Признаки астмы у годовалого ребенка

Несмотря на расхожее мнение, астма у детей до года не является неизлечимым заболеванием. Чем меньше пациент, тем больше шансов, что при правильном подходе к лечению у малыша впереди здоровое будущее без малейшего намёка на проблемы с дыхательными путями и бронхами.

Само слово «астма» имеет греческое происхождение и переводится как «удушье».

Заботливым родителям, думающим о здоровье любимого крохи с пелёнок, нужно быть внимательными – астма у детей до года, увы, не такая большая редкость. Выдать наличие проблемы могут следующие симптомы:

Прерывистое частое дыхание, нередко сопровождающееся свистом.

Выступающие ребра и резкое колебание грудной клетки во время дыхания.

Бледность или даже посинение ногтей младенца и его губ вследствие нехватки кислорода.

Перемена в поведении, изменения пищевых пристрастий, потеря аппетита.

Капризность, быстрая утомляемость, отсутствие привычной реакции на знакомые лица и любимые игры.

Плач ребёнка становится другим – его звук можно характеризовать как более мягкий.

Обратите внимание, что симптомы астмы у детей до года по естественным физиологическим причинам ярче проявляются в ночное время.

Несмотря на высокий уровень развития медицины, современные медики не могут определить единую причину возникновения астмы. Они выделяют лишь ряд факторов, которые этому способствуют:

Воздействие аллергенов – причём сузить круг возбудителя реакции не так-то просто.
Наследственность – к сожалению, старшие родственники могут передать астму на генном уровне.
Неправильное развитие малыша, нарушения в иммунитете ребёнка до года.

Интересны также статистические наблюдения: «осенние» детки подвержены астме больше остальных, в группе риска также дети курящих родителей.

Лечение каждого конкретного пациента подразумевает индивидуальный подход. Перво-наперво врач должен определить, что именно провоцирует приступы, а потом, исходя их этого, назначить конкретное медицинское лечение.

Результатом лечения считается достижение следующих эффектов:

Сокращение количества и интенсивности приступа астмы, устранение затруднённого дыхания.
Обеспечения ребёнку возможности нормально жить и развиваться, в том числе и заниматься спортом.
Снижение необходимости медицинской помощи и постепенный отказ от лекарственных препаратов.

Своевременная стирка детских вещей, домашнего текстиля, мягких игрушек малыша.
Ограничение близкого контакта ребёнка с животными, в том числе и домашними.
Правильное питание ребёнка, исключающее употребление аллергенных продуктов.
Поддержание уровня влажности в квартире на 50 % – возможно, покупка увлажнителя воздуха для детской комнаты.
Отказ от никотина во избежание возможности пассивного курения маленьких детей.

Не стоит расценивать астму у детей до года как приговор, не подлежащий обжалованию. При качественном, систематическом лечении, болезнь навсегда уходит в небытие, а ребёнок, переборовший её, зачастую даже не знает о том, что такая проблема существовала в его жизни. Подтверждением этому могут служить истории таких выдающихся спортсменов как футболист Дэвид Бекхэм, пловчиха Ребекка Адлингтон и марафонец Пол Редклифф.

источник

Бронхиальная астма – такой диагноз родителям приходится слышать довольно часто, так как болезнь очень распространена и в большинстве случаев начинается именно в детском возрасте. Астма относится к хроническим заболеваниям дыхательных путей, она сопровождается приступами затрудненного дыхания, иногда даже удушья. По статистическим данным, каждый десятый ребенок страдает от данного заболевания.

Причин, вызывающих бронхиальную астму, множество, что и обуславливает наличие нескольких разновидностей болезни. Дети чаще всего страдают аллергической формой заболевания, при которой организм реагирует на контакт с аллергеном (пыльцой, пылью, шерстью домашних животных, у маленьких детей спровоцировать реакцию может даже пищевой аллерген), после чего и возникает сужение бронхиального просвета.Такие причины, как хроническая инфекция или сильная физическая нагрузка, чаще вызывают заболевание у взрослых, чем у детей.

Современная медицина предлагает массу средств для борьбы с проявлениями болезни, на сегодняшний день такой диагноз звучит уже не так пугающе. Правильно подобранное лечение и соблюдение профилактических мер позволяют ребенку вести нормальный образ жизни. Кроме этого, нередко с взрослением симптомы становятся менее выраженными, а иногда и вовсе исчезают.

Первый и самый важный признак бронхиальной астмы у ребенка – это проблемы с дыханием. Астма обычно проявляет себя с пятилетнего возраста, но иногда признаки болезни могут возникнуть и раньше. Могут иметь место следующие явления:

частый сухой кашель;
периодически возникают эпизоды затрудненного дыхания;
повторяющееся время от времени чувство сдавливания грудной клетки;
явно прослушиваются хрипы свистящего типа.

Такие проявления обычно появляются или значительно усиливаются ночью, из-за физической нагрузки, эмоционального напряжения, изменения температуры окружающей среды или при контакте с животными, растениями, дымом от сигарет и т.д. (в случае аллергического типа астмы). Кашель при астме специфический – мокрота не отделяется, повышение температуры тела не наблюдается.

Бронхиальная астма может сопровождаться такими дополнительными симптомами:

грудная клетка вздувается;
выдох становится более длинным;
часто астма сопровождается ринитом или сыпью (при аллергической форме);
возникают «аллергические тени» — темные области под глазами.

Ребенок с астмой чувствует постоянную слабость, ему трудно долго играть со сверстниками, чувство усталости наступает крайне быстро.

Замечание врача: бронхиальная астма довольно специфическое заболевание, симптомы у разных детей могут проявляться по-разному. Так, они могут присутствовать все без исключения, или же ребенок будет жаловаться только на один из них. Кроме этого, интенсивность и набор проявлений болезни могут меняться у одного пациента в разное время.

Распознать астму у детей младше 5-ти лет несколько сложнее, так как основные симптомы болезни приобретают иной характер. В связи с тем, что до пятилетнего возраста бронхи человека имеют более узкий просвет, а мышечный аппарат развит недостаточно, вместо типичного бронхоспазма и приступа удушья у ребенка начинается отек слизистой оболочки в бронхах и образование мокроты в больших объемах. Часто даже врачи в такой ситуации не сразу диагностируют бронхиальную астму, списывая симптомы на проявления острого респираторного заболевания.

Стоит отметить, что бронхиальная астма может протекать в трех формах, различить которые можно по периодичности возникновения симптомов:

при легкой форме приступы длятся не долго, проявления болезни наблюдаются не чаще раза в месяц, при этом ночные симптомы в большинстве случаев и вовсе отсутствуют;
астма средней тяжести диагностируется при появлении симптомов раз в неделю, ночных проявлений – несколько раз в неделю;
тяжелая форма заболевания влечет за собой длительные и серьезные приступы, частое проявление симптомов (до нескольких раз в неделю).

Бронхиальная астма протекает с наличием периодических приступов. Приступ представляет собой сокращение мышечных тканей, расположенных вокруг дыхательных путей, с одновременным отеканием самих путей и активной выработкой густой слизи. Все эти явления приводят к значительному обострению симптомов заболевания, а именно кашля, отдышки, трудностей с дыханием.

Распознать приступ можно по таким симптомам:

дыхание становится громким, появляется свист;
чувство сжатия в груди может смениться болью;
лицо бледнеет, увеличивается потливость;
трудности с произнесением слов;
мышцы на шее сжимаются;
спазм может привести к удушью, из-за недостатка воздуха синеют кончики пальцев и губы.

Мнение врача: приступы бронхиальной астмы протекают с различной интенсивностью, ребенок может не чувствовать никаких проявлений вплоть до очередного приступа, а может ощущать наличие астмы постоянно. При аллергической форме заболевания приступы провоцируются контактом с аллергеном.

Если родители заметили, что у ребенка начинается приступ, то нужно немедленно предпринять следующие действия: усадить малыша на стул, наклонить немного вперед, обеспечить приток свежего воздуха в помещение и воспользоваться ингалятором в соответствии с инструкцией. Важно вести себя спокойно, не пугать ребенка – это может только усугубить состояние.

Важно! Если вовремя не воспользоваться ингалятором, то просвет бронхов станет совсем узким и свист при дыхании исчезнет. Многие трактуют это как улучшение состояния, но на самом деле это не так – это опасный признак, ребенку в таком состоянии нужна срочная госпитализация.

Диагностика детской бронхиальной астмы более сложная задача, чем постановка диагноза взрослому человеку. Все дело в том, что когда дыхательный дискомфорт носит умеренный характер, то родители могут его и не заметить, а маленький ребенок порой не в силах объяснить причины своего плохого самочувствия. Невозможно самостоятельно установить диагноз и на его основании пользоваться народными или медикаментозными средствами – это может нанести огромный вред здоровью. Симптомы данного заболевания не специфичны, затрудненное дыхание может свидетельствовать и о других болезнях, например, ларингит и кашель в хронической форме. Для постановки диагноза очень важно проведение ряда исследований, что может сделать исключительно врач.

Для борьбы с болезнью необходимы специальные ингаляционные препараты (их используют при приступе), а также ряд средств для улучшения общего состояния бронхов. При комплексном подходе результаты борьбы с проявлениями астмы будут более чем положительны – у ребенка со временем могут и вовсе исчезнуть неприятные симптомы.

источник

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как родители могут выявить первые признаки астмы у ребенка.

И как будет диагностировать и лечить заболевание специалист, к которому отправиться нужно незамедлительно.

Астма довольно часто может наблюдаться у детей, и родителям очень важно знать, как распознать начало заболевания и что делать дальше. При бронхиальной астме воспаляются слизистые бронхов.

Как правило, причиной является аллергия. Воспаление сужает просвет дыхательных путей, ребенку трудно дышать. Обычно астма приступообразная.

Когда приступ заканчивается, нормальное дыхание восстанавливается. Самым важным является нормализация дыхания ребенка во время астматического приступа.

При малейших симптомах, похожих на признаки астмы, необходимо сразу же отвести ребенка на прием к специалисту, который назначит адекватное лечение для предупреждения новых приступов заболевания.

Приступы астмы у детей возникают вследствие гиперреактивности бронхов. Вызывает гиперреактивность аллерген, на который реагирует ребенок.

Главной причиной такой реакции выступает наследственная предрасположенность.

Очень влияет на возможность развития астмы состояние иммунной системы ребенка.

Кроме того, первые признаки астмы у детей могут возникнуть из-за плохой экологической обстановки, когда в воздухе присутствуют пыль в больших количествах, выхлопные газы, другие примеси.

Ребенок может реагировать приступами астмы и на продукты. Также аллергию в виде астмы могут вызывать некоторые лекарственные средства и бытовые химические вещества, шерсть домашних питомцев, пыльца растений, холодный либо сухой воздух.

Более подвержены заболеванию дети, у которых имеется избыточный вес.

Родители самостоятельно могут выделить первые признаки бронхиальной астмы у детей.

Иногда это сложно, так как симптоматика похожа на простуду или вирусные заболевания. Но в случае возникновения астмы температуры у ребенка нет, а кашель сухой и частый.

Можно предполагать возможность этой болезни, если:

Сначала наблюдаются слизистые выделения из носа (водянистые), ребенок чихает после сна.
С утра ребенок кашляет (кашель слабый и сухой).
После обеда он может стать интенсивнее, перейти во влажный.
На второй день он превращается в сухой приступообразный.
Ребенок страдает одышкой, дышит с трудом, со свистом, вдохи частые и неполные.
Приступы происходят в любое время.

При посинении зоны губного треугольника необходима немедленная госпитализация.

Синюшность в губной области свидетельствует о нехватке кислорода. В любом случае, следует сразу показать ребенка специалисту, чтобы предупредить тяжелые осложнения потенциальной бронхиальной астмы.

Первые признаки астмы у ребенка должны увидеть родители. А специалист может заподозрить бронхиальную астму, если имеется следующая симптоматика:

У ребенка регулярно возникают хрипы (ежемесячно).
Ребенок кашляет на прогулке, во время игр, у него появляются хрипы.
Кашель чаще возникает ночью.
Хрипы повторяются в любой сезон.

Болезнь характеризуется легкой, средней и тяжелой формами. Специалист назначит необходимое лечение, исходя из клинической картины заболевания и степени его тяжести.

Выслушав родителей и уяснив клиническую картину, врач прибегнет к определенным методам диагностики, чтобы диагноз был поставлен абсолютно точно.

К таким методам относятся:

Выстукивание и прослушивание.
Назначение кожных аллергопроб для определения раздражителя.
Рентгенография.
Спирометрия для определения емкости легких, объема и скорости выдоха. Исследование проводится для детей после шести лет.
Анализ крови на иммуноглобулин Е, количество которого всегда повышено при наличии аллергии у детей.

Если ребенок заболел бронхиальной астмой, полностью вылечить его невозможно. Однако правильной терапией можно убрать приступ, вывести аллерген.

Для этого существуют специальные медикаментозные препараты. Специалист подбирает лекарства, их дозы, продолжительность терапевтического курса индивидуально, в зависимости от того, насколько приступы тяжелы.

Все лекарственные средства от астмы врачи делят на симптоматические и базисные. Первые (бронхолитики) снимут бронхоспазм, и воздух станет нормально попадать в легкие ребенка.

Это скорая помощь при астме, продолжительно принимать препараты данной группы запрещается.

После оказания первой помощи используются базисные лекарства, которые убирают воспаление и выводят раздражитель из организма.

Эти лекарства не отличаются мгновенным действием, но постепенно снижают и уменьшают воспаление в бронхах, способствуют полной ликвидации астматических приступов.

Лекарства базисной группы назначаются на длительное время. Результаты терапии дают эффект спустя две-три недели.

Часто врачом выбираются гормональные средства. Сейчас существуют гормональные препараты, обладающие минимальными побочными проявлениями. Выпускаются они в виде ингаляторов.

Специалисты предписывают использование и иных терапевтических методик, позволяющих полностью снять астматические признаки. Это физические упражнения, рефлексотерапия, упражнения для дыхания.

Родители должны внимательно наблюдать за симптоматикой, чтобы при необходимости вовремя обращаться к врачу.

Если диагноз подтвержден, дома должны быть лекарства для оказания экстренной помощи при приступе астмы. После оказания первой помощи нужно вести ребенка к специалисту.

Профилактические меры укрепляют иммунную систему ребенка.

Если есть возможность, кормите малыша грудью.
Прикорм необходимо вводить правильно (не раньше 6 мес.).
В квартире не должны находиться «пылесборники»: ковры, плотные шторы.
Важно часто делать влажную уборку.
В доме не должно быть домашних питомцев, поскольку их шерсть выступает серьезным аллергеном. Аллергию могут вызывать даже аквариумные рыбки.
Средства бытовой химии следует применять исключительно гипоаллергенные. Это правило распространяется также на одеяла и подушки.

Считается, что астма контролируется, если:

Симптоматика отсутствует.
У ребенка активная жизнь.
Ребенок занимается без проблем спортом.
Прием лекарств, предупреждающих астматические приступы, происходит регулярно.

Существуют первые признаки (предвестники), по которым родители могут понять, что у ребенка начинается приступ астмы.
Как правило, причиной астмы выступает аллерген.
Родители, заподозрив астму у ребенка, должны сразу отправиться с ним к врачу.
Своевременное диагностирование заболевания и правильное лечение будет залогом предупреждения астматических приступов.

До встречи в новых статьях!

источник

Бронхиальная астма у ребёнка уже не является заболеванием, осложняющим жизнь малыша и родителей. Адекватное лечение позволит нормально развиваться и вести полноценную жизнь.

Со временем приступы возникают реже и даже совсем прекращаются. О признаках и симптомах развития астмы у детей поговорим далее.

О симптомах и лечении анемии у ребенка читайте в нашей статье.

Как начинается астма? Бронхиальная астма является негативной реакцией бронхов на определённый аллерген.

Патология часто наследственная и проявляется в раннем возрасте.

Обострения сменяются ремиссией, а продолжительность этих периодов зависит от особенностей ребёнка, условий жизни, используемых лекарств. Заболеванием нельзя заразиться.

Когда у ребёнка появился кашель после общения с детьми, имеющими такие же симптомы, то это указывает на бронхообструкцию. Она возникает из-за воздействия вируса на бронхи.

Поставленный диагноз не означает, что ребёнок будет инвалидом, но потребуется соблюдение множества ограничений.

Устранить заболевание очень сложно, но с помощью лекарственных препаратов можно удерживать ремиссию длительное время.

Бронхиальная форма бывает следующих форм:

Астма неаллергическая. Эта форма возникает из-за эндокринных заболеваний, перегрузок нервной системы или попадания микроорганизмов.
Смешанная астма. Этой патологии характерны все возможные симптомы этого заболевания.
Аллергическая. Этот вид астмы проявляется в виде:

сочетания симптомов патологии и насморка, сопровождающегося обильными выделениями;
кашля с мокротой;
реакции на контакт с раздражителем.

Дети любого возраста рискуют заболеть бронхиальной астмой, но чаще всего она развивается у детей до 5 лет.

В каждом возрасте астма проявляется по-разному. Поэтому родителям следует обращать внимание на возникающие симптомы.

Это позволит быстро диагностировать болезнь и добиться длительной ремиссии с помощью приёма лекарственных препаратов.

Проявления до года:

постоянное чихание, кашель и выделения из носа;
отекают миндалины;
плохой сон;
проблемы с ЖКТ;
дыхание «всхлипывающее».

Особенности проявления до 6 лет:

покашливание во сне;
появляется сухой кашель во время подвижных игр;
дыхание ртом вызывает кашель.

У подростков:

кашель в период сна;
дети боятся активного движения;
приступ заставляет ребёнка сесть и наклониться вперёд.

В этом возрасте диагноз уже поставлен, и ребёнок знает провоцирующие факторы. Он должен всегда носить ингалятор.

Данное заболевание опасно осложнениями. Особенно это чревато для лёгких, так как может возникнуть:

Эмфизема – лёгкие становятся «воздушными».
Ателектаз – закупорка бронха отключает часть лёгкого.
Пневмоторакс – в плевральную полость проникает воздух.

Астма влияет и на сердце. Может возникнуть сердечная недостаточность с отёком тканей.

Основной причиной возникновения приступов считается гиперактивность бронхов, которые мгновенно реагируют на различные раздражители.

Наиболее распространённые причины:

Чаще всего астма развивается у мальчиков, так как у них присутствуют особенности структуры бронхов.
Дети с избыточной массой тела тоже нередко страдают астмой. Диафрагма занимает высокое положение и поэтому возникает недостаточная вентиляция лёгких.
Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этого заболевания.
Следует исключить некоторые продукты питания: шоколад, орехи, рыба.

Иногда астма является завершающим этапом аллергических проявлений.

Сначала появляется крапивница, затем экзема с зудом и только потом организм реагирует на раздражитель астматическим приступом.

Нередко приступы возникают после бронхита или после респираторного заболевания.

Как лечить аденоиды у ребенка? Ответ вы найдете на нашем сайте.

Чтобы избежать обострения заболевания, следует избегать следующих факторов:

табачный дым;
споры грибка в помещении;
пыль в помещении;
пыльца растений;
лишний вес;
холодный воздух;
шерсть животных.

Все эти факторы обостряют проявление астмы независимо от возраста.

Выявить астму у ребёнка довольно сложно. Объясняется это тем, что симптомы бронхиальной астмы похожи на признаки обычной простуды или вирусного заболевания. Поэтому родители часто даже не догадываются о развитии серьёзной патологии.

Следует учесть, что при бронхиальной астме нет повышения температуры. За несколько дней до основных симптомов астмы появляются предвестники. В это время дети раздражены, плохо спят и возбуждены.

Проявления предвестников:

Утром у малыша течёт слизь из носа, и он часто чихает.
Через пару часов появляется сухой кашель.
В середине дня кашель усиливается и становится влажным.
Спустя максимум двое суток кашель становится приступообразным.

Затем предвестники прекращаются и появляются основные симптомы заболевания.

Проявления основных признаков:

Приступ сильного кашля наступает перед сном или после пробуждения.
Вертикальное положение уменьшает кашель.
Перед приступом ребёнок начинает плакать и капризничать, так как у него закладывает нос.
Возникает одышка.
Дыхание прерывистое и сопровождается свистом.
Бывают нетипичные проявления – зуд и высыпания на коже.

Если астма приняла тяжёлую форму, то приступы начинают возникать в любое время.

Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму. Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.

Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.

Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы. Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.

К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.

Родители обязаны своевременно почувствовать наступление приступа астмы и уметь его быстро устранить.

Внимание следует обратить на дыхание и внешний вид ребёнка:

Частота дыхания должна составлять не более 20 вдохов в минуту.
При дыхании у ребёнка не должны подниматься плечи. Остальные мышцы тоже не должны быть задействованы.
Перед приступом у ребёнка начинаются расширяться ноздри.
Плохим признаком является хриплое дыхание.
Сухой кашель тоже может указывать на развитие астмы.
Следует следить за кожей ребёнка. При наличии астмы, организм тратит много сил для восстановления дыхания, а это приводит к тому, что кожа становится липкой и бледнеет.
При тяжёлом приступе кожа в области носа приобретает синюшный оттенок. Это указывает на недостаток кислорода. Состояние очень опасно, поэтому дома должны всегда быть ингаляторы.

Приступ случается внезапно и без всякой причины. В этом случае необходима экстренная помощь.

В такой ситуации, когда случилось воспаление в дыхательных путях (отёк, бронхоспазм), задыхающемуся ребёнку нужно облегчить дыхание сильным бронхорасширяющим средством.

Самый эффективный способ – ингалятор, позволяющий частицам лекарства мгновенно достичь поражённой зоны бронхов.

Хорошим и проверенным препаратом для оказания немедленной помощи является аэрозоль Сальбутамол. Назначается врачом, а родители больного ребёнка обязаны уметь пользоваться прибором.

Дети до 5 лет ещё не умеют правильно вдыхать. Поэтому для таких крох существуют специальные ингаляторы – небулайзеры. Нередко приходится использовать спейсеры. В такое устройство вставляется сам ингалятор.

При остром приступе ребёнку вводят определённые дозы препарата. Процесс ингаляции проводится каждые 10 минут и продолжается до нормализации дыхания. Если улучшения не наступает, то требуется госпитализация.

Ингалятора не стоит бояться, так как опасности передозировки нет.

Приступы астмы не всегда благополучно заканчиваются. При этом заболевании бывают и смертельные исходы. К сожалению, в смерти детей часто виновата не сама болезнь, а неразумные действия родителей.

Это случается, если были использованы неадекватные лекарства. Ребёнку, когда у него приступ удушья, нельзя давать:

седативные препараты. Такие средства препятствуют глубокому дыханию, а это недопустимо при сильном приступе астмы;
отхаркивающие препараты. Муколитики активизируют образование слизи, а её при астме уже избыток;
антибиотики. Эти препараты самые бесполезные при астме. Они могут применяться только при осложнениях (воспаление лёгких).

О симптомах и лечении аденовирусной инфекции у детей читайте здесь.

Медикаментозное лечение можно разделить на два вида:

симптоматическое лечение, то есть устранение приступа;
базисная терапия.

Тактику лечения выбирает только врач. Самолечение абсолютно исключено, так как неграмотное применение лекарств усугубит заболевание и может привести к дыхательной недостаточности.

Симптоматическое лечение заключается в применении бронхорасширяющих средств: Сальбутамол, Вентолин. В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты. Основной способ введения — ингаляционный.

К сожалению, все препараты этого вида лечения оказывают временный эффект. А неконтролируемое применение таких средств приведёт к тому, что бронхи перестанут реагировать на лекарство. Поэтому дозу препарата следует строго контролировать.

Базисная терапия подбирается индивидуально, учитывая степень тяжести астмы и особенности ребёнка.

Применяют следующие препараты:

Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.
Противоаллергические – Интал, Кетотифен.
Антибиотики – санируют очаги инфекции.

Иногда назначают гормональные препараты, предупреждающие обострения болезни. Нередко применяют ингибиторы лейкотриенов, которые снижают чувствительность к аллергенам.

Лечение отменяется, если два года наблюдается ремиссия. В случае рецидива – лечение следует начинать заново.

Существуют и такие способы лечения бронхиальной астмы. Они подразумевают:

лечебную гимнастику;
физиотерапию;
массаж;
закаливание;
методики дыхания;
посещение соляных пещер.

Фитотерапия дополняет традиционное лечение и способствует увеличению периода ремиссии. Используются отвары целебных трав. Готовятся ежедневно и принимают их длительное время. Дозы следует обязательно согласовать с врачом.

Бронхиальная астма иногда сама исчезает в подростковом возрасте, но происходит это нечасто.

Чтобы сократить приступы астмы до минимума, кроме непосредственного лечения необходимы профилактические меры. Их нужно обязательно предпринимать, если имеется предрасположенность ребёнка к этому заболеванию.

Как предотвратить эту патологию:

Книги должны храниться в закрытых шкафах.
Не нужно хранить одежду в комнате ребёнка.
Не следует покупать мягкие игрушки.
Постельное бельё желательно стирать гипоаллергенными порошками.
Нежелательно присутствие в квартире животных.
В период уборки ребёнка следует удалять из помещения.
Следует заменить линолеум на другое покрытие.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать обострения заболевания.

Раньше астматики подстраивали свою жизнь под заболевание. Многое было под строжайшим запретом. Особенно от этого страдали дети – ни щенка завести, ни попрыгать.

Но на сегодняшний день всё изменилось. Достижения медицины позволили детям жить полноценной жизнью наравне с остальными людьми.

Доктор Комаровский об астме в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Под бронхиальной астмой понимается повышенная реактивность бронхов к факторам окружающей среды. При этом происходит их спазм, обструкция, увеличивается секреция слизи, развивается отечность бронхов. Заболевание, как правило, протекает в хронической форме, и сопровождается кашлем, дыханием со свистом и приступами удушья. Бронхиальная астма – заболевание отнюдь не редкое, им страдают 10% детей. Чаще всего проявляется недуг в раннем возрасте от 2 до 5 лет, однако не исключены более поздние клинические признаки.

Если бронхиальная астма началась в детском возрасте, она чаще всего сопровождает человека всю жизнь. Однако бывают случаи, когда в период полового созревания, клиническая картина недуга ослабевает и сходит на нет. Но при этом нельзя забывать, что повышенная реактивность бронхов продолжает сохраняться, поэтому считать, что заболевание отступило нельзя. Как только будут возникать провоцирующие факторы, симптомы недуга будут проявляться снова.

Несмотря на то, что вылечить бронхиальную астму навсегда невозможно, лечить и предупредить заболевание у ребенка можно. Кроме того, важно научиться вовремя купировать обострение астмы, и в этом случае человек вполне может жить полной жизнью – учиться, работать, заниматься спортом.

Различают следующие формы недуга:

аллергическая или атопическая форма – развивается под воздействием аллергенов;
неатопическая форма – провоцируют стрессы, физические нагрузки или холодный воздух;
смешанная – в этом случае сочетаются две предыдущие формы;
астматический статус – состояние, которое может угрожать жизни, поскольку сопровождается обструктивными явлениями в мелких бронхах.

ВАЖНО! В детском возрасте астматические приступы особенно опасные и тяжелые, так как угрожающие жизни состояние может развиться за очень короткие сроки.

Это обусловлено тем, что в раннем детском возрасте диаметр бронхов существенно меньше, чем у взрослых, поэтому отек вызывает их стойкое сужение. Кроме того, у взрослых обструктивные процессы в бронхах в основном связаны не отечностью, а с бронхоспазмом, что существенно облегчает ситуацию.

Говоря о причинах возникновения бронхиальной астмы у ребенка надо отметить следующие:

Все дети, которым поставлен диагноз БА – аллергики. И эта патология носит генетический характер. В тот момент, когда диагностируется заболевание, практически всегда имеется фоновый недуг – атопичсекий дерматит или поллиноз.
Частые простуды и респираторные заболевания тоже могут быть толчком к развитию астмы. Эти недуги ведут к изменению структуры бронхиального дерева, происходит это в результате поражения стенок бронхов. В этом случае аллергены могут беспрепятственно проникать в бронхи и создавать имитацию астматического состояния. Очень часто перед клинической картиной бронхиальной астмы у ребенка наблюдаются частые обструктивные бронхиты.
Бронхоспазмы, развивающиеся при попадании в организм аллергенов могут осложнять течение заболевания. Аллергенами может быть шерсть животных, пылевые клещи, растительная пыльца, лекарственные средства. У младенцев чаще всего диагностируется пищевая аллергия, а у детей постарше преимущественно пылевая.
Физическое перенапряжение – это тоже одна из причин для развития бронхиальной астмы. Кроме того, в качестве катализатора могут выступать и психоэмоциональные перегрузки. Неблагоприятная семейная обстановка может побочно влиять на развитие этого достаточно опасного заболевания.
Плохая экологическая обстановка. Вредные выбросы в атмосферу, проживание в районах с загруженными автомагистралями провоцируют ухудшение работы иммунной системы ребенка, что может дать толчок для развития астмы. Табачный дым тоже является провоцирующим фактором.
Так называемая «аспириновая» астма – это реакция организма человека на ацетилсалициловую кислоту. Она выступает в роли аллергена. Если ребенок принимает медикаментозные средства на основе аспирина, компоненты действующего вещества могут высвобождать некоторые биоактивные вещества, провоцирующие бронхоспазм.
Нарушения в работе пищеварительной системы – еще одна причина развития болезни бронхов. На возникновение бронхиальной астмы может повлиять наличие гастрита, панкреатита, дисбактериоза.

Специалисты выделяют в течение данного недуга следующие периоды:

Ремиссия. В этот период ребенок ни на что не жалуется, замечательно себя чувствует, у него нет кашлевого синдрома, нет свистящего дыхания и нет ничего, что может свидетельствовать о наличии бронхиальной астмы.

Этот период в свою очередь делится на полную, неполную и фармакологическую ремиссию.

В случае полной ремиссии пациент выглядит абсолютно здоровым, при неполной – ему не так легко выполнять физические действия, к примеру, играть в подвижные игры. Что касается фармакологической ремиссии, в этом случае добиться нормального самочувствия можно только при использовании медикаментов.

Обострение. Это временные периоды, когда наблюдаются астматические приступы. По тому как долго они длятся и насколько они тяжелы, происходит диагностика степени тяжести заболевания.

Приступ. Это состояние ребенка, когда наблюдается основной астматический синдром – свист при выдохе и затрудненный вдох. Чаще всего такое состояние начинается вечером или ночью, однако еще днем можно наблюдать признаки надвигающегося приступа.

Клинические признаки, по которым можно предположить бронхиальную астму у детей – это именно приступы. Предприступный синдром может быть явно заметен от нескольких минут до суток, это следующее состояние:

раздражительность и плаксивость;
плохой сон;
снижение аппетита;
появление слизистых выделений из носа, сухой кашель, которые постоянно усиливается, а через некоторое время становится влажным. Может беспокоить головная боль.

Сам приступ сопровождается следующим:

сильные сухой кашель, который становится менее интенсивным в вертикальном положении;
свист при дыхании и затрудненный вдох;
сильный испуг;
нормальная или немного повышенная температура;
если приступ начинается во сне, ребенок мечется в постели;
кожные покровы бледнеют, а вокруг рта появляется синева;
сердцебиение учащается.

ВАЖНО! Опасным сигналом приступа является посинение носогубного треугольника.

Как начинаются, первые симптомы приступа астмы могут проходить сами, для этого может потребоваться от нескольких минут до нескольких суток. Но ждать, что ситуация исправится самостоятельно опасно, поскольку кислородное голодание мозга может привести к опасным и необратимым последствиям.

Поэтому при возникновении приступа необходима срочная ингаляция Беродуала или другого бронхолитика, который назначил врач.

Когда приступ заканчивается, кашель увлажняется, и начинает отхаркиваться слизь из бронхов. У детей 5 летнего возраста и старше мокрота выглядит вязкой и стекловидной.

При астматическом бронхите приступ развивается очень быстро, и проходит сразу же как только применяется ингаляционный бронхолитик.

При аллергической форме у ребенка, симптомы приступа развиваются более длительное время, а помощь медикаментов к моментальному эффекту не приводит. У разных возрастных групп обсуждаемый недуг может иметь несколько различную клиническую картину.

До года у грудного ребенка признаки астмы диагностировать достаточно трудно, потому что клиника в этом возрасте имеет некоторые отличия:

в обязательном порядке присутствует так называемый продромальный синдром, который сопровождается сухим кашлем, чиханием, и течением из носовой полости слизи жидкого характера,
миндалины отечные, над легкими прослушиваются единичные суховатые хрипы – эти симптомы может диагностировать только врач,
часто плачет, плохо спит,
наблюдаются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта – запор или понос,
вдохи частые и короткие, выдохи с шумом или свистом.

У детей постарше – до 6 лет, бронхиальная астма сопровождается:

беспокойным сном;
нерегулярным ночным кашлем;
сухим кашлем;
при подвижных играх может жаловаться на чувство давления в груди;
при дыхании ртом сразу же проявляется кашлевой синдром.

ночной кашель;
кашель при физических нагрузках;
интуитивно старается меньше бегать и прыгать;
при кашле сразу старается сесть, согнуться и наклониться вперед.

В подростковом возрасте, как правило, диагноз уже установлен. Ребенок имеет представление о том, что конкретно может спровоцировать астматический приступ, и как его купировать при помощи ингалятора. Как уже писалось выше, в этом возрасте заболевание может затухать, но не проходить полностью, а «ждать своего часа». Часто в таких случаях астма возвращается в пожилом возрасте.

При лечении бронхиальной астмы аллергического типа, необходимо прежде всего определить аллерген, который провоцирует приступы, и свести к минимуму (а желательно вовсе исключить) контакты ребенка с ним.

Часто проводить влажную уборку в помещении, а при использовании пылесоса пользоваться моделями с водяным фильтром.
Установить в комнате фильтры для очистки воздуха.
Подушка и оделяло нужно использовать только с синтетическими гипоаллергенными наполнителями.
Устранить мягкие игрушки.
Книги хранить на застекленных полках.
Чехлы на мягкой мебели должны быть без ворса.
Во время цветения растений ограничить пребывание на воздухе, прогулки допускаются только в вечернее время, когда выпадает роса или же после дождя. На окна в это время лучше установить специальную сетку.

При астме, которая развивается при физических нагрузках, следует исключить бег, прыжки и значительные нагрузки на организм. Если у ребенка «аспириновая астма», необходимо не допускать приема препаратов, в основе которых лежит это вещество. Что касается медикаментозного лечения недуга, оно делится на базисную терапию и симптоматическое лечение приступа удушья.

ВАЖНО! Лечение бронхиальной астмы – это сложный и длительный процесс, самолечение в этом случае недопустимо, поскольку неправильно подобранный препарат может спровоцировать приступ удушья и дыхательную недостаточность.

Для купирования приступов у ребенка чаще всего назначаются:

Вентолин;
Беротек;
Сальбутамол или другие бронхорасширяющие препараты.

Если приступы у ребенка сопровождаются тяжелыми симптомами, то при лечении рекомендуются гормональные препараты. Важно не только правильно подобрать средство, но опередить его адекватное введение.

Чаще всего препараты вводятся ингаляционно – в виде аэрозоля. Однако маленькие дети пользоваться ингалятором не могут, поскольку для правильного введения средства, лекарство должно вдыхаться во время впрыскивания. Кроме того, такое использование препарата подразумевает, что около 20% лекарства до бронхов не доходит, а оседает на задней стенке глотки.

Сейчас можно приобрести некоторые приборы, которые обеспечивают максимальную транспортировку медикамента к месту назначения – в бронхи. Такие приспособления оптимальны для детей, которые еще не могут самостоятельно пользоваться ингаляторами.

Примером такого устройства является спейсер, одновременно с ним можно использовать систему «легкое дыхание». Есть приспособления, с помощью которых в организм может вводится порошкообразное лекарство – это турбухалер, циклохалер или дискхалер.

Современный ингалятор – небулайзер – это устройство, с помощью которого можно любое лекарственное средство превратить в аэрозоль. Небулайзеры могут быть ультразвуковыми или компрессорными. Такое устройство позволяет длительное время проводить ингаляционные процедуры.

Надо понимать, что все препараты систематического действия способны оказать только временный эффект.

ВАЖНО! Неконтролируемое использование ингаляторов с бронхорасширяющими средствами может привести к тому, что бронхи прекратят реагировать на медикамент, а, следовательно, разовьется астматический статус.

Вот почему так важно контролировать дозу медикамента, которой пользуются дети, уже достигшие возраста использования ингаляторов. Очень часто, боясь приступа, дети могут передозировать лекарственное средство.

Говоря о базисной терапии, надо сказать, что в ней применяется несколько групп препаратов:

антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин, Тавегил и прочие;
средства, оказывающие стабилизирующее действие на мембрану – Интал, Кетотифен;
антибиотики – если имеются хронические очаги инфекции.

Также могут назначаться гормональные средства, которые предназначены для снятия воспалительных процессов в бронхах и для предупреждения обострения недуга.

После назначения врачом необходимых препаратов, родители должны постоянно поддерживать базисную терапию. Самостоятельно отменять препараты, или менять дозировку ни в коем случае нельзя, особенно, если ребенок принимает гормональные средства. Доза может снизиться только в том случае, если не наблюдалось ни одного приступа в течение полугода. Когда же ремиссия наблюдается в течение 2 лет, препарат может быть полностью отменен. Если приступы возобновляются, терапия начинается опять.

Очень важно своевременно лечить инфекционные очаги – кариес, тонзиллит и т.д., а также не допускать сбоя в работе желудочно-кишечного тракта.

СПРАВКА! Все препараты базисной терапии подбирает врач, учитывая тяжесть заболевания и индивидуальные особенности ребенка.

Что касается немедикаментозного лечения, это может быть физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, закаливание, иглорефлексотерапия и прочее. Очень рекомендуется горный микроклимат и условия соляных пещер.

В стадии ремиссии желательно санитарно-курортное лечение в Крыму, Приэльбрусье или других зонах, рекомендованных врачом.

АСИТ – это иммунотерапия, которую назначают детям после 5 лет. Метод заключается во введении минимальной дозы аллергена в организм. Таким образом, организм как бы привыкает к нему.

Фитотерапия при бронхиальной астме должна применяться очень осторожно, поскольку многие лекарственные травы могут провоцировать аллергический приступ астмы.

Благоприятное воздействие оказывают аромамасла – тимьян, чайное дерево, лаванда. Однако их рекомендуется использовать, начиная с минимальных доз, так как они тоже могут стать причинами аллергии.

Ребенку, страдающему астмой, врач обязательно пропишет специальную диету, которая должна исключать продукты-аллергены.

СПРАВКА! При подозрении на астму, родители должны показать ребенка участковому педиатру, который после первичной диагностики, при необходимости поможет определить какой врач лечит и кому обратиться дальше. И направит пациента к специалисту узкой направленности.

Ознакомьтесь визуально о бронхиальной астме у детей на видео ниже:

Очень важно начинать лечение бронхиальной астмы как можно раньше. Помимо того, что тяжелое течение запущенных форм заболевания может привести к пожизненной зависимости ребенка от гормонов, астма может быть реальной угрозой жизни ребенка.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии, возможно развитие следующих осложнений:

астматический статус;
дыхательная или сердечная недостаточность в острой форме;
пневмоторакс;
ателектаз легкого;
эмфиземы;
нарушения в результате гипоксии;
деформация грудной клетки.

Профилактические мероприятия по поводу бронхиальной астмы включают в себя устранение или полную ликвидацию провоцирующих аллергенов, иммунопрофилактику, лечение хронических недугов дыхательной системы.

источник

У детей с кашлем и/или хрипом либо свистом во время дыхания может быть астма — нарушение работы легких, поражающее бронхиальные интубационные трубки.

При астме бронхи младенца воспалены, что влияет на его дыхание. Астматический приступ — опасное состояние, при котором необходимо оказать соответствующую помощь.

Тем не менее среди детей в возрасте до шести месяцев астма встречается достаточно редко. У некоторых детей в возрасте от 6 до 12 месяцев развиваются так называемые приступы ранней астмы, которые зачастую характеризуют как гиперчувствительные, или реактивные, дыхательные пути.

Бронхиальные интубационные трубки — это тонкие дыхательные пути, которые соединяют основные воздухопроводы (бронхи) с той частью легких, в которой во время дыхания происходит обмен кислорода и углекислого газа. Эти трубки окружены очень чувствительными гладкими мышцами. При раздражении их происходит спазм, в результате которого тонкие дыхательные пути становятся еще уже. Помимо этого выстилка (слизистая оболочка) дыхательных путей опухает и воспаляется, вследствие чего выделяет большее количество защитной жидкости — слизи.

Самым важным аспектом заболевания является воспаление дыхательных путей. Воспаление приводит к реактивности дыхательных путей, которая вызывает спазм гладких мышц этих путей. Вследствие этого происходит сужение дыхательных путей, которое в свою очередь служит причиной свистящих звуков или хрипов, которые слышнее всего на выдохе ребенка.

Если у ребенка реактивные дыхательные пути, это означает, что дыхательные трубки (бронхиолы) могут быть восприимчивы к таким раздражителям окружающей среды, как холодный воздух или атмосферные загрязняющие вещества, в том числе сигаретный дым. Тем не менее наиболее частыми раздражителями, вызывающими приступы астмы у таких детей, являются вирусные инфекции, в особенности респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Эти вирусы вызывают воспаление поверхности бронхиальных трубок и раздражают мышцы, которые находятся вокруг них.

Вдох и выдох — что может быть проще? Мы дышим бессознательно, не уделяя этому процессу никакого внимания, однако для 8 миллионов американских детей сам процесс дыхания является серьезной проблемой. Эти дети страдают астмой. Причина этого респираторного заболевания заключается в следующем: у ребенка сужаются бронхи (разветвления дыхательного горла), а это означает, что сам процесс дыхания становится проблемой.

Во время приступа астмы бронхи воспаляются, отекают, густая слизь заполняет дыхательные пути, мышцы бронхов сводит судорога, и начинается спазм. Воздух с трудом проходит через суженные бронхиолы. При выдохе ребенок издает характерный присвист -этот звук является типичным симптомом астмы.

Каковы причины этого заболевания? Инфекции, аллергены, переохлаждение дыхательных путей, интенсивные физические нагрузки, химический состав воздуха — все эти факторы могут стать причиной заболевания, если у ребенка ослаблена иммунная система. Очень часто причиной астматического приступа становятся вирусные респираторные инфекции (грипп, простуда). У некоторых детей приступы возникают только в период вирусного заболевания.
Пыльца растений и другие аллергены (перхоть домашних животных, пылевые клещи, выхлопные газы) также могут стать причиной астматического приступа. Резкие перепады температуры, психологический стресс, некоторые лекарственные препараты — вот далеко не полный перечень факторов риска.

Детям, страдающим астмой, очень часто приходится пропускать занятия в школе; они не могут участвовать в подвижных играх наравне со своими сверстниками. Астма может доставить немало неприятных минут и ребенку, и его родителям. Ежегодно от астматического приступа умирают несколько сотен детей. В большинстве случаев, однако, астма поддается лечению: современные лекарственные препараты способны предотвратить приступ и снять симптомы заболевания, и побочные эффекты при этом минимальны.

Если у ребенка начался астматический приступ, ему необходимо немедленно оказать неотложную помощь.

Ваша главная задача — снять спазм бронхиол. В подобной ситуации прежде всего необходимо устранить тот фактор риска, который спровоцировал приступ: прекратить всякие физические упражнения, перенести ребенка в теплое помещение, удалить из помещения домашних животных и т.д.

Главным инструментом неотложной медицинской помощи при данном заболевании является ручной ингалятор или распылитель (небулайзер). Дети старше четырех лет, как правило, могут самостоятельно пользоваться этим прибором. Многие ингаляторы снабжены гибкой прокладкой, которая помогает ребенку координировать дыхательные движения и регулировать дозировку лекарственного препарата. Если ваш ребенок пользуется ингалятором, он должен точно следовать инструкциям лечащего врача. Когда ребенок жалуется, что ингалятор не оказывает никакого действия, это, как правило, означает, что он неправильно пользуется прибором.

Если «выписанные вашему ребенку лекарственные препараты оказались недостаточно эффективными, свяжитесь с его лечащим врачом. Иногда у вас может возникнуть необходимость немедленно проконсультироваться с лечащим врачом (например, если у вашего ребенка начался астматический приступ). Если вы заметили тревожные симптомы начинающегося приступа (затрудненное дыхание, характерный присвист, синие губы, рвота), сразу же позвоните лечащему врачу.
У некоторых детей симптомы астмы появляются во время выполнения тех или иных физических упражнений. Тем не менее ребенку, у которого физические нагрузки вызывают сбои дыхания, совсем не обязательно отказываться от участия в спортивных мероприятиях. Врачи обычно рекомендуют таким детям принимать профилактические меры: за десять минут до начала занятий необходимо сделать ингаляцию. Дети, страдающие астмой, могут успешно заниматься некоторыми видами спорта (например плаванием).

В каждой школе существуют свои нормы и правила относительно лекарственных препаратов. Иногда администрация требует, чтобы все без исключения лекарственные препараты хранились в кабинете директора и выдавались только по распоряжению школьной медицинской сестры. Таким образом, ребенок, которому необходимо принять лекарственный препарат, может столкнуться с проблемой: ему приходится идти в кабинет директора, зачастую под вопросительные взгляды одноклассников. Стеснительным детям необходимо объяснить, что астма — это очень серьезное заболевание, поэтому ни в коем случае не следует подвергать риску свое здоровье и отказываться от приема лекарственных препаратов.

Ребенок, страдающий астмой, должен избегать тех предметов и явлений, которые могут спровоцировать астматический приступ. Ими могут быть определенные продукты питания, сигаретный дым, подушки, набитые птичьим пером, цветы с резким запахом, сырая туманная погода.

Симптомы астмы: кашель (особенно ночью), свистящее дыхание, быстрое или затрудненное дыхание (при этом задействованы вспомогательные грудные мышцы). Поставщик медицинских услуг должен диагностировать заболевание и прописать курс лечения. Частоту приступов можно уменьшить, ограничив прием некоторых пищевых продуктов и лекарств, защищая малыша от пыли, прочих аллергенов и температурных изменений.

Периодически повторяющиеся приступы хрипов и кашля у детей (в возрасте от 6 до 12 месяцев) часто служат первыми признаками астмы или гиперчувствительности дыхательных путей. Но некоторые дети с такими симптомами могут и не быть больными классической астмой, и по мере их взросления эти симптомы могут исчезнуть совсем. Тем не менее, если в последние месяцы первого года жизни ребенок сильно хрипит или кашляет, у него может быть скрытая форма ранней астмы, требующая медицинской помощи. Кашель и хрипы может вызвать инфекция верхних дыхательных путей; при этом приступы чаще случаются ночью или при непосредственном контакте с раздражителем, таким как к примеру сигаретный дым.

Во время астматического приступа ребенок испытывает следующие симптомы.

Стеснение в груди. У ребенка возникает ощущение тяжести в груди.
Кашель. Прерывистый кашель -это первый симптом начинающегося астматического приступа. Чаще всего такой кашель возникает у ребенка ночью или ранним утром.
Учащенное дыхание. Ребенок пытается «протолкнуть» в легкие как можно больше воздуха, поэтому его дыхание становится учащенным.
Одышка. Ребенок дышит с характерным присвистом.
Затрудненный выдох. Воздух выходит из легких не сразу, так как бронхиолы ребенка сужены. Таким образом, выдох занимает у ребенка больше времени, чем вдох.
Натяжение кожи. Во время астматического приступа ребенку приходится прилагать большие усилия, чтобы вдыхать и выдыхать воздух. От напряжения у него натягивается кожа, выступают ребра и ключицы.

В каких случаях следует звонить педиатру

Если у вашего ребенка в возрасте до года случаются периодически повторяющиеся приступы кашля или свистящего дыхания, сообщите об этом педиатру. Положительный результат анализов на аллергическую реакцию (такие аллергены, как пыльца или шерсть животных) среди детей выявляется крайне редко, поэтому в большинстве случаев такой анализ не проводится; чаще всего причиной реакции дыхательных путей служат вирусные инфекции.

Если вашему ребенку поставили диагноз «астма», спросите педиатра, в каких случаях ребенку требуется срочная медицинская помощь. Как правило, педиатру следует звонить незамедлительно, если у ребенка сильно затруднено дыхание либо отмечаются заметные признаки ухудшения состояния. Некоторые приступы могут стать опасными для жизни ребенка, поэтому, если у вашего ребенка респираторный дистресс-синдром, а вы не можете дозвониться педиатру, сразу же везите его в отделение «Скорой помощи».

Незамедлительно звоните педиатру либо приготовьтесь везти ребенка в отделение «Скорой помощи», если:

у ребенка сильно затруднено дыхание и состояние становится только хуже, в особенности если у него учащенное дыхание, стенка грудной клетки во время вдоха втягивается внутрь, а во время выдоха вы слышите сильные хрипы;
вы заметили посинение губ или кончиков пальцев ребенка либо ребенок стал слишком возбужденным, излишне сонным или заторможенным;
у ребенка боли в груди, горле или в области шеи.

Также следует незамедлительно звонить педиатру, если:

у ребенка жар и непрекращающийся кашель или хрипы, которые не поддаются лечению;
у ребенка рвота, при которой не задерживаются пероральные лекарственные препараты;
ребенок не может нормально говорить или спать из-за приступов кашля или затрудненного дыхания.

Астму необходимо лечить только под пристальным наблюдением педиатра. Целью лечения являются следующие моменты.

Снижение частоты и силы приступов, уменьшение или предотвращение хронических симптомов кашля и затрудненного дыхания.
Контролирование свистящего дыхания и возвращение легким нормального функционирования.
Совместно с педиатром разработка разумного плана реагирования на сильные приступы астмы, чтобы не было необходимости каждый раз обращаться за медицинской помощью.
Обеспечение нормальных условий для роста и развития ребенка, который сможет жить максимально полноценной жизнью обычного ребенка.
Регулирование симптомов болезни у ребенка при помощи как можно меньшего количества лекарственных препаратов, чтобы избежать риска проявления побочного действия лекарств.
Снижение случаев необходимости обращения за неотложной медицинской помощью.

Учитывая все эти моменты, педиатр пропишет вашему ребенку лекарственные препараты, а возможно, направит ребенка на осмотр к специалисту, который проверит состояние его легких. Помимо этого врач поможет вам создать программу специального домашнего лечения. В эту программу будет входить обучение тому, как принимать лекарства и другие прописанные врачом препараты, а также создание условий, которые помогут устранить контакт ребенка с возбудителями и аллергенами, вызывающими стридорозное (свистящее, шумное) дыхание ребенка.

Если возникнут подозрения, что причиной приступов астмы служит сильная аллергическая реакция организма, педиатр направит ребенка на осмотр к аллергологу или пульмонологу, который проведет комплексное обследование состояния ребенка, включая исследование функции легких.

Выбор лекарственных средств для ребенка зависит от природы возникновения астмы. Существует два вида лекарств от астмы. Первый тип расширяет дыхательные трубки и расслабляет мышцы, которые создают обструкцию. Это препараты для быстрого облегчения и оказания помощи, так называемые бронхолитические средства. Второй тип лекарств — это контролирующие и поддерживающие препараты, которые используют для лечения воспаления дыхательных путей.
Если у ребенка симптомы заболевания происходят периодически, педиатр пропишет применение бронхолитического средства только во время приступов кашля или стридорозного дыхания. Если у ребенка хроническая или непроходящая астма, врач пропишет лекарственные препараты для ежедневного приема. Может потребоваться некоторое время (несколько недель), прежде чем эти препараты начнут действовать.

Всем детям, у которых постоянно проявляются симптомы заболевания, рекомендуют принимать противовоспалительные препараты. Чаще всего применяются ингаляционные формы кортикоетероидных препаратов, поскольку они достаточно безопасны и эффективны при использовании.

Распылители, или небулайзеры, в основном применяются для лечения детей в возрасте до двух лет.

Противовоспалительные препараты необходимо принимать постоянно, иначе они не окажут должного эффекта. Зачастую эти препараты не действуют, потому что принимают их непостоянно, а поскольку эффект наступает не сразу, возникает желание прекратить их прием. Но если перестать их принимать, дыхательные пути окажутся незащищенными, вследствие чего может случиться приступ астмы.

Недавно стали доступны лекарственные препараты нового поколения, так называемые лейкотриен-модификаторы, которые принимают в виде гранул. Они также оказывают противовоспалительное действие, и принимать их необходимо ежедневно.

Во время сильных приступов удушья педиатр может прописать увеличение дозы быстродействующих препаратов, а также применение дополнительного лекарственного средства.

Всегда давайте ребенку препараты согласно предписаниям врача. Не прекращайте давать препараты раньше назначенного срока, не уменьшайте дозу лекарства или частоту приема и не переходите самостоятельно на другие виды лекарств, предварительно не обсудив это с педиатром. Если вам непонятно, почему врач прописал именно это лечение, попросите его дать объяснения.

Во избежание возникновения у ребенка приступов астмы вам необходимо сократить число раздражителей в вашем доме. Сделать это можно следующими способами:

накрывайте матрас и подушку, на которой спит ребенок, герметическими чехлами (как правило, изготовленными из пластика);
используйте подушки и теплые одеяла, набитые полиэфирным волокном вместо перьевого и хлопкового наполнения, либо акриловые одеяла, которые можно стирать в стиральной машине;
стирайте пеленки, простыни, одеяла, подушки, половики и мягкие игрушки как можно чаще горячей водой, чтобы убить пылевого клеща;
ограничьте количество мягких игрушек;
не пускайте домашних животных (особенно кошек и собак) в комнату ребенка (по возможности вообще не пускайте их в дом);
старайтесь, чтобы ребенок не играл на коврах, где собираются пыль и аллергены;
следите за рационом питания ребенка дома и в детском саду, не допускайте попадания в пищу продуктов, вызывающих аллергию;
не пускайте ребенка в комнату, когда вы пылесосите;
купите специальный воздушный фильтр, который поможем сохранить воздух в комнате ребенка чистым;
по возможности старайтесь, чтобы уровень влажности у вас дома не превышал 50%. Пылевой клещ и плесень лучше всего распространяются во влажных условиях;
не пускайте ребенка в накуренные помещения с табачным, сигарным или трубочным дымом.

источник

Признаки астмы у годовалого ребенка

Добавить комментарий Отменить ответ