Меню Рубрики

Плохая память болезнь альцгеймера

Болезнь Альцгеймера обычно влияет на память и способность мыслить логически. Другие важные навыки, которые могут быть нарушены у пациента, включают нарушение языковой функции, проблемы со сложными двигательными актами, нарушения восприятия и организационные навыки. Как результат прогрессирования болезни, пациенту требуется наблюдение и уход близких людей. В отличие от естественного старения, которое также затрагивает определенные мозговые функции, в наиболее тяжелой своей форме болезнь Альцгеймера может влиять на способность человека выполнять повседневные действия, включая одевание, купание и прием пищи, делает его беспомощным.

Болезнь Альцгеймера является одной из наиболее распространенных причин формирования деменции. Под термином «деменция» понимают устойчивое снижение мышления с потерей памяти, нарушением восприятия, языковых навыков и других аспектов высшей нервной деятельности. Нарушения выражены настолько, что сильно мешают социальной или профессиональной деятельности человека. Изменение мозговой активности типично и для естественного старения, но деменция — это не результат старческих изменений, это патология, требующая лечения и полноценного ухода.

Человеческая память и способность вспоминать свое прошлое — это то, что связывает людей с их семьями, друзьями и обществом. По мере естественного старения в механизмах памяти происходят незначительные изменения. Простая забывчивость, когда человек не помнит, куда положил ключи, задержка в назывании имен, дат и событий могут быть частью нормального процесса, сопровождающего старение. Большинство нормальных возрастных изменений в памяти и мышления не нарушают социальную жизнь пожилого человека.

Не каждая проблема памяти — результат деменции, и не каждое проявление слабоумия — болезнь Альцгеймера. Но когда память подводит, мешая выполнять повседневные задачи и привычные роли в жизни, это становится проблемой здоровья, которая нуждается в дальнейшей оценке врача.

Память имеет несколько форм, на которые старение влияет в разной степени. С возрастом люди поддерживают долговременную память (воспоминания), кратковременную (для выполнения текущих задач) и семантическую (общие знания). Однако способность узнавать что-то новое и вспоминать об этом снижается. Это нормально. При нормальном старении возникают и другие закономерные изменения, которые важны при оценке болезни Альцгеймера и деменции.

Понимание языка (понимание правил языка) сохраняется с возрастом, как и словарный запас, понимание синтаксиса — способа соединения слов. Но наблюдается снижение способности к словесной беглости, иногда возникают сложности с быстрым подбором нужных слов. В то время как лексика с возрастом остается неизменной, скорость, с которой человек обрабатывает информацию, постепенно замедляется. При нормальном старении так называемые исполнительные функции (планирование и реализация идей) остаются нормальными относительно повседневных задач, но замедляются, когда возникают новые задачи или нужна многозадачность. С возрастом происходит замедление скорости когнитивной обработки и времени реакции.

На раннем этапе болезни Альцгеймера проявления могут быть приняты за обычные старческие изменения, своего рода «чудачества». Иногда члены семьи только постфактум могут определить примерное начало болезни, когда они стали замечать первые изменения. Иногда болезнь Альцгеймера может напоминать симптомы других заболеваний, поэтому для определения точного диагноза важно поговорить с врачом. Например, последствия травмы головы или симптомы депрессии также могут иметь похожие с болезнью симптомы. Изменения в мозге, типичные для болезни Альцгеймера, формируются задолго до появления характерных симптомов. Но ключевые предупреждающие знаки — это проблемы с памятью и нарушения мышления. У пациента возникают трудности с изучением новой информации и запоминанием важных нюансов, включая личные данные (дата рождения, возраст, чем занимается).

При болезни могут возникать затруднения с привычными действиями, вплоть до приема пищи, приема ванны или душа, процесса одевания. Поэтому таким пациентам нужен присмотр и уход. Пациент может приготовить еду и забыть поесть, не помнить, когда и что было приготовлено. Также возможны состояние растерянности и дезориентации, связанные с проблемами памяти. Без надлежащего ухода и присмотра, люди с болезнью Альцгеймера, выйдя из дома, могут потеряться на знакомой улице, так как забывают, где они находятся и как сюда попали. Возникают трудности в распознавании ранее знакомых, любимых мест, сложности с ориентированием в сложившейся ситуации.

Кроме того, у пациента возникают затруднения с пониманием простых просьб или указаний. Поэтому родные при появлении подобных симптомов нередко берут на себя заботу и элементарный уход за пожилым пациентом — кормят, следят за одеванием и действиями.

По мере прогрессирования проблем с мозгом человек может забыть, куда он положил вещи, которыми пользуется ежедневно (очки, трость, ключи или телефон), что приводит к переживаниям. Нередко предметы обнаруживаются в парадоксальных местах, где их не должно быть.

По мере развития симптомов болезни у пациентов возникают трудности с принятием решений, полным осознанием их последствий. Пациенты при болезни могут выходить из дома в холодный день легко одетыми, в гости отправляются в пижаме или домашних тапочках.

Возникают сложности с абстрактным мышлением, невозможность решения в уме определенных задач или проведения подсчетов. Вероятны трудности с распознаванием цифр или пониманием того, что с ними нужно делать.

Могут выявиться проблемы с речью и восприятием языка, пациент не может вспомнить нужное слово или с трудом понимает значение сказанных слов. Человек с болезнью Альцгеймера может заменять некоторые слова в речи, что затрудняет понимание того, что он хочет сказать. Люди с болезнью Альцгеймера, как правило, нередко демонстрируют резкие перепады в настроении, постепенно у них формируются изменения личности: развиваются подозрительность, злость, полная отстраненность от всех. Пациенты могут становиться пассивными, утрачивая интерес к своей обычной деятельности. Иногда родные должны буквально с нажимом вовлекать их в беседу или определенные действия. Человек при болезни начинает проводить больше времени в одиночестве и менее охотно взаимодействует с другими.

источник

  • Аудиокниги (1)
  • Изучаем иностранные языки (1)
  • Искусство — 1 (50)
  • Искусство — 2 (50)
  • Искусство — 4 (17)
  • Искусство-3 (50)
  • КОМПЬЮТЕР. (42)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 1 (50)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 5 (12)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ -3 (48)
  • Лечебное питание -4 (50)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ- 2 (50)
  • Люди и судьбы — 2 (37)
  • Люди и судьбы -1 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 1 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 13 (50)
  • Медицина для Вас — 16 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 17 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 19 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 2 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 20 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 22 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 23 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 24 (17)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 4 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 5 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 6 (50)
  • Медицина для Вас — 7 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 9 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -10 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -11 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -12 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -14 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -15 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -18 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -3 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -8 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС _21 (50)
  • МУЗЫКА — 2 (50)
  • МУЗЫКА -1 (50)
  • МУЗЫКА -3 (12)
  • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА — 1 (50)
  • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА — 2 (0)
  • Научная медицина (22)
  • Очерки о Венеции. (2)
  • Очерки о Париже. (29)
  • ПЛЕЕРЫ (2)
  • Поздравления (19)
  • Полезное для Дневника (15)
  • Психология (50)
  • ПСИХОЛОГИЯ — 2 (20)
  • РАССКАЗЫ. (25)
  • РЕЛАКСАЦИЯ (2)
  • Сатира и Юмор (2)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 2 (50)
  • СЕКС и ЗДОРОВЬЕ — 3 (50)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 4 (6)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1 (50)
  • СОВРЕМЕННЫЕ ХУДОЖНИКИ . (8)
  • Страны и континенты. (27)
  • ФИЛЬМЫ (11)
  • Фотографии (31)
  • ЭНЦИКЛОПЕДИИ И СЛОВАРИ (1)
  • Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Онлайн-игра «Empire»Преврати свой маленький замок в могущественную крепость и стань правителем величайшего королевства в игре Goodgame Empire. Строй свою собственную империю, расширяй ее и защищай от других игроков. Б
  • Онлайн-игра «Большая ферма»Дядя Джордж оставил тебе свою ферму, но, к сожалению, она не в очень хорошем состоянии. Но благодаря твоей деловой хватке и помощи соседей, друзей и родных ты в состоянии превратить захиревшее хозяйст
  • Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

По данным ассоциации Международная федерация Альцгеймера (Alzheimer’s Disease International — ADI). , болезнь Альцгеймера — пятая по значимости причина смерти среди лиц в возрасте 65 лет и старше, а в России с этой проблемой сталкивается каждый пятый житель.

Жертвами болезни Альцгеймера стали бывший президент США Рональд Рейган, футболист Ференц Пушкаш, бывшие премьер-министры Великобритании Гарольд Вильсон и Маргарет Тэтчер, актёры Питер Фальк, Рита Хейворт, Анни Жирардо, ирландская писательница Айрис Мёрдок.

Болезнь Альцгеймера — самая распространённая причина развития старческого слабоумия или деменции. В России насчитывается до 1,8 млн человек с диагнозом «деменция», а в мире — около 26 млн.

Болезнь проявляется наличием проблем с памятью, суждениями, языком, ориентацией, общением и исполнительными функциям. В результате заболевание головного мозга приводит к потере памяти, отклонениям в мышлении, больные нуждаются в постоянном внимании и уходе, включая помощь в одевании и питании.

Впервые эту болезнь описал немецкий патологоанатом и психиатр Алоиз Альцгеймер, который 9 лет наблюдал за Августой Ди — женщина умерла в полном маразме, не дожив до шестидесятилетия. Альцгеймер решил, что он описал специфическую и редкую форму болезни.

На сегодняшний день врачи едины во мнении, что болезнь Альцгеймера — это не часть нормального старения, а признак патологических изменений в головном мозге, которые со временем будут только прогрессировать. Именно поэтому эксперты призывают обращать внимание на поведение пожилых членов семьи, и при наличии таких поведенческих симптомов, как неряшливость, забывчивость, безынициативность, частые приступы плохого настроения и ослабление интереса к внешнему миру, — сразу же обращаться за помощью к врачу.

Если вовремя привести больного к геронтопсихиатру, то лечение может задержать развитие заболевания и приостановить усугубление нарушений памяти.

Главный симптом болезни Альцгеймера — это именно утрата памяти, а не забывчивость и рассеянность, присущая многим.

Как отличить одно от другого? Американский психиатр Нейл Бухгольц разницу между рассеянностью и первыми признаками тяжёлого заболевания описал так: «Если вы забываете, куда положили ключи, — это ещё не болезнь, но если вы не знаете, что надо делать с ключами, для чего они предназначены, — вот это уже проблема».

Болезнь Альцгеймера подразумевает несколько разных форм недуга, но механизм возникновения у них одинаковый. Выделяют раннюю и позднюю форму болезни. Первая — с начала до 65 лет — соответствует классической, а вторая — после 65 лет — это старческая деменция (слабоумие) или деменция альцгеймеровского типа.

Первые проявления болезни — это ухудшение памяти на текущие события и нарушение пространственной ориентировки. Например, человек может заблудиться в хорошо знакомой ему местности или не найти своего дома.

Также среди первых симптомов — жалобы на зрительные и слуховые галлюцинации, подавленное состояние, депрессия, агрессивное поведение, чувство тревоги, фобии, тяга к бродяжничеству, нарушение суточного ритма.

По словам специалистов, страдающие от заболевания зачастую смеются невпопад, высмеивают собственное и чужое горе и демонстрируют другие странные черты поведения.

Британские ученые заявили, что непонимание тонкой сатиры и абсурдных шуток и внезапная потеря чувства юмора и умения смеяться над собой может быть одним из самых ранних признаков развития болезни Альцгеймера,

Камилла Кларк из университетского колледжа Лондона и ее коллеги сделали данное заявление, изучив поведение и работу мозга у полусотни людей, страдающих от этой болезни.

Как наблюдения, люди с болезнью Альцгеймера и другими нейродегенеративными заболеваниями почти полностью потеряли чувство юмора, крайне редко понимая шутки, кроме самых грубых и простых вульгарных комедий.

Также больные зачастую смеялись невпопад, высмеивали собственное и чужое горе и демонстрировали другие странные черты поведения.

Отмечается, что данные изменения начинались за девять лет до того, как появились первые признаки деменции и проблем с памятью, ассоциируемые с болезнью Альцгеймера.

На втором этапе болезни человек перестаёт узнавать себя в зеркале. В процессе развития болезни происходит полная атрофия головного мозга.

Механизмы возникновения болезни Альгеймера пока не известны. По одной из версий, семейные формы этой болезни обусловлены мутацией генов.Диагностику заболевания проводят по анализу ДНК, электроэнцефалографии и компьютерной томографии мозга. И хотя стопроцентно эти анализы болезнь не подтверждают, на их основании можно говорить о вероятности заболевания.

Кроме наследственности, в списке факторов риска развития болезни — возраст, окружающая среда, образ жизни и сопутствующие заболевания, в частности — высокий уровень холестерина, сахарный диабет 2 типа, повышенное кровяное давление и болезни сердца.

Отметим, что заболеть деменцией можно уже в тридцать лет, но столь раннее начало болезни Альцгеймера встречается редко.

Над созданием вакцины от болезни Альцгеймера работают многие лаборатории мира. Также учёные разрабатывают препараты, которые мобилизуют остатки нейронов, что приведёт к улучшению состояния больного.

Но реанимировать клетки мозга, которые уже дегенерировали, пока невозможно. Большие надежды учёные возлагают на терапию с помощью стволовых клеток.

Кроме этого, отечественные учёные ранее выяснили, что некоторые лекарства от аллергии обладают нейропротекторными свойствами, то есть они защищают клетки мозга от губительных процессов, вызванных болезнью Альцгеймера. После клинических испытаний оказалось, что лекарство тормозит развитие болезни и возвращает некоторые утраченные функции мозга.

Однако метода полного избавления от болезни Альцгеймера пока нет, и заболевание считается неизлечимым. На поздних стадиях болезни основой терапии становится поддержка больного и уход за ним.

Читайте также:  Домашний тест на болезнь альцгеймера

Лучшая профилактика болезни Альцгеймера и других деменций — это здоровый образ жизни, правильное питание, спорт и отсутствие стрессовых ситуаций.

Кроме этого, не стоит запускать работу клеток мозга и постоянно тренировать память. В частности, рекомендуется:

  • Заменить утренний кофе на зелёный чай — он расширяет кровеносные сосуды мозга, укрепляет их стенки.
  • Не экономить время на сне — именно сон возвращает способность мозга вспоминать.
  • Вести активный образ жизни и заниматься спортом — физические упражнения и прогулки на свежем воздухе улучшают кровоснабжение мозга.
  • Есть как можно меньше мясных и молочных продуктов, а также сладостей. При этом в ежедневный рацион нужно включить рыбу, потому что в ней содержится Омега-3 — вещество, котороепредотвращает дегенерацию нервных клеток.
  • Тренировать память — разгадывать кроссворды, больше читать, вести дневники, учить наизусть стихи, изучать иностранные языки.
  • Как можно меньше переживать и уж точно не казнить себя за забывчивость. Если какая-то информация «выпала из головы», просто спокойно подышите, подумайте о чём-нибудь приятном и всё вспомнится.

По самому осторожному прогнозу ученых, если в ближайшее время не найдется чудо-лекарства, останавливающего развитие болезни Альцгеймера, к 2050 году этот диагноз будет поставлен более ста миллионам людей в мире.

Болезнь Альцгеймера относится к генетически детерминированным, и у 15% больных ее появление связано именно с наследственной предрасположенностью. Увы, со своей генетикой мы ничего поделать не можем. Но зато в наших силах уменьшить действие других факторов риска, которые также способны провоцировать болезнь. Среди них:

  • депрессии и хронические психотравмирующие ситуации. Вывод – постарайтесь поменьше нервничать и мыслите позитивно; оптимизм действует порой лучше лекарств;
  • заболевания щитовидной железы. Наблюдаете у себя повышенную раздражительность, сильную усталость, рост веса, снижение памяти и внимания – сходите к эндокринологу и проверьте гормоны щитовидки;
  • высокий уровень холестерина. Сдайте анализ крови и, если холестерин повышен, приведите его в норму лекарствами и диетой. При высоком холестерине обязательно принимайте статины. Эти препараты уберегут не только от инфаркта и инсульта, но и от старческой деменции. Специалисты Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета проводили исследования, в которых приняли участие около 1700 пожилых людей. Оказалось, что болезнь Альцгеймера возникает примерно вдвое реже у тех, кто регулярно принимает статины;
  • высокое кровяное давление. Регулярно контролируйте свое давление – заодно защитите себя от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • сахарный диабет. После 40 лет ежегодно сдавайте кровь на сахар. Чтобы снизить риск заболевания, приведите вес в норму: перейдите на сбалансированное питание и больше двигайтесь.

Говорить о профилактике болезни Альцгеймера можно с большой долей условности, ведь даже ученые до конца не понимают механизма ее развития. И все-таки мы сами кое-что можем противопоставить опасной болезни. Например, если будем:

Вести интеллектуально насыщенную жизнь. Ведь люди, которые привыкли шевелить мозгами, лучше справляются с изменениями, возникающими в мозге в результате развития деменции, и поэтому дольше не поддаются старческому слабоумию. Есть мнение, что у интеллектуалов связи нейронов в мозгу более сильные, и поэтому в случае гибели мозговых клеток их функции сразу же подхватывают другие, «резервные». Да и статистика подтверждает: ясность ума до преклонных лет чаще всего сохраняют аналитики и стратеги. Поэтому нужно до преклонных лет старательно напрягать мозги: интересоваться политикой, культурой, научными изысканиями, играть в шахматы, учить языки, читать, осваивать игру на музыкальных инструментах, разгадывать шарады, кроссворды и головоломки, сочинять стихи и музыку.

Принимать витамины. Для нейронов мозга может быть полезен прием некоторых витаминов, в их числе В12, В3, С, А, Е и фолиевая кислота.

Приправлять еду карри! Карри содержит кур­­ку­мин. Калифорнийские ученые подтвердили эффективность этого вещества, проведя опыт на мышах. У грызунов в мозге медики искусственно создали изменения, характерные для болезни Альцгеймера. После этого хвостатым стали вводить вытяжку куркумина. Как ни удивительно, воспалительные явления в мозгу мышей после этого уменьшились. Кстати, в Азии, где традиционно употребляют много карри, болезнь Альцгеймера действительно редка. В индийских деревнях, например, этим недугом страдает всего 1% людей старше 65 лет, что в пять раз меньше по сравнению с западными странами.

источник

Мария работает учительницей 35 лет. Учить ей нравится и помогает ей в самореализации, но в последнее время она стала забывать подробности учебного материала и становится всё более дезорганизованной. Сначала она не обращала внимание на эту рассеянность, но проблемы с памятью стали хуже.

Семья и друзья рядом с ней, но они не знают, что делать. Родственники и коллеги обеспокоены её эффективностью на работе, а директор посоветовал сходить к врачу.

Мария расстроена, злится на себя и задается вопросом, могут ли эти проблемы быть симптомом болезни Альцгеймера или если это простые проблемы с памятью, «свойственные» для её возраста.

Проблемы памяти могут быть нормальным следствием старения: с годами всё тело меняется, и мозг не является исключением. Понимание чего-то нового занимает больше времени, а запоминание информации не даётся так хорошо, как в прошлом, и всё чаще теряются вещи.

Некоторые пожилые люди, кроме того, жалуются, что не имеют результатов, сопоставимых с теми, которые дают молодые люди при решении сложных задач или в тестах на обучение.

Исследования показали, что, если предоставить достаточно времени, пожилые люди могут получить достаточно хорошие результаты, сопоставимые с результатами молодых людей.

Кроме того, с годами у здоровых взрослых часто улучшают умственные способности в некоторых областях познания, например, языковые возможности и использование лексики.

Некоторые проблемы с памятью, связанные с расстройствами или заболеваниями, могут быть вызваны:

  • побочными эффектами лекарственных препаратов
  • дефицитом витамина В12
  • алкоголизмом
  • опухолями
  • инфекциями мозга
  • наличием тромба в мозге

Проблемы памяти могут быть связаны с заболеваниями щитовидной железы, почек или печени, и прогноз тем лучше, чем раньше происходит диагностика.

Также эмоциональные проблемы, такие как стресс, тревога или депрессия могут сделать пациента рассеянным и создают условия для развития слабоумия. Например, те, кто недавно вышел на пенсию или переживает потерю партнера, родственника или друга, может чувствовать грусть, беспокойство или скуку. Попытка преодолеть эти изменения собственного существования может вызвать трудности с концентрацией внимания или нарушения памяти.

Путаница сознания и трудности с памятью эмоционального происхождения, как правило, являются временными и исчезают, когда причина будет преодолена, но могут быть решены также с помощью друзей и семьи.

У некоторых пожилых людей проблемы с памятью являются симптомом более серьезных патологий, таких как когнитивное расстройство или слабоумие.

Волноваться стоит в любом случае, а обращение к врачу поможет оценить физическое и психическое состояние пациента. Как правило, обращаться следует к невролога, – врач, специализирующийся на терапии расстройств мозга и центральной нервной системы.

Точная оценка причин расстройств памяти должна включать в себя изучение истории болезни пациента, в том числе:

  • используемые препараты, включая применяемые без рецепта
  • характер диеты
  • проблемы со здоровьем в прошлом
  • текущее состояние здоровья

Анализы крови и мочи могут помочь врачу выяснить причину проблем с памятью или слабоумия, врач, кроме того, может провести тесты для оценки степени потери памяти или качества языковых навыков.

Компьютерная томография или МРТ мозга могут помочь исключить некоторые причины проблем памяти.

Некоторые люди с расстройствами памяти страдают от патологии именуемой, как легкое когнитивное расстройство.

Тех, кто страдает от этого расстройства, довольно часто имеют проблемы с памятью, но симптомы не настолько серьезны, как при болезни Альцгеймера, а пациент в состоянии спокойно выполнять повседневную деятельность.

Исследования показывают, что пациенты, страдающие от легкого когнитивного расстройства, больше нормы рискуют столкнуться с болезнью Альцгеймера.

В настоящее время не существует стандартной терапии для легкого когнитивного расстройства. Как правило, врач контролирует и подвергает пациента регулярным обследованиям, чтобы выявить какие-либо изменения в памяти и когнитивных способностях.

Деменция является формой общей потери способности к мышлению, запоминанию информации и логическим рассуждениям, настолько что пациент больше не в состоянии осуществлять нормальную деятельность.

Слабоумие, само по себе, не является болезнью, этот термин используется для обозначения группы симптомов, вызванных определенным нарушением или патологией, такой как болезнь Альцгеймера.

Среди наиболее распространенных проявлений слабоумия следует отметить:

  • неспособность вспомнить события, имена, даты.
  • повторение несколько раз одного и того же вопроса или истории снова и снова
  • блуждание в знакомых местах
  • неспособность следовать указаниям и инструкциям
  • дезориентация по отношению к времени, людям и местам
  • неспособность обеспечить личную безопасность, гигиену и питание

Двумя наиболее частыми формами деменции являются болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция, в настоящее время не существует никакой терапии, чтобы вылечить эти недуги.

Тем, кто страдает от слабоумия, связанного болезнью Альцгеймера, вероятно, придётся принимать лекарства:

  • Донепезил
  • Ривастигмин
  • Галантамин
  • Мемантин, используемый при тяжелой форме

Эти препараты способны замедлить ухудшение состояния, сохраняя навыки мышления, памяти и речи. Они могут также иногда разрешить некоторые проблемы в поведении пациентов, однако не предотвращают прогрессирования болезни Альцгеймера.

Тем, кто страдает сосудистой деменцией, должны принять меры, чтобы предотвратить повторение инсультов.

Среди наиболее важных решений, назовём:

Ведутся исследования, чтобы разработать препараты, способные уменьшать выраженность когнитивных проблем, сопровождающих сосудистую деменцию.

Члены семьи и друзья могут помочь пациентам, страдающим от слабоумия, осуществлять нормальную деятельность, заниматься физической активностью и поддерживать социальные контакты.

Те, кто страдает от слабоумия, должны быть в курсе всех деталей своей жизни, например, времени, места, в котором они живут, что происходит в доме или мире.

Вы можете использовать различные средства для улучшения и систематизации памяти, например, повесить большой календарь, составлять списки дел, составить несколько простых инструкций по технике безопасности и письменные инструкции, касающиеся использования бытовых приборов и оборудования в доме.

Тех, кто имеет незначительные проблемы с памятью, могут использовать различные методы, чтобы вести здоровый образ жизни и поддерживать качество памяти и умственных навыков.

Вот несколько полезных советов:

  • Планировать, составлять списки дел, пользоваться календарями . Некоторые люди считают, что запоминать помогает мысленное ассоциирование с чем-то значимым, например, имя кого-то с тем, что нам хорошо знакомо (песня, книга или телепередача).
  • Реализация интересов или хобби и участие в общественной деятельности помогает поддерживать здоровье, как ума, так и тела.
  • Физическая активность и гимнастика . Несколько исследований связали физические упражнения (например, ходьба) с улучшением функций мозга, хотя необходимы дальнейшие исследования, чтобы можно было с уверенностью сказать, что физические упражнения способны поддерживать функции мозга или предотвратить симптомы болезни Альцгеймера.
  • Аккуратней с алкоголем . Некоторые исследования показывают, что умеренное потребление алкоголя может иметь благоприятное воздействие на здоровье, однако, злоупотребление алкоголем в течение длительного времени может вызвать серьезные проблемы с памятью и необратимые повреждения головного мозга.
  • Физические упражнения или хобби могут облегчить стресс, беспокойство или даже помочь справиться с депрессией. Если эти настроения сохраняются в течение длительного времени, обратитесь за советом к врачу.

источник

Правда ли, что их нельзя предотвратить или замедлить

Текст: Наталия Закураева

Сейчас в мире более пятидесяти миллионов людей с деменцией, и риск повышается по мере роста продолжительности жизни: после 65 лет он каждую пятилетку удваивается. Диагноз деменции означает нарушение функций головного мозга с постепенной утратой знаний и навыков — и он есть у каждого шестого человека старше 80 лет, у каждого третьего старше 85, у каждого второго после 90 лет. Предполагается, что через десять лет будет более 80 миллионов людей с деменцией, а ещё через тридцать — 152 миллиона. В США эта болезнь каждый год уносит больше жизней, чем рак груди и рак предстательной железы, вместе взятые. При этом за самим диагнозом тянется шлейф домыслов и мифов — разбираемся в самых распространённых.

В действительности деменция — это синдром (то есть комбинация симптомов), у которого может быть множество причин, и одна из них — болезнь Альцгеймера. Именно этой болезнью объясняется до 70 % всех случаев деменции. Реже к ухудшению когнитивной функции могут приводить нарушения мозгового кровообращения, болезнь Паркинсона, снижение функции щитовидной железы, хронические инфекции головного мозга и даже приём некоторых лекарств. Это ещё не всё: иногда под деменцию маскируется глубокая депрессия, а в других случаях депрессия — один из симптомов деменции. Такая путаница, конечно, затрудняет диагностику.

О болезни Альцгеймера сейчас известно, что она возникает из-за аномального накопления определённых белков в клетках мозга и межклеточном пространстве. Один из этих белков — амилоид, который откладывается в виде бляшек вокруг нервных клеток. Второй — так называемая аномальная белковая структура тау, или тау-белок, которая видна в виде клубков в самих нервных клетках. В норме тау-белок должен стабилизировать микротрубочки (компоненты каркаса, поддерживающего клетки целыми), но при болезни Альцгеймера этот белок меняет свою структуру. Пока неизвестно, почему это происходит — но учёные уже знают, что эти изменения начинаются за много лет до появления первых симптомов. Такое накопление белков в клетках мозга и вокруг них меняет биохимические свойства этих клеток и не даёт им нормально работать — нарушается передача сигналов между ними. Первыми обычно поражаются участки головного мозга, ответственные за память.

Хотя возраст и правда является серьёзным фактором риска, деменция встречается и у молодых людей. При этом человек постепенно теряет накопленные за жизнь навыки, скорость мышления, смекалку, речь, возможность управлять настроением и телом — а причинами могут стать злоупотребление алкоголем, пристрастие к наркотикам, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы или инфекции. Образование амилоидных бляшек также характерно для синдрома Дауна, то есть у людей с ним вероятность деменции повышена. У болезни Альцгеймера тоже есть ранние формы, когда диагноз ставят в возрасте около сорока лет. Каждый двадцатый пациент с болезнью Альцгеймера ещё не перешёл рубеж шестидесяти пяти лет.

Читайте также:  Задания при болезни альцгеймера

Ген повышенной предрасположенности к болезни действительно обнаружен, он называется APOE epsilon 4 — но даже среди людей с этим геном лишь у половины к девяноста годам развивается деменция. Консультация генетика может быть полезной тем, у кого деменция встречалась в нескольких поколениях семьи — существуют, например, семейные формы болезни Альцгеймера, но они достаточно редкие. И хотя точные причины деменции и болезни Альцгеймера не установлены, уже понятно, что гены — не главное. В частности, фактическое увеличение риска из-за генетических поломок намного ниже, чем из-за сидячего образа жизни.

Выявленные факторы риска — это возраст старше 65 лет, черепно-мозговые травмы и заболевания сердечно-сосудистой системы. Врачи методично призывают бороться с курением, ожирением, артериальной гипертензией и повышенным уровнем холестерина — это факторы, способствующие не только инфарктам миокарда, инсультам, некоторыми злокачественным опухолям, но и развитию болезни Альцгеймера. Кроме того, последние исследования показывают важность других факторов, косвенно отвечающих за развитие болезни. Это потеря слуха, невылеченная депрессия, социальная изоляция и сидячий образ жизни.

Если вы регулярно пытаетесь вспомнить, выключен ли утюг и закрыта ли дверь на замок — не паникуйте. Небольшое ухудшение памяти может быть связано с возрастными изменениями, стрессом на работе или недостатком сна. Хотя нарушение кратковременной памяти действительно может быть самым ранним проявлением надвигающейся болезни Альцгеймера, обычно это ухудшение как минимум более выражено, чем можно ожидать для возраста пациента. Другие типичные для начальной стадии деменции признаки — это трудности с отсчётом времени, нарушение ориентации в собственной квартире, проблемы с речью и задачами вроде оплаты счетов.

Чтобы диагностировать деменцию и определить её тип, врачу нужно поговорить с пациентом и членами его семьи — в том числе действительно провести тесты, помогающие оценить память, мышление и уровень отклонений. Но причиной деменции может быть, например, инфекция, опухоль, травма или заболевание щитовидной железы. Поэтому обследование должно включать анализы крови, подробный расспрос и, возможно, МРТ головного мозга. Существуют строгие диагностические критерии деменции и болезни Альцгеймера, описанные в руководствах для врачей.

Иммунотерапия — применение препаратов, помогающих активировать собственную иммунную систему против вредоносных клеток или веществ — произвела революцию в нескольких областях онкологии (например, у некоторых пациентов она позволила устранить все проявления меланомы, ранее смертельной в 100 % случаев). Предполагается, что иммунотерапевтические средства могут перевернуть и лечение деменции — и сейчас несколько таких препаратов находятся в разработке. Исследования занимают много лет, и некоторые потенциальные лекарства уже сошли с дистанции. И всё же как минимум три иммунотерапевтических антитела (гантенерумаб, кренезумаб и BAN2401) изучаются или вот-вот начнут изучаться в исследованиях третьей фазы, в том числе у людей с ранней стадией болезни.

Результаты исследования второй фазы BAN2401 были представлены в июле 2018 года: пациенты с ранней стадией болезни Альцгеймера, получавшие лекарство, значительно лучше справлялись с когнитивным тестом, чем те, кто получал плацебо. Также было зарегистрировано уменьшение количества амилоида в головном мозге. Результаты сохранялись через шесть и двенадцать месяцев и были признаны обнадёживающими. Возможно, в ближайшие годы начнётся следующая фаза исследований, BAN2401 обретёт полноценное название и, если всё пройдёт хорошо, будет зарегистрирован.

Уже есть лекарства, способные контролировать отдельные проявления болезни Альцгеймера. При нарушениях памяти используют ингибиторы холинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин) — подавляя фермент холинэстеразу, они повышают уровень ацетилхолина, вещества, которое помогает нейронам взаимодействовать друг с другом. Раньше эти лекарства назначали только на ранних стадиях, но недавно была подтверждена их эффективность и при тяжёлых стадиях деменции. Ещё один препарат (мемантин) несколько отличается по механизму действия и может назначаться в комбинации с ними. В зависимости от сопутствующих деменции проблем используются антидепрессанты, противотревожные, снотворные препараты.

Отдельные симптомы болезни поддаются нефармакологической поведенческой терапии. Это может быть когнитивно-стимулирующая терапия, которая предполагает групповые упражнения, направленные на улучшение памяти и навыков решения проблем. Врач может посоветовать поощрение физической активности, исключение триггеров плохого настроения (например, убрать с видного места определённую фотографию), общение с приятными людьми. Ещё один метод лечения — использование феномена реминисценции в цифровой или реальной версии. Он основан на разговоре о предметах или событиях из прошлого. Это обсуждение фотографий, памятных вещей или музыки, помогающих улучшить настроение и самочувствие.

К сожалению, нет гарантии, что тренировки мозга и изменения образа жизни предотвратят все виды деменции — но это не повод не попробовать. Есть способы, которые снижают риск болезни или отодвигают её начало — они могут быть скучными, банальными и трудоёмкими, но зато работают. Суть в том, чтобы не позволять головному мозгу бездействовать: нужно тренировать кратковременную память, внимание, речь, логику, время реакции, координацию рук и глаз.

Работе мозга способствуют новые впечатления — поэтому стоит научиться хотя бы размешивать сахар в кофе левой рукой (или правой, если вы левша). Изучение новых языков, заучивание стихов, запоминание списка дел на день, новая музыка, рисование, лекции в ближайшем институте или онлайн-курсы, волонтёрство — всё это обогащает нас новыми впечатлениями, а значит, тренирует мозг. Кроме того, стоит поддерживать вес в пределах медицинской нормы, разнообразно питаться, высыпаться, побольше двигаться и бросить курить.

источник

Проблемы с памятью – не всегда результат усталости или стресса, и возрастом не все можно объяснить. Иногда это болезнь о признаках которой рассказывает «МК-Латвия».

С годами память человека слабеет – это общеизвестный факт. Ничего необычного или страшного в этом нет: проблемы такая забывчивость создает, но жить особо не мешает. Тем более, в такой ситуации поможет тренировка памяти, которая поможет сохранить ясную голову на долгие годы. Однако примерно у одного человека из тысячи 65-летних проблемы с памятью – не просто возрастная особенность, а симптом болезни Альцгеймера. И чем человек старше, тем больше у него шансов с ней столкнуться: например, в 70 лет Альцгеймер находят у 6 человек из 1000, в 80 – у 23, а в 90 – у 69.

Своеоб­разным порогом считается отметка в 65 лет – у более молодых людей эту тяжелую болезнь обнаруживают редко.

Хотя, как показали исследования, изменения в мозге происходят на годы раньше, чем возникают первые симптомы болезни.

Есть моменты, по которым можно предположить, что у пожилого человека не просто старческая забывчивость

Болезнь Альцгеймера не лечится, но ее развитие можно немного замедлить, если вовремя обнаружить. Вот на что стоит обратить внимание.

1. ПРОБЛЕМЫ СО СЧЕТОМ. Например, человеку стало трудно посчитать сдачу или заполнить квитанции на оплату чего-либо. Некоторые в принципе плохо справляются с такими вещами – проблему стоит заподозрить, если раньше таких трудностей у близкого не было.

2. РАССЕЯННОСТЬ. Вы заметили, что в последнее время родной человек чаще забывает выключить утюг, теряет ключи, оставляет свои вещи на работе, в транспорте и пр.

3. ЗАБЫВЧИВОСТЬ. Надо обращать внимание на любые изменения памяти, но особенно на ситуации, когда человек не может вспомнить вчерашний день или события недельной давности, но проявляет остроту памяти в отношении событий своего детства.

4. ПОВТОРЕНИЯ. О начинающейся болезни Альцгеймера может говорить и появившаяся с некоторых пор манера повторять одно и то же. Человек может начать рассказывать о чем-то по второму разу, а может просто повторять в речи какие-либо мысли по много раз.

5. ТРУДНОСТИ С ЗАДАЧАМИ. Может быть и так, что человек вдруг стал испытывать проблемы с выполнением каких-либо инструкций: прочесть может, а повторить – нет. Или зависает в недоумении над картой.

6. СКУКА. Любой человек имеет право изменить своим привычкам – разлюбить одно и полюбить другое. Но охлаждение к тому, что нравилось раньше, может быть и признаком болезни Альцгеймера. Как, кстати, и внезапная нелюбовь к переменам, которые раньше совсем не мешали жить.

7. КАПРИЗЫ. Настроенческие «качели» вроде бы свойственны всем, а у пожилых людей бывают довольно часто – по массе разных поводов. Однако неврологи советуют присматриваться к таким вещам: частая смена настроения, раздражение, капризы, депрессивные периоды – все это тоже может быть поводом к тому, чтобы проверить, не развивается ли Альцгеймер.

К тяжелым болезнь Альцгеймера относится потому, что разрушает личность человека. И потому, что не лечится: несмотря на то, что в этом году исполняется 110 лет с момента ее открытия, медицина так и не нашла лекарства от Альцгеймера. И не научилась останавливать его, прекращая разрушение памяти больных. Сейчас по статистике люди с этой болезнью живут в среднем 7 лет от постановки диагноза.

Болезнь Альцгеймера проявляется нарушениями интеллекта – памяти, логики, мышления, внимания. У кого-то на первый план выходят проблемы с памятью, у других – нарушения речи, у третьих – потеря внимания. Начинается все с мелочей, которые могут показаться обычной забывчивостью или рассеянностью, а со временем прогрессируют – и в конце концов человек перестает узнавать близких, теряет способность ухаживать за собой, разучивается делать элементарные вещи.

Никто не знает, почему развивается болезнь Альцгеймера. Потому и рецептов, как от нее защититься, нет. Но некоторые моменты ученые все-таки отметили, а именно: риск Альцгеймера выше у людей с низким уровнем образования, со скучной работой, не нагружающей мозг, а также у тех, кто перенес черепно-мозговые травмы – в том числе сталкивается с ними регулярно (например спортсмены). Так что учитесь, ищите интересную работу и берегите голову – в буквальном смысле слова.

Болезнь Альцгеймера накладывает отпечаток не только на жизнь человека с таким диагнозом, но и на ежедневный быт всей семьи. Есть простые вещи, о которых близкие такого пациента порой не подозревают, хотя эти моменты важны и во многом облегчают жизнь.

Неврологи говорят, что мало для кого так важно постоянство и стабильность, как для больных Альцгеймером. Любые перемены – даже перестановка мебели или ремонт в квартире, не говоря уже о переезде – могут негативно сказаться на состоянии таких людей.

Для такого больного очень важен режим – как элемент постоянства, который обеспечивает чувство защищенности и снижает уровень тревоги. Везде, где бывает человек с Альцгеймером, стоит повесить расписание и записки-напоминалки.

Если человек с болезнью Альцгеймера выходит на улицу самостоятельно, в его кармане должна лежать записка с адресом и контактным телефоном кого-то из близких. А еще лучше, чтобы он носил браслет с этой информацией постоянно. Случиться может всякое, а так он хотя бы не потеряется.

Люди, чьи близкие страдают от Альцгеймера, часто срываются, обвиняя их в симуляции, в нежелании «собраться» и «взять себя в руки», в эгоизме – как будто речь идет не о серьезной болезни, а о дурном характере. Зачастую это происходит от непонимания ситуации, а порой от личной усталости и отчаяния тех, кто не может помочь родному человеку. В любом случае ни к чему хорошему это не приводит – лишь расстраивает и пугает больного, усугубляя тем самым его состояние. Для людей с Альцгеймером очень важно доброжелательное и регулярное общение с близкими, даже если тем кажется, что родственник «уже мало что понимает».

источник

  • Страх неудачи (атихифобия) свойственен каждому индивиду, но одному человеку удае.
  • Страх одиночества хоть раз в жизни испытывал каждый индивид. Многие люди понимаю.
  • Игромания – это аналог зависимости, своего рода вредоносное увлечение, чрезмерно.
  • Болезнь Альцгеймера – это одна из распространенных форм деменции, относящаяся к нейродегенеративному заболеванию. Заболевание обнаруживается у людей пожилого возраста, однако бывают случаи появления и в раннем возрасте. Болезнь Альцгеймера протекает индивидуально с набором обширных симптомов. Первые признаки обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает так это расстройство кратковременной памяти. При консультировании у специалистов для уточнения диагноза анализируют поведение, а также проводят серию когнитивных тестов, МРТ. Развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход. Индивидуальный прогноз вызывает затруднения, поскольку имеется множество вариаций течения данного состояния.

    Болезнь Альцгеймера – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, поглощать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию. Заболевание получило название по имени немецкого ученого, врача Алоиса Альцгеймера, который открыл его в 1906 году. До сегодняшнего дня причины данного состояния и его точное протекание до конца не изучены.

    Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. На последней стадии заболевания он полностью зависит от помощи окружающих. Иногда теряется умение к нормальной ходьбе, привычном сидении.

    Болезнь Альцгеймера – это бич ХХІ века. Она неизлечима, распространяется по всему миру быстрее, чем другая страшная болезнь – СПИД. После определения диагноза продолжительность жизни больного колеблется от семи до восьми лет, редко до десяти-двенадцати. С 2000 года наблюдается стремительный рост заболевания. Вероятно, это связано с увеличением продолжительности жизни, а также с тенденциями к старению населения. Это состояние наводит ужас на людей.

    Читайте также:  Пептиды при болезни альцгеймера

    Знаменитости, которых не обошла болезнь Альцгеймера – это Рита Хейворт, Чарльтон Хестон, Питер Фальк, Анни Жирардо, сэр Шон Коннери, Рональд Рейган. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Со временем появляются физические проблемы — теряется сила и равновесие, а также функции тазовых органов. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию и начинает полностью зависеть от постороннего ухода. Этот недуг в 70% случаев выступает причиной деменции.

    На сегодняшний день отсутствует полное понимание причин, а также течения заболевания. Исследования говорят об ассоциации данного состояния с накоплением нейрофибриллярных клубков, а также бляшек в тканях мозга. Классические методы терапии способны смягчить симптомы, однако не позволяют остановить или замедлить развитие данного состояния. Одним из главных факторов болезни выступает возраст. После 60-ти лет вероятность развития заболевания увеличивается. У людей, занимающихся умственным трудом, частота возникновения болезни Альцгеймера гораздо ниже, чем у тех, кто работает на физически тяжелых участках.

    Исследования говорят о том, что генетическая составляющая провоцирует у некоторых людей предрасположенность к болезни Альцгеймера. Что происходит в головном мозге? Отмирают нейроны в центральной части коры головного мозга. В клетках головного мозга происходят атрофические процессы, при которых человек забывает свой адрес и фамилию, не может вспомнить родственников и близких людей, теряется в знакомой издавна обстановке, пытается уйти из дома. Поступки больного не поддаются логике, никогда не знаешь, что от него можно ожидать.

    Причинами заболевания могут быть травмы головы, повлекшие за собой опухоль головного мозга, отравление токсичными веществами.

    Болезнь Альцгеймера у детей может также развиться. Это связано с другим генетическим заболеванием — синдромом Дауна.

    Болезнь Альцгеймера передается по наследству? Этот вопрос зачастую беспокоит близких родственников. К сожалению, данное состояние относится к наследственным с отсроченным началом. Усугубить ситуацию и спровоцировать ее появление могут другие неблагоприятные факторы: вредные привычки, плохая экология.

    Для ранней стадии Альцгеймера болезни характерны такие симптомы:

    — неспособность вспомнить события недавней давности, забывчивость;

    — отсутствие узнаваемости знакомых предметов;

    — эмоциональные расстройства, депрессия, беспокойство;

    Для поздней стадии Альцгеймера болезни характерны такие симптомы:

    — бредовые идеи, галлюцинации;

    — неспособность узнавать родственников, близких людей;

    — проблемы с прямохождением, переходящие в шаркающую походку;

    — в редких случаях – судороги;

    — утрата способностей двигаться и самостоятельно мыслить.

    Болезнь Альцгеймера включает еще такие симптомы: трудности во время таких действий, как принятие решений, рассуждений, выполнений математических операций, а также подсчете денег; у больного также наблюдается уменьшение знаний, взволнованность при осознании существующих трудностей и испуг от них, бессвязность речи, отсутствие способностей узнавать знакомые предметы, паузы при подборе нужных слов, повтор фраз, вопросов.

    Болезнь Альцгеймера узнаваема по следующим признакам: необычное спокойствие, блуждание, уход от прежних контактов и социальной жизни, быстрая возбудимость, недержание мочи, безразличие к окружающим, недержание кала, потеря способность общаться устно, а также понимать написанное, неузнаваемость друзей и членов семьи.

    Признаки болезни Альцгеймера отмечаются бредом, галлюцинациями, затруднениями при ходьбе, а также частыми падениями, легкостью заблудиться в знакомых местах, неспособностью одеваться, умываться, есть, самостоятельно принимать ванну.

    Болезнь Альцгеймера зачастую включает симптомы такого серьезного заболевания как паранойя.

    В настоящее время нет диагностических методик, кроме аутопсии, которые точно определяют заболевание.

    Диагностика болезни Альцгеймера осуществляется на основании истории заболевания, а также включает все данные о психическом здоровье родственников.

    Основным диагностическим критерием выступает постепенная потеря памяти, а также отсутствие познавательной способности. Выявляются и другие заболевания, которые вызывают потерю памяти. Эти данные можно выявить после получения снимка мозга, а также после различных лабораторных тестов. К этим исследованиям относят: компьютерную томографию мозга, анализ крови.

    Начинается заболевание с легкой забывчивости и далее распространяется на другие функциональные области. В итоге это приводит к невозможности одолеть трудности повседневной жизни. Клиника заболевания, которая еще не отражает до конца весь комплекс симптомов, а также степени тяжести, близка синдрому деменции. Считается достаточным нарушения разговорной речи, а также наличие в повседневной жизни множественных когнитивных изменений.

    Определяется степень деменции посредством оценки вести самостоятельную жизнь. Легкая степень характеризуется самостоятельной деятельностью, хотя и ограниченной, однако независимость в обычной жизни сохраняется.

    Деменция средней тяжести ограничивается самостоятельностью и больному необходима посторонняя помощь повседневно.

    Тяжелая степень деменции отмечается полным отсутствием самостоятельности и больной требует постоянного ухода, а также наблюдения.

    Возникновение, а также скорость распространения различных функций индивидуальна у каждого заболевшего. Обследование пациентов включает стандартизованные методы диагностики. Данные обобщают в стандартную форму, которая необходима для определения диагноза. Нейропсихологическое тестирование выступает наиболее дифференцированным методом в диагностике. В основу отдельных тестов положены нормативные данные возрастных групп. При этом, универсального для всех аспектов теста не существует.

    Тяжелая степень функциональных нарушений у пациентов не представляет возможным проводить диагностику. Технологические инструменты не способны установить диагноз без определенных клинических исследований. Единственным исключением выступают генетические тесты, устанавливающие данное состояние на основе мутационных изменений. Они используются, когда доминирующую роль играет наследственность. На сегодняшний день выявить нейропатологическую дегенерацию структур мозга реально на развитой стадии, после появления значительных когнитивных отклонений в повседневной жизни.

    Важной задачей врачей, наряду с ранним диагностированием выступает определение стадии данного состояния. Если дифференцировать течение заболевания по степеням нарушения, то болезнь делится на три стадии и каждый отрезок равен трем годам. Но длительность развития заболевания сугубо индивидуально и может быть различна. Диагностирование заболевания возможно после надежной, а также объективной прижизненной диагностики. Данное состояние сложно предсказать, а также предупредить.

    Больные с данным диагнозом умирают в среднем спустя шесть лет после диагностирования, но иногда продолжительность заболевания варьируется до 20 лет.

    За основу диагностики взята система, определяющая симптомы, характеризующие семь стадий. Эту систему создал доктор медицины Бэрри Рейсберг, который является директором Нью-Йоркского университета.

    Этот контекст отмечает некоторые этапы, соответствующие широко используемым: мягкой, умеренной, а также умеренно-тяжелой и тяжелой стадиям.

    1 стадия болезни Альцгеймера отмечается отсутствием нарушений. У больных нет проблем с памятью, а сама болезнь не выражается очевидно.

    2 стадия болезни Альцгеймера отмечается незначительным снижением умственных способностей. Это является, как нормальным возрастным изменением, так и ранним признаком болезни Альцгеймера. Больные ощущают незначительные провалы в памяти, забывают знакомые имена, слова, ключи, места, очки, другие бытовые предметы. Эти проблемы не выступают явными или очевидными для друзей, коллег, родственников.

    3 стадия болезни Альцгеймера включает незначительное понижение умственных способностей.

    Ранние стадии болезни Альцгеймера диагностируются не у всех лиц. Родные, друзья, коллеги начинают уже замечать недостатки. Проблемы с концентрацией внимания и памятью становятся заметны в период клинических исследований. Трудности состоят в следующем: неверное написание имен, слов; затруднения в решении социальных проблем; заторможенность; невозможность пересказать прочитанный текст; снижение способностей организовывать, а также планировать.

    4 стадия болезни Альцгеймера отмечается умеренным снижением умственных способностей. Тщательный медицинский осмотр обнаруживает следующие недостатки: потеря способности выполнять вычисления в уме, неспособность управлять финансами, утрачиваются воспоминания.

    5 стадия болезни Альцгеймера отмечается средней тяжестью, а также снижением умственных способностей, появлением пробелов в памяти и дефицитом умственных способностей.

    Больные нуждаются в некоторой ежедневной помощи. Данный этап отмечается забывчивостью адреса, номера телефона, времени года, возникают сложности с подсчетами в уме, сложность с одеванием по сезону, однако больные сохраняют знания о себе и помнят свое имя, а также имена своих родных, детей. В обслуживании во время еды или туалета не нуждаются.

    6 стадия болезни Альцгеймера отмечается сильным снижением умственных способностей. Память ухудшается сильнее, возникают существенные изменения личности. Заболевшие нуждаются постоянно в помощи. На этой стадии больные забывают недавний опыт, события, помнят личную историю частично, иногда забывают имена родственников, однако выделяют знакомых среди незнакомых. Заболевшим необходима помощь при одевании, поскольку они совершают ошибки при одевании, обувании. У больных наблюдаются нарушения сна, им необходима помощь в туалете, возникают эпизоды недержания мочи, кала, наблюдаются изменения личности, а также поведенческие симптомы. Больные становятся подозрительными, их часто посещают галлюцинации, тревожность и бред. Больной часто рвет на себе одежду, ведет себя агрессивно, антисоциально. У него возникает тенденция к бродяжничеству.

    7 стадия болезни Альцгеймера включает в себя значительное понижение умственных способностей.

    Последняя стадия болезни Альцгеймера отмечается потерей способности реагировать на окружающую среду, способностью говорить, а также контролировать движения. Больные не узнают слова, однако фразы говорить могут. Заболевшие нуждаются всегда в присутствии людей, а также помощи с их стороны. Без посторонней помощи ходить они не смогут. Больные без поддержки не сидят, не улыбаются, у них возникает тонус головы и мышц шеи. Рефлексы превращаются в ненормальные, а мышцы все напрягаются. Возникают проблемы с глотанием.

    Наряду с предложенными стадиями существует и другая система оценивания заболевания. Альцгеймера болезнь имеет четыре следующие стадии: преддеменция, ранняя деменция, умеренная деменция, тяжелая деменция.

    Для нее характерны первые когнитивные затруднения: не выполнение сложных повседневных задач, возникают расстройства в памяти – сложности вспомнить выученную информацию ранее, неспособность усвоить информацию, возникают проблемы с сосредоточением, когнитивной гибкостью, планированием и абстрактным мышлением, нарушается семантическая память. Появляется апатия.

    Стадия отмечается прогрессирующим снижением памяти, появлением агнозии. У пациентов появляются нарушения речи, апраксия (двигательные нарушения). Теряются старые воспоминания о личной жизни, заученные факты, утрачивается память о последовательности действий (например, как одеваться). Наблюдается афазия (бедность словарного запаса, снижение беглости речи), нарушения в координации при письме, рисовании.

    Понижается способность к независимым действиям по причине прогрессирующего ухудшения состояния. Гораздо сильнее нарушается координация движений. Расстройства речи превращаются в очевидные, человек подбирает зачастую неверные слова на смену забытым. Теряются навыки чтения, а также письма. Для этой стадии характерно усиление проблем с памятью, заболевший не узнает близких родственников. Долговременная память также ухудшается, а отклонения становятся заметными, появляется бродяжничество, раздражительность, вечернее обострение, эмоциональная лабильность, плач, спонтанная агрессия, сопротивление помощи и уходу. Развивается недержание мочи.

    Для последней стадии болезни Альцгеймера характерна полная зависимость от помощи других людей. Уменьшается владение языком до применения отдельных слов и единичных фраз. Утрата вербальных навыков сохраняет способность понимать речь. Для данной стадии характерно проявление агрессии, апатии, истощение. Больному нужна помощь, передвигается он с трудом, теряет мышечную массу, не в силах встать с кровати, самостоятельно питаться. Летальный исход происходит вследствие стороннего фактора (пневмония, пролежневая язва).

    Лечение этого заболевания очень сложно, поскольку болезнь Альцгеймера затрагивает затылочную область мозга, где находятся центры зрения, осязания, слуха, отвечающие за принятие решений. Такие же изменения происходят в лобных долях, которые ответственны за способности к музыке, языкам, расчетам. Все, о чем переживаем, думаем, чувствуем — находится в энторинальной коре. Что нас глубоко волнует, а также кажется нам неинтересным или скучным, вызывая у нас радость или грусть — происходит здесь. Не существует одного лекарства, которое способно излечить человека. В лечении когнитивных нарушений используют ингибиторы холинэстеразы – Ривастигмигн, Донепезил, Галантамин и NMDA-антагонист — Мемантин.

    Как лечить болезнь Альцгеймера? В комплексном лечении эффективны вещества и антиоксиданты, улучшающие микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, гемодинамику, а также снижающие уровень холестерина. Медицинские препараты назначают врачи – неврологи, а также психиатры. Психиатры лечат заболевшего исходя из симптомов.

    Родственникам приходится тяжелее всего, им необходимо понять, что поведение больного спровоцировано болезнью. С их стороны по отношению к больному важно терпение, уход. Последняя стадия болезни Альцгеймера наиболее тяжела в уходе: больному необходимо создать безопасность, обеспечить питание, профилактику инфекций и пролежней. Важно упорядочить режим дня, рекомендовано сделать надписи-напоминания для больного, а в повседневной жизни оградить его от стрессовых ситуаций.

    Стимулирующими методами лечения выступают: арт-терапия, музыкотерапия, разгадывание кроссвордов, общение с животными, физические упражнения. Родственники должны как можно дольше поддерживать физическую активность больного человека.

    К сожалению, профилактика болезни Альцгеймера не эффективна. Можно немного ослабить признаки заболевания путем соблюдения диеты, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и интеллектуальной нагрузки. Показаны в диете морепродукты, фрукты, овощи, всевозможные крупы, оливковое масло, фолиевая кислота, витамины В12, С, В3, красное вино. Некоторые продукты обладают противоамилоидным действием – экстракт виноградных косточек, куркумин, корица, кофе.

    Провоцируют более тяжелое течение данного состояния высокий уровень холестерина, диабет, гипертензия, курение, малая физическая активность, ожирение, депрессия. Изучение иностранных языков выступает стимуляцией мозговой деятельности и оттягивает начало заболевания.

    Уход за больным очень важен и он ложится на плечи родных. Болезнь Альцгеймера неизлечима из-за дегенеративного течения данного состояния. Тяжёлая ноша по уходу за больным существенно отражается на психологической, социальной, экономической жизни человека, который этим занимается.

    Сложности вызывает кормление. При утрате способности пережевывать пищу, пищу измельчают до кашеобразного состояния, при необходимости кормят через трубку. В зависимости от стадии состояния, возникают различные осложнения (пролежни, заболевания зубов, а также полости рта, нарушения питания, респираторные, гигиенические проблемы, кожные и глазные инфекции). Зачастую без профессионального вмешательства не обходится. Основной задачей перед смертью становится облегчение состояния больного.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *