Меню Рубрики

Тест на ген болезни альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – прогрессирующая необратимая патология, затрагивающая ткани мозга и характеризующаяся неврологическими изменениями, при которых у человека нарушается способность адекватно мыслить и серьезно страдает память.

Риск развития такого заболевания увеличивается с возрастом, и если в возрасте 65-70 лет патология наблюдается примерно у трех процентов людей, то после 85 лет болезнь Альцгеймера встречается уже у каждого третьего.

Лечить такой недуг очень тяжело и в большинстве случаев специалисты могут лишь замедлить прогрессирование патологических процессов, и ем раньше удается диагностировать болезнь – тем больше шансов на удачное лечение.

Первыми признаками болезни Альцгеймера являются когнитивные нарушения, которые можно заметить еще до проведения диагностических мероприятий:

  • ухудшение у пациента памяти;
  • раздражительность;
  • хроническая апатия;
  • беспричинная агрессия;
  • снижение мыслительного потенциала.
  • Диагностикой и лечением такого заболевания занимаются невропатологи, которые перед проведением инструментальных обследований проводят опрос пациента.

    В ходе такого опроса оцениваются жалобы и определяется уровень динамики развития патологии. Это позволяет предварительно поставить диагноз и дифференцировать болезнь Альцгеймера от других похожих недугов.

    Основной метод исследования при подозрении развития болезни Альцгеймера – проведение МРТ головного мозга.

    Такая процедура выполняется с целью визуализации патологических изменений, которые раньше можно было определить только спустя несколько лет прогрессирования заболевания.

    МРТ позволяет установить такую болезнь на первых этапах ее развития, после чего для дифференцирования и окончательной постановки диагноза проводят дополнительные процедуры (КТ, энцефалография, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, иногда – люмбальная пункция).

    Чтобы отличить болезнь от патологий, связанных с появлением в тканях мозга онкологических образований, МРТ чаще всего выполняется с применением контрастного вещества, при этом для сравнения и получения точной информации о структурных изменениях тканей спустя месяц назначается повторная процедура.

    При подозрении на болезнь Альцгеймера основным показанием к проведению МРТ являются выраженные когнитивные нарушения, которые проявляются более отчетливо, чем характерная в пожилом возрасте рассеяность и забывчивость.

    При изучении снимков, полученных в ходе выполнения МРТ, специалист может установить наличие у пациента нарушения кровоснабжения мозга, изменения в метаболических процессах, расширение борозд и желудочков, а также деформацию тканей мозга и уменьшение его объема в целом.

    Параллельно томографии при болезни Альцгеймера выполняются клинические анализы, которые позволяют установить или исключить другие патологии, приводящие к нарушению когнитивных функций у пациента.

    К таким анализам относятся:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на уровень концентрации витамина B12, при нехватке которого начинаются сбои в работе нервной системы;
  • анализ крови на уровень фолиевой кислоты, которая также необходима для стабильной работы нервной системы и образования в достаточном количестве лейкоцитов и эритроцитов;
  • анализ на глюкозу и электролиты (эти вещества необходимы для нормальной деятельности головного мозга);
  • выявление уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (отсутствие таких гормонов в организме в достаточном количестве может приводить к таким когнитивным нарушениям, как постоянная сонливость, забывчивость и помутнения сознания).
  • Дополнительно выполняется забор крови для проведения анализа на ВИЧ: научно доказано, что иногда когнитивные изменения личности могут происходить при таком диагнозе.

    При подозрениях на развитие нарушений эпилептического характера пациентам с болезнью Альцгеймера назначается электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

    При таком обследовании выполняется измерение уровня электрической активности головного мозга.

    В редких случаях, если при жизни пациента не удалось со стопроцентной точностью диагностировать болезнь Альцгеймера, по желанию родственников умершего может проводиться аутопсия.

    В ходе такого исследования специалисты могут выявить патологические изменения в тканях мозга, характерные для данного заболевания.

    Как диагностировать болезнь Альцгеймера — исследования МРТ, КТ, ЭЭГ:

    На ранних стадиях для выявления болезни проводятся тесты когнитивных способностей человека.

    Тесты на проверку наличия болезни Альцгеймера позволяют определить динамику и стадию заболевания уже тогда, когда инструментальные исследования еще не позволяют получить полную картину ситуации, но психологи и неврологи могут уже на основании таких тестирований сделать заключение о развитии недуга.

    Самый простой психологический тест содержит вопросы, на которые обследуемый может ответить положительно или отрицательно:

  • Сложнее ли просыпаться по утрам?
  • Участились ли ссоры с друзьями и родственниками?
  • Возникает ли при общении с другими людьми беспричинное раздражение и злость?
  • Проявляются ли у пациента приступы ностальгии чаще, чем раньше?
  • Происходит ли упадок сил?
  • Наблюдаются ли внезапные смены настроения?
  • Присутствует ли беспокойство без видимых причин?
  • Обострялись ли в последнее время хронические заболевания?
  • Отсутствует ли желание заниматься делами, которые обследуемому раньше доставляли удовольствие?
  • Становится ли человек более сентиментальным, чем обычно?
  • Испытывает ли обследуемый дефицит внимания со стороны близких людей?
  • Проявляются ли свето- и шумобоязнь?
  • Ухудшился ли за последнее время аппетит?
  • Если пациент ответил утвердительно не более чем на три вопроса – причин для беспокойства нет, в то время как пять ответов «да» – показатель близкого к депрессивному состояния.

    От 6 до 9 положительных ответов – признак депрессии, а более девяти утвердительных ответов говорят о депрессии в тяжелой стадии, что характерно для когнитивных расстройств при болезни Альцгеймера.

    Нейропсихологическая диагностика болезни Альцгеймера — тесты:

    Более сложный тест выполняется с применением макета циферблата, на котором отсутствуют стрелки и цифры.

    Задача обследуемого – изобразить стрелки так, чтобы они показывали время «11:15», и в зависимости от того, насколько точно выполнена задача, можно оценить состояние человека.

    Для этого человеку начисляется определенное количество баллов при соблюдении следующих условий:

    • пациент изобразил минутную и часовую стрелки – 2 балла;
    • стрелки точно показывают требуемое время – 2 балла;
    • все цифры на циферблате расставлены верно – 2 балла;
    • цифра 12 не смещена – 3 балла.

    Если человек не смог пройти тест на болезнь Альцгеймера (не набрал ни одного балла) – диагностируется тяжелая деменция, характерная для болезни Альцгеймера. От трех до пяти баллов – умеренная деменция.

    5-7 баллов – признак легких когнитивных нарушений. Максимальное количество баллов (9) говорит об отсутствии любых когнитивных расстройств.

    Текстовый тест является самым простым, но не самым точным, так как человек может не пройти его не только при развитии когнитивных нарушений, но и при банальных проблемах со зрением.

    Суть испытания заключается в том, что перед обследуемым раскладываются таблицы с изображенными в несколько рядов буквами М, О и числом 9.

    Среди этих одинаковых символов на первой таблице нужно обнаружить единственную присутствующую букву N, на второй – букву С, а на третьей – цифру 6.

    Более сложный вариант теста содержит не по одному, а по три «лишних» символа.

    В большинстве случаев совокупность таких психологических, инструментальных и клинических методов диагностики позволяет определить наличие у пациента болезни Альцгеймера.

    Если патологию удается выявить на ранней стадии – правильно составленный курс лечения может способствовать заметному замедлению развития патологических процессов.

    Полного излечения не удается добиться в подавляющем большинстве случаев и благоприятный исход при таком диагнозе – это исключение.

    источник

    Во всем мире 21 сентября отмечается Международный день распространения информации о болезни Альцгеймера. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, знают, насколько оно разрушительно – потеря памяти, немощность, смерть. Однако дело поправимо, если вовремя обратиться к врачу. Для раннего выявления болезни Альцгеймера есть несколько тестов. Пройдите их сами и проверьте своих близких!

    Ухудшение памяти с возрастом – это не старость, а симптом серьезного заболевания, отмечает руководитель Центра лечения неврозов и болезни Альцгеймера Жибек Жолдасова. По ее словам, болезнь Альцгеймера начинается исподволь: сначала идет скрытый период – 5-7 лет, и только потом появляются первые симптомы, которые могут заметить близкие и сам больной.

    «Обычно заболевание начинается после 65 лет, но у одного из тысячи может начаться намного раньше. Первая пациентка, описанная врачом Алоисом Альцгеймером, была в возрасте 51 года. Это приобретенное заболевание и от него никто не застрахован», – отмечает Жибек Жолдасова.

    Ранних симптомов болезни Альцгеймера очень много, однако мало кто обращает на них внимание, подчеркивает врач. К ранним признакам относятся:

    • Прогрессирующая забывчивость (забыл принять лекарства, выключить газ, утюг)
    • Снижение обоняния (начинает сильно душиться, не различает запахи)
    • Психоэмоциональные расстройства (становится раздражительным, сварливым, ворчливым, конфликтным)
    • Нарушения памяти (забывает события в хронологически обратном порядке, по закону Рибо)
    • Изменение походки (шаркает ногами, пошатывается)
    • Ночные тряски (чувствует, будто их кто-то толкает в бок, ходит по кровати и т.д.)

    Вторая стадия развития патологии характеризуется серьезными поражениями памяти, то есть пациент уже не может вспомнить конкретные события даже при ассоциативной помощи родственников. Нередко больные не помнят, есть ли у них дети или внуки. При этом у пациентов могут появляться несуществующие воспоминания. Больные плохо ориентируются во времени и день за днем теряют свой багаж знаний. Сохраняются лишь те навыки, которые были привиты с раннего детства. Человек может разучиться читать и писать, распоряжаться деньгами, внятно говорить. Порой он не способен самостоятельно одеваться по погоде и находить дорогу домой.

    Последняя стадия протекает очень тяжело: больной не может самостоятельно кушать, ходить в туалет, мыться. Его речь бессвязна, ему трудно передвигаться. Постепенно нарушается и глотательный рефлекс. Смерть наступает в результате длительного истощения организма или серьезных заболеваний.

    «Смерть от болезни Альцгеймера наступает чаще всего по двум причинам – обезвоживание и воспаление легких. При болезни Альцгеймера питьевой режим сводится почти к нулю, что приводит к смерти. Воспаление легких развивается из-за постепенного снижения физической активности. Потихоньку застой крови приводит к накоплению в легких лишней жидкости, в которой развивается инфекция. Вылечить это практически невозможно. Поэтому и заставляю пациентов и их родных все время двигаться», – отмечает Жибек Жолдасова.

    Лечение болезни Альцгеймера должно состоять из терапии психических расстройств, общего укрепления организма, налаживания обмена веществ в головном мозге, укрепления сосудов, употребления препаратов для лечения деменции и общей терапии Альцгеймера. Однако с помощью медицины можно только скорректировать состояние пациента, сгладить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Повернуть вспять этот процесс сегодняшняя медицина бессильна.

    Поэтому очень важно вести профилактику этого заболевания: держать вес в норме, много двигаться, полноценно высыпаться ночью, следить за кровяным давлением, не злоупотреблять лекарственными препаратами и БАДами, вести здоровый образ жизни, то есть отказаться от алкоголя и табака и приняться за здоровое питание.

    «Методом профилактики болезни Альцгеймера является регулярная физическая нагрузка. Поэтому я всех заставляю физически чем-то заниматься и постоянно учиться чему-то новому, чтобы сосуды головного мозга активно гоняли кровь, и не застаивалось кровообращение. Чем больше спорта будет в вашей жизни, тем лучше: запишитесь в спортзал, бассейн, на танцы, бадминтон или йогу. Мышечная работа помогает расширить сосуды головного мозга и усилить поступление глюкозы в нервные клетки. Глюкоза – основной источник энергии для мозга. Поэтому часто может тянуть на сладкое, это мозг требует. А чем больше вы ведете сидячий образ жизни, тем хуже работает мозг», – предупреждает врач.

    Второй метод профилактики – сбалансированная диета. Ешьте фрукты и овощи каждый день, откажитесь от энергетиков, сладкой газировки и снэков. Попутно избавляйтесь от лишнего веса, лечите гипертонию, диабет и все хронические заболевания.

    Третий метод – интеллектуальные нагрузки. Даже простой арифметический счет (естественно, в уме, без калькулятора) на вычитание и сложение активизирует кровообращение головного мозга. Кроме этого, можно придумывать веселые задания для своих извилин.

    «Мозг у нас боится всего нового и нестандартного. Ему гораздо легче найти готовый шаблон в памяти по принципу схожести. Но это его и губит. Поэтому надо заставить его мыслить нестандартно, чтобы заложить новые модели в память и расширить его возможности. Тренировать свой мозг просто. Например, начните сегодня искать в окружающем мире все круглое – дома, машины, квартиры, деревья, цветы. Везде и во всем найдите округлые элементы. Завтра ищите все треугольное, послезавтра найдите все квадратное. Ваш мозг станет соображать быстрее и креативнее», – советует Жибек Жолдасова.

    Если у вас появилось подозрение, что кто-то из ваших близких подвержен болезни Альцгеймера, проведите с ним небольшой тест. Это займет всего 5-10 минут, зато вы будете знать, стоит ли вам записаться на прием к неврологу. Итак, главное условие – не подсказывать!

    1. Попросите запомнить три слова не связанные между собой. Например: мыло, свеча, яблоко.

    2. Попросите нарисовать часы с круглым циферблатом с цифрами, чтобы стрелки показывали без пятнадцати два.

    3. Попросите УСТНО перечислить месяцы года в обратном порядке и посчитайте сколько будет ошибок.

    4. Попросите УСТНО от ста отнимать по семь и так же считайте количество неверных ответов.

    5. Попросите вспомнить три слова, которые запоминали в начале беседы. Посчитайте сколько слов воспроизведено.

    На первый взгляд легко. Однако те рисунки, что получаются у пациентов с болезнью Альцгеймера, порой вовсе не похожи на часы.

    Ранняя коррекция дает шанс продлить полноценную жизнь пациентов. Как отмечает Жибек Жолдсова, уход за больными с этим недугом сопряжен с большими моральными, эмоциональными, физическими и материальными затратами.

    «Самое тяжелое в болезни Альцгеймера – понимать, что родной человек теряет себя, и не знать, как на это реагировать. Большинство ухаживающих родственников находятся в состоянии невроза», – отмечает Жибек Жолдасова.

    По ее словам, есть определенные правила общения с пациентами с болезнью Альцгеймера. Нужно учитывать, что такой человек понимает только простые фразы, содержащие одно действие или одно указание, или одну просьбу. Поэтому:

    1. Говорите как можно проще. Избегайте длинных предложений.

    2. Повторяйте столько раз, сколько этого требует ситуация.

    3. Не командуйте, лучше вежливо попросите.

    4. Не говорите: «Ты не сможешь». Наоборот, подбадривайте и концентрируйте внимание на том, что человек может делать.

    5. Не применяйте силу – аргументируйте. Оставайтесь спокойными и терпеливыми.

    Лечитесь вовремя, не стесняйтесь психотерапевтов и психологов. Будьте здоровы!

    Жибек Жолдасова – врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, отличник Министерства здравоохранения РК. Врачебный стаж с 1996 года, стаж психотерапевта с 2001 года.

    источник

    Нейропсихологические методы исследования применяются для определения навыков и способностей, которые отражают особенности функционирования головного мозга. С помощью таких тестов можно проверить когнитивные возможности и выявить возможные повреждения мозга. Наибольшей популярностью пользуются следующие варианты:

    Тест Германа Роршаха. Картинки с чернильными пятнами, из которых пять с черными, два с красными и черными, три с цветными. Больной должен сказать, что видит и с чем ассоциируется образ.

    Тематический апперцепционный тест (ТАТ). Картинки с определенными ситуациями, которые должен описать больной. Применяется для выявления нарушений в эмоциональном фоне.

    Читайте также:  Больницы с болезнью альцгеймера

    Рисунок – эффективный и популярный метод исследования. Способ позволяет проводить предварительную диагностику расстройств нервной системы. Тест «Часы» помогает узнать о таком заболевании, как болезнь Альцгеймера. Причем удается выявить нарушения даже на начальных стадиях.

    Человек с подозрением на болезнь Альцгеймера должен на чистом листе изобразить циферблат. Стрелки часов должны показывать два часа сорок пять минут. Качество рисунка оценивается по десятибалльной шкале:

    Отсутствуют даже попытки нарисовать часы.

    Совершена попытка, которая не принесла никакого результата.

    Все цифры изображены вне циферблата.

    Несколько цифр изображены вне циферблата, рисунок прерывистый и другое.

    Цифры расположены неверно на циферблате. К примеру, промежутки между ними то больше, то меньше.

    Стрелки часов не отражают время. А правильные цифры, например, обведены или выделены другим способом.

    Стрелки указывают не на те цифры.

    Стрелки указывают не на те цифры, и одна из стрелок нарисована с ошибкой больше, чем на час.

    Стрелки немного отклоняются, несущественные неточности.

    Рисунок выполнен максимально точно.

    Расшифровать текст, в котором некоторые буквы замещены цифрами, может только человек, у которого отсутствует болезнь Альцгеймера. Достаточно прочитать текст 1-3 раза, чтобы выявить закономерность и распознать замененные цифрами буквы.

    94NN03 С006Щ3НN3 П0К4ЗЫ8437, K4KN3 У9N8N73ЛЬНЫ3 83ЩN М0Ж37 93Л47Ь Н4Ш Р4ЗУМ! 8P3CH47LYAYUSCHN3 83SCHN!

    В рамках данного теста нужно поработать с целостной картиной, на которой в дополнение к основному изображению прилагаются различные предметы и образы, скрытые в деталях. Человек, у которого отсутствуют серьезные нарушения в работе мозга, отлично или достаточно хорошо справится с заданием. Люди с болезнью Альцгеймера не сумеют вычленить скрытые образы или все-таки справятся, но с посторонней помощью и путем многочисленных проб и ошибок.

    Поочередно больному показывают карточки, на которых в несколько рядов без пробелов прописана одна и та же буква. Суть теста заключается в том, что среди одинаковых знаков один выбивается. Например, среди многочисленных букв «М» затерялось несколько букв «N». Также можно рассмотреть вариант, где среди букв «О» скрывается цифра «0», цифра «6» среди цифр «9», буквы «С» среди букв «О» и так далее. Главное, чтобы разные знаки имели сходство и выделялись не так явно. Человек с болезнью Альцгеймера провалит этот тест.

    Человек работает с листом, на котором изображены геометрические фигуры. Основной задачей является максимально точное повторение рисунков. Если больной даже не пытается выполнить задание, то возможны серьезные нарушения. Сильное искажение геометрических фигур также свидетельствует о высокой вероятности наличия болезни Альцгеймера.

    Вниманию больного предлагаются пять карточек со словами.

    Больной должен прочитать слова и сразу повторить их и затем еще раз через пять минут. Эти условия должны быть озвучены сразу.

    Если не удается вспомнить какое-либо слово, можно дать подсказку, назвав категорию. К примеру, если больной забыл слово «помидор», то категория будет «овощи».

    Если подсказка не помогла, нужно предложить несколько карточек, среди которых нужно выбрать одну, на которой указано забытое слово.

    Родственники, которые хорошо знакомы с больным и выявили определенные отклонения, могут пройти тест. Предлагается перечень признаков, которые могут наблюдаться при болезни Альцгеймера. Если симптом присутствует, нужно ответить «ДА», если отсутствует, то «НЕТ». Причем за ответ «НЕТ» дается ноль баллов, и за ответ «ДА» от 1 до 2 баллов в зависимости от специфики симптома.

    Перечень признаков болезни Альцгеймера с указанием баллов за ответ «ДА»:

    Пробелы в памяти стали более явными, чем несколько лет назад – 1 балл.

    Пропуски встреч из-за забывчивости – 1 балл.

    Потеря вещей чаще раза в месяц – 1 балл.

    Подозревает, что другие крадут и скрывают его/ее личные вещи – 1 балл.

    Дезориентация в новых местах – 1 балл.

    Чувство страха и растерянности, когда находится вне дома – 1 балл.

    Проблемы с подсчетом денег – 1 балл.

    Пропуски приемов медикаментозных препаратов – 1 балл.

    Трудности с вождением – 1 балл.

    Проблемы с использованием бытовых приборов, в том числе привычных – 1 балл.

    Сложности с приготовлением пищи, уборкой и другой работой по дому – 1 балл.

    Потеря интереса к увлечениям и хобби – 1 балл.

    Проблемы с координацией – 1 балл.

    Трудности с правильным подбором слов и другие нарушения речи – 1 балл.

    Забывает имена родных и близких – 2 балла.

    Не узнает лица родных и близких – 2 балла.

    Теряется в ранее хорошо знакомом районе или местности – 2 балла.

    Трудности с оплатой товаров и услуг – 2 балла.

    Трудности с тем, чтобы вспомнить даты, дни и время – 2 балла.

    Рассказывает одно и то же несколько раз в день – 2 балла.

    от «0» до «4» баллов – отсутствуют нарушения;

    от «5» до «14» баллов – предшествующие болезни Альцгеймера признаки, начальные этапы заболевания;

    от «15» – начало и прогрессирование заболевания.

    Нарушения когнитивных возможностей мозга нельзя оставлять без внимания, ведь даже незначительные изменения могут предшествовать развитию болезни Альцгеймера. Предварительную диагностику можно провести в домашних условиях, используя те же тесты, что и специалисты. Желательно провести несколько тестов из восьми предложенных вариантов для наиболее высокого уровня достоверности. Однако необходимо учитывать, что они не гарантируют результат на 100% и плохой результат может свидетельствовать не о болезни Альцгеймера, а о нарушениях совершенно другого характера. Поэтому постановку диагноза и назначение лечения стоит доверить специалисту в пансионате для пожилых людей с болезнью Альцгеймера

    Кирилл Владимирович Скоробогатов: «Каждый из нас сталкивался с таким термином, как старческое слабоумие. В медицине для этого существует определенный термин – деменция. Наиболее частый вид деменции – это болезнь Альцгеймера. Если взять статистику, то после 65 лет риск возникновения болезни Альцгеймера удваивается каждые 5 лет. То есть население нашей планеты стареет, и, конечно, со старением населения увеличивается и распространенность этого заболевания.»

    Галущак Александр Васильевич: «Нейропсихологические тесты – это как раз тесты, которые направлены на выявление самых реальных грубых изменений, которые характерны для этого расстройства. То есть это выявление нарушения именно когнитивных функций, нарушения функций памяти, мышления, внимания, речи, тонких движений – это все идет в комплексе и проявляется именно при обследовании. Поскольку эти симптомы, когнитивные нарушения, нарастают из стадии в стадию, чем раньше мы их выявим, тем легче будет проводить диагностику и правильно определять тактику лечения и ухода.»

    источник

    Болезнь Альцгеймера известна человечеству еще с античных времен, однако полностью систематизировать, подробно описать симптомы заболевания и его течение удалось только немецкому неврологу Алоису Альцгеймеру в 1907 году.

    С того времени данное неизлечимое нейродегенеративное заболевание стали называть именем этого врача. Во многих случаях болезнь встречается у людей пожилого возраста (старше 65 лет), но может развиться и в более молодом возрасте. Причем женщины болеют чаще мужчин.

    При этом грозном заболевании постепенно теряются функции памяти, мышления и речи, интеллектуальные и социальные навыки больного.

    Для того, чтобы правильно установить диагноз, кроме обследования пациента врачом и бесед, как с больным, так и его родными, проводят специальные тесты, которые дают более наглядную картину болезни.

    Внимание! Итак, если кто-то из ваших родных или близких страдает этой болезнью, можете самостоятельно провести тест, чтобы выявить, как далеко зашла болезнь.

    К тестам, проверяющим память и умение мышления больного относятся:

    1. тест с рисунком;
    2. тест с текстом;
    3. психологический тест;
    4. нейропсихологический тест.

    Его можно пройти как в больничных, так и в домашних условиях. Тест наиболее полно определяет этап заболевания, а также способствует определению приблизительного местоположения очага поражения.

    Рисование часов — один из распространенных и действенных из этих тестов. Больному предлагают нарисовать часы с циферблатом и стрелками, с указанием определенного времени, которое он должен показать на этом рисунке.

    Анализируя картинку, делаются соответствующие выводы о состоянии здоровья пациента. Человек с этой болезнью не в состоянии правильно нарисовать циферблат, а также стрелки часов.

    Этот тест достаточно прост, так что и его можно провести самостоятельно дома. Предлагается несколько однотипных текстов, состоящих из какой-то определенной буквы, однако в тексте спрятано несколько других букв.

    Больному предлагается отыскать эти спрятанные буквы.

    Это тест на сосредоточенность и внимательность. Больные бывают рассеяны и они не в состоянии пройти этот тест.

    Этот текст проводится исключительно в стационаре, содержит маленькие, обусловленные ситуацией задачи, которые должен решить больной для продолжения его лечения.

    Этот тест включает:

    • проверку наблюдательности и внимательности;
    • проверку умения чтения и способности решать несложные задачи на точность;
    • моделирование несложной проблемной ситуации и поиск выхода из нее;
    • исследование способностей кратковременной памяти.

    Справка! Долговременную память исследовать нет смысла, так, как доподлинно известно, что она функционирует лучше перечисленных.

    Посмотрите видео и пройдите проверку самостоятельно в домашних условиях:

    Это очень важный тип тестирования, позволяющий поставить диагноз задолго до обострения, за 5-7 лет.

    Поэтому никому не помешает время от времени проходить его, особенно лицам за 60. Это позволит вовремя приостановить болезнь.

    Проводится данное тестирование неврологом в стационаре и в результате выявляется степень абстрактного мышления и уровень внимательности пациента.

    Если у вас появилась хоть небольшая забывчивость, невнимательность или другие проблемы, связанные с мышлением и памятью, настоятельно советуем вам пройти тест на предрасположенность к болезни Альцгеймера.

    Ни один человек не защищен от этой болезни, тем более, если есть еще вдобавок генная предрасположенность к ней, ведь генетика играет тут главную роль.

    Пройти тест можно онлайн, не выходя из дома. Что же предлагает нам интернет?

    Есть 3 простых теста, пройдя которые можно быть уверенным, что ваш мозг в порядке и вам не нужен поход к неврологу.

    1. На экране компьютера таблица, составленная из букв О. Среди них спрятана одна буква С. Следует без помощи курсора, не спеша, найти букву С.
    2. Таблица, составленная из девяток. Среди них спрятана шестерка, нужно ее найти.
    3. Таблица, составленная из буквы М. Среди них спрятана одна буква Н. Следует ее выявить. Этот тест чуть труднее предыдущих двух.

    Пройдите эти незамысловатые тесты и в случае проблемы вовремя излечитесь от нее, ведь позднее — она попросту неизлечима.

    Для определения слабоумия, в частности болезни Альцгеймера, очень популярен тест с часами. Его можно провести онлайн, у себя дома.

    Тест прост: больному дается листок и карандаш, и предлагают изобразить часы так, чтоб стрелки показывали 2 часа 45 минут. Тест оценивается по 10-ти бальной системе. Итог ниже 10 баллов расценивается как болезнь.

    Ведущая телепередачи «Жить здорово!» Елена Малышева в очередном выпуске своей передачи советует следующий простой тест на наличие болезни Альцгеймера.

    Малышева просит испытуемых ответить на нижеперечисленные вопросы:

    1. Бывали ли у вас случаи, когда вы не помните, куда положили ключи?
    2. Бывали ли у вас случаи, когда вы попросту не можете вспомнить то, что случилось минуту назад?
    3. Бывали ли у вас случаи, когда вы подняли голову, посмотрели на зеркало и не узнаете себя?

    Если ответ — «да», ведущая советует нажать на красную кнопку, если «нет» — на зеленую, если не понимают о чем речь — на желтую. Нажавшим на красную и желтую кнопки следует незамедлительно обратиться к неврологу.

    Какие тесты для определения первых признаков старческого слабоумия можно привести в домашних условиях на видео рассказывает Елена Малышева:

    Для того, чтобы выявить наиболее полную картину болезни, принято составлять опросники для родных больного. Если среди ответов есть хотя бы один отрицательный, то это подтверждает диагноз.

    Вот на какие вопросы надо ответить близким больного:

    1. Способен ли больной заниматься домашней работой, финансовыми проблемами?
    2. В состоянии ли ваш родственник заниматься профессиональной деятельностью на прежнем уровне?
    3. Может ли без вашей помощи делать покупки в магазинах?
    4. Способен ли решать математические задачи, кроссворды?
    5. Готовит ли сам для себя еду, заваривает ли чай?
    6. Способен ли вспомнить, что с ним случилось час назад, вчера, позавчера?
    7. Не забывает ли вовремя принимать лекарства?
    8. Читает ли книги, смотрит ли телепередачи, сумеет ли пересказать содержание прочитанного и увиденного?
    9. Сможет ли самостоятельно куда-то поехать и вернуться домой?

    Болезнь Альцгеймера может поразить любого человека, никто не застрахован от нее. Так что тест нужно проходить всем, кто заметил хоть малейшее изменение мозговой деятельности.

    Но особенно внимательны должны быть к этой проблеме женщины, они болеют данной болезнью чаще мужчин.

    Кроме того, проверяться должны лица, старше 65 лет, страдающие атеросклерозом, гипертонией, сахарным диабетом, а главное — те, у кого среди родственников есть больные Альцгеймером.

    Всем известно, что при болезни Альцгеймера погибают клетки мозга и нарушаются нейронные связи. Также известно, что клетки и отделы мозга, могут заменять пораженные области, взяв их функции на себя. Но для такой работы количество нейронных связей должно быть высоким, а это бывает при высоком интеллекте.

    Поэтому для профилактики заболевания в первую очередь рекомендуется:

    • много читать,
    • изучать иностранные языки,
    • играть в интеллектуальные игры, как, например, в шахматы,
    • научиться играть на различных музыкальных инструментах,
    • отгадывать кроссворды.

    Надо тренировать память, после прочтения пересказывать содержание прочитанного.

    К методам профилактики относят также здоровый образ жизни:

    1. нужно много двигаться,
    2. заниматься физкультурой,
    3. отказаться от алкоголя,
    4. от курения,
    5. правильно питаться, включив в рацион побольше свежих овощей и фруктов, морепродуктов, орехов, натуральных соков,
    6. ограничить потребление соли и сахара.

    Важно! Немаловажное значение имеет полноценный сон, надо спать не менее 7-8 часов в сутки.

    Пройдите онлайн тесты, которые помогут улучшить работу памяти:

    Если следовать всем рекомендациям по здоровому образу жизни и профилактике болезни, можно если и не избежать ее, то хотя бы отодвинуть ее сроки, смягчить проявление. Но если, несмотря ни на что, вы заметили первые симптомы болезни, не паникуйте, обратитесь к врачу.

    Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат. Не болейте, будьте здоровы!

    источник

    Генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера. Исследование полиморфизмов в гене APOE (C112R T>C), (R158C C>T)

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи, можно пить воду без газа.

    Болезнь Альцгеймера (БА) представляет собой неуклонно прогрессирующий дегенеративный процесс, приводящий к тотальной деменции. Атрофия коры и лимбической системы головного мозга сопровождается необратимыми нарушениями неврологических и психических функций преимущественно дефицитарного характера. При БА происходит нарастающий распад памяти, интеллекта и высших корковых функций, приводящий к тотальному слабоумию с развитием беспомощности и необходимостью ухода и постоянного наблюдения за пациентом.

    Несмотря на существование многочисленных гипотез этиологии БА, истинные причины возникновения БА и деменции альцгеймеровского типа в настоящее время неизвестны. Накопленные в последние десятилетия данные разных исследований в определенной степени проясняют механизм образования специфических структурных элементов – нейритических (сенильных) бляшек и нейрофибриллярных клубков, описанных А. Альцгемером еще в 1906 г.

    Читайте также:  Кахексия при болезни альцгеймера

    У лиц, имеющих родственников первой степени родства, страдающих БА, риск заболевания возрастает в 3,5 раза. Конкордантность по БА у дизиготных близнецов составляет 35%, а у монозиготных – более 80% . Следовательно, большинство случаев имеет сложный генетический вклад.

    От 7 до 10% пациентов имеют моногенную высокопенетрантную форму болезни Альцгеймера, наследуемую по аутосомно-доминантному типу.

    Общепризнанные генетически обусловленные моногенные аутосомно-доминантные формы обусловлены вариациями одного из трёх генов:

    • APP (amyloidprecursorprotein). Мутации гена APP вызывают изменение молекулы β-амилоида, усиленную продукцию и агрегацию аномальных пептидов в амилоидные (нейритические) бляшки.
    • PS1 (presenilin 1). Мутация этого гена вызывает болезнь Альцгеймера типа 3, которая наследуется аутосомно-доминантно с высокой пенетрантностью. В семьях с самой различной этнической принадлежностью выявлено более 20 мутаций гена PSEN1.
    • PS2 (presenilin 2), мутации в которых способствуют запуску нейродегенеративных процессов при БА с ранним началом.

    Роль генов-мутантов PS1 и PS2 в гиперпродукции измененного β-амилоида также подтверждена во многих исследованиях. Мутации генов PSEN1 и PSEN2 сопровождаются повышением концентрации в плазме бета-амилоидного белка. Доказано, что мутации гена PSEN1 — самая частая причина семейной болезни Альцгеймера с ранним началом, обусловливающая 70% случаев этой относительно редкой формы. Болезнь Альцгеймера типа 3, вызванная мутацией гена PSEN1 , характеризуется более ранним началом (в среднем в 45 лет) и более быстрым прогрессированием (средняя продолжительность жизни больного 6-7 лет), чем болезнь Альцгеймера типа 4, вызванная мутацией гена PSEN2 (начало в среднем в 53 года; средняя продолжительность жизни 11 лет). При некоторых редких мутациях гена PSEN2 заболевание начинается после 70 лет.

    Вариации гена APOE (apolipoproteinE) ассоциируются с деменцией альцгеймеровского типа с поздним началом. Ген АРОЕ кодирует АроЕ, белковый компонент нескольких плазменных липопротеинов. Мутации в АРОЕ не связаны с моногенными формами болезни Альцгеймера. Аллель е4 АРОЕ увеличивает восприимчивость к несемейной болезни Альцгеймера и влияет на возраст начала, по крайней мере, при некоторых моногенных формах.

    E4 аллель гена АРОЕ — основной фактор риска развития болезни Альцгеймера.

    Белок АроЕ имеет три частых формы, кодируемые соответствующими аллелями АРОЕ. Аллель е4 значительно преобладает среди пациентов с болезнью Альцгеймера (40% по сравнению с 15% в общей популяции) и связан с ранним началом болезни. В отличие от этого, е2 аллель имеет защитный эффект и, соответственно чаще встречается у пожилых, незатронутых болезнью Альцгеймера.

    Механизмы, лежащие в основе данных эффектов, неизвестны, но полиморфные варианты АроЕ могут влиять на процессинг бета-АРР и плотность амилоидных отложений в мозге пациентов с болезнью Важно иметь в виду, что е4 аллель АроЕ неоднозначно связан с повышенным риском болезни Альцгеймера. Таким образом, носители аллелей е4 имеют неблагоприятный неврологический прогноз после черепно-мозговых травм, инсультов и других неврологических нарушений.

    Клиническая значимость: Генетическая предрасположенность является четко установленным фактором риска болезни Альцгеймера. Более того, показано, что БА включает в себя несколько генетически гетерогенных форм, объединенных сходными клиническими и гистопатологическими признаками. Причиной или фактором риска развития некоторых (если не всех) форм БА являются мутации или полиморфизмы в ряде генов.

    Прорывом в понимании этиологии БА явилось использование генетических подходов. При более распространенных поздних формах БА (у людей старше 65 лет) также роль генетических факторов, проявление которых, однако, зависит и от воздействий среды,также позволяет выявить группу риска пациентов с болезнью Альцгеймера для принятия возможных корректирующих мероприятий.

    • определение риска возникновения БА и прогноза тяжести при проявлениях деменции у пациента;
    • обследование родственников пациентов с диагнозом БА для выявления повышенного риска развития заболевания.

    Пример результата исследования.

    • При необходимости по результатам исследований оформляется заключение врачом-генетиком (код услуги 181041).
    • Заключение врача-генетика проводится только для услуг, выполняемых в лаборатории CMD.
    • Врач-генетик описывает результат в течение 10 календарных дней после готовности генетического исследования.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«serv_cost»]=> string(4) «2470» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «392» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(22) «Кровь с ЭДТА» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Кровь с ЭДТА
    Подготовка к исследованию:

    Не менее 3 часов после последнего приема пищи, можно пить воду без газа.

    Болезнь Альцгеймера (БА) представляет собой неуклонно прогрессирующий дегенеративный процесс, приводящий к тотальной деменции. Атрофия коры и лимбической системы головного мозга сопровождается необратимыми нарушениями неврологических и психических функций преимущественно дефицитарного характера. При БА происходит нарастающий распад памяти, интеллекта и высших корковых функций, приводящий к тотальному слабоумию с развитием беспомощности и необходимостью ухода и постоянного наблюдения за пациентом.

    Несмотря на существование многочисленных гипотез этиологии БА, истинные причины возникновения БА и деменции альцгеймеровского типа в настоящее время неизвестны. Накопленные в последние десятилетия данные разных исследований в определенной степени проясняют механизм образования специфических структурных элементов – нейритических (сенильных) бляшек и нейрофибриллярных клубков, описанных А. Альцгемером еще в 1906 г.

    У лиц, имеющих родственников первой степени родства, страдающих БА, риск заболевания возрастает в 3,5 раза. Конкордантность по БА у дизиготных близнецов составляет 35%, а у монозиготных – более 80% . Следовательно, большинство случаев имеет сложный генетический вклад.

    От 7 до 10% пациентов имеют моногенную высокопенетрантную форму болезни Альцгеймера, наследуемую по аутосомно-доминантному типу.

    Общепризнанные генетически обусловленные моногенные аутосомно-доминантные формы обусловлены вариациями одного из трёх генов:

    • APP (amyloidprecursorprotein). Мутации гена APP вызывают изменение молекулы β-амилоида, усиленную продукцию и агрегацию аномальных пептидов в амилоидные (нейритические) бляшки.
    • PS1 (presenilin 1). Мутация этого гена вызывает болезнь Альцгеймера типа 3, которая наследуется аутосомно-доминантно с высокой пенетрантностью. В семьях с самой различной этнической принадлежностью выявлено более 20 мутаций гена PSEN1.
    • PS2 (presenilin 2), мутации в которых способствуют запуску нейродегенеративных процессов при БА с ранним началом.

    Роль генов-мутантов PS1 и PS2 в гиперпродукции измененного β-амилоида также подтверждена во многих исследованиях. Мутации генов PSEN1 и PSEN2 сопровождаются повышением концентрации в плазме бета-амилоидного белка. Доказано, что мутации гена PSEN1 — самая частая причина семейной болезни Альцгеймера с ранним началом, обусловливающая 70% случаев этой относительно редкой формы. Болезнь Альцгеймера типа 3, вызванная мутацией гена PSEN1 , характеризуется более ранним началом (в среднем в 45 лет) и более быстрым прогрессированием (средняя продолжительность жизни больного 6-7 лет), чем болезнь Альцгеймера типа 4, вызванная мутацией гена PSEN2 (начало в среднем в 53 года; средняя продолжительность жизни 11 лет). При некоторых редких мутациях гена PSEN2 заболевание начинается после 70 лет.

    Вариации гена APOE (apolipoproteinE) ассоциируются с деменцией альцгеймеровского типа с поздним началом. Ген АРОЕ кодирует АроЕ, белковый компонент нескольких плазменных липопротеинов. Мутации в АРОЕ не связаны с моногенными формами болезни Альцгеймера. Аллель е4 АРОЕ увеличивает восприимчивость к несемейной болезни Альцгеймера и влияет на возраст начала, по крайней мере, при некоторых моногенных формах.

    E4 аллель гена АРОЕ — основной фактор риска развития болезни Альцгеймера.

    Белок АроЕ имеет три частых формы, кодируемые соответствующими аллелями АРОЕ. Аллель е4 значительно преобладает среди пациентов с болезнью Альцгеймера (40% по сравнению с 15% в общей популяции) и связан с ранним началом болезни. В отличие от этого, е2 аллель имеет защитный эффект и, соответственно чаще встречается у пожилых, незатронутых болезнью Альцгеймера.

    Механизмы, лежащие в основе данных эффектов, неизвестны, но полиморфные варианты АроЕ могут влиять на процессинг бета-АРР и плотность амилоидных отложений в мозге пациентов с болезнью Важно иметь в виду, что е4 аллель АроЕ неоднозначно связан с повышенным риском болезни Альцгеймера. Таким образом, носители аллелей е4 имеют неблагоприятный неврологический прогноз после черепно-мозговых травм, инсультов и других неврологических нарушений.

    Клиническая значимость: Генетическая предрасположенность является четко установленным фактором риска болезни Альцгеймера. Более того, показано, что БА включает в себя несколько генетически гетерогенных форм, объединенных сходными клиническими и гистопатологическими признаками. Причиной или фактором риска развития некоторых (если не всех) форм БА являются мутации или полиморфизмы в ряде генов.

    Прорывом в понимании этиологии БА явилось использование генетических подходов. При более распространенных поздних формах БА (у людей старше 65 лет) также роль генетических факторов, проявление которых, однако, зависит и от воздействий среды,также позволяет выявить группу риска пациентов с болезнью Альцгеймера для принятия возможных корректирующих мероприятий.

    • определение риска возникновения БА и прогноза тяжести при проявлениях деменции у пациента;
    • обследование родственников пациентов с диагнозом БА для выявления повышенного риска развития заболевания.

    Пример результата исследования.

    • При необходимости по результатам исследований оформляется заключение врачом-генетиком (код услуги 181041).
    • Заключение врача-генетика проводится только для услуг, выполняемых в лаборатории CMD.
    • Врач-генетик описывает результат в течение 10 календарных дней после готовности генетического исследования.

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    источник

    На начальных этапах (в доклиническую фазу) признаки болезни отсутствуют. Однако, ученые выделяют перечень тревожных симптомов. Они возникают у больного за 5-7 лет до начала заболевания. Это постоянные перепады настроения (тревога, депрессия, апатия, возбуждение), долгий сон (более 9 часов в сутки), сниженный болевой порог. Как распознать болезнь Альцгеймера на ранней стадии, до того, как это могут сделать врачи? Если у вас и ваших близких появились эти тревожные симптомы, следует пройти тест на Альцгеймера.

    Существует тест на деменцию и болезнь Альцгеймера. Его могут предложить врачи-психиатры. Тестирование проходит во время приема у доктора (нейропсихологические исследования). В крупных городах есть кабинеты памяти. Тут специалисты помогут выполнить задания на обнаружение ранней или скрытой деменции. Когда нет возможности обратиться к врачу, информацию можно отыскать в интернете. Тест на Альцгеймера можно пройти онлайн.

    Почему это важно? Если первые признаки Альцгеймера у взрослых определены в стадию преддеменции, то пациентам можно помочь. Медикаментозная поддержка и тренировочные занятия для памяти отсрочат болезнь еще на 5-10 лет.

    Тест на болезнь Альцгеймера можно пройти в интернете (sage тест, тест с циферблатом часов). Подобные задания составлены профессионалами. Поэтому диагностика довольно точная. Определить болезнь Альцгеймера могут родственники пациента. Для этого следует обратиться к аризонскому опроснику для пожилых людей.

    Самый надежный способ – это пойти к врачу. Не следует искать помощи у участкового терапевта или врача общей практики. Диагностика Альцгеймера проводится на приеме у психиатра. Невролог может указать на нарушения, но самостоятельно подтвердить диагноз не имеет права.

    1. Тест 6CIT используется с 1983 года. Удобен для диагностики деменции на начальном этапе. Исследование проводится в течении 3-4 минут. Это не утомляет ни пациента, ни тестирующего. Ученые говорят про высокую чувствительность теста (до 80%).
    • MIS проводится для ежегодной диспансеризации пожилого населения в США. Тест выполняется в устной форме, поэтому доступен для пациентов с моторными нарушениями. На тестирование выделяют 3-4 минуты.
    • Тест на Альцгеймера с наследственной предрасположенностью к болезни.

    Важное достоинство – эти тесты на болезнь Альцгеймера выявляют патологию на доклинической стадии.

    Нейропсихологическое тестирование проводится только врачом. В диагностике используют метод Роршаха и ТАТ. Эти тесты позволяют выявлять нарушение работы мозга, снижение когнитивных функций, диагностировать психические расстройства.

    Тест Роршаха применяется в психиатрии. Он известен как тест с «кляксами». Больному предлагают посмотреть на чернильные пятна и рассказать, что они видят на этой картине. Используются одноцветные и цветные изображения. Больной с деменцией во время теста не может ответить на поставленный вопрос, путается с описанием предмета.

    Тематический апперцепционный тест (ТАТ) включает в себя набор черно-белых изображений, с помощью которых больной должен создать сюжетный рассказ. Тест оценивает интеллект и характеристику личности.

    Нейропсихологические тесты у больных с деменцией указывают на снижение словарного запаса, понижение интеллекта, замедленное мышление и дефицит воображения.

    Самый простой тест на Альцгеймера – текстовый. Некоторые буквы скрывают с помощью различных знаков. Обычный человек может сконцентрироваться и прочитать сообщение с первой или второй попытки. А при начальных признаках деменции мозг больного не способен выстроить нужные связи, и текст кажется ему непонятным. Такую диагностику можно провести в домашних условиях. Но специфичность ее довольно низкая.

    Тест на Альцгеймера: пройти онлайн и прочесть текст на картинке.

    В медицинском центре Нешвилл (США) разработан тест на деменцию и предрасположенность к болезни Альцгеймера. https://memini.ru/discussions/28476

    Ученые сравнивали здоровых людей с пациентами, у которых в семьях были случаи БА. Использовались 4 группы картинок. Первые три группы изображений отличались незначительно. А в четвертой группе были очевидные отличия. У людей с предрасположенностью к Альцгеймеру в доклинической стадии неправильные ответы были именно в 4-ой группе.

    Читайте также:  Болезнь альцгеймера и деменция с тельцами леви

    Тест «Часы» предлагает пациенту нарисовать циферблат часов и указать стрелками время. При этом больные с БА не могут даже изобразить круг, цифры выносят за пределы циферблата, меняют порядок чисел. В редком случае пациенту удается правильно изобразить часы, но не получается выставить время. Тест характеризует изменение пространственного восприятия. Его можно провести дома. Подробная инструкция тут: https://memini.ru/tests/23790

    Sage тест позволяет определить нарушение памяти, уменьшение словарного запаса и снижение интеллекта. Он проводится в кабинете врача или в домашних условиях. Пациент выполняет задания в течении 10-15 минут. Нельзя пользоваться календарем или часами. При онлайн тестировании человек может самостоятельно оценить свои навыки. Тест комплексный, в нем собраны несколько методик.

    В программе предлагают ответить на следующие вопросы:

    • Бывают ли случаи, когда вы не помните, куда делись ключи?
    • Бывает ли, что вы не можете вспомнить, что делали минуту назад?
    • Бывает ли, что вы не узнаете себя в зеркале?

    Следует уточнить, что для БА характерно следующее: ключи от дома обнаруживаются в холодильнике или в плите. Больной человек не оставляет их в привычном месте, может забыть, зачем они нужны.

    Тестирование Малышевой нельзя назвать объективным. А вот тест, который предлагают в программе «О самом главном», более рациональный. Он основан на запоминании слов.

    Такое тестирование основано на замене букв в слове цифрами. Причем каждое число обозначает определенную букву. Мозг здорового человека без труда распознает такие предложения. А вот при деменции и на ранних стадиях Альцгеймера прочесть комбинацию невозможно.

    Например: БО568НЬ А5Ь3ГЕ4МЕ90. Если мозг расшифровал комбинацию, значит все в порядке.

    Больному предлагают несколько графических фигур и элементы из них. Пациент с Альцгеймером должен отыскать, к какому изображению относится данный элемент.

    Методика проста и доступна в интернете. Тест на Альцгеймера пройти онлайн может каждый желающий. Есть инструкция, которая позволить правильно трактовать результаты.

    Это задание, в котором среди цифр или других знаков размещаются буквы. Их нужно найти и прочитать.

    Пациенту предлагают лист с изображенными фигурами: круг, квадрат, зигзаг, треугольник и прямоугольник. Больной должен изобразить все картинки. Пройти тест на болезнь Альцгеймера можно дома и в кабинете у врача. Оценивается следующее:

    • Все ли фигуры изображены;
    • Правильно ли их изобразили;
    • Ровные ли линии у фигур.

    Первые признаки Альцгеймера у взрослых женщин и мужчин можно выявить в разговоре. Предложите близкому человеку запомнить пять слов. Они должны быть простыми, но не связанными между собой. После диктовки переведите беседу на другую тему и попросите воспроизвести слова через 3-4 минуты. При хорошей кратковременной памяти человек вспоминает все пять слов. При БА может вспомнить максимум одно.

    Самый известный тест – это аризонский опросник для родственников. Эти тесты для определения деменции созданы в 2012 для людей, которые проживают с больным человеком. Основные вопросы: есть ли у пациента проблемы с памятью, справляется ли он с бытовыми вопросами, ориентируется ли он во времени и пространстве, забывает ли он имена близких и названия предметов.

    В университете Германии создан тест Альцгеймера, который позволяет узнать количество патологического белка бета-амилоида. Именно его накопление в головном мозге человека свидетельствует о начале болезни. Тестирование провели на людях с семейным анамнезом заболевания и среди абсолютно здоровых лиц. Точность метода превысила 80%. Преимущества такой методики: она дешевле нейровизуализации, малоинвазивная, может быть скринингом. Недостатки: анализ крови на болезнь Альцгеймера еще не используют в клиниках. Это тестовый метод.

    Диагностические неспецифические признаки БА:

    • Региональная атрофия вещества головного мозга;
    • Расширение субарахноидального пространства;
    • Расширение желудочков мозга.

    В основном нейровизуализация используется для дифференциальной диагностики БА с сосудистой деменцией, болезнью с тельцами Леви, депрессией.

    Генетический тест на болезнь Альцгеймера выполняется в тех случаях, когда заболевание диагностировано у близких родственников. Дефектные гены расположены в 1, 14, 21 хромосоме. Однако, врачи скептически относятся к тестированию. Ведь только при наследовании гена от обоих родителей болезнь проявится в 100% случаев. А вот жить с таким «грузом» сможет не каждый. Исследование генетического кода доступно в частных лабораториях. Тест полиморфизмов в гене APOE (C112R T>C), (R158C C>T) стоит около 2500 рублей.

    Европейские исследователи нашли связь между болезнью Альцгеймера и патологией кожи. Они изучали частоту обращения пациентов к дерматологу с заболеванием розацеа. А также отслеживали связь с развитием у них болезни Альцгеймера. Выяснилось, что у пациентов с розацеа риск развития БА был в полтора раза выше, чем у здоровых людей. Причину этого выяснить не удалось. Иногда чтобы определить вероятность появления болезни в будущем, достаточно обратиться к дерматологу.

    Это тестирование по крови позволяет исследовать более 59 биомаркеров. Кроме болезни Альцгеймера, можно диагностировать болезнь Герига, Паркинсона и боковой амиотрофический склероз. Метод вышел на рынок в 2008 году и успешно применяется в клиниках США.

    Определение в спино-мозговой жидкости бета-амилоида и тау-белка – это довольно точный способ диагностики БА. Однако, стоит отметить, что забор ликвора – это опасный тест. Он имеет осложнения. Например, после исследования нельзя ходить и вставать. Это может спровоцировать головную боль. Возможно инфицирование в зоне мягких тканей и даже развитие менингита. Поэтому такое тестирование проводится довольно редко.

    По данным ЭЭГ невозможно выставить диагноз болезни Альцгеймера. Изменения неспецифические и могут регистрироваться при любой деменции. Характерные признаки на ЭЭГ при БА:

    — Уменьшение мощности альфа-ритма;

    — Усиление медленно волновой активности бета и дельта-диапазонов.

    На вскрытии при болезни Альцгеймера обнаруживают скопления бета-амилоида и тау-белка. Это единственный достоверный способ определить недуг. К сожалению, для больного человека он уже не принесет пользы.

    Позитронно-эмиссионная томография позволяет определить скопления тау-белка в тканях мозга. Его характерные отложения при БА находятся в височных и теменных регионах. При проведении ПЭТ используют специальный биомаркер (радиоактивный фтор 18). Чувствительность методики – 90-95%. К сожалению, такой вид исследования дорог и доступен не каждому пациенту.

    источник

    Диагностика болезни Альцгеймера заключается в применении различных тестов, лабораторных и инструментальных методик. Если определить этот вид слабоумия на ранней стадии развития, то с помощью правильного лечения можно замедлить развитие дегенеративных изменений.

    При болезни Альцгеймера применяют психометрические тесты. Это небольшое количество вопросов и задач, которые легко может решить здоровый человек, но больные могут справиться с ним с трудом.

    С помощью двух-трех тестов могут определить, насколько далеко продвинулся патологический процесс.

    Но чтобы подтвердить диагноз, нужно дополнительно провести медицинские исследования.

    Диагностика болезни заключается в применении краткой шкалы оценки психологического статуса. С помощью этого метода выявляют когнитивные нарушения и оценивают тяжесть состояния больного. В составе теста около тридцати небольших пунктов.

    Нейропсихологические тесты направлены на проверку состояния памяти, ориентации в пространстве, концентрации внимания, решения математических задач. Проводится тестирования на протяжении четверти часа. Максимальный балл составляет 30 баллов.

    Если пациент набирает на три балла меньше, то подозревают наличие мягких когнитивных нарушений. Показатели в 20 и менее баллов говорят об умеренной форме слабоумия. 10 баллов и ниже набирают пациенты с тяжелой формой деменции.

    Диагностика Альцгеймера состоит не только с нейропсихологических тестов. Но они помогают определить начало развития дегенеративных изменений в головном мозге.

    Это быстрая диагностическая методика, которая позволяет проверить, насколько хорошо человек способен решать проблемные ситуации, концентрировать внимание, считать и читать, оценивать состояние оперативной и краткосрочной памяти.

    С помощью этого метода специалист получает представление о том, насколько повреждены разные участки мозга. Для тестирования используют картинку, в которой больного просят необходимое количество лиц, младенцев, девушек.

    Если качественные и количественные категории определены правильно, значит, у человека нет никаких проблем со здоровьем.

    Рекомендуют пройти тест на болезнь Альцгеймера, связанный с рисованием. Его проводят в больнице или дома. Благодаря подобным вариантам диагностики получают наиболее полное отображение степени прогрессирования патологии и даже облегчают процесс установления примерного очага поражения.

    Наиболее выраженные результаты дает рисование часов. При тестировании пациента просят изобразить циферблат со стрелками, показывающими определенное время. После этого врач подробно рассматривает рисунок.

    Человеку, не имеющему проблем с головным мозгом, не составит труда выполнить задание. Но если имеются малейшие когнитивные расстройства, то сделать это будет сложно, а иногда и невозможно.

    Для оценки результатов используют десятибалльную шкалу. Если удалось набрать не менее девяти баллов, то считается, что патология отсутствует.

    После завершения основного этап диагностики при обнаружении признаков заболевания врач упрощает задание. Он предлагает лист бумаги с нарисованным на нем циферблатом и просит нарисовать стрелки, указывающие на определенное время. Если задание будет выполнено успешно, то предполагают лобную деменцию и поражение расположенных под корой участков мозга.

    В том случае, когда пациент не может нарисовать часы и не выполняет вторую часть задания, диагностируют болезнь Альцгеймера.

    Существует Альцгеймер тест, подразумевающий использование скрытого текста. Его также можно выполнить дома. Пациенту дают однотипные тексты, состоящие только из букв М. Среди них скрывается одна или несколько Н. Пациент должен обнаружить отличающуюся от остальных букву.

    Подобные задания очень распространены, поэтому пройти тест на Альцгеймера онлайн можно и самостоятельно.

    При подозрении на нейродегенеративные расстройства составляют краткую шкалу оценки психического статуса. В ходе исследования проверяют:

    1. Способность ориентироваться во времени. У пациента выясняют число, месяц, год, день недели. Во время опроса он получит максимум пять баллов.
    2. Ориентировку на местности. Спрашивают о городе, заведении, где он находится, и дают за каждый правильный ответ по баллу.
    3. Восприятие. Больному, четко проговаривая, говорят три слова. После этого просят повторить произнесенное. Если больному трудно воспроизвести услышанное, то врач говорит слова до тех пор, пока не получится их запомнить.
    4. Концентрацию внимания. Пациенту задают пять вычитаний от одного числа. Если больной делает ошибку, то врач подсказывает, но не начисляет баллы.
    5. Память. Больной должен вспомнить слова, которые ему загадывали во время выполнения проверки на восприятие.
    6. Способность разговаривать.

    После завершения опроса все итоги суммируют. По максимуму можно набрать тридцать баллов. Такой результат подтверждает тот факт, что когнитивные способности человека находятся на высоком уровне. Меньший говорит о наличии расстройства. Чтобы более подробно изучить состояние головного мозга и патологические изменения в нем, прибегают к другим методам диагностики. Назначают электроэнцефалограмму и магнитно-резонансную томографию.

    Патология приводит к инвалидизации больного, поэтому требует замедляющее развитие изменений в мозге лечение.

    Как диагностировать болезнь Альцгеймера, знает невролог. После осмотра назначают анализы и другие методы обследования для подтверждения болезни.

    В первую очередь, проводят стандартные процедуры в виде анализа крови и мочи. С их помощью можно обнаружить патологические процессы, которые могли бы спровоцировать похожую клиническую картину. Большую роль в диагностике играет анализ ликвора. При дегенеративных изменениях в нем появляются вещества, которые подтвердят диагноз.

    О патологии говорят, когда в ликворе определяют амилоидный белок и тау-протеин. Первый при болезни Альцгеймера снижается, а второй – повышается. Этот признак позволяет выявить проблему на начальных стадиях развития, когда клинические исследования не дают точной информации в связи со слабо выраженной симптоматикой.

    Электрофизиологические методы при патологии обладают небольшим диагностическим значением.

    Обычно с помощью электроэнцефалограммы определяют, что медленноволновая активность увеличилась. Особенно, это касается задних отделов головного мозга. Характерной особенностью патологии является удлинения латентных периодов.

    Но эти изменения не считаются специфичными. Они возникают при различных когнитивных нарушениях и функциональных расстройствах.

    В обязательном порядке диагностика болезни Альцгеймера включает процедуры нейровизуализации в виде компьютерной или магнитно-резонансной томографии. С помощью этих процедур исключают другие поражения головного мозга, которые могут сопровождаться развитием слабоумия.

    Болезнь Альцгеймера подтверждают, если исследования не показывают наличие патологических изменений, но наблюдается характерная клиническая картина.

    Характерным проявлением болезни на КТ или МРТ является наличие атрофических процессов в гиппокампе, которые выявляют с помощью коронарного среза.

    Присутствие диффузной церебральной атрофии для процесса постановки диагноза имеет меньшее значение. Если повторная компьютерная или магнитно-резонансная томография подтверждает большую скорость развития атрофического процесса, то это считают подтверждением диагноза.

    Также проводят однофотонную эмиссионную компьютерную томографию. С ее помощью определяют функциональные изменения в виде нарушения обмена веществ и тока крови в лобных долях головного мозга, глубинных участках височных долей и теменных участках органа.

    Диагностика болезни Альцгеймера на ранних стадиях затруднительна, так как многие первые проявления патологии списывают на усталость или забывчивость. Но с применением современных методик врачи в большинстве случаев правильно устанавливают диагноз.

    Важной частью определения проблемы является дифференциальная диагностика, в ходе которой исключают другие варианты деменции, имеющие похожие клинические проявления. Для точного выявления проблемы:

    1. Врач проводит подробную беседу с пациентом. Расспрашивает о симптомах, перенесенных болезнях, случаях патологии среди родственников, когнитивных нарушениях.
    2. Беседуют с родственниками пациента. У них спрашивают, как человек ведет себя, есть ли изменения в личности или проявления заболевания.
    3. Применяют нейропсихологические тесты для выяснения трудностей с запоминанием, решением проблем и математических заданий.
    4. Исследуют спинномозговую жидкость. В ней выявляют насколько повысился уровень амилоидного белка.
    5. Проверяют состояние щитовидной железы, печени, почек, исследуют кровь на инсулин, холестерин.
    6. Назначают электрокардиограмму. Она нужна для исключения патологий, близких по симптомам к болезни Альцгеймера.
    7. Проводят магнитно-резонансную томографию для выявления патологических изменений в головном мозге.

    Эти методики позволяют исключить другие формы и причины слабоумия.

    Как распознать на ранней стадии болезнь Альцгеймера, важно знать всем, чтобы своевременно пройти обследование и начать лечение.

    Первые клинические проявления возникают не сразу. Симптомы можно заметить уже при значительном поражении мозга. В первую очередь, наблюдается ухудшение памяти.

    О том, что начала развиваться патология говорят проявления в виде:

    1. Умеренной забывчивости. Человек не может вспомнить события, произошедшие недавно и имена людей.
    2. Частого повторения одной информации.
    3. Потеря ориентации в знакомой местности.
    4. Отказ от соблюдения правил гигиены. Больной не убирает жилье, не следит за состоянием своего тела и одежды.
    5. Потери способности подобрать подходящие слова в разговоре.
    6. Невозможности длительное время концентрировать внимание.
    7. Сопротивления даже незначительным переменам.
    8. Быстрой потери интереса, раздражительности, агрессивности без причины.
    9. Забывчивости, отсутствие чувства насыщения во время приема пищи.
    10. Частой потери вещей.

    У больных также отличается мимика. У них постоянно наблюдается изумленное выражение лица с широко раскрытыми глазами.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *