Меню Рубрики

Болеют ли бешенством лемуры

№ 31 004 Инфекционист 12.03.2016

Добрый вечер. Сегодня ходили с детьми в контактный зоопарк, где моего младшего сына (1.4 г) укусил лемур. За ухом, то есть в голову. Изначально ничего не видно были, потом обнаружили царапину с кровью. Обработали по прибытию домой мирамистином и зелёнкой. Позвонили в зоопарк, где нам сказали что животное у них уже 6 мес. , прикусывает регулярно кого-нибудь, и ничего. Животное привито, регулярно осматривается врачом. Что нам делать? Верить или ставить вакцину? И что делать, если в день укуса вакцина не была поставлена? С уважением.

Здравствуйте Инна. Вообще по существующему положению надо провести вакцинацию с целью профилактики заболевания. Обработать место укуса и надеяться что все обойдется

Здравствуйте, Здравствуйте! Уточнить прививочный статус по столбняку, за животным наблюдать до 10 дней. С ув., Александров П.А.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.07.2016 фатима, Москва

Здравствуйте. Скажите, а какую именно прививку нужно сделать? Нас тоже укусил лемур в субботу. Два дня назад. Тоже небольшая царапина. Или может нужны какие-то анализы прежде? Спасибо

Здравствуйте Фатима! Правильнее всего провести прививку от бешенства, скажем вакциной Кокав и возможно стоит провести прививку от столбняка

Здравствуйте! Мы ездили на природу с ребенком, там жарили шашлыки. Ребенок 5 лет бегал игрался, трогал деревья руками и игрался с ветками, которые поднимал с земли и сразу же после этого, пока я не видела, он этими грязными руками взял кусочек шашлыка и съел его, естественно перед тем как съесть его, он со всех сторон потрогал этот кусочек грязными руками. А там бегало очень много диких котов. У меня вопрос: если кто-то из котов был заражен бешенством и где-то на ветках были его слюни, а ребено.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.

Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий — вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий — вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару.

Здравствуйте, у нас такой вопрос, с сестрой сидели во дворе, к нам подошла собака, по поведению вполне нормальная, только у нее немного капала слюна, но может это из-за жары, мы ее покормили, сестра погладила по голове, собака разыгралась и прыгнула на меня, оцарапав ногу, на ноге осталась красная полоса. Крови вроде не было, но может я ее просто не увидела, так как был вечер и темно, на утро полоса сошла, но я переживаю, если собака была бешенная и в царапину попала слюна, и вообще есть какой-т.

Здравствуйте! 27. 02. 17 меня укусила бездомная собака, я сделала полный курс вакцинации (6 уколов). 20 июня 2017 был последний укол. И вот 31 января 2018 опять меня кусают. В обоих случаях укусы совсем не большие, царапины, но кровь немного была. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать опять полный курс прививок, если с момента последнего укола прошло 7 месяцев?

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Я уверена, что многие на этом форуме очень опытны по болезням шиншилл и могут помочь. Я, к счастью, с таким не встречалась, и даже не уверена, что такое возможно, поэтому и помочь человеку ничем не могу! Рассказываю, что случилось: у знакомой дочка, ей около 10 лет, её укусила кормящяя шиншилла за палец. На следующий день ранка загноилась, девочку повели к врачу. Доктор сказал, что: если шиншилла умрет через 10 дней, то она больна бешенством, и девочке будут делать 6 уколов в живот.
Я просто в ужасе, но в то же время, сомневаюсь, может ли шиншилла заболеть бешенством без контакта с больными животными, да и вообще есть ли у шиншилл такая болезнь. Я склоняюсь к тому, что в ранку банально попала какая-то песчинка, еда это, или пыль, да что угодно. Что вы думаете по этому поводу?

наверняка ранку просто не обработали и туда попала грязь. У меня шиншилячьи укусы (легкие) заживают достаточно долго. дня за 3-4, тогда как обычные царапины (о полки или о стекло) за 1-2 дня.

Вообще шиншиллу должно было укусить больное животное, причём достаточно недавно. Да и то по результатам исследований выявлено, что среди животных после укуса зараженного бешенством зверя заболевает в среднем 30%. Но это отступление.
Так что я думаю, что папала грязь в ранку. Я бы по такой логике уже давно умерла, ибо меня кусали не раз и очень сильно.

Просто в нашей стране проблеме бешенства уделяется достаточно много внимания. И делают уколы после укуса любого животного, если вы этого хотите.

http://www.privivki.ru/ills/rab/vacc.htm
вет прав в том, что при гибели животного в 10дневный срок после укуса проводят антирабическую профилактику.
НО для заражения животному надо быть укушеным или обслюнявленным в местах, где поврежден кожный покров, зараженным животным. Обычно из домашних животных болеют собаки и кошки, гуляющие на природе и имевшие контакт с диким животным.
Царапина наверняка нагноилась из-за какой-то грязюки.

«Жизнь как зебра: черная полоса, белая полоса, черная полоса, а потом ж. «

Спасибо! Всю информацию передам! Ну хоть мне спокойней стало. А укусы и у меня долго заживают, даже вот шрам остался небольшой после укуса беременной шиншиллы. Но гноя, ТТТ, не было, там у девочки раздражение пошло. Из других животных в доме есть собака — боксер. Возможно ли, что это «её рук дело»? Но эта собака здорова! Ну, в общем, ещё раз всем спасибо!

Боксер привит?
По закону все собаковладельцы должны раз в год своих жучек прививать от бешенства, тем более это бесплатно и районная ветстанция организует ежегодные сборы на прививку. Иммунитет после каждой прививки на год.
Так что, если жуча привита, а свежеродившую шушу на природе не выгуливали, то можно спать спокойно.

«Жизнь как зебра: черная полоса, белая полоса, черная полоса, а потом ж. «

Укусы шиншилл очень болезненные и часто гноятся. Чтобы не гноилось, надо было сразу же тщательно промывать, на всю глубину ранки. Но ничего страшного в болячке нет, само заживёт.

Импортные вакцины действуют в течении 3 лет, другое дело что по нашему законодательству прививать надо каждый год. Бесплатно это нашей вакциной прививают, а если я хочу нормальную (импортную) за это денежку платить надо. Бешенством может болеть любое теплокровное. А собака в данном случае непричем — если бы она даже и укусила шиншиллу, то шинш скорее всего просто не выжил после этого укуса — травма большая.

Я встречалась с таким, у меня алергическая реакция на царапки кошки (гноятся ранки),дочку мою раз укусила собака, обошлись без всяких уколов. Бешенство передается при укусе больного животного и через слюну. думаю домашняя шилка просто не может подцепить эту болячку. ранку постоянно надо промывать и дизенфицировать.

Я бы (себе в случае нагноения) ранку перекисью промывала — она всю грязь и гной наверх поднимает и вымывает. И потом например левомиколь мазать — и противовоспалительный и заживляет.

источник

Девочки, меня укусил лемур! До крови. Рану, конечно, обработали. Но что делать? Что-то мне не хорошо от мыслей.

oxford, блин капец. я бы с ума сошла! вы бы проконсультировались с врачом, может прививку какую сделать нужно.

В День Святого Валентина!)))Я думаю-это хорошая примета)))

прививку надо делать от бешенства обязательно, езжайте в травмопункт.. у нас так было когда обезьяна укусила

Я слышала они по натуре дружелюбные животные,некоторые даже дома держат)))

Думаю нестрашно)))заживет))а вот лямур. и сегодня. Оксана,это знак?)

Блин, девочки, реально страшно. Вет паспорт показали. Лемур привит. Но хз. В принципе, это просто царапины.

Ага! Уцепил таки тебя! Я сына успевала сегодня вовремя отдергивать

Вообще, каждое из этих животных обладает своим неповторимым характером: они могут кусаться, шипеть и кричать. Со временем, вы поймёте, за что ваш питомец пытается вас укусить.

А чего именно вы опасаетесь?рана обработана,животное привито. Вроде все нормуль

Кошмар какой!! А если бы ребеночка!! Оксана, надеюсь Вы дали организаторам по ушам.

logan198504, за что им по ушам давать?))они же не кусали никого))а животное непредсказумо,нечего руки тянуть куда не следует

Оксана, вот это приключение. Но я думаю, все обойдется. Тем более с вет.паспортом животинка. Вон скольких бродячие собачки перекусали, и те без бешенства.

backward199211, вообще-то они свободно-передвигаются по залу! Я не на столько тупа, как вам кажется, что бы совать руки в клетку! Лемур прыгнул -на мужа, потом на меня, снова на мужа, намеревался прыгнуть на ребенка, я его просто придержала. Он тяпнул. Так что не надо делать таких выводов!

обследоваться нужно все ровно

Я вас не оскорбляла и даже не думала. Извините если вас как то задела. Просто организаторы не при чем

ох обалдеть можно! я бы проконсультировалась с врачом.. а вам что сказали его хозяева?

И, кстати, про клетки ни слова не сказала)))

@78teacup68, я сходила к директору дк вымпел. Она заверила, что у них все норм с доками. Что они внь кмисию на обл уровне проходили и что у вет врача города разрешение получали. Но мне не спокойно все равно. Куда обращаться?

delay, жить буду сказали. Вет паспорт на лемура Мусю предъявили.

oxford, позвоните в травмпункт,узнайте хотя бы по тел как Вам поступить?АДСМ давно делали?

oxford, а может и ничего? будет заживать и всё.. чёрт знает! всё таки лучше обсудить с врачом в травмпункте

oxford, ну если хочется куда-то обратиться, то в травмопункт. Когда была вся эта шумиха про змею, сестра мне сказала,что всех укушенных возят в травматологию Пироговской больницы.

oxford, а вот хз. в травмпункт, наверное. Ну предложат там тебе 10 уколов в живот. Нахрена? Дерни стопку водки для дезынфекции и успокаивайся. Ну реально же бегают шавки, жрут тухлятину с помоек, потом кусают женщин с сумками, и все живы, и бешенства ни у кого нет. Не накручивай. А тут 100 раз проверенная обезьяна.

profligate_37, 10 лет назад.

Оксана, про 10 уколов я загнула, ты не пугайся только.

oxford, вот как раз пришло время повторить,перестрахуйтесь,позаоните в травпункт,от бешенства Вам скорее всего и не предложат,раз Вы видели док-ты,что животные привиты,а вот от столбняка все равно делать надо

oxford, и не переживайте,все обойдется.

profligate_37, спасибо? Прямо сейчас звонить? И ехать?

oxford, Вы для начала позвоните,они подскажут,как Вам быть,если спешки нет,то завтра в своей пол-ке привьетесь и все

Спасибо, девочки. Приняла антигистаминное пока.

позвонила в травмпункт. Беседовала с врачом, сказал, что неплохо бы им взглянуть на вет паспорт лемурчика. Завтра поеду за ксерокопией. Если все норм, и прививка от бешенства поставлена, то ничего не надо будет делать. А в случае худшего исхода, поставят иммуноглобулин. Бесплатно.

Сначала думала ты шутишь. Все змею вспоминаю.а так прививка и обработка раны

oxford, мою подругу лет 10 назад укусила обезьянка (во время фотосъемки с сыном)..главное, что она дала с ней сфотографироваться, потом развернулась резко и укусила прямо за пятую точку. Фотограф был с юмором, объяснил, что самцу понравилась дама..что вы хотите, мол. Но все в порядке, все обошлось в плане здоровья.

chilblain198804, хорошо, что все хорошо! До крови укусила?

ounce, да уж тут не до шуток (((

Да, до крови..она в шоке была конечно

Как-то халатно отнеслась она конечно..никуда не обратилась..просто рану обработали сами и все

chilblain198804, у меня там нервный стресс случился. Все везде заболело. заныло и голова закружилась ))) домой приехала, вся грудь пятнами красными. (((

oxford, еще бы, конечно стресс, еще какой. Неожиданно получить такое страшно, когда настроен на положительные эмоции человек..

chilblain198804, так-то не больно было, у мамы кот глубже и больнее кусается. Просто страх! Все же животное чужое, экзотическое. Так его потом сразу за стекло убрали.

Пусть теперь сидит там и исправляется..проказник. Всё будет хорошо, тем более справки есть у него. Надо успокоиться и с мужем выпить хорошего вина в честь праздника..

chilblain198804, да все забыли купить с этим делом )) сейчас уже не пойдем в магазин

я бы поехала делать прививку в травмопунк. мало ли бешенство или еще какая зараза(

сколько людей страдают и гибнут от не винного укуса диких животных, или домашних, которых укусили те же дикие.

если конечно вет паспорт есть. тут стоит еще поразмыслить, хотя сами знаем как эти бумажки делают! лучше спросить у врачей, являются ли они переносщиками смертельных зараз

oxford, он из экзотической страны не вчера приехал, думаю даже родился он в России) ; потом- укус был спровоцированный, если б желанием лемура было укусить человека, то он бы это желание удовлетворил на Вашем муже, и в третьих — владельцы частной зоовыставки сами не заинтересованы в подделке документов, санпаспортов или что там на животных делается. Эта выставка — их доход, а бешенство одного животного может покосить всех . Но обратиться в травмпункт все же нужно. Тем более если от столбняка прививка древняя.

1farrell^5, да, ровно 10 лет назад АДСМ. 11.02.2004. Смотрю сертификат. А как часто их делать надо?

oxford, раз в 10 лет. Там тоже как у детей — сначала вакцинация, потом ревакцинация. Лучше у медиков спросить. Например, в травмпункте.

1farrell^5, ну вот завтра съезжу. Ох, все настроение романтическое улетучилось (((

Оксана, спросите может еще у Куракина Леонида о лемурах и бешенстве и http://vk.com/id225813988 и http://vk.com/club56504492.

Я бы бумажкам верить не стала. Но и В больницу за прививками наверное не поехала бы.. Наблюдать за собой, за реакцией.

1farrell^5, Ниночка, спасибо за наводку! Сейчас ему задам вопрос!

oxford, скажете что он вам ответил)

mouthpart199210, я написала. но не уверена, что он ответит (( последний раз он был в аккаунте 24 декабря. А в группу на стену мне ему не написать ((

mouthpart199210, написала еще и в группу. надеюсь там ответят

Оксана,однозначно в травму,знаю просто как кошкам породистым в вет паспорт у нас в городе ставят штамп о прививках от бешенства,а сами их не делают.Может это конечно и нельзя сравнивать,но все же.

oxford, там же на странице зоовыставки его телефон: Дополнительную информацию вы можете получить написав в личку или по тел.8-903-829-79-54 директор выставки Куракин Леонид.

УЗБАГОЙСЯ и не переживай. Если животные живут группой,значит все привиты иначе передохли бы давно. Тем более они сами с ними контактируют.Я думаю хозяину зоопарка легче и дешевле делать прививки,чем покупать новых лемуров. Меня 2 года назад укусила моя хориха. Прямо в бровь до крови. Я так испугалась,что в обморок брякнулась прямо в ветеринарке. Конечно лишним не будет посмотреть дока лемура и показать их спецам.

rhetoric, да я так и сделаю )) завтра поеду. Настроилась.

3nouakchott_, про кошек не возьмусь утверждать,но собакам ставят штамп и делают наклейку в паспорт-какой вакциной привито животное.

oxford, я уверена,что все звери у них здоровы. Это же контактный зоопарк. Хозяевам себе дороже выйдет,если что.

Оксана, Вы покрасили волосы? Теперь брюнетка)

1farrell^5, да ))) это последствия укуса ))

источник

Любителям природы, тем, кто содержит дома животных, необходимо знать, что иногда бывают случаи заражения животных бешенством. Невосприимчивых к бешенству животных нет, заражаются им все виды домашних животных, дикие животные, звери, грызуны и даже птицы. Меньшей опасности заражения этой болезнью подвергаются домашние сельскохозяйственные животные — лошади, крупный рогатый скот, овцы, козы, свиньи и др. Известны случаи заболевания бешенством различных диких животных и зверей в зоологических садах (антилопы, барсуки, куницы, дикие козы, львы, медведи, зайцы и др.). И человек может легко заражаться от больных бешенством животных, на что уже указывалось раньше.

Степень чувствительности организма животных к бешенству может быть неодинакова, но практически почти все заразившиеся вирусом обычно заболевают и погибают.

Наибольшую опасность в отношении распространения бешенства представляют собаки, волки, шакалы, псицы, как наиболее, по-видимому, чувствительные к бешенству и обладающие большой подвижностью и способностью наносить сильные покусы животным и человеку. Менее подвержены кошки, поскольку больше всего привязаны к дому, но и они представляют большую опасность, особенно для человека, тем более, если подолгу исчезают из дома.

Бродячие собаки, волки, шакалы и лисицы считаются естественным резервуаром вируса бешенства в приводе.

Как происходит заражение и распространение бешенства и что необходимо предпринимать, чтобы предупредить его?

При заразных заболеваниях животных пути и способы передачи возбудителя инфекции бывают очень разнообразны. Но если животные заболевают бешенством, особенно собаки и кошки, основной способ передачи заразного материала (вируса) — это укус. Вот почему бешеные собаки, а в лесных и лесостепных зонах, кроме того, и волки являются главными виновниками в распространении бешенства. Особо большую опасность представляют бродячие, беспризорные собаки. Не имея постоянного пристанища, они перебегают из одного населенного пункта в другой, снуют по чужим дворам в поисках пищи и вследствие этого скорее приходят в контакт с больными бешенством собаками, нередко вступают с ними в драку. Заразившись, бродячая собака сама становится опаснейшим источником распространения этой болезни, вступает в драки и схватки с другими собаками, кошками, а на пастбище набрасывается на животных.

Давно известно, что в тех местах, где ведется беспощадная борьба, уничтожение бродячих собак, бешенство ликвидировано. В населенных же пунктах, где сторожевые и охотничьи собаки остаются на свободе без надзора, они становятся жертвой нападения со стороны забегающих бешеных собак.

Всякая беспризорность животных, будет ли это в городе или в деревне, связана с опасностью распространения бешенства, поэтому бродячих собак следует беспощадно уничтожать. Эту болезнь распространяют и бешеные волки, но как разносчики инфекции они менее опасны, чем бродячие собаки.

Как мы уже говорили выше, кошки тоже подвержены заражению бешенством, но обычно они редко уходят из дому, а тем более за пределы населенного пункта, поэтому вероятность распространения ими этой болезни мала. Еще меньшую опасность в отношении распространения бешенства представляют сельскохозяйственные животные. По-видимому, не опасны в распространении бешенства и птицы.

Человек может заразиться через укус бешеными животными. Но кроме того, заражение возможно и при ослюнении больными животными рук, если на них имеются хотя бы самые ничтожные ранки, ссадинки или заусеницы. В таких случаях всегда надо помнить, что еще до появления видимых признаков бешенства у животных вирус начинает выделяться вместе со слюной, что очень опасно. По этим же соображениям при малейшем подозрении на бешенство не следует осматривать ротовую полость у животных голыми руками.

О признаках заболевания надо сообщить ветврачу. Все другие возможные способы заражения животных, а также и человека, не имеют большого практического значения.

источник

Вирус крайне опасен для птиц и животных своей способностью вызывать у них различные патологии. Он существует, благодаря циркуляции в природе, распространяясь с помощью живых теплокровных организмов. Человек заражается чаще всего от собак (и домашних, и бродящих), а они от диких животных. Непосредственно от представителей дикой фауны люди инфицируются не более, чем в 28% случаев. Кошки становятся источником заражения в 10% случаев.

Инфицирование происходит при контакте со слюной больного животного, чаще всего при укусе. Особо опасна в этом плане травма головы и рук. Чем больше укусов, тем выше риск инфицирования. Пик заболеваемости приходится на весну и лето. Теоретически, человек является источником опасности во время развития симптоматики болезни, особенно в тот период, когда перестает контролировать собственное поведение.

В РФ, за 2012 год было заражено 950 человек. 52 процента больных проживают в Центральном федеральном округе, ещё меньше в Приволжском (17%) и Уральском (8%), в Южном и Сибирском – по 7%.

Разносчиком болезни считаются лисы, популяция которых в стране велика. Так, на каждые 10 квадратных километров приходится до 10 особей. Для того, чтобы предотвратить распространение болезни, на эту же площадь должно приходиться не более одного животного.

Кроме того, растет популяция волков и енотовидных собак, они разносят инфекцию не менее активно, чем лисы. Болеть могут также ежи, лоси, рыси, медведи, хотя для них это не типично. Также регистрируются случаи нападения на людей бешеными воронами.

Поэтому так важна прививка от бешенства для домашних животных. Нередки случаи вывоза не вакцинированных псов на природу, где они нападают на инфицированных ежей. Спустя какое-то время их поведение становится неадекватным, они уходят в темные места и гибнут.

В прошлом, вакцину вводили человеку лишь спустя 10 дней. В это время наблюдали за напавшим на него животным. Если оно за это время не погибало, то пострадавшего не прививали. Однако, если человек не обращается к врачу в течение 4 дней после появления первых симптомов, вероятность того, что он выживет – 50%. Если человек начал проходить курс вакцинации лишь на 20-й день, вероятность его гибели составляет 100%.

А если после укуса своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти курс вакцинации, то каких-либо последствий удается избежать как минимум в 96-98% случаев.

Инкубационный период этого заболевания может быть, как коротким (9 дней), так и продолжительным – до 40 суток. Болезнь будет развиваться быстрее, если вирус проник в организм через укус на лице и шее. Крайне опасны и укусы на кистях рук – в этом случае инкубационный период может сократится до 5 суток. Так вирус, продвигаясь по нервным путям попадает в спинной и головной мозг, вызывая отмирание клеток. Если же инфицирование произошло через ноги, то инкубационный период значительно увеличивается. Были случаи, когда вирус не проявлялся в течение года и более. Стоит отметить, что у детей заболевание развивается быстрее, чем у взрослых.

Так как современная вакцина позволяет избавить больного от заболевания, то пациенты, поступающие с явными клиническими признаками бешенства – это очень редкое явление. Наступление болезни может быть обусловлено следующими факторами:

Длительное отсутствие медицинской помощи;

Нарушение прививочного режима;

Самостоятельное досрочное завершение вакцинации.

В большинстве случаев причиной болезни становится отсутствие у людей необходимых знаний, а также небрежное отношение к собственному здоровью. Человек часто не придает должного значения тому, что был укушен. К этой ране он относится как к обыкновенной царапине, которая на самом деле несет прямую угрозу жизни. В то время как за помощью нужно обратиться не только после укуса, но даже после попадания слюны на кожу, целостность которой нарушена.

В организме, после инфицирования происходят следующие процессы: вирус попадает в спинной и головной мозг, разрушая его клетки. Гибель нервной системы вызывает ряд симптомов и приводит к летальному исходу.

Для того, чтобы выставить диагноз, врачу потребуется выяснить факт укуса или попадания слюны животного на человека. Клиника у всех заболевших однообразна. В крови повышается уровень лимфоцитов, эозинофилы полностью отсутствуют. Мазок-отпечаток, взятый с поверхности роговицы, указывает на наличие антител, вырабатываемых к попавшей в организм инфекции.

Вирус может бессимптомно существовать в организме от 30 до 90 дней. Реже инкубационный период сокращается до 10 дней, ещё реже увеличивается до года. Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.

Болезнь проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.

Для начального этапа, который продолжается от 24 часов до 3 дней, характерны следующие признаки:

Первой тревожить больного начинает рана. Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.

Температура тела не превышает 37,3 °C , но и не опускается ниже 37 (субфебрилитет).

Возникают головные боли, появляется слабость. Больного может тошнить и рвать.

Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации : обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.

Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.

Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.

Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:

Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.

Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.

Дыхание больного становится редким и судорожным.

Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.

Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.

Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.

Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.

Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.

Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 °C, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.

От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.

После того, как симптоматика впервые проявила себя, болезнь становится неизлечимой. Все действия врачей будут сведены лишь к облегчению самочувствия человека. Его стремятся отгородить от внешних раздражителей, вводят опиоидные анальгетики, выполняют поддерживающую терапию. Продлить жизнь помогает искусственная вентиляция легких, однако, летальный исход неминуем.

Оказание первой помощи пострадавшему входит в обязанности врача-хирурга, работающего в центре антирабической помощи. Больной получает инъекцию в тот же день, когда обращается за помощью.

Если раньше вводили до 30 прививок в область живота, под кожу, то начиная с 1993 года, от подобной схемы профилактики заболевания отказались. Сейчас используется современная вакцина (КОКАВ). Она очищенная и даёт возможность значительно сократить лечебный курс, а также уменьшить дозировку, вводимую разово.

Вакцина не вводится в ягодицу! Детям её ставят в бедро (в наружную поверхность), а взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу. Стандартная дозировка – 1 мл. Эффект от введенной вакцины достигает 98%, однако, важно сделать первую инъекцию не позднее, чем две недели после получения травмы или укуса.

При первом обращении пациента даже спустя месяцы после опасного контакта ему будет показан лечебный курс.

После того, как была сделана прививка, первые антитела к вирусу появятся спустя 14 дней, их максимальная концентрация наступит через месяц. Когда существует риск сокращения инкубационного периода, больному вводят антирабический иммуноглобулин.

Когда курс будет завершен, у человека сформируется иммунитет, который начнет работать, спустя 14 дней после последней инъекции.

Действовать сформированная защита будет на протяжении года.

Несмотря на существующие вакцины и иммуноглобулин, люди продолжают умирать от вируса. Это происходит в результате их низкой осведомленности об опасности болезни и из-за не обращения к доктору. Некоторые пострадавшие отказываются от оказания медицинской помощи и в 75% случаев погибают из-за факта инфицирования. Иногда вина за смерть таких больных лежит на врачах, которые неправильно оценили степень угрозы здоровью человека (до 12,5%). Некоторые пациенты (до 12,5%) погибают из-за прерывания курса или нарушения режима вакцинации.

Строго запрещено пациентам, проходящим лечение, а также спустя 6 месяцев после его окончания: потреблять любые спиртные напитки, чрезмерное физическое переутомление, нахождение в бане и сауне, переохлаждение. Это объясняется снижением выработки антител, ухудшением иммунитета. Если больной получает параллельное лечение иммунодепрессантами или кортикостероидами, необходим контроль антител к вирусу. Если их продуцируется в недостаточном количестве, то необходима дополнительная терапия.

Как правило, большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов, после введения вакцины. Она чаще всего хорошо переносится. Незначительные аллергические проявления отмечаются не более, чем в 0,03% случаев.

Противопоказания для введения вакцины от бешенства отсутствуют, что обусловлено смертельной угрозой больного человека.

Инъекции вводят и женщинам, вынашивающим ребенка, и больным с острыми патологиями.

В каких случаях не нужно вакцинироваться?

При попадании слюны животного или при его прикосновении к целостному кожному покрову;

Если животное укусило человека через ткань, которая толстая и она не повредилась;

Когда произошло ранение клювом или когтем птицы;

При укусе животными, проживающими в домашних условиях, если они были привиты от вируса и в течение года не проявляли признаков болезни.

Что касается домашних животных, то человека не прививают в том случае, если он не был укушен в шею, лицо, пальцы или кисти, а также, если укус единичный. Когда травма локализуется в опасном месте или носит множественный характер, человеку делают 3 прививки. Это необходимо по причине того, что носителем вируса могут быть даже вакцинированные домашние питомцы.

За нанесшим травму животным необходимо наблюдать, если оно проявляет признаки болезни, то вакцинацию следует начать незамедлительно.

Если заражение скорее всего произошло. Вакцину обязательно нужно сделать, если была получена травма (укус, царапина, попадание слюны на поврежденную кожу) от дикого животного. Если имеется возможность проследить за ним, то человеку ставят всего 3 инъекции.

Профилактику прекращают, если животное остается здоровым на протяжении 10 суток после нанесения травмы.

Также достаточно 3 вакцин, если животное было убито, а в его мозге не обнаружили вируса бешенства.

Курс проводят полностью, если:

Судьба животного неизвестна;

Оно имело контакт с представителями дикой фауны.

Если травмированный человек был вакцинирован полным курсом ранее, и с этого времени не прошло 365 дней, то ему ставят три вакцины (первый, 3 и 7 дни). Если год уже истек, то необходимо пройти полный терапевтический курс.

Терапия с использованием иммуноглобулина необходима к реализации в течение суток после получения травмы. Этот срок не должен превышать 3 дней после возможного инфицирования и до того, как была введена 3 вакцина. Доза составляет 20 МЕ/кг иммуноглобулина.

Одна половина рассчитанной дозы вводится инъекционно, вокруг поврежденных тканей (рану можно орошать). Остальную часть вводят в мышцу (в бедро – в его верхнюю треть или в ягодицу). Вакцина и иммуноглобулин не вводятся одним шприцом!

Их возможно сочетать при наличии следующих показаний:

Укус глубокий, наблюдается кровотечение;

Имеются множественные укусы;

Травмы нанесены в опасные зоны.

Следует помнить о смертельной опасности вируса. Необходимо обращаться к врачу сразу после полученной травмы или после возникновения сопряженных с риском заражения ситуаций.

Важно знать, что при даже незначительном укусе, человеку необходимо обратиться за врачебной помощью. Дальнейший ход терапии будет определен доктором. Он реализует экстренное лечение путем введения либо активной, либо пассивной вакцины антирабического иммуноглобулина.

Сразу после укуса важно промыть травмированное место проточной водой. Кроме того, профилактическая вакцина может быть введена лицам, имеющим профессиональные риски, например, дрессировщикам, охотникам, ветеринарам.

Вакцину вводят немедленно, после обращения пострадавшего человека в больницу. Её выполняют в первый день, затем на 3 и 7 день, после на 14 и 28 сутки. Всемирная организация здравоохранения даёт рекомендацию провести вакцинацию ещё и спустя 3 месяца, после того, как была введена последняя инъекция, вводят её в мышцу. Это достаточная для выработки иммунного ответа схема.

Вводят вакцину в случае, если:

Произошел укус дикими грызунами;

Произошло попадание слюны на кожу, имел место укус или царапина животного, точно переносящего вирус или даже при подозрении на его наличие;

Произошел укус сквозь тонкий слой ткани, после ранения любым предметом, запачканным слюной инфицированного животного.

Произошло ранение птицей (не хищником);

Произошел укус, без повреждения кожи (через плотную ткань);

При употреблении внутрь молока или мяса инфицированного животного, прошедшего термическую обработку;

Произошел укус домашним грызуном;

Произошел укус грызуном, на той территории, где болезнь не фиксировалась уже 2 года;

Произошел контакт с зараженным человеком без повреждения кожи или попадания его слюны на слизистые оболочки;

Произошел контакт, но животное не погибло спустя 10 дней после контакта (мера не актуальная).

Вакцина имеет незначительные побочные реакции по сравнению с возможным заболеванием. В некоторых случаях проявляются аллергические реакции, место инъекции может отечь, уплотниться или болеть. Иногда отмечается рост температуры тела (не более 38 °C), появляется озноб и головные боли. Могут увеличиться лимфатические узлы.

Первичную антирабическую помощь оказывает врач-хирург (врач-травматолог) центра антирабической помощи (согласно приказу Минздрава № 297 от 7.10.1997). Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Начался сезон клещей — как защититься? Куда обращаться? Первая помощь при укусе

7 запахов тела, говорящих о болезнях

Дата Вопрос Статус
24.11.2013
Холера
Брюшной тиф
Туляремия
Ботулизм

Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

Узнайте причины отклонений!

Расшифровка всех видов анализов!

Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

источник

Статистика ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения):

  • Бешенство встречается в более чем 150 странах.
  • Во всем мире более 55000 человек умирают от бешенства ежегодно.
  • 40% людей, которые пострадали от укусов больных или подозрительных на бешенство животных, составляют дети в возрасте до 15 лет.
  • Собаки являются источником 99% человеческих смертей от бешенства.
  • Каждый год более 15 миллионов человек во всем мире получают антирабическую вакцинацию (прививки от бешенства) после контакта с больными или подозрительными на бешенство животными. По оценкам, это предотвращает 327000 смертей от бешенства в год.

Бешенство вызывается вирусом. Заражение происходит через укусы больных бешенством животных. Вирус бешенства после проникновения через укушенную рану распростаняется по оболочкам нервов и вызывает энцефалит (воспаление мозга).

В 2009 году в мире погибли от бешенства 55 тысяч человек. Подавляющее большинство погибших приходится на бедные страны Африки и Азии, в которых не проводится антирабическая вакцинация.

Наша страна получила в наследство от СССР хорошо налаженную систему вакцинации от бешенства. Эта система по инерции работала в течение двух десятилетий.

В последние годы количество заболевших возрастает. Среди причин этого указывают на увеличение численности основного природного резервуара болезни — лисиц, а это в свою очередь связано с уменьшением площади пахотных земель и соостветственно — расширением жизненного пространства для этих животных.

Несколько десятилетий относительного благополучия ослабили внимание общества к этой проблеме. Осведомленность населения об этом заболевании оставляет желать лучшего.

Позабылись уроки истории — 100-150 лет назад, в эпоху бурного развития капитализма и быстрого роста городов ситуация была почти катастрофической. Огромная и никем не контролируемая численность бездомных собак в больших городах привела к появлению устойчивых городских очагов циркуляции вируса бешенства. В Париже, Лондоне и других крупных городах было значительно проще заразиться бешенством, чем в глубинке. Так, количество заболеваний в Париже составляло одну треть от такового во всей Франции, в Петербурге — в 4 раза больше, чем во всей Петербургской губернии. Положение улучшилось только благодаря энергичным мерам по отлову и отстрелу бродячих собак.

Впрочем, описанная ситуация сохраняется и в наши дни в мегаполисах бедных стран.

cave tibi a cane muto et aqua silente (лат.)
берегись тихого пса и спокойной воды

К вирусу бешенства восприимчивы все теплокровные животные, включая грызунов, птиц и летучих мышей (к слову, в Америке и в Индии летучие мыши ответственны за большинство случаев заражения людей бешенством). Высокую восприимчивость к вирусу имеют плотоядные животные и сельскохозяйственные животные, среднюю — грызуны, низкую — птицы.

  • дикие плотоядные животные из семейтва собачьих (лисицы, волки, енотовидные собаки, шакалы и др.), кошачьих (дикая кошка, рысь и др), куньих (хорьки, куницы, барсуки, ласки, горностаи)
  • хищные птицы
  • летучие мыши
  • дикие грызуны – сурки, бобры, ондатры, бурундуки, хомяки, белки, полевые мыши, крысы, ежи и др.
  • домашние животные – собаки, кошки
  • сельскохозяйственные животные – лошади, крупный рогатый скот, козы, свиньи
  • домовые мыши и крысы в неблагополучных по бешенству регионах
  • нехищные птицы
  • домашние хомяки, кролики, морские свинки (при клеточном содержании)

Важен не так биологический вид животного, как среда его обитания. Вирус бешенства циркулирует в дикой природе, периодически прорываясь в населенные пункты. Хотя бешенством болеют преимущественно дикие животные, человек чаще заражается от домашних животных по той простой причине, что они к нам ближе. Лидерами в деле заражения людей были и остаются собаки.

Тем не менее, хотя контакты с дикими животными редки, но они наиболее опасны. Например, если лисица забежала среди бела дня в населенный пункт — наверняка она больна бешенством, так как по своей природе это очень осторожное и хитрое животное. Но возможность заполучить дармовую лисью шапку многим затмевает очевидную опасность. Как гласит древняя пословица — radix malorum est cupiditas (лат.) — жадность есть источник всего зла.

Наоборот, можно не волноваться, если кот, никогда не покидавший квартиру на десятом этаже, куснул за ногу, когда ему случайно прижали хвост. Вирус ему подцепить не от кого. Тем не менее, надо за ним наблюдать в течение 10 дней.

Заразиться бешенством можно не только через укус, но и при ослюнении кожных и слизистых покровов, контакте с мозгом больного животного, ранении предметами, контактировавшими с больным животным. Это может произойти во время умервщления больного животного, обработке его шкурки, убое домашнего скота.

Через неповрежденную кожу вирус проникнуть не может, но как знать, что она неповреждена? Вирусу при его наноразмерах достаточно и микротрещины, невидимой невооруженным глазом. Такие микроповреждения всегда есть на коже рук у людей, занятых в сельском хозяйстве.

Возможно заражение в лабораториях, работающих с «диким» вирусом бешенства.

В Южной Америке бывают случаи аэрогенного (через воздух) заражения людей в пещерах, населенных огромным количеством летучих мышей.

Нет, не всегда, но вероятность очень высока.

Вероятность развития заболевания при различной локализации укуса:

  • Укусы в области головы и лица — 91%
  • верхних конечностей — 63%
  • туловища — 28%
  • нижних конечностей — 24%

Эти данные нельзя считать абсолютно точными, так как далеко не всегда можно достоверно установить, было ли больным укусившее животное.

Однако с уверенностью можно сказать, что смертность среди заболевших почти 100%. Хотя, начиная с 2005 года, и было несколько случаев успешного лечения бешенства в США и Бразилии, на общей печальной картине смертности это практически не отразилось.

Чаще других случаются укусы нижних конечностей. Укусы верхних конечностей бывают значительно реже, а укусы головы составляют всего 1-2%. Тем не менее эти укусы в 3-4 раза опаснее, что и приводит к преобладанию людей с такими повреждениями среди заболевших (см. диаграммы).

Инкубационный период чаще составляет 30-90 дней; короче 10 дней он бывает исключительно редко.

Локализация укуса имеет решающее значение в частоте заболеваемости и в длительности инкубационного периода.

Риск заболевания повышается также при множественных и глубоких укусах, а также при несвоевременной местной обработке укусов.

Наиболее достоверную информацию Вы можете получить в эпидемиологическом отделе местной СЕС (санитарно-эпидемиологической станции), а также в учреждении ветеринарного надзора. Узнайте в справочной службе номер телефона и позвоните (разумеется, в рабочие часы).

Могут предоставить информацию и в местном травмпункте, причем круглосуточно. Ситуация с распространенностью бешенства быстро меняется. Появляются вспышки заболевания среди животных в местностях, где его раньше не было много лет, поэтому руководствоваться информацией, полученной из других источников, не стоит.

источник

Читайте также:  Вино после уколов от бешенства

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *