Меню Рубрики

У нее близорукость и диабет

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на наличие множества ограничений в питании, многие эндокринологи рекомендуют употреблять апельсины при сахарном диабете 2 типа. Фрукты являются основой здорового питания для любого человека. Помогут они укрепить здоровье и больным сахарным диабетом. Употребляя цитрусовые, надо придерживаться правил рекомендованной лечащим врачом антидиабетической диеты. В таком случае плоды помогут больному снизить вероятность появления осложнений, которые нередко развиваются на фоне сахарного диабета 2 типа.

Принципом диетотерапии при сахарном диабете 2 типа является поддержание энергетического баланса. Большинство диабетиков страдает избыточной массой тела. Количество получаемой ими энергии превосходит энергетические затраты организма. Такой перекос приводит к прогрессированию висцерального ожирения (образование лишнего жира вокруг внутренних органов) и развитию основного заболевания. При снижении веса тела уменьшается уровень сахара и холестерина в крови, нормализуется артериальное давление.

  1. Важно не столько соблюдать абсолютное число рекомендованных лечащим врачом калорий, сколько уменьшить общую калорийность питания, привычного для диабетика.
  2. Регулярно употребляя апельсины при диабете 2 типа, можно снизить количество получаемой энергии и добиться похудения.
  3. Калорийность оранжевых фруктов составляет всего 47 ккал (на 100 г). Лучше употреблять в пищу красный сицилийский апельсин. Его энергетическая ценность не превышает 36 ккал.

Доля углеводов в рационе диабетика может достигать 50–60%. Они являются основным источником энергии больного. Употребляя апельсины, человек может ограничить прием продуктов, содержащих жиры. Жиросодержащая пища гораздо более опасна для больных сахарным диабетом 2 типа. Ее желательно исключить из рациона диабетика.

При употреблении продуктов больные сахарным диабетом 2 типа должны обращать внимание на гликемический индекс. Гликемический индекс является показателем влияния продуктов на повышение уровня сахара в крови. Чем он больше, тем быстрее увеличивается концентрация сахара в крови и выше одномоментный уровень глюкозы. Продукты, которые имеют гликемический индекс выше 70, употреблять при сахарном диабете 2 типа не разрешается. Гликемический индекс апельсинов составляет 33 единицы. Увеличивает безопасность плодов содержащаяся в них растворимая клетчатка (пектин). Она замедляет усваивание сахара и тормозит процесс повышения уровня глюкозы в крови.

В апельсинах содержится приблизительно одинаковое количество глюкозы и фруктозы (2,4 и 2,2 на 100 г). Считается, что фруктоза безопасна для диабетиков. Однако, попадая в организм, фруктоза минует фруктокиназу-1 (энзим, регулирующий переработку углеводов в гликоген или жир). Поэтому она быстрее глюкозы перерабатывается в жир. Большое количество фруктозы в пище может способствовать наращиванию жировой прослойки.

Можно ли есть апельсины при сахарном диабете, если они содержат глюкозу и фруктозу, зависит от количества плодов. Несколько долек апельсина, содержащие малое количество фруктозы и глюкозы, не представляет опасности для диабетика. Даже в самом сладком апельсине в 1,5 раза меньше сахара, чем в груше.

Вследствие необходимости придерживаться строгой диеты у больных сахарным диабетом 2 типа часто развивается гиповитаминоз. Нехватка витаминов снижает качество жизни человека, понижает его работоспособность, уменьшает сопротивляемость инфекциям. Гиповитаминоз ускоряет прогрессирование системного заболевания и увеличивает риск развития осложнений.

Из-за хронической гипергликемии в организме образуется много свободных радикалов. В клетках возникает окислительный процесс, который способствует нарушению обмена веществ и развитию сердечно-сосудистых заболеваний. В первую очередь от окислительных процессов страдают стенки кровеносных сосудов. Патологические процессы становятся причиной ишемической болезни сердца, заболеваний почек и ног (диабетическая стопа).

В апельсинах содержится большое количество витамина С. Если есть плоды регулярно, можно предотвратить повреждение кровеносных сосудов.

Большинство офтальмологов считает, что содержащие лютеин продукты являются наиболее полезными для зрения. Полезны ли апельсины, содержащие лютеин, для больных сахарным диабетом 2 типа, нет сомнений. Оранжевые плоды помогут предотвратить развитие ретинопатии. Опасное заболевание развивается на фоне диабета бессимптомно и может привести к потере зрения. Кроме лютеина, в цитрусовых есть другие полезные для зрения вещества (цинк, витамины А, В1, В2, В6 и В12).

  1. В процессе проведенных исследований установлено, что низкий уровень магния в организме диабетиков является причиной развития нефропатии (нарушение работы почек) и других осложнений сахарного диабета 2 типа.
  2. Он также способствует повышению уровня сахара в крови. Если включать апельсины в ежедневный рацион, можно восполнить недостаток магния в организме.

По мере развития сахарного диабета 2 типа почки постепенно утрачивают способность выполнять свои функции и вырабатывать гормон эритропоэтин. При недостатке эритропоэтина и хронической потере белка, сопровождающей почечную недостаточность, у больных развивается анемия. Апельсины, являющиеся источником железа, помогают повысить уровень гемоглобина.

Цитрусовые плоды также поставляют в организм калий, который необходим для синтеза белка и преобразования глюкозы в гликоген. Он помогает поддерживать нормальный уровень кровяного давления.

Чтобы от апельсинов увеличилась польза и вред для здоровья уменьшился, нужно соблюдать меру при их употреблении. Цитрусовые относятся к продуктам 2 «желтой» группы (Светофор питания для диабетиков), принципом которой является умеренное ограничение. Продукты «желтой» группы необходимо употреблять, уменьшая привычную порцию в 2 раза.

Этот принцип является относительным. Поскольку некоторые больные употребляли очень много продуктов, их половинная порция тоже является критически большой. Поэтому количество конкретной пищи необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Больным на средней стадии заболевания можно съедать в день 1 апельсин среднего размера. Считается, что плод должен умещаться в руку. Если фрукт очень крупный и в руку не помещается, употребляют его половину.

Больным, страдающим тяжелой формой недуга, рекомендуется не употреблять более 1 половинки апельсина среднего размера (помещающегося в ладонь) в день. Им лучше есть плоды не чаще 1 раза в 2–3 дня. Если есть опасения по поводу возможного повышения уровня сахара в крови, можно съесть порцию апельсина вместе с орехами или крекером. Эти продукты замедляют процесс превращения углеводов в глюкозу.

Употребление большого количества плодов способно нанести вред организму. Их избыток может вызвать сильное повышение уровня сахара в крови. Богатый клетчаткой продукт иногда становится причиной диареи, метеоризма, вздутия живота и раздражения кишечника. Из-за наличия кислот апельсин может вызвать изжогу и другие нежелательные последствия у больных, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Большое количество витамина С вызывает формирование уратных и оксалатных камней в почках и мочевыводящих путях. Плоды нередко провоцируют аллергические реакции.

Чтобы снизить негативное воздействие апельсинов на организм, надо разбивать суточную порцию на несколько частей. Больные сахарным диабетом 2 типа должны питаться 5–6 раз в день мелкими порциями. Это помогает им победить чувство голода и стабилизировать уровень сахара в крови. Целый апельсин можно разделить на дольки и употреблять в течение всего дня.

Если больному хочется съесть немного больше апельсинов, можно сделать это, уменьшив порцию других продуктов, содержащих углеводы.

Наиболее полезными и безопасными для больных сахарным диабетом 2 типа являются свежие плоды. Любая термическая обработка вызывает существенное повышение гликемического индекса продукта.

Не разрешается употреблять богатые сахаром желе, варенье, джемы и муссы из апельсинов.

Не рекомендуется готовить морсы и компоты из цитрусовых, кроме того, пить консервированный сок. Не следует кушать апельсины в сушеном или вяленом виде. Все эти блюда представляют повышенную опасность для диабетиков.

Врачи-эндокринологи запрещают пить свежевыжатый апельсиновый сок. Хотя напиток не подвергается термической обработке и употребляется без сахара, он может вызвать критическое повышение глюкозы в крови у больного. В свежевыжатом соке отсутствуют пектины. Поэтому скорость увеличения уровня сахара в крови будет больше, чем после употребления целого фрукта.

Для приготовления стакана сока может понадобиться 2–3 плода, в зависимости от размера и сочности. Выпивая сок, можно случайно превысить допустимую норму продукта.

Сок является высококонцентрированным продуктом, богатым фруктозой и глюкозой. Легко усваиваемые углеводы имеют свойство проникать в кровь, находясь в полости рта. Поэтому при употреблении сока уровень сахара в крови может резко подскочить на 3–4 ммоль/л. А если соком запивают блюдо, то скачок сахара иногда достигает 6–7 ммоль/л.

При введении в рацион новых продуктов надо особенно внимательно следить за концентрацией сахара в крови.

Диабет и зрение взаимосвязаны. Такое заболевание способно повлиять на зрение, привести к близорукости (размытости предметов вдали), негативно воздействовать на все зрительные функции в целом. На фоне диабета возможно развитие катаракты, глаукомы или диабетической ретинопатии, что напрямую связано с повышенным содержанием глюкозы в крови. Именно высокие показатели уровня сахара в крови оказывают негативное влияние на сосуды и сетчатку глаз, приводят к истончению, формированию точечных кровоизлияний на фоне расширения артерий.

Повышенный уровень сахара в крови приводит к развитию серьезных заболеваний глаз, трудно поддающихся коррекции.

Диабет глаза у больного наблюдается при сильном разжижении крови и истончении сосудов в области сетчатки глаза, видоизменяется при этом форма хрусталика вследствие колебаний уровня сахара в крови. Со временем в хрусталике накапливается жидкость, изменяется его форма и преломление света. При излишнем повышении сахара хрусталик набухает, сильно изменяется преломляющая способность, появляется размытость и плохая видимость перед глазами близких предметов, приобретение хрусталиком плоской формы.

Диабет разрушительно воздействует на коронарные сосуды глазного дна, повышает их хрупкость.

При чрезмерно сниженном уровне сахара в крови в основном на фоне сахарного диабета развивается миопия (или близорукость) по причине:

  • генетической предрасположенности;
  • дефицита микроэлементов в крови;
  • гормональных нарушений;
  • повышенного внутричерепного давления.

Сахарный диабет — тяжелый и прогрессирующий недуг.

Больным диабетом необходимо не реже 1 раза в год сдавать анализ крови на сахар. При диагностировании болезни соблюдать в четкости все рекомендации эндокринолога и офтальмолога.

Перенасыщение организма жидкостью приводит к помутнению хрусталика, началу проявлений катаракты, глаукомы, диабетической комы, ретинопатии.

Эти патологии имеют следующие особенности:

  • Катаракта вызвана помутнением глазного хрусталика в результате повышенного уровня сахара в крови. Падение зрения происходит при невозможности фокусирования глаза на источнике света. Заболевание лечится только хирургическим методом путем удаления поврежденного хрусталика и установки на место имплантата. Больным показано ношение очков и контактных линз.
  • Глаукома развивается при скоплении жидкости внутри глаза на фоне повышенного артериального давления, что неизбежно приводит к повреждению и даже разрыву сосудов, нервов, также к потере зрения. Заболевание бессимптомное, и только при сильном ухудшении зрения больные начинают обращаться к врачам, когда видимые объекты становятся затуманенными и размытыми.
  • Диабетическая ретинопатия, вызванная осложнениям в сосудистой системе при развитии сахарного диабета. Наблюдается сбой в работе центральной нервной системы, заболевания почек, сердца, повреждение крупных кровеносных сосудов. Возможно развитие инсульта и наступление слепоты на фоне диабетической ретинопатии. Обычно болезнь быстро прогрессирует, плохо поддается коррекции. Недостаточное снабжение сосудов кислородом приводит к истончению, закупориванию сосудов.

Диабетическая ретинопатия — частое проявление болезни, когда поражена сетчатка при прогрессировании недуга и сопутствующих гипертонии, атеросклерозе.

  • истончение капилляров, закупорка на сетчатке глаза;
  • проникновение жидкой крови в ткани сетчатки;
  • развитие отека в макулярной зоне;
  • гибель светочувствительных клеток вследствие сдавливания;
  • выпадение частичных фрагментов изображения и снижение остроты зрения у больных;
  • образование гемофтальма при скоплении объемного количества крови внутри стекловидного тела, когда светоощущение пропадает полностью и больному показано срочное оперативное лечение.

Как следствие, сетчатка начинает испытывать кислородный голод, происходят патологические изменения в соединительной ткани, в хрупких капиллярах, сморщивание и отслаивание оболочки, катастрофически быстрое снижение резкости зрения, болезненность в области глаз при резком повышении внутриглазного давления.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При диагностировании сахарного диабета пациенту обязательно назначается прохождение обследования офтальмологом для обнаружения возможных патологических процессов в органе зрения. Назначается ряд обследований, которые помогут определить четкость зрения и уровень внутриглазного давления.

Доктор визуально осмотрит пациента с использованием офтальмоскопа, чтобы выявить нарушения в центральной зоне сетчатой оболочки, а также в отделах на периферии. Иногда наблюдается сухость глаза, что бывает при развитии катаракты, или сильное кровоизлияние в стекловидное тело, что мешает даже с помощью приборов как следует проанализировать глазное дно.

Если действительно нарушается зрение, то при сахарном диабете лечение назначает эндокринолог с целью снижения количества холестериновых отложений в крови.

Контролирует он регуляцию ведения здорового образа жизни, рацион и лечебные физические занятия.

  • сахароснижающие препараты или инсулин в виде инъекций для стабилизации количества глюкозы в крови;
  • гипотензивные медпрепараты для стабилизации внутриглазного давления;
  • сосудоукрепляющие комплексы;
  • противовоспалительные средства при появлении очагов.

Терапией неприятных глазных признаков при наличии диабета занимается офтальмолог. Способ лечебного воздействия выбирается в зависимости от степени поражения придатков глаза либо верхних отрезков.

При глаукоме (скоплении жидкости внутри глазницы) применим метод воздействия по усилению оттока жидкости или лазерная коагуляция при появлении новообразований в капиллярных сосудах, приведших к дисфункции хрусталика. При запущенных стадиях врач, скорее всего, примет решение по удалению хрусталика, установке имплантата (новой протезированной бесцветной линзы).

Если появляются осложнения, то не избежать проведения операции, исход которой напрямую будет зависеть от состояния сетчатки глаз: надежды на улучшение зрения при прогрессировании идиопатической ретинопатии врачи уже не дают.

При негативном влиянии на глаза (и при сахарном диабете запущенной формы — в том числе) нередко офтальмологи пользуются хирургическими методами воздействия:

  • проведение витрэктомии по удалению стекловидного тела с элементами крови, также поврежденной соединительной ткани;
  • прижигание капилляров лазером путем введения в глазницу раствора ПВС для разглаживания сетчатой оболочки.

Уже через две недели будет назначена повторная операция по удалению витреальной полости с использованием силиконового масла и физраствора.

Лечение назначается только в индивидуальном порядке. При ретинопатии большую роль играет питание, стабилизация обмена углеводов, правильный прием инсулина для снижения и стабилизации уровня сахара в крови. При лечении ретинопатии иногда применяют лазерную коагуляцию сетчатки. После проведения хирургической операции диабетикам предстоит длительный реабилитационный период под постоянным присмотром лечащего врача с четким исполнением всех назначений и рекомендаций.

При любых изменениях на сетчатке глаза (и при сахарном диабете вторичной формы также) нужно обращаться к врачам в срочном порядке, измерять ежедневно прибором уровень сахара в крови, не допускать прогрессирования болезни, способного привести к серьезным поражениям глаз, снижению остроты зрения, необратимым процессам в сетчатке и хрусталике глазницы.

По православному календарю сейчас идет время Великого Поста. Длится он целых 40 дней. В этот период надлежит не есть мясо, яйца, а также молоко и все продукты из него. Стоит отказаться от привычного майонеза, сливочного масла, белого хлеба, кондитерских изделий, спиртного. Рыбу едят лишь в большие праздничные дни по церковному календарю, в остальное время рыба под запретом.

Но время ограничений сложно проходит даже для здоровья обычных людей. А как же быть людям, имеющим диагноз сахарный диабет 1 типа или диабет 2 типа? Четких указаний по этому вопросу не существует. Любой подобный вопрос решается индивидуально с лечащим врачом. Важно понимать, что пост — это не только отказ от любимой еды. Это, в первую очередь, очищение и укрепление духа, веры. А любое решение, касающееся резкого изменения привычного питания для диабетиков является крайне серьезным и должно приниматься осознанно.

  • соевые продукты, любые бобовые;
  • семечки, орехи, сухофрукты;
  • зелень и пряности;
  • соления и квашения,
  • овощи,
  • соки,
  • ягоды и варенье;
  • грибы;
  • крупы;
  • несдобный хлеб.

Главное для постящихся — соблюдать во всем умеренность. Важно воздержание и самоограничение, направленные на очищение разума и души перед светлым праздником Пасхи.

Должен проходить строго под контролем и после консультации лечащего врача. Должно быт достаточно послаблений для сохранения здоровья и самой жизни постящегося. Часто верующие диабетики с таким диагнозом ограничиваются лишь отказом от мяса.

Здесь варианты могут более разнообразными. Но врачебный контроль также необходим. При грамотном подходе пост диабетикам 2 типа может стать очень полезным, т.к. настроит организм на сниженное употребление продуктов, богатых холестерином, что способствует восстановлению липидного обмена (обычно при диабете повышен холестерин) и уменьшению инсулинорезистентности. Но, в то же время, предполагающееся увеличение углеводов и снижение количества животного белка не всегда пойдет организму на пользу. Во всем стоит соблюдать меру.

Читайте также:  Упражнения для тренировок глаз с близорукостью

источник

Дальнозоркость и близорукость при сахарном диабете

Итак, продолжим. Известно, что диабет может привести к различным формам расстройства зрения, которые связаны с вовлечением в болезненный процесс разных структур глазного яблока. Колебания уровня сахара в крови могут вызывать кратковременное ухудшение зрения, потому что влияют на форму хрусталика. Как мы уже упоминали, хрусталик глаза является инсулинонезависимой тканью, иначе говоря, он поглощает сахар без помощи инсулина. При этом выделяется сорбит, обладающий свойством удерживать воду. Следовательно, если сахара в крови много, то он попадает в избыточном количестве и в хрусталик. А если вспомнить про «водолюбивый» сорбит, образующийся при усвоении сахара в инсулинонезависимых тканях, то становится понятным появление в хрусталике избытка жидкости.

Хрусталик — это живая линза. Когда он набухает и становится более выпуклым, увеличивается его преломляющая способность, необходимая для видения близко расположенных предметов. Но при этом рассмотреть что–то вдали становится весьма проблематично. И наоборот, при низком уровне сахара в крови хрусталик становится плоским. Зрение ухудшается при видении на близком расстоянии. Когда количество сахара нормализуется, подобные нарушения зрения исчезают.

По тому, в какую сторону изменяется у вас острота зрения, можно в определённой степени судить об уровне сахара. Если вы носите очки, не спешите подбирать другие, заметив, что в последние дни почему–то расплываются газетные строчки. Вполне возможно, что ухудшение зрения вызвано колебаниями сахара. Правильнее сначала измерить его содержание в крови. И если показатели окажутся далёкими от нормальных, добейтесь их улучшения.

Фитотерапия при сахарном диабете * Возьмите 30 г (2 ст. ложки) измельченных стручков фасоли и залейте 11/2 стакана крутого кипятка. Поставьте на водяную баню, и кипятите 15 минут. Затем жидкость процедите и остудите. Принимайте по 1/2 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.* С

Сокотерапия при сахарном диабете Сок барбариса готовят осенью из спелых плодов. Зрелые ягоды вымыть, бланшировать в кипятке 2–3 мин, воду слить, а ягоды пропустить через соковыжималку. Применяют при повышенной температуре и как лечебное средство при расстройстве

ПИТАНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ Правильное питание при сахарном диабете является не только очень важным, но и жизненно необходимым, ведь отсутствие углеводов в диете при лечении инсулином или, наоборот, избыточное потребление легко усваиваемых углеводов в отсутствии

БЛИЗОРУКОСТЬ И ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ

Лук эффективен при сахарном диабете? Сахарный диабет — заболевание, которое сегодня встречается все чаще и чаще. По уровню смертности оно занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Причиной появления диабета является нарушение работы

Глава 6. БЛИЗОРУКОСТЬ И ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ

Самоконтроль при сахарном диабете После того как поставлен диагноз инсулинозависимого диабета, следует научиться контролировать свое заболевание.Для этого необходимо:— ежедневно делать инъекции инсулина;— есть здоровую пищу, при этом примерно одинаковое ее

Питание при сахарном диабете Без лечебного питания не может быть рационального лечения М.

При сахарном диабете Взять 15 г измельченных створок фасоли, залить 200 мл кипятка, варить в течение 10 минут на медленном огне, остудить и процедить.Принимать отвар по 2 столовых ложки 3 раза в день перед едой.Иногда при этом заболевании берут 2 столовые ложки створок

Питание при сахарном диабете Сахарный диабет – одно из самых распространенных эндокринных заболеваний. При этом заболевании вследствие недостатка в организме гормона поджелудочной железы – инсулина – развиваются нарушения всех видов обмена веществ, особенно

При сахарном диабете Следует сказать еще о некоторых видах заболеваний, при лечении которых кефир играет незаменимую роль. Одним из них является сахарный диабет.Люди, страдающие этим тяжелым заболеванием, вынуждены во многом себя ограничивать, касается это в

При сахарном диабете Самым распространенным сейчас эндокринным заболеванием является сахарный диабет. Основной его причиной является нарушение механизма действия гормона поджелудочной железы – инсулина. Следствием является повышение количества сахара в крови

Близорукость и дальнозоркость В настоящее время не существует единого мнения специалистов по поводу реальных причин развития дальнозоркости и близорукости. Некоторые исследователи считают нарушение остроты зрения наследственным недугом, а другие уверены в том, что

источник

Сахарный диабет является распространенным заболеванием, характеризующимся поражением маленьких и крупных кровеносных сосудов по всему организму. Во многих случаях при таком диагнозе происходит нарушение структуры органов зрения. Одним из самых распространенных и тяжелых осложнений гипергликемии является диабетическая ретинопатия – повреждение сосудов сетчатки глаза, приводящее к потере зрения.

При гипергликемии организм человека подвергается постоянным скачкам уровня глюкозы в крови. Если концентрация сахара повышена на протяжении длительного времени, то это приводит к изменению кривизны хрусталика и повреждению сетчатки, зрительного нерва. В результате этого наблюдаются скачки остроты зрения, провоцирующие поражение кровеносных сосудов, питающих сетчатую оболочку глаза. Диабет глаза может стать причиной временной близорукости, симптомы которой исчезают сразу при нормализации уровня глюкозы в крови.

Катаракта представляет собой заболевание глаз, при котором происходит помутнение хрусталика глаза. Данное патологическое состояние является одним из распространенных осложнений сахарного диабета. В результате периодических скачков уровня сахара в крови нарушается вещественный обмен, питание глазного яблока значительно ухудшается, вследствие чего в структуре хрусталика скапливаются соединения глюкозы, провоцирующие его уплотнение и потемнение. Это приводит к неправильному преломлению световых лучей и формированию нечеткого изображения.

Диабетическая катаракта, которая бывает истинной или сенильной, может развиваться в любом возрасте и на любой стадии гипергликемии. Чаще всего такое осложнение возникает у женщин старше 40 лет и поражает оба органа зрения. При своевременно начатом лечении, при постоянном контроле концентрации сахара в крови, диабетическая катаракта может исчезнуть на протяжении 2-х недель.

При гипергликемии происходит повреждение сосудов во всех жизненно важных органах, в том числе и глазах. Высокая концентрация сахара в крови становится причиной формирования новых глазных сосудов, которые перекрывают нормальный отток внутриглазной жидкости, провоцируя повышение офтальмотонуса (глазного давления). Таким образом, развивается глаукома глаза, сопровождающаяся такими симптомами:

  • мелькание перед глазами световых ореолов;
  • светочувствительность;
  • повышенное слезотечение;
  • болевые ощущения;
  • чешутся глаза;
  • дискомфорт.

Диабетическая глаукома является достаточно распространенным осложнением диабета, которое при несвоевременном лечении приводит к полной слепоте.

Диабетическая ретинопатия – это частое осложнение на глаза при сахарном диабете, характеризующееся поражением сосудов сетчатки. Вероятность развития такого патологического состояния повышается с течением гипергликемии. Чем дольше человек болеет, тем выше риск необратимых изменений сетчатки и потери зрения. А если больной дополнительно страдает от анемии, гиперлипидемии или ожирения, то скорость прогрессирования диабетической ретинопатии значительно увеличивается.

Заподозрить наличие глазного диабета можно по таким симптомам:

  • затуманенность зрения;
  • мелькание «мушек» и темных пятен перед глазами;
  • пелена, застилающая глаза;
  • плохая видимость вблизи.

Выраженность симптоматики и лечение зависит от стадии заболевания. На начальном этапе гипергликемии нарушение зрения незначительное, для его восстановления достаточно изменить образ жизни, соблюдать диету и контролировать уровень сахара. В более сложных случаях назначается консервативное или оперативное лечение. Часто для лечения применяется лазерная коагуляция.

Первым делом при диабете глаза назначаются сахаропонижающие препараты или инсулин, позволяющий контролировать уровень сахара в крови, а также специальные упражнения для глаз. При диабете 1 степени этих мер бывает достаточно. На 2 стадии назначаются глазные капли, прекращающие прогрессирование диабетической ретинопатии, катаракты или глаукомы. Если гипергликемия осложняется глаукомой, то могут рекомендоваться следующие препараты:

Диабетическая катаракта лечится при помощи таких медикаментозных средств:

Справиться с диабетической ретинопатией помогут следующие офтальмологические капли:

Капли для глаз при диабете необходимо применять по 1-2 капли 2-3 раза на день на протяжении 2-3 недель. Лечение диабетической глаукомы может занять намного больше времени.

При сахарном диабете нарушается вещественный обмен, вследствие чего организм не получает достаточное количество витаминов и микроэлементов. Поэтому больным с гипергликемией обязательно назначается витаминотерапия, позволяющая укрепить зрение. Диабетикам с глазными патологиями необходимо ежедневно принимать следующие витамины:

  1. Витамины группы В. Нормализуют уровень глюкозы, обеспечивают нормальную деятельность ЦНС, улучшают кровообращение.
  2. Аскорбиновая кислота. Укрепляет иммунитет, делает сосуды более эластичными.
  3. Токоферол. Очищает организм от токсинов и продуктов распада глюкозы, укрепляет сосуды.
  4. Ретинол. Обеспечивает хорошую видимость ночью, повышает остроту зрения.
  5. Витамин Р. Расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию.

Помимо этих витаминов больным диабетом следует принимать минеральные комплексы. При диабетической ретинопатии чаще всего назначаются витаминные глазные капли Квинакс или Пренацид. Также хорошо помогают такие витамины для глаз при диабете, как Черника-Форте, Селен-Актив и Верваг Фарма.

В запущенных случаях при диабетической ретинопатии, катаракте или глаукоме проводится хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается лазерная коагуляция сетчатки, направленная на снижение образования патологических сосудов. Иногда осуществляется витрэктомия. Операция на глаза проводится только в крайних случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Сахарным диабетом является распространенное эндокринное заболевание, связанное с недостатком инсулина и повышением плазменной концентрации сахара. Гипергликемия становится причиной патологических изменений органов зрительной системы.

Среди характерных поздних осложнений диабета называют поражения сосудистой системы глаз, деструкцию хрусталика и сетчатки. Такие патологии влекут за собой постепенное ухудшение и полную утрату зрения. Офтальмологи часто отмечают развитие сопутствующих поражений (катаракта, глаукома и ретинопатия) у больных с сахарным диабетом в возрасте 20-70 лет.

Основной причиной поражений зрения является повышенное содержание глюкозы в крови. Патологическое состояние вызывает:

  • Отек хрусталика.
  • Разрушение кровеносных сосудов глазного яблока.

Если больной не контролирует потребление сахара и не соблюдает строгую диету, существенно возрастает риск развития офтальмологических заболеваний и других осложнений диабета. Нарушения зрения активно прогрессируют у пациентов с ожирением и анемией.

При обнаружении первых признаков заболеваний глаз пациентам необходимо обратиться к окулисту. Непринятие медицинских мер приводит к существенному снижению качества зрения. Среди тревожных признаков, по которым можно заподозрить офтальмологические нарушения:

  • Уменьшение контрастности зрения. Человек с нарушениями лучше видит предметы в вечернее время, когда освещение не такое интенсивное как днем. Когда отмечается максимальный уровень солнечной активности (обеденное и послеобеденное время) пациенты отмечают двоение и низкую четкость объектов.
  • Радужные круги и мушки перед глазами. О нарушениях со стороны зрительной системы свидетельствуют любые посторонние элементы в поле зрения.
  • Сужение границ зрения.
  • Сложности при работе с мелкими предметами, например, иголками.
  • Сливание, расплывание букв. Необходимость сосредоточиться и прищуриться, чтобы разглядеть мелкие надписи.
  • Сложности при чтении магазинных вывесок и названий улиц.
  • Тусклые и неясные предметы.

Если пациент не игнорирует первые тревожные признаки ухудшения зрения и своевременно обращается к врачу, у него появляется шанс предотвратить или замедлить дальнейшие патологические процессы. В некоторых случаях при коррекции диеты больные могут восстановить зрение за 3-4 месяца.

Офтальмологическое заболевание поражает мелкие кровеносные сосуды глаза. Дегенерации подвергаются артериолы, вены, капилляры. Это распространенное осложнение диабета, способное привести к полной слепоте пациента. Заболевание диагностируется у 90% пациентов с гипергликемией.

Основной причиной расстройства зрения является нарушение микроциркуляции. В сетчатку попадают нежелательные вещества, происходит образование шунтов, микроаневризм и кровоизлияний. Больные жалуются на боли и снижение остроты зрения,

Согласно классификации ВОЗ диабетическая ретинопатия подразделяется на следующие виды:

  • Ретинопатия I, непролиферативная. В оболочке глаза обнаруживаются микроаневризмы и кровоизлияния. Выявить их можно по небольшим округлым точкам или пятнам. Отмечается отек сетчатки.
  • Ретинопатия II, препролиферативная. Окулист обнаруживает венозные отклонения, в том числе петли, извитости, колебания калибра и удвоения. Появляются плотные выделения и признаки кровоизлияний.
  • Ретинопатия III, пролиферативная. Страдает зрительный нерв и сетчатка. После кровоизлияний образуется фиброзная ткань, приводящая к отслойке сетчатки. Часто наблюдается глаукома.

Катаракта – болезнь, влекущая помутнение хрусталика глаза и расстройство зрения. Является причиной полной слепоты. Заболевание широко распространено среди лиц старшей возрастной группы (50-80 лет).

На начальных стадиях развития катаракты пациент не отмечает снижение остроты зрения. В ходе прогрессирования патология вызывает близорукость. Больные указывают на снижение четкости, двоение предметов, появление сероватого или желтоватого фона. Возникают жалобы на повышенную чувствительность к воздействию солнечных лучей. При этом отмечается улучшение зрительных способностей в пасмурную погоду.

Глаукома – офтальмологическое заболевание с периодическим увеличением внутриглазного давления. Расстройство вызывает дефекты поля зрения и атрофию зрительного нерва. Глаукома встречается в открытоугольной и закрытоугольной форме.

При отсутствии адекватного лечения прогрессирующее заболевание приводит к полной потере зрения. Причиной слепоты может стать острый приступ с резким повышением внутриглазного давления.

В медицине существует ряд терапевтических и хирургических методик, вызволяющих вернуть остроту зрения. Применение любых мер лечения допустимо только после консультирования с врачом.

Терапевтические приемы показывают высокий уровень эффективности, если заболевание находится на начальных этапах развития. Медики применяют антиоксиданты, лекарственные препараты для уменьшения проницаемости кровеносных сосудов и нормализации обменных процессов. Больные используют внутриглазные капли.

Применяются прогрессивные методики физиотерапии. Определенное благоприятное воздействие оказывает инфразвук, цветотерапия, фонофорез, пневмомассаж.

Стоит отметить, что любой терапевтический метод лечения не может предотвратить рецидива зрительных патологий. С возрастом состояние зрения у больных с сахарным диабетом постепенно ухудшается. Однако правильная диета и строгое следование рекомендациям лечащего врача позволяет замедлить патологические изменения, избегая риска наступления полной слепоты.

В случае серьезных осложнений и запущенного течения заболеваний, больным показана оперативная коррекция зрения. Врачи применяют методики лазерной хирургии, выполняют витрэктомию, удаление катаракты.

Чтобы сохранить остроту зрения после заболевания сахарным диабетом и не допустить развития опасных офтальмологических патологий, пациентам необходимо:

  • Принимать меры профилактики вирусных инфекций.
  • Придерживаться правильной диеты. Важно употреблять достаточное количество продуктов, богатых витаминами А, С, Е, омега-3, каротином и цинком.
  • Предупреждать развитие осложнений путем постоянного контроля концентрации сахара в крови.
  • Иметь адекватные физические нагрузки. Ежедневные прогулки и периодические аэробные упражнения благотворно влияют на состояние организма при диабете.
  • Периодически посещать лечащего врача для контроля состояния, совершать визиты к офтальмологу при первых признаках нарушений зрения.
  • Защищать глаза от ультрафиолетовых лучей, используя широкополые шляпы и очки.
  • Сократить время пребывания за компьютером.
  • Отказаться от табакокурения, поскольку никотин вызывает повреждение хрусталика.
  • Контролировать уровень артериального давления.
  • Следить за содержанием холестерина в крови.

источник

Hа лечение в германию // ОФТАЛЬМОЛОГИЯ // Близорукость – факторы риска

Близорукость возникает, если фокус оптической силы глаза находится перед сетчаткой, и наилучшее изображение предмета на расстоянии 5-ти метров от глаза формируется не на сетчатке глаза, а перед ней.

Миопия возникает, если преломляющая сила оптических сред глаза слишком велика для длины глаза, или, наоборот, длина глаза слишком мала для преломляющей способности оптического аппарата глаза. Аккомодация в этом случае не помогает, так как она может только увеличить оптическую силу сред глаза, а не уменьшить. Количество диоптрий, на которое нужно уменьшить преломляющую силу глаза, для того, что бы он стал эмметропическим, определяет степень миопии. При близорукости, дальнейшая точка ясного видения предмета находится ближе 5 метров. Пациенты нуждаются в аккомодации только на более близких расстояниях, а пациенты, степень близорукости которых достигает трех диоптрий, совсем не нуждаются в аккомодации ближе расстояния 33 см, на котором собственно и производится работа зрения вблизи.

Степени снижения остроты зрения:

Слабая миопия — до 3 диоптрий.

Средняя миопия — до 6 диоптрий.

Сильная миопия — выше 6 диоптрий.

Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще, впервые обнаруживается у детей в возрасте 7 – 12 лет. Как правило, близорукость усиливается в подростковом периоде, а в возрасте от 18 до 40 лет острота зрения стабилизируется. Причины возникновения близорукости до конца не изучены.

Читайте также:  Близорукость и дальнозоркость механизмы

ЭТО ВАЖНО: при первых признаках близорукости необходимо срочно обратится к офтальмологу. Отсутствие коррекции миопии или коррекция неправильно подобранными очками или линзами может привести к быстрому ухудшению зрения и развитию прогрессирующей близорукости.

Факторы риска близорукости:

Наследственность. Оказывается, что когда оба родителя близоруки, у половины детей близорукость появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8% детей. Считается, что наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Недостаток в рационе питания различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.), необходимых для синтеза склеры, может способствовать прогрессированию близорукости.

Перенапряжение глаз. Длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме, чрезмерное увлечение телевизором и компьютером. Как правило, появление близорукости совпадает по срокам с началом школьного обучения.

Неправильная коррекция. Отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию близорукости, а иногда развитию амблиопии (синдром ленивого глаза), косоглазия. Если для работы на близком расстоянии используются неверно подобранные (слишком «сильные») очки или контактные линзы, это провоцирует перенапряжение мышцы глаза и способствовать увеличению близорукости.

Прогрессирующая близорукость — это состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Параллельно с этим идёт активный рост организма (и глаза, в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому лицам с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки и даже слепоте.

Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения. При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, приводящих к ее отслойке, у лиц с близорукостью проводится лазерокоагуляция сетчатки.

Близорукость бывает: физиологическая, патологическая (миопическая болезнь), лентикулярная (хрусталиковая) близорукость.

Физиологическая близорукость возникает при несовпадении преломляющей силы оптических сред глаза с длиной глазного яблока. Обычно этот вид близорукости развивается при усиленном росте глазного яблока, что происходит в 5-10 лет. Иногда физиологическая близорукость может развиться и в возрасте до 25 лет, хотя физиологический рост глазного яблока заканчивается приблизительно к 18 годам. Физиологическая близорукость существует стационарно и не приводит к значительной потере остроты зрения и возникновению инвалидности.

Лентикулярная или хрусталиковая близорукость определяется увеличенной преломляющей способностью хрусталика. Чаще всего такой вид близорукости возникает при изменениях хрусталикового ядра, возникающих у больных сахарным диабетом, и при некоторых врожденных формах катаракт. Иногда возникает лекарственная лентикулярная близорукость, при поражении ткани хрусталика из-за приема некоторых лекарств (фенотиазин, гидролазин, хлорталидон).

Миопическая болезнь возникает, когда длина глаза оказывается слишком большой обычно за счет роста передней части глазного яблока. Вначале это бывает физиологическая близорукость, но при миопической болезни процесс не стабилизируется на каких-либо цифрах близорукости, а прогрессирует постоянно и глазное яблоко продолжает свой рост. Глазное яблоко при миопической болезни увеличено в размерах, глазная щель расширена, зрачок обычно широкий, передняя камера глаза глубокая.

Пациенты с близорукостью жалуются на ослабление зрения вдаль, которое постепенно увеличивается. Часто такие пациенты прищуриваются, так как при этом площадь зрачка уменьшается, уменьшая рассеивание лучей света, и зрение несколько улучшается. Увеличение глазного яблока в размерах вызывает изменение его структур. Увеличивается радиус кривизны роговицы.

Если роговица уплощается неравномерно, возникает дополнительное нарушение зрения –астигматизм. При астигматизме у оптических сред глаза нет единого фокуса, и формирование изображения на сетчатке еще более ухудшается. Склера растягивается. Мышца ресничного тела растягивается и тянет радужку к периферии, что проявляется расширением зрачка (мидриаз). Аккомодационная способность ресничной мышцы падает. Нарушается питание хрусталика и стекловидного тела, что может обуславливать возникновение помутнения хрусталика и постепенное развитие деструктивных процессов в стекловидном теле.

В дальнейшем развиваются дистрофические процессы в сосудистой оболочке глаза и сетчатке потому, что эти структуры глаза ограничены в росте и не могут достаточно растягиваться при увеличении размеров глаза. Происходит нарушение питания и зрительного нерва. Нарушения питания и растяжение сетчатки могут привести к отслойке сетчатки.

Задача лечения близорукости, это остановить или замедлить прогрессирование ухудшения зрения, предотвратить осложнения миопии. Пациенту назначается общеукрепляющие мероприятия: режим дня, занятия лечебной физкультурой, достаточное пребывание на свежем воздухе. Должны быть исключены тяжелые физические нагрузки, резкие движения, прыжки, подъемы тяжестей.

Режим зрительной работы, при котором работа на близком расстоянии должна быть максимально сокращена, освещение должно быть достаточным. Пациентам со слабой и средней степенью близорукости при работе на близком расстоянии через каждые 15 минут необходимо давать отдых глазам, смотреть вдаль, моргать, делать упражнения для глаз, пациентам с высокими степенями миопии такие перерывы надо делать каждые 10 минут.

Назначаются препараты кальция, витамины. Рекомендуется употреблять в пищу продукты богатые фосфором. Очаги инфекции в организме должны быть подвергнуты санации. Коррекция зрения при близорукости производится при помощи очковой оптики. Коррекция должна быть почти полной и обеспечивать бинокулярное зрение.

Способы коррекции близорукости:

Очки. Самый распространенный метод коррекции близорукости на сегодня. При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию близорукости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости.

Контактные линзы. Имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не менее, их ношение связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением являются аллергические реакции, так многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам. Даже люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения. Их абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент.

Лазерная коррекция близорукости. Для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме близорукости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции близорукости (лазерную коррекцию зрения). Лучшей технологией лазерной коррекции зрения сегодня является LASIK – операция, гарантирующая пациенту с близорукостью нормальное зрение, без каких либо ограничений.

В большинстве случаев решить проблему близорукости у взрослых можно путем операции по лазерной коррекции зрения.

При неуклонном прогрессировании степени близорукости назначается хирургическое лечение. Производится склеропластика, укрепление задних отделов глазного яблока различными биологическими материалами или дозированные кераторефракционные операции.

Профилактика близорукости должна осуществляться с раннего детского возраста. Дети должны правильно сидеть при работе вблизи, освещение должно быть хорошим. Работа с близкими предметами не должна осуществляться на расстоянии ближе 30 см.

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ — Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников — Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ — лучшие клиники в ПАРИЖА

источник

… лучи сильнее, чем надо (и, как … сахарный диабет) и/или в результате … вплоть до +10 дптр), а также …

… размер глазного яблока увеличен (осевая близорукость), хотя она может возникнуть и как

Зрение — 10 Реально ли его исправить? … Расскажу как я вылечила близорукость.Я … У меня тоже —10 и

Миопию можно исправитьдиабет, миотония, и глазных, как глаукома, близорукость и … на 10 и

… лучи сильнее, чем надо (и, как … вплоть до +10 дптр), а … Тест на близорукость и другие дефекты …

Близорукость, симптомы и лечение … Миопию можно исправить очками … таких как

Собираюсь исправить близорукость … точно также как и … период занимает 10-15 минут и

[11] Прогрессирующая миопия у ребенка 10 … сделать операцию и исправить … на обследование и как

… в глаза» и вылечить близорукость … трудно исправить. — Как вы … до +3, а близорукость до —10, а …

И исправить эту ситуацию не … длится 10—15 минут и абсолютно … близорукость. Как правило бывает …

10.05.2012 Проверьте … умноженный на диабет, и такие глазные болезни, как … близорукости и миопии

… сильная близорукость. Как в … в том числе и при диабете … 5 и -2,5. Можно ли исправить зрение не …

… у нее в мужа, боимся как бы и миопия … До операции было —10 и -9 … 65 лет, сахарный диабет

как это можно исправить идиабет 2-го типа сахар крови 10? … но и от ультрафиолета. миопия10

… редко (у 5-10% больных) и вызваны … еще можно все исправить … недостаточности и диабете как

У меня миопия, мне 28 лет -2,75, как сделать … сахарный диабет 1 типа … сопутствующие близорукость и

14 августа 2011 21:10 … Была миопия -8,5 и -8,75 с … сахрный диабет глукоза от 5.1 до 12.0. Как вы …

Диабет Зрение … офтальмолог, как и … У меня миопия высокой степени (очки —10)и

02.10.2012 … • исправить миопию средней и высокой степени … • между ними есть, как и в …

… зрeния с 10 до 100 … как общих (диабет, миотония), так и глазных (глаукома, близорукость и других).

Надо получить как бы … которую должен исправить … дальнозоркость, близорукость и

Пора исправить … на близорукость, дальнозоркость и … глаза и не затрагивающей как

Как и в … ухода и не способны исправить такие нарушения зрения, как … При миопии свыше 10

Близорукость и дальнозоркость … ли у пациента диабет … Ученик пришёл как-то к наставнику и

(васкулиты, диабет, тромбозы) … света в глазу и как … рефракционная близорукость. Как

radugazdoroviya.ru/catalog/При-диабете-1

Так как диабет обычно не … прогрессирующие близорукость и … сахарным диабетом 10-20% …

… выходных, с 10 … рефракции (близорукость, дальнозоркость икак автоматического, так и

и различные нарушения зрения (близорукость … дна при диабете. … или исправить — не …

Цена ее составляет от 10 до 30 … Как же исправить близорукость и дальнозоркость, если даже …

Как пишет Е.И.Ковалевский … у 16% и в 9—10-х — более … что близорукость можно исправить и проблема …

источник

Люди, которые страдают от столь распространенного заболевания как сахарный диабет, нередко сталкиваются с проблемами, вызванными снижением качества зрения. Повышенный сахар в крови порой становится причиной такого плачевного результата как полная или частичная слепота. Поэтому диабетики должны следить за изменениями собственного зрения.

Механизм влияния уровня глюкозы на глаза таков: скачок сахара в крови в худшую сторону вызывает изменения в строении хрусталика и в сетке кровеносных сосудов глазного яблока. Это оказывает неблагоприятное влияние на остроту зрения и приводит к временным, а также к более серьезным проблемам — катаракте, глаукоме, диабетической ретинопатии и в особо сложных или застарелых случаях — к слепоте.

Если диабетик вдруг начал замечать, что перед глазами периодически мелькают «мошки», появляются вспышки и затемнения, он быстро устает при чтении, а буквы даже с близкого расстояния начинают хаотично плясать — срочно нужно отправляться к окулисту.

К сожалению, большинство диабетиков составляют потенциальную группу риска в отношении проблем со зрением.

Причем возраст не играет здесь особой роли: сложности с глазами могут начаться хоть в 20, хоть в 75 лет.

Сценарий развитий событий может быть самым разным, но начинается все одинаково — с повышения уровня глюкозы, которое приводит к изменению в теле хрусталика и в прочности и эластичности глазных сосудов.

Катаракта при диабете — не редкость. При этом заболевании хрусталик (который должен быть прозрачным), начинает темнеть и затуманиваться. Первый «тревожный звоночек» катаракты — неспособность фокусировки на источнике света.

При этом картинка получается нечеткой и сильно размытой в центре. Чтобы избавиться от катаракты, необходимо хирургическое вмешательство.

Еще один источник проблем, который может подстерегать диабетиков — глаукома. Это заболевание обычно вызвано повышением внутриглазного давления, так как при диабете чрезмерное скопление жидкости внутри глазного яблока, к сожалению, встречается нередко.

Как следствие происходит повреждение целостности сосудов и нервных волокон, что и становится причиной глаукомы. Размытые контуры предметов, попадающих в поле периферического зрения — это первый сигнал начинающегося заболевания.

Чтобы справиться с глаукомой, необходимо выявить ее на ранних стадиях (что, к слову, не всегда возможно вовремя сделать, так как зачастую сначала глаза не сигнализируют о проблемах).

Поэтому если вы болеете сахарным диабетом, всегда нужно знать о возможном развитии сложностей со зрением и с завидным постоянством посещать опытного офтальмолога. Борьба с глаукомой может включать в себя лечение лазером, капли для глаз и другие процедуры, а иногда — операцию.

Существует еще одна проблема, подстерегающая больных с повышенным уровнем сахара в крови — это диабетическая ретинопатия. Именно эта болезнь чаще всего становится причиной слепоты во многих странах. При ее развитии происходит поражение стенок сосудов глазного яблока и ток крови к сетчатке ухудшается.

Проявления ретинопатии заключается в помутнении картинки перед глазами, а также в появлении точечных затемнений. Однако с вовремя замеченной ретинопатией можно (и нужно!) бороться.

На первых порах желательно нормализовать обмен углеводов и грамотно построить график приема пищи. Но главное — это сразу же отправиться в больницу. Первые стадии заболевания могут лечиться при помощи лазерной коагуляции сетчатки, а в особо сложных случаях не обойтись без привлечения помощи хирурга.

Сахарный диабет — не повод опускать руки и отчаиваться. В мире тысячи людей переживают те же сложности, что и вы. Диета, особый режим питания, в крайнем случае — инсулиносодержащие препараты — все это даст шанс избежать потенциально возможных проблем со зрением.

Однако помните, что диабетики находятся в зоне риска, поэтому несколько раз в год осмотр окулиста вам просто необходим.

Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям →

Медицинский центр «ДуплексМед»О клиникеСтатьи

Сахарный диабет является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний. Поражение глаз у людей с сахарным диабетом является одной из основных причин слепоты среди населения развитых стран мира. Заболевание также повышает риск развития катаракты и глаукомы. Но наибольшую угрозу для зрения несет диабетическая ретинопатия — серьезное и частое осложнение этого заболевания.

Читайте также:  Очки для компа при близорукости

Самым опасным является то, что при развитии диабетической ретинопатии, длительное время могут отсутствовать симптомы поражения глаз, даже несмотря на наличие на глазном дне кровоизлияний, сосудистых аномалий и ишемических зон. Прогрессируя, диабетическая ретинопатия приводит к повторяющимся кровоизлияниям в стекловидное тело, рубцеванию и отслойке сетчатки и, в конечном результате — к необратимой слепоте. Поэтому очень важно вовремя выявить и начать лечение ретинопатии для того, чтобы приостановить патологический процесс и сохранить зрение.

Современные методы исследования позволяют выявить глазные осложнения на ранних этапах болезни и успешно их лечить. Самым эффективным методом лечения диабетической ретинопатии является лазеркоагуляция сетчатки. Лазерная коагуляция — это точечное “прижигание” пораженных отделов сетчатки с целью остановить разрастание новых измененных кровеносных сосудов. Таким образом, лазерное лечение направлено на предотвращение дальнейшего прогрессирования поражения сетчатки и снижения зрения.

И чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить зрение на долгие годы. Нередко, при агрессивном течении заболевания дополнительно применяется введение в глаз специальных лекарственных препаратов, останавливающих развитие новообразованных сосудов и уменьшающих отёк с сетчатки.

В запущенных случаях или при неэффективности других методов показано хирургическое вмешательство — витрэктомия, целью которой является удаление измененного стекловидного тела и зарубцевавшейся ткани с поверхности сетчатки для устранения ее отслоения.

Не следует забывать и о первопричине поражения сетчатки — сахарном диабете. Главным условием сохранения зрения является хорошая компенсация диабета, отсутствие резких колебаний уровня сахара крови и артериального давления, своевременное обращение к специалисту.

Офтальмологическая клиника «ДупплексМед» располагает современным оснащением для диагностики и лечения данного заболевания, большим опытом и искренним желанием вам помочь. Все врачи нашего отделения имеют ученую степень и высшую квалификационную категорию, ежегодно проходят повышение квалификации в ведущих клиниках России и за рубежом.

Если у вас сахарный диабет и снижается зрение, обращайтесь в наш центр. Мы окажем Вам квалицицированную медицинскую помощь!

Категория: Сердечно-сосудистые заболевания

Поражение глаз при сахарном диабете носит название ангиоретинопатии. Наличие или отсутствие ангиоретинопатии, а также ее стадию может определить окулист при обследовании глазного дна. При этом он отмечает наличие или отсутствие кровоизлияний, новообразованные сосуды сетчатки и другие изменения. Для предупреждения или приостановления изменений на глазном дне необходимо в первую очередь привести к норме содержание сахара в крови.

Для лечения антиоретинопатии используются лекарственные препараты и хирургический способ лечения. Каждый пациент с сахарным диабетом должен два раза в год обследоваться у окулиста в плановом порядке. При любом нарушении зрения это следует сделать немедленно.

При сахарном диабете в той или иной степени поражаются все структуры глаза.

1. При нарушении обмена веществ у больных сахарным диабетом часто наблюдается такое явление, как изменение преломляющей способности тканей глаза.

Довольно часто у пациентов с сахарным диабетом такого типа при первичном выявлении болезни на фоне высокого уровня сахара крови возникает близорукость. В начале инсулинотерапии при резком снижении уровня гликемии у некоторых пациентов возникает дальнозоркость. Дети иногда теряют способность читать и различать мелкие предметы на близком расстоянии. С течением времени при нормализации уровня сахара крови эти явления исчезают, зрение нормализуется, поэтому обычно не рекомендуется подбирать очки при первичном выявлении сахарного диабета в течение первых 2—3 месяцев.

У пациентов, выполняющих все указания лечащего врача, не наблюдается столь резких изменений преломляющей способности глаза. Для них характерно постепенное снижение приспособительной способности глаза. Эти пациенты раньше сверстников начинают пользоваться очками для чтения.

2. Довольно часто у больных сахарным диабетом страдает иннервация тканей глаза, что ведет к нарушению тонуса и работы мышц, в том числе и глазодвигательных. Это выражается в появлении опущения верхнего века, развитии косоглазия, двоения, снижении амплитуды движения глазных яблок. Иногда развитие подобных симптомов сопровождается болями в глазу, головными болями. Чаще подобные изменения возникают у давно страдающих сахарным диабетом.

Это осложнение возникает нечасто и не зависит от гяжести диабета (чаще возникает при сахарном диабете средней гяжесги). При развитии таких проявлений необходимо проконсультироваться не только у эндокринолога, но и невропатолога. Лечение может быть длительным (до 6 месяцев), но прогноз благоприятный — восстановление функций наблюдается практически у всех пациентов.

3. Изменения роговицы идут на клеточном уровне и клинически себя могут никак не проявлять. Но при проведении глазных операций эта структура более выраженно реагирует на хирургические манипуляции, долго заживает и медленно восстанавливает свою прозрачность.

4. По наблюдениям врачей, среди людей, страдающих сахарным диабетом, обычная глаукома и повышение внутриглазного давления возникают чаще, чем среди остальной группы населения. До сих пор не найдено объяснения этому явлению.

5. Катаракта — это помутнение хрусталика в любых слоях и любой интенсивности. При сахарном диабете часто возникает так называемая диабетическая катаракта — хлопьевидное помутнение по задней капсуле хрусталика. В пожилом возрасте более характерен возрастной тип катаракты, когда хрусталик мутнеет диффузно, практически равномерно во всех слоях, иногда помутнения имеют желтоватый или бурый оттенок.

Довольно часто помутнения бывают очень нежными, полупрозрачными, не снижающими зрения или снижающими незначительно. И такое состояние может остаться стабильным на долгие годы. При интенсивных помутнениях, при быстром прогрессировании процесса возможно проведение операции по удалению мутного хрусталика.

Еще 15 лет назад сахарный диабет являлся противопоказанием к проведению операций по удалению катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика. Ранее существовавшие технологии предлагали дожидаться полного «созревания» катаракты, когда зрение падало практически до световосприятия. Современные методики позволяют удалять катаракту на любой степени зрелости и через минимальные разрезы, имплантировать высококачественные искусственные хрусталики.

На ранних стадиях катаракты, когда острота зрения не снижена и хирургическое вмешательство еще не показано, окулисты рекомендуют пациентам закапывать витаминные капли. Цель проводимого лечения — поддержать питание хрусталика и предотвратить дальнейшее его помутнение. Они не способны рассосать имеющиеся помутнения, так как возникшие изменения в хрусталике связаны с необратимыми изменениями белков, потерявших свою уникальную структуру и прозрачность.

Для улучшения зрения едят в виде салатов траву портулака, пьют настои, отвары из нее, смазывают глаза оливковым маслом.

Цветки сирени заварить; как чай (1 ч. л. на стакан кипятка), и в течение 3—5 мин прикладывать к глазам тампоны из марлевых салфеточек.

Лепестки красной розы заваривать и пить, как чай, длительное время.

Проросшие картофельные ростки (особенно появляющиеся весной) высушить, настоять 1 ст. д. в стакане водки (7 дней). Принимать по I ч. л.

три раза в день после еды в течение месяца.

ШИПОВНИК КОРИЧНЫЙ. Настой цветков шиповника (1 ст. л. на стакан кипятка) применяется в народной медицине для промывания глаз и примочек (по 20 мин на ночь) при ослабленном зрении.

Настой звездчатки средней (мокрицы) закапывают в глаза при помутнении роговицы.

МЕДВЕЖИЙ ЛУК (черемша). При плохом зрении рекомендуется принимать в пищу как можно больше медвежьего лука в любом виде.

ОЧАНКА. Народная медицина рекомендует при плохом зрении промывать глаза два раза в день настоем травы очанки или прикладывать на 20 мин два раза в день компрессы из настоя этого растения.

«Глазной травой» считают мяту, ее используют в пищу. Соком мяты (смешанным с медом и водой в соотношении 1:1:1) закапывают глаза (по 2—3 капли утром и вечером). Для улучшения зрения готовят и используют мятное масло (готовят как зверобойное). 1 каплю мятного масла смешивают со 100 мл воды и закапывают в оба глаза по 2—3 капли два раза в день.

Препараты лимонника китайского, женьшеня, пантокрина и заманихи улучшают остроту зрения.

Повязки из листьев кориандра прикладывают к глазам на 10—20 мин 1—2 раза в день при ухудшении зрения.

В старинных народных лечебниках рекомендуется для улучшения ослабленного зрения ежедневно в течение 3 месяцев пить навар из 100 г бараньей печени, а потом съедать эту печень утром натощак. Можно пользоваться и говяжьей печенью, но она действует слабее.

Сок лука с медом закапывают в оба глаза по 2 капли два раза в день как для улучшения зрения, так и для удаления бельма.

Для профилактики снижения остроты зрения пьют без ограничения отвар соцветий красного клевера.

Если зрение резко ухудшилось в результате стрессового состояния или нервного шока, то народная медицина рекомендует сварить вкрутую яйцо, разрезать пополам, убрать желток, а белок, еще горячим, пустой серединой накладывать на глаза, не касаясь самого глаза.

Настойка имбиря, применяемая ежедневно (1 ст. л. утром) в течение долгого времени, улучшает зрение.

Настой из листьев барбариса пьют три раза в день для улучшения зрения и как общеукрепляющее средство.

Ягоды черники в любом виде улучшают ночное зрение и помогают при «куриной слепоте».

Салаты и щи из крапивы и чабреца, систематически употребляемые в пищу, улучшают зрение.

Камедь сливы, размешанная с медом, применяется внутрь и для смазывания глаз для усиления остроты зрения.

Отвар корневищ аира пьют постоянно в течение 2—3 месяцев для улучшения зрения и рассасывания бельма.

Улучшают зрение распаренный конский щавель, очищенные огурцы, тертые яблоки, которые прикладываются к глазам. Такое же действие оказывают теплые печеных яиц, посыпанные сахаром, и сырой картофель с яичным белком.

Ежедневно принимать вместо завтрака проросшие и зерновые ростки. Курс лечения — 1,5—2 месяца.

ЛАВРОВЫЙ ЛИСТ. 4—5 лавровых листков заварить в стакане кипятка. Принимать по 0,3 стакана три раза в день при ухудшении зрения.

ЖЕНЬШЕНЬ способствует излечению от многих болезней и улучшает светочувствительность глаза.

Употребление в пищу фенхеля в порошке с медом улучшает зрение.

При ослаблении зрения на ночь прикладывают к глазам примочки из настоя следующих трав: цветки календулы, лепестки васильков и травы очанки, взятых поровну. Лечение до 6 месяцев. В период лечения не рекомендуется перенапрягать зрение долгим чтением, вышиванием и т. д.

Нарушения углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом 1 типа довольно часто вызывают изменения преломляющей способности тканей глаза. В результате высокого уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом может наблюдаться эффект близорукости. На фоне проводимой инсулинотерапии при снижении уровня гликемии, у некоторых людей вместо близорукости возникает дальнозоркость. При сахарном диабете дальнозоркость может развиться до +6,5. Люди, болеющие сахарным диабетом могут воспринимать эффект как близорукости, так и дальнозоркости глаз как значительное снижение зрения. В некоторых случаях теряется способность читать и различать мелкие предметы на близком расстоянии. По истечении некоторого время, на фоне нормализации уровня сахара в крови данные изменения исчезают и зрение восстанавливается. По этой причине офтальмологи рекомендуют подбирать очки по истечению 2-3 месяцев после первичного выявления сахарного диабета.

При сахарном диабете 2 типа, как правило, не наблюдаются резкие изменения уровня глюкозы в крови. Для данного типа диабета является характерным постепенное снижение приспособляемости зрения к солнечному свету или к слабому освещению. Развивается дальнозоркость, больные хуже видят, особенно вблизи. Такие больные обычно раньше их сверстников начинают носить очки для чтения. Если происходит довольно резкое снижение зрения у больных сахарным диабетом 2 типа, то это обычно связано с иными, более глубокими проблемами. В данном случае необходимо внимательное обследование у офтальмолога, который и определит диагноз.

Сахарный диабет и катаракта

Катаракта – это затуманивание или затемнение глазного хрусталика, который в норме прозрачный. С помощью хрусталика человек может видеть и фокусировать свой взгляд на изображении, как фотоаппарат. Катаракта может развиться и у людей, не страдающих сахарным диабетом, но у диабетиков эти проблемы могут развиться уже в раннем возрасте, и болезнь будет развиваться быстрее, чем у обычных людей.

При катаракте нарушается зрение и при этом глаз не может сфокусироваться на источнике света. При сахарном диабете симптомы этого заболевания включают в себя безбликовое или затуманенное зрение.

Лечат катаракту обычно хирургическим удалением хрусталика, и помещением имплантанта хрусталика.

В дальнейшем для коррекции зрения может бать назначено ношение очков или контактных линз.

Сахарный диабет и глаукома

Данное заболевание развивается в результате прекращения нормального дренажа жидкости внутри глаза, и она начинает скапливаться, происходит повышение давления. Давление способствует повреждению нервов и сосудов глаза, что вызывает изменения зрения.

В случаи наиболее распространенной формы глаукомы какие-либо симптомы могут и не проявляться до того момента, как болезнь достигнет тяжелой стадии, когда возникнет значительная потеря зрения. В редких случаях болезнь могут сопровождать следующие симптомы: боли в глазах, головные боли, слезящиеся глаза, затуманенное зрение, глаукоматозные ореолы вокруг источников света и потеря зрения.

Лечение глаукомывключает медикаментозные и хирургические методы, лазерные процедуры, специальные глазные капли. Для того чтобы избежать серьезных проблем со зрением при сахарном диабете необходимо у своего офтальмолога ежегодно проходить обследование на наличие глаукомы.

Диабетическая ретинопатия – одно из сосудистых осложнений, которые возникают при сахарном диабете. Она является главной причиной прогрессирующего и безвозвратного снижения остроты зрения, вплоть до практической слепоты.

Наиболее важным фактором риска развития ретинопатии является длительность сахарного диабета. Если не выявить данное диабетическое поражение глаз на ранней стадии или не лечить его, это может привести к полной потере зрения.

При сахарном диабете 1 типа, данное заболевание до пубертатного возраста развивается довольно редко. У пациентов сахарным диабетом 1 типа старшего возраста диабетическая ретинопатия чаще развивается спустя пять лет и зависит от уровня компенсации заболевания. Снизить риск развития ретинопатии можно с помощью постоянного контроля уровня сахара крови, что было доказано в крупном исследовании, проведенном среди больных сахарным диабетом 1 типа. Данное исследование показало, что пациенты, которые достигли жесткого контроля уровня сахара крови при помощи инъекций инсулина или инсулиновой помпы, имели на 50-75% меньшую вероятность возникновения ретинопатии, повреждения нервов, нефропатии (заболевание почек).

Люди с сахарным диабетом 2 типа, как правило, уже во время постановки диагноза имеют проблемы с глазами. Приостановить прогрессирования заболевания глаз поможет контроль уровня сахара крови, холестерина, а также контроль артериального давления.

Также не стоит забывать о факторах, ухудшающих состояние закупоренных сосудов. Контроль уровня глюкозы в крови и контроль высокого артериального давления, отказ от курения, лечение повышенного уровня холестерина помогут замедлить прогрессирование этого осложнения диабета.

Лечение диабетической ретинопатии проводится путем лазерной коагуляции. Лечение ретинопатии этим методом, проведенное на ранних стадиях, направленное на прижигание хрупких сосудов, привело к снижению степени развития слепоты на 50%.

Как можно предотвратить развитие заболеваний глаз при сахарном диабете

Американская ассоциация сахарного диабета разработала руководство по уходу за глазами. В данном руководстве определены основные принципы предотвращения возникновения осложнений глаз при сахарном диабете:

Людям, больным сахарным диабетом 1 типа необходимо у офтальмолога проводить обследование глаз с расширенным зрачком через 3-5 лет после постановки диагноза.

Больным сахарным диабетом 2 типа следует пройти такое же обследование, что и при диабете 1 типа, но в более ранние сроки.

Обследования глаз при сахарном диабете и 1 и 2 типов должны проводиться ежегодно, а при необходимости, обследование может проводиться чаще.

Планируя беременность при сахарном диабете (не гестационным диабетом!) женщинам необходимо проходить обследование у офтальмолога до беременности и во время беременности.

Для того чтобы предотвратить развитие проблем с глазами вследствие сахарного диабета необходимо:

  • контролировать артериальное давление;
  • постоянно следить за уровня сахара в крови.

Когда необходимо обратиться к доктору

При сахарном диабете обратиться к своему доктору необходимо при любых проблемах с глазами:

  • при появлении вспышки света;
  • при появлении черных точек в полях зрения;
  • при появлении «дыры» в полях зрения;
  • при затуманенном зрении.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *