Бешенство для детей мультик

Бешенство – это опасное инфекционное заболевание, которое передается при укусе заболевшим животным, посредством попадания его слюны кровь или на слизистые ребенка.

Данное заболевание широко распространено по всей территории России.

Подъем заболеваемости бешенством приходится на май-сентябрь — в то время, когда дети большую часть времени проводят на улице.

Родителям необходимо помнить, что абсолютно любое животное может быть инфицировано вирусом бешенства. Если ребенка укусило животное, то первым делом необходимо провести профилактику бешенства. Смертельный исход в развившихся формах болезней наблюдается почти в 100 % случаев.

Различают природный вид бешенства и городской вид. Природный вид переносят дикие животные – волки, еноты, куницы, лисы, летучие мыши и другие. Городской тип переносят животные, живущие рядом с человеком, которые, в свою очередь, заражаются от диких. В очень редких случаях инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Симптомы бешенства у детей

Инкубационный период длится от 10 дней до 1,5 лет. Если животное укусило лицо, то инкубационный период будет минимальным – от 10 до 30 дней. Если же укус был, например, в ногу, и рана была небольшая, то болезнь может не проявляться до года.

Болезнь протекает в три периода, которые следуют друг за другом: продромальный (начальный), период возбуждения и паралитическая стадия.

Начальный период (длится 1-3 дня)

В этот период ребенок жалуется на тянущие боли в месте укуса. Место укуса отекает, кожные покровы краснеют. Также ребенок жалуется на слабость, головную боль, сонливость. Первыми симптомами психических расстройств становятся необоснованные страх и тревога. Нарушается сон. Появляются страшные сновидения.

Период возбуждения (длится от 4 дней)

Главный признак этой стадии – это водобоязнь. Любые попытки проглотить воду или даже слюну приводят к спазму мышц глотки и гортани. Приступ сопровождается судорогами и потоотделением. Ребенок становится агрессивным, ведет себя не как обычно. Во время приступа ребенок ведет себя как «бешеный». Может плеваться в людей, бросать камни, кусаться, рвать на себе одежду. После приступа, ребенок продолжает вести себя нормально, адекватно, как и до заражения. Подобный приступ может вызвать даже обычное упоминание о воде или звук льющей воды.

В этот период заканчивается водобоязнь, и исчезают тревожность и страхи. Ребенок может пить воду и глотать слюну, перестает быть агрессивным. Этот период можно ошибочно принять за выздоровление. Но, постепенно ребенок становится слабым и вялым, появляется паралич языка, мышц конечностей и лица. Повышается температура тела. Постепенно возникает дыхательная и сердечная недостаточность из-за паралича одноименных мышц, что приводит к смерти ребенка.

В современном мире, лекарственных средств, способных бороться с вирусом бешенства, не изобретено. То есть, если у ребенка появились признаки инфицирования вирусом бешенства, то возможно лишь симптоматическое лечение, которое продлевает жизнь ребенку лишь на несколько месяцев. Основная задача родителей – это обезопасить укушенного ребенка от вероятности распространения инфекции. Сделать это можно методом введения антирабической сыворотки, антирабического иммуноглобулина и местного лечения.

— промыть рану щелочной мыльной водой в большом количестве или перекисью водорода;

— место укуса обработать йодом;

— нельзя иссекать края раны или ее ушивать.

После обработки раны проводится вакцинация.

В каких случаях нужно делать прививку от бешенства?

Многие родители боятся делать прививки своим детям из-за риска развития осложнений. Вакцина от бешенства, равно как и другие вакцины, может вызывать побочные реакции:

— отек, краснота, зуд и уплотнение в месте укола;

— повышение температуры тела до фебрильных цифр, боли в мышцах, слабость, головная боль, тошнота, боли в животе и др.

— аллергическая реакция – крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Нежелательные реакции могут быть у любого ребенка, но, все же, риск возникновения осложнений крайне мал (по данным статистики 3%).

Поэтому, при возникновении вопроса: «Делать ли прививку от бешенства укушенному ребенку?», в первую очередь, ориентируйтесь на вероятность заражения бешенством.

Прививку надо делать обязательно, если:

— ребенка укусило, оцарапало или произошло ослюнение слизистых оболочек явно больным или подозрительным животным;

— при укусе домашним животным, которое в течение 10 дней заболело и погибло или исчезло;

— при всех укусе животного в регионе, где объявлен карантин по бешенству.

Стоит помнить, что вакцинация не дает 100% гарантию того, что ребенок не заболеет бешенством. Эффективность вакцины снижают лекарственные препараты (иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды), несоблюдение сроков вакцинации, низкое качество вакцины или неправильные условия ее хранения и нарушение техники введения.

Ранняя вакцинация очень эффективна и способна предотвратить усложнение болезни в большинстве случаев.

источник

Для вашего поискового запроса Безумство Карнозавра Динозавры Укол От Бешенства Мультики Для Детей MP3 мы нашли 1000000 песни, соответствующие вашему запросу, но показывающие только 10 лучших результатов. Теперь мы рекомендуем загрузить первый результат БЕЗУМСТВО КАРНОЗАВРА ДИНОЗАВРЫ УКОЛ ОТ БЕШЕНСТВА Мультики для детей MP3 который загружен Веселый Егорка размером 10.95 MB , длительность 8 мин и 19 сек и битрейтом 192 Kbps .

Обратите внимание:
Перед загрузкой вы можете просмотреть любую песню, наведите курсор Слушать и нажмите «Воспроизвести» или «Нажмите здесь» Скачать для загрузки mp3-файлов высокого качества. Первые результаты поиска — с YouTube, который будет сначала преобразован, после чего файл можно загрузить, но результаты поиска из других источников могут быть сразу же загружены в MP3-файл без какого-либо преобразования или пересылки.

безумство карнозавра динозавры укол от бешенства мультики для детей Mp3

شاهد الفنانة زينة ترد علي احمد عز و تستعرض جمالها وجمال جسمها Mp3

Konflicted Soul Infectious Original Mix Mp3

песня из очень странные дела Never Ending Story Mp3

Gaudete Jaden Cornelious Mp3

I Carri Al Lido Di Venezia Per Il Carnevale 2019 Mp3

Red Dead Redemption 2 Walkthrough Gameplay Part 61 Kings Son Rdr2 Mp3

Daft Punk Harder Better Faster Stronger Far Out Remix Mp3

с днём рождения марджона Mp3

Senden Bir Denedi Oda Mendedi Cox Super Mahni 2019 Mp3

за иисуса держись дарина кочанжи минус Mp3

Yung Felix Porn Song Out Now Mp3

Andreana čekić Emir đulović Cipele Official Video 2018 Mp3

George Thorogood At 92 3 The Dock Mp3

георгий свиридов вальс метель 1964 Score Mp3

са дагна т1емаш дели ахь Mp3

Benny Carter Swingin The Blues 1936 London Mp3

улан жаныбаев озгордун неге Mp3

Florida East Coast Railway Gevo Special Train 202 Mp3

Gotta Revive The Pestilence Necromancer Pts Coven Town Of Salem Gameplay W Commentary Mp3

майнкрафт сука это моя жизнь блять майнкрааафт Mp3

Giuseppe Ottaviani Ferry Corsten Wknd Magic Moscow 03 11 2011 экспоцентр ч 14 Mp3

Parov Stelar Clap Your Hands Mp3

Sous Vide Loca London Broil Mp3

На нашем музыкальном сайте вы можете бесплатно прсолушать и скачать любимые, новые и популярные mp3 песни в хорошем качестве. Быстрый поиск любой композиции!

источник

Все не так, как это кажется на первый взгляд. Совершив дерзкое ограбление банка, банда из четырех преступников рассчитывает благополучно скрыться с добычей, составляющей два миллиона. Однако дело осложняется тем, что в завязавшейся перестрелке с полицией один из них оказывается ранен. В панике бандиты устраивают кровавую бойню в торговом центре, отрезав себе пути к отступлению. На их совести несколько жертв, и самих остается в живых лишь трое. Прикрываясь заложницей, грабители вырываются из оцепления и пускаются в бега. Они захватывают на шоссе первую попавшуюся машину. Им плевать, что за рулем измученного вида мужчина, который везет тяжелобольную четырехлетнюю дочь в больницу, у отморозков свои планы. В стареньком автомобиле: спящая после укола снотворного малышка, ее внешне сдержанный отец, взятая в заложницы молодая женщина и три постоянно выясняющих отношения бандита. Что произойдет дальше с этой разношерстной компанией?

Смотреть фильм Бешеные онлайн вы можете совершенно бесплатно в хорошем HD качестве. Приятного просмотра!

Вторая половина дня, в центре большого города происходит ограбление банка. Четверо бандитов с двумя миллионами хотят скрыться, их пытается задержать полицейский патруль. В перестрелке убиты несколько копов, ранен главарь банды. Преступники бросают свою машину и входят в торговый центр. Капли крови, которые оставляет за собой раненный бандит, привлекают внимание охраны. Банда берет двух заложников – мужчину и женщину – и пытается убраться из здания. Снова перестрелка, заложник убит. Преступники с заложницей уезжают с места происшествия. В здании заброшенного склада раненый вожак остается прикрывать отход своих подельников и погибает в перестрелке с прибывшим нарядом полиции. Трое оставшихся в живых – Сабри, Винсент и Маню – вместе с заложницей пускаются в бега. Они останавливают на шоссе машину и захватывают ее вместе с пассажирами. Мужчина, сидящий за рулем, утверждает, что спящая на заднем сиденье девочка – его четырехлетняя дочь Шарлотта. Он везет ее в больницу, где ей должны сделать операцию по пересадке внутренних органов. Девочке сделан укол снотворного, чтобы она вела себя спокойно. Если в течение ближайших семи часов ее не прооперируют, девочка погибнет.

Машина с бандитами и заложниками выезжает за город. Внезапно они попадают в пробку. Впереди авария, участники которой затеяли драку. Отец Шарлотты по поручению бандитов подходит к полицейским и просит пропустить их машину вне очереди, ссылаясь на необходимость доставить девочку в больницу. Машина останавливается на заправочной станции. Заложник в сопровождении Сабри (этот преступник взял на себя роль главаря) заходит в помещение станции для посещения туалета. Отец Шарлотты и Сабри мирно беседуют. Преступник обещает заложнику, что он отпустит его, и тот успеет вовремя доставить девочку на операцию при условии абсолютного послушания. Когда они выходят из туалета, с ними заводит разговор пожилой владелец заправочной станции. Работает телевизор. В эфир периодически выходят новости о происшествии с ограблением. Внезапно хозяин заправки достает ружье и целится в своих посетителей. Он узнал в Сабри одного из бандитов. Но преступник оказывается более проворным. Старик убит. Машина скрывается с места происшествия.

На пустынном участке дороге автомобиль с бандитами и заложниками останавливает полицейский патруль, два человека на мотоциклах. Отец Шарлотты отправлен для переговоров, полицейский держит его под прицелом пистолета. У оставшихся в машине бандитов не выдерживают нервы, они трогаются с места и сбивают патрульных, а затем добивают их из огнестрельного оружия. Во время происшествия машина беглецов получает повреждения. Наступает ночь, преступники вынуждены остановиться на опушке леса для ремонта автомобиля. Сабри разговаривает с заложником, меняющим колесо машины; Маню и Винсент, которых связывает совместное преступное прошлое, устраиваются на опушке, курят и выпивают. Заложница, оставшись без присмотра, со спящей малышкой на руках пускается в бегство. Вооружившись фонариком, Сабри гонится за беглянкой и настигает ее. Компания в полном составе погружается в машину и продолжает движение в ночной тьме, по бездорожью.

Внезапно автомобиль оказывается в центре шумной толпы. Хлопки петард, пускающие в небо снопы искр костры, многочисленные люди, вооруженные охотничьими ружьями и ряженные в медвежьи шкуры, не пропускают путешественников. Они отмечают традиционный в этих местах Праздник медведя. Бандиты понимают, что придется ждать окончания праздника, конфликт с толпой вооруженных охотников не входит в их планы, к тому же в окрестностях полно полицейских, охраняющих порядок на шумном мероприятии. Из окна ближайшего дома выглядывает пожилая дама. Она замечает женщину с ребенком на руках и предлагает ей пройти к ней в дом. Отец Шарлотты, пользуясь случаем, собирается сделать девочке еще одну инъекцию снотворного. Заложники в сопровождении Маню входят в дом. В инвалидном кресле сидит мать хозяйки, она перенесла два инсульта, у нее действует только правая рука. И эта рука непрерывно трезвонит в колокольчик. Дочь дает матери напиться, но та продолжает звонить. Ее взгляд прикован к телевизору, на экране которого демонстрируют фото преступников, на совести которых гибель уже семи человек. Маню обнаруживает причину непрерывных звонков и переключает телевизор на другой канал. Заложники заняты девочкой. Женщина сообщает отцу Шарлотты, что она смогла вызвать по стационарному телефону (бандиты еще в начале путешествия выбросили ее мобильник) полицию, которая с минуты на минуту прибудет к месту событий. Мужчина хватает на руки девочку и предлагает товарке по несчастью немедленно бежать, ведь по приезде служителей правопорядка непременно начнется перестрелка. Их намерения пытается пресечь Маню. Заложники отказываются повиноваться бандиту. Завязывается драка, в результате которой Маню получает ножевое ранение, хозяйка дома погибает от выстрела в голову, а заложники обретают свободу.

В это же время Сабри обнаруживает исчезновение Винсента, который прихватил с собой мешки, заполненные похищенными из банка деньгами. Он пытается обнаружить бессовестного подельника, это ему удается возле машины, на которой компания прибыла на Праздник медведя. Сабри ранит Винсента выстрелом из пистолета и забирает у него добычу. В этот момент к машине подбегают освободившиеся заложники и преследующий их Маню. Компания вновь в сборе. Их пытаются остановить участники праздника, но в завязавшейся перестрелке верх одерживают бандиты. Оставив за спиной еще два трупа, они вновь пускаются в путь. По дороге Сабри выговаривает отцу Шарлотты. По мнению преступника, заложник его предал, а потому его дочь теперь умрет без необходимой медицинской помощи, и сам он тоже заслуживает смерти. Наконец автомобиль доставляет компанию к цели путешествия. Это тихое место недалеко от границы. Сабри выходит из машины, достает из заранее оборудованного им тайника файеры и зажигает их, привлекая внимание сообщников по ту сторону границы. Те должны перевести преступников на территорию сопредельного государства. Он велит заложникам выйти из машины. Женщина покидает салон автомобиля, а мужчину пытается вытащить Маню. Заложник умудряется ударить бандита ножом, а затем из его же пистолета стреляет в Сабри. После этого он добивает выстрелом в голову раненного Винсента, а затем убивает и заложницу. Стерев отпечатки своих пальцев с рукоятки пистолета, он погружает в багажник мешки с деньгами, садится в машину и уезжает. В пути бывший заложник слушает по радио выпуск криминальной хроники. Диктор сообщает, что накануне из детского сада была похищена четырехлетняя девочка, дочь крупного промышленника, похититель требует выкуп.

источник

Информационный бюллетень № 99
Июль 2013 г.

• Бешенство встречается более чем в 150 странах и территориях.

Ежегодно от бешенства умирает более 55 000 человек, в основном, в Азии и Африке.

40% людей, подвергшихся укусам предположительно бешеных животных, – это дети в возрасте до 15 лет.

В подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции являются собаки.

Промывание раны и иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с предположительно бешеным животным, могут предотвратить развитие бешенства и смерть.

Ежегодно более 15 миллионов людей в мире получают постэкспозиционную вакцинацию для предотвращения развития болезни; по оценкам, это позволяет ежегодно предотвращать сотни тысяч случаев смерти от бешенства.

Бешенство является зоонозом (болезнью, передаваемой от животных людям), вызываемым вирусом. Болезнь инфицирует домашних и диких животных и передается людям в результате тесного контакта с инфицированной жидкостью, обычно слюной, при укусах или царапинах.

Бешенство встречается на всех континентах, кроме Антарктики, но более 95% случаев смерти людей происходит в Азии и Африке. В случае развития симптомов болезни бешенство почти всегда заканчивается смертельным исходом.

Бешенство является одной из забытых болезней бедных и уязвимых людей, случаи смерти которых редко регистрируется. Случаи бешенства происходят, главным образом, в отдаленных сельских сообществах, где не принимаются меры для предотвращения передачи инфекции от собак человеку. Низкий уровень регистрации случаев бешенства также препятствует мобилизации ресурсов международного сообщества для ликвидации передаваемого собаками бешенства у людей.

Инкубационный период бешенства длится обычно 1-3 месяца, но может варьироваться от менее 1 недели до более одного года. Первоначальными симптомами бешенства являются высокая температура и во многих случаях боль или необычные, необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны.

По мере распространения вируса по центральной нервной системе развивается прогрессивное, смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Возможно последующее развитие двух форм болезни. У людей с буйным бешенством появляются признаки гиперактивности, возбужденное поведение, гидрофобия и иногда аэрофобия. Через несколько дней наступает смерть в результате кардиореспираторной остановки.

На паралитическое бешенство приходится около 30% всех случаев заболевания людей. Эта форма бешенства протекает менее драматично и обычно дольше, чем буйная форма. Мышцы постепенно парализуются, начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома и, в конечном итоге, наступает смерть. При паралитической форме бешенства часто ставится неверный диагноз, что способствует занижению данных о болезни.

Тестов для диагностирования инфекции бешенства у людей до наступления клинических симптомов не существует, и до тех пор, пока не разовьются особые признаки бешенства, такие как гидрофобия и аэрофобия, постановка клинического диагноза может быть затруднена. Прижизненное и посмертное подтверждение бешенства у людей может осуществляться путем применения различных диагностических методик, направленных на выявление целого вируса, вирусных антигенов или нуклеиновых кислот в инфицированных тканях (мозге, коже, моче или слюне).

Инфицирование людей обычно происходит через кожу в результате глубокого укуса или царапины инфицированным животным. Основными носителями и переносчиками бешенства являются собаки. По оценкам, они являются источником инфекции во всех 55 000 случаев смерти от бешенства, ежегодно происходящих в Азии и Африке.

На Американском континенте источником инфекции в большинстве случаев смерти людей от бешенства являются летучие мыши. Но недавно бешенство летучих мышей стало угрозой для здоровья людей также и в Австралии и Западной Европе. Случаи смерти людей в результате контактов с лисицами, енотами, скунсами, шакалами, мангустами и другими видами хищных животных, являющихся носителями бешенства, происходят очень редко.

Передача инфекции может также произойти в случае, если инфекционный материал, обычно слюна, вступает в прямой контакт со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека. Передача инфекции от человека человеку при укусе теоретически возможна, но никогда еще не была подтверждена.

В редких случаях бешенством можно заразиться при вдыхании аэрозолей, содержащих вирус, или при трансплантации инфицированного органа. Употребление в пищу сырого мяса или других тканей животных, инфицированных бешенством, не является источником инфекции людей.

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) состоит из следующих компонентов:

• местная обработка раны, проведенная как можно скорее после экспозиции;
• курс иммунизации мощной и эффективной вакциной против бешенства, отвечающей рекомендациям ВОЗ;
• при наличии показаний введение противорабического иммуноглобулина.

Благодаря эффективному лечению, начатому вскоре после экспозиции, можно предотвратить наступление симптомов и смертельный исход.

Удаление вируса бешенства из места инфицирования химическими и физическими способами является эффективной защитной мерой. Поэтому, важно быстро провести местную обработку всех мест укусов и царапин, которые могут быть заражены вирусом бешенства. Рекомендуемые процедуры по оказанию первой помощи включают немедленное и тщательное промывание водой раны в течение, как минимум, 15 минут с мылом, моющим средством, повидон-йодом или другими веществами, убивающими вирус бешенства.

ПЭП зависит от типа контакта с животным, у которого подозревается бешенство (см. таблицу).

При всех контактах категорий II и III, оцениваемых как контакты, представляющие риск развития бешенства, требуется ПЭП. Такой риск возрастает, если:

• известно, что кусающее млекопитающее принадлежит виду, являющемуся носителем или переносчиком бешенства;
• животное выглядит больным или ненормально себя ведет;
• рана или слизистая оболочка была загрязнена слюной животного;
• укус не был спровоцирован;
• животное не вакцинировано.

В развивающихся странах при принятии решения о проведении профилактики нельзя учитывать один лишь статус вакцинации животного с предполагаемым бешенством.

Бешенство собак потенциально угрожает более трех миллиардов человек в Азии и Африке. Наибольшему риску подвергаются сельские жители, где вакцины для людей и иммуноглобулин не всегда имеются в наличии или не всегда доступны.

Более высокому риску подвергаются неимущие люди, так как постэкспозиционная профилактика бешенства, необходимая после контакта с предположительно бешеным животным, в среднем, стоит 40 долларов США в Африке и 49 долларов США в Азии, где ежедневный доход, в среднем, равен 1-2 долларам США на человека.

Несмотря на то, что к бешенству чувствительны все возрастные группы, оно наиболее распространено среди детей в возрасте до 15 лет; в среднем, 40% курсов постэкспозиционной профилактики проводится среди детей в возрасте 5-14 лет, большинством из которых являются мальчики.

Любой человек, находящийся в постоянной, частой или повышенной опасности контакта с вирусом бешенства – в связи с местом проживания или по роду занятости – также подвергается риску. Совершающие поездки люди, проводящие много времени на открытом воздухе в сельских районах с повышенным риском, где незамедлительный доступ к надлежащей медицинской помощи может быть ограничен, должны рассматриваться как группа риска, независимо от длительности их пребывания в этих районах. Особому риску подвергаются дети, живущие в районах, страдающих от бешенства, или посещающие такие районы.

Бешенство предотвратимо с помощью вакцин. Самой эффективной по стоимости стратегией по профилактике бешенства среди людей является ликвидация бешенства среди собак с помощью вакцинации. Благодаря вакцинации животных (в основном, собак) число случаев бешенства среди людей (и животных) в целом ряде стран уменьшилось, в частности в Латинской Америке. Однако рост числа случаев смерти людей от бешенства в некоторых частях Африки, Азии и Латинской Америки в последнее время свидетельствует о том, что бешенство вновь становится серьезной проблемой общественного здравоохранения.

Предотвращение бешенства среди людей путем борьбы с бешенством среди домашних собак является реальной целью для значительных территорий Африки и Азии и оправдано с финансовой точки зрения, так как позволяет сберегать средства, выделяемые на постэкспозиционную профилактику людей.

Для предэкспозиционной иммунизации могут быть использованы безопасные и эффективные вакцины. Такая иммунизация рекомендуется для людей, совершающих поездки, особенно в сельские районы, и проводящих много времени на природе, катающихся на велосипедах, живущих в палатках и предпринимающих пешие прогулки, а также для людей, отправляющихся в длительные поездки, и людей, переехавших жить в районы со значительным риском экспозиции. Предэкспозиционная иммунизация рекомендуется также для людей, занимающихся некоторыми видами деятельности высокого риска, таких как лаборанты, работающие с живыми вирусами бешенства и другими вирусами, вызывающими бешенство (лиссавирусами), и для людей, профессионально или непрофессионально занимающихся такими видами деятельности, при которых возможен прямой контакт с летучими мышами, хищниками и другими млекопитающими в районах, пораженных бешенством. С учетом того, что дети подвергаются повышенному риску инфицирования в связи с тем, что во время игр с животными они могут получать серьезные укусы и могут не сообщать об укусах животных, для детей, живущих в районах высокого риска или посещающих такие районы, может быть предусмотрена иммунизация.

По меньшей мере, три десятилетия ВОЗ прилагает усилия к тому, чтобы привлечь внимание к важности профилактики и борьбы с бешенством, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, путем проведения информационно-разъяснительной работы, обследований и научных исследований в области использования новых методик.

Организация продолжает укреплять профилактику бешенства у людей путем ликвидации бешенства у собак, а также благодаря расширению доступа к внутрикожной ПЭП, которая позволяет уменьшить объем и, следовательно, снизить стоимость выращенной в клеточной культуре вакцины на 60-80%.

ВОЗ поддерживает цели по ликвидации к 2015 году бешенства среди людей и собак в странах Латинской Америки и по ликвидации к 2020 году бешенства у людей, передаваемого от собак, в Юго-Восточной Азии. В последнем регионе целью пятилетнего плана (на 2012-2016 гг.) является сокращение вдвое оцениваемой на сегодняшний день смертности людей от бешенства в эндемичных странах.

источник

Бешенство — вирусная инфекция, поражающая в основном плотоядных животных. Люди болеют редко, как правило, заражаясь при укусе больного животного. Инфекция протекает как острый энцефаломиелит с очень высокой летальностью. Болезнь проявляется беспокойством, возбуждением и сильными спазмами гортани и глотки, особенно при виде пищи и воды (водобоязнью).

Возбудитель бешенства — РНК-содержащий вирус диаметром 100 150 нм из семейства рабдовирусов. Он устойчив к фенолу, антибиотикам и обычным кожным антисептикам, кроме бензалкония хлорида и других четвертичных аммониевых оснований. Вирус быстро инактивируется ультрафиолетовым излучением, солнечным светом, сильными кислотами и щелочами; в воде он погибает при нагревании до 54—56 в течение 30 мин. При температуре 4°С в высушенном состоянии вирус может сохранять жизнеспособность по нескольку лет.

При укусе вирус заносится в рану со слюной, случаи заражения бешенством через неповрежденную кожу не описаны. По-видимому, вирус прикрепляется к холинорецепторам и затем по нервам мигрирует в ЦНC. В головном мозге вирус размножается и затем по чувствительности и вегетативным нервам попадает в глаза, слюнные железы, кожу и внутренние органы. Основные изменения обнаруживают в ЦНС, где развиваются некроз нейронов и негнойный энцефалит. В наибольшей степени страдают таламус, гипоталамус, черная субстанция, мост и продолговатый мозг. Иногда похожие изменения обнаруживаются в спинном мозге и симпатических ганглиях. Наиболее характерный гистологический признак бешенства — тельца Негри (ацидофильные включения в цитоплазме нейронов).

В США бешенством болеют в основном дикие животные — летучие мыши, скунсы, волки, койоты, лисы, еноты и многие другие. У грызунов и зайцеобразных бешенство встречается редко. При решении вопроса о постэкспозиционной профилактике бешенства летучие мыши и скунсы считаются инфицированными, если не доказано обратное. Бешенство у собак в США встречается довольно редко, однако остается серьезной проблемой в Мексике, Латинской Америке, Азии и Африке. Собачьи укусы по-прежнему служат самым частым поводом для проведения постэкспозиционной профилактики. В США ее получают 40 000 человек в год.

Ежегодно в мире от бешенства погибают тысячи человек. Бешенство встречается в любое время года и в любом климате, восприимчивость к инфекции не зависит от возраста, пола и расы. Заболеваемость выше у детей, по-видимому, из-за того, что дети тянутся к животным и не могут защититься от нападения. За последние 10 лет в США почти треть случаев бешенства у человека были привозными, обусловленными укусом больных собак при поездке в другую страну. Причиной остальных случаев были контакты с местными дикими животными, в основном с насекомоядными летучими мышами. При этом лишь 20% заболевших сообщали об укусе или ослюнении больным животным, а некоторые вообще отрицали какие-либо контакты с животными.
Оценить риск заболевания после укуса больного животного нелегко.

Он зависит от локализации и глубины раны, а также от того, попала ли в рану слюна, содержащая вирус; при укусах сквозь одежду риск ниже Активная и пассивная иммунизация значительно сокращают этот риск.

Инкубационный период длится в среднем 18—60 сут, но может быть значительно короче (от 5 сут) или длиннее (до 6 лет). При укусах в голову болезнь развивается быстрее, чем при укусах за руку или ногу. Болезнь начинается с продромальных симптомов — тревожности, беспричинного страха, бессонницы, недомогания и головной боли.

Возможны онемение и боль в месте укуса. Через 2—7 сут появляются неврологические нарушения — наступает стадия возбуждения. Чувство страха быстро нарастает, некоторые больные испытывают сильный ужас. Характерны подергивания мышц, легкие судороги, спутанность сознания, менингизм. При попытке пить или есть у больного возникает болезненный судорожный спазм мышц глотки и гортани В дальнейшем для появления такого спазма становится достаточно звука льющейся воды, вида напитка или упоминания о нем. Спазм может сопровождаться цианозом, поперхиванием и аспирацией желудочного содержимого. Температура тела повышается до 39,5— 40,5°С, возможны генерализованные припадки. Нередко развивается психомоторное возбуждение, больные срывают с себя одежду, рвут постельное белье. За эти приступы болезнь и получила свое название; они могут сменяться периодами относительного покоя и осмысленного поведения.

Паралитическая стадия знаменуется прогрессирующими параличами, прекращением спазмов и развитием комы, вскоре больной умирает. В некоторых случаях доминирующим симптомом бывает прогрессирующий восходящий паралич. Такую форму называют тихим бешенством. У всех больных развиваются многочисленные осложнения, в том числе угнетение дыхания, гиповентиляция, нарушения ритма сердца и артериальная гипотония. Болезнь всегда заканчивается смертью, однако описаны редкие случаи выживания среди тех, кто заболел, несмотря на постэкспозиционную профилактику.

источник

Всем известно, что играть возле проезжей части где ездят автомобили, очень опасно. Но бешеные кролики играя с мячом абсолютно игнорируют все правила и создают происшествия на городских дорогах. Все что могло произ.

Любые опыты над бешеными кроликами могут быть интересными, но что если провести новые эксперименты над сознанием бешеных кроликов, так сказать посмотреть их сны. Вот именно такие серьезные опыты будут проведены в .

Новая серия мультфильма бешеные кролики — где основным сюжетом будут олимпийские игры среди бешеных кроликов. На самом деле все будет очень смешно и по своему интересно, ведь олимпийские игры для бешеных кроликов .

Яркие огни Фаст Фуда привлекли наших любимых и смешных бешеных кроликов, но больше всего им понравился необычный голос оператора, который буквально заворожил с первого звука. Довольно интересная серия мультфильма .

Продолжение новой серии мультфильма про бешеных кроликов на русском. Пожалуй редко когда бешеные кролики очень сильно надоедали людям, тем более что бешеные кролики всегда дурачатся сами и выбирают для этого свои .

Сумасшедшие кролики в новой серии мультфильма, окажутся в хранилище банка. Самое смешное и интересное — это то. как им легко будет доступно открывать любые кодовые замки, применяя игровую считалочку на везение. Пр.

Продолжение мультсериала про бешеных кроликов — где теперь они попадают на взлетно посадочную полосу в каком то местном аэропорту. Самое смешное, что бешеные кролики даже не понимают — к чему могут привести их нез.

Новые опыты над бешеными кроликами продолжаются, теперь для проведения эксперимента на логическое мышление у кроликов — где им дадут раскладной стул, который вовсе будет принят не для того что бы на нем сидеть, а .

Интересные серии — где над бешеными кроликами проводят всевозможные эксперименты на ловкость и логику. Но до сих пор было не известно, от куда и куда попадают бешеные кролики для этих опытов и экспериментов. В пос.

Первая серия второго сезона мультсериала бешеные кролики, несомненно будет интересна всем фанатам данного мультфильма. Во втором сезоне будут изменена мультипликация. которую создают французские аниматоры. Второй .

Бешеные кролики ка всегда развлекались на ферме, вот только им не давала покоя самая обыкновенная муха. Весь мультфильм про бешеных кроликов, а именно в этой новой серии будет будет окружен многочисленными попытка.

Когда кролики играют в игры, они могут переодеваться подражая всему что только можно увидеть. По этому в новой серии мультфильма, бешеные кролики решили поиграть в игру образов из книги, но самое смешное — что одн.

В каждой серии бешеные кролики чего то выдумывают, так и в этой новой серии сумасшедшие кролики решили вообразить себя птицами и начать летать. Естественно полеты бешеных кроликов не всегда были успешны, но на про.

Когда скучно и нечем заняться, бешеные кролики начинают грустить. В этой серии мультфильма, бешеные кролики обнаружат случайным образом пляжный зонт и начнут летать, гоняя морских чаек на побережье. Смешная серия .

Смешная новая серия мультфильма — где бешеные кролики будут озадачены интересным явлением у одного кролика сильно урчит живот. Изначально это было смешно и забавно, но потом это стало страшным явлением не только д.

Лето, вокруг много отдыхающих людей и бешеные кролики начинают проявлять себя не с лучшей стороны. Бегают, шкодничают и просто сходят с ума мешая окружающим проводить свой отдых на побережье. Новая серия бешеных к.

В этой новой серии про бешеных кроликов, появится очень занятная игра с большой присоской, которая не будет давать покоя всем кроликам. Самая обыкновенная присоска для унитазов, которую привезет один из местных го.

Еще в прошлых сериях мультфильма, бешеные кролики, очень часто подражают людям и пытаются себя поставить на место воображаемого героя. В новой серии — бешеные кролики будут играть на ферме в войнушки и как всегда.

Каждый кролик в этой серии мультфильма будет иметь свои врожденные качества в поведении, по этому один из бешеных кроликов будет пытаться изображать из себя некого занудного интеллигента, перевоспитывая других кро.

Бешеные кролики любят подражать всему что увидят, особенно им нравится все повторять за прохожими людьми. На этот раз бешеные кролики в новой серии мультфильма, будут выстраивать из труб, довольно необычное сооруж.

Бешеные кролики могут считаться дружелюбными созданиями, но порой у них бывают небольшие конфликты и разногласия. Вот и в этой новой серии про бешеных кроликов, получится небольшой казус. Одним словом в начале мул.

У бешеных кроликов довольно мало развлечений и все они приводят к каким то глупостям или смешным ситуациям. В этой серии мультика про бешеных кроликов, основным интересом будут забавные медузы на побережье, которы.

Супер Бешеный кролик, который вообразил себя суперменом, вернее — это его друзья, сумасшедшие колики, заставили его повторить невообразимые трюки и полеты легендарного супермена. Но как известно, что бешеные кроли.

Бешеные кролики несколько раз собирались на Луну, но все случаи были без успешными. Если вы думаете что кроликам не хватает плана действий и космолета, то вы ошибаетесь, так как все это у них есть. Самая главная п.

Новая серия мультфильма в котором бешеные кролики постигают азы управлением автомобиля. Естественно, что у них не чего не получается, а все что они делают приводит к улыбке и необычайным смешным ситуациям. очень з.

Новая серия про бешеных кроликов — где всю серию, сумасшедшие кролики будут носится с мягким креслом и телевизионным пультом. Естественно сразу не понять их очередной безумный замысел, но только в конце мультфильм.

Однажды в парке, бешеным кроликам попалась телефонная трубка. Вот только зачем она нужна — кроликам не известно, по этому они пытаются как то использовать телефонную трубку в своих забавных и смешных играх. Доволь.

Бешеные кролики встречают на дороге полицейского с радаром, которые делает фото снимки. Но, как известно — что бешеные кролики обожают фотографироваться. В итоге все происходило в мультфильме смешно и забавно, осо.

Продолжение мультфильма про бешеных кроликов в парке на прогулке. Тут кролики увидели для себя интересную возможность сфотографироваться, ну или правильнее — это попасть в кадр с молодоженами. Правда на такое наха.

Бешеные кролики — как всегда любят шутить, и сходить с ума в знакомом нам из других серий мультфильма, где они в магазине попадают в смешные ситуации. Теперь бешеным кроликам попались на глаза — самые простые бана.

Продолжение мультфильма про Бешеных кроликов — где им попался в магазине автомат с различными напитками. Любопытство и интерес бешеных кроликов было настолько велико и непредсказуемо, что сначала один из кроликов .

Множество интересных опытов проводят в лаборатории над Бешеными кроликами. Теперь будут изучать одного сумасшедшего кролика с целью изменения его разума при помощи экспериментального шлема. Самое интересное, что о.

В очередной раз мультфильм Бешеные кролики, собрались покорить Луну и как обычно с этого не чего хорошего не получилось, а только смешные и забавные попытки все сделать по своему. На сайте Мультун — уже есть не ме.

В новой серии зайцы засранцы на русском, находят очередное увлечение игрой на эскалаторе в магазине. Еще конфеты будут поводом для мотивации для одного бешеного кролика. Самое смешное в этой серии, так это огромно.

Новая серия мультфильма в котором бешеные кролики в магазине, находят самый простой радиоприемник. Диковина интересная. которая при этом еще и проигрывает музыку. Потеха начинается, вот только помехи тоже создают .

Опыты над бешеными кроликами продолжаются, и на этот раз помещают в комнату одного бешеного кролика и подбрасывают ему оранжевый кубик. Наигравшись с кубиком, дальше помещают для проведения опытов, еще одного беше.

Лучшая подборка мультфильмов онлайн, где Бешеные Кролики попадают в разные приключения от знаменитой игры Rayman raving Rabbits. Бешеные кролики смотреть все серии онлайн, мультфильмы в хорошем качестве. Мультики в которых можно от души посмеяться наблюдая за глупыми пушистыми монстрами. Сумасшедшие кролики не знают предела своей тупости, постоянно попадают в какие то проделки и самое главное — всегда смеются и продолжают чудить дальше… Смотреть продолжение бешеных кроликов на сайте Мультун — целый ряд основных серий мультфильма. где проводят эксперименты и опыты над бешеными кроликами, а так же бешеные кролики на ферме, в парке и конечно же интересные выпуски где проводят различные опыты и эксперименты над бешеными кроликами. Смотреть онлайн — Зайцы засранцы и другие серии мультфильма онлайн…

источник

Бешенство или гидрофобия – острая инфекционная болезнь, которую вызывает нейротропный вирус. Поражение центральной нервной системы в случае инфицирования может иметь смертельный исход. Нервно – психические расстройства при бешенстве выражаются судорогами, параличами, симптомом водобоязни. Возбудителями бешенства являются домашние и дикие хищные животные класса млекопитающие. Заражение осуществляется посредством укуса животного. Также заразиться можно через царапину или ссадину. В слезах и урине животных наблюдается опасное содержимое.

Бешенство – это зоонозная инфекция, т.е. заражение от человека к человеку практически невозможно. Возбудителем болезни является РНК – содержащий вирус. Он не устойчив, поэтому любая дезинфекция для него губительна. Также как и кипячение. Вирусу достаточно двух минут, чтобы погибнуть. Наблюдается устойчивость вируса к низкой температуре воздуха и антибиотикам.

Бешенство относят к сезонному заболеванию. Его пик приходится на период весны и осени. Жители сельской местности чаще заболевают бешенством, ведь их близость к природе очевидна. В городе особую опасность для детей составляют бездомные собаки. В трети случаев укусы бродячих собак грозят заболеванием. Замечено, что мальчики болеют бешенством чаще девочек. Это связано с различиями в характере и поведении, повышенным интересом к животным. Значительную роль в заражении оказывает незнание симптомов заболевания у животного и несоблюдение мер предосторожности. Возраст заражённых детей колеблется от 6 до 15 лет.

Инкубационный период бешенства у ребёнка отличается непродолжительной длительностью и среднем составляет около 5 дней.

Основной причиной бешенства являются заражённые дикие или домашние животные. Животными, несущими в себе угрозу, могут быть теплокровные млекопитающие хищники. К ним относятся: собаки, волки, кошки, крупный рогатый скот, лошади, лисы, грызуны и летучие мыши.

Способ передачи заражения гемо – контактный. Это значит, что заражение осуществляется в результате укуса заражённым зверем. Повреждённые участки кожных покровов (царапины, ссадины) и слизистой могут быть заражены при попадании на них слюны животного. Локализация укуса имеет существенное значение. Если место укуса находится близко от центральной нервной системы, то период инкубации значительно сокращается. Поэтому наиболее опасным для человека считается укус в голову и верхние конечности, менее – в нижние конечности.

После укуса животного состояние бессимптомности может сохраняться на протяжении нескольких дней. В этом кроется особая опасность болезни. Потому что дети, как правило, способны скрывать факт укуса. А это угроза детской жизни. Место укуса может покраснеть, зудеть и жечь. Возможен отёк укушенного участка тела при внешне зажившей ране. У ребёнка появляются такие симптомы:

• Незначительное повышение температуры тела. Обычно на протяжении нескольких дней после инфицирования температура не превышает 37,5 градусов.
• Частые головные боли.
• Чувство тошноты, рвотные позывы.
• Отсутствие аппетита.
• Расстройство сна.
• Апатия к окружающей жизни, заторможенность.
• Неподвластное чувство тревоги, угнетения и страха.

В период продромальный – это проявление первых характерных симптомов, наблюдается затруднённость дыхания, учащённое дыхание и сердцебиение. Продолжительность данного периода болезни составляет около трёх суток.

Период возбуждения длится несколько дней и характеризуется типичными проявлениями бешенства:

• Гидрофобией – боязнью воды. Это невозможность выпить в результате спазма глотки и гортани. Звук текущей воды, её вид и упоминание провоцируют неадекватную реакцию и затруднённое дыхание.
• Аэрофобией – приступы возникают от воздушного потока.
• Фотофобией – боязнью яркого света.Акустикофобией – боязнью громких звуков.
• У ребёнка наблюдается саливация – чрезмерное отделение слюны. Это обусловлено спазмированием мышц глотки.
• Периоды агрессивного поведения чередуются обычным поведением.
• Возможна остановка дыхания и летальный исход.
• Значительное повышение температуры тела до 40 градусов.
• Снижение массы тела.

Паралитический период наступает не у каждого маленького пациента. Наблюдается видимое успокоение с прояснением сознания. Это состояние временное, оно предшествует наступлению паралича отделов спинного и головного мозга, верхних и нижних конечностей. Температура тела может достигать отметки в 42 градуса в сочетании с низким давлением. Обычно этот период длится около суток и заканчивается летальным исходом.

Чтобы диагностировать бешенство у ребёнка, врачу необходим эпиданамнез и осмотр маленького пациента. Специалист обратит внимание на наличие возбуждения, расстройств психики, водобоязни, фотофобии и акустикофобии.

Лабораторная диагностика заключается в обнаружении вирусного антигена в отпечатках роговицы.

У ребёнка должна проводиться дифференциальная диагностика с другими болезнями, характеризующимися воспалением головного мозга.

Осложнениями бешенства является смертельный исход. При своевременном вакцинировании после укуса, последствий не будет. Поэтому крайне важно предупредить возможное развитие болезни.

Если вашего ребёнка укусило животное, первым делом необходимо тщательно обработать рану раствором мыльной воды. Интенсивное промывание должно осуществляться не менее 10 минут с помощью шприца или медицинского катетера. Категорически запрещено иссечение краёв раны и её ушивание

Далее требуется немедленная вакцинация по определенному графику.

Ребёнка, у которого симптомы бешенства уже проявились, спасти невозможно. Эффективного лечения бешенства не существует. Терапия направлена на облегчение состояния. Для этого используют болеутоляющие и противосудорожные медикаменты, снотворное и успокоительное. Исключают проникновение шума, света и потоков воздуха в палату, где лежит малыш. Эти меры позволяют продлить жизнь пациента на некоторое время.

Развитие болезни можно предупредить. Для этого после укуса необходимо ввести специфическую вакцину. Существует активная и пассивная иммунизация. Пассивная иммунизация заключается в ведении гамма – глобулина и иммуноглобулина. Активная иммунизация – это антирабическое вакцинирование.

Если ребёнка укусило животное, требуется соблюдение мер местного характера: промывание и обработка ран йодом. Далее следует обязательные антирабические мероприятия.

Профилактические меры заключаются в выявлении и уничтожении больных животных. Для этого существует обязательная иммунизация бродячих и домашних питомцев. Важно объяснить ребёнку, что животные могут быть источниками смертельного заболевания, поэтому игры с чужими питомцами запрещены.

источник

Бешенство – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, которым болеют&nbsp&nbsp теплокровные животных и человек. Для заболевания характерно прогрессирующее поражение центральной нервной системы и 100% летальность.

Бешенство – вирусное инфекционное заболевание. Нейротропный вирус относится к семейству Лисовирусов. Имеют пулевидную форму. Вирус имеет однонитчатую РНК.
Существует 2 вида вируса бешенства: циркулирующий в естественных условиях среди животных уличный (дикий) и фиксированный вирус — применяется для получения антирабической вакцины.
Репликация (размножение) вируса бешенства в нервных клетках сопровождается формированием телец Бабеша-Негри. Вирус бешенства неустойчивый во внешней среде, и погибает через 2 минут кипячения.
Резервуаром служат плотоядные животные – лисы, енотовидные собаки, кошки, собаки. Летучие мыши, которые и выделяют вирус во внешнюю среду. Наиболее высокая вероятность заражения наблюдается в весеннее-летний период.
Бешенство распространено по всему земному шару, однако не встречается в Антарктиде, Австралии, островных государствах, а так же в Швеции, Испании, Норвегии и некоторых других государствах.

Входными воротами для вируса служат повреждения кожных покровов и слизистых оболочек. Из места внедрения рабический вирус распространяется по периневральным пространствам, достигает центральной нервной системы, где фиксируется и начинает реплицироваться в нейронах, продолговатом мозге, гипокампе, узлах основания мозга, локализируется в спинном мозге. Это обеспечивает повышение рефлекторной возбудимости, и связанное с этим развитие параличей. Наблюдаются судороги дыхательной мускулатуры, связанные с поражением блуждающего, языкоглоточного и подъязычного черепно-мозговых нервов. Раздражение симпатической нервной системы обуславливает повышенное слюно- и потоотделение. Поражение блуждающего нерва обеспечивает нарушение в работе сердечно-сосудистой системе. Из центральной нервной системы вирус «отсеивается» в различные органы, в первую очередь слюнные железы, надпочечники, почки, скелетные мышцы, кожу, сердце, вследствие чего происходят дистрофические изменения миокарда, кровоизлияния в слизистых и серозных оболочках.

Инкубационный период длится от 10 до 90 дней. Продромальные явления длятся от 1 до 3 дней. Первые признаки – на месте укуса – припухлость, покраснение раны, рубца, зуд, неврологические боли по ходу нервных путей, расположенных вблизи к месту укуса. Беспокоит недомогание, головная боль, повышенная чувствительность к слуховым и зрительным раздражителям, нарушение сна с кошмарами. Больной испытывает беспричинный страх.
Через 2-3 дня начинается период разгара заболевания. Появляется одышка и тахикардия, расстройства дыхания и глотания. В паралитический период заболевания наблюдается уменьшение всех симптомов, психическое успокоение, прекращение гидрофобии и аэрофобии, появляется возможность пить и есть. Эта фаза называется также «зловещее успокоение».
Далее развиваются параличи верхних и нижних конечностей, черепно-мозговых нервов. Развитие паралича чаще всего идет по типу восходящего паралича Ландри. Нарушается функция тазовых органов.&nbsp&nbsp Температура тела повышается до 42С. Смерть наступает от паралича сердечного или дыхательного центра. Общая продолжительность заболевания – от 3 до 7 дней.

В диагностике бешенства очень важную роль играет эпиданамнез. При беседе пациент или родственники могут сообщить о недавнем контакте с животными.
Материал для посмертной диагностики – биоптаты кожи, мозга.
В срезах мозга можно обнаружить эознофильные тельца Бабеша-Негри, рамер их составляет до 10 мкм. Эти тельца предсталяют сосбой скопление вирусных нуклекапсидов.
Используется метод иммунофлюорисценции, постановка биологической пробы.
Современным методом диагностики заболевания является обнаружение вирусного антигена в отпечатках, снятых с оболочки глаза.

Бешенство – заболевание со 100% летальностью, и патогенетического лечения не существует.
Возможно назначение лишь симптоматического лечения – обезболивающих, противосудорожных, снотворных средств. На этапе развития дыхательных расстройств показано проведение искусственной вентиляции легких.
В медицине известно лишь несколько клинических случаев излечения от бешенства, когда уже начались проявления заболевания.
Так, в США в 2005году больная бешенством Джина Гис была введена в искусственную кому на фоне применения иммуностимуляции. После проведенной недели в коме девушка выписалась из больницы с выздоровлением. Данный метод лечения был назван Милуокским протоколом, однако он дает эффективный результат далеко не во всех случаях.&nbsp&nbsp

Разработаны первичные и вторичные профилактические меры в отношении бешенства.
С целью первичной профилактики проводится вакцинация всех домашних и сельскохозяйственных животных. Необходимо своевременное обнаружение природных очагов инфекции и их уничтожение.

Профилактическая иммунизация показана лицам, чья профессия связана с повышенным риском заражения бешенством, например, охотники, ветеринары, лесники и т.д.&nbsp&nbsp

Если укус животным все-таки произошел, то животное следует доставить к ветеринару для осмотра. Такое животное подлежит обязательному 10-дневному карантину. Если в указанный срок животное осталось живым и не изменило своего поведения, то вероятно, оно здорово и риска заболеть нет. В противном случае надо немедленно начинать экстренную профилактику бешенства.&nbsp&nbsp

К методам неспецифической профилактики следует отнести асептическую обработку раны. Место укуса обрабатывают проточной водой, мылом, глубокие повреждения необходимо промыть при помощи катетера. Рану следует вести открытым способом, без наложения швов.

Специфическая профилактика бешенства предполагает введение комбинации иммуноглобулина и антирабической вакцины.
Самым эффективным методом является пассивная иммунизация антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей активной иммунизацией (вакцинацией). Пассивную и активную иммунизацию проводят одновременно, вводя препараты в разные места.

Показания к введению антирабической вакцинации.
Вакцинопрофилактику следует немедленно начать в следующих ситуациях:
— при всех укусах и других повреждениях кожного покрова, ослюнении кожи и слизистых оболочек, нанесенных животным с симптомами бешенства, подозрительными на бешенство или неизвестными животными;
— если рана была нанесена предметом, загрязненным мозгом или слюной бешенного животного;
— если одежда при укусе повредилась зубами животного;
— укус был осуществлен через тонкую или вязанную ткань;
— при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта животным, если оно в течение 10 дней после этого заболело, погибло или исчезло;
— укус произведен дикими грызунами;
— при явном ослюнении или повреждении кожных покровов человеком с диагностированным бешенством.

Прививки не проводят, если:
— укус произошел через очень плотную или многослойную одежду;
— нанесение повреждений не хищными птицами;
— укус нанесен домашними мышами или крысами в неэпидемических по бешенству районах; — при случайном употреблении термически обработанного мяса и молока бешеных животных;
— если в течение периода наблюдения животное не заболело;
— укус произведен раньше, чем 10 дней до предполагаемого заражения животного;
— при легком ослюнении и неглубоких укусах, которые были нанесены животными без клинических проявлений бешенства, при благоприятных данных (малая вероятность случая бешенства для&nbsp&nbsp данного района, изолированное содержание животного, укус был спровоцирован пострадавшим, животное&nbsp&nbsp вакцинировано против бешенства). Но и в этом случае за животным устанавливают наблюдение сроком на 10 дней с целью начать прививки в случае проявления у животного симптомов бешенства, а также гибели или исчезновения;
— при спровоцированном ослюнении неповрежденных кожных покровов неизвестным домашним животным в благополучных по бешенству областях;
— в случаях контакта с человеком, больным бешенством, при отсутствии явного ослюнения слизистых оболочек или повреждения кожных покровов.

С целью активной иммунизации вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз по следующей схеме: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При вакцинации по этой схеме удается достичь удовлетворительного иммунитета. По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения следует провести еще 6-ю&nbsp&nbsp рекомендует инъекцию через 90 дней после первой.

В месте инъекции могут проявляться побочные эффекты — болезненность, отечность и уплотнение мягких тканей. Иногда эти реакции проявляются в более выраженной форме. Кроме того, возможно повышение температуры до 38 С и выше, диспепсия, артриты, увеличение лимфоузлов. Может беспокоить головная боль, общая слабость, озноб, миалгия и аллергические реакции.

Прививки против бешенства можно проводить как в амбулаторных условиях, так и стационарно. Госпитализация рекомендована лицам с тяжелыми укусами, жителям сельских районах; лица, прививающиеся повторно; лица, страдающие заболеваниями нервной системы, сопутствующей аллергией; беременные, а также лица, привитые другими препаратами в течение предшествующих двух месяцев.

Особое внимание стоит уделить вакцинации на фоне приема цитостатиков и кортикостероидов. В таком случае необходимо провести исследование уровня антител с целью решения вопроса о дополнительной вакцинации.

Во время проведения активной иммунизации нужно следить за состоянием пациента. При жалобах на ухудшение состояния показана госпитализация, а проведение прививок временно приостанавливается. Пациента необходимо проконсультировать у смежных специалистов – терапевта и невролога. Дальнейшее проведение вакцинации решается комиссионным осмотром в составе невролога, рабиолога и терапевта.

Во время курса вакцинации и в течение 6 месяцев после него нельзя употреблять алкогольные напитки. Это необходимо для обеспечения должного уровня поствакцинального иммунитета и предупреждения поствакцинальных реакций.

Использование иных вакцин одновременно с антирабической не допускается, только в&nbsp&nbsp случае необходимости может быть проведена экстренная профилактика столбняка. Заболевшим бешенством вакцинацию не проводят.

источник