Шум в ушах при болезни альцгеймера

Этот звук в ушах может быть похож на шум ветра в листве рощи, или на отдалённый рокот волн, дробящихся о скалы, быть, как звон бубенцов в голове, или напоминать гул в приложенной к уху раковине.

Он может нарастать или убывать, но это всегда происходит плавно. Это всегда мерный, словно бы доносящийся издалека, гул стихии, сдержанной, но грозной и в любой момент готовой взбеситься.

А ещё это явление напоминает фрагмент фильма, когда пешее воинство марширует к месту предстоящей битвы, шагая в ногу и производя своим шагом глухой, но отчётливый шум.

И неважно, кто идёт: легион выдуманных человеком орков или реальный полк солдат, идут они скрытно, без звуков труб и барабанов – только этот гул, издаваемый мерной поступью сотен пар ног, грозный, как с трудом сдерживаемая ярость. Ярость, которая рано или поздно прикажет им умереть.

Может, это случится через час, а может, марш затянется на месяцы и годы. Но битва неизбежна, ибо война уже идёт. Война человека с самим собой.

Изменение же характера шума в ухе с эпизодического на шум постоянного характера, с присоединением свиста, звона, жужжания (именуемого тиннитус), говорит о том, что марш закончился, и битва уже началась.

Наблюдая, как течёт вода в речке (ручье), легко заметить, что в местах сужения русла вода образует воронки-микроводовороты. Физика объясняет это явление, снабжая его подходящими терминами: ламинарное течение жидкости (движение параллельными струями) превращается в турбулентное (вихревое).

Движение крови в сосудах следует тем же законам: в суженном русле образуются микрозавихрения, которые мы не можем увидеть, но зато прекрасно слышим (при измерении артериального давления, например).

Потому что появление турбулентности сопровождается рождением звуков: дующих, свистящих, звенящих жужжащих. Чем больше степень сужения сосуда, тем тон звука выше.

В зависимости от причины возникновения сужение может быть временным (спазм артерии на нервной почве или вследствие обострения вегетодистонии) либо постоянным:

• из-за холестериновых отложений («берегов» и «порогов» на пути кровяной реки);
• вследствие остеохондроза шейных позвонков.

Это основная причина, которой объясняется шум и звон в ушах (или в одном ухе, или в голове) постоянный, иногда равномерный, иногда пульсирующий, и не зависящий от времени суток, проводящийся по сосуду в область уха и создающий иллюзию существования там патологии.

Но диаметр сосуда может быть не только сужен атеросклеротическими «берегами» или тромбом, но и расширен образовавшейся аневризмой, у которой тоже есть своя «песня».

Любое стойкое изменение диаметра артерии, независимо от вызвавшей его причины, симптомом которой является шум в ухе, заслуживает самого пристального изучения, ибо является предвестником сосудистой катастрофы.

Но, помимо сосудистых, для тиннитуса существуют и другие причины:

• малокровие-анемия;
• длительный приём лекарств либо других ототоксичных средств;
• последствия контузии головного мозга;
• хроническое воспаление (отит) или повреждения во внутреннем ухе, отосклероз.

А растягивается этот «концерт» на годы.

Вначале (при первой степени тиннитуса) больной реагирует на него спокойно: «всё пройдёт», ибо на общем состоянии недуг не сказывается.

Но шум не проходит, и при второй степени ощущения «остаются с ночёвкой», раздражая в тишине, при третьей – действуют на психику уже круглые сутки.

При переходе же в четвёртую степень они полностью лишают больного возможности трудиться, так как не позволяют ему сосредоточиться – «оркестр» звучит уже на всю Вселенную, забивая все другие звуки.

Звонящий шум в ушах постоянного характера редко приходит один, его обычными спутниками являются:

• головные боли (с головокружением или без него);
• тошнота (либо тошнота, приводящая к рвоте);
• тугоухость (снижение слуха плавное или ступенеобразное).

Иногда симптомы сочетаются таким образом, что заставляют задуматься не о сосудистой, а о совершенно другой основе шума в ушах.

Шум в ухе, как симптом часто служит одним из проявлений одной из патологии нервной системы:

В пользу последней может говорить сочетание постоянного звона в ушах и голове с тошнотой и рвотой, а на мысль о поражении слухового нерва может навести комбинация одностороннего тиннитуса с головокружением и нарушением координации движений.

Дифференциально-диагностическими же признаками другой патологии являются следующие комбинации.

1. Резкое ухудшение качества воспринимаемых звуков на фоне постоянного монотонного шума – признак сосудистой патологии либо воспалительного процесса в ухе.
2. О сосудистой патологии свидетельствует зависимость уровня шума от цифр артериального давления и пульсирующий характер звона в ухе.
3. Боль в ухе (ушах) на фоне лихорадки говорит о возможности отита.

Редкая беременность не сопровождается малокровием-анемией, равно как и токсикозом, поэтому поводов для тиннитуса у беременных женщин предостаточно.

Не менее веской причиной является и повышенное артериальное давление, ведь нагрузка как на сердце, так и на почки возрастает в этом состоянии как минимум в два раза. В свою очередь, избыточное кровяное давление может быть следствием привычного злоупотребления солью.

Если же давление не достигает установленной для данного возраста и положения нормы (ниже её), это приводит к недостаточности в работе почек и к усугублению общетоксических явлений.

Привычка к употреблению некоторых лекарств, принимаемых для снятия болей, от волнения или от бессонницы, также способна вызвать ототоксический эффект и стать причиной навязчивого, не проходящего часами и сутками звенящего треска.

Если дискомфортное состояние длится довольно продолжительное время и не проходит самостоятельно (либо упорно возвращается), употребление термина «тиннитус» вполне правомочно.

Для установления же точного диагноза – его причины – следует обратиться к врачу, часто в просторечье называемому «ухо-горло-нос» (официально – ЛОР).

Но часто его методов обследования бывает недостаточно, и тогда в исследование вовлекаются другие специалисты:

• сурдолог (если шум в ушах сопровождается развитием глухоты);
• психоневролог (при подозрении на патологию нервной системы или отклонения в психике пациента);
• кардиолог (при возможности расстройств системы кровообращения);
• участковый терапевт (обязательный участник любого консилиума, обобщающий результаты проводимой экспертизы).

Из применяемых лабораторных и инструментальных методов исследования обязательными являются:

• аудиометрия (определение остроты слуха);
• рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника (для исключения их костной патологии);
• УЗИ и компьютерная томография головного мозга (проверка состояния его сосудов);
• биохимическое исследование крови (включающее определение уровня холестерина и коагулограмму – запись показателей свёртываемости крови).

При необходимости к исследованию привлекаются врачи ещё более узкого профиля и ещё более тонкие методы диагностики.

После проведения всех необходимых для установления причины звона и шума в ушах исследований начинается основной курс лечения, в зависимости от полученных результатов имеющий целью:

• воздействие на очаги острой вирусной или хронической микробной инфекции;
• восстановление функции сосудов (в том числе, устранение причин артериальной гипертонии).

В соответствии с этими целями применяются средства:

• противомикробные;
• противовирусные;
• гипотензивные;
• диуретики;
• антигистаминные;
• десенсибилизирующие;
• симптоматические.

При наличии постоянного шума у беременной участие в лечебном процессе гинеколога является непременным условием успеха врачевания недуга.

Подробно о причинах и лечении шума в ушах — мнение невролога:

Проиллюстрировать всё вышесказанное позволяет случай из врачебной практики.

Пациент Н., 56 лет, в прошлом врач-терапевт, отмечал устойчивый шум-гул в левом ухе меняющейся тональности: при физической нагрузке либо в стрессовой ситуации шум низкого тона приобретал высокое, пронзительное звучание. Усугублялась звуковая картина также длительным нахождением в положении «головой вниз» (при работе в огороде).

Проведённые исследования установили нерезкой степени выраженности остеохондроз шейного отдела позвоночника, послуживший причиной сужения левой позвоночной артерии. Отягощающим состояние симптомом оказалась также выявленная при обследовании артериальная гипертония (АД до 150/90).

Лечение гипотензивными препаратами в сочетании с физиотерапией (электросон), ЛФК и мануальной коррекцией шейного остеохондроза привели к значительному улучшению состояния – тиннитус из второй степени перешёл в первую.

Чтобы избавиться от шума в ушах в домашних условиях применяется множество «народных» методов, включающих в себя как закапывание в «проблемное» ухо, так и употребление внутрь приготовленного разными методами сока самых разных лекарственных растений (среди которых – множество огородных культур) и другие «методики».

Безусловно, все они направлены на достижение благой цели – восстановление утраченного здоровья.

Но, как говорит та же народная мудрость, «не зная броду, не суйся в воду» – чтобы лечиться истинно «народными» методами, необходимо самому быть знатоком-целителем, а не следовать бездумно чужим советам, возможно, направленным на иную причину недуга.

Такое явление, как тиннитус, хорошо изучено современной медицинской наукой. Имеется множество отлично зарекомендовавших себя на практике методов, применение которых зависит от причины возникновения синдрома, зиждется на мощном фундаменте точно установленного диагноза.

Слепое же следование «доморощенным» методикам чревато развитием сосудистых и мозговых катастроф, способных как ещё более ухудшить состояние здоровья пациента, так и привести его к смертельному исходу.

Ибо шум в голове, независимо от причины своего возникновения – это всегда грозная поступь беды, приближающейся не столь шумно, сколь неумолимо.

источник

Шум в ушах — это восприятие звуков, которых на самом деле нет. Тиннитус проявляется у человека любого возраста как свист, звон, шипение, скрежет, жужжание, гул. Бывает одно- или двусторонним. Может носить кратковременный характер и проходить самостоятельно. Если посторонние звуки непреходящие, кроме доставляемого дискомфорта, они служат симптомом патологии и требуют глубокого обследования состояния здоровья.

По своей этиологии посторонние звуки бывают 2 видов: физиологические, или транзиторные, и патологические. По степени громкости выделяют 3 степени тиннитуса:

1. Звук тихий, замечается человеком изредка, не создаёт дискомфорта.
2. Интенсивность звука повышена, он влияет на нормальную жизнь человека.
3. Шум настолько громкий, что мешает нормальной жизнедеятельности: человеку трудно сконцентрироваться, он плохо слышит, нарушается сон, нервная система.

Причины кратковременного (физиологического) шума следующие:

1. Чуткое восприятие слуховым аппаратом звуков работы своего организма. Это происходит при полной тишине.
2. Длительное воздействие звуков повышенной громкости. Это случается после посещения дискотеки, прослушивания громкой музыки, работы, связанной с повышенной шумностью.
3. Резкое изменение атмосферного давления.
4. Токсикоз у беременных.

Патологический шум – это симптом заболевания ушей или других органов. Его причины следующие:

1. Лор-заболевания:

• серные пробки;
• анатомическая патология органа слуха;
• отосклероз;
• отиты;
• последствия лор-заболеваний;
• травмы уха;
• посторонние предметы в слуховом проходе.

1. Причины, не связанные с лор-заболеваниями:

• опухоли мозга или слухового нерва;
• травмы головы;
• последствия приёма некоторых медикаментов (фуросемид, гентамицин, стрептомицин, онкопрепараты, антидепрессанты);
• гипертония;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• неврологические болезни: Альцгеймера, Лайма (поражение клещом нервной и сердечно-сосудистой систем), Меньера (полость внутреннего уха содержит излишнее количество жидкости); стрессы, воспаление слухового нерва, остеохондроз.

Одной из причин являются возрастные изменения органа слуха: каждый пятый среди 55–65-летних пациентов ощущает посторонние звуки в ушах.

Иногда причину тиннитуса установить не удаётся, тогда его классифицируют как идиопатический шум в ушах.

Посторонние звуки проявляются по-разному.

1. В ухе слышится пульсирующий шум. Он характерен для заболеваний сосудов, повышенного давления, аневризмы ушной артерии, болезни Меньера.
2. Воспаление слухового нерва сопровождается постоянным шумом в ухе, чаще с одной стороны, нарушенной координацией, головокружением.
3. Монотонные звуки с ухудшением слуха говорят о проблемах с кровеносной системой.
4. Головокружение, шум в ушах, боль головная и сердечная, мушки перед глазами – это проявление гипертонического криза.
5. Если возникает шум в одном ухе, причины связаны с заболеваниями ушей. При левосторонних воспалениях среднего уха и слуховой трубы он ощущается в левом ухе. Соответственно, при правостороннем воспалении пациент слышит шум в правом.
6. Пульсирующая головная боль и звон ощущаются при мигрени.
7. Шум в ухе и заложенность без боли бывают при тубоотите (воспалении слуховой трубы). При отитах тиннитус сопровождается болью.
8. Когда заложено ухо, но не болит и шумит – возможно, попала вода или образовалась серная пробка.
9. Заложенность слухового органа, которая сопровождается болью, ощущением давления, может означать попадание инородного предмета.

Не стоит ставить диагноз самостоятельно, опираясь на вышеперечисленную симптоматику, потому что о тиннитусе медики говорят — у этого симптома тысяча причин.

Если появился шум, его причины и лечение нельзя устанавливать самостоятельно, почитав медицинскую литературу. Диагностику проводит врач после всестороннего обследования. Сначала обращаются к отоларингологу, особенно если ощущается боль в ушах. Шум в ушах при этом сопровождается воспалительным процессом.

Чтобы выяснить, как избавиться от шума в ухе, при необходимости назначается консультация терапевта, невролога, сурдолога, онколога. Для глубокого обследования проводится следующая аппаратная диагностика:

Когда у пациента постоянный шум в ухе, проверяется острота слуха. Дополнительно сдаются лабораторные анализы крови на свёртываемость и уровень холестерина.

Так как тиннитус не является заболеванием, лечится не шум в ушах, а устраняется причина, вызвавшая его. Лечебные мероприятия зависят от выявленной причины.

1. Сердечно-сосудистые заболевания. Назначаются сосудорасширяющие препараты, спазмолитики, гипотензивные и сердечные препараты.
2. Токсическое действие медпрепаратов. Отменяется приём лекарства или уменьшается его доза.
3. Лор-заболевания. Когда заложено ухо и шум внутри, врач назначает адекватное лечение: антибиотики, противовоспалительные средства, промывание, физиотерапевтические процедуры.
4. Отосклероз, онкологические заболевания требуют оперативного вмешательства.
5. Тиннитус как последствие нервного срыва лечится антидепрессантами.
6. Если возникла заложенность в одном или обоих ушах, проверяется, нет ли серной пробки, воды, или инородного тела. Если что-то обнаружено, оно удаляется.
7. При идиопатическом шуме во время обследования выявляют сопутствующие заболевания, на устранение которых направляются лечебные мероприятия. Помогают антикоагулянты, ноотропные, антигистаминные, обезболивающие и успокоительные препараты.
8. Шум, вызванный громкими звуками, лечится тишиной.

Неизлечим возрастной тиннитус. Пожилые люди должны привыкнуть жить с этим состоянием. Для уменьшения интенсивности посторонних звуков используются витамины, препараты против головокружения, народные средства. При ухудшении слуха рекомендуется применять слуховой аппарат.

Рассмотрим лечение в домашних условиях. Шум в ушах становится менее заметным, если вводить непосредственно в слуховой проход тампоны со следующими средствами:

1. Натёртый картофель с добавлением мёда.
2. Кашица из мёда и калины.
3. Смесь растительного масла с настойкой прополиса в соотношении 4:1.

Полезно закапывать уши подогретым миндальным маслом, соком тысячелистника, варёной свёклы, печёного лука.

Хорошо помогают такие отвары и напитки:

1. 3 ст. л. сухого укропа заливают 2 стаканами кипятка, 2 часа настаивают. Пьют до еды по ½ стакана.
2. Смесь клюквенного и свекольного сока в равных количествах. Выпивают стакан витаминного микса за 3 приёма.
3. Чай из листьев земляники, цветков клевера (помогает при патологии сосудов).

Нужно помнить, что народные средства от шума в ушах направлены на уменьшение проявлений тиннитуса, а не на его полное устранение.

Чтобы уменьшить интенсивность постоянного шума в ухе, нужно придерживаться таких правил:

1. Уменьшить потребление животных жиров и жирного мяса. Обогатить рацион овощами, фруктами, цинксодержащими продуктами.
2. Оберегать орган слуха от громких звуков.
3. Бережно проводить ушные гигиенические процедуры.
4. Не допускать стрессов и переутомлений.
5. Не переохлаждаться.
6. Следить за артериальным давлением.
7. Не реже, чем через день, проводить 30-минутные кардиотренировки с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
8. Не злоупотреблять лекарствами.
9. Для профилактики остеохондроза делать физические упражнения, массаж шеи.

Но главное правило: при появлении ушного шума обращаться к отоларингологу.

источник

На самом деле с такими явлениями как шум, гул или треск в голове, а также пульсирующий стук сердца в ушах сталкиваются многие люди. Однако далеко не все придают данным симптомам большое значение и тем более обращаются к специалистам за помощью.

И очень зря, потому что для здорового человека такие проявления не являются нормой и свидетельствуют о развитии различного рода патологий. Особенно это касается тех людей, для которых шумовые эффекты стали постоянными спутниками жизни. Безусловно, каждый человек субъективно воспринимает различные виды звуков.

Кого-то иногда может беспокоить гул или треск в голове, кто-то отчетливо слышит биение своего же сердца (пульсирующий шум в ухе), а некоторые описывают свои ощущения так, как будто в голове что-то переливается. Различные шумы могут мешать человеку время от времени, например, только ночью или в тишине и не оказывать влияния на его нормальное самочувствие или работоспособность.

Однако для некоторых такие звуковые эффекты являются дискомфортом. В любом случае, по мнению специалистов, шум в голове – это веская причина для обращения к врачу.

Организм человека – это сложный и хорошо отлаженный природой механизм, который при любом сбое, пусть даже и при незначительном, сразу же посылает нам сигнал. Именно поэтому постоянный шум в голове (тиннитус) относится к таким важным «звоночкам», свидетельствующим о развитии какого-либо недомогания.

Стоит отметить, что в процессе жизнедеятельности внутренние органы человека издают множество различных звуков, которые мы не слышим, потому что они блокируются наши подсознанием. Сердцебиение может послужить ярким примером таких «нормальных» физиологических шумов.

Внутренние звуки тела человека могут трансформироваться из подсознательных в сознательные, если:

• по какой-то причине усиливаются естественные шумы;
• развитие какого-то заболевания заставляет внутренние органы работать неправильно, а, следовательно «шуметь», сигнализируя о наличии патологии;
• появляются новые нехарактерные для нормальной работы всех жизненно важных систем звуки.

Чаще всего человек начинает слышать свой «внутренний мир» в стрессовых ситуациях, когда все чувства обостряются, а давление повышается. Как правило, это пульсирующие звуки кровотока или сердцебиение. Когда пульсирующий шум сопряжен с головокружением или скачками артериального давления (как будто что-то давит на голову при ее наклоне вниз), то есть риск развития тяжелых сосудистых аномалий, способных привести к летальному исходу.

Именно поэтому, врачи советуют незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью людям, которые мучаются от постоянного шума в голове или в ушах. Не стоит медлить и надеяться, что все само как-то пройдёт. Почему шумит в голове и отчего появляется сильный гул в ушах?

Стоит отметить, что выше перечисленные состояния не являются исчерпывающим перечнем причин, по которым человек начинает слышать внутренние звуки своего организма. Шум в голове или в ушах считается основным симптомом таких заболеваний как:

• авитаминоз;
• остеосклероз;
• черепно-мозговая травма;
• заболевания почек;
• остеохондроз;
• заболевания эндокринной системы, спровоцированные недостатком йода в организме;
• перелом височной кости;
• синдром Меньера(увеличение количества жидкости во внутреннем ухе);
• акустическая невриномаи некоторые другие доброкачественные новообразованияв мозге;
• злокачественные опухоли мозга;
• инсульт;
• сенсоневральная тугоухостьострой и хронической степени;
• заболевания среднего уха;
• гипотония;
• менингит;
• сахарный диабет;
• шизофрения и другие заболевания нервной системы;
• вегето-сосудистая дистония.

Итак, с тем, почему шумит в ушах и в голове мы разобрались и определили самые часто встречающиеся причины данного явления. Теперь стоит более детально поговорить о том, как лечить, а главное — чем лечить шум в ушах и в голове. К каким специалистам стоит обращаться за помощью в первую очередь?

Какие виды терапии будут наиболее эффективны в лечении шума в ушах и в голове, а от чего стоит отказаться, чтобы не усугубить свое состояние здоровья?

Поможет ли при данном недомогании лечение народными средствами или лучше использовать только назначенные специалистом лекарства от шума в голове и в ушах? На эти и другие важные вопросы мы постараемся дать ответ далее.

Как избавиться от шума в голове и в ушах? Этот вопрос волнует всех, кто когда-нибудь сталкивался с таким звуковым дискомфортом. О том, что делать в такой ситуации, чем лечить и как убрать раз и навсегда посторонние шумы лучше всего поинтересоваться у врача, который установит причину недомогания и назначит соответствующие препараты или терапевтические процедуры.

Диагностику шумов проводит не только врач-оториноларингологии (ЛОР), но и другие узкие специалисты, например, психотерапевт, невролог, эндокринолог или кардиолог. Чтобы подобрать эффективное и что важно безопасное лекарство, врач должен в первую очередь установить заболевание, симптомом которого является шум в голове или же в ушах.

Поэтому для начала следует обратиться к оториноларингологу для обследования органов слуха и исключения возможных травм или ЛОР-заболеваний. Далее целесообразно исследовать головной мозг, травмы и заболевания которого зачастую сопровождаются шумом в голове или гулом в ушах.

Параллельно с посещением узких специалистов и сбором анамнеза пациент должен:

• сдать общий анализ крови и мочи. Эти лабораторные исследования помогают врачу увидеть общую картину. К примеру, повышенный уровень эритроцитов илигемоглобина в крови человека говорит о его склонности к тромбозу, что приводит к нарушению кровообращения, а, следовательно, оказывает негативное влияние, как на работу головного мозга, так и на весь организм в целом. Помимо того, анализ крови может выявить признаки анемии, которая приводит к гипоксии (недостаток кислорода), которая сопровождается шумами в голове. Увеличенные показатели СОЭ (скорость оседания эритроцитов) свидетельствуют о развитии бактериального процесса в головном мозге или в органах слуха, а также сигнализируют о наличии злокачественных новообразований. Когда организм борется с инфекционными заболеваниями, уровень лейкоцитовв крови резко увеличивается, а высокий показатель сахара говорит об опасностисахарного диабета, который больно бьет по сосудам, в том числе расположенным в головном мозге. Биохимический анализ даст сведения о развитии атеросклероза, заболеванийпечени и почек, а также об анемии;
• пройти такие процедуры как: ЭЭГ (электроэнцефалография головного мозга), чтобы исключить эпилепсию, ЭХО-ЭГ (эхо энцефалография), которая поможет установить наличие патологических изменений в структуре головного мозга, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), которые также направлены на изучение состояния мозга человека;
• МРТ шейного отдела подтвердит или исключит развитие некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, для которых характерны шумы в голове;
• ангиографиясосудистой системы позвоночника и головного мозга помогает выявить проблемы с сосудистой системой. Данная процедура дает возможность диагностировать атеросклероз;
• проверить органы слуха можно при помощи аудиограммы, которая позволяет установить остроту слуха и слухового теста, который дает информацию о скорости прохождения электрических импульсов от внутреннего уха к мозгу человека.

Если после прохождения всех выше обозначенных исследований врач делает вывод о том, что пациент не страдает от проблем со слухом, а его головной мозг работает в нормальном режиме, то человека направляют к кардиологу, чтобы обследовать сердце, к психотерапевту или психиатру, потому что шумы могут возникать из-за нестабильно психического состояния.

Помимо того, при данном недомогании нужно исследовать органы дыхательной системы, которые также могут оказаться причиной посторонних шумов. Стоит обратить внимание и еще на один важный момент – так называемый иллюзорный шум.

Это состояние, при котором посторонние звуки слышит только сам пациент, а врач не может их зафиксировать. В таких случаях причина шумов, как правило, кроется в эмоционально-психологическом состоянии человека.

Посторонние звуки в ушах (свист, гул, скрежет, писк, жужжание) возникают из-за воспалительных процессов, локализующихся в различных частях слухового аппарата, к примеру, воспаление внутреннего уха или барабанной перепонки, а также евстахиевой трубы. Кроме того, причиной шума в ушах может быть нарушение кровотока в органах слуха или воспаление слухового нерва.

После того, как специалист установил причину шума, он может назначить эффективное лечение медикаментами. Кроме таблеток для лечения данного недомогания медики используют и некоторые процедуры, например, промывание ушей от скопившейся серы, иглорефлексотерапия, а также магнитотерапия.

Итак, какие таблетки от шума в голове и ушах может назначить врач:

• cосудистые препараты, гипотензивные лекарственные средства и сердечные гликозиды помогут наладить работу сердечно-сосудистой системы и восстановить нормальный кровоток (Вазобрал, Билобил, Танакан, Гинкго Билоба, Предуктал);
• этиотопные антибактериальные лекарственные средства, помогающие погасить очаг инфекции в органах слуха (Ципромед, Анауран, Софрадекс, Амоксил, Левомицитин, Цефтриаксон);
• витамины, а также препараты на основе секвестров желчных кислот и статинов помогут в лечении атеросклероза(Атероблок, Омега-3, Кавинтон, Винпоцетин);
• гипотензивные препараты назначают, когда причина шумов повышенное артериальное давление, такие лекарственные средства стабилизируют его уровень (Дифурекс, Празозин, Пентамин, Клонидил, Каптоприл);
• хондропротекторные средства (Глюкозамин,Дона, Терафлекс, Румалон, Артра, Алфлутоп, Жабий камень) выписывают при заболеваниях шейного отдела позвоночника (к примеру, при остеохондрозе), а также назначают лечебную физкультуру, массаж, электрофорез;
• препараты, содержащие железо (Сорбифер Дурулес) назначают при анемии(железодефицит);
• анксиолитики, антидепрессанты, транквилизаторы и успокоительные средства назначают вкупе с психотерапией, физиотерапиейи бальнеолечением в случаях, когда причиной шумов являются психические или неврологические отклонения.

Стоит отметить, что для лечения шумов в ушах и в голове используют и хирургическое вмешательство, и лучевую терапию. На такие крайние меры врачи идут при обнаружении опухоли мозга или органов слуха. Если посторонние звуки постоянно слышит пожилой человек, то ему, как правило, назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Как видите, шум в голове может сигнализировать о наличии серьезных недомоганий, которые без соответствующего лечения могут привести к печальным последствиям. Именно поэтому врачи рекомендуют вовремя обращаться за специализированной помощью, а также не игнорировать сигналы, которые посылает ваш организм.

Считается, что лучший способ лечения любого заболевания – это профилактика. При соблюдении простых и хорошо всем известных правил можно не только избежать проблем с посторонними шумами, но и значительно улучшить свое здоровье и, как следствие, качество жизни. Самое трудное – это начать и заставить себя, однако, как, говорится «игра стоит свеч».

Итак, вот несколько общих рекомендаций, которые помогут в профилактике шумов в ушах и в голове:

• Придерживайтесь принципов здорового образа жизни – это, пожалуй, первое и самое главное правило, которое действует для всех видов недомоганий. Безусловно, в наш стремительно развивающийся век пользуется популярностью все то, что можно быстро купить или приготовить (фаст-фуд). Однако такая «мертвая еда», лишенная из-за способа ее приготовления подавляющего большинства витаминови полезных соединений не принесет организму ничего хорошего, а только поспособствует развитию ряда заболеваний сердца, сосудов и желудочно-кишечного тракта.
• Помимо правильного питания большое значение имеют постоянные физические нагрузки. Это не значит, что вам нужно срочно записываться в спортзал или начинать бегать по утрам (хотя, это абсолютно верные решения). Порой для поддержания своей физической формы человеку требуется немного, например, совершать регулярные пешие прогулки или кататься на велосипеде (роликах, лыжах, коньках и так далее). Любая активность на свежем воздухе – это лучшая профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Особенно это важно осознавать офисным работникам, которые пять дней в неделю сидят на своем рабочем месте, а, следовательно, ведут малоподвижный образ жизни.
• Отказ от вредных привычек – это еще один шаг, на который стоит решиться всем людям, которые хотят жить полной жизнью и не задумываться о проблемах со здоровьем до глубокой старости. Сигареты, алкоголь в больших количествах, наркотические средства – это все то, что убивает и делает слабее организм человека. Часто люди ошибочно считают, что алкоголь в малых количествах, но каждый день не наносит вреда, так же как и сигареты. Однако это в корне неверное отношение к своему здоровью. Ведь малое количество яда убивает так же, как и большая дозировка, только это происходит медленнее.
• Своевременное обращение за медицинской помощью, как и здоровый образ жизни, помогают избежать подавляющего большинства негативных последствий для состояния здоровья человека. К сожалению, на постсоветском пространстве люди еще не привыкли сами заботиться о своем здоровье, а бегут по врачам только тогда, когда что-то заболит, причем заболит так, что «терпеть уже нет сил». Специалисты рекомендуют минимум раз в год проходить медицинский осмотр и каждые полгода сдавать общий анализ мочи и крови. Безусловно, посещение врачей всегда отнимает время, но с другой стороны это вклад в ваше собственное здоровье и долголетие. Помимо того, любое заболевание, выявленное на начальной стадии, лечится гораздо быстрее, проще и дешевле.
• Еще на один важный момент хочется обратить внимание. Зачастую люди, почувствовав первый положительный результат от терапии, прекращают принимать лекарственные средства и не ходят в стационар на процедуры. В итоге, кратковременное улучшение состояния здоровья резко сменяется плохим самочувствием, а в некоторых случаях, состояние человека заметно ухудшается из-за развивающихся на фоне отмены терапии осложнений. Поэтому, следует неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача и не играть со своим здоровьем в игру под названием «сам себе доктор», самовольно назначая или отменяя лекарственные средства и другие методы лечения.

Когда специалист обследует пациента то, он в первую очередь фиксирует симптомы заболевания и только потом переходит к назначению лабораторных исследований, чтобы уточнить анамнез. Если человека беспокоят посторонние шумы, то врачу важно определить характер этих звуков (писк, треск, звон, свист и так далее), а также установить их периодичность и обстоятельства, при которых они возникают.

Ведь пациенты жалуются не только на постоянный шум в голове, но и на периодически возникающие звуки, например, при смене положения тела или в вечернее время, когда общий уровень шума вокруг снижается. Такая разновидность посторонних шумов как звон в голове является одним из наиболее часто встречающихся звуков (по статистике до 30% жителей Земли сталкивались с данной разновидностью), которые сигнализируют о наличии того или иного заболевания.

Итак, каковы причины звона в голове и ушах. Специалисты утверждают, что данное явление напрямую связано с перерождением волосковых клеток, иначе их называют слуховые рецепторы уха, которые беспричинно посылают сигнал слуховому нерву, что в итоге приводит к ощущению звона в ушах или в голове. Стоит отметить, что далеко не всегда такой шумовой эффект говорит об отклонениях.

Звенеть в голове может и у абсолютно здоровых людей, если:

• человек долгое время находился в чересчур шумном помещении, например, в ночном клубе или на концерте. Помимо того, звон может быть нормальным невралгическим симптомом, если вы любите часто послушать громкую музыку в наушниках. Все дело в том, что наш слуховой аппарат просто не может мгновенно перенастроиться, ему нужно какое-то время, чтобы адаптироваться к тишине после громких звуков. Хотя такой звон и не связан с каким-то недомоганием, он все равно опасен для здоровья человека. Постоянное прослушивание громкой музыки или нахождение в шумных помещениях приводит рано или поздно к потере остроты слуха. Именно по этой причине, рабочие, занятые на сверхшумных производствах или выполняющие строительно-монтажные работы носят защитные наушники;
• звон может быть нормой, если вы его слышите время от времени в полной тишине перед сном. На самом деле в таком случае человек слышит шумы работающих внутренних органов, которые напоминают звон.

В медицинской практике звону в голове дали название тиннитус. Если человек слышит шумы иногда в тишине, то это еще не повод для беспокойства. Другое дело, если такие звуки становятся постоянными спутниками жизни. Существует две основные градации, которые специалисты принимают во внимание при обследовании пациента, жалующегося на шум в голове:

• субъективный шум, т.е. звуки, которые слышит только сам человек. Причинами таких шумов могут быть отклонения психогенного характераили повреждения слухового аппарата, при котором происходит искажение звукового восприятия;
• объективный шум – это звуки, которые может услышать врач при помощи стетоскопа. Как правило, причинами таких звуков являются мышечные спазмы или нарушение в системе кровообращения.

Почему звенит в голове постоянно? На самом деле есть ни один десяток заболеваний, при которых пациент может страдать от посторонних шумов. Однако именно звон в ушах или в голове человек слышит при таких болезнях как:

• гипертония (высокий уровень кровяного давления);
• гипертонический криз, т.е. резкий скачок давления, при котором показатели отличаются от нормы более чем на 20 единиц;
• гипертензия артериальная, т.е. повышенный уровень внутричерепного давления;
• атеросклероз – это распространенное заболевание, при котором из-за закупорки сосудов нарушается кровоток;
• черепно-мозговые травмы, а также повреждение органов слуха;
• инфекционные заболевания;
• остеохондроз, при котором происходит постепенное разрушение целостности межпозвоночных дисков, что негативно сказывается на состоянии нервных сплетенийисосудов, локализующихся в позвоночнике;
• опухоли мозга, причем как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.

Помимо того, звон может быть побочным эффектом некоторых лекарственных средств. Метеочувствительные люди, т.е. те, кто болезненно реагируют на смену погоды, часто мучаются от шума в ушах из-за скачков давления или сосудистых спазмов. Нельзя списывать со счетов и профессиональные риски.

К примеру, люди, которые в силу своих рабочих обязанностей вынуждены проводить большое количество времени в шумных местах зачастую сталкиваются с посторонними шумами в голове или в ушах, а также страдают от частичной потери слуха. Звон в ушах может появиться и при резкой перемене давления, например, при взлете или на посадке, а также при погружении с аквалангом.

Лечение звона в голове начинается с посещения отоларинголога, который должен исключить ЛОР-заболевания, при которых шум возникает из-за повреждения органов слуха. Как правило, после первичного осмотра и проверки слуха, врач назначает пациенту ряд дополнительных исследований (анализ крови, мочи, МРТ и так далее).

После проведения всестороннего обследования врач назначает лечение. Как правило, в терапии звона в голове или в ушах используют лекарственные средства, лечебную физкультуру, массаж, физиологические процедуры (магнитотерапия, электростимуляция, иглорефлексотерапия), а также успокаивающие и расслабляющие техники, используемые психотерапевтами.

Поскольку шум – это симптом заболевания, то основу его лечения составляют методы, которые помогают справиться с причиной посторонних звуков. Помимо того, важное место в терапии занимает профилактика и последующий стиль жизни пациента. Это означает, что вылечить шум можно, но долговременность эффекта зависит от самого человека, который должен изменить свои привычки, к примеру, начать правильно питаться и заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и так далее, чтобы в дальнейшем не столкнуться с данным недомоганием еще раз.

Случается так, что голова «гудит» и у абсолютно здорового человека, например, из-за переутомления или чересчур шумной обстановки. Однако, если гул в голове или в ушах сопряжен с головокружением и другими неприятными ощущениями, то такое состояние требует, как минимум, медицинского обследования и дальнейшего лечения.

Причинами гула в голове и в ушах могут быть:

• сбой в работе слухового анализатора, спровоцированный заболеванием (воспаление среднего или внутреннего уха, слухового нерва, нарушение мозгового кровообращения) или повреждением органов слуха, например, в результате черепно-мозговой травмы. При данном недомогании происходит нарушение восприятия или искажение звуков. Человек начинает отчетливо слышать монотонный гул, который со временем приводит к снижению или частичной потери слуха;
• атеросклероз, для которого характерно сужение кровеносных артерий и как следствие завихрение потоков крови, может приводить к появлению специфических шумов, особенно в период повышенного кровяного давления;
• заболевания вестибулярного аппарата, симптомом которых считается гул в ушах или в голове при резкой смене положения тела;
• остеохондрозшейного отдела позвоночника провоцирует нарушение кровообращения, что со временем приводит к гипоксиимозга и влечет за собой искажение в восприятии и переработке звуковой информации;
• у пожилых людей зачастую гудит в голове, причины данного явления кроются в возрастных изменениях звукового анализатора, который «стареет», как и весь человеческий организм в целом;
• при приеме некоторых медицинских препаратов (антибиотики, антидепрессанты, противоопухолевые или антибактериальные средства) у пациентов могут наблюдаться различные побочные эффекты, в том числе и посторонние шумы в ушах или в голове;
• о наличии опухолей мозга, причем как злокачественных, так и доброкачественных, может сигнализировать гул в ухе или в голове.

Лечение гула в голове начинать следует с похода к врачу, который должен выявить причину недомогания и только потом назначить соответствующее терапевтическое лечение. Если причиной посторонних шумов является нарушение кровоснабжения мозга, то тогда специалист назначит пациенту нейропротекторы (Пирацетам, Фенотропил) или сосудистые препараты (Актовегин).

При наличии воспалительного процесса слухового нерва или уха эффективны антибактериальные или противовирусные средства. Остеохондроз лечат как медикаментозно, например, при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов (Кеторол, Индометацин) или ноотропов, улучающих кровообращение мозга, так и прибегая к мануальной терапии или к физиотерапии.

Свист в ушах или в голове – это еще одна разновидность наиболее часто встречающихся посторонних шумов, которые человек может слышать по разным причинам. По статистике примерно 85% взрослых респондентов периодически сталкиваются с различными посторонними звуками в голове или в ушах.

В большинстве случаев тиннитус не носит патологического характера. Однако постоянный шум, в том числе и свист в голове или в ушах – это достаточно веский повод, чтобы обратиться к специалисту за помощью. В ходе медицинского обследования врач обращает внимание, в первую очередь, на продолжительность, характер и периодичность шумов. Помимо того, большое значение для постановки диагноза имеют и другие сопутствующие симптомы, например, головокружение, общая слабость или повышенная температура тела пациента.

Как правило, свист в ушах и голове появляется:

• при перенесенных травмах органов слухаилиголовы (ЧМТ);
• при некоторых заболеваниях эндокринной системы;
• при повышенном уровне давления;
• при закупорке слухового проходасерной пробкой;
• приокостенениисредней полости уха;
• при повреждении слуховой перепонки;
• при акустическом ударе, который может спровоцировать слишком громкий звук или частое прослушивание громкой музыки в наушниках;
• при переутомлении;
• при аллергической реакции;
• при психоэмоциональных потрясениях;
• при дефиците йода;
• при травмах и заболеваниях позвоночника.

Ко всему прочему свист может появляться в пожилом возрасте или беспокоить метеозависимых людей. Данному нежелательному явлению подвержены в первую очередь люди, которые в силу своей профессиональной деятельностью вынуждены каждый день сталкиваться с высоким уровнем шума, который оказывает негативное влияние на слуховой аппарат. При приеме некоторых медицинских препаратов (Метронидазол, Хинин, Дапсон, Галоперидол, Толметин, Вибрамицин и так далее), обладающих ототоксичным эффектом, пациенты могут страдать от посторонних шумов в голове и в ушах.

Считается, что свист в голове или в ушах может быть симптомом:

• сахарного диабета;
• патологий почек;
• атеросклерозаили жесклероза;
• гипертонии;
• поражения капилляров;
• гипогликемии;
• психических заболеваний;
• аневризмы сонной артерии;
• гепатита;
• простудных и вирусных болезней;
• отита;
• неврита слухового нерва;
• менингиомы;
• болезни Меньера;
• мигрени;
• гипертензии;
• остеохондроза;
• артериовенозной мальформации.

Если свист в голове или в ушах сопровождается головокружением, болезненными ощущениями в ушах, тошнотой, чувством заложенности, потерей слуха (полной, частичной), а также признаками астении, то нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Лечение свиста в голове и в ушах базируется на основной причине недомогания и может включать в себя как методы медикаментозного лечения, так и физиологические процедуры.

Писк, возникающий в абсолютной тишине – это повод для того, чтобы задуматься о состоянии своего здоровья. Существует немало причин данного недомогания, среди которых стоит выделить такие наиболее часто встречающиеся патологии как:

• дефицит витаминов группы Еи В;
• заболевания нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• анемия;
• ЛОР-заболевания;
• интоксикация ядовитыми веществами, к примеру, тяжелыми металлами;
• нарушение кровообращения;
• травмы органов слуха;
• черепно-мозговые травмы.

Ко всему прочему писк в голове может возникнуть из-за резких изменений в погодных условиях, например, при перепаде атмосферного давления. Помимо того, посторонние шумы – это частый побочный эффект при приеме некоторых медицинских препаратов.

Для лечения писка в ушах и в голове используют как лекарственные средства, так и физиологические процедуры. Все зависит от причины недомогания, которую достоверно установить может только врач. Поэтому при появлении на регулярной основе посторонних шумов в вашей жизни не медлите, и обращайтесь за помощью к специалистам.

источник

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный, который отвечает за равновесие, и слуховой, непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства — Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики — Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты — Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики — Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители — метиловый спирт, бензол.

• Метаболические заболевания — сахарный диабет, гипогликемия, заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания — острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, ОРВИ, грипп, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит, неврит слухового нерва
• Сосудистые патологии — атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания — менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии — атеросклероз, потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, болезнь Меньера, остеохондроз шейного отдела позвоночника
• Травматические причины — травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины — инородное тело, серная пробка, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией — то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем — то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства — Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом — антидепрессанты и транквилизаторы, кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как сухость во рту, сонливость, запоры (слабительные средства при запорах), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие успокоительные средства.
• Противосудорожные средства — назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха — карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства — действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства — назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение — Бетагистин, Бетасерк , Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение — лазеротерапию, эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

источник