Меню Рубрики

Болезнь альцгеймера уход в домашних условиях

Этиология болезни Альцгеймера связана с отмиранием клеток головного мозга, что приводит к потере когнитивных функций — мышления, памяти, речи. Патология у пожилых людей развивается постепенно, в течение нескольких лет, поэтому до прогрессирования симптомов ее часто путают с обычной старческой забывчивостью. Как распознать болезнь Альцгеймера и можно ли без эмоционального выгорания организовать правильный уход за пожилым человеком с потерей привычных навыков, расскажет MedAboutMe.

Механизм развития болезни Альцгеймера до конца не изучен. Помимо возраста, существует еще несколько предрасполагающих факторов: инфекционные патологии, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, когда кто-то из кровных родственников страдал данным заболеванием. Также к факторам риска относят: гипертоническую болезнь, повреждения черепа и мозга, постоянные стрессы. Высока вероятность развития нейродегенеративных процессов у асоциальных людей с пагубной зависимостью (наркомания, алкоголизм, игромания).

Обычно ранняя форма развития болезни Альцгеймера остается практически незамеченной. У пожилого человека постепенно ухудшается кратковременная память, наблюдается дезориентация в пространстве и времени, усложняется подбор слов и понимание сложных мыслей, пропадает инициативность к действиям, возникает агрессия. Также заболевание сопровождается замкнутостью, депрессией, безучастностью, отсутствием интереса к ранее любимым занятиям. Отмечаются трудности в принятии самостоятельных решений, узнавании объектов. Могут возникать сложности в быту, например, во время готовки пищи. Члены семьи, как правило, считают подобные изменения в поведении нормальным явлением на фоне старости. Однако подобные проявления должны насторожить родственников и стать катализатором обращения к врачу для диагностики, что позволит повысить эффективность лечения в случае подтверждения диагноза.

По мере развития болезни клиническая картина существенно меняется, отмечаются ярко выраженные симптомы. Больной сталкивается с массой трудностей:

  • постоянно все забывает, даже имена близких людей, не говоря уже о вчерашних событиях;
  • не справляется с повседневными делами: походами в магазин, уборкой и т. д.
  • теряется в знакомой обстановке, с трудом общается с близкими людьми;
  • не осознает свое состояние, иногда страдает галлюцинациями.

При тяжелой форме болезни Альцгеймера пожилой человек никого не узнает, не может контролировать функции выделительной системы, самостоятельно питаться, понимать речь и говорить. Нередко в период прогрессирования патологии большинство больных прикованы к инвалидному креслу или постели, у них наблюдается истощение и апатия.

К сожалению, болезнь Альцгеймера неизлечима, но можно замедлить ее развитие и облегчить симптомы с помощью медикаментов, которые назначает врач после обследования, включающего МРТ или КТ, а также нейропсихологическую диагностику.

Очень тяжело наблюдать за тем, как родной человек угасает и деградирует в личностном плане. Иногда родственники не выдерживают эмоциональной и физической нагрузки и решают госпитализировать близкого человека, полагая, что медперсонал клиники сможет обеспечить должный уход при симптомах деменции. Но, по мнению специалистов, именно в больнице у пациентов ускоряется прогрессирование патологии. Поэтому чтобы не усугубить течение болезни, близкие нередко принимают решение оградить родного человека от больничной атмосферы и приобрести навыки самостоятельного ухода.

Усилить проявления болезни может пребывание в темноте и незнакомых местах, длительное одиночество, инфекционные заболевания, жаркая погода, большие скопления людей. Обеспечить домашний уход вполне возможно, если соблюдать несколько правил:

Спутанное сознание провоцирует больного на принятие сложных решений. Поэтому установите режим дня с учетом изменения интересов и всех потребностей близкого человека, чтобы он чувствовал себя защищенным и уверенным, а также смог сохранить чувство собственного достоинства.

Не стоит относиться к больному, как к ребенку, уважайте выражение его желаний и чувств, не говорите о болезни, задавайте конкретные одиночные вопросы, сконцентрируйтесь не на словах, а на чувствах родного человека. Старайтесь сохранять спокойствие, не переубеждать, использовать юмор, не провоцировать споров и конфликтов, приводящих к обидам и ожесточенности.

Обычно люди с болезнью Альцгеймера подвержены частым травмам из-за нарушений координации и памяти. Поэтому нужно позаботиться о безопасности: подальше убрать токсические вещества, фармпрепараты, электроприборы, колющие и режущие предметы. Не стоит менять привычную расстановку мебели. Следует позаботиться о должном освещении, замках на окнах и дверях, а также отключении газа, когда больной остается один. В доме должны быть нескользкие полы и нормальный температурный режим.

Помимо этого, домашний уход предусматривает помощь больному во время процедур личной гигиены, одевания, посещения туалета. При этом старайтесь не менять прежних привычек больного, сохранять его достоинство, поощрять за самостоятельные действия и следить за безопасностью. Также может понадобиться помощь во время приема пищи, поэтому больного нужно будет кормить. Чтобы вас не покидали физические и эмоциональные силы, не забывайте о себе, чаще общайтесь с друзьями, занимайтесь любимым хобби, получайте от жизни позитивные эмоции. На время отдыха и психологической перезагрузки, не стесняйтесь попросить помощи у родных людей или близких друзей, которые обеспечат уход больному и дадут вам возможность набраться сил. Помните, что ваша помощь и поддержка чрезвычайно важна для отца, матери, бабушки или дедушки, поэтому берегите себя!

источник

Существенная проблема современного мира — все большее количество пациентов, имеющих диагноз «болезнь Альцгеймера». Постоянно увеличивающийся срок продолжительности жизни среднестатистического человека приводит к увеличению количества именно старческих заболеваний, среди которых обозначенная проблема стоит не на последнем месте.

Странное поведение, ухудшение памяти, снижение интеллекта, забывчивость, заторможенная речь, агрессия и капризы — вот первые признаки страшной болезни. Патологию невозможно полностью излечить, но некоторые меры помогают семье пациента облегчить состояние больного, обеспечить ему надлежащий уход. Правильно подобранная диета при болезни Альцгеймера, специальные занятия для тренировки мозга и ЛФК качественно изменят жизнь человека, страдающего от неизлечимого недуга.

Родственников пациента с этим диагнозом часто интересует вопрос: при болезни Альцгеймера как вести себя с больным, и какой уход за больными Альцгеймера способен остановить развитие заболевания?

Патология приводит к необратимым изменениям в мозговых тканях, у пациента происходит медленное разрушение клеток и тканей головного мозга, особенно тех участков, которые отвечают за мышление и запоминание, необратимые изменения длятся на протяжении нескольких лет (больные с болезнью Альцгеймера редко живут более десяти лет), в этот период человек постепенно утрачивает многие навыки, страдает его память, речь, поведенческие навыки. Заболевание подразделяется на несколько стадий, каждая из которых требует специального ухода.

Начальная стадия. На раннем этапе заболевания трудно обнаружить значительные изменения в поведении больного. Постепенное развитие потери памяти, речевые трудности, временная потеря ориентации в пространстве или депрессия часто списываются близкими людьми на возрастные изменения. Именно в этой стадии существует возможность остановить дальнейшее развитие болезни, оказав близкому человеку поддержку и проявив постоянную заботу о нем. Признаки, на которые стоит обратить внимание:

  • трудности с подбором слов;
  • ухудшение памяти;
  • невозможность самостоятельно принимать решения;
  • потеря во времени и пространстве;
  • сложности с узнаванием близких людей;
  • появление замкнутости и безучастности;
  • потеря интереса к повседневным делам и любимым занятиям;
  • первые признаки агрессивного поведения.

Средняя стадия заболевания. В этот период все симптомы становятся ярче. Полностью изменяется социальное поведение больных, они с трудом выполняют привычные бытовые действия. В средней стадии болезни достаточно сложно самостоятельно осуществлять уход за пациентом в домашних условиях, больному требуется реабилитация в пансионате или специализированном медицинском учреждении. Признаки болезни в средней стадии:

  • чрезвычайная забывчивость;
  • трудности в общении;
  • полная дезориентация даже в знакомом месте;
  • невозможность самостоятельного проживания;
  • трудности в самообслуживании;
  • проявление аморального поведения;
  • появление галлюцинаций;
  • снижение двигательной активности.

Заключительная (поздняя) стадия приводит к инвалидности. В позднем периоде развития заболевания необходим постоянный сестринский уход при болезни Альцгеймера, Пациент практически полностью утрачивает память и речь, его двигательная активность снижается, перестают двигаться руки и ноги, поведение становится неадекватным, он не способен самостоятельно обслужить себя. В поздней стадии развития болезни Альцгеймера профессиональный уход за больными должен осуществляться в стационаре опытными сиделками. Признаки заболевания в позднем периоде развития:

  • полная утрата речевой способности;
  • невозможность воспринимать окружающую действительность;
  • отсутствие двигательной активности;
  • трудности с приемом пищи;
  • отсутствие контроля за естественными надобностями;
  • неадекватная реакция на присутствие посторонних лиц.

Психологические особенности пожилых людей с Альцгеймером заключаются в том, что существует ряд факторов, усиливающих симптоматику. При уходе за больными в любой стадии болезни нужно:

  • постараться избегать незнакомых мест;
  • не оставлять пациента одного на долгое время;
  • свести к минимуму внешние раздражители (встречи с новыми людьми, изменение обстановки);
  • организовать ночное освещение комнаты (темнота может провоцировать агрессию);
  • исключить нахождение в жаркую погоду на улице;
  • свести к минимуму возможность получения инфекционных заболеваний;
  • контролировать прием лекарств.

Помещение пациента в стационар, особенно на ранней стадии болезни, не всегда является эффективной мерой из-за высокой стоимости и повышенной нагрузки на психику больного. Госпитализация может привести к дальнейшему прогрессу заболевания. Зачастую правильный уход в домашних условиях не дает болезни быстро развиваться дальше. Пособие по уходу за больными в домашних условиях включает в себя несколько основных пунктов.

Развитие патологии приводит к сложностям в общении между пациентом и людьми, ухаживающими за ним. Со временем у больного слабеет зрение и слух, ухудшается процесс запоминания. Необходимо проводить регулярные проверки зрения и слухового аппарата, в случае ухудшения показателей больному нужно подобрать очки или приобрести слуховой аппарат.

При регулярном общении с больным следует соблюдать ряд правил:

  • каждый раз четко называть человека по имени;
  • разговаривать с пациентом в медленном темпе, тщательно проговаривая слова;
  • показывать свое доброе расположение к больному, ласково прикасаясь к нему при разговоре;
  • включать в помещении негромкую, спокойную музыку (если она не раздражает человека);
  • отзывы родственников о болезни Альцгеймера, описание негативных поступков и проявлений не должны быть услышаны пациентом;
  • постоянно прислушиваться к больному, обращать внимание на его жестикуляцию, чтобы понять желания больного;
  • ни кричать, ни повышать голос в присутствии нездорового человека.

Проблемы с памятью и потеря координации у пациента могут привести к возникновению травматических ситуаций, необходимо принять следующие действия для обеспечения безопасности больного:

  • убрать и надежно закрыть все бытовые предметы, которыми человек может травмировать себя (ножи, ножницы, вилки, иголки и так далее);
  • убрать из зоны доступа лекарственные препараты, ядовитую бытовую химию, уксус и так далее;
  • обесточить всю бытовую технику на то время, что больной находится в одиночестве;
  • установить специальные запоры на окна и дверные замки, которые можно запереть ключом;
  • перекрыть газовую трубу на кухне, на то время, когда пациент остался без присмотра;
  • не делать перестановку, нарушая привычный для больного распорядок вещей;
  • контролировать температуру в помещениях, соответственно одевать больного;
  • обеспечить непрерывное освещение ванной комнаты, спальни пациента и коридора;
  • установить специальные приспособления в ванной комнате (поручни), застелить полы покрытием, которое исключает скольжение;
  • проверить устойчивость и надежность той мебели, которой пользуется больной.

Люди с диагнозом «болезнь Альцгеймера» могут перестать помнить о том, как пользоваться столовыми приборами. В таких случаях больному предлагается еда, которую можно брать руками. Вся пища должна быть подана небольшими кусками, на поздней стадии болезни больного следует кормить жидкой пищей. Не нужно забывать и о нужном количестве жидкости, пациент должен пить воду, чай или соки несколько раз в день, чтобы избежать обезвоживания организма.

Из-за катастрофических изменений в психике пациент может забыть о правилах гигиены, следует внимательно следить, чтобы больной не забывал регулярно умываться, принимать душ или ванну. При отказе от водных процедур нужно предложить провести их через некоторое время.

Изменения в психике часто приводят к тому, что человек, зараженный страшным недугом, забывает о процедуре одевания, может надеть одежду, неподходящую по климатическим условиям или не одеться вовсе. Следует контролировать процесс одевания, подбирать больному удобную одежду, не стесняющую движений.

Посещение туалета часто становится большой проблемой для нездорового человека, он перестает ощущать, когда нужно справить естественную нужду, не может самостоятельно отыскать туалет. Дверь туалета можно обозначить яркими наклейками, следует периодически напоминать больному о необходимости посещать туалетную комнату. В случае необходимости можно использовать подгузники для взрослых на время ночного сна.

У пациента может сбиться режим сна, в таких случаях не следует давать больному спать в дневное время, в течение дня можно предложить человеку длительную прогулку на свежем воздухе, выполнение несложных физических упражнений.

  • Что делать, если больной проявляет агрессию или бредит.

При проявлении агрессии или возникновении галлюцинаций не стоит кричать на пациента, необходимо отвлечь его, разговаривая тихим, спокойным голосом, осторожно касаясь его руки или плеча. При постоянной агрессии необходима консультация врача и медикаментозное лечение.

Комплексы физических упражнений, регулярно выполняемых больным, помогают сдерживать развитие заболевания на ранних стадиях. Не менее важна и тренировка мозга в самом начале развития болезни.

  1. «Смена рук». Больному предлагается выполнять привычные действия не правой, а левой рукой.
  2. «Поиск новых путей». Во время прогулки пациенту предлагается дойти до нужного пункта другой дорогой.
  3. «Смена интерьера». В комнате пациента можно периодически переставлять предметы интерьера и предлагать ему восстановить порядок.
  4. «Ходьба с повязкой». Больному предлагается пройти по знакомому помещению, закрыв глаза повязкой.

источник

Лечение болезни Альцгеймера (БА) – это попытки сохранить память и активность пациента как можно дольше. БА относится к многофакторным видам деменции, её диагностикой и терапией занимается целая команда врачей: терапевт, психиатр, невропатолог, кардиолог. Лечение состоит из коррекции режима дня и питания, правильного ухода, медикаментов и физиотерапии. Выполнение всех лечебных норм даёт шанс на более длительную и полноценную жизнь больного.

Деменция альцгеймеровского типа неизлечима. Болезнь Альцгеймера – это постепенная гибель нейронов в мозге. От скопления белка в клетках и межклеточном пространстве нейроны погибают. Окончательно остановить этот процесс нельзя. Он начинается задолго до появления первых признаков и со временем всё равно прогрессирует. Но замедлить деградацию можно.

Изучение болезни дало свои плоды: мы знаем, как снизить риск заболевания и продлить интеллектуальную активность пациентов. Лечение БА направлено на сохранение когнитивных способностей так долго, насколько это возможно. В рамках терапии используются все методы оздоровления: медикаменты, народные средства, укрепляющие процедуры. Это помогает убрать или снизить симптомы и замедлить процесс деградации. Для состояния больного важно обучать и родственников, которые будут ухаживать за ним.

Самая главная задача терапии – приостановить процесс гибели нейронов и сохранить работу мозга. Без медикаментов и лечебных процедур сделать это невозможно. Хоть все применяемые препараты не дают 100% результата, они заметно улучшают состояние и сознание пациентов. Добиться лучшего результата можно, если совмещать традиционные и нетрадиционные методы терапии. Среди традиционных главное место занимает фармакология.

Для качественного лечения назначают лекарства, направленные на подавление симптомов и препараты, которые могут повлиять на причину этих симптомов. Их применение сохраняет работу мозга: память, ориентацию, способность к чтению и распознаванию речи. Также в терапевтических целях назначают седативные средства и витамины, которые помогут поддержать нервную систему.

Таблетки при болезни Альцгеймера
Торговое название Фармацевтическая группа Действующее вещество Действие препарата
Азалептин Нейролептики Клозапин Устраняет психопатические и невротические состояния, снимают тревогу и агрессию
Мемантин Нейротропные средства Мемантин Поддерживает когнитивные функции, продлевает способность общаться и логически мыслить
Рисперидон Нейролептики Рисперидон Седативное, противорвотное, антипсихотическое действие. Подавляет чувство страха, агрессии, галлюцинации
Сонапакс Нейролептики Тиоридазин Убирает чувство тревоги и страха, угнетает агрессию и психозы.
Эуфиллин Аденозинергические средства Аминофиллин Назначается для улучшения кровообращения, насыщения кислородом. Препарат улучшает дыхательную функцию
Арисепт Холиномиметики Донепезил Ингибирует в мозге ацетилхолинэстеразу: улучшается речь, мышление, ориентация в пространстве, память
Экселон Холинэстеразы ингибитор Ривастигмин Улучшает передачу импульсов в синапсах. У больных улучшается абстрактное и логическое мышление, сохраняется память и моторика

Арисепт и Экселон – одни из самых популярных препаратов. Их действие направлено, не просто на борьбу с симптомами, а на причину деградации больного. Экселон выпускается также в виде пластыря. Это удобная система, которая постепенно поставляет в организм действующее вещество. Помимо нейролептиков, пациентам нужны транквилизаторы и седативные средства. Они помогают справиться с тревожно-депрессивным состоянием на начальной стадии болезни.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует быстрее у людей с повышенным уровнем сахара в крови. Поэтому иногда даже не диабетикам показаны препараты с инсулином. Также поддержать качество жизни людей с деменцией помогают снотворные, антидепрессанты и витамины. В качестве симптоматического лечения используют Глицин, Карбамазепин, Церебролизин. Эти таблетки помогают вернуть интерес к жизни, повышают интеллектуальную активность и настроение.

БА – это заболевание старшей возрастной группы. Большая часть пациентов с таким диагнозом столкнулись после 60 лет. По статистике женщины страдают от деменции до 3 раз чаще мужчин. Как правило, у этой группы больных есть и другие проблемы со здоровьем, поэтому к лечению БА обычно добавляется терапия сопутствующих болезней.

Самостоятельно «назначать» какие-либо медикаменты строго противопоказано. У всех перечисленных лекарств есть побочные эффекты и противопоказания. Родным, которые смотрят за больным отцом, мамой или бабушкой, нужно следить за самочувствием подопечного. Если есть резкое ухудшение – врач должен убедиться, что выбранная схема лечения правильная.

Медикаменты выполняют главную роль в лечении, но без поддерживающей терапии они менее эффективны. Остановить деградацию хотя бы на время помогает фитотерапия, работа с психиатром, ультразвуковая терапия и другие лечебные процедуры. Препараты на основе лечебных трав могут полностью заменить лекарства на начальных стадиях БА. В основе таких средств травы, полезные для нервной и кровеносной системы, мозга.

Популярные фитотерапевтические средства при деменции:

  1. «Гинкго Билоба». В составе одноименное растение и вспомогательные компоненты. Назначается на ранних стадиях и в умеренной деменции. Нормализует тонус кровеносной системы, успокаивает. У пациентов продлевается память, ясность сознания, повышается способность к обучению
  2. «Мемоплант». На основе того же Гинкго двулопастного. Лекарство улучшает циркуляцию крови, стимулирует выработку нейромедиаторов. Результат: улучшается концентрация внимания, способность к обучению, логическому мышлению.

Совместно с этими таблетками рекомендуют настойки и отвары на травах. Набор таких средств подбирается в зависимости от симптомов и стадии заболевания:

  1. При тревожных и депрессивных состояниях – настойки на валериане, мелиссе, корнях борщевика рассечённого. Растения мелко нарезают, настаивают 12 часов и принимают по рекомендации врача.
  2. При частых головных болях, потере сознания, галлюцинациях – помогает барвинок, астрагал, лаванда, портулак.
  3. Судороги, тремор и мышечная дистрофия – лапчатка гусиная, плоды мордовника, болиголов.
  4. Для усвоения информации и улучшения памяти – спиртовые настойки Гинкго Билоба и шалфея.
  5. Для общего тонуса – корень женьшеня, лимонник, чёрный и зелёный чай.

Использовать самостоятельно фитотерапию нельзя. Виды препаратов, отваров или трав подбираются индивидуально и могут вызвать побочные эффекты. Помимо растительных средств поддерживающая терапия предлагает ультразвуковое лечение. Это сравнительно новая и многообещающая методика. Первыми её испробовали японцы и австралийцы, суть метода заключается в повторяющемся воздействии на мозг ультразвуковыми волнами.

В лабораторных исследованиях на мышах учёным удалось добиться полного расщепления амилоидных бляшек в мозгу больных мышей. Из всех испытуемых 75% избавились от накопления белка в клетках мозга. Это даёт надежду на то, что от деменции в скором времени получится полностью излечиться. Улучшает эффект от применения препаратов физиотерапевтическое лечение. Больным показаны ингаляции с лекарственными составами, теплолечение, диадинамотерапия (ДДТ ) – низкие электрические разряды, электросон, лечебная физкультура, гальванизация и лекарственный электрофорез, амплипульстерапия (СМТ), кислородные коктейли.

Эти процедуры тоже должен назначать врач. Пройти их можно по месту в клиниках или в санаториях. Также в числе традиционных методов работа с психиатром и в группах. На тренингах отрабатываются навыки планирования, общения, пространственной ориентации, чтения и письма.

На первых стадиях заболевания пациенты практически всегда остаются под присмотром родных или специалистов. Дома больной должен принимать медикаменты, прописанные врачом. Кроме этого, некоторые упражнения на развитие мышления могут выполняться дома. При деменции помогают занятия музыкой и арт-терапия; ароматерапия стимулирует рецепторы и создаёт новые нейронные связи в мозге; умственные нагрузки; гимнастика и йога; массажи и самомассажи.

Нужно «заставлять» мозг работать, чтобы он лучше сопротивлялся наступающему слабоумию. Для этого пригодятся головоломки, игры в шахматы, кроссворды.

Но эффективнее всего – это освоение нового. Рекомендуется изучать компьютеры и телефоны, новые приложения и программы. Деменция прогрессирует при постоянных расстройствах, депрессиях, нервных срывах. Поэтому больному полезно гулять в парке или в тихом месте, беречь его от стрессовых ситуаций.

Читайте также:  Какие пить таблетки при болезни альцгеймера

Правильное поведение родных и поддержка – основа домашнего лечения. Психиатр должен дать рекомендации близким, как вести себя с подопечным. Также родным нужно следить за изменениями в самочувствии и поведении человека с деменцией. Если есть резкие ухудшения или заметное улучшение – нужно сообщать об этом доктору. Нужно отслеживать физическое состояние, предупреждать пролежни, если подопечный уже мало двигается.

К народным методам борьбы со слабоумием относится фитотерапия. Настойки, отвары и таблетки на основе трав принимаются дома, но строго по показанию врача. Ежедневно рекомендовано выпивать по чашке чёрного или зелёного чая. Напиток тонизирует и продлевает «молодость» головного мозга. Вместо обычного чая можно заварить листья чёрной смородины, у неё те же свойства и запас витамина С. При этом кофе – запрещённый продукт.

С разрешения доктора полезно принимать контрастный душ. Такой приём повышает тонус сосудов, снижает вероятность депрессий и стрессов. Но при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы делать этого нельзя, поэтому обязательно нужно посоветоваться с доктором. Из «банных» процедур рекомендуются ванночки для ног из корня папоротника. Найти его можно в аптеке или у травников. Продукт помогает при мышечной дистрофии и судорогах, прерывистом сне.

У пожилых людей снижается количество полезных микробов на поверхности кожи. В условиях малой подвижности это особенно опасно, поэтому рекомендуются обтирания водой с небольшим количеством уксуса. На первых стадиях заболевания принимают мёд с соком чёрной редьки. Для этого корнеплод трут на мелкой тёрке и отделяют сок, смешивают в равных частях с мёдом. Принимают 3 раза в день по столовой ложке. Такой рецепт в народной медицине считается универсальным для поддержания жизненных сил.

Правильный набор продуктов, как и медикаменты, способны улучшить концентрацию внимания, память, стабильность психики. В меню больного должна быть витаминизированная пища, антиоксиданты. Такое питание поддержит интеллектуальную и мышечную молодость, активность человека.

При нарушении микрофлоры кишечника снижается синтез витаминов В, которые очень важны для нервной работы.

Чтобы поддержать нормальную работу кишечника, нужно вводить в рацион кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Для пополнения запасов витамина В должны быть: мясо, печень, яйца, злаки.

Нарушения в кровеносной системе – один из факторов появления БА. Для поддержки нормальной циркуляции крови нужно есть продукты с омега-3 жирными кислотами. Они есть в льняном масле, рыбе, орехах. Отлично подходит средиземноморская диета с большим количеством рыбы и морепродуктов.

Дефицит холинацетилазы – ещё одна гипотеза деменции в пожилом возрасте. Чтобы продлить активность и работу мозга, нужно есть цельнозерновые продукты, арахис, яичные желтки. В них содержится холин и лецитин – предшественники ацетилхолина.

Антиоксиданты помогают вывести свободные радикалы и металлы, которые приводят к преждевременному старению. Продукты-антиоксиданты: кукуруза, шпинат, сельдерей, мёд и прополис. Особенно полезно использовать куркуму в качестве приправы, доказаны её полезные действия на работу мозга. Режим питания – небольшие порции по 4-5 раз день. Важно, чтобы меню было разнообразным и состояло из свежих продуктов.

Нужно исключить из рациона:

  • сахар, кофе;
  • острые специи;
  • мучные изделия;
  • жирное мясо;
  • синтетические приправы и полуфабрикаты.

Большое значение отводят питьевому режиму. 90% мозга – это вода, и её недостаток очень быстро сказывается на когнитивных функциях. Рекомендуется выпивать 2-2,5 литра чистой негазированной воды. Чай, травяные отвары и свежевыжатые соки пополняют запас и жидкости, и витаминов.

Ухаживая за больным, первое, что понадобится – терпение. При деменции личность человека постепенно распадается, он может быть плаксивым, агрессивным, подозрительным. Стоит отнестись к нему с максимальным пониманием: человек просто не понимает, что происходит вокруг. Для его состояния важно слышать слова поддержки, участия в его жизни. В ежедневных заботах будет уход за гигиеной тела, одеждой, питанием, приёмом медикаментов.

  1. Гигиена. Купание чаще всего приводит пациентов в ярость или крайнюю обиду. Больной не понимает зачем ему купаться, если он уже это делал. В тяжёлых стадиях слабоумия процесс купания вызывает дискомфорт от холода, неудобного положения, ощущения мокрого. Методом проб нужно установить, что вызывает меньше агрессии: ванна или душ. Заранее нужно всё подготовить и не оставлять больного одного. Лучше, чтобы в ванной были вмонтированы поручни. На полу обязательно должны быть коврики против скольжения.
  2. Чистка зубов. Если человек ещё воспринимает речь, нужно правильно объяснить ему, как чистить зубы. Фразу «чистить зубы» он может не понять, ему нужны пошаговые подсказки. Например, «возьми зубную щётку», «возьми пасту» и т. д. Лучше показывать на собственном примере.
  3. Питание. Сервировать стол нужно с минимумом приборов, от вилки и ножа лучше отказаться. На тарелке должно быть максимум два вида продуктов, разнообразие часто приводит их в замешательство. В рационе должны быть блюда, которые легко пережевать.
  4. Туалет. От приёма таблеток и в силу самой болезни у пациентов часто бывает недержание и диарея. Постель нужно застилать с пелёнкой ли использовать памперсы для взрослых. На первых этапах нужно напоминать человеку о том, что нужно сходить в туалет. На двери можно повесить яркую табличку. При недержании понадобится время, чтобы ухаживающий смог определить интервалы. Позже можно будет определить, что казус происходит каждые два или три часа. Ночью нужно установить будильник, чтобы отвести подопечного в туалет.

Ещё один важный момент – одежда. Нужно избавиться от всех лишних предметов гардероба, одежда должна быть удобной и простой. Также она должна легко сниматься, чтобы не создавать лишних задержек при походах в туалет. Лучше, если человек сам выбирает, что надеть. Нельзя предлагать ему слишком большой ассортимент, это может вызвать панику. Элементы гардероба нужно размещать или подавать в той последовательности, в которой их надевают: сначала нижнее бельё, штаны, рубашку. Каждую деталь лучше озвучивать и не торопить процесс.

Важно, чтобы человек использовал все свои навыки так долго, насколько это возможно. Есть, одеваться, снимать одежду, чистить зубы он должен сам. Если больной категорически отказывается или уже не в состоянии сам себя обслужить – только тогда нужно делать это за него. Смотрящий должен знать, что пациенты часто не понимают общих фраз и обращений, например, «оденься», «поешь», «купайся». Им нужно пошагово объяснять порядок действий.

Нельзя торопить их, это вызовет обиду или раздражение. Часто, одеваясь сами, они могут надеть сразу две рубашки или майку поверх свитера. Не нужно заставлять переодеться, главное, чтобы он не замёрз или не перегрелся. Бывает, что человек хочет носить только один комплект белья – просто подготовьте несколько похожих комплектов, и не заставляете носить то, что ему не нравится.

Гнев, злость или слёзы – проявление дезориентации. На все «выпады» подопечного нужно реагировать только в положительном русле, хвалить его, подбадривать. Доказать свою точку зрения или пытаться, что-то сложное объяснить не получится. Человек, скорее всего, не поверит или просто не поймёт. Самое главное – поддержать у него чувство собственного достоинства, нужности и важности. Тем, кто ухаживает за людьми с деменцией тоже обязательно нужен отдых. По возможности лучше привлечь родственников или специалистов по вызову, чтобы отдохнуть и не срываться.

Столкнуться с агрессией придётся даже при очень правильном уходе. Больные могут впасть в ярость и гнев от страха, растерянности, усталости. Такое часто случается в людных местах, при необходимости что-то решить, от осознания собственной беспомощности. Первое, что нужно научиться делать – не принимать на свой счёт приступы агрессии. Обычно «попадает» тому, кто просто оказался рядом.

  1. Нужно выдохнуть, отойти от больного и посчитать до 10-ти. Это приём для всех конфликтных ситуаций, он позволит отреагировать спокойно без эмоциональных нападков.
  2. Нельзя вступать в спор, демонстрировать злость или наказывать. Вместо этого всегда нужно демонстрировать дружелюбие. Больному важно видеть, что его понимают, не осуждают и готовы помочь.
  3. Нужно отвлечь внимание от ситуации, вызвавшей злость. Поскольку концентрация внимания у людей с деменций очень ослаблена, это «манёвр» часто срабатывает.

Если приступы гнева постоянно повторяются, лучше связаться с психиатром. Применяемые антидепрессанты и седативные средства снижают такие приступы. Но для общего состояния пациента лучше искать более щадящие методы. После очередного неприятного эпизода ведите себя так, как будто ничего не произошло.

Демонстрация недовольства или попытки отказаться от общения приведут к новым обидам, так как подопечный быстро забывает о недавней ссоре.

Клеточная терапия – сильное оружие против многих патологий, в том числе против БА. Она опровергает утверждение, что нервные клетки не восстанавливаются. Сами они, конечно, реабилитироваться не могут, но при вживлении стволовых клеток – вполне. Суть лечения заключается в пересадке больному человеку незрелых клеток. В организме они заменяют потерянные клетки мозга, и он может работать так же, как до проявления амнезии.

Использование клеточной терапии на ранних этапах практически останавливает или сильно замедляет развитие симптомов. При тяжёлой деменции такое лечение даёт заметное улучшение в самочувствии и поведении человека. Сложность состоит в том, что слабоумие может долгое время себя не проявлять. Также практика вживления стволовых клеток – дорогая услуга и позволить её может себе не каждый.

Если обнаружить и начать лечить БА на первой стадии, шанс продлить активность и сознательность пациента увеличивается. В этот период больной проходит диагностику мозга, психоэмоциональные тесты, общие анализы. Если диагноз подтверждается, назначают медикаменты, работу с психиатром и домашний уход. На ранней стадии стараются не применять тяжёлых нейролептиков, поскольку у них много побочных эффектов. Назначается строгая профилактика, седативные препараты, витамины, физиотерапия.

К умеренной стадии больной должен принимать медикаментозное лечение. Используют 2 основных вида средств: Мемантин и ингибиторы холинэстеразы. Это помогает замедлить процесс распада личности и когнитивных способностей. К ним иногда добавляются гормональные таблетки для нормализации сна и бодрствования. Первая и умеренная стадии могут проходить дома. Пациент должен соблюдать диету, гулять, поддерживать активность мозга.

Если болезнь протекает с частыми приступами агрессии или депрессии, назначают антидепрессанты, транквилизаторы.

Лечение на умеренной и последней стадиях включает симптоматическую терапию. На закате патологии существенно повлиять на процесс гибели мозга не удаётся. Уход сводится к поддержанию нормального уровня жизни. На этом этапе важна профилактика присоединения инфекций, так как больной уже сильно ослаблен и много лежит. Приём психоактивных веществ часто оказывается бессмысленным. Назначаются Мемантин или Арисепт.

Людей с неизлечимыми болезнями головного мозга принимают в домах-интернатах для престарелых и психоневрологических интернатах. Если человек ещё вменяем и может отвечать за свои действия, он сам подписывает заявление на оформление его в специальное учреждение. Если больной уже невменяем, это делают родственники.

В государственные учреждения обычно нужно выждать очередь, что может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Частные учреждения в том же направлении медицины ждать не заставят, но содержание обойдётся в среднем 1500-2000 тысячи долларов в месяц. Если уход проходит дома, можно вызывать медсестёр из таких учреждений на дом.

При первых признаках слабоумия (потеря памяти, дезориентация, галлюцинации) нужно пройти обследование у невролога и психиатра. Дальше при подозрениях на деменцию придётся проконсультироваться со многими врачами, чтобы точно установить диагноз. Обследоваться можно в любой больнице по месту жительства, в диспансерах или частных клиниках. Если же нужно отдать родственника на уход интернат, первое, куда обращаются – социальное обеспечение (собес).

Клиники за границей могут предложить новые подходы к лечению, которые у нас пока остаются недоступными. Ведущими странами по лечению Альцгеймера признаны: Германия, Израиль и Таиланд. Самый большой поток пациентов в Израиль, поскольку в медицина здесь передовая. В лечении используют комплексную медикаментозную терапию, электромагнитную стимуляцию мозга, стволовые клетки. Кроме этого, больные по желанию могут участвовать в тестировании новых методик.

Самые популярные клиники, специализирующиеся на лечении БА: Хелиос-Берлин-Бух (Германия), Мацпен (Израиль), Хадасса (Израиль), госпиталь в Паттайе (Таиланд), Ассута (Израиль). Больных помещают с ранней стадии для продления сознания и памяти. Также пациенты с деменцией на последних стадиях могут провести здесь последние дни под присмотром персонала.

источник

Болезнь Альцгеймера — это неизлечимое на данный момент заболевание, которым чаще всего страдают именно пожилые люди. Ранняя форма встречается редко. На первом этапе основная опасность заключается в ранних симптомах — потеря кратковременной памяти. На этой фазе болезнь протекает незаметно для пациента и его родных. Из-за потери памяти человек может забыть, что делал несколько минут назад — забыть выключить газ, воду, или случайно взять в руки горячую кастрюлю, которую сам же и поставил на огонь. Когда болезнь известна, подобные ситуации можно предупредить, но если заболевание еще не диагностировано, это может привести к травмам.

Часто Альцгеймер путают со слишком сильной реакцией на стресс, и обычными в пожилом возрасте ослаблениями памяти и интеллектуальных способностей. Однако Альцгеймер можно выявить еще до появления сильно выраженных симптомов. Обычно это случается при углубленном тестировании познавательных функций мозга — тогда становятся заметны трудности в усвоении новых фактов, и работе абстрактного мышления.

Уход за больными, страдающими Альцгеймером, становится сложнее на каждой новой стадии заболевания. На последних этапах пациент полностью зависит от помощи близких или медицинского персонала.

Хотя причины заболевания еще не до конца установлены, течение Альцгеймера можно разделить на четыре этапа, в зависимости от тяжести симптомов:

  • Первая стадия — этап, предшествующей деменции. Иногда проявляется за 6-8 лет до начала проявления основных симптомов. У пациента наступает снижение когнитивных способностей — он начинает хуже усваивать новую информацию, ему становится труднее делать планы, сопоставлять слова с их значением. Эту стадию легко пропустить, поскольку на ней еще не проявляются наиболее характерные симптомы — серьезные проблемы с кратковременной памятью и речью;
  • Вторая стадия — начинает ухудшаться память на недавние события, появляются проблемы с речью. Пациент начинает говорить с запинками, пытается подобрать слова, которые знал, но не может вспомнить. При выполнении простых действий — письме, рисовании, работе с мелкими деталями — появляется неловкость и заторможенность. Интенсивный уход пока не нужен — человек способен справляется с большинством бытовых задач самостоятельно;
  • Третья стадия — начинает страдать долговременная память, появляются эмоциональные расстройства. Больной может впадать в агрессию, апатию, начать плакать без причины. Уход осложняется — больной может не узнавать родственников, не способен к самостоятельному обслуживанию, может агрессивно реагировать на попытки ухода за собой. Ситуация осложняется, если больной находится в пожилом возрасте — чаще всего требуется давать ему лекарства от старческих заболеваний, которые он может отказаться принимать. Уход на этом этапе должен быть максимально деликатным. Пациент становиться очень чувствителен, поэтому нужно поддерживать его в хорошем настроении. Помогает музыка, чтение вслух — всё, что взывает позитивный отклик.
  • Четвертая стадия — со временем происходит полная утрата речи, вспышки агрессии сменяются постоянной апатией. Больной не способен придвигаться самостоятельно, а на поздней стадии вообще не может встать с кровати. Это самый тяжелый этап для ухода — требуется обрабатывать пролежни, помогать справлять естественную нужду, следить за состоянием легких. Лучше всего поместить пациента в стационар — там доступна круглосуточная врачебная помощь и квалифицированный уход.

Иногда родственники отчаиваются, узнав, что лекарства от Альцгеймера нет, и начинают искать помощь за пределами официальной медицины. Это опасно — велик риск стать жертвой мошенничества, или причинить вред, используя непроверенные лекарства. Альцгеймер нельзя вылечить травами, иглоукалыванием, гомеопатией и другими методами альтернативной медицины. В лучшем случае вы впустую потратите силы и деньги. Любые улучшения будут либо действием эффекта плацебо, либо кажущимися — самые незначительные позитивные сдвиги будут замечаться сильнее, а ухудшения игнорироваться. Для пациента будет лучше, если родственники и друзья будут проводить с ним больше времени, и обратятся к врачу. Хотя полная реабилитация при Альцгеймере невозможна, можно облегчить течение симптомов, и улучшить качество жизни на поздних стадиях.

Альцгеймер страшен не только потерей памяти — вместе с воспоминаниями начинает разрушаться личность человека. Хотя сильнее всего это проявляется на поздних стадиях, на начальных также возможны перемены в характере. Уход осложняется из-за вспышек агрессии, подозрительного отношения к родственникам и близким друзьям — пациент их не помнит. Если за больным ухаживают близкие люди, даже с медицинским образованием, это вызывает у них стресс, а иногда и депрессию. Важно понимать, что уход за человеком с деменцией — это тяжелая работа, с которой справляются не все. Если заботиться о пациенте самостоятельно, без помощи сиделок, то придется проводить большую часть времени с ним — 47-50 часов в неделю. Кроме этого, затраты на лекарства, специальную диету, и специальные принадлежности довольно высоки. Поэтому, если удалось выявить проблему на ранней стадии, то родственникам тоже надо подготовиться — пройти курсы по управлению стрессом, купить нужное оборудование, пройти курсы по медицине, чтобы научится пользоваться им в домашних условиях.

На первых стадиях, когда деменция еще не перешла в тяжелую форму, ухаживать за людьми с болезнью Альцгеймера следует аккуратно, не нарушая личного пространства. Если пациент может сам ходить и обслуживать себя, не следует навязывать ему помощь. С прогрессированием заболевания, разговоры с больным следует вести аккуратно — они не должны быть слишком сложные, желательно использовать простые слова, которые хорошо даются больному.

Поскольку Альцгеймер приводит к снижению умственных способностей, распорядок дня для больного должен быть максимально простым, и не напряженным. Также следует подобрать специальную диету — влиянию питания на степень развития Альцгеймера посвящено множество исследований. Например, кетогенная диета — увеличение потребления жиров, за счет углеводов. Однако, её эффективность пока не доказана полностью, то же самое относится к большинству новых диет. Поэтому изучение специальных ресурсов по медицине — это тоже часть ухода за человеком с Альцгеймером. При выборе диеты нужна консультация нескольких врачей — диетолога, невролога и геронтолога. Можно выслушать советы нескольких врачей одной специальности, для получения объективной оценки. При назначении диеты самостоятельно, можно вызвать у больного расстройства пищеварения, и дополнительные осложнения для внутренних органов.

Кроме распорядка дня и диеты, уход также включает эмоциональную поддержку пациента. Хотя при Альцгеймере пациенты демонстрируют высокую степень апатии, даже при тяжелом состоянии у них присутствует достаточно высокий уровень самосознания для реакции на музыку, разговоры, прикосновения. Также полезны умеренные нагрузки на мозг — чтение, счет, рисование. Они не требуют особых навыков, но при этом служат хорошей вспомогательной гимнастикой для поддержания ума, и помогают отследить изменения в состоянии. Например, можно просить человека нарисовать циферблат — порядок цифр, форма круга, стрелок, могут многое сказать о тяжести состояния.

Для родственников пациентов с Альцгеймером есть специальные центры поддержки, и обучающие школы. Для правильного ухода нужно не забывать об эмоциональном выгорании. Один человек редко может ухаживать за больным длительное время без отдыха. Хорошо, когда есть близкие, которые могут взять на себя часть работы по уходу. В противном случае остаются государственные или частные учреждения. Туда можно поместить человека с Альцгеймером на время, достаточное для отдыха от ухода, и забрать его обратно домой.

Читайте также:  Болезнь альцгеймера начальные симптомы у молодых

Пансионат для пожилых «Доверие» предлагает помощь по уходу за пациентами на разных стадиях Альцгеймера. У нас работают квалифицированные медсестры, есть доступ к круглосуточному наблюдению врачей. Также вы сможете смотреть за близкими через онлайн камеры.

источник

Болезнь Альцгеймера — неизлечимое заболевание головного мозга, которое диагностировано у 44-46 миллионов пожилых людей по всему миру. Причина возникновения — деструкция нервных клеток, которая приводит к резкому ухудшению памяти. На поздних стадиях человек становится зависимым от окружения, не может самостоятельно себя обслуживать. Прогрессирование заболевания, стремление оказать помощь страдающему близкому делает актуальным вопрос о том, как ухаживать за больными Альцгеймера.

Альцгеймер – одна из форм деменции, старческого слабоумия. Причины ее возникновения и развития досконально не изучены. Также не выявлена эффективная методика лечения. Пока врачам удается лишь затормозить процесс. И чем раньше начать комплексное воздействие, тем лучше результат. Поэтому так важно своевременно диагностировать болезнь.

На начальном этапе Альцгеймера симптоматика выражена неявно, она схожа с неврологическими заболеваниями. Отражением развития регрессивных процессов становится несвойственное человеку, странное поведение. Пожилой человек забывает простейшие вещи, впадает в ступор во время разговора.

Другие характерные симптомы заболевания:

  • снижение жизненной активности – человек перестает интересоваться окружающим миром;
  • раздражительность, подозрительность, вспышки агрессии;
  • трудности восприятия простой информации;
  • проблемы со связным изложением мыслей;
  • невозможность сосредоточиться на выполнении определенных действий.

При прогрессировании заболевания важно окружить близкого заботой, использовать все возможности для поддержания его способности к самообслуживанию.

Для больных важно придерживаться определенного жизненного ритма. Четкий распорядок поможет пожилому человеку упорядочить, организовать свой день. Режим должен включать прогулки, полезные занятия. Также следует предлагать обыденные занятия, которые близки больному. Если ему нравиться заниматься садоводством, пусть продолжает. Умеренные физические, интеллектуальные и эмоциональные нагрузки пойдут только на пользу.

Также опекунам рекомендуется:

  • не обсуждать состояние в присутствии больного – это провоцирует обиду, отчуждение;
  • при общении контролировать речь – говорить четко, короткими простыми предложениями. При обращении следует убедиться, что больной слушает;
  • подбирать удобную одежду и обувь – на липучках, молниях. Складывать ее следует в порядке одевания;
  • контролировать температурно-влажностный режим в помещениях – не допускать сквозняков;
  • не указывать на неудачи, не кричать на подопечного;
  • проявлять, показывать любовь;
  • поощрять воспоминания – просматривать фотоальбомы, семейные видео и др.

С развитием заболевания близкий будет больше требовать сторонней помощи и наступит момент, когда он не сможет самостоятельно питаться или проводить гигиенические процедуры. Тогда придется контролировать своевременный прием пищи, при необходимости напоминать о нем. В меню престарелого человека включать только полезные продукты. Еду нарезать маленькими кусками либо измельчать в пюре. Если подопечный не может самостоятельно упражняться с ложкой, нужно предложить свою помощь.

Купание и личная гигиена – еще одна составляющая ухода. Часто больные не хотят умываться, они считают это ненужным. В этом случае следует корректно убедить в необходимости проведения гигиенических процедур. При этом не следует менять привычки. Если ранее человек принимал ванну, не стоит настаивать на ее замене душем.

Много проблем возникает с посещением туалета. Чтобы больной легко находил санузел, дверь стоит отметить яркой картинкой. Также рекомендуется оставлять дверь открытой. На ночь рядом с кроватью можно оставлять горшок.

Качественный уход за больными Альцгеймера на дому невозможен без создания безопасного жилого пространства. И не стоит пренебрегать этим.

Важно заранее продумать все до мелочей. Специалисты рекомендуют:

  • не вносить изменений в обстановку – чтобы пожилой человек не путался, не стоит передвигать мебель или устанавливать новые предметы;
  • убрать опасные вещи – лучше оградить доступ больного к аптечке, электроприборам, газу. Для розеток следует приобрести специальные заглушки;
  • позаботиться о надежных запорах на дверях и окнах;
  • обеспечить ночное освещение;
  • установить надежные поручни в ванной, санузле, на лестницах.

Особое внимание уделяется напольным покрытиям. Они не должны быть скользкими. Кафель, паркет лучше накрыть специальными ковриками.

Уход за больным Альцгеймера на дому – кропотливый тяжелый процесс. Ведь родственники берут на себя заботы о немощном, в полном смысле этого слова, старике. Физическая и эмоциональная нагрузка может стать причиной стрессов. Чтобы их избежать, стоит обратиться за помощью к профессионалам.

У близких не всегда получается обеспечить полноценный уход за больным Альцгеймером. В этом случае помощь предлагают квалифицированные специалисты частных и государственных спецучреждениях.

У такого решения имеется масса плюсов:

  • сестринский уход при болезни альцгеймера: персонал знает, как обращаться с подопечными, окружит заботой и вниманием;
  • наличие специальных программ, которые способствуют улучшению состояния пациента;
  • контроль приема препаратов, общего состояния пожилого человека;
  • правильное сбалансированное питания.

Как правило, пансионаты расположены в зеленых зонах. Регулярные прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на самочувствие и состояние здоровья пожилого человека.

Уход за больным Альцгеймером – сложный процесс. Он требует много сил, постоянного самоконтроля, нервного напряжения. Такие длительные нагрузки могут привести к стрессу, нервному срыву. Поэтому иногда стоит задуматься об обращении в специализированное учреждение.

источник

Введение

Настоящая брошюра предназначена для помощи тем, кто ухаживает за больным, страдающим болезнью Альцгеймера или сходной формой слабоумия. В ней собрана информация, которая поможет облегчить их подчас нелегкую работу.

Если ухаживающий за пациентом с болезнью Альцгеймера хорошо осведомлен об особенностях проявлений болезни, о том как следует вести себя с больным и как справляться с возникающими по мере течения заболевания проблемами, он может облегчить жизнь как себе, так и больному. В настоящей брошюре обсуждаются такие темы как:

— Общая информация о болезни Альцгеймера

— Как продолжать жить с больным с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним

— Практические советы для преодоления наиболее распространенных проблем, связанных с болезнью Альцгеймера

— Личный и эмоциональный стресс при уходе за больным

— Помощь для вас самих – тех, кто ухаживает за больным

Причины и признаки слабоумия

Слабоумие развивается в результате болезни, следствием которой и являются прогрессирующие нарушения памяти, мышления и поведения, а также изменения личности больного.

Наиболее распространенная причина развития слабоумия – болезнь Альцгеймера.

Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера поражает области мозга, заведующие мышлением, памятью и речевыми способностями. Начало болезни бывает постепенным, обычно, здоровье больного ухудшается обычно медленно. В настоящее время причина болезни Альцгеймера неизвестна и болезнь неизлечима.

Заболевание названо именем доктора Алоизия Альцгеймера, который в 1906 г. описал изменения в мозговой ткани женщины, умершей, как тогда полагали, от необычной психической болезни. Сегодня эти изменения признаны характерными для болезни Альцгеймера аномальными изменениями мозга.

Болезнь Альцгеймера поражает все социальные группы и не связана с принадлежностью к определенному слою общества, полу или национальности, а также с географическим местонахождением. Хотя болезнь Альцгеймера наиболее часто встречается среди людей престарелого возраста, болезни подвержены и более молодые люди, заболевание у которых часто обусловлено генетическими причинами — аномалиями в генах пресенилин-1 и пресенилин-2 или в гене белка-предшественника амилоида.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера по-разному проявляется у различных людей. Влияние болезни на пациента во многом зависит от того, каким он был до болезни, т.е. от его личности, физического состояния и образа жизни. Лучше всего понять симптомы болезни Альцгеймера, разобрав три стадии ее развития – раннюю, среднюю и позднюю.

Необходимо помнить, что описанные здесь симптомы проявляются не у каждого больного – они различны у разных людей. Ознакомление со стадиями болезни Альцгеймера может помочь в определении стадии развития заболевания, а также дать ухаживающим за больным информацию о возникновении возможных проблем, чтобы они могли заблаговременно планировать свои действия в связи с уходом за больным.

Некоторые из приведенных ниже симптомов болезни Альцгеймера могут проявляться на любой из стадий. Например, особенности поведения, относящиеся к поздней стадии, могут возникнуть и на средней стадии. Ухаживающий за больным должен также помнить, что на протяжении всего заболевания состояние больного может периодически улучшаться, что чаще всего связано с лечением.

Ранняя стадия

Ранняя стадия часто проходит незамеченной. Как близкие больного, так и специалисты неверно приписывают симптомы болезни старости, считая их нормальной частью процесса старения. Поскольку раннее развитие болезни происходит постепенно, нередко бывает трудно определить точное время начала заболевания. Человек может:

— испытывать трудность в разговоре

— испытывать серьезную потерю памяти, особенно краткосрочной

— испытывать дезориентацию во времени

— теряться в хорошо знакомых ему местах

— испытывать трудность в принятии решений

— страдать потерей инициативы

— терять интерес к своим хобби и другим занятиям

— проявлять признаки депрессии и/или агрессии

— нуждаться в помощи при осуществлении сложных видов повседневной деятельности (финансы, оплата счетов, переписка и т.п.)

Средняя стадия

По мере прогрессирования заболевания проблемы становятся очевиднее и начинают сильнее ограничивать занятия больного. Страдающий болезнью Альцгеймера испытывает трудности в повседневной жизни, к примеру:

— может становиться чрезвычайно забывчивым, особенно часто забывая недавние события и имена людей

— не может продолжать жить один

— не может готовить пищу, делать домашнюю уборку и ходить в магазин

— может начать сильно зависеть от помощи других

— нуждается в помощи в области личной гигиены – при посещении туалета, умывании, одевании и т.п.

— испытывает нарастающие трудности в речи

— проявляет нарушения поведения, например, растерянность, бесцельное хождение, поиски или постоянное перебирание вещей

— может испытывать галлюцинации, обвинять окружающих в воровстве, высказывать жене (мужу) обвинения в неверности.

Поздняя стадия

На этой стадии больной полностью зависит от ухаживающих за ним. Нарушения памяти чрезвычайно серьезны, становится весьма заметной физическая сторона болезни. Человек может:

— испытывать трудности при приеме пищи

— не узнавать родственников, друзей, знакомые предметы

— утратить способность понимать происходящие события

— терять ориентацию у себя дома

— испытывать трудности при ходьбе

— страдать недержанием мочи и кала

— неуместно вести себя в присутствии других

— стать прикованным к постели или инвалидному креслу.

Каковы причины болезни Альцгеймера?

В настоящее время причина болезни Альцгеймера не установлена; однако известно, от чего она не возникает. Болезнь Альцгеймера:

— не возникает в результате склерозирования артерий

— не обусловлена чрезмерной или недостаточной интеллектуальной нагрузкой

— не связана с венерическими болезнями

— не возникает в результате инфекции

— не бывает обусловлена лишь старостью, т.е. не является нормальной частью процесса

— не возникает в результате соприкосновения или работы с алюминием или другими

Почему так важно рано распознать БА?

Ранний диагноз помогает ухаживающим за больным лучше подготовиться к проблемам, связанным с болезнью, и информирует о том, что можно ожидать от больного. Диагноз является первым шагом на пути подготовки к будущему.

Для диагностирования болезни Альцгеймера не существует простого анализа. Диагноз болезни Альцгеймера ставится за счет тщательного составления истории развития болезни со слов близкого родственника или друга, а также посредством обследования физического состояния и состояния психики пациента. При этом важно исключить другие расстройства и заболевания, которые также могут приводить к потере памяти: инфекции, дисфункцию щитовидной железы, нарушения деятельности жизненно важных органов, интоксикации, в том числе, медикаментозные и др. Диагноз болезни Альцгеймера подтверждается лишь при обследовании мозга больного после его смерти.

Возможно ли лечение болезни?

В настоящее время болезнь Альцгеймера неизлечима. Однако существует множество способов облегчить жизнь как больному с болезнью Альцгеймера, так и тем, кто ухаживает за ним. За подробной информацией о том, как это сделать, вы можете обратиться к своему семейному врачу или специалисту – психиатру или неврологу.

Сосудистая деменция

Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная причина появления слабоумия. Кроме того, широко распространена также и сосудистая деменция, возникающая в результате прекращения поступления крови к небольшим участкам мозга, клетки которых при этом отмирают.

Причины сосудистой деменции

Повторные инфаркты мозга, микро- и макрогеморрагии и тромбозы церебральных сосудов, являющиеся основными причинами сосудистой деменции, могут быть обусловлены высоким кровяным давлением, в результате которого лопаются кровеносные сосуды в мозгу, или образованием сгустков крови, которые забивают кровеносные сосуды, препятствуя нормальному кровообращению.

Симптомы

Начало сосудистой деменции может быть как внезапным, так и постепенным. Обычно первым ясно проявляющимся симптомом является потеря краткосрочной памяти. С повторением небольших мозговых инфарктов теряется все больше интеллектуальных способностей пациента. Болезнь развивается обычно ступенеобразно – возникает ухудшение состояния психики, затем состояние становится устойчивым или даже временно улучшается, но впоследствии снова ухудшается. Часто случаются периоды спутанности сознания. На ранних стадиях болезни степень осознания больным его недуга обычно больше, чем при болезни Альцгеймера, наблюдается и относительная сохранность личности пациента.

Диагноз ставится на основании тщательного составленной истории болезни и обследования физического состояния и состояния психики человека.

Лечение сосудистой деменции

В настоящее время сосудистая деменция неизлечима. Однако контроль кровяного давления посредством диеты, спортивных занятий или/и медикаментозной терапии может быть эффективной профилактической мерой против сосудистой деменции.

Иные причины появления слабоумия

Имеются и иные, менее распространенные причины развития слабоумия в пожилом возрасте. За полной информацией вы можете обратиться к национальному обществу Альцгеймера (адрес см. на стр. 16).

Как продолжать жить с пациентом с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним

Ухаживать за больным бывает подчас очень трудно. Однако существуют приемы, которые могут помочь справиться с ситуацией. Вот несколько приемов, которые помогли другим ухаживающим за больным:

Установите режим, но пытайтесь при этом сохранить привычные занятия больного

Благодаря режиму сокращается необходимость принятия решений, запутанная повседневная жизнь больного становится более организованной, упорядоченной. Для больного с болезнью Альцгеймера режим может стать источником уверенности, защищенности. Хотя режим может быть весьма полезным, важно при этом как можно больше сохранять заведенный прежде порядок жизни больного. Пытайтесь, насколько будет позволять меняющееся состояние больного, относиться к нему так же, как и до болезни.

Поддерживайте независимость больного

Больному необходимо как можно дольше оставаться независимым. Это помогает ему сохранять чувство уважения к себе и облегчает вашу работу.

Помогайте больному сохранять чувство собственного достоинства

Не забывайте, что вы ухаживаете за человеком – личностью, не лишенной чувств. Слова и поступки, как ваши, так и окружающих людей, могут обеспокоить больного, причинить ему обиду. Воздерживайтесь от обсуждения состояния больного в его присутствии или от критических замечаний в его адрес.

Воздерживайтесь от стычек

Любой конфликт приводит к ненужному стрессу для вас и для больного. Не привлекайте внимания больного к его неудачам и пытайтесь сохранять спокойствие. Желательно переключить внимание больного на другой вид активности, который ему еще доступен. Проявлением гнева или огорчения вы лишь ухудшите ситуацию. Помните – виновата болезнь, а не человек. Не спорьте с больным – это только усугубит ситуацию. Не командуйте больным, не говорите ему, что ему нельзя делать. Вместо этого следует сказать, что ему можно делать.

Давайте больному простые занятия

Не затрудняйте жизнь больному с болезнью Альцгеймера. Не предоставляйте ему слишком большой выбор. Давайте ему простые инструкции и простые занятия.

Сохраняйте чувство юмора

Старайтесь смеяться вместе с больным (но не над ним!). Юмор часто отличным образом избавляет от стресса!

Позаботьтесь о безопасности в доме

Потеря памяти и координации движений повышают опасность травмирования больного. Сделайте ваш дом как можно более безопасным. Оградите больного от пользования электроприборами, газовой плитой и т.п. при вашем отсутствии.

Поощряйте спортивные занятия и физические упражнения, полезные для здоровья больного

Во многих случаях они помогают на некоторое время сохранить существующие физические и умственные способности больного. Природа и трудность упражнений должны определяться в соответствии с состоянием больного. За советом обратитесь к врачу.

Пытайтесь создать условия для максимального проявления сохранившихся у больного способностей

Тщательно продуманные вами занятия могут повысить чувство собственного достоинства и самоуважения больного, придать его жизни цель и значение. Если до болезни человек много работал по дому или в саду, был художником или бизнесменом, он может получить удовольствие, используя имеющиеся у него связанные с этими занятиями способности. Не забывайте, однако, что поскольку болезнь Альцгеймера – заболевание прогрессирующее, вкусы и способности больного со временем могут меняться. Поэтому при планировании занятий тот, кто ухаживает за больным, должен проявлять наблюдательность и готовность менять характер занятий больного.

Поддерживайте общение с больным

С развитием болезни общение между вами и больным может становиться все труднее. В этом случае рекомендуется:

— проверить, не повреждены ли органы чувств больного, например, зрение или слух.

Может быть, больному требуются новые очки, или плохо работает его слуховой аппарат.

— нужно говорить отчетливо, медленно, лицом к лицу с больным, при этом держа голову

— проявлять любовь и душевную теплоту, обнимая больного, если это его не стесняет

— обращать внимание на физические средства выражения больного – люди с

расстройством речи выражаются иными (несловесными) средствами

— стараться представлять себе, что говорят больному ваше физическое положение и поза

— пытаться установить, какие жесты или сочетания слов, напоминания, направляющие

слова и слова-подсказки необходимы для эффективного поддержания общения с

— перед тем, как заговорить, проверять, слушает ли вас больной

— давать больному время, чтобы он смог сказать, что он хочет.

Используйте наглядные пособия для поддержки памяти больного

На ранних стадиях болезни наглядные пособия могут помогать больному вспоминать определенные вещи и избегать путаницы. Вот несколько примеров:

— на видном месте поместите большие изображения родственников с четким указанием

имен, чтобы больной мог постоянно напоминать себе, кто есть кто

— обозначьте на дверях комнат их названия – обозначения (текстом или картинкой),

сделайте их яркими, чтобы они больше выделялись

На более поздней стадии болезни Альцгеймера наглядные пособия не так полезны, как на ранней и средней стадиях.

Практические советы для преодоления наиболее распространенных проблем, связанных с болезнью Альцгеймера

Советы, предлагаемые в это брошюре, сформулированы на основании опыта других людей, ухаживающих за такими больными. Некоторым из них, возможно, Вам будет трудно следовать. Не упрекайте себя, если не сможете применить эти рекомендации в общении или в уходе за пациентом. Помните – Вы стараетесь, как можете и Вам не в чем винить себя.

Купание и личная гигиена

Больной с болезнью Альцгеймера может забывать умываться, не видеть необходимости в умывании или забывать, как это делать. В этих случаях, предлагая больному свою помощь, обязательно пытайтесь сохранить его личное достоинство.

— как можно ближе придерживайтесь прежних привычек больного при умывании

— пытайтесь сделать умывание чем-то приятным, помочь больному расслабиться

— принятие душа может быть проще, чем купание в ванне; однако, если человек не привык

принимать душ, это может его обеспокоить

— сделайте процесс купания или принятия душа как можно проще

— если больной отказывается принять ванну или душ, подождите некоторое время – его

настроение может измениться

— пусть больной как можно больше делает сам

Читайте также:  Занятия для людей с болезнью альцгеймера

— если больной выказывает смущение при купании или принятии душа, можно оставлять

закрытыми определенные области его тела

— не забывайте о безопасности: устойчиво закрепленные предметы, такие, как коврик, на

котором нельзя поскользнуться, ручка или перила, за которые больной может

ухватиться, а также дополнительный стул, могут помочь больному

— если купание неизменно приводит к столкновению, можно попробовать мыть больного в

— если, помогая больному мыться, вы каждый раз сталкиваетесь с проблемами, пусть с

умыванием будет помогать кто-нибудь ещё.

Больной с болезнью Альцгеймера может забывать, как одеваться и не видеть необходимости в смене одежды. Иногда такие больные на людях появляются одетыми неподобающим образом.

— выложите одежду больного в порядке одевания

— пытайтесь избегать одежды со сложными застежками и т.п.

— как можно дольше поощряйте независимое одевание больного

— при необходимости пользуйтесь повторением

— обувь больного должна быть нескользкой, на резиновой подошве.

Посещение туалета

Больной с болезнью Альцгеймера может потерять способность ощущать, когда ему необходимо посетить туалет, может забывать, где туалет находится и что делать, находясь в туалете.

— заведите определенный режим для посещения туалета

— обозначьте дверь туалета большими буквами и яркой картинкой

— оставляйте дверь туалета открытой, чтобы его проще было найти

— убедитесь, что одежда больного легко снимается

— в рамках разумного ограничьте принятия напитков перед сном

— рядом с постелью больного можно поставить ночной горшок

— обратитесь к специалисту за помощью.

Приготовление пищи

Уже на средней стадии болезни больного с болезнью Альцгеймера может утратить способность готовить пищу. Это может стать серьезной проблемой, если человек живет один. Плохая координация движений приводит к повышенной опасности травмирования, например, к ожогам и порезам при приготовлении пищи.

— попытайтесь установить, насколько человек способен сам готовить себе пищу

— пытайтесь получать удовольствие от совместного приготовления пищи

— установите приспособления для безопасности больного

— уберите из кухни все острые предметы, ножи и т.п.

— обеспечивайте больного приготовленной пищей, при этом следите за тем, чтобы больной употреблял достаточное количество питательных продуктов, напоминайте ему о необходимости съесть продукты, предназначенные для того или иного приема пищи (завтрака, обеда и т.п.).

Страдающие слабоумием нередко забывают, ели ли они недавно, как пользоваться ножом, вилкой. На более поздних стадиях болезни Альцгеймера может стать необходимым кормить больного. Появятся и физические проблемы – больной не сможет нормально жевать и глотать.

— вам, возможно, придется напоминать больному, как принимать пищу

— давайте больному пищу, которую можно есть руками – так проще и чище

— нарезайте пищу маленькими кусочками, чтобы больной не мог подавиться. На поздних

стадиях болезни может стать необходимым делать пюре или разжижить всю пищу

— напоминайте больному о необходимости есть медленно

— не забывайте, что больной может потерять ощущение горячего и холодного и обжечь

себе рот горячей едой или напитком

— если возникают проблемы с глотанием, обратитесь к врачу для ознакомления с

приемами, стимулирующими глотание

— не давайте больному больше одной порции сразу.

Вождение машины

Уже на раннем этапе заболевания больному с болезнью Альцгеймера может быть опасно водить машину, так как у него нарушена способность к оценке и суждению, замедлена реакция и ориентировка в пространстве.

— обсудите этот вопрос с больным, при этом проявляйте деликатность

— посоветуйте больному пользоваться общественным транспортом, если это для него

— если больного невозможно отговорить от вождения машины, необходимо обратиться за

помощью к врачу или органу по выдаче водительских прав.

Алкоголь и сигареты

Если это не противоречит курсу лечения больного, допустимо умеренное употребление алкогольных напитков – не проблема. Курение сигарет, однако, может повлечь за собой серьезные последствия: возникает опасность пожара и причинения вреда здоровью больного.

— наблюдайте за больным при курении, или убедите его бросить курить вообще – здесь может помочь совет врача

— обратитесь к врачу за советом касательно употребления алкоголя во время курса лечения.

Больной плохо спит

Больной может бодрствовать по ночам и мешать спать всей семье. Для того кто ухаживает за больным, это может быть самой изнурительной проблемой.

— пытайтесь не давать больному спать днем

— может помочь ежедневная длинная вечерняя прогулка — давайте больному больше физических занятий во время дня

— следите за тем, чтобы больной, ложась спать, мог чувствовать себя как можно уютней и удобней.

Больной часто повторяется

Больной с болезнью Альцгеймера может забывать только что сказанное, повторяться в своих словах и действиях.

— попытайтесь отвлечь больного от повторения ранее сказанного, предоставив ему иное

занятие или что-нибудь другое для рассматривания или слушания

— запишите ответы на наиболее часто повторяющиеся вопросы больного

— не забывайте успокаивать и подбодрять больного, проявляя к нему душевную теплоту — обнимая его, если это его не стесняет.

Больной не оставляет вас в покое

Больной с болезнью Альцгеймера может начать сильно зависеть от вас, повсюду следовать за вами. В подобной ситуации вы можете чувствовать раздражение от того, что вам не дают быть одному, не знать, как вести себя дальше.

Больной, вероятно, ведет себя подобным образом из чувства неуверенности в себе или страха, что вы не вернетесь.

— займите его внимание чем-нибудь другим, чтобы он не заметил вашего ухода

— вы можете привлечь сиделку (хотя бы на время), чтобы иметь возможность заняться своими делами.

Больной часто теряет вещи и обвиняет вас в краже

Больной часто может забывать, куда положен тот или иной предмет. В некоторых случаях он может обвинять вас, а также других людей в краже потерянного предмета. Подобное поведение вызвано чувством неуверенности в себе, потерей памяти и неспособности контролировать события.

— узнайте, нет ли у больного любимого места, где он прячет вещи

— держите у себя замену важных предметов, например, запасные ключи

— проверяйте мусорные корзины перед тем, как выкидывать из них мусор

— на обвинения больного отвечайте мягко – не раздражайтесь

— согласитесь, что предмет потерян и помогите его найти

Бред и галлюцинации

Больные с болезнью Альцгеймера часто высказывают бред и испытывают галлюцинации. Бред возникает в результате ложных убеждений. Например, у больного может появиться ложное убеждение в том, что ухаживающий за ним желает причинить ему вред. Для такого больного бред – реальность, которая вызывает страх, а также порой неадекватные попытки защитить себя.

Испытывая галлюцинации, больной может видеть или слышать то, чего нет на самом деле, например, фигуры у изножья кровати или голоса людей, якобы разговаривающих в его комнате. На поздних стадиях болезни больной может разговаривать со своим изображением в зеркале или с людьми на экране телевизора.

— не спорьте с больным о реальности увиденного или услышанного

— если больной испуган, постарайтесь успокоить его: возьмите его ласково за руку,

говорите мягким, спокойным голосом

— отвлеките внимание больного от галлюцинации, указав ему на настоящий, находящийся

— обратитесь за советом к врачу: возможно, необходима коррекция медикаментозной

Сексуальные отношения

Болезнь Альцгеймера обычно не влияет на сексуальные отношения, однако отношение к ним больного может меняться. Вы оба можете получать удовольствие, нежно обнимая друг друга – при этом вы сможете установить, может и хочет ли ваш сожитель продолжать дальше. Будьте терпеливы. Ваш сожитель может перестать реагировать так, как раньше; может казаться, что он потерял интерес к сексуальным отношениям. Для некоторых пар сексуальная близость остается весьма ценной частью их отношений.

Может, однако, случиться и обратное. Человек может проявлять чрезмерные требования в области сексуальных отношений, смущать вас своим поведением. У вас может возникнуть необходимость или желание спать отдельно, из-за чего вам может быть стыдно перед больным.

— обратитесь за помощью к специалистам, которым вы доверяете

— нужно помнить, что имеются специалисты, конкретно занимающиеся подобными

вопросами, например, сексопатологи, психиатры и т.п. Они могут проконсультировать

вас и дать полезный совет

— не бойтесь обсуждать подобные проблемы со специалистом – квалифицированный специалист сможет понять их и помочь вам с ними справиться.

Неуместное сексуальное поведение

В редких случаях больные с болезнью Альцгеймера проявляют неуместное сексуальное поведение. При этом больной при людях раздевается, трогает свои половые органы или других людей неподобающим образом.

— постарайтесь не реагировать чрезмерно резко на его поведение – помните, это проявление болезни

— постарайтесь привлечь внимание больного к другому занятию

— если больной пытается раздеться, постарайтесь мягко отговорить его от этого, отвлеките

Ухаживающему за больным с болезнью Альцгеймера иногда приходится иметь дело с его блужданием, которое может причинить много беспокойства. Больной может блуждать по дому, или покинуть дом и блуждать по окрестности. При этом больной покидает дом один, поэтому необходимо прежде всего позаботиться о его безопасности.

— сделайте так, чтобы больной в любое время имел на себе какой-либо документ,

удостоверяющий его личность

— проверьте, хорошо ли запираются все выходы из вашего дома, убедитесь, что в вашем доме больной находится в безопасности и что больной не может без вашего ведома покинуть дом

— если больной заблудился, не выказывайте гнева, когда он найдется, – говорите спокойно,

пытайтесь проявлять любовь и поддержку

— полезно иметь недавно снятую фотографию больного на случай, если он заблудится и

вам придется обращаться к другим за помощью.

Проявление насилия и ожесточенности

Время от времени больной может приходить в гнев, проявлять насилие или ожесточенность. Это может происходить из-за целого ряда причин: ощущение потери самоконтроля и контроля над событиями, утраты способности объективно оценивать события, потери способности мирным путем выражать отрицательные эмоции, а также потери способности вникать в действия и побуждения других людей. Для ухаживающих за больным подобные проблемы особенности трудны.

— сохраняйте спокойствие, пытайтесь не выказывать страха или беспокойства

— постарайтесь привлечь внимание больного к спокойному занятию

— сделайте больного более независимым

— попытайтесь установить, что вызвало реакцию больного, и проследить за тем, чтобы эти

предпосылки не повторялись

— если больной часто повторяет насилие, вам придется искать помощь и поддержку у

специалиста. Попросите вашего врача может посоветовать, кто может помочь вам справиться с

Депрессия и беспокойство

Больной с болезнью Альцгеймера может испытывать депрессию, становясь при этом более замкнутым и грустным, медлительным в своей речи, мыслях и поступков. Депрессия может влиять на распорядок дня и интерес больного к пище, нарушать ночной сон, вызывать тревогу и беспокойство.

— обратитесь к врачу – он сможет вам помочь или дать направление к психологу или психиатру для консультации

— проявляйте больше любви и поддержки по отношению к больному

— не ждите немедленного улучшение состояния больного

ЛИЧНЫЙ И ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС ПРИ УХОДЕ

Болезнь Альцгеймера сказывается не только на самом больном, но и на всей семье. Самое тяжелое бремя несут при этом те, кто ухаживает за больным. Личный эмоциональный стресс, возникающий при уходе за больным, громаден. Поэтому следует подумать о том, как вы будете справляться с болезнью в будущем. Разобравшись как следует в собственных эмоциях, вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с вашими собственными проблемами. Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.

Горе – естественная реакция человека, потерпевшего утрату. Из-за болезни Альцгеймера вам может казаться, что вы лишились партнера, друга или родителя. Вы можете часто горевать по человеку такому, каким он был раньше. Как только вы свыкаетесь с одной переменой в человеке, наступает другая. Момент, когда больной перестает вас узнавать, может быть для вас страшным. Многие из тех, кто ухаживает за больным, нашли для себя полезным создать группы по поддержке друг друга. Это наилучшим образом помогает им в нелегком деле.

У ухаживающих за больным с болезнью Альцгеймера нередко возникает ощущение стыда. Им становится стыдно за свое смущение за поведение больного, за гнев на больного или за то, что им трудно продолжать ухаживать за больным, и они начинают думать о его устройстве в специальное учреждение для ухода за больным. Вы можете найти облегчение в обсуждении возникающих у вас эмоций с друзьями и другими людьми, ухаживающими за такими больными.

Вы можете испытывать гнев. В зависимости от обстоятельств гнев может быть направлен против больного, вас самих, врача или самой ситуации. Важно различать ваш гнев на поведение больного, которое является результатом болезни, от вашего гнева на самого больного. Попробуйте обратиться за советом к друзьям, врачу, психологу или родственникам, к людям из группы поддержки, ухаживающими за больными с болезнью Альцгеймера. Иногда люди испытывают такой сильный гнев, что с трудом удерживаются от причинения вреда больному за которым ухаживают. Если у вас возникает подобная ситуация, вам следует обратиться за помощью к специалисту.

Может случиться, что вы постепенно начнете принимать на себя различные обязанности больного: оплачивание счетов, ведение домашнего хозяйства, приготовление пищи. Подобное возрастание количества ваших обязанностей приводит к сильному стрессу. Попробуйте обсудить возникающие у вас эмоции с другими членами семьи или со специалистом.

Вы можете испытывать смущение, когда больной неуместно ведет себя в присутствии других. Избавиться от вашего смущения может помочь обсуждение этой проблемы с другими людьми, ухаживающими за больным, у которых возникают схожие проблемы. Рекомендуется также рассказать друзьям и соседям немного о болезни Альцгеймера, чтобы они могли лучше понять поведение больного.

Одиночество

Многие люди, ухаживающие за больным с болезнью Альцгеймера, перестают поддерживать общественные контакты и находятся дома и на окружающей его территории, видят лишь больного. Уход за больным может стать весьма одиноким занятием, если больной уже не может быть вашим компаньоном, а другие общественные контакты утрачены из-за вашего ухода за больным. Чувствуя себя одиноким, вам будет труднее как следует ухаживать за больным. Поэтому чрезвычайно важно не терять друзей и общественные контакты.

КАК БЕРЕЧЬ СЕБЯ

Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является самым лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчение. Важно не отвергать помощи других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. Если члены семьи огорчают вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о болезни Альцгеймера критикуют вашу работу, вы можете созвать семейный совет для обсуждения проблем ухода за больным.

Не держите свои проблемы при себе

Вам необходимо делиться с другими своими впечатлениями от ухода за больным. Держа все при себе, вы затрудняете свою работу. Ощутив, что ваши эмоции являются в вашем положении естественной реакцией, вам будет легче справляться со своими проблемами. Не отвергайте помощи и поддержки других, даже если вам кажется, что вы их затрудняете. Попытайтесь также заранее продумывать возможные проблемы и всегда иметь человека, к которому вы можете обратиться за помощью в случае необходимости.

Оставляйте время для себя

Вам необходимо иметь время и для себя. Таким образом, вы сможете видеться с другими людьми, заниматься любимыми хобби и, что важнее всего, получать то жизни удовольствие. Если вам необходимо на длительный срок отлучиться от больного, постарайтесь найти человека, который смог бы в ваше отсутствие продолжать работу, чтобы вы могли передохнуть.

Знайте пределы собственной возможности

Ответьте на вопрос, сколько вы можете перенести, прежде чем работа станет для вас непосильной? Большинству людей удается установить пределы собственной возможности до того, как уход за больным становится для них непосильной задачей. Если вы чувствуете, что переутомлены и что работа превышает ваши силы, обратитесь за помощью для избежания и предотвращения кризиса.

Не вините себя

Не вините ни себя, ни больного с болезнью Альцгеймера за трудности, с которыми вам приходится сталкиваться. Помните – виной им лишь болезнь. Если вам кажется, что вы теряете связь с родственниками и друзьями, не вините ни их, ни себя. Попытайтесь установить, что именно разъединяет вас, и обсудите проблему вместе. Не забывайте, что ваши отношения с другими людьми могут быть для вас незаменимым источником поддержки, что полезно как для вас самих, так и для больного с болезнью Альцгеймера.

Следуйте советам других и не бойтесь сами искать совета

Для вас может быть весьма полезным обратиться к другим людям, ухаживающим за такими больными за советом касательно вашей постоянно меняющейся роли во взаимоотношениях с больным по мере развития болезни, а также по поводу перемен, происходящих с больным.

Не забывайте, как важны вы сами

Ваше благополучие чрезвычайно важно как для вас самих, так и для больного БА. В его жизни вы незаменимы, без вас больной не знал бы, как быть. Это дополнительно причина для того, чтобы беречь себя.

ПОМОЩЬ ДЛЯ ВАС САМИХ, Т.Е. ДЛЯ ТЕХ, КТО УХАЖИВАЕТ ЗА БОЛЬНЫМ

Учитесь не отвергать помощи других, даже если это для вас непривычно. Нередко члены семьи, друзья или соседи хотят помочь ухаживающему за больным с болезнью Альцгеймера и самому пациенту, но не знают, как помочь, и будет ли ухаживающий за больным приветствовать их помощь. Несколько слов, советов и, если нужно, указаний с Вашей стороны дадут им возможность оказать помощь. Таким образом они смогут чувствовать, что нужны и помогают кому-то, а больной будет получать дополнительную помощь. Ваша работа в свою очередь будет облегчена.

Группа самопомощи также может стать для вас источником поддержки. Группы самопомощи, называются также группами по поддержке ухаживающих за больными с болезнью Альцгеймера. Они дают возможность людям, осуществляющим уход за больными и встречаться для обсуждения своих проблем и найденных решений, для оказания поддержки друг другу. В России имеется Национальное Альцгеймеровское общество, которое может помочь Вам найти или основать подобную группу по поддержке ухаживающих за такими больными.

Также для облегчения Вашей работы полезно узнать о любой доступной Вам медицинской, практической, личной или денежной помощи в вашей местности. Определить источники помощи и обратиться к ним вам помогут ваш врач, медсестра или социальные службы.

Медицинские и социальные услуги для больных болезнью Альцгеймера и для тех, кто за ними ухаживает, в разных странах весьма различны. Однако где бы Вы не жили, имеется ряд фундаментальных потребностей людей, ухаживающих за больным. Потребности эти таковы:

— медицинская помощь в диагностике болезни Альцгеймера и уходе за больным

— помощь в исполнении повседневных занятий при уходе за больным

— время от времени – отдых (передышка) от ухода за больным

— регулярный медицинский осмотр для вас самих – тех, кто ухаживает за больным

— помощь работника, приходящего на дом, а также учреждения для дневного и постоянного ухода за больным.

Для консультации Вы можете обращаться в организацию

АНО «Помощь пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям»

Адрес: Москва 115522, Каширское шоссе, 34

запись на консультацию по телефону:

Составлено на основе информации, предоставленной Международной ассоциацией болезни Альцгеймера (Альцхаймерс Дизис Интернэшнл)

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *