Правда о лечении близорукости

Что лучше: выбросить линзы, налечь на морковку или купить очки с дырками? Поговорим о заблуждениях, которые мешают вылечить глаза.

Нет, нельзя. Упражнения помогают, но немного.

Аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) лишь корректируются при помощи упражнений. У этих заболеваний множество причин, в том числе и генетических. Вылечить такое одними только комплексами невозможно Treating short-sightedness .

Упражнения — хороший способ снять мышечное напряжение и избавиться от головной боли, сухости в глазах и других симптомов переутомления. Упражнения улучшают приток крови к сетчатке и помогают тренировать глазные мышцы.

Чтобы сохранить зрение, действительно нужно заниматься и расслабляться, особенно если вы много работаете за компьютером или с документами. Упражнения подойдут самые простые:

• Посмотреть в окно на предметы, которые расположены далеко.
• Поводить глазами в разные стороны.
• Поморгать.

Такие простые задачи не напрягают, на них не нужно специально выделять время в расписании. Достаточно раз в два часа отдохнуть от напряжённой работы. Но даже это можно не всем.

При отслойке сетчатки или восстановлении после операции на глазах активная стимуляция кровообращения может привести к ухудшению зрения. Кроме того, упражнения не рекомендуется делать при воспалительных заболеваниях глаз, чтобы вместе со слёзной жидкостью и другими выделениями инфекция не попала на здоровые ткани.

Чтобы исправить аномалии рефракции, в комплекте с упражнениями нужно использовать очки, линзы, медикаменты и хирургию.

Неправда. Сторонники этого мифа считают, что если не давать глазам нагрузки и облегчать жизнь при помощи очков, то глаза «расслабятся» и проблемы со зрением увеличатся.

Миф происходит от популярной в прежние годы методики неполной коррекции. Раньше офтальмологи считали, что, если носить слабые очки и много времени проводить без них, это поможет тренировать глаза и улучшать зрение.

Из-за этого подхода многие боятся менять очки на более сильные, сажают детей за первую парту, берут очки только для особых случаев, а во всё остальное время предпочитают мучительно напрягать глаза, пытаясь так их натренировать.

Практика показала, что такой подход не только не останавливает прогрессирование близорукости, но даже может его спровоцировать из-за излишнего напряжения глазных мышц.

Если пора корректировать зрение, подберите очки и не усугубляйте состояние.

А солнцезащитные очки полезны даже тем, у кого нет проблем со зрением. Ультрафиолет приводит к развитию катаракты и возрастной макулопатии, поэтому носите очки-фильтры в солнечные дни и летом, и зимой. Очки не обязательно должны быть чёрного цвета. Главное, чтобы они фильтровали излучение УФ-А и УФ-B.

Лайфхакер рассказывал, почему морковь не спасёт глаза. Действительно, без витаминов А и С зрение начинает ухудшаться. Поэтому морковь с каротинами (предшественниками витамина А) и витамином С полезна. Но чтобы довести себя до авитаминоза, нужно сильно постараться.

В чернике содержится лютеин и витамины, но никто не скажет с уверенностью, сколько их там и сколько вы сможете усвоить. Та же история с другими продуктами, которые полезны для глаз: зелёными листовыми овощами (там тоже есть лютеин), бобовыми, лососем.

Вообще, рацион влияет на зрение неожиданным образом. Например, ожирение повышает риск развития глаукомы и диабетической ретинопатии (потому что лишний вес связан с диабетом второго типа).

Хотя сейчас с экранами всё же получше, чем раньше, глаза всё равно страдают. Почему именно — пояснил Владимир Золотарёв: «Принцип работы всех гаджетов, кроме книг с электронными чернилами, следующий: они излучают лучи видимого спектра, благодаря этому мы видим изображение на экране. В этот спектр входят коротковолновые сине-фиолетовые лучи, которые наиболее опасны для глаз. Они рассеиваются в структурах глаза, оказывая тем самым негативное влияние на качество зрения и ухудшая контрастность изображения.

Чтобы сохранить здоровое зрение, надевайте очки с защитными линзами, блокирующими сине-фиолетовый свет.

Длительное воздействие этого света вызывает симптомы зрительной усталости: нечёткое зрение и напряжение глаз, их покраснение, боли в надбровных дугах, — а впоследствии может привести к повреждениям сетчатки».

То есть, как ни крути, даже самые современные экраны нам вредят. У любителей книг (обычных и электронных) проблем меньше. Но и эти люди должны отрываться от чтения, чтобы посмотреть в окно.

Если надеть чёрные очки со множеством мелких дырочек, изображение перед глазами будет чётче, то есть временно зрение немного улучшится.

При непосредственном использовании этих очков повышается чёткость зрения из-за того, что через множество отверстий в тёмных пластинах на сетчатку попадают сфокусированные пучки света.

К сожалению, этого недостаточно. Как отмечает Рано Ибрагимова, пока мало убедительных научных данных, позволяющих судить о лечебном эффекте этих очков. Лучше отдавать предпочтение линзам, которые блокируют сине-фиолетовый свет.

Близорукость и дальнозоркость не самые жуткие нарушения зрения, особенно если они не прогрессируют. Куда опаснее отслойка сетчатки или глаукома — заболевания, которые долго не дают о себе знать или проявляются симптомами, которые не кажутся фатальными.

Например, признаками нарушений могут быть нечёткое зрение, резь в глазах, головная боль и обильное выделение слёз, а также желание сократить привычное расстояние от глаз до книги или монитора.

Эти признаки — повод обратиться к врачу и исследовать зрение. По данным ВОЗ, 80% всех нарушений зрения можно предотвратить. Но для этого нужно регулярно посещать доктора и оценивать своё состояние. Регулярно — это примерно один раз в год.

источник

Создан неинвазивный способ долговременного восстановления зрения.

Топография роговицы до и после лечения, а также виртуальное зрение, которое имитирует эффекты индуцированного изменения преломляющей силы.

Близорукость, или миопия, – весьма распространённая проблема современного мира. Полвека назад в США и Европе таким недугом страдало вдвое меньше людей, чем в наши дни. В Восточной Азии порядка 70-90 процентов подростков и молодых людей близоруки.

Специалисты считают, что бум близорукости вызван продолжительным пребываем людей в помещении. По некоторым оценкам, надо сказать, не самым оптимистичным, к 2020 году такой дефект зрения может затронуть примерно 2,5 миллиарда человек по всему миру, а к 2050 году число слепых в мире может увеличиться втрое.

Напомним, что близорукость — это дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Наиболее распространённая причина — увеличенное в длину глазное яблоко. Обычно миопия начинает проявляться в детском возрасте, когда зрительный аппарат проходит стадию быстрого роста. В этот период острота зрения часто падает, и науке пока не известны надёжные способы замедлить процессы ухудшения зрения.

Самое простое решение проблемы – очки для корректировки зрения или же контактные линзы. Некоторые люди также, устав от необходимости покупки и ношения дополнительных аксессуаров, предпочитают воспользоваться рефракционной хирургией роговицы. (В этом случае длина глазного яблока уменьшается за счёт удаления части роговицы, в результате изображение вновь фокусируется на сетчатке.)

Впрочем, такой метод подходит далеко не всем. Кроме того, несмотря на высокие показатели успеха подобной операции, у пациентов могут возникнуть послеоперационные осложнения, а в редких случаях происходит даже потеря зрения.

Если говорить о конкретных недостатках лазерных операций по коррекции зрения (лазерного кератомилёза (LASIK) и фоторефракционной кератэктомии), то стоит вспомнить, что здесь до сих пор используется аблятивная технология. Последняя может истончить, а в некоторых случаях ослабить роговицу. (Впрочем, и с этим медики учатся бороться.)

Пока к хирургическим методам вмешательства остаётся столько вопросов, учёные ищут и разрабатывают альтернативные методы восстановления зрения.

Инженер Синиша Вукелич (Sinisa Vukelic) из Колумбийского университета не стал исключением: он разработал новый неинвазивный метод, позволяющий исправить зрение, как утверждается, навсегда. Результаты доклинических исследований уже показали многообещающие результаты.

В новой технологии применяется фемтосекундный осциллятор – сверхбыстрый лазер, генерирующий импульсы с очень низкой энергией и высокой частотой.

С его помощью можно выборочно и локализовано изменить биохимические и биомеханические свойства роговичной ткани без повреждения клеток и, соответственно, разрушения тканей. Новый метод по сути изменяет макроскопическое строение ткани.

У технологии «достаточно сил», чтобы создать разрежённую плазму в заданном фокальном объёме (объёме, где сфокусирован луч лазера). При этом энергетические параметры лазера не позволяют ему причинить вред тканям, которые находятся в области, на которую он воздействует.

Зачем же глазу плазма? Разрежённая плазма приводит к ионизации молекул воды в роговице. Ионизация в свою очередь порождает реактивный кислород — неустойчивую молекулу, содержащую кислород и легко реагирующую с другими молекулами в клетке.

Реактивный кислород заставляет «нити» коллагена в роговице «сшиваться» (молекулы белка образуют химические связи). Выборочное внедрение с помощью лазера подобных «узлов» в коллагеновое полотно приводит к изменению механических свойств роговичной ткани в обработанных зонах. И в конечном счёте это приводит к изменениям в общей макроструктуре роговицы.

Процесс является фотохимическим, и потому он не разрушает ткань, а полученные изменения не носят временный характер.

«Мы может отрегулировать искривление роговицы и, таким образом, изменить преломляющая способность глаза», — говорит Вукелич.

Новая технология не является хирургической процедурой. Кроме того, у неё намного меньше побочных эффектов и ограничений, чем у той же рефракционной хирургии. Например, пациенты с тонкими роговицами, синдромом сухого глаза и некоторыми другими патологиями не могут воспользоваться рефракционной хирургией.

«Самое интересное, что нашу технологию можно использовать и на других богатых коллагеном тканях. Мы также работаем с коллегами над методами лечения раннего остеоартрита, и предварительные результаты очень, очень обнадеживают. Мы считаем, что наш неинвазивный подход может открыть возможности для лечения или восстановления коллагеновой ткани без повреждения тканей», – говорит Вукелич.

Исследовательская группа планирует начать клинические испытания технологии к концу 2018 года.

Результаты исследования, которое потенциально может привести к лечению близорукости, дальнозоркости и астигматизма, опубликовано в научном издании Nature Photonics.

Ранее авторы проекта «Вести.Наука» сообщали о других инновационных способах борьбы с ухудшением зрения. В частности, прогрессирование близорукости у детей можно замедлить специальными каплями для глаз.

источник

На связи Фокс. Сегодня я хочу рассказать о том, как последние несколько лет работал над улучшением зрения, и к каким результатам это привело.

Немного о предпосылках. Родители носили очки (около -5) еще с юношеских лет. Сам я большую часть времени проводил или в школе, или дома с книгами и компьютером. Добавить к этому плохое питание, малоподвижный образ жизни, болезни — в своей жизни я собрал практически все типичные причины близорукости. Результат предсказуем: уже к старшей школе приходилось носить очки постоянно, к университету зрение упало до -4.5.

Сейчас мне за 20. Часто утверждается, что в таком возрасте положительных изменений произойти уже не может. Тем не менее, после необходимых упражнений и изменений в жизни, я теперь большую часть времени обхожусь без очков. В светлое время суток острота зрения по стандартной таблице составляет около 85-100%.

Итак, пару лет назад я начал всерьез задумываться о том, чтобы вернуть хорошее зрение. Толчком к этому послужило видео с канала 1000000Abdulla:

Конечно, как человеку прагматичному, мне трудно было пробовать методы, которые в официальных источниках лишь критикуются и отрицаются. Однако, углубившись в суть проблемы, я пришел к выводу, что нужно вовсе отрешиться от конфликта между теорией Бейтса и традиционной медициной. Он касается только механизма аккомодации (фокусировки). Бейтс мог заблуждаться, а может, заблуждаются обе стороны — не важно. Сами методики восстановления при должном старании работают. А для обычного человека, желающего вернуть былую способность видеть, важно именно это, а не академическое признание.

Я старался следовать большинству советов как из видео, так и из книги. Не всегда это получалось, не все давало желаемый эффект. Но начало было положено.

В первую очередь, для меня была совершенно новой мысль, что острота зрения напрямую связана с психологическим состоянием. Это даже можно свести к принципу: «мы не видим потому, что не хотим видеть». Грубо говоря, если вас окружает рутина и безысходность, мотивацию вы вряд ли найдете. Конечно, здесь связь и не такая прямая, но она есть. Ведь когда мы испытываем приятные чувства от того, на что мы смотрим (будь то природа, красивые люди, или произведения искусства), это дает нам энергию, столь необходимую для возобновления нормальной аккомодации глаз.

Важным решением стал отказ от контактных линз. Главной причиной было то, что их нельзя надевать и снимать в зависимости от ситуации. Поэтому, пришлось перейти на очки, чтобы искусственно повышать остроту только тогда, когда без этого совсем уж не обойтись. Кроме того, стекла в очках я заказал на диоптрию меньше, а через время, и вовсе на две.

Из-за того, что очки я старался надевать лишь в самых крайних случаях, поналалу бывали и неловкие ситуации. Но, в конце концов, что важнее: здоровые глаза, или пропущенный из-за неразличимого номера автобус? Здоровые глаза или не замеченный на улице знакомый? Поразмыслив, я понял, что это допустимая жертва ради возможности вернуть зрение. Нужно быть готовым к неприятным ситуациям из-за отсутствия оптики, но не придавать им слишком большого значения.

Никто не заставляет вас видеть идеально в любой ситуации. Если вы будете бояться чего-то не заметить, это будет только вызывать напряжение, которое еще больше будет мешать нормальной аккомодации. Поэтому, очки нужно снимать при малейшей возможности, пусть даже будет непрятно почти ничего не видеть. Только так подсонание может понять, что проблема существует, что нужно учиться видеть заново.

Ведь никогда нельзя научиться тому, о чем думаешь, будто уже умеешь.

Именно это дают нам очки — иллюзию, что мы умеем видеть. Шло время, и я продолжал следовать советам из книги и видео. Пришлось выстроить свою жизнь так, чтобы иметь возможность намного больше бывать на природе, да и вообще отыхать. Вести более здоровый образ жизни. Здесь я выскажу лично свое мнение, но возможно, именно в этом причина низкой популярности метода Бейтса — по нему нелья улучшить зрениею не улучшив все остальное.

Огромную роль в естественном восстановлении зрения играет гимнастика для глаз. Есть большое количество разных способов и вариантов, но я остановился на своем варианте, после которого сразу чувствовал максимальное улучшение. Тренировка состоит из движений глаз с задержками в крайних точках, синхронизированных с дыханием. Также в нее включены периоды полного расслабления, а также концентрация на каком-либо удаленном предмете, который в обычном состоянии рассмотреть не удается.

источник

Глазные болезни помолодели

18.09.2017 в 16:55, просмотров: 11101

Всем ли показаны глазные линзы? Правда ли, что после сорока лет зрение у близоруких возвращается к единице и можно читать без очков? Чем опасен татуаж глазной конъюнктивы? На эти и многие другие вопросы читателям «МК» отвечает известный офтальмохирург, дочь легендарного врача Святослава Федорова, Ирина Федорова.

– Сейчас появились пациенты, желающие выполнить татуаж глаз под конъюнктивой, то есть, ввести туда черную краску и на всю жизнь окрасить глазной белок. То есть, весь глаз становится черным. Склеры уже никогда не будут белыми, если потом попытаться эту краску выкачать. У меня была одна такая пациентка — гот, 22 лет. Но есть еще большие фрики, желающие окрасить радужку в черный цвет. В Голландии для таких сделали специальные внутриглазные линзы, которые вставляются в переднюю камеры глаза, прямо на радужку. Но ни в одной нормальной стране мира такие операции не разрешены, поэтому пациенты из Голландии отправляются в Турцию. Там им эти линзы вставляют (любой каприз за ваши деньги), а через несколько месяцев им приходится ехать уже в Германию, чтобы эти линзы вынимать. У них повышается внутриглазное давление, начинается глаукома — вплоть до слепоты. Об этом мне рассказал один профессор из Мюнхена. У нас в России такие желающие, кстати, тоже есть. Но у нас этого, к счастью, никто не делает.

– Есть народное поверие, что у близоруких к сорока годам вдруг восстанавливается зрение, перед тем, как перейти в стадию дальнозоркости. И люди даже начинают читать без очков.

– Это не совсем так — близорукость никуда не проходит. А вот способность к чтению без очков у некоторых людей, у которых есть диагноз «близорукость», может действительно на какое-то время появиться. Дело в том, что до сорока лет у нас хорошо развита собственная аккомодация. И если вдруг к этому возрасту вы понимаете, что начинаете читать без очков, это означает, что зрение меняется вдаль, и лет через несколько вам понадобятся плюсовые очки. Все идет по плану. А у некоторых в сорок лет вдруг начинают резко падать диоптрии, сразу до минус 5. Но это — не чистая близорукость. Это — процесс изменения хрусталика, который в этом возрасте может оводниться и вызвать снижение диоптрий. И лечить это можно только заменой хрусталика!

– Можно ли улучшить зрение посредством специальных упражнений для глаз?

– Да, комплекс таких упражнений может вернуть остроту зрения, доведя ее до 100%, если близорукость не превышает минус 2. Но только при условии, что упражнения будут выполняться планомерно, 2-3 раза в день, что мало кто выдерживает. Однако даже если вы доведете остроту зрения до 100%, это вовсе не будет означать, что близорукость ушла. Она никуда не уходит, просто улучшается система аккомодации. И, важное дополнение — такие методы эффективны лишь у пациентов лет до 28. Вообще, мы рекомендуем их детям, которые идут в школу.

– А что делать тем, кому уже больше 28-ми?

Есть разные методы коррекции зрения — очки, контактные линзы, внутриглазные линзы. После сорока лет эффективен лишь один метод лечения близорукости — замена хрусталика. Лазерные операции в этом возрасте, да даже уже после 36 лет, делать опасно — лет через пять после них может развиться катаракта. Внутриглазные линзы в этом возрасте имплантировать также опасно.

– Что вы можете сказать о необходимости полной коррекции зрения?

– Примерно до 16-18 лет человеческий глаз растет. В этом возрасте полную коррекцию не делают. Но человек обязательно должен хорошо видеть. Поэтому используются очки, контактные линзы. С линзами не все так просто. Многое зависит от чувствительности роговицы, ее толщины. Чем она тоньше, тем выше шанс, что могут возникнуть такие нежелательные побочные эффекты, как потемнение роговицы. Ну а некоторые контактные линзы просто не переносят, даже не могут их вставить. Это относится не только к контактным, но и к внутриглазным линзам, которые имплантируются между роговицей и хрусталиком. Конечно, такие линзы дают гораздо меньше побочных — они тоненькие, как пленочки, глаза не травмируют, а зрение корректируют лучше контактных. При близорукости от минус 6 диоптрий лучше ставить такие линзы. И все же есть люди с очень чувствительной роговицей, которые не переносят и их.

– Сейчас активно рекламируют ночные линзы, которые якобы восстанавливают зрение. Как вы оцениваете это изобретение?

– Эта методика называется керотология. Человек надевает на ночь линзы, которые давят на роговицу — и потом целый день ходит без очков. Этот метод нельзя назвать уродующим, нет. Но он может вызвать врастание кровеносных сосудов — а это самое страшное последствие ношения контактных линз. На мой взгляд, прооперировать глаз куда менее рискованно. Кроме того, эти линзы нельзя надевать при любом насморке, ОРВИ — последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до язвы роговицы, что впоследствии приводит к слепоте или требует ее пересадки. Да и вообще — никакие линзы нельзя носить при простуде. Инфекция может попасть под нее и вызвать язву роговицы.

– Говорят, что глазные болезни помолодели?

– Очень помолодели! Катаракту мы раньше диагностировали после 60, а теперь уже и у 45-летних; глаукома раньше была диагнозом людей старше 50 лет, а теперь ее выявляют и в 40. Это происходит и из-за плохой экологии, и из-за постоянных стрессов. Все болезни, как известно, от нервов, и глаукома тоже. Поэтому за зрением нужно очень тщательно следить — ходить к офтальмологу хотя бы раз в год.

источник

«Стопроцентное зрение без очков и линз!» – подобные заманчивые обещания зазывают нас с обложек журналов, страничек сайтов и даже с афиш на автобусных остановках. По некоторым данным, каждый третий житель планеты страдает миопией. Нетрудно догадаться, что предложение вернуть зрение без операции вызывает огромный интерес. Тем не менее, официальная медицина высказывает откровенное недоверие подобным смелым заявлениям. Сегодня мы будем вместе разбираться, возможно ли восстановить зрение, не прибегая к очкам и операции.

Для начала давайте выясним, почему возникло такое активное противостояние между представителями официальной медицины и сторонниками альтернативных способов восстановления зрения.

В середине XIX века немецкий врач и физик Гельмгольц высказал предположение о работе глаза и, как следствие, механизме возникновения близорукости. Согласно его исследованиям, на передней части глаза располагается хрусталик, окруженный особой (цилиарной) мышцей. В состоянии покоя хрусталик имеет плоскую форму, и глаз прекрасно видит предметы вдали. Чтобы увидеть предмет вблизи, цилиарная мышца сдавливает хрусталик, и он принимает выпуклую форму. Случай, когда цилиарная мышца не расслабляется, а хрусталик остается выпуклым, Гельмгольц назвал миопией, или близорукостью. В течение многих лет предположение Гельмгольца уточнялось, однако и по сей день официальная тактика компенсации остроты зрения при близорукости с помощью очков или контактных линз основана на его трудах.

В том же XIX веке, но уже в конце, в Америке свою врачебную практику осуществлял офтальмолог Уильям Бейтс. Поводом для появления его теории близорукости стала неудовлетворенность результатами лечения по методике Гельмгольца. Выписывая пациентам очки, он замечал, что во многих случаях зрение продолжает ухудшаться. В своих исследованиях он пришел к выводу, что близорукость развивается не из-за кривизны хрусталика, а из-за изменения формы глазного яблока. По его описанию, чтобы увидеть предмет вблизи, поперечные мышцы глаза сокращаются, глаз принимает более вытянутую форму и человек четко распознает близко расположенный объект. Когда человек переводит взгляд вдаль, поперечные мышцы расслабляются, а продольные натягиваются, в результате глаз снова принимает форму шара. Согласно теории Бейтса у близоруких людей поперечные мышцы не расслабляются и глаз остается продолговатым, из-за чего видеть хорошо он может только вблизи. Бейтс стал автором упражнений, которые, по его мнению, снимают мышечный спазм и помогают видеть лучше.

Надо заметить, что подобные выводы Бейтса получили противоречивые отзывы, что и стало причиной споров в кругу специалистов. У некоторых это открытие вызвало неимоверный восторг, другие обрушились на автора с яростной критикой. По сей день многочисленные исследования не помогли противникам прийти к единому мнению. Как правило, офтальмологи отдают предпочтение только одной из версий – исследованиям Гельмгольца. Этим и объясняется скептицизм врачей.

Таких историй на самом деле множество. Одни убежденно заявляют об исцелении и обвиняют врачей в некомпетентности, сотрудничестве с производителями очков и контактных линз и даже в откровенном безразличии к здоровью своих пациентов. Другие сокрушаются, что поддались на глумливые обещания шарлатанов, обещающих стопроцентное зрение при помощи зарядки для глаз. Но в итоге – потерянное время и обманутые ожидания.

Один хорошо знакомый мне офтальмолог поведал интересную историю. Однажды к нему пришла пациентка с высокой миопией и объявила, что больше не нуждается в контактных линзах, так как хорошо видит. Врач удивленно предложил назвать буквы на таблице, и она действительно их видела. Однако обследование на рефрактометре показывало все те же минус 10, как и раньше. Как такое может быть? Объясняет к. м. н., врач-офтальмологДолгатова Эрике Ильясовна:

«Многие путают степень близорукости и остроту зрения. Я часто слышу «У меня близорукость 0,8» или «У меня зрение минус три». И то, и другое неправильно. Острота зрения – это то, что врач проверяет по таблице. Выражается она в долях единицы. Причем 1,0 считается нормой. А «минус три» или, скажем, «минус восемь» – это степень близорукости, выраженная в диоптриях. Или, по-другому, это сила стекла, которое нейтрализует данную близорукость».

Таким образом, острота зрения – это функция мозга, которая адаптирует глаз к аномалиям зрения. Так, при зрении -1,5 один человек видит 8-ю строчку проверочной таблицы, другой только 3-ю. Более того, один и тот же человек может видеть в разные дни от 8-й до 3-й строчки таблицы.

Вывод Эрике Ильясовны: «Остроту зрения можно натренировать, повысить ее упражнениями (именно на этом основаны системы Бейтса, Норбекова, Жданова и др.). То есть при неизменной степени близорукости можно повысить остроту зрения без очков. А вот избавиться от близорукости непросто. И чем выше степень близорукости, тем хуже острота зрения. Но одно дело повышать свою остроту зрения с -0,8 (человек видит 8 строк проверочной таблицы), и совсем другое дело – с -0,1 (пациент различает лишь одну строку проверочной таблицы). В первом случае зрение можно поднять практически до 100 %, а во втором сто процентное восстановление зрения весьма проблематично».

Однако возникает вопрос: если человек стал хорошо видеть благодаря какой-либо системе, какая разница, есть у него миопия или нет? На самом деле, миопия считается безобидной только если она слабая (до 3 D) и не прогрессирует. Тогда тренируйте глаза на здоровье! Но при более высокой степени миопии происходит удлинение глазного яблока, что приводит к повышенным нагрузкам на внутренние оболочки глаза. Это чревато большими проблемами с сетчаткой в будущем, а именно разрывами или отслоением. И контролировать состояние сетчатки может только врач.

Эрике Ильясовна предупреждает: «Противопоказания к упражнениям для глаз могут быть, но они касаются тяжелых заболеваний. И нередко такие заболевания может выявить только врач при осмотре – в обыденной жизни они могут ничем себя не проявлять. Если же ничего кроме близорукости нет, упражнения полезны всем. Это как утренняя зарядка – требуется всем, но при тяжелых заболеваниях врачи могут и не разрешить ею заниматься. Так что я сторонница обязательной консультации с врачом-окулистом для всех, у кого есть близорукость. Носить очки или не носить – в конце концов, можно решить самому, а вот обследовать глаза надо обязательно».

Итак, если вы решили заниматься по какой-либо методике восстановления зрения, вам необходимо: пройти предварительный осмотр у врача, иметь сильную веру в успех и заниматься ежедневно. Как минимум, вы добьетесь расслабления мышц глаза, что является хорошей профилактикой ухудшения зрения. Как максимум – натренируетесь распознавать предметы вдали, что тоже дорого стоит!

источник

Дата: 09/11/2009 | Читали: 5921 раз | Раздел: Здоровье ребенка | Все статьи

Близорукость – самое распространенное нарушение зрения. Едва ли не каждый второй житель планеты страдает той или иной степенью близорукости. Вероятно, поэтому вокруг проблемы близорукости рождается много мифов и стереотипов. Кстати, далеко не безобидных, ведь нередко из-за них лечение начинается слишком поздно или ведется неверно, что может привести к существенному ухудшению зрения.

1. .Близорукость не болезнь, а анатомическая особенность, поэтому пытаться вылечить ее бесполезно.

На самом деле:
при удлинении глазного яблока растягиваются и внутриглазные структуры, особенно сетчатка, нарушается кровообращение, что может привести к дистрофическим изменениям сетчатки и безвозвратному снижению зрения. Поэтому важно не упустить момент, когда близорукость только начинает развиваться, и сразу начать лечение.

2. Если у родителей близорукость, ребенку этого не избежать.

На самом деле:
по наследству передаются особенности обмена веществ и строения главного яблока, которые увеличивают риск развития близорукости. Можно свести этот риск к минимуму, если с самого раннего возраста контролировать состояние зрения малыша в офтальмологическом центре, в арсенале которого есть современные средства профилактики и лечения близорукости.

3. Очки – это навсегда. Стоит надеть малышу очки, и он уже никогда не сможет без них обходиться.

На самом деле:
при правильном и своевременном лечении ребенка во многих случаях удается избавить от очков, во всяком случае, для постоянного ношения.

4. Носить контактные линзы детям нельзя.

На самом деле:
современные контактные линзы не причинят ребенку никакого вреда, более того последние исследования показали, что ношение как мягких, так и жестких контактных линз способствуют замедлению прогрессирования близорукости, а в некоторых случаях даже ее стабилизации. Еще линзы избавят близорукого малыша как от психологических проблем, так и от повседневных неудобств (ограничение поля зрения, запотевающие стекла, давление на переносицу.

5. Близорукость развивается у детей в школьном возрасте, а пока можно не беспокоиться.

На самом деле:
действительно, когда ребенок идет в школу, нагрузки на зрение многократно возрастают, а с ними – и риск близорукости. Но близорукость может начать развиваться и намного раньше, в том числе – в грудном возрасте. Чем скорее будет начато лечение, тем выше шанс, что зрение удастся восстановить или хотя бы замедлить его ухудшение.

6. Если ребенок плохо видит, он пожалуется родителям.

На самом деле:
зрение снижается постепенно, дети успевают приспособиться к изменениям и даже при сравнительно высокой степени близорукости могут не осознавать, что с ними что-то не в порядке. Даже , если ребенок ни на что не жалуется, регулярные визиты к офтальмологу необходимы.

7. Зрение можно исправить при помощи полидиафрагмальных очков-тренажеров.

На самом деле:
за счет увеличения глубины оптического фокуса картинка получается более четкой. Но близорукость вызвана удлинением глазного яблока, а устранить ее с помощью очков-тренажеров невозможно. Вреда они не приносят, но уходит драгоценное время, которое нужно было бы потратить на настоящее лечение.

8. При близорукости помогают препараты с экстрактом черники.

На самом деле:
экстракт черники содержит витамины и микроэлементы, которые активизируют кровообращение и питают сетчатку глаза, что полезно, но к лечению близорукости никакого отношения не имеет.

9. Жидкокристаллические и плазменные мониторы и телеэкраны защищают глаза от перегрузок.

На самом деле:
тип телевизора практически не влияет на переносимость зрительных нагрузок. Значение имеет лишь длительность нагрузок. Детям до 3 лет лучше вообще обходиться без телевизора и компьютера, в возрасте от 3 до 7 лет время, проведенное перед экраном, не должно превышать 30—40 минут в день.

10. Лазерная коррекция близорукости простая и безопасная операция, которую можно делать практически всем.

На самом деле:
есть целый ряд заболеваний, при которых такую операцию делать нельзя. При высокой степени близорукости существенно возрастает риск осложнений. Кроме того, лазерные операции можно делать только при стабилизированной близорукости, когда болезнь уже остановилась в развитии. А если заболевание продолжает прогрессировать, нужны совсем другие подходы к лечению.

По материалам статьи Ю.Дьяченко из журнала «Мой маленький» № 9 за 2009 год.

источник

Близорукость или миопия – это дефект зрения, при котором человек плохо видит предметы, расположенные вдали. Это происходит вследствие того, что световые лучи фокусируются не на сетчатке глаза, а перед ней. Миопия высокой степени значительно ухудшает качество жизни человека, поэтому вопрос восстановления зрения остается очень актуальным.

Близорукость возникает вследствие следующих причин:

• увеличение глазного яблока в длину, что может быть следствием генетического фактора;
• спазм ресничной мышцы;
• кератоконус – воспаление и истончение роговой оболочки;
• механические травмы;
• склероз хрусталика у пожилых людей.

К располагающим факторам развития близорукости относят интенсивные зрительные нагрузки, авитаминоз, гормональные скачки у подростков.

Методики восстановления зрения разделяются на несколько групп.

При близорукости глаза быстро устают и перенапрягаются. Врачи нередко назначают различные глазные капли. Они оказывают достаточно быстрый эффект. Можно ли восстановить зрение с их помощью? Да, если использовать их в комплексе с другими методами. Вот несколько популярных препаратов:

• «Эмоксипин». Капли рассасывают мелкие кровоизлияния на сетчатке, укрепляют ее. Ткани глазного яблока становятся менее восприимчивы к свободным радикалам, улучшается кровоснабжение внутри них. Снижается проницаемость сосудов, предотвращается кислородное голодание тканей.
• «Ирифрин». Капли налаживают отток внутриглазной жидкости и предотвращают пересыхание слизистых оболочек. Также средство применяется при повышении внутриглазного давления. «Ирифрин» имеет широкий список противопоказаний. Его нельзя применять лицам младше 12 лет, страдающим сахарным диабетом, беременным женщинам.
• «Визин». Распространенное средство для устранения отечности глаз, оказывает местное сосудосуживающее воздействие. Почти не всасывается в кровоток и действует на протяжении 4-8 часов.
• «Рибофлавин». Средство насыщает ткани глазного яблока кислородом, поддерживает обмен веществ. «Рибофлавин» помогает укреплять сетчатку, это важно для людей, испытывающих значительную зрительную нагрузку.
• «Зорро». Это биологическая добавка, содержащая витамины группы В, экстракт лекарственных трав, и другие активные вещества. Капли улучшают метаболизм, увлажняют слизистую оболочку.

Как восстановить зрение при близорукости всего за несколько минут в день? Нужно регулярно делать зрительную гимнастику. Это важно для школьников, студентов, людей, чья деятельность связана с работой за компьютером.

Вот несколько простых упражнений:

• зажмурить веки на 5 секунд, повторить 5 раз;
• закрыть глаза, надавить на них подушечками пальцев на 2 секунды, сделать 4 подхода;
• зажмурить глаза на 3 секунды, затем широко раскрыть их, повторить 8 раз;
• нарисовать глазами воображаемые буквы, в идеале – повторить весь алфавит;
• свести зрачки к переносице на пару секунд, повторить трижды;
• рисовать взглядом геометрические фигуры;
• подойти к окну, наклеить на стекло стикер, сфокусировать глаза на наклейке. Затем перевести взгляд на объект, расположенный за окном. Повторить не менее 5 раз.

Неплохое лечебное действие оказывает физиотерапия. Вот какие процедуры наиболее эффективны:

• цветоимпульсная стимуляция. Улучшает кровообращение, расслабляет глазные мышцы, укрепляет сетчатку, налаживает отток внутриглазной жидкости;
• электрофорез с применением дибазола. Процедура абсолютно безболезненна, ощущается только легкое покалывание;
• инфракрасный лазер. На глаза воздействуют лазерные лучи низкой интенсивности. Они укрепляют ресничную мышцу, предотвращают появление воспалительных процессов внутри глаза.

Поскольку авитаминоз и скудный рацион могут отрицательно сказаться на зрительной функции, необходимо наладить питание. В рационе должно присутствовать как можно больше свежих овощей и фруктов, и продуктов с высоким содержанием витамина А, т.е. ретинола. К ним относят:

• печень трески;
• говяжья печень;
• морковь;
• желток куриного яйца;
• шпинат;
• сливочное масло;
• капуста брокколи;
• щавель.

Также важно употреблять достаточное количество белка. Много белка содержится в белом и красном мясе, птице, рыбе, бобовых. В период восстановления зрения не рекомендуется придерживаться вегетарианской диеты, она не позволит набрать необходимую норму белка.

Можно ли восстановить зрение при близорукости с помощью лазера? На сегодняшний день это один самых оптимальных методов избавления от миопии.

С помощью лазерных лучей хирург снимает верхний слой роговой оболочки в виде лоскута. Затем производится удаление минимального количества тканей роговицы. Целью является устранение ее кривизны. После лоскут возвращается на место. Операция занимает несколько минут и проводится с использованием анестезии. Во время процедуры пациент должен быть полностью неподвижен. Лазерная коррекция может осуществляться при близорукости любой степени. Полное восстановление займет несколько недель.

Восстановление зрения при близорукости высокой степени возможно через хирургическую замену хрусталика. В области края роговой оболочки хирург делает небольшой надрез, через это отверстие с помощью ультразвукового прибора происходит раздробление хрусталика, он выводится наружу. На его место устанавливается искусственная линза.

Если близорукость не корректировать, со временем могут развиться осложнения: кровоизлияния на сетчатке, дистрофия стекловидного тела.

Для предупреждения близорукости рекомендуются следующие профилактические меры:

• нельзя выполнять какую-либо работу, требующую напряжения глаз, при тусклом освещении;
• необходимо соблюдать гигиену, не тереть глаза грязными руками, ежедневно очищать от декоративной косметики;
• при длительной работе за компьютером каждые полтора часа нужно делать перерывы и выполнять в это время гимнастику для глазных мышц.

Посмотрите короткий ролик о восстановлении зрения при близорукости.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Пройти тест

Вы и диета, или в каких вы взаимоотношениях со своей фигурой?

Этот тест поможет вам понять, как вы относитесь к своей фигуре и своему весу

Калькуляторы on-line

Здравствуйте, мне удалили щж всю правую долю и половину левой в 04.02.19г. Сдала анализы на гормоны недавно (27.04.19г) ТТГ — 4,260, Т4 — 9,595, Т3 — 1,048 и то. >>>Читать дальше

Добрый день, у 17 летнего подростка в анализе крови показатель эозинофилов — 1,40 тыс/мкл. Сделали иммуноферментное исследование крови на гелминты : обнаружено . >>>Читать дальше

Близорукость, или миопия, — это наиболее распространённое среди людей оптическое строение глаза. Говорить о миопии, только как о болезни, нельзя, поскольку этот термин означает всего лишь способность наших глаз видеть в близь (ближе 50 см) без напряжения внутриглазных структур. В норме (при отсутствии миопии) напряжение внутриглазных структур помогает нам читать, писать, и, вообще, делать любую работу вблизи. При миопии этого напряжения не возникает вообще, что уже не физиологично для нашего организма. Кстати, при дальнозоркости это напряжение внутриглазных структур постоянно и с большим трудом для глаза, что просто опасно для его здоровья, но об этом – в другой статье.

При миопии человек не может четко видеть вдаль (дальше 50 см), что и приводит к необходимости помогать себе фокусировать зрение с помощью способов коррекции. Способов коррекции всего три – очки, контактные линзы и хирургические методы, столь широко сейчас рекламируемые. Есть нечто очень важное, объединяющее все эти способы коррекции – это общепринятое заблуждение, что они лечат близорукость, исправляют её.

Анатомо-физиологическое понятие «близорукость», называемое миопической болезнью и все, связанные с ней проблемы для человека, не имеет никакого отношения к коррекции близорукости. Мало того, неправильно использованный способ коррекции, особенно хирургическими методами, усугубляет отрицательное влияние на глаз миопической болезни, т.е. тех изменений в строении тканей глаза, которые есть всегда при близорукости.

Лечить миопическую болезнь надо обязательно, начиная с момента её возникновения у человека. Близорукость же можно не коррегировать, поскольку кроме плохого зрения вдаль и возникновения некоторых трудовых и социальных проблем никакого вреда глазу это не принесёт. Если не лечить миопическую болезнь, то вполне вероятно можно довести дело до инвалидности по зрению.

Психологическая проблема лечения близорукости состоит в том, что с точки зрения человека любое лечение должно сопровождаться улучшением чего-либо, вернее того, что мы лечим. В случае с близорукостью эта чисто человеческая тенденция играет с нами злую шутку. Улучшить состояние глаз при близорукости нельзя (кроме коррекции зрения вдаль), невозможно уменьшить близорукость, поскольку в основе всех патологических изменений при ней лежит увеличенный передне-задний размер глаза и его возможное дальнейшее вытягивание. Укоротить глаз, вернуть его к изначальной сферической форме невозможно, поэтому вылечить близорукость нельзя.

Однако, если не лечить миопическую болезнь, то постепенное ухудшение состояния глаз у пациента будет обязательно. Правда, субъективно почувствовать улучшение состояния глаз при лечении миопической болезни невозможно. Но многими научными работами сотрудников МНТК «Микрохирургия глаза» им. Святослава Федорова доказано, что при своевременном, адекватном и систематическом лечении миопической болезни инвалидность по зрению человеку не угрожает!, что является очень большим достижением отечественной офтальмологии.

Каким образом врач-окулист может доказать близорукому пациенту необходимость лечения его состояния и постоянного контроля? Именно эту цель и преследует данная статья, — в общих чертах заполнить тот вакуум необходимых знаний, которые помогут людям не попасть в сложную ситуацию со своим здоровьем.

Хочу успокоить всех близоруких людей и их родителей. В нашем арсенале есть очень эффективные средства противостояния потери зрения при миопической болезни. Ваша задача – не опоздать к нам придти и ничего не бояться, поскольку любая диагностическая и лечебная помощь в руках профессионала-офтальмолога болевых ощущений не вызывает!

На начальных этапах развития миопической болезни внутри глаза патологических изменений нет. Дистрофические нарушения начинают появляться при увеличении длины глаза более 25 мм. Степень же близорукости при такой длине глаза может колебаться от –1,5 до –5 диоптрий, именно по этому нельзя руководствоваться только степенью близорукости и, тем более, собственными очками при решении вопроса о необходимости серьёзной диагностики при ухудшении зрения вдаль. Миллионы людей во всем мире имеют близорукость с длиной глаза 25 и более мм. Они носят очки, контактные линзы или делают рефракционные операции и далее всю жизнь не обращаются к окулистам, поскольку не ощущают каких-либо отрицательных изменений в своем состоянии. В этом кроется основная опасность, поскольку при ухудшении зрения уже будет поздно заниматься профилактическим лечением миопической болезни. Уже возникнет необходимость спасать глаз и пытаться сохранить хоть какое-то зрение, а это всегда более сложно, дорого и менее эффективно с точки зрения сохранения высоких зрительных функций в дальнейшем.

Это — прежде всего гигиена зрения и правильное пользование очковой коррекцией. Несмотря на то, что прямых доказательств об отрицательном влиянии зрительных нагрузок на процесс возникновения и прогрессирования близорукости не получено, статистически доказано, что в сообществах людей с высокой зрительной нагрузкой (Япония) процент близоруких значительно выше, чем в сообществах менее образованных жителей. Поэтому, очень важно давать возможность нашим глазам отдыхать и не перенапрягаться при зрительной работе. Для этого следует запомнить и выполнять простейшие правила:

1. Не читать лёжа, поскольку невозможно сохранить расстояние до текста не ближе 35 см.
2. Не читать в транспорте, поскольку присутствуют постоянные установочные движения глаз, что сильно утомляет зрительный аппарат.
3. Не читать и не писать при плохом освещении, поскольку зрачку глаза трудно быть суженым для поддержания глубины резкости.
4. Не читать и писать «носом», т.е. ближе 30-35 см от текста, поскольку при этом глаза сильно смещаются к носу (конвергенция), фиксируя каждую точку.
5. Время зрительной нагрузки без отдыха не более 45 минут, после чего 15 минут надо посидеть с закрытыми глазами или смотреть вдаль.
6. Без отрицательного влияния на зрительный аппарат человек может смотреть телевизор или работать на компьютере не более двух часов в сутки, да и то дробно, по 30 минут с 20 минутными перерывами. Если Ваша работа связана с компьютером, то обязательно надо делать перерывы каждый час на 15 минут, использовать защитные лекарственные и витаминные средства, все современные защиты от излучения компьютера и помнить, что Вы все равно остаётесь в группе риска, т.е. Ваши визиты к врачу-окулисту должны быть каждые 3 месяца.

Согласитесь, что первые 5 пунктов можно выполнять абсолютно точно и всем без исключения, поскольку это не будет влиять на Вашу профессиональную деятельность. Последний пункт для людей, связанных с работой на РС – невыполним, однако и в этом случае можно значительно снизить нагрузку на глаза, если настроить компьютер на не менее 14 размер шрифта, а расстояние до монитора сделать не менее 70 см. Правда, в некоторых случаях при близорукости потребуются специально подобранные очки, которые по диоптрийности будут ТОЛЬКО для работы на компьютере и, поэтому, их стекла можно сделать с защитой от излучения.

Стоит ли говорить о важности соблюдения этих пунктов для детей и подростков? Родители могут быть уверены, что требуя и контролируя соблюдение этих простых правил, они сделают всё от них зависящее для профилактики развития близорукости у своих детей.

Тем не менее, близорукость будет возникать у людей с определённым постоянством, и не стоит себя или, ещё хуже, кого-либо в этом винить. Полиэтилогичность и невыясненность причин её возникновения не даёт нам такого права. Зато офтальмологи школы Святослава Федорова хорошо знают, что делать, если близорукость появилась и прогрессирует.

Может ли сам человек определить когда ему необходимо показаться врачу-окулисту, если состояние его зрения не изменяется? Как показывает практика, более 50% таких пациентов не подозревают, что их стабильное состояние обманчиво. На самом деле постепенно начинает набирать обороты миопическая болезнь, а когда человек начинает замечать изменения зрения, то болезнь уже в полном разгаре. Отсюда вывод: Необходимо показываться врачу-окулисту не реже 1 раза в год, если Вам не установили иного графика посещения. Возникает другой вопрос: А как можно определить, качественно ли осмотрел Вас врач-окулист? Если не касаться точности определения степени близорукости, выражающейся в диоптриях, то поиск и определение характера возможных дистрофических изменений на глазном дне является основным критерием качественности работы врача-окулиста. Что бы хорошо посмотреть глазное дно необходимо расширить зрачок, что достигается закапыванием капель с последующим ожиданием действия не менее 20 минут. При осмотре врач должен пользоваться электрическим прибором, а не настольной лампой и зеркальцем. Обязательно врач должен просить Вас или Вашего ребенка смотреть сначала перед собой (осмотр диска зрительного нерва), потом смотреть прямо в свет (осмотр центра сетчатки) и затем смотреть поочередно вправо, влево, вверх и вниз, осматривая при каждом повороте глаза соответствующую периферическую зону сетчатки, где особенно важно при близорукости не пропустить дистрофических изменений. Если такого осмотра врач не делал, то можете быть уверены – осмотра глазного дна не было.

Для чего необходим такой осмотр? Процесс ухудшения состояния глаза при близорукости связан с изменением в строении сетчатки и сосудистой оболочки. Это происходит из-за вытягивания глаза в передне-заднем размере, при котором увеличивается площадь его поверхности. Выстилающие изнутри глаз сосудистая и сетчатая оболочки вынуждены истончаться, что бы покрыть внутреннюю поверхность глазного яблока. Соответственно нарушается кровоснабжение в этих оболочках глаза, поскольку площадь их увеличилась, а количество капилляров на единицу поверхности осталось прежним, расстояния между клетками увеличиваются, сами клетки растягиваются и обмен веществ, таким образом, нарушается. Возникает недостаточность кровообращения в сетчатке глаза, а сетчатка – это серое вещество мозга, состоящее из самых сложных в организме, высокодифференцированных и неспособных в силу этого к делению нервных клеток. Нервная ткань, особенно серое вещество мозга, очень чувствительна к недостатку кислорода и глюкозы, поставляемые кровотоком. Клетки сетчатки начинают гибнуть, их место занимает низкодифференцированная соединительная (рубцовая) ткань, которая не может воспринимать световую информацию. Разрешающая способность глаза, т.е. его способность хорошо видеть снижается. Идет процесс дистрофии сетчатки, усугубляющийся ее истончением и дистрофией сосудистой оболочки глаза на которой лежит сетчатка, удерживаемая только внутриглазным давлением жидкости. Постепенно, с развитием миопической болезни, прогрессированием близорукости и отсутствием специального лазерного лечения, в каком-то месте на сетчатке возникает зона особенно сильного истончения, которая может прорваться и открыть путь внутриглазной жидкости под сетчатку, вызывая ее отслойку – самое грозное и, фактически неизлечимое, осложнение миопической болезни, ведущее к инвалидности по зрению.

Если врач-окулист не посмотрел периферию глазного дна, то он и не смог определить состояние сетчатки, а это чревато пропуском ситуации, требующей профилактического лазерного укрепления ее в местах вероятного разрыва. Лазерные импульсы, которые используются для такого лечения, вызывают точечное сращивание сетчатки с сосудистой оболочкой в местах воздействия, диаметром всего 500 мкм. Обработав таким образом зоны дистрофий и истончений на сетчатке, особенно вокруг мест возможных разрывов, мы можем на порядок снизить вероятность возникновения отслойки сетчатки в этом месте. Самое главное – это вовремя увидеть или заподозрить такую необходимость и направить пациента к лазерному хирургу. Само лечение проводится за один раз, амбулаторно, безболезненно и без осложнений. Теперь становится понятным, зачем самому пациенту контролировать работу врача-окулиста?

Как бы нам ни хотелось остановить процесс дистрофии при близорукости, сделать это невозможно. Истонченные сетчатка и сосудистая оболочка все равно будут стареть значительно быстрее, чем в глазу без близорукости. Существуют, разработанные очень давно, способы консервативного лечения и поддержки таких дистрофий с помощью специальных лекарств. В соответствии с авторскими разработками такие курсы лечения необходимо проводить не реже 1 раза в год. Однако, реально получить в государственных лечебных учреждениях такое лечение очень сложно по многим причинам, не последнее место среди которых занимает незаинтересованность исполнителя.

В аптеках можно встретить большое количество разнообразных таблеток для улучшения зрения, есть и комплексные биологические добавки. Таких средств можно съесть килограмм и не получить никакого улучшения зрения. Дело в том, что глаз человека, как и его мозг, имеет специальный барьер, исключающий проникновение в сетчатку по кровеносной сети каких-либо веществ, кроме кислорода и глюкозы. Именно поэтому большой пользы от съеденных и введенных внутримышечно препаратов для сетчатки и сосудистой оболочки глаза получить невозможно. Есть только один способ эффективной доставки лекарств в зону дистрофических изменений на сетчатке – это введение лекарства рядом с этой зоной, как можно ближе к наружной оболочке глаза (к склере). Создаваемая высокая концентрация вещества заставляет его диффундировать сквозь склеру к очагам дистрофии. Такой способ подсилу только врачу-офтальмохирургу, который использует его для обезболивания перед операцией в виде ретробульбарной инъекции.

Однако, самое главное в лечении прогрессирующей миопической болезни – это остановка прогрессирования близорукости. Она решается с помощью простейшей амбулаторной операции – склеропластики по Пивоварову, которая эффективно останавливает рост глазного яблока в длину в 98% случаев. Плюс к этому – усиление кровоснабжения глазного яблока, улучшающее питание всех оболочек глаза. Если бы эта операция делалась всем пациентам с прогрессирующей близорукостью более 4 диоптрий, то инвалидность по близорукости была бы побеждена на 90%.

Всё остальное, что можно прочитать или услышать о лечении близорукости имеет отношение только к коррекции, которая должна быть проведена только после лечения миопической болезни, а не до неё и, тем более, не вместо неё!

На нашем форуме Вы можете задать врачу вопрос

источник

Офтальмологи Людмила Панюшкина и Вадим Бондарь подготовили вместе с Profilaktika.Media небольшую инструкцию о профилактике и лечении близорукости. Она пригодится для взрослых и их детей.

Как часто ребенку нужно посещать офтальмолога?

Болезни глаз при рождении встречаются очень редко. Офтальмолог у здорового ребенка не может быть основным доктором, основной — педиатр.

Первый осмотр проходит в возрасте 1 месяц. При рождении у детей очень низкое зрение, но к четырем годам оно становится 100 %. Постепенно окружающий мир четко проецируется на сетчатку глаза, как на фотопленку. Информация с глаза идет на кору головного мозга, и зрение повышается. Офтальмолог должен просто убедиться, что все сформировалось хорошо для того, чтобы потом глаз мог развиваться.

Следующий осмотр — в год. При этом обследовании ребенку должны закапывать капли для исследования преломляющей силы глаза — рефракции. В этом возрасте врач ищет аномалии в оптике глаза: дальнозоркость, близорукость (миопия) или астигматизм. Если они есть, то ребенку выписывают очки и рекомендуют дальнейшее наблюдение. Можно услышать от врачей на приеме годовалого ребенка фразу «у вас маленький запас дальнозоркости». Это увеличивает риски развития близорукости.

Когда ребенок уже может говорить — между тремя и пятью годами — проверяют остроту зрения.

Следующий осмотр лучше сделать перед школой, а далее при появлении жалоб.

А что такое близорукость вообще?

Если говорить научным языком, это аномалия рефракции глаза, при которой главный фокус оптической системы глаза находится между сетчаткой и хрусталиком.

Близорукий человек нечетко и размыто видит предметы вдали, но сохраняет хорошее зрение на близком расстоянии. Чаще всего миопия появляется в детском возрасте и возрастает по мере роста ребенка. Может передаваться по наследству от родственников.

Как изменить образ жизни ребенка, чтобы уменьшить риск близорукости?

Главная профилактика —давать ребенку больше гулять на улице. Чем больше ребенок гуляет при дневном свете, тем меньше шансов, что у него разовьется близорукость.

Раньше ученые думали, что близорукость у детей развивается из-за нагрузки глаз на близком расстоянии. Но при проведении исследований оказалось, что если убрать нагрузку вблизи, то близорукость все равно продолжает расти.

Когда ребенок много учится — он мало гуляет днем, а не напрягает свои глаза. Родителям нужно сместить фокус внимания с вреда планшетов, смартфонов, книг и телевизоров на необходимость длительных прогулок.

Еще один факт, который подтверждает эту гипотезу — во время коротких зимних дней близорукость растет быстрее.

Когда нужно лечить близорукость?

Четких критериев здесь нет. В большинстве стран мира врачи не занимаются прогрессирующей близорукостью у детей. Она останавливается на каких-то цифрах и дальше уже не растет. Нужно помнить, что средняя близорукость на планете — -3 единицы. Поэтому даже для таких значений лечение, чаще всего, не нужно.

Маленькая близорукость в детстве — это не катастрофа. Но если у ребенка высокий семейный фактор риска — у родителей по -9, а у братьев или сестер по -7, то нужно подумать, как его можно уменьшить.

Доказанные пути замедления роста близорукости: малые дозы атропина (0.01%) — капель для глаз, ночные линзы и прогулки при дневном свете, о которых уже было сказано выше. Все это, кроме дневного света, прописывает врач.

Проблема атропина в России — это его покупка. Он очень дешевый, но продается по специальному рецепту, что создает трудности.

Для использования ночных линз нужно будет найти специалиста высокой квалификации, который сможет их правильно подобрать и контролировать процесс. Нужно будет чуть чаще ходить с ребенком к офтальмологу и выполнять все условия гигиены.

Эти методы безусловно работают, но назначать их нужно не всем. Например, если атропин может привести к близорукости -2, а не -3, то большой вопрос, стоит ли его капать все детство ради этих цифр.

Если врач прописал цикломед и ирифрин, насторожитесь. Первый обладает очень низкой эффективностью. А второй только расширяет зрачок и просто бесполезен. Эти капли для стабилизации близорукости используют только врачи из СНГ.

Гимнастика для глаз, перфорационные очки и иглоукалывание также не имеют каких-либо научных доказательств. Все исследования, которые есть по этим темам, не обладают строгим научным подходом и часто печатаются в российских «мусорных» научных журналах. Это значит, что они практически не проверяются, не рецензируются и не авторитетны.

Полезны ли витамины и БАДы?

Нет, они не помогут. Дальнозоркость, близорукость и косоглазие — самые частые проблемы глаз — никак не связаны с витаминами. Бессмысленно использовать поливитамины или какие-либо БАДы.

Однако существуют проблемы для зрения при тотальной нехватке витамина А в пище. Но чтобы его не хватало, нужно очень постараться. Например, использовать очень строгие диеты для ребенка или кормить его одним продуктом. В обычной жизни такое почти не случается.

Можно ли при впервые выявленной близорукости сразу выписать очки?

Если у ребенка есть снижение зрения, то ему нужно выписать очки с полной коррекцией. При близорукости в — 1 он видит на 1 метр, при — 2 на 0,5 метра. Почему нужно видеть плохо, если есть возможность это улучшить?

Родители боятся, что если в 10 лет ребенок будет носить очки с диоптриями -1, то в 18 лет у него будет уже -3. Однако это не связано с очками. Близорукость так же растет у тех людей, которые не носят очков.

Страх перед очками делает популярными в России непривычные для мировой офтальмологии методы лечения: аппаратное лечение, физиотерапевтическое и даже консервативное — инъекции.

Все аппараты, которые используют для лечения близорукости — российского или украинского происхождения. Их нигде в мире не выпускают и не используют, потому что их клиническая эффективность сомнительна.

Казалось бы, проблема одна — вылечить близорукость, значит и аппарат должен быть один. Но в клиниках используются разные приборы и курсы лечения.

Антиоксиданты играют важную роль в организме человека, но не работают при привнесении извне. Инъекции под глаз с антиоксидантами не работают. Если вам это предлагают — вы столкнулись с мошенниками.

Врач ограничивает ребенка в спорте — это правильно?

Да, есть такие рекомендации для спортивных диспансеров. По ним врачи могут запретить вашему ребенку заниматься спортом при высокой близорукости. Дело в том, что этом случае есть высокий риск отслойки сетчатки при прямом ударе по глазу.

Таким детям лучше не заниматься контактными видами спорта, где могут ударить по голове или лицу. Но ограничений по школьной физкультуре при высокой близорукости быть не должно.

источник