Бешенство без прямого контакта

Добрый день, уважаемые специалисты! Я побеспокою вас снова по поводу боязни заражения бешенством. Несколько дней назад вечером, когда было уже темно, я проходил мимо машины, на крыше которой, как мне показалось, сидело какое-то животное. Может это была кошка, даже не знаю, а может и не животное даже было. А потом на следующий день я обнаружил на голове в волосах маленькую красную точку. Вот теперь переживаю, не могла ли эта, если предположить, кошка меня случайно царапнуть, когда я близко проход.

Здравствуйте. Пару недель назад на улице ко мне подошла незнакомая бродячая собака и немного прикусила руку через перчатку. Я ее отогнал, перчатка была плотная, укус кожи не достиг. Спустя пару часов я как-то уже и забыл о происшедшем и по дурацкой привычке стянул перчатку с руки зубами. Как только я это сделал, меня будто током ударило. Пришел домой, почистил зубы и прополоскал рот. Через 2 дня раздумий и чтения форумов я пошел в больницу, где мне сказали, что возможно заражение через слизистую.

Здравствуйте. Пару недель назад на улице ко мне подошла незнакомая бродячая собака и немного прикусила руку через перчатку. Я ее отогнал, перчатка была плотная, укус кожи не достиг. Спустя пару часов я как-то уже и забыл о происшедшем и по дурацкой привычке стянул перчатку с руки зубами. Как только я это сделал, меня будто током ударило. Пришел домой, почистил зубы и прополоскал рот. Через 2 дня раздумий и чтения форумов я пошел в больницу, где мне сказали, что возможно заражение через слизистую.

Здравствуйте, ко мне на работу забежала кошка, я застал ее за тем, что она пила из моей кружки, я естественно не придал этому значение и и пил из этой же кружки не промыв её как следует, через дней 7-8 у меня появилась температура 37.2 и депрессия, не могу нормально есть, контактировать с людьми тоже не могу, чувствую постоянную нервозность и панику. Саму кошку я больше не видел, от чего и начались переживания. Подскажите можно ли подхватить вирус подобным образом, если во рту и на губах есть на.

Помогите, пожалуйста, разобраться, уже извелась вся в мыслях о случае, который произошел у меня вчера! Итак, я шла по улице и на повороте к подъезду неожиданно передо мной, прямо перед носом (буквально) пролетела птица (уже боюсь утверждать, вдруг ошиблась, но вроде это был голубь), так БЛИЗКО еще никогда не пролетала птица, бывало, что перед лицом наперерез что наз-ся, но тут чуть не коснулась до лица! (( и вот, уже напуганная историями от этой болезни страшной, бешенством, начитавшись на форум.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

На сегодняшний день бешенство остаётся одним из наиболее опасных заболеваний. Это связано с тем, что лекарств от него не существует, а частота инфицирования не уменьшается. Ежегодно случаи заболевания людей бешенством фиксируют более, чем в 150 странах мира. При этом около 55 тысяч человек ежегодно погибают. В основном это жители стран Азии и Африки, но и на других континентах случаются трагедии.

Группу особого риска по бешенству составляют дети. Они более беспечны и чаще контактируют с животными, не обращая снимания на угрожающие симптомы. Почти половина всех смертельных случаев регистрируется среди детей до 15 лет. Каждый год более, чем десяти миллионам человек приходится проводить иммунизацию против бешенства.

Бешенство – одно из самых опасных инфекционных заболеваний, которое вызывается вирусом Rabies virus. Подвержены ему все теплокровные существа, к которым относится и человек. Основной путь передачи бешенства – через укусы заражённых животных. Вирус выделяется в их слюну и при укусе попадает в кровь. Кроме того, он может оказаться в крови человека через царапины и травмы.

Вирус от места укуса по нервным волокнам попадает в спинной мозг, а затем и в головной. Там он размножается и вызывает необратимые изменения мозга. А уже оттуда распространяется по всему телу, попадая, в том числе, и в слюну. Вирус поражает нервные клетки, вызывая повышенную возбудимость и агрессивность у больного, а также нарушение координации, спазмы, паралич и множество других симптомов.

Вирус является достаточно устойчивым во внешней среде. Он легко переносит низкие температуры и по несколько месяцев может храниться в замороженном состоянии. Но зато при кипячении он погибает моментально. Губительны для вируса и прямые солнечные лучи, а также ультрафиолет. Убить его способны практически все дезинфицирующие вещества.

Одной из опасностей бешенства является трудность в его диагностике. Инкубационный период заболевания может сильно отличаться и быть коротким, от 9 дней, и длительным, до 99 дней, но в среднем составляет 30-40 дней. Если место укуса на голове, этот период может сокращаться, и удлиняться, если укус был на конечностях. Во время инкубационного периода человек может нормально себя чувствовать, иногда досаждает ноющая боль в рубце.

После инкубационного периода наступают первые симптомы заболевания. Их легко спутать с любой другой инфекцией, так как самыми частыми симптомами являются головная боль, слабость и общее недомогание, небольшое повышение температуры, насморк, кашель, боль в горле и расстройства ЖКТ: например, рвота, понос и боли в животе.

Бешенство, симптомы и лечение

После этого наступают острые неврологические нарушения. У человека могут чередоваться периоды апатии и беспокойства, которые также могут сопровождаться агрессивным поведением. Пострадавший может пытаться убегать или нападать, появляются галлюцинации, психика основательно нарушается. Также обычно наблюдаются спазмы мышц гортани, которые искажают лицо и приводят к рвоте и икоте. Через 1-2 дня к симптомам добавляется холодный липкий пот и обильное слюнотечение.

Длится данный период 2-4 дня, и если за это время заражённый не погибает, то он входит в паралитическую стадию. Больной приходит в себя и успокаивается, он может есть и пить, но постепенно нарастают тахикардия, слюноотделение, падает давление, вялость и апатия нарастают. Постепенно появляются парезы конечностей и нервов. Температура у человека поднимается до очень высоких отметок, и в результате он погибает от паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центров. Последняя стадия длится 1-3 дня.

Обычно от первых симптомов и до гибели человека проходит 3-7 дней. Иногда течение заболевания может изменяться – например, после укуса летучих мышей практически не бывает периода возбуждения, сразу начинаются параличи.

Вирус бешенства содержится в слюне заболевшего животного. Заражение происходит при попадании вируса в кровь, обычно во время укуса. Необходимо учитывать, что вирус в слюне может появляться за 1-7 дней до первых симптомов заболевания, поэтому заразиться можно даже от животного, которое выглядело здоровым.

Но укус – не единственный способ передачи вируса, поэтому при контактах с дикими или бродячими животными необходимо быть максимально осторожными. К возможным путям передачи бешенства относят:

• через попадание слюны бешеного животного на слизистые оболочки носа, глаз, рта и на повреждённые кожные покровы;
• через царапины, которые наносятся когтями, так как животные лижут лапы и на них могут оставаться частички слюны с вирусом;
• во время разделывания туши больного животного через царапины и ранки на руках.

Также в медицине описаны случаи заражения нетипичными или необычными путями – к примеру, воздушно-капельным, что возможно только при очень высокой, практически не встречающейся в природе концентрации вируса в воздухе. Зафиксированы единичные случаи заражения через плаценту при беременности и при пересадке тканей и органов . Также были случаи заражения животных через пищеварительный тракт после поедания сырого мяса, люди так пока не заражались. Это связывают с тем, что вирус очень редко может проникать в кровь и железистые органы, а при варке мгновенно погибает.

Иногда страх заразиться бешенством у людей достигает такого уровня, когда они прибегают в больницу для вакцинации, даже когда угрозы заражения нет. Возможность заражения исключена, когда:

• слюна животного попала на неповреждённую кожу;
• укус пришёлся на ткань одежды, и она не была повреждена;
• рана оставлена когтями птицы;
• было употреблено варёное мясо или молоко больного животного;
• укусило домашнее животное, привитое от бешенства на протяжении года и не имеющее опасных признаков, при неопасной локализации укуса.

Если укусило домашнее животное, необходимо установить за ним наблюдение. В случае появления у него признаков заболевания, необходимо начинать курс вакцинации укушенного человека. Укус любого животного – ситуация, когда нужно быть осторожным, так как лекарства от бешенства пока не придумано.

источник

Бешенство у человека

Этиология и пути передачи бешенства

Вирус крайне опасен для птиц и животных своей способностью вызывать у них различные патологии. Он существует, благодаря циркуляции в природе, распространяясь с помощью живых теплокровных организмов. Человек заражается чаще всего от собак (и домашних, и бродящих), а они от диких животных. Непосредственно от представителей дикой фауны люди инфицируются не более, чем в 28% случаев. Кошки становятся источником заражения в 10% случаев.

Инфицирование происходит при контакте со слюной больного животного, чаще всего при укусе. Особо опасна в этом плане травма головы и рук. Чем больше укусов, тем выше риск инфицирования. Пик заболеваемости приходится на весну и лето. Теоретически, человек является источником опасности во время развития симптоматики болезни, особенно в тот период, когда перестает контролировать собственное поведение.

В РФ, за 2012 год было заражено 950 человек. 52 процента больных проживают в Центральном федеральном округе, ещё меньше в Приволжском (17%) и Уральском (8%), в Южном и Сибирском – по 7%.

Разносчиком болезни считаются лисы, популяция которых в стране велика. Так, на каждые 10 квадратных километров приходится до 10 особей. Для того, чтобы предотвратить распространение болезни, на эту же площадь должно приходиться не более одного животного.

Кроме того, растет популяция волков и енотовидных собак, они разносят инфекцию не менее активно, чем лисы. Болеть могут также ежи, лоси, рыси, медведи, хотя для них это не типично. Также регистрируются случаи нападения на людей бешеными воронами.

Поэтому так важна прививка от бешенства для домашних животных. Нередки случаи вывоза не вакцинированных псов на природу, где они нападают на инфицированных ежей. Спустя какое-то время их поведение становится неадекватным, они уходят в темные места и гибнут.

В прошлом, вакцину вводили человеку лишь спустя 10 дней. В это время наблюдали за напавшим на него животным. Если оно за это время не погибало, то пострадавшего не прививали. Однако, если человек не обращается к врачу в течение 4 дней после появления первых симптомов, вероятность того, что он выживет – 50%. Если человек начал проходить курс вакцинации лишь на 20-й день, вероятность его гибели составляет 100%.

А если после укуса своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти курс вакцинации, то каких-либо последствий удается избежать как минимум в 96-98% случаев.

Инкубационный период бешенства у человека

Инкубационный период этого заболевания может быть, как коротким (9 дней), так и продолжительным – до 40 суток. Болезнь будет развиваться быстрее, если вирус проник в организм через укус на лице и шее. Крайне опасны и укусы на кистях рук – в этом случае инкубационный период может сократится до 5 суток. Так вирус, продвигаясь по нервным путям попадает в спинной и головной мозг, вызывая отмирание клеток. Если же инфицирование произошло через ноги, то инкубационный период значительно увеличивается. Были случаи, когда вирус не проявлялся в течение года и более. Стоит отметить, что у детей заболевание развивается быстрее, чем у взрослых.

Структура заболевших с клиническими проявлениями бешенства

Так как современная вакцина позволяет избавить больного от заболевания, то пациенты, поступающие с явными клиническими признаками бешенства – это очень редкое явление. Наступление болезни может быть обусловлено следующими факторами:

• Длительное отсутствие медицинской помощи;
• Нарушение прививочного режима;
• Самостоятельное досрочное завершение вакцинации.

В большинстве случаев причиной болезни становится отсутствие у людей необходимых знаний, а также небрежное отношение к собственному здоровью. Человек часто не придает должного значения тому, что был укушен. К этой ране он относится как к обыкновенной царапине, которая на самом деле несет прямую угрозу жизни. В то время как за помощью нужно обратиться не только после укуса, но даже после попадания слюны на кожу, целостность которой нарушена.

В организме, после инфицирования происходят следующие процессы: вирус попадает в спинной и головной мозг, разрушая его клетки. Гибель нервной системы вызывает ряд симптомов и приводит к летальному исходу.

Диагностика бешенства у человека

Для того, чтобы выставить диагноз, врачу потребуется выяснить факт укуса или попадания слюны животного на человека. Клиника у всех заболевших однообразна. В крови повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы полностью отсутствуют. Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм инфекции.

Симптомы бешенства у человека

Вирус может бессимптомно существовать в организме от 30 до 90 дней. Реже инкубационный период сокращается до 10 дней, ещё реже увеличивается до года. Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.

Болезнь проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.

Первые признаки бешенства у человека

Для начального этапа, который продолжается от 24 часов до 3 дней, характерны следующие признаки:

Первой тревожить больного начинает рана. Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.

Температура тела не превышает 37,3 градусов, но и не опускается ниже 37 (субфебрилитет).

Возникают головные боли, появляется слабость. Больного может тошнить и рвать.

Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации: обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.

Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.

Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.

Симптомы второй стадии бешенства у человека

Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:

Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.

Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.

Дыхание больного становится редким и судорожным.

Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.

Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.

Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.

Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.

Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.

Симптомы третьей стадии

Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 градусов, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.

От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.

Лечение бешенства у человека

После того, как симптоматика впервые проявила себя, болезнь становится неизлечимой. Все действия врачей будут сведены лишь к облегчению самочувствия человека. Его стремятся отгородить от внешних раздражителей, вводят опиоидные анальгетики, выполняют поддерживающую терапию. Продлить жизнь помогает искусственная вентиляция легких, однако, летальный исход неминуем.

Постконтактная вакцина

Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга, работающего в центре антирабической помощи. Больной получает инъекцию в тот же день, когда обращается за помощью.

Если раньше вводили до 30 прививок в область живота, под кожу, то начиная с 1993 года, от подобной схемы профилактики заболевания отказались. Сейчас используется современная вакцина (КОКАВ). Она очищенная и даёт возможность значительно сократить лечебный курс, а также уменьшить дозировку, вводимую разово.

Важно знать: вакцина не вводится в ягодицу! Детям её ставят в бедро (в наружную поверхность), а взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу. Стандартная дозировка – 1 мл. Эффект от введенной вакцины достигает 98%, однако, важно сделать первую инъекцию не позднее, чем две недели после получения травмы или укуса.

При первом обращении пациента даже спустя месяцы после опасного контакта ему будет показан лечебный курс.

После того, как была сделана прививка, первые антитела к вирусу появятся спустя 14 дней, их максимальная концентрация наступит через месяц. Когда существует риск сокращения инкубационного периода, больному вводят антирабический иммуноглобулин.

Когда курс будет завершен, у человека сформируется иммунитет, который начнет работать, спустя 14 дней после последней инъекции.

Действовать сформированная защита будет на протяжении года.

Несмотря на существующие вакцины и иммуноглобулин, люди продолжают умирать от вируса. Это происходит в результате их низкой осведомленности об опасности болезни и из-за не обращения к доктору. Некоторые пострадавшие отказываются от оказания медицинской помощи и в 75% случаев погибают из-за факта инфицирования. Иногда вина за смерть таких больных лежит на врачах, которые неправильно оценили степень угрозы здоровью человека (до 12,5%). Некоторые пациенты (до 12,5%) погибают из-за прерывания курса или нарушения режима вакцинации.

Строго запрещено пациентам, проходящим лечение, а также спустя 6 месяцев после его окончания: потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение. Это объясняется снижением выработки антител, ухудшением иммунитета. Если больной получает параллельное лечение иммунодепрессантами или кортикостероидами, необходим контроль антител к вирусу. Если их продуцируется в недостаточном количестве, то необходима дополнительная терапия.

Как правило, большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов, после введения вакцины. Она чаще всего хорошо переносится. Незначительные аллергические проявления отмечаются не более, чем в 0,03% случаев.

Противопоказания для введения вакцины от бешенства отсутствуют, что обусловлено смертельной угрозой больного человека.

Инъекции вводят и женщинам, вынашивающим ребенка, и больным с острыми патологиями.

В каких случаях не нужно вакцинироваться?

• При попадании слюны животного или при его прикосновении к целостному кожному покрову;
• Если животное укусило человека через ткань, которая толстая и она не повредилась;
• Когда произошло ранение клювом или когтем птицы;
• При укусе животными, проживающими в домашних условиях, если они были привиты от вируса и в течение года не проявляли признаков болезни.

Что касается домашних животных, то человека не прививают в том случае, если он не был укушен в шею, лицо, пальцы или кисти, а также, если укус единичный. Когда травма локализуется в опасном месте или носит множественный характер, человеку делают 3 прививки. Это необходимо по причине того, что носителем вируса могут быть даже вакцинированные домашние питомцы.

За нанесшим травму животным необходимо наблюдать, если оно проявляет признаки болезни, то вакцинацию следует начать незамедлительно.

Если заражение скорее всего произошло. Вакцину обязательно нужно сделать, если была получена травма (укус, царапина, попадание слюны на поврежденную кожу) от дикого животного. Если имеется возможность проследить за ним, то человеку ставят всего 3 инъекции.

Профилактику прекращают, если животное остается здоровым на протяжении 10 суток после нанесения травмы.

Также достаточно 3 вакцин, если животное было убито, а в его мозге не обнаружили вируса бешенства.

Курс проводят полностью, если:

• Судьба животного неизвестна;
• Оно имело контакт с представителями дикой фауны.

Если травмированный человек был вакцинирован полным курсом ранее, и с этого времени не прошло 365 дней, то ему ставят три вакцины (первый, 3 и 7 дни). Если год уже истек, то необходимо пройти полный терапевтический курс.

Антирабический иммуноглобулин

Терапия с использованием иммуноглобулина необходима к реализации в течение суток после получения травмы. Этот срок не должен превышать 3 дней после возможного инфицирования и до того, как была введена 3 вакцина. Доза составляет 20 МЕ/кг иммуноглобулина.

Одна половина рассчитанной дозы вводится инъекционно, вокруг поврежденных тканей (рану можно орошать). Остальную часть вводят в мышцу (в бедро – в его верхнюю треть или в ягодицу). Вакцина и иммуноглобулин не вводятся одним шприцом!

Их возможно сочетать при наличии следующих показаний:

• Укус глубокий, наблюдается кровотечение;
• Имеются множественные укусы;
• Травмы нанесены в опасные зоны.

Следует помнить о смертельной опасности вируса. Необходимо обращаться к врачу сразу после полученной травмы или после возникновения сопряженных с риском заражения ситуаций.

Профилактика бешенства

Важно знать, что при даже незначительном укусе, человеку необходимо обратиться за врачебной помощью. Дальнейший ход терапии будет определен доктором. Он реализует экстренное лечение путем введения либо активной, либо пассивной вакцины антирабического иммуноглобулина.

Сразу после укуса важно промыть травмированное место проточной водой. Кроме того, профилактическая вакцина может быть введена лицам, имеющим профессиональные риски, например, дрессировщикам, охотникам, ветеринарам.

Вакцину вводят немедленно, после обращения пострадавшего человека в больницу. Её выполняют в первый день, затем на 3 и 7 день, после на 14 и 28 сутки. Всемирная организация здравоохранения даёт рекомендацию провести вакцинацию ещё и спустя 3 месяца, после того, как была введена последняя инъекция, вводят её в мышцу. Это достаточная для выработки иммунного ответа схема.

Вводят вакцину в случае, если:

• Произошел укус дикими грызунами;
• Произошло попадание слюны на кожу, имел место укус или царапина животного, точно переносящего вирус или даже при подозрении на его наличие;
• Произошел укус сквозь тонкий слой ткани, после ранения любым предметом, запачканным слюной инфицированного животного.

• Произошло ранение птицей (не хищником);
• Произошел укус, без повреждения кожи (через плотную ткань);
• При употреблении внутрь молока или мяса инфицированного животного, прошедшего термическую обработку;
• Произошел укус домашним грызуном;
• Произошел укус грызуном, на той территории, где болезнь не фиксировалась уже 2 года;
• Произошел контакт с зараженным человеком без повреждения кожи или попадания его слюны на слизистые оболочки;
• Произошел контакт, но животное не погибло спустя 10 дней после контакта (мера не актуальная).

Вакцина имеет незначительные побочные реакции по сравнению с возможным заболеванием. В некоторых случаях проявляются аллергические реакции, место инъекции может отечь, уплотниться или болеть. Иногда отмечается рост температуры тела (не более 38 градусов), появляется озноб и головные боли. Могут увеличиться лимфатические узлы.

источник

Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум «Коллегиально») и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус «Врача», и «Закрытая для Гостей тема», доступная «Пользователям» (см. п. 1.3 «Правил»)

Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы — пожалуйста, зарегистрируйтесь.

• Автор: Dacher
• Хирург
• Откуда: Санкт-Петербург
• Зарегистрирован: 2008-08-21
• Приглашений: 0
• Сообщений: 4424
• Уважение: [+204/-6]
• Позитив: [+44/-1]
• Пол: Мужской
• Возраст: 45 [1973-12-01]
• Провел на форуме:
  20 дней 0 часов
• Последний визит:
  2018-12-26 22:44:39

Начинаем новую тему о главном.

• Автор: Амбулаторный травматолог
• Заблокирован
• Откуда: Юго-восток Украины
• Зарегистрирован: 2008-09-24
• Приглашений: 0
• Сообщений: 1967
• Уважение: [+177/-11]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Мужской
• Возраст: 66 [1952-11-23]
• Провел на форуме:
  12 дней 15 часов
• Последний визит:
  2014-09-05 23:52:41

когда я могу планировать беременность

ИМХО-Вакцинация от бешенства не является противопоказанием к плановой беременности.

• Автор: Амбулаторный травматолог
• Заблокирован
• Откуда: Юго-восток Украины
• Зарегистрирован: 2008-09-24
• Приглашений: 0
• Сообщений: 1967
• Уважение: [+177/-11]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Мужской
• Возраст: 66 [1952-11-23]
• Провел на форуме:
  12 дней 15 часов
• Последний визит:
  2014-09-05 23:52:41

возможно в вашей практике был случай осложненный сывороточной болезнью

К моему большому счастью в моей практике таких активных реакций не наблюдал.

Возможно, возьмут кровь на напряженность иммунитета, но это осложнено тем, что в Донецке такого анализа не делают и кровь нужно отправлять в Киев.

Весьма показано и логично.

• Автор: Амбулаторный травматолог
• Заблокирован
• Откуда: Юго-восток Украины
• Зарегистрирован: 2008-09-24
• Приглашений: 0
• Сообщений: 1967
• Уважение: [+177/-11]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Мужской
• Возраст: 66 [1952-11-23]
• Провел на форуме:
  12 дней 15 часов
• Последний визит:
  2014-09-05 23:52:41

Влияет ли количество слюны на вероятность инфекции ?!

В большом количестве слюны- большее количество вируса,но принципиально неважно количество,важно были ли повреждены кожа и слизистые.

Если уж пошла речь о слюне — должна ли слизистая обязательно быть повреждена ?!

При поврежденной слизистой риск получить вирус больше. Сама неповрежденная слизистая- достаточно мощный щит для инфекции.

• Автор: Амбулаторный травматолог
• Заблокирован
• Откуда: Юго-восток Украины
• Зарегистрирован: 2008-09-24
• Приглашений: 0
• Сообщений: 1967
• Уважение: [+177/-11]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Мужской
• Возраст: 66 [1952-11-23]
• Провел на форуме:
  12 дней 15 часов
• Последний визит:
  2014-09-05 23:52:41

В вет. больнице сказали если собака сдохнет ее отправят на анализ в Артемовск

Правильно сказали,раньше времени поднимать панику не нужно,а вот контакт со щенком сократите до необходимого минимума, применяйте средства индивидуальной защиты- фартук,очки,плотные перчатки. Берегите от контактов с животным детей.

• Автор: Амбулаторный травматолог
• Заблокирован
• Откуда: Юго-восток Украины
• Зарегистрирован: 2008-09-24
• Приглашений: 0
• Сообщений: 1967
• Уважение: [+177/-11]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Мужской
• Возраст: 66 [1952-11-23]
• Провел на форуме:
  12 дней 15 часов
• Последний визит:
  2014-09-05 23:52:41

далеко не каждый укушеный явно больным животным оказывается заражённым и на это влияют — источник, количество материала и т.д.

И это правда!
«Механизм передачи инфекции при бешенстве зависит от многих факторов: места проникновения вируса в организм, дозы инфекта, вирулентности вируса, состояния макроорганизма и многих других. Здесь же отметим, что вероятность заражения бешенством при укусе явно бешеным животным по данным пастеровских станций царской России колеблется от 14% при укусе собаками и 30% при укусах лисицами до 70% — волками. В этом плане можно с чистым сердцем раскритиковать высказывание из Талмуда «Пусть никто не рассказывает, что был укушен бешеной собакой и остался жив» ( из книги Б.Ю.Могилевского » Практическая рабиология с практикумом»)

Добрый день! Скажите пожалуйста, вот у вас на Украине прививки от бешенства не делают, если укус был нанесен грызуном,правильно? А почему его тогда всегда делают в России? По вашим словам ну и высказываниям вашего учителя Могилевского, грызуны могут болеть бешенством,но переносить его не могут. Получается в России например об этом не знают,раз колют?!На чем основывается это предположение? Только на том,что ТАКИХ случаев зарегистрировано не было или все таки на каких-то научных исследованных фактах?Спасибо заранее огромное за ваш ответ! (Это не праздное любопытство,а необходимость.Потому как у нас в поселке людей довольно часто кусают мелкие грызуны в домах и люди,если отказываются от прививок,пишут расписку об отказе, что врач не несет никакой ответственности,если что!).

• Автор: Амбулаторный травматолог
• Заблокирован
• Откуда: Юго-восток Украины
• Зарегистрирован: 2008-09-24
• Приглашений: 0
• Сообщений: 1967
• Уважение: [+177/-11]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Мужской
• Возраст: 66 [1952-11-23]
• Провел на форуме:
  12 дней 15 часов
• Последний визит:
  2014-09-05 23:52:41

А почему его тогда всегда делают в России?

Мне и самому непонятно, видимо российские рабиологи действуют по принципу:» Лучше перебдеть,чем недобдеть».
Украинские инструкции не исключают возможность назначения прививок при укусах грызунами,на практике же такие назначения скорее исключение,чем правило.

• Автор: Амбулаторный травматолог
• Заблокирован
• Откуда: Юго-восток Украины
• Зарегистрирован: 2008-09-24
• Приглашений: 0
• Сообщений: 1967
• Уважение: [+177/-11]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Мужской
• Возраст: 66 [1952-11-23]
• Провел на форуме:
  12 дней 15 часов
• Последний визит:
  2014-09-05 23:52:41

непонятно опять когда идти делать прививку при укусе грызуном,а когда нет!

На усмотрение ваше и Вашего рабиолога. Я лично делать прививки при явно спровоцированном укусе грызуном (если это точно грызун,а не ласка,хорек и т.д.) не рекомендовал бы.

Здравствуйте.
У меня возникла такая ситуация. Вечером гуляла с ребенком по улице. Мимо нас пробежала собака, мы посторонились, чтобы ее пропустить. У собаки была явно нарушена координация, ее шатало из стороны в сторону. Остановившись рядом с нами, она присела назад, стала заваливаться, упала и у нее начались судороги. Мы отбежали в сторону. Но в первый момент, мы просто остолбенели от ужаса, и какое-то время стояли и смотрели на собаку. И когда она лежала в судорогах мне на губу попала какая-то капелька. Снег на улице не шел, отдельные снежинки наверняка были, надеюсь, что это была снежинка.
Скажите пожалуйста, какова вероятность того, что у собаки в судорогах могла брызнуть слюна. Была ли закрыта в этот момент у нее пасть я не видела. Спрашивала у наших врачей, все говорят по разному.
И еще вопрос. Летом делала прививки кокав. Все 6 прививок. Обслюнявившая меня собака осталась жива. С момента последней прививки прошло 3 месяца. Надо ли дополнительно колоть кокав. В инструкции написано, что надо. Но если животное осталось живо, то эти прививки могут считаться как профилактические, которые делаю например ветеринарам в профилактических целях? Вроде бы в таких случаях, считается, что иммунитет держится год и прививки делать дополнительно уже не нужно, иначе какой смысл колоть их ветеринарам.
Заранее спасибо за ответ.

источник

Опасно ли бешенство для человека и животных?

Бешенство – смертельноопасное для человека и всех теплокровных животных заболевание и характеризируется 100% гибелью.Бешенство при появлении симптомов не лечится!

Как можно заразиться бешенством?

Заражение человека и животных происходит только при непосредственном контакте с больным (зараженным бешенством) животным в результате укуса или ослюнения поврежденных кожи или слизистой оболочки.

Кто распространяет бешенство?

Основными источниками инфекции в городе являются бродячие собаки, реже кошки; за пределами городской черты дикиеживотные — лисица, енотовидная собака, волк и др.

Какова продолжительность инкубационного (скрытого) периода бешенства?

От 9 дней до 3-6 недель, иногда 1год и более. Значительная вариабельность этого периода зависит от локализации укуса (наиболее короткий- при укусах в голову, шею), размера и глубины раны. У щенков и котят этот период короче – 5-7 дней.

Какие симптомы бешенства у животных?

Вопреки сложившемуся убеждению: «агрессия — бешенство», агрессию нельзя отнести к типичным симптомам бешенства, чаще всего в начале заболевания животные напротив, теряют страх перед человеком (особенно дикие), свободно подходят, позволяют себя погладить, взять на руки. Поэтому будьте крайне бдительны, помните: добрых лисиц, енотовидных собак и пр. – не бывает.

Изменяется поведение животного: замкнутые собаки или кошки могут стать неугомонными, проворными и дружелюбными, в то время как дружелюбные животные могут начать кусаться/царапаться без всякого повода или стать подавленными и недоступными, скрываясь в темных местах.

Агрессия при заболевании бешенством наблюдается чащеу кошек, чем у собак.

Постепенно начинает преобладать стадия возбуждения: животные становятся чрезвычайно нервными, раздражительными, может быть мышечная дрожь, вялость или несогласованность движений. Затрудняется акт глотания из-за спазма и в конце концов наступает паралич мышц гортани, что в свою очередь ведет к скапливанию слюны и появлению слюнотечения. У животных наблюдаются неврологические расстройства: судороги, паралич тазовых конечностей, паралич нижней челюсти. Необходимо понимать, что эти симптомы могут наблюдаться при большом количестве других заболеваний.

Как поставить диагноз «бешенство»?

Диагноз ставиться на основании комплексных данных – симптомы болезни, информация о возможных контактах с другими животными и результатах лабораторных исследований. Диагноз бешенства нельзя поставить при жизни животного! После гибели животного проводят исследование срезов головного мозга:

• На наличие телец Бабеша-Негри
• Обнаружение антигена вируса бешенства с помощью иммунофлуоресцентного анализа
• Постановка биологической пробы (если у больного животного не были обнаружены тельца Бабеша-Негри) с заражением мышей суспензией из тканей головного мозга больного животного с последующим обнаружением у них телец Бабеша-Негри

Зачем мне вакцинировать свою кошку/собаку против бешенства, если она не выходит на улицу?

Действительно, бешенство передается только при контакте с больным животным (через укус, ослюнение), но существует различные ситуации, когда негуляющие на улице собака/кошка оказываются за пределами своего дома и подвергаются риску заражения бешенством или когда вакцинация требуется для транспортировки животного и пр.:

Ситуация 1: распространенная — кошка выпала из окна

Ситуация 2 (не менее распространенная, чем ситуация 1): кошка или собака по непонятным причинам выбежала в подъезд и оказалась на улице

Ситуация 3 (очень распространенная): собаку/кошку потребовалось в ближайшие дни везти на дачу и выясняется, что вакцинация должна была бы быть не позднее чем за 2 недели (а лучше за 1 мес) до выезда вашего питомца на дачу (время необходимое для формирования защиты)

Ситуация 4: собаку/кошку потребовалось взять с собой в поездку (на автомобиле, поезде, самолете) и перед отъездом вы узнаете, что не можете получить документы на перевозку, т.к. ваш питомец не вакцинирован против бешенства, а также специфичных для собак/кошек инфекций.

Важно! Для получения документов на перевозку после вакцинации против бешенства должно пройти не менее 30 дней.

Ситуация 5 (неожиданная, но к сожалению, периодически встречаемая в реальной жизни): в вашу квартиру стремительно забежала агрессивно настроенная кошка/собака.

Ситуация 6: по жизненным обстоятельствам на время отсутствия владельцев кошку/собаку необходимо разместить в гостинице для животных — здесь требуется обязательная комплексная вакцинация, включая бешенство.

Верно ли, что вакцинацию против бешенства нужно делать только после смены зубов?

Нет, вакцинация против бешенства проводится с 3 месячного возраста, вне зависимости от породы и размера животного.

По инструкции к зарубежной вакцине против бешенства вакцинацию против бешенства можно делать 1 раз в 3 года, так ли это на самом деле?

Нет, в связи с неблагополучной обстановкой по бешенству в России вакцинация против бешенства в нашей стране проводится 1 раз в год с 3 мес возраста и далее ежегодно.

Меня укусила бездомная собака, что мне делать?

Постараться запомнить покусавшее животное; по возможности организовать наблюдение за его перемещением

Безотлагательно обратиться за медицинской помощью для проведения вакцинации против бешенства и столбняка. До обращения к врачу можно обильно промыть рану и ослюненные участки струей воды с использованием мыла, края раны обработать йодом и наложить бинтовую повязку.

Необходимо оповестить государственную ветеринарную службу по месту жительства (Примечание: Станцию по борьбе с болезнями животных — СББЖ).

Меня укусила соседская собака/кошка, что мне делать?

Постарайтесь узнать у владельца о наличии паспорта на животное с отметками о вакцинации против бешенства.

Безотлагательно обратиться за медицинской помощью для проведения вакцинации против бешенства и столбняка. До обращения к врачу можно обильно промыть рану и ослюненные участки струей воды с использованием мыла, края раны обработать йодом и наложить бинтовую повязку.

Необходимо оповестить государственную ветеринарную службу по месту жительства (Примечание: Станцию по борьбе с болезнями животных — СББЖ).

Меня укусила собственная кошка/собака, что мне делать?

Вам следует обратиться в государственную ветеринарную службу по месту жительства (Станцию по борьбе с болезнями животных) для осмотра вашего питомца.

Также необходимо обратиться за медицинской помощью для проведения вакцинации.

Меня укусил хомяк, которого я купил 2 дня назад на Птичьем рынке.Что мне делать?

Вам следует обратиться в государственную ветеринарную службу по месту жительства (Станцию по борьбе с болезнями животных) для осмотра вашего питомца.

Мою собаку укусила крыса, что мне делать?

Вам следует обратиться в государственную ветеринарную службу по месту жительства (Станцию по борьбе с болезнями животных) для осмотра вашего питомца.

Может ли ветеринарный врач отказать в осмотре животного, не вакцинированного против бешенства?

Да, особенно в случаях, если животное поступило с укусами неизвестного происхождения или с симптомами, сходными с симптомами бешенства (судороги, беспричинная агрессия и пр.).

Заключение: Защитите себя, ваших близких и вашего питомца от смертельного заболевания – своевременно и регулярно вакцинируйте вашу собаку/кошку против бешенства.

Если вы обнаружили подозрительное животное или у Вас возникли вопросы по профилактике заболевания бешенством — обращайтесь по телефону горячей линии 8(495)612-12-12

источник

История о бешенстве и почему оно так ужасно

Как эта болезнь выглядит 16+
Rabies
Бешенство (другие названия: рабиес (лат. rabies), устаревшее — гидрофобия, водобоязнь) — острое инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом.

Возбудитель бешенства — вирус Neuroiyctes rabid, относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdovtridae. Имеет форму винтовочной пули, размеры от 90-170 до 110-200 нм, содержит однонитевую РНК.

Вирус патогенен для большинства теплокровных животных и птиц.

Источниками инфекции для 60% заболевших бешенством служат собаки, для 24% — лисицы, для 10% — кошки, для 3% — волки и для 3% — другие животные. Животное становится заразным за 3-10 дней до появления признаков болезни и остается заразным в течение всего периода заболевания. Бешенство встречается почти во всех странах мира, за исключением островных государств (Великобритания, Япония, Кипр, Австралия и др.>, а также ряда государств на севере (Норвегия, Швеция) и юге Европы (Испания, Португалия).

Заражение человека происходит при укусе или ослюнении больным бешенством животным. Вирус бешенства передается со слюной. Особенно опасны укусы в голову и кисти рук.

Заболевания людей в основном связаны с поздним обращением укушенных за медицинской помощью, с нарушением режима во время прививок или незавершенностью их курса. Большинство заболевших после контакта с больным животным не обращались в медицинские учреждения. Среди заболевших четверть случаев составляют дети в возрасте 4-14 лет. Заболевшие, как правило, имели контакт с больными животными в сельской местности в весенне-летние месяцы.

Инкубационный период продолжается в среднем от 1 до 3 мес (возможны колебания от 12 дней до 1 года и более). На продолжительность инкубационного периода оказывает влияние локализация укуса. Наиболее короткая инкубация наблюдается при укусе лица, головы, затем верхних конечностей и наиболее длинная — при укусе в нижние конечности.

Выделяют 3 стадии болезни: I — начальную (депрессии), II — возбуждения, III — параличей.

I стадия бешенства. Заболевание начинается с появления неприятных ощущений в области укуса (жжение, тянущие боли с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи), хотя рана уже может полностью зарубцеваться. Иногда вновь появляются местные воспалительные явления, рубец становится красным и припухает. При укусах в лицо наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации. Температура тела становится субфебрильной — чаще 37,2-37,3°С. Одновременно возникают первые симптомы нарушения психики: необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Больной замкнут, апатичен, отказывается от еды, плохо спит, сон у него сопровождается устрашающими сновидениями. Начальная стадия длится 1-3 дня. Затем присоединяются апатия и депрессия сменяются беспокойством, учащаются пульс и дыхание, возникает чувство стеснения в груди.

II стадия бешенства — возбуждения характеризуется повышенной рефлекторной возбудимостью и резкой симпатикотонией. Наиболее ярким клиническим симптомом бешенства является водобоязнь (гидрофобия): при попытках пить возникают болезненные спастические сокращения глотательных мышц и вспомогательной дыхательной мускулатуры. Эти явления нарастают в своей интенсивности так, что одно напоминание о воде или звук льющейся жидкости вызывает спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становится шумным в виде коротких судорожных вдохов.

В это время резко обостряются реакции на любые раздражители. Приступ судорог может быть спровоцирован дуновением в лицо струи воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия) или громким звуком (акустикофобия). Зрачки больного сильно расширены, возникает экзофтальм, взгляд устремляется в одну точку. Пульс резко ускорен, появляется обильное мучительное слюнотечение (сиалорея), потоотделение. На высоте приступа возникает бурное психомоторное возбуждение (приступы буйства, бешенства) с яростными и агрессивными действиями. Больные могут ударить, укусить окружающих, плюются, рвут на себе одежду. Сознание помрачается, развиваются слуховые и зрительные галлюцинации устрашающего характера. Возможна остановка сердца и дыхания. В межприступный промежуток сознание обычно проясняется, больные могут правильно оценивать обстановку и разумно отвечать на вопросы. Через 2-3 дня возбуждение, если не наступила смерть на высоте одного из приступов, сменяется параличами мышц конечностей, языка, лица.

Период параличей бешенства связан с выпадением деятельности коры большого мозга и подкорковых образований, отличается выраженным снижением двигательной и чувствительной функций. Судороги и приступы гидрофобии прекращаются. Окружающие часто ошибочно принимают это состояние за улучшение состояния больного, но в действительности это признак близкой смерти. Температура тела повышается до 40-42°С, нарастает тахикардия, гипотония. Смерть наступает через 12-20 ч от паралича сердца или дыхательного центра. Общая продолжительность болезни 5-8 дней, редко несколько больше.

Иногда заболевание без предвестников сразу начинается со стадии возбуждения или появления параличей. У детей бешенство характеризуется более коротким инкубационным периодом. Приступы гидрофобии и резкого возбуждения могут отсутствовать. Заболевание проявляется депрессией, сонливостью, развитием параличей и коллапса. Смерть может наступить через сутки после начала болезни. В качестве вариантов течения выделяют бульбарные, паралитические (типа Ландри), менингоэнцефалитические и мозжечковые формы болезни.

Неотложная помощь
При появлении признаков недомогания у человека, укушенного животным, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Эффективных методов лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия для уменьшения страданий больного. Больного помещают в затемненную, изолированную от шума, теплую палату. Вводят в больших дозах морфин, пантопон, аминазин, димедрол, хлоралгидрат в клизмах. Введение курареподобных препаратов, перевод больного на искусственную вентиляцию легких могут продлить его жизнь. Применение антирабического иммуноглобулина при наличии клинических симптомов болезни неэффективно.

Лечение с помощью искусственной комы «протокол Милуоки»
В 2005 году появились сообщения о том, что 15-летняя девушка из США Джина Гис смогла выжить после заражения вирусом бешенства без вакцинации, когда лечение было начато уже после появления клинических симптомов. При лечении Гис была введена в искусственную кому, и затем ей были введены препараты, стимулирующие иммунную активность организма. Метод базировался на предположении, что вирус бешенства не вызывает необратимых поражений центральной нервной системы, а вызывает лишь временное расстройство ее функций, и, таким образом, если временно «отключить» большую часть функций мозга, то организм постепенно сможет выработать достаточное количество антител, чтобы победить вирус. После недели нахождения в коме и последующего лечения Гис через несколько месяцев была выписана из больницы без признаков поражения вирусом бешенства.

Тем не менее, все последующие попытки использовать тот же метод на других пациентах не привели к успеху. Среди медиков до сих пор не прекращаются дискуссии о том, почему выздоровела Джина Гис. Некоторые указывают на то, что она могла быть заражена сильно ослабленной формой вируса или имела необычайно сильный иммунный ответ.

Третьим в мире подтверждённым случаем, когда человеку удалось выздороветь от бешенства без использования вакцины, является факт излечения 15-летнего подростка, госпитализированного с симптомами бешенства в Бразилии. Подросток, имя которого пока не раскрывается, заразился бешенством в результате укуса летучей мыши в бразильском штате Пернамбуко. По неизвестным причинам мальчику не проводилась вакцинация, позволяющая избежать развития заболевания. В октябре у ребенка появились симптомы поражения нервной системы, характерные для бешенства, и он был госпитализирован в Университетскую больницу Освальдо Круза (Oswaldo Cruz University Hospital) в Ресифе, столице штата Пернамбуко. Для лечения мальчика врачи использовали комбинацию противовирусных препаратов, седативных средств и инъекционных анестетиков. По словам лечащих врачей, спустя месяц после начала лечения в крови мальчика вирус отсутствовал. В настоящее время ребёнок идёт на поправку.

Прогноз всегда неблагоприятный. Имеются описания единичных случаев выздоровления пациентов, получивших полный курс иммунизации антирабической вакциной и заболевших после его окончания.

Мерами предупреждения бешенства среди животных являются регулирование плотности диких животных; отлов бездомных собак и кошек; соблюдение правил содержания домашних собак (регистрация, применение намордников, содержание на привязи и т. п.); обязательная ежегодная профилактическая иммунизация против бешенства собак.

Курс профилактической иммунизации проводится лицам, профессионально связанным с риском заражения бешенством (собаколовы, охотники — промысловики, ветеринарные работники и др.).

Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или животных, подлежат немедленной доставке владельцем в ближайшее ветеринарное лечебное учреждение для осмотра и карантина под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Результаты такого наблюдения за животными в письменном виде сообщают медицинскому учреждению, в котором прививают пострадавшего человека. Если животное в течение срока наблюдения не пало, то, вероятно, оно здорово.

Неспецифическая профилактика
Наилучшим превентивным мероприятием является местная обработка раны. Область укуса нужно немедленно тщательно очистить 20% раствором мягкого медицинского мыла. Глубокие укушенные раны промывают струей мыльной воды с помощью катетера. Прижигание раны или накладывание швов не рекомендуется.

Специфическая профилактика (иммуноглобулин+вакцина)
Наилучшая специфическая профилактика — это пассивная иммунизация антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей активной иммунизацией (вакцинацией). Пассивную и активную иммунизацию проводят одновременно, но разные препараты нельзя вводить в одно и то же место.

Показания к вакцинации против бешенства
Общую вторичную профилактику (вакцинопрофилактику) начинают немедленно при:
— всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными;
— при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных;
— при укусах через одежду, если она повреждена зубами;
— при укусах через тонкую или вязаную одежду;
— при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта животным, если оно в течение 10-дневного наблюдения заболело, погибло или исчезло;
— при укусах дикими грызунами;
— при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком.

Когда прививку против бешенства делать не надо
Прививки не проводят:
— при укусах через неповрежденную плотную или многослойную одежду;
— при ранении не хищными птицами
— при укусах домашними мышами или крысами в местностях, где бешенство не регистрировалось последние 2 года;
— при случайном употреблении термически обработанного мяса и молока бешеных животных;
— если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым.
— при укусе животным за 10 дней и более до их заболевания;
— при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенными здоровыми в момент укуса животными, при благоприятных данных (в данной местности не встречается бешенство, изолированное содержание животного, укус спровоцирован самим пострадавшим, собака вакцинирована против бешенства). Однако, в этом случае за животным устанавливают 10-дневное ветеринарное наблюдение с тем, чтобы начать прививки в случае проявления у него признаков бешенства, а также гибели или исчезновения;
— при спровоцированном ослюнении неповрежденных кожных покровов неизвестным домашним животным в благополучных по бешенству областях;
— в случаях контакта с больным бешенством человеком, если не было явного ослюнения слизистых оболочек или повреждения кожных покровов.

Порядок вакцинации против бешенства
Активную иммунизацию начинают немедленно. Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день). При такой схеме всегда создается удовлетворительный иммунитет, поэтому рутинное серологическое исследование не рекомендуется. ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Побочные реакции вакцины против бешентсва
В месте инъекции могут быть легкие реакции в виде болезненности, отека и уплотнения. В отдельных случаях эти реакции могут быть более сильными. Кроме того, возможно повышение температуры до 38 градусов Цельсия и выше, увеличение лимфоузлов, артриты и диспептические расстройства. Иногда наблюдается головная боль, общее недомогание, озноб, миалгии и аллергические реакции.

источник

Итак, история эта реальна на 100%, минимально приукрашена. Произошла с нашими друзьями в Москве около 4-х месяцев назад.

В обычной московской молодой семье жили-не тужили жена, муж, сыновья 14 и 4 лет. Ну и куда без домашнего кота Василия, семейного любимца. Роковое происшествие с Васькой положило начало череде событий, в котором, как ни странно, он не участвовал.

Василий случайно вывалился из окна 13-го этажа. Сломал себе позвоночник, и кроме того получил множественные переломы. Т.к. отец семейства и старший сын были дома, то они практически сразу отвезли его в клинику, где котик пролежав без движения 2 недели умер от остановки дыхания. Трагедия накрыла семью с головой, т.к. любимец жил с ними лет восемь, примерно, и все сильно горевали. Особенно старший сын.

Старший сын очень переживал смерть любимца, и родители тут же решили взять другого кота в дом. Нет, не в питомнике держателей пород. А от одной знакомой сердобольной тетушки, которая за городом держала приемник с котами и собаками.

У тетушки на передержке тут как тут оказался котик Лаврентий, 8 месяцев от роду, которого хозяин бил, а потом выгнал. Звезда фэйсбуков, одноклассников и прочей перепостной ямы с лайками и няшами. Ну как тут не заполнить зияющую дыру в сердце таким же брошенным созданием? Берут котика, без справок, без прививок. Одни его грустные глаза — уже доказательство сердечной боли.

Лаврентий, великовозрастный повеса, сразу же стал срать не только по углам, но и по кроватям, несмотря на теплый прием. Спит со старшим сыном в обнимочку, а потом выходит и срет. Сначала, делали скидку на период адаптации, однако Лаврентий разгружался в квартире хозяев с неуемной силой, невзирая на укоры.

Позвонили тетушке и спросили: приучен ли Лаврентий к горшку, вашу маму вспоминаем мы? На что получили наброс говна на вентилятор, типа изверги бедное животное довели до стерссового состояния, котег бедный какается от страха.

Однажды терпение отца лопнуло и он сказал: даю неделю, и если кот будет гадить, то я его выкину на помойку, ибо надоело кошачьи фекалии очами блюсти. А экспериментировать с наполнителями и кормом особого желания не было.

Через неделю, прям совпадение, Лаврентий также перестал есть. Не ест, не гадит, но обильное слюноотделение имеет и пустой взгляд в стену. Поняв, что слюни это как-то не норм, взяв этого дурня под мышку семейство поехало в ветеринарную клинику, где врач при осмотре кота поднял дикий ахтунг на всю клинику, сказав, что по всем признакам у котика бешенство. Сдавайте, говорит, вашего Лаврентия в карантин, пока не наступила маниакальная стадия заболевания. Мы его там неделю держим и если животное погибает, то берем анализ спиномозговых тканей и смотрим что с ним случилось. Если бешенство, то поднимаем всех в ружье со всеми вытекающими. Ну а если котик оклемается, то отдаем его подлеченного.

Ну, делать нечего, ибо у самих трясение рук началось. Котику машут ручкой и вместе с клеткой отдают на карантин.

Одна из первых реакций — позвонить тетушке и спросить не ела ли она ухи, подсунув им такое адское создание? Что и сделали. Тетушка набросилась с обрушительной критикой на владельцев, типа загнали котика в стресс, у него слюни текут, а вы его бешеным обозвали. Лаврентий идёт на признание кошачьим святым по совокупности лишений и издевательств. Кошатница выпросила телефон ветеринара и уговорила его под свою личную ответственность отдать ей Лаврентия.

Далее события принимает ну совсем неожиданный оборот. Семейство узнает от врача, что Лаврентий покинул адский карантин и теперь почивает на лаврах в хате одинокой кошатницы. Ну интересно ведь, котик бешеный или его воротило от московских цен на кошачий корм? Если бешеный, то все семейство должно пройти курс лечения, поэтому все на стрёме конкретном. Отец звонит через неделю тетушке, типа ну что там? Та заявляет, что эээээ, котик типа того, умер. Ну ей ор в трубку давай типа его вези, сука, назад в клинику, пусть у него анализ берут, твою маму вспоминаю.

Тетушка заявляет: ээээ, типа. это не возможно т.к. тут кароч случилось кое что.

Оказывается, что котик помер не в сильно подходящее время суток, и чтобы он не вонял в хате, тетушка замотала его в полиэтиленовый пакет, положила в сумку и выставила за дверь своей квартиры в общедомовой коридор. Ну чтобы по пути его отвезти похоронить или типа того. И эту сумку тупо спёрли. С бешеным котом.

Нервов было сильно много. Наорали на эту дуру до хрипа. Лаврентия так и не нашли. Старшего сына забрали на 2 недели под наблюдение в больницу, ибо был в тесном контакте с подохшей тварью. Родители прокололись также по полной. Младший сын в это время был на даче у бабушки, везунчик, что сказать.

На любых животных в семье объявлен полугодовой мораторий, ибо кроме «данунах» никаких мыслей в голове пока нет.

Как сказал ветеринар, кошки обязательно должны проходить периодическую прививку от бешенства. Вирус незащищенное животное может подцепить через грязь от уличной обуви. И старайтесь ответственно подходить к выбору питомца, будь он хоть из приемника, от знакомой, из мусорного ящика.

Так что, будьте бдительны. Беда может поджидать в самых неожиданных местах.

источник