Большинство людей, проживающих в развитых странах, думают, что самыми страшными заболеваниями в мире являются СПИД или рак. Жители «третьего мира» так не считают. Для них главной проблемой остается вирус бешенства. Несмотря насуществование вакцины, от этой болезни каждый год умирают десятки тысяч человек.
Бешенство — это форма вирусного энцефалита, которая поражает мозг и превращает своих жертв в бездумных животных. Вот несколько реальных историй, связанных с изучением вируса.
Если бы не французский химик и микробиолог Луи Пастер, многие из нас, вероятно, не появились бы на свет. Его самое известное изобретение – пастеризация, то есть предотвращение бактериального загрязнения. Но он многое сделал и в области разработки вакцин. Пастер вывел ослабленную форму вируса, заражая, а потом убивая кроликов. Как бы ни было жалко наших меньших братьев, они помогли спасти жизни миллионов людей. Впервые вакцина была введена в 1885 году девятилетнему мальчику Джозефу Мейстеру, которого укусила бешеная собака. Шведский врач Аксель Мунте вспоминал, что бесстрашие Пастера поражало современников. Это отчасти было связано с тем, что Пастер сам потерял троих детей, которые умерли от тифа. В стремлении получить нужный материал непосредственно от бешеной собаки, он брал в рот стеклянную трубку и втягивал в нее слюну прямо из пасти бешеного бульдога. Рядом лежал револьвер, и помощникам в лаборатории было приказано немедленно застрелить каждого, кого случайно могла укусить собака.
В прошлом врачи были уверены, что заражение бешенством при отсутствии немедленной медицинской помощи подразумевает неминуемую смерть. Все изменилось в 2004 году, когда 15-летнюю Дженну Гис в штате Висконсин укусила за палец летучая мышь. Рана была не слишком большой, но примерно через месяц девушка сильно заболела. Она страдала от лихорадки и неврологических проблем, включая нечеткое зрение и невнятную речь. Лечение не давало результатов, пока не обнаружили укус.
Врач Родни Уиллоуби решил применить новый метод: искусственно ввести пациентку в состояние комы, чтобы уменьшить активность мозга. В течение шести дней ей кололи противовирусные препараты «рибавирин» и «амантадин», которые за этовремя помогли увеличить количество антител в организме. Через месяц вирусов в теле не обнаружили. И хотя восстановление длилось очень долго, это был первый случай в истории, когда не привитый человек смог выжить.
Применение этого метода до сих пор является спорным вопросом, особенно, из- за непомерных расходов (800 тысяч долларов). Эксперты советуют проходить профилактический курс лечения, если на теле есть маленькая ранка, а в доме вдруг обнаружится летучая мышь. Зараженные вирусом летучие мыши, как правило, теряют способность летать, но могут укусить человека, особенно, ребенка.
3. Уничтожение собак в Китае.
Китай всегда отличался странным отношением к собакам. Некоторые из наших самых древних и любимых пород (чау-чау, мопсы и пекинесы) имеют китайское происхождение, но известно, что китайцы употребляют мясо собак в пищу. Животных вКитае вакцинируют очень редко, и скорость распространения бешенства здесь резко возросла.
После того как в 2006 году умерли три человека, чиновники начали кампанию по уничтожению собак. В провинции Юньнань были убиты почти 50000 животных. Владельцам предлагали 5 юаней (около $ 0,80 USD), чтобы те сами убивали своих питомцев, а если хозяева отказывались, то собак хватали и тут же забивали насмерть.
4. Неконтролируемая эякуляция.
Первые симптомы бешенства похожи на грипп. По мере разрушения мозга появляются галлюцинации, страхи, и наступает паралич тела. Иногда у мужчин возникает приапизм — эрекция, которая длится несколько часов. Неконтролируемое семяизвержение может происходить до 30 раз в день. Греческий врач Гален описывал подобные случаи еще во 2 веке. В 2009 году такой же симптом был зафиксирован у 42-летнего врача, который вернулся в США из Индии. Точная причина эякуляции неизвестна, но предполагается, что она является результатом повреждения миндалевидного ядра височной долимозга.
Это, пожалуй, самый известный симптом бешенства. На первом этапе возникает боль в горле, трудности при глотании и обильное выделение слюны. По мере прогрессирования болезни происходит спазм мышц, и человек чувствует, что задохнется, если попытается сделать глоток воды. В конечном итоге, это становится маниакальной идеей. Больной приходит в ужас от воды, но одновременно испытывает постоянную жажду в результате обезвоживания.
В прошлые века считалось, что бешенство можно излечить, если убить собаку, которая укусила больного, а затем положить ее мех на рану. Не обязательно иметь ученую степень по медицине, чтобы понять абсурдность такого метода. Кроме риска быть снова укушенным, он ничего не дает.
Ключ Святого Губерта (покровителя охотников) – еще одно старинное средство против бешенства. Это длинный железный гвоздь с богато украшенной шляпкой. Если человека кусал бешеный зверь, раскаленный гвоздь прикладывали к ране, чтобы прижечь ткань. Эффект зависел от того, насколько быстро оказывали помощь.
В Африке и Азии от бешенства погибают 55000 человек в год. Третья часть смертей приходится на Индию. Отчасти это объясняется резким сокращением численности грифов, которые питаются падалью. Бродячим собакам остается много еды, и они быстро размножаются. Несмотря на то, что от укусов больше всего страдают дети, по индуистскому обычаю собак убивать нельзя. В 2001 году был принят соответствующий закон, и теперь Индия имеет самое большое количество бродячихсобак в мире.
К бешенству восприимчивы все млекопитающие. Вирус распространяется по телу крайне медленно (со скоростью около 0,8-2см в день), но после проявления первых симптомов летальный исход практически неминуем. К счастью, бешенство не передается по воздуху, как грипп, хотя есть вероятность мутации, которая может увеличить скорость распространения до нескольких часов. Лучше всего проявлять осторожность, не контактировать с подозрительными животными и не забывать про своевременную вакцинацию.
источник
14 россиян скончались от этого страшного заболевания в прошлом году, потому что не восприняли опасность всерьез
Управление Роспотребнадзора по Московской области обнародовало неутешительные данные: с начала 2011 года география распространения такого опасного заболевания как бешенство увеличилась в полтора раза, по сравнению с показателями прошлого года за аналогичный период.
За два последних месяца на территории 15 муниципальных образований регистрировали бешенство — всего 29 случаев (прошлогодние показатели — 19 в 10 муниципальных образованиях). Самыми неблагополучными признаны Клинский, Истринский, Егорьевский и Наро-фоминский районы — там зафиксировано наибольшее количество случаев заболевания. В основном речь идет о диких зверях — 18 случаев, домашние питомцы заболевали втрое реже.
Чаще всего зараженные животные нападали на людей в Истринской и Озерском районах. Еще одна отличительная черта последнего времени -людей все чаще кусают именно лесные обитатели, заболевшие бешенством.
Неблагополучная ситуация не только в московском регионе. Нижегородская, Ярославская, Ростовская, Липецкая, Ульяновская, Тверская, Костромская, Ивановская, Курская, Смоленская, Омская, Свердловская области — это только часть территорий страны, где в последнее время активизировались природные очаги бешенства. Вообще инфекцию регистрировали в 63 субъектах РФ.
Положение в ряде мест и сейчас настолько серьезно, что власти вынуждены вводить там чрезвычайные меры.
В Ярославской области, к примеру, 33 населенных пункта пришлось закрыть на карантин. На особом контроле у специалистов Переславский, Ростовский, Некрасовский и Гаврилов-Ямской районы. Все домашние животные в здешних селах и деревнях подлежат обязательной вакцинации, даже те, что очутились в этих местах, что называется, «проездом». В таком случае, даже если животное укусит бешеный зверь, болезнь не передается.
На карантине по бешенству несколько районов Ульяновской области, где с начала года от животных с таким диагнозом пострадали 34 человека, и Липецкой. Ограничительные мероприятия введены в Смоленской области (труп зараженной кошки нашли недавно на одной из улиц областного центра), в Курской, Нижегородской, Ростовской и Омской.
Бешенство набирает размах и на Урале. В Свердловской области с начала года заболеваемость среди животных выросла в полтора раза к уровню того же периода 2010 года. Смертельно опасный вирус успел за это время посетить территории 74 населенных пунктов. Более двух тысяч жителей региона пострадали от зубов животных.
Дикие звери буквально атаковали Челябинск, Миасс, Троицк, Еманжелинский, Чебаркульский и Чесменский районы. В Троицке ситуация напоминает сюжеты из фильмов ужасов: стаи бродячих собак стали там реальной угрозой для жителей города. В марте свора озлобленных псов насмерть загрызла молодую женщину, и, как оказалось, это была их не первая жертва — неподалеку от места нападения были найдены останки еще одного человека.
А недавно бродячая собака искусала маленькую девочку. Животное набросилось на ребенка в районе железнодорожного вокзала, вцепившись зубами в щеку малышки. Матери девочки с трудом удалось отбить дочь у озверевшего пса.
Всего же за первый квартал 2011 года к медикам обратились 106 жителей этого уральского города, пострадавших от укусов животных.
Поскольку законом контроль за популяцией бездомных животных возложен на органы местного самоуправление мэру Троицка Виктору Щекотову следственными органами было вынесено официально предостережение об ответственности за бездействие. Однако пока неизвестно, решило ли это проблему.
В другой части России — на Камчатке — стая бродячих собак 13 мая напала на 8-летнего Никиту Иванова, когда он гулял недалеко от своего дома. Крики ребенка услышала его 15-летняя соседка, которая выбежала на улицу и начала отгонять собак. Помогли и прохожие, оказавшиеся в тот момент рядом. В тяжелом состоянии мальчика доставили в детскую краевую больницу: по информации врачей, собаки искусали все тело ребенка, не пострадало только лицо.
Между тем бездомные собаки могут представлять угрозу не только из-за своего часто агрессивного нрава и непредсказуемого поведения, они, по мнению специалистов, являются еще и основными переносчиками бешенства в городской среде. Впрочем, сами животные в этом чаще всего не виноваты, просто спасительная вакцина, защищающая от заражения, доходит до них не всегда.
«Чтобы разорвать цепочку распространения вируса, надо вакцинировать 80 % безнадзорных животных>, — говорит руководитель Всероссийского центра по борьбе с бешенством Арташес Мовсесянц. — Однако их популяция не поддается жесткому контролю и точное их количество, а значит, и этот процент узнать нельзя».
Но не только уличные «четвероногие» потенциально опасны. Даже домашние питомцы могут превратиться в свирепых монстров, если по забывчивости или из-за лени хозяина они своевременно не получат необходимую прививку. К примеру, на Смоленщине кот, гулявший две недели на воле, вернулся домой и искусал троих человек, в том числе ребёнка. Животное не было привито от бешенства и на воле оказалось незащищенным.
Ветеринары предупреждают: прежде чем взять семейного любимца с собой на природу или на дачу, обязательно сделайте ему прививку против бешенства. Короткая встреча с незнакомым лесным обитателем во время прогулки может закончиться весьма печально как домашнего животного, так и для его хозяев.
А беда чаще всего приходит как раз из леса: главный переносчик бешенства, по словам Мовсесянца, — лисица. Чтобы вирус не распространялся среди животных, на территории в 10 квадратных километров должна быть только одна особь. В реальности в нашей стране их — около 10-11 на указанную площадь. Увеличивается и популяция волков, енотовидных собак, «в процесс стали вовлекаться ежи, лоси, крысы, даже крупные птицы», говорит эксперт.
Считается, что больных животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни. Однако так бывает не всегда.
«Излишняя самоуверенность в определении «на раз» больного животного может сыграть злую шутку, — пояснил «СП» охотник со стажем Юрий Долинин. — У достаточно большой части бешеных лис и енотов никаких внешних признаков болезни не видно. К тому же у каждого животного заболевание протекает индивидуально, скрытый период может длиться до года, животное может и не бояться людей, а может, наоборот, быть излишне пугливым — что, кстати, многие отнесут к норме поведения. Длительное наблюдение за такими животными, конечно, насторожит, но случайно поймав больного енота, хозяин сунет его в мешок, а потом в клетку, где зверек забьется в угол или будет грызть прутья, кидаться из стороны в сторону и т.д. Кто на это внимание обратит? Животина жить хочет, вот и вырывается. а потом покупают енотов для притравки собак охотники, уверенные в своем многолетнем опыте, а потом любимый пес идет в расход, потому что у нас лекарства от этой болезни для собак не придумали».
Если даже опытные охотники не всегда могут распознать опасность, то, что говорить о детях. Вряд ли они способны оценить угрозу, если на дачном участке заметят симпатичного рыженького лисенка. Скорей всего, попытаются приманить зверька чем-то вкусненьким, чтобы поиграть с ним. Они не знают, что нормальные обитатели леса сами не ластятся к человеку, а вот больная лисичка может казаться вполне «ручной». Только нежность эта обманчива: достаточно, чтобы зараженный зверь лизнул лишь царапину на теле ребенка, и малышу будет угрожать смертельная опасность.
Невероятная история произошла в начале мая в Ярославской области. Там двое братьев 13 и 14 лет поймали на окраине деревни маленького лисенка: зверек был вполне дружелюбный, не пытался убежать, и ребята просто накинули на него мешок. Лисицу принесли домой, да еще похвастались родителям, что добыли дикого зверя голыми руками. Тогда-то отец-охотник и заподозрил неладное: лесные звери просто так в руки не даются. Мужчина унес лисенка подальше от дома и застрелил, а труп передал ветеринарам. Оказалось, у животного было бешенство. Детям срочно была сделана необходимая вакцинопрофилактика, но еще какое-то время они будут находиться под наблюдением.
Но не у всех историй счастливый конец. Насколько бы это не казалось диким в наше время, люди все еще продолжают умирать от бешенства — хотя лечить это заболевание научились более 130 лет назад (спасительную вакцину изобрел и впервые успешно применил в 1885 году французский микробиолог и химик Луи Пастер).
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от бешенства погибает 55 тысяч человек, то есть один человек каждые 10 минут. Еще порядка 10 млн. жителей Земли получают специфическое лечение, затраты на которое в наиболее неблагополучных странах Азии и Африки составляет порядка 560 млн. долларов. По наносимому экономическому ущербу эта болезнь занимает пятое место, и является десятой по значимости причиной смерти людей среди других инфекционных заболеваний.
И хотя Россия, по оценкам экспертов ВОЗ, не принадлежит к странам, где ситуацию можно назвать критической, специалисты говорят, что в многолетней динамике заболеваемости бешенством и у нас отмечается выраженная тенденция к росту со средним темпом 10 % ежегодно.
Смертельные исходы — не такая уж редкость. В прошлом году количество жертв составило 14 человек: вирус убивал в Самарской, Астраханской и Ульяновской областях, в Калмыкии и Башкирии.
Считается, что инкубационный период бешенства составляет от 30 до 50 дней (иногда от 10 до 90 дней). Однако в редких случаях вирус способен затаиться на годы. Так, по словам Мовсесянца, он лично общался с ветеринарным врачом, который заболел через 4 года после укуса бешеной коровы, несмотря на то, что получил для профилактики все необходимые препараты. И это, по словам ученого, далеко не единственный случай, когда никакие вакцины не спасают укушенных от бешенства.
Большинство специалистов, тем не менее, все-таки признают: эффективность лечения находится в прямой зависимости от времени обращения за медицинской помощью. Чем раньше (в течение 24 часов) начата иммунизация, тем больше шансов спасти жизнь человека. С момента появления первых симптомов заболевание уже не поддается лечению: за всю историю наблюдений случаи выживания переболевших бешенством исчисляются единицами. Точнее, их всего три.
По словам Мовсесянца, человек, укушенный животным, должен интенсивно промыть рану мыльным раствором или просто водой как минимум в течение 10-15 минут, а потом срочно идти в травмпункт. Прижигать или накладывать швы не нужно. Врачу желательно сообщить следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса.
Далее придется провести курс прививок, назначенный специалистом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, укушенному вводят вакцину и, как правило, отпускают домой. И так пять или шесть раз.
Основным признаком уже развившейся болезни, когда пострадавшего спасти никак нельзя, является водобоязнь (именно поэтому бешенство имеет и другое название — гидрофобия). При виде воды или при журчании воды человек, по словам Артема Мовсесянца, начинает «выгибаться в спортивный мостик» и испытывать страх. Это происходит на фоне ясного сознания. Постепенно интервалы между такими приступами сокращаются, и во время одного из приступов человек погибает. Как правило, смерть наступает на шестой-седьмой день от паралича дыхания или остановки сердца. Другим признаком бешенства является сильное слюноотделение: человек не успевает ее сглатывать, и она вытекает изо рта.
Почему до сих пор не удается справиться с болезнью, лечить которую научились еще в позапрошлом веке? Об этом в беседе с корреспондентом «Свободной прессы» рассуждает профессор ВНИИ экспериментальной ветеринарии Виктор Ведерников.
«СП»: — Виктор Алексеевич, можно ли считать проблему бешенства актуальной для наших дней?
— По-моему, она даже чрезвычайно актуальна и, более того, эта самая актуальность с каждым годом повышается.
«СП»: — Не могли бы пояснить: почему?
— Потому что наряду с распространением бешенства среди диких животных (главным образом среди лисиц и енотовидных собак), нарастает опасность возрождения очагов так называемого «городского бешенства», которое поддерживают и распространяют собаки и кошки. Дело в том, что безнадзорность домашних животных стала привычным делом, как в городах, так и особенно в сельских населенных пунктах, на дачных участках. Большинство собак и кошек стали бесхозными, безнадзорными, и вот тот учет, который мы ведем ежемесячно, показывает, что обстановка с каждым днем все хуже и хуже. Тот закон, проект которого опубликован (относительно упорядочения содержания домашних животных), подготовлен профанами — политиками и защитниками животных. Он не рассмотрен, не обсужден специалистами: ни ветеринарными специалистами, ни специалистами медицинского профиля. И что очень плохо — у нас нет сейчас единства и в межотраслевом смысле. Дело в том, что по здравому смыслу все положения, наставления и инструкции, которые касаются болезней общих для человека и животных, раньше готовились как раз совместно: прежде всего представителями ветеринарной науки и службы и представителями медицинской науки и службы. Так было до тех пор, пока и с той, и с другой стороны не начались реформы. Теперь Роспотребнадзор подготовил свою инструкцию, которая не учитывает многих важных положений, ну, а наши представители (главным образом руководство ветеринарии) тоже заняли позицию — «мы большие, и мы обойдемся без медиков и всех прочих».
«СП»: — А что именно не учитывается в инструкции ведомства Онищенко?
— Она составлена без учета важных ветеринарных положений, и собственно, не содержит ничего нового. Такие документы должны готовиться сообща, представителями всех заинтересованных служб: тут не только медики и ветеринары, очень важна роль служб охотничьего, лесного хозяйства, не может быть в стороне милиция и, конечно, жилищно-коммунальные службы. Учитываться должны и разного рода клубные интересы — я имею в виду кошачьи и собачьи питомники, которых развилось очень большое количество.
«СП»: — Предлагается стерилизация бездомных животных, но данная мера не уберегает их от бешенства. Что тогда делать? Отстреливать, так это не гуманно.
— Надо, прежде всего, навести порядок в содержании собак и кошек — я подчеркиваю: не только собак, но и кошек. Вот буквально на днях мы подвели итоги трех месяцев этого года, и вот, что получается: бешенство у бродячих или, как их называют, бесхозных собак — зарегистрировано 40 случаев (в прошлом году за аналогичный период было 24).
«СП»: — Это по Москве или по России?
— По России. С кошками, примерно, то же самое: за первый квартал этого года зарегистрировано 24 случая бешенства бродячих кошек. В прошлом году за такой же период было только 13 случаем. Ну, а Московская область здесь вообще в лидерах — тут еще присоединяется бесконтрольность так называемых дачных кооперативов и садовых некоммерческих товариществ. Опять же за эти три месяца только в подмосковных кооперативах было зарегистрировано шесть случаев бешенства собак и кошек.
«СП»: — А случаи передачи вируса человеку в этом году были?
— Да, по нашим данным, три случая с летальным исходом уже зарегистрировано, в том числе в Астраханской и Тверской областях. А в прошлом году погибли от бешенства 14 человек.
«СП»: — Виктор Алексеевич, но почему все-таки люди продолжают умирать: ведь есть вакцина, есть наработанные за годы способы лечения?
— Работа просветительского характера у нас только на бумаге. Получается, что в отдаленных поселках — особенно это касается Сибири, тундровой зоны — никто об этом не слышал, то есть, как себя вести в случаях опасности, и не остерегаются. Кроме того, наплевательское отношение к собственному здоровью все еще очень распространено: ну, цапнула собака за руку, что тут особенного — зеленкой прижег, и все. Никуда не обращаются, а в итоге.
«СП»: — Но почему тот же Роспотребнадзор не просвещает людей? В конце концов, можно было бы снять что-то вроде социальной рекламы для телевидения — оно-то у нас есть практически в каждом доме.
— Они не могут дойти до каждого, до каждой деревни. А на телевидении у нас больше любят бурные обсуждения, которые заканчиваются тезисом «у собак тоже есть душа, а значит убивать их нельзя».
«СП»: — А вакцинировать-то их можно, чтобы они не заразились?
— Конечно, и положено вакцинировать всех собак на территории страны.
«СП»: — Почему же этого не происходит? Не хватает вакцины или рук, которые этим бы занимались?
— Нет, насчет рук, когда мобилизованы все силы, этого можно добиться. Хозяева в очень многих случаях отказываются от предоставления животных для проведения прививок, и даже в Москве не редки такие случаи.
«СП»: — То есть они не понимают, что под угрозой не только жизнь питомца, но и их собственная?
— Многие понимают и вакцинируют животных, но далеко не все. А главное — это должен быть обеспечен учет всех имеющихся у населения собак и даже кошек. Но у нас даже в проекте упомянутого выше закона не предусмотрена обязательная регистрация, прямо так и написано: «регистрация собак и кошек производится по желанию владельца». Это, на мой взгляд, одно из самых глупых положений, представленных в проекте закона, но поскольку в Думе у нас специалистов должного профиля не было, нет и не будет, отсюда такие законы.
«СП»: — Скажите, а с дикими животными как обстоит дело? Они прививаются?
— Из-за развала лесного хозяйства проблема в последнее время, безусловно, обострилась. Но самое главное — у нас применяется недостаточно апробированная в производственных условиях вакцина для оральной иммунизации лесных зверей. Она есть, ее производство очень выгодно для производителей, но одна доза такой вакцины (они применяются в приманках) стоит около 25 рублей. А нужно, если говорить о стране в целом, многие десятки миллионов доз. Это, во-первых, дорого. Во-вторых, вот эти компании иммунизации хищников не достаточно четко продумывают — тут очень важен лабораторный контроль, а у нас привыкли так: давайте разложим миллионов пять-шесть, а то и двадцать, а там посмотрим, что получится. Как правило, не получается.
Сведения о бешенстве пришли к нам из глубокой древности. Первое упоминание о нем встречается в «Илиаде» Гомера, написанной примерно в VII-IX веках до новой эры. Но на самом деле человечество столкнулось с этой инфекцией гораздо раньше, о чем свидетельствуют древнеегипетские рисунки, древнегреческие рисунки и прочие источники. В годы колонизации Испанией Америки описаны случаи укусов испанских солдат маленькими летучими животными во сне за пальцы ног. Эти укусы неизменно приводили к мучительной смерти. Впервые клинику бешенства у человека описывает в I веке до нашей эры Корнелий Цельз. Он же и по веду?щему симптому дает название этой болезни — гидрофобия (водо?боязнь).
Для людей бешенство было воплощением безум?ного ужаса, что связано с тяжестью болезни и неминуемой смертью пострадавшего человека, а также с попытками лечить больных гидрофобией людей, варварскими методами. Раскаленный ключ, как предписывала медицина того времени, вводили в рану и вращали, «выпуская нечистую силу», место укуса выжигали едкими щелочами и азотной кислотой, надрезали у больного под языком, чтобы освободить злого червя, заставляли несчастного съедать диафрагму собаки.
Есть, кстати, версия, что американский писатель Эдгар Алан По умер от бешенства, получив вирус от соседской кошки. В те времена (известный во всем мире автор романтических стихов и мрачных рассказов скончался в 1849 году) не проводили диагностических процедур, но судя по сохранившемуся описанию его смерти в больнице Балтимора, умер По именно от гидрофобии.
Наш Антон Павлович Чехов писал: «Нет болезни мучи?тельнее и ужаснее, как водобоязнь. Когда впервые мне довелось увидеть бешеного человека, я пять дней потом ходил как шальной и возненавидел всех в мире собачников и собак».
Поиски средств, способных защитить укушенного человека от бешенства, долгие годы были безуспешными. Первым прорыв совершил француз Луи Пастер, за пять лет (1880-1885 гг.) создавший вакцину против этой смертельной болезни.
Новое средство было использовано успешно для спасения маленького мальчика, укушенного бешеной собакой.
В России пастеровские станции для предохранительных прививок получили широкое развитие, информирует журнал «Столица». С одной стороны, чрезвычайная частота заболеваний, с другой стороны, дальность расстояний побуждали к открытию станций в разных местах. Первые — Одесская и Санкт-Петербургская — были открыты в 1886 году, в том же году открыта станция и в Москве. Из поступивших за 1890 год на Московскую Пастеровскую станцию больных 134 были укушены собаками, 188 — волками, 14 — лошадьми, 3 — быками и коровами, 6 — кабанами и свиньями, 2 — лисицами.
Всего на московской Пастеровской станции в 1886-1890 годах было привито 2256 человек, из них умерли 50″.
Открытие Пастера было высоко оценено в России. Александр III награ?дил ученого орденом Анны первой степени с бриллиантами.
Тем не менее, проблема бешенства все еще актуальна в мире. Заболевание встречается на всех континентах (кроме Австралии и Антарктиды) более чем в 150 странах и территориях. Не регистрируется в островных государствах: в Японии, в Новой Зеландии, на Кипре, на Мальте. До сих пор не известны также случаи заболевания бешенством в Норвегии, Швеции, Финляндии, Испании и Португалии. По данным ВОЗ, в 99 % случаев смерти людей от бешенства источником инфекции являются собаки. Более 15 миллионов жителей планеты ежегодно получают профилактическое лечение для предотвращения развития болезни, это позволяет каждый год спасать от страшной участи более 320 тысяч человек.
источник
Вопрос о том, что такое бешенство и не являются ли пастеровские вакцины от него бóльшим несчастьем, чем сама болезнь, остается открытым до сих пор. Так называемое бешенство (гидрофобия) было старым суеверием — пережитком тех времен, когда все недуги приписывались бесовским козням. «Великий ученый» (а точнее, великий мошенник) Луи Пастер сделал из темного суеверия «болезнь», на которой можно неплохо подзаработать. Долго ли ещё презренный металл будет скрывать факты от одураченной публики?
В стародавние времена, как следует из хроник, поцелуй короля мог исцелить бешенство. Позднее было найдено, что столь же эффективным может быть клочок королевской мантии. Ещё позже обнаружили, что «камень безумия», приложенный к месту укуса, мог «вытянуть безумие». Затем были волосы укусившей собаки — их надо было жевать или прикладывать к месту укуса. Потом было сделано другое открытие, известное как «экстракт дикого таракана». А в 1806 г. некий Крауз был награжден 1000 долларов властями Нью-Йорка за научное открытие, избавившее город от бешенства. Сохранился состав средства: челюсть собаки или осла, кусочек языка жеребёнка и пенни времен короля Георга 1-го. Это великое изобретение удалило бешенство из центра общественного внимания вплоть до времен Пастера.
Медики наслышаны о «чудесном исцелении» Пастером мальчика Йозефа Мейстера. Однако мало кто знает, что три родственника этого мальчика были укушены той же самой собакой и преспокойно выжили, так и не испытав на себе блага лечения Пастера.
Д-р Мэтью Вудс, глава Филадельфийского медицинского общества, в одном из отчетов указывал: «В Филадельфийском приюте для собак, куда ежегодно попадает до 6000 животных, часто кусающих работников, не было ни одного случая гидрофобии за всю 25-летнюю историю приюта, через который прошли 150 тысяч собак. В Лондонском госпитале ни у одного из 2668 больных с собачьими укусами не было гидрофобии. Статистика госпиталя Сент-Джордж: 4000 пациентов, укушенных «бешеными» собаками, и ни одного случая гидрофобии. По статистике госпиталя в Пенсильвании, среди больных, лечившихся в госпитале в течение 140 лет, было лишь двое с предполагаемой гидрофобией. В одном из случаев диагноз был отклонен после микроскопического анализа». Данные д-ра Вудса подтверждают: так называемое «бешенство» у человека есть плод больного воображения, а попросту — страха. У животных бешенство является результатом плохого обращения и голода. Упомянутый отчет д-ра Вудса был одобрен д-ром Теофиллом Парвиным, президентом Академии медицины; д-ром Томасом Мортеном, судебно-медицинским экспертом; д-ром Чарльзом Миллсом из Университета Пенсильвании и д-ром Томасом Мейсом из Поликлинического госпиталя.
Д-р Чарльз Даллес, лектор истории медицины в университете Пенсильвании, которому было поручено Медицинским обществом штата исследовать бешенство, заявил, что такой специфической болезни не существует, поскольку он «не видел ни одного случая этой болезни за 30 лет практики».
Д-р Вилкокс из Нью-Йорка изучил 11 случаев смертиякобы из-за укусов бешеных собак, ставших поводом для большой паники, и нашел, что ни один из этих случаев не связан с бешенством. Как только доклад был подан в городской совет, паника закончилась. А доктору Элмеру Ли удалось пресечь паническую эпидемию в Стейтен Айленд. На вскрытии выяснилось, что собака умерла от гельминтоза (в сердце были найдены кольчатые черви), а не от бешенства. Аналогичное обнаружение червей прекратило панику на Клондайке.
Д-р Штильман в 1922 г. однозначно заявил: «бешенство — чистый вздор». Имея 40-летнюю врачебную практику и частые путешествия по Европе, он, по его словам, «никогда не видел случаев гидрофобии».
В письме, составленном в ответ на соответствующий запрос, д-р Штильман заявил: «Недавно была большая паника в связи с карантином по бешенству в Олбени, штат Нью-Йорк. Карантин длился 2 года, очень много собак было уничтожено. Их головы отправили в ветеринарное отделение Корнуэльского колледжа. Многие были объявлены бешеными, но результаты теста зависели исключительно от обнаружения телец Негри в мозге животных. Один из учеников Пастера сказал мне, что тельца Негри обнаруживаются и в тех случаях, когда нет ни малейшего подозрения на бешенство. Мы отправили голову безобидной здоровой маленькой собачки в Корнуэльский колледж, и оттуда нам вскоре сообщили, что собака «бешеная». Наконец, я сам отправился в к ним и сказал, что наше общество сохранит в живых всех собак, объявленных бешеными, чтобы проследить, будет ли хоть один случай болезни. Однако ни у одной из них бешенство так и не развилось. В итоге, после двух лет страшных волнений по поводу воображаемой гидрофобии, фиктивная «эпидемия» закончилась».
Д-р Джордж Ходж заявил, что среди 56 тысяч бродячих кошек и собак, отловленных в течение года, не было случаев бешенства, и что в Англии пастеровское лечение следует запретить. У него в архиве есть имена свыше 2500 человек, смерть которых, приписанная гидрофобии, наступила из-за профилактических прививок. Это доказывает, что прививки опаснее самой болезни, особенно если учесть, что около 300 их жертв вообще никогда не были укушены!
Д-р Ходж предсказал, что «будущие поколения будут смотреть на заблуждения наших дней с чувствами, подобными тем, какие мы испытываем, читая истории колдовских наваждений».
Д-р Уильям Бреди, наш современник, заявляет: «Пастеровское лечение бешенства — слепое лечение, никто не знает, дает ли оно хоть какую-то защиту. Я никогда добровольно не согласился бы на него и никому бы его не посоветовал ни при каких обстоятельствах, так как вводимый в кровь биоматериал может привести к тяжелейшим последствиям, в том числе к параличу». По мнению Бреди, «бешенства у людей не бывает».
В книге Дуглас Хьюм «Биша или Пастер» есть немало примеров, имеющих отношение к теме. В частности, провал пастеровского лечения в случае с почтальоном Пьером Росколем, который вместе с напарником подвергся
нападению «бешеной» собаки, но не был укушен, т.к. зубы не порвали его одежды. Его товарищ получил серьезные укусы, но отказался идти в Институт Пастера и остался жив. Несчастного же Росколя почтовые власти заставили пройти
лечение. Спустя месяц появились сильные боли, но не в месте укуса (которого не было), а в месте прививки. Вскоре страдалец скончался от паралитической «гидрофобии» — новой искусственной болезни, принесенной в мир Пастером. Другой случай из той же книги показывает силу внушения и страха в развитии так называемого бешенства: «Два француза были искусаны собакой. Один из них умер после укусов, а второй отплыл в Америку, где прожил 15 лет в неведении о судьбе друга. Вернувшись во Францию, он узнал о его кончине. Тогда он заболел и в течение двух недель умер от «гидрофобии». Интересный случай произошел и с молодой дамой, вернувшейся с пляжа и заявившей, что её укусила собака. «Напуганные родители отправили её на пастеровское лечение, после которого она заболела и умерла. По дороге с кладбища домой её подруга, бывшая вместе с ней на пляже, сообщила родителям покойной, что её укусила не собака, а. приятель».
В Институте Пастера зарегистрировано 3000 смерти людей, укушенных собаками. Все они умерли ПОСЛЕ лечения. Между тем укусы собак с давних пор вполне разумно лечились сдавливанием краев раны, чтобы вызвать свободное кровотечение. Свернувшуюся кровь оставляли на ране без дальнейшего лечения, и никаких неприятностей более не случалось. Ничего сильнее мыла и воды не требуется для лечения таких ран.
Итак, болезнь ли бешенство? Выделен ли вирус? Специфично ли пастеровское «лечение»? Факт ли бешенство или фантазия? Безусловно, фантазия, поскольку никто из заслуживающих доверия врачей не видел ни симптомов бешенства, ни смерти от него. Есть все основания полагать, что бешенства не существует, и что пастеровское лечение гораздо хуже болезни, которой на самом деле нет. Пастер не выделил вируса бешенства. Сегодня все, имеющее отношение к бешенству, ещё более сомнительно, чем во времена Пастера. Диагноз бешенства до сих пор устанавливается по наличию телец Негри, названных так по имени итальянского врача, заявившего об их обнаружении в нейронах мозга бешеных собак. Однако Джон Мак-Лафлин, американский ветеринар, в 1960-х гг. изучавший вспышку предполагаемого бешенства в штате Род Айленд и выполнивший множество вскрытий собак, обнаружил животных с симптомами «бешенства» и без телец Негри, тогда как у собак, умерших от других причин, они были в изобилии. Ветеринар из Неаполя — города, где панически боятся бешенства, показал ему учебник с изображением тельца Негри — единственного, которое он когда-либо видел, — и оно выглядело неотличимым от телец Ленца-Синигаллия у собак с чумкой!
Итак, исследования мозга «бешеных» собак доказывают всю смехотворность пастеровских выдумок. Лишь у бесконечно малого числа из тех, кого укусили животные, развивается бешенство. Но если это происходит, то считается, что смерть неизбежна. Поэтому каждый, пострадавший от животного, подозрительного на бешенство, получает прививку. Но иногда привитой всё равно умирает. Однако причиной болезни и смерти является в этом случае ПРИВИВКА, а не укус — например, когда впоследствии выясняется, что собака была здорова. Но даже и укус «бешеного» животного очень редко становится причиной бешенства у человека и НИКОГДА не вызывает его, если соблюдается элементарная гигиена – хотя бы промывание раны водой. Отсюда вывод: люди, умершие вследствие того, что было диагностировано как бешенство, умерли не от чего-то, полученного от СОБАКИ, а от чего-то, полученного от ДОКТОРА.
В течение последней сотни лет все разумные люди говорят, что должен быть иной путь для медицинской науки, и что вакцина от бешенства — жульничество. Ныне и официальные авторитеты, наконец, обратились к этой очевидной истине. Статья в немецком медицинском журнале «Сдекта» (16.05.1977) под названием «Проблема вакцины от бешенства решена?» немало озадачит тех, кто, в силу промывания мозгов, верят, что Пастер давно решил эту проблему. В статье сообщается о «круглом столе» немецких вирусологов, высмеявших пастеровскую вакцину, и цитируются слова профессора Рихарда Хааса, назвавшего её «АРХАИЧНЫМ МОНСТРОМ».
Рубрики: Против вакцинации
Метки: бешенство, вакцина, вирус, голод, животные, карантин, отказ, рак, родители, смерть, эпидемия 
4 комментария
источник
Вирус бешенства человечеству знаком с давних времен, и до XIX века укус инфицированного животного означал верную смерть. Благодаря французскому экспериментатору Луи Пастеру, мир получил вакцину от бешенства.
Каковы признаки бешенства и профилактика заболевания — расскажет портал MedAboutMe.
Вирус бешенства принадлежит группе миксовирусов из семейства Rhabdoviridae, род Lyssavirus.
Сведения о бешенстве содержатся во многих древних источниках: в греческих письменах, египетских свитках, в индийских Ведах. Знаменитый Корнелий Цельс назвал эту болезнь гидрофобией и в качестве лечения предлагал каутеризацию (метод прижигания раны раскаленным металлом).
Изучение вируса бешенства (научное название Rabies lyssavirus) началось в 1804 г., когда немецкий ученый Г.Цинке выяснил, что бешенство может передаваться другому животному посредством впрыскивания под кожу или в кровь частиц слюны инфицированной особи. В 1879 г. другой немецкий исследователь Кругельштейн писал в своих заметках, что вирус локализуется в нервной ткани. В 1887 году румынский бактериолог В. Бабеш выявляет в нервных окончаниях головного мозга инфицированных животных необычные элементы, а в 1903 г. итальянский патолог А. Негри дополнил находку Бабеша диагностическим комментарием, и официально с 1950 г. найденные ими элементы стали называться тельцами Бабеша-Негри.
Самой яркой страницей в изучении бешенства следует назвать сотворение вакцины французским микробиологом Луи Пастером. Много лет ученый отдал на попытки выделить возбудитель Lyssavirus и размножить его в лабораторных условиях. В 1885 г. на основе высушенного мозга зараженных кроликов он создает вакцину, и первое испытание антирабической прививки выпало на долю 9-летнего мальчика, покусанного бешеной собакой. Поскольку в те времена укус бешеного животного неизменно приводил к летальному исходу, то Пастер рискнул после вакцинации мальчика ввести ему еще и вирулентный вирус бешенства, чтобы подтвердить предположение о выработке иммунитета. «Подопытный» пациент выжил, а Пастер получил мировое признание.
Когда вакцинация против бешенства была поставлена на поток, появились случаи смерти пациентов, которым вводили прививку. Эти факты заставили научное сообщество засомневаться в лекарственном эффекте вакцины Пастера. Помог французскому исследователю молодой медик из России Н.Ф. Гамалея, представлявший в Париже Общество русских врачей. Гамалея стал добровольцем в экспериментальных опытах Пастера, чтобы доказать безопасность прививки от бешенства. Именно ему, молодому врачу, стало очевидно, что смертность среди привитого населения была связана с поздним обращением за вакциной. Вирус бешенства спустя определенное количество дней поступает в нервные центры и в таком случае вакцина бессильна.
В 1903 году П.Ремпенже, сотрудник пастеровского института во Франции, доказал, что возбудитель бешенства — не бактерия, как думали до того, а вирус.
После укуса инфицированной особи инкубационный этап может растянуться до трех месяцев и более — протяженность его зависит от места укуса. Самая недолгая инкубация отмечается, когда укус пришелся на верхние конечности, голову и лицо.
Признаки бешенства разграничиваются в соответствии с фазами заболевания.
Длится от одного до трех дней. Инфицированный чувствует дискомфорт в месте укуса — это могут быть чес, жжение, гиперестезия кожи, тянущие боли, возможно воспаление и тогда место укуса опухает и краснеет. Если укус локализован на лице, то отмечаются галлюцинации зрительного и обонятельного характера. Температура субфебрильная. В этой фазе наблюдаются депрессивные состояния, тревожность, необъяснимый страх, иногда сильная раздражительность. Больной теряет аппетит, становится замкнутым, апатичным, у него нарушается сон, так как снятся кошмары.
Апатия сменяется возбуждением, дыхание делается шумным, человек дышит судорожно и часто короткими вдохами. Самый яркий признак бешенства — гидрофобия: когда больной пьет воду, то глотательные мышцы непроизвольно сокращаются. Со временем даже звуки воды из-под крана или упоминание о воде вызывают сильные сокращения гортани и глотки. Реакции на все возможные раздражители обостряются, возможны судороги из-за яркого света, сильной воздушной струи, громких звуков. Зрачки глаз расширенные, взгляд фокусируется в одной точке, отмечается экзофтальм (выпячивание глазного яблока), пульс учащенный, наблюдается интенсивное слюнотечение, потливость. Приступы возбуждения переходят в буйство и даже вспышки бешеной агрессии, когда больной способен укусить и даже ударить. В моменты прояснений к человеку вновь возвращается адекватное поведение. Вкупе с помраченным сознанием наблюдаются галлюцинации. На пике одного из буйных приступов вероятна остановка дыхания или сердца. Если человек не умирает, то через два-три дня наступает третья фаза.
Паралич мышц, конечностей. На этом этапе следует заторможенность двигательных, а также чувствительных функций, исчезают приступы и судороги, уходит гидрофобия. Со стороны может показаться, что состояние человека улучшилось, но на деле это предсмертные симптомы. У больного отмечается гипотония, тахикардия, температура подскакивает до 40-42°C, и в течение суток человек умирает от паралича дыхательного центра или остановки сердца.
Болезнь длится в среднем в интервале от пяти до восьми дней.
У детей инкубационный период короче, заболевание может начаться со второй или третьей стадии, гидрофобия уходит, наличествуют сонливость, депрессия, летальный исход возможен уже на вторые сутки. Иногда встречаются менингоэнцефалитические, паралитические и бульбарные формы болезни.
Актуальная профилактика бешенства — вакцинация. Стоит помнить, что своевременность прививки гарантирует ее успешное воздействие. Курс антирабических прививок рекомендуется проводить как можно быстрее. Пострадавшим от укуса бешеного животного следует незамедлительно прибыть в травмпункт, прививки от бешенства на территории России делают бесплатно, вне зависимости от наличия полиса ОМС.
Для иммунизации используется современная вакцина, введение которой не вызывает серьезных осложнений, но дает мощный иммунитет против бешенства. Антирабический курс представляет собой 6 уколов в плечо.
Кроме того, профилактика бешенства заключается в вакцинации домашних, а также сельскохозяйственных животных, в отслеживании природных очагов бешенства и т. д.
источник
В 2012 году от бешенства по данным ВОЗ по всему миру умирает 35412 человек. Картина не меняется — разница в цифрах умерших на 2010 и на 2012 год составляет 1 (один) случай, что свидетельствует о постоянной, длительно сохраняющейся, циркулирующей инфекции, приводящей к мучительной смерти в ста процентах случаев. Fleming разбирался в истории старейшей из известных человечеству инфекционных заболеваний.
Бешенство — инфекционное заболевание, известное еще со времен античности. Люди знали, что оно передается от животных к человеку. Первое упоминание случаев смерти от укусов собак относится к 2300 году до нашей эры. Тогда владельцев собак в вавилонском городе Эшнунна оштрафовали за невнимательность в отношении домашних питомцев. В 800 году до н.э. в Илиаде Гомер описывает сына троянского царя Приама как «бешеного воина» , что указывает на то, что уже древние греки были в курсе клинической картины этого заболевания.
И Гектор, ужасною силой кичася,
Буйно свирепствует, крепкий на Зевса; в ничто он вменяет
Смертных и самых богов, обладаемый бешенством страшным
Там довольно и их, чтобы насытить несытого боем Гектора, сына Приама, хоть был бы еще он сильнее! Будет ему нелегко, и со всем его бешенством в битвах
В 400 году до н.э. Аристотель пишет про болезнь: «собаки как будто теряют разум. Любой, кого они укусят, также заболевают». Греки поклоняются двум богам: Аристею, сыну Аполлона, который предотвращает заболевание, и Артемиде, которая, как считается, излечивает от бешенства.
Заболевание продолжает распространятся по всему Средиземноморью, в Древнем Риме на стыке старой и новой эпохи называют возбудителя впервые называют вирусом, что в переводе с древнеримского означает «яд». Римляне подходят к болезни с прагматизмом — начинают искать его причины и стараются лечить. Плиний старший отмечает, что бешенство вызывается специфическим червем, живущем в языке. Знаменитый римский врач Цельс опровергает теорию, указывая, что вирус содержится только в слюне заболевшего животного. Он предлагает лечение: промывать и прижигать рану от укуса, тем самым механически удаляя возбудителя с поверхности тела. Это лечение останется единственным лечением на следующие 18 веков. К 900 году арабские и сирийские врачи описывают все симптомы заболевания, в том числе и самую заметную — боязнь воды, гидрофобию. Сирийцы признают свое бессилие перед болезнью, помогая заболевшим прожить последние дни, поя их тайно, маскируя воду под мед.
В средневековой Европе бушует бешенство. Оно распространяется от страны к стране, попадает на Британские острова, случаи фиксируются в Испании, в Германии в 1271 году целая деревня умирает от бешенства после нападения волков. К 1600 году случаи бешенства фиксируются повсюду: Турция, Бельгия, Австрия, Болгария. Париж охватывает паника после первых случаев заболевания. С открытием Нового Света болезнь перебирается на новый континент: в 1703 году первый случай бешенства у священника из Испании. Болезнь распространяется среди диких и домашних животных, при этом симптомы у домашних питомцев иные, заболевание первоначально не идентифицируют с бешенством. В 1752–1762 годах страх перед болезнью настолько велик, что в Британии выдают разрешение на бесконтрольный отстрел всех собак и волков, правительство платит по 2 шиллинга за голову убитого животного. Аналогичная ситуация в Франции, Италии и Испании. В Мадриде за один день убивают более 900 собак. Плата за голову собаки поднимается — теперь за нее можно получить пять шиллингов. К началу XIX века болезнь распространяется на Южную Америку и впервые задокументирована в Российской Империи. К середине XIX века болезнь встречается во всех регионах планеты, исключая Антарктиду и Австралию.
В 1881 году Луи Пастер и сотрудник его лаборатории в Париже Эмиль Ру начинают изучение бешенства. К 1883 году Ру публикует статью, в которой рассказывает о результатах: из позвоночного столба зараженных животных создана вакцина против бешенства.
При тестировании на животных она показала свою эффективность: при уколе высушенного экстракта спиномозгового канала больных бешенством животных зараженной собаке у пяти из получивших вакцину животных болезнь не развилась. Пастер в отчете францусзкой медицинской академии писал: «Вирус сохраняется в спиномозговом канале. Однако, высушивая его на воздухе, мы уменьшаем его вирулентность, тем самым, уменьшая его опасность для организма». 6 июля 1885 года представился случай проверить предположения Пастера на практике. В дом к ученому пришли трое жителей Эльзаса. Одного из них, девятилетнего мальчика по имени Джозеф Мейстер, укусила бешеная собака его соседа, некоего Теодора Вонна. Пастер провел вакцинацию, несмотря на то, что сам он не имел на это право: у Пастера не было медицинской лицензии. В последующем Пастер так описывал свое решение: «Смерть мальчика была предрешена: собака, укусившая его, была больна. Ввиду его неминуемой смерти я счел нужным применить на нем вакцину, которая до этого последовательно показывала свое действие на собаках ». Уколы повторяли 12 раз в течении следующих 10 дней.
Джозеф Мейстер не заболел бешенством, став таким образом первым человеком, который сумел избежать неминуемой смерти. Человечество поставило перед смертельной болезнью первый заслон, еще не зная ее природы и патогенеза. До недавнего времени вакцинация против бешенства являлась единственным способом предотвратить болезнь.
В 1903 году итальянский врач и микробиолог Адельчи Негри при микроскопическом исследовании мозга умерших от бешенства людей обнаруживает странные включения в цитоплазме клеток Пуркинье мозжечка и в других клетках нервной системы. Он считает их простейшими, которые паразитируют в человеке, вызывая симптомы бешенства. Однако вскоре сотрудник Пастеровского института Поль Ремлинже доказывает, что бешенство вызывает неизвестный патоген, который невозможно отфильтровать: вирусная природа для ряда заболеваний уже тогда была подтверждена, несмотря на невозможность увидеть вирусы глазом или вывести их культуру.
В 1913 году врач Джозеф Пиван становится ассистентом хирурга в колониальном госпитале города Порт-оф-Спэйн на территории нынешнего государства Тринидад и Тобаго. Получив образование в Европе, Пиван проходил стажировку в Париже в Пастеровском университете. В 1925 году на острове начинается эпидемия бешенства, и Джозеф, как единственный врач на острове, имеющий опыт работы с инфекционными заболеваниями, изучает эту вспышку. Он обнаруживает, что все первичные случаи заражения происходили среди диких или домашних животных, которых кусала распространенная на острове летучая мышь — вампир. Особенностью являлось то, что в отличии от других животных, которые, подхватывая бешенство, в конечном счете погибали от болезни, эти летучие мыши не умирали от бешенства. Человечество впервые обнаружило так называемый природный очаг этой инфекции: место, где возбудитель сохраняется и циркулирует в промежутке между вспышками.
Возбудитель бешенства — это РНК-содержащий (т.е. хранящий свою генетическую информацию на РНК) вирус, который относится к семейству рабдовирусов. РНК вируса построено модульным способом: каждый из пяти модулей кодирует определенную часть вирусной частицы, от специального фермента РНК-зависимой-РНК-полимеразы, отвечающей за синтез новых геномов вируса, до наружных рецепторов вируса. Бешенством может болеть любое млекопитающее, основным местом репликации (размножения) вируса являются нервные клетки, по аксонам которых вирус проникает в итоге в мозг. Чаще всего инфекция передается через укус больного животного, вследствие чего слюна, в которой содержится большое количество вируса попадает в мышечную ткань. Вирус тут же проникает в клетку путем эндоцитоза, причем чаще всего это бывает мышечная клетка. После процесса репликации, который ничем не отличается от репликации других РНК-содержащих вирусов, вирус устремляется в нервно-мышечный синапс, через который попадает в нервную клетку, по всей видимости, вместе с абсорбирующимися обратно в аксон нейромедиаторами (данный процесс до конца еще не изучен). Вирус, попадая в нервную клетку, начинает активную репликацию уже там. После собирания частицы, она «автостопом », вместе с другими веществами, транспортируемыми самой клеткой, продвигается по нейронам со скоростью примерно 3 мм/час. Попадая в мозг, вирус продолжает распространятся по всему телу, используя нервные волокна как пути, которые проложены к каждому органу в теле человека. Таким образом, вирус попадает и в слюнные железы, делая слюну заболевшего животного опасным.
Процесс образования новых вирусов бешенства не отличается от подобного у других РНК-содержащих вирусов
В мозге вирус бешенства вызывает нетипичные изменения. Большинство нейротропных вирусов являются причиной кровоизлияний или некроза клеток в головном мозге. Однако вирус бешенства вызывает нарушение передачи нервных импульсов. Это происходит вследствие ингибирования синтеза белков в нейронах, используемых в качестве нейротрансмиттеров, в результате клетке просто нечем передать сигнал. Ряд исследований на мышах показывает, что вирус подстраховывается на тот случай, если нейроны все-таки продолжат синтезировать нейротрансмиттеры, блокируя ацетилхолиновые рецепторы в головном мозге. Кроме того, в пораженных клетках увеличивается количество ионных каналов для анионов хлора, что приводит к нарушению возникновения возбуждения в нервных клетках. Все эти изменения приводят к типичной клинической картине бешенства.
Самыми опасными местами проникновения вируса считаются хорошо иннервированные органы: лицо, кисти рук, половые органы. В случае укуса в этих местах вероятность попадания вируса сразу в нервную ткань особенно велика. Тем не менее, как было сказано выше, и при попадении в мышечную клетку вирус не останавливается, легко преодолевая гистологическую несовместимость.
Инкубационный период, занимающий у людей около 7 дней, является временем, необходимым вирусу для попадания в головной мозг. Чем меньше расстояние от места укуса до головы, тем этот срок меньше. После распространения вируса и его проникновения в головной мозг начинаются клинические проявления болезни. Существует две формы болезни: одна характеризуется дезориентацией человека в пространстве, активных двигательных стереотипах, агрессивном поведении, а также гидрофобией, которая прогрессирует от боязни выпить глоток воды до приступов паники при виде жидкости. Смерть от остановки сердца наступает через 2 — 3 дня. Другая форма, паралитическая, встречается реже (примерно в 30 % случаев), проявляется в прогрессирующем параличе мышц с последующем затуханием сознания и развитием терминальной комы.
Особенностью вируса является и его феноменальное ускользание от иммунной системы организма. До появления клинических симптомов, т.е. до проникновения вируса в мозг в крови человека не выявляется антител. Организм не идентифицирует вирус, он не может его распознать, потому что последний умело скрывается внутри нейронов, не предоставляя организму своего антигена для продукции антител. В итоге, когда иммунная система организма начинает бороться, уже поздно что-либо предпринимать. Вакцина от бешенства со времен Пастера содержит ослабленный штамм вируса, который при введении вызывает напряжение иммунитета, т.е. активирует естественные механизмы защиты с выработкой антител. Таким образом при заражении «уличным» штаммом вируса иммунная система быстро атакует клетки, в которые проникает возбудитель, и вызывает их апоптоз. Такая система является эффективной до тех пор, пока вирус не попал в ЦНС, и до недавнего времени считалось, что вылечить больного с развернутой картиной бешенства невозможно.
Джианна Джизи, 15-летняя девочка из штата Висконсин, была укушена летучей мышью в указательный палец. Целый месяц родители девочки не обращались к врачам, лишь обработав рану перекисью водорода. Девочка ходила в школу и вела обычный образ жизни. Спустя месяц после укуса Джианна отметила возникновение неприятных ощущений в левой руке и общую слабость. Через два дня у нее началось двоение в глазах, она потеряла возможность нормально ходить. Еще через день появилась тошнота и рвота. Девочку показали неврологу, который не смог поставить однозначный диагноз: МРТ и ангиография головного мозга не показало ничего примечательного. На четвертый день после появления первых симптомов перестала слушаться левая нога. Наконец, на пятый день речь Джианны стала непонятной, возникает тремор мышц левой руки. Только тогда родители девочки вспоминают про укус летучей мыши месячной давности, , после чего девочку госпитализируют в педиатрическую больницу в город Миллуоки.
К этому моменту у юной пациентки уже началась лихорадка, она выполняла лишь простейшие команды. Неврологическая симптоматика усиливалась, началось повышенное слюнообразование и во избежание попадания жидкости в дыхательные пути девочка была интубирована. На второй день врачи получают положительный анализ спиномозговой жидкости на бешенство. Врач Родни Уиллоуби беседует с родителями девочки, объясняя бесперспективность лечения и предупреждая о скорой смерти их ребенка. Он предлагает два варианта дальнейшей тактики лечения. Первый — это симптоматическая терапия, в результате которой Джианна умрет в ближайшие несколько дней, а второй — агрессивное лечение, никогда до этого не применявшееся. Родители дают согласие на экспериментальный метод. Джианну погружают в медикаментозную кому, переливают кровь для обеспечения нормальной оксигенации тканей и органов. Контролируется активность мозга, мониторируется газовый состав крови. После консультаций с центром по контролю заболеваний штата начинается противовирусная терапия рибавирином, препаратом, который показал свою эффективность в испытаниях на животных; кроме того, он может проникать через гематоэнцефалический барьер. Со следующего дня назначают амантадин — еще один противовирусный препарат. На пятый день пребывания в стационаре у девочки появляются признаки гемолиза эритроцитов и понижение PH крови (ацидоз) вследствие побочных действий рибавирина. Это вынудило врачей уменьшить дозы противовирусных препаратов. На десятый день началась лихорадка. Температуру не удавалось сбить ни одним лекарственным средством. Снизить температуру смогли только понизив температуру в комнате на 5.5 градуса по Цельсию.
Параллельно с этим регулярно брались анализы спиномозговой жидкости: на восьмые сутки было обнаружено увеличение количества антител. Врачи начали снижать дозы лекарств, поддерживающих девочку в коме. На 12 сутки у нее начали появляться сухожильные рефлексы, на 14 день Джианна начала моргать, на 16 день — удивленно подняла брови в ответ на вопросы врачей. Спустя 3 дня она выполняет команды врачей, фиксирует взгляд и шевелит пальцами.
Сейчас Джианне уже 26 лет
На 23-и сутки она сама садится, а через 27 дней после госпитализации её экстубировали (отключили от аппарата искусственного дыхания). На 32-й день анализы не определили вируса, спустя 76 дней с момента поступления в больницу со смертельным диагнозом 15-летняя Джианна Джизи выписывается после курса реабилитации, став первым человеком, полностью излечившимся от бешенства.
Тактика лечения получила название Милуоксского протокола. В дальнейшем по схожей методике было вылечено 6 человек. Несмотря на некоторое количество положительных результатов, сам доктор Родни Уиллоуби, который впервые и применил методику, говорит, что лечение болезни проводилось скорее наощупь, нежели по заготовленной схеме. Тем не менее, на данный момент Милуокский медицинский колледж подготовил уже вторую версию протокола, и это дает надежду на то, что неизлечимое заболевание рано или поздно будет побеждено.
источник
От автора сайта. Хотя в отношении того, что бешенство не существует как болезнь и не может передаваться от животных человеку автор ошибался, статья представляет далеко не один исторический интерес. Вопрос о том, насколько в действительности было распространено бешенство и не были ли пастеровские вакцины большим несчастьем, чем сама болезнь, остается открытым и по сей день.
Бешенство было старым суеверием — пережитком тех времен, когда бесы носились между животными и людьми, перенося болезни.
Пастер, перенесший к тому времени кровоизлияние в мозг, сделал из суеверия болезнь, на которой можно было неплохо подзаработать.
Ныне бешенство — любимое дитя международного Треста Вивисекции.
Если вивисекция и доказала хоть что-то, то это невозможность заражения человека этой болезнью от собаки.
Сколько еще презренный металл будет скрывать факты от одураченной публики?
В стародавние времена, как следует из статей, которые можно найти в старых библиотеках, поцелуй короля мог излечить бешенство. Позднее было обнаружено, что таким же эффективным может быть клочок королевского одеяния.
Еще позднее «камень безумия», приложенный к месту укуса, мог «вытянуть безумие». Затем были волосы укусившей собаки — их надо было жевать или прикреплять к месту укуса.
Позднее был сделано другое открытие, известное нам как «экстракт дикого таракана».
В 1806 году некий г-н Крауз был награжден тысячей долларов властями Нью-Йорка за его научное открытие, избавившее Нью-Йорк от бешенства на период свыше 20 лет. Сохранился состав его средства: челюсть собаки или осла, кусочек языка жеребенка и пенни времен короля Георга Первого.
Похоже, что это изобретение удалило бешенство из центра общественного внимания до времен Пастера. Медики наслышаны о чудесном исцелении Пастером Йозефа Мейстера. Куда меньше внимания уделяется тому факту, что три родственника этого мальчика были укушены той же самой собакой и полностью выздоровели, не испытав блага лечения Пастера.
Современник Пастера д-р Бастиан был решительно не согласен с его научными идеями и заключениями. Другой современник Пастера, д-р Антуан Бешан, горячо оспаривал его сообщения по бешенству. По совпадению, именно д-р Бешан ранее заявил, что обнаружил причину болезни шелковичных червей. Он же открыл явление ферментации. Протоколы Французской академии наук подтверждают справедливость заявлений Бешана.
Д-р У. Хедвен из Англии также оспаривал суждения Пастера. Д-р Уильям Бруэт, бывший заместитель начальника Бюро товарного животноводства, был современником Пастера и предоставил много доказательств ложности находок Пастера. В сущности, д-р Бруэт доказал, что вакцина против бешенства не только выдумка, но выдумка вредная. Он документировал использование вакцины против бешенства и пришел к выводу, что «инокуляция передает болезнь».
Д-р Мэтью Вудс, еще один современник Пастера, в то время бывший одним из членов руководства Филадельфийского медицинского общества, немало писал на тему бешенства. Он заявил, что
в Филадельфийском приюте для собак, куда ежегодно попадает около 6 тыс. бродячих собак, часто кусающих работников, их ловящих, не было зарегистрировано ни одного случая гидрофобии за всю двадцатипятилетнюю историю приюта, через который прошли 150 тыс. собак.
По статистике Лондонского госпиталя, опубликованной несколько лет назад, ни у одного из 2668 пациентов, укушенных злыми собаками, не развилась гидрофобия.
Статистика госпиталя Сент-Джордж: 4 тыс. пациентов, укушенных предположительно бешеными собаками. Ни единого случая гидрофобии.
Согласно статистике госпиталя в Пенсильвании, среди всех больных, лечившихся в госпитале в течение 140 лет, было зарегистрировано лишь двое с предполагаемой гидрофобией. При этом в одном из этих случаев диагноз гидрофобии был отвергнут после бактериологического исследования, и местная служба здравоохранения отказалась регистрировать смерть как произошедшую в результате бешенства.
Д-р Чарльз Даллес, лектор по истории медицины в университете Пенсильвании, которому было поручено Медицинским обществом штата исследовать бешенство, заявил, что «он склоняется к мысли, что такой специфической болезни вообще не существует», поскольку за 16 лет исследования он «не нашел ни единого зарегистрированного и затем доказанного случая смерти после укуса собаки или вследствие иной причины». Отчет и письмо д-ра Вудса были одобрены д-ром Теофиллом Парвиным из Джефферсоновского медицинского колледжа, президентом Национальной академии медицины; д-ром Томасом Мортеном, судмедэкспертом; д-ром Чарльзом Миллсом из Университета Пенсильвании и д-ром Томасом Мейсом из Поликлинического госпиталя.
Недавно д-р Вудс написал доклад о воображаемых болезнях, в котором он обсуждал и бешенство. Его данные подтверждают мнение, что так называемое бешенство у человека является результатом больного воображения, попросту — страха. У животных бешенство является результатом плохого обращения или плохого питания, либо и того, и другого.
Д-р Вилкокс из Нью-Йорка изучил 11 случаев смерти якобы вследствие укусов бешеных собак, ставших поводом для большой паники. Закончив исследование, он обнаружил, что ни один из этих случаев не был связан с бешенством. Как только доклад был подан в городской совет, паника закончилась.
Д-ру Элмеру Ли удалось завершить иную паническую эпидемию в Стейтен Айленд. На вскрытии выяснилось, что собака умерла от кольчатых червей, а не от бешенства. Черви находились в сердце собаки.
Аналогичное обнаружение червей прекратило панику на Клондайке.
Д-р Штильман в 1922 году выразил мнение, что бешенство было «чистым вздором». Имея за плечами сорокалетнюю врачебную практику и многократные путешествия по Европе, он, по его заявлению, «никогда не видел ни единого случая бешенства или гидрофобии».
В письме, написанном в ответ на соответствующий запрос, д-р Штильман заявил:
Несколько лет назад было большое беспокойство в связи с карантином по бешенству, объявленным сельскохозяйственным управлением Олбени, штат Нью-Йорк. Карантин длился два года, много собак было уничтожено. Их головы были отправлены на исследование в ветеринарное отделение Корнуэльского колледжа. Многие были объявлены бешеными, но результаты теста зависели исключительно от обнаружения телец Негри в мозге животных.
Один из учеников Пастера во Франции сказал мне, что иногда тельца Негри обнаруживались и в тех случаях, когда не было ни малейшего подозрения на бешенство. Мы отправили голову безобидной маленькой собак без каких бы то ни было симптомов бешенства в Корнуэльский колледж, и оттуда нам быстро сообщили, что собака бешеная. Наконец, я сам отправился в ветеринарное отделение колледжа и сказал, что наше общество сохранит в живых всех собак, объявленных бешеными, чтобы проследить, будет ли хотя бы один случай бешенства. Ни одного случая бешенства не развилось, и с того времени мы не видели бешенства ни разу. Тогда, когда животных оставляли в живых, чтобы убедиться, что у них действительно было бешенство, ни одно из них не умирало, и в итоге после двух лет страшных волнений и беспокойства, которые и были ответственны за развитие лизофобии, или воображаемой гидрофобии, эпидемия закончилась.
Д-р Дж. Ходж сообщил, что среди 56 тыс. бродячих кошек и собак, отловленных в течение одного года, не было обнаружено ни одного случая бешенства. Затем он заявил, что в Англии нет бешенства, и пастеровское лечение не должно быть разрешено. В распоряжении д-ра Ходжа имеются имена свыше 2500 человек, смерть которых, приписанная гидрофобии, наступила вскоре получения профилактического лечения Пастера. Это доказывает, что лечение опаснее самой болезни, особенно, принимая во внимание то, что около 300 жертв пастеровского лечения никогда не были укушены собаками. Д-р Ходж предсказал, что «будущие поколения будут смотреть на заблуждения наших дней с чувствами, родственными тем, какие мы испытываем, читая истории колдовских наваждений».
Д-р Даллес, уже упоминавшийся выше, заявляет:
Я могу сослаться на мой собственный опыт лечения людей, укушенных предположительно бешеными собаками — я не видел ни одного случая развившейся болезни в течение 30 лет моей практики. Но я видел, вероятно, больше случаев так называемой гидрофобии, чем любой другой врач.
Д-р Даллес был преподавателем истории медицины при Университете Пенсильвании, консультирующим хирургом в госпитале Раша и главой университетского госпиталя.
Д-р Уильям Бреди, известный всей стране обозреватель, заявляет, что
пастеровское лечение бешенства — слепое лечение, и никто не знает, дает ли оно хоть какую-либо защиту от бешенства. Я никогда добровольно не согласился бы на это лечение и никому его не порекомендовал бы его при любых обстоятельствах, т. к. я боюсь того, что вводимый материал в некоторых случаях может иметь тяжелейшие последствия. Оно не всегда успешно и иногда ведет к параличу.
По мнению д-ра Бреди, «бешенства у людей не бывает».
Мы, представители врачебной профессии, являемся свидетелями многих ошибок, совершаемых людьми вследствие практикуемых ими методов, пусть намерения и были безупречны. Вспомним стандартизацию дигиталиса по сердцу собаки, когда отличия от стандарта достигали 300%.
В книге Хьюм, озаглавленной «Бешан или Пастер?», можно обнаружить немало примеров, имеющих отношение к нашей дискуссии. Например, известный провал пастеровского лечения в случае с молодым почтальоном по имени Пьер Росколь, кто, вместе с другим человеком, подвергся нападению предположительно бешеной собаки, но не был укушен, т. к. зубы собаки не порвали его одежды. В то же время его товарищ получил несколько серьезных укусов. Последний отказался идти в Институт Пастера и остался совершенно здоров. Несчастного же Росколя почтовые власти заставили пройти лечение, начавшееся 9 марта. 12 апреля появились тяжелые симптомы, сопровождавшиеся болью, но не в месте укуса, т. к. он не был укушен, а в месте прививки. 14 апреля он скончался от паралитической «гидрофобии» — новой болезни, принесенной в мир Пастером.
Другой случай из той же книги показывает силу внушения или страха в появлении так называемого бешенства. В это трудно поверить, но случай описан следующим образом:
Два молодых француза были искусаны одной и той же собакой в Гавре. Один из них умер от последствий укусов, а второй отплыл в Америку, где прожил 15 лет в неведении о судьбе своего друга. Вернувшись во Францию, он узнал о произошедшей трагедии. Тогда он заболел и в течение двух недель умер от «гидрофобии».
Другой интересный случай произошел с некоей молодой дамой, вернувшейся с пляжа и заявившей, что ее укусила собака.
Напуганные родители отправили ее на пастеровское лечение, она тяжело заболела и умерла. По дороге с кладбища домой ее подруга, бывшая вместе с ней на пляже, рассказала родителям покойной, что ее укусила не собака, а ее друг.
В Институте Пастера зарегистрировано 3000 смертей людей, укушенных собаками. Все умерли после лечения. С другой стороны, по недавно опубликованной статистике Лондонского госпиталя, ни у одного из 2668 человек, укушенных злыми собаками, не развилась гидрофобия; никто из них не получал лечение по методу Пастера.
Кто был этот человек — Пастер? Что он на самом деле открыл? Ответ на первый вопрос — он был химиком. Ответ на второй может быть дан лишь с напоминанием, что он разделил L- и D-формы виннокаменной кислоты. Это решительно все, что он сделал. Остальные его труды, включая болезнь шелковичных червей и бактериологию, были плагиатом работ малоизвестного профессора Антуана Бешана из Монпелье. В работах проф. Бешана, если их внимательно прочитать, могут быть обнаружены ответы на многие вопросы, в течение долгих лет ставивших в тупик физиологов, патологов и философов.
Говоря о работах проф. Бешана, английский врач д-р Ливерсон замечает:
Я нашел в них абсолютное доказательство абсурдности микробной теории болезней. Изучив же работы Пастера, к которым я неизбежно должен был придти, я нашел все доказательства того, что великий бог (так называемых) людей науки второй половины XIX века и многих — наших дней, был фактически самым выдающимся лгуном и плагиатором открытий других людей, особенно профессора Антуана Бешана, а также своих сотрудников и учеников. Кроме того, этот плагиатор был самым выдающимся шарлатаном, среди тех, что стали известны нам, во всей документированной истории медицины.
Вы можете уже догадаться, кто был этот плагиатор и шарлатан. Это был Луи Пастер, в чью память Франция воздвигла памятники по всей своей территории и обеспечила средствами институт его имени.
Давайте рассмотрим бешенство с точки зрения известных фактов. Мы видим, что нормальные собаки были объявлены бешеными на основе микроскопического обнаружения так называемых телец Негри. Мы видим также, что идентификация телец Негри полностью зависит от того, кто их наблюдает. Наблюдатели редко соглашаются друг с другом. Эксперты Института Пастера допускают, что тельца Негри не являются специфическим указанием на бешенство. Они также регистрируют множество смертей после лечения по системе Пастера.
С другой стороны, осложнения, встретившиеся у не получавших лечение пациентов (следует отметить, что таких случаев очень мало), могут быть объяснены страхом или особой чувствительностью к малейшим повреждениям. Например, д-р Дюк из Канзас-Сити, говоря об аллергии, описывает, как и многие другие, случаи тяжелых судорог и смерти после малейших повреждений у людей, бывших до того в состоянии прекрасного душевного и физического здоровья.
Эти смерти приписываются царапинам, удалению зубов, подкожным инъекциям, тяжелым холоду или жаре, шоку вследствие разных причин, несчастной любви и пр. Специалисты по аллергии часто подчеркивают относительную важность ранее перенесенной болезни, которая может подорвать здоровье пациента. Столь разные причины могут указывать на «страх», играющий большую роль в наблюдаемых последствиях.
Французский врач, д-р Буиссон, был тяжело искусан собакой и оставлен умирать от гидрофобии. Страх был так же силен, как и страдания. Он решил облегчить боль теплой ванной. После того как он провел в ванне час с четвертью, конвульсии исчезли, и он почувствовал себя прекрасно. Все случаи, попадавшие к нему, он лечил аналогичным образом. Ванны Буиссона применялись во Франции с огромным успехом для лечения бешенства.
В Германии укусы собак вполне разумно лечились отсасыванием из раны или сдавливанием, для того чтобы вызвать медленное свободное кровотечение. Свернувшуюся и сухую кровь оставляли на ране без дальнейшего лечения, и никаких неприятностей более не случалось.
По моему собственному опыту, ничего сильнее мягкого мыла и воды не требуется для лечения таких ран. Я считаю, что прижигание слишком травматично для тканей.
Итак, болезнь ли бешенство? Выделили ли мы вирус или микроб? Специфично ли пастеровское лечение? Бешенство — факт или фантазия? Я считаю, что это фантазия, поскольку я справлялся с так называемыми бешеными животными и людьми без лечения по Пастеру, и никогда не видел ни смерти, ни симптомов бешенства. Я полагаю, что бешенства не существует, и что пастеровское лечение бешенства хуже болезни, которой на самом деле нет.
PS. Я исследовала сама и была свидетельницей повторных исследований всех частей мозга так называемых бешеных собак. Опыты на мышах и кроликах показали свою смехотворность еще во времена Пастера.
источник