Меню Рубрики

Отек головного мозга при болезни альцгеймера

Болезнь Альцгеймера обычно развивается у пожилых людей. Типичными признаками патологии являются ухудшение памяти и снижение интеллектуальных способностей.

Человек, страдающий от этого недуга, плохо ориентируется в пространстве. Больной нуждается в помощи близких. Причины, вызывающие развитие патологии, до конца не изучены.

Невропатологи предполагают, что патологические изменения вызваны накоплением веществ. Их отложение в головном мозге при болезни Альцгеймера происходит постепенно.

Эта теория объясняет, почему патология непрерывно прогрессирует, а симптоматика усиливается. На первых этапах болезнь сложно диагностировать. При умеренной деменции признаки выражаются ярче. На поздних стадиях больной уже не может самостоятельно передвигаться и обслуживаться себя. Развитие патологии связано с нарушением работы головного мозга. Первые изменения начинаются уже на этапе ранней деменции.

Основными среди них являются:

  • наличие болезни у родственников;
  • возраст старше 65 лет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • патологии щитовидной железы;
  • влияние электромагнитных полей.

Кроме этого, учёные доказали, что существует высокая вероятность развития болезни Альцгеймера у пациентов с диагностированным синдромом Дауна. При этом заболевании геном человека содержит лишнюю хромосому. Медики называют данную патологию трисомия 21. Именно эта лишняя хромосома является источником опасного вещества, формирующего отложения. Высока вероятность развития деменции в относительно молодом возрасте. Болезнь Альцгеймера начинает прогрессировать по достижению 40 лет.

Нарушение нормального функционирования головного мозга связано с изменением его структуры. При этом формируются фибриллы. Они представлены скоплением большого количества гликопротеида. Это вещество не растворяется в воде и биологических жидкостях. Его невозможно удалить из тканей головного мозга. Такие изменения носят необратимый характер. По этой причине болезнь Альцгеймера не поддаётся лечению.

Фибриллы представляют собой жёсткие структуры. Они не только деформируют ткани головного мозга, лишая человека привычных навыков и способностей. Эти конгломераты оказывают токсическое действие на нервные клетки.

Однозначной версии, объясняющей развитие деменции в пожилом возрасте, не существует. Невропатологи склоняются к амилоидной гипотезе. Версия была выдвинута в 1991 году. Согласно этой теории, в головном мозге пациентов накапливается особое вещество – амилоид.

Данная структура представляет собой белок. Он образуется при расщеплении гликопротеидов под действием ряда ферментов.

Исходное вещество в норме всегда присутствует в мембранах нервных клеток здорового человека.

Амилоид является нерастворимым соединением. Он постепенно накапливается в тканях головного мозга. Эти отложения инициируют процессы необратимых изменений. По сути, начинается разрушение центральной нервной системы.

Со временем в нервной ткани накапливается всё больше опасного белка. Это объясняет непрерывное развитие болезни Альцгеймера. Приостановить отложение амилоида невозможно. Пациент при этом будет отмечать ухудшение памяти и умственных способностей. Постепенно теряются и двигательные навыки.

Следует отметить, что учёные обнаружили полезную роль амилоида и его предшественника относительно недавно. Прежде предполагалось, что эти вещества не нужны человеческому организму. Сейчас известно, что гликопротеид, являющийся предшественником амилоида, обладает противомикробными свойствами. Это открытие позволило предположить, что наличие указанных гликопротеидов обеспечивает иммунный ответ организма. Таким способом частично формируется врождённая защита от бактерий.

При определённых условиях необходимый для поддержания иммунитета амилоид видоизменяется. Вещество становится опасным для организма. Меняется сама химическая структура белка. Нитевидные молекулы формируют крупные нерастворимые скопления – фибриллы. Запускается процесс разрушения тканей головного мозга.

Постепенно весь амилоид, имеющийся на мембранах нейронов, переходит в патологически изменённую форму. К этому моменту человек уже утрачивает часть функций. Симптомы болезни Альцгеймера проявляются чётко. Невропатологи безошибочно диагностируют деменцию.

Учёные до сих пор не выяснили, что именно инициирует перерождение гликопротеида на мембранах. Эти знания смогут поспособствовать новым открытиям. В частности, появится возможность управлять процессами синтеза амилоида. На данный момент известно, что процесс его образования протекает при участии двух ферментов из класса секретаз.

Болезнь Альцгеймера долгое время может маскироваться. Начальные симптомы болезни Альцгеймера — забывчивость, рассеянность внимания — часто остаются незамеченными, что откладывает начало лечения, тем самым отягощая прогноз.

Хотите знать, передается ли болезнь Альцгеймера по наследству? Читайте эту статью.

Следующая информация будет полезна для всех: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/test.html. В статье представлены простые тесты для диагностики болезни Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера проявляется снижением интеллектуальных способностей, а также ухудшением памяти и способности ориентироваться в пространстве и времени.

Дегенеративные изменения связаны с появлением особого вещества – амилоида. Этот белок перерождается и начинает оказывать отравляющее действие на клетки головного мозга.

Токсичный гликопротеид опасен сам по себе. Нейроны мозга не могут полноценно функционировать. При этом амилоид постоянно накапливается в тканях. Образуются сгустки крупного размера – фибриллы, состоящие из аминокислотных последовательностей.

Такие конгломераты окружены единичными нитевидными молекулами амилоида. Они способны объединяться в кластеры. Это небольшие олигомеры, свободно перемещающиеся в тканях мозга. Кластеры, в отличие от фибрилл, растворяются в воде. Именно такие олигомеры, образованные из амилоидных бляшек, обладают наибольшей токсичностью. Они непосредственно нарушают работу всей нервной системы.

Подобные кластеры являются липкими структурами. Они располагаются между нейронами головного мозга. Их основой являются амилоидные бляшки. Между собой кластеры соединяются с помощью микротрубочек. Это нарушает течение нормальных обменных процессов в организме пациента, страдающего болезнью Альцгеймера. Затрудняется транспортировка питательных веществ к структурам головного мозга.

Кластеры способны продуцировать новые молекулы амилоида. Специалисты называют этот процесс вторичной нуклеацией. Количество опасного гликопротеида непрерывно растёт. Вместе с тем начинается массовая гибель нейронов.

Болезнь Альцгеймера – это разновидность необратимой деменции. Утраченные двигательные функции или когнитивные способности не возвращаются. Причиной патологических изменений становятся отложения амилоида в мозге больного. Учёные не знают, каким способом можно влиять на процесс изменения гликопротеидов на мембранах. По этой причине специфического медикаментозного лечения болезни Альцгеймера не существует.

Так, ряд специалистов предполагает, что деменцию провоцируют геномные нарушения.

Согласно существующей тау-гипотезе, патология развивается из-за нарушения структуры самих клеток мозга.

Болезнь поражает разные участки головного мозга. Максимальная концентрация амилоида обнаруживается в височной, теменной и лобных долях. Сначала появляется лёгкая рассеянность, которая со временем перерастает в серьёзные умственные расстройства.

До 45% случаев сенильной деменции приходится на болезнь Альцгеймера. Профилактика болезни Альцгеймера у мужчин и женщин направлена на активизацию физической и умственной деятельности.

Чем характеризуется тяжелая деменция и каков прогноз для жизни таких больных, вы узнаете, прочитав эту информацию.

источник

Как часто бывает, что наши пожилые родственники начинают себя странно вести, забывать все на свете или проявлять немотивированную обидчивость. Часто родственники списывают все на старость и говорят «характер испортился». На самом деле это все симптомы болезни Альцгеймера.

Если вовремя обратить внимание на них и обратиться к врачу за помощью, то можно существенно облегчить жизнь больного и его родственников. Болезнь Альцгеймера — это неизлечимое заболевание головного мозга, сопровождающееся снижением интеллекта, изменением характера и психических реакций, и она встречается намного чаще, чем мы можем предположить.

Существуют данные, что риск развития этого заболевания возрастает с каждым годом после 60 лет. В более раннем возрасте это заболевание возникает у людей с синдромом Дауна.

В группе лиц в возрасте 65-85 лет данное заболевание будет у 20-22% людей. Среди людей старше 85 лет частота встречаемости вырастет до 40%. По данным исследователей в настоящее время в мире есть более 27 миллионов больных этим заболеванием. Согласно прогнозам через 40 лет эта цифра увеличится в три раза.

Болезнь Альцгеймера поражает население в несколько раз быстрее, чем ВИЧ, занимая устойчивое 4 место по частоте летальных исходов.

На данный момент ученые не пришли к окончательному мнению в этом вопросе. Среди причин болезни Альцгеймера выделяют три основных гипотезы:

Холинэргическая теория — самая устаревшая версия. Она основывалась на том, что с возрастом может значительно снижаться уровень ацетилхолина в организме человека. Ацетилхолин — это нейромедиатор, который принимает участие в передаче нервного импульса между нейронами. Чтобы подтвердить эту теорию пытались применять препараты, которые должны были скорректировать недостаточность этого вещества, но данное лечение оказалось практически неэффективным.

Амилоидная теория. Основана на накоплении амилоида в тканях мозга задолго до появления симптомов болезни Альцгеймера. Определенный генетический фактор, при котором часто встречается данное заболевание, отвечает еще и за выработку амилоида. В опытах на мышах был достигнут успех применения препаратов, «растворяющих» амилоидные бляшки в головном мозге. Введение препарата людям с болезнью Альцгеймера не оказало существенного влияния на течение заболевания.

ТАУ-гипотеза. Это самая новейшая гипотеза. Согласно ей, белок, входящий в состав нейронов (ТАУ-белок) со временем может образовывать конгломераты в нервных клетках, нарушая нормальное ее функционирование, а в последствии и гибель нейрона.

По данным 10-летнего исследования в США в ранней диагностике болезни Альцгеймера может важную роль сыграть осмотр врача офтальмолога. При наличии катаракты встречаемость этого заболевания значительно выше. Помутнение хрусталика возникает задолго до проявлений болезни Альцгеймера, что позволяет заподозрить высокий риск развития заболевания и отсрочить появление первых симптомов.

В клинике болезни Альцгеймера симптомы очень вариабельны, у кого могут быть все признаки сразу, у кого-то может быть только несколько из них. Заболевание протекает в четырех последовательных стадиях, которые отличаются между собой.

I стадия — преддеменция

Часто проявления стадии списывают на возраст или стресс человека, не обращая на них должного внимания. Первые симптомы болезни Альцгеймера бывает трудно сразу уловить и распознать, но именно они являются первым «звоночком» для родственников. При своевременном обращении к неврологу возможно затормозить процесс прогрессирования заболевания. Конечно, не всегда наличие этих симптомов может говорить именно о наступающей болезни Альцгеймера, но вероятность этого велика. Определить преддеменция это или нет может врач невролог с помощью определенных тестов с 80% вероятностью, на более поздних стадиях вероятность возрастает до 99%.

Проявления преддеменции:

  • Нарушение кратковременной памяти — трудно вспомнить то, что недавно старательно пытался запомнить (недавно заученный номер телефона или адрес).
  • Затруднение усвоения новой информации.
  • Трудно сконцентрировать свое внимание, сосредоточиться на поставленной задаче.
  • Неспособность объяснить значение какого-то слова или фразы, которая ранее была известна.
  • Трудно или невозможно абстрактно мыслить.
  • Снижение настроения, мотивации, апатия.

II стадия — ранняя деменция

На этой стадии заболевания усиливается нарушение памяти. Особенностью является то, что долгосрочная память (на давние события), память на привычные последовательные действия (как держать столовые приборы или как включить телевизор) остаются сохранными или страдают мало. Кратковременная память и запоминание чего-то нового очень страдают. Появляется агнозия — нарушение зрительного, тактильного или/и слухового восприятия. Часто могут появляться нарушения речевой функции. Оно может проявляться заторможенностью речи, обеднением словарного запаса. Возможно нарушение двигательной активности, из-за ухудшения координации движения могут казаться медленными, неловкими. Письменная речь также затруднена. Больному часто бывает трудно выразить свои мысли, но он способен оперировать простыми стандартными понятиями, понимает и выполняет простые просьбы. На этой стадии болезни пациенту уже необходим присмотр.

III стадия — умеренная деменция

Заболевание прогрессирует и произвольные независимые действия уже практически невозможны. Очень ярко выражены речевые нарушения, словарный запас очень беден, появляется парафразия (подмена понятий, слов). Утрачивается возможность читать и писать.

Нарушения координации резко прогрессируют до такой степени, что больной не может выполнять даже привычные повседневные действия (переодеться, открыть дверь ключом, отрегулировать температуру воды). Память также ухудшается. Больной может не узнать своих родственников, теперь страдает и долговременная память, больной не может вспомнить то, что было с ним в молодости, хотя раньше отлично помнил это.

Более явными становятся психо-эмоциональные нарушения. Больные становятся склонными к бродяжничеству, эмоциональной лабильности, не сдержаны, раздражительны, обидчивы, часто ухудшение состояния наступает в вечернее время. Больной может стать агрессивным без причины или расплакаться, часто сопротивляются попыткам помочь им. У части пациентов может наблюдаться бред. У некоторых появляется недержание мочи, которое их не беспокоит, так как навык гигиены практически полностью утрачивается.

IV стадия — тяжелая деменция

На этой стадии болезни Альцгеймера пациенты полностью зависят от помощи окружающих, им жизненно необходим уход. Речь почти полностью утрачивается, иногда сохраняются отдельные слова или короткие фразы.

Больные понимают обращенную к ним речь, могут отвечать если не словами, то проявлением эмоций. Иногда еще может сохраняться агрессивное поведение, но, как правило, преобладают апатия и эмоциональное истощение.

Больной практически не передвигается, из-за этого мышцы его атрофируются, а это ведет к невозможности произвольных действий, пациенты не могут даже встать с постели.

Даже для самых простых задач им требуется помощь постороннего человека. Погибают такие люди не из-за самой болезни Альцгеймера, а из-за осложнений, развивающихся при постоянном постельном режиме, например, пневмония или пролежни.

Подобными симптомами могут сопровождаться и другие неврологические патологии, например:

поэтому проводят дифференциальную диагностику с помощью следующих методик:

  • Тестирование по шкале MMSE для изучения когнитивных функций и их нарушений.
  • Лабораторные исследования — биохимический анализ крови, исследование эндокринных функций организма.
  • КТ и ЯМР — компьютерная томография с ядерно-магнитным резонансом.

Полностью излечить данное заболевание невозможно. Но есть возможность замедлить его прогрессирование, улучшить качество жизни пациента. Для этого используются следующие методики:

  • Лекарственная терапия — существуют специальные препараты, улучшающие когнитивные функции пациента, в том числе благотворно влияющие на память. Также могут применяться препараты, снижающие тревожность и антидепрессанты.
  • Надлежащий уход, помощь в проведении гигиенических процедур, употреблении пищи, переодевании.
  • Психотерапия
  • Арт-терапия — вариант психологической коррекции, заключающийся в занятиях творчеством и искусством
  • Иппотерапия — способ реабилитации, основанный на лечебной верховой езде. Этот метод сочетает в себе когнитивные приемы влияния на психику и телесно-ориентированные приемы — достаточно уникальный метод, приносящий свои результаты.
  • Музыкотерапия

источник

Болезнь Альцгеймера – являет собой неизлечимое заболевание центральной нервной системы дегенеративного типа. Для него характерна потеря памяти, речи, логики и других умственных способностей, которая происходит постоянно.

Эта болезнь наиболее часто встречается у людей пожилых: согласно статистике, риск проявления болезни Альцгеймера значительно повышается у людей после 65 лет. При этом именно данное заболевание считается на сегодняшний день одной из наиболее широко распространенных причин слабоумия у людей старшего возраста. Данная болезнь одного человека становиться очень существенной нагрузкой для остальных членов семьи.

На сегодняшний день доподлинно не известны точные причины появления этой болезни, однако болезнь Альцгеймера принято считать последствием разрушения существенного количества нервных клеток, а также недостатка тех веществ, которые нужны для процесса передачи нервных импульсов. Болезнь Альцгеймера возникает у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к данному недугу, у людей, получивших отравление токсичными металлами, серьезную травму головы, а также у тех, кто имеет опухоль мозга, гипотиреоз.

При данном заболевании на ранней его стадии имеют место следующие симптомы. У больного проявляется постоянная забывчивость, он не может вспомнить то, что происходило совсем недавно. Это состояние постоянно прогрессирует. Больной не может узнать те предметы, которые ему хорошо знакомы. У него проявляются выраженные эмоциональные расстройства, состояние беспокойства, возникает депрессия. Появляются признаки дезориентации и апатии к тому, что вокруг него происходит, к близким людям и предметам, которые его окружают.

Читайте также:  Болезнь альцгеймера помощь больному

При поздней стадии симптомы болезни Альцгеймера наблюдаются следующие. У пациентов могут возникать галлюцинации, проявляться бредовые идеи, они полностью перестают узнавать близких людей и даже членов семьи. У больных заболеванием Альцгеймера появляются трудности с передвижением, постепенно их походка приобретает «шаркающий» тип. Люди постепенно полностью теряют возможность мыслить и передвигаться самостоятельно. Иногда имеют место и менее распространенные симптомы болезни Альцгеймера: в отдельных случаях у больных могут возникать судороги.

Очень важно установить такой диагноз как можно раньше. Поэтому члены семьи должны постоянно отслеживать состояние здоровья пожилых родственников и содействовать им в прохождении регулярных медицинских обследований. Если у кого-либо и родственников преклонного возраста появляются описанные выше симптомы, следует сразу же проконсультироваться со специалистом.

В первую очередь для больного следует найти опытного врача, который вызовет доверие у пациента. На сегодняшний день не существует специальных докторов, которые специализируются исключительно на болезни Альцгеймера. Поэтому первым шагом должно стать обращение к участковому терапевту. Этот специалист проведет наблюдение и определит дальнейшие шаги.

Возможно, что терапевт выдаст направление для посещения ряда специалистов более узкого профиля: невропатолога, специализацией которого являются болезни головного мозга и нервной системы; психиатра, имеющего опыт в лечении нарушений мышления и личности; психолога, который занимается тестированием памяти, способности справляться с проблемами, функций умственной деятельности и языка.

В настоящее время не изобретен точный и единственный метод диагностики болезни Альцгеймера. Проводится медицинское обследование, а по его результатам уже можно оценить состояние больного, обнаружить те болезни, которые напрямую влияют на его процесс мышления. Есть данные о том, что терапевт с высоким уровнем квалификации может определить наличие у пациента данного заболевания с точностью больше 90%. Как правило, специалисты определяют наличие у больного деменции, но ее точную причину можно уяснить далеко не всегда.

Поэтому во время приема доктор задает больному и его родственникам ряд вопросов о симптомах, которые имеют место.

В общий опрос врач также включает вопросы о заболеваниях, которые есть у пациента сейчас и были ранее. Также изучается ситуация с болезнями родственников больного и то, была ли в семье когда-либо диагностирована болезнь Альцгеймера.

В процессе общей диагностики проводиться также оценка психического состояния, которая помогает выяснить, как себя чувствует больной, может ли он вспомнить определенные вещи, провести арифметические действия, вспомнить некоторые слова. Пациенту также ставиться ряд вопросов, из которых можно узнать о состоянии тех навыков, которые нужны для жизни в быту.

В процессе диагностики проводиться краткое исследование когнитивных функций больного и диагностические тесты, происходит физический осмотр. Он предполагает разговор с больным об употреблении алкоголя и принципах питания, определение того, какие медицинские препараты принимал пациент ранее, определение кровяного давления, температуры, пульса. Также у пациента берут на анализ мочу и кровь.

В процессе неврологического обследования специалист определяет рефлексы, движение глаз, состояние речи, координацию и равновесие, состояние мышц, движение глаз. Для обследования и постановки диагноза сегодня активно применяют магнитно-резонансную томографию, а также компьютерную томографию.

В настоящее время фармацевты разработали ряд лекарств, которые помогают остановить прогресс данного заболевания. При принятии рекомендуемых лекарств течение болезни можно заметно приостановить, и при этом даже улучшить состояние ума людей, которые страдают от болезни Альцгеймера. Однако на данный момент не существует тех средств, которые могли бы излечить этот недуг.

Регулярное употребление препаратов позволяет больным быть адекватными в быту и оставаться долгий период независимыми от других людей. Определенные лекарственные средства дают возможность справляться с некоторыми симптомами — депрессией, нарушениями поведения.

Очень важно больным заболеванием Альцгеймера придерживаться активной жизни, получать хорошее питание, постоянно иметь физическую нагрузку. Человек должен находиться в спокойной среде с привычной для него структурой.

При подборе лекарств специалист в обязательном порядке учитывает целый ряд факторов, чтобы определить эффективные препараты индивидуально. Самым часто используемым препаратом для терапии симптомом данной болезни является арисепт. Это ингибитор холинэстеразы, свойством которого является приостановление распада ацетилхолина в головном мозгу и повышение уровня ацетилхолина. Этот препарат помогает улучшить умственную активность.

Также для лечения таких больных применяются средства экселон и разадин. Их действие также направлено на повышение уровня ацетилхолина. Их применяют на разных стадиях заболевания. При терапии симптомов заболевания в средней и тяжелой стадии назначают средство наменда. Этот препарат эффективно регулирует уровень глутамата в головном мозге. Упомянутое вещество принимает активное участие в умственных процессах. Еще один препарат, применяемый в процессе терапии, когнекс. Это тот же ингибитор холинэстеразы, замедляющий распад ацетилхолина.

Однако следует учесть, что все перечисленные лекарственные средства приостанавливают исключительно симптомы болезни Альцгеймера при легкой и средней стадии недуга. Постоянно проводятся исследования, целью которых поиск эффективного средства от этого заболевания. Также идет речь об изобретении вакцины против данной болезни.

источник

Под деменцией понимают выраженное нарушение когнитивных функций на фоне полного сохранения сознания. Самая частая причина деменции — болезнь Альцгеймера (БА), которой страдают 5% людей в возрасте 70 лет и 20% в возрасте 80 лет. На пациентов с БА приходится 20% госпитализаций в психиатрические стационары.

При МРТ обычно обнаруживают выраженную атрофию коры больших полушарий с расширением борозд и увеличением желудочков. Как показано на рисунке ниже, поражение медиальной височной доли (гиппокампальный комплекс и энторинальная кора) происходит в большей степени, чем других отделов. Первичная чувствительная кора и двигательная кора, а также верхние участки префронтальной коры остаются относительно сохраненными.

При посмертном исследовании коры больших полушарий обнаруживают следующие изменения:

• Массивная гибель пирамидных нейронов.

• Амилоидные бляшки и нейрофибриллярные клубки, преимущественно в гиппокампе и миндалевидном теле. Бляшки начинают скапливаться в стенках мелких кровеносных сосудов. Их появление можно объяснить разрушением определенного фермента с последующей гиперпродукцией белка β-амилоида. Клубки состоят из скоплений микротрубочек, которые связаны с патологической формой белка, ассоциированного с микротрубочками (θ-белок). Клубки постепенно замещаются амилоидом.

• Гибель более 50% холинергических нейронов базального ядра Мейнерта и области перегородки мозга, а также их волокон, идущих через неокортекс и мезокортекс. Было также показано, что гибель АХ-нервных окончаний провоцирует образование нейрофибриллярных клубков в височной доле.

Коронарные срезы MPT.
(А) В норме. (Б) Пациент с болезнью Альцгеймера.
Добавлены цвета: зеленый — гиппокамп; красный — энторинальная кора.

При помощи ПЭТ-исследования, направленного на определение скорости метаболизма глюкозы, определяют признаки гипометаболизма. Снижение метаболизма связано с гибелью пирамидных нейронов и (частично) с нарушением холинергической иннервации оставшихся пирамидных клеток. На мембранах здоровых пирамидных нейронов расположены возбуждающие АХ-рецепторы.

Несмотря на то, что процесс гибели нейронов в каждом случае протекает по-разному, чаще всего он начинается в медиальной височной доле, а затем распространяется наверх и вперед. Это может объяснить следующую последовательность развития симптомов.

Снижение функции гиппокампа. Возникают антероградная амнезия и забывчивость, пациент не может вспомнить о произошедшем с ним событии даже спустя несколько минут (нарушение текущей эпизодической памяти). Пациент перестает ориентироваться на знакомых улицах, совершает опасные ошибки при управлении автомобилем (работа гиппокампа необходима для поддержки чувства пространства, за которое отвечает теменная доля). Нарушается внимание, пациенту становится сложно переключиться с одной задачи на другую.

Снижение функции затылочно-височной коры. Повреждение поля 37 приводит к неспособности читать и писать. Повреждение височного полюса приводит к развитию крайне неприятного симптома—пациент перестает узнавать лица родственников и друзей. При вовлечении в процесс надкраевой и угловой извилин пациент не может писать.

Снижение функции лобной коры. Примерно через три года после начала заболевания пациент просто «выпадает» из жизни, он может смотреть в стену и не понимать, что происходит вокруг. Подобное состояние «пустоты» обычно продолжается 5-6 лет до смерти.

Существует также редкий вариант болезни Альцгеймера с ранним началом, который наследуют по аутосомно-доминантному типу. Заболевание обычно возникает в возрасте 30-40 лет. Хромосомный анализ позволил установить, что за развитие болезни отвечает мутация на длинном плече хромосомы 21, которая нарушает действие гена, кодирующего синтез белка-предшественника амилоида. Эту мутация часто также обнаруживают у лиц с синдромом Дауна. У большинства лиц с синдромом Дауна, доживающих до зрелого возраста, развивается болезнь Альцгеймера.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.11.2018

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Потеря памяти у пожилых людей развивается вследствие старческих дегенеративных заболеваний или деменций. В простонародье данная патология носит название «старческое слабоумие», «маразм» или «склероз» (что не совсем верно отражает суть заболевания). То, как происходит потеря памяти у пожилых людей и что ей сопутствует, зависит от вида деменции.

Видами деменций являются:

  • сосудистая деменция;
  • деменция при болезни Альцгеймера;
  • деменция при болезни Пика.

Сосудистое слабоумие развивается из-за поражения головного мозга вследствие нарушенного мозгового кровообращения. Такой процесс может наблюдаться при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга и других заболеваниях. При этих патологиях вследствие плохого мозгового кровообращения нервные клетки претерпевают структурные изменения. В них отмечаются явления сниженного метаболизма, деструктивных процессов, инфарктов, демиелинизации и глиоза (процесса замещения нейронов на клетки глии). Все это ведет к постепенному отмиранию клеток в тех областях, которые ответственны за когнитивные функции мозга. Такими областями мозга являются лобные, верхнетеменные, медиальные височные отделы, гиппокамп. Даже единичные инфаркты (отмирания клеток) в этих частях мозга могут привести к потере памяти.

Отдельным видом сосудистой деменции является ламинарный склероз. При этой патологии наблюдается диффузное отмирание нейронов в коре головного мозга. Основным фактором риска для сосудистой деменции является хроническая артериальная гипертензия, сахарный диабет и патология сердца. При этих заболеваниях в сосудистой стенке происходят выраженные патологические изменения, которые нарушают дальнейшее кровообращение в тканях. Поскольку вместе с током крови к тканям доставляется кислород, то первой на недостаток кровообращения реагирует нервная ткань. Известно, что при отсутствии кислорода в течение 30 секунд нервные клетки начинают активно погибать. Некроз в данном случае называется ишемическим.

Клиническая картина
Основным симптомом является ослабление памяти на текущие и прошедшие события. Больные становятся дезориентированными во времени и пространстве — не понимают, где они находятся, какой сейчас год, месяц. Больше всего выражена амнезия на текущие события, в то время как прошедшие события память длительное время может сохраняться. Иногда могут наблюдаться конфабуляции (ложные воспоминания), но, как правило, они отрывочны и не систематизированы. Амнезии также сопутствуют многочисленные интеллектуальные расстройства и снижение уровня суждений. Более чем у половины престарелых людей с деменцией наблюдается снижение аффекта, которое выражается в лабильности эмоционального фона. Больные часто плачут, резко переходят от добродушия к агрессии, становятся вспыльчивыми.

При сосудистой деменции потеря памяти на фоне спутанного сознания непостоянна. Иногда отмечается всплытие в памяти отдельных эпизодов и событий из прошлого. Так, иногда внезапно больные начинают узнавать окружающих людей, вспоминать, где они находятся.

Несмотря на то, что нарушение памяти является основным проявлением сосудистой деменции, одного этого симптома недостаточно для постановки диагноза. Необходимо, по крайней мере, еще 2 – 3 признака снижения когнитивной сферы. Это может быть ослабление внимания, речи, снижение критики. Для этого проводится мини-исследование умственной сферы по методу Фольштейна.

Болезнь Альцгеймера – это еще одно дегенеративное заболевания, которое характеризуется потерей памяти. Когнитивные расстройства, имеющие место при этой патологии, затрагивают и память, и внимание. Также важное место в клинической картине играют эмоционально-волевые расстройства и распад психических функций.
Потеря памяти при болезни Альцгеймера, как и при других заболеваниях, происходит по закону Рибо. Человек начинает терять память на текущие события, что создает определенные трудности в повседневной жизни. Он забывает, что с ним происходило накануне и даже пару часов назад. Этот механизм исследователи объясняют дефектом кодирования информации, а именно сложностями перевода недавно фиксированной памяти в долговременную.

Одним из первых симптомов является расстройство ориентации в пространстве. Больные начинают забывать, где они находятся, как найти дорогу домой. Очень часто болезнь начинается с того, что в один прекрасный день больной выходит из дому, но дорогу обратно найти не может. Обязательными являются зрительно-пространственные нарушения, которые выражаются в сложностях ориентации в незнакомой обстановке или в местности, которую больной долгое время не посещал. Длительное время эти симптомы могут сохраняться в клинической картине болезни Альцгеймера. Со временем начинает развиваться выраженная дезориентация даже в знакомых местах.

Все пространственные расстройства, наблюдающиеся при деменции Альцгеймера, объединяются термином «апрактоагностический синдром». В основе этого синдрома лежит утрата памяти о трехмерном пространстве. Апраксией называется расстройство выполнения сложных движений. Например, пациент утрачивает способность к одеванию, что называется апраксией одевания. При этом данное расстройство обусловлено не утратой мышечного тонуса или другими неврологическими причинами, а потерей памяти (то есть человек забывает, как это делается). Апраксия сопровождается агнозией, которая проявляется нарушением восприятия.

Когнитивные расстройства при болезни Альцгеймера в зависимости от стадии болезни

  • нарушается память на текущие события, в то время как память на события прошлого еще сохранена;
  • нарушена ориентация в местности;
  • пациент с трудом начинает вспоминать названия предметов.
  • нарушена память и на текущие, и на прошедшие события;
  • пациент вспоминает только значимые события, которые эмоционально ярко окрашены;
  • у пациента нарушена ориентация во времени и в пространстве;
  • полная утрата когнитивных функций — памяти, внимания;
  • дезориентация во времени и в пространстве;
  • утрата речи;
  • выраженный апрактоагностический синдром.

Болезнь Пика – это дегенеративное заболевание, при котором отмечается атрофия коры головного мозга. Обычно встречается у людей в возрасте 55 – 60 лет. Клиническая картина заболевания характеризуется амнезией, афазией, распадом психических функций.

Старческое слабоумие (деменция) при болезни Пика протекает более злокачественно, чем при болезни Альцгеймера. В течение 5 – 6 лет происходит полный распад личности. Несмотря на быстропрогрессирующую амнезию, на первый план все-таки выходят расстройства личности и мышления. Потеря памяти и внимания отходят на второй план.
Болезнь дебютирует в 50 – 54 года с симптомов эмоционального обеднения, снижения процессов мышления и уровня суждений. Пациенты становятся ригидны, безразличны и бездеятельны. Для болезни Пика характерна утрата морально-этических установок, сексуальная раскрепощенность, пошлые шутки.

Утрата памяти на события развивается очень быстро. Сначала развивается дезориентация в пространстве — больные не помнят дорогу домой, начинают забывать, где они находятся. Потом из памяти утрачиваются недавние события, фиксировать какую-то информацию становится практически невозможно. Полный распад мнестических функций заканчивается утратой памяти на текущие и прошедшие события, дезориентацией во времени, пространстве и в собственной личности.

Читайте также:  Когнитивные тесты болезнь альцгеймера

У молодых людей потеря памяти может быть спровоцирована определенными психологическими нарушениями. Также амнезия может быть вызвана повреждающим воздействием различных факторов на ткани головного мозга.
Амнезия, которая наблюдается при психологических нарушениях, называется психогенной. Она становится результатом действия защитных механизмов центральной нервной системы на психологическое воздействие извне. Важной характеристикой психогенной амнезии у молодых людей является отсутствие какого-либо органического субстрата.

К возможным причинам психогенной амнезии у молодых людей относятся:

  • тяжелая психологическая травма;
  • психические заболевания;
  • тяжелая депрессия;
  • хроническая бессонница;
  • экстремальный стресс;
  • гипноз.

Тяжелые психологические травмы вызывают у больных различные виды потери памяти, особенно если это произошло в молодом возрасте. Столкнувшись с событием, которое кажется человеку слишком страшным и угрожающим, мозг запускает защитные мыслительные процессы. Это проявляется в отрицании и вытеснении. Пострадавший полностью отрицает для себя правдивость происшедшего и вытесняет из памяти все, что связано с этим.

Наиболее частыми психологическими травмами, которые вызывают потерю памяти у молодых людей, являются:

  • смерть родителя, ребенка или очень близкого человека;
  • физическое насилие со стороны другого человека (изнасилование, избиение, надругательство над самим человеком или его близким);
  • стихийное бедствие (пожар, наводнение, землетрясение, ураган);
  • войны;
  • теракты;
  • аварии;
  • похищение.

В этих случаях амнезия у молодых появляется, если есть определенная «выгода» от возникшей потери памяти. В основном выгода состоит в том, что стерев все воспоминания о событии, человек избегает тяжелых, болезненных переживаний.

Амнезия при психических заболеваниях
Очень часто у молодых людей с различными психическими заболеваниями наблюдаются эпизоды потери памяти.

К основным психическим заболеваниям, которые сопровождаются эпизодами амнезии у молодых людей, относятся:

  • эпилепсия;
  • диссоциативное расстройство;
  • диссоциативная фуга;
  • истерия;
  • шизофрения.

При эпилепсии эпизоды амнезии появляются во время эпилептических приступов.
При диссоциативном расстройстве у больного появляется расщепление личности – в нем будто бы живут одновременно два и более человека. Потеря памяти наблюдается во время переключения с одной роли на другую. Личность, которая обретает контроль над телом, не помнит, что происходило за весь период, пока она «спала».
Диссоциативная фуга представляет собой реакцию бегства на фоне тяжелой психической травмы. Больной внезапно уезжает из дома, забыв всю информацию о своей биографии и людях, которые его окружали. Потеря памяти не распространяется на освоенные навыки – профессиональные навыки, умение играть на музыкальном инструменте, способность рисовать.

Человек создает себе новую личность. Но спустя некоторое время память восстанавливается. Поток воспоминаний вызывает новый эпизод амнезии. Больной забывает «фуговую» личность, возвращаясь в свою прежнюю жизнь.
В большинстве случаев психогенной амнезии память полностью восстанавливается самостоятельно либо в результате психотерапии и гипноза.
Другой важной причиной возникновения амнезии у молодых людей является повреждение тканей головного мозга под воздействием различных патогенных факторов. Такая амнезия называется также органической.

К патогенным факторам, которые вызывают органическую амнезию у молодых людей, относятся:

  • травмы головы;
  • инфекции нервной системы с вовлечением структур мозга;
  • интоксикации различными веществами;
  • нарушение питания;
  • выраженная гипоксия (нехватка кислорода) мозга;
  • опухоли головного мозга;
  • нарушение кровоснабжения мозга.

Инфекции нервной системы с вовлечением структур мозга сопровождаются воспалением и повреждением тканей головного мозга. Это нередко приводит к появлению амнезии.

Острые и хронические интоксикации организма часто сопровождаются нарушением функций нервной системы и мозга. У молодых людей наиболее часто это проявляется потерей сознания и нарушением памяти.

К веществам, интоксикация которыми может привести к амнезии у молодых людей, относятся:

  • алкоголь;
  • наркотические препараты (амфетамины, кокаин, марихуана);
  • лекарственные вещества (антидепрессанты, транквилизаторы, статины);
  • окись углерода (угарный газ);
  • бытовые растворители;
  • лакокрасочные вещества;
  • пестициды.

Выраженная длительная нехватка кислорода в головном мозге приводит к повреждению нервных клеток с потерей многих важных функции мозга, включая память. Гипоксия мозга у молодых людей может наблюдаться при различных острых патологиях.

К патологическим условиям, при которых развивается гипоксия мозга, сопровождающаяся амнезией, относятся:

  • асфиксия (удушение);
  • тяжелые травмы груди с повреждением легких или диафрагмы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы (осложненные бронхиты и трахеиты, пневмонии);
  • отравление окисью углерода;
  • большие кровопотери при травмах;
  • выраженные сердечно-сосудистые заболевания с сердечной недостаточностью (миокардит, патологии клапанов).

Амнезия у молодых людей может возникнуть как симптом нарушения мозгового кровообращения. Прохождение крови по сосудам мозга может нарушиться из-за тромба, эмбола («затычки»), сдавливания или повреждения сосуда.

Потеря памяти у молодых людей является спонтанной. Но в тяжелых случаях, при которых поражение тканей мозга становятся необратимыми, может быть прогрессивной. Амнезия характеризуется не только потерей определенной информации из памяти, но и рядом дополнительных симптомов.

Признаками амнезии у молодых людей, помимо потери информации, являются:

  • спутанное сознание;
  • выраженная головная боль;
  • пространственная дезориентация;
  • сложности при узнавании близких и знакомых;
  • тревога;
  • депрессия.

Собственно потеря памяти может быть различной по продолжительности и объему от случая к случаю.

Варианты амнезии у молодых людей в зависимости от параметров потери памяти

Параметры потерянной памяти

полная или генерализованная

частичная или избирательная

  • психические заболевания;
  • опухоли головного мозга;
  • тяжелые травмы головы.

При полной потере памяти пропадает вся информация на определенное время. Избирательная потеря памяти характеризуется сохранением некоторых смутных образов и пространственно-временных обрывков. О локализованной амнезии говорят, когда происходит нарушение памяти только по одному параметру. Пример такой амнезии – афазия – потеря памяти на слова и речь.

Ретроградная потеря памяти означает потерю информации о событиях, происходивших до начала амнезии. Больной не способен воссоздать в памяти место, время и обстоятельства, при которых с ним случился несчастный случай. При антеградной амнезии из памяти стираются данные о событиях, происходящих после начала заболевания. Человек помнит все, что было до «происшествия», но не может вспомнить, что было после — кто ему помог, как передвигался, как попал в больницу. Антероретроградная потеря памяти включает в себя сочетание предыдущих двух видов. Чаще всего она наблюдается при алкоголизме.

Фиксационная амнезия состоит в потере памяти на обычные события, которые происходят в данный момент. Такая потеря памяти может длиться несколько минут.
Регрессирующая потеря памяти характеризуется постепенным восстановлением утерянной информации. При стационарной амнезии не наблюдается никаких изменений в утерянном информационном статусе. А при прогрессирующей амнезии постепенно утрачивается память от настоящего к прошлому – новые события не запоминаются, а старые забываются и путаются.

Основным признаком амнезии является утрата памяти на текущие и/или прошедшие события. Далее клиническую картину амнезии могут дополнять симптомы, которые характерны для основного заболевания. Если потеря памяти развивается в кадре деменции Альцгеймера, то признаками заболевания также будут снижение внимания, апраксия, агнозия, вспыльчивость. При органическом синдроме может наблюдаться снижение контроля импульсов, что будет проявляться в агрессии, импульсивности. При синдроме Корсакова кроме фиксационной амнезии в клинической картине будут присутствовать такие симптомы как полиневропатия, конфабуляции.

Другими признаками амнезии являются:

  • потеря внимания;
  • агрессия;
  • личностные изменения.

Агрессия является частым симптомом при психозе Корсакова, психоорганическом синдроме, деменции Альцгеймера и Пика. При психозе на фоне фиксационной амнезии и полной дезориентации в пространстве больные становятся агрессивными. Агрессия в основном направлена на окружающих людей, но бывают случаи и аутоагрессии.

Поведение больных разрушительно – они ломают мебель, бьют посуду, крушат все на своем пути. Агрессия и психомоторное возбуждение также наблюдается в кадре алкогольной амнезии. В этом случае агрессивное поведение больного объясняется бредом преследования и устрашающими галлюцинациями. Больному кажется, что его окружают враги, его преследуют, пытаются убить. Видя в людях источник зла, пациент проявляет агрессию, нередко доходя до противозаконных действий.

Агрессия и раздражительность отмечается у большинства пациентов с деменцией. Больные становятся нетерпеливыми, вспыльчивыми, капризными. Пытаясь вспомнить название какого-нибудь предмета или имя родственника, они начинают злиться сначала на самих себя, а потом и на окружающих.

Личностные изменения могут наблюдаться как на начальных этапах деменции (при болезни Пика), так и на более поздних. Полный распад личности наблюдается при тяжелой сосудистой деменции. Наблюдается феномен «перестройки структуры личности», который проявляется в нарастании эгоцентризма, усилении ригидности и в других патологических чертах.

Проявлениями перестройки структуры личности при амнезии у престарелых людей являются:

  • сужение интересов;
  • стереотипность и шаблонность в высказываниях;
  • ригидность характера;
  • эгоцентризм;
  • обеднение эмоций;
  • отсутствие отзывчивости.

Больные становятся угрюмы, ворчливы, склонны к постоянным подозрениям. Из-за снижения способности анализировать ситуацию они начинают конфликтовать по любому поводу. В то же время, критика к собственной персоне существенно снижается. Снижение памяти и нарастающая амнезия усугубляют ситуацию. Нередко подозрительность переходит в систематический бред. Больные уверены, что родственники хотят их отравить или избавится от них другими способами.

Синдром потери памяти или амнестический синдром – это состояние, при котором отмечаются различные по интенсивности расстройства памяти. В большинстве случаев он сопровождается глубокими изменениями личности. Чаще всего в практике врача встречается органический амнестический синдром (другое название — психоорганический синдром), который характеризуется потерей памяти вследствие структурных изменений мозга.

Симптомами психоорганического синдрома являются:

  • снижение памяти;
  • ослабление аффекта;
  • снижение интеллекта.

Амнестический синдром затрагивает все аспекты памяти — фиксацию, удерживание и воспроизведение информации. У больных отмечаются явления гипомнезии (снижение памяти), амнезии (тотальная утрата памяти), конфабуляций (ложные воспоминания). Ухудшается ориентация в пространстве, а затем и в собственной личности. Объем памяти снижается и постоянно регрессирует.

Снижение интеллекта проявляется, в первую очередь, в конкретном и одностороннем мышлении, в снижении способности приобретать новые знания. Больные не способны отличать главного от второстепенного, бестактно выражаются (снижается критика), совершают в отношении окружающих неправильные поступки.

При обследовании больных людей с признаками амнезии главной задачей становится выявление причины, которая спровоцировала потерю памяти.
С целью выявить органические поражения головного мозга в клиниках проводят различные лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторным и инструментальным исследованиям, которые проводят при амнезии у молодых людей, относятся:

  • биохимическое исследование крови;
  • токсикологические тесты;
  • биохимическое исследование спинномозговой жидкости;
  • электроэнцефалограмма;
  • исследования головного мозга (компьютерная томография, магнитный резонанс);
  • исследование сосудов мозга (допплерография и дуплексное сканирование).

План диагностики индивидуален и зависит от симптомов и признаков основного заболевания. Обследование больного должно быть комплексным и проводиться несколькими специалистами, включая невролога и/или психиатра. В некоторых случаях необходимы консультации нарколога, нейрохирурга или инфекциониста.

Лечение амнезии заключается в устранении причин, которые ее вызвали, и восстановлении функций головного мозга. Для улучшения нейропсихологического статуса и восстановления памяти применяются различные лекарственные препараты.

Основными лекарственными препаратами, которые применяются при амнезии у молодых людей, являются:

  • витамины группы В (В1 и В12);
  • лекарства, которые улучшают питание клеток мозга – ноотропы;
  • антиагреганты (лекарства, разжижающие кровь) – ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • антидепрессанты;
  • биостимуляторы;
  • антиоксиданты.

Наряду с медикаментозным лечением при амнезии проводится физиотерапия и психотерапия. В некоторых случаях в качестве психотерапии применяется гипноз.

В лечении амнезии используются средства из различных медикаментозных групп. Выбор того или иного препарата зависит от основного заболевания. Параллельно проводится терапия основного заболевания – атеросклероза, сахарного диабета, повышенного артериального давления.

К группам препаратов, используемых в лечении амнезии, относятся:

  • антихолинэстеразные препараты (донепезил, галантамин) – используются при амнезии у пожилых людей;
  • мемантины – применяются в лечении амнезии в кадре болезни Альцгеймера;
  • ноотропы (глицин, ноотропил, церебролизин) – назначаются при стрессах и черепно-мозговых травмах.

Препараты, используемые в лечении амнезии

Замедляет развитие деменции, восстанавливает дневную активность, уменьшает выраженность когнитивных симптомов.

Внутрь перед сном по одной таблетке (5 миллиграмм). Лечение необходимо продолжать на протяжении 6 недель.

Улучшает память и концентрацию внимания. Также устраняет симптомы депрессии.

Лечение начинается с 5 миллиграмм в сутки (половина таблетки). Препарат принимают внутрь во время еды. Постепенно дозу повышают до 10 – 20 миллиграмм (одна – две таблетки) в сутки.

Улучшает мозговое кровообращение, повышает утилизацию кислорода и глюкозы нервными клетками.

По одной капсуле трижды в день, на протяжении 2 – 3 месяцев.

Стимулирует когнитивные функции — память и внимание, улучшает обмен веществ в нервной ткани.

Внутрь по 800 – 1600 миллиграмм в сутки (одна – две капсулы). Препарат может вызывать незначительное возбуждение, поэтому не рекомендуется принимать на ночь.

Улучшает обмен веществ и функционирование нервной системы. Витамины, входящие в состав препарата, стимулируют синтез миелина, участвуют в окислительно-восстановительных процессах.

Внутрь по две капсулы трижды в день.

Терапия диссоциативной амнезии направлена на снижение симптоматики заболевания. То есть все принимаемые меры проводятся не для того, чтобы вернуть воспоминания, а для того, чтобы помочь пациенту принять этот факт и жить дальше. В ходе лечения или после него человек может вспомнить отдельные эпизоды забытого события, но основная часть воспоминаний не возвращается.
Оптимальная схема лечения подбирается врачом (психиатром или психотерапевтом). Специалист учитывает как характер обстоятельств, которые вызывали амнезию, так и личностные особенности пациента.

Видами лечения, которое используется при диссоциативной амнезии, являются:

  • психотерапия;
  • креативная (творческая) терапия;
  • прием фармакологических препаратов.

Психотерапия
Психотерапии отводится главная роль в лечении этого расстройства. Среди наиболее распространенных методик можно выделить когнитивно-поведенческую терапию. Этот метод позволяет откорректировать модель поведения пациента и выработать новый тип реакции на наличие у него провалов в памяти.

Если диссоциативную амнезию спровоцировал конфликт с близким человеком, в комплекс лечения включаются сеансы семейной терапии. Целью проводимых занятий является нормализация внутрисемейной атмосферы. Так как склонность к этому виду амнезии является наследственной, чрезвычайно важным является информирование родственников пациента о характере болезни и методах ее предотвращения. Поэтому на сеансах семейной терапии также предоставляется информация о том, как не допустить заболевания у других членов семьи пациента.

Если в истории болезни пациента присутствуют эмоциональные или физические травмы, пережитые в детстве, может применяться психоанализ или глубинная психотерапия. На таких сеансах используются различные техники, которые позволяет больному изменить отношение к событиям из его детства.

Креативная (творческая) терапия
Возникновение эпизодов диссоциативной амнезии может говорить о том, что пациент не склонен выражать свои истинные чувства и эмоции. Поэтому в некоторых случаях действенными являются методы креативной терапии, которые помогают больному делиться своими чувствами при помощи творчества. Среди методов, которые используются, можно отметить арт-терапию, музыкальную терапию, сказкотерапию.

Прием фармакологических препаратов
Медикаментозное лечение назначается в том случае, если пациент испытывает повышенную тревожность, беспокойство, склонен к депрессии. Для коррекции психического состояния больного при диссоциативной амнезии чаще всего применяются антидепрессанты (золофт, прозак, паксил).

Мероприятия по восстановлению памяти целесообразно проводить в тех случаях, когда проблемы связаны с плохим запоминанием событий, происходящих после наркоза. В случаях, когда общая анестезия спровоцировала утрату воспоминаний о событиях прошлого, данные меры неэффективны.
Основной целью всех манипуляций по восстановлению памяти является улучшение работы головного мозга.

Мерами для стимуляции мозговой деятельности являются:

  • включение в рацион определенных продуктов;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • выполнение специальных упражнений.

Включение в рацион определенных продуктов
Для улучшения активности головного мозга и укрепления памяти в ежедневное меню необходимо включать продукты, богатые глюкозой, ненасыщенными жирами, токоферолом (витамином Е) и витаминами группы В. Эти элементы нормализуют мозговую деятельность, что способствует более быстрому восстановлению памяти.

Продуктами, которые укрепляют память, являются:

  • Орехи.Миндаль, фундук, кешью, грецкие и другие виды орехов содержат большое количество витамина Е и жирных ненасыщенных кислот.
  • Яйца (куриные и перепелиные). Содержат витамин В12 (фолиевую кислоту), который регулирует механизм памяти. Кроме того, в одном яйце содержится порядка половины суточной нормы витамина В4 (холина). Этот элемент способствует выработке ацетилхолина (вещества, обеспечивающего деятельность головного мозга), при недостатке которого память ослабевает.
  • Цельное зерно (пшеница, овес, рожь, рис) и отруби. Эти продукты содержат много пиридоксина (витамина В6). Ценность этого элемента заключается в том, что он эффективно стимулирует память, особенно у людей, чей возраст превышает 40 – 50 лет.
  • Жирные сорта рыбы (скумбрия, сельдь, лосось, тунец). Содержат много ненасыщенных кислот Омега-3, которые улучшают мозговое кровообращение.
  • Мед (натуральный). Является источником полезной для мозга глюкозы, а также других ценных веществ.

Прием витаминно-минеральных комплексов
Существуют препараты, предназначенные специально для улучшения работы мозга и укрепления памяти. Оптимальное средство, дозировку и продолжительность приема рекомендуется обсудить с врачом.

Препаратами для улучшения памяти являются:

  • витрум мемори;
  • актив лецитин;
  • память форте.

Ведение здорового образа жизни
В период ухудшения памяти рекомендуется придерживаться правил здорового образа жизни. Правильно организованный сон (не менее 8 часов), умеренные физические нагрузки и своевременный отдых помогут быстрее восстановиться после наркоза. Обязательными являются получасовые прогулки на свежем воздухе, которые необходимо совершать каждый день.
Пациентам с нарушениями памяти следует отказаться от курения, потому что никотин и смолы сужают кровеносные сосуды, и питание мозга ухудшается. Алкоголь вызывает разрушение клеток головного мозга, поэтому от него тоже нужно отказаться.

Выполнение специальных упражнений
Занятиям для укрепления памяти и улучшения работы мозга следует уделять ежедневно по 15 – 20 минут.

Упражнениями для памяти и мозга являются:

  • Активация обоих полушарий мозга. Для выполнения упражнения необходимо на протяжении 30 секунд двигать зрачками вправо-влево, вверх-вниз. Упражнение рекомендуется проводить по утрам, сразу после пробуждения. Скоординировать работу мозга помогут перекрестные движения. Для этого необходимо дотронуться левым локтем правого колена (5 раз), а затем наоборот. Другим вариантом перекрестного движения является ходьба на месте с поднятием колен. Каждый раз, когда правое колено поднимается, до него необходимо дотрагиваться левой ладонью и наоборот.
  • Стимуляция менее задействованного полушария. Систематически правшам рекомендуется выполнять некоторые несложные действия левой рукой, а левшам – правой. Это может быть помешивание чая ложечкой, причесывание, застегивание пуговиц. Также «нерабочей» рукой можно время от времени писать, рисовать различные фигуры, печатать на клавиатуре.
  • Улучшение кратковременной памяти. Для этого упражнения необходимо составить список вопросов на тему вчерашнего дня и ответить на них. Примерами вопросов являются — «где я был вчера ровно в 12.30», «какого цвета был вчерашний пиджак сослуживца», «какая песня играла в маршрутке по дороге домой». Перечень вопросов следует видоизменять раз в 2 – 3 дня.
  • Тренировка зрительной памяти. Для упражнения следует сконцентрировать внимание на объекте с большим количеством деталей, например, многоэтажном доме. После того как объект будет изучен, необходимо закрыть глаза и воспроизвести его, учитывая все нюансы. Рекомендуется также отвечать на самостоятельно составленные вопросы (сколько в здании было подъездов, окон в которых горел свет). Важно чтобы вопросы составлялись уже после того как объект будет изучен.
  • Тренировка двигательной памяти. Для этого упражнения следует взять маркер или фломастер, закрыть глаза и нарисовать на бумаге точку. Затем следует убрать руку и спустя 5 секунд попытаться попасть пишущим предметом в нарисованную точку. Также можно нарисовать линию под наклоном и попытаться изобразить через 5 секунд параллельную ей линию.

Также для восстановления памяти после наркоза рекомендуется заучивать наизусть стихотворения и номера телефонов, пересказывать прочитанные тексты и просмотренные фильмы. Наиболее эффективный подход заключается в систематичном выполнении упражнений.

Средства этномедицины (народной медицины) целесообразно использовать тогда, когда потеря памяти вызвана возрастными изменениями, усталостью, стрессом. В ситуациях, когда амнезия является следствием травм, обращаться к этнической медицине неэффективно.

Правила лечения амнезии народными средствами
Чтобы употребление средств народной медицины принесло пользу и не вызвало осложнений, необходимо соблюдать ряд правил. Они касаются приготовления, употребления и хранения продукции. От качества используемого сырья зависит эффективность и безопасность применения препарата. Поэтому приобретать травы и другие компоненты необходимо в аптечных пунктах или фитомагазинах. Самостоятельно собирать лекарственные растения следует лишь при наличии полной информации о зонах, методах и сроках сбора.
Используемые при потере памяти народные препараты делятся на несколько групп. Каждая из категорий обладает отдельными рекомендациями по изготовлению и хранению.

Категории народных средств при амнезии, их приготовление и хранение

Препарат, получающийся в результате настаивания воды (теплой) и растительного сырья. Используются преимущественно мягкие части свежих растений (листья, стебли, цветы).

Перед приготовлением сырье измельчают в кашицу. Для одной порции настоя столовую ложку сырья заливают стаканом теплой воды (не выше 50 – 60 градусов). Настаивание проводится в течение 2 – 4 часов. В процессе необходимо поддерживать температурный режим, поэтому оптимальной емкостью для настаивания является термос.

Срок хранения любого настоя не должен превышать 24 часов. Держать препарат лучше на нижней или боковой полке холодильника.

Средство, получаемое в процессе кипячения воды и лекарственных трав. Готовится из твердых частей (корни, кора, семена) как сухих, так и свежих растений.

Измельченное в порошок сырье заливается водой и доводится до кипения на медленном огне. Интенсивность кипения должна быть минимальной. Для стандартной порции отвара используется чайная ложка сырья и стакан воды.

Выдерживается в холодильнике. Срок хранения не должен превышать 48 часов.

Препарат, получаемый после выжимки свежих ягод, листьев, стеблей.

Сок готовится при помощи соковыжималки. Также можно измельчить сырье в блендере или на мясорубке и затем отжать при помощи марлевой ткани.

Пить сок необходимо сразу после приготовления.

Столовая ложка (15 миллилитров).

Употребление
Препараты нетрадиционной медицины – это дополнительное, а не основное средство лечения. Многие компоненты, которые используются при изготовлении народных средств, содержат сильнодействующие, а иногда и токсичные вещества. Поэтому целесообразность лечения народными методами должна быть подтверждена врачом в ходе предварительной консультации. Также обязательной является проверка на аллергическую реакцию.

Общими правилами приема средств этномедицины являются:

  • сроки лечения и дозировка указываются в рецепте и их необходимо соблюдать;
  • прием народных средств не рекомендуется совмещать с алкогольными напитками;
  • от слишком жирной пищи следует отказываться, потому что она замедляет процесс усвоения ценных веществ;
  • при отсутствии четких рекомендаций в рецептуре о времени приема лекарства, принимать его следует за полчаса до трапезы;
  • не следует делать длительные перерывы в лечении (более 3 дней);
  • в период беременности использование каких-либо народных препаратов для лечения амнезии запрещено.

При проблемах с памятью используется широкая гамма различных трав и растений. Чаще всего используется элеутерококк, листья гинкго двулопастного, тимьян. Необходимо помнить, что растительные средства обладают различными лечебными эффектами, и главное при их применении – это не передозировать.

При амнезии используются следующие растительные ингредиенты:

  • элеутерококк (корень);
  • женьшень (корень);
  • тимьян;
  • листья грецкого ореха;
  • одуванчик;
  • тыква.

Элеутерококк (корень)
Нормализует деятельность головного мозга, обладает выраженным тонизирующим действием. Повышает работоспособность и улучшает общее самочувствие. Принимается в виде отвара, ежедневно в первой половине дня по одной стандартной порции, которую надо разделить на 3 приема. Курс лечения составляет 3 – 4 недели.
Воздерживаться от лечения отваром элеутерококка следует людям с атеросклерозом и повышенным давлением. Пре передозировке побочное действие проявляется раздражительностью, диареей.

Женьшень (корень)
Улучшает память и мозговое кровообращение, стимулирует все когнитивные функции.
Применяется в виде отвара. Ежедневная порция равна 2 стандартным дозам, которые надо выпить в 3 – 4 приема. В период лечения женьшенем рекомендуется отказаться от употребления кофе и крепкого чая, так как растение усиливает их действие. Курс приема женьшеневого отвара не должен превышать одного месяца. При повышенном давлении и гиперфункции щитовидной железы следует воздержаться от приема этого средства. При превышении нормы возможны головные боли, учащение сердцебиения, расстройство пищеварения (колики, рвота, понос).

Тимьян
Рекомендуется применять в случаях, когда проблемы с памятью связаны с приемом алкоголя. Выводит токсичные вещества из организма, нормализует работу мозга, снижает тягу к спиртным напиткам.
Лечение амнезии проводится при помощи настоя, приготовленного из тимьяна. Разовый прием равен половине стандартной порции. Принимается по 2 – 3 раза в сутки, на протяжении месяца. При гастрите, язвенном заболевании желудка или двенадцатиперстной кишки от употребления настоя следует отказаться. Превышение дозы может спровоцировать обострение различных хронических заболеваний.

Листья грецкого ореха
Укрепляют нервную систему и нормализуют работу головного мозга. Принимаются в виде настоя, который необходимо пить по полпорции от 3 до 4 раз в сутки. При повышенной склонности к образованию тромбов от лечения следует отказаться.

Одуванчик
Особенно эффективно это растение в случаях, когда нарушения памяти спровоцированы атеросклерозом. Нормализует уровень холестерина в крови и способствует разрушению бляшек на внутренних стенках сосудов. В результате кровообращение восстанавливается и мозговая деятельность нормализуется. Принимается в виде свежего сока (по 3 стандартной дозы разом). Курс лечения равен 3 неделям.

Тыква
Улучшает работу нервной системы, укрепляет память, снижает раздражительность. Применяется в виде сока. Пьется раз в день, по 4 стандартных порции. Не принимается при расстройстве кишечника, так как обладает слабительным действием. При гастрите, язвенных поражениях органов системы пищеварения от тыквы рекомендуется отказаться. Тыквенный сок содержит большое количество сахара.

Пациенты с нарушениями памяти не способны объективно оценивать существующие у них расстройства. Поэтому при амнезии важную роль играет поддержка родственников. Помощь близких должна быть направлена на создание комфортных бытовых условий и эмоциональную поддержку. Характер действий, которые следует предпринимать членам семьи пациентов с расстройствами памяти, во многом зависит от формы заболевания и обстоятельств, которые его вызвали.

Помощь при внезапной потере памяти
При травматической амнезии и других видах заболевания, когда потеря памяти наступает внезапно, и пациенты не помнят себя и/или своего прошлого, на родственников ложится большая ответственность.

Задачами родственников являются:

  • организация соответствующих бытовых условий;
  • консультирование у врача;
  • помощь в организации досуга.

Организация соответствующих бытовых условий
На восстановление памяти большое влияние оказывают бытовые условия, в которых находится больной человек. В задачу членов семьи входит организация комфортной и уютной атмосферы, максимально приближенной к той, где он находился до момента, когда случилась потеря памяти. Вспомнить забытые фрагменты жизни помогут знакомые предметы, звуки, запахи. Как отмечают специалисты, чаще всего отправной точкой для возвращения памяти служит вспоминание какого-нибудь приятного события, систематически повторявшегося в прошлом больного. Это могут быть еженедельные воскресные прогулки, празднование знаменательных дат, вечерний просмотр телевизора совместно с членами семьи. Специалисты рекомендуют воспроизводить письменно значимые события, которые забыл пациент. В некоторых ситуациях это помогает восстановить пробелы в памяти.

Консультирование у врача
Нередко членам семьи пациента с амнезией необходима помощь специалиста. Врач предоставит рекомендации о том, каким образом следует себя вести с таким больным. Особенно это актуально в случаях, когда при потере памяти человек не помнит своих близких.

Помощь в организации досуга
Для восстановления всех функций мозга пациенту необходимо вести активную умственную и физическую деятельность. Поэтому родственники должны оказывать ему в этом посильную помощь. Будут полезными совместные интеллектуальные игры, прогулки, занятия спортом.

Помощь при постепенной потере памяти
Постепенная утрата памяти чаще всего встречается у пожилых людей. С каждым днем способность вспоминать привычные вещи или узнавать близких людей становится все слабее. Проблемы с памятью делают человека зависимым от окружения и часто ведут к изолированности. Поэтому членам семьи необходимо адекватно реагировать на поведение родственника и оказывать посильную помощь в борьбе с амнезией.

Помощь близких при амнезии заключается в следующем:

  • обращение к врачу;
  • контроль принимаемых медикаментов;
  • организация распорядка дня;
  • соблюдение ряда рекомендаций при общении с больным.

Обращение к врачу
При постепенной потере памяти сами пациенты долгое время могут не обнаруживать у себя симптомов этого заболевания. Как правило, первыми кто обращают на это внимание, являются родственники. Первое, что необходимо сделать в таком случае, это побудить больного человека обратиться к специалисту. Расстройство памяти может быть признаком различных серьезных заболеваний, и на эффективность лечения оказывает большое влияние своевременно установленный диагноз.

Контроль принимаемых медикаментов
В случае назначения каких-либо препаратов, родственникам необходимо уделять внимание дозировке и систематичности их употребления. Пациент с амнезией может пропускать прием лекарств или делать это повторно. Поэтому, при возможности, члены семьи должны держать медикаменты в недоступном месте и самостоятельно их выдавать больному в соответствии с рецептом.

Организация распорядка дня
При проблемах с памятью человек может несколько раз выполнять одно и то же действие (чистить зубы, завтракать) или не выполнять их совсем. Близкие могут облегчить жизнь родственнику, если составят для него список ежедневных дел. По мере выполнения следует отмечать каждый пункт в списке, для того чтобы впоследствии к нему не возвращаться.

Предметы, которые могут стать источником опасности при несвоевременном отключении (утюг, фен) следует хранить вне пределов досягаемости.
Важную роль играет физическая активность, поэтому людей с амнезией необходимо мотивировать на ежедневные прогулки, утреннюю гимнастику, выполнение посильных обязанностей по дому. Если проблемы с памятью значительные, не следует отпускать больного человека на улицу одного. Большое значение имеет умственная деятельность, поэтому родные могут организовывать занятия прикладным творчеством или различные игры.

Соблюдение ряда рекомендаций при общении с больным
Общение с пациентом, который обладает расстройствами памяти, имеет некоторые особенности.

Рекомендации при общении с пациентами с амнезией следующие:

  • если человек много раз задает один и тот же вопрос, каждый раз ему необходимо предоставлять правдивые и достоверные сведения;
  • при общении с членами семьи рекомендуется называть их не только по имени, но еще указывать тип родственной связи (например, внучка Оля, зять Саша);
  • отдавая какие-либо поручения, необходимо просить, чтобы больной человек их повторил, потому что произнесенная вслух информация запоминается лучше.
  • при недопустимой манере поведения следует осознавать, что причиной этому является болезнь и не предъявлять больному человеку завышенных требований.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *