Меню Рубрики

Пример рецепта на очки при близорукости

Посещая окулистами с жалобами на здоровье органа зрения, пациенты покидают его кабинет с рецептом в руках. Расшифровать подобное «послание» проблематично. Хотя обычному человеку это и не требуется, главное, чтобы мастер в салоне оптики разобрался, что к чему. Рецепт на очки выписывают для того, чтобы обеспечить пациенту максимальную остроту зрения. Оптимальное изделие врач подбирает после проведения ряда диагностических мероприятий.

Путь от первоначальной проверки остроты зрения до заказа корректирующей оптики займет не один день. Это достаточно длительный процесс. Прежде чем отправляться в магазин или аптеку, необходимо получить профессиональную консультацию окулиста. Каким образом это сделать?

  • Подберете клинику с хорошей репутацией и современным оборудованием, где можно проверить здоровье глаз. Желательно обращаться к опытному врачу, который сможет поставить точный диагноз;
  • Перед визитом в больницу подготовьте ответы на вопросы, которые скорей всего задаст окулист. Какими глазными каплями вы пользуетесь? Когда в последний раз посещали офтальмолога? Носите очки или контактные линзы? Замечаете или нет падение остроты зрения? Конечно, это примерный перечень вопросов, которые может задать врач. Главное, быть готовым предоставить всю необходимую информацию;
  • Во время посещения окулиста, он сначала побеседует с вами, чтобы составить примерную клиническую картину. Для обследования зрительного аппарата используется щелевая лампа, разнообразные прибор, специальные проверочные таблицы. Наличие Современное оборудование позволит за короткий срок определить наличие отклонений в рефракции и зафиксировать проблему;
  • По завершении обследования офтальмолог выписывает рецепт на очки.
Получив заветную бумагу, отправляйтесь в салон оптики или закажите изготовление индивидуальной модели. Правда, перед этим не будет лишним ознакомиться с тем, что там написано.

Рецепт на корригирующую оптику содержит огромное количество цифр, символов и сокращений. Поэтому наверняка потребуется его расшифровка. Самые полезные и важные аббревиатуры в рецепте:

  • OD. Это сокращенный вариант словосочетания oculus dexter. В переводе оно означает «правый глаз». Данные располагаются в левом углу, с противоположной стороны идет характеристика ока и степень отклонения рефракции (если таковая имеется);
  • OS. Аббревиатура образовалась от словосочетания oculus sinister, что в переводе означает «левый глаз». Чаще всего сведения о нем располагаются непосредственно после информации правом органе зрения. Сокращение также находится в левом углу, а с правой стороны идет описание показателей;
  • OU. Аббревиатура сформировалась от словосочетания oculus uterque («оба глаза»). Ее используют в том случае, если показания для левого и правого ока идентичны;
  • Sph. Сокращение слова sphere. Используется для обозначения оптической силы в диоптриях для одной или обеих линз. В рецепте этот показатель представлен в виде определенной цифры со знаком «-» или «+». Это один из самых важных параметров при выборе очков;
  • Prism. Обозначает силу линзы призматической формы. Их обычно используют в корректирующих изделиях, которые прописывают пациентам, страдающим от косоглазия;
  • Cyl. Сокращение от слова cylinder. Отражает степень оптического усиления цилиндрической линзы. Подобные окуляры применяют для коррекции астигматизма;
  • Ax. Сокращение слова axis. Оно обозначает ось цилиндрического наклона в градусах. Показатель может варьироваться от нуля до ста восьмидесяти градусов. Позволяет скорректировать преломление световых импульсов в конкретных меридианах;
  • Add. Сокращение слова аддидация. Отражает разницу между ближней и дальней зоной видимости в диоптриях;
  • Dp. Аббревиатура словосочетания distantio pupillorium. Используется для обозначения дистанции между зрачками. Измеряется в миллиметрах.
Прежде чем заниматься расшифровкой самостоятельно, обратитесь за помощью к доктору. Он поможет верно «разгадать», что обозначает та или иная аббревиатура.

Создание корригирующей оптики начинается с того, что мастер внимательно изучает полученную бумагу и расшифровывает нужные параметры. Давайте тоже попробуем разгадать «секретный код» окулистов.

Итак, вы получили на руки рецепт и видите там следующие обозначения:

OD Sph – 3.5D Cyl — 1.5D ax 173

OS Sph – 4.0D Cyl – 2.5D ax 170

  • Помните о том, что чтение рецепта начинается с левого верхнего угла. Здесь отображается информация об основных характеристиках правого глаза. В нашем случае для него требуется линза, корректирующая миопию на три с половиной диоптрии. Далее указано, с помощью цилиндрического окуляра с оптической силой -1,5Д необходимо исправить астигматизм. Ось цилиндра равняется ста семидесяти трем;
  • Следующая строчка – это сведения о левом глазу. В нашем рецепте указано, что для него требуется линза, корректирующая миопию на четыре диоптрии. Также необходимо исправить астигматизм с помощью цилиндрического окуляра силой 2,5Д. Цилиндрическая ось для левого ока равняется ста семидесяти;
  • В последней строчке отображается расстояние между центрами зрачков. В данном случае это семьдесят восемь миллиметров. В скобках указана дистанция от каждого зрачка до переносицы.
Рецепт не всегда содержит все имеющиеся в офтальмологии аббревиатуры. На практике можно столкнуться с еще более коротким описанием проблемы, чем то, что мы рассмотрели выше. Обычно это происходит, если у пациента идентичное качество зрения на обоих глазах. В этом случае два столбца заменяют единственной строкой с обозначением OU.

Выбор корректирующих изделий начинается с процедуры визометрия. С помощью специальных проверочных таблиц врач устанавливает остроту зрения. Многие современные клиники оснащены авторефрактометром, прибор позволяет окулисту получить предварительные данные о состоянии ваших глаз. Однако одного обследования на компьютере недостаточно для подбора очков, обязательно проводятся дополнительные процедуры.

Каждое око проверяется отдельно. Пациент располагается на расстоянии пяти метров от проверочной таблицы. Нужно закрыть левый глаз и читать с буквы сверху вниз. Последняя строчка, которую человек смог прочесть и есть показатель остроты зрения. Затем аналогичные действия проводят с правым оком.

Далее используя пробную оправу, окулист приставляет к глазу рассеивающие или собирательные линзы, в зависимости от показаний, выявленных с помощью авторефрактометра. Если подобное обследование не проводилось, то приставляют самую слабую плюсовую и минусовую линзу, чтобы выяснить в каком случае зрение стало лучше.

Подбор линзы проводится постепенно, с увеличением показателя силы преломления, пока не будет достигнуто максимальное значение. При миопии прописывают очки с окулярами, имеющими наименьшую силу преломления. Если пациент страдает от гиперметропии, то ему подбирают линзы с наибольшим показателем.

Их необходимо использовать на постоянной основе, поскольку подобную оптику прописывают людям, которые плохо видят на расстоянии. Их нужно носить при вождении автомобиля, посещении кинотеатра и в прочих ситуациях, когда необходимо рассмотреть предметы, находящиеся на большой дистанции.

Чаще всего подобная оптика прописывается с однофокальными линзами с отрицательным значением диоптрий.

Такие изделия применяют при выполнении работ на ближних дистанциях или во время чтения. Иными словами, их нужно надевать во всех случаях, когда требуется рассмотреть объект, расположенный на расстоянии вытянутой руки. В таких очках также используют однофокальные линзы.

Уникальное изобретение офтальмологии, позволяющее с помощью одной пары оптики скорректировать ближнее и дальнее зрение. В таких изделиях применяют мультифокальные линзы. Врачи прописывают их пациентам, которым требуется рассматривать предметы, находящиеся на разных дистанциях.

Оптическое изделие состоит из трех зон. Верхняя часть используется для дальнего обзора, нижняя для ближнего, а центральная область идеально подходит для среднего расстояния.

Каждый из вариантов устранения отклонений в работе зрительного аппарата имеет свои преимущества и недостатки:

  • Очки. Стильный аксессуар, неприхотлив в уходе, не вызывает развитие офтальмологических заболеваний. Из минусов можно отметить тот факт, что окуляры постоянно пачкаются, изделие то и дело норовит соскользнуть с носа. К тому же всегда нужно иметь при себе запасные очки (особенно при гиперметропии), в противном случае разбив очки, вы станете совершенно беспомощны;
  • Контактные линзы. Они незаметны на глазах, никак не отражаются на внешности, не ограничивают привычный образ жизни. В линзах можно заниматься спортом, при желании купите изделие с рисунком, которое немного изменит оттенок глаз. Главный недостаток данного типа оптики: проблемы со снятием и надеванием. Потребуется некоторое время, чтобы приловчиться к процессу. Также важно их правильно хранить, в противном случае вы рискуете столкнуться с офтальмологическими заболеваниями;
  • Лазерная коррекция. Несколько минут на операционном столе, и ваше зрение становится 100%. Восстановительный период длится недолго, вмешательство проводится в амбулаторных условиях и не вызывает болевых ощущений. Из минусов процедуры стоит отметить, что ее проводят только после восемнадцати лет. К тому же некоторые пациенты сталкиваются с осложнениями.

Какой вариант коррекции зрения выбирать каждый решает сам для себя.
Вернуться к оглавлению

Несмотря на то, что в рецепте досконально прописаны все параметры очков, некоторые мастера вносят свои незначительные коррективы при изготовлении окуляров. Например, они могут изменить угол оси наклона или оптическую силу линзы, предназначенной для исправления астигматизма. В итоге, человек получает совсем другое изделие. Однако подобные коррективы никак не навредят здоровью глаз, поскольку параметры рецепта и полученной оптики все рано будут идентичны.

Чтобы достичь максимального результата в лечении астигматизма с помощью очков или контактных линз, подбирать оптику должен профессиональный доктор после проведения обследования.

Если вы раньше не использовали очки, то оптическая сила линз увеличивается постепенно. Изначально офтальмолог прописывает слабые окуляры, чтобы процесс адаптации прошел легче и быстрее. Спустя пару месяцев осуществляется повторная диагностика, чтобы подобрать более сильные линзы. В некоторых случаях подобная процедура проводится от двух до трех раз.

Неважно есть у вас проблемы со зрением или нет, нужно регулярно обследоваться у окулиста. Это поможет обнаружить патологию на ранней стадии, что ускорит процесс восстановления.

Чтобы заказать корректирующее изделие необходимо посетить любой магазин оптики, предоставляющий услугу изготовления окуляров. Также можно совершить покупку в интернете, это поможет существенно сэкономить время. В этом случае заказ следует делать только в проверенном месте, оформив оправку товара наложенным платежом. Так вы защитите себя от подделок.

Многие частные медицинские центры, где можно пройти обследование сразу предлагают услугу по изготовлению очков. Это очень удобно, поскольку не нужно бегать по всем магазинам или переплачивать за посылку.

Проверить остроту зрения и получить рецепт на очки можно в течение одного дня. Если отмечаете, что состояние глаз продолжает ухудшаться после выбора окуляров, то незамедлительно посетите офтальмолога. Он проведет повторную диагностику и скорректирует рецепт. Если вам прописали ношение очков, ни в коем случае не пренебрегайте им. Изделие не только улучшает остроту зрения, но и приостанавливает прогрессирование отклонений в рефракции.

Посмотрев видеосюжет, вы окончательно разберетесь, как правильно читать рецепт на очки.

источник

1) Эмметропия обоих глаз, 80 лет, выписать очки для чтения.

Несмотря на то, что у пациента эмметропия, с возрастом происходит снижение аккомодации и поэтому пациент предъявляет жалобы на снижение зрения вблизи, то есть для чтения нужны будут очки, а для дали — не нужны, поэтому диоптрии будем прибавлять.

Т.к человеку 80 лет, то по правилам к линзе прибавим количество диоптрий по определенной схеме:

Начиная с 40 лет прибавлять по единице D каждые 10 лет.

Все это также можно рассчитать по формуле: количество D = (возраст – 30)/10

Таким образом, при 80 годах мы должны были бы прибавить к линзе согласно схеме 6 D, однако конкретно для чтения – для близи человеку будет достаточно 3 D (поэтому во всех рецептах очков для близи больше 3 D не добавляют. Потому как при 3D возможно чтение при оптимальном расстоянии текста от глаз – 33 см, а при большем прибавлении диоптрий придется держать текст на более близком расстоянии – это неудобно и не нужно)

2) Эмметропия обоих глаз, 45 лет, выписать очки для близи.

3) Эмметропия обоих глаз, 90 лет, выписать очки для близи.

4) Гиперметропия обоих глаз 4 D. 55 лет. Выписать очки для дали и для близи.

очки для близи и дали- ? возрастной потери аккомодации

Для очков для близи надо прибавлять D по схеме возрастной потери аккомодации

5)Миопия обоих глаз 2 D, 72 года. Выписать очки для дали и для близи.

Для очков для близи надо прибавлять D по схеме возрастной потери аккомодации

(72 года=4,2 D, но для очков для близи больше 3D не нужно)

6) Миопия на правом глазе 1D, на левом 10D. Выписать очки для дали.

зрения левого глаза 1, надо было бы написать – 10 D, но пациент не сможет носить такие очки, поэтому разница D прибавляемых или отнимаемых от линз на разные глаза НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ 2 D, поэтому отнимаем не 10 D, а 3D (это учитывается во всех рецептах) Dp = 60 мм

7) Гиперметропия обоих глаз 3,5D, 60 лет. Выписать бифокальные очки.

Ou (для дали – наверху, для близи — внизу)

3D по схеме возрастного снижения аккомодации

8) Гиперметропия обоих глаз 1D, 50 лет. Выписать очки для дали, для близи.

9) Миопия обоих глаз 4D, 50 лет. Выписать очки для дали и для близи.

10) Гиперметропия правого глаза 4D, левого — 2D, 55 лет. Выписать очки для дали и для близи.

11) Гиперметропия правого глаза(OD) = 9D, левого(OS) = 3D, возраст – 50 лет. Выписать бифокальные очки.

OS

OD но, если посмотреть на OS, видим, что разница между линзами превышает 2D, поэтому формулу надо преобразовать

Т.е. OD

Миопия 3D, ближайшая точка ясного зрения в 5 см перед глазом. Рассчитать объем аккомодации.

A(объем аккомодации) = P – (+/- R), где при миопии берем “+”, а при гиперметрии “–“

P =

Гиперметропия 2D, ближайшая точка видения в 25 см перед глазом. Рассчитать объем аккомодации.

P =

На каком расстоянии от глаза находится дальнейшая точка ясного зрения при миопии в 3D?

P =

H 2D Определить степень и вид астигматизма.

M 2,5D

Астигматизм смешанный (т.к. Н и М), обратный (так как, преломление сильнее в горизонтальном меридиане – преломление распределяется следующим образом: M>E>H, то есть у М самое сильное преломление, у Н – самое слабое)

Читайте также:  Зрение при близорукости физика

Степень высчитывается по разнице D на разных меридианах:

Степень = H 2D – M 2,5D = +2D – (-2,5D) = 4,5D

Rp: Очки для постоянного ношения

Ou sph +2Dcyl + 4,5D ax по вертикальному меридиану

2) M 1,5D Выписать очки, определить степень и вид астигматизма?

E Простой, прямой. Степень = -1,5 – 0 = -1,5D

Rp: Очки для постоянного ношения

Ou Cyl –1,5D ax horis

H 2D

3)

H 0,5D Сложный, обратный (так как преломлениеH, как в отрицательных числах –H2DСоседние файлы в предмете Офтальмология

    #

источник

После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований доктор может прописать вам ношение очков. Запись в рецепте будет выглядеть приблизительно так:
OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,0D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 68 (33,5/34,5)
Попробуем разобраться, что означают эти странные буквы и цифры.

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. В некоторых случаях может быть указано — OU (oculus uterque), что означает «оба глаза». В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.

Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Такие линзы используются для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).

Цифра (в нашем примере 3,0) указывает на величину оптической силы линзы, выраженную в диоптриях — D (dioptria). В случае с собирательными линзами (для гиперметропии) перед её значением ставят знак «+», в случае с рассеивающими (для миопии) — «-»; В нашем примере использован знак «-», который указывает на необходимость коррекции близорукости.

Cyl (cylinder) — обозначение цилиндрической линзы. Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила.

Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического (близорукого) астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.

Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax (axis) — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.

Dp (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (в скобках может указываться для каждого глаза отдельно).

Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии. Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов. Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов. Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам.

Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. Там минимизировано количество символов и рецепт имеет следующий вид: −2.00 +1.50×80

Нередки случаи, когда пациенты сталкиваются с непонятным для них явлением. При заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз. К примеру, доктор в оптике выписал такой рецепт:
ОD sph — cyl +0,5 ax 180
OS sph — cyl +0,5 ax 0
DP=52мм
В мастерской на бланке заказа может появиться запись следующего вида:
ОD sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
OS sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
DP=52мм

Не стоит волноваться — это нормальное явление, чисто технический момент без какого-либо обмана. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой называется транспозицией цилиндра. Его принцип состоит в следующем:
1. Сложить силу сферы и цилиндра с учетом знака для получения нового значения силы сферы:
В данном случае 0+0,5 дает значение sph +0,5
2. Изменить знак силы цилиндра для получения нового значения силы цилиндра:
+0,5 заменяем + на — и получаем cyl −0,5
3. Изменить положение оси на 90 градусов:
180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.

Вот таким образом и могут появиться две внешне разные записи, но по сути означающие одинаковые параметры линз для очков.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов , г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления): 24.06.2019

источник

Проблемы со зрением доставляют дискомфорт и неудобство в повседневной жизни, вынуждая человека обратиться к офтальмологу и выписать рецепт на очки. И зачастую, выданный доктором бланк, выглядит как китайская грамота (т. к. используется малопонятная для среднестатистического пользователя символика: Cyl, Ax и др.). Но не стоит отчаиваться, прочитать и расшифровать рецепт можно самостоятельно в домашних условиях. О том, как это сделать, речь пойдёт ниже.

На бланке рецепта для очков сначала указываются параметры правого глаза, а затем левого (OD и OS). Далее обозначается оптическая сила линз в диоптриях (Sph) для каждого глаза в отдельности, например, OD Sph (+3,0). Линзы, отмеченные значком « + », называются собирающими (т. е. используются при дальнозоркости).

Линзы со знаком « — », напротив, именуются рассеивающими (их выписывают в случае близорукости или миопии). Для очков с бифокальными линзами, т. е. предназначенными для видения предметов вблизи и вдаль, офтальмолог прописывает такие показатели, как «верх» и «низ».

Чуть правее доктор в градусах (от 0 до 180) обозначает положение оси цилиндра (цилиндрические линзы, создающие фокус при астигматизме — «Cyl»). Далее в градусах указываются конкретные показатели оси линз в случае астигматизма («Ax») и оптическая сила призмы в диоптриях для лечения косоглазия («p.d.»). После чего в миллиметрах обозначается межзрачковое расстояние.

Рецепт на корректирующую оптику изобилует большим количеством цифр, символов и сокращений, которые используются для удобства (чтобы не писать огромное количество букв и не занимать на бланке слишком много места). Вот наиболее распространённые аббревиатуры:

  • OD (сокр. от oculus dexter, что означает «правый глаз») — данные прописываются в левом углу, чуть поодаль указываются характеристики линз.
  • OS (сокр. от oculus sinister, что дословно переводится как «левый глаз») — данные показатели также обозначаются в левом углу, а с правой стороны прописываются их характеристики.
  • OU (от oculus uterque, что означает «оба глаза») — данная аббревиатура используется в тех случаях, когда показания для обоих глаз идентичны.
  • Sph (от sphere) — обозначает оптическую силу в диоптриях и прописывается в виде « + » и « — ».
  • Prism – сила линзы призматической формы, указывается для пациентов с косоглазием.
  • Cyl (от cylinder) — отражает оптическую силу цилиндрической линзы и прописывается в случае астигматизма.
  • Ax (от слова axis) — ось цилиндрического наклона в градусах.
  • Add – разница между ближней и дальней зоной видимости (указывается в диоптриях).
  • Dp (от distantio pupillorium) — обозначает дистанцию между зрачками (указывается в миллиметрах).

Но прежде чем заниматься самостоятельной расшифровкой, рекомендуется обратиться к офтальмологу. Он поможет понять смысл тех или иных символов и сокращений.

Символика в офтальмологии используется для того, чтобы сделать рецепт максимально удобным для прочтения другим специалистом по зрению или изготовителем корректирующих линз на заказ. Буквенно-цифровая аббревиатура позволяет уместить в одной строчке содержание нескольких предложений или даже абзацев текста, что сокращает время прочтения рецепта и упрощает работу офтальмолога.

Оптическая мощность корректирующих линз обозначается как Sph (от слова «сфера») и выражается в диоптриях, которым приписываются соответствующие значки « + » или « — ». Линза со знаком «плюс» ориентирована на пациентов с дальнозоркостью, а со знаком «минус», соответственно, на людей с близорукостью (она же миопия). Именно этот показатель указывает на качество зрения, т. е. в рецепте прописывается, например, Sph: -6,5 (означает близорукость в -6,5 диоптрий). На основании данного параметра человеку изготавливают корректирующие линзы для очков или подбирают из уже имеющихся.

Таким образом, рассеивающие и собирающие линзы прописывают пациентам с близорукостью и дальнозоркостью, а имеющим дополнительные нарушения в виде косоглазия и астигматизма (отсутствие фокусной точки в нужном направлении и, как следствие, плохое зрение; болезнь часто сочетается с близорукостью или с дальнозоркостью) изготавливают более сложные линзы (бифокальные, призматические и цилиндрические).

Пациентам с астигматизмом для коррекции зрения назначают цилиндрические линзы. Для этого предварительно проверяют зрение в специальных линзах для астигматизма. В таких случаях и используют обозначение «Cyl» (от слова «цилиндр»). Для каждого из глаз указываются отдельные параметры.

Показатель оси (Axis) – неотъемлемая составляющая рецепта для цилиндрических очков. Данный параметр указывают в диапазоне 0-180 градусов и используют применительно к пациентам с астигматизмом.

При заполнении рецепта (бланка) на изготовление очков врачи-офтальмологи употребляют обозначения OD (для правого глаза) и OS (для левого глаза). Эти символы прописываются в первую очередь и только затем указываются другие параметры линз.

источник

При визите к офтальмологу с жалобами на плохое зрение пациентам выписывают рецепт на очки, расшифровка которого – достаточно сложная задача. После проведения целого ряда диагностических обследований врач, изучив все жалобы больного, проведет осмотр органов зрения с использованием щелевой лампы. На основе результатов проведенных анализов и будет выписан рецепт на очки или контактные линзы. Подробнее о расшифровке рецепта на очки и пойдет речь в данной статье.

Рецепт на очки — расшифровка

На бланке рецепта, который выписывает врач, присутствует аббревиатура на иностранном языке. Это латинский. Прежде чем приступить к расшифровке, необходимо для начала разобраться, как в рецепте помечается правый глаз, а как записываются данные для левого. Такая последовательность выбрана не случайно, чтобы в итоге при подборе очков не было допущено никаких ошибок.

Таблица. Аббревиатуры в рецепте на очки.

Символы Значение
OD Так в рецепте обозначается правый глаз (расшифровка аббревиатуры – oculus dexter). Как правило, такие символы можно увидеть на левой части бланка рецепта. На противоположной стороне указывается характеристика, необходимая для проведения корректировки.
OS Такими символами в рецепте помечают левый глаз (расшифровка аббревиатуры – oculus sinister). В бланке информацию о левом глазе пациента можно увидеть немного ниже информации о правом.
OU Oculus uterque (сокращенно OU) – это символы, которыми характеризуют оба глаза. Как правило, врачи пишут так, когда требуются одинаковые корректировки сразу на обоих глазах. Применение аббревиатуры позволяет сэкономить время, к тому же это удобно.
Sph Этими символами врачи обозначают такое понятие, как оптическая сила (полное слово – sphere). Данный показатель измеряется в диоптриях. При лечении такого офтальмологического заболевания, как близорукость или дальнозоркость, эта характеристика считается самой главной.
Cyl Сокращение слова cylinder. Именно этими символами в рецепте на очки врачи помечают оптическое усиление. Как правило, цилиндрическая линза, об оптическом усилении которой упоминалось выше, часто применяется при лечении астигматизма.
Prism При составлении бланка рецепта на очки под этим словом подразумеваются линзы, имеющие призматическую форму. В офтальмологии их используют при лечении такого заболевания, как близорукость.
Ax Это сокращение от слова аxis, которое расшифровывается, как ост цилиндрического наклона. Показания измеряются в градусах и колеблются в диапазоне от 0 до 180 градусов.
Add Еще один показатель, который можно увидеть в рецепте врача. Это разница между дальней и ближней зоной видения, измеряющаяся в диоптриях. Используется в офтальмологической практике при создании бифокальных очков для лечения пресбиопии.
Dp В отличие от предыдущих показаний, которые выступали в виде аббревиатуры к одному слову, Dp является сокращением целого словосочетания на латинском языке. Это distancia pupilorum. Само значение Dp представляет собой расстояние между зрачками пациента, а точнее, между их центрами.

На заметку! Большую часть необходимой информации для расшифровки рецептов можно без проблем найти в Интернете. Но перед тем как приступить к самостоятельному чтению и расшифровке данных, нужно проконсультироваться с офтальмологом. Спросите у него про самые важные показатели в рецепте.

Для примера разберем рецепт на очки с таким содержанием.

Теперь, владея информацией о значении всех символов, нужно попытаться расшифровать данные. В первую очередь, нужно вылечить имеющую близорукость. Для этого требуется специальная линза в 2 диоптрии. В качестве лечебной линзы от астигматизма необходимы торические линзы, которые обладают преломляющей силой в 2,5 диоптрия. Это все относится к правому глазу, теперь рассмотрим информацию по левому.

Для левого глаза нужно более сильная линза (3,8 диоптрия) для коррекции близорукости. Чтобы исправить астигматизм на левом глазу, необходимо использовать специальную торическую линзу силой в 3,5 диоптрия. Если говорить о точном расстоянии между зрачками, то в данном случае оно составляет 56 мм.

В зависимости от поставленного диагноза, пациенту могут назначить разные виды очков, например, для дали, прогрессивные, офисные для работы за компьютером и т. д. Рассмотрим каждый из этих видов отдельно.

Их нужно носить на постоянной основе, так как назначаются такие очки тем людям, которые плохо видят различные предметы вдали. Также они используются при вождении транспортного средства, при походе в театр или кинотеатр, где нужно четко рассматривать объекты на большом расстоянии. Как правило, такие очки назначаются со специальными однофокальными линзами.

В отличие от предыдущего варианта, такие очки нужны только для чтения книг или для работы за компьютером, когда возникает необходимость рассматривания предметов вблизи. Как и в случае с дальними очками, здесь применяются однофокальные линзы.

В данном случае очки оснащаются мультифокальными линзами, которые сочетают в себе качества очков для дальних и ближних расстояний. Врачи назначают такие очки в тех случаях, когда у пациента возникает необходимость четко видеть предметы на разных дистанциях.

Читайте также:  Виды спорта для профилактики близорукости

Достаточно распространенный вариант очков, используемых офисными работниками. Как правило, такие очки носят люди старше 40 лет. Особенность офисных линз заключается в том, что в их снятии при попытках рассмотреть что-нибудь на средних расстояниях необходимости нет. К примеру, целый день вы усердно работаете перед монитором компьютера, но если кто-то зашел в комнату или рабочий офис, то, чтобы разглядеть человека, не нужно снимать очки.

Несмотря на точно указанные параметры в рецепте, некоторые приемщики, которые работают в мастерских, могут вносить незначительные изменения. Например, они корректируют показатели силы астигматической линзы или меняют угол оси (как правило, угол меняется на 90 градусов). Как результат, пациент получает совершенно другие очки. Но такие изменения не должны вас пугать, поскольку данные назначенного рецепта и полученных очков имеют одинаковые параметры.

Для обеспечения эффективного лечения астигматизма с помощью очков или контактных линз рецепт должен выписывать исключительно профессиональный офтальмолог. Это должно происходить только после проведения диагностического обследования. Тем пациентам, которым ранее не приходилось носить очки, увеличение оптической силы линз должно проходить постепенно. Изначально врач назначает более слабые линзы, чтобы ускорить процесс привыкания. Спустя несколько месяцев нужна повторная диагностика для назначения других линз, более сильных. Иногда подобные процедуры необходимо повторять 2-3 раза или больше.

На заметку! Независимо от того, есть ли у вас проблемы со зрением или глазами, диагностические обследования у офтальмолога нужно проводить регулярно. Это позволит своевременно выявлять возможные отклонения или патологии, что значительно ускорит процесс выздоровления. К тому же такие периодические проверки способствуют своевременной замене линз в очках.

Чтобы заказать очки по выписанному рецепту, необходимо посетить любую стационарную оптику, которая находится в вашем городе. Но в целях экономии времени вы сможете приобрести очки в интернет-магазине. Разумеется, совершать покупку в таком случае нужно только в проверенных магазинах, а посылку заказывать наложенным платежом. Только так вы сможете защитить себя от подделки. Стоит отметить, что многие частные клиники, где проводится диагностика зрения и где выписывают рецепт, предоставляют своим клиентам покупку этих очков. Это очень удобно, ведь вам не нужно искать подходящие магазины или ездить по складам грузовых перевозок за своей посылкой.

Где покупать очки для зрения

Если говорить о контактных линзах, то рецепт на очки к ним не подходит, так как в данном случае в бланке офтальмолог указывает величины кривизны линзы и ее диаметр. Стоит учитывать и тот факт, что контактная линза, в отличие от очков, очень плотно прилегает к поверхности глаз, поэтому при лечении оптическая сила должна быть намного меньшей, а при близорукости, наоборот, большей.

источник

Уважаемые посетители портала Проглаза! На нашем сайте вы имеете возможность купить прибор для лечения зрения «Очки Сидоренко» прямо сейчас!

Сайт Проглаза.ру сотрудничает с фирмой-производителем прибора для лечения зрения на особых условиях; поэтому мы рады предложить вам «Очки Сидоренко» по льготной цене !

Закажите свой прибор «Очки Сидоренко», заполнив форму покупки.

Сокращение OD и OS – краткие обозначения латинской терминологии «oculus dexter», «oculus sinister», что в переводе означает «правый глаз» и «левый глаз». Нередко встречается и аббревиатура OU, от сокращения «oculus uterque», что значит «оба глаза».

Такая профессиональная терминология врачей-офтальмологов и оптометристов, используемая при оформлении рецепта на любые виды очков, контактных линз либо глазных капель.

Заметьте, в офтальмологии всегда сначала указывается вся информация о правом, а потом о левом глазе. Так врачи страхуются от путаницы и ошибок. Поэтому и в вашем рецепте будет написано именно так. Кроме того, в нем встретятся и иные аббревиатуры. К примеру:

Sph (sphere), что переводится как «сфера» и указывает на оптическую силу линзы, которую выражают в диоптриях. Именно сила линзы играет основную роль в коррекции близорукости, дальнозоркости либо пресбиопии. Причем, когда перед числовым значением указан знак «-», это означает, что вы близоруки. Близорукость, или по-научному миопия, коррегируется рассеивающими минусовыми линзами. Иногда над знаком минус можно увидеть и латинское «concave».

Если же перед числовым значением имеется «+», то вы дальнозорки, а ваши очки для дали. Дальнозоркость, или гиперметропию, коррегируют плюсовыми собирающими линзами, иначе обозначаемыми «convex».

Понятие Cyl (Cylinder) – «цилиндр» укажет на оптическую силу линз, которые применяют для коррекции астигматизма. Астигматизм — неровная, не сферичная поверхность роговицы, при которой, преломление в одном из ее меридианов происходит несколько сильнее, чем в остальных. Данная аномалия может быть исправлена цилиндрическими линзами. В рецепте при этом обязательно указывают положение оси цилиндра (от латинского Axis или Ax), которое выражается в градусном диапазоне 0 — 180. Что связано с особенностью преломления света, проходящего сквозь цилиндрическую линзу. Причем преломляются лишь лучи, идущие строго перпендикулярно оси цилиндра. Лучи, идущие параллельно ей не меняют своего направления. Эти свойства и позволяют «исправлять» преломление света в конкретном «провинившемся» меридиане.

Значения цилиндра бывают: или минусовыми, т.е. предназначенными для исправления миопического астигматизма (при близорукости), или плюсовыми — коррегирующими гиперметропический астигматизм (при дальнозоркости).

Меридианы определяют наложением на переднюю поверхность одного из глаз специальной шкалы. Как правило, такая шкала бывает встроена в образец оправы, которую используют для измерения остроты зрения и дальнейшего подбора очков. Эта шкала, как и вся система, называется ТABO.

Аддидация – Add — «прибавка для близи», термин обозначающий разницу в диоптриях, которая существует между зонами зрения вдаль и зрения вблизи, что необходимо при изготовлении бифокальных или прогрессивных очков, предназначенных для коррекции пресбиопии. То есть, когда для улучшения остроты зрения вдаль вам необходимы линзы +1.0Д, а для работы близи +2.5Д, то аддидация будет составлять +1.5 Д. При этом максимум значения аддидации не может превышать +3.0Д.

Prism или сила призматической линзы. Эта величина измеряется в призматических диоптриях (то есть p.d. либо значок треугольника, когда рецепт написан от руки). Данные линзы используют для коррекции косоглазия, и при назначении в зависимости от его вида указывают, в какую именно сторону обращается основание призмы: вверх, вниз, кнаружи (к виску), кнутри (к носу).

Оптическую силу сферических или цилиндрических линз, как и значение аддидации указывают в диоптриях, с применением максимального уточнения до 0.25Д. Призматические диоптрии могут округляться до их половинных значений (например -0.5p.d.)

Расстояние, пролегающее между центрами зрачков (РЦ) — Dp (distancia pupilorum) – значение, измеряемое в миллиметрах. Примечательно, что для близи оно составляет на 2мм меньше, чем для дали. В рецептах оно так же может обозначаться как Dpp.

OD sph-2.5 cyl -0.5 ax 90 (sph-2.5 — 0.5 x 45)

Данный рецепт можно расшифровать следующим образом:

• для правого глаза показана сферическая коррекция близорукости, с применением линзы -2.5Д,

• присутствует астигматизм, коррегируемый минусовой цилиндрической линзой — 0.5Д,

• ось цилиндра — недействующий меридиан, расположен по оси 45о,

• для левого глаза показана сферическая коррекция, с помощью минусовой линзы в 3,0Д.

• DP – межзрачковое расстояние 64 мм.

Здесь на оба глаза рекомендованы бифокальные линзы для дали, значением +2.0Д, а также прибавкой для близи значением +0.5Д. Межзрачковое расстояние = 63 мм.

Иногда спрашивают можно ли воспользоваться рецептом на очки для изготовления контактных линз? Ответ однозначен – нельзя.

В оформлении рецептов, и на очки, и на контактные линзы имеются свои особенности. В рецепте для контактных линз должна указываться базовая кривизна, а также диаметр линз. Контактная линза надевается прямо на роговицу и образует с глазом практически единую оптическую систему, линзы очков – напротив, находятся от роговицы на некотором расстоянии (до 12 мм). Поэтому при близорукости силу контактных линз незначительно уменьшают, при дальнозоркости – увеличивают.

При подборе очков или контактных линз, на руки обязательно выдают рецепт. Сохраните его обязательно и когда в другой раз вы будете проверять зрение, сможете сравнить результаты. Кроме того, имея рецепт, можно заказать контактные линзы либо очки в любом, приглянувшемся вам салоне оптики, независимо от места прохождения обследования.

Рецепт на очки можно выписать как в поликлинике, так и в платной оптике. Например, в каждом из 29 салонов ОПТИК СИТИ есть кабинет врача. Записаться на прием можно через сайт компании, выбрав удобный для вас день и время посещения. Наши офтальмологи обследуют зрение на современном компьютерном оборудовании. Там же в салоне можно сразу купить очки для зрения.

источник

При обнаружении патологических отклонений зрения окулист выдаёт пациенту рецепт на очки. После детального обследования в специальный бланк вносятся полученные данные об изменениях зрения. Их учитывают при производстве оптических корригирующих устройств.

Сокращённые обозначения в офтальмологическом документе:

  • OD – правый глаз, сокращение от латинского oculus (глаз) dexter (правый);
  • OS – левый глаз (oculus sinister);
  • OU – оба глаза, символ предназначен для упрощения написания формы, если у обеих глаз одинаковые отклонения зрения от нормы;
  • sph (сфера) – оптическая сила, величина для компенсации нарушения преломляющей (рефракционной) функции физиологических линз (роговица, хрусталик), характеристика стёкол – рассеивающие и собирающие, назначаются в зависимости от диагноза;
  • cyl (цилиндр) – вид оптической силы в сложных очках для коррекции размытости, искажённости изображения;
  • add (аддидация) – в переводе с латинского «добавление», прибавка вблизи для людей с пресбиопией (возрастное ухудшение зрения);
  • DP – дистанция между центральными точками зрачков, измеряется в мм;
  • аx – диспозиция оси, угол установки измеряется в градусах.

Виды очков бывают разные, что обусловлено видом патологии зрения. Стигматические очки (они же сферические) выписывают при близорукости, гиперметропии (дальнозоркости), старческом снижении качества зрения. При астигматизме назначают цилиндрические очки, при косоглазии – призматические.

К сложным конструкциям относятся бифокальные очки. В них стёкла разграничены по экватору. Верхняя часть нужна для видения вдали, нижняя – для чтения книг, работы за монитором, выполнения ручной работы. Если переход незаметен, то такие очки называются прогрессивными.

Оптическая сила – физическая величина, способность оптики преломлять направление светового луча. Показатель отображают в диоптриях, измеряют с помощью диоптриметра (другое название – линзметр). Это телескопический прибор, оценивающий параметры стекла при подборе очков. Определяет фокусное расстояние объектива и переформатирует его в диоптрии. Аппараты бывают ручные и автоматические.

Показатель рассчитывают по формуле:

1 диоптрий = условное обозначение преломления среды/фокусное расстояние.

Показатель преломления – соотношение скорости световой волны в вакууме и самом стекле.

Фокусное расстояние – характеристика оптики, оценивающая её свойства (отношение угловых и линейных размеров картинки, угловое поле объектива). Этот параметр зависит от радиуса кривизны линзы, её толщины.

Оптическая сила бывает положительной и отрицательной в зависимости от типа системы (рассеивающая, собирательная).

Если линза состоит из двух стёкол, величина рассчитывается по такой формуле:

D = D1+D2 — dD1D2, где D1D2 – оптическая сила каждой отдельной линзы, d – расстояние между плоскостями линз. У первой – это задняя плоскость, у второй – передняя.

Оптическая сила входит в перечень характеристик при подборе стёкол для очков, упрощает геометрическое вычисление траектории светового луча.

Это обозначение учитывают для подбора оптики при астигматизме – нарушение преломления света из-за неправильной формы хрусталика или роговицы. Обозначение – CYL (cylinder).

Цилиндрические стёкла представляют собой отрезки, напоминающие отрезанные цилиндр. От обычных они отличаются наличием оси, через которую проходит свет. Лучи, проходящие параллельно плоскости цилиндра, не преломляются, пучки света, перпендикулярные плоскости претерпевают изменение направления. Положение оси (Ax) измеряют как угол, в градусах. Максимальное значение − 180°.

Характеристика самого цилиндра бывает двух типов. Плюсовой корректирует дальнозоркий астигматизм. Минусовый тип прописывают для купирования близорукого астигматизма.

Этот параметр используют при назначении прогрессивных очков или бифокальных. Он отображает расхождение между показателями для корректировки зрения вблизи и вдали. Зона тестирования для дальней дистанции – 5 м с применением таблицы Сивцева или других аналогов. Для подбора оптики с целью улучшения зрения вблизи зона тестирования составляет 30-40 см, как при чтении книги.

Add – параметр выявляет разницу корректирующей силы для виденья предметов на дальнем расстоянии и для ясности зрения во время чтения, работы вблизи. Максимально допустимое значение – 3 D . Аддидация всегда с положительным знаком (+).

В современных офтальмологических клиниках для определения Add используют автоматические реф-кератометры, что исключает возможность ошибочных измерений.

Призма (prisma) – разновидность оптических стёкол, корректирующих косоглазие, раздвоение, одиночное видение отдельных предметов. Такие линзы уменьшают перенапряжение зрительного аппарата при дисбалансе фокусировки.

Оптическая сила призмы бывает от 0,5 до 10 диоптрий. Если значение линзы высокое, его делят на два глаза. В случае превышения показателя в 10 D пациенту выписывают призму Френеля – эластичное монокулярное стекло из полимера силой до 30 D . Тонкие пластины из полиуретана наклеивают на очковую линзу. При соблюдении условий эксплуатации плёнка сохраняет свои свойства в течение многих лет.

В рецепте prisma обозначают в виде треугольника, нарисованного от руки. Основание геометрической фигуры направлено в ту сторону, куда отклоняются зрачки. Так можно распознать вид косоглазия.

Ниже приведено несколько примеров рецепта на очки.

OS: sph -2,5 cyl + 0,50 ax 120

Предписание очков: повседневное ношение, для чтения, видения вблизи.

Расшифровка гласит, что для исправления зрения правого глаза нужно установить линзу со сферой -2 D и цилиндром 0,70 D . Стекло крепят под углом 50°. Для исправления зрения левого глаза выписано стекло со сферой -2,5 D , цилиндром 0,50 D . В оправу установить под углом 120°. Дистанция межзрачковая равняется 72 мм.

Рецепт обозначает, что для правого глаза нужно стекло со значением сферы 3,0 D , цилиндр – 0,5 D . В оправу установить под углом 120°. В этом примере отсутствует буквенное обозначение «cyl», но врачи знают, что оно подразумевается. Для нормализации зрения левого глаза нужна аналогичная линза с такими же техническими характеристиками, а цилиндр – 1,0 D . Установить под углом 90°.

Читайте также:  Избавится от близорукости самому

В рецепте сказано, что зрение упало одинаково у обоих глаз, поэтому врач выписал одинаковые стёкла (мультифокальные) со сферой +2,20 D и аддидацией в 1,25 D для ближних расстояний.

У человека астигматизм и близорукость. Правый глаз нуждается в цилиндре -0,5 D и сфере -2,5 D . Стекло необходимо установить под углом 90°. Для левого глаза нужна линза, корректирующая миопию -3 D . Расстояние между двумя зрачками равняется 64 мм.

Чтобы подобрать очки, качественно улучшающие процесс видения, недостаточно просто предъявить выписанный окулистом документ. При выборе изделия учитывают следующие факторы:

  • толщина стекла;
  • материал для оправы;
  • размер и модель очков.

От правильной посадки корригирующих линз зависит их эффективность. Особенно это относится к астигматическим и бифокальным стёклам. Оправа должна быть удобной, правильно располагаться относительно переносицы, зрачков, чтобы не искажалось изображение. Так как аксессуар часто контактирует с кожей лица, материал оправы должен быть гипоаллергенным.

Для мощных рефракционных линз категорически не подходит литьевая пластиковая оправа. В летнее время она пересыхает, трескается, легко повреждается при механическом воздействии. Линзы с высокими диоптриями не вставляют в открытые безрамочные оправы. Торические (астигматические) линзы не устанавливают на винтах. Со временем такая конструкция расшатывается, что изменяет угол наклона и приводит к неправильной коррекции зрения.

Бланк, выписанный на очки, существенно отличается от формы на контактные линзы. Это связано с тем фактором, что оптика в очках располагается на некотором расстоянии от роговицы, а контактная линза напрямую соприкасается с наружной оболочкой глаза.

Эта дистанция называется вертексная – от верхней точки выпуклости глазного яблока до внутренней поверхности линзы. В очках параметр варьируется в диапазоне от 12 до 15 мм.

Контактная линза с глазом функционирует как единый механизм. Если линзу подобрать по рецепту очков, то картинка не будет фокусироваться на сетчатке. Такое состояние вызывает зрительный дискомфорт и раздражение.

Если выписана форма на очки, а человек хочет приобрести линзы, делают пересчёт рефракций. Если не указана вертексная дистанция, по умолчанию считают 12 мм.

Таблица пересчёта рецепта (астигматизм):

Рецепт на очки Рецепт на контактные линзы
Sph Cyl Вертексное расстояние Sph Cyl
OD -1,75 -0,50 12 -1,71 -0,48
OS -1,50 -1,25 12 -1,47 -1,19

После обследования пациента в заключении окулист указывает, на каком расстоянии осуществлялась корректировка зрения. Это имеет значение при посадке оправы, определении центровки очков. Для линз важен правильный подбор диаметра.

Выписанный рецепт актуален от 6 месяцев до года. Спустя время необходимо пройти новое обследование, по показаниям сменить очки или линзы согласно новым характеристикам корригирующего устройства. Предыдущие рецепты нельзя выбрасывать. На основе данных можно проследить динамику ухудшения зрения, спрогнозировать прогрессирование потери зрения, принять заблаговременные меры по предотвращению ухудшения.

источник

Все мы знаем, что получить рецепт на очки можно у окулиста, однако немногие могут расшифровать данные в нем. Обычно это и не требуется, ведь рецепт нужен только мастеру. Рецепт на очки содержит такие параметры линзы, при которых человеку будет обеспечена максимальная острота зрения.

Окулист может составить рецепт на очки только по результатам обследования. Обычно хватает проверки остроты зрения по стандартной таблице, однако только в кабинете у врача соблюдаются все условия (расстояние, освещение, контрастность, размер символов). Врач также определяет то, какой силы линзы помогают исправить зрение конкретному пациенту, используя разные варианты из специального набора и пробную оправу.

Пройти проверку зрения и получить рецепт на очки можно в городской поликлинике, частных офтальмологических кабинетах и даже в салонах оптики. Самостоятельно подбирать очки не рекомендуется, так как неподходящие будут способствовать ухудшению зрения и быстрой зрительной утомляемости.

В целях профилактики у детей зрение нужно проверять сразу после рождения, в 6 месяцев и 3 года. В период с 4 до 18 лет посещать офтальмолога следует ежегодно. Люди от 19 до 64 лет могут ходить на проверку каждые 2 года, а после 65 желательно обращаться к врачу каждые 6-12 месяцев, поскольку повышается риск катаракты.

Точность рецепта на очки очень важна, а поскольку она зависит от обследования, пациент должен рассказать врачу обо всех особенностях своего зрения. При наличии каких-либо неприятных симптомов или быстрой утомляемости глаз об этом также следует упомянуть.

Если у пациента уже есть очки или контактные линзы, предыдущий рецепт нужно взять с собой и показать офтальмологу, чтобы врач учел их особенности при подборе новых. Необходимо заранее определиться с тем, для каких целей нужны очки. В линзы могут добавить специальные фильтры от бликов и ультрафиолетового излучения.

Учитывают также употребляемые препараты, которые оказывают влияние на органы зрения. К таким относят антидепрессанты, транквилизаторы, оральное контрацептивы, антиаритмические препараты, нейролептики, блокаторы кальциевых каналов (назначают при патологиях сердца), лекарства от псориаза, мочегонные (тиазидные). Они могут повышать чувствительность глаз к свету.

Лекарства, которые расширяют зрачок:

  • антихолинергические препараты (атропин);
  • антибиотики тетрациклинового и фторхинолонового ряда;
  • скополамин;
  • противосудорожные (фенитоин);
  • антигистамины;
  • антидепрессанты;
  • стимуляторы ЦНС;
  • успокоительные;
  • препараты от импотенции;
  • фенотиазины.

Остротой зрения называют способность глаза различать мелкие детали с разных дистанций и при разном освещении. Причиной снижения зрения могут быть наследственные и приобретенные заболевания. Также необходимо учитывать возрастные изменения органов зрения.

Стандартная проверка остроты зрения – основа диагностики офтальмологических заболеваний. Она включает исследование зрительных возможностей на разных расстояниях, анализ восприятия цветов и изучение полей зрения. Для проверки зрения используют таблицы с символами и стандартное освещение (таблица Головина-Сивцева и кольца Ландольта для взрослых, таблица Орловой для детей).

В стандартной таблице имеется 12 рядов, где расположены буквы и знаки разного размера. Величина символов отличается от рядя к ряду, но в одном ряду все одинаковы по размеру. В первых десяти рядах соседние символы отличаются на 0,1 единицу, а в последних на 0,5 единиц.

При использовании стандартной таблицы Головина-Сивцева пациента размещают в 5 метрах от объекта. Если человек различает символы в десятом ряду, его зрение считается нормальным и приравнивается к 1. Показатели остроты зрения для каждого ряда указаны прямо на таблице.

Правила проверки зрения по таблице:

  1. Для каждого глаза исследование проводят отдельно.
  2. Проверку начинают с правого глаза.
  3. Оба глаза должны оставаться открытыми, но второй закрывают щитком или ладонью. Щиток нужно держать перед глазом так, чтобы исключить возможность неумышленного подглядывания.
  4. Во время исследования нельзя щуриться, ведь это помогает улучшить зрение при близорукости.
  5. Голову нужно держать ровно.
  6. При обычной проверке человек должен суметь различить символ за 2-3 секунд. Во время контрольного исследования – за 4-5 секунд.
  7. Указывать на символы нужно обычной или лазерной указкой.
  8. Проверку начинают с 10 ряда, переходя к более крупным символам.
  9. У пациентов с нарушениями зрения проверку начинают с верхнего ряда по одному символу в каждом. Если в какого-либо ряду происходит ошибка, пациент должен прочитать все буквы предыдущего.
  10. Остроту зрения оценивают по тому ряду, из которого были правильно названы все буквы. Допустима ошибка в 3-6 рядах и две ошибки в 7-10.

Зрение вблизи проверяют при помощи карточки с несколькими абзацами текста. В каждом из них буквы имеют разную величину. Текст читают с расстояния в 33-35 см. При нормальном зрении человек способен прочитать абзац, соответствующий единице остроты зрения. Если в ходе проверки острота зрения оказывается ниже нормы, офтальмолог начинает проверку рефракции.

На этом этапе врач надевает на пациента пробную оправу и вставляет диагностические линзы, попутно проверяя остроту зрения по таблице. Это позволяет точнее определить необходимую силу коррекции. Окулист пробует линзы последовательно, увеличивая количество диоптрий до тех пор, пока не будет достигнута максимальная острота зрения.

При близорукости сначала пробуют линзу с минимальным преломлением, а при дальнозоркости – с максимальной силой. В конце проводят бинокулярную проверку, то есть обоих глаз сразу. Острота зрения в каждом глазу должна составлять 0,9-1 единицу по таблице.

При астигматизме важно определить вид и степень нарушения, а также сферический и астигматической компоненты коррекции. Окулист должен подобрать такое положение оси линзы, чтобы обеспечивалась максимальная острота зрения. Для этого используют астигматические фигуры и скрещенные цилиндры.

Исследование с астигматическими фигурами основано на том, что глаз с астигматизмом видит линии разной ориентации в таких фигурах неравномерно. Скрещенные цилиндры помогают уточнить степень астигматизма, а также силу и направление оси цилиндра в очках.

Расстояние между центрами зрачков измеряют уже после подбора линз. Для этого предназначен пупиллометр, но опытный окулист может померить расстояние и с помощью обычной линейки. В полностью оснащенных офтальмологических кабинетах межзрачковое расстояние измеряют электронными системами, которые гарантируют абсолютную точность.

Значение расстояния между зрачками необходимо для правильного центрирования линз. Неправильная центровка может повышать зрительную нагрузку и провоцировать симптомы переутомления глаз. В рецептах на обычные очки указывают расстояние для обоих глаз, а при изготовлении прогрессивных и асферических линз учитывают также монокулярное зрачковое расстояние.

Результаты всех исследований записывают в специальный бланк, который называют рецептом на очки. Он выглядит загадкой для людей, которые не знакомы с оптикой, но все символы и сокращения легко понять.

Основные обозначения рецепта на очки:

  • OD – правый глаз, OS – левый глаз, OU – оба глаза;
  • Dp – межзрачковое расстояние в миллиметрах, обычно в очках для коррекции близорукости оно на 2 мм больше, чем в очках для дальнозоркости;
  • D – диоптрии.

В рецептах на очки и другие средства коррекции зрения сначала указывают информацию о правом глазе, чтобы избежать ошибок. Эти значения могут быть указаны также в рецепте на глазные капли.

Силу каждой линзы обозначают сокращением Sph (sphere). Ее измеряют в диоптриях со знаком «+» или «-». Плюсовые очки нужны для коррекции дальнозоркости или гиперметропии, а минусовые – для близорукости (миопии). Линзы с плюсом собирают световые луки, а линзы с минусом, наоборот, рассеивают. Также иногда линзы с отрицательными значениями обозначают словом «concare», а с положительными «convex».

У цилиндрических линз, предназначенных для коррекции астигматизма, есть дополнительный параметр Cyl (cylinder). Он также измеряется в диоптриях со значением «+» и «-». Нередко в одних линзах сочетаются параметры Sph и Cyl, поскольку астигматизм часто развивается вместе с близорукость или дальнозоркостью.

У большинства людей с плохим зрением имеется анизометропия, то есть в каждом глазу степень нарушения разная. Поэтому в рецепте количество диоптрий для правой и левой линзы может отличаться. Главное, чтобы разница не превышала 2-3 диоптрия.

Цилиндрические очки нужны людям, у которых поверхность роговицы имеет неровную и несферическую структуру. Это влияет на преломление света в разных меридианах и называется астигматизмом. При миопическом астигматизме нужны очки с минусовым значением Ax, а при гиперметропическом – с плюсовым.

Показатель Ax обозначает положение оси цилиндра, он измеряется в градусах от нуля до 180. В цилиндрических очках преломляются только те лучи, которые идут перпендикулярно оси цилиндра, а параллельные не меняют направления. Ось наклона цилиндра помогает исправить преломление света в определенном меридиане.

Врач определяет меридианы при помощи специальной шкалы, которая есть на пробной оправе. Она называется системой TABO. С ее помощью подбирают линзы при обследовании зрения в кабинете у окулиста.

При возрастной дальнозоркости нужны бифокальные или прогрессивные очки. Это такое средство коррекции зрения, в линзе которого несколько зон с разной оптической силой. В бифокальных линзах таких зоны две: для близи и дали.

В прогрессивных очках, помимо двух зон, имеется также коридор прогрессии – область между зонами, которая смягчает переход и позволяет видеть на средних дистанциях. Это очень важно, ведь при резкой смене зоны у человека могут появляться головные боли, тошнота и головокружение.

Параметром Add обозначают разницу силы преломления между такими зонами линзы. Например, для комфортного зрения вдаль пациенту нужен +1 диоптрий, а для близи +2,5 диоптрий. Значение аддидации в таких очках составит +1,5 диоптрия.

Параметр аддидации не может превышать +3 диоптрия. Оптическую силу сферической и цилиндрической линзы, а также параметр аддидации уточняют до 0,25 диоптрий (0,25, затем 0,5 и так далее).

Призматические линзы помогают исправлять косоглазие. Сила такой линзы (Prism) измеряется в призматических диоптриях (p.d. или знак треугольника). В зависимости от вида косоглазия, в рецепте также указывают направление основания призмы (вверх, вниз или в стороны). Призматические диоптрии могут округлять до -0,5 p.d. (0,5, затем 1 и так далее).

Рецепт, который офтальмолог выписал для изготовления очков, нельзя использовать для подбора контактных линз. Это обусловлено особенностями строения и использования разных оптических средств.

Линзы надевают на роговицу глаза, поэтому для их изготовления нужно определить параметры базовой кривизны и диаметра. Поскольку контактные линзы становятся частью оптической системы глаза, а очки находятся на расстоянии 11-13 мм, силу преломления линз немного изменяют. При близорукости значение диоптрий уменьшают, а при дальнозоркости слегка увеличивают.

Как видно, проверка зрения и получение рецепта на очки – дело одного дня. В случае ухудшения зрения необходимо срочно обратиться к окулисту и пройти обследование. Если вам выписали очки, не стоит ими пренебрегать. Очки не только помогают лучше видеть, но также приостанавливают прогрессирование рефракционных нарушений, поскольку не дают глазам перенапрягаться.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *