Что делать если вас поцарапала кошка с бешенством

Можно ли заразиться бешенством, если поцарапала или укусила кошка? Возбудитель заболевания одинаково поражает и животных, и человека. При этом заразиться бешенством от кошки можно только при укусах, от царапин заражения не происходит никогда. Всё это связано с особенностями самого вируса.

РНК-содержащий вирус, он распространён на многих континентах. Возбудитель имеет среднюю устойчивость к высоким температурам, разрушается за час при 54-60o C, а при 100o C погибает моментально. Он не устойчив к низким температурам, может храниться в замороженном состоянии несколько месяцев, однако при неоднократной заморозке и размораживании погибает.

Вирус не способен выжить на открытом воздухе. Также быстро погибает в слабощелочных или слабокислых средах, однако может выдержать более суток в желудочном соке и несколько часов – в кишечнике, поэтому иногда кошки заражаются при поедании погибших от бешенства грызунов. Но бешенство от кошки к человеку передаётся только посредством укуса.

Передается возбудитель при укусах, после которого первым признаком может быть зуд в области укуса. Вирус размножается на клетках нервной ткани, по ним же он передаётся, постепенно поднимаясь к центральной нервной системе (позвоночнику, а затем мозгу). Помимо этого возбудитель может разноситься и с током крови или лимфы, но это лишь дополнительный способ.

При поражении клетки вирус выделяет нейротоксины, которые и вызывают характерные для бешенства симптомы. Возбудитель поражает все нервы, а не только ЦНС, в частности он поражает нервные узлы слюнных желёз, что вызывает сильное слюноотделение. Одновременно с этим он проникает в сами слюнные железы.

Инкубационный период у кошек длится от 3 дней до 3 недель, а у человека от 10 дней до 2 месяцев. Вирус обнаруживается в слюне за 8-10 дней до появления первых симптомов. При этом известны случаи, когда инкубационный период сокращался до одних суток для кошки и до 5 дней для человека, или, наоборот, удлинялся на несколько лет.

Даже после укуса кошки, заражённой бешенством, шанс получить заболевание составляет 30-50%. Это связано с тем, что вирус некоторое время сохраняется на самой ране и не проникает внутрь, соответственно если человек обеззаразил рану, то вероятность заражения снижается. Помимо этого влияние оказывает и собственный иммунитет. К тому же питомцу не всегда удаётся прокусить одежду человека.

Если человека поцарапала кошка, то шансы практически равны нулю. Вирус не выживает на открытом воздухе, в том числе на коже или когтях. Но при этом нужно понимать, что слюна у больного животного часто заливает всю нижнюю челюсть, подгрудок, а иногда попадает и на передние лапы.

Соприкосновение слюны на передней лапе с открытой раной (от когтя) может быть причиной заражения. Но в этом случае вирус будет ослабленным от воздействия УФЛ, к тому же контакт будет длиться долю секунды, поэтому количество проникнувшего возбудителя будет минимально. Так что заражение через царапину хоть и возможно теоретически, но на практике такое никогда не встречается.

Кошки болеют буйной формой бешенства. За сутки до появления яркой клинической картины питомцы меняются в характере, становятся или слишком общительными или чересчур замкнутыми. Этот период опасен тем, что слюна кошки уже содержит вирус, но при этом симптомы не очевидны.

Затем наступает стадия возбуждения. При этом они ведут себя крайне агрессивно, нападают на человека (и даже хозяина), собак, любых других животных. С остервенением рвут кресла, диваны, ковры, землю и пол, грызут все попадающиеся на глаза предметы, в том числе несъедобные. Особую опасность для человека представляет то, что кошки нападают часто молча, так что нет возможности подготовиться и дать отпор.

Последний этап болезни – паралич и смерть. Сначала происходит чередование возбуждения и угнетения, постепенно периоды угнетения растягиваются и учащаются. Одновременно с этим паралич распространяется на всё тело, сначала он касается нижней челюсти и гортани (кошка не может глотать), затем у животного отказывают ноги. Смерть наступает из-за паралича дыхательного центра или сердца.

Проявляется бешенство у человека, как и у всех других животных. Сначала появляется зуд в области укуса, возможны боли и судороги в мышцах по ходу ближайших нервов. Обычно за 1-3 дня до яркой клинической картины человека беспокоит скрытая тревога, беспричинный страх или сильная тоска.

Затем развиваются чёткие симптомы бешенства:

• Гидрофобия – невозможность сделать глоток воды из-за панического страха, мышцы глотки и гортани судорожно сокращаются даже при звуке льющейся воды.
• Фотофобия – страх и боль в глазах от света, даже не слишком яркого. Человек прячется в тёмных помещениях
• Акустикофобия – паника и страх от любых звуков, иногда даже незначительный шум становится причиной сильной негативной реакции.

Постепенно развиваются параличи. Сначала они касаются лицевых мышц, затем переходят на руки и ноги. В конце паралич переходит на сосудистый и дыхательный нервный центр, в результате чего происходит смерть.

Профилактические меры делятся на две группы: среди животных и среди людей.

Профилактика распространения бешенства у животных:

• отлов бродячих животных;
• отстрел диких животных вблизи крупных населённых пунктов;
• ежегодная прививка домашних собак и кошек;
• выгуливание собак на поводке и в наморднике, кошек – на поводке.

Профилактические меры – прививка – среди людей осуществляются только для группы риска. К этой категории относятся ветеринары, представители службы по отлову животных, кинологи.

источник

Бешенство – инфекция, возбудителем которой является РНК-вирус. Болеют не только животные, но и человек. Болезнь характеризуется высоким уровнем смертности.

Домашние питомцы (кошки и собаки) чаще всего являются источником заражения.

Кошки инфицируются бешенством, поймав больное мелкое животное или получив укус от бешеного зверя. Вирус обитает в слюне, поэтому основной способ передачи заболевания – через слюну при укусе.

Инкубационный период длится 2–3 недели. На скорость поражения организма животного влияет место и степень раны.

Симптомы у разных форм отличаются. Буйная форма становится сразу заметна хозяевам: кошка ласкается, трется об хозяина или наоборот много спит и прячется в темное место.

У нее увеличивается слюнотечение. Шерсть на груди влажная, становится грязной, появляются сосульки. При развитии болезни неестественно открыта пасть.

Кошка боится света и воды. Животное мало или совсем не ест, но пытается грызть несъедобные предметы. Становится агрессивной, нападает на хозяина. В такие моменты оттащить кошку почти невозможно.

На последней стадии у животного появляются судороги, наступает паралич. Буйная форма встречается чаще всего. Но иногда приступы агрессии отсутствуют. Кошка прячется в темноте и через 3-5 дней начинается стадия паралича.

Анализы на определение вируса берут после смерти кошки для постановки точного диагноза. Возбудителя бешенства выявляют в тканях мозга.

Этот метод позволяет достоверно определить наличие бешенства. Вирус можно диагностировать в слюне и спинномозговой жидкости, но отрицательный анализ не гарантирует отсутствие заболевания.

У животных редко проводят диагностику. Диагноз ставят по симптомам. Больную кошку изолируют на срок до месяца. В случае заражения животное погибает.

Лечения бешенства не существует. Единственный способ избежать заболевания – это своевременная вакцинация. Прививка ставится котенку в возрасте 3 месяцев.

Животное должно быть здоровым. За 2 недели до укола котенку необходимо дать противогельминтные препараты.

Вакцины, которые зарекомендовали себя положительно:

Они легко переносятся кошками, не вызывают дискомфорта. До первой прививки следует исключить контакт животного с больными особями.

Выпускать кошку на улицу нежелательно. Прививку в России ставят бесплатно в государственных ветеринарных клиниках.

Прививку от бешенства ставят ежегодно. Отсчет ведется от первого укола. Исключение составляет голландская вакцина Новибак. При ее использовании иммунитет формируется на 3 года.

Если кошку вывозят за пределы Российской Федерации, то повторить прививку придется через год.

Запрещено вакцинировать животное, заболевшее острым вирусным или хроническим заболеванием. Нельзя ставить прививку беременным и ослабленным кошкам.

Вакцина от бешенства не дает полной гарантии, что животное не заболеет. Если во время прививки кошка была заражена глистами, то остается риск, что прививка не даст результат.

Симптомы болезни проявляются в течение 2 недель. Наличие вируса бешенства в организме во время вакцинации является причиной заболевания.

Факторы, которые влияют на формирование иммунитета к вирусу:

• возраст кошки;
• истощение;
• стресс;
• хронические болезни;
• многократные роды.

Передается бешенство от кошки к человеку при укусе, когда зараженное животное нападает на человека. Инфицированная слюна попадает в нервную систему человека.

Передается бешенство от кошки к человеку при укусе

Вирус в месте укуса находится в течение до 10 дней. После этого инфекция по нервным волокнам распространяется по всему организму. Скорость распространения составляет 3 мм/ч.

Обнаружить вирус в крови невозможно. Инфекция достигает спинного мозга и по нервным окончаниям добирается до головного. Также вирус поселяется в слюнных железах.

Поражение головного мозга приводит к тяжелым нарушениям. Человек теряет контроль над собой, появляются галлюцинации, агрессивное поведение.

Больному тяжело дышать и глотать. Увеличивается слюнотечение, возникают приступы: пациент закидывает голову, вытягивает руки вперед.

Заразиться бешенством можно от кошки, у которой нет симптомов заболевания. Если животное заразилось за последние две недели, то признаки инфекции еще не наступили.

Если человека укусила кошка, то необходимо оказать первую помощь пострадавшему:

1. Рану промывать под струей воды 10 минут. Использовать мыло.
2. Обработать края раны обеззараживающим средством.
3. Приложить стерильный бинт. Обмотать некрепко.
4. Обратиться в приемный покой больницы.

Данные действия помогут избежать бактериального заражения, но не уберегут от болезни. Если укусила чужая кошка, то врач предложит сделать укол от бешенства.

Инъекция ставится в область предплечья или в место повреждения. Отказ от укола в случае заражения приведет к смерти пациента.

При укусе домашней кошки, которая не встречалась с другими животными последние две недели, от вакцины можно отказаться.

Что нельзя делать при кошачьем укусе:

• останавливать небольшое кровотечение;
• сдавливать пораженное место;
• заниматься самодиагностикой и лечением при укусе незнакомой кошкой.

Следует обратиться за медицинской помощью в случаях:

• обильного кровотечения;
• множественных укусов;
• при недомогании;
• появление воспаления;
• укуса в районе лица или шеи.

Вирус бешенства при кошачьих царапинах не передается. Исключение составляет ранка, в которую попала слюна больного животного. Если домашняя кошка привита, то заразиться бешенством шансов нет.

Но через кошачьи царапины в организм человека попадает палочка бартонеллы, стафилококк и стрептококк.

В случае получения раны необходимо соблюсти меры предосторожности:

• промыть рану теплой водой с хозяйственным мылом;
• обработать рану антисептическими растворами (хлоргекисдин, мирамистин, перекись водорода);
• наложить стерильную нетугую повязку;
• наблюдать за царапиной, в случае воспаления или нагноения обратиться к хирургу.

Основной путь заражения бешенством – через укус больного животного.

Основной путь заражения бешенством – через укус больного животного

Но крайне редко встречаются другие пути заражения:

1. Через раны на коже. Для заражения необходимо, чтобы болеющая кошка облизала рану человека. Без этого заражения не произойдет.
2. Во время вскрытия тела инфицированного животного.
3. От человека больного бешенством через одежду, воду, воздушно-капельным путем.

Для исключения распространения вируса ветеринарными службами проводятся меры по истреблению носителей инфекции, уничтожении тел больных животных.

Домашним кошкам и собакам ставят прививки от инфекции.

Жителям городов необходимо для предотвращения заражения следовать правилам:

• вакцинировать кошку согласно графику прививок;
• не отпускать домашних животных одних на улицу;
• при укусах животных обращаться к хирургу или в приемный покой больницы.

У кошек проявления болезни начинаются на 10-й день, иногда чуть позже. Животное ведет себя как обычно или становится беспокойным, ищет укромное место. После 2 недель кошка становится агрессивной, увеличивается слюнотечение.

У человека бессимптомный период длится дольше, достигает нескольких месяцев.

Время определяется в зависимости от факторов:

• возраст;
• место укуса;
• величина животного;
• способность нервной системы противостоять вирусу.

У детей болезнь проявляется быстрее, чем у взрослого. Укус в верхнюю часть туловища сокращает время поражения головного мозга. Мелкие животные оставляют меньшее количество вируса в ране.

Самым первым симптомом болезни является воспаление места укуса. Появляется припухлость, краснота, которая увеличивается в размерах.

У детей болезнь проявляется быстрее, чем у взрослого

Цвет кожи становится темно-красным. Нарастает зуд, человек чувствует боль, которой ранее не было. Усталость, тяжесть в голове, слабость указывают, что вирус проник в организм.

Часто болезнь сопровождается дополнительными симптомами:

• температура тела 37,5 градусов и более;
• нервозность;
• тошнота, рвота;
• болезненная восприимчивость света;
• избегание резких звуков;
• ухудшение сна;
• тревога;
• апатия.

Первичные признаки инфекции неспецифичны, подобные симптомы сопровождают другие вирусные болезни. Если до этого был укус животным, то необходимо срочно обратиться к терапевту.

При буйной форме человек становится агрессивным, пытается причинит боль себе или другим. Возникают слуховые галлюцинации.

При осмотре врач отмечает у пациента следующие признаки:

• учащение дыхания и пульса;
• трудность при глотании;
• боязнь воды;
• приступы страха при ярком свете, открытом пространстве;
• судорожные приступы.

Паралитическая форма длится 2-3 дня и выявляется по симптомам:

• слюнотечение из-за паралича мышц;
• слабость в руках: человек не в состоянии поднимать предметы;
• отвисшая челюсть;
• повышенная температура тела;
• во время приступа человек не может дышать;
• тревога сменяется на апатию.

Весь период заболевания достигает 10 дней без инкубационного периода. Паралитическая форма всегда заканчивается смертью заболевшего.

Бешенство – болезнь, которую легче предотвратить, чем лечить.

Чтобы избежать заражения, необходимо:

• своевременно вакцинировать домашних животных;
• следить за питомцем во время прогулки, не разрешать контактировать с дикими и бродячими животными;
• проводить отлов бездомных собак;
• не трогать уличных кошек;
• не кормить с рук белок в парке;
• во время путешествия в другие страны уточнить уровень бешенства, при необходимости сделать прививку.

Для предотвращения инфицирования человеку ставят вакцину от бешенства после укуса. Курс лечения составляет 6 уколов, длится 6 месяцев.

Своевременная профилактика позволит купировать вирус на ранней стадии. По истечении инкубационного периода и появлении первых признаков болезни прогнозы неблагоприятные.

источник

Многие вирусные болезни свойственны только одному виду млекопитающих, однако, существует недуг, опасный для всех теплокровных и человека. Это бешенство – болезнь, поражающая головной мозг и вызывающая смерть.

В стереотипных представлениях наиболее страшно встретиться с зараженной собакой, однако, можно заразиться бешенством от кошки, грызунов и диких зверей.

Протекание болезни у кошек мало чем отличается от течения недуга у других животных. Начало заболевания связано с попаданием в организм вируса, который через кровь и лимфу начинает путь к головному мозгу.

ВАЖНО! В тело возбудитель попадает через слюну или кровь инфицированного животного. Кошке достаточно съесть больного грызуна или вступить в схватку с инфицированной особью, чтобы заразиться вирусом.

Этот возбудитель отличается стойкостью и сохраняется длительное время в трупах мертвых зверей. В холоде он сохраняет активность в течение 2 лет, однако нагревание уничтожает данный агент. Также фенольные соединения, щелочные растворы и формалин угнетают действие вируса.

Понять, что такое бешенство у кошки, достаточно просто: нужно разобраться в механизме действия вируса и последствиях инфицирования.

Сам агент делится на 2 вида:

• Городской. Агрессивный возбудитель, имеющий короткий инкубационный период и ведущий к быстрому летальному исходу.

• Лесной. Ему подвержены дикие звери, однако, с поколениями у них развивается адаптивность: лисы, волки, еноты остаются носителями, однако не демонстрируют проявлений болезни. Тем не менее укус подобного зверя также опасен для домашних животных, в том числе, кошек, которым разрешается свободно гулять.

У кошек выделяется 3 формы протекания заболевания:

Для тихого течения свойственно отсутствия фазы агрессии. Эта форма характеризуется наиболее стремительным протекание – животное впадает в апатию, потом наступает паралич, угнетение дыхания, и питомец гибнет.

Атипичное бешенство встречается крайне редко. Распознать его трудно из-за практически полного отсутствия симптоматики. Внимательные владельцы могут заметить сонливость, вялость животного, отсутствие интереса к играм. При данной форме взрослая особь может прожить несколько месяцев. По данным ряда исследований, эту форма иногда поддается излечению.

Буйная форма наиболее известна и распространена. Болезнь имеет 3 стадии, причем вторая крайне опасна для окружаюших. Механизм протекания патология:

• Стадия меланхолии. Сначала появляются некоторые признаки изменения поведения: повышенная потребность в ласке или наоборот, стремление укрыться в темных углах. Далее проявляется поражение нервной системы, заключающееся в неконтролируемых движениях челюстей. В дальнейшем развивается стремление поедать несъедобные предметы, повышается слюнотечение, развивается рвота.

• Стадия возбуждения. Кошка демонстрирует неконтролируемую агрессию по отношению к людям, животным и даже предметам. Распознать начало нападения невозможно. При укусах твердых предметов случаются переломы челюстей, крошатся зубы. Оказавшись на улице, больная особь может пробежать 50 км, попутно распространяя вирус.

• Стадия депрессии. Буйство проходит, развивается паралич гортани, препятствующей питью воды и питанию. Позже отказывают задние конечности, и кошка с трудом передвигается. Финальные часы – кома. Впав в нее, животное гибнет от истощения или остановки дыхательной функции.

Попадая в кровь, вирус проявляет активность не сразу. Инкубационный период обычно длится 1-1,5 месяца, однако, уже на 8 дней питомец заразен. Появление симптомов болезни раньше, чем через 4 недели возникает у питомцев с низкой иммунной защитой.

• котята с несформированным иммунитетом;
• аллергики;
• пожилые и ослабленные питомцы;
• кошки с хроническими заболеваниями;
• животные, останавливающиеся после травм и операций

ВАЖНО! Сильная иммунная система может отстрочить начало заболевания. В ветеринарной практике были зафиксированы случаи, когда латентный период длился до 1 года.

Также на продолжительность инкубации возбудителя влияет расположение места укуса или проникновения слюны через ранки. Вирус стремится достичь мозга, попутно затрагивая нервную систему и органы. При попадании агента через поврежденный кожный покров на голове или шее болезнь развивается значительно быстрее. Также имеет значение количество вируса, попавшего в организм питомца.

Человек может заразиться бешенством от домашней или уличной кошки несколькими способами. Основные пути инфицирования – это укусы и царапины, а также попадание слюны больного питомца на поврежденную кожу.

ВАЖНО! Вероятность инфицирования напрямую зависит от обширности повреждений и места их расположения. Если травмированы кожные покровы головы и лица, то риск заболеть значительно повышается.

Профилактические меры необходимо принимать в первые сутки, поэтому если есть минимальная вероятность наличия заболевания у животного, то следует немедленно обращаться к врачу и начинать курс инъекций.

Основная опасность бешенства животных для людей заключается в том, что питомец становится заразным до проявления клинической картины бешенства. Чаще всего владелец или волонтер, подкармливающий бездомных животных, заражается, если укусила кошка, не подозревая о том, что взаимодействует с носителем.

Неосторожные игры или специфический характер особи могут вызывать не ласковые покусывания, а полноценной укус с проникновением клыка через все слои кожи. Выступает кровь, которая смешивается слюной инфицированного питомца, в результате чего наступает заражение.

Усиливается опасность инфицирования, если питомец начинает зализывать рану. Большее количество слюны повышает число проникающих в человеческий организм вирусных агентов.

Сами по себе царапины не несут опасности для человека. Однако, все равно существует вероятность инфицирования, если поцарапала кошка. Это случается при следующих условиях:

• нижние части конечностей повреждены, возможно попадание крови питомца в царапину;
• случайное попадание слюны кошки в область травмы;
• самостоятельная обработка открытых ран животного при поврежденном кожном покрове рук.

К иным путям заражения можно отнести попадание крови и слюны на слизистые оболочки человека. Это происходит после контакта с больной кошкой и игнорирования мер дезинфекции. Также опасность представляет разрешение питомцу есть из тарелки хозяина и кормление его собственной ложкой. Кроме того, что человеческая пища вредна для домашних питомцев, нельзя полностью исключить опасность заражения вирусом.

Еще один путь заражения – облизывание лица или рук. Шершавый язык кошачьих вызывает микротрещины на коже человека, через которые попадает слюна, содержащая агент болезни.

Зная соматические и поведенческие признаки бешенства, больную кошку распознать можно по следующим проявлениям:

• активное животное становится апатичным, прячется, избегает общества;
• питомец проявляет повышенную, не свойственную ему ласковость, стремится лизать лицо и руки;
• появляются нервный движения челюстями, как будто любимец пытается поймать летающее насекомое;
• изменяется аппетит, кот проявляет повышенный интерес к несъедобным предметам;
• наблюдается сильное течение слюны;
• начинается рвота, имеющая регулярный характер;
• кошка бросается на видимые объекты без причин;
• животное грызет предметы с такой силой, что ломает зубы, но не страдает от боли или дискомфорта;
• домашний питомец стремится убежать, а уличный находится в постоянном движении;
• полный отказ от пищи и воды;
• развитие паралича.

Данная симптоматика проявляется на различных этапах заболевания, однако, при появлении тревожащих признаков необходимо немедленно обращаться к врачу.

Сразу после укуса питомца можно спасти, если отвезти его в клинику, сдать анализы и оставить в стационаре, ограничив передвижения. Карантин длится около 2 недель.

К сожалению, далеко не всегда есть возможность отвезти питомца к врачу сразу после подозрительного повреждения. Поэтому на данном гарантированно точный диагноз устанавливается только путем посмертного анализа головного мозга. Однако, чтобы обезопасить других людей и животных, при малейшем подозрении питомца нужно изолировать и показать специалисту.

Для спасения собственной жизни сразу после укуса или другого опасного контакта с возможно зараженным животным необходимо немедленно обращаться в больницу. Если не принять меры, то болезнь развивается после окончания латентного периода, минимальная продолжительность которого – 10 дней.

ВАЖНО! В мире были зарегистрированы случаи, когда латентный период у человека длился 6 лет, однако, весь этот период он мог заразить другого через кровь или слюну.

Основные признаки бешенства у человека меняются в зависимости от стадии заболевания. Первая длится от 1 до 3 дней и характеризуется:

• дискомфортом в области укуса, даже если рана затянулась;
• наличием жжения, зуда, повышенной чувствительности на месте травмы;
• вторичным воспалением и отечностью рубца;
• колебанием температуры тела в пределах 37-37,3 градусов;
• возникновением слабости и головных болей;
• диареей и рвотой;
• при повреждении лица развитием обонятельных и визуальных галлюцинаций;
• депрессивным состоянием, тревожностью, раздражительностью, низким эмоциональным фоном, замкнутостью;
• утратой аппетита;
• бессонницей, чередующейся с кошмарами.

Длительность 2 стадии составляет от 48 до 72 часов.

Типичная симптоматика:

• повышенная нервная возбудимость;
• спазмы до рвоты при попытке выпить воды;
• аналогичная реакция при виде жидкости или звуке текущей воды;
• редкое дыхание;
• судороги лица в ответ на появление внезапного света, резкого звука, ветра;
• расширение зрачков с фиксацией взгляда в одной точке;
• частый пульс;
• обильное выступление пота и слюны;
• агрессивное поведение с причинением вреда себе и окружающим, вызванное акустическими и зрительными галлюцинациями, провоцирующими неконтролируемый ужас.

Заключительная стадия характеризуется параличами, вызванными необратимыми нарушениями функций головного мозга.

Также наблюдаются:

• внешнее спокойствие;
• минимальная двигательная активность;
• снижение чувствительности;
• температура тела выше 40 градусов;
• падение артериального давления, вызывающего тахикардию.

Далее наступает паралич органов дыхания или сердечной мышцы, что ведет к смерти. Общее течение болезни занимает максимум неделю. Иногда регистрируется стремительное развитие без агрессивной стадии – в этом случае зараженный человек погибает в течение суток после первых симптомов бешенства.

Болезнь относится не только к опасным, но и отличается мучительным протеканием. Важно помнить, что заразиться бешенством от кошки также возможно, как и от собаки или дикого зверя. Комплекс мер, включающий регулярную вакцинацию, осторожность и внимательность владельцев к питомцам поможет избежать знакомства с подобной патологией.

источник

Бешенство – смертельное заболевание теплокровных, в т.ч. и человека, вызывающее специфический энцефалит. Возбудитель – Rabies virus, способный сохраняться в трупах павших животных несколько недель. При нагревании до 100 градусов вирус погибает, при замораживании сохраняет активность в течение 2х лет. Вирус неустойчив к 5% растворам щелочи, фенола и формалина.

Болеют ли кошки бешенством?
Бешенству подвержены все теплокровные животные. Основными переносчиками этого заболевания являются лисы, волки, еноты, ежи, грызуны, летучие мыши. В черте города – бродячие собаки и кошки.

Как кошки заражаются бешенством?

Вирус бешенства содержится в слюне больного животного. Кошка может заразиться бешенством, съев больного грызуна или получив травму от носителя заболевания. Человек так же заражается бешенством посредством укуса. Другой путь передачи заболевания – через слюну животного, попавшую на слизистые оболочки или кожу. На коже имеются микротрещинки, через которые вирус проникает в организм.

Инкубационный период бешенства у кошки может варьироваться в зависимости от количества вируса, попавшего в организм, а так же от величины и места травмы: чем ближе укус к голове, тем меньше времени потребуется вирусу для преодоления расстояния от места внедрения до головного мозга. Как правило, первые симптомы появляются через 2-3 недели после заражения, однако известны случаи, когда первые признаки бешенства у кошек появлялись через несколько месяцев и даже через год после контакта с вирусоносителем. К несчастью, вирус бешенства у кошек начинает выделяться со слюной еще до появления клинических признаков, что повышает риск заражения смертельным заболеванием других животных и их владельцев.

Действие вируса

Попав в организм, вирус движется по нервным волокнам к головному мозгу, а оттуда в слюнные железы, где начинает размножение. Этот процесс очень сложен, и до сих пор невыяснено, что именно происходит с нейронами под действием вируса. Однако известен итог – животное, заболевшее бешенством, погибает.

Симптомы бешенства у кошек

Бешенство у котов может протекать в буйной, паралитической и атипичной формах.

Буйная форма заболевания включает в себя три стадии: продромальная, маниакальная, депрессивная. На первой стадии появляются незначительные изменения в поведении: кошка ластится к владельцу, требует внимания, трется головой о руки и лицо, облизывает открытые участки кожи. Некоторые кошки становятся слишком возбужденными, другие, напротив, много спят или прячутся в темных местах. Аппетит снижен или отсутствует, кошка может грызть полы, ковер, пробовать на вкус различные несъедобные предметы. Появляются рвота, понос и повышенное слюнотечение. Как правило, место укуса беспокоит кошку – зудит, иногда воспаляется (даже если к моменту появления симптомов рана почти зажила).

Продромальная стадия длится 2-4 суток.

На второй стадии (маниакальной) все признаки бешенства у котов усиливаются. Слюноотделение становится настолько обильным, что шерсть вокруг пасти и на шее кошки постоянно намокает, становится грязной, всклоченной. Нижняя челюсть отвисает, развивается гидрофобия и светобоязнь. Кошка перестает есть и пить, однако может проглатывать несъедобные предметы. Поведение становится неадекватным: кошка бросается на всех, включая владельца, стараясь вцепиться в лицо когтями и зубами. Успокоить такое животное невозможно – у бешеной кошки отсутствует логика поведения, ее нельзя испугать или задобрить. Развиваются параличи гортани, конечностей, может появиться косоглазие, помутнение роговицы. Часто кошки убегают, могут нападать по пути на встречных людей и животных.

Маниакальная стадия длится 2-5 дней. На третьей (депрессивной) стадии кошка все время лежит (паралич мышц туловища и конечностей), могут появиться судороги. Животное погибает от общего истощения или остановки дыхания в течение 1-3 дней. Чаще всего кошки страдают бешенством именно в буйной форме.

Паралитическая форма бешенства у кошек проявляется резким ухудшением состояния и смертью в течение 3-5 дней. Кошка прячется в темных местах, отказывается от еды и воды, быстро развивается паралич нижней челюсти, затем задних конечностей, туловища и передних лап. Кошка не агрессивна, никак не реагирует на владельца.

Атипичная форма бешенства встречается довольно редко. Характеризуется депрессией, общей вялостью, сонливостью. Кошка плохо ест, может появиться рвота, запор или понос, иногда судорожное дрожание в разных частях тела. Болезнь может длиться несколько месяцев.
Бешенство котят симптоматически ничем не отличается от болезни взрослых животных за одним исключением: вирус действует быстрее, болезнь, как правило, длится всего несколько суток.

Диагностика

К сожалению, взять анализ на бешенство у кошки до ее смерти невозможно. Больное животное изолируют на 10-30 дней. Если кошка погибает, проводят исследования мозговых тканей на наличие возбудителя.

Современные методы исследования слюны и спинномозговой жидкости позволяют обнаружить вирус еще при жизни, однако отрицательный результат не гарантирует отсутствия заболевания. Поэтому, как правило, такие тесты для диагностики бешенства у животных не проводятся.

Лечения от бешенства кошек не существует. Если у животного (или человека) появились симптомы бешенства, оно погибает. Более того, животное с подозрением на бешенство лечить запрещено, т.к. высока вероятность заражения врачебного персонала.

Что делать, если вы подозреваете, что у кошки бешенство:

— в первую очередь необходимо изолировать животное (запереть в отдельном помещении, исключить любые контакты);

— затем нужно позвонить в муниципальную ветеринарную клинику;

— если на кожу попала слюна или кошка поцарапала (укусила) владельца, нужно промыть место контакта большим количеством горячей проточной воды с мылом (лучше хозяйственным, в нем больше щелочи).

Если установлено, что кошка больна бешенством, владельцу необходимо срочно обратиться в городскую больницу для проведения курса антирабического лечения (7 уколов на протяжении полугода). Игнорирование данной рекомендации может привести к смерти человека. Помните, что после появления симптомов больной обречен на мучительную смерть!

Профилактика бешенства кошек

Единственным надежным методом профилактики данного заболевания является регулярная вакцинация кошек от бешенства.

Важно: прививка от бешенства кошке может быть сделана бесплатно отечественной вакциной в муниципальных ветеринарных клиниках. Данный тип вакцинации является обязательным на всей территории РФ. С неимунными животными запрещено путешествовать, невозможно выехать за пределы страны, участвовать в выставках и разведении.

Первую прививку от бешенства котятам делают в возрасте трех месяцев или сразу после смены зубов. Взрослых животных вакцинируют ежегодно. Прививать можно только клинически здоровую кошку, свободную от паразитов. За 14 дней до вакцинации нужно дать кошке средство от гельминтов. Нельзя прививать беременных, больных и ослабленных животных.

Современные вакцины от бешенства для кошек не вызывают побочных эффектов и хорошо переносятся даже маленькими котятами. Широкое распространение в России получили следующие вакцины: Нобивак, Леукорифелин, Квадрикет, Рабикан.

Разумеется, желательно исключить контакты домашней кошки с больными животными, однако при содержании в свободном выгуле это вряд ли возможно.

Бешенство – реальная угроза. Ежегодно от этого заболевания погибают более 55000 людей по всему миру. Не игнорируйте профилактические мероприятия, мотивируя отказ от вакцинации низкой вероятностью заражения! Даже в центрах крупнейших мегаполисов регулярно регистрируют вспышки бешенства – отдаленность места жительства от природных очагов инфекции не является гарантией вашей безопасности.

источник

Одним из опасных и серьезных заболеваний у кошек является бешенство. Данное заболевание оказывает сильное воздействие на центральную нервную систему. Стоит учитывать, что данный патологический процесс встречается не только у представителей кошачьего семейства, но и у других животных, также она может представлять высокую опасность для человека. Чтобы обезопасить себя и родных от этой опасной болезни, стоит знать первые симптомы бешенства у кошек и у людей.

Владельцы кошек и котов должны знать, как их животные могут заразиться бешенством, а также уметь распознавать заболевание на ранних стадиях. Инфицирование домашнего любимца может произойти при общении с любыми уличными, бездомными или дикими животными.

Если вы проживаете в частном доме или коттедже, а рядом обитают лисы или хорьки, то выпускать питомца гулять одного без присмотра не рекомендуется, процент заболевания бешенством среди данного вида животных очень высок.

В многоквартирных домах также имеется высокая вероятность заражения бешенством. Опасность может исходить от крыс, которые обитают в подвальных помещениях. Если кошка поймала грызуна, лучше сразу отобрать у нее добычу, и отнести ее в ветеринарную лабораторию, для проведения соответствующих анализов.

От крыс возможно как заражение бешенством, так и другими тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Инкубационный период вируса заболевания варьируется от одной недели до нескольких месяцев и может зависеть от области повреждения, размера укуса и уровня вирусных микроорганизмов, которые проникли в организм. Стоит учитывать, что если рана будет располагаться около головы, то вирусный микроорганизм достаточно быстро доберется до клеток головного мозга.

Зачастую первые признаки бешенства у кошек проявляются через 2-3 недели. Но имеются случаи, когда симптомы недуга проявлялись только через 2-3 месяца или позже, после общения с носителем вируса.

Основные симптомы опасной болезни помогут владельцам своевременно ее обнаружить у питомца. Они могут зависеть от формы недуга, а их может быть несколько. При этом они достаточно сильно схожи между собой, что в них путаются даже опытные профессионалы.

Важно! При выявлении у кота или кошки подозрительных симптомов стоит питомца сразу же отвезти на прием в ветеринарную клинику. В этих случаях его заберут на карантин, проведут полное обследование, и только тогда поставят окончательный и объективный диагноз.

Чтобы понять особенности симптоматики бешенства, стоит рассмотреть его основные формы и их характер течения.

Она состоит из нескольких стадий- продромальная, возбуждение, паралич. На начальном этапе отмечается вялость животного, нежелание идти на контакт с людьми, у него может полностью отсутствовать аппетит. Иногда наоборот у кошки может проявляться навязчивая ласковость. Но при этом навязчивость может смениться нервозностью, повышенной пугливостью без причин. К самым необычным проявлениям недуга можно отнести чрезмерное вылизывание животным места, через которое в организм проникла инфекция, также она может его постоянно грызть. Еще к странным симптомам относят поедание опилок древесины, камней и других несъедобных предметов. Во второй стадии происходит усиление симптомов первой стадии, нарастает агрессия, животное может беспричинно укусить, происходит паралич отдельных групп мышц. Дифференциальным симптомом считается изменение голоса вследствие паралича мышц глотки — голос становится сиплым. Мышцы нижней челюсти полностью парализуются, вследствие чего она отвисает, язык выпадает наружу. Появляется косоглазие. При третьем периоде происходит усиление симптомов характерных первым двум периодам, также наблюдается паралич конечностей, хвоста, мочевого пузыря и прямой кишки. Животное погибает от удушья вследствии спазма дыхательной мускулатуры.

Тихая(паралитическая)

Данная форма является самой коварной, потому что она может длительное время протекать скрытно или в замаскированном виде. При ней питомец может быть очень ласковым, он может постоянно ходить хозяином, ластиться к нему с повышенной настойчивостью, также он постоянно может ходить за ним. Незнающим может показаться такое поведение животного нормальным. Но любой контакт с животным может угрожать здоровью. Часто при таком состоянии кошка или кот может укусить человека без причины, при этом сам укус может не сопровождаться шипением и агрессией. У животного может наблюдаться паралич глотки, при котором может создаваться видимость наличия «кости» в глотке. Не стоит прикасаться к питомцу, пытаться заглянуть ему в пасть. Любой контакт может привести к инфицированию.

Эта форма бешенства может быть похожа на гастрит. В этот период у животного наблюдается рвота, понос с кровавыми сгустками. Также она проявляет нетипичное для нее поведение – она постоянно проявляет агрессию, озлобленность, безразличие ко всему. Лучше владельцу внимательно отнестись к животному, при выявлении всех похожих симптомов стоит вызвать специалиста. Конечно, спасти питомца не получится, но вот оградить родных от опасного недуга вполне удастся.

Так передается бешенство от кошки к человеку или нет? Да, на этот вопрос все специалисты отвечают положительно.

Обычно переносчиками данного недуга являются дикие и лесные животные. Но если с диким зверем простому человеку приходится контактировать редко, то вот с домашним он общается достаточно часто – он может вместе с ним спать, гладить его, кормить.

Постоянное общение с зараженным питомцем может довольно быстро привести к инфицированию бешенством.

При этом владелец может на протяжении длительного времени не знать о том, что его любимец является носителем вируса.

Стоит отметить! Вирус бешенства у зараженных питомцев может выявляться в составе слюны еще за 8-10 дней до возникновения первой симптоматики. При этом инкубационный период может протекать долгое время, в течение которого хозяин может не подозревать о наличии этого патологического процесса.

Если вы задаетесь вопросом, когда кошачьи укусы несут реальную угрозу, то они могут представлять опасность с первых дней инфицирования питомца. Вирус попадают в слюну практически сразу, по этой причине любой контакт с таким животным может стать серьезной угрозой для здоровья.

Возможность заражения бешенством человека от кошки может зависеть от характера общения с заразным животным. Их может быть 3 типа:

• первый тип – различные прикосновения, кормление животного, облизывание питомцем области кожного покрова человека без повреждения. Во время контакта этого вида не нужно проводить профилактические меры;
• второй тип. Сдавливание открытых областей кожного покрова во время укуса, царапины, ссадины;
• третий тип. Контакты этого типа являются серьезными и часто ведут к заражению – укусы, глубокие царапины, укусившее животное может также выделять слюну, которая попадает в раны, слизистые оболочки.

Первый тип контакта не опасен, а вот последние два приводят к инфицированию. При них требуется обязательное проведение необходимых профилактических мер, потому что они являются самыми опасными и серьезными.

Важно! Чем ближе будет укус или царапина к голове, тем быстрее вирус проникнет в организм и начнет свое активное развитие.

Также стоит обратить на размеры и степень царапин, укусов. Если они будут глубокими и обширными, то риск заражения будет намного выше. Обязательно требуется сделать уколы от бешенства человеку до появления первых клинических признаков, иначе можно просто не успеть спасти жизнь пострадавшего. Желательно их выполнить сразу же после укусов и царапин больного животного.

Признаки бешенства у человека после укуса кошки могут возникнуть примерно через 10 дней. Иногда они могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев, а то и лет. По этой причине можно не сразу догадаться, что произошло инфицирование.

После заражения недуг может протекать в нескольких формах. В медицине их называют буйной и паралитической. При этом каждая может сопровождаться характерной симптоматикой.

Буйная форма сопровождается тремя стадиями – начальной, средней и последней. На начальной можно быстро предпринять лечебные меры, а вот на последующих двух лечение может осложниться, и оно может просто не дать положительного эффекта.

Обычно на начальной стадии наблюдаются следующие симптомы проявления бешенства у человека от укуса:

• проявление общей слабости;
• головные боли;
• сильный жар;
• болевые ощущения в мышечной ткани и в области горла;
• проявления сухости в полости рта;
• снижение аппетита;
• признаки кашля;
• в области укуса может наблюдаться чувство жжения, зуда, болевые ощущения;
• у больного проявляется чувство страха, могут отмечаться депрессивное состояния, нарушения сна, кошмары;
• иногда проявляются галлюцинации со зрительным и обонятельным характером.

Начальная стадия обычно длится в течение 1-3 дней. Затем она переходит в среднюю, при которой возникает следующая симптоматика:

• повышенная возбудимость;
• человека может постоянно что-то беспокоить, тревожить;
• при попытках попить воды у человека возникает спазм в гортани;
• со временем у него возникает ужас и страх при взгляде на воду, возникает водобоязнь;
• дыхание у него очень шумное, болезненное, может сопровождаться судорогами;
• высокое выделение пота;
• повышенное слюнотечение;
• состояние раздражительности переходит в повышенную агрессивность. Человек ведет себя буйно, он мечется из угла в угол, все ломает и кидает, кидается на окружающих.

Средняя стадия обычно длится в течение 2-3 дней. Затем наступает последняя стадия. Во время нее больному становится психологически легче. Он становится спокойным, пропадает тревожность, боязнь воды. Температура тела повышается выше 40, наступают судороги, паралич тела, а сознание постепенно угасает. Человек умирает в результате остановки дыхания или сердца.

Паралитическая форма обычно сопровождается длительным течением недуга, при этом во время него не возникают выраженные симптомы бешенства у человека после укуса кошки. Но все же они возникают и всегда приводят к смерти больного.

У больного наблюдается постепенный паралич мышц, начинается он с области укуса инфицированного животного. После этого человек впадает в состояние комы и медленно умирает. В этих случаях спасти больного невозможно.

Бешенство у людей может развиваться в двух формах, которые могут отличаться характером течения. Но в любом случае каждая из них представляет высокую опасность для жизни. Лучше всего сделать инъекцию человеку сразу же после укуса и не дожидаться первых симптомов. В противном случае инфекция быстро распространится по организму, затронет центральную нервную систему, приведет к параличу и к неминуемой смерти.

Всего в мире зарегистрировано 5 случаев излечения человека от бешенства. Ежегодно в мире умирает около 30 тысяч человек от данного заболевания. Поэтому не стоит испытывать судьбу и нужно сделать себе и своему животному прививку от бешенства.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

источник

На царапины и укусы кошек их владельцы часто не обращают внимания. Но в ряде ситуаций эти повреждения могут стать причиной серьёзных заболеваний у человека, бо́льшую часть которых можно избежать, если владеть соответствующей информацией.

В большинстве случаев домашняя кошка, кусая или царапая, контролирует силу воздействия, и поверхностные повреждения проходят без следа. По статистике, в большинстве случаев кошки атакуют руки, особенно правую, а также лицо. Если кошка сильно рассержена или испугана, она может нанести более глубокие повреждения. Поскольку это животное не является обладателем мощных челюстей, как у собаки, оно не способно наносить большие рваные раны, опасные для жизни.

Можно выделить следующие опасные последствия кошачьих укусов и царапин:

• Зубы кошки очень острые, и раны, наносимые ими, характеризуются глубиной, узким раневым каналом и высокой бактериальной обсеменённостью, что создаёт благоприятные условия для развития раневой инфекции. По статистике, повреждения после кошачьих укусов имеют признаки бактериального воспаления в 80% случаев, что способствует развитию:
  • абсцесса мягких тканей — ограниченного гнойного воспаления;
  • флегмоны мягких тканей — разлитого гнойного воспаления;
  • панникулита — воспаления подкожной клетчатки;
  • гнойного артрита и остеомиелита — гнойного воспаления полости сустава и суставных поверхностей, а также кости при повреждении сустава при укусе;
  • генерализованного инфекционного процесса и септического состояния в случаях иммунодефицита у пациента, особого состава инфицирующей флоры, а также несвоевременного оказания медицинской помощи.
• В ряде случаев могут оказаться повреждёнными сухожилие или суставная капсула, обычно на кисти, а также сосуды и нервы.
• Повреждения, нанесённые кошками, особенно незнакомыми и бродячими, могут обернуться развитием инфекционных заболеваний:
  • бешенства;
  • столбняка;
  • фелиноза — острого инфекционного заболевания из группы бартонеллёза;
  • пастереллёза — редкого инфекционного заболевания, которое поражает кожу и подкожную клетчатку, суставы и костную систему;
  • инфицирования метициллин-резистентными штаммами золотистого стафилококка;
  • Capnocytophaga Canimorsus (капноцитофагальной инфекции).

Общение с сердитой или напуганной кошкой обернётся царапинами и покусами

Для предварительной оценки последствий травмы важно обратить внимание на сопутствующие факторы:

• условия, при которых кошка напала, особенно — сколько времени прошло с тех пор;
• что известно о покусавшей кошке;
• провоцировали ли её на нападение;
• где кошка теперь;
• наличие аллергических реакций у покусанного человека;
• наличие сопутствующей патологии;
• уточнение факта принятия медикаментов на текущий момент и их характера;
• вакцинирован ли человек от столбняка.

Важно собрать информацию об укусившем животном, даже если оно не принадлежит покусанному человеку

Чрезвычайно важно быстро и тщательно обработать рану или царапину. Для этого применяют:

Промывание раны проточной водой с хозяйственным мылом на протяжении 5–10 минут. Лабораторно установлено, что при быстром и тщательном промывании раны у подопытных животных удавалось удалить из неё вирус бешенства в 90% случаев, но, поскольку остаются ещё 10% вероятности заболеть смертельной болезнью, при покусах непривитой или незнакомой кошкой от иммунизации это не освобождает.

При обработке раны хозяйственное мыло защелачивает среду и инактивирует вирус бешенства, его пена эффективно удаляет загрязнения из раны

Наличие отёка и красноты в области раны свидетельствует о её инфицировании. Такое повреждение требует регулярных перевязок с применением:

Перекись водорода обладает антисептическим свойством

Мазь Левомеколь применяют на гнойных ранах

Обычно небольшой отёк возникает сразу после ранения — так проявляется реакция тканей на травму, это посттравматический отёк. Если в течение 1–2 суток происходит его нарастание, это говорит о распространении инфекционного процесса и необходимости назначения антибактериальной терапии. Если при обработке раны удаление бактерий достигнуто, то отёк спадает уже на следующий день при небольших размерах повреждения, после чего оно уменьшается и подсыхает. Но это относится по большей части к царапинам или открытым укушенным ранам, поскольку в большинстве случаев при укусах кошки повреждения кожи минимальны, в то время как могут быть обсеменены микрофлорой более глубоко лежащие ткани. В этих случаях для прекращения инфекционного процесса только обработкой раны не обойтись.

В случаях развития в ране инфекции отёк будет нарастать в динамике, вызывая чувство боли и распирания и принимая уже совсем другой характер. В отёчной жидкости при этом содержится большое количество иммунокомпетентных клеток, которые пришли к очагу воспаления. В ряде случаев у людей с гиперчувствительностью отёк может быть аллергического происхождения. Он обычно сопровождается зудом, высыпаниями на коже, что может предшествовать наступлению анафилактического шока. Необходимо принять антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил) и отправляться к врачу.

Нарастание отёка требует посещения врача и начала терапии антибиотиком

К народным средствам снятия отёчности относятся:

• водочный компресс на зону отёка;
• обработка кожи вокруг раны спиртовой настойкой календулы;
• компрессы с настоем ромашки: столовую ложку сухой ромашки залить стаканом горячей, но не кипящей воды и настаивать полчаса;
• компрессы с настоем коры дуба: соловую ложку коры дуба залить стаканом кипятка, настаивать 1 час.

Существует ряд факторов, относящих человека к группе повышенного риска возникновения осложнений после кошачьих укусов:

• колотый характер раны: небольшое повреждение на коже, узкий глубокий раневой канал;
• оказание медпомощи позже 12 часов после укуса;
• состояние иммунодефицита:
  • инфицирование ВИЧ;
  • состояние после пересадки органа;
  • приём иммуносупрессоров, в том числе и кортикостероидных гормонов;
• хронический алкоголизм;
• сахарный диабет;
• длительно сохраняющийся отёк;
• укус в область лица, кисти или стопы;
• недостаточность функции печени и почек;
• сердечная недостаточность;
• заболевания периферических артерий:
  • атеросклероз;
  • аортоартериит;
  • тромбангиит;
  • болезнь Рейно.

Раневые осложнения обусловлены как характером флоры, попавшей в рану, так и локализацией повреждения:

• При ограниченном очаге гнойного воспаления возникают абсцессы. Если воспаление не отграничивается и вовлекаются всё новые прилежащие участки тканей — возникает флегмона. При этом наблюдаются:
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.
• Возможно развитие сепсиса, выход микробов в кровоток и создание отдалённых очагов инфекции, их называют септическими.
• Возбудителями раневых осложнений являются стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка и многие другие микроорганизмы, присутствующие как в ротовой полости кошки, так и на коже человека.

Следует отправляться в медицинское учреждение, если:

• длительно сохраняется кровотечение из раны;
• нарушена подвижность в суставе;
• нарушена чувствительность в зоне укуса;
• травма нанесена незнакомым или непривитым животным;
• нарастает отёк, появилась лихорадка;
• последние 5 лет у человека отсутствовали прививки от столбняка;
• имеется иммунодефицитное состояние.

Для лиц с иммунодефицитом опасны как укусы кошек, так и собак

В медицинском учреждении производятся:

• опрос покусанного лица для сбора сведений о нём самом, покусавшем животном и обстоятельствах нападения;
• квалифицированный осмотр нанесённых повреждений, оцениваются:
  • их локализация;
  • глубина;
  • вовлечение подлежащих тканей, сосудов, нервов;
  • наличие признаков раневого инфицирования;
• забор материала на бактериологическое исследование при наличии гнойного воспаления в ране (при позднем обращении);
• промывание раны из шприца физиологическим раствором, что способствует удалению микроорганизмов и возможных инородных тел (если рана нанесена недавно);
• хирургическая обработка раны — укушенные раны за небольшим исключением не зашивают, поскольку это может обернуться их нагноением, допускается зашивать раны только на лице и шее, поскольку в этих областях хорошее кровоснабжение препятствует развитию инфекции, при позднем обращении при развитии осложнений помощь оказывается в условиях стационара:
  • вскрытие и обработка антисептиками гнойного очага;
  • создание условий для оттока отделяемого;
  • назначение антибактериальной терапии;
• рентгенография, например, при подозрении на то, что в ране остался зуб кошки или на повреждение костной ткани;
• иммунизация против бешенства и столбняка;
• консультации профильных специалистов:
  • травматолога — при повреждении кисти;
  • пластического хирурга — при повреждениях лица и шеи;
  • психолога — при посттравматическом стрессе у детей;
• профилактическое или терапевтическое назначение антибиотиков;
• определение показаний для госпитализации, ими могут быть:
  • лихорадка;
  • септическое состояние;
  • сильный отёк;
  • продолжающееся распространение воспаления;
  • утрата функции сустава;
  • иммунодефицит;
  • несоблюдение врачебных рекомендаций.

При оказании медицинской помощи покусанным животными лицам определяются показания для иммунопрофилактики бешенства и столбнячной инфекции.

Бешенство абсолютно смертельно для человека. Если появляются симптомы болезни — гибель инфицированного неизбежна.

Инфекция, распространяемая вирусом бешенства, характеризуется тяжёлым поражением центральной нервной системы, угрожающим летальным исходом

При разборе случаев летальных исходов от бешенства выявляется, что:

• 75% лиц добровольно отказались от иммунизации;
• в 12,5% случаев причиной послужило самостоятельное обрывание серии прививок и невыполнение предписанных ограничений, связанных с ними;
• в остальных случаях причиной развития инфекции стали неправильная оценка обстоятельств и неверное определение показаний к иммунизации.

Риск заражения считается несущественным, а вакцина не вводится, если покусавшая кошка в течение года (но не позже) была привита от бешенства и не имеет его клинических проявлений. Даже если животное вакцинировано, за ним устанавливают наблюдение в течение 10 дней; и если у него появятся симптомы бешенства, покусанный человек немедленно должен начать иммунопрофилактику.

Наиболее опасной считается локализация укусов в:

• лицевой области;
• зоне шеи;
• области кисти и пальцев рук;
• нескольких местах (множественные укусы).

В этих случаях проводится сокращённый курс из 3 прививок (во время наблюдения за кошкой), поскольку в ряде случаев даже вакцинированные животные могут стать источником заражения бешенством, например, при пренебрежении правилами вакцинации, снижении антигенных свойств вакцины. Если в течение 10-дневного периода наблюдения кошка остаётся здоровой, курс вакцинации прекращают.

Противопоказаний к иммунопрофилактике бешенства при покусах животными нет, учитывая его абсолютную летальность. Вакцинация от бешенства осуществляется врачом центра антирабической помощи (приказ Минздрава №297 от 7.10.1997).

Вакцину вводят в дозе 1 мл в виде в/м инъекций в день обращения (0-й день); а также на 3, 7, 14 и 30-й дни от начала курса. Некоторых пациентов дополнительно иммунизируют на 90-й день. Введение вакцины производится:

взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу плеча;

Введение вакцины от бешенства взрослым людям и подросткам осуществляется в плечо

Переносится современная вакцина от бешенства хорошо, в 0,02–0,03% наблюдаются лёгкие аллергические реакции, в основном сыпь.

После вакцинации от бешенства для её эффективности жизненно необходимо соблюдение ограничительных мер в течение курса прививок, а также спустя 6 месяцев после его окончания. Строго противопоказаны:

• приём алкоголя;
• перенапряжение и переутомление;
• воздействие высоких температур, ведущих к перегреву (длительная инсоляция, посещение сауны);
• воздействие низких температур, ведущих к общему переохлаждению.

Эффективность вакцины составляет 96–98%, но если её введение начато не позднее двух недель с укуса кошки. Антитела к вирусу появляются через 14 дней после иммунизации и образуют напряжённый иммунитет к 30–40 дням. Поствакцинальный иммунитет сохраняется в течение 1 года. У лиц с иммунодефицитами, а также получающих иммуносупрессивную терапию, обязательно контролируют титр антирабических антител.

В случаях, когда ожидается быстрое развитие инфекции, введение вакцины сочетают с введением антирабического иммуноглобулина — уже готовыми антителами:

• описанные выше опасные локализации травм;
• когда укусов несколько;
• в случаях глубоких укусов, при которых произошла травма сосуда и кровотечение.

Антирабический иммуноглобулин вводят в течение первых 3 суток после травмы, желательно в первые 24 часа, при этом половину его дозы используют, орошая рану или обкалывая её края.

Воспитывая котёнка, следует отучить его кусаться

При укусе кошки актуальна экстренная профилактика столбнячной инфекции, её нужно провести в течение первых 20 суток со дня укуса.

Для экстренной профилактики столбняка используют:

• адсорбированный столбнячный анатоксин — для формирования активного иммунитета, образуются антитела-антитоксины, нейтрализующие поражающий токсин, выделяемый возбудителем столбняка;
• противостолбнячную лошадиную сыворотку — содержит готовые антитела лошади, создаёт пассивный иммунитет;
• противостолбнячный человеческий иммуноглобулин — также создаёт пассивный иммунитет.

К введению препаратов для экстренной профилактики столбнячной инфекции подходят очень дифференцированно, и схема выбора базируется либо на определении уровня специфического антитоксина в крови укушенного, либо опираясь на его историю вакцинации, поскольку вакцинация от столбняка входит в национальный календарь профилактических прививок. Однозначно то, что если взрослый человек последние 5 лет не вакцинировался от столбняка — профилактика необходима.

Антибактериальная терапия применяется для профилактики во всех случаях, кроме тех, когда повреждение поверхностное и может быть легко обработано. Также антибактериальная терапия не назначается, если с момента укуса прошло более 2 суток, и данные за развитие как раневой, так и системной инфекций отсутствуют.

При глубоких повреждениях, затрагивающих сухожилия, суставы, костную ткань, лечение антибиотиком назначается немедленно всем пострадавшим. Самый лучший профилактический эффект даёт назначение и приём препарата в первые 2 часа с момента укуса.

При укусах домашних животных применяются следующие антибактериальные средства:

препаратом выбора является Амоксиклав, представляющий сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой, поскольку спектр действия амоксициллина перекрывает как многообразие микробной флоры, обитающей в пасти укусившего животного, так и флоры, находящейся на коже у человека;

Амоксиклав — антибактериальный препарат, сочетающий действие амоксициллина с клавулановой кислотой

Антибактериальную терапию назначают для профилактики при своевременном обращении курсом 5 дней или для лечения при запоздалом обращении курсом 7–10 дней.

Маленький котик может кусаться, если у него мало игрушек

При укусе кошки может передаваться ряд возбудителей инфекционных заболеваний, вызывающих септические состояния у человека. Поэтому антимикробная профилактика важна не только для предотвращения раневой инфекции.

Возбудитель Capnocytophaga Canimorsus (капноцитофагальной инфекции) обитает в ротовой полости собак и кошек и представляет опасность для лиц с иммунодефицитом. Для данной инфекции характерно угнетение фагоцитоза и подвижности нейтрофилов.

Клинические проявления включают в себя развитие:

• эндокардита — воспаления клапанного аппарата сердца;
• менингита — воспаления мозговых оболочек;
• васкулита — воспаления сосудов с образованием характерной пятнистой сыпи;
• септического шока (в тяжёлых случаях в результате возможен и летальный исход).

Некоторые авторы считают, что эта инфекция ещё мало изучена и её потенциал недооценён, и предлагают обращать повышенное внимание на то, был ли у пациентов с эндокардитом в отсутствии выделения возбудителя предшествующий укус домашнего животного.

Этот вид инфекций связан с тем, что устойчивые к метициллину внебольничные штаммы золотистого стафилококка легко передаются как от человека к человеку, так и от человека к домашнему животному и наоборот.

• мягкие ткани;
• кожа;
• лёгкие — возможно развитие тяжёлой стафилококковой пневмонии.

Поэтому при неблагоприятной эпидемиологической ситуации по этому возбудителю врачи применяют в профилактической схеме доксициклин, клиндамицин и котримоксазол. При тяжело протекающей данной инфекции применяют линезолид, тедизолид как препараты резерва.

Пастереллёз вызывается анаэробными бациллами Pasteurella, обитающими в ротовой полости кошек и собак. Инфицирование может произойти как при укусах и царапинах, так и при облизывании. В группе риска — лица с иммунодефицитными состояниями. Заболевание проявляется развитием:

• некротического фасциита;
• септического артрита;
• остеомиелита;
• сепсиса и септического шока;
• поражения печени;
• редко — эндокардитом и перитонитом у пациентов, находящихся на амбулаторном перитонеальном диализе.

Фелиноз, или доброкачественный лимфоретикулёз, также ещё называют болезнью кошачьих царапин. Возбудитель — Bartonella henselae. Фелиноз — острая инфекционная болезнь, которая характеризуется в большинстве случаев нетяжёлым течением и проходит самостоятельно. Источником инфекции служат заражённые кошки, между которыми возбудитель передаётся через блох, с этим связана сезонность заболевания с пиком летом и осенью. Заболевший человек для окружающих неопасен. Наиболее уязвимы дети и подростки до 18–20 лет, заражению подвержены все.

Первичный очаг при фелинозе выглядит как папула, которая потом нагнаивается

Фелиноз имеет следующие проявления в сочетании с предшествующими травмами, полученными от кошки:

• первичный очаг — образуется примерно в половине случаев; на коже в месте травмы кошкой образуются бугорки (папулы), которые потом нагнаиваются;
• увеличение регионарных лимфатических узлов на стороне поражения — в лимфоузлах идёт воспаление с образованием клеточных гранулём, мелких абсцессов, иногда со свищами, а также некрозов характерной «звёздчатой» формы; при крепком иммунитете инфекционный процесс обрывается на уровне регионарных лимфоузлов, и дальнейшего распространения возбудителя не происходит;
• редко, но может возникнуть лихорадка;
• у лиц с иммунодефицитом возможно поражение внутренних органов.

Инкубационный период в среднем составляет 1–2 недели, но может варьироваться в интервале от 3 дней до 6 недель.

У фелиноза есть две формы течения болезни:

• Типичная форма с 3 чётко выраженными периодами:
  • Начальным — появление первичного очага, часто человек не обращает на него внимания.
  • Разгара болезни — через 3 дня начинается нагноение папул с последующим их подсыханием. Это может длиться 1–3 недели. Через 10–14 дней возникает воспаление регионарных лимфоузлов с вовлечением всей группы или одиночного узла, который становится увеличенным в размерах, болезненным при пальпации. Ткань вокруг поражённых лимфоузлов изменениям не подвергается. Чаще поражаются паховые и подмышечные группы лимфатических узлов. Явления регионарного лимфаденита сохраняются от 1 недели до 2 месяцев и могут сопровождаться лихорадкой и симптомами интоксикации (слабостью, общим недомоганием, мышечными и головными болями). Может наблюдаться увеличение печени и селезёнки.
  • Выздоровления — прогноз заболевания в подавляющем большинстве случаев благоприятный, человек выздоравливает.
• Атипичная форма характеризуется множеством вариантов течения болезни:
  • Глазным — развивается при попадании возбудителя на конъюнктиву глаза, в большинстве случаев как одностороннее поражение с образованием язв и гранулём на слизистой оболочке глаза, её гиперемией, а также выраженным отёком века; воспаление происходит в подчелюстных и околоушных лимфоузлах.
  • Нейроретинитом — характеризуется выраженным односторонним снижением остроты зрения на фоне удовлетворительного состояния пациента. При этом на обследовании обнаруживаются:
    • отёк диска глазного нерва;
    • изменение сосудов сетчатки, а также образование на ней некрозов звёздчатой формы.
  • Поражением печени и селезёнки — происходит образование воспалительных клеточных гранулём в этих органах, часто вовлекаются и различные группы периферических лимфоузлов. Заболевание характеризуется волнообразной лихорадкой и изменениями биохимических показателей крови, отражающими течение воспаления в печени.
  • Бациллярным ангиоматозом — чаще происходит на фоне иммунодефицита. Развивается узловое поражение кожи, также могут поражаться печень, селезёнка, периферические лимфоузлы.
  • Редкими атипичными формами — возможно развитие:
    • плеврита;
    • остеомиелита;
    • эндокардита;
    • узловой эритемы — поражения кожи.

Диагностика основывается на данных анамнеза (предшествующих повреждениях, нанесённых кошкой), наличии типичных клинических признаков и верифицируется лабораторной диагностикой, в основном проведением реакции ПЦР и ИФА.

В разгар болезни появляется увеличение регионарных лимфатических узлов на стороне поражения

Лечение позволит сократить сроки заболевания, применяются:

Обычно антибактериальная терапия необходима у лиц с иммунодефицитом, а также при тяжёлом течении атипичных форм.

Полностью избежать кошачьих царапин и укусов вряд ли удастся, но некоторые правила предосторожности соблюдать стоит:

• не стоит стремиться погладить чужое, а тем более бродячее животное;
• не надо трогать незнакомую кошку с котятами;
• относиться с уважением к собственному коту, не навязывать ему общение и объяснить это детям;
• обратить внимание на чрезмерную раздражительность кошки, которая может быть симптомом болезни и нуждаться в консультации ветеринара;
• отучать котят от привычки кусаться, обеспечить их игрушками.

Наибольший риск осложнений после укуса и царапин имеют лица с иммунодефицитом, которым стоит ограничить общение с домашними животными.

Царапины и укусы кошек редко бывают высоко травматичными, но они всегда угрожают развитием инфекционных осложнений, поэтому большое значение имеет своевременная обработка раны. Также последствиями укусов может стать заражение столбняком и бешенством, и от этих заболеваний разработаны надёжные методы иммунопрофилактики. В ряде ситуаций, особенно при иммунодефиците у человека, могут развиваться септические состояния, вызванные полученными при укусе возбудителями. Для профилактики хирургической инфекции, а также системных инфекционных процессов существует профилактический приём антибиотиков, который назначает врач с учётом клинической и эпидемиологической ситуации.

источник