Меню Рубрики

Бешенство кто передает животным

Что такое бешенство? Как передается это заболевание? Ответы на поставленные вопросы вы найдете ниже. Также мы расскажем вам о проявлениях этой болезни, ее профилактике и лечении.

Что представляет собой бешенство (как передается эта болезнь, знают многие люди)? Согласно утверждениям специалистов, это инфекционное заболевание. Возбудитель бешенства является вирус Rabies, который относится к роду Lyssavirus и семейству Rhabdoviridae.

Другое название рассматриваемой болезни звучит как «рабиес». Раньше это заболевание именовали гидрофобией, или водобоязнью.

Возбудитель бешенства — вирус Rabies — способствует развитию специфического энцефалита, то есть воспаления головного мозга у человека и животных.

До 2005 года такое заболевание считалось смертельным для человека. Достоверных свидетельств об излечении этой болезни после появления симптомов на тот момент не было. Сегодня же бесплатная прививка от бешенства, сделанная сразу же после возможного заражения, эффективно предотвращает дальнейшее распространение вируса.

В 2005 году был впервые зафиксирован случай полного излечения человека от этой болезни на стадии проявления ее признаков. Так, к 2012 году способом вакцинации были вылечены 5 из 37 человек.

Название рассматриваемого заболевания происходит от слова «бес». Это связано с тем, что в древности люди считали, что причиной этой болезни является одержимость животного или человека злыми духами. Кстати, латинское название упомянутого заболевания – «rabies» имеет то же значение.

Так, что представляет собой бешенство? Как передается это заболевание? Специалисты сообщают, что возбудитель этой болезни передается человеку через слюну при укусе больным животным. Далее вирус распространяется по нервным волокнам и достигает слюнных желез, клеток головного мозга, бульбарных центров и гиппокампа. Поразив их, он вызывает тяжелые нарушения.

Научные исследования показали, что вирус бешенства содержится в слюне животного во время приступов ярости и за 2 суток до проявления каких-либо симптомов заболевания. Однако были случаи, когда даже за 9-14 дней до появления признаков у животного от него уже происходило заражение.

Случай бешенства после укуса у человека наблюдается не очень часто. Но даже без проявления каких-либо признаков заболевания следует обязательно сделать профилактическую прививку. Ведь абсолютно все укушенные люди подвергаются опасности заражения.

Мало кто знает, но опасность нанесенных укусов может зависеть от нескольких факторов, в том числе от:

  • Места расположения. Наиболее опасными считаются укусы в районе шеи и головы. С этих мест вирус бешенства способен быстрее мигрировать в головной мозг, вследствие чего его инкубационный период, а также первая фаза заболевания проходят практически молниеносно.
  • Особенности укуса. В том случае, если переносчики бешенства укусили человека за оголенный участок тела, то возможность заразиться вирусом намного выше, нежели при укусе через одежду. Кстати, последняя способна задержать возбудителя.
  • Вида животного. Наиболее опасными для человека считаются укусы волков.

Также следует отметить, что помимо укусов, заражение рассматриваемым вирусом может произойти и другим способом. Например, известны случаи передачи возбудителя, когда собака облизала кожу человека, на которой были свежие раны и царапины.

Еще одним путем возможного заражения является вскрытие животных или людей, умерших от бешенства.

От человека к человеку бешенство передается очень редко. Это может произойти лишь в том случае, если в приступе ярости больной нападет на здорового, вследствие чего его слюна попадет на кожу последнего.

Также существует малая вероятность заражения при вдыхании аэрозолей, которые содержат в себе вирусные частички бешенства.

Несмотря на бытующее мнение, возбудитель рассматриваемой болезни не может перейти к человеку при поедании сырого мяса зараженных животных.

Специалисты выделяют 3 основных стадий рассматриваемого заболевания.

Такой период обычно длится 1-3 дня и проявляется головной болью, повышением температуры, потерей аппетита и утомляемостью. У зараженного человека наблюдается невралгия по ходу нервов, которые близко расположены к месту укуса. Также в этой области отмечается повышенная чувствительность кожи и небольшие подергивания мышечных тканей.

Такая стадия длится около 5-7 дней. Она проявляется временными приступами чрезмерного возбуждения (психомоторного), а также выражается резкой повышенной чувствительностью к даже незначительным раздражителям органов чувств (например, к яркому свету, различным звукам, шуму и прочее).

Больные становятся очень буйными и агрессивными. У них появляются галлюцинации, чувство страха, бред, парезы, судороги и параличи мышечных тканей. Кроме того, стадия возбуждения сопровождается лихорадкой и температурой тела до 40 градусов. В процессе развития болезни приступы наблюдаются все чаще, а межприступные периоды значительно укорачиваются.

В этой стадии ко всем вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы поражения черепных нервов (в том числе парез лицевого нерва, диплопия, парезы лицевых мышц). Также отмечается паралич глазных мышц и нарушаются глотательные рефлексы.

Слюнотечение совместно с нарушенным процессом глотания приводит к появлению пены во рту. Это характерная особенность для всех больных бешенством.

Нельзя не отметить и то, что в половине случаев у зараженных людей и животных отмечается водобоязнь. При употреблении жидкости у больных возникают непроизвольные и резкие сокращения диафрагмы, а также других дыхательных мышц.

Продолжительность рассматриваемого заболевания составляет 50-55 дней. Иногда этот период может быть сокращен до двух недель. Обычно смерть животного или человека наступает вследствие остановки дыхания из-за повреждения дыхательного аппарата.

«Нобивак Рабиес» — инактивированная вакцина, представляющая собой профилактическое средство для иммунизации здоровых животных против бешенства. Однократная инъекция позволяет создать активный иммунитет у кошек и собак сроком до трех лет, у овец, лошадей, коз и крупного рогатого скота — до двух лет, а у норок, лисиц и хорьков — до одного года.

Нарастание иммунитета после введения вакцины «Нобивак Рабиес» обычно происходит на 21-й день.

Что касается людей, то лечение бешенства у них проводят в отделениях реанимации. Также немаловажную роль играет оказание первой помощи пострадавшему. Укушенному человеку делают инъекцию в тот же день, когда он обратился в поликлинику.

Современная очищенная вакцина (КОКАВ) дает возможность существенно сократить лечебный курс и уменьшить дозу, вводимую разово.

Детям такие уколы делают в наружную поверхность бедра, а подросткам и взрослым людям – в дельтовидную мышцу.

Эффект от введенного раствора достигает 98%. Но это лишь в том случае, если инъекция была сделана не позднее, чем через 2 недели после укуса.

При укусе собакой пострадавшему следует сразу же промыть рану мыльной водой, после чего обработать ее перекисью водорода и обратиться в травмпункт. С обращением к доктору затягивать не следует. Ведь, как было сказано выше, вакцинация будет эффективна лишь в том случае, если она была сделана не позднее двух недель от момента получения травмы.

Если есть возможность, то рекомендуется понаблюдать за собакой на протяжении 10 суток. Вакцинацию можно смело прекратить в том случае, если в течение этого времени собака не умерла, а также у нее не проявились основные симптомы бешенства.

источник

Бешенство — остро протекающая инфекционная болезнь теплокровных животных и человека, обычно со смертельным исходом.

Болезнь вызывает вирус бешенства (Rabies virus), который поражает головной мозг, вызывая в нём необратимые изменения.

Бешенство регистрируется почти во всех странах — по данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире от бешенства ежегодно умирают более 55000 человек.

Это заболевание известно с древних времён, и хотя оно описано ещё в V веке до нашей эры, к 2005 году было известно только о трёх случаях выздоровления, подтвержденных документально.

В 2005 году в США впервые был зафиксирован случай успешного излечения бешенства — группой американских врачей был разработан экспериментальный метод лечения, названный «Милуокский протокол», и получавшая это лечение Джина Гис, девушка укушенная летучей, мышью выздоровела.

Впоследствии, эта методика использовалась в разных странах в лечении ещё 35 человек, заболевших бешенством, но из них выздоровело только 4 человека.

По мнению экспертов, действенность лечения по «Милуокскому протоколу» до конца не доказана, и в целом эффективность этого метода признана не более 20%, к тому же метод этот пока экспериментальный и весьма дорогой.

Вот поэтому, на данный момент, бешенство принято считать неизлечимым заболеванием практически со 100% летальным исходом.

Многие жители крупных городов ошибочно думают, что эта опасность их не касается. К сожалению, это совсем не так — по данным Роспотребнадзора, эпизоотическая обстановка в Москве по бешенству постоянно остаётся напряжённой. Это связано с тем, что вокруг столицы много активных природных очагов бешенства. Так, только за 2013-2016 годы было зарегистрировано около 50 случаев этого заболевания у животных в Москве, а по данным Россельхознадзора, только за период с 1 по 18 февраля 2016 года в России зафиксировано 166 случаев бешенства.

Бешенством могут болеть все млекопитающие и птицы. Основным резервуаром бешенства в природе являются дикие хищные животные — лисы, волки, енотовидные собаки; так же существует гипотеза, что естественным резервуаром вируса являются грызуны. Реже болеют медведи, рыси, лоси.

Для нашего региона наибольшую опасность представляют лисы и ежи.

Заражение человека или домашнего питомца происходит при укусе больным животным или при попадании инфицированной слюны на повреждённую кожу или слизистую оболочку. Опасен контакт не только с «бешеным» животным, но и с животным вирусоносителем. Вирус в слюне выявляется за 8-10 дней до проявления явных клинических признаков болезни.

Один из распространённых путей заражения, когда не вакцинированных собак вывозят на природу, где они нападают на инфицированных ежей.

Риску подвергаются не только «животные-дачники», но и те, кого никогда не вывозят за пределы города. Ведь на территории Москвы проживают около 800 диких лисиц, а также ежи, грызуны и другие представители фауны, с которыми Ваш питомец может столкнуться не только в парке, но и просто гуляя во дворе.

Инкубационный период (скрытый период от момента попадания вируса в организм до момента проявления признаков болезни) длится от 9 дней до нескольких месяцев и зависит от вирулентности (силы) и количества попавшего в организм вируса, места укуса, возраста животного, состояния его иммунной системы. Обычно клинические признаки проявляются на 15-25 день с момента заражения.

Чем более глубока и обширна рана, тем большее количество вируса могло в неё попасть со слюной. И чем более богато нервными окончаниями место укуса, тем быстрее проявляется болезнь, так как вирус попадает в мозг по нервным волокнам.

Самые опасные укусы в область головы и рук, так как там значительное количество нервов, и путь вируса до головного мозга короче, соответственно короче и инкубационный период.

Попав в организм, вирус фиксируется на нервных клетках, начинает размножаться и передвигается по нервным стволам в спинной и далее в головной мозг. Также вирус может распространяться по кровотоку, что подтверждается инфицированием плодов у беременных животных, заболевших бешенством.

Размножившийся вирус по нервным волокнам попадает в слюнные железы и выделяется со слюной, причём установлено, что вирус обнаруживается в слюне за 8-10 дней до проявления первых клинических признаков, именно поэтому профилактические мероприятия после укуса необходимо начинать как можно раньше.

У разных видов животных могут наблюдаться различные клинические признаки бешенства. У собак водобоязнь обычно не проявляется. У кошек чаще всего наблюдается буйная форма бешенства — они становятся агрессивными к людям и другим животным, стремятся убежать из дома и погибают в течение 3-6 дней. А вот лисицы, напротив, часто теряют осторожность, перестают бояться человека, тянутся к людям и ведут себя как ручные.

Помните, что если дикое животное не убегает от человека и ведёт себя необычно, можно заподозрить, что оно больно бешенством.

У собак наблюдаются наиболее типичные симптомы бешенства. Принято выделять пять форм болезни:

  1. Буйная — продолжается 6-11дней и проходит в три стадии, переходящие одна в другую. В первой, продромальной или меланхолической, проявляются незначительные изменения в поведении, собака становится апатичной, избегает людей, прячется или напротив становится чрезмерно ласковой, у неё ухудшается аппетит, может быть затруднено глотание и появляться слюнотечение. В этой стадии собака уже заразна. Вторая стадия, стадия возбуждения или маниакальная, характерна резким изменение поведения: собака агрессивна, часто наблюдается извращение аппетита, собака заглатывает несъедобные предметы, палки, камни и т.п., кусает людей и животных, попадающихся ей на пути, развивается паралич гортани; собака не в состоянии есть и пить и болезнь перетекает в третью, последнюю, паралитическую стадию, которая характеризуется прогрессирующими параличами и заканчивается смертью животного.
  2. Тихая, или паралитическая — протекает в 2-4 дня, собака не агрессивна, выражен паралич нижней челюсти, глотки и задних конечностей.
  3. Атипичная — характерная симптоматика не выражена, стадия возбуждения отсутствует, может наблюдаться истощение, гастроэнтерит.
  4. Абортивная, при которой в начале второй стадии болезнь внезапно прекращается, и животное излечивается. Эта редкая и малоизученная форма болезни составляет всего 1-2% от всех заболевших.
  5. Возвратная форма характерна тем, что после кажущегося выздоровления вновь проявляются симптомы болезни, и такие чередования наблюдаются 2-3 раза через небольшие промежутки времени. Заканчивается возвратная форма так же гибелью животного.

Известно, что не все укушенные бешеным животным заболевают, но не стоит обольщаться — этот процент невелик от 1 до 8 %

После проявления симптомов болезни человек умирает за 5-8, изредка 10-12 дней, срок жизни заболевшего животного ещё короче — 2-6 дней.

Лечения от бешенства не существует и больных животных уничтожают.

Окончательный диагноз ставят обычно после посмертного исследования мозга животного умершего от болезни на наличие телец Бабеша-Негри — клеточных включений, обнаруживаемых в цитоплазме нервных клеток при бешенстве.

Если Вы подозреваете, что животное больно бешенством, то необходимо оповестить об этом государственную ветеринарную службу по Вашему месту жительства или районную станцию по борьбе с болезнями животных, и по решению ветеринарного врача животное направляется на карантин, который проходит в установленные сроки согласно санитарным и ветеринарным правилам и нормам.

Поскольку бешенство относится к особо опасным заболеваниям, доставка животного на карантин и последующее карантинирование бесплатны.

На неблагополучные по бешенству районы накладывают ограничительные меры — нельзя вывозить собак и кошек, проводить выставки и т. п.

Ограничения снимают через 2 месяца после последнего случая заболевания.

Единственным средством, которое может уберечь Вашего любимца от заболевания бешенством является своевременная вакцинация.

При проявлении клинических признаков болезни вакцинация уже неэффективна.

В нашей стране разрешены к применению только инактивированные антирабические вакцины, в таких вакцинах не присутствуют живые вирусы, поэтому заболевание животного бешенством в результате применения такой вакцины, вопреки распространённым «страшилкам», в принципе невозможно.

Читайте также:  Нобивак комплексная с бешенством для кошек

В настоящее время существует довольно большое количество вакцин от бешенства, как отечественного так и зарубежного производства. Они бывают как моновалентные — только против бешенства, так и поливалентные (комплексные), предохраняющие от бешенства и ряда других заболеваний. Все вакцины против бешенства высокоэффективны, какая именно вакцина больше подойдёт Вашему питомцу, посоветует врач.

Собак и кошек обычно прививают с 12-недельного возраста. Однако, при наличии реальной угрозы заболевания животное может быть привито ранее указанного возраста, с повторной вакцинацией после достижения им 3 или 6 месяцев.

Последующая ревакцинация проводится ежегодно. Иммунитет после вакцинации формируется через 3-4 недели.

Нежелательные побочные реакции организма на введение вакцины от бешенства возможны, но к счастью, довольно редки и в данном случае польза от введения вакцины многократно превышает риск.

Несмотря на то, что в инструкции к некоторым импортным вакцинам у казаны возможные сроки ревакцинации против бешенства через 2-3 года, согласно законодательству нашей страны, необходимо вакцинировать животных ежегодно, иначе могут возникнуть проблемы при вывозе животного за рубеж, или если Ваша собака кого-либо укусит.

Прививать можно только клинически здоровое животное; за 10-14 дней до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию.

Прививать животных от бешенства необходимо только в ветеринарных клиниках, имеющих лицензию, так как только в этом случае Вы получите необходимые документы о прививках.

При первичной вакцинации на животное оформляется ветеринарный паспорт с указанием сроков прививок, названия и серии введённой вакцины; в дальнейшем туда же заносятся и сведения о последующих прививках. Это необходимый документ для любых поездок с собакой, посещений выставок, именно на основании ветпаспорта животному выдаётся справка №1 для провоза животных в общественном наземном и воздушном транспорте.

Для получения справки формы №1 животное должно быть вакцинировано от бешенства не менее, чем за 30 дней до планируемой даты выезда, но и не более одного года.

Эта справка действительна в течение 5 дней.

В соответствии с законом Российской Федерации и правилами содержания собак и кошек все эти животные должны иметь ветеринарный паспорт с отметками обо всех необходимых прививках, причём не зависимо от того вывозят ли их куда-либо или просто содержат дома.

Любые укусы диких животных должны восприниматься как потенциально опасные по бешенству.

Самое главное, что нужно сделать сразу после укуса, это немедленно или как можно раньше тщательно промыть рану водой с мылом, которое убивает вирус, разрушая его оболочку и обработать 40-70 градусным спиртом или раствором йода; далее следует СРОЧНО обратиться в ветеринарную клинику.

Людям, укушенным подозрительными по бешенству или неизвестными животными, также немедленно проводят обработку раны; им в срочном порядке необходимо обратиться в ближайший травмпункт для проведения дальнейших лечебно-профилактических мер.

Если хозяин укусившей собаки или кошки не может предоставить справки о вакцинации, то собака подлежит карантинированию (обычно на дому) в течение 10 дней, и если за это время симптомы бешенства у животного не проявляются, то оно считается здоровым.

источник

Бешенство (Rabies) –зооантропонозное заболевание, проявляется поражением центральной нервной системы, заканчивающееся летальным исходом. Экспериментально болезнь легко может быть вызвана у всех млекопитающих. Чаще всего заболевание регистрируется у лис, являющихся резервуаром вируса, волков, собак, кошек, реже у сельскохозяйственных животных. Из лабораторных животных чувствительны кролики и белые мыши. К заболеванию особо восприимчив молодняк.

Патогенность вируса находится в прямой зависимости от его экологии. Выделяют городское (урбаническое) и лесное (сильваническое) бешенство.

Лесное бешенство в основном поддерживается за счет популяции рыжих лисиц. Основными причинами того, что они способны быть резервуаром для данного вируса, является длительный скрытый период вирусоносительства у данных животных, высокая плодовитость, массовое расселение, в последние годы — уменьшение численности естественных врагов лисиц (волков и рысей) при одновременном увеличение количества грызунов (основного источника питания).

Описаны случаи заболевания у грызунов, но существенная роль этих животных в персистенции вируса не установлена. Персистирование вируса встречается среди кровососущих летучих мышей. Такой факт описан в Америке у койтов, укушенных зараженными летучими мышами. Что касается урбанического бешенства, то оно почти ликвидировано, так как численность бродячих животных (основного резервуара) снизилась в течении последних лет.

Поэтому бешенство может быть отнесено природно-очаговым заболеваниям, заносимым в популяцию домашних животных дикими зверями.

Заболевание известно еще со времен античности. Первое упоминание о нем датируется более чем за 30 лет до наней эры в трудах Демокрита. Само слово rabies переводится как «создавать неистовство».

Возбудитель данного заболевания представляет собой крупный одноцепочный РНК-содержащий вирус из рода Lyssavirus (в переводе с греческого Lyssa — «бешенство»). Имеет пулевидную форму (в некоторых источниках упоминается как палочковидный). Вирус имеет в своем составе гликопротеиновую оболочку и спиральный рибонуклеокапсид с небольшими выступами на поверхности.

Долгое время существовало мнение, что данная форма единственная возможная и все штаммы вируса едины антигеном отношении. В настоящее время существует предположение о том, что есть еще 5 антигенных вариаций (африканские вирусы), точная значимость их в эпидемиологии еще не установлена. Вирус по биологическим свойствам относится к нейротропным. При внедрении в организм индуцирует выделение вируснейтрализующих антител за счет внутреннего нуклеопротена.

Инфицированное животное выделяет огромное количество вируса вместе с секретом слюнных желез. В нем вирус способен сохранять свою вирулентность сутки. Высокая устойчивость во внешней среде не характерна для данного возбудителя. Лучший консервант для него — низкие температуры до минус 20 0 С. Процесс гниения инактивирует вирус в трупе за срок в 2 недели. Для инактивации пригодны обычные дезсредства. Температура 100 0 С моментально приводит к гибели вируса.

Для заболевания характерно вирусоносительство до появления явных клинических признаков, длится около 10 дней после инфицирования. На основании этого факта покусавших человека домашних животных, подозреваемых в заболевании, содержат в карантине 10 дней под наблюдением. Если в течении карантина симптоматика бешенства у животного не проявились, значит в его слюне на момент укуса не было вируса.

Подверженность заболеванию зависит от вида животного, места укуса, дозы и штамма вируса. Самыми опасными при укусах являются область головы, богатая нервными волокнами. Вирус передается оральным путем при укусах со слюной. Заражение возможно и в том случае, если инфицированная слюна попадет на слизистые оболочки или поверхность открытых ран при попадании на них слюны от зараженного животного. Этот факт лежит в основе пероральной антирабической вакцинации диких плотоядных. В состав таких вакцин входят привлекательные для животных пищевые приманки, внутри которых в капсуле из фольги находится инактивированная вакцина животное раскусывает приманку, повреждает слизистую оболочку ротовой полости острыми краями капсулы, таким образом, вирус проникает в организм и вызывает образование иммунного ответа.

В природе прослеживается строгая цикличность вспышек заболевания (2-3, реже 3-4 года), которые появляются при увеличении количества рыжих лис. Заболевание носит сезонный характер, связанный с биологией диких плотоядных. Первый подъем- ранняя весна (гон у лисиц), второй- осень-зима (расселение молодняка по лесу).

После проникновения в организм со слюной, вирус некоторое время размножается в месте воздействия, после по аксону нерва со скоростью примерно 2-4 мм в час направляется в головной мозг. Попав в синапсы, начинает здесь свою репродукцию. Дегенерация нервных клеток выражена сильно, в них появляются особые внутрицитоплазматические включения-тельца Негри. После центробежно, за 2-10 дней до начала проявления клинических признаков попадает в нервные узлы слюнных желез и их протоков. Поэтому слюна становится инфекционной до клинического проявления заболевания. Вирус может транспортироваться в роговицу глаза.

Инкубационный период длится 3-11 (у собак до 60) дней. Классическое течение болезни имеет три стадии, которые зачастую налагаются друг на друга:

  • продромальный период (меланхолическая стадия) . В эту стадию заметны изменения поведения животных. Собаки часто становятся навязчивыми, стремятся облизать своего хозяина, особенно лицо, при этом взгляд не фокусированный. Наблюдается извращенный аппетит (проглатывает камни, куски дерева и др.), щелканье пастью как при ловле мух. На следующий день к симптомам присоединяются анорексия, отказ от воды, лай становится хриплым, усиливается саливация. Кошки, которые в обычных условиях дружелюбны, в эту стадию проявляют беспричинную агрессию, злобные животные, напротив, стремятся к общению.
  • возбуждение (маниакальная стадия)- в эту стадию животные наиболее опасны. Кошки становятся злобными, нервными, может наблюдаться отсутствие координации движений. Наступает спазм мышц глотки, что приводит к гиперсаливации, даже к появлению пены. У собак появляются приступы неистовства, стремление убежать из дома, напасть на других животных без предупреждения, лая нет, собака при этом набрасывается и злобно кусается. Из-за спазмирования глотательных мышц пить больная собака не может, но испытывает при этом сильную жажду, поэтому, увидев воду, она впадает в ярость.
  • депрессивная стадия. Мышцы задних конечностей, туловища, нижней челюсти парализуются, собака постоянно находится с языком наружу, при этом изо рта обильно выделяется пенистая слюна. У кошек конвульсии, генерализованный паралич, кома. Протекание всех стадий занимает 6-11 дней.

Дикие животные способны пить воду, у них не развивается паралич глотательных мышц. При заражении они стремятся выйти в жилой сектор. Теряют чувство страха к людям не проявляют в отличии от домашних животных агрессии.

Проводится в лаборатории, подтверждается посмертным исследование головного мозга. Проводят ИФА, ставят биопробу на белых мышах.

Отсутствует. Инфицированное животное подлежит уничтожению.

После заражения людям требуется вакцинация совместно с введением иммуноглобулина. Вакцинация животных при данном заболевании профилактическая, вакцин. При профилактической вакцинации людей, входящих в зону риска, разрешены к применению только инактивированные вакцины.

Для ликвидации данного заболевания крайне важны следующие моменты:

  • снижение численности рыжих лис, волков путем отстрела при сохранении вида.
  • поголовная ежегодная иммунизация собак и кошек, принадлежащих населению. Собаки подлежат регистрации при антирабической вакцинации.
  • пропаганда среди населения знаний о последствиях бешенства и путей его распространения с использованием наглядного материала (устные беседы, плакаты, листовки, видеоролики) с целью создания сознательного и активного участия в борьбе с бешенством.
  • уменьшение численности безнадзорных бродячих животных- отлов, стерилизация. Безнадзорными считаются собаки без ошейников.
  • вакцинация диких плотоядных оральными вакцинами. Опыт стран Европы доказал, что за несколько лет массовой ежегодной вакцинации можно добиться существенного снижения или даже ликвидации сильванического бешенства.

Все виды обследования, вакцинации и лечения Вашего питомца, в том числе экстренная помощь и госпитализацию Вашего питомца.

КРУГЛОСУТОЧНО:
+7 495 532 89 00
(многоканальный)
WatsApp / Viber
+7 925 584 75 71

Токсокароз — зоонозное заболевание, вызванное паразитированием круглых червей и характеризующееся…

Саркома — новообразование, которое характеризуется инфильтративным ростом клеток соединительной…

Фавус (парша) — заболевание грибковой природы, характеризующееся поражениями кожных покровов,…

Травмы головного мозга — патологическое состояние животного, проявившееся в результате механических…

Лишай — собирательное понятие заболеваний наружного покрова тела животного вызванного микроскопическими…

Тепловой удар и солнечный — острое расстройство функций центральной нервной системы в результате…

Тонзиллит — воспалительный процесс, проходящий в нёбных миндалинах, лимфоидных образованиях…

Туляремия — инфекционная болезнь бактериальной природы. Заболеванию подвержены сельскохозяйственные…

Хориоптоз — инвазионное заболевание вызываемое клещами-кожеедами рода Chorioptes. Заболеванию…

Чума крупного рогатого скота — вирусное, высоко контагиозное заболевание, имеющее острое течение…

Блефарит — заболевание воспалительного характера затрагивающее края век. Подвержены болезни…

Синовит — воспалительный процесс проходящий в синовиальной мембране выстилающей капсулу сустава.…

Все виды обследования, вакцинации и лечения Вашего питомца, в том числе экстренная помощь и госпитализацию Вашего питомца.

КРУГЛОСУТОЧНО:
+7 495 532 89 00
(многоканальный)
WatsApp / Viber
+7 925 584 75 71

Бешенство — одно из самых опасных острых инфекционных заболеваний, общих для человека и теплокровных…

Бешенство у собак – опасное и смертельное заболевание, вызванное специфическим вирусом Rabies…

Первые признаки бешенства у человека после укуса или царапины, полученной от инфицированной…

Бешенство у кошек может протекать в нескольких формах, поэтому распознать болезнь на ранних…

Единственное что может защитить кошку от бешенства — это вакцинация. Но при этом необходимо…

источник

Одной из наиболее опасных вирусных болезней общих для человека и животных является бешенство. На данный момент лечение не разработано. Болезнь неизбежно заканчивается летальным исходом. Бешенством болеют кошки независимо от возраста и породы. Как передается бешенство? Как определить, что питомец заражен?

Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) – вирусная остропротекающая инфекция, протекающая с тяжелейшими поражениями ЦНС. Заболевание вызывает специфический нейротропный вирус из семейства рабдовирусов (Rabies virus, род Lyssavirus).

Возбудитель смертельно опасного заболевания распространен повсеместно и при благоприятных условиях длительный период сохраняет свою вирулентность. В трупах животных может сохраняться до 2-3 лет. Устойчив к минусовым температурам, некоторым дезсредствам, но быстро теряет активность под действием ультрафиолета, высоких температур. Мгновенно погибает при кипячении.

Важно! Ежегодно от гидрофобии погибает более 60-ти миллион инфицированных млекопитающих и людей во всем мире. Инфекция неизлечима. Профилактика бешенства в нашей стране ведется на государственном уровне.

После проникновения в организм рабдовирус перемещается с кровотоком в спинной мозг, внутренние органы и ткани, слюнные железы, что приводит к системным сбоям, проникает в нервные волокна и по каналам мигрирует в головной мозг, вызывая необратимые последствия и разрушая нейроны. В максимальной концентрации содержится в слюнных железах, где происходит его активное размножение.

Бешенство у кошек протекает в атипичной, легкой и буйной формах. Для каждой формы инфекции характерна своя симптоматика:

  • Легкая форма. Период инкубации – от нескольких дней до нескольких недель. Кошка становятся излишне ласковой, требует внимания от хозяев. По мере развития болезни развивается паралич глотки. Кошка становится малоактивной, забивается в темные места. Температура в норме или несколько повышена в начале развития болезни. Отмечают слабость, пенистое слюнотечение, боязнь воды, снижение аппетита, параличи глоьки, конечностей.
  • Буйная форма, которая имеет три стадии развития (продромальная, маниакальная, тихая). Продолжительность инкубационного периода от 2-3 дней до трех-четырех недель. Кошки становятся агрессивными, чрезмерно пугливыми, избегают контакта с человеком, уединяются в укромных местах. Приступы агрессии, беспокойства сменяются угнетением, апатией. Движения хаотичные. Возможна дезориентация в пространстве, хромота, сильный зуд, мышечные судороги, спазмы, сухой кашель. Глотание затруднено. Нижняя челюсть отвисает. Кошка панически боится воды, отказывается от еды, может поедать несъедобные предметы. Животные часто убегают из дома, преодолевают большие расстояния и на пути, кусая, заражают людей, животных. Смерть наступает от истощения, интоксикации, паралича дыхательного центра.
Читайте также:  Может ли собака заразиться бешенством если нет укуса

При атипичной форме у котов гидрофобия протекает с признаками вирусного гастроэнтерита. Рвота, диарея, слюнотечение, рвота, потеря веса, взъерошенная шерсть, неадекватное поведение, вялость, апатия – основные проявления атипичной формы бешенства у кошек. Состояние питомца переменчивое. Проявления бешенства чередуются с временным улучшением состояния кота.

Вспышки вирусной инфекции отмечают преимущественно в весенне-осенний период и летом. В это время происходит максимальный контакт домашних животных, людей с бездомными животными.

Инкубационный период (скрытый) – период времени с момента заражения и до проявления первой, характерной для вирусной инфекции клинической симптоматики у инфицированных животных.

Продолжительность скрытого периода у кошек зависит от нескольких факторов:

  • размера, веса, возраста животного;
  • степени вирулентности, количества вируса, проникшего в организм;
  • состояния, активности иммунной системы;
  • скорости прохождения рабдовируса по нервным волокнам;
  • места, глубины укуса.

У молодых кошек, котят, животных симптомы бешенства проявляются намного раньше, чем у взрослых котов. Чем ближе место укуса к голове (шея, морда, передние лапы, грудина, холка), чем глубже раны, тем короче скрытый период у кошки, тем быстрее проявиться болезнь.

Важно! Продолжительность периода инкубации у кошек, других животных составляет от нескольких суток, недель до пяти-семи месяцев. Известны случаи, когда гидрофобия проявлялась у животного спустя год после заражения.

Инфицированные животные, даже до момента проявления первых признаков, являются латентными вирусоносителями и могут заражать других животных и человека.

Переносчиком рабдовируса, опасной инфекции являются зараженные особи, латентные вирусоносители – дикие хищники (лисы, волки, еноты, шакалы, песцы), грызуны, дикая птица.

Заражение происходит при контакте здоровой кошки с больным бешенством животным преимущественно через укус, поскольку в большой концентрации возбудитель инфекции находиться в слюне.

Важно! Максимальное количество рабдовируса в слюне инфицированных животных отмечают на 5-10-й день.

Другой вариант заражения – попадание слюны в глубокие царапины, открытые раны, слизистые, повреждения на теле.

Другие пути инфицирования:

  • алиментраный (через обсемененные вирусом корма, воду, сырое мясо);
  • воздушно-капельный;
  • трансплацентарный или внутриутробный (через плаценту происходит заражение плодов);
  • бытовой (через предметы обихода).

Даже если кошка не выходит из дома, не контактирует с уличными сородичами и другими животными, это не означает, что заражение невозможно. Вирус может попасть в дом с предметами быта, на обуви, одежде хозяев.

Как уже было отмечено, заражение кошек происходит через укус, если здоровое животное было укушено скрытым носителем инфекции, имело близкий контакт с больным животным.

Слюна, в которой содержится рабдовирус, может попасть на слизистые, в открытые раны, глубокие ссадины, царапины, к примеру, во время драки кошки с инфицированным котом.

Кошка, особенно питомцы, которые содержаться на свободном выгуле могут подхватить опасную инфекцию не только от своих бездомных сородичей, грызунов, но и от собаки. Инфицирование также происходит во время укуса при попадании слюны в раны, на слизистые.

Важно! Здоровая кошка может заразиться от собаки, даже если у нет явных признаков инфицирования и не проявляются симптомы инфекции.

Если в доме, помимо кошки есть пес и есть подозрение на его заражение бешенством, изолируйте кошку от собаки до постановки диагноза в ветклинике.

Резервуар возбудителей в природе – дикие животные, птица, грызуны. Поэтому кошки, которые гуляют на улице и проживают вблизи полей, степей, особенно в неблагоприятных по бешенству регионах находятся в зоне повышенного риска.

Кот может съесть инфицированного грызуна, мышку, крысу, что может стать причиной заражения.

Человек заражается смертельно опасным, неизлечимым недугом через укус больного животного или латентного носителя. Если питомец инфицирован рабдовирусом, заражение возможно при укусе, попадании слюны в царапины, ссадины, раны на слизистые или даже на раздраженную дерму.

Важно! При подозрении на заражении питомца бешенством, доставьте его как можно быстрее в ветклинику для осмотра. Понять, что с кошкой что-то не так, можно по изменившемуся поведению, первым признакам инфекции (вялость, реакция на раздражители, неадекватное поведение, слюнотечение, боязнь света, воды).

Избежать заражения бешенством кошки поможет только профилактическая вакцинация и дальнейшие ревакцинации. При соблюдении профилактики кошки в редких случаях болеют бешенством. Риск заражения составляет 1-2%. Схему прививок домашнему питомцу устанавливает ветврач.

источник

Каждый человек, контактирующий с домашними или дикими животными, должен знать, что такое бешенство у собак, сколько длится инкубационный период после заражения и каковы основные пути инфицирования.

Вирус на сегодняшний день является неизлечимым, поэтому профилактика крайне важна. Давайте разберемся как передается бешенство у собак.

Бешенство имеет давнюю историю и «плотную ассоциацию» с собаками. Первый письменный отчет о бешенстве содержится в Законах Эшнунны, датированном 1930 г. до н. э. Отчет содержит не только диагноз, но и рекомендации о том, что владелец собаки, проявляющей симптомы бешенства, должен принять все возможные меры, чтобы она никого не укусила.

Что такое бешенство у собак? Это вирусное нейроинвазивное заболевание, которое приводит к воспалению в головном мозге и обычно смертельно. Бешенство имеет вирусную природу и в первую очередь поражает млекопитающих.

В процессе лабораторных исследований было обнаружено, что птицы также могут быть инфицированы вирусом. К незначительной группе риска относятся хладнокровные и насекомые, они заражаются вирусом только неестественным путем, если к этому процессу приложил руку человек.

Животные с бешенством страдают от ухудшения работы центральной нервной системы, склонны вести себя странно и часто агрессивно. Неадекватное поведение увеличивает вероятность того, что вирусоноситель укусит здоровое животное или человека, что приведет к передаче вируса.

У собак бешенство, обычно, развивается в три стадии:

  • Продромальный или первый этап 1–3 дня – характеризуется поведенческими изменениями.
  • Второй этап 3–4 дня – характеризуется возбуждением. Именно эта стадия ассоциируется с «яростью бешеных животных» из-за склонности пострадавшей собаки к гиперреактивности ко внешним раздражителям и нанесению укусов всем и всему, что приблизится.
  • Третий этап 2–3 дня – паралитическая стадия, которая вызывается повреждением нейронов головного мозга. Наблюдаются нарушения координации и другие проблемы в работе центральной нервной системы. Собака не может ходить или делает это неестественно из-за паралича задней конечности. На этой стадии наблюдается пенное слюнотечение. Далее, наблюдается трудности с глотанием, паралич лицевых и горловых мышц. Смерть, обычно, наступает вследствие коллапса дыхательных путей.

Обратите внимание! Большинство людей заражаются бешенством от псовых и диких животных. Среди домашних животных самым распространенным носителем вируса является собака.

В процессе масштабных исследований было установлено, что вирус бешенства попадает в кровь, посредством укуса вирусоносителя. Вирус распространяется от места укуса в головной мозг. Клетки вируса перемещаются как с кровотоком, так и по нервным волокнам.

Важно! Пока концентрация вируса в мозге не достигнет критической массы и не начнется повреждение нейронов, животное не выглядит больным.

Инкубационный период – это временной промежуток между укусом и появлением симптомов. Инкубация вируса бешенства может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Укус животного во время инкубационного периода не несет риска заражения, поскольку вирус еще не попал в слюну. На завершающем этапе болезни больная собака вырабатывает слюну с огромным количеством вируса.

На этапе, когда клетки вируса размножились в мозге, почти все животные начинают проявлять первые признаки бешенства. Большинство из которых неочевидны. В течение 3–5 дней, когда вирус разрушает достаточно нейронов, у животного начинает проявляться очевидные признаки заражения.

Почти во всех странах животное, укусившее человека или другое домашнее животное, должно пройти обязательный карантинный период.

В некоторых странах требуется, чтобы этот карантин проводился на утвержденном объекте по контролю за животными, в то время как в других разрешается карантин в доме владельца.

Карантин устанавливается на 10–14 дней, потому что зараженное бешенством животное может передать болезнь только после того, как появились клинические признаки. После того как эти признаки начнут прогрессировать, животное умрет в течение 10 дней. Если животное живет более 10-ти дней и не проявляет подозрительных симптомов, карантин снимается.

Важно! Потенциальный вирусоноситель умирает до 10-го дня карантина, труп подвергают экспертизе. Если в процессе вскрытия были обнаружены специфические признаки воспаления головного мозга, всем контактировавшим назначается профилактика.

Пути инфицирования контакты. Все виды млекопитающих восприимчивы к заражению вирусом бешенства, но только несколько видов на конкретных территориях являются лидерами-переносчиками.

В Европе и Азии самыми распространенными переносчиками вируса бешенства являются:

  • Лисы.
  • Летучие мыши (хищные).
  • Ежи.
  • Еноты и другие псовые.

Передача вируса бешенства происходит, когда зараженная слюна носителя передается неинфицированному животному. Наиболее распространенным способом передачи вируса бешенства является укус.

Возможными путями инфицирования считаются:

  • Царапины.
  • Контакт зараженной слюны или крови и поврежденных слизистых оболочек.
  • Контакт зараженной слюны или крови и поврежденных кожных покровов.

Обратите внимание! недавние исследования показали, что животное может заразиться бешенством, вдыхая газы, которые выделяются при разложении трупа вирусоносителя. Может ли человек заразиться бешенством аналогичным путем неизвестно.

Вирус бешенства передается от собаки к собаке путем:

  • Укусов во время драк.
  • Ухаживаний – контакт зараженной слюны с поврежденными слизистыми оболочками.

Второй путь передачи встречается исключительно редко. Дело в том, что на тот момент, когда вирус накапливается в слюне, у собаки развиваются фобии к звукам, воде, свету и тактильным контактам.

Вирус бешенства передается от собаки к человеку путем:

  • Укусов.
  • Контакта слюны и поврежденной кожи или слизистых оболочек.

Во втором случае речь идет о форме бешенства, при которой первичные симптомы похожи на гастрит или энтерит. В процессе лечения диагноза, который предположен на основе анамнеза, владелец постоянно контактирует с зараженной слюной.

Вирус бешенства передается от собаки к кошке путем:

  • Укусов.
  • Царапин.
  • Контакта крови и слизистых оболочек.

Во втором случае вирус попадает в организм здоровой собаки в небольшом количестве. Во внешней среде вирус бешенство выживает в течение 24 часов, а как известно, кошки чистят когти зубами и языком.

В третьем случае, собака может контактировать с кровью кошки, если она ответила на атаку. В процессе нанесения укусов, на слизистые оболочки пасти собаки, попадает зараженная кровь.

Массовые исследования зараженных собак и кошек показывают, что вирус бешенства может начать накапливаться в слюне инфицированных животных за несколько дней до появления симптомов. Столь обширные исследования не проводились для диких видов животных.

Однако известно, что представители дикой фауны могут быть бессимптомными носителями бешенства и распространять вирус со слюной до смерти. Более того, дикие животные могут дать физически здоровое, зараженное бешенством потомство.

Бешенство передается от дикого животного, собаке путем укуса или непосредственного контакта со слюной или кровью. Охраняя территорию, собака может подраться с лисой или другим носителем вируса. Если речь идет о мелких носителях, например, ежах, собака может заразиться, повредив пасть иголками, а затем убив добычу.

Количество вируса в слюне скрытого носителя может варьироваться в зависимости от времени года, других внешних факторов и состояния иммунной системы. На скорость проявления симптомов влияют различные факторы: место укуса, степень заражения, тип вируса и т.д.

источник

Наступает лето, наши дети все больше времени будут проводить на свежем воздухе, в парках и скверах, а кто-то вообще отправится за город — на дачу, а деревню, в детский лагерь. И везде существует опасность, о которой мы мало задумываемся: смертельное заболевание — бешенство.

Можно ли заразиться бешенством, если кормить белок в парке? Правда ли, что после укуса животного нужно ставить 40 уколов в живот? Бывают ли бешеные голуби? На эти и многие другие вопросы отвечает биолог Екатерина РОМАНОВА (Woda).

Бешенство — это смертельно опасное инфекционное заболевание, которым болеют теплокровные животные, в основном млекопитающие (в том числе человек) и реже — птицы. Возбудитель — вирус бешенства (Lyssavirus семейства Rhabdoviridae). В разных источниках указано разное число существующих в природе видов (генотипов) вируса этой группы (7, 11, 80), и все они опасны для человека.

” Распространено бешенство по всему земному шару, охватывает 150 стран на всех континентах, кроме Антарктики, но абсолютное большинство смертельных случаев (95%), зарегистрировано в Азии и Африке.

На международном уровне контроль и координация региональных программ по борьбе с бешенством осуществляется следующими организациями: ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения животных, Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН и Глобальный альянс по борьбе против бешенства, которые учредили партнерство «Объединенные против бешенства» (“United Against Rabies”) для выработки общей стратегии, цель которой — нулевая смертность людей от бешенства к 2030 году.

Смертность людей от бешенства напрямую зависит от социально-экономического благополучия региона, от доступности медицинской помощи, от профилактических мероприятий, которые проводятся (или наоброт не проводятся) в разных странах.

По данным ВОЗ, 80% случаев гибели человека от бешенства происходят в экономически неблагополучных регионах, преимущественно в сельской местности, а основными причинами является слабая информированность населения, недостаточные меры профилактики и ограниченный доступ к медицинской помощи (в частности, к постконтактной вакцинации от бешенства).

Таким образом, шансы выжить при заражении бешенством напрямую зависят от действия целевых программ в регионе и их финансирования.

К сожалению, в число неблагополучных по бешенству территорий входит и Россия — по сведениям Роспотребнадзора, в нашей стране около 250 тысяч человек ежегодно нуждаются в антирабической терапии.

В марте прошлого года пресс-служба ведомства сообщила о неудовлетворительных мерах профилактики бешенства на территории России, о тенденции возникновения новых очагов заболевания и об увеличении числа неблагополучных по бешенству регионов.

Бешенство — природно-очаговое заболевание, вирус сохраняется в окружающей среде, циркулируя в популяциях диких животных. Человек может заразиться от больного животного, как от дикого, так и от домашнего, но.

99% зарегистрированных в мире случаев заражения человека бешенством приходится на укусы собак (по данным ВОЗ).

Летучие мыши также являются одним из природных резервуаров бешенства. Генотип вируса бешенства, поражающий летучих мышей, редко выходит за пределы их популяций, но все же известны случаи заражения человека и плотоядных животных от летучей мыши. При подготовке статьи мне не удалось найти указания на документированные случаи заражения человека от грызунов и зайцеобразных (но это не значит, что их не бывает, поэтому при укусе мерами профилактики пренебрегать нельзя).

Основной путь передачи вируса человеку от зараженного животного — слюна, попавшая в рану во время укуса. Но заражение может произойти и без укуса, если слюна больного животного попала на повреждённый участок кожи — свежую ссадину или царапину (а теперь поднимите руки, кого в детстве учили «дай собачке облизать ранку, чтобы скорее зажило»).

Через неповреждённую кожу вирус проникнуть не может. Само животное может заразиться не только через укус, но также если съест больного грызуна или летучую мышь.

Читайте также:  Может ли кот заразиться бешенством если он привит

Другой путь заражения плотоядных животных бешенством — не напрямую от другого (инфицированного) животного, а при поедании падали, вирус бешенства сохраняется в мертвых тканях и органах около 90 дней. В исключительных случаях возможно воздушно-капельное заражение бешенством при попадании микроскопических капель инфицированной слюны на слизистые оболочки человека или животного. Например на территории Северной Америки описан случай бесконтактного заражения бешенством после посещения пещеры, в которой обитает большая колония летучих мышей.

Что касается домашних животных, наибольшую опасность для человека представляют безнадзорные или одичавшие собаки, но и от любимого домашнего питомца можно ожидать подвоха, особенно если он не привит: собака, поймавшая больное животное (или попытавшаяся поймать и укушенная в процессе, или съевшая «какую-то тухлятну» на прогулке), котик, удачно поохотившийся на балконе на летучую мышь (или не очень удачно, но контакт «кровь-слюна» состоялся). А если непривитый питомец часто выгуливается без присмотра хозяев (что является распространённой практикой в нашей стране), то шансы заразиться от него бешенством примерно такие же, как шансы заразиться от бродячей собаки.

Бешенство — болезнь коварная, её легко пропустить. Во-первых, инфицированное вирусом животное становится заразным до появления клинических признаков болезни и характерных изменений в поведении. И его укус (а тем болеее облизывание) можно запросто не распознать как опасный, требующий антирабической профилактики, особенно если это знакомое животное или собственный питомец. Во-вторых, у бешенства довольно длительный инкубационный период, и эпизод контакта с инфицированным животным может быть уже начисто забыт к моменту появления симптомов. В-третьих, симптомы бешенства неспецифичны и не позволяют однозначно диагностировать заболевание на основе только клинических проявлений (особенно если об укусе пациент не помнит).

Мишень для вируса бешенства — нервная система. Вирус мигрирует от места укуса в головной мозг не по кровеносным сосудам, а по нервным клеткам и их отросткам, скорость его распространения довольно низкая. Этим объясняется длительный (в типичном случае) инкубационный период заболевания.

Симптомы поражения нервной системы появляются у человека или животного только после того, как вирус «дополз» до головного мозга, успел размножиться в его клетках и начал своё путешествие по организму в обратном направлении — от центральной нервной системы к периферии, в мышечную ткань, слюнные железы, нервные окончания. После появления симптомов поражения мозга заболевание неизлечимо.

Диагностика бешенства лабораторными методами на начальных этапах течения болезни затруднена, поскольку на стадии миграции от места укуса к головному мозгу вирус остаётся «невидимым» для иммунной системы, и специфические антитела в крови отсутствуют.

На стадии выраженных клинических проявлений методы диагностики бешенства основаны на выделении вируса или его нуклеиновых кислот из инфицированных тканей, также используется тест на присутствие специфических антител в спинномозговой жидкости. При посмертной диагностике бешенства у человека и животных классическим признаком являются тельца Негри, присутствующие в цитоплазме нейронов на препаратах головного мозга, но в настоящее время наиболее распространённым и надёжным методом диагностики является тест на флуоресцентные антитела.

Инкубационный период бешенства в среднем составляет 60-90 дней, но может протекать быстро (одна или несколько недель) или, наоборот, долго (до года, а в исключительных случаях и дольше).

Длительность инкубационного периода зависит от места заражения, в общем случае — чем ближе к голове, тем скорее вирус достигнет головного мозга, тем короче инкубационный период (самая опасная ситуация — укусы на лице и шее).

Также имеет значение иннервация повреждённого участка, чем больше нервных окончаний на нём располагается, тем короче инкубационный период. Другие факторы, влияющие на длительность инкубационного периода — размер раны (чем обширнее рана и глубже укусы, тем короче инкубационный период) и концентрация вируса в слюне животного, от которого произошло заражение.

Существует две основных формы бешенства. Для человека характерна энцефалитная форма (классическая, клинические проявления — энцефалит, менингоэнцефалит), по данным ВОЗ на нее приходится 80% случаев заболевания человека.

Первые симптомы энцефалитной формы — повышение температуры, а также боль, жжение или покалывание в месте укуса.

По мере прогрессирования заболевания, появляется гиперактивность, периоды возбуждения чередуются с нормальным состоянием, развивается гидро- или аэрофобия. Без терапии летальный исход наступает через несколько дней после появления симптомов поражения центральной нервной системы.

Паралитическая форма имеет большее распространение среди животных, но и у человека тоже встречается. Официальные данные о распространении этой формы течения бешенства у человека могут быть занижены из-за нетипичных (и неспецифических) симптомов, а также из-за ошибок диагностики.

При паралитической форме характерно онемение мышц в месте инфицирования, впоследствии — постепенно распространяющийся паралич. Смерть наступает от дыхательной недостаточности.

Бешенство неизлечимо после появления выраженных симптомов заболевания. Во всём мире известны лишь единичные случаи счастливого исцеления на этой стадии, и в каждом из зарегистрированных случаев заражение происходило от летучей мыши. Экспериментальное лечение бешенства на поздних стадиях (протокол Милуоки) подразумевает ввод пациента в искусственную кому. Первый случай полного излечения от бешенства после появления симптомов поражения нервной системы произошёл в 2004 году в США, пациенткой была пятнадцатилетняя Джина Гис, заболевшая бешенством после укуса летучей мыши. Последующие документированные эпизоды применения этого подхода для лечения бешенства показали крайне низкую эффективность. Возможно, в будущем методика будет усовершенствована и покажет хорошие результаты, но пока ещё рано говорить о том, что человечество изобрело способ вылечить бешенство.

На данный момент не зарегистрировано ни одного случая успешной терапии бешенства на стадии выраженных симптомов поражения мозга в случае заражения от плотоядных животных (собак, кошек, хорьков, лисиц, енотов, барсуков, ежей, енотовидных собак и т.д.). И всё же в современном мире от бешенства можно легко спастись, если принять меры как можно скорее после того как вас укусило или облизало животное, дикое или домашнее, о котором у вас нет достоверных сведений, привито ли оно от бешенства.

После подозрительного контакта необходимо срочно промыть и продезинфицировать рану (ссадину, царапину), в которую попала слюна животного.

Дезинфекция раны считается способом снизить риск инфицирования, замедлить проникновение вируса в нервные окончания, стандартная рекомендация — промывать место укуса водой с мылом 15 минут, а затем нанести любой дезинфицирующий раствор.

После дезинфекции раны следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за постэкспозиционной вакцинацией.

Схема постконтактной антирабической профилактики включает в себя шестикратное введение вакцины (в день обращения, на третий, седьмой, четырнадцатый, тридцатый и девяностый день).

Стандартные рекомендации в России — исключение алкоголя и физической активности, однако в инструкциях к вакцинам и рекомендациях ВОЗ отсутствуют указания на необходимость ограничения приёма какой-либо пищи и напитков (в том числе спиртных), а также физической активности, посещения сауны и солярия. Есть даже мнение, что ограничение употребления спиртного русские врачи ввели, чтобы дисциплинировать пациентов, которых праздничные возлияния могли заставить забыть о необходимости проведения очередной процедуры.

Однако эффективность антирабической вакцинации может снижаться на фоне приёма других лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, иммунодепрессантов).

Помимо введения антирабической вакцины, может также понадобится антирабический иммуноглобулин — решение о необходимости о его использовании принимает лечащий врач.

Согласно рекомендациям ВОЗ, объём постэкспозиционной профилактики бешенства определяется характером взаимодействия с потенциально больным животным, видом животного, местом укуса и площадью поражения.

Если контакт с животным прошёл без укуса или облизывания повреждённых участков кожи, профилактические меры не требуются.

Если контакт с животным представлял собой покусывание голой кожи, остались царапины и мелкие ссадины, необходима срочная дезинфекция повреждёных участков и введение антирабической вакцины.

Если животное укусило, облизало рану или царапину, если его слюна попала на слизистые оболочки, а также если состоялся контакт с летучей мышью, рекомендовано введение антирабической сыворотки, антирабического иммуноглобулина, обработка раны.

В некоторых русскоязычных источниках указываются такие показания для введения иммуноглобулина как множественные укусы, укусы на лице и на шее, контакт с животным того вида, который в данном регионе является наиболее распространённым переносчиком бешенства. Перед введением иммуноглобулина рекомендована подкожная проба разбавленным препаратом для определения индивидуальной чувствительности к его компонентам.

Профилактическая или постконтактная вакцинация — единственный надёжный способ спасения от бешенства после укуса зараженного (или потенциально зараженного) животного. Благодарить за эту возможность человечество должно выдающегося учёного Луи Пастера, вакцина от бешенства — это одно из наиболее известных его открытий и изобретений.

Первого в истории человека, которому удалось спастись от этой смертельной болезни, звали Йозеф Майстер, он получил двухнедельный курс вакцины в девятилетнем возрасте. Первая вакцина от бешенства представляла собой высушенные фрагменты мозга инфицированного кролика (ослабленный вирус).

Современные антирабические вакцины производят на основе куриных эмбрионов, а также клеточных культур разных видов животных (культуральные антирабические вакцины). Культуральные антирабические вакцины выпускаются в одноразовых ампулах, подходят как для профилактической, так и для постконтактной (постэкспозиционной) вакцинации, вводятся внутримышечно или подкожно и, по данным ВОЗ, помогают предотвратить 272000 смертей ежегодно на территории Африки и Азии. Препараты для вакцинации содержат инактивированный вирус, безопасны и легко переносятся, побочные реакции слабо выражены и кратковременны.

Применение вакцин разрешено во время беременности и совместимо с грудным вскармливанием.

Основным противопоказанием к применению культуральной вакцины является предыдущая тяжёлая реакция на какой-либо её компонент (но такие случаи отмечаются крайне редко). Для постконтактной вакцинации противопоказаний нет, так как без вакцины заболевание приводит к летальному исходу в ста процентах случаев.

В России зарегистрированы шесть антирабических вакцин и четыре антирабических иммуноглобулина.

В некоторых странах до сих пор производятся и используются антирабические вакцины на основе нервных тканей животных. Эти препараты существенно хуже культуральных вакцин, требуют больше инъекций для постконтактной профилактики, отличаются более выраженными побочными реакциями, меньшей интенсивностью иммунного ответа, и официальная позиция ВОЗ содержит рекомендации по замене устаревших вакцин современными, более надёжными и безопасными. Антирабические иммуноглобулины представляют собой очищенную и концентрированную белковую фракцию сыворотки крови человека или лошади, часто переносятся хуже, чем вакцина, могут вызывать выраженные побочные реакции.

Принцип действия постконтактной (постэкспозиционной) вакцинации основан на особенностях распространения живого вируса в организме человека. Пока вирус мигрирует от места инфицирования к клеткам головного мозга, он практически «невидим» для иммунной системы — антитела начинают вырабатываться только после того, как вирус размножился в клетках головного мозга.

Без вакцинации начало выработки антител примерно совпадает с окончанием инкубационного периода и появлением первых клинических признаков поражения головного мозга. При вакцинации иммунный ответ происходит гораздо быстрее.

Антитела начинают вырабатываться уже через две недели после введения первой дозы вакцины, их максимум приходится на окончание инкубационного периода, и организм получает защиту от живого вируса раньше, чем тот доберётся до органа-мишени. Поскольку вакцинация после укуса — это фактически бег наперегонки с живым вирусом при его продвижении к органу-мишени, важно начать курс как можно раньше, в идеале в день укуса, или хотя бы не позднее двух недель после контакта с инфицированным (или предположительно инфицированным) животным. Каждый пропущенный день снижает шансы на успех и повышает вероятность летального исхода. Если есть основания полагать, что инкубационный период с большой вероятностью будет коротким (обширные поражения при укусе, укус недалеко от головы), или если после укуса прошло много времени, антирабическую вакцину дополняют антирабическим иммуноглобулином, который начинает действовать раньше, чем в организме после вакцинации начнут вырабатываться собственные антитела. Антирабической иммуноглобулин вводят для формирования пассивного иммунитета на тот период, пока иммунная система не начнет вырабатывать собственные антитела.

Курс постконтактной вакцинации можно прервать, если после укуса получены достоверные сведения, что укусившее животное не инфицировано бешенством.

Вакцинация после укуса помогает избежать гибели людей от бешенства, но эффективная профилактика этого заболевания в неблагополучных регионах должна проводиться комплексно, на системном уровне и включать в себя следующие меры:

  • Ежегодная массовая вакцинация домашних животных, в первую очередь собак. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, в неблагополучных по бешенству регионах должно быть вакцинировано не менее 70% домашних животных, чтобы разорвать цикл передачи вируса человеку от домашнего животного. Выполнение этого условия подразумевает целевое финансирование, доступную вакцинацию, просветительскую работу.
  • Карантинные мероприятия при выявлении заболевших людей и/или животных.
  • Вакцинация диких животных. Технически введение вакцины диким животным осуществляется орально, с помощью съедобных приманок. Этот метод вакцинации основан на наблюдениях о заражении животных бешенством после поедания падали. Инактивированный вирус в составе вакцины также успешно, как и живой, проникает в организм животного оральным путём, и вакцина работает не хуже, чем при её инъекционном введении. Регулярное разбрасывание приманок с вакциной для диких животных в местах их обитания позволяет снизить заболеваемость диких животных, уменьшить естественные очаги заболевания, предотвратить миграцию вируса из природных «резервуаров» к домашним животным и человеку.
  • Контроль числености бродячих и безнадзорных животных, в первую очередь собак, контроль за соблюдением правил содержания домашних животных. В человеческих поселениях безнадзорных животных быть не должно, недопустимы также самовыгул питомцев, «прикармливание» бездомных животных. Стаи бродячих собак, бездомные кошки и домашние питомцы на самовыгуле для городского человека являются более надёжным источником заражения бешенством, чем дикие животные. О проблемах контроля численности бездомных собак (и в меньшей степени кошек) в разных регионах России можно говорить много, это одна их «холиварных» тем для любого форума, но факт — системного решения этой проблемы в нашей стране пока нет, как нет и реально работающих механизмов обеспечить массовое соблюдение правил содержания домашних животных.
  • Контроль численности синантропных (живущих рядом с человеком) грызунов.
  • Профилактическая вакцинация людей, подверженных повышенному риску заражения бешенством. Помимо людей, для которых инфицирование бешенством является профессиональным риском, профилактическая вакцинация необходима перед путешествием в неблагополучные по бешенству регионы, особенно если предполагается проводить время на природе.

(Все статистические данные и практические рекомендации взяты из официальных источников — сайты ВОЗ, Роспотребнадзора)

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *