Меню Рубрики

Прогрессирование близорукости у подростков

На этот вопрос попыталась ответить врач-офтальмолог, к.м.н. И.Ю.Смирнова на майском заседании Сибирской Ассоциации детских офтальмологов. Ирина Юрьевна отметила, что подростковый период является наиболее критическим в жизни ребенка и совпадает с наибольшим прогрессированием близорукости. По статистике, пик усиления рефракции приходится на возраст 10-14 лет. При этом у девочек отмечается более раннее и интенсивное начало миопического процесса. Кроме этого, установлена корреляция миопизации со вторичными половыми признаками. Все эти факты свидетельствуют о несомненном влиянии гормонов на рефрактогенез.

В период активного роста организма запускается биохимический каскад нейромедиаторов сетчатки, фоточувствительных пигментов, которые зависят от фоновой концентрации гормона роста – соматостатина. Раньше считалось, что в процессе прогрессирования миопии в первую очередь «виновата» склера, её растяжение, но по современным представлениям все начинается с рецепции. Рецепторы к стероидным половым гормонам найдены практически во всех структурах глаза, что предполагает наличие важных гормональных функций зрительного анализатора. У лиц с близорукостью выявлено наличие взаимосвязи с уровнем тестостерона и кортизола. Дисбаланс стероидных гормонов, характерный для пубертатного возраста, влияет на метаболизм коллагена, снижая опорные свойства склеральной капсулы, и приводит к развитию миопии.

На усиление рефракции влияют и иммунофизиологические механизмы. На начальном этапе развития миопии определяются признаки иммуносупрессии Т-клеточного и фагоцитарного звеньев иммунной системы. С ростом степени миопии обнаружен дисбаланс в содержании иммуноглобулинов различных классов в сыворотке крови (повышение Ig G и М, снижение Ig А) при снижении уровня В-лимфоцитов.

Иммунные нарушения сопровождаются изменением ВНС, поскольку гипоталамус является центром регуляции вегетативных функций. Вегетативные нарушения выявляются у детей с близорукостью в 100% случаев, что повышает уровень их невротизации и психотизации.

Влияние вегетативной нервной системы на развитие миопии рассматривается не только с позиции нарушения аккомодационных механизмов, но и с позиций изменения кровотока. Выявлены вегето-сосудистые нарушения общего церебрального кровотока, периферической гемодинамики, а также глазничной артерии, сосудистой оболочки, сетчатки и зрительного нерва в частности, приводящие к развитию дистрофических изменений на глазном дне.

Учитывая тесную взаимосвязь иммунной, эндокринной и нервной систем в организме, осуществляющих регуляцию роста и развития ребенка, их непосредственное и опосредованное влияние на процессы рефрактогенеза, можно сделать вывод о том, что эндокринная система играет интегративную и до сих пор недостаточно изученную роль в патогенезе приобретенной миопии.

В целом, нарушение нейрорегуляторных механизмов роста глаза вследствие дисрегуляции гормональных и нейровегетативных процессов, как на локальном, так и системном уровне, можно рассматривать как механизм развития миопии.

Более подробно с презентацией И.Ю. Смирновой можно познакомиться на нашем сайте.

В продолжение темы близорукости с докладом на тему «Контактные линзы для коррекции школьной миопии: настоящее и будущее» выступила наша гостья из Москвы, ведущий специалист компании Bausch & Lomb, Елена Новикова. В план лекции вошли оценка эффективности различных контактных линз с точки зрения контроля миопии, а также статус текущих исследований по этой теме. Отличительной особенностью выступления стало приведение новейших научных данных, что было полностью заслугой докладчика.

В презентации были приведены результаты мета-анализа за 2016 различных методов контроля миопии. На первое место по эффективности за последние годы выдвинулся раствор атропина в низких концентрациях. Можно сказать, атропин к нам вернулся, но в другой ипостаси ─ с другим, неаккомодационным, механизмом действия.

Из оптических методов коррекции наибольшую эффективность показали орто-линзы, бифокальные и мультифокальные МКЛ и очки, устраняющие периферический гиперметропический дефокус, как предикт развития миопии. Результаты приведенных исследований многообещающие, но, как подчеркнула Елена, не все дети являются кандидатами для ОК-терапии, а МФ МКЛ наиболее эффективны при миопии в сочетании с эзофорией. Периферическая рефракция у людей очень разная, поэтому стандартные МК-МКЛ могут не вызывать достаточного миопического сдвига периферической рефракции. Необходим набор пробных линз, чтобы иметь возможность коррегировать различную степень периферического дефокуса.

В заключении Елена привела научные данные о том, какой прогнозируется идеальная МКЛ для контроля миопии. «Линза будущего» должна индуцировать периферический миопический дефокус, не влияя на центральное зрение; уменьшать отставание аккомодации; уменьшать эзофорию вблизи; обеспечивать контролируемое высвобождение холиноблокаторов; иметь динамическую систему обратной связи.

Главный вывод ─ у контактной коррекции миопии есть будущее!

Встреча завершилась дружной и веселой лепкой весенних вареников, чаепитием с тортом в честь годовщины СИБАДО и грядущего дня медицинского работника. Поздравления коллег звучали и в стихотворной форме.

Выражаем искреннюю благодарность спонсору майского заседания СИБАДО ─ компании Bausch & Lomb, а также замечательному спикеру и высококлассному специалисту Елене Новиковой за столь интересный, насыщенный новой информацией и прекрасно поданный доклад. Можно сказать, Елена покорила сибирских офтальмологов своей высокой эрудицией и искренней, живой манерой выступления.

источник

Сегодня, в век информационных технологий, пожалуй, каждый второй ребенок с детства получает возможность доступа к различным гаджетам. Через время это дает о себе знать, когда заболевание миопии настигает ваше чадо. Легче предупредить, чем лечить. Существует множество традиционных методов профилактики. Вам не стоит игнорировать рекомендациями специалистов.

Если же всё-таки болезнь настигла, то возникает вопрос: как лечить близорукость у подростков? Можно ли полностью вылечить это заболевание? Ответ будет положительный, если вы вовремя обнаружите недуг и прибегнете к одному из предлагаемых, эффективных для конкретного случая, методов лечения.

В статье вы познакомитесь с обзорной информацией о причинах и симптомах близорукости, современными возможностями диагностики и методами лечения. Вашему вниманию предложен также комплекс профилактических мер.

Близорукость (миопия) – глазное заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При рассмотрении предметов вблизи (чтении, работе на близких расстояниях) близорукий человек проблем не испытывает, а отдалённые предметы теряют чёткость.

При миопии параллельные лучи света, проходя сквозь преломляющие среды глаза – роговицу, хрусталик и стекловидное тело, фокусируются не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение получается расплывшимся.

Близорукие подростки плохо видят то, что написано на доске. Причем многие дети стесняются своего заболевания и не носят корректирующие очки или линзы. В результате плохое зрение становится причиной отставания в учебе и плохой успеваемости.

Это напрасная жертва, так как вылечить близорукость можно и без операции. Однако борьба с этим дефектом зрения под силу только людям с большой силой воли, ведь исправление близорукости подразумевает применение целого комплекса мер лечебной терапии в течение долгого времени.

Главной опасностью века являются технические находки. Когда вы дарите чаду в юном возрасте планшет, ПК, вместе с этим можете презентовать и миопатию. И через время будете удивляться, откуда взялись проблемы со зрением, признаки школьной близорукости.

Многие современные специалисты солидарны с мнением, что миопатия является побочным эффектом прогрессирования технологий. Дело в том, что с юного возраста глазки подвержены сверхнормальной нагрузке из-за созерцания экранов компьютеров, телефонов и телевизоров. На это уходит большая доля общего времени, еще плюсуются школьные нагрузки. В классе требуется читать информацию на доске, заниматься рисованием, писать.

Комплекс таких нагрузок нередко влечет за собой сбои в функционировании системы зрения. Отсюда результат — многие подростки вынуждены носить линзы или очки. Постепенно развивается недуг. Изначально он может быть ложным и вызываться спазмированием.

Аккомодация, вызванная постоянным напряжением, если ее проигнорировать и исключить лечение, приведет к истинной миопии. Но справедливости ради стоит сказать, что не всегда вина за появление близорукости лежит на новых технологиях. Недуг может быть врожденным, передаваться по наследству. Однако чаще всего развитие и прогрессирование влечет именно бесконтрольная нагрузка на глаза подростка в процессе школьного обучения и дома. Вывод логичен — позволяйте глазам своевременно отдыхать.

Сегодня ученные все больше склоняются к тому, близорукость – это побочный эффект технологического прогресса. Так как глаза уже с детского возраста подвергаются чрезмерным зрительным нагрузкам, благодаря компьютерам, телефонам и телевизору. Ведь на них тратится немало времени в жизни.

Плюс школа, где нужно читать с доски, рисовать и писать. Все это в комплексе часто приводит к сбою зрительной системы и уже в подростковом возрасте достаточно много детей ходит в очках или линзах.

Казалось, при чем тут телевизор или компьютер? Все дело в том, что рассматривание мелких и двигающихся предметов на экране, заставляет глаза напрягаться, это приводит к изменению преломляющей силы и росту их оси. Что и является основной причиной развития детской близорукости.

Сначала болезнь может быть ложная, вызванная спазмом аккомодации по причине постоянного напряжения глаз, а если этого вовремя не заметить, то истинная. Конечно, заболевание может быть врожденным или наследственным, но зачастую к их развитию и прогрессированию приводят неконтролируемые нагрузки на зрение дома и в школе.

Близорукость возникает из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Основными причинами являются:

  • Неправильная (удлинённая) форма глазного яблока. В норме длина переднезадней оси глазного яблока у взрослого человека – 24 мм. При близорукости она может достигать 30 мм.
  • Слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза – роговицей или хрусталиком.
  • Слабость аккомодационной мышцы, удерживающей хрусталик. Хрусталик, эластичный и гибкий, с помощью этой мышцы изгибается и наводит фокус, благодаря чему мы видим чётко как вблизи, так и вдали – это так называемый процесс аккомодации.
  • К развитию миопии (часто это проявляется в школьном возрасте) приводит длительная работа на близком расстоянии: чрезмерное увлечение компьютерами и прочими гаджетами, неправильное освещение, чтение в транспорте и так далее.

Особое внимание следует уделить детям – ведь ребенок зачастую не может четко обрисовать проблему, чувствует дискомфорт, раздражается, капризничает. Если малыш часто трет глаза руками, щурится, когда надо рассмотреть предметы, находящиеся на удалении, старается поднести книгу или тетрадь поближе к глазам, – стоит немедленно посетить офтальмолога

Согласно причинам возникновения мы можем миопии разделить на несколько видов. Среди них выделяются:

Встречается редко – в 2% случаев, ребёнок рождается с уже увеличенным в размере относительно нормы глазным яблоком. В подавляющем большинстве случаев миопия проявляется в школьном возрасте.

По наследству передаются дефекты в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока и, как следствие, — к развитию близорукости. Если оба родителя близоруки, риск развития у ребёнка миопии составляет 80%, если один — 40%.

Если зрение ухудшается более чем на одну диоптрию в год, это — прогрессирующая близорукость, требующая особого внимания и лечения. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, когда зрительные нагрузки особенно велики.

Миопия может быть истинной, то есть вызванной особенностями строения глаза, и ложной — когда зрение ухудшается из-за нарушений аккомодации, а анатомических изменений — удлинения глазного яблока — при этом не происходит.

Ее еще называют «псевдомиопией» или спазматической близорукостью, развивается при повышенном тонусе ресничной мышцы. Если привести тонус ресничной мышцы в норму, хорошее зрение к человеку сразу же возвращается.

Или близорукость подростков, возникает следствие профессиональной деятельности. Дети вынуждены много времени проводить за книгами, компьютером. От этого появляется ослабленная аккомодация.

Это означает, что глаз ребенка уже не может подстраиваться под существующие изменения и сильно устает. И эта усталость равносильна хронической, просто отдых уже не помогает.

Или сумеречная появляется после того, как возникает недостаток света. На это реагирует глаз, который имеет эмметропическую рефракцию. Световые лучи фокусируются в этом случае на сетчатке, однако глаз на это никак не реагирует, он не напрягается. В результате человек просто неспособен различить удаленные предметы.

Врачи устанавливают такую разновидность болезни, если степень ее уже зашкаливает за 6,25 диоптрий. Осевая близорукость развивается, если у человека очень большая оптическая ось глаза.

В клинической практике принято говорить о трех возможных вариантах степени близорукости в зависимости от того насколько сильно ухудшилось зрение

  1. Слабая степень близорукости характеризуется нарушением зрения до 3 диоптрий.
  2. Средняя степень диагностируется, если зрение нарушено в рамках от 3,25 до 6 диоптрий.
  3. Высокая степень устанавливается врачом, если диоптрии превышают цифру 6. Максимальная может достигать 30 диоптрий.

По своей сути миопия слабой степени является скорее особенностью зрения, нежели заболеванием. Состоит эта особенность в нарушении рефракции в пределах 3 диоптрий.

При этом необходимо помнить, что близорукость слабой степени способна прогрессировать. Пожалуй, в этом заключается главная опасность этой формы патологии. Нередко по прошествии всего нескольких лет она усугубляется до средней, а то и высокой степени.

На этапе появления и развития близорукости у подростков важнейшим аспектом становится своевременная диагностика и остановка тенденций к ухудшению.

Особенно тщательно нужно следить за детьми в возрасте 10-ти, 13-ти и 17-ти лет, так как современная миопия характеризуется скачкообразным протеканием. Прогрессирование близорукости именно в эти годы обусловлено увеличением нагрузки на глаза в периоды школьного обучения, подготовки и поступления в ВУЗ.

  • Чтобы не проморгать миопию в эти периоды необходимо в неформальной обстановке следить за качеством зрения подростка.
  • Развивающаяся близорукость проявляется в виде симптомов:
  • Прищуривания в попытках рассмотреть детали, находящиеся на расстоянии.
  • Головных болей в области висков и надбровья.
  • Близкого расположения к глазам книг, телефона или других предметов.
  • Частого мигания или потирания глаз.

Любые глазные заболевания сопровождаются головной болью, и близорукость не исключение. Голова начинает болеть вследствие усталости глаз. Чтобы что-то рассмотреть детально, человек вынужден сильно напрягать зрение. Головная боль может в этом случае появиться и у здорового человека.

Глаза человека с близорукостью сильно и часто устают. Особенно это касается ситуаций, когда нужно сильно напрягать зрительные мышцы, чтобы что-то рассмотреть. Кроме этого, близорукие люди жалуются на усталость глаз во время занятий спортом и при вождении автомобиля.

Общая физическая мышечная усталость касается и глаз. В этом случае снижается тонус мышц, которые держат глазное яблоко. В результате изображение формируется не на глазной сетчатке, а перед ней, и человек начинает плохо видеть. Хорошо, если это явление временное, и хорошее зрение возвращается к человеку после отдыха.

Для постановки максимально точного диагноза проводится комплексная диагностика зрительной системы, включающая в себя:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
  • диагностирование внутренних патологий;
  • исследование формы и преломляющей силы роговицы;
  • исследование поля зрения;
  • обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Такая всеобъемлющая оценка состояния зрительной системы необходима для понимания, какие методы лечения будут оптимальны в каждом конкретном случае.

Применяются следующие методы:

  1. Оптическая коррекция.
  2. Медикаментозное лечение (как правило, капли и витамины).
  3. Функциональная аппаратная терапия.

Распространенный способ исправления близорукости у подростков – оптический. Офтальмолог поможет подобрать правильные очки или контактные линзы для создания зрительным органам более комфортных условий работы. Вопрос о необходимости ношения очков при близорукости обсуждался на этой странице.

Применяя оптическую коррекцию с учетом выполнения других обязательных рекомендаций врача, уже через 1-2 года можно наблюдать стабилизацию и полную остановку процесса падения зрения. Вопреки известному мнению очки не обязательно приходится носить всю жизнь. После правильного лечения к ним обычно не возвращаются.

Что же касается медикаментозного лечения, то оно направлено на укрепление и одновременное расслабление глазных мышц. Это дает очень качественный эффект, так как у близорукого подростка они напряжены достаточно долгое время.

Могут назначаться препараты, укрепляющие склеру, улучшающие кровообращение, стимулирующие обмен веществ и разгружающие аккомодацию. Такое лечение проводят 2 раза в год.

Лечение в данном случае будет направлено на то, чтобы расслабить глазные мышцы, потому что у подростка, больного миопатией, они находятся в постоянном напряжении. Индивидуально подбираются специальные лекарства, которые способствуют укреплению склеры, стимулируют функцию нормального кровообращения, провоцируют расслабление аккомодации.

Читайте также:  Что такое близорукость и как его можно исправить

Аппаратная коррекция близорукости подразумевает комплекс лечебных и восстановительных мероприятий, направленных на повышение работоспособности и снижение утомляемости зрительных органов. Здесь могут использовать световую стимуляцию, магнитную, квантовую, а также другие виды терапии.

Комплекс физиотерапевтических процедур включает в себя набор специальных упражнений, способствующих устранению глазного перенапряжения, и аппаратную терапию. Специалист может предложить подростку, страдающему недугом, световую, статико-динамическую, лазерную, магнитную и электростимуляцию.

Такие процедуры сложно назвать страшными, они не вызывают болевых ощущений. Такая терапия способствует улучшению работы всего организма.

В исключительных случаях допускается и хирургическое вмешательство, направленное на изменение формы роговицы с целью обеспечения правильного преломления лучей. Благодаря этому улучшается четкость видения вдаль.

Применение склеропластики целесообразно в том случае, если близорукость развивается чрезмерно стремительно. Ее применяют для того, чтобы замедлить неконтролируемую быструю утрату зрения у подростка. Данное вмешательство само не оказывает влияние на качество зрения. Однако часто оно выполняется в тандеме со специальной коррекцией.

Несвоевременное лечение миопии может со временем усугублять положение, приводя к отслоению сетчатки или неконтролируемому росту глазных яблок. Вылечить эти нарушения будет гораздо сложнее нежели провести элементарную коррекцию образа жизни с профилактической целью.

Общеизвестно, что улучшить зрение лучше всех растений помогает черника – в ней содержатся много полезных витаминов и микроэлементов для глаз. Запасайтесь плодами растения на круглый год, предварительно заморозив их. Ежедневно съедайте по 2-3 столовые ложки лечебного сырья, пережевывая их тщательно.

Народная медицина рекомендует от близорукости следующие рецепты:

Пять столовых ложек хвои залейте пол-литра кипятка и томите в течение двадцати минут; оставьте отвар на ночь, а утром профильтруйте. Принимайте состав три раза в день после еды в течение тридцати дней по ложке столовой.

Измельчите и перемешайте одну столовую ложку крапивы двудомной и три ст. ложки плодов рябины; возьмите четыре столовых ложек полученной смеси и залейте 8 стаканами крутого кипятка, настаивать 2 часа, профильтруйте.

Пейте отвар в теплом виде три или четыре раза в сутки по половинке стакана тридцать дней подряд, далее через каждые полмесяца нужно прерываться на пять дней; для улучшения вкуса можете добавить немного свежего меда.

Гимнастика для глаз при близорукости оказывает терапевтическое воздействие за счет того, что все упражнения помогают восстановить и улучшить кровоснабжение тканей глаза, натренировать мышцы глаз и повысить таким образом остроту зрения. Гимнастика при близорукости (миопии) наиболее эффективна, если используется в комплексе с медикаментозным, коррекционным и физиотерапевтическим лечением.

Регулярное выполнение описанной ниже зарядки для глаз при близорукости постепенно приведет к значительному улучшению состояния глазных мышц – они станут более крепкими и выносливыми.

  1. Упражнение 1. Откройте глаза и попытайтесь нарисовать ими восьмерку в воздухе. Делайте это медленно и плавно, не совершая резких движений. Повторить 5-7 раз.
  2. Упражнение 2. Вытяните вперед правую руку, поднимите ее до уровня Ваших глаз. На протяжении нескольких секунд смотрите на большой палец. Затем начните плавно отводить руку вправо, не отрывая при этом глаз от зафиксированной точки. Голову нужно держать прямо. Повторить это же упражнение с левой рукой. Сделать комплекс 5-7 раз.
  3. Упражнение 3. На протяжении нескольких секунд смотрите прямо перед собой вдаль, а затем поднимите руку таким образом, чтобы палец находился в 30 см от глаз. Посмотрите на него, а затем снова вдаль. Повторить упражнение 10-15 раз.
  4. Упражнение 4. Поднимите руку и снова расположите палец в 30 см от глаз. Смотрите на его кончик в течение 5 секунд. Затем закройте левый глаз, а правым продолжайте смотреть. После этого откройте левый, закройте правый и повторите упражнение при миопии. Сделать 10-12 раз.
  5. Упражнение 5. Вытяните вперед руку с карандашом. Двигайте его из стороны в сторону, следя за ним глазами. Голова при выполнении упражнения должна оставаться неподвижной.
  6. Упражнение 6. Поставьте ноги на ширину плеч, а руки – на пояс. Медленно поворачивайте голову влево и вправо, устремляя взор по ходу движения. Повторить эти упражнения при близорукости по 20 раз в каждую сторону.
  7. Упражнение 7. Широко распахните глаза, затем прищурьтесь, а после опустите веки. Повторите 20 раз. Данное упражнение для глаз при миопии очень полезно и направлено на то, чтобы человек мог видеть любые объекты без прищуривания.

Для того чтобы упражнения из комплекса гимнастики для глаз при миопии действовали более эффективно, необходимо подобрать и оптимальный режим питания: сбалансированный рацион с белками и углеводами и достаточное количество витаминов для глаз. Витамины группы А, Е, С в общем комплексе употребления способствуют повышению зрения (в среднем) приблизительно на десять процентных точек.

  • Витамины группы А содержатся в яйцах, моркови и желтом перце с авокадо.
  • Витамины группы Е – в проростках пшеницы, ржи, в орехах и рыбе.
  • Витамин С в больших количествах содержится в свежих фруктах и, если в ближайшем магазине нет свежих фруктов, можно использовать варенья и джемы, приготовленные самостоятельно.

В качестве основного сырья можно использовать сливы, апельсины и особенно богата витамином С – калина и черника. Препараты, изготовленные из черники, являются основными рекомендациями окулистов на первых этапах миопии, и, если употреблять их параллельно с исполнением упражнений для глаз от близорукости – это может иметь очень хороший результат.

Основная рекомендация для диеты при близорукости – содержание в продуктах достаточного количества протеина. К этой группе относятся мясо, рыба и яйца. При этом следует ограничить потребление животных жиров. Поэтому предпочтение стоит отдать диетическим продуктам: говядине, кролику, птице, морепродуктам. Лучше готовить их на пару, запекать в духовке или тушить.

К «защитной» пище относятся и другие продукты:

  • Хлеб грубого помола. Откажитесь от сдобных плюшек в пользу цельнозерновой или отрубной выпечки.
  • Вегетарианские супы. В качестве основы можно использовать легкий рыбный или куриный бульон.
  • Овощи. Налегайте на витамин Д, содержащийся в дарах природы желтого цвета. Кроме моркови и болгарского перца на пользу зрению пойдет шпинат, петрушка и зеленый лук. Не забудьте о морской капусте.
  • Овсяная и гречневая крупы. Эти каши лучше всего подходят для гарнира, а вот с макаронными изделиями нужно быть осторожнее. Баловать себя спагетти из твердых сортов пшеницы можно не чаще раза в неделю.
  • Сухофрукты. Курага, изюм и чернослив станут отличными заменителями вредных конфет и шоколада.
  • Кисломолочные продукты. Кефир и натуральный йогурт помогают работе кишечника, усиливая защитные ресурсы организма.
  • Из напитков врачи рекомендуют зеленый чай и свежевыжатые соки. Рацион можно разбавить отварами из шиповника и боярышника, морсами из клюквы и смородины.

В категорию вредных продуктов попали:

  • сахар (лучше заменить стевией);
  • копчености и колбаса;
  • домашние разносолы;
  • острые и соленые блюда;
  • крепкий черный чай, какао, кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • фаст-фуд.

Блюдами из «опасного» списка лучше не злоупотреблять. Если вы совсем не можете обойтись без солененьких хрустящих огурчиков либо чашки ароматного кофе, постарайтесь постепенно снизить их употребление. Устраивайте себе «разгрузочные дни наоборот» — раз в месяц можно побаловать себя.

Если у вас близорукость, во время комплексного лечения соблюдайте режим дня – чередование отдыха и труда, приучайте себя к длительным прогулкам на свежем воздухе; переходите на сбалансированное питание, богатое микроэлементами и витаминами. Родители должны заниматься своим чадом с момента рождения.

Подвешивание разноцветных игрушек и гирлянд с шариками следует производить с учетом их расстояния от глаз и правильно разместить по цвету. Гирлянды подвешиваются на расстоянии вытянутой руки малыша от глаз, чтобы он доставал шарики кончиками пальцев.

При несоблюдении всех правил, рекомендуемых врачом-офтальмологом, у ребенка могут развиться близорукость и даже косоглазие. Ежегодно у всех детей проверяется острота зрения и рефракция, даются рекомендации о правильной посадке в детском саду, дома и в школе во время чтения, лепки, рисования, письма.

Так как в подростковом возрасте с самоорганизацией, равно как и с самоконтролем, зачастую присутствуют некоторые трудности, лечение проводить сложнее, поэтому родителям потребуется строго и ответственно контролировать зрительные нагрузки.

Меры, способствующие сохранению хорошего зрения, должны включать:

Ограничение доступа к Персональному Компьютеру, просмотру телевизора, даже если этого сложно будет добиться на первых порах. Например, проводить время у телевизора разрешается лишь по выходным, когда отсутствуют школьные занятия. Около компьютера можно находиться не более тридцати минут. Возможно, все же потребуется заниматься с ним дольше, тогда подросток должен делать перерыв каждые четверть часа.

Близорукость у детей развивается, когда чадо в процессе работы с учебником или тетрадью скукоживается над ними. Следует приучать удерживать ровную спинку. Следите, чтоб книжки, тетрадки находились в удалении не меньше сорока сантиметров от глазок.

Таким образом, глазные яблоки будут в меньшей степени подвергаться деформированию. Чтобы не развивалась так называемая школьная классическая близорукость, ребенок должен следить за этим.

Лечение детей и профилактика практически бесполезны без мероприятий, направленных на укрепление организма. Речь идет о рациональной закалке, посещении спортивных секций. Увлеченность спортом, исключающим вероятность получения травм головы. Занятия детей плаванием, теннисом, бегом являются не только профилактикой, но и не исключают лечение проблем со зрением. У детей, крепких в физическом плане, реже возникают проблемы с глазами.

Поддержание растущего организма витаминным рационом. В меню детей в обязательном порядке должны быть творожные продукты, кисломолочные напитки, мясо рыбы, говядина, овощи, особенно морковь. Для детей являются полезными зелень и ягоды. Лечение не должно исключать получение поливитаминов и микроэлементов в должном объеме, также важен кальций, Д-витамин и фосфор.

Следование несложным советам по профилактике миопии позволит надолго наслаждаться красками окружающего мира на 100 %. Чтобы близорукость не смогла нарушить Вашу жизнь или жизнь вашего ребенка, обратите внимание на следующие рекомендации.

Читая книгу или работая за компьютером, держите спину прямо. Монитор при этом должен находиться на 10 см выше уровня глаз. В качестве меры профилактики близорукости у детей в школе должны несколько раз в год менять расположение рабочих мест. Так ребенок не привыкнет смотреть на доску под одним углом.

Одним из главных условий предупреждения миопии является недопущение чрезмерного напряжения глаз. Поэтому при выполнении любой работы на близком расстоянии следите, чтобы книга, тетрадь или монитор компьютера были удалены от ребенка на 30-40 см.

При чтении зрительные оси глаз сводятся и фиксируются на тексте. Чем ближе объект, тем больше усилий мы прилагаем для фокусировки на нем и тем ближе сходятся глазные оси. Это приводит к спазму аккомодации и может вызывать временную близорукость, которая способна перерасти в постоянную.

Длительная работа с близкими предметами негативно сказывается на здоровье глаз ребенка, повышая риск миопии. Их мышцы находятся в постоянном тонусе, зрачок практически не меняет свою ширину, хрусталик перенапряжен. Кроме того, при долгой работе за монитором мы начинаем реже моргать.

Чтобы этого не допустить, делайте перерывы в работе каждый 40 минут. Для ребенка младшего школьного возраста недопустимо проводить перед монитором или экраном телевизора более полутора часов в день.

Привычка развлекать себя чтением по дороге на работу или домой может пагубно сказаться на здоровье Ваших глаз. Из-за неровностей дорожного покрытия книга или телефон постоянно будут находиться в легкой тряске, из-за чего аппарату аккомодации придется ежесекундно подстраиваться под изменяющийся фокус.

Это приведет к быстрому переутомлению глаз и, как следствие, развитию миопии. Особенно опасны такие перегрузки для ребенка, поскольку его зрительный аппарат находится на этапе формирования. Чтение лежа в кровати также недопустимо.

В таком положении кровеносные сосуды шеи оказываются пережатыми, и глаза не получают достаточного питания. Кроме того, если Вы читаете лежа на боку, один край книги более отдален от глаз, чем другой, что намного усложняет фокусировку.

Для профилактики и предупреждения чрезмерного напряжения глаз очень важным является достаточное освещение. При этом самыми полезными для нашего зрительного аппарата являются лучи солнца. Устраивая рабочее место ребенка, поставьте стол справа от окна – так свет будет падать под нужным углом.

Подоконник должен быть свободным, а шторы – легкими, чтобы лучи беспрепятственно проходили в комнату. Если Вам предстоит выполнять зрительную работу в вечернее время, обеспечьте себе равномерное освещение, сочетая общий свет с настольной лампой.

Важно помнить, чрезмерно яркий свет также способствует развитию миопии, как и недостаточность освещения. Когда в глаза бьют прямые лучи, мы начинаем щуриться, а зрачок постоянно сужен и напряжен. Поэтому в безоблачный летний день важно носить солнцезащитные очки и головные уборы с широкими полями или козырьком. Кроме того, такая мера защиты убережет Вас и Вашего ребенка не только от близорукости, но и от теплового удара.

Зрение ребенка с началом учебной деятельности испытывает колоссальные перегрузки. К тому же многие дети, возвращаясь из школы, сразу приступают к выполнению домашней работы, а вечер коротают за видеоиграми. «Заложниками» компьютера становятся и многие взрослые.

Проводя за монитором весь рабочий день, вечером мы «отдыхаем», просматривая любимые сайты или телепередачи. В таких условиях риск развития близорукости становится очень высоким. Чтобы этого не допустить, проводите свободное время на свежем воздухе.

Очень полезными средствами предупреждения миопии являются такие игры, как бадминтон или теннис – они помогают тренировать мышцы глаза.

источник

Сейчас каждый второй жалуется на плохое зрение. Казалось бы, развитие медицины и технологий должно способствовать обратному результату. Но количество людей с таким дефектом зрения за последние годы значительно набирает обороты. Особенно популярно развитие миопии среди детей и подростков.

Прогрессирующая миопия или близорукость — нарушение зрения, при котором человек плохо видит вдали. Но не всегда ухудшение зрения является развитием близорукости. Сильное перенапряжение глазных мышц может повлиять за собой спазм аккомодации, который временно влияет на остроту зрения. Близорукостью это явление не считается.

Рост количества людей, страдавших миопией, часто связывают с активным внедрением в жизнь компьютеров, мобильных телефонов и смартфонов. Но эта причина далеко не единственная, которая влияет на развития близорукости и людей различных возрастов. Любые зрительные нагрузки могут повлиять за собой ухудшение остроты зрения.

Причинами развития заболевания может быть:

  • генетика (если родители страдают этим заболеванием, большая вероятность, то что их ребёнок тоже будет иметь проблемы со зрением);
  • специфика строения глаза (например, слабость глазных мышц);
  • сбои и перестройки на гормональном уровне(например, во время беременности);
  • нехватка особых микроэлементов, ослабленный иммунитет;
  • неудовлетворительные условия труда(например, слабое освещение).

В зависимости от степени тяжести заболевания различают слабую, среднюю и сильную близорукость. Степень определяется ухудшением зрения на определённое количество диоптрий. В основном, люди страдают слабой близорукостью, которая не влечёт за собой серьёзных последствий. Но средняя и высокая степень близорукости может принести человеку серьёзные трудности, ухудшить качество жизни и сделать её неполноценной.

Существует и другая классификация, в соответствии с которой бывают такие виды миопии: врождённая, наследственная, приобретённая

В зависимости от развития данного заболевания различают такие формы близорукости: стационарная, прогрессирующая

Стационарная близорукость — это нарушение, которое характеризуется своей стабильностью и не имеет дальнейшего развития болезни. Возможно, в прошлом зрение ухудшилось по каким-либо причинам, но в течение долго времени остаётся неизменным. При такой форме человек может носить подобранный ему очки или линзы довольно долгое время.

Прогрессирующая миопия — процесс медленного или быстрого, постепенного ухудшения остроты зрения, который требует постоянной смены и подбора очков большей оптической силы. Существуют несколько стадий развития прогрессирующей близорукости: медленно и быстро прогрессирующая.

Причины развития прогрессирующие тесно переплетаются с самими причинами появления близорукости. Например, наследственность, то есть предрасположенность к болезни. Это качество может повлиять на появление и развитие близорукости в будущем.

Читайте также:  Как восстановить зрение в домашних условиях при близорукости отзывы

Есть разница между наследственностью и врождённостью. Второе связано нарушениями в развитии структуры глаза ещё во время внутриутробного периода.

Также это может быть связано с длительной производственной нагрузкой и постоянным напряжением мышц глаз.

Прогрессивное ухудшение зрения часто возникает при черепно-мозговых травмах и у беременных женщин при родах.

Также стоит упомянуть и инфекции, которые могут привести к развитию прогрессирующей близорукости.

Развитие прогрессирующей миопии у детей обусловлено такими факторами:

  • неправильное питание (ребёнок не получает необходимое количество витаминов для роста и полноценного развития);
  • малоподвижный образ жизни (проблема современных детей, которые с детства привыкли сидеть за компьютерами и не занимаются спортом);
  • ослабленный иммунитет (при наличии других хронических заболеваний).

Прогрессивное ухудшение зрения иногда достигает чрезвычайно высокой степени и сопровождается целым рядом осложнений. Такое быстрое развитие болезни приводить к так называемой злокачественной близорукости.

Она сопровождается изменением структуры глазного дна и может впоследствии привести к отслоению сетчатки. Если не остановить развитие заболевания, то можно столкнуться и с другими тяжёлыми последствиями: патологиями роговицы; астигматизмом высокой степени.

Такая степень требует диагностики и лечения не только детей, но и у взрослых.

Прогрессирующая миопия часто встречается у детей школьного возраста и студентов высших учебных заведений. Именно у детей и подростков возрастом до 18-20 лет проблемы со зрением развиваются стремительными темпами. При сильных нагрузках на глаза и большой усталости дети и подростки до 18 более подвержены ухудшению зрения, чем взрослые.

С ростом и развитием ребёнка острота зрения может восстановиться, но возможно, и дальнейшее развитие болезни. Развитию миопии подвержены чаще всего недоношенные дети и дети близоруких родителей.

Самым опасным возрастом наиболее вероятного ухудшения зрения – 8-12 лет. Также прогрессивное ухудшение зрения можно наблюдать у взрослых людей возрастом от 45 лет.

Главным и явным признаком является ощущение самого человека, который не может детально рассмотреть предметы вдали. Также плохая видимость в темноте тоже может определяться как симптом. Самым явным признаком, который могут увидеть и окружающие люди, — это прищуривание глаз. Человек может автоматически щуриться, пытаясь разглядеть отдалённый предмет.

Люди с развитием прогрессирующей близорукости часто испытывают усталость глаз, даже когда длительно не перенапрягали органы зрения. Также при прогрессирующей миопии у больного всегда ощущения инородных тел в глазах. К симптоматике относится и покраснение конъюнктивной оболочки.

Подобная симптоматика характерна для многих офтальмологических заболеваний. Выявить прогрессирующую близорукость может лишь врач после проведения ряда диагностических мероприятий.

Диагностика способна разносторонне исследовать глаза на наличие дефектов и болезней.

Для изучения проводятся различные офтальмологические тесты, УЗИ, детально изучение структуры глаза, степень преломления лучей. Остроту зрения проверить проще всего с помощью специальной офтальмологической таблицы. Она используется и как дополнение к другим видам и способам диагностики глаза.

Существуют также различные процедуры офтальмоскопии и биомикроскопии, с помощью которых детально изучается сетчатка глаза, его возможная дистрофия, состояние хрусталика и др. УЗИ назначается, чтобы выявить помутнение хрусталика, отслоение сетчатки, размер глазной оси.

Чтобы отличать истинную миопию от ложной, используется дифференциальная диагностика.

Для остановки дальнейшего ухудшение зрения, применяется ряд мероприятий. Главным при прогрессирующей миопии – выявление самого нарушения. Потом определятся природа развития болезни, также выясняется истинная она или ложная. Это может быть и временное перенапряжение глаз, так называемый спазм аккомодации, при котором специальные мероприятия по остановке ухудшения зрения не применяется.

Могут быть рекомендованы только медикаменты, способствующие расслаблению глазных мышц. В конечном итоге, зрение восстанавливается, и острота зрения стабилизируется. После выявления причины применяются меры по остановке ухудшения зрения.

Оптическая коррекция используется сразу после определения статики рефракции и требуемой коррекции глаз. Коррекция зависит от статики и динамики рефракции, степени тяжести нарушения, от возраста и предпочтений самого человека, страдающего миопией.

Коррекция может осуществляться различными методами: примитивными (возможно даже народными) и по предпочтению и возможностям человека, -операционным.

В самых стандартных случаях почти всегда применяется очковая терапия, то есть подбор очков в соответствии с состоянием зрения человека. Коррекция при помощи очков является первостепенным методом остановки прогрессирующей миопии. Для каждого человека очки подбираются индивидуально.

Очковая коррекция имеет множество плюсов:

  • чёткость изображения при использовании;
  • очки защищают от пыли и мусора, которые могут раздражать слизистую глаза;
  • простой и самый экономичный способ коррекции;
  • элементарный уход (чтобы очки прослужили долго, достаточно протирать стёкла и носить в специальном надёжном футляре);
  • разнообразие оправ (можно выбрать по стилю и предпочтениям);
  • очковая коррекция применяется и для детей, и для взрослых.

С постепенным развитием технологий позже появились улучшенный метод коррекции – контактные линзы. Они являются более современным методом коррекции и имеет целый ряд преимуществ:

  • отличный выход из положения, когда степень близорукости правого и левого глаза разная;
  • справляются даже с самой тяжёлой степенью астигматизма;
  • не мешает оправа, незаметны в использовании;
  • не потеют зимой.

Когда человеку требуется коррекция зрения, он всегда становится перед выбором – очки или линзы. Преимущества тех и других, приведённые выше дают понять, что выбор зависит от показаний врачей, степени тяжести заболевания и от предпочтений самого больного.

Есть люди, которые придерживаются более проверенных способов коррекции, и очки для них –самый надёжный вариант остановить прогрессирующую миопию. Но при этом, технологии совершенствуются — и виды, стиль, функциональность очков постоянно улучшается.

Но часто людей не устраивает их внешний вид при использовании очков, не нравится ощущение чего-то инородного на лице. Любители солнцезащитных очков придётся воздержаться от ношения либо корректирующих, либо очков от яркого света. У людей, которые занимаются активными видами спорта, могут возникнуть трудности при их ношении.

Контактные линзы пользуются популярность среди молодёжи. Людям, чувствующим себя некомфортно в очках, которым, как им кажется, портят их внешний вид, контактные линзы будут отличной альтернативой для коррекции близорукости.

Линзы помогут скрыть внешние особенности глаза, например, рубцы на радужке и др. Также, если у человека более тяжёлая с

К недостаткам можно отнести постоянную необходимость снимать перед сном и надевать их утром. У людей, которые используют данные средства коррекции первые разы, могут возникнуть сложности с их эксплуатацией, так как нужно приноровиться к их установке и расположению на глазу.

Людям, носящие линзы, нужно быть осторожными и воздерживаться от процедур с полным погружением в воду. При неправильном использовании можно также повредить оболочку глаза, что, в конечном итоге, может привести даже к потере зрения.

Какой способ лучше для человека, может определить только врач-офтальмолог в индивидуальном порядке, учитывая не в первостепенном порядке предпочтения пациента.

Существуют различные упражнения для укрепления мышц глаз, которые способствуют улучшению остроты зрения. Гимнастика для глаз помогает не только при близорукости, но и при других заболеваниях. Эффективность такого способа зависит от качества выполнения, регулярности, образа жизни и степени тяжести самого заболевания.

Главное, чего хотят добиться при выполнении различных упражнений, это расслабления глазных мышц, общее их укрепление, приведение их в тонус.

Обычно гимнастика для глаза состоит из 4 стандартных упражнений(отвод глаз вверх-вниз, вправо-влево, фокусировка относительно указательного пальца, ведение глаз по кругу). Перед каждым из них, нужно расслаблять мышцы глаз, закрывая глаза ладонями, для эффективности усилий.

Для восстановления зрения особенно часто в современное время стали использовать коррекцию оперативным путём. Такой метод может применяться по медицинским показаниям, из-за особенностей профессиональной деятельности и также по желанию самого пациента.

Самая распространённая операция – лазерная коррекция зрения.

Она обладает явными преимуществами, которые убеждают людей прибегать к данному методу коррекции зрения:

  • проведение и результаты операции безопасно для здоровья человека;
  • эффективность проведения при различных степенях тяжести близорукости;
  • время работы лазера занимают до минуты, в среднем на один глаз с подготовкой глаз к процедуре уходит около 10 минут;
  • безболезненность операции;
  • не требуется больничный режим и нахождение в стационаре;
  • результат держится долгое время, если нет явной прогрессии близорукости.

Лечение близорукости зависит от степени тяжести миопии. Поэтому Первым шагом к лечению близорукости у ребёнка является своевременное выявление симптомов болезни.Дети не всегда могут заметить ухудшение зрения, поэтому нужно постоянно следить за их поведением.

Чтобы вовремя обнаружить проблему у ребёнка нужно регулярно осматриваться у офтальмолога. Осмотр ребёнка обычно включает: осмотр глаз, осмотр с помощью офтальмоскопа скиаскопию, УЗИ.

Идеальным лечением для ребёнка является приём медикаментов, зарядка для глаз и очковая терапия.

Подростки более всего подвержены падению зрению из-за больших нагрузок на глаза и перестройки гормонального фона.

Мероприятиями по остановке ухудшения зрения могут быть:

  • улучшение освещения комнаты подростка и рабочего и учебного места;
  • сократить время пользования компьютерам и мобильными гаджетами;
  • возможен приём укрепляющих медикаментов или средств от усталости глаз;
  • регулярные походы к врачу-офтальмологу обязательны.

Профилактику близорукости нужно проводить в любом возрасте. Проводится ряд мероприятий для профилактики прогрессирующей миопии:

  • во избежание развития близорукости у маленьких детей стоит обратить внимание на покупку детских книг – картинки и буквы в них должны быть чёткие, чтобы у ребёнка не возникало излишнего напряжения глаз;
  • необходимо обеспечить хорошее освещение в квартире или на рабочем месте;
  • рекомендуется ограничивать просмотр телевизор и использование компьютера по возможности до минимума;
  • следует читать только при хорошем освещении, не читать при поездках в транспорте;
  • также следует обращать внимание на питание – для глаз просто необходим набор витаминов (А, С, каротин и кальций, содержащийся в молочных продуктах).

Близорукость — симптомы и профилактика:

Людей, страдающих прогрессирующей миопией, с каждым годом всё больше и больше. Существуют различные методы лечение заболевания, но все они помогают скорректировать зрения, улучшить же его можно только на самых ранних стадиях. Для предотвращения ухудшения зрения следует проводить профилактику и своевременную диагностику людям всех возрастов, тем самым значительно улучшить качество жизни и сохранить её полноценной.

источник

С всё убыстряющимся темпом жизни, с развитием технического прогресса видоизменяются и болезни, выходящие на первый план социальной значимости. К таким болезням, на сегодняшний день, относятся болезни глаз, одна из которых близорукость или миопия.

Сейчас близорукость может возникнуть и начать прогрессировать уже у дошкольников. Когда она может возникнуть чаще всего:

  • при малоподвижном образе жизни;
  • при высокой нагрузке на глаза;
  • при питании, в котором недостаточно витаминов и микроэлементов;
  • если у ребенка слабый организм из-за частых заболеваний;
  • на фоне плохой экологии.

С ростом ребёнка и близорукость растёт, так у школьников в начальных классах она диагностируется в 6% случаях, в старших классах — до 16%, в выпускных классах почти у 20% учащихся, а у юношей и девушек, которые поступают в высшие учебные заведения обнаруживается уже у половины.

Это заболевание, которое поражает наиболее активных молодых членов общества, важно вовремя распознать и знать, как именно остановить ее развитие.

Прогрессирующая близорукость — это заболевание глаз, которое ведёт к снижению зрения у пациента при рассматривании предметов вдали.

Иногда, истинную прогрессирующую близорукость путают с ложной близорукостью (псевдомиопией).

Псевдомиопия появляется у людей, особенно у школьников:

  • при сильном напряжении зрения;
  • при усталости глаз;
  • при спазме аккомодации (т.е. когда ресничная мышца, которая позволяет хрусталику глаза приспосабливаться, расслабляться, при взгляде вдаль, вдруг фиксируется в напряжении). Например, когда ученик переводит взгляд с тетради на доску, хрусталик остаётся вытянутым, оптические лучи фокусируются перед сетчаткой и он видит размытое изображение, что и является близорукостью.

Но в отличии от истинной близорукости ложная легко проходит, если вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Истинной прогрессирующей близорукостью является близорукость, которая изменяется в худшую сторону, примерно на диоптрию за год. Пациент начинает жаловаться на ухудшение зрения при рассматривании предметов вдали, то есть происходит постепенное удлинение хрусталика.

Чтобы диагностировать прогрессирующую миопию, врач должен провести ультразвуковое исследование глазного яблока.

Развитие близорукости может происходить на протяжении нескольких лет.

  1. Прогрессирующая близорукость у детей может перестать развиваться после завершения роста организма.
  2. У пожилых, если за пять лет близорукость достигла почти 40 диоптрий, уже надо говорить об опасной миопической болезни.

При миопии, чтобы определить прогрессирующая она или нет, выделяют три степени:

  1. слабая степень;
  2. средняя степень;
  3. высокая степень.

Слабой степени — это близорукость от 1 до 3 диоптрий. Если она будет прогрессировать появится прогрессирующая миопия средней степени — от 3 до 6 диоптрий, а потом, возможно, и высокой степени — от 6 диоптрий и может достигать 30.

  • ухудшение зрения, при рассматривании предметов вдали, но сохраняется чёткое восприятие близлежащих объектов;
  • прищуривание глаз;
  • мушки перед глазами.

Прогрессировать близорукость может по ряду причин:

  • Наследственный фактор — прогрессирование миопии возможно из-за врождённой ослабленной склеры, склонной к растяжению.
  • Переутомление зрительного аппарата — Постоянная работа или учёба за столом (чтение, письмо), за компьютером чрезмерно нагружает зрительный аппарат, что, в свою очередь, приводит к изменению оптики глаза. Организм настраивает её под условия использования, удлиняя ось глаза, что в конечном итоге приводит к близорукости и к её развитию.
  • Неправильное питание и плохая экология также влияют на развитие миопии. Исследования показали, что у людей, живущих в городских условиях, она распространена больше и прогрессирует чаще, чем в сельской местности.
  • Также, она чаще встречается у людей, ведущих малоподвижный, инфантильный образ жизни, чем у тех, которые занимаются различными видами спорта.
  • Иногда, близорукость начинает прогрессировать на фоне частых простудных, инфекционных заболеваний, у больных с повышенным давлением, с сахарным диабетом.
  • У женщин во время беременности, климакса или каких либо гормональных сбоях, также возможно развитие данного заболевания.

Профилактику развития миопии начинают ещё у новорождённых детей, определяя генетическую склонность организма ребёнка к данному заболеванию и их клиническую рефракцию.

  • Детям с симптомами предрасположенности к данному заболеванию, назначают постоянный осмотр у окулиста.
  • В школьном возрасте дети с прогрессирующей миопией должны сидеть на первых партах.
  • Все школьники должны заниматься, по мере возможности, в классах с естественным освещением и получать нагрузку соразмерно возрастной категории.
  • Родители и учителя должны научить детей правильному расположению глаз от игрушек, книг, тетрадей (около 30 см), при чтении.
  • Также важно научить их правильно сидеть за партой, во время еды и самим не забывать про это на своих рабочих местах.
  • Необходимо соблюдать сбалансированный рацион питания, включающий в себя все нужные витамины и микроэлементы (витамины A, B1 и B12 и микроэлементы — калий, кальций, кремний), необходимые для правильного функционирования зрительного аппарата. Потреблять много овощей, фруктов, рыбы, особенно листья зелёного салата.
  • Необходимо, также, вести активный образ жизни, с наличием достаточных физических нагрузок.
  • Также, при длительной работе, которая интенсивно использует зрение, необходимо прерываться на 5-10 минут после 40-60 минут работы.

Для профилактики прогрессирующей миопии полезно делать некоторые упражнения для глаз:

  1. вращательные движения глаз по и против часовой стрелки;
  2. попеременный перевод глаз от предмета на близком расстоянии на объект, находящийся вдали;
  3. открывание и закрывание глаз, в течении нескольких минут.

Лечение прогрессирующей миопии заключается в приостановке ее развития, она может осуществляться различными способами от обычных до оперативных.

При аллопатичном (традиционном) способе лечения врач, конкретно для каждого пациента, выписывает очки, позволяющие пациенту ослабить нагрузку на зрительный аппарат и по возможности скорректировать зрение. Также, возможно ношение линз, если пациенту они показаны и если он сам предпочитает их очкам.

Лечение прогрессирующей миопии невозможно без правильного подбора и ношения очков. Они должны быть подобраны по размеру лица и корректировать зрение для двух глаз, если это требуется. Очки таким больным, следует носить на улице, на работе и в школе при рассматривании предметов, находящихся вдали, в кинотеатре, при просмотре телевизора, но снимать при чтении, письме, при рассматривании близлежащих объектов.

При средней и высокой степени близорукости применяют очки с бифокальными линзами, где нижняя часть меньше верхней части на 2-3 диоптрия. Если миопия высокой степени и есть различие в рефракции обоих глаз (анизометропия от 3 диоптрий), врач рекомендует к ношению жёстких или мягких контактных линз, но они прописываются только взрослым.

Читайте также:  Кто реально восстановил близорукость

Сейчас появились ночные линзы, которые воздействуют на роговицу ночью, а днём она обеспечивает хорошее зрение для пациента. Их применение возможно уже у детей школьного возраста. По-научному этот метод коррекции называется ортокератология.

Можно применить альтернативный метод лечения, например рефлексотерапия или иглоукалывание. Это лечение методом воздействия на акупунктурные точки, с помощью него возможно повысить качество зрения, снизить усталость глаз.

Если миопия продолжает прогрессировать и есть риск осложнений, то врачи таким пациентам, рекомендуют оперативное вмешательство. Оно, как правило проходит несколькими способами.

  1. Вначале, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, для укрепления стенок сосудов глаза (кальциевая терапия, цистеин, женьшень, лимонник, мезатон, инъекции кислорода под конъюнктиву, витамин E, B6, B2, комплексные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту).
  2. На втором этапе или, в случае ребёнка до 18 лет, применяют склеропластику. Это операция для укрепления склеры. Склеропластика не повышает качество зрения, а лишь позволяет остановить прогрессирование близорукости.
  3. Врач может предложить кератотомию, в случае если пациент не хочет носить очки, а линзы не дают необходимого качества зрения. Эта операция заключается в изменении преломляющей способности роговицы посредством насечек, с помощью специального скальпеля.
  4. Современный метод лечения оперативным вмешательством — лазерная коррекция. Эта операция, также заключается в изменении роговицы, но с помощью лазера.
  5. Если миопия высокой степени, применяется замена больного хрусталика на искусственный (интраокулярная линза).
  6. Если способность к аккомодации глаза у пациента не утеряна, применяется методика, при которой интраокулярная линза не ставиться вместо хрусталика, но всё равно помещается в глазное яблоко.

Чтобы определить какая методика показана именно вам, нужно пройти обследование, и заключение должен дать специалист высокой квалификации.Часто для лечения прогрессирующей миопии, для большей эффективности, специалист рекомендует применение нескольких методик одновременно.

источник

Близорукость — самое частое нарушение зрения у человека. Как правило, развиваться она начинает в детском и подростковом возрасте. Если вовремя не заняться коррекцией миопии у ребенка, то последствия могут быть весьма неприятными. Какие факторы влияют на развитие близорукости у подростков, как распознать ее симптомы? Расскажем об этом ниже.

Прежде всего рассмотрим, что такое близорукость. Это нарушение рефракции органов зрения, которое характеризуется преломлением световых лучей в области перед сетчаткой. При такой аномалии рефракции человек плохо видит предметы на удаленных расстояниях. Основной причиной близорукости является неправильное строение глазного яблока — его удлиненная по переднезадней оси форма, а также патологии роговицы или хрусталика. Самый опасный период, когда эта болезнь может резко начать прогрессировать — детский и подростковый возраст от 8 до 14 лет. Связано это, как правило, со значительным увеличением нагрузки на глаза при начале школьного обучения, а также с другими факторами.

В подростковом возрасте может начать развиваться наследственная или приобретенная миопия. Появление каждого вида близорукости имеет свои предпосылки.

При рождении все дети имеют слабую степень дальнозоркости, которая не влияет на качество зрения и проходит к 8-10 годам при нормальном развитии зрительного аппарата. Однако если один или оба родителя ребенка близоруки, то при наличии определенных факторов у него также может проявиться миопия с вероятностью 75-100%. При этом анатомическое строение глаз при рождении будет в норме. А вот у того ребенка, чьи родители имели нормальное зрение, вероятность развития близорукости составляет всего 8%. При этом она может вообще не возникнуть при отсутствии негативных причин.

Эта форма миопии возникает под влиянием определенных физиологических факторов, как правило, в подростковом возрасте, когда происходит активный рост ребенка, меняется и его зрения. Именно в школьные годы происходит сильное увеличение зрительной нагрузки, что служит причиной появления близорукости у подростков. В группу риска попадают дети, которые имеют наследственную предрасположенность.

При росте всего организма органы зрения также увеличиваются в размерах. Такой вид миопии называют еще физиологической. Размер глазного яблока слегка превышает норму, из-за чего может наблюдаться слабая степень близорукости, но по мере окончания роста тела и стабилизации гормонального фона зрение нормализуется.

Это самая частая причина, которая служит толчком к развитию миопии. При начале обучения в школе нагрузка на зрение многократно возрастает. Ребенок начинает много читать и писать, напрягая глаза по несколько часов в день. Кроме того, повальное увлечение гаджетами, с которыми школьники проводят значительную часть свободного времени, оказывает очень негативное влияние на состояние зрения. Глаза человека изначально настроены на то, чтобы видеть удаленные объекты. При постоянном взгляде на близко расположенные предметы, особенно в мерцающие экраны, нередко возникает спазм аккомодации. Что это такое?

Аккомодация — способность хрусталика изменять свою кривизну в зависимости от того, на какое расстояние мы смотрим, тем самым обеспечивая четкое зрение. Управляет им цилиарная мышца, напрягаясь при взгляде вблизи и расслабляясь при дальнем обзоре. При длительной работе на близком расстоянии цилиарная мышца находится в постоянном напряжении, в итоге происходит ее спазм. Такое состояние называют еще «ложной близорукостью». По медицинской статистике, это нарушение диагностируется у каждого шестого школьника-подростка.

Спазм аккомодации опасен еще и тем, что нередко служит толчком для развития миопии истинной. При этом распознать ее не всегда представляется возможным. Подросток в силу возраста просто не придает значения небольшим нарушениям зрения. Например, может возникнуть кратковременное двоение в глазах при взгляде на текст, которое быстро проходит, и ребенок просто забывает об этом. В дальнейшем проявления «ложной миопии» становятся все чаще, что характеризуется снижением качества зрения как на дальние, так и на ближние расстояния.

Одна из частых причин развития близорукости у подростков — неправильное оборудование рабочего места. Освещение не должно быть слишком тусклым или ярким. При чтении нужно соблюдать соответствующее расстояние до листа или экрана. Монитор должен иметь комфортные параметры настройки яркости. Следует делать обязательные перерывы каждые 40-45 минут, особенно при работе за компьютером. Очень часто эти правила нарушаются, что приводит к чрезмерному утомлению органов зрения.

Нередко появление близорукости — следствие травмирования органов зрения. Ее называют еще травматической миопией. Обычно она проявляется в слабой степени 0,5-1 диоптрий и не связана с тяжестью полученного повреждения. Такое ухудшение видимости может продолжаться некоторое время, даже до нескольких месяцев или лет, а затем ситуация нормализуется. Однако существует немалая вероятность того, что травматическая близорукость разовьется в истинную и начнет прогрессировать.

Особое внимание на состояние зрения ребенка следует обращать после сотрясения мозга или черепно-мозговых травм. При этом в 70-80% случаев после ЧМТ происходит снижение зрительных функций. В мозгу образуются отеки и опухоли, повышается внутричерепное давление. По статистике, после сильного сотрясения мозга зрительный нерв страдает в 41% случаев. После травмирования головы обязательно следует посетить окулиста для полной диагностики зрительного аппарата.

В период активного роста организма в подростковый период родителям очень важно заботиться о полноценном питании ребенка. На фоне увеличенных зрительных нагрузок нехватка витаминов и микроэлементов, полезных и важных для здоровья глаз, может вызвать нарушения в развитии зрительного аппарата. Часто этот фактор является толчком к развитию наследственной миопии.

Мы перечислили самые распространенные факторы, которые влияют на появление миопии у детей. Помимо этого, болезнь может развиться также из-за других причин, особенно при наличии наследственного признака:

  • нарушения опорно-двигательного аппарата (рахит, сколиоз, плоскостопие);
  • при инфекциях носоглотки (ОРЗ, тонзиллит, гайморит, аденоиды);
  • сахарный диабет, гепатит, корь и другие заболевания.

Данная патология может протекать в двух формах: стационарная и прогрессирующая. При первом типе снижение зрения происходит медленно, при правильной коррекции составляет не более 0,5 диоптрий в год или вовсе фиксируется. А вот если близорукость начинает прогрессировать, то это приводит к анатомическим изменениями в структуре глаз, так как глазное яблоко интенсивно растет по переднезадней оси. Может развиться миопический конус, начаться помутнение стекловидного тела, отслойка сетчатки.

У прогрессирующей миопии различают две стадии:

  • медленная (падение на 0,5-1 диоптрию в год);
  • быструю (снижение более чем на 1 диоптрию в год).

При первом типе эта патология успешно исправляется с помощью средств очковой или контактной коррекции. Параллельно используется также аппаратное лечение и специальные упражнения для глаз. А вот при быстро прогрессирующей миопии ни очки, ни контактные линзы не смогут оказать существенного влияния на качество зрения, так как при сильной минусовой оптический силе глаза очень сильно устают от любой оптики. Такой вид близорукости развивается, как правило, у подростков, входящих в группу риска по наследственному фактору. Связано это с увеличением размера глазного яблока по переднезадней оси, а также со слабостью склеры, подверженной чрезмерной растяжимости. Для приостановления развития патологии у школьников назначают единственную разрешенную в детском возрасте хирургическую операцию — склеропластику.

Сразу надо отметить, что склеропластика не повышает остроту зрения, а лишь приостанавливает его падение. Назначается она при степени миопии у подростка от 4-6 диоптрий. Процедура различается по виду используемых материалов, а также по способу их введения и крепления. Суть ее — остановить дальнейший рост глазного яблока и укрепить слабую склеру, подверженную растяжимости.
При простом способе в глазу делается небольшой разрез, через который за глазное яблоко вводится специальная полимерная композиция или биологическое вещество на основе хрящевой ткани. Далее материал застывает, фиксируя глазное яблоко и не давая ему увеличиваться в размерах.

Существует также и другая технология: вместо полимера используются полоски фиксирующего материала. Они прикрепляются к задней стенке глазного яблока и затем плотно срастаются с ней, ограничивая дальнейшее растяжение склеры.

Это единственная операция по исправлению зрения, которая разрешена к проведению в детском возрасте, начиная от 8 лет. Склеропластика является эффективным способом приостановить прогрессирующую миопию и предотвратить падение зрения. При этом увеличивается количество сосудов, питающих задний полюс глазного яблока, а его кровоснабжение улучшается. В будущем при необходимости может быть проведена лазерная коррекция по достижении ребенком 18-летнего возраста.

Дети, как правило, не всегда могут самостоятельно определить, что их качество зрения начинает ухудшаться. Родителям нужно быть очень внимательными к состоянию здоровья ребенка. А иной раз и сам подросток может скрывать проблему, опасаясь, что его заставят носить очки. Следует обращать внимание на внешние признаки, которые могут являться следствием ухудшения зрительной функции:

  • Ребенок постоянно щурится и трет глаза. При попытке разглядеть удаленные предметы он вынужден напрягаться, чтобы сфокусировать взгляд, из-за чего возникает дискомфорт.
  • Резь и жжение в глазах. При работе с мелкими предметами или чтении ребенок наклоняется к ним ближе в попытке разглядеть. В результате цилиарная мышца постоянно напряжена, из-за чего возникает спазм аккомодации. Кровоснабжение в тканях глаз также нарушается, а это является прямой причиной частых головных болей.
  • Повышенная слезоточивость. При миопии наблюдается большая светочувствительность. При ярком искусственном свете или в солнечный день может проявиться усиленная слезоточивость. Она же возникает при длительном времяпровождении за компьютером. Из-за сильного напряжения зрачок у близоруких людей более расширен, следовательно, через него попадает больше света, чем при нормальном состоянии глаз. Повышение слезоотделения — реакция на данное явление.
  • Расширение глазной щели. Такой признак может наблюдаться при миопии сильных степеней или при ее прогрессировании. По причине своего активного роста глазное яблоко начинает выпячиваться вперед. Данное явление называется экзофтальмом, при этом веки могут смыкаться не полностью.

При наблюдении перечисленных признаков следует незамедлительно совершить визит к офтальмологу для проверки зрения ребенка. Только полная диагностика выявит существующие проблемы. Запущенная близорукость приводит к весьма опасным последствиям: развитию косоглазия, амблиопии, отслойке стекловидного тела или сетчатки, а последние две причины могут грозить полной слепотой.

Современная офтальмология предлагает несколько способов лечения миопии у детей среднего школьного возраста. Рассмотрим особенности и преимущества каждого из них.

очки постоянно. Их можно надевать только при работе за компьютером, чтении или во время урока в школе.

контактные линзы для коррекции близорукости в большом ассортименте с оптической силой до –30D.

Эффективный способ, помогающий улучшить зрительные функции при миопии, — терапия с помощью различных медицинских приборов. Такая методика почти не имеет противопоказаний (разрешена детям с трех лет) и применяется как сопутствующий метод при очковой или контактной коррекции. Аппаратное лечение миопии включает в себя следующие процедуры:

  • лазерная и ультразвуковая стимуляция;
  • вакуумный массаж;
  • использование очков-тренажеров;
  • магнитотерапию и другие процедуры.

Особенно нужно выделить цветоимпульсную терапию. Световые импульсы разной длины воздействуют на органы зрения, раздражая нервные окончания и активизируя центры головного мозга. При этом улучшается кровоснабжение в тканях глаз, активизируется работа лимфодренажной системы. В сочетании с другими методиками в комплексе аппаратная терапия — очень эффективный способ повышения качества зрения у подростков при слабых и средних степенях миопии.

Если у ребенка имеется предрасположенность к миопии по наследственному признаку, то очень важно соблюдение профилактических мер, которые помогут избежать появления провоцирующих факторов. Привычки, заложенные в детстве, помогут затем сохранить качество зрения и во взрослом возрасте.

Обязательно уделяйте большое внимание соблюдению гигиены рабочего места. Приучайте школьника читать и писать с правильной осанкой, а тетрадь или книга должны находиться на расстоянии не менее 30 см от лица. Рабочее место должно быть освещено комфортно для восприятия. При длительной работе нужно отдыхать: при слабой или средней степени близорукости у подростка — каждые полчаса, а при значительных степенях делать промежутки каждые 20-25 минут.

Следует также внимательно отнестись к выбору средств коррекции. Очки или линзы нужно покупать только после визита к офтальмологу, который выпишет рецепт. Очки лучше сделать на заказ, а не брать готовые. Неверно подобранные оптические изделия могут только усугубить ситуацию. Важно также соблюдать правила ухода за контактными линзами, иначе можно нанести существенный вред здоровью глаз.
Раз в полгода-год следует посещать специалиста для проверки остроты зрения. При ношении оптики оно может как ухудшаться, так и улучшаться, и, возможно, придется произвести замену средств коррекции. Если ребенок продолжит носить неподходящие модели, это пагубно повлияет на качество зрения.

Хорошо помогают при осевой близорукости специальные упражнения для цилиарной мышцы. Если не лениться и делать их регулярно, то результат не заставит долго ждать. Различные комплексы офтальмологической гимнастики можно найти в интернете. Периодически следует проходить аппаратное лечение. В комплексе эти методы оказывают заметное положительное воздействие на качество зрения при близорукости у детей.

Следует проявлять осторожность при выборе спортивных дисциплин для подростков. Им противопоказаны травмоопасные виды спорта, в которых неизбежны удары по голове, прыжки, резкие движения: бокс, различные единоборства, командные виды спорта с мячом. А вот лыжные прогулки, плавание, настольный теннис, наоборот, будут полезны.

Мы рассказали о причинах появления миопии у подростков, факторах, которые могут спровоцировать ее развитие, методах коррекции и профилактике. Помните, что беречь здоровье глаз следует смолоду, тем более это важно для тех, кто имеет предрасположенность к близорукости или уже вынужден корректировать ее. Родителям нужно обращать пристальное внимание на поведение ребенка, чтобы не упустить начала болезни. При настораживающих симптомах нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Только своевременное выявление близорукости поможет не допустить ее развития и подобрать соответствующий способ коррекции и терапии.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *