Меню Рубрики

Сдать анализ впч на бородавки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) явление столь распространенное, что, так или иначе, о нем слышали почти все. Существует несколько сотен типов вируса и, за редким исключением, ВПЧ является постоянным спутником организма человека.

Анализ на ВПЧ, определение его типа и степени опасности следует пройти каждому человеку в фертильном возрасте. Как, когда и зачем нужно обследоваться на наличие вируса папилломы?

Важно! Папилломавирус, попадая в организм человека, приводит к образованию бородавок, папиллом, кондилом или к перерождению (дисплазии) тканей кожи, слизистых оболочек. Как проявит себя вирус, зависит от его генотипа.

  • Неонкогенные или продуктивные – проявляются бородавками на руках, ногах
  • Низкого риска – вирусы с низкой онкогенной активностью, проявляются папилломами на теле (вульгарные папилломы)
  • Высокого риска или трансформирующие – вирусы с высокой онкогенной активностью, проявляются кондиломами, бородавками на аногенитальной области и слизистых оболочках в зонах незащищенного полового акта. Провоцируют дисплазию тканей, злокачественное их перерождение

Передаются ВПЧ от человека к человеку при:

  • половом контакте
  • петтинге (ласках без проникновения)
  • бытовым путем

Фото 1: Существует мнение, что в мире вирусом папилломы человека заражены до 80% людей. Опасность заражения тем выше, чем больше сексуальных партнеров и чаще незащищенные половые акты. Источник: flickr (stila2011).

Существует несколько причин, по которым необходимо сдать анализ на ВПЧ:

  1. Наличие бородавок на теле или кондилом на гениталиях.
  2. Наличие дисплазии кожи или слизистых, что выявляется при обследовании по другому поводу и назначается специалистом.
  3. Профилактическая диагностика.

Если вы у себя на теле заметили непонятные образования, наросты на коже, «родинки», которых раньше не было, то это прямой повод для обращения к специалисту. С образованиями на теле следует обращаться к дерматологу. Если наросты появились в области гениталий, то женщинам нужен прием гинеколога, мужчинам – консультация уролога.

Обратите внимание! Папилломавирус проявляет себя не только на поверхности тела, но и там, где без осмотра специалиста его обнаружить невозможно – на слизистых оболочках рта, гортани, влагалища. Рекомендуется проходить профилактическое исследование раз в 3 года.

Диагностика в профилактических целях важна для женщин фертильного возраста, поскольку они в 4 раза чаще страдают от проявлений ВПЧ, чем мужчины. Кроме того, папилломавирус передается в родах ребенку.

Анализы на ВПЧ отвечают не только на вопрос, инфицирован человек или нет. С помощью исследований определяется генотип вируса и степень его распространения.

Существует несколько видов анализов на определение ВПЧ. Для некоторых нужен забор крови, для других забор слизистых выделений. Ни один из анализов не является болезненным.

Для достоверного анализа пациентам важно соблюдать следующие условия:

  1. Не проводить процедуру забора материала на анализ во время принятия антибиотиков или противовирусных препаратов. Лечение необходимо закончить за неделю до исследования
  2. Неделю не пользоваться вагинальными медикаментами, если забор материала для анализа предстоит из влагалища
  3. Воздерживаться от половых контактов за 2 суток перед проведением процедуры
  4. за 2 дня до проведения процедуры не должно проводиться трансвагинальное УЗИ или кольпоскопия
  5. Женщинам следует сдавать анализы не ранее чем через 5 дней после окончания менструации, лучше в первой половине цикла

Дополнительные условия подготовки к процедуре (если необходимо) сообщает специалист, который направляет на анализы.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – анализ представляет собой исследование биологической жидкости на присутствие в ней ДНК вируса папилломы человека. Исследовать можно кровь, соскобы эпителия или поверхности слизистых.

ПЦР анализ на ВПЧ является достоверным и быстрым способом выявить наличие папилломавируса и определить его генотип. Полимеразная цепная реакция показывает наличие вируса, даже если он выделен в единичном количестве.

Отрицательный результат ПЦР-теста является нормой.

Анализ проводится с целью выяснения, к какой группе вирусов относится выявленный. Все папилломавирусы разделены на группы по схожему генотипу – на филогенетические группы. Наиболее опасны группы: А9; А6-А7; А8.

Генотипирование ВПЧ – это определение генотипа вируса. Для каждого типа вируса проводится исследование по группам, затем индивидуальное определение генотипа.

  • отслеживать заражение в динамике
  • определять онкогенность
  • определять несколько вирусов

Обратите внимание! Генотипирование ВПЧ особенно важно на фоне выявленной дисплазии шейки матки, поскольку позволяет определить хронический вид заражения.

Диагностику по крови на ВПЧ проводят в профилактических целях или в случае подозрения на инфицирование, когда нет видимых проявлений.

Фото 2: Исследование венозной крови проводят методом ПЦР анализа. До забора крови необходимо воздержаться от лечения инфекционных заболеваний в течение недели. Источник: flickr (denis).

Мазок на ВПЧ – это соскоб эпителия слизистой цервикального канала, влагалища, вульвы (для женщин) и уретральной слизи (для мужчин), взятой при помощи соскоба.

Для достоверности результата пациенту необходимо:

  • Мужчинам – не мочится за два часа до процедуры
  • Женщинам – не спринцеваться в день процедуры

При необходимости проводят анализ соскобов эпителия ануса, мазков из ротовой полости, горла. Техника проведения анализа – ПЦР тест.

Дайджин тест это международно признанный вид анализа на ПВЧ, который определяет наличие вируса, его онкогенность. Проводят анализ с целью профилактики и диагностики рака матки. Для анализа берется соскоб с поверхности шейки матки.

  • низкоонкогенный вирус – тест №395
  • высокоонкогенный тип вируса определяется тестом №394

Результат теста интерпретируется как:

  • отрицательный – результат ниже 3 ед.
  • сомнительный – от 3 до 5 ед.
  • положительный – выше 5 ед.

Важно! У молодых женщин, даже при положительном высоком значении Дайджин теста повторное исследование назначают через 9 месяцев, не ставя сразу окончательного диагноза. У возрастных пациенток положительный тест №394 является возможным показателем устойчивого онкогенного вируса, что является показателем для дальнейшего исследования пациентки на предмет онкопатологии.

Женщинам соскоб делает гинеколог на гинекологическом кресле. Процедура безболезненная, ничем не отличается от обычного профилактического осмотра. Цервикальный мазок проводится специальной щеточкой. Наиболее информативен соскоб с места видимого поражения тканей. Одновременно берут анализ на цитологию.

Обратите внимание! Женщинам, моложе 30 лет, анализ на ВПЧ проводят, но диагноз не ставят, а наблюдают в динамике. Молодой организм в большинстве случаев самостоятельно справляется с инфекцией.

Мужчинам процедуру проводит уролог, соскоб берется из уретры, с головки полового члена. При бессимптомном заражении обнаружить ВПЧ позволяет ПЦР тест, который показывает средне и высоко онкогенные папилломавирусы.

Если в аногенитальной зоне при осмотре присутствуют выраженные проявления папилломавируса, то проводят цитологические и гистологические исследования образцов ткани на предмет их доброкачественности.

Провести самостоятельно анализ на ВПЧ нельзя, но можно собрать материал для исследования без помощи специалиста.

Для этого в аптеке следует приобрести специальный набор для проведения анализа.

Самостоятельное проведение анализа запрещено:

  • при беременности
  • девочкам, не имеющим полового опыта
  • во время или сразу после антибактериальной терапии

Самостоятельный анализ проводят в случае сомнений в «чистоте» незащищенного контакта, при появлении видимых признаков инфицирования.

Фото 3: Самостоятельный анализ – это предварительное исследование, которое не отличается особой точностью. Точность результата может гарантировать только анализ, взятый и проведенный специалистом. Источник: flickr (مصطفى امرابطي).

В профилактических целях тест на ВПЧ следует проводить не реже 1 раза в 3 года. Если врач наблюдает поведение вируса в динамике, то повторное исследование проводят раз в 9 месяцев или в год.

Обследование на ВПЧ можно пройти у районного дерматолога, дерматовенеролога или в платной профильной клинике.

источник

Вирусологам, инфекционистам и дерматологам нередко приходится сталкиваться с папилломавирусной инфекцией. В последние годы уровень заболеваний, связанных с указанным возбудителем, возрос в несколько раз. Чаще всего патология регистрируется у представительниц прекрасного пола. Рассмотрим основные методы диагностики вируса.

Папилломавирусная инфекция (ПВИ, генитальные бородавки, вирус папилломы человека, венерический кондиломатоз, вирусные бородавки) — это широко распространенная группа вирусных патологий, передающихся половым путем.

Эта аномалия наблюдается у пациентов мужского и женского пола, характеризуется образованием папиллом на коже и слизистых.

Важно! Большинство ученых считают, что ПВИ является предвестником развития онкологических патологий (цервикальная карцинома, рак вульвы, прямой кишки, влагалища, ротовой полости, ануса, пениса).

Для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на папилломавирус. Частота выявления этого недуга за последние несколько лет возросла в несколько раз. Поэтому при проведении анализа на папилломавирус обычно ожидается положительный результат.

Наиболее распространенный путь передачи папилломавирусной инфекции — половой. Особенно это касается пациентов, которые не соблюдают меры личной гигиены, имеют беспорядочные сексуальные контакты, незащищенный презервативами секс и т.д.

Примечание. Статистические данные ВОЗ указывают, что данная группа инфекций диагностируется в 82% случаев среди сексуально активного населения. Передача ПВИ сексуальному партеру происходит в 45-75% случаев. В связи с этим вопрос: «Какой анализ сдать на вирус папилломы человека?» — актуален как никогда.

Для проведения максимально точной диагностики пациентам рекомендуют правильно подготовиться к сдаче анализа. Необходимо придерживаться простых правил (некоторые из них касаются только женщин):

  • бактериальный материал у женщин нужно отбирать на 5 или 6 день от начала менструального цикла;
  • за две недели до сдачи анализа на вирус папилломы следует прекратить прием некоторых лекарств (антивоспалительные, противовирусные препараты и антибиотики);
  • за несколько дней до сдачи анализов на вирус папилломы человека нужно воздержаться от сексуальных контактов;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами за два дня до проведения биопсии шейки матки;
  • за сутки до проведения исследований следует воздержаться от применения местных контрацептивов, использования антисептиков и средств интимной гигиены.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Вирус папилломы человека у женщин».

Важно! При проведении анализа на папилломавирус у женщин параллельно необходимо проводить аналогичные исследования для ее полового партнера.

Папилломы, образовавшиеся на коже человека

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти ряд специальных анализов на папилломавирусную инфекцию. Женщины перед сдачей анализов должны пройти осмотр у гинеколога. При осмотре на слизистой оболочке влагалища и шейке матки врач часто обнаруживает характерные кондиломы.

Попытаемся разобраться в том, какие же анализы сдают при папилломах? Итак, для того, чтобы диагностировать ВПИ, медики могут использовать несколько методов:

  • сбор анамнестических данных;
  • визуальный осмотр;
  • биопсия шейки матки;
  • РАР-smear test (цитологический скрининг шеечных мазков);
  • серологическое и гистологическое исследование;
  • обследование иммунитета;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР (диагностика ДНК-вируса папилломы);
  • Digene тест.

В процессе сбора анамнестических данных врачи уточняют, были ли у пациентки проблемы с вынашиванием предыдущего ребенка, есть ли у нее и у полового партнера хронические заболевания мочеполовой системы

Совет! Узнать о том, какие анализы нужно сдавать на папилломы, можно лишь в соответствующих учреждениях. Не полагайтесь на мнение подруг, друзей и знаковых.

С целью исключения эндоуретральных кондилом назначают уретроскопию. Огромное внимание медики уделяют новообразованиям, которые обнаруживаются в области ануса, промежности, на половых губах и головке пениса.

ПЦР и тест Digene — наиболее чувствительные к возбудителю методы диагностики папилломавирусной инфекции

В процессе клинического осмотра врач выявляет все виды новообразований (папилломы, бородавки, кондиломы). Анализ на вирус папилломы человека у женщин начинается с гинекологического осмотра. Доктор обследует наружные половые органы, осматривает уретру, вагину и шейку матки на наличие кондилом, отеков и гиперемии. Бимануальное гинекологическое обследование позволяет выявить воспалительные процессы в матке и ее придатках. Все манипуляции осуществляются при хорошем освещении.

Папилломавирус слизистой оболочки ротовой полости

При выполнении биопсии отбирают небольшой объем исследуемой ткани. Полученный биоматериал исследуют под микроскопом. Этот метод часто проводят при подозрении на развитие злокачественных новообразований. Стоит отметить, что биопсия — достоверный способ исследования клеточного состава ткани. Эта процедура является малоболезненной, поэтому проводится без обезболивания. В редких случаях для анестезии используется аэрозоль лидокаина.

При папилломавирусной инфекции биопсия шейки матки назначается в качестве дополнительного метода диагностики

Гистологический метод (исследование тканей под микроскопом) является основополагающим в диагностике онкологических новообразований шейки матки. Это наиболее точный метод для выявления предраковых клеток.

Окрашенный гистологический препарат, демонстрирующий клетки эпителия слизистой оболочки вагинальной части шейки матки

Этот метод направлен на выявление патоморфологических (анормальных) клеток, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие раковых опухолей. Точность метода зависит от множества факторов субъективного и объективного характера:

  • методики забора биоматериала;
  • профессионализма медперсонала;
  • метода окрашивания мазков;
  • техники приготовления препаратов для исследования.

Примечание. Во время диагностики патологий шейки матки мазок на цитологию является предварительным анализом, а гистологическое исследование — заключительным этапом.

Цитологический мазок помогает определить не только состояние слизистой оболочки влагалища, но и установить наличие в ней бактерий

Методов диагностики ПВИ достаточно много, однако наиболее точным из них является ПЦР-анализ на вирус папилломы человека. Благодаря использованию этого уникального метода медикам удалось идентифицировать даже отдельные типы папилломавирусов. В отличие от иммунологического анализа крови на папилломы, ПЦР более точный, так как он выявляет не антитела к определенному антигену, а именно самого возбудителя.

Принцип ПЦР-анализа на папилломавирусную инфекцию у женщин достаточно прост: в биожидкостях (ликвор, плазма крови, синовия, лимфа) чужеродная нуклеиновая кислота коагулирует с вводимым реагентом. Также стоит отметить, что реагент проявляет избирательное действие, то есть он реагирует только с определенной нуклеиновой кислотой.

Серологические исследования помогают определить наличие антител к разным вирусным агентам

Digene анализ (Дайджен-тест) на вирус папилломы человека — очень чувствительный метод, который позволяет не только выявить ПВИ, но и установить тип вируса и его клинически допустимые концентрации в тканях. Комплексное применение Digene-теста и цитологического исследования — это «золотой стандарт» в диагностике папилломавирусной патологии шейки матки. Digene-тест позволяет установить максимальную концентрацию вируса, которая сможет спровоцировать развитие онкопроцесса. При своевременной диагностике и адекватной терапии можно предотвратить развитие онкологии.

Совет! Гинекологи рекомендуют проводить вышеуказанный тест в качестве скрининговых исследований у женщин старше 25-30 лет, а также в случаях неопределенного результата при РАР-анализе.

Микроскопическое исследование биоматериала, полученного при проведении биопсии

Методов, позволяющих выявить папилломавирусную инфекцию, достаточно много. Какие анализы нужно сдать при папилломе, должен решать опытный специалист. Основная задача пациента — это вовремя обратиться в клинику за квалифицированной помощью.

источник

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).
1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Читайте также:  Сонник бородавки на лице у себя

Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Помните:
— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Классификация типов ВПЧ по онкогенности
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Встречаемость при заболеваниях:
• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются:
• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы и
дисплазия шейки матки.

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
• юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей.
• шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать.
• вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа.

Это плоские бородавки на лице

Это вульгарные бородавки на руке

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация
: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).

Это остроконечные кондиломы​

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

В) Папилломатоз гортани.

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

Запомните:
— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме — развитие ВПЧ-инфекции с годами

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Помните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Диагностика
1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3) Осмотр гинекологом и/или урологом.
4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
1. 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом)
• прием противовирусных средств
• укрепление иммунитета
• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

1) Противовирусные препараты
• Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа,
• 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод.
2) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие.
Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом)
3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть
-Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления.
-Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности
Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин — и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения. В том числе лечения вируса папилломы человека.
Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!

Профилактика ВПЧ
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.
Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте

Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора.


источник

Папилломавирус человека (ВПЧ) – устойчивый ДНК-вирус, ответственный за появление не только кожных «украшений» – бородавок, папиллом, кондилом, родинок – но и ряда онкологических патологий. Он присутствует в организме почти каждого взрослого человека, даже если внешние проявления заболевания отсутствуют. Анализ на ВПЧ позволяет своевременно узнать о наличии вируса в организме, определить степень его опасности и начать лечение прежде, чем будет установлен неутешительный диагноз.

Направление для ВПЧ-анализа можно получить у дерматолога, гинеколога, уролога, онколога. В лаборатории Поликлиники Отрадное результаты будут готовы уже на следующий день после взятия биоматериала.

Заразиться ВПЧ очень легко — инфекция передается бытовым и половым путем. Носителями этого вируса являются большинство жителей нашей планеты.

Внешние проявления вируса – лишь отражение внутренних неполадок. Он быстро проникает в кровь и может оставаться в неактивном состоянии длительное время. Как только иммунная система ослабляет свой контроль над ним, ВПЧ начинает проявлять бурную деятельность.

Среди факторов, провоцирующих активизацию папилломавируса можно выделить:

  • сильные или длительные нервные стрессы;
  • переохлаждение организма;
  • частые простудные заболевания;
  • смена климатического пояса;
  • неполноценное питание;
  • плохая экология.

В организме человека вирус папилломы проявляет себя по-разному: «спит», провоцирует рост бородавок и кондилом, приводит к дисплазии тканей, инициирует онкологические заболевания. То, какую линию поведения он выберет, зависит от его генотипа.

Читайте также:  Как свести бородавку на руке уксусом

Медицине известно более 100 штаммов ВПЧ. Все они условно разделены на 3 группы:

  • неонкогенные штаммы могут вызывать различные виды кожных бородавок – плоские, подошвенные, обыкновенные – но при этом никогда не становятся источником раковых опухолей;
  • формы низкого уровня канцерогенности являются причиной развития доброкачественных образований, вроде вульгарных папиллом или старческих бородавок, но сами эти структуры, при определенных условия, способны к злокачественному перерождению; 90% подобных случаев приходится на штаммы 6 и 11;
  • группа высокого канцерогенного риска включает самые распространенные раковые штаммы, способные вызывать онкологические заболевания кожи, половых органов, гортани, ротовой полости; 70% случаев приходится на штаммы 16 и 18.

Таким образом, из 100 с лишним штаммов реальную опасность представляют всего 21.

Внешние проявления папилломатоза на первый взгляд безобидны. Но простым устранением бородавки проблема не решается. Более того – непрофессиональное удаление папилломы с высоким уровнем онкогенности может привести к быстрому перерождению тканей в раковую опухоль и стать причиной смертельного исхода. По этой причине все, даже самые незначительные новообразования на коже и слизистых следует проверять на штамм папилломавируса.

Для диагностики на предмет папилломавируса используют кровь, частицы кожи и слизистых оболочек, выделения различных органов. С учетом этого для сбора материала используют:

  • пункции иглой – для взятия венозной крови;
  • соскобы специальной щеточкой из половых органов;
  • мазки ватным тампоном или ватной палочкой;
  • биопсию с использованием шприца или специальных щипчиков.

При подготовке к взятию крови за 2-3 дня до процедуры откажитесь от приема противовирусных препаратов и употребления жирных, жареных, острых и спиртосодержащих продуктов.

Если планируете сдать анализ на вирус папилломы человека с помощью соскоба, мазка, биопсии половых органов и/или аноректальной зоны, к вышеупомянутым требованиям добавляются дополнительные ограничения:

  • за неделю откажитесь от использования антибактериальных средств интимной гигиены;
  • за 3 дня прекратите использовать любые ректальные или влагалищные препараты;
  • за 2-3 дня откажитесь от любого рода интимных контактов;
  • в день сдачи биоматериала не подмывайтесь;
  • последнее посещение туалета – за 2 часа до анализа.

Процедура проходит в кабинете гинеколога. Для осмотра стенок влагалища и шейки матки на наличие очагов заражения используют кольпоскопию. Специальный прибор – кольпоскоп – позволяет осмотреть внутренние слизистые и взять на исследование образцы тканей путем биопсии или мазка. Мазки и соскобы берут с применением стерильных палочек и щеточек.

Информация для женщин! Планируя дату сдачи анализа, избегайте периода менструаций и 3 дня после их окончания.

Процедуру проводит уролог. Основной прием – мазок с головки члена или из уретрального канала, а также соскоб в паховой или аноректальной зоне. Для этого используют специальные стерильные палочки или плоские щеточки. Процедура не травматична, но может вызывать легкий дискомфорт в процессе проведения и в первое время после.

Выбор метода зависит от цели исследования.

Диагностика ВПЧ по крови проводят в основном в целях профилактики или при подозрении на заражение, когда внешние признаки активности вируса отсутствуют. Кроме того, метод позволяет определить иммунный ответ и резистентность организма к тому или иному штамму.

Диагностика ВПЧ по соскобу или мазку подразумевает исследование эпителиальных клеток в зоне проявления патологии. Это более целенаправленный подход при диагностике уже проявленного ВПЧ для оценки рисков и разработки последовательности лечебных мероприятий.

Различают 3 уровня точности при выявлении папилломавируса:

  • качественный анализ – подтверждает или опровергает факт инфицирования;
  • количественный анализ – дает информацию о степени заражения, определяет количество инфекционных частиц на объем биоматериала;
  • генотипирование – опознает генотип вируса и позволяет выделить конкретный штамм и уровень его онкогенности.

Сдать анализы на ВПЧ в Москве можно с использованием самых современных и действенных методик.

ПЦР-анализ охватывает все 3 уровня точности и дает наиболее полную информацию. Он может работать с любым биоматериалом, включая кровь и соскобы слизистых оболочек. Используя различные режимы работы, можно с высокой точностью выявить факт присутствия вируса (даже при наличии единичных молекул), его количественное содержание на единицу объема и генотип.

Digene-тест – современный международный тест для выявления вируса и определения его онкогенности. В комплексе с цитологическими исследованиями показывает высокий уровень информативности и может применяться как для профилактических осмотров, так и при диагностике онкологических заболеваний половой системы.

ИФА-анализ предполагает работу с кровью, поэтому не дает информации при проявлении папилломавируса на коже. Обладает высокой чувствительностью и позволяет оценивает реакцию иммунной системы человека на ВПЧ, что полезно при диагностике носителей вируса, лишенных визуальных признаков его проявления.

По данным ВОЗ процент инфицированных среди взрослого населения планеты составляет более 80%. Вирус передается через телесный контакт и поражает клетки эпителия в наиболее нежных участках: область промежности, включая кожные складки и слизистые половых органов, шея, подмышечные впадины, слизистые покровы гортани и ротовой полости, конъюнктива глаз, веки.

  • незащищенный сексуальный контакт;
  • обычный телесный контакт (при наличии мелких повреждений покровов);
  • от матери к ребенку во время родов;
  • через места общего пользования (при несоблюдении правил личной гигиены).

Единственная эффективная защита от неприятных последствий – регулярная профилактика:

  • соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими бытовыми предметами;
  • избегайте незащищенного секса с непроверенными партнерами;
  • укрепляйте иммунитет витаминами и иммуномодуляторами;
  • сбалансируйте свое питание, избегайте консервированных, копченых, жареных продуктов, сладостей и вредных пищевых добавок;
  • носите одежду из натуральных дышащих материалов;
  • постарайтесь снизить уровень стресса в повседневной жизни.

И, главное, не забывайте делать регулярные анализы на ВПЧ (цена процедуры вполне доступна всем желающим). Это позволит своевременно обнаружить возможную угрозу вашему здоровью и принять соответствующие меры. Помните: предупрежден – значит вооружен.

источник

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые виды папилломавирусов являются не только эстетическим дефектом, но и несут опасность здоровью человека. Поэтому анализ на ВПЧ играет важную роль в диагностике состояния женского и мужского здоровья. Профилактика онкологических заболеваний женской половой системы имеет важное значение для сохранения репродуктивного здоровья женщины. Своевременно проведенное тестирование на ВПЧ позволяет снизить риск осложнений в будущем, что позволяет сохранить фертильную функцию женского организма.

В определённых жизненных ситуациях потребуется сдать анализы на выявление заражения вирусом бородавок.

С помощью кольпоскопии под специальным микроскопом можно обнаружить наличие остроконечных кондилом на шейке матки или на наружных половых органах. Это значит, что под увеличением возможно лучше изучить состояние внешнего состояния маточной шейки. Для достоверного диагностирования кондилом изучение сопровождается обработкой изучаемой поверхности раствором кислоты уксусной концентрацией в 3%. Процедура идет в процессе спазмирования капилляров, за счет чего кондилома приобретает жемчужно-белый цвет. Для определения четких границ патологии делают дополнительное окрашивание раствором «Люголя».

Биопсия представлена взятием небольшого количества ткани из организма с последующим изучением материала посредством окрашивания специальным красителем. Сдача такого анализа является обязательной при выявлении вируса ПЧ в организме. Метод показывает наличие или отсутствие онкологии женской половой системы. Он считается наиболее точным в онкодиагностике. Биопсия представлена 2 видами исследований:

Цитологический метод анализа на ВПЧ проводится на основе забора материала из влагалища.Вернуться к оглавлению

Выявление ВПЧ заключается в изучении при помощи микроскопа клеток и определение видоизменений в них, вызванных возбудителем. Материал для анализа берется с поверхностного участка шейки матки. Результаты анализов используют для ранней диагностики рака или для исключения предраковых состояний женской половой сферы. Поэтому сдавать анализ на цитологическое исследование в обязательном порядке ежегодно назначают женщинам, зараженным онкогенными штаммами папилломавирусов, что своевременно выявляет диспластические процессы в шейке матки.

С целью уточнения диагноза должна проводиться гистологическая диагностика биоптатов. Гистологическое обследование более сложное, так как для анализа нужен не соскоб из верхних клеток, а часть ткани. В процессе диагностирования изучается: структура клетей, размещение клеточных слоев и особенности тканевого строения. Для изучения ткани лишают влаги, затем заливают парафином, а анализ материала проводят по отдельным срезам.

Иммуноферментный анализ (ИФА) вируса папилломы человека основан на реакциях «антиген-антитело», позволяет обнаружить вещества белкового происхождения (вирусы, ферментные вещества, фрагменты бактерий и другие элементы биологических веществ). Антитела представляют собой белки-защитники, которые продуцируют лейкоциты в качестве реакции на появление инфекционного агента в организме человека. Таким образом, методом ИФА выявляют не конкретного возбудителя в организме, а ответную иммунную реакцию на патоген. В качестве биологического материала для проверки используют кровь. Положительные и отрицательные моменты:

Для иммуноферментного анализа ВПЧ используют кровь пациента.

  • Положительная сторона:
    • быстрая скорость получения результатов;
    • подтверждает наличие возбудителя в организме;
    • определяет происхождение заболевания;
    • отличает стадию патологического процесса.
  • Отрицательная сторона:
    • анализ показывает лишь присутствие вируса и не определяет его генотип;
    • выявляет не вирус, а реакцию иммунитета на возбудителя;
    • ИФА покажет ложноположительный результат в случае болезни в прошлом;
    • при заболевании на стадии инкубации показывает ложноотрицательный результат.

Тест на папилломавирус по моче позволяет с высокой степенью достоверности установить вирус папилломы. Удобством тестирования является возможность делать его в домашних условиях с последующей сдачей в лабораторию для изучения материала. Этот анализ нечасто используется в качестве диагностики и не включается в схему скринингового обследования, но он является довольно перспективным для применения в будущем. Анализ на папилломавирус по моче мог бы быть хорошим дополнением для скрининга раковых заболеваний женской половой сферы.

Урину так же применяют в диагностике заражения вирусом папилломы человека.

Существуют определенные правила сдачи мочи:

  • моча собирается утром до принятия пищи — период после последнего времени приема еды должен составлять не менее 7-ми часов;
  • материал собирается в стерильную посуду;
  • за 3 дня до сдачи необходимо исключить продукты-аллергены;
  • материал для изучения в лабораторию необходимо сдать не позже 3—4 часов после сбора.

ПАП-тестом называется эксфолиативное цитологическое изучение с последующим окрашиванием взятого материала. Иначе говоря, это мазок по Папаниколау, который представляет собой взятие соскоба тканей из верхнего слоя эпителиальных клеток шейки матки с последующим исследованием материала под микроскопом после окрашивания специальным красителем. Мазок берут для установления первичных форм рака шейки матки в случаях, когда опухолевый процесс не проявляется внешними изменениями близлежащих тканей.

ПАП-тестирование с использованием жидкостной цитологии проводится для обнаружения ВПЧ. При этом делают дополнительные лабораторные анализы для определения ДНК ВПЧ. ВПЧ-ПАП-тест жидкостный представляет собой комплекс из 2-х анализов: ВПЧ-тест расширенный с выявлением генотипа вируса и его количественное определение, и сам ПАП-тест. Анализ расшифровывается по количественному содержанию вируса и по степени изменений эпителиальных клеток.

Наиболее точным и информативным считается диагностирование ВПЧ путем полимеразной цепной реакции (ПЦР). Такой тест помогает установить факт заражения вирусом и распознать его тип, а также количественно диагностировать ВПЧ. Материалом для изучения ПЦР-диагностики служит кровь или взятый соскоб из шейки матки. Метод является универсальным, так как дает возможность с высокой чувствительностью определить не только папилломавирусную инфекцию, но и других возбудителей.

Разнообразные методики молекулярного ПЦР-метода помогают решать различные задачи диагностики. ПЦР — качественный анализ, позволяющий выявить факт инфицирования вирусом. Однако он не дает возможности провести оценку клинически значимого числа вирусов, которые показывают насколько высокий риск наличия предраковых поражений органа.

Изучение биологического материала методом полимеразной цепной реакции позволяет установить количество ВПЧ каждого типа. Количественный анализ позволяет установить количество копий ДНК вируса, диагностировать степень развития заболевания и сделать прогноз дальнейшему развитию патологического процесса. Ниже приведена таблица, в которой рассмотрена расшифровка количественного анализа ВПЧ.

Количественный анализ ПЦР на ВПЧ позволяет увидеть степень опасности вируса и его вид.

Дайджен тест на ВПЧ позволяет увидеть зарождающуюся онкологию матки.

Анализ делается на основе соскоба из шейки матки, который берется гинекологом в процессе диагностики. Тест дает возможность с высоким уровнем чувствительности отличить 18 видов ПВЧ, 13 из которых обладают высокой степенью онкогенности, а 5 из них относят к низкой степени онкогенности. Анализ на вирус папилломы человека имеет следующие особенности:

  • определение вируса одного или нескольких типов ВПЧ еще не указывает на наличие заболевания раком шейки матки;
  • отрицательный результат теста не означают, что исключена вероятность заболеть раком в будущем;
  • тест в обязательном порядке должен сопровождаться другими видами лабораторной диагностики на папилломавирусную инфекцию;
  • ВОЗ рекомендует для точности диагноза сочетать два вида тестирования: ПАП- и Дайджен-тест.

Для исключения ложных результатов тестирования ВПЧ необходимо правильно подготовиться:

  • для сдачи анализов необходимо исключить прием медикаментозных препаратов как минимум за 2 недели до планируемого обследования;
  • в период диагностики необходимо соблюдать диету с исключением жирностей, острых и копченых продуктов;
  • нужно устранить употребление алкогольсодержащих напитков;
  • ограничить курение как минимум за 2 часа до анализа (результат будет правильней);
  • уменьшить степень эмоциональных, физических и умственных нагрузок;
  • исключить употребление антибиотиков и иммуномодуляторов как минимум на 2 недели;
  • при сдаче материала из цервикального канала исключить половые контакты на 3 дня;
  • при сдаче биоматериала из мочеполовых органов необходимо исключить мочеиспускание на 2—3 часа;
  • кровь для изучения сдается строго в утреннее время натощак.

Сдача некоторых тестов на ВПЧ у женщин имеет свои анатомические особенности.Вернуться к оглавлению

У женщин локализация ВПЧ находится на влагалищных стенках и на маточной шейке. По этой причине забор анализа на ВПЧ у женщин доктор осуществляет из цервикального канала с использованием предназначенной для этих целей цитологической щеточки. При проведении ПЦР-теста материал помещают в специальную емкость-пробирку, а во время ПАП-анализа мазок наносят на специально подготовленную питательную среду и наблюдают за проявлением характеристик клеток эпителия.

Профилактические осмотры и лабораторные анализы для исключения онкологических заболеваний шейки матки нужны каждой женщине, ведущей половую жизнь. До 30-летнего возраста необходимо 1 раз в год проводить диагностику на наличие ВПЧ. После 30-ти лет анализ на ВПЧ у женщин необходимо проводить каждые 6 месяцев.

Чтобы провериться на вирус папилломы человека у мужчин, часто применяют ПЦР-диагностика. Наиболее достоверным лабораторным анализом является взятие соскоба из уретры. Материал на ВПЧ у мужчин берут цитологической щеточкой из головки полового члена, а другой щеточкой берут биологический материал из уретры. Обязательно перед сдачей анализа необходимо исключить мочеиспускание в течение 2—3 часов.

Генотипирование ВПЧ используется с целью выявления типов вируса папилломы. Диагностика позволяет:

  • одновременно обнаружить несколько генотипов ВПЧ;
  • диагностировать степень онкогенности ВПЧ: наибольшим риском в развитии рака шейки матки обладают типы ВПЧ 16 и 18;
  • распознать реинфицирование при хронической инфекции в дальнейшем.

При диагностировании штаммов высокой степени онкогенности, врач может подобрать наиболее эффективную схему терапии с противовирусным воздействием, что обеспечит профилактику развития раковых новообразований. Повторное типирование генотипов ВПЧ позволяет определить эффективность проведенного лечения, поскольку вторичное заражение аналогичным штаммом вируса невозможно.

Период, в течение которого готовится результат обследования, значительно варьируется и зависит от типа анализа и клиники. Обычный цитологический мазок делают в течение 1—2-х дней. Дайджен-тестирование длится, как правило, от одной до 2-х недель. ПЦР-скрининг делается за 3 дня. Расшифровываются анализы каждой лабораторией в выписке результатов в виде таблицы допустимых границ. Обязательно анализ необходимо предоставить лечащему доктору, чтобы расшифровать результаты. Он установит точный диагноз, а при необходимости, назначит правильное лечение.

Большинство анализов на ВПЧ можно пройти в обычной больнице или частной клинике.Вернуться к оглавлению

Обычный цитологический тест сдается бесплатно в женской консультации или в частной клинике. Расширенная диагностика на ВПЧ (ПЦР-анализ, Дайджен-тест), а также количественный скрининг на вирусную нагрузку делается в специализированных лабораторных или медицинских центрах. Поскольку обычного цитологического изучения бывает недостаточно для качественной диагностики, доктор назначает дополнительные анализы. Стоимость анализов в разных лабораториях отличается, что зависит от типа лаборатории и сроков предоставления результатов.

В последнее время все больше людей жалуется на аллергию на разные вещества. Такие нарушение в функционировании организма возникают под воздействием множественных факторов. И если у некоторых аллергические реакции проявляются сыпью, зудом, отеками, кашлем, конъюнктивитом и ринитом, то у других при контакте с аллергеном может случиться отек дыхательных путей и даже анафилактический шок. Поэтому для того чтобы точно знать, какого вещества лучше остерегаться, и необходимо провести ряд обследований. Результаты анализов покажут, на что организм реагирует бурной реакцией, и только так аллергик сможет уберечь себя и сохранить свое здоровье.

Для того чтобы диагностировать непереносимость организма к определенным веществам, следует сдать такие анализы:

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • кровь на общий клинический анализ;
  • кровь на определение уровня общего иммуноглобулина Е;
  • кровь на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и Е;
  • кожные аллергические пробы.

Каждый анализ необходимо проводить при определенных условиях, только так можно диагностировать самый точный результат. Давайте рассмотрим каждый из анализов более подробно и узнаем, о чем они нам могут рассказать.

Это самый простой и стандартный метод обследования. Он может показать почти все заболевания в организме, и аллергию в том числе. Но для того чтобы поставить окончательный диагноз, проводятся более конкретные анализы, о которых пойдет речь ниже. Подготовка к сдаче крови не составляет особых трудностей: в лабораторию необходимо прийти с утра на голодный желудок, чтобы последний прием пищи состоялся не менее 12 часов назад. Суть обследования заключается во взятии крови из вены и рассматривании ее под микроскопом. Аллерголога в заключении лаборанта интересует только показатель эозинофилов — клеток, реагирующих на чужеродные вещества. У здорового человека их численность не превышает 5%, а у аллергика количество может быть завышенным. Но не всегда при аллергии будет повышенный показатель эозинофилов, при некоторой непереносимости организма уровень клеток остается в норме. Клиническое исследование крови не гарантирует точных результатов. Вырасти интересующий аллерголога показатель может и при глистных инвазиях. Поэтому для дифференциации при обследовании на аллергию параллельно назначают сдать кал на яйца глистов. И если паразиты в организме не обнаружены, то врач выписывает направление на следующее обследование.

Для точного результата анализа необходима некая подготовка накануне: за трое суток до его проведения не рекомендуется подвергаться физическим нагрузкам, стрессам, перегреванию, а также употреблять спиртные напитки. За 12 часов до сдачи крови запрещено принимать пищу и курить, для удобства такой анализ делается утром. Результат исследования покажет уровень иммуноглобулинов – антител, борющихся с чужеродными клетками. В норме они имеются в крови в небольшом количестве, которое с возрастом может меняться. Но не соответствующий возрасту показатель свидетельствует об аллергических реакциях, и чем он выше, тем больше контактов с аллергеном. Данное обследование может помочь аллергологу сделать заключение о наличии или отсутствии аллергических реакций в организме. И если результат положительный, то с помощью следующего обследования уже можно определить вещества, непереносимые организмом.

Подготовка к исследованию состоит из тех же мероприятий, которые необходимы для определения уровня общего иммуноглобулина Е. Но сама процедура выполнения уже совсем другая. В лаборатории исследуемую кровь делят на маленькие порции и соединяют с вероятными аллергенами. Самыми распространенными являются перья и шерсть домашних животных и птичек, пыльца растений, споры плесени, различные пищевые продукты и химические вещества, встречающиеся в повседневной жизни. В некоторых случаях количество исследуемых аллергенов может достигать порядка двух сотен. Затем специалисты лаборатории исследуют каждую порцию крови и вычисляют иммунный ответ. Чем выше показатель, тем опаснее для аллергика тот или иной аллерген. Высокий ответ свидетельствует о появлении аллергической реакции на определенное вещество, контакта с которым или употребления которого лучше остерегаться. Средний показатель говорит о том, что таковыми продуктами лучше не увлекаться, если это пища, или уменьшить контактность, если это вещество из повседневного быта. Низкий ответ гарантирует безопасность исследуемого вещества и подтверждает, что оно не является аллергеном для организма. Результаты по исследуемым компонентам выдают на руки пациенту в форме таблицы, по которой можно определить, что же вызывает аллергическую реакцию.

Одним из точных методов по определению аллергенов также являются кожные аллергопробы, но такое обследование имеет свои недостатки. Они заключаются в риске ложноотрицательных или ложноположительных результатов, который, впрочем, не такой уж большой, а также в возможности за раз исследовать не более 10-15 веществ на чувствительность. Метод состоит в следующем: доктор специальным инструментом на внутренней поверхности предплечья делает маленькие царапинки, на которые и наносит препарат из панели возможного аллергена. О результате можно говорить уже через 20 минут: появление покраснений или отеков свидетельствует о положительной реакции, то есть исследуемое вещество и является аллергеном для организма. Все тесты условно разделены на панели аллергенов, которые состоят из специфических групп иммуноглобулинов. Например, жителей северных широт не будут тестировать аллергенами экзотических фруктов, если таковых нет в их рационе. А горожанина не станут проверять на аллергию к лошадиному поту. Эти группы включают в себя самые известные и опасные аллергены, с которыми определенный человек стыкается в повседневной жизни.

Стоит добавить, что кожные аллергопробы не проводят детям до трех лет, а анализ по выявлению иммуноглобулина Е не назначают младенцам до 6 месяцев, так как их иммунитет только формируется, и результат будет неправильным. При точных исследованиях крови используется специальная педиатрическая панель с веществами, с которыми обычно дети и контактируют.

Если прыщи начали занимать уже слишком большие площади вашего кожного покрова, то следует обратиться за помощью к дерматологу, для девушек также обязательно посещение гинеколога.

После осмотра дерматолог может отправить вас к эндокринологу, поскольку чаще всего гормоны и прыщи достаточно тесно взаимосвязаны.

В том случае, если появление у вас прыщей никак не связано ни с гормональным фоном, ни с кожными заболеваниями, необходимо посетить и других специалистов. Это связано с тем, что они могут появляться также из-за неправильной работы таких органов как печень, желчные протоки или желудочно-кишечный тракт, в этом случае необходимо посетить гастроэнтеролога.

Не рекомендуется обращаться с вопросами о лечении прыщей к косметологу, ведь, несмотря на то, что он считается «искусником по красоте», в данном случае вам необходим именно врач, который сможет вам помочь в борьбе с таким заболеванием, как акне, ведь это не дефект кожи, который находится в компетенции косметолога.

Ни в коем случае не делайте глубокую чистку лица, если прыщи и угревая сыпь на вашем лице находятся в тяжёлой стадии развития, в этом случае вы можете только ухудшить её состояние.

По мнению некоторых, сдавать анализы при прыщах абсолютно бесполезно, поскольку на процессе лечения это не отразится никаким образом. Эта точка зрения основана на том, что при тяжёлой степени акне в большинстве случаев назначают один-единственный ряд антибиотиков, а именно тетрациклин, поэтому сдача анализов считается бесполезным занятием.

Несмотря на вышесказанное, в том случае, если вы посетите дерматолога, то он обязательно назначит вам прохождение общего анализа крови (при обнаружении отклонений необходимо повторить спустя 10 дней), в который входит биохимический анализ крови и анализ крови на КСР.

Кроме этого, дерматологом могут быть проведены следующие лабораторные исследования:

  • проверка на наличие микробной флоры на кожном покрове;
  • проверка количества в организме андрогенов (гормоны);
  • проверка реакции организма на антибиотики (для осуществления правильного подбора курса лечения).

Изменения в гормональном фоне являются довольно распространённой причиной появления кожных дефектов. Назначенные дерматологом анализы позволят вам узнать, какие именно гормоны влияют на прыщи в вашем случае.

Несомненно, наиболее распространённой причиной появления прыщей являются возрастные изменения, ведь именно в подростковом периоде происходят значительные изменения в гормональном фоне. В этом возрасте появление прыщей связано со стероидными гормонами, среди которых выделяют андрогены как основные. Они являются мужскими половыми гормонами, но вырабатываются и у девушек. В период полового созревания отмечается значительное повышение уровня андрогенов.

Довольно многие процессы, происходящие в нашем организме, зависят от количества стероидных гормонов, поэтому резкое их увеличение является внутренней причиной прыщей и угревой сыпи.

Механизм воздействия стероидных гормонов на кожный покров следующий: в результате резкого увеличения их количества в организме запускаются химические реакции, в результате которых в кожном покрове происходит усиленная выработка себоцитов (секреторные клетки сальных желез). Это, в свою очередь, приводит к увеличению количества подкожного жира, вырабатываемого ими.

Андрогены провоцируют высыпание прыщей, при этом отмечается не только увеличение количества выделяемого подкожного жира, но и изменение его консистенции, он становится более вязким и плотным, поэтому и закупоривает протоки сальных желез. Кроме этого, данные изменения приводят и к закупорке протоков волосяных фолликул, следствием которой и является угревая сыпь.

Вначале происходит образование микрокомедонов, которые затем превращаются уже в открытые или же закрытые комедоны. Образовавшиеся пробки препятствуют выходу наружу подкожного жира и других продуктов, вырабатываемых сальными железами.

В результате этого запускается процесс активного размножения пропионовых бактерий, которые постоянно присутствуют в сальных железах и устьях волосяных фолликул. Находясь в норме, они чаще всего никаким образом себя не проявляют, а при резком увеличении их количества пропионовые бактерии часто становятся причиной высыпания на кожном покрове прыщей и различных воспалений.

В процессе жизнедеятельности данные бактерии выделяют некоторые продукты, оказывающие раздражающее действие на окружающие их ткани, что, в свою очередь, и приводит к воспалению. При постоянном расширении волосяного фолликула повышается вероятность его разрыва, последствием чего становится формирование гнойничков.

Кроме этого, существует такая взаимосвязь, как тестостерон и прыщи, причём в этом случае кожный дефект передаётся по наследству. На генетическом уровне происходит копирование гормонального фона и особенностей кожных реакций, поэтому некоторые специалисты считают главной причиной появления подростковых прыщей наследственный фактор.

В ходе проведения различных исследований было выявлено, что вероятность появления прыщей у подростка значительно выше в тех случаях, когда его родители в молодости страдали данным кожным дефектом. В том случае, если оба родителя подростка страдали от прыщей, высока вероятность развития у него серьёзной формы данного кожного дефекта.

Всё же не стоит зацикливаться на наследственности, ведь существует и множество других причин, по которым появляются прыщи.

  • Лечение акне у подростков
  • Как быстро избавиться от прыщей в домашних условиях
  • Значение прыщей на лице: на что указывают прыщи на той или иной области лица
  • Самый большой прыщ в мире был заснят на видео

Теперь вы знаете, какие анализы необходимо сдавать при тяжёлой степени акне и какие гормоны вызывают прыщи. Пора поговорить о том, в чем заключается смысл этих самых анализов.

По результатам анализов определяется общее состояние функционирования вашего организма. В том случае, если анализ крови показал плохие результаты, отмечается повышенная вероятность наличия каких-либо заболеваний, связанных с работой внутренних органов. В этом случае вам необходимо обратиться за консультацией к терапевту, который назначит вам дальнейшие исследования.

Кроме этого, дерматологами проводятся культуральные посевы для определения наличия или отсутствия микробной флоры в порах, которая является основной причиной воспалений на кожном покрове. Если в результате проведения данного исследования была обнаружена микробная флора, следующим шагом будет определение чувствительности к приему антибиотиков, что позволит подобрать необходимый курс лечения.

Про анализы на гормоны можно сказать следующее: некоторые специалисты считают данное действие абсолютно бесполезным, поскольку уровень гормонов может изменяться каждую минуту, час или день, а проводимый анализ покажет лишь их состояние на данный момент.

Прыщи могут быть вызваны обычным дисбактериозом, в этом случае необходимо обращаться за помощью к гастроэнтерологу, а не к дерматологу.

Кроме этого, подкожный клещ демодекс может стать также причиной появления прыщей или угревой сыпи, в данном случае это будет уже кожным заболеванием.

Расскажите в комментариях о том, какие анализы назначал дерматолог вам. Будем благодарны за оставленный отзыв.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *