Может ли быть только одна околоногтевая бородавка

Околоногтевые бородавки представляют собой кожные наросты в области расположения ногтей на руке или ноге, они могут находится как вокруг ногтевых пластин, так и непосредственно под ногтем. Наросты шероховаты на ощупь, болезненны только при надавливании, не сопровождаются зудом, однако почти всегда вызывают дискомфорт.

Если бородавки на ногах можно скрыть под обувью, то руки открыты всегда и околоногтевые бородавки невольно привлекают внимание и отталкивают окружающих. Игнорирование проблемы приводит к разрастанию бородавки, к деформации ногтевой пластины и другим негативным последствиям.

Фото 1. Подногтевые бородавки — коварные образования. Обнаруживаются обычно при разрастании, когда ноготь уже трансформируется. Источник: Flickr (Nikita Zenon).

Происхождению подобных образований организм обязан активизации папилломавируса и снижению иммунитета.

Часто бородавки появляются у людей, работающих на вредном производстве без барьерной защиты рук.

Заразиться можно и через бытовые предметы, если к ним прикасался носитель папилломавируса.

Появления околоногтевых бородавок возможно после посещения маникюрного и педикюрного салона с плохой обработкой косметических принадлежностей или при повреждении кутикулы.

На ногах бородавка в области ногтевой пластины и под ней может появиться при заражении в бассейне, сауне, бане, при ношении одной обуви с носителем вируса. Тесная, постоянно натирающая обувь и вросшие ногти часто способствуют образованию подногтевых бородавок на ногах.

Вирус активируется при определенных условиях, на фоне ослабления иммунитета. В свою очередь, снижение защитных сил организма происходит:

• во время серьезных заболеваний;
• в процессе лечения иммуносупрессивными медикаментами;
• при течении хронических процессов;
• при переутомлении физического характера;
• из-за постоянной умственной нагрузки, стрессах;
• при травматических повреждениях кожи;
• при наличии эндокринных заболеваний.

Снижение иммунитета происходит часто в период нарушения гормонального фона, во время беременности, в пожилом и подростковом возрасте.

В начале появления бородавку обнаружить сложно, поскольку она не отличается от цвета кожи и становится хорошо заметна только при разрастании слоев ороговевших тканей.

Болезненные ощущения возникают только при надавливании на нарост. Если околоногтевая бородавка появилась на ноге, то в результате постоянного давления на образование, затрудняется ношение обуви.

Доброкачественный нарост имеет вспомогательные капилляры, из-за чего при повреждении часто возникает кровотечение.

Околоногтевая бородавка имеет корень, уходящий вглубь ногтя. Если не принимать мер по удалению новообразований, происходит деформация ногтя, которая нарушает его структуру и форму.

Поврежденный ноготь невозможно восстановить.

При механическом повреждении бородавки, которые часто неизбежны, может происходить инфицирование, поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Для быстрого и успешного лечения решать проблему лучше всего на ранней стадии ее возникновения.

Избавиться от бородавок можно несколькими способами, для выбора более подходящего нужно проконсультироваться с хирургом или дерматологом, косметологом и учитывать индивидуальные противопоказания.

1. Хирургический способ удаления при помощи скальпеля может применяться при обширном поражении кожи, ногтя. Популярность этого метода заключается в его эффективности, после хирургического иссечения почти не бывает рецидивов. Но это самый травматичный метод, после операции на коже почти остаются шрамы, и требуется достаточно длительное время для заживления.
2. Удаление околоногтевой бородавки возможно методом электрокоагуляции. В этом случае эффективность увеличивается, нет последующего кровотечения. Воздействие на бородавку током возможно только при небольших образованиях.
3. Лазерный метод удаления нароста применяется очень часто, так как показывает высокую эффективность, отсутствие рецидивов и шрамов. При этом способе постепенно (послойно) удаляются ткани бородавки. Это наиболее популярный и наименее травматичный способ деструкции.
4. Метод криотерапии или криодеструкции состоит в замораживании нароста жидким азотом с последующим безболезненным удалением бородавки. В процессе заморозки погибают клетки нароста и клетки вируса.

Для лечения бородавок в области ногтевой пластины можно применять и химический способ, то есть прижигание тканей с помощью агрессивных растворов.

Такое лечение также может дать положительный результат, все будет зависеть от степени поражения кожи и длительности заболевания.

Для прижиганий назначают средства: Веррукацид, Суперчистотел, Солкодерм, Колломак. Эти препараты обладают системным действием и разрушают ткани бородавки. В процессе использование происходит прижигание и отмирание пораженных участков кожи.

Обратите внимание! Важно помнить, что химические средства при воздействии на околоногтевую бородавку может удалить только внешнюю, видимую часть образования. Корень бородавки при этом может остаться на месте, и это, неизбежно, вызовет рецидив.

Поэтому для удаления лучше прибегать к клинической терапии.

Врач для лечения вируса после удаления бородавки назначает:

• противовирусные лекарства;
• препараты для стимулирования регенерации клеток кожи;
• средства, повышающие иммунитет;
• препараты для внутреннего и наружного применения с витаминами и микроэлементами.

Противовирусные средства обязательно назначаются при появлении подногтевой бородавки. Это такие препараты, как Циклоферон, Изопринозин. Лекарства блокируют клетки вируса, активируют выработку интерферона.

При комплексном лечении применяются и иммуномодулирующие средства: Полиоксидоний, Ликопид, Ридостин. Препараты способствуют повышению резистентности организма в отношении вызванных вирусами, бактериями или грибками инфекций.

• сутки после процедуры нельзя мочить место удаления;
• нельзя загорать;
• запрещено пользоваться косметическими средствами ухода за кожей;
• нельзя самостоятельно удалять образовавшийся струп на месте удаленной бородавки, он должен отпасть самостоятельно;
• необходима обработка ранки несколько раз в день антисептиком.

При неправильном уходе может возникнуть нагноение, образование крупных рубцов, пигментных пятен, рецидивы, малигнизация клеток, поэтому обязательно нужно по поводу ухода посоветоваться с врачом.

В качестве профилактических мер нужно постоянно соблюдать правила личной гигиены.

Не стоит пользоваться средствами личной гигиены, принадлежащим другим людям, нужно избегать ношения одной обуви, предметов одежды: носков и перчаток.

Физические нагрузки, прием витаминов, правильное питание, избавление от вредных привычек существенно поднимут иммунитет, а значит сведут к минимуму возможность инфицирования или активизации вируса в организме.

Фото 2. Для профилактики заболевания следует избегать стрессов и неудобной обуви. Источник: Flickr (Euphoria Love).

При склонности к различным проявлениям инфицирования из-за присутствия в крови вируса следует периодически проходить обследование, чтобы избежать или значительно уменьшить риск заражения.

Для профилактики рецидивов и повторного образования бородавок необходимо следовать вышеперечисленным советам. Для улучшения способности к регенерации кожи можно принимать комплекс витаминов, включающих витамины А, Е.

источник

Околоногтевые бородавки — проблема распространенная и весьма неприятная. Кожные наросты в этом месте причиняют массу дискомфорта, часто поддаются травмам и порой ведут к деформациям ногтевой пластины. Разумеется, многие люди интересуются дополнительной информацией о подобной патологии. Почему появляются бородавки? Можно ли как-то предотвратить их образование? Как избавиться от околоногтевых бородавок? С какими рисками сопряжено отсутствие терапии?

Для начала стоит ознакомиться с общей информацией о патологии. Околоногтевая бородавка представляет собой доброкачественное новообразование, появление которого связано с патологическим разрастанием эпителиальных клеток. Вирус папилломы может поражать кожу вокруг ногтей как на руках, так и на ногах.

Бородавки имеют вид небольших округлых уплотнений, поверхность которых слегка возвышается над поверхностным слоем кожи. Нередко ткани новообразования роговеют и начинают шелушиться. Иногда на коже появляются небольшие трещинки или ранки. Сама бородавка безболезненная. Появление подобных новообразований не сопровождается физическим дискомфортом, зудом, жжением и прочими неприятными ощущениями.

Появление бородавок на коже (в том числе и околоногтевых) связано с активацией вируса папилломы человека. Существует более сотни разновидностей вируса, способных поражать человеческий организм.

Активация вируса вызывает пролиферацию и быстрый рост клеток — так возникает бородавка. Возбудитель может проникать в организм сквозь царапины, ранки и потертости на коже. Кроме того, вирус передается от зараженного человека к здоровому во время полового акта. Ребенок может подхватить инфекцию от матери в период внутриутробного развития или же во время прохождения родовых путей.

Как свидетельствует статистика, миллионы людей являются носителем вируса папилломы человека. Но проникновение инфекции в организм не всегда заканчивается образование кожных наростов. Количество вирусных частичек строго контролируется иммунной системой. Снижение активности защитных сил организма приводит к ускорению процессов размножения вируса. К факторам риска относят ослабленный иммунитет, что наблюдается, например, при острых и хронических воспалительных процессах, иммунодефицитных состояниях и т.д.

Существуют и другие факторы риска, с которыми стоит ознакомиться:

• Инфицирование тканей и образование околоногтевых бородавок нередко является результатом неправильно проведенного маникюра и применения нестерильных инструментов во время процедуры.
• К факторам риска относят несоблюдение правил личной гигиены. Этот момент особенно актуален, если речь идет о ногтях на ногах.
• Привычка обкусывать ногти на руках или кожицу вокруг ногтевой пластины также повышает риск инфицирования.
• Подхватить вирус можно во время посещения общественных бань, саун, бассейнов, душевых кабин.
• Инфекция передается при совместном использовании полотенец, пилочек и ножниц для ногтей, прочих предметов.
• К факторам риска относят также постоянный контакт кожи рук (или ног) с химически агрессивными веществами. Например, на некоторых производствах работники постоянно работают с различными раздражающими кожу реагентами, что повышает риск повреждения кожи и, соответственно, проникновения инфекции.

Насколько опасной может быть околоногтевая бородавка? Отзывы свидетельствуют о том, что в большинстве случаев подобные наросты представляют собой лишь небольшой косметический дефект. Тем не менее, вероятность развития осложнений игнорировать все же нельзя.

• Существует вероятность разрастания уже имеющихся новообразований и появления новых.
• Рост бородавок может привести к деформации ногтевой пластины. При отсутствии терапии ногти становятся ломкими, рельефными, начинают расслаиваться.
• Околоногтевые бородавки нередко травмируются. На коже образуются небольшие ранки и трещинки, которые могут превратиться в ворота для проникновения инфекции. Нередко ситуация осложняется развитием различных бактериальных и грибковых заболеваний кожи (особенно если речь идет о бородавках на стопах человека).
• Как уже упоминалось, некоторые разновидности вируса папилломы повышают вероятность раковых заболеваний кожи. Именно поэтому не стоит отказываться от рекомендованных врачом анализов.

Диагностика редко сопряжена с трудностями. Как правило, стандартного внешнего осмотра достаточно для того, чтобы подтвердить наличие околоногтевых бородавок. Тем не менее иногда врач направляет пациента на дополнительные исследования. Например, иногда проводятся анализы крови, помогающие определить штамм вируса папилломы человека. Иногда необходима биопсия тканей с дальнейшим гистологическим исследованием — такую процедуру назначают в том случае, если есть подозрение на наличие злокачественного процесса.

Сразу же стоит отметить, что медикаментозная терапия требуется редко. В большинстве случаев достаточно удалить бородавку, а иногда новообразования и вовсе исчезают сами по себе.

Медикаментозное лечение околоногтевых бородавок назначают только в том случае, если имеет место выраженное снижение активности иммунной системы. Целесообразен прием «Ацикловира» и прочих противовирусных препаратов.

Естественно, лечение должно быть комплексным. Противовирусные препараты принимаются не только внутрь — пораженные участки кожи обрабатывают специальными мазями и гелями, которые также негативно влияют на жизнедеятельность вирусов. Эффективными считаются такие средства, как «Панавир» и «Виферон».

Околоногтевые бородавки можно удалить, воздействуя на ткани химически агрессивными веществами. Существует большое количество препаратов, которые можно приобрести в аптеке:

• «Ферезол» — раствор, в составе которого содержится метакрезол. Препарат аккуратно наносят на бородавку. Если новообразование небольшое, то одного применения достаточно. В противном случае через неделю процедуру придется повторить.
• Эффективным считается и «Суперчистотел». В составе раствора присутствует калиевая и натриевая щелочи, которые вызывают некроз тканей. Клетки бородавки отмирают, после чего начинают шелушиться. Очень важно не допускать попадания раствора на здоровые участки тканей.
• Некоторые специалисты рекомендуют раствор «Солкодерм». Этот препарат содержит комплекс кислот, которые вызывают некроз тканей.

Разумеется, применять подобные лекарства самостоятельно не стоит — для начала нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Удалить околоногтевую бородавку можно хирургическим путем. В таком случае хирург с помощью скальпеля иссекает ткани доброкачественного новообразования. При необходимости удаленные структуры отправляют на гистологический анализ в лабораторию.

Стоит отметить, что данную методику в современной медицине практикуют редко. Дело в том, что на обработанном участке нередко образуется рубец. Кроме того, после операции ранка достаточно долго заживает. Высок риск инфицирования тканей с развитием бактериальных и грибковых осложнений.

Криотерапия на сегодняшний день является одним из самых популярных и эффективных методов удаления околоногтевых бородавок. Суть процедуры проста — патологически измененные ткани обрабатывают жидким азотом. Под воздействием сверхнизких температур клетки бородавки разрушаются.

На коже после процедуры образуется волдырь (ожог), который сходит сам по себе спустя несколько дней. Это доступная методика, да и стоимость ее сравнительно низкая. Тем не менее иногда на обработанных участках кожи остаются небольшие шрамы.

Удаление околоногтевой бородавки лазером на сегодняшний день считается самой эффективной и безопасной методикой. Концентрированный лазерный луч удаляет разросшиеся клетки бородавки слой за слоем. При этом непосредственный контакт с кровью и тканями человека отсутствует, а поврежденные сосуды сразу же прижигаются, что сводит к минимуму вероятность инфицирования кожи. Кстати, во время процедуры можно удалить даже те бородавки, которые располагаются непосредственно под ногтевой пластиной.

Что касается минусов, то к их перечню можно отнести разве что высокую стоимость процедуры. Кроме того, оборудование для лазерного удаления есть далеко не в каждой больнице.

Конечно, народная медицина предлагает огромное количество лекарств, которые можно приготовить в домашних условиях:

• Некоторые народные знахари рекомендуют обрабатывать бородавку свежим соком чеснока.
• Не стоит забывать о чистотеле — это универсальный способ борьбы с кожными бородавками. Срежьте стебель свежего растения и обработайте его соком ткани новообразования.
• Для удаления бородавок можно использовать и каланхоэ. Свежий лист растения нужно измельчить, а полученную кашицу нанести на кожный нарост, сверху закрепив все пластырем или бинтовой повязкой.

На самом деле прогнозы благоприятные. Как свидетельствует статистика, примерно в 90 % случаев лечение проходит успешно. Разумеется, вероятность повторного появления околоногтевых бородавок исключать нельзя. С другой стороны, кожные наросты исчезают сами по себе без какого-либо лечения. Лишь в 10 % случаев запускаются механизмы злокачественного перерождения, что требует посещения онколога и специальной терапии.

Безусловно, намного проще попытаться предотвратить появление подобных новообразований, чем затем беспокоиться по поводу лечения. Профилактика в данном случае весьма простая:

• Важно придерживаться правильного питания, принимать витамины, заниматься спортом, закаливать организм, словом, поддерживать нормальную работу иммунной системы.
• Специалисты рекомендуют придерживаться правил личной гигиены, правильно ухаживать за ногтями, кожей рук и стоп, использовать соответствующее мыло и крем.
• Очень важно правильно обрезать ногти. Если вы планируете сделать маникюр или педикюр, то выбирайте лишь проверенных мастеров и обязательно интересуйтесь информацией о том, как они стерилизуют инструменты.
• Обязательно носите обувь по размеру. Отдавайте предпочтение носкам из натуральных тканей.

Придерживаясь этих правил, можно значительно снизить риск образования околоногтевых бородавок.

источник

Околоногтевая бородавка — это доброкачественное новообразование (нарост) на коже вокруг ногтевой пластины (изредка может появиться под самим ногтем).

Околоногтевые бородавки относятся к виду обыкновенных, зачастую они образуются в зоне рядом с ногтевой пластиной либо под ней. Это заболевание имеет вирусную этиологию и проявляется образованием на поверхности кожи папул (узелков), выступающих над эпителием. Такие опухоли представляют собой доброкачественные формирования, но в некоторых случаях могут перерождаться в злокачественные. Появление околоногтевых бородавок вызвано проникновением в организм вируса папилломы человека (ВПЧ), который насчитывает до 100 различных типов. В основном от рецидивов страдают дети, имеющие дурную привычку грызть ногти и кожицу вокруг них.

Папилломы, которые формируются возле ногтей, принято делить на два типа:

• возникающие под ногтями – подногтевые;
• образующиеся на поверхности кутикулы около ногтевой пластины – приногтевые либо околоногтевые.

Первые локализуются под ногтём, узелки бывают небольшого размера и по оттенку практически не отличаются от кожи. Чаще всего такие бородавки не замечают, поскольку никаких проблем они не доставляют. Неприятности начинаются только тогда, когда подногтевая папула, сформированная под ногтём, увеличивается в размере и продолжает расти. В этом случае ноготь постепенно истончается, что приводит к его деформации и, как следствие, разрушению. Также отмечают, что околоногтевые бородавки на ногах начинают причинять сильную боль из-за того, что ступня сдавливается обувью. Это приводит к тому, что пациент начинает хромать и его подвижность неизбежно будет ограничена. Поэтому, если имеется такая патология, рекомендуется обратиться к специалисту, чтобы провести диагностику и выбрать верное лечение.

Околоногтевой либо приногтевой называют бородавку, которая образовалась на руках или ногах возле самого ногтя. Такая папиллома практически сразу обнаруживается пациентом, поскольку представляет собой опухоль на поверхности эпителия, возвышающуюся в большей или меньшей мере выше его уровня. Бородавочное образование такого типа имеет плоские очертания либо может обладать корнем, основательно уходящим в ткани. Папилломы с корнем, увеличиваясь в размерах, начинают захватывать рядом растущий ноготь, чем вызывают его поражение. В результате этого искажается его поверхность, и он постепенно уничтожается.

Если детально рассмотреть околоногтевые бородавки, то на их поверхности можно заметить крошечные точечки и полоски, которые свидетельствуют о появлении тромбов в капиллярах.

Приногтевые бородавки на руках часто подвергаются травмированию. Это приводит к тому, что папула начинает кровоточить. В этом же случае происходит аутоинокуляция, то есть пациент самозаражается.

На фото запущенная околоногтевая бородавка

Как указывалось выше, причина возникновения таких папиллом — заражение ВПЧ, который проникает через микротравмы в кожном покрове. Это может быть случайная травма, маникюр, выполненный с нарушением санитарных норм (порезы или применение зараженного инструмента), контакт с носителем заболевания или использование вещей человека, заражённого ВПЧ. Сам вирус может попасть в организм человека даже в детстве, но не проявляться, пока для него не будут созданы «благоприятные» условия:

• общее снижение иммунитета;
• наличие заусениц;
• привычка грызть ногти и кутикулу;
• работа без защитных перчаток с бытовой химией или химическими веществами, которые способствуют раздражению кожи на руках.

Это факторы, влияющие на образование околоногтевых бородавок на руках. Если говорить о папилломах под ногтевой пластиной на ногах, то их появление может вызывать:

• ношение чужой обуви;
• отсутствие специальной обуви в саунах или бассейнах;
• ношение тесной, неудобной обуви из грубых или не дышащих материалов;
• повышенное выделение пота на ступнях;
• наличие вросших ногтей.

Если бородавки образовались около ногтевой пластины или под ней, то их очень просто можно спутать с характерными особенностями других заболеваний. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу, который сможет правильно диагностировать новообразование и назначить соответствующее лечение для устранения папилломы. Самолечение в этом случае может привести к негативным результатам. Грамотный специалист после осмотра кожного покрова и новообразований на нём быстро поставит диагноз. Изредка врачи назначают и дополнительные исследования, чтобы исключить риск развития онкозаболеваний.

Околоногтевые бородавки очень сильно по виду напоминают омозолистость. Однако основным отличием между мозолью и папилломой является то, что на поверхности первой сохраняется кожный рисунок и в её структуре не просматриваются затромбированные капилляры. А вот на поверхности папулы отчётливо видны чёрные крапинки. Это легко отметить даже при визуальном осмотре.

При образовании бородавки под ногтевой пластиной происходит постепенное разрушение ногтя, и это очень напоминает внешне грибковое поражение. Если сравнивать фото, представленные во многих литературных медицинских источниках, то патологии по виду совершенно неотличимы. В таком случае необходимо провести посев на грибы. Если у пациента ВПЧ, он даст отрицательный результат.

При необходимости дерматолог может дополнительно порекомендовать пройти:

• Дерматоскопию. В ходе процедуры используется аппарат дермоскоп, который отображает поверхность образования в десятикратном увеличении. Структура, симметричность и очертания контуров становятся более отчётливо видны.
• Биопсию. В этом случае берутся крохотные части кожного узелка для исследования под микроскопом.

Традиционная медицина предлагает несколько методов лечения околоногтевых бородавок. Обычно их разделяют на две группы — консервативное лечение и хирургическое вмешательство.

Под консервативной терапией подразумевается назначение лекарственных препаратов, борющихся с ВПЧ и способствующих повышению иммунитета. Обычно это медикаменты для орального приёма. Наиболее эффективные из них:

• Циклоферон — цена стартует от 135 рублей;
• Анаферон — от 198 руб.;
• Изопринозин — стоимость начинается от 587 руб.

Нельзя принимать эти лекарственные препараты для самолечения. Назначить их может только специалист на основании клинической картины заболевания. В некоторых случаях дерматологи рекомендуют местное лечение.

Средства для наружного применения назначаются в зависимости от того, какое количество бородавок появилось, каковы их размеры и где они локализованы.

В список наиболее эффективных лекарств для наружного применения входят:

• Имиквимод (от 2 019 р.) — иммуномодулятор.
• Солкодерм(стоимость варьируется от 401 до 1 489 руб.) и Веррукацид (от 211 руб.) — медпрепараты на основе кислот, которые способствуют некротизации тканей.
• Виферон (от 123 руб.) — противовирусная мазь.
• Криофарма (от 859 руб.) — хладагент, замораживающий бородавки.
• Салициловая кислота (цена от 6 руб.) и мазь Колломак (стоимость находится в пределах от 264 до 490 руб.) — кератолитические средства, разрушающие роговой слой папилломы.

Все вышеуказанные медикаменты врач назначает для лечения околоногтевых бородавок небольших размеров, которые находятся на поверхности кожи. Если же папиллома крупная, имеет глубокий корень или представляет собой застарелое образование, то рекомендуется прибегать к хирургическому воздействию.

Хирургические методы избавления от околоногтевой бородавки применяются в том случае, когда вышеуказанные препараты не принесли положительного результата, а папиллома приносит проблемы как косметические, так и физические (например, боль). В медицине на сегодняшний день есть несколько радикальных способов избавиться от околоногтевых бородавок, к ним относятся:

1. Криодеструкция — проводится путём прижигания проблемного кожного образования жидким азотом. Обычно на прижигание бородавки отводится до минуты времени. На её месте может остаться побелевший участок, который напоминает ожог. Через несколько дней корочка отпадает и на коже остаётся небольшая выемка, зарастающая за 2–3 дня. Хоть этот метод и считается наиболее щадящим, у него есть противопоказания. Нельзя прижигать бородавки жидким азотом людям, страдающим сахарным диабетом, детям дошкольного возраста и беременным. Эффективность криодеструкции довольно высока и находится в диапазоне 70–100 %. Рецидив возможен только в 15 % случаев. За удаление одной бородавки необходимо заплатить от 300 рублей.
2. Радиоволновой метод основан на применении аппарата Сургитрон, в котором электрический ток преобразовывается в радиоволны частотой 3,8-4,0 МГц. Под воздействием аппарата поверхность бородавки начинает испаряться. Преимущество процедуры – не выделяется кровь. Этот метод также носит название «радиоволновой нож». Эффективность удаления — в пределах 80-90 %, случаи рецидивов составляют всего 2-5 %. Стоимость удаления папулы начинается от 600 руб.
3. Лазерокоагуляция. С помощью лазерного луча проводится выжигание папилломы, вследствие чего её ткань испаряется. На месте бородавки остаётся корочка, которая по прошествии 2-4 недель отваливается. Удаление одного узелка занимает несколько минут. Отмечается высокий уровень эффективности — 93 %. Цена начинается со 140 руб.
4. Хирургический метод. Изредка требуется иссечение бородавки скальпелем. Однако такая операция проводится исключительно хирургами. Повреждённая часть эпителия иссекается и на ранку накладывается косметический шов, после которого останется белесый рубец. Данный метод наиболее травматичный и требует долгой реабилитации. Его назначают в том случае, когда необходимо получить ткани бородавки для исследований. Эффективность удаления составляет 50–60 %, а рецидивы происходят в 50 % случаев. Цена оперативного вмешательства начинается от 350 руб.
5. Электрокоагуляция. В ходе процедуры используется высокочастотный ток. Патологические кожные образования срезаются петлей из проволоки, а оставшаяся ранка постепенно заживает. Также происходит обеззараживание здоровых тканей эпителия. Если говорить об эффективности данного метода, то она варьируется в диапазоне от 80 до 95 %. Цена может начинаться от 500 руб. за удаление одной околоногтевой бородавки.

Обычно такие процедуры проводятся врачами в амбулаториях и в короткий промежуток пациент может вернуться домой. Период, который отводится на реабилитацию после хирургического вмешательства, зависит от того, какой из методов был применен для избавления от околоногтевых бородавок.

Фото околоногтевых бородавок на женских пальцах

Избавиться от околоногтевых бородавок можно и самостоятельно. Издавна народные лекари рекомендовали большое количество способов, позволяющих практически безболезненно решить эту проблему. Однако здесь необходимо запастись терпением и аккуратно выполнять всё по рецепту.

Околоногтевые бородавки смазывают соком, выдавленным из стеблей чистотела. Также применяют чабрецовый, луковый, молочайный и сок из созревших рябиновых ягод. Издавна для лечения бородавочных образований используется касторовое масло и мелко натёртый хрен, смешанный с солью (читайте как использовать касторовое масло от папиллом). Популярностью также пользуются петрушка дикая, портулак и дикие яблоки, поскольку эти растительные растворы обладают высокой кислотностью. Можно смазывать появившиеся кожные новообразования соком клещевины и виноградной лозы.

Более щадящее, но не менее эффективное действие оказывают натирания розовыми лепестками, настойкой из шиповника или сока ястребинки волосистой. Из агрессивных средств выделяют уксусную кислоту, которую ежедневно наносят на околоногтевую бородавку при лечении в домашних условиях.

При использовании указанных народных рецептов было отмечено, что поверхность папилломы стала чернеть. Это свидетельствует об отмирании тканей образования. В это время не рекомендуется срезать бородавку, лучше подождать, когда она отпадёт сама. Если не придерживаться этого правила, можно спровоцировать рецидив.

Околоногтевые бородавки часто образуются у детей из-за незрелости иммунитета молодого организма, а также регулярных травм. Многие из вышеуказанных методов лечения и удаления бородавок являются довольно болезненными, потому родители стараются справиться с заболеванием своими силами и прибегают к народным способам лечения таких папиллом. Однако бородавки не так просто поддаются лечению, а затягивая время, можно дождаться, что ногтевая пластина начнёт деформироваться и, как следствие, разрушаться.

Если у ребенка обнаружена единственная околоногтевая бородавка, которая не причиняет неприятностей, то даже врачи-дерматологи рекомендуют не заниматься самолечением, а немного подождать. Это связано с тем, что в детском и подростковом возрасте такое образование может исчезнуть без постороннего вмешательства. Необходимость в консультации специалиста возникает в следующих случаях:

• количество бородавок стремительно увеличивается;
• размеры папул растут;
• околоногтевые бородавки стали кровоточить и часто подвергаются травмам;
• в ходе визуального осмотра возникает сомнение, что новообразование является бородавкой.

Поскольку вирус папилломы человека попадает в организм через микротравмы на коже, стоит придерживаться следующих правил:

1. Обязательно использовать личную обувь при посещении общественных мест (сауны, бассейны, спортзалы). По приходу домой её тщательно просушивать.
2. Нельзя носить чужую обувь, а также носки, колготки, рукавицы и тому подобное.
3. Делать маникюр и педикюр нужно только у проверенных мастеров в салонах, где проводится вся предписанная требованиями санитарной гигиены обработка инструментов после приёма каждого клиента.
4. Важно бороться с вредной привычкой грызть ногти, обкусывать кутикулу и заусенцы.
5. Если случилось минимальное травмирование кожного покрова, рекомендуется провести обработку раны антисептическими средствами.
6. Принимать витаминные курсы.
7. Во время работы с пищевыми продуктами (мясо, рыба или другие продукты) пользоваться перчатками.
8. Надевать перчатки при работе с агрессивными веществами и бытовой химией.
9. Ограничить контакты с людьми, имеющими бородавки.

Если случился рецидив и вновь стали образовываться околоногтевые бородавки, необходимо обратиться к иммунологу и попросить назначить иммунограмму. По всей вероятности, уровень защитных сил организма сильно понижен и нужно будет пропить курс иммуностимулирующих препаратов.

Как происходит удаление околоногтевой бородавки, смотрите в следующем видео:

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пожалуй, что околоногтевая бородавка – это самое некомфортное образование, способное возникать на пальцах рук и ног. Мало того, что нарост выглядит совсем неэстетично: он может зудеть или даже болеть, повреждаться, кровоточить и пр. Как же можно решить данную проблему?

[1], [2], [3], [4]

Бородавка, связанная с вирусом папилломы – это чрезвычайно распространенная кожная проблема, для которой свойственно длительное течение с высокой вероятностью рецидивов. Папилломавирусная инфекция часто протекает скрыто, проявляясь лишь у 3-9% пациентов детского возраста и у 28-30% взрослого населения. В целом вирус присутствует примерно у 80% людей во всем мире.

Не замечено половой или расовой привязанности вирусов. Околоногтевые бородавки способны появляться в любом возрасте, от детей до стариков.

Околоногтевая бородавка начинает активно расти после микротравмы зоны возле ногтя, на фоне ослабленной иммунной защиты. Чаще всего новообразование прорастает в непосредственной близости к ногтевой пластине, однако может «забираться» и под неё, что доставляет особенный дискомфорт.

Околоногтевые бородавки – это всегда следствие проникновения в организм папилломавируса, который, к сожалению, чрезвычайно распространен и присутствует у восьми человек из десяти.

Не у всех «обладателей» вирусной инфекции появляются околоногтевые бородавки. Как мы уже говорили выше, для их развития необходимы определенные условия: например, резкое падение иммунитета на фоне микроповреждений кожи или систематической повышенной влажности.

Иммунная защита человека может ослабевать не только под воздействием различных заболеваний или переохлаждений, как думают многие. Снизить защитные качества способны стрессы, серьезные конфликтные ситуации, переутомления, недосыпания, а также скудное однообразное питание и гиповитаминозы.

[5]

Вирус папилломы отличается высокой контагиозностью, поэтому избежать заражения очень сложно. Кроме этого, существует ряд факторов, которые увеличивают риск заражения и проявления вирусной инфекции:

• наличие вредных привычек, нездоровый образ жизни;
• беспорядочные половые связи;
• игнорирование соблюдения индивидуальных гигиенических правил – например, при посещении общественных купален, тренажерных залов и пр.;
• болезни эндокринной системы, нарушения обменных процессов, ослабленный иммунитет;
• частые и продолжительные курсы антибиотиков или других медикаментов, негативно влияющих на качество иммунной защиты;
• гормональные сбои, перестройки (в частности, подростковый возраст, беременность).

Возбудителем околоногтевых бородавок считается вирус папилломы человека – это ДНК содержащая вирусная инфекция. На сегодняшний день определено и описано около двух сотен генотипов этого вируса. Инфицирование происходит контактно-бытовым способом: особенно увеличивается риск заражения при различных микроповреждениях покровного эпителия. Вероятность инфицирования зависима от определенных факторов: имеет значение степень вирусной нагрузки, характер контактирования с носителем, общее состояние здоровья и иммунной системы человека.

В клеточных структурах базального слоя вирусная инфекция способна сохраняться в течение длительного времени, никак себя не обнаруживая. При появлении благоприятных условий запускается механизм вирусной репликации. В результате этого процесса нарушается клеточная дифференцировка, а ткани претерпевают морфологических изменений: формируется околоногтевая бородавка.

Околоногтевая бородавка – это крайне неприятный по виду и ощущениям нарост на коже пальцев, в непосредственной близости к ногтю. У некоторых пациентов бородавки развиваются сразу под ногтевой пластиной, что доставляет дополнительные неудобства и дискомфорт. Ноготь при этом может становиться неровным, шершавым, иногда отслаиваясь и разрушаясь.

Недавно возникшая бородавка обычно не болит. Но, достигнув больших размеров, либо «заползая» под ноготь, она довольно часто провоцирует постоянный болевой синдром.

Со временем ногтевая пластина становится ломкой, разрушается, расслаивается. Часто в процесс вовлекаются другие пальцы, и проблема усугубляется.

Первые признаки формирования бородавки могут проявлять себя местным зудом, ощущением покалывания, кожного натяжения. В отдельных случаях может незначительно повышаться температура – до субфебрильных отметок. На коже появляется мелкий узелок с зернистой поверхностью, а со временем он покрывается наслоениями гиперкератоза. Любые попытки соскоблить, убрать нарост заканчиваются кровоточивостью. В дельнейшем же образование разрастается ещё более интенсивно.

[6]

Осложнения могут возникать у некоторых пациентов под воздействием таких факторов:

• индивидуальная особенность организма;
• общее состояние здоровья;
• большое количество или большие размеры бородавок;
• отсутствие лечения, самолечение, неправильное лечение наростов.

Основными неблагоприятными последствиями и осложнениями околоногтевых бородавок считаются:

• болевой синдром, кровоточивость, частое повреждение образований;
• появление рубцовых изменений, распространение поражения на здоровые ткани;
• присоединение бактериальной инфекции, нагноение, воспаление тканей;
• озлокачествление (редкое осложнение, подразумевающее малигнизацию околоногтевой бородавки).

Приступая к диагностике, в первую очередь доктор тщательно рассмотрит беспокоящий нарост на коже, обратит внимание на его множественность, болезненность при надавливании, изменение формы ногтей. Как правило, опытные врачи могут поставить диагноз околоногтевой бородавки уже на этом этапе. Однако для исключения других заболеваний, в том числе и онкологических, могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры. Специалисты рекомендуют провести гистологический анализ, для определения структурных особенностей нароста.

Также рекомендуется проконсультироваться с врачом-иммунологом и хирургом.

[7]

Дифференциальная диагностика околоногтевой бородавки проводится с эпидермальным бородавчатым невусом и базальноклеточной раковой опухолью.

Бородавчатый невус обычно является одиночным образованием и обнаруживается ещё в детстве. Он отличается коричневатым оттенком, может содержать волосяные фолликулы.

Базальноклеточная опухоль, или базалиома, обнаруживается преимущественно у пожилых пациентов. Такой нарост обладает инфильтрированным основанием, а по краям присутствует характерное периферическое утолщение из мелких узелков. В центре имеется впадина, прикрытая корочкой: после снятия корочки обнажается кровоточащая язвочка.

Такую проблему, как околоногтевая бородавка, многие недооценивают – и совершенно напрасно. Как показывает практика, с течением времени болезнь усугубляется, и никакие заживляющие и увлажняющие мази уже не помогут, поскольку процесс заходит слишком глубоко. Выход один: обратиться к доктору, который проведет диагностику, исключит другие возможные патологии, после чего назначит необходимое лечение. Скорее всего, потребуется не только местное, но и системное воздействие на организм.

Лечение будет более сложным, если околоногтевая бородавка уже успела проникнуть под ногтевую пластину. Чаще всего хирург рекомендует удалить ноготь и саму бородавку. В этом нет ничего непоправимого: пластина в скором времени отрастет и будет здоровой и обновленной.

В качестве медикаментозной терапии доктор может назначить всевозможные противовирусные препараты, витаминные комплексы, иммуностимуляторы. Местное лечение подразумевает использование противовирусных мазей, либо средств, прижигающих или разрушающих бородавку.

• Раствор 1,5% хлорпропионата цинка с 50% хлорпропионовой кислотой на сегодняшний день применяют очень редко, нанося на околоногтевую бородавку специальным заостренным инструментом. Этот способ представляет собой разновидность химической деструкции патологически измененных тканей.
• Азотная, уксусная, молочная, щавелевая кислоты в сочетании с тригидратом нитрата меди – это ещё один тип химического воздействия на бородавку.

В настоящий момент большинство медицинских специалистов отдает предпочтение физическим методам деструкции, поскольку они не вызывают токсических побочных проявлений, безопасны и эффективны.

В зависимости от ситуации, доктор может назначить пациенту с околоногтевыми бородавками такие медикаменты:

Местный комплексный биопрепарат в виде раствора для компрессов. Ватный диск смачивают в растворе, прикладывают к околоногтевой бородавке на ночь. Поверх накладывают полиэтилен и фиксируют пластырем или бинтом. Утром повязку снимают. Эффективность препарата обусловлена его антибактериальным и противовирусным свойством. Побочные реакции – аллергия.

Наружный гелевый препарат, способный поднять уровень местного иммунитета и дать отпор вирусной инфекции, предотвращая повторное появление бородавок. Средство хорошо просачивается вглубь тканей. При регулярном нанесении способствует исчезновению наростов: частота применения геля – дважды в сутки, в течение не меньше десяти дней. Средство безопасное и не вызывает побочных реакций.

Кремовый препарат, стимулирующий местную иммунную защиту. Его наносят на область околоногтевой бородавки перед сном, через день. Предполагается полное исчезновение нароста уже через несколько недель. Возможные побочные эффекты – это покраснение и раздражение в зоне нанесения, что не является поводом для отмены лечения.

Таблетки с иммуномодулирующими свойствами. Принимают таблетки в индивидуально подобранной дозировке, тремя курсами с промежутком в один месяц. Побочными реакциями могут выступать боли в голове, нарушения сна, пищеварительные нарушения. Если побочные проявления имеют выраженный характер, то лечение препаратом прекращают.

Наружная противовирусная мазь, вызывающая гибель вируса папилломы. Состав мази представлен синтезированным белковым веществом интерфероном, токоферолом и персиковым маслом. Подобные компоненты в полной мере обеспечивают регенерирующий и антивирусный эффект. Мазь наносят на бородавку до 4-х раз в сутки, в течение 1-4 недель. Побочные реакции не наблюдались. Использование препарата возможно в любом возрасте.

Людям, у которых диагностированы околоногтевые бородавки, чрезвычайно важно поддерживать качество своего иммунитета. Иногда такой шаг позволяет не только предупредить появление новых бородавок, но и избавиться от уже имеющихся наростов.

Врачи советуют обратить внимание на такие популярные витаминные комплексы для улучшения уровня иммунной защиты:

• Мультитабс Иммуно-плюс – содержит в своем составе базовые необходимые витамины, в том числе витамин D и фолиевую кислоту;
• Витрум – классический витаминный комплекс с достаточно обширным микроэлементным составом;
• Центрум – обладает богатым витаминным составом, имеет свойства антиоксиданта;
• Компливит, Ундевит – недорогие, но не менее качественные витамины с базовым составом, который хорошо усваивается организмом.

Кроме витаминно-минеральных комплексов, специалисты советуют обратить внимание на препараты с иммуностимулирующими возможностями. К таким относятся Иммунал, экстракт эхинацеи и т. п.

Физиотерапевтическими способами можно избавиться от мелких околоногтевых бородавок быстро и эффективно. К примеру, особенной популярностью пользуются такие методы:

• Криотерапия – заключается в воздействии на образование жидким азотом. Холод одновременно губит вирусную инфекцию и нарушает структуру тканей бородавки. Данный способ достаточно эффективный (оценивается примерно в 75-90%, риск повторного развития нароста – 15%), но не подходит для применения у маленьких детей, беременных женщин и пациентов, страдающих диабетом.
• Электрокоагуляция – это медицинская манипуляция, предусматривающая удаление выступающей околоногтевой бородавки при помощи специального петельчатого инструмента, по которому проходит высокочастотный ток. Положительный эффект от процедуры оценивается примерно в 85-90%.

У некоторых пациентов околоногтевые бородавки исчезают сами через некоторое время после появления. Но специалисты советуют: если самоизлечения не произошло на протяжении двух лет, либо появляются дополнительные болезненные признаки, то нужно обратиться за помощью к врачу. Обращение к доктору должно стать обязательным в следующих случаях:

• если единичная околоногтевая бородавка заменяется множественными наростами;
• если бородавка увеличивается в размерах, «заползает» под ноготь, распространяется, захватывая другие здоровые кожные участки;
• если нарост начинает кровоточить, на нем появляются трещинки;
• если изменяется цвет бородавки;
• если появляются боли, сильный дискомфорт.

При появлении указанных признаков не может идти речь о самостоятельном лечении околоногтевой бородавки. Это должен сделать врач.

Если же нарост единичный и небольшой по размерам, то допускается применение народных методов после консультации с медицинским специалистом. Такая консультация необходима, прежде всего, для того, чтобы идентифицировать околоногтевую бородавку и исключить присутствие онкологических проблем.

Любое лечение околоногтевой бородавки, даже если это народный метод, должно сочетаться со строгим соблюдением правил личной гигиены: руки и ноги следует тщательно мыть и не менее тщательно просушивать.

Дополнительно можно пробовать применение таких рецептов народной медицины:

• Натирают бородавку срезом чесночного зубка или луковицы, по 2-3 раза в сутки (обязательно один раз – на ночь). Длительность такой обработки – от одной до 4-х недель. После отпадения нароста сок лука или чеснока следует наносит ещё в течение недели, для окончательного разрушения возможных оставшихся корней новообразования.
• Ватной палочкой смазывают околоногтевую бородавку уксусной кислотой или эссенцией. Делают это до 2-х раз в сутки, очень аккуратно, чтобы средство не обожгло здоровые непораженные ткани.
• Большие околоногтевые бородавки удаляют так: щепотку муки перемешивают с каплей уксусной кислоты. Из лейкопластыря вырезают по центру отверстие по размеру нароста, после чего пластырь приклеивают на здоровую кожу, чтобы она не пострадала во время лечения. Сверху прямо на отверстие (то есть, на бородавку) прикладывают приготовленную смесь, затем это место дополнительно фиксируют пластырем (целым, без отверстия). Такую манипуляцию обычно выполняют перед сном, а наутро пластыри снимают. Утверждается, что такое лечение позволяет устранить бородавки за 3-7 дней.
• Втирают в область околоногтевой бородавки касторовое масло. Повторяют процедуру ежедневно, дважды в сутки, в течение 8-12 недель. В итоге бородавка исчезает постепенно и безболезненно.
• Ежедневно на ночь делают содовые или солевые ванночки для пораженных пальцев. Для их приготовления берут одну столовую ложку пищевой соды, либо 5 ст. л. морской соли на 500 мл теплой воды. Пальцы удерживают в растворе около 15 минут. После этого раствор не смывают, кожу промокают бумажной салфеткой, а к бородавке прикладывают срез листочка алоэ. Фиксируют пластырем, который снимают утром. Предположительно, исчезновение околоногтевой бородавки происходит на протяжении 7-10 дней.

• Наносят на околоногтевую бородавку свежий сок чистотела. Покрывать соком следует весь нарост, дважды в сутки, до полного очищения кожи.
• Вместо сока чистотела можно использовать сок одуванчика, однако в этом случае частоту ежедневного нанесения нужно увеличить до трех раз.
• Обрабатывают околоногтевую бородавку соком агавы, трижды в сутки. На ночь можно сделать компресс из этого средства: соком пропитывают маленький квадратик марли, прикладывают к наросту, сверху помещают небольшой квадратик целлофана и фиксируют пластырем. Процедуру повторяют ежедневно.
• Капают на бородавку свежий сок подорожника, 2-3 раза в сутки. На ночь к пораженному участку кожи можно прикладывать жмых из листа подорожника, под пластырь. Лечение продолжают до полного избавления от проблемы.

Применение гомеопатических препаратов для устранения околоногтевых бородавок обладает рядом особенностей. Например, подобные средства можно использовать, как для избавления от единичного нароста, так и от множественных его проявлений. Гомеопатию разрешается без проблем назначать и взрослым, и детям, поскольку такие препараты безопасны. Средства гомеопатии можно использовать, как самостоятельно, так и в сочетании с другими видами лечения – например, медикаментами или народными способами.

О каких средствах идет речь:

• Антимониум курдум – назначается для удаления жестких, ороговевших околоногтевых и подногтевых бородавок.
• Каустикум – применяется при больших мягких наростах, расположенных на широком основании, а также при кровоточащих бородавках.
• Туя – используется для устранения множественных новообразований, а также при частом повторном росте бородавок.
• Гепар сульфур – подойдет для избавления от плоских околоногтевых бородавок.

Точную дозу каждого из указанных препаратов назначит доктор, исходя из конституциональных особенностей и других признаков заболевания.

К помощи хирурга обычно прибегают при значительных размерах околоногтевой бородавки, при подозрении её озлокачествления, либо при неудобном (подногтевом) расположении.

Хирургическое иссечение всегда подразумевает захват не только поврежденных тканей, но и небольшого количества здоровых. Это позволяет предупредить повторное формирование бородавки на данном участке. Основным преимуществом такого метода над лазерным удалением или лечением жидким азотом является то, что полученный материал можно отправить на гистологический анализ. Такое исследование необходимо для изучения структуры нароста и исключения малигнизации процесса.

Техника операции может быть разной, в зависимости от расположения и размера бородавки. Чаще всего удаление выполняют с наложением шовного материала: хирург обрабатывает кожу, вводит анестетик, иссекает нарост и близлежащие здоровые ткани. Поскольку затрагиваются глубоко расположенные кожные слои и сосуды, наложение швов должно последовать обязательно.

Заживление раны после такой операции происходит в течение 1-2 недель и во многом зависит от общего состояния здоровья пациента, от индивидуальных особенностей его организма, а также от качества послеоперационного ухода.

Пожалуй, единственным недостатком хирургического удаления околоногтевой бородавки является формирование рубца, или шрама. Его размеры зависят в основном от изначальных масштабов вмешательства, а также от квалификации оперирующего доктора. В целом же, хирургическое удаление подобных наростов – это вполне стандартная врачебная процедура, которая считается одним из наиболее радикальных методов избавления от патологических новообразований.

Удаление лазером – это наиболее распространенный, безопасный и надежный способ избавления от околоногтевой бородавки. Весь процесс удаления происходит за счет выпаривания и тканевой коагуляции, что позволяет избежать кровотечения и повреждения здоровых тканей.

Лазерное удаление не требует специальной подготовки для пациента. При этом послепроцедурный уход также достаточно простой:

• в течение 2-3 недель после удаления не следует подвергать кожу воздействию ультрафиолета;
• до полного очищения кожи нельзя посещать баню, и даже бассейн;
• нельзя самостоятельно удалять сформировавшуюся корочку, обрабатывать место бородавки агрессивными жидкостями.

Как правило, лазерная процедура является разовой, повторного её проведения не требуется. При значительных размерах нароста предпочтение отдается его хирургическому удалению.

[8], [9]

Для людей, которые хотят избежать появления околоногтевых бородавок, существует следующий ряд рекомендаций:

• Не следует ходить босиком на общественных пляжах, в банях и бассейнах – обязательно надевайте резиновые тапочки.
• Важно не допускать повреждений на коже, а при появлении царапин или трещин нужно сразу же обработать их любым дезинфицирующим раствором.
• Нужно избегать повышенной влажности рук и ног: обувь должна быть качественной и сухой, а при работе в условиях высокой влажности (например, при уборке, стирке, мойке) на руки следует надевать защитные перчатки.
• Если появилась хотя бы одна бородавка, её следует как можно быстрее удалить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение наростов.
• Необходимо избавиться от вредной привычки грызть ногти и срывать зацепки и кутикулы: это важное условие для предупреждения появления околоногтевых бородавок.

Иногда околоногтевые бородавки склонны к самоизлечению. Однако надеяться на такой исход не стоит, тем более, если нарост существует более 2-х лет, либо начинает беспокоить болями или интенсивным ростом. Важно помнить, что новообразование нельзя повреждать, травмировать, а также пытаться избавиться от него самостоятельно, без предварительной беседы с доктором. Во избежание осложнений рекомендуется обращаться к дерматологу или хирургу как можно раньше.

В целом околоногтевая бородавка обладает благоприятным прогнозом, при условии своевременного и полного лечения.

Бородавки контагиозны, и наиболее восприимчивы к инфекции дети с их недостаточно зрелой иммунной системой.

источник

Привлекательный внешний вид помогает нам наладить коммуникацию, создать приятное впечатление. Бородавки считаются одним из отталкивающих факторов. Вряд ли захочется пожать руку человека с непривлекательными наростами на пальцах.

Бородавки не представляют опасности для здоровья человека. Их наличие на теле человека приводит к неэстетичному внешнему виду и причиняет неудобства носителю.

Существует множество типов бородавок: обыкновенные, плоские, старческие, остроконечные. Рассмотрим такой вид бородавок, как околоногтевая, причины её появления, методы лечения.

Околоногтевая бородавка — это доброкачественное новообразование эпидермиса по виду, напоминающее скопление узелков. По мере развития узелки распространяются и сливаются друг с другом.

Располагаются образования преимущественно возле кутикул и ногтя. Представляют собой выпуклый нарост, напоминающий капусту и шершавый на ощупь.

Причин возникновения такого вида бородавок, как околоногтевые, может быть несколько. Чаще всего это заражение организма вирусом папилломы человека (ВПЧ). У большинства вирус папилломы дремлет в организме.

Причинами пробуждения могут служить перенесенный стресс, ослабление иммунитета, прием гормональных препаратов. Известны случаи заражения вирусом в маникюрных салонах.

Заражение вирусом происходит по стандартным сценариям. При рукопожатии с носителем, использовании предметов гигиены совместно с зараженным человеком (полотенца, расчески и т. д.), примерке одежды, украшений.

Часто заражение происходит в местах общественного пользования (бани, сауны). Вирус проникает в микротрещины на коже здорового человека и начинает размножаться.

Вначале вирус папилломы распространяется в нижних слоях эпидермиса, где он закрепляется. Затем начинается стадия размножения, и после этого вирус выходит к верхнему слою эпидермиса.

Только тогда бородавки становятся заразными для других людей и окончательно формируются в околоногтевом пространстве носителя. Инкубационный период от двух до пяти месяцев.

Существуют определенные причины, способствующие появлению ногтевых бородавок. Высокое потоотделение в области ладоней, нарушение или изменение общего гормонального фона (особенно в подростковом возрасте), частые переохлаждения или перегревания, изменения в иммунном статусе, часто переживаемые стрессы.

Различают два типа околоногтевых бородавок: подногтевые и собственно околоногтевые.

Подногтевые бородавки часто остаются незамеченными носителем на протяжении довольно долгого времени. Человек часто путает их с грибковым заболеванием ногтя. Ногтевая пластина постепенно деформируется, цвет ногтя становится желтоватым.

Появлению околоногтевой бородавки предшествует изменение кожного покрова вокруг ногтя. Кожа становится шероховатой с измененным цветом. По мере развития вируса размер нароста увеличивается, бородавка приобретает окончательную форму.

Распознать развивающуюся околоногтевую бородавку можно по изменению цвета кожных покровов вокруг ногтя. Оттенок становится желтовато – коричневым.

Далее, происходит образование неплотного нароста (вначале одиночного). Корень у образования довольно глубокий. Понять, что началось развитие бородавки сложно.

Принято считать, что околоногтевые бородавки не наносят особого ущерба здоровью человека. Однако со временем, в образовавшихся наростах начинают образовываться трещины, которые начинают кровоточить, ноготь становится ломким, слоящимся.

Поверхность ногтевой пластины становится бугристой, желтоватого цвета. Небольшие в начале трещинки начинают разрастаться. При попадании внутрь них болезнетворных бактерий могут развиться гнойные воспаления.

Диагностировать околоногтевую бородавку можно при обращении к врачу-дерматологу. В большинстве случаев достаточно поверхностного осмотра.

В случае сомнения в правильности диагноза, врач может дополнительно отправить соскоб с бородавки на гистологию. Гистологический анализ точно установит доброкачественность или злокачественность новообразования.

Лечение околоногтевых бородавок необходимо. В некоторых случаях доброкачественное образование может переродиться в злокачественное. Существует несколько видов лечения околоногтевых бородавок.

В этом случае, врач назначает противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Чаще всего прописывают препарат Изопринозин. Он, помогает, и бороться с вирусом папилломы, и стимулирует повышение иммунитета.

Кроме того, обязательно пропить витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях дерматологи рекомендуют смазывать бородавки противовирусными мазями (оксолиновая, интерфероновая).

Стоит сразу оговориться, что народные методы лечения околоногтевой бородавки действенны лишь на начальных стадиях:

• Прижигание йодом или йодопироном. Ватную палочку смочить в растворе и смазать бородавку. После заклеить бактерицидным лейкопластырем. Ноготь смазывать не нужно. Процедуры повторять до трех раз в день в течение двух недель.
• Выжигание чистотелом. Наносить точечно только на поврежденный участок. При попадании сока чистотела на здоровую кожу приведет к химическому ожогу. Процедуру повторять два раза в день. В конечной стадии лечения бородавка чернеет и отваливается.
• Раствор календулы спиртовой. Прижигать бородавку два — три раза в день. После заклеить бактерицидным лейкопластырем.
• Сок лука, чеснока, лимона. Натереть околоногтевой нарост соком. Процедуру повторять до трех раз в день.
• Уксусные компрессы. Смочить стерильный бинт в 9-процентном растворе уксуса (можно добавить сок лука). Приложить к пораженному участку, зафиксировать бинтом.
• Сок алоэ. Срезать лист алоэ, выдавить из него сок и втирать в пораженное место 3–4 раза в день. Также можно разрезать лист вдоль и прикладывать мясистую часть к пораженному участку кожи. Зафиксировать бинтом.

Считается наиболее эффективным способом лечения околоногтевых бородавок. К ней относятся: лазерная коагуляция, криотерапия, электрокоагуляция.

Наилучшие результаты достигаются при применении лазерной коагуляции. В этом случае применяется специальный лазерный аппарат. Удаление бородавки происходит послойно.

В месте воздействия остается небольшое углубление, которое затем сглаживается и исчезает. Лазерная коагуляция позволяет с большой точностью и аккуратностью полностью удалить околоногтевую бородавку. Процедура безболезненна.

Криотерапия подразумевает обработку пораженного участка жидким азотом. Перед началом процедуры, сегмент пораженный бородавкой анестезируют, далее обрабатывают азотом.

После процедуры на месте воздействия появляется пузырек, впоследствии преобразующийся в корочку. Может понадобиться несколько процедур.

Электрокоагуляция – удаление бородавки с помощью тока высокой частоты. На бородавку накидывается петля из проволоки, через которую проводится высокочастотный ток. Для удаления подногтевой бородавки этим способом потребуется снятие ногтевой пластины.

Хирургическое вмешательство показано при наличии большого количества бородавок под ногтем и около него. Операцию назначают в случае, если другие методы лечения не помогают, при постоянных рецидивах.

Бородавку удаляют с помощью скальпеля. После удаления нароста на рану накладывают специальный пластырь. Он помогает сделать шрамы менее заметными.

Чтобы предотвратить появления околоногтевых бородавок, достаточно соблюдать простые правила профилактики:

1. Следовать правилам личной гигиены.
2. Мыть руки после посещения мест общественного пользования, не пользоваться чужими полотенцами, в банях, саунах ходить в шлепанцах.
3. Правильное питание, укрепление иммунитета, прием витаминных добавок позволят предотвратить появление новообразований.
4. Порезы, ссадины сразу же смазывать йодом или зеленкой.
5. Ходить в салоны красоты с проверенной репутацией.
6. Инструменты для маникюра обязательно должны подвергаться процедуре автоклавирования.
7. При обработке мяса или рыбы следует надевать перчатки.
8. По возможности не контактировать с человеком, у которого заметно наличие околоногтевых бородавок.

Запускать лечение околоногтевых бородавок не стоит. При появлении первых признаков (изменение цвета ногтя, кожных покровов) лучше не затягивать и сразу обратиться к врачу.

На ранних стадиях развития лечение проходит более эффективно и безболезненно. Нередки случаи перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные.

Нужно помнить и об окружающих вас людях. Риск передачи вируса папилломы человека коллегам, друзьям или родственникам чрезвычайно велик.

источник