Меню Рубрики

Что если пропустить плановую прививку от бешенства

Профилактические прививки делают до того как укусило, но может укусить в силу специфики профессии (охотники, ветеринары, егеря и др.)

Лечебно-профилактическую иммунизацию проводят в случае уже состоявшегося укуса

Мировой медициной накоплен 130-летний опыт применения прививок от бешенства.

Схема прививок от бешенства во всех странах основывается на рекомендациях ВОЗ, хотя и может иметь некоторые отличия, обусловленные распространенностью бешенства в конкретном регионе, а также технологическими особенностями производства применяемых вакцин.

Бытующее представление о 40 уколах в живот давно устарело. Стандартная схема прививок состоит из 6 инъекций антирабической вакцины, причем не ежедневно, а в 0-й день (день обращения), на 3-й, 7-Й, 14-й, 30-й и 90-день. Вакцины некоторых производителей предусматривают инъекцию не на 30-й, а на 28-день.

В дополнение к антирабической вакцине применяют антирабический иммуноглобулин, вводимый однократно до начала введения вакцины:

  • при тяжелых укусах и укусах средней тяжести (к таковым относятся все случаи, отнесенные к категориям 3a и 3б нижеприведенной схемы прививок)
  • при запоздалом обращении пострадавшего (больше 10 дней) при укусах любой тяжести, нанесенных неизвестным или подозрительными на бешенство животным
Первичная иммунизация Три инъеции в 0, 7 и 30 день
Первичная ревакцинация через 1 год Одна инъекция
Следующие ревакцинации через каждые 5 лет Одна инъекция
Категория повреждения Характер контакта Данные о животном в момент укуса Данные о животном на протяжении 10 суток наблюдения Лечение
1 Нет повреждений или непрямой контакт. Ослюнение 1 неповрежденных кожных покровов Здоровое;
больное на бешенство
Не назначается
2 — легкие укусы Ослюнение поврежденных кожных покровов или ослюнение неповрежденных слизистых оболочек. Одиночный поверхностный 3 укус 2 плеча или предплечья, нижних конечностей или туловища, нанесенный домашним животным а) здоровое здоровое Не назначается
б) здоровое заболело;
погибло;
исчезло
Начать лечение при появлении признаков заболевания животного или при исчезновении животного по 1 инъекции вакцины на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
в) больное на бешенство;
убежало;
диагноз неизвестен
Начать лечение немедленно по 1 инъекции вакцины на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
3а — укусы средней тяжести Ослюнение поврежденных слизистых оболочек, любой укус головы или лица, шеи, пальцев кистей рук, промежности, гениталий. Широкий 5 или глубокий 4 укус любой локализации, множественные (2 и больше) укусы, нанесенные домашним животным. а) здоровое здоровое Не назначается
б) здоровое заболело;
погибло;
исчезло
Начать комбинированное лечение при появлении признаков заболевания животного или при исчезновении животного: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
в) больное на бешенство;
убежало;
диагноз неизвестен
Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
3б -тяжелые укусы Любой укус или ослюнение любой локализации, нанесенное диким плотоядным животным или летучей мышью Начать комбинированное лечение немедленно: антирабический иммуноглобулин (см. п.6) в 0-й день + вакцина по 1 инъекции на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.

1) Ослюнение — попадание слюны на кожные или слизистые покровы непосредственно от животного (лизание) или через предмет, на котором могла быть свежая слюна.
2) укус — любое повреждение кожных или слизистых оболочек, нанесенное зубом животного. К укусу приравниваются повреждения кожных или слизистых оболочек любым предметом (скальпелем, ножом), загрязненным мозгом животного или свежей слюной.
3) поверхностный укус — укус, при котором повреждена кожа и подкожно-жировая клетчатка до поверхностной фасции.
4) Глубокий укус — укус с поврежденим поверхностной фасции.
5) Широкий укус — укус, при котором поврежден кожный покров более 5см.

  1. Наблюдение на протяжении 10 суток устанавливают только за собаками и кошками.
  2. Для лиц, которые ранее получили полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, по окончанию которого прошло:
    — не более 1 года, назначают три иньекции вакцины в 0-й, 3-й, 7-й день;
    — прошел год или более или был проведен неполный курс иммунизации, то иммунизация проводится в соответствии с данной инструкцией.
  3. Кортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудаче вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне применения кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения
  4. Прививаемое лицо должно знать: ему запрещается употребление любых спиртных напитков на протяжении всего курса прививок и 6 месяцев после этого. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегрева.
  5. При укусах, нанесенных неизвестными полевыми грызунами в местностях, неблагополучных по бешенству, назначается курс вакцинации на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й день.
  6. Гетерологичный (конский) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 40 МО на 1 кг веса тела. Гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 20 МО на 1 кг веса тела.
    Пример: масса тела пациента 60 кг, активность иммуноглобулина укузана на упаковке (например 200 МЕ в 1 мл)
    60*40/200 = 12 мл нужно ввести данному пациенту, после определения чувствительности к чужеродному белку.

0-день — это день начала прививок (а не день укуса или день обращения к врачу). А дальше? Все очень просто.

Пример: первая инъекция сделана, скажем, 2 мая. Берем в руки календарь, 2 мая принимаем как нулевой день, от него считаем дальше. 3-й день приходится на 5 мая, 7-й — на 9 мая и т. д. (даты прививок на рисунке отмечены красным).

    Итак, даты инъекций в приведенном примере (выделены красным):
  • 0-й день — 2 мая
  • 3-й день — 5 мая
  • 7-й день — 9 мая
  • 14-й день — 16 мая
  • 30-й день — 1 июня
  • 90-й день — 31 июля

источник

Добрый день 21 августа дочь укусила собака чужая, которую мы не смогли найти и отследить ее поведение и здоровье, 22 августа была сделана 1 вакцина от бешенства, потом 25 августа, 29 августа и 4 сентября, пятая прививка назначена на 20 сентября но я про нее забыла вспомнила 21 сентября но в поликлинике сказали что уже поздно пропущен 1 день прийдя домой я стала перещитывать составленный график и поняла что там была допущена ошибка 4прививку надо было делать не 4 сентября, а 5 сентября и плюс мы пропустили день не пришли 20 сентября а пришли 21 сентября а потом и 22 сентября но нам опять отказали в 5 прививке сказали прийти на прием к хирургу в понедельник 24 сентября и решать вопрос с ним, я очень переживаю и не знаю что делать был ли какой то положительный эффект от 4 прививок при том что и 4прививка была сделана не в срок. Подскажите пожалуйста надо ли продолжать вакцины или надо заново пройти курс из 6 прививок. Я просто даже не знаю что нам скажет наш хирург и хотелось бы получить мнение еще одного специалиста. Ответьте на мой вопрос пожалуйста. Заранее спасибо.

Здравствуйте, четырех прививок вполне достаточно. если хирург предложит заново,не стоит. а продолжать вакцинацию можно.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.09.2018 Татьяна, Семикаракорск г.

Почему не стоит начинать новый курс, и нах хирург сказал либо заново либо вообще ничего не делать обосновал тем что прерывать вакцину нельзя и продолжение вакцинации через промежуток времени эффекта не даст надо заново. Вообщем я совсем запуталась если заново колоть то есть опасность для здоровья ребенка?

Здравствуйте, не делайте ни чего. Опасности нет. Организм уже защищён.

Здравствуйте, вопрос такой, уже больше года назад на меня кинулась бродячая собака, прихватила в области колена, джинсы не прокусила, но остались две небольшие ссадины. Обратился в травмпункт, ссадины обработали, назначили курс вакцинации. Весь курс прививок я получил, но во время 4-6 прививок я несколько раз выпивал, после не пью. Скажите, есть ли риск развития бешенства спустя год? Просто очень переживаю, самочувствие не очень, по вечерам температура бывает до 37 и депрессивное настроение

Прохожу курс вакцинации от бешенства препаратом Кокав после того, как на улице собака прикусила мне ногу. Врач выдал мне на руки памятку с ограничениями на время проведения вакцинации и, к сожалению, не может ответить на мои вопросы, связанные с этими ограничениями (переохлаждение, перегрев, переутомление, итд). 1) Как долго распространяются эти ограничения — только на период вакцинации 90 дней или ещё 6 месяцев после? В памятке 6 месяцев после окончания срока вакцинации относятся только к алког.

Здравствуйте! 30 января купили собачку чихуахуа у заводчиков, собака не привита от бешенства, в первый же день она меня укусила( укус спровоцировала я сама пытаясь достать его из под лестницы) через 6 дней обратилась в травмпункт где были сделаны прививки столбняк+Кокав, на данный момент сделаны 2 прививки Кокав по схеме, однако врач сказал что если собачка по истечении 10 дней будет жива то прививки можно закончить. С момента укуса прошло 12 дней, собачка жива, здорова, в ближайшее время ее при.

День добрый. Не могли бы Вы проконсультировать. Укусила собака. Её состояние не известно. Делал вакцинацию
1-день обращения(Когда именно не помню)
2-18. 03
3-22. 03
4-29. 03
5-14. 04
6-Последнюю 13/06 не сделал. Какие могут быть последствия? Имеет смысл делать последнюю прививку спустя 35 дней от срока её назначения?

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Вчера меня укусила бесхозная собака на территории промзоны. Вроде бы не сильно, джинсы не прокушены насквозь. Но, тем не менее, кровь чуть-чуть выступила. Местные работники знают эту собаку, пока признаков бешенства у неё не было. Сейчас по моей просьбе собаку посадят на привязь и будут наблюдать. Мне начали ставить прививки от бешенства в травмпункте, а срок беременности у меня 26 недель. В связи с этим случаем меня очень беспокоят следующие вопр.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Для составления ответов использовалась нормативная документация Российской Федерации и международные рекомендации.

Профилактика бешенства – не тема для заочной консультации. Наилучшее решение – обращение к очному специалисту.

Рекомендации по запрету приема алкоголя, ограничению физических нагрузок, перегревания, существующие в инструкции к российской антирабической вакцине.

В инструкции указаны следующие ограничения, связанные с вакцинацией:

  • Прививающийся должен знать: ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания.

Авторам сайта Прививка.ру неизвестны научные основы этих ограничительных рекомендаций.

Есть мнение, что эти рекомендации – отголосок прошлого, когда использовались предыдущие «поколения» антирабических вакцин. Для обеспечения защиты необходимо было ввести 40 прививок, людям на это срок выдавали больничный лист, чтобы никакая деятельность не отвлекала от вакцинации. Некоторые люди использовали освободившееся время для работ на собственных сельскохозяйственных участках или пьянства, и пропускали прививки, что могло приводить к заболеванию бешенством и смерти.

Нужно отметить, что эта ситуация может быть актуальна и сегодня. Современная схема антирабической вакцинации после контакта с животным составляет прививки на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 — 90 день. Первые прививки идут довольно плотным графиком, поэтому, если пострадавший уйдет в запой или уедет заниматься собственными делами (работа на даче и т.д.) и пропустит срок прививок, то это приведет к неэффективности курса вакцинации.

За рубежом, в рекомендациях по антирабической профилактике Всемирной Организации Здравоохранения, Центров по Контролю заболеваемости США, в инструкциях к вакцинам против бешенства зарубежных производителей никаких ограничений по спиртным напиткам, физической активности и т.п. не указано ни в период вакцинации, ни после окончания курса вакцинации.

Заявления о возможности оживления инактивированной антирабической вакцины из-за приема алкоголя, посещения сауны, спортзала и т.д. и заражения от этого бешенством – это безграмотность. Для заявлений о блокировании алкоголем выработки антител при антирабической вакцинации нет научных оснований.

Противопоказаний по приему каких-либо пищевых продуктов и напитков, посещения солярия и т.д. ни в инструкции к вакцине, ни в каких-либо методических документах не указано.

С чем связаны ограничения, налагаемые инструкцией в вакцине КОКАВ на период 6 месяцев после вакцинации – неизвестно. Никак повлиять на эффективность вакцинации или на возникновение каких-то побочных реакций это не может.

Какие лекарственные препараты могут влиять на эффективность антирабической вакцинации?

Инструкция к вакцине КОКАВ гласит, что «… Кортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неудачам вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов, определение уровня вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс лечения»

Противопоказаний к приему каких-либо лекарственных средств не указано.

Какие основные документы регламентируют вопросы профилактики заражения бешенством людей в Российской Федерации?

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

Основные требования к комплексу организационных и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний бешенством среди населения Российской Федерации регламентированы в Санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»:

При обращении человека за медицинской помощью по поводу нападения и укуса животного или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек медицинские работники обязаны определить объем и оказать медицинскую помощь, назначить и начать курс лечебно-профилактических прививок, проинформировать пострадавшего о необходимости прохождения профилактических прививок и возможных последствиях при нарушении курса прививок.

Животное, с которым связан подозрительный на заболевание бешенством человека случай, подлежит изоляции на 10 суток или умерщвлению (в случае агрессивного поведения). Материал от погибшего животного должен быть доставлен в специализированную лабораторию специалистами ветеринарной службы.

Лиц, подвергшихся риску заражения, направляют на консультацию врача-травматолога, который определяет объем оказания медицинской помощи и лечения, включая постэкспозиционную профилактику.

Что такое постэкспозиционная профилактика бешенства у людей?

Постэкспозиционная (после контакта) профилактика состоит из местной обработки раны, введения антирабического иммуноглобулина (при наличии показаний) и немедленной вакцинации.

Как и кому проводится пост-экспозиционная профилактика бешенства у людей?

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

Раздел VIII. Постэкпозиционная профилактика бешенства у людей

8.1. Специфическое антирабическое лечение (постэкпозиционную профилактику), пострадавших от укусов подозрительных на бешенство животных лиц, начинают до получения результатов лабораторных исследований животных.

8.2. Постэкпозиционную профилактику проводят зарегистрированными в установленном порядке иммунобиологическими препаратами в соответствии с инструкцией по их применению.

8.3. При положительном результате лабораторной диагностики животного, обследованного на бешенство, начатый курс специфического антирабического лечения продолжается, при отрицательном результате — курс вакцинации прекращается.

8.4. При наличии у животного подозрительных на бешенство клинических проявлений продолжается курс антирабического лечения, несмотря на отрицательный результат лабораторной диагностики.

8.5. В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело (не погибло) в течение 10-ти дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку, то курс антирабического лечения прекращается.

8.6. В случаях различных нарушений курса антирабических прививок (несоблюдение сроков вакцинации, нарушения последовательности введения препарата и пр.) должно проводиться определение иммунного статуса прививающихся с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения.

8.7. Определение иммунного статуса является обязательным у лиц, специфическое лечение которых проводится на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов, а также ВИЧ-инфицированных

8.8. По окончании курса профилактической и лечебно-профилактической иммунизации каждому пострадавшему должен быть выдан сертификат о вакцинации против бешенства.

8.9. Антирабическое лечение включает в себя местную обработку раны, проводимую как можно раньше после укуса или повреждения и введение антирабической вакцины. При наличии показаний проводится комбинированный курс лечения: антирабический иммуноглобулин (АИГ) с целью пассивной иммунизации и антирабическая вакцина в соответствии с инструкциями по применению антирабических препаратов.

Какие антирабические вакцины и иммуноглобулины зарегистрированы в Российской Федерации?

По данным сайта Государственного реестра лекарственных средств в настоящее время в РФ зарегистрировано 5 антирабических вакцин российского производства, вакцина Рабипур производства Индии, антирабические иммуноглобулины российского, китайского и украинского производства.

Что означает название КОКАВ?

КОКАВ – это сокращение названия концентрированная культуральная антирабическая вакцина.

Каковы дозы и схемы иммунизации людей против бешенства в Российской Федерации?

Дозы и схемы иммунизации описаны в инструкции к конкретной антирабической вакцине, например КОКАВ.

Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным (кроме антирабического иммуноглобулина).

Стандартно, в РФ применяется следующая схема пост-экспозиционной антирабической профилактики:

0 день – это день введения первой прививки (иногда дополнительно к вакцине вводится антирабический иммуноглобулин) – 3 день – 7 день – 14 день– 30 день – 90 день.

В каком случае возможно досрочное прекращение курса антирабических прививок?

Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей» пункт 8.5.

«В случае, если животное, находившееся под наблюдением, не заболело (не погибло) в течение 10-ти дней с момента нанесения повреждений (ослюнений) человеку, то курс антирабического лечения прекращается.»

Что делать, если график иммунизации против бешенства нарушен (не ввели или не вовремя ввели последующую по счету прививку)? Можно ли делать прививки в другие сроки, не совпадающие с указанными в инструкции?

Эффективность вакцины против бешенства исследована только при использовании в те сроки, которые указаны в инструкции. Нарушение сроков введения очередных антирабических прививок может привести к неэффективности курса вакцинации, если животное было бешеное.

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей» пункт 8.6:

«В случаях различных нарушений курса антирабических прививок (несоблюдение сроков вакцинации, нарушения последовательности введения препарата и пр.) должно проводиться определение иммунного статуса прививающихся с целью дальнейшей корректировки проводимого специфического лечения.»

Можно ли курс антирабической вакцинации продолжать в разных городах, если предстоит поездка?

Не рекомендуется отправляться в поездки во время курса антирабической вакцинации, так как это может приводить к нарушению графика введения прививок и снижению эффективности профилактики бешенства.

Если ситуация с поездкой совершенно неодолима, то необходимо очно проконсультироваться с врачом того, медучреждения, где вам проводится антирабическая вакцинация (или со специализированным врачом-рабиологом, см. ниже), и решить как и где возможно продолжить вакцинацию в поездке.

Если ранее человек получил полный курс прививок против бешенства и через некоторое время опять был укушен, нужно ли повторять прививки и как именно?

Порядок вакцинации в таких случаях указан в инструкции к вакцине КОКАВ:

«..Для лиц, получивших ранее полный курс лечебно-профилактических или профилактических прививок, с окончания которого прошло не более 1 года, назначают три инъекции вакцины по 1, 0 мл в 0, 3 и 7 день; если прошел год и более, или был проведен неполный курс иммунизации, то — в соответствии с приведенной «Схемой лечебно-профилактических прививок КОКАВ и антирабическим иммуноглобулином (АИГ)».

Где можно получить медицинскую антирабическую помощь и консультацию по вопросам бешенства и его профилактики у людей?

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей» пункт 9.9.

«В каждом муниципальном образовании должен быть на функциональной основе организован центр (кабинет) антирабической помощи на базе одного из ЛПУ, имеющих в своем составе травматологический пункт или травматологическое отделение для оказания антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов животных. Специалисты центров (кабинетов) антирабической помощи:

— принимают решение об объемах антирабического лечения в каждом конкретном случае и принимают решение об отмене такого лечения в соответствии с показаниями;

— проводят анализ обращаемости, причин и обстоятельств укусов людей животными;

— вносят предложения в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по необходимым профилактическим мерам;

— организуют разъяснительную работу с населением по профилактике бешенства.»

Кто такой врач-рабиолог и где его найти?

Врач-рабиолог обычно ведет прием и консультирует пациентов, проводит антирабическую вакцинацию и последующее наблюдение.

Обычно может располагаться в территориальных поликлиниках или травмпунктах. О наличии такого врача по месту вашего жительства необходимо выяснять в управлении здравоохранения вашего города (района).

Где медицинский специалист может получить консультативную помощь по вопросам бешенства и его профилактики у людей?

Консультативную помощь медицинским работникам осуществляет Центр по борьбе с бешенством (ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения»). В особо сложных случаях в Центре проводится определение иммунного статуса у лиц, пострадавших от укусов различными видами животных, лечение которых осуществлялось с различными нарушениями «Инструкции по применению антирабических препаратов» с целью внесения корректировки в проводимый или проведенный курс вакцинации.

Что такое профилактическая (пред-экспозиционная) иммунизация против бешенства?

Пред-экспозиционная (до контакта) вакцинация должна быть проведена у людей в группах высокого риска заражения бешенством. Это могут быть как люди определенной профессии (ветеринары, ловцы животных и т.п.), так и путешественники в эндемичные по бешенству районы мира, где они могут войти в контакт с животными, а немедленный доступ к адекватной медицинской помощи ограничен.

Какие контингенты в РФ подлежат пред-экспозиционной вакцинации против бешенства и где это регламентировано?

Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

X. Профилактическая иммунизация против бешенства

10.1. Профилактические прививки против бешенства включены в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

10.2. Для иммунопрофилактики используются медицинские иммунобиологические препараты, разрешенные к применению в Российской Федерации.

10.3. Хранение и транспортировка медицинских иммунобиологических препаратов на всех этапах должны осуществляться с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований.

10.4. Профилактической вакцинации против бешенства подлежат:

10.4.1. Работники служб, проводящие отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие.);

10.4.2. Работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, имеющие контакт с животными (ветврачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал);

10.4.3. Работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящие исследования на бешенство;

10.4.4. Работники вивариев и других учреждений, работающие с животными.

10.5. В лечебно-профилактических учреждениях профилактической вакцинации против бешенства из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).

Кому из медицинских работников может проводиться пред-экспозиционная профилактика бешенства?

Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

10.5. В лечебно-профилактических учреждениях профилактической вакцинации против бешенства из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).

Каковы могут быть побочные эффекты при вакцинации против бешенства? Куда обращаться?

Побочные эффекты вероятны при применении любой вакцины, бывают местными или общими. Перечень возможных побочных реакций на конкретную вакцину можно найти в инструкции по её применению.

В инструкции к вакцине КОКАВ указано: «…Введение вакцины может сопровождаться местной или общей реакцией. Местная реакция характеризуется незначительной припухлостью, краснотой, зудом, увеличением регионарных лимфоузлов. Общая реакция может проявиться в виде недомогания, головной боли, слабости, повышения температуры тела. Рекомендуется симптоматическая терапия, применение гипосенсибилизирующих и антигистаминных средств. В редких случаях могут быть зарегистрированы неврологические симптомы. В этом случае пострадавшего следует срочно госпитализировать.»

При возникновении побочных реакций на введение антирабической вакцины необходимо обращаться в то лечебное учреждение, где Вам проводят вакцинацию, или к участковому врачу.

Как учитываются проведенные антирабические прививки и необычные реакции на их введение (если возникнут)?

Санитарно-эпидемиологических правила СП 3.1.7. 2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей»

10.6. Профилактические прививки против бешенства, а также случаи необычных реакций и осложнений после них, подлежат обязательной регистрации и учету по месту их проведения.

В лечебно-профилактических организациях (ЛПО), где осуществляются профилактические прививки, проводят учет населения, подлежащего профилактическим прививкам.

Факт проведения профилактической прививки должен быть зафиксирован в соответствующей медицинской документации. В случае отказа от проведения профилактических прививок, факт отказа должен быть зафиксирован в присутствии свидетелей и подтвержден подписью руководителя ЛПО.

Какие существуют противопоказания для проведения вакцинации против бешенства?

Они указаны в инструкции к вакцине КОКАВ. Для проведения лечебно-профилактической иммунизации против бешенства (при контакте и укусе людей бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными) противопоказания отсутствуют.

Для проведения пред-экспозиционной (профилактической, до контакта) иммунизации существуют следующие временные противопоказания:

  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации — прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).
  • Системные аллергические реакции на предшествующее введение данного препарата (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.).
  • Аллергические реакции на антибиотики.
  • Беременность.

Заразен ли человек (его кровь или другие выделения) при проведении вакцинации против бешенства?

Вакцина против бешенства является инактивированной (убитой), вызвать заболевание бешенством или заразность вакцинированного для других людей она не может даже теоретически.

Планирование беременности и вакцинация против бешенства.

Вакцинация против бешенства не является противопоказанием к планированию беременности ни со стороны женщины, ни со стороны мужчины.

Беременность и вакцинация против бешенства.

Беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации против бешенства после контакта с животным, так как вакцинация проводится по жизненным показаниям. Вакцина является инактивированной, влияний на плод не зафиксировано.

Возникшие в период вакцинации острые заболевания и проведение вакцинации против бешенства.

Ни хронические, ни острые заболевания не являются противопоказанием к проведению вакцинации против бешенства после контакта с животным, так как вакцинация проводится по жизненным показаниям.

Как можно сочетать вакцинацию против бешенства с введением других прививок?

В инструкции к вакцине КОКАВ не указано никаких противопоказаний к одновременному введению с другими вакцинами и не указаны рекомендуемые интервалы между введением антирабической вакцины и других прививок до или после.

В Санитарно-эпидемиологических правилах СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» не допускается проведение иммунизации вакциной БЦЖ и вакциной против желтой лихорадки одновременно с другими прививками.

В Приказе Минздрава РФ от 21.03.2014 г. №125н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» в конце документа в разделе «Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям указано, что «…6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца»

Так как вакцина против бешенства является инактивированной (убитой), то в соответствии с документом её можно вводить одновременно с любыми инактивированными вакцинами (вакциной против гриппа, вакциной против дифтерии и столбняка и т.д.).

В «Общих рекомендациях по Иммунизации», обновленных в 2010 году Совещательным комитетом по иммунизации Центра по контролю заболеваемости CDC, США (эти рекомендации используются как международные для всех экономически развитых и большинства развивающихся стран мира), в разделе «Неодновременное введение» на странице 8 указано, что «Нет доказательств, что инактивированные вакцины влияют на иммунный ответ на другие инактивированные или живые вакцины. Любая инактивированная вакцина может быть введена одновременно или с любым интервалом до или после различных инактивированных или живых вакцин…» (перевод авторов сайта Прививка.ру на русский язык)

Свободно скачать англоязычный документ «General Recommendations on Immunization — Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)» можно по адресу: http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf

В какую анатомическую область нужно вводить вакцину против бешенства? Можно ли её вводить в ягодичную мышцу?

В соответствии с инструкцией к вакцине КОКАВ «Содержимое ампулы с вакциной должно раствориться в 1, 0 мл воды для инъекций в течение не более 5 мин. Растворенную вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет — в верхнюю часть передне- боковой поверхности бедра. Введение вакцины в ягодичную область не допускается»

Если вакцина против бешенства была введена в ягодичную область или в другое место, не указанное в инструкции, нужно ли делать эту прививку повторно?

В Российских методических рекомендаций по этому вопросу нет.

В «Общих рекомендациях по Иммунизации», обновленных в 2010 году Совещательным комитетом по иммунизации Центра по контролю заболеваемости CDC, США (эти рекомендации используются как международные для всех экономически развитых и большинства развивающихся стран мира), в разделе «Нестандартная практика вакцинации» на странице 17 указано, что «…дозы антирабической вакцины, введенные в ягодичную область не должны засчитываться и должны быть повторены.» (перевод авторов сайта Прививка.ру на русский язык)

Свободно скачать англоязычный документ «General Recommendations on Immunization — Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)» можно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr6002.pdf

Когда может быть начато введение антирабической вакцины, есть ли предельные сроки? Различается ли дозировка вакцины для детей и взрослых?

В инструкции к вакцине КОКАВ указано, что «…Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых. Курс лечения вакциной назначают независимо от срока обращения пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным, подозрительным на бешенство или неизвестным животным (кроме антирабического иммуноглобулина).».

Первая прививка должна быть проведена в самое ближайшее время, насколько это возможно

Можно ли отказаться от проведения прививок при постэкспозиционной (после контакта) вакцинации против бешенства?

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 33) «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения.».

В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

. отказ от профилактических прививок.

Отказ от медицинской помощи и вакцинации – ваше право. Бешенство является 100% летальным заболеванием. Если развились клинические симптомы бешенства (у людей это заболевание также называется Гидрофобия), то вылечить его невозможно ни в одной стране мира.

Можно ли отказаться от проведения прививок при профилактической (до контакта) профилактике бешенства?

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 33) «Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения..».

В соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики:

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

. отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
  • временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  • отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 утвержден перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок:

1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Таким образом, если профессия связана с необходимостью профилактической (до контакта) вакцинации против бешенства, то человек имеет право отказаться от вакцинации, но тогда не имеет права работать по данной профессии.

Укусила обезьяна (собака, кошка и т.п.), когда отдыхал в другой стране. Сделали прививку против бешенства вакциной зарубежного производства. Как продолжать прививаться против бешенства по возвращении в Россию?

В России для подробных случаев не существует официальных рекомендаций по переходу с антирабических вакцин зарубежных производителей на вакцины отечественные.

На практике, независимо от конкретной вакцины которой начинали курс, далее продолжают схему вакцинации любой зарегистрированной в России антирабической вакциной. Желательно принести в травмпункт справку о сделанных за рубежом прививках (дата, доза, название).

Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения

Обновленный документ, излагающий позицию ВОЗ по антирабическим вакцинам, опубликован 9 июля 2010 года в Еженедельном Эпидемиологическом Отчете (Weekly Epidemiological Record, WER) на русском языке:

Рекомендации США (март 2010) «Use of a Reduced (4-Dose) Vaccine Schedule for Postexposure Prophylaxis to Prevent Human Rabies»

В июле 2009 года Комитет ACIP проголосовал исключить пятую дозу вакцины при проведении пост-экспозиционной профилактики невакцинированным до этого людям при отсутствии иммуносупрессии. Решение основано на доказательствах того, что иммунный ответ не будет снижен, уменьшится потребность в вакцинах, и будут выгоды как для здоровья пациента, так и для экономики в связи с сокращением количества медицинских визитов и числа вводимых доз. Обновленные рекомендации по четырехдозовуму графику постэкспозиционной профилактики бешенства опубликованы в MMWR 19 марта 2010 года.

источник

Бешенство относится к числу инфекционных заболеваний, от которых нет эффективного лечения. К сожалению, бешенство в настоящее время не поддается терапевтической коррекции, поэтому приводит к неминуемой смерти больного человека. Единственный способ избежать заражения – своевременная вакцинация. Поэтому чтобы сберечь свою жизнь, крайне необходимо сделать вовремя прививку от бешенства.

Основным источником вируса являются дикие и домашние животные. Заражение происходит после укуса, если слюна инфицированного зверя проникает в кровь. Бешенство – заболевание со 100% летальным исходом. Единственным методом предупреждения гибели зараженного будет введение антирабической вакцины. Итак, для чего нужно прививаться против бешенства?

Вакцина – эффективный способ профилактики бешенства у человека. Необходимость ее создания выражается в следующем:

  • предупреждение развития в организме бешенства после укуса зараженного животного, так как риск возникновения этого заболевания в наше время остается очень высоким;
  • поскольку недуг является неизлечимым, то прививка – надежный способ предотвратить смерть после инфицирования через укус бешеного зверя.

К сожалению, вирус бешенства обитает повсеместно. Его время от времени встречают в разных уголках мира, поэтому риск заболеть имеется абсолютно у всех людей. Особенно необходима прививка от бешенства охотникам и путешественникам, т.к их деятельность связана с посещением дикой природы.

Вакцинный препарат от бешенства у человека, несмотря на долгую историю своего существования, и сегодня остается единственным вариантом качественного предупреждения заражения бешенством. Среди категорий населения, которым показана обязательная вакцинация, врачи выделяют:

  • служащие ветеринарных станций и служб по работе с дикими, а также комнатными животными;
  • работники службы отлова бездомных представителей животного мира;
  • лаборанты, по роду своей профессиональной деятельности могут лично столкнуться с возбудителем болезни;
  • обслуживающий персонал скотобоен;
  • люди, занимающиеся охотой, изготовлением чучел из диких зверей;
  • лесники;
  • пострадавшие от укуса подозрительного или неизвестного животного люди;
  • путешественники.

В национальном календаре прививок, инъекция против бешенства указана в списке рекомендованных процедур. Обязательной она будет только после укуса, объявления неблагоприятной эпидемиологической ситуации в регионе, а также у вышеперечисленных категорий людей.

Как уже стало ясно, показаниями к применению вакцины будет укус больного животного или желание человека привить себе иммунитет против бешенства. Известно, что на введение препарата у людей нередко развиваются побочные эффекты, но они не представляют собой противопоказания к дальнейшему ее использованию в случае крайней необходимости. И все-таки, кому противопоказана прививка от бешенства?

Иммунный препарат, предупреждающий бешенство – единственная вакцина в мире, ее вводят, независимо от наличия противопоказаний. Его назначают беременным женщинам и детям до 16 лет, если это необходимо по жизненным показаниям. В случаях, когда взрослого или ребенка укусило инфицированное животное, укол антирабической сыворотки делают несмотря ни на что.

Вакцину целесообразно применять только в инкубационный период заболевания. Считается, что введение раствора спустя две недели от укуса малоэффективно, а его использование после появления клинических симптомов болезни не имеет смысла.

Плановая иммунизация населения от бешенства включает в себя следующие моменты:

  • первая инъекция иммунной суспензии;
  • повторная вакцинация, спустя семь дней;
  • закрепительная инъекция на 30-й день;
  • ревакцинация через год и затем каждые три года.

В результате плановой вакцинотерапии человека в его организме вырабатывается стойкий иммунитет, он сохраняется три года.

Среди основных этапов экстренной вакцинации выделяют:

  • первый укол – немедленно после укуса животного;
  • второй раз – третий день после первой инъекции;
  • третий раз – через неделю;
  • четвертый раз – через 14 дней;
  • пятый раз – через месяц.

Сегодня прививку от бешенства уже не делают в подкожно-жировую клетчатку в области живота. Для этого используют дельтовидную зону (наружный край плеча). Кроме этого, благодаря современным технологиям ученым удалось создать хорошо очищенную вакцину, ее вводят пять раз, а не 20-40, как это было во времена Советского Союза.

Антирабический иммунопрепарат, способствующий выработке антител против бешенства, довольно неплохо переносится организмом. Невзирая на это, существуют случаи, когда его введение провоцирует развитие побочных эффектов, в частности:

  • симптомы местного воспаления в месте укола, которые проявляются формированием локального отека, появлением зуда и покраснения, болезненными ощущениями;
  • признаки общей интоксикации в виде головокружения, головных болей и тошноты;
  • местное увеличение в размерах периферических лимфатических узлов;
  • крайне редко у человека могут возникать болевые ощущения в зоне живота;
  • незначительное поднятие температурных показателей тела;
  • боли в зонах проекции мышечной ткани;
  • аллергическая реакция на попадание в организм антирабической суспензии, которая будет результатом индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • нарушения функционирования нервной системы, которые проявляются расстройствами двигательной функции и чувствительности, слабостью работы периферических нервов.

Когда прививается бешенство у человека, врач обязательно предупреждает о возможных нежелательных эффектах после вакцинации. Все перечисленные последствия иммунизации спустя несколько дней бесследно проходят и не нуждаются в медикаментозной коррекции.

Согласно законодательным актам, прививку от патологического процесса можно сделать практически в каждом лечебном заведении. В сельской местности после контакта с бродячим животным необходимо обращаться в сельскую амбулаторию или фельдшерско-акушерский пункт. В крупных городах обезопасить себя от заражения есть возможность в поликлинике, травмпункте, инфекционном отделении, хирургии.

По состоянию на сегодняшний день существует несколько вариантов вакцин, применяемых от бешенства:

  • вакцина сухая антирабическая инактивированная;
  • отечественная вакцина под торговым названием «Кокав», представляет собой очищенный антирабический препарат из культуры возбудителя;
  • индийская вакцина «Индираб», отличается своей доступностью;
  • более дорогостоящая немецкая вакцина «Рабипур»;
  • российская вакцина «Кав», содержащая небольшие дозы иммунного раствора, в связи с чем очень часто применяемая.

Помимо вакцин, современный рынок предлагает пациентам антирабический иммуноглобулин в качестве дополнения к основному препарату. Он отличается высокой степенью очистки и может быть человеческим, а также лошадиным.

Очень часто пациенты интересуются у врачей эффективностью прививки, ее совместимостью с другими препаратами и алкоголем, а также побочными реакциями со стороны организма и правилами постановки уколов. Среди вопросов. Которые наиболее часто волнуют пациентов, встречаются:

  1. Сколько длится инкубационный период недуга и когда нужно будет сделать прививку, чтобы не заболеть? Бессимптомный период болезни может длиться от нескольких дней до года. Все зависит от опорной функции организма, количества попавшего в него вируса и благоприятности среды для его размножения. Чтобы спастись от недуга, человеку следует привиться в первые дни после инцидента с укусом. В противном случае иммунизация окажется неэффективной.
  2. Есть ли необходимость в вакцинации, если укусила привитая собака? Если факт иммунизации животного подтвержден документально и симптомов заболевания у нее нет, тогда прививаться не обязательно. Следует только обработать рану антисептиком и при необходимости обратиться к врачу.
  3. Нужна ли вакцинация человеку пострадавшему от непривитой домашней кошки? Врачи настаивают на вакцинировать всех людей, которые пострадали от укусов домашних питомцев, независимо от способа их содержания, возраста и особенностей породы.
  4. Ребенка покусала собака на улице. Стоит ли его вакцинировать? Однозначное, да! В любом случае всегда лучше перестраховаться, чем рисковать жизнью малыша.
  5. Нужно ли соблюдать постпрививочный карантин? После прививки пациент не нуждается в изоляции, но специалисты предпочитают вести за ним наблюдение еще 2 недели после процедуры. Также не стоит появляться в очень многолюдных местах из-за риска инфицирования. Естественно, не следует отказывать себе в прогулках, но только если они не будут происходить в сильный мороз или жару.
  6. Когда можно мыться после прививки? Введение противорабического препарата не предусматривает запрет на водные процедуры, за исключением купания в естественных водоемах. Поскольку у вакцинированного человека иммунная система находится в ослабленном состоянии, то ему лучше избегать людных мест.
  7. Можно ли употреблять спиртные напитки после иммунизации? Категорическое нет! Алкоголь не совместим с вакцинной суспензией, поэтому после ее введения нельзя будет употреблять даже минимальных количеств напитков, содержащих спирт. Этот запрет возник в результате того, что алкоголь существенно снижает вероятность появления полноценного и адекватного иммунного ответа, так как сам по себе является иммуносупрессором. Пить спиртное нельзя на протяжении 2-6 месяцев после инъекции.
  8. Серьезно ли прерывание курса? Как это скажется на иммунитете? Прерывать установленный график вакцинации нельзя. Если это произошло, важно помнить, что вакцинотерапия теперь неэффективна. Курс можно продолжить только в случае, если человек пропустил один день. При другом варианте развития событий пациенту необходимо советоваться с врачом.

источник

Без ложных преувеличений, вакцинация собак помогает сдерживать вирусные эпидемии, сохраняет здоровье миллионам четвероногих друзей и продлевает активный период жизни домашних любимцев. Прививка – единственный способ защитить собаку от опасных заболеваний, не все из которых поддаются лечению. От каких болезней должны быть привиты все собаки? Какие правила вакцинации должен помнить владелец?

Собак прививают, чтобы создать стойкий иммунитет к определенной болезни. С вероятностью 90% вакцинированная собака, столкнувшись с вирусом, против которого работают активные антитела, не заболеет вообще. Или с 10% вероятностью заболеет, но перенесет недуг в легкой форме и быстро поправится. К сожалению, сроки жизни антител ограничены, поэтому прививки нужно делать регулярно.

Иммунитет формирует антитела, столкнувшись с вирусом. Но это достаточно серьезная нагрузка на организм, поэтому прививка «обманывает» иммунитет, а не вызывает болезнь. Вакцина не содержит сам вирус. В жидкости только его фрагменты, достаточные для распознавания штамма – оболочки, мертвый вирус, ослабленный до неактивного состояния и т.п. Даже вакцинация от бешенства собак – грозной и всегда смертельной болезни, – не представляет опасности. После прививки любимец не заболеет, это просто невозможно.

  • бешенство;
  • чума;
  • лептоспироз;
  • парагрипп; ​
  • парвовирусный энтерит.

Это те вирусы, от которых собаку желательно прививать по графику, регулярно. В обязательном порядке – чума, бешенство, вирусный энтерит, парагрипп и . Малышей прививают детскими вакцинами в возрасте шесть недель. Эту прививку можно пропустить, если щенки рождены от здоровой иммунной суки и растут в идеальной чистоте без контакта с уличной одеждой/обувью и т.п.

Если вы нашли собаку, не торопитесь делать прививки. Возможно, найденыш уже вакцинирован. Чтобы узнать, так ли это, сдайте кровь на определение уровня антител.

Читайте также: Мексидол для собак: назначение и способы применения

Первую взрослую прививку щенкам делают в период с 8-ми до 12-ти недельного возраста. Затем повторно прививают (ревакцинация) через 21 день. Вакцину от бешенства вводят однократно, с ревакцинацией раз в год (подробнее читайте в отдельной статье). Вторую взрослую прививку делают после смены зубов, и далее ежегодно. Взрослых собак прививают раз в год, с равным интервалом. Это быстрая и почти безболезненная процедура, вакцины комплексные – любимцу не нужно терпеть кучу уколов.

Для эффективности вакцинации собак схема прививок не должна «плавать». С подросткового возраста нужно скорректировать график так, чтобы вакцинация приходилась на середину лета или зимы (сухо или холодно – минимум вирусов на улице). Запомните дату и старайтесь ее придерживаться. Учтите, что вакцинация не должна совпадать с периодом охоты у сук.

Нежелательно прививать беременных и недавно родивших сук. Девочек вакцинируют минимум за полтора месяца до вязки или через месяц после прекращения лактации. В некоторых случаях это правило может быть нарушено, но только по рекомендации врача.

За три недели до и три недели после прививки обязательно выдержать карантин – гулять только в чистых местах, не переохлаждать любимца, не общаться с бродяжками и малознакомыми домашними животными. Еще одно обязательное правило – дегельминтизация за 10 дней до прививки (каниквантел, мильбемакс, дронтал по весу). Ко дню икс любимец должен быть абсолютно здоров, в отличном настроении и не утомлен. В противном случае ежегодная вакцинация собак теряет смысл – ослабленный недугом, стрессом или переутомлением, иммунитет просто не среагирует на прививку. Т.е. фактически собака будет привита, но иммунитет не выработается.

Проследите, чтобы врач правильно заполнил ветеринарный паспорт. На специально отведенных страницах должна стоять дата, подпись и печать. Проверьте наличие наклеек.

Одним из самых страшных инфекционных заболеваний современности является бешенство. До сих пор надежных методов его лечения (после появления симптомов) нет. Тем важнее его профилактика. Но многие владельцы переживают о том, как пройдет прививка от бешенства взрослой собаке…

Вся проблема в том, что вакцинация уже взрослого пса – по сути, является нарушением. Проблема в том, что собак (по действующему законодательству, и не только в нашей стране) положено прививать в возрасте от трех месяцев, но никак не позже полугода (в крайнем случае – года).

Но все же бывают случаи, когда владельцы по тем или иным причинам прививают уже взрослого питомца. И не всегда они виноваты в отсутствии у него прививок: если взять собаку из приюта, нет никакой гарантии того, что ему оказали ветеринарную помощь в полном объеме.

Есть и другая особенность. Антирабические вакцины последних поколений, хоть и считаются достаточно мягкими препаратами, но все же могут довольно чувствительно «бить» по самочувствию питомца. И чем пес старше, тем тяжелее могут быть «побочки». Так как прививка от бешенства – мероприятие обязательное, владельцам придется мириться с этим. Но все же спешим успокоить заводчиков: вероятность осложнений крайне низка, беспокоиться не нужно.

Действительно, некоторые заводчики уверены в том, что прививать от бешенства можно только взрослых собак. Они считают, что привитые в раннем возрасте питомцы обязательно ослепнут, оглохнут, или же с ними произойдет что-то в этом духе. Так ли это на самом деле?

Нет. Но нельзя не признать, что эти заблуждения и в самом деле имеют под собой кое-какие основания. Вся проблема в антирабических вакцинах старого образца. Зачастую они изготавливались из живых, ослабленных штаммов вируса бешенства. И при их использовании (особенно для прививки молодых и старых животных) действительно часто развивались тяжелые побочные эффекты, включая глухоту и даже слепоту. Но все это в прошлом.

Современные антирабические прививки – «мертвые», инактивированные. Для их производства используются инактивированные (убитые) вирусные культуры. Такие вакцины столь тяжелых последствий уже не дают ни при каких обстоятельствах.

Единственное, чем может быть чревато их применение – развитие аллергических реакций, а также случаи индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата, развивающиеся у конкретных особей. К сожалению, предугадать эти явления нельзя, но на практике они встречаются исчезающе редко.

Мы уже писали, что официально предлагается прививать песиков, достигших хотя бы трехмесячного возраста. Но практика не всегда сходится с теорией, а потому некоторые ветеринары все же имеют свое мнение о сроках необходимой вакцинации:

  • Если ситуация с бешенством в регионе, где проживает собака, не критическая, вполне допустимо подождать с вакцинированием до полугода или до года (но последнее все же нежелательно).
  • В случаях, когда у «великовозрастного» песика только-только начали меняться зубы, с прививкой также стоит повременить. Если вакцинировать животное в это время, организм животного окажется не в лучшем положении.
  • Этот момент неприменим к нашей стране, но в государствах, где бешенство ликвидировано полностью (Великобритания и Австралия) требования к срокам вакцинирования не столь жесткие. Там допускается прививание собак в возрасте чуть старше года (но это также не приветствуется).

Но все же большинство ветеринаров вполне едины в мнении о необходимости вакцинирования домашних собак, достигших трех- или четырехмесячного возраста. Учитывая, что многие регионы нашей страны не слишком благополучны по бешенству, их позиция вполне понятна и логична.

Что делать владельцам, если пропустили прививку по графику? В общем-то, ничего смертельного в этом нет. Да, по закону положено прививать собак и других домашних питомцев от бешенства ежегодно. Но при этом все современные вакцины позволяют формировать устойчивый иммунитет сроком минимум два года (до трех лет включительно).

Так что в случаях, когда прививка была просрочена на срок до пары месяцев, нужно просто поставить ее в ближайшее время. Скорее всего, титр антител в крови пса все равно достаточно напряжен, чтобы защитить питомца при встрече с больным животным (конечно, лучше бы этого не случалось).

Но есть пара нюансов. Если пес будет участвовать в выставках и прочих мероприятиях (в принципе, без отметок в ветеринарном паспорте его туда в принципе не пустят), или же владелец собирается с питомцем на природу (охоту, рыбалку и т.д.), прививать животное нужно минимум за три недели до установленного срока мероприятия.

Все дело в сроке формирования иммунитета. Пиковый титр антител вырабатывается не раньше 21 дня с момента прививки, а если речь идет о взрослом псе, которого до этого от бешенства не прививали вообще, то лучше ориентироваться на месяц . Последнее особенно справедливо для случаев, когда собака впоследствии может контактировать с больными животными (в лесу и т.д.).

Перечислим базовые особенности первой вакцинации взрослых собак:

  • Особое значение имеет физиологическое состояние животного. Если животное очень старое, или же выздоравливает после тяжелой болезни (вне зависимости от ее этиологии), то к вопросу вакцинации следует подходить очень осторожно. Желательно, во всяком случае, привести питомца к нормальной форме, и уже только после этого прививать.
  • В обязательном порядке нужно учитывать склонность животного к аллергиям. Взрослые животные обычно переносят аллергические реакции значительно тяжелее, причем в некоторых случаях эти патологии могут приводить к летальным исходам. Так что животных, у которых в анамнезе есть хотя бы единичные случаи аллергий, вакцинировать следует, имея под рукой антигистаминные препараты. Конечно, риск развития анафилактического шока невелик, но все же он есть.
  • По тем же причинам взрослых собак, которых до этого от бешенства ни разу не прививали, нежелательно «колоть» поливалентными вакцинами. Вполне возможно, что нормальный иммунитет в этом случае сформироваться не сможет. Намного лучше использовать моновалентную прививку, а уж потом переходить на поливалентные препараты (т.к. они намного удобнее, позволяя защитить питомца от нескольких болезней).

В заключение еще раз хотелось бы подчеркнуть, что собак от бешенства желательно прививать еще в щенячьем возрасте. Чем дольше с этим тянуть, тем больше риск заражения как пса, так и окружающих его людей смертельно опасной, неизлечимой болезнью.

По каким правилам делается прививка от бешенства взрослой собаке. Каковы особенности первой вакцинации, с какого возраста нужно прививать собаку и почему эта процедура обязательна? Что делать если пропустили прививку по графику?

По общепринятым правилам собак прививают в возрасте от 2 месяцев. Однако для проведения вакцинации должны быть соблюдены некоторые требования.

Обратите внимание! Чаще всего, никаких противопоказаний для проведения вакцинации во взрослом возрасте не обнаруживается. Исключение составляют животных, у которых имеются хронические заболевания, влияющие на иммунную защиту организма.

В последнее время у экспертов возникали разногласия, относительно продолжительности терапевтического действия после прививки и сроков повторения вакцинации. Некоторые эксперты негативно высказываюся в адрес конкретных вакцин и производителей, обосновывая свое негодование массовым проявлением побочных эффектов.

Важно! Вакцинация – это процедура, имеющая риски и выгоды, которые должны оцениваться для каждой собаки индивидуально.

Читайте также: Реакция на прививку от бешенства у собак

С 2006 года по сегодняшний день действует единое руководства, разработанное Всемирной Ветеринарной Ассоциацией. По этому руководству абсолютно все животные должны подвергаться базовой вакцинации. Опять же, по критериям Всемирной Ветеринарной Ассоциации, вакцины разделяют на базовые и дополнительные или рекомендуемые. Вакцинация от бешенства является базовой и обязательной практически во всех странах мира.

К дополнительным вакцинам относятся препараты, позволяющие защитить собак от заражения , и другими повсеместно распространёнными болезнями.

Каждое государство на законном уровне устанавливает правила вакцинации собак от бешенства. В некоторых регионах требуется ежегодная вакцинация и другие меры контроля по распространению вируса. На сегодняшний день, в Российской Федерации, допускается вакцинация собак один раз в 3 года, при использовании соответствующих, сертифицированных вакцин.

Обратите внимание! По закону, каждый владелец должен иметь на руках документы, подтверждающие, что собака своевременно вакцинирована от бешенства. Если документов нет, правоохранительные и санитарные службы имеют право на конфискацию собаки, для помещения в карантин.

Существуют ли особенности первой вакцинации взрослых собак? По большому счёту, нет. Вакцинация взрослых собак проводится по тому же алгоритму, что и щенков:

  • Проводятся глистогонное мероприятия.
  • Через 2 недели – собаке вводится комплексная вакцина от вирусных болезней.
  • Через 14-21 день – производится повторная комплексная вакцинация.
  • Через 10-21 день – производится вакцинации от бешенства.

Читайте также: Инструкция как сделать собаке укол внутримышечно

Вакцинация мягко стимулирует иммунную систему животного, чтобы обеспечить защиту от конкретных инфекционных заболеваний. Эта стимуляция может создавать побочные эффекты, которые приносят лёгкий или серьезный дискомфорт. При первичной вакцинации взрослой собаки возникает повышенный риск проявления побочных эффектов:

  • Повышение базовой температуры .
  • Снижение активности.
  • Потеря аппетита.
  • отёки или высыпания.
  • или .
  • Припухлость на месте инъекции.
  • Хромота, как следствие мышечной боли.
  • Затруднённое дыхание и коллапс трахеи, как следствие .
  • и другие проявления нарушения работы центральной нервной системы.

Через год собаку вакцинируют повторно, однако комплексная вакцина вводится только один раз.

Помните! Не вакцинированную собаку нельзя выгуливать в местах общественного выгула, необходимо ограждать от контакта с бродячими животными и другими источниками заражения.

Владелец может столкнуться с рядом вопросов, например:

  • Лечение хронической болезни или вакцинация – это очень спорная ситуация, решить которую поможет только ветеринар. Хронические болезни индивидуальны, могут проявляться с разной степенью остроты течения и угрозы здоровью.
  • Кастрация или вакцинация – в этом случае, собаку лучше вначале привить, а через 30–40 дней кастрировать.
  • Лечение острой болезни или вакцинация – в этом случае, в обязательном порядке, проводится лечение острой болезни до полного выздоровления животного. После, выдерживается карантин или инкубационный период, позволяющий убедиться, что животное не пострадает от рецидива. После, проводится вакцинация.

Статистика показывает, что пожилые животные чаще страдают от побочных эффектов после ревакцинации. Нормальными побочными эффектами считается не долговременная лихорадка, слабость и отказ от еды. Отказ от питья, летаргическое состояние и полный упадок сил – это очень тревожные симптомы, особенно если они развились после прививки.

При этом многих владельцев интересует, нужна ли прививка от бешенства взрослой собаке? С какого возраста нужно прививать собаку? Что делать, если пропущена прививка по графику? Прочитав этот обзор, вы найдете ответы на эти вопросы.

На протяжении всей своей жизни собаки, как и любые другие домашние животные, подвержены заражению различными болезнями и инфекциями. Эффективной защитой от заражения вирусами, бактериями, патогенными микроорганизмами являются своевременно проведенная иммунизация, после которой в организме животного через определенный промежуток времени формируется стойкий специфический иммунитет, вырабатываются защитные антитела, предотвращающие заражение.

Бешенство – зооантропонозная остро протекающая вирусная инфекция, которая опасна не только для жизни братьев наших меньших, но и для человека. Заражение происходит через укус, поскольку в большой концентрации вирус находится в слюнных железах больного животного.

Важно! Независимо от формы болезни, бешенство заканчивается летальным исходом из-за сильного истощения, интоксикации, паралича мышечных структур глотки, органов дыхания. Рабдовирус поражает ЦНС, вызывая необратимые изменения во всех структурах и внутренних органах.

На сегодняшний день болезнь неизлечима. Инфицированные животные подлежат усыплению, поэтому если вы хотите уберечь своего питомца от смертельно опасной инфекции, рекомендуем не пренебрегать установленной ветврачом схемой вакцинаций.

Вакцинацию против опасного недуга проводят собакам, независимо от их породной принадлежности. Прививают только здоровых собак. С какого возраста нужно прививать собаку? Ответ на этот вопрос можно узнать, проконсультировавшись с ветврачом.

Первую прививку ставят щенкам в возрасте 2.5-3-х месяцев. До этого периода иммунную защиту обеспечивает клостральный иммунитет. Защитные антитела щенята получают с молозивом, молоком мамы-собаки.

Читайте также: Как понять, что собака тебя любит: показатели собачьей нежности

От бешенства вакцинацию щенят проводят, начиная с трех месяцев. Используют поливалентные вакцины. Введение инъекции совмещают со второй вакцинацией. В дальнейшем используют однокомпонентные или комбинированные ветпрепараты.

Вторую прививку собаке от бешенства ставят в 7-9-ть месяцев. При этом ветврач учитывает то, когда собака была провакцинирована от чумы.

Важно! После иммунизации специфический иммунитет формируется через 20-23 дня. В этот период собак после первой прививки нужно выдерживать на карантине.

Повторное введение вакцины зависит от используемо иммунологического ветпрепарата, механизма и принципа его действия. Ревакцинации проводятся каждые 12-13 месяцев или раз в два-три года.

Для иммунизаций взрослых собак используют моно- или поливалентные (комплексные) вакцины отечественного, зарубежного производства (Нобивак, Эурикан, Вангард).

Взрослых собак прививают от бешенства, чумы плотоядных, лептоспироза, парагриппа, инфекционного кашля, аденовирусной инфекции, энтерита.

Взрослую собаку вакцинируют двукратно с интервалом 18-21 день. Препарат, схему вакцинаций назначает ветврач после проведения комплексного осмотра животного.

Важно! Вакцинацию стоит доверить квалифицированному специалисту. После прививки все данные об иммунизации будут занесены в ветпаспорт.

К вакцинации допускаются только клинически здоровые собаки. Если по каким-то причинам щенок не был привит в раннем возрасте, прививку от бешенства, других инфекций ставят после смены молочных зубов.

За два дня до плановой вакцинации хозяева должны дважды в день измерять температуру тела домашнего любимца, записывая температурные показатели в блокнот.

Читайте также: Как отучить собаку бросаться на других собак: советы и рекомендации

Противопоказания к иммунизации взрослых собак :

  • высокая температура;
  • ослабленное состояние, истощение;
  • послеоперационный, восстановительный период после болезни;
  • лактация, беременность;
  • наличие инфекций, болезней, хронических патологий.

Взрослых собак обязательно прививают от бешенства за два-три месяца до вязки. В противном случае увеличивается риск рождения нездорового потомства.

Не прививают собак за две недели до и после купирования ушей, проведения других хирургических операций.

Для собак старшего пожилого возраста используют щадящий график прививок. Ревакцинации от наиболее опасных инфекций проводят раз в два-три года.

В неблагополучных по бешенству регионах собак от данной инфекции прививают раз в год.

Несмотря на то, что современные вакцины являются безопасными для домашних животных, по причине индивидуальных, физиологических особенностей не стоит исключать развития поствакцинальных осложнений (аллергия, снижение активности, нарушение пищеварения), поэтому внимательно следите за состоянием питомца в первые два-три дня после иммунизации.

Важно! После иммунизации ветеринар должен предоставить владельцам подробные рекомендации по уходу, содержанию домашнего питомца.

Любая побочная симптоматика развивается в первые часы после прививки, через несколько дней или даже недель. Если состояние собаки не нормализовалось в течение недели, срочно отвезите животное в ветлечебницу или вызовите ветеринара на дом.

Помимо того, что своевременно сделанная прививка, последующие ревакцинации обеспечат стойкий специфический иммунитет от опасной инфекции, прививка от бешенства взрослой собаке обязательна:

  • в неблагоприятных регионах по данной инфекции;
  • для посещения выставок, соревнований, других мероприятий с участием животных;
  • при выезде в другую страну, за рубеж;
  • для транспортировки в пределах страны;
  • для участия в племенной работе.

Взрослых собак, которые участвуют в норной работе, выезжают на охоту обязательно вакцинируют ежегодно, поскольку именно дикие животные, грызуны, птицы являются переносчиками рабдовируса, вызывающего смертельно опасную болезнь.

источник

Дата Вопрос Статус
22.02.2017
Читайте также:  Поливалентная вакцина для кошек от бешенства

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *