Через сколько проявляется бешенство после укуса кошки у человека

Укус любого животного, даже домашней кошки, таит в себе риск инфекционного заражения. Среди многих заболеваний особенно опасным является бешенство. Смертельная угроза возникает при попадании особого вируса. Нужно знать признаки бешенства у человека после укуса кошки, последствия заболевания, чтобы направить усилия на предотвращение заражения.

Укус бешеной кошки вызывает гидрофобию, или бешенство в результате проникновения в организм опаснейшего вируса rabies. Жертвой нападения может стать любой человек, так как больное животное ведет себя неадекватно. Вследствие заражения происходит сбой в работе центральной нервной системы — нарушается функционирование всех важных органов человека.

Развитие патологии приводит к мышечным спазмам, параличу, смертельному исходу.

Разработана специальная инструкция, по которой следует действовать, чтобы не допустить распространения вируса по организму пострадавшего. Специфические симптомы бешенства у человека после укуса кошки проявляются не сразу, так как после инфицирования длится скрытый, или инкубационный период развития заболевания.

Вирус опасного заболевания человек может получить вследствие нападения больной кошки, собаки. Они, в свою очередь, становятся переносчиками бешенства, получив вирус от диких животных, бродячих, различных грызунов, птиц некоторых видов. Заболевание иногда диагностируют даже у домашних питомцев, не покидающих стен квартиры.

Причиной заражения становится тесный контакт не только в виде укуса, но и облизывания тела, на котором есть царапины, ранки. Слюна с токсичным содержимым проникает сквозь микроповреждения кожного покрова.

Зараженное вирусом животное не сразу становится агрессивным, инкубационный период бешенства у кошек после укуса длится от 4 дней до нескольких месяцев, никак не проявляя себя.

На поздних стадиях наблюдаются проявления:

• отказа от пищи;
• водобоязни;
• слюнотечения, выделения пены у пасти;
• агрессивности;
• мышечных судорог;
• утраты инстинкта самосохранения.

Паралитическая стадия с проявлениями спазм, судорог длится 2−4 дня. Животное погибает от нарушений дыхательного центра, паралича мышц.

Явное нападение бродячего животного всегда вызывает тревогу человека о последствиях полученных травм. Но игры с домашними питомцами, заканчивающиеся ранами хозяина часто не принимаются всерьез. Привитые животные вряд ли станут источником опасной инфекции. Не вакцинированные питомцы вполне могут оказаться переносчиками заболевания.

От локализации укуса зависит степень риска проникновения вируса. Поражения верхних и нижних конечностей приводят к инфицированию в 20−65% случаев, укусы лица, шеи — 90% вероятности заражения.

Инкубационный период протекает индивидуально, длится от нескольких дней до года и более. Средний показатель составляет 1−1,5 месяца. Бешенство у человека, симптомы от укуса кошки на ранней стадии сложно распознать.

Развитие заболевания проходит несколько стадий, от скрытой до очевидной.

После инкубационного периода выделяют три этапа болезни:

1. Фаза предвестников. Первые проявления заболевания можно заметить с того момента, когда вирус поражает головной мозг, оказывает влияние на центральную нервную систему.
2. Фаза возбуждения. Разгар болезни.
3. Фаза параличей или успокоения.

На каждом этапе диагностируются признаки бешенства у человека от укуса кошки.

Начальная стадия развития заболевания связана с болью в месте укуса, жжением, пульсацией. Затем меняется общее состояние, что проявляется в неспецифических симптомах, характерных для обычного переутомления, простуды:

• слабости, быстрой утомляемости, повышенной сонливости;
• небольшого повышения температуры;
• тошноте;
• нарушениях выделительной системы — диарее, запорах;
• сбоях в работе кишечника;
• проявлениях раздражительности в общении с окружающими;
• внутренней подавленности, депрессии;
• расстройствах сна, беспокоящих кошмарах.

Приближение стадии разгара болезни проявляется в чувстве мучительного страха, охватывающего человека.

Фаза разгара болезни, крайнего возбуждения не оставляет сомнений в диагностике, так как очевидно проявление бешенства у человека после укуса кошки:

• паническое состояние;
• галлюцинации;
• агрессия;
• спазмы мышц;
• расширение зрачков;
• боязнь воды, света, громких звуков, воздушных потоков;
• проблемы с глотанием.

Человек утрачивает способность реально воспринимать окружающее, теряет контроль над собой.

Буйное поведение выражено криками, крушением окружающих предметов, агрессией по отношению ко всем людям. Физическая сила у больного человека словно возрастает многократно.

Затрудненное дыхание сопровождается судорогами.

Затем выраженные симптомы после укуса бешеной кошки сменяются временно этапом успокоения, возвращения адекватного сознания, когда человек узнает близких.

Спустя некоторое время прекращают работать важнейшие системы человека:

• дыхательная
• пищеварительная
• выделительная
• наступает паралич нижних конечностей
• расстройство сердечной деятельности
• Спутанное сознание отражает нарушения работы ЦНС

Состояние агонии длится не более трех дней. Температура тела поднимается до максимальных значений.
Зачастую летальный исход настигает зараженного человека в первые сутки активной фазы по причине нарушений в работе жизненно важных органов — остановки сердца либо дыхания.

Если произошел укус бешеного животного, симптомы констатируют необратимость процессов в пораженном организме. Не допустить развитие заболевания можно только в первые часы после нападения кошки, пока вирус не добрался до головного мозга.

Медицинская помощь заключается в обработке раны от всех опасных инфекций, в том числе вызывающих столбняк, гангрену. Обязательна прививка от бешенства человеку после укуса кошки. Пострадавшему вводят иммуноглобулин для усиления сопротивления организма, антирабическую вакцину.

Существует определенная схема, согласно которой делают уколы. Важно начать процедуру как можно быстрее.

За животным, совершившим укус, при возможности нужно внимательно следить. Если спустя 10−14 дней кошка не погибла, то угроза заражения бешенством миновала, вакцинацию можно прервать.

Предусмотрительность и понимание опасности вируса помогают значительно снизить риск заражения, не допустить укус бешеной кошки.

Первые признаки больного животного должны насторожить человека, чтобы не допустить контакта.

Важно соблюдать меры предосторожности в общении с уличными кошками:

• не трогать животных и их детенышей;
• не пытаться разнимать дерущихся котов;
• не допускать облизывания, если кошка пытается это сделать;
• избегать агрессивных животных.

Домашних кошек нужно своевременно вакцинировать, чтобы не беспокоиться о безопасности общения с питомцами, не знать, как выглядит укус бешеной кошки.

источник

Бешенство — одно из наиболее опасных заболеваний, способных передаваться от домашних животных. Рассмотрим бешенство у кошек: симптомы, опасность для человека, проявления после укуса. Питомцы не застрахованы от этого страшного заболевания. Учитывая, что домашние коты и кошки часто имеют свободный выход за пределы дома, могут подолгу пропадать на улице, риск заразиться у них значительно выше, чем у собак или других домашних животных, покидающих квартиру только в сопровождении людей. В то же время хозяева зачастую принимают за симптомы опасной инфекции повышенную агрессивность или возбужденность любимца. Симптомы бешенства выражаются иначе, владельцы котов должны научиться правильно и своевременно распознавать их в связи с высокой вероятностью летального исхода как для питомца, так и для самого владельца в случае нападения.

Бешенство — одно из наиболее опасных заболеваний, способных передаваться от домашних животных

Бешенство является особо опасным инфекционным заболеванием, которое вызывается вирусом бешенства Rabies virus. Вирус передается через слюну больного животного и вызывает воспаление головного мозга (энцефалит). Занимательно, что русское название «бешенство», как и латинское «rabies», происходит от слова «бес». Бешеный человек (другое устаревшее русское название заболевания — водобоязнь) считался одержимым нечистой силой, бесами. Несмотря на широкомасштабные профилактические мероприятия, смертность от бешенства остается на высоком уровне. Ежедневно в мире от инфекции погибает около 100 человек, общее количество зараженных в год — около 50 000. Высокая смертность поддерживается за счет слаборазвитых стран, уровень зараженности и количество летальных исходов в развитых государствах значительно ниже.

Питомцы не застрахованы от этого страшного заболевания

В группе риска находятся все животные, которые проводят часть времени вне дома и контактируют с другими представителями животного мира. Основными носителями бешенства являются дикие животные, встреча с которыми в городских условиях возможна, но маловероятна. Тем не менее от лисиц, енотов, волков, грызунов, летучих мышей (основные носители) и других представителей фауны вирус может перейти к уличным собакам и кошкам, после чего заболевание легко распространяется в населенных пунктах. Риск заражения повышен в небольших городах и сельских поселениях, расположенных в лесных массивах. Бешенство распространяется динамично в связи с миграциями животных, поэтому выделить какие-то регионы, подверженные особому риску, сложно. Заболевания бешенством могут быть зарегистрированы где угодно.

Как передается бешенство у кошек? Болезнь распространяется через укус больного животного в результате попадания слюны в кровь здорового организма. Передача может произойти при попадании слюны на слизистую оболочку или поврежденный кожный покров. Имели случаи заражения воздушно-капельным путем при нахождении на территориях с большим количеством летучих мышей, но данные факты официально не проверены. Считается, что передача вируса возможна только при непосредственном контакте. Вирус не стоек и вне тела носителя погибает в течение суток. У кота, как и у человека, имеется определенная стойкость к бешенству. Некоторые исследователи считают, что у кота и у человека после укуса зараженным носителем вероятность заболевания составляет около 15%, но опасность вируса не позволяет легкомысленно относиться к возможности заражения.

Кошачье бешенство не имеет особых специфических особенностей. У теплокровных животных развитие болезни происходит по схожим схемам так же, как проявляется бешенство у кошек, признаки бешенства аналогичны. Болезнь, как правило, протекает в несколько этапов. После укуса вирус проникает через нервные рецепторы в головной мозг. Распространение происходит медленно, с момента заражения до начала патологических процессов головного мозга проходит 2-6 недель у взрослых особей и 5-7 дней у котят. В редких случаях встречаются более длительные инкубационные периоды. Способность передавать заболевание возникает после достижения вирусом головного мозга, в это же время начинается яркое проявление симптомов заболевания.

Болезнь распространяется через укус больного животного в результате попадания слюны в кровь здорового организма

Признаки бешенства и течение болезни у кошачьих схожи, не зависят от пола и возраста зараженного с той лишь разницей, что на котят вирус действует сильнее, сроки развития сокращаются. Заболевание может проявляться в трех формах. Разберем симптомы бешенства у животных в зависимости от формы протекания.

Буйная форма у кошек — наиболее распространенная. Заболевание протекает в 3 стадии:

1. Продромальная. Для этой стадии характерно кардинальное изменение поведения домашнего питомца. Ласковые, игривые и послушные кошки становятся вялыми, раздражительными. Животное прячется от человека, не откликается на призывы, плохо ест. Агрессивные кошки становятся назойливо ласковыми и послушными. Ярким характерным симптомом является водобоязнь — звуки текущей воды вызывают приступы агрессии, раздраженности. Животное занимает защитную позу — прижимает уши, шипит, может напасть на человека. Другим симптомом является постоянное зализывание раны. На продромальной стадии наблюдается слюнотечение. Все эти признаки в совокупности позволяют сделать вывод о зараженности и необходимости принятия срочных мер. Продолжительность стадии составляет 1-2 дня.
2. Второй стадией является стадия возбуждения. Кошка впадает в беспокойство, становится пугливой, агрессивной, любые люди могут стать объектом нападения. Успокоить ее невозможно. Звуки, свет вызывают раздражение. Периоды агрессии сменяются апатией, обессиленная кошка лежит неподвижно. Привычную пищу животное потребляет неохотно, но заглатывает несъедобные предметы: камни, мусор, комочки бумаги и т.д. Рана постоянно расчесывается. Животное может плохо ориентироваться в пространстве, возможны конвульсивные припадки. На этой стадии развивается один из основных симптомов бешенства — затрудненное глотание. Кошка с трудом принимает даже воду, может поперхнуться, слюноотделение становится обильным, нижняя челюсть отпадает, язык свисает. Этап возбуждения длится 2-5 дней и часто заканчивается гибелью животного.
3. Депрессивная стадия может наступить непосредственно после продромальной, минуя стадию возбуждения, либо сменить агрессивный этап развития заболевания. В период депрессивной стадии наступает паралич мышц тела и конечностей, животное предпочитает находиться в неподвижности, в течение 1-3 дней погибает от истощения или остановки дыхания.

Кошачье бешенство не имеет особых специфических особенностей

Паралитическая форма характеризуется резким ухудшением общего физического состояния животного. Болезнь развивается в течение 2-4 дней и заканчивается летальным исходом. При паралитической форме животное становится пугливым, прячется в укромных местах, защищенных от света, не принимает пищу и воду. В начале заболевания возможно нападение на человека, впоследствии агрессия не наблюдается, животное не реагирует на человека. Характерным признаком является затрудненное дыхание. Домашний питомец хрипит при вдохе и выдохе, складывается впечатление, что в горло попал инородный предмет. Развивается паралич нижней челюсти, позднее задних конечностей, тела и передних лап. Перед гибелью кошка полностью перестает реагировать на звуки, свет и любые другие раздражители, находится в неподвижности и умирает от удушья.

Атипичная форма встречается значительно реже и характеризуется депрессивным состоянием, вялостью, повышенной сонливостью. Может наблюдаться рвота и кровавый понос. Опасность данной формы заключается в сложности диагностирования. Заболевание может развиваться в течение нескольких месяцев, ветеринары не всегда могут правильно и своевременно установить причины и назначают лечение от других болезней.

Для более четкого понимания выделим основные характерные симптомы бешенства, при наличии которых необходимо срочное обращение к ветеринару:

• наличие следов укуса, рана беспокоит, кошка постоянно вылизывает или расчесывает поврежденное место;
• нетипичное поведение;
• агрессия по отношению к человеку и хозяину;
• резкое реагирование на звуки и свет;
• водобоязнь;
• активное слюнотечение;
• отказ от приема пищи;
• периоды апатии, вялости;
• нарушение координации.

Окончательная диагностика возможна только после гибели кошки. Животное с подозрением на бешенство помещают в изолятор на 10-30 дней и в случае его смерти проводят исследование тканей головного мозга. Прижизненные методы обнаружения вируса сложны, не дают гарантированного результата и могут быть проведены только в условиях крупных исследовательских центров с применением специального оборудования.

Опасность, которую представляют зараженные животные для человека, очевидна. Вирус может быть передан при укусе кошки в период агрессивности или путем попадания слюны на слизистую оболочку или кожу. Необычность и малая распространенность заболевания не всегда позволяют предположить бешенство у домашнего питомца. Затрудненное дыхание, хрипы больного животного заставляют владельца считать, что домашний питомец просто подавился костью. Пытаясь извлечь инородное тело или успокоить кошку, хозяин животного или ветеринар подвергаются колоссальной опасности быть зараженным. При развитии болезни кошки утрачивают способность адекватно воспринимать окружающее, в припадке агрессии способны атаковать не только хозяина, но и любого другого человека.

Первоначальные симптомы бешенства у человека:

• слабость, вялость;
• головная боль;
• сухость во рту, постоянное желание попить;
• повышенная температура;
• рвота;
• раздражительность, агрессивность;
• галлюцинации;
• депрессия;
• бессоница.

Инкубационный период у человека составляет 10-90 дней в зависимости от удаленности места укуса от головы. В дальнейшем инфицированный начинает ощущать сильные спазмы мышц гортани, удушье, судороги. На завершающих стадиях болезни человек становится агрессивным, легко возбудимым, наблюдается обильное слюноотделение, свето- и водобоязнь.

Перед смертью болезненные симптомы пропадают, наступает апатия, вялость, паралич и смерть от остановки дыхания или сердца. Болезнь развивается в течение недели и без лечения заканчивается летальным исходом. При заражении вирусом бешенства человеку назначают курс антирабического лечения — 7 прививок в течение 6 месяцев.

Следует отметить, что эффективных методов лечения при появлении клинических признаков заболевания не существует, оказать помощь можно только непосредственно после заражения. В 2005 году впервые был вылечен пациент на поздних стадиях болезни без проведения вакцинации. При лечении использовался метод введения человека в состояние искусственной комы. Но это единичный случай, который не принят в качестве официального метода лечения. На поздних стадиях врачи могут лишь облегчить страдания больного, смягчить симптомы.

При обнаружении признаков заболевания у кошки необходимо строго придерживаться следующих правил:

• изолировать животное в отдельном помещении или специальном ящике для переноски животных;
• исключить возможность любых контактов с человеком и другими животными;
• обратиться в государственную или муниципальную ветеринарную клинику и следовать полученным инструкциям;
• при нападении кошки на человека или попадании слюны на кожу промыть рану или место контакта со слюной большим количеством горячей воды с хозяйственным мылом, обратиться в поликлинику.

Бешенство у кошки не лечится. Животные изолируются, при ярко выраженных симптомах усыпляются. Трупы больных кошек кремируются. Симптоматика заболевания достаточно ярко выражена, поэтому при малейших подозрениях необходимо привлечение ветеринаров. При агрессивном поведении не следует пытаться успокоить животное, взять его на руки или погладить. В таком состоянии кошки не руководствуются логикой, их поведение обусловлено болезненным состоянием и неподвластно им.

Все домашние животные должны быть привиты от бешенства. Некоторые клиники отказываются обслуживать непривитых животных. Стоимость прививки составляет 500-1000 рублей в зависимости от региона. За две недели перед прививкой животному необходимо дать лекарство против гельминтов, избавиться от блох, понаблюдать за общим состоянием и температурой тела. В качестве вакцин применяют отечественные или импортные средства:

• Рабикан;
• Rabisin;
• Нобивак Rabies (действует в течение 3 лет);
• Нобивак Forcat;
• Нобивак Tricat;
• Дефенсор-3;
• Purevax RCP;
• Purevax RCPCH;
• Квадрикат;
• Леукорифелин;
• Феловакс.

Вакцинация проводится при достижении котенком возраста 3-4 месяцев и ежегодно повторяется. Прививка осуществляется в обязательном порядке в следующих случаях:

• участие животного в выставках;
• вывоз за границу;
• использование для племенного разведения;
• проживание на неблагополучной по распространению бешенства территории.

Вакцинация проходит без осложнений, карантин после прививки не требуется. Сведения о проведенной процедуре заносятся в паспорт животного и подтверждаются печатью и подписью врача. Иммунитет вырабатывается в течение 2-3 недель, поэтому если необходимость прививки вызвана каким-либо мероприятием, процедуру необходимо провести заранее. Выбор типа вакцин осуществляется врачом. Вакцинация бессмысленна даже на начальных стадиях заболевания, заболевшее животное в подавляющем большинстве случаев погибает.

источник

Все слышали о бешенстве, но многие люди недооценивают опасность заболевания. Сегодня мы поговорим об этой смертельной болезни: отчего она возникает, как проявляется, есть ли лечение и что сегодня представляет собой прививка, вернее вакцина от бешенства, которую ставят человеку после укуса кошки или другого зверька.

Вирус бешенства (по-латыни Rabies virus) очень коварен и с лёгкостью переходит в организм человека из слюны пораженных животных — для этого ему достаточно повреждёний кожных покровов, неизбежно полученных человеком при укусе или по какой-то причине ранее.

Вирус размножается в нервной ткани и мигрирует по нервным путям из места заражения в головной мозг со скоростью около 3 мм в час. Поэтому особо опасные для укусов места — руки и голова, откуда вирус очень быстро может проникнуть в головной мозг. Добравшись до спинного и головного мозга, он вызывает сильнейшее воспаление с отмиранием участков тканей.

Фото вируса бешенства

Заболеванию подвержены все теплокровные животные. Бытует миф, будто бешенство характерно только для лис и собак, но не реже оно возникает у кошек, грызунов, ежей, коров, лошадей, коз (и прочих сельскохозяйственных животных), летучих мышей и всех зверей, с которыми человек постоянно контактирует не только в природных условиях, но даже в мегаполисе.

Могут болеть бешенством и птицы, например, данные о заболевании не раз подтверждались у кур, хотя они в меньшей мере восприимчивы к вирусу. Так что любые непривитые домашние животные могут заразиться бешенством, даже если они ни разу не бывали в лесу.

Описаны даже случаи заражения домашних кошек, проживавших исключительно в квартире и выходивших погулять только на балкон: виновницами становились летучие мыши.

Люди чаще всего заражаются именно от домашних животных. При этом, клиническая картина болезни напрямую зависит от того, куда именно человека укусила бешеная кошка или собака — если вирус проник, скажем, через рану на ноге или на лице, он будет развиваться в организме человека с разной скоростью.

Симптомы бешенства у людей после укуса кота могут проявиться уже через 10 дней, но могут не давать о себе знать несколько месяцев, а в редких случаях даже несколько лет.

При заражении вирусом болезнь может протекать в двух формах, которые в медицинской литературе традиционно называют буйной (про неё наслышаны все) и паралитической.

В начальной стадии (она длится 1–3 дня) человек чувствует общую слабость, головную боль, сопровождаемую жаром, болями в мышцах и горле, сухость во рту и потеря аппетита, а также кашель, что схоже с протеканием любой вирусной инфекции.

На месте укуса чувствуется жжение, зуд и боль. Больной ощущает страх, появляется депрессия, бессонница, кошмары. Нередко возникают галлюцинации зрительного и обонятельного характера.

Для второй стадии характерна повышенная возбудимость — человека что-то всё время беспокоит, тревожит, он не находит себе места. Попытки попить сопровождаются спазмом мышц гортани, а позже даже один взгляд на воду (неважно, капающую, льющуюся или в стакане) вызывают у человека ужас — появляется водобоязнь.

Дыхание шумное, болезненное, сопровождается судорогами. Выражено потоотделение и слюнотечение. Раздражительность перерастает в агрессию, во время приступов которой человек ведёт себя буйно: начинает метаться, кричать, крушить всё вокруг, бросаться на людей (как знакомых, так и незнакомых), проявляя большую силу. Это длится около 2–3 дней.

На последней стадии больному становится психологически легче — он успокаивается, уходит тревога и водобоязнь. Температура поднимается выше 40°С, после чего наступают судороги и паралич всего тела, а сознание больного угасает. Смерть наступает в результате остановки дыхания или сердца.

При паралитической форме болезнь развивается дольше и не так выраженно: постепенно наступает паралич мышц, начиная с места укуса, после чего человек впадает в кому и медленно умирает.

Формы болезни и симптомы у кошек несколько отличаются, о чем вы можете прочитать в нашей статье про бешенство у кошек.

После проявления первых симптомов у заболевшего бешенством человека практически не остаётся шансов на выздоровление. Благополучные исходы настолько редки, что описаны в медицинской литературе как единичные, хотя ежегодно в мире от вируса бешенства умирает около 55 тысяч человек.

К сожалению, именно опасность болезни недооценивается большинством людей. Не все знают, что бешенство является вирусом со 100% летальностью, то есть если начали проявляться признаки бешенства у человека от укуса кошки, единственный возможный исход — это смерть.

Лечения от бешенства не существует, есть некоторые экспериментальные методики, которые пока что не дали подтверждённых результатов. Единственной надеждой на спасение от вируса уже много лет остаётся своевременная вакцинация животных.

Если кошка с подозрением на бешенство укусила или поцарапала человека, необходимо немедленно промыть рану водой с мылом в течение 10–15 минут, а также немедленно обратиться к ближайший травмопункт или центр иммунизации. Это необходимо сделать даже в том случае, если укусившее животное, на первый взгляд, кажется здоровым.

При наличии повреждений кожи врачи немедленно начнут курс инъекций. Нет, это не 40 уколов в живот, которыми нас пугали в детстве. В первый день вводится противостолбнячная сыворотка и вакцина против бешенства. Если врач сочтёт необходимым, к ним добавляется антирабический иммуноглобулин, то есть готовые антитела к вирусу бешенства.

После этого человек должен прийти ещё 5 раз для последующих инъекций вакцины в соответствии с рекомендованным графиком.

Если есть возможность понаблюдать за укусившим животным, то возможно досрочное прекращение курса инъекций, если кошка осталась здоровой в течение ближайших 10 дней. Во время всего курса необходимо соблюдать осторожность, избегать перегрева и переутомления, нельзя употреблять алкоголь.

Риск заболеть бешенством при контакте с больным животным очень высок, а последствия необратимы, поэтому очень важно соблюдать следующие правила:

• всегда своевременно прививать своих животных от бешенства, даже если они пожилые или редко покидают квартиру;
• не контактировать с дикими и бездомными животными, особенно если их поведение кажется странным. Помните, что больные бешенством звери могут становиться ласковыми и общительными;
• объясните своим детям, чтобы они информировали вас об укусах, полученных от любых животных, даже если повреждение незначительно. Помните, что половина умирающих от бешенства людей — дети;
• при укусе животным, особенно если он был неожиданным, то есть не был спровоцирован человеком, нужно как можно быстрее предпринять рекомендуемые выше меры.

Ещё раз повторим: шансов на выздоровление у человека, заболевшего бешенством, нет. Единственный способ предотвратить возникновение и развитие заболевания — своевременная вакцинация кошек и немедленное обращение к врачу в любых, даже сомнительных ситуациях.

ВНИМАНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ! Вместе со своей кошкой Вы можете в нём участвовать! Если вы живёте в Москве или Подмосковье и готовы регулярно наблюдать, как и сколько ест ваша кошка, а также не забывать всё это записывать — вам привезут БЕСПЛАТНЫЕ НАБОРЫ ВЛАЖНЫХ КОРМОВ.

Проект на 3–4 месяца. Организатор — ООО «Петкорм».

источник

Увы, но порой домашние питомцы могут быть смертельно опасными для своих владельцев. И речь тут идет не о крокодилах и львах, а об обычных котах. Точнее, о некоторых заболеваниях, способных передаваться человеку. Именно по этой причине признаки бешенства у человека после укуса кошки должен знать каждый «кошковладелец».

Следует рассказать об одном важном нюансе. Всегда нужно помнить, что после появления у человека клинических симптомов бешенства спасти его уже нельзя.

Сегодня медики не могут вылечить бешенство после появления даже самых «безобидных» его признаков. Именно по этой причине во многих странах на законодательном уровне закреплены строгие штрафные санкции по отношению к владельцам животных, не вакцинирующих своих питомцев.

Кроме того, всех людей, регулярно имеющих дело с животными, вакцинируют антирабическими вакцинами ежегодно (да, такие прививки ставят не только домашним питомцам).

Таким образом, необходимо с крайней осторожностью относиться к кошкам, у которых можно заметить следующие признаки:

• Настоятельно советуем сразу отводить к ветеринару котов, вернувшихся домой «ободранными», со следами недавней драки на шкурке.

• Если кошка, недавно раненная в драке, внезапно начинает «чудить», т.е. у нее проявляются странности в поведении, ранее за животным не замеченные, ее обязательно следует показать ветеринарному специалисту. Многие думают, что бешенство – это исключительно агрессия, но это далеко не так. Настороженность должно вызывать и навязчивое, слишком ласковое поведение кота, особенно если раньше за ним такого не замечалось.

Итак, что такое бешенство у кошек. Даже люди, сильно далекие от ветеринарии и медицины знают, что болезнь эта крайне опасна, но мало кому известны другие «тонкости»:

• Возбудителем недуга является РНК-содержащий вирус из семейства Рабдовирусов.

• Этот микроорганизм не демонстрирует особых «чудес» устойчивости во внешней среде. Так, прямой солнечный свет способен уничтожить его минут за 15 или 20, столь же губительно на вирус действует высушивание. В течение пары минут с ним справляются дезинфицирующие средства на хлорной основе, а также кипячение и обработка паром.

• Напротив, возбудитель бешенства, ничем в этом плане не отличаясь от других вирусов, демонстрирует высокую устойчивость к заморозке. Даже будучи заморожен в бытовом холодильнике, он способен сохраняться в таком состоянии в течение нескольких лет.

• Есть у него и специфическая особенность. Речь идет о том, что в тканях гниющего мозга погибших носителей вирус может храниться в течение минимум одного года (максимальный срок – до трех лет). Прочие вирусы таким «долгоиграющим» поведением похвастать не могут. Именно по этой причине так важно сообщать ветеринарной и санитарно-эпидемиологическим службам обо всех случаях обнаружения трупов диких и домашних животных.

Главным (и доказанным) путем заражения является укус. Это работает как в случае с самими кошками, так и в случае с человеком.

Кроме того, существует еще парочка «полутеоретических» способов заражения:

• Через пищу и воду. Этот путь инфицирования – тема крайне «скользкая». С одной стороны, Через мясо или молоко, полученное от больного животного, кот однозначно заразиться не может. Но вот в случаях, когда питомец съест труп, к примеру, крысы, погибшей от бешенства, и при этом съест ее голову, заражение произойти может. Но только в том случае, если на слизистой оболочке рта или пищевода есть достаточно глубокие царапинки и раны. В желудке вирус очень быстро погибнет под действием желудочного сока.

• Кроме того, некоторые заводчики думают, что заболевание может передаваться воздушно-капельным путем. И действительно, в лабораторных условиях ученые смогли добиться заражения подопытных животных. Но получилось у них это лишь после того, как мыши долгое время провели в герметичном аквариуме, буквально купаясь в аэрозоле с вирусом бешенства. В «полевых» условиях добиться этого не выйдет при всем желании.

Что же происходит после попадания вируса в рану? В случае удачного «десантирования» возбудитель начинает активно продвигаться по направлению к ближайшим нервным стволам. Пробив их оболочку, вирус движется к головному мозгу, причем скорость его «путешествия» в любом случае не превышает трех миллиметров в час. Кроме того, микроорганизм оседает в слюнных железах, отчего больное животное становится заразным еще до появления выраженных клинических симптомов бешенства.

О том, чем опасен укус больной кошки, мы уже фактически писали выше. В слюне больного животного содержится огромное количества вируса бешенства. Если клыки больного питомца повредили кожу и дошли до мышечного слоя, человека можно считать зараженным почти со 100% вероятностью.

Есть важный нюанс, о котором нужно всегда помнить. Речь идет о взаимосвязи времени инкубационного периода (когда человека еще можно вылечить) и локализации места укуса.

Так как конечной целью микроорганизма является головной мозг, то и укусы в районе головы и шеи – наиболее опасный вариант.

Зарегистрированы случаи, когда после укусов бешеных кошек в нос люди заболевали уже к концу первого дня, и спасти их в этом случае не удавалось (многие из пострадавших попросту не успевали вовремя добраться до больницы).

Медики и ветеринары настоятельно советуют соблюдать простейшие правила обращения с незнакомыми котами:

• Не стоит их гладить, «тискать», прочими способами играть с животным. Даже если кошка и не бешеная, она может сильно поранить человека (разорвать когтями глаз, к примеру).

• Никогда нельзя целовать и чмокать котят, пусть даже те и выглядят крайне милыми. Во-первых, укус бешеного котенка в губы – почти гарантированный пропуск на кладбище, так как мозг близко, а в самих губах очень много нервных окончаний (что крайне упрощает «работу» вирусу). Во-вторых, не стоит забывать о возможности заражения не только бешенством, но и «банальными» глистными заболеваниями, токсоплазмозом, хламидиозом и т.д.

• Увидев на улице кошку, как-то странно себя ведущую, не нужно к ней подходить. Если же животное и вовсе ведет себя «дерзко» и агрессивно, не стоит думать: если есть возможность, необходимо убегать (и лучше – в ближайшее здание с дверями).

Отчасти мы уже рассказали об этом чуть выше: увидев кошку, которая явно неадекватно и агрессивно себя ведет, не нужно бежать к ней и пытаться потискать несчастного «пушистика». Напротив, нужно бежать от него. И побыстрее. Это, а также все нижеприведенные симптомы, касаются буйной формы бешенства:

• Кот проявляет ярко выраженную агрессию к людям и животным.

• Бешеное животное нападает внезапно, без предупреждений. При этом из его пасти вырывается что-то среднее между глухим рычанием и утробным стоном. Так происходит оттого, что при бешенстве развивается паралич гортанных мышц.

• Бешеных кошек (и других животных при этом заболевании) приводит в панику звук льющейся воды, они не могут пить.

• Кроме того, бешеные питомцы полностью утрачивают привычные пищевые предпочтения. Они начинают пожирать совершенно несъедобные вещи, включая пакеты, ветки, битое стекло, землю и т.д.

• Типичным признаком буйной формы бешенства считается полное или частичное отвисание нижней челюсти, из пасти животного при этом обильно выделяется слюна.

Напротив, при тихой форме бешенства поведение кота может и не выглядеть угрожающим. Он становится апатичным, вялым, некоторые животные при этой форме заболевания проявляют навязчивую общительность, становятся необычно ласковыми.

При атипичном же бешенстве изменений поведения у животного может вообще не быть, но при этом больной кот будет страдать от неудержимого, профузного поноса.

Наконец, в терминальной стадии любой формы бешенства больных животных «разбивают» сильные параличи, от которых питомцы в конечном итоге и погибают. Перед полным параличом больной кот малоподвижен, он подволакивает лапы, может передвигаться «скачкообразно».

Как правило, инкубационный период бешенства у человека занимает не менее двух недель. «Каноничным» считается случай, произошедший со смоленскими крестьянами в те времена, когда еще был жив создатель первых вакцин от бешенства, Луи Пастер. Было это в 1886 году (считается, что в феврале). Группу работников в лесу покусал бешеный волк и местный врач, осмотрев несчастных, вынес неутешительный вердикт.

Но именно он сообщил подавленным людям, что во Франции живет чудо-лекарь, способный помочь. И 19 человек отправились в путь. В течение двух недель они смогли добраться до Франции (деньги пожертвовал тот самый врач и несколько меценатов).

В результате 16 человек великому Пастеру удалось спасти. Нужно учесть, что умерли трое, у которых симптомы бешенства начали развиваться еще в дороге: у одного из глубокой раны в боку впоследствии извлекли обломанный клык волка, двое других были буквально покрыты укусами взбесившегося животного (включая руки и шею). Остальные же «пилигримы» получили не более двух укусов в ноги, и в течение двух недель никаких признаков болезни у них развиться не успело.

Таким образом, средний срок инкубации – около двух или трех недель. Но известны случаи, когда срок инкубации занимал от нескольких месяцев до трех лет.

В частности, одного американского фермера бешеный енот укусил в палец руки, которая за несколько лет до этого была сильно травмирована и плохо работала. Вирусу пришлось потратить три года, но в конце концов он смог пробраться через полуразрушенные нервные стволы, в результате чего человек умер.

В отличие от животных, люди могут говорить. А потому (но особой радости у медиков от этого нет) медицине известно, что чувствует заболевший человек:

• Люди становятся возбуждены, их как будто что-то «подталкивает» изнутри, они способны подолгу ходить из угла в угол, но работать при этом неспособны, так как критически снижается концентрация и собранность.

• Через пару дней после этого развивается гидрофобия. Человека буквально трясет при виде воды, но с закрытыми глазами и заткнутыми ушами пациенты могут пить (если и это не помогает, жидкость вводят внутривенно). В редких случаях та же неадекватная реакция развивается на свежий воздух, малейший сквозняк приводит к неконтролируемой панике.

• Постепенно развиваются параличи, утрачивается контроль над конечностями и т.д. Смерть при этом наступает от дыхательной недостаточности (больные люди физически не способны дышать).

Так что делать и сколько есть времени у человека после укуса бешеного животного? С тем, что делать, все просто – немедленно идти, ехать, бежать в больницу. Чем быстрее человек это сделает, тем быстрее ему начнут вводить аутоиммунную сыворотку, которая спасет ему жизнь. А вот с тем, сколько именно времени осталось до момента появления первых симптомов, все намного сложнее.

Зависит от места укуса:

• Хуже всего людям с укусами головы, шеи, лица. Даже в лучших случаях у них остается не более трех дней.
• При укусах в ноги процесс может растянуться до месяца и более.
• Покусанные руки и торс дают примерно неделю (до двух или более).

Таким образом, правило одно: если вас покусали, немедленно бросайте все дела и добирайтесь до ближайшего врача.

Даже ночью нужно звонить в скорую и ехать в инфекционное отделение больницы. И чем скорее все это будет сделано, тем больше шансов спастись от медленной и крайне неприятной смерти.

источник

Бешенство – тяжёлая инфекционная патология, развивающееся у человека после укуса кошки, собаки, диких зверей. Данное заболевание характеризуется тяжёлой симптоматикой и очень часто заканчивается смертью человека.

Онлайн консультация по заболеванию «Бешенство».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист, Хирург.

Почти до конца XIX столетия люди не имели никаких средств против этого заболевания, а любое лечение было нерезультативным, поэтому человек, заразившийся им от домашних или диких животных, был обречён на смерть. Затем была разработана вакцина против бешенства, которая позволила останавливать болезнь на ранних этапах и спасать укушенных пациентов. Честь и признание за создание вакцины заслужил французский учёный Луи Пастер – именно он сделал первые прививки от бешенства и спас жизнь маленькому пациенту.

Вирус, вызывающий бешенство, отличается высокой патогенностью для теплокровных птиц и животных. Циркулирующий в природе вирус поддерживает свою жизнедеятельность, распространяясь среди популяции животных и птиц. Несмотря на это, источниками заражения в превалирующем большинстве случаев являются собаки, как домашние, так и бродячие, которые тем или иным способом заражаются от диких животных. Доля диких животных, как источников инфекции, составляет около 25-28 % из всех случаев бешенства. В десяти процентах случаев заражение происходит от кошек.

Вирус бешенства находится в слюне зараженного животного. Человек заражается при ослюнении и укусе животным, больным бешенством. Особо опасными в плане заражения считаются укусы кистей рук и головы, а также множественные укусы. Для заболевания характерна сезонность, приходящаяся на весенне-летнее время. Больной человек, как источник инфекции, теоретически представляет опасность в период развития клинической картины, когда он не контролирует свои действия.

По данным Россельхознадзор, только за полугодие 2012 г. в России было зафиксировано 950 случаев бешенства, в основном в ЦФО — 52%, Приволжском -17%, Уральском 8%, ЮФО — 7% Сибирском 7%. Основными распространителями бешенства считаются лисы, в России на каждые 10 км2 приходится до 10 лисиц, а для того, чтобы заболевание не развивалось стремительно должно быть не более 1 лисы на 10 км2.

В последние годы в России стало увеличивается число волков и енотовидных собак, которые наряду с лисами также могут активно распространять вирус. Более того, стали заболевать и такие животные как рыси, ежи, медведи и лоси, которым это не свойственно. Увеличивается случаи нападения на человека бешеных ворон.

Очень важно своевременно вакцинировать домашних животных. Бывают случаи, когда домашние собаки, непривитые от бешенства, выезжают с хозяевами на природу, на дачу, нападают на ежей или возвращаются из леса в крови и взъерошенными, а потом, спустя некоторое время начинают неадекватно реагировать на ласку и избегать света, прятаться в темных местах и вскоре погибают.

Раньше, после укуса домашней собаки, прежде, чем проводить профилактику, за животным наблюдали в течение 10 дней, если собака не погибала, то препараты не назначались (см. симптомы бешенства у собаки). Сегодня же, при тяжелой обстановке с бешенством и наличием безопасной вакцины рекомендуется сразу же после укуса обращаться к медицинской помощи и проводить вакцинопрофилактику.

Провоцирует коварный недуг особый вирус бешенства, который находится в слюнной жидкости заболевшего животного. Давайте рассмотрим, как передается вирус, происходит заражение, источники.

Однако встречались случаи, когда диагностировали заболевание у работников, занимающихся обработкой шкур больных лисиц. Особо опасными являются многочисленные укусы, а также поражения кистей рук и головы. Возбудитель инфекции имеет свойство «просачиваться» в волокна ЦНС, быстро размножаться, распространяться на периферию, вызывать паралич.

Главными «рассадниками» заражения в городах и деревнях являются многочисленные собаки, а также кошки и рогатый скот. В природе переносчики бешенства – лисы и волки, енотовидные собаки и шакалы, летучие мыши. Реже болеют медведи и ежи, рыси и лоси.

Следует знать: поражение в голову вызывает хворь в 88 %, в запястье – в 68%, в лодыжки и стопы – 20%.

Часто обеспокоенные люди задают медикам вопросы: Можно ли заразиться через царапину? Можно, если произошло ее ослюнение больной особью. Передается ли бешенство от человека к человеку? Это происходит крайне редко. В медицинских изданиях указываются следующие исключительные случаи:

• передача возбудителя через предметы обихода, которыми пользовался больной;
• через продукты питания, воду;
• инфицирование плода во время беременности;
• при пересадке органа, изъятого у больного человека.

Вирус проникает в тело с попаданием слюны животного в рану или любую другую царапину на коже (реже – на слизистую оболочку глаз или рта) и по близлежащим мышечным волокнам внедряется в нервную ткань.

Он достигает следующих отделов человеческого организма, нарушая их работу:

• слюнные железы;
• нервные клетки;
• кора головного мозга;
• гиппокамп;
• бульбарные центры;
• спинной мозг.

Тело вируса неустойчиво к условиям высоких температур (выше 56° C) и плохо переносит попадание ультрафиолетовых лучей, но игнорирует воздействие антибиотиков. Однако организм человека – идеальная среда для его размножения.

Если после укуса, рану не обработать должным образом, то инфекция может распространиться по всему организму.

Нервные волокна выступают площадкой для дальнейшего деления вируса и его продвижения (проходит через аксоны, образуя тельца Бабеша-Негри). Он оканчивает свой путь в коре головного и центрах спинного мозга, приводя к менингоэнцефалиту. Возбудитель заболевания, передвигаясь по нервным волокнам, также провоцирует развитие энцефалита (воспаление ЦНС).

Из другой статьи вы можете узнать более подробную информацию о первых симптомах энцефалита.

Во время своего продвижения по организму вирус провоцирует следующие патологические изменения нервной ткани:

Если не предпринимать оперативных мер, то эти нарушения приведут к смерти больного. Летальный исход наступает в связи с удушением или остановкой сердечной мышцы.

Развитие бешенства у человека

Укус бешеной собаки редко бывает единичным. В большинстве случаев животное невозможно отогнать, а оно нападает снова и снова. Даже если на повреждения кожного покрова попадает небольшое количество слюны и была проведена обработка раны, это не гарантирует, что пострадавший не заболеет. Первые признаки бешенства у человека не появляются раньше чем через 10-15 дней после укуса.

Степень риска заболеть бешенством после укуса зависит от возраста человека, характера повреждения кожи, расположения укусов и количества, попавшего в организм вируса. У одних людей заболевание не развивается, а у других всего за месяц возникают все проявления бешенства, и в самые короткие сроки возможна остановка дыхания и нарушение работы других органов из-за поражения ЦНС.

Основная проблема состоит в том что, хотя инкубационный период длится обычно от 1-го до 3-х месяцев, он также может быть всего 10 дней или растянуться на один год. Симптомы инфекции при этом могут отсутствовать, а полная клиническая картина возникает уже в стадии агонии.

Особые признаки бешенства у человека, проявляющиеся в самом начале болезни:

• повышенная возбудимость,
• бессонница,
• краснота и опухлость заживающего рубца,
• тянущая боль, жжение и зуд в месте травмы,
• повышение температуры,
• проблемы при глотании пищи.

Учтите, что признаки бешенства у человека – сигнал к немедленной госпитализации. Дорога каждая минута! Развитие «болячки» у детей происходит значительно интенсивнее, чем у взрослых. Также в этот период человека может одолевать беспричинный страх, тоска, беспокойство. Это продромальная фаза. Первые признаки наблюдаются в течение 2-3 дней, иногда фаза затягивается до 5-6 дней.

Как проявляется бешенство далее? А дальше возникают очень сложные и болезненные реакции. Эта фаза носит название – энцефалитная. Для нее характерны судороги при психическом и двигательном возбуждении, спутанность сознания.

• при попытке утолить жажду (водобоязнь),
• при небольших дуновениях ветерка (аэрофобия),
• при ярком свете (фотофобия),
• при громких звуках (акустикофобия).

Во время пика приступа наблюдается безудержное буйство, агрессивное поведение, неконтролируемое обильное слюнотечение, тахикардия. Человек буквально заливается потом, зрачки значительно расширяются, лицо становится синюшным, пульс ускорен. Больные могут рвать на себе одежду, кусать окружающих, плеваться, ломать мебель, вести себя неадекватно. Характерный признак этой фазы – пена изо рта. Также возможны галлюцинации, бред, общее беспокойство.

На смену возбуждению приходит паралитическая фаза болезни. Больной кажется более уравновешенным, может пить жидкость и употреблять пищу без помощи посторонних, его меньше беспокоят спазмы и судороги. Однако это лишь видимость улучшения состояния, хворь неминуемо ведет человека к гибели. Смерть наступает от полной парализованности дыхательного центр, прекращения работы сердечной мышцы.

Важно: Укусила собака – что делать сразу, если неизвестно больное животное или нет? Обязательно обращайтесь к медикам! Несмотря на то, что не существует медикаментов, которые могут приостановить персистенцию вируса, вовремя проведенная прививка от бешенства человеку легко предотвратит развитие смертельного заболевания.

Учитывая, что после появления первых симптомов бешенства лечение невозможно, необходимо сразу после укусов такими животными принимать меры для недопущения развития патологии.

В первую очередь рану следует промыть проточной водой с мылом. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или зеленкой. Если кровотечение не сильное и не угрожает жизни пострадавшего, останавливать его не стоит, поскольку оно способствует вымыванию зараженной слюны из раны. После этого следует незамедлительно обратиться в травмпункт, потому что только врач может назначить правильное лечение при укусе бешеной собаки.

Если человека покусал пес, собаку стараются отловить живой. Наблюдение за такими животными в течение 10 дней позволяет точно определить наличие у них бешенства. Если в этот период не появляются характерные для заболевания признаки, то причина нападения может крыться в естественной агрессивности.

Чтобы чувствовать себя защищенным, следует знать признаки бешенства у кошек и собак, других животных. Существует три формы развития недомогания:

• Скрытая. Ранее веселый и резвый четвероногий дружок вдруг становится подозрительно спокойным и равнодушным, очень неохотно отзывается на зов хозяина, не всегда идет на контакт. У него пропадает аппетит. Глазки часто печальные, слезятся. Зверек забивается в самый дальний уголок квартиры, кошки зачастую навсегда уходят из дома. Иногда симптомы проявляются по-иному – животное становится чересчур навязчивым, очень дружелюбным. Примерная длительность этой формы 2-3 дня.
• Агрессивная. Основные характеристики — возбудимость, активность, агрессия, буйность. Питомец постоянно озирается, как-бы чувствует опасность. Начинают проявляться симптомы недуга – помутнение роговицы и косоглазие, обильное слюнотечение. В этот период животное может начать кусаться, проглатывать различные предметы, убегать из дома. Часто наблюдается рвота, сильное слюноотделение, нарушение равновесия.
• Паралитическая. Агрессивные приступы чередуются мнимым выздоровлением. Однако болезнь прогрессирует. Сначала паралич охватывает задние конечности, переходит на мускулатуру туловища, а далее — на передние конечности. Смерть наступает от паралича дыхательных органов, сердца.

Всегда помните, что недуг у животных неизлечим. Анализ в ветеринарной лечебнице можно сдать при наблюдении тревожных симптомов.

Важно: Примите во внимание, что зараженный звереныш – необязательно страшный монстр с красными прожилками глаз. Милый песик также может быть жертвой грозного недуга.

Попав в организм человека, вирус бешенства не сразу активизируется. Инкубационный период заболевания может длиться достаточно долгое время. Он может составлять как 1 месяц, так и 1 год. Поэтому появление первых признаков заражения не сразу можно связать с укусом собаки, который произошел более полугода назад.

Поэтому медицинские специалисты рекомендуют обращаться в стационар и сдавать необходимые анализы на проявление симптомов бешенства после каждого укуса животным (если вы решили завести дома кошку или собаку, необходимо сначала диагностировать их здоровое состояние, поставить прививку от бешенства и только потом приводить их домой).
Длительный период не активности бактерий болезни зависит от следующих факторов:

• Количества вирусных клеток, попавших в организм.
• Расположение бактерий. В случае расположения вирусных частиц на достаточно длительном расстоянии (палец ноги) от головы, болезнь может быть неактивной в течение нескольких лет.

Следует помнить, что если уже проявились симптомы заражения бешенством в том числе и у человека, то лечение будет малоэффективным, т.к. это слишком поздно и чаще всего такое запоздалое лечение приводит к летальному исходу. Именно по этому, после укуса нужно сразу же предпринимать меры пока не проявились симптомы.

Начальная стадия бешенства (1-3 дня):

1. Самые первые симптомы бешенства у человека возникают в месте укуса. К этому времени рана может полностью зарубцеваться, но человек начинает «чувствовать» укус. Ощущается тянущая боль с наибольшим проявлением в центре укуса, жжение и зуд, повышенная чувствительность кожи. Рубец может снова воспалиться и припухнуть.
2. Возникает субфебрилитет – температура колеблется в пределах 37 С -37,3 С, но не превышает их.
3. Отмечается слабость, головные боли, рвота и понос.
4. Если укус пришелся на область лица, человека начинают беспокоить зрительные и обонятельные галлюцинации – навязчивые запахи, которых на самом деле нет, зрительные несуществующие картины.
5. Отмечаются типичные нарушения психики: больного одолевает беспричинный страх, тоска, депрессия. В редких случаях тревожность сменяется раздражительностью. Человек становится замкнутым и апатичным к происходящим событиям.
6. Нарушается сон и аппетит. В редкие минуты сна больного одолевают страшные сновидения.

Стадии развития бешенства у человека

Заражение при укусах собак, страдающих бешенством, протекает в несколько стадий. Сначала вирус попадает в организм человека со слюной инфицированного животного. При глубоких ранах он сразу проникает в кровоток. После этого начинается инкубационный период, который может длиться от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях первые симптомы появляются в течение одного года.

После завершения инкубационного периода болезнь протекает в 3 стадии. Каждая из них характеризуется набором острых симптомов. На первой стадии появления заболевания нарастают признаки поражения ЦНС, так как вирус стремительно размножается и распространяется по нервным путям. Эта стадия занимает от 1 до 3 дней. В этот период развития патологии больного могут беспокоить:

• боль в месте укуса, даже если кожа полностью зажила;
• раздражительность;
• головные боли;
• усталость;
• рвота;
• стремительное снижение веса;
• лихорадка;
• мышечные боли;
• повышение температуры тела;
• беспокойный сон.

Вторая стадия бешенства длится от 3 до 5 дней. В этот период развития болезни состояние пациента стремительно ухудшается. Появляются следующие признаки воспалительного поражения тканей центральной и периферической нервной системы:

• спазмы при виде воды и пищи;
• водобоязнь;
• светобоязнь;
• судороги от резких звуков;
• приступы паники;
• повышенная агрессивность;
• галлюцинации;
• бред.

В этот период развития патологии больной является потенциально опасным как для себя, так и для окружающих. Он может кидаться в драки и кусаться, биться головой и другими частями тела о различные поверхности. При переходе патологии в третью фазу развития человек, страдающий бешенством, успокаивается. У него появляются стремительно прогрессирующие параличи мышц. После этого возникает расстройство сердцебиения и дыхания. Это заболевание даже при направленном лечении приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни людей, больных бешенством, составляет 12 дней.

Часто с бешеными животными сталкиваются дети от 5 до 14 лет, которые не знают признаков болезни и не могут быстро сориентироваться и покинуть потенциально опасное место. Детям до 5 лет реже приходится сталкиваться с больными собаками.

В случае укуса ребенка проводится тщательное промывание раны и ее обработка асептическими растворами. Животное, если у него нет явных признаков бешенства, по возможности изолируют. Детей после укусов собак обязательно нужно доставлять в травмпункт для профессиональной обработки раны.

Нередко при сильных повреждениях проводится не только внешняя обработка раны иммуноглобулином, но и накладываются швы. Для снижения риска заражения бешенством детям, как и взрослым, может быть показана вакцинация от бешенства и столбняка.

Что делать, если вас укусила собака на улице? В первую очередь, не следует впадать в панику. Место укуса обрабатывается теплым мыльным раствором. Оптимальное время на процедуру – не менее 15 минут. Промывать следует очень тщательно, но при этом стараться не повредить кожный покров. Если рана достаточно глубока, необходимо обязательно ее промыть изнутри. Для этого отлично подойдет медицинский шприц. Ни в коем случае нельзя пытаться прижечь место укуса. После процедуры обработки участка следует срочно обратиться в травматологический пункт по месту жительства.

Следует сообщить врачам подробную информацию о животном, месте, где было совершено нападение, указать примерное направление, куда могло направиться больное животное. Специалист обязательно назначает медикаментозное лечение. Вакцина от бешенства вводится курсом в течение нескольких дней. Проводить лечение в условиях стационара обычно нет необходимости.

Животное, которое напало на человека, отлавливают. Если у него есть хозяин, он должен предоставить справку о поставленной прививке против бешенства. В случае, если такой справки нет, или животное не имеет хозяина, его истребляют в обязательном порядке. В редких случаях ветеринар делает исключение и помещает животное в стационар с условиями карантина. За животным наблюдают на протяжении 2 недель. Если признаки бешенства не появляются, то животное отпускают на волю.

Не занимайтесь самолечением! Запишитесь на прием по телефону +7 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Симптомы бешенства у человека проявляются не сразу, а лишь по прошествии 1–3 месяцев с момента заражения. Иногда болезнь проявляется и намного позже – через полгода или даже год после укуса кошки, собаки и другого больного животного, что происходит в тех случаях, когда укус локализуется на нижних конечностях. Если же укус локализуется на руках, лице или туловище, признаки бешенства могут появляться в течение нескольких недель.

В медицинской практике различают 3 стадии данного заболевания:

• первая стадия – стадия депрессии;
• вторая – стадия психомоторного возбуждения;
• третья – стадия развития параличей.

Первые признаки бешенства у человека связаны с возникновением неприятных ощущений в месте укуса, хотя рана, которая была нанесена, уже может к тому моменту полностью зажить. Иногда появляется повторное воспаление участка укуса – происходит нагноение и гиперемия.

Пациент жалуется на жжение в области раны, ощущение тянущих болей и припухлость. Если укус располагался на лице, первые признаки могут выступать развитие зрительных и слуховых галлюцинаций.

Другие симптомы, которые вызывает вирус бешенства на начальной стадии:

• субфебрильная температура;
• появление необъяснимых страхов и развитие апатичного состояния (реже состояния возбуждения);
• нарушается сон – сопровождается пугающими сновидениями;
• понижается аппетит, и, соответственно, снижается масса тела.

На стадии появления первых симптомов прививки от бешенства и лечение болезни уже не дают необходимого результата. После нескольких дней такого состояния человек становится возбуждённым и не контролирует себя – болезнь переходит на вторую стадию.

Характерным симптомом второй стадии такого заболевания, как бешенство у человека, является развитие гидрофобии. Человек патологически боится воды – даже необходимость попить вызывает у него панические атаки со спазмами мышц гортани и нарушениями дыхательной функции. Один звук льющейся воды может вызвать приступ паники и спазмы, из-за чего происходит нарушение питьевого режима и наступает обезвоживание организма.

Также на второй стадии бешенства человек весьма чувствителен к другим раздражителям. Судороги могут возникать от дуновения ветра, от яркого света и громкого звука, причём проявляется приступ не только судорогами, но и неконтролируемой реакцией в виде буйства и бешенства. Больные рвут на себе одежду, бьются, кусаются и плюются – благодаря этому вирус бешенства распространяется вне организма носителя.

Зрачки человека расширяются, он часто смотрит в одну точку, повышается потоотделение, дыхание становится тяжёлым и прерывистым. Сознание человека помрачается, он переживает галлюцинации.

Очень часто на высоте приступа происходит остановка сердца и человек погибает. Если же этого не произошло, то после окончания приступа сознание больного проясняется. Данная стадия может продолжаться от одного дня до трёх суток, после чего (если человек не умер) наступает стадия паралича.

Признаки третьей стадии со стороны кажутся улучшением, поскольку судороги и гидробоязнь прекращаются, и у больного снижается двигательная активность и чувствительное восприятие. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Иногда болезнь начинается сразу со второй стадии, а у детей она, вообще, может протекать стремительно — без выраженной симптоматики с быстрым приходом смерти (в течение суток).

До 2005 года не было известно эффективных методов лечения бешенства в случае появления клинических признаков заболевания. Приходилось ограничиваться чисто симптоматическими средствами для облегчения мучительного состояния. Двигательное возбуждение снимали успокаивающими (седативными) средствами, судороги устраняли курареподобными препаратами. Дыхательные расстройства компенсировали посредством трахеостомии и подключения больного к аппарату искусственного дыхания.

В 2005 году появились сообщения о том, что 15-летняя девушка из США Джина Гис смогла выздороветь после заражения вирусом бешенства без вакцинации, когда лечение было начато уже после появления клинических симптомов. При лечении Гис была введена в искусственную кому, и затем ей были введены препараты, стимулирующие иммунную активность организма. Метод базировался на предположении, что вирус бешенства не вызывает необратимых поражений центральной нервной системы, а вызывает лишь временное расстройство её функций, и, таким образом, если временно «отключить» бо́льшую часть функций мозга, то организм постепенно сможет выработать достаточное количество антител, чтобы победить вирус. После недели нахождения в коме и последующего лечения, Гис через несколько месяцев была выписана из больницы без признаков поражения вирусом бешенства.

Однако, бешенство неизлечимо в последней стадии. Вероятность летального исхода при заражении – 99,9 %.

Параличи возникают вследствие выпадения функций коры головного мозга. Параличу подвергаются те или иные группы мышц и органов (языка, гортани и т.д.). Угасают двигательная и чувствительная функции, прекращаются приступы судорог и фобий. Больной внешне успокаивается.

Отмечается значительное увеличение температуры до 40-42 С. Возникает учащенное сердцебиение на фоне падения давления. Смерть больного возникает вследствие паралича сердца или дыхательного центра.

Таким образом, общая длительность клинических проявлений 3-7 дней. В некоторых случаях вышеописанные стадии и симптомы бешенства у человека могут быть стерты, и болезнь очень быстро прогрессирует до параличей (смерть наступает в течение первых суток после первых проявлений).

Первое, о чем должен помнить любой человек, укушенный животным – как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Алгоритм дальнейшей лечебной тактики, в том числе необходимость экстренной вакцинации, определяет только врач. Профилактика бешенства у людей из группы риска (укушенных или ослюнявленных больным животным) проводится путем активной и пассивной вакцинации антирабическим иммуноглобулином по схеме.

До обращения к врачу нужно как можно раньше промыть рану большим количеством проточной воды. Профилактическая вакцинация против бешенства показана для лиц, имеющих профессиональный риск заражения бешенством (ветврачи, охотники и пр.).

Активную иммунизацию следует проводит незамедлительно, она производится в 1 день, на 3 день, 7, 14, 28, ВОЗ также рекомендует осуществлять дополнительную инъекцию через 3 месяца после шестой инъекции. Вакцину вводят по 1 мл внутримышечно. Этой схемы бывает достаточно для формирования иммунитета.

Когда показана вакцинопрофилактика?

• после укуса грызунами, живущими на воле
• после укусов, нанесении легких царапин или ослюнении кожи человека явно бешеным животным, неизвестным животным или при подозрении у него бешенства
• после укусов через тонкую одежду, а также при получении раны предметами, которые были загрязнены слюной подозрительными или бешеными животными

Когда прививку от бешенства производить не целесообразно?

• при ранах и укусах домашними крысами или грызунами в местностях, в которых в течение последних двух лет не регистрировались случаи бешенства животных
• при укусах сквозь очень плотную ткань и при сохранении целостности кожных покровов
• после получения ран от не хищных птиц
• при употреблении молока или мяса бешеных животных, но термически обработанных
• если животное заболело только спустя более 10 дней после произошедшего ранения или укуса, либо через 10 дней после укуса осталось здоровым ( на сегодняшний день этот пункт считается не актуальным и следует как можно раньше после укуса обратиться за медицинской помощью)
• после контакта с человеком, больным бешенством — если не произошло осюнения слизистых или нарушения целостности кожи

Побочные эффекты после вакцинации могут быть следующими: повышение температуры до 38С, головная боль, озноб, аллергические проявления, нарушение пищеварения, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах, в месте инъекции — уплотнение, легкая болезненность, отеки.

При подобных травмах велика вероятность повреждения крупных сосудов и развития массивного кровотечения, в том числе внутреннего.

Кроме того, у любой собаки на слизистой оболочке рта обитает множество бактерий, которые не являются опасными для животного, но при попадании в открытые раны у человека они могут спровоцировать быстрое развитие сепсиса или некротического поражения тканей.

источник