Меню Рубрики

Во сколько лет начинается болезнь альцгеймера

Болезнь Альцгеймера в раннем возрасте или семейная болезнь Альцгеймера (СБА) – наследственное нейродегенеративное заболевание, которое возникает в раннем возрасте. Первые симптомы СБА появляются в 40, а иногда и в 20 лет. Вероятность передачи болезни Альцгеймера (БА) от родителей к ребенку равна 50%. Вероятность возникновения БА у ближайших родственников равна 25%.

Гены могут отчасти обуславливать риск возникновения ранней формы БА

Генетики выявили три гена, которые вызывают СБА: ген предшественника бета-амилоида (ПБА), пресенилина-1 (ПС-1) и пресенилина-2 (ПС-2). Мутации в кодировании ПС-1 чаще всего являются причиной развития СБА, нежели в ПС-2 или БПА. Наличие патогенной мутации в одном из этих трех генов фактически гарантирует, что у человека будет развиваться ранняя болезнь Альцгеймера. Существуют также случаи СБА, которые не вызваны мутаций одного из генов.

Вопреки медицинским заблуждениям у ребенка не может возникнуть СБА. Заболевание у ребенка с предрасположенностью возникает не раньше 20 лет.

Неврологи согласны с тем, что СБА и поздняя БА являются по существу одним и тем же заболеванием, за исключением различий в генетической причине. СБА прогрессирует с той же скоростью, что и поздняя форма заболевания.

Основное отличие СБА от поздней формы БА – причина, которая приводит к развитию деменции. СБА является следствием неисправности мутированных генов, тогда как поздняя болезнь чаще возникает из-за постепенного накопления возрастных нарушений. В некоторых исследованиях отмечалось, что патологические признаки (белковые отложения, называемые бляшками и клубочками) более выражены при СБА, чем при поздней БА. Эти различия в патогенезе расстройств предполагают, что схема лечения СБА может существенно отличаться от терапии классической БА.

Продолжительность жизни при СБА может сильно различаться. БА вызывает смерть в среднем в течение 8-10 лет. Фактической причиной смерти обычно являются сопутствующие заболевания, такие как пневмония или отравление крови.

Изменения головного мозга на разных стадиях болезни Альцгеймера

Согласно медицинской литературе, от 1 до 5% всех случаев болезни Альцгеймера имеют раннее начало. Около 50 000-250 000 девушек и мужчин в России страдают спорадическими или наследственными формами БА. В докладе, опубликованном Ассоциацией Альцгеймера в марте 2007 года, насчитывалось около 200 000 человек с БА младше 65 лет.

Болезнь Альцгеймера у молодых людей – относительно редкое явление. Чаще БА появляется у пациентов старше 70 лет. У детей болезнь Альцгеймера вопреки распространенным заблуждениям не встречается.

Сочетание наследственных, экологических и воспалительных факторов является причиной болезни Альцгеймера. Согласно текущим медицинским заключениям, заболевание развивается из-за медленно прогрессирующей демиелинизации аксонов и гибели нейронов. Основная молекулярная причина БА – отложение бета-амилоидных бляшек в головном мозге.

Изменения в мозге начинаются задолго до появления первых симптомов. Считается, что определенные факторы могут оказывать влияние на развитие синдрома. Согласно некоторым исследованиям высокое кровяное давление, атеросклероз, курение, нездоровая диета гипотиреоз – ключевые вторичные факторы развития БА.

Одним из основных признаков БА является накопление амилоидных бляшек между нейронами. Каждый человек может заболеть БА, однако риск увеличивается с возрастом. Некоторые факторы могут быть исключены здоровым образом жизни. Согласно недавним исследованиям, курильщики подвергаются возможному риску появления болезни в раннем возрасте.

Аномальные структуры при болезни Альцгеймера

Как постоянные, так и бывшие курильщики страдают от высокого риска заболеть БА.

Риск развития БА в два раза выше у курильщиков, чем у некурящих. Кроме того, интеллектуальные способности курильщиков уже резко снижаются с 50-летнего возраста, в то время как некурящие могут ощущают значительные ограничения умственной деятельности значительно позже.

Первые признаки болезни Альцгеймера в молодом возрасте варьируются от нарушений памяти до зрительной слепоты. Тяжесть и тип неврологической дисфункции зависит от того, какие области головного мозга затронуты болезнью. Часто нарушается кратковременная память, речевые, аналитические способности и работоспособность пациента. Поведение человека, общение и чувства также видоизменяются под влиянием болезни. Через определенное время пациент неспособен делать то, что делал ранее.

Пациенты могут ощущать перепады настроения, проблемы с памятью и потерю прежней продуктивности.

Первые признаки болезни Альцгеймера часто не замечают и списывают на последствия усталости и стрессов

Молодые пациенты утрачивают некоторые социальные навыки и неспособны четко формулировать предложения. Уменьшается число социальных контактов. Постепенно больные начинают изолироваться от социума.

При умеренной стадии БА слабоумие достигает такой степени, что психика и личность пациента могут полностью изменяться. Нередко молодые больные нуждаются в помощи при выполнении повседневных задач. На поздней стадии пациент не может выйти на улицу без посторонней помощи. Возникают также функциональные расстройства, такие как дисфункция мочевого пузыря, кишечника, обморок, судороги и дисфагия. На окончательной стадии больные в большинстве случаев погибают от инфекции или аспирационной пневмонии.

В фармакотерапии используют две группы веществ для лечения СБА: ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантины. Медикаментозное лечение помогает пациентам вернуться к нормальной жизни. Психотерапевтические сеансы могут оказывать дополнительную пользу пациентам.

Лечение СБА должно осуществляться только специалистом. Нерекомендуется самостоятельно принимать лекарственные средства или биодобавки для терапии СБА.

источник

Если вы хотите предотвратить развитие болезни Альцгеймера, важно исключить все возможные факторы риска из своей повседневной жизни.

Болезнь Альцгеймера является одной из самых тревожных патологий последних десятилетий из-за растущего числа поставленных диагнозов. И несмотря на то, что на сегодняшний день точные причины развития этого состояния не выявлены, известно, что симптоматика прогрессирует достаточно быстро. Болезнь Альцгеймера затрагивает как самих пациентов, так и членов их семей, по этой причине многие задаются вопросом, а возможно ли как-то замедлить дегенеративные процессы, которые начались в организме? Можно ли остановить или «затормозить» развитие болезни Альцгеймера?

Наш мозг действует как многофункциональный центр, ответственный за контроль над органическими функциями всего нашего тела. Он определенным образом интерпретирует внешние стимулы и «отдает приказы», при исполнении которых начинают действовать наши мышцы, кости, внутренние органы и железы. Если мы испытываем чувство жажды, можем ходить и имеем возможность запоминать какую-то информацию, то это только благодаря работе мозга. Однако данные процессы могут ухудшаться с возрастом.

Болезнь Альцгеймера является одним из расстройств, которые чаще всего затрагивают нейронные клетки и, как следствие, сам мозг.

То есть речь идет о нейродегенеративном заболевании, вызывающем многочисленные симптомы слабоумия. Как правило, это связано с естественным старением организма, но бывает, что в «зоне риска» оказываются и достаточно молодые люди.

  • В медицинской терминологии «деменция» относится к клиническим картинам, которые включают в себя такие симптомы, как потеря когнитивной способности и памяти.

С возрастом наши нейронные связи распадаются, а поскольку восстанавливаться они не могут, нейроны умирают. Это подразумевает значительное сокращение функций мозга, и именно поэтому пожилые люди более уязвимы для данного вида деменции

Основным симптомом болезни Альцгеймера, или тяжелой дегенерации нейронных и мозговых клеток, является слабоумие (деменция). С развитием этого дегенеративного процесса многие пациенты отмечают у себя глубокие изменения как в повседневном поведении, так и в самоопределении. В более тяжелых случаях может возникнуть серьезное расстройство личности.

Международная ассоциация болезни Альцгеймера разработала список под названием «10 признаков», в котором перечислены наиболее частые симптомы, встречающиеся у пациентов. Мы приводим его ниже, чтобы вы могли вовремя распознать болезнь у себя или своих близких:

  • Изменения памяти, которые препятствуют привычной повседневной деятельности.
  • Трудности в решении простых задач.
  • Трудности, связанные с выполнением привычных обязанностей.
  • Потеря ощущения пространства и времени.
  • Трудности с интерпретацией изображений (увиденного).
  • Проблемы с письменным языком или с устной речью.
  • Размещение предметов в редких местах и последующие трудности с их поиском.
  • Потеря инициативы или мотивации.
  • Изменения в настроении, поведении или самоопределении.

На сегодняшний день ученые не пришли к консенсусу насчет триггеров дегенеративного процесса болезни Альцгеймера. Но в дополнение к естественному старению организма отмечаются следующие факторы риска:

  • Курение
  • Алкоголизм
  • Потребление токсичных химических веществ, таких как наркотики
  • Несбалансированное питание
  • Малоподвижный образ жизни
  • Избыточный вес и ожирение
  • Плохой сон (плохое качество или недостаточное количество часов сна)
  • Нарушения пищевого поведения, такие как, например, нервная анорексия
  • Сердечно-сосудистые проблемы, высокое кровяное давление
  • Повреждения головного мозга, вызванные несчастными случаями, травмами или болезнями

Когда речь заходит о том, чтобы как-то замедлить развитие болезни Альцгеймера, имеется в виду остановка прогресса дегенеративных процессов. Но важно понимать, что предотвратить всегда легче, чем лечить (это относится ко всем заболеваниям), в данном случае еще и потому, что мозг повреждается слишком быстро при деменции.

Профилактика болезни Альцгеймера заключается в том, чтобы исключить факторы риска из своей повседневной жизни. Поэтому предлагаем вам задуматься уже сейчас и внести определенные изменения в свой образ жизни, так вы сможете позаботиться о здоровье своего тела и ума.

  • Питайтесь правильно, избегайте переедания и потребления так называемых «пустых калорий».
  • Регулярно выполняйте физические упражнения (уделяйте им не менее 30 минут в день).
  • Следите за весом тела, не допускайте ожирения и появления сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Потребляйте продукты, богатые витамином С и антиоксидантами:цитрусовые, ягоды, зеленые листовые овощи, сухофрукты, рыба с высоким содержанием Омега-3 и 9 и т. д.
  • Старайтесь снижать уровень стресса: этому способствует физическая активность, медитация, йога, хобби и пр.
  • Умейте находить время для отдыха и развлечений: перегружать себя работой не стоит, это контрпродуктивно, как для физического здоровья, так и для когнитивных способностей.
  • Спите по 8 часов в сутки, заботьтесь и о качестве своего сна.
  • Поддерживайте здоровые отношения с окружающими и старайтесь увеличить количество позитивных моментов.
  • Поддерживайте самооценку на высоком уровне, гоните от себя негативные мысли и не стесняйтесь прибегать к психоаналитическому лечению, если в нем есть необходимость.
  • Потребляйте алкоголь умеренно, не курите и не принимайте наркотики (и другие токсичные, отравляющие вещества).

Женщины, находящиеся в периоде менопаузы, могут проконсультироваться со своим врачом о заместительной гормонотерапии эстрогенами. Считается, что уменьшение выработки этого гормона может спровоцировать развитие болезни Альцгеймера.

источник

Болезнь Альцгеймера у молодых людей встречается крайне редко и считается скорее исключением. Как правило, данное заболевание поражает мозг пожилых людей старше 60-65 лет. Именно после перехода за этот возрастной рубеж впервые проявляются нарушения, при которых начинают интенсивно отмирать клетки головного мозга, вследствие чего разрушаются нейронные связи.

Болезнь Альцгеймера — одна из самых часто встречающихся форм деменции (по-другому — слабоумия). У заболевшего меняется восприятие реальности, появляются провалы в памяти и наблюдается общее ухудшение интеллекта.

Однако болезнь Альцгеймера не является природной частью старения и может поражать не только пожилых. В последнее время участились случаи подобных нарушений у людей 40-50 лет.

Кроме этого, подобная деменция представляет собой очень распространенную форму слабоумия среди юношей и девушек с различными отклонениями.

Около 1/5 части молодых людей со слабоумием страдает именно болезнью Альцгеймера. Хотя эта доля намного меньше, чем количество таких больных среди пожилых людей.

Наличие болезни Альцгеймера выявляется с помощью различных видов томографии и МРТ. Кроме этого, врачи проводят анализ памяти и умственных способностей человека. У молодых людей постановка диагноза может занять очень долгое время. Основной причиной является путаница с симптомами. Это происходит из-за редкости подобных случаев. Немногие медицинские работники знают, что деменция может случаться и в раннем возрасте. А потому они часто неправильно диагностируют подобных пациентов, предполагая наличие таких нарушений, как стрессовые последствия, депрессия и т.д.

Главные виновники нарушений — бета-амилоидные бляшки в сосудах головного мозга у молодых людей. Их накопление вызывает токсическое поражение, что крайне отрицательно сказывается на всем состоянии человека. На данный момент специалисты предполагают, что предпосылками для появления этих бляшек являются неправильный образ жизни и различные заболевания. Далее приведены самые распространенные из них:

  1. Врожденное слабоумие. Наиболее подвержены развитию ранней болезни Альцгеймера люди с синдромом Дауна и прочими похожими отклонениями. Одна из главных причин — слабые мозговые связи.
  2. Сосудистая деменция. Такой вид, как сосудистая деменция, возникает в том случае, когда у человека есть проблемы с поступлением крови к мозгу. В зоне риска находятся люди со следующими заболеваниями: диабет, атеросклероз, гипертония, заболевания щитовидной железы, опухоли головного мозга.
  3. Лобно-височная деменция. Около 12% молодых людей с деменцией имеют лобно-височную форму заболевания. Обычно она поражает людей в возрасте от 35 лет. В 40% случаев такой человек имеет наследственную предрасположенность.
  4. Мозговые нарушения, связанные с алкоголем. Как видно из названия, это нарушение может возникнуть у людей, которые регулярно потребляли большое количество алкоголя. Из-за алкоголизма в организме возникает недостаток тиамина (витамина В1), что сильно влияет на мозг и другие части нервной системы. От этого слабоумие появляется примерно у 10% молодых людей. Сейчас этот вид нарушения принято выделять как отдельное заболевание — синдром Корсакова.
  5. Деменция с тельцами Леви. Подобные отклонения вызваны крошечными белковыми наростами в сосудах головного мозга. Такой формой страдают около 10% больных молодых людей со слабоумием. В последнее время этот вид отделяют от болезни Альцгеймера и причисляют к одним из общих форм деменции.
  6. Другие редкие формы заболевания. Болезнь Альцгеймера в молодом возрасте может проявиться примерно у 20% молодых людей по причине уже имеющихся других редких отклонений. К таким причисляют:
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Хантингтона;
  • болезнь Крейтцфельдта-Якоба.
Читайте также:  Что делать если у человека болезнь альцгеймера

Симптомы этого вида деменции очень индивидуальны и у всех проявляются по-разному. На первых стадиях приметы заболевания возникают лишь время от времени, волнообразно. К ним относятся:

  • резкая смена интересов;
  • проблемы с речью;
  • общее ухудшение памяти;
  • апраксия (нарушения движений);
  • неспособность к абстрактному мышлению;
  • беспричинное ощущение беспокойства.

При прогрессировании болезни вышеперечисленные симптомы усиливаются, становясь более явными и частыми:

  • потеря навыков чтения и письма;
  • путаница со значениями слов;
  • трудности с выражением своих мыслей;
  • появление значительных провалов в памяти;
  • ухудшение способности двигаться.

Также больной может стать слишком агрессивным, раздражительным и плаксивым. Многие начинают бредить и страдать от галлюцинаций. На последних стадиях заболевания человек неспособен к существованию без посторонней помощи. Его организм сильно истощается, больной худеет. Способность к воспроизведению речи нередко полностью утрачивается. Самостоятельные действия вроде хождения и питания тоже становятся невозможными. Сам же пациент находится в апатичном состоянии и часто неспособен общаться даже с помощью невербалики.

На сегодняшний день средство от болезни Альцгеймера еще не найдено. Единственное, что может облегчить и сгладить проявление симптомов, — это использование специальных медикаментов вроде антидепрессантов, противосудорожных препаратов и транквилизаторов. Непоследнюю роль играет и поддержка близких людей, их бережное и терпимое отношение к больному.

Кроме того, появление болезни можно отсрочить или даже избежать с помощью профилактики. А лучшая профилактика любого недуга — ведение здорового образа жизни.

Рекомендовано исключить из своего рациона алкоголь и кофеин, полностью отказаться от курения и ограничить потребление колбасных изделий и сладкого. Полезны умеренные занятия спортом, так как любая активная деятельность улучшает приток крови к мозгу.

Рекомендуется больше заниматься умственной деятельностью, чаще читать, тренировать память, изучать что-то новое. А самое главное — поменьше нервничать и избегать стрессовых ситуаций, которые провоцируют большинство заболеваний.

источник

Медленно прогрессирующее заболевание нервной системы, выражающееся в слабоумии с постепенной утратой ранее приобретённых знаний и практических навыков, названо именем немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера. Оно как правило обнаруживается после 65-летнего возраста, когда появляются начальные симптомы болезни Альцгеймера, поначалу малозаметные, вроде потери кратковременной памяти. Дальнейшие необратимые изменения в состоянии человека проявляются в нарушениях речи, утрате способности ориентироваться в обстановке и обслуживать себя. Что происходит на последней стадии заболевания и сколько живут люди с болезнью Альцгеймера?

Как называется болезнь, когда все забываешь?
Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции. Впервые была описана немецким психиатром Алоисом Альцгеймером в 1907 году. Как правило обнаруживается у людей старше 65 лет.

Деменция (от лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Это распад психических функций, происходящий в результате поражений мозга, наиболее часто — в старости (сенильная деменция; от лат. senilis — старческий, стариковский). В народе сенильная деменция носит название старческий маразм.

Альцгеймера болезнь – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. Первые признаки болезни Альцгеймера обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает, так это расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. Дальнейшее развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, принимать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию. На последней стадии заболевания он полностью зависит от постороннего ухода. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход.

    Знаменитости, которых не обошла болезнь Альцгеймера:
  • Рита Хейворт (секс-символ Америки в 30-50-х);
  • Чарльтон Хестон (американский актёр);
  • Питер Фальк (известен в основном по роли лейтенанта Коломбо);
  • Анни Жирардо (актриса французского кино);
  • Артур Хейли (автор знаменитого произведения «Аэропорт»);
  • сэр Шон Коннери;
  • Маргарет Тэтчер;
  • Рональд Рейган.

Это заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями болезни Альцгеймера по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

При синдроме Альцгеймера симптомы могут быть различны в пожилом возрасте и у молодых, у мужчин и женщин, и их вполне можно диагностировать на ранней стадии.

    Как проявляется болезнь Альцгеймера на ранних стадиях? Чем раньше будет обнаружены первые симптомы болезни Альцгеймера, тем лучше для пациента:
  1. Изменение речи. Одним из ранних признаков деменции является изменение речи – язык становится более бедным, а сами фразы – многословными и менее связными.
  2. Долгий сон. Обнаружена связь между удлинением ночного сна и развитием деменции, по данным ученых из Медицинской школы при Бостонском университете (Boston University School of Medicine). У тех, кто начал спать больше 9 часов в сутки — риск возникновения проблем с памятью увеличивается на 20%.
  3. Изменения поведения. У многих пациентов, у которых была диагностирована деменция, поведение или характер изменились задолго до того, как возникли проблемы с памятью.
  4. Нечувствительность к боли. Пациенты с Альцгеймером хуже чувствуют боль и оценивают испытываемую ими боль как менее сильную, к таким выводам пришли исследователи из Университета Вандербильта (Vanderbilt University), которые в течение трех лет наблюдали за пожилыми людьми, чей возраст был старше 65 лет.
  5. Появление розацеа. Исследование, в котором приняли участие более 5 миллионов датчан, показало, что у людей, страдающих розацеа – хроническим заболеванием, характеризующимся покраснением кожи и образованием на ней высыпаний и гнойников, риск развития болезни Альцгеймера был увеличен на 25%. Это кожное заболевание также повышало вероятность возникновения болезни Паркинсона.

Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Часто пожилые люди стараются скрывать свое плохое самочувствие. Однако достаточно понаблюдать за их поведением, распорядком дня, изменениями в привычках, чтобы почуять неладное.

    Вас должны насторожить:
  • Проблемы с кратковременной памятью: старики, у которых начинается деменция, часто теряют вещи, забывают, куда их положили, однако точно помнят многие события из детства, юности и молодости.
  • Ночная бессонница и дневная сонливость.
  • Не совсем твердая походка.
  • Утрата интереса к давним увлечениям, когда удочки завзятого рыболова весь сезон пылятся в кладовке, а вчерашняя любительница рукоделия уже даже не прикасается к спицам и пяльцам.
  • Изменения характера в худшую сторону: ворчливость, нервозность, навязчивость в бесконечных поучениях, подозрительность.

В самом начале дементные старики еще не нуждаются в постоянном контроле. Они справляются с домашними делами, следят за собой, способны совершать покупки, хотя навыки счета в уме уже заметно страдают.

Осознают они и происходящее с ними. Главная их жалоба – забывчивость, в остальном они себя вполне сносно чувствуют и продолжают вести достаточно для их возраста активный образ жизни.

Врачи долгое время считали что потеря памяти — основной признак болезни Альцгеймера и других форм деменции. На конференции Международной ассоциации Альцгеймера в Торонто исследовательской группой был предоставлен отчет по результатам посмертной экспертизы мозга 1600 человек с болезнью Альцгеймера. Оказалось, мужчины гораздо чаще испытывали трудности с речью и движением, чем с памятью. К тому же, у женщин гораздо быстрее уменьшался гиппокамп, а значит у врачей было больше шансов заметить эти изменения и перейти к лечению.

Гиппокамп (от древнегреческого Hippocampus — морской конёк) — часть лимбической системы головного мозга. Участвует в механизмах формирования эмоций, консолидации памяти, то есть перехода кратковременной памяти в долговременную.

Если у женщин старческая деменция с ослаблением памяти развивается после 70 лет, то у мужчин нарушения речи и координация движений становятся заметны в 60 лет. А характерные поведенческие нарушения и странности могут быть заметны даже в 40-50 лет, когда их чаще всего трактуют как последствия мужской менопаузы или даже кризиса среднего возраста.

    Основные методы диагностики болезни Альцгеймера:
  1. нейропсихологические тесты;
  2. магнитно-резонансная томография (МРТ);
  3. компьютерная томография (КТ) головного мозга;
  4. позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  5. электроэнцефалография (ЭЭГ);
  6. лабораторные исследования крови.

Основная причина, почему так редко диагностируется заболевание на ранней стадии — небрежное отношение к проявлению первичных симптомов и неадекватность в самооценке своего состояния. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 50 лет. Забывчивость, рассеянность, неловкость в движениях, снижение работоспособности, колебания настроения должны стать причиной для полноценного обследования у специалиста.

Для подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ. Визуализация мозга при диагностике болезни Альцгеймера позволяет исключить другие заболевания мозга, такие как инсульт, опухоли и травмы, которые могут вызывать изменения когнитивных способностей.

    При тестировании пациенту предлагается:
  • запомнить и повторить несколько слов;
  • прочитать и пересказать незнакомый текст;
  • произвести несложные математические вычисления;
  • воспроизвести узоры;
  • найти общий признак;
  • ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее.

Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологических дементивных процессах в мозговых тканях.

Этот тест считается одним из лучших в ряду тестов на Альцгеймер. Желательно внимательно прочитать весь текст, до конца. Не торопитесь, найдите закономерность и тогда на второй-третий раз вы просто глазами проглотите текст. Таково свойство здорового мозга. Итак, дерзайте!

Прочли легко? Хорошая новость! Признаков болезни Альцгеймера у вас нет.

Подсказка — начните читать текст с середины. Если получится, вы позже без труда прочитаете и начало текста.

    Магнитно-резонансная томография головного мозга является предпочтительным методом исследования при подозрении на болезнь Альцгеймера и позволяет выявить характерные признаки заболевания:
  • уменьшение количества вещества головного мозга;
  • наличие включений (бляшки);
  • нарушения обмена веществ в мозговых тканях.

МРТ проводят минимум дважды с интервалом в месяц, чтобы оценить наличие и динамику дегенеративного процесса.

Компьютерная томография – еще один метод, используемый при диагностике болезни Альцгеймера. Обладает более низкой чувствительностью (по сравнению с МРТ). Рекомендован для диагностики состояния тканей мозга на поздних стадиях заболевания, когда изменения в структуре мозга более явно выражены.

Позитронно-эмиссионная томография является наиболее современным методом диагностики, позволяющим определить заболевание даже на самых ранних стадиях. Основным противопоказанием является сахарный диабет, так как при исследованиях используют фтордезоксиглюкозу. Необходима консультация лечащего врача-эндокринолога и предварительная коррекция уровня глюкозы в крови.

Для дополнительной диагностики при подозрении на болезнь Альцгеймера, дифференциации от других заболеваний и оценки состояния пациента могут проводить электроэнцефалографию, лабораторные исследования крови, плазмы (тест NuroPro), анализ спинномозгового ликвора.

    Ход болезни Альцгеймера подразделяют на четыре стадии:
  1. предеменция;
  2. ранняя деменция;
  3. умеренная деменция;
  4. тяжёлая деменция.

Рассмотрим подробнее как протекает болезнь Альцгеймера.

Симптомы заболевания на этой стадии легко спутать с последствиям стрессов, усталости, возрастного снижения памяти. Основной симптом данной стадии – нарушения кратковременной памяти, например неспособность запомнить короткий список продуктов для покупки в магазине. Настораживать должны снижение интереса к жизни, нарастание апатичности, стремление к замкнутости.

К апатии и нарушениям памяти присоединяются симптомы связанные с речью: больной забывает названия предметов, путает похожие по звучанию, но разные по значению слова. Нарушается мелкая моторика: портится почерк, становится сложно укладывать вещи на полку, готовить еду.

Именно на этой стадии больные чаще всего обращаются к врачу и происходит постановка клинического диагноза. Большинство людей как правило еще справляются с бытовыми задачами и не теряют навыков самообслуживания.

Затрудняется построении логических связей, например, неспособность одеться в соответствии с погодой. Нарушается пространственная ориентация — больные, оказавшись вне дома, не могут понять, где они находятся. Человек не может вспомнить где он живет, как зовут его родных и его самого.

Читайте также:  Как определить у себя болезнь альцгеймера

Кратковременная память снижается настолько, что больные не помнят о приеме пищи несколько минут назад, забывают выключать свет, воду, газ. Снижается или исчезает полностью способность к чтению и письму. Отмечаются выраженные колебания в настроении: апатия сменяется раздражением и агрессией.

Пациенты на этой стадии требуют постоянного присмотра, хотя некоторые способности к самообслуживанию еще сохраняются.

Альцгеймера болезнь последняя стадия характеризуется полной утратой способности к самообслуживанию и самостоятельному питанию. Невозможность управлять физиологическими процессами, почти полная утрата речи. Полная зависимость от посторонней помощи.

Сама болезнь не приводит к летальному исходу, чаще всего причиной смерти являются пневмония, септические и некротические процессы из-за появления пролежней.

В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера.

    Для объяснения возможных причин заболевания предложены три основные конкурирующие гипотезы:
  1. холинергическая;
  2. амилоидная;
  3. и тау-гипотеза.

Возможно болезнь Альцгеймера вызвана сниженным синтезом нейромедиатора ацетилхолина. Эта гипотеза была предложена хронологически первой.

В настоящее время эта гипотеза считается маловероятной, поскольку медикаменты корректирующие дефицит ацетилхолина, имеют невысокую эффективность при болезни Альцгеймера.

Однако на основе этой гипотезы было создано большинство существующих методов поддерживающей терапии.

Согласно амилоидной гипотезе причиной болезни Альцгеймера является отложения бета-амилоида в виде бляшек. Бляшки представляют собой плотные, нерастворимые отложения бета-амилоида внутри и снаружи нейронов.

Бета-амилоид (A-beta, Aβ) — пептид длиной в 39-43 аминокислоты, является фрагментом более крупного белка APP. Этот трансмембранный белок играет важную роль в росте нейрона и его восстановлении после повреждений.

При болезни Альцгеймера APP подвергается протеолизу — разделению на пептиды (бета-амилоид) под воздействием энзимов.

Бета-амилоидные нити слипаются в межклеточном пространстве в плотные образования (бляшки).

В настоящее время амилоидная гипотеза является основной, но и она не позволяет объяснить всё многообразие явлений при болезни Альцгеймера.

Что конкретно запускает накопление бета-амилоида и как именно оно влияет на тау-белок остаётся неизвестным.

Согласно этой гипотезе болезнь запускается отклонениями в структуре тау-белка, который входит в состав микротрубочек. Нейрон содержит скелет составленный из микротрубочек, которые подобно рельсам направляют питательные вещества и другие молекулы из центра на периферию клетки и обратно.

В пораженном нейроне нити тау-белка начинают объединяться между собой, образуя нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток.

Это вызывает дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Что приводит сначала к нарушению биохимической передачи сигналов между клетками, а затем и к гибели самих клеток.

Как амилоидные бляшки, так и нейрофибриллярные клубки хорошо заметны под микроскопом при посмертном анализе образцов мозга больных.

Болезнь Альцгеймера наследственная или нет? Благодаря многолетним исследованиям выявлена генетическая предрасположенность к болезни Альцгеймера — частота ее развития намного выше у людей, родственники которых страдали от данного заболевания. В развитии болезни «обвиняют» нарушения в хромосомах 1, 14, 19 и 21. Хромосомные нарушения не обязательно приводят к развитию болезни Альцгеймера, генетическая предрасположенность увеличивает риск заболевания, но не вызывает его.

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера? Болезнь Альцгеймера – это неизлечимое заболевание, поэтому терапия направлена на борьбу с симптомами и проявлениями патологического процесса и, по возможности, его замедление.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? С деменцией обращаются к врачу психиатру, но диагностика и лечение осуществляется при обязательной консультации невропатолога.

К сожалению, вылечить пациента, страдающего от болезни Альцгеймера, пока невозможно. Ученым не удается прийти к общему мнению о её причине, они обсуждают различные гипотезы, но окончательной теории так и не создали. Это серьезно затрудняет поиск лекарственных методов лечения болезни Альцгеймера.

    В поиске лекарства при болезни Аальцгеймера можно выделить следующие группы препаратов:
  • снижающих активность образования отложений, разрушающих клетки мозга,
  • а также препараты, помогающие улучшить качество жизни пациентов.

Холинергическая гипотеза болезни Альцгеймера привела к разработке большого количества методов, которые применяются для повышения выработки нейротрансмиттера ацетилхолина.

    В настоящее время для лечения болезни Альцгеймера запатентованы три препарата:
  1. Донепезил (donepezil);
  2. Ривастигмин (rivastigmine);
  3. Галантамин (galantamine).

Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около 7 лет, менее 3% больных живут более 14 лет.

С момента, когда больной теряет способность передвигаться самостоятельно (на последней стадии), до летального исхода проходит примерно полгода. Течение болезни Альцгеймера сопровождается другими заболеваниями: пневмония, грипп, разного рода инфекции, которые и приводят к смерти.

Цифры приведенные выше относятся к сенильной (старческой) форме заболевания, которая как правило встречается у людей старше 65 лет. При этом болезнь протекает медленно и пациент может дожить до 80 лет при назначении адекватного лечения.

Но возможна и пресенильная форма заболевания в более молодом возрасте (старше 40 лет), которая характеризуется быстрым прогрессированием патологии. За несколько лет наступает полная деградация личности. Продолжительность жизни больных при адекватном лечении составляет от семи до десяти лет.

Болезнь Альцгеймера профилактика. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором мозг утрачивает часть своих функции вследствие гибели клеток и нарушения нейронных связей. Однако мозг человека достаточно пластичен, клетки и отделы мозга могут частично заменять пораженные области, выполняя дополнительные функции. Для этого количество нейронных связей должно быть достаточно высоким, что чаще происходит у людей с умственным видом деятельности.

Как избежать болезнь Альцгеймера? Даже при начальной стадии заболевания можно замедлить развитие симптомов, если активно начать тренировать память, читать и пересказывать информацию, решать кроссворды, изучать иностранные языки. Разрушению нейронных связей при болезни Альцгеймера можно (и нужно) противопоставить создание новых.

    Профилактика болезни Альцгеймера у женщин не отличается от аналогичных методов у мужчин:
  • здоровый образ жизни;
  • физическая активность;
  • сбалансированный рацион;
  • отказ от алкоголя.

Исследования показывают, что болезнь Альцгеймера напрямую коррелирует с уровнем IQ. Чем выше интеллект, а значит и количество устойчивых нейронных связей в мозге, тем реже проявляется заболевание.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Болезнь Альцгеймера – проблема не только пожилых людей. К сожалению, женщины и мужчины в молодом возрасте также сталкиваются с этим тяжелым и инвалидизирующим заболеванием. Учеными-медиками принято считать возраст младше 65 лет ранним началом недуга. По статистике около 5% всех людей столкнулись с проблемой раньше, чем это описывает медицина.

Болезнь Альцгеймера впервые была описана врачом с одноименной фамилией в 1907 году. Он рассказал историю болезни женщины среднего возраста с деменцией (слабоумием) и специфическими изменениями в головном мозге. В 1970 году ученые пришли к выводу, что болезнь Альцгеймера – не нормальный процесс старения, а заболевание, чаще возникающее у пожилых. Первые симптомы в молодом возрасте проявляются гораздо реже, но все же случаются.

На ранних стадиях болезнь Альцгеймера протекает скрыто, чаще начинается со спорадических провалов в памяти и трудностей с подбором подходящих слов, описывающих тот или иной объект.

Другие наиболее частые симптомы:

  • Постоянные проблемы с памятью, особенно на недавние события.
  • Расплывчатость, туманность в повседневном общении.
  • Потеря интереса к ранее приятным и важным событиям и действиям.
  • На обычные повседневные задачи как по работе, так и по дому требуется гораздо больше времени.
  • Пациенты, страдающие этим заболеванием, забывают имена общеизвестных людей или популярные места.
  • Проблемы с формулировкой вопросов и постановкой даже простых задач.
  • Эмоциональная непредсказуемость.

Подобные признаки в нашем сознании ассоциируются с пожилыми пациентами, к сожалению, это далеко не так. Болезнь Альцгеймера может начать своё разрушительное действие в молодом возрасте 40 или 50 лет. У таких людей есть семьи, не совсем взрослые дети, успешная карьера или даже собственный бизнес. Именно поэтому информация об этой патологии должна быть общедоступной, а знаниями о ней — владеть каждый человек, который хочет заботиться о своем здоровье.

Врачи обычно не смотрят на людей молодого возраста как на потенциальных пациентов с такой проблемной патологией, как болезнь Альцгеймера. Поэтому процесс постановки правильного диагноза может быть очень сложным и тернистым в молодом возрасте. Признаки патологии могут ошибочно относить к проявлениям хронического стресса или других заболеваний. Деменция влияет на всех по-разному, поэтому симптомы могут сильно варьироваться.

Если вы испытываете проблемы с памятью, обратите внимание на следующую информацию:

  • Пройдите комплексное медицинское обследование у врача, который специализируется непосредственно на болезни Альцгеймера. Постановка корректного диагноза в молодом возрасте подразумевает общеклиническое обследования, прохождение когнитивных тестов, неврологическое обследование и визуализацию головного мозга. Нейровизуализация – выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии
  • Подробно запишите на лист бумаги все признаки забывчивости, чтобы составить объективное мнение относительно их частоты и количества. Предоставьте этот список врачу.
  • Всегда помните, что ни одна диагностическая опция не может наверняка подтвердить, есть у вас болезнь Альцгеймера или нет. Достоверным является только комплексный взгляд на симптомы и сочетание диагностических тестов.

Не откладывайте обращение к врачу и диагностические манипуляции в долгий ящик. Ведь если деменция коснется в молодом возрасте, последствия могут быть критическими. Ранний корректный диагноз поможет приостановить прогрессирование недуга.

Врачи не могут до конца понять, почему молодые мужчины и женщины сталкиваются со «старческой» деменцией в молодом возрасте и полном расцвете сил. Ученые исследовали сотни семей по всему миру, где болезнь Альцгеймера имеет четко наследственный характер, а манифестация недуга случается в раннем возрасте. Было выделено несколько редких генов, отвечающих за возникновение описываемого заболевания.

Члены семей, унаследовавшие эти гены, демонстрировали первые признаки заболевания в 50, 40 или даже 30 лет. Когда деменция вызывается именно этими детерминированными генами, патологию называют семейной болезнью Альцгеймера. Несколько поколений может вовлекаться в патологический процесс. На поздних стадиях болезни довольно молодые люди не могут себя обслуживать, поддерживать разговор или контролировать движения. Таким пациентам требуется круглосуточная помощь и наблюдение.

Поэтому, если кто-то из родных или дальних родственников страдал или болен в данный момент болезнью Альцгеймера, обратите на это внимание. Уделите себе несколько дней, проконтролируйте, нет ли у вас эпизодов потери памяти. Если есть таковые обязательно обращайтесь за помощью к профессионалам.

источник

  • Страх неудачи (атихифобия) свойственен каждому индивиду, но одному человеку удае.
  • Страх одиночества хоть раз в жизни испытывал каждый индивид. Многие люди понимаю.
  • Игромания – это аналог зависимости, своего рода вредоносное увлечение, чрезмерно.
  • Болезнь Альцгеймера – это одна из распространенных форм деменции, относящаяся к нейродегенеративному заболеванию. Заболевание обнаруживается у людей пожилого возраста, однако бывают случаи появления и в раннем возрасте. Болезнь Альцгеймера протекает индивидуально с набором обширных симптомов. Первые признаки обычно связывают по ошибке со стрессом или возрастом. Зачастую на ранней стадии первое, что настораживает так это расстройство кратковременной памяти. При консультировании у специалистов для уточнения диагноза анализируют поведение, а также проводят серию когнитивных тестов, МРТ. Развитие болезни характеризуется потерей долговременной памяти. Постепенное исчезновение функций организма неизбежно провоцирует летальный исход. Индивидуальный прогноз вызывает затруднения, поскольку имеется множество вариаций течения данного состояния.

    Болезнь Альцгеймера – это сложнейшее заболевание центральной нервной системы, которому присущи такие симптомы как потеря памяти и логического мышления, заторможенность речи. С каждым днем больным труднее становится делать элементарные вещи: одеваться, умываться, поглощать пищу. Происходит дегенерация нервных клеток того участка мозга, который перерабатывает познавательную информацию. Заболевание получило название по имени немецкого ученого, врача Алоиса Альцгеймера, который открыл его в 1906 году. До сегодняшнего дня причины данного состояния и его точное протекание до конца не изучены.

    Болезнь Альцгеймера прогрессирует постепенно, сначала непродуманные поступки списываются на старость, однако затем они переходят в стадию критического развития. Человек со временем становится беспомощным, как ребенок. На последней стадии заболевания он полностью зависит от помощи окружающих. Иногда теряется умение к нормальной ходьбе, привычном сидении.

    Болезнь Альцгеймера – это бич ХХІ века. Она неизлечима, распространяется по всему миру быстрее, чем другая страшная болезнь – СПИД. После определения диагноза продолжительность жизни больного колеблется от семи до восьми лет, редко до десяти-двенадцати. С 2000 года наблюдается стремительный рост заболевания. Вероятно, это связано с увеличением продолжительности жизни, а также с тенденциями к старению населения. Это состояние наводит ужас на людей.

    Знаменитости, которых не обошла болезнь Альцгеймера – это Рита Хейворт, Чарльтон Хестон, Питер Фальк, Анни Жирардо, сэр Шон Коннери, Рональд Рейган. Для прогрессирующего состояния характерны нарушения высших психических функций – памяти, мышления, эмоций, идентификации себя как личности. Со временем появляются физические проблемы — теряется сила и равновесие, а также функции тазовых органов. Постепенно человек исчезает, как личность, утрачивает способность к самообслуживанию и начинает полностью зависеть от постороннего ухода. Этот недуг в 70% случаев выступает причиной деменции.

    Читайте также:  Болезнь альцгеймера передача по наследству

    На сегодняшний день отсутствует полное понимание причин, а также течения заболевания. Исследования говорят об ассоциации данного состояния с накоплением нейрофибриллярных клубков, а также бляшек в тканях мозга. Классические методы терапии способны смягчить симптомы, однако не позволяют остановить или замедлить развитие данного состояния. Одним из главных факторов болезни выступает возраст. После 60-ти лет вероятность развития заболевания увеличивается. У людей, занимающихся умственным трудом, частота возникновения болезни Альцгеймера гораздо ниже, чем у тех, кто работает на физически тяжелых участках.

    Исследования говорят о том, что генетическая составляющая провоцирует у некоторых людей предрасположенность к болезни Альцгеймера. Что происходит в головном мозге? Отмирают нейроны в центральной части коры головного мозга. В клетках головного мозга происходят атрофические процессы, при которых человек забывает свой адрес и фамилию, не может вспомнить родственников и близких людей, теряется в знакомой издавна обстановке, пытается уйти из дома. Поступки больного не поддаются логике, никогда не знаешь, что от него можно ожидать.

    Причинами заболевания могут быть травмы головы, повлекшие за собой опухоль головного мозга, отравление токсичными веществами.

    Болезнь Альцгеймера у детей может также развиться. Это связано с другим генетическим заболеванием — синдромом Дауна.

    Болезнь Альцгеймера передается по наследству? Этот вопрос зачастую беспокоит близких родственников. К сожалению, данное состояние относится к наследственным с отсроченным началом. Усугубить ситуацию и спровоцировать ее появление могут другие неблагоприятные факторы: вредные привычки, плохая экология.

    Для ранней стадии Альцгеймера болезни характерны такие симптомы:

    — неспособность вспомнить события недавней давности, забывчивость;

    — отсутствие узнаваемости знакомых предметов;

    — эмоциональные расстройства, депрессия, беспокойство;

    Для поздней стадии Альцгеймера болезни характерны такие симптомы:

    — бредовые идеи, галлюцинации;

    — неспособность узнавать родственников, близких людей;

    — проблемы с прямохождением, переходящие в шаркающую походку;

    — в редких случаях – судороги;

    — утрата способностей двигаться и самостоятельно мыслить.

    Болезнь Альцгеймера включает еще такие симптомы: трудности во время таких действий, как принятие решений, рассуждений, выполнений математических операций, а также подсчете денег; у больного также наблюдается уменьшение знаний, взволнованность при осознании существующих трудностей и испуг от них, бессвязность речи, отсутствие способностей узнавать знакомые предметы, паузы при подборе нужных слов, повтор фраз, вопросов.

    Болезнь Альцгеймера узнаваема по следующим признакам: необычное спокойствие, блуждание, уход от прежних контактов и социальной жизни, быстрая возбудимость, недержание мочи, безразличие к окружающим, недержание кала, потеря способность общаться устно, а также понимать написанное, неузнаваемость друзей и членов семьи.

    Признаки болезни Альцгеймера отмечаются бредом, галлюцинациями, затруднениями при ходьбе, а также частыми падениями, легкостью заблудиться в знакомых местах, неспособностью одеваться, умываться, есть, самостоятельно принимать ванну.

    Болезнь Альцгеймера зачастую включает симптомы такого серьезного заболевания как паранойя.

    В настоящее время нет диагностических методик, кроме аутопсии, которые точно определяют заболевание.

    Диагностика болезни Альцгеймера осуществляется на основании истории заболевания, а также включает все данные о психическом здоровье родственников.

    Основным диагностическим критерием выступает постепенная потеря памяти, а также отсутствие познавательной способности. Выявляются и другие заболевания, которые вызывают потерю памяти. Эти данные можно выявить после получения снимка мозга, а также после различных лабораторных тестов. К этим исследованиям относят: компьютерную томографию мозга, анализ крови.

    Начинается заболевание с легкой забывчивости и далее распространяется на другие функциональные области. В итоге это приводит к невозможности одолеть трудности повседневной жизни. Клиника заболевания, которая еще не отражает до конца весь комплекс симптомов, а также степени тяжести, близка синдрому деменции. Считается достаточным нарушения разговорной речи, а также наличие в повседневной жизни множественных когнитивных изменений.

    Определяется степень деменции посредством оценки вести самостоятельную жизнь. Легкая степень характеризуется самостоятельной деятельностью, хотя и ограниченной, однако независимость в обычной жизни сохраняется.

    Деменция средней тяжести ограничивается самостоятельностью и больному необходима посторонняя помощь повседневно.

    Тяжелая степень деменции отмечается полным отсутствием самостоятельности и больной требует постоянного ухода, а также наблюдения.

    Возникновение, а также скорость распространения различных функций индивидуальна у каждого заболевшего. Обследование пациентов включает стандартизованные методы диагностики. Данные обобщают в стандартную форму, которая необходима для определения диагноза. Нейропсихологическое тестирование выступает наиболее дифференцированным методом в диагностике. В основу отдельных тестов положены нормативные данные возрастных групп. При этом, универсального для всех аспектов теста не существует.

    Тяжелая степень функциональных нарушений у пациентов не представляет возможным проводить диагностику. Технологические инструменты не способны установить диагноз без определенных клинических исследований. Единственным исключением выступают генетические тесты, устанавливающие данное состояние на основе мутационных изменений. Они используются, когда доминирующую роль играет наследственность. На сегодняшний день выявить нейропатологическую дегенерацию структур мозга реально на развитой стадии, после появления значительных когнитивных отклонений в повседневной жизни.

    Важной задачей врачей, наряду с ранним диагностированием выступает определение стадии данного состояния. Если дифференцировать течение заболевания по степеням нарушения, то болезнь делится на три стадии и каждый отрезок равен трем годам. Но длительность развития заболевания сугубо индивидуально и может быть различна. Диагностирование заболевания возможно после надежной, а также объективной прижизненной диагностики. Данное состояние сложно предсказать, а также предупредить.

    Больные с данным диагнозом умирают в среднем спустя шесть лет после диагностирования, но иногда продолжительность заболевания варьируется до 20 лет.

    За основу диагностики взята система, определяющая симптомы, характеризующие семь стадий. Эту систему создал доктор медицины Бэрри Рейсберг, который является директором Нью-Йоркского университета.

    Этот контекст отмечает некоторые этапы, соответствующие широко используемым: мягкой, умеренной, а также умеренно-тяжелой и тяжелой стадиям.

    1 стадия болезни Альцгеймера отмечается отсутствием нарушений. У больных нет проблем с памятью, а сама болезнь не выражается очевидно.

    2 стадия болезни Альцгеймера отмечается незначительным снижением умственных способностей. Это является, как нормальным возрастным изменением, так и ранним признаком болезни Альцгеймера. Больные ощущают незначительные провалы в памяти, забывают знакомые имена, слова, ключи, места, очки, другие бытовые предметы. Эти проблемы не выступают явными или очевидными для друзей, коллег, родственников.

    3 стадия болезни Альцгеймера включает незначительное понижение умственных способностей.

    Ранние стадии болезни Альцгеймера диагностируются не у всех лиц. Родные, друзья, коллеги начинают уже замечать недостатки. Проблемы с концентрацией внимания и памятью становятся заметны в период клинических исследований. Трудности состоят в следующем: неверное написание имен, слов; затруднения в решении социальных проблем; заторможенность; невозможность пересказать прочитанный текст; снижение способностей организовывать, а также планировать.

    4 стадия болезни Альцгеймера отмечается умеренным снижением умственных способностей. Тщательный медицинский осмотр обнаруживает следующие недостатки: потеря способности выполнять вычисления в уме, неспособность управлять финансами, утрачиваются воспоминания.

    5 стадия болезни Альцгеймера отмечается средней тяжестью, а также снижением умственных способностей, появлением пробелов в памяти и дефицитом умственных способностей.

    Больные нуждаются в некоторой ежедневной помощи. Данный этап отмечается забывчивостью адреса, номера телефона, времени года, возникают сложности с подсчетами в уме, сложность с одеванием по сезону, однако больные сохраняют знания о себе и помнят свое имя, а также имена своих родных, детей. В обслуживании во время еды или туалета не нуждаются.

    6 стадия болезни Альцгеймера отмечается сильным снижением умственных способностей. Память ухудшается сильнее, возникают существенные изменения личности. Заболевшие нуждаются постоянно в помощи. На этой стадии больные забывают недавний опыт, события, помнят личную историю частично, иногда забывают имена родственников, однако выделяют знакомых среди незнакомых. Заболевшим необходима помощь при одевании, поскольку они совершают ошибки при одевании, обувании. У больных наблюдаются нарушения сна, им необходима помощь в туалете, возникают эпизоды недержания мочи, кала, наблюдаются изменения личности, а также поведенческие симптомы. Больные становятся подозрительными, их часто посещают галлюцинации, тревожность и бред. Больной часто рвет на себе одежду, ведет себя агрессивно, антисоциально. У него возникает тенденция к бродяжничеству.

    7 стадия болезни Альцгеймера включает в себя значительное понижение умственных способностей.

    Последняя стадия болезни Альцгеймера отмечается потерей способности реагировать на окружающую среду, способностью говорить, а также контролировать движения. Больные не узнают слова, однако фразы говорить могут. Заболевшие нуждаются всегда в присутствии людей, а также помощи с их стороны. Без посторонней помощи ходить они не смогут. Больные без поддержки не сидят, не улыбаются, у них возникает тонус головы и мышц шеи. Рефлексы превращаются в ненормальные, а мышцы все напрягаются. Возникают проблемы с глотанием.

    Наряду с предложенными стадиями существует и другая система оценивания заболевания. Альцгеймера болезнь имеет четыре следующие стадии: преддеменция, ранняя деменция, умеренная деменция, тяжелая деменция.

    Для нее характерны первые когнитивные затруднения: не выполнение сложных повседневных задач, возникают расстройства в памяти – сложности вспомнить выученную информацию ранее, неспособность усвоить информацию, возникают проблемы с сосредоточением, когнитивной гибкостью, планированием и абстрактным мышлением, нарушается семантическая память. Появляется апатия.

    Стадия отмечается прогрессирующим снижением памяти, появлением агнозии. У пациентов появляются нарушения речи, апраксия (двигательные нарушения). Теряются старые воспоминания о личной жизни, заученные факты, утрачивается память о последовательности действий (например, как одеваться). Наблюдается афазия (бедность словарного запаса, снижение беглости речи), нарушения в координации при письме, рисовании.

    Понижается способность к независимым действиям по причине прогрессирующего ухудшения состояния. Гораздо сильнее нарушается координация движений. Расстройства речи превращаются в очевидные, человек подбирает зачастую неверные слова на смену забытым. Теряются навыки чтения, а также письма. Для этой стадии характерно усиление проблем с памятью, заболевший не узнает близких родственников. Долговременная память также ухудшается, а отклонения становятся заметными, появляется бродяжничество, раздражительность, вечернее обострение, эмоциональная лабильность, плач, спонтанная агрессия, сопротивление помощи и уходу. Развивается недержание мочи.

    Для последней стадии болезни Альцгеймера характерна полная зависимость от помощи других людей. Уменьшается владение языком до применения отдельных слов и единичных фраз. Утрата вербальных навыков сохраняет способность понимать речь. Для данной стадии характерно проявление агрессии, апатии, истощение. Больному нужна помощь, передвигается он с трудом, теряет мышечную массу, не в силах встать с кровати, самостоятельно питаться. Летальный исход происходит вследствие стороннего фактора (пневмония, пролежневая язва).

    Лечение этого заболевания очень сложно, поскольку болезнь Альцгеймера затрагивает затылочную область мозга, где находятся центры зрения, осязания, слуха, отвечающие за принятие решений. Такие же изменения происходят в лобных долях, которые ответственны за способности к музыке, языкам, расчетам. Все, о чем переживаем, думаем, чувствуем — находится в энторинальной коре. Что нас глубоко волнует, а также кажется нам неинтересным или скучным, вызывая у нас радость или грусть — происходит здесь. Не существует одного лекарства, которое способно излечить человека. В лечении когнитивных нарушений используют ингибиторы холинэстеразы – Ривастигмигн, Донепезил, Галантамин и NMDA-антагонист — Мемантин.

    Как лечить болезнь Альцгеймера? В комплексном лечении эффективны вещества и антиоксиданты, улучшающие микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, гемодинамику, а также снижающие уровень холестерина. Медицинские препараты назначают врачи – неврологи, а также психиатры. Психиатры лечат заболевшего исходя из симптомов.

    Родственникам приходится тяжелее всего, им необходимо понять, что поведение больного спровоцировано болезнью. С их стороны по отношению к больному важно терпение, уход. Последняя стадия болезни Альцгеймера наиболее тяжела в уходе: больному необходимо создать безопасность, обеспечить питание, профилактику инфекций и пролежней. Важно упорядочить режим дня, рекомендовано сделать надписи-напоминания для больного, а в повседневной жизни оградить его от стрессовых ситуаций.

    Стимулирующими методами лечения выступают: арт-терапия, музыкотерапия, разгадывание кроссвордов, общение с животными, физические упражнения. Родственники должны как можно дольше поддерживать физическую активность больного человека.

    К сожалению, профилактика болезни Альцгеймера не эффективна. Можно немного ослабить признаки заболевания путем соблюдения диеты, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и интеллектуальной нагрузки. Показаны в диете морепродукты, фрукты, овощи, всевозможные крупы, оливковое масло, фолиевая кислота, витамины В12, С, В3, красное вино. Некоторые продукты обладают противоамилоидным действием – экстракт виноградных косточек, куркумин, корица, кофе.

    Провоцируют более тяжелое течение данного состояния высокий уровень холестерина, диабет, гипертензия, курение, малая физическая активность, ожирение, депрессия. Изучение иностранных языков выступает стимуляцией мозговой деятельности и оттягивает начало заболевания.

    Уход за больным очень важен и он ложится на плечи родных. Болезнь Альцгеймера неизлечима из-за дегенеративного течения данного состояния. Тяжёлая ноша по уходу за больным существенно отражается на психологической, социальной, экономической жизни человека, который этим занимается.

    Сложности вызывает кормление. При утрате способности пережевывать пищу, пищу измельчают до кашеобразного состояния, при необходимости кормят через трубку. В зависимости от стадии состояния, возникают различные осложнения (пролежни, заболевания зубов, а также полости рта, нарушения питания, респираторные, гигиенические проблемы, кожные и глазные инфекции). Зачастую без профессионального вмешательства не обходится. Основной задачей перед смертью становится облегчение состояния больного.

    источник

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *