У человека близорукость доминирует над нормальной остротой зрения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ленивый глаз, или амблиопия, это заболевание, которое характеризуется снижением остроты зрения одного или обоих глаз (это написано в таких источниках, как Википедия, и медицинских изданиях). В отличие от других патологий зрительного аппарата амблиопия не поддается оптической коррекции. Разделяют первичную форму, при которой острота зрения снижается без видимых на то причин, и вторичную, обусловленную отсутствием условий для нормального функционирования сетчатки. В большинстве случаев болезнь хроническая и постоянно прогрессирует. Заболевание не имеет возрастных границ, поэтому в группе риска находятся как взрослые, так и дети.

Ленивый глаз первичной формы развивается еще внутриутробно. Патологический процесс возникает по причине нарушения развития глазного яблока.

Вторичная форма подразделяется на несколько типов (в зависимости от причины):

1. Обскурационная. Обуславливается нарушением прозрачности оптической среды глаза вследствие врожденной или приобретенной катаракты, рубца на роговице в результате предшествующей травмы, бельма, грубых изменений в стекловидном теле и прочего. Такая форма считается самой тяжелой патологией, поэтому дальнейший прогноз сугубо индивидуален, так как зависит от многих факторов.
2. Постобскурационная. Зрение не восстанавливается после устранения обскурационной причины.
3. Страбизматическая, или дисбинокулярная. Амблиопия развивается по причине сильного косоглазия. Кора головного мозга «отключает» пораженный глаз из-за отклонения его от точки фиксации. Вся зрительная функции ложится на другой, здоровый, глаз.
4. Ахромазийная. Патологический процесс двусторонний. Возникает вследствие недоразвитости колбочек (цветослепота).
5. Рефракционная. Такая форма патологии развивается на фоне дальнозоркости, близорукости или астигматизма, если своевременно не были предприняты терапевтические мероприятия. Ношение неправильно подобранных контактных линз или очков также способно спровоцировать рефракционную амблиопию.
6. Истерическая, или психогенная. В большинстве случаев патология развивается у взрослых на фоне психологических или неврологических расстройств.

Ленивый глаз, прежде всего, характеризуется снижением остроты зрения. У детей наличие патологии выявить сложнее, если нет таких явных признаков, как косоглазие, или отсутствует способность фокусировать взгляд на одном предмете. Выявить заболевание сложно по той причине, что маленькие дети неспособны адекватно оценить остроту своего зрения, так как еще не обладают необходимым опытом чувствительности глаз.

При рефракционной амблиопии у детей до 7 лет заболевание может проходить бессимптомно. В таком возрасте его чаще всего диагностируют при плановом осмотре.

К общим симптомам ленивого глаза относят:

1. Двоение в глазах. Заболевание чаще всего диагностируется у людей, страдающих косоглазием по причине того, что мозг не может соединить две картинки.
2. Размытость или пелена перед глазами.
3. Чрезмерная слезоточивость, покраснение слизистой, жжение или боль в глазах.
4. Резкое ухудшение зрения, которое может самостоятельно восстановиться через несколько часов или дней.
5. Отсутствие улучшения зрения после его коррекции.
6. Головные боли.

В данной ситуации необходимо обращаться к врачу-офтальмологу. Перед началом лечения производится полная диагностика зрительного аппарата для постановления правильно диагноза и выяснения причины развития амблиопии.

Когда причиной ленивого глаза становится рефракционная форма заболевания, то полное восстановление зрения возможно, если амблиопия будет выявлена своевременно и подберется правильная оптическая коррекция зрения.

Для детей в большинстве случаев применяются консервативные методы лечения, которые направлены на устранение причины болезни. После постановления диагноза ребенку выписывают очки (контактные линзы), которые нужно носить до выздоровления. В индивидуальных случаях очки прописывают на определенный период (несколько часов, дней или месяцев). Из терапевтических процедур применяют окклюзию, то есть здоровый глаз закрывают окклюдером, что крепится к очкам. Это необходимо для того, чтобы здоровый глаз не доминировал над больным и не произошла атрофия зрительного нерва.

У детей более старшего возраста окклюдер можно заменить специальными контактными линзами, которые не пропускают лучи света. Они не изменяют лицо, что очень важно в подростковом возрасте для психологического здоровья ребенка. Также назначают сеансы электростимуляции зрительного нерва (ленивого глаза) и световую стимуляцию сетчатки. Дополнительно бороться с заболеванием можно при помощи специальных настольных игр, таких, как кубики и складывание мозаики. Такие занятия позволяют концентрировать взгляд ребенка на определенных предметах. В том случае, если окклюзия плохо переносится ребенком (чаще всего наблюдается у маленьких детей), назначается пенализация атропином здорового глаза. Капли расширяют зрачок и снижают остроту зрения, что заставляет ленивый глаз работать.

При обскурационной форме амблиопии у детей заболевание необходимо лечить как можно раньше. Если болезнь поражает в возрасте до 3 лет и ее не лечить, то к 12-13 годам ее последствия практически необратимы или очень сложно поддаются лечению.

Процесс лечения обскурационной амблиопии как у детей, так и взрослых начинают с устранения причины заболевания способом хирургического вмешательства. После устранения дефекта хирургически лечение продолжают консервативными методами. Чтобы закрепить результат и предотвратить рецидив заболевания, необходимо регулярно обследоваться у врача и выполнять все его предписания. Профилактическое лечение проводят не реже 3 раз в год. При несоблюдении данных рекомендаций у детей наблюдается значительное снижение эффективности проводимой терапии, возрастает риск того, что болезнь приведет к необратимым последствиям.

Лечение у взрослых ленивого глаза практически всегда безрезультатно, так как с возрастом в глазу происходят необратимые изменения.

После обследования и устранения причины (замена хрусталика, удаление катаракты и прочее) дальнейшее лечение, как и у детей, направлено на стимуляцию работы больного глаза.

источник

Примеры решения типовых задач. Задача 1. Моногибридное скрещивание.Поздняя дегенерация роговицы развивается после 50 лет и наследуется как аутосомный доминантный признак

Задача 1. Моногибридное скрещивание.Поздняя дегенерация роговицы развивается после 50 лет и наследуется как аутосомный доминантный признак. Какое потомство можно ожидать в семье, в которой жена – здорова, а муж болен, причем его мать была здорова, а отец и все его родственники, дожившие до 70 лет, страдали указанной аномалией?

Эталон решения.В задаче анализируется наследование одной пары менделирующих аллельных признаков. Ген поздней дегенерации роговицы является доминантным (обозначим буквой А), ген развития нормального признака — рецессивным (а).

По условию задачи жена здорова, следовательно ее генотип — аа. Муж болен и гетерозиготен по данному признаку, так его отец болен, следовательно его генотип — Аа. В мейозе у жены образуется один тип гамет с геном а, у мужа два типа гамет с геном А и а. При слиянии гамет получаем возможные варианты генотипов потомства.

Р: Аа ´ аа

G: (А) (а) ´ (а)

F₁: Аа, аа

Таким образом в потомстве F₁ с равной вероятностью могут появиться как больные (генотип Аа), так и здоровые дети (генотип аа).

Задача 2. Дигибридное скрещивание.Близорукость доминирует над нормальной остротой зрения, а праворукость над леворукостью. Правша, с нормальным зрением, отец которого был левшой, женился на страдающей близорукостью левше из семейства, все члены которого в течение нескольких поколений были близорукими. Какое потомство в отношении этих двух признаков ожидается от этого брака?

Левша обязательно гомозиготен, поэтому сын левши (если он правша) непременно гетерозиготен. Генотип жениха ааВb. Невеста гомозиготна по близорукости, так как в ее семье нет людей с нормальной остротой зрения. Ее генотип ААbb. Возможные гаметы жениха аВ и аb, гаметы невесты Аb. Генотипы детей АаВb или Ааbb. Поэтому дети либо близорукие правши, либо близорукие левши.

Р: ААbb ´ ааВb

G: (Аb) ´ (аВ) (аb)

F₁: АаВb, Ааbb

Задача 3. Взаимодействие аллельных генов: полное доминирование. У человека ген D определяет наличие в крови резус-фактора. Он наследуется по доминантному типу. Женщина, имеющая резус-отрицательную кровь, вышла замуж за мужчину, гетерозиготного по резус-фактору. Его кровь резус – положительна. Какое потомство можно ожидать в случае такого брака?

Эталон решения.В задаче определено, что ген положительного резус-фактора — доминантный ген D. Генотип лиц с резус-положительной кровью – DD и Dd, с резус-отрицательной – dd. Равновероятно рождение детей с резус-положительной и резус-отрицательной кровью: 50% и 50%.

Р: dd ´ Dd

G: (d) ´ (D), (d)

F₁: Dd, dd

Задача 4. Взаимодействие аллельных генов: неполное доминирование.Одна из форм цистинурии наследуется как аутосомный признак. У гетерозигот наблюдается лишь повышенное содержание цистина в моче, у рецессивных гомозигот – образование цистиновых камней в почках, доминантные гомозиготы – Здоровы. Определите возможные формы проявления цистинурии у детей в семье, где один супруг страдал этим заболеванием, а другой имел лишь повышенное содержание цистина в моче.

Эталон решения. По условию задачи известно, что нормальный ген – доминантный А, но он не подавляет полностью рецессивный ген цистинурии, поэтому генотип здоровых лиц – АА,генотип людей с повышенным содержанием цистина в моче – Аа, больных цистинурией – аа. Генотип супруга, страдающего цистинурией – аа,супруга, имеющего повышенное содержание цистина – Аа. Вероятность рождения детей с повышенным содержанием цистина в моче и страдающих образованием камней почек одинакова: 50% и 50%.

Задача 5. Взаимодействие аллельных генов: Кодоминирование. Наследование групп крови системы АВ0.У человека группа крови определяется тремя аллелями одного гена А, В, . Лица с генотипом 00 имеют I группу крови, с генотипами АА и А0 – II, с генотипами ВВ и В0– III, с генотипом АВ– IV группу крови (аллель рецессивен по отношению к аллелям А и В; аллели А и В – кодоминантны). Какие группы крови возможны у детей, если мать гетерозиготна по II группе крови, а у отца – I группа.

Эталон решения.Генотип матери – А0, генотип отца – 00. Следовательно, от матери ребенок может получить ген А или , а отца – только ген . Дети могут иметь генотипы А0 или 00, то есть II либо I группы крови.

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2019 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.002 с) .

источник