Меню Рубрики

Как рассказать детям о бешенстве

О БЕШЕНСТВЕ

Владимир ТАТОЧЕНКО, профессор

Среди инфекционных заболеваний, даже самых экзотических, найдется немного таких тяжелых, как бешенство. Да что можно сказать о тяжести болезни, которая всегда заканчивается смертельным исходом? Недаром же в качестве самого «безжалостного» эпитета используют несчастную бешеную собаку, к которой нет никакой жалости и поэтому она подлежит немедленному и безусловному уничтожению. И это можно понять: вряд ли что-то более опасное человек может обнаружить в своем окружении. Так что познакомиться с бешенством для каждого из нас лучше на страницах газеты, чем в жизни.

О вирусе бешенства

Вирус как вирус, его наследственный аппарат – рибонуклеиновая кислота, он относится (вернее, его относят, хотя он об этом не подозревает) к группе рабдовирусов. По форме он напоминает пулю, во что, надо сказать, нетрудно поверить, учитывая его убойную силу.
С помощью современных методов были обнаружены варианты вируса бешенства, зависящие от местности, где он был выявлен, а также от вида животных, который им был заражен. Но для нас с вами это не имеет значения, поскольку любой вариант вируса способен вызвать бешенство у человека.
Большинство случаев заражения человека бешенством происходит при укусе больной собакой. Но бешенство не редкость и у домашних кошек, так что и с ними надо быть внимательным.

Откуда же получают бешенство домашние животные? Дело в том, что вирус бешенства достаточно широко распространен в природе, он инфицирует многие виды теплокровных животных. В Европе это в основном дикие лисы, в меньшей мере – мелкие грызуны. В Северной Америке бешенство разносят еноты, в Южной – летучие мыши – вампиры, которые, кусая крупный рогатый скот и лошадей (они питаются их кровью), заражают их, создавая угрозу и для человека. Надо сказать, что, хотя и в меньшей степени, летучие мыши и в Европе заражены бешенством, так что контакт с ними не менее опасен, чем с дикими лисами.

Мы и наши городские собаки, конечно, с лисами или вампирами общаемся мало, но угроза бешенства от этого не становится меньше. Все дело в бродячих, одичавших собаках, которые гораздо ближе контактируют с дикими хищниками и заражаются бешенством. А уж от них цепочка тянется к человеку. Поэтому особенно опасны местности, где много бездомных собак.

Пути заражения

Я не сделаю открытия, если скажу, что бешенством заражаются при укусах бешеным животным. Но менее известно, что заражают нас больные животные и без укусов – вирус активно выделяется со слюной животного, в случае попадания слюны даже на небольшую ранку или слизистую оболочку (глаз, носа, рта) вирус может проникнуть в организм и вызвать заболевание, хотя и несколько позже, чем при укусе. Очень опасны царапины, нанесенные когтями: животные часто лижут лапы, так что на когтях остается достаточно вирусов.

Описаны и случаи заболевания при контакте с летучей мышью и даже при пребывании в пещерах, густо «засиженных» этими животными. Дело в том, что вирус выделяется у этих животных с мочой и калом, оттуда он попадает во взвешенные в воздухе частицы. Кстати, были случаи подобного заражения в лаборатории.

А вот заражение от человека, больного бешенством, в научной литературе (не в пример художественной) описано не было, хотя у умирающих от бешенства больных вирус в слюне обнаруживается. Правда, описан случай заражения бешенством больного, которому была сделана пересадка роговицы глаза от человека, умершего от недиагностированного бешенства, но это, в конце концов, печальное редкое недоразумение.

Большинство животных от бешенства погибает, и хотя сроки жизни у них различны, практически все инфицированные бешенством животные погибают в течение 10 дней после того, как они становятся заразными. Так что принятое во всем мире наблюдение за укусившим животным в течение 10 дней – очень важная мера для того, чтобы узнать, бешеное оно или нет. А вот летучие мыши от бешенства не умирают – видимо, их мозги не очень по вкусу вирусу.

Как развивается инфекция

Надо сказать, что необычность бешенства – в очень длительном инкубационном периоде: обычно он составляет 4–6 недель. Лишь в небольшом числе случаев этот период укорачивается до 1–2 недель, но нередко сроки удлиняются до 1 года и даже до 6 лет. Инкубационный период – это срок, в течение которого вирус из места укуса или проникновения через слизистую продвигается до головного мозга и вызывает его воспаление. Доказано, что вирус легко проникает в клетки и что он может продвигаться по нервным стволам от периферии к центру. Но и это не объясняет длительности инкубации – ведь по нервам он продвигается со скоростью 3 мм/час. Судя по опытам на животных, прежде чем подняться по нервам, вирус интенсивно размножается в мышечной ткани в месте укуса, а уж затем, преодолевая защитные механизмы, попадает по нервам в мозг. Да и в мозгу он должен «перепрыгнуть» из одной клетки в другую, чтобы вызвать поражение значительной части мозга. Эти барьеры, где вирус задерживается, создают возможность защиты от его распространения, которые и используются в борьбе с этой болезнью.

Поскольку инкубационный период тем дольше, чем в более отдаленный участок тела попал вирус, усилия по профилактике заболевания должны быть тем более энергичными, чем ближе к голове был покусан больной. Но прежде – о самой болезни.

Бешенство поражает мозговой ствол, оставляя нетронутой кору мозга, так что больной длительно находится в сознании. В течение первой недели признаки болезни малоспецифичны: температура, тошнота, рвота, головная боль, чувство разбитости. Постепенно нарастает сильное чувство тревоги, появляется зуд и покалывание в области давно зажившей раны от укуса. Затем развиваются характерные симптомы – в первую очередь водобоязнь: при попытке проглотить жидкость больной давится, жидкость попадает в гортань и трахею. Этот своеобразный симптом связан с поражением части дыхательного центра, так что попадание в рот жидкости вызывает усиленную работу мышц, производящих вдох. Затем такую же реакцию начинает вызывать и струя воздуха, направленная мимо лица больного. Больной начинает часто впадать в буйство, теряет ориентировку, периоды беспамятства чередуются с прояснением сознания. У многих больных развиваются параличи. Картина, в общем, трагичная, больные погибают обычно в коме. Попытки лечения бешенства самыми современными методами пока что эффекта не дали.

Надо сказать, что бешенство вызывает столь сильное эмоциональное напряжение, что у некоторых укушенных, несмотря на своевременно начатое введение вакцины, развиваются чисто психические изменения, имитирующие картину болезни. Особенно это относится к людям, прочитавшим в справочнике о симптомах бешенства. В моей практике был подобный случай, когда хозяйка погибшего от бешенства животного дала такую истерическую реакцию: она была неспособна сделать ни одного глотка воды. Все выяснилось, когда я вспомнил, что вода не являлась самым любимым напитком заболевшей: стакан джина с тоником она выпила, что называется, одним залпом, рассеяв все подозрения насчет бешенства.

Вакцина против бешенства

Уже более 100 лет благодаря работе Л.Пастера большинство укушенных от бешенства спасаются при помощи прививок. Первые вакцины готовили из мозговой ткани зараженных бешенством грызунов – получалась довольно «слабая» по своей способности вызывать образование антител вакцина, так что требовалось вводить ее многократно. Мне в детстве «закатили» аж 21 инъекцию. Но дело не только в этом. Мозговая вакцина иногда вызывала образование антител к ткани мозга, а они уже обусловливали поствакцинальный энцефалит. Конечно, не бешенство, но тоже мало радости.

Сейчас вакцину производят путем размножения вируса на клеточных культурах, таким образом ее удается сделать концентрированной, так что пяти-шести инъекций бывает достаточно. Аллергию, правда, и эти вакцины вызывают: когда мне кололи вакцину второй раз, уколов было пять, но отек передней брюшной стенки был столь велик, что я несколько дней не мог застегнуть пиджак. Хорошо, что дело было в Индии, так что пиджак был не очень нужен.

Поскольку курс вакцинации против бешенства – штука серьезная, прежде всего надо решить.

. кому вводить вакцину,а кому нет

Вакцинация позволяет создать в организме пострадавшего иммунитет через 10–14 дней после начала курса вакцинации. Таким образом, у большинства укушенных этого срока достаточно, чтобы нейтрализовать вирус еще в инкубационном периоде. Но, как мы видели выше, при тяжелых укусах болезнь может развиться раньше, поэтому в подобных случаях вводят наряду с вакциной иммуноглобулин, содержащий уже готовые антитела к вирусу бешенства, которые замедляют его продвижение к мозгу на тот период, пока не начнут вырабатываться антитела на введение вакцины.

Тактика вакцинации зависит прежде всего от того, больное животное или нет. Если укусило неизвестное животное, т.е. если после укуса оно исчезло, оно обязательно должно считаться больным бешенством и укушенному проводится курс вакцинации. Когда же укусившее животное известно, за ним устанавливается 10-дневное наблюдение, и если после этого срока оно не заболело, вакцинация не проводится. В большинстве районов, где мало бешенства, именно так кончается большинство укусов. Думаю, читателю ясно, насколько важно не упустить из виду покусавшую собаку, хотя ее владельцы нередко считают за честь отругать укушенного (зачем дразнил животное?) и скрыться, не оставив координат. А нужен только его номер телефона, чтобы узнать, как чувствует себя животное через 10 дней.

Другое соображение – глубина укуса. Понятно, что при обширном повреждении ткани доза вируса выше, поэтому меры профилактики должны быть более энергичными. При неглубоких укусах (кроме лица) вводят минимальное число доз вакцины, при единичных глубоких укусах заболевшего домашнего животного дозу повышают. Причем обязательно введение иммуноглобулина. Дозу вакцины повышают, если ослюнение или глубокие укусы домашнее животное нанесло на лице, кистях рук, на шее; еще больше вакцины вводят при укусах диких плотоядных животных; в этих случаях также обязательно введение иммуноглобулина. Последний вводят при любом контакте с животным, погибшим вскоре после укуса.

При применении обычных вакцин (менее концентрированных, например вакцины Рибавак) диапазон числа доз находится в пределах 1–24. Новые, более концентрированные вакцины, например отечественная вакцина КОКАВ, вводятся значительно реже – максимально 6 инъекций.

В России зарегистрированы иммуноглобулин антирабический из сыворотки лошади, а также человеческий антирабический иммуноглобулин французской фирмы «Пастер Мерье Коннот» – Иммогам Рабис и Иммогам Раж. Хотя лошадиный иммуноглобулин «крепче» человеческого (800 МЕ вместо 150 МЕ в 1 мл), предпочтительно введение последнего, так как он дает меньше аллергических реакций. Доза иммуноглобулина – 20–40 МЕ на 1 кг веса.

Меры профилактики

Важнейшей мерой, предотвращающей контакт с бешенством, является вакцинация домашних животных – вакцины доступны в ветеринарных лечебницах. К сожалению, многие владельцы кошек и собак это игнорируют, а законодательные меры в этом отношении крайне слабы.

Если домашнее животное было искусано диким, настоятельно рекомендуется его усыпление; альтернативной мерой может быть карантин в течение 6 месяцев, и если оно в это время не заболеет, проведение вакцинации. Это связано с тем, что инкубационный период у животного может быть очень длинным, так что в случае неуспеха вакцинации, проведенной сразу после укуса, болезнь может развиться намного позже. Если животное до укуса было вакцинировано, ему проводят новый курс вакцинации и наблюдают 45 дней.

В сельских районах, где много бешенства среди диких животных, их вакцинируют с помощью вакцины, спрятанной в приманке. Таким образом удается полностью очистить территорию от бешенства, что делает ненужным проведение прививок собакам и людям. Бешенство искоренено в Австралии и на ряде островов, в том числе в Англии и на Гавайях. Лесников, охотников, работающих в зонах, где есть бешенство, вакцинируют загодя, не дожидаясь укусов.

Очень важны воспитательные меры: детям следует категорически запретить общение с бездомными животными, даже если родители свято верят в способность такого общения пробуждать доброту и другие позитивные чувства. Я считаю уровень опасности от такого общения (не только бешенство, но и грибковые и глистные заболевания) очень большим. И там, где есть бешенство, освобождение населенных пунктов от бродячих животных необходимо, как бы ни протестовали защитники последних. Ведь укус бездомного животного всегда требует проведения вакцинации – было ли оно больным или здоровым, так как проследить за его судьбой практически невозможно.

Возможна ли победа над бешенством, его полное искоренение с лица земли? Пока нет. Поэтому следует всемерно развивать, помимо индивидуальной профилактики, такие методы, как вакцинация диких и одичавших животных. Согласитесь, это безупречная с этической и экологической точки зрения мера. Хотя как быть, например, с летучими мышами, сказать пока трудно.

источник

Наши дети очень дружелюбны и очень любят животных, не подозревая о том, что некоторые из них могут быть опасны. Нападение диких зверей или домашних питомцев опасно не только психологической травмой и укусами, но и риском заражения опасной инфекцией — бешенством. Хотя не все нападающие животные заражены опасным вирусом, но внешне в определенные стадии болезни звери могут быть абсолютно нормальными, и рисковать здоровьем и жизнью ребенка, отказываясь от прививок от бешенства, родители не должны. Поговорим подробнее об укусах и опасной инфекции.

Данная инфекция относится к группе вирусных заболеваний, ею страдают теплокровные животные и человек. После развития клинических симптомов бешенство неизлечимо, и спасти от гибели детей могут только своевременно проведенные прививки. Передается вирус бешенства контактным путем — через укус и ослюнение раны, поврежденной кожи или слизистых болеющим животным.

В стадию клинических проявлений вирус необратимо поражает нервную систему, что приводит к гибели людей. Распространена инфекция по всему миру, за исключением некоторых островных государств, в которых за счет строгих карантинных мер при ввозе животных добились полного устранения болезни.

В нашей стране ежегодно регистрируются вспышки бешенства среди диких животных и их бродячих и домашних собратьев. До 10 человек в год погибает от бешенства в нашей стране из-за несвоевременного обращения за помощью. Среди них бывают и дети. Домашние животные заражаются бешенством после контактов с дикими на охоте или в загородных зонах, и передают болезнь людям.

За счет особенностей организма дети более восприимчивы к инфекции, это связано с неокрепшим иммунитетом, нежностью кожи и локализацией укусов (лицо, руки, тело). Вирус находится до нескольких суток в месте укуса, затем начинает стремительное распространение по нервному волокну в центральную нервную систему. Наиболее быстро развивается бешенство, если дети укушены в зону лица, шеи или кистей.

Период инкубации у болезни длительный, достигает 90 суток, у детей он обычно короче, чем у взрослых, но зависит от глубины и степени ослюнения раны, оказания первой помощи и дозы попавшего вируса. Начальный период характеризуется у детей припуханием места, где был укус, краснотой и зудом, болевыми ощущениями. Добавляются недомогание с головными болями, понижается аппетит, возникает сухость рта. Родители нередко принимают эти симптомы за начало простуды.

Далее дети жалуются на яркий свет и звуки, трудности с дыханием и глотанием, у них поднимается температура. Возникают страхи без причины, тревоги, страдает сон. Затем появляются тошнота с рвотой, сильная потливость и через пару дня они переходят в период возбуждения. Апатия и вялость сменяются агрессией и возбуждением, дыхательные и глотательные расстройства могут нарастать, возникает страх воды. Также могут быть боязнь ветра, звуков и света, через пару дней начинается обильное и мучительное слюноотделение, лихорадка достигает пика, возникают сильнейшие судороги. Агрессия детей нарастает, они агрессивны, могут страдать от приступов галлюцинаций. В этом периоде возможны остановки сердца или дыхательные параличи. Если же пострадавшие не погибают, инфекция переходит в терминальную стадию — возникает успокоение, апатия с вялостью, нарастают явления параличей, слюнотечение, развивается паралич сердечной мышцы или дыхания. В среднем, бешенство длится до трех недель.

Читайте также:  Когда щенка можно выводить на улицу после прививки от бешенства

Важно, чтобы родители понимали, что лечения бешенства на сегодня не разработано, облегчают только общее состояние детей, изолируя их в отдельную палату. Без своевременного введения вакцины сразу после укуса и на протяжении затем еще 6 инъекций, дети могут погибнуть. Поэтому отказ от прививок в этом случае — неоправданный риск. Родители после контактов с животными, а тем более при укусах или нападении агрессивных собак или кошек, должны немедленно обратиться к врачу. Ребенку показана экстренная вакцинация от бешенства по схеме, состоящей из 6 уколов.

Если на ребенка напало животное, оцарапало его или нанесло укус, даже если нет ослюнения, нужна немедленная помощь родителей. Нужно немедленно промывать рану на протяжении 10 минут под проточной водой с хозяйственным мылом. Не стоит сразу останавливать кровотечение из места укуса, с кровью смываются частицы вируса, попавшие в ранку. Родители должны дать крови немного истечь.

После промывания и обработки раны перекисью водорода, нужно наложение чистой сухой повязки и немедленное обращение в травмпункт. Там врачи осмотрят и обработают рану, начнут прививки. Если имеется возможность, родители должны собрать всю информацию о животном — кто хозяин или оно бродячее, дикое, как себя вело и т. д. Это поможет в определении степени опасности.

В больнице края раны хирургически не иссекают, это ускорит проникновение вируса в кровь, если заражение было. Поэтому рана промывается с мыльным раствором и обрабатывается йодом. По особым показаниям проводят наложение швов или хирургическую обработку (обширные раны, кожа лица, остановка кровотечения).

При укусе животных нет абсолютных противопоказаний к проведению прививок от бешенства. Их проводят всем детям без исключения. Курс вакцинации состоит из шести уколов. Первая прививка ставится в день обращения, затем ее повторяют в третий день и седьмой. Следующая прививка делается на 14-е сутки с момента укуса животного, затем на 30-е и 90-е сутки. Если на протяжении 10 суток напавшее животное не погибло, прививки не продолжают, считая, что бешенство исключено. Также не показаны прививки от него при укусах ящериц, насекомых и змей.

Вводится вакцина в плечо в объеме 1 мл, при высоком риске заражения бешенство и нападении диких животных может дополнительно вводиться антирабический иммуноглобулин. Он усиливает защиту от распространения вируса.

источник

Эпизоотическая обстановка по бешенству в Республике Беларусь продолжает оставаться крайне напряженной, не имеющей тенденции к стабилизации. В текущем году зарегистрировано 2 случая заболевания бешенством среди людей с летальным исходом, также отмечается рост среди животных за 11 месяцев 2011г. зарегистрировано 1266 случаев, в 2010г. – 853 случая (рост на 48,4%).

Бешенство встречается более чем в 150 странах.
Ежегодно в мире от бешенства умирает более 55 000 человек.
40% людей, подвергшихся укусам животных, это дети в возрасте до 15 лет, особенно часто кусают детей в возрасте от 1 до 4 лет и от 10 до 12-13.
Это может случиться с каждым, и даже проживание в большом городе не является гарантией того, что на вас в один прекрасный день не нападет ваша собака или кошка. Кусаются домашние животные, животные друзей, родных, в гостях.
Собаки, кошки и другие животные – это не игрушки, они имеют свой характер и часто между ними и человеком возникают опасные ситуации, при которых животные кусаются или царапаются
Чем опасно общение с нашими домашними любимцами?
Природа создала не только пушистых домашних любимцев, но и страшные микроорганизмы – вирусы. Вирусные болезни бывают разными, иногда смертельными.

Бешенство – это инфекция животных и человека, характеризуется поражением центральной нервной системы.
Зараженные вирусом бешенства люди и животные погибнут, если клинические признаки болезни уже проявились.
Переносчики бешенства:
Волк, белка, барсук, собака, лиса, летучая мышь, шакал, крыса, кот, енот.

Как происходит заражение бешенством ?

Вирус передаётся со слюной больного животного при:
укусе,
оцарапывании
ослюнении

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему (головной и спинной мозг).

Бешенство у человека: как развивается болезнь?
Инкубационный, скрытый период (время, прошедшее от момента укуса до возникновения первых симптомов бешенства) может быть от 10-90 дней до одного года.
Продолжительность инкубационного периода зависит от места укуса: чем ближе место проникновения вируса к голове, тем быстрее проявятся симптомы бешенства.
Особенно опасны укусы, царапины пальцев рук, ног, головы и лица !

Симптомы бешенства:

Водобоязнь, которая проявляется при попытках пить, а потом – даже при виде воды.
Светобоязнь.
Слюнотечение.
Судороги.
Возбуждение – человек ведет себя агрессивно.
Смерть наступает от остановки сердца или дыхания.
Собаки и кошки, прежде всего, нападают от страха, обороняясь. Это происходит, когда дети пытаются играть с животным, тянуть за шерсть или лапы, а животное не может вырваться от ребенка или убежать.
Укусить может собака, которая привязана, если ребенок лезет к ней обниматься, целоваться, дергать за лапы, либо если он тянет ее за хвост или занимает ее место.

Правила безопасного поведения с собаками:
• Не трогать щенных и беременных.
• Не беспокоить животное в местах их обитания.
• Не производить резких движений и криков.
• Не отнимать и не трогать пищу, не поднимать кусочки лакомства, упавшие на землю.
• Не загонять животное в угол, чтобы не провоцировать «агрессию безысходности».

Как предупредить заболевание домашних любимцев?
• Все домашние собаки и кошки должны ежегодно прививаться против бешенства
• Собаку на улице держать на коротком поводке. Собака должна быть в наморднике
• Выгуливать собаку в специально отведенных для этого местах.
• Не допускать общения собаки с бродячими животными

ЧТО делать если укусило, оцарапало, ослюнило любое животное (домашнее, дикое, безнадзорное) даже внешне здоровое ?

• обильно (в течение 15 минут) промыть рану водой с мылом,
обработать края раны настойкой йода,
• наложить стерильную повязку,
• обратиться в медицинское учреждение.

источник

источник

Беседа-инструктаж «Осторожно, бешеные животные!»

Бешенство – чрезвычайно опасное вирусное заболевание, которое заканчивается смертью больного. Заражение человека происходит при попадании слюны больного бешенством животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку, а также при укусе.

Дикие и домашние животные могут распространять такие болезни, как бешенство. Не подходите к животным с неадекватным поведением: дикие животные могут терять чувство осторожности, подходить к другим животным и людям.

Заражение бешенством от больного животного возможно при следующих обстоятельствах:

— при укусе больного животного, при попадании слюны больного животного на поврежденные участки кожи (царапины, ссадины, раны). При контакте со слюной больного (или подозрительного) животного, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, для проведения профилактики бешенства.

Какие животные считаются наиболее опасными с точки зрения распространения бешенства?

Основным источником распространения бешенства в России, да и во всем мире, являются лисы. В последние годы очень вырос удельный вес енотовидной собаки, волка. Встречаются случаи заражения от ежей, белок, барсука, куниц, хорьков и других, нетрадиционных в плане распространения бешенства, животных. 60 лет не было случаев бешенства дикого кабана – недавно зарегистрировали и такой случай. В целом можно сказать, что все теплокровные животные, которые населяют территорию России, потенциально могут быть переносчиками инфекции.

Чего опасаться и избегать в первую очередь, чтобы не подвергать себя риску?

В городах нужно быть аккуратными с безнадзорными животными. Не стоит контактировать с бродячими собаками и кошками – вероятность того, что они инфицированы, достаточно велика. И случаев, когда человек решил покормить бродяжку или спровоцировал собаку, в результате чего получил укусы, очень много.

За городом также нужно проявлять бдительность. Дикие животные очень осторожные. Они, как правило, стараются избегать человека. Поэтому, если на территорию дачного поселка зашла лиса, это опасный знак, говорящий о том, что животное может быть больным. Не нужно ловить зверя или пытаться приласкать его. Напротив, нужно постараться избежать контакта. Ведь укус дикого животного может инфицировать человека, и, если не принять в кратчайшие сроки меры (что может быть затруднительно вдали от города), ситуация может быть необратимой.

Что делать, если факт укуса уже произошел?

Первое, что нужно сделать, – обильно промыть место укуса мыльной водой и незамедлительно ехать в травмпункт, где специалисты окажут помощь.

Любой укус опасен в плане заражения бешенством. Поэтому человек, подвергшийся такому неприятному контакту с животным, должен обратиться к врачу. Конечно, не в каждом случае требуется вакцинация. К примеру, укусить может собака, агрессивную реакцию которой спровоцировали. При этом собака живет в домашних условиях, она прошла вакцинацию, не контактировала с другими животными — в таком случае врач, скорее всего, ограничится антисептической обработкой раны и не станет прибегать к антирабической вакцине. Но если мы имеем дело с укусом дикого или безнадзорного животного, то однозначно необходима вакцинация.

Как действует на организм человека вирус бешенства?

Бешенство – это вирус. Он оседает в головном мозге, в центральной нервной системе, там размножается и очень быстро развивается. Без быстрой госпитализации зараженный человек погибает.

Какие симптомы? Как протекает заболевание?

На первой стадии возникают предвестники: инфицированный человек резко замыкается, впадает в депрессию, охватывается внезапной тревогой или страхом. В месте укуса появляются парестезии, покраснения. Через 2-3 дня проявляются два основных симптома: обильное слюноотделение и гидрофобия, когда человек хочет пить, но при виде воды или просто при журчании у него начинаются мучительные судороги, истерики. Что характерно, это проистекает на фоне ясного сознания. Далее эти приступы начинают учащаться, и человек погибает. В среднем от поражения вирусом до летального исхода проходит 6-8 дней.

К сожалению, в арсенале современной мировой медицины нет средств, которые могли бы спасти человека, находящегося в клинической стадии заболевания. Предвестники – это уже начало заболевания, уже на этой начальной стадии человек обречен и медицина бессильна. Поэтому если человек был в контакте с диким животным, был укушен, то необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью и проходить курс антирабических прививок – только тогда есть шанс спасти человека.

Инфекция попадает со слюной животного в кровь человека. Если вас укусила собака (или кошка), поступайте следующим образом:

— Не пытайтесь сразу же остановить кровь. Кровотечение может помочь удалить слюну животного из раны.

— При возможности промойте рану чистой водой и смажьте кожу вокруг укуса йодом или одеколоном.

— Расскажите о происшедшем родителям и постарайтесь немедленно обратиться в ближайшую больницу.

— Если вам известен хозяин собаки, сообщите его адрес врачу, чтобы собаку проверили на бешенство.

— Заболевшие бешенством собаки обычно становятся капризными. Им трудно пить воду — они даже боятся к ней подходить. Походка у них неуверенная, лай — хриплый. Они прячутся в темном месте, сторонятся людей, а иногда наоборот — становятся вдруг агрессивными, нападают на других собак и людей.

источник

Бешенство у детей – гидрофобия, прогрессирует после попадания в организм возбудителя, вследствие укуса зараженного животного, поражает центральную нервную систему и может иметь плачевные последствия. Эффективного лекарства для лечения укуса бешеного животного еще не найдено. С повышенной вероятностью болезни подвергаются дети 5–14 лет, преимущественно, в летнее-осеннее время, когда контакт с животными происходит наиболее часто.

Бешенство вызывает паралич головного мозга как у животных, так и у человека. Инфицируется слюной зараженного, проникнув в организм с укусом распространяется по нервным путям, а достигнув мозга рождает тяжелые нарушения, последствия – летальный исход. Самыми опасными считаются укусы в области головы, рук, а так же шеи. Допустимость заражения бешенством обусловлена местом укуса. Так, например, от укуса в лицо вероятность заражения достигает 90%, в руку – 63%, в ногу – 23%.

Источником болезни является называемый нейротропный вирус, имеющий цилиндрическую форму. Вирус – типичным представитель рода Lyssavirus семейства Рабдовирусы. Во внешней среде вирус неустойчив, под действием повышенной t и дезинфицирующих средств погибает. Вместе с тем, при пониженных температурах может сохраняться на протяжении долгого времени.

Развивается вирус гидрофобии в мышечных тканях за различный период, в течении дней и месяцев. Далее вирус перемещается в головной мозг по нервным окончаниям, размножившись в сером веществе возвращается обратно в различные ткани, в том числе и слюнные железы.

Инфекцию в большинстве случаев передают домашние и дикие животные, такие как собаки, кошки, лисицы, волки и другие. Зараженным считается животное за неделю до проявления признаков и в течении всей болезни. Его можно определить по обильному слюноотделению и слезотечению. В подавляющем большинстве причиной заражения ребенка является укус собаки, от человека к человеку вирус не передается.

После проникновения инфекции в организм ребенка стартует инкубационный период. Сколько он длится? Продолжительность варьируется от одного до трех месяцев. Если же укусов было множество, то и инкубационный период соответственно уменьшается, достигает двух недель. Тем не менее встречались случаи, когда инкубационный период длился около года.

Бешенство у детей протекает по точной схеме, содержащей такие периоды: Первый – продромальный, второй – возбуждение и третий – паралич.

Первый период характеризуется ноющими и тянущими ощущениями в месте укуса. Ребенок жалуется на головную боль, тошноту, слабость, рвоту. К тому же место укуса чешется, жжет, зудит, краснеет и даже отекает.

Проявления продромального периода:

  • повышенная температура;
  • тошнота, рвота;
  • непонятное чувство тревоги, страха;
  • повышенная чувствительность рефлексов.

Длительность этого периода от одного до трех дней. У ребенка отмечаются симптомы: учащенное дыхание, тахикардия, сухость во рту, отсутствие аппетита, беспокойный сон. Спустя три-четыре дня берет начало второй период имеющий свои последствия.

Симптомы периода возбуждения:

  • Депрессия, апатия и страх заменяются беспокойством и тревогой.
  • Дыхание становится учащенным, а поведение очень агрессивным.
  • Во второй период так же обостряются реакции на все аллергены.
  • Ребенок очень чувствителен к свету, звуку.
  • Развивается гидрофобия.

Самым характерным признаком бешенства считается водобоязнь (гидрофобия). При попытке пить у ребенка возникают признаки чувства страха, спазмы в горле и гортани, в дальнейшем такая реакция проявляется при звуке льющейся воды или даже упоминании о ней. Спустя день-два появляется обильное слюноотделение и ее сплевывание из-за неспособности проглотить. Больной проявляет не характерную силу, агрессию, плюется, рвет на себе одежду, ломает мебель.

Сознание помрачено, но периодами такая реакция пропадает и больной в состоянии верно и спокойно отвечать на вопросы и понимать ситуацию.

Если вторая стадия не окончилась смертельным исходом, то наступает третий период. Этот промежуток бешенства проходит менее драматично, что обусловлено снижением деятельности коры большого головного мозга и подкорковых образований.

Читайте также:  Препараты от чумки и бешенства

Третий период (паралитический) определяется симптомами:

  • Ребенок успокаивается, исчезает чувство боязни воды, появляется возможность есть и пить.
  • Зачастую симптомы воспринимаются как выздоровление, однако в скором времени температура тела увеличивается до 40–42 градусов, наступает паралич конечностей.
  • Мышцы понемногу парализуются, начиная от места укуса, берут начало артериальная гипотензия и тахикардия.
  • А заражение сердечно-сосудистого аппарата несет за собой остановку сердечной деятельности и смерть.

Для того, чтобы определить заразился ли человек бешенством тестов нет – это видно только по ряду симптомов, таких как гидрофобия, аэрофобия, судороги, неадекватное поведение и т.д. До проявления симптоматики врачу сложно установить диагноз. Лабораторное подтверждение диагноза при жизни и после смерти устанавливается после выявления вируса со слюны или спинномозговой жидкости больного. Однако эта задача в условиях клиники является трудной и дорогостоящей.

После того, как у ребенка, укушенного или поцарапанного животным больным бешенством, были замечены признаки недомогания необходимо в скором времени обратиться за медицинской помощью. Для лечения бешенства специальных методов не существует. Если больной уже на первой стадии заболевания, то иного исхода, кроме летального, скорее всего, не будет. Для того, чтобы как можно лучше уменьшить страдания больного применяют симптоматическую терапию. Пострадавшего размещают в теплую палату с меньшей освещенностью и хорошей звукоизоляцией.

С появлением симптомов больному прописывают обезболивающее, снотворное, противосудорожные препараты и транквилизаторы. При третьей, последней, стадии доктором прописывается средства, поддерживающие работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Какие действия необходимы при укусе инфицированным животным:

  1. Для начала нужно незамедлительно промыть рану мылом. Желательно хозяйственным, мыть нужно обильно в течение десяти минут. Глубокие раны промываются струёй мыльной воды.
  2. Далее рану требуется обработать перекисью водорода и йодом, наложить стерильный бинт.
  3. Незамедлительно и не зависимо от силы укуса следует обратиться в медпункт. Скорее всего доктор попросит описать животное, которое напало на пострадавшего.

Благодаря правильному и своевременному предоставлению первой помощи предотвращается появление симптомов и летальный исход.

Прививки от бешенства – тема не для заочного обсуждения и требует специальной консультации с врачом. Антирабическую помощь предоставляет врач-хирург. Вакцинация из 20–40 уколов в живот давно в прошлом. С начала 90-х годов прошлого века используется специально очищенная, концентрированная антирабическая вакцина. Доза для взрослых и детей составляет 1.0 мл. Детям вакцина ставится во внешнюю часть бедра, остальным в дельтовидную мышцу. Стоит заметить, что ввод вакцины в ягодичную мышцу запрещен.

Прививку делают сразу после обращения в травмопункт. Далее на третий, седьмой, четырнадцатый, тридцатый дни, соответственно.

Последняя прививка проводится спустя три месяца после укуса. Антитела для иммунитета против гидрофобии начинают вырабатываться организмом уже на 14 день после курса прививок, а спустя месяц достигают максимума. Длительность прививки эффекта длится около года. Не зависимо от пола, возраста или присутствие различных патологий, прививки проводятся в обязательном порядке.

Любая прививка, включая и вакцину от бешенства, опасна для человеческого организма. Вакцина может вызвать следующие побочные симптомы и последствия:

  • Реакции в месте вакцинации (отек, жжение, краснота);
  • Боль в мышцах, рвота, головная боль, слабость, дрожь в конечностях;
  • Эффекты крапивницы, отек Квинке.

Для устранения побочных эффектов и негативных последствий используются антигистаминные и противовоспалительные прививки.

Более серьезные побочные эффекты возникают при использовании гетерологического иммуноглобулина. Данную вакцину используют при очень тяжелых случаях укусов дикими животными. С его использованием скорость роста иммунитета растет в разы. Иммунитет человека тяжело усваивает данный препарат, что и вызывает негативные последствия и побочные эффекты. Может вызвать такие побочные реакции, как анафилактический шок и сывороточную болезнь.

Бешенство зарегистрировано на всех континентах, поэтому необходима полная координация секторов по охране животных и людей на национальном, региональном и международном уровнях. Неотъемлемую часть в предупреждающих мерах занимает определение и истребление животных зараженных бешенством.

Ветеринарный надзор обязан регистрировать собак и кошек, проводить обязательную вакцинацию против бешенства, уменьшать число хищных животных рядом с местом жительства человека, уничтожение бездомных собак и кошек, назначение карантина в месте обнаружения больных гидрофобией животных.

Для того, чтобы снизить риск заболевания ребенка необходимо уменьшить, либо свести на нет контакт с бродячими и дикими животными, а также имеющими признаки бешенства. Для повышения иммунитета против бешенства проводится специальная вакцинация, предотвращающая нежелательные последствия. Соблюдение правил содержания домашних животных, а так же обязательная вакцинация считается положительным шагом для снижения риска.

источник

Острое зоонозное инфекционное заболевание вирусной этиологии, передающееся при укусах больными животными, характеризующееся поражением центральной нервной системы с приступами гидрофобии, возбуждением и психическими расстройствами — это бешенство (Rabies). Из этой статьи вы узнаете основные признаки и симптомы бешенства у детей, о том как проводится лечение бешенства у ребенка и какие меры профилактики вы можете проводить чтобы оградить своего ребенка от заболевания.

Вирусную природу заболевания в 1903 г. доказал Remling. Вирус, которым вызывается бешенство — Neuroryetes rabies — принадлежит к группе миксовирусов рода Lissavi-rus семейства Rhabdoviridae.

Вирус имеет форму цилиндра с одним плоским, другим закругленным концом, содержит РНК. Размеры вириона 80 — 180 нм. Вирус бешенства обладает антигенными, иммуногенными и гемагглютинирующими свойствами. Возбудитель обладает выраженной нейротропностью.

Вирус бешенства размножается в культурах диплоидных клеток человека и фибробластов эмбриона хомяка, в культурах куриных и утиных эмбрионов.

Вирус хорошо сохраняется при низкой температуре, при кипячении погибает в течение 2 мин, при нагревании до +56° С инактивируется за 15 мин, чувствителен к дезинфицирующим растворам (2 — 3% хлорамина, 1 — 2% лизола), прямым солнечным лучам, высушиванию.

Бешенство — типичная зоонбзная инфекция, широко распространенная среди теплокровных животных. Природные очаги бешенства в России имеются повсеместно.

Основным источником и резервуаром инфекции являются животные (собаки, волки, лисицы, кошки, летучие мыши, крупный и мелкий рогатый скот). Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной инфицированного животного.

Механизм передачи: гемо-контактный (основной).

Пути передачи: заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи и слизистой оболочки. Заболевание возникает примерно у 30% пострадавших от укусов больных собак, 45% укушенных волком. Наиболее опасны укусы в лицо, голову, шею и пальцы рук. Доказана возможность пищевого, трансплацентарного и воздушно-пылевого путей передачи вируса. Не исключается передача вируса от человека к человеку. Описан случай заболевания бешенством реципиента роговицы больного энцефалитом неустановленной этиологии.

Заболеваемость мужчин выше, чем женщин; чаще заражаются сельские жители.

Возрастная структура. Дети 5 — 14 лет инфицируются чаще, чем взрослые.

Сезонность. Максимальный подъем заболеваемости наблюдается в мае-сентябре.

Летальность при развившихся клинических признаках бешенства составляет 100%.

Как заражаются бешенством?

Входные ворота: поврежденная кожа и слизистые оболочки. С места внедрения возбудителя наблюдается его центростремительное распространение по периневральным пространствам. Можно предположить, что в ране возбудитель в течение длительного времени остается в «дремлющем» состоянии, поскольку in vitro вирус бешенства способен быстро прикрепляться к клеткам и проникать в них. Возможно этим обусловлен длительный инкубационный период заболевания.

Возбудитель, вызвавший бешенство, достигает ЦНС, накапливается и размножается главным образом в головном и спинном мозге. Затем по ходу нервных стволов центробежно поступает на периферию, поражая практически всю нервную систему. Таким же путем вирус попадает и в слюнные железы, выделяясь со слюной больного. Нельзя отрицать роль гематогенного и лимфогенного путей распространения возбудителя в организме больного.

Разрушение нервных клеток в стволе мозга сопровождается подавлением активности дыхательного центра и обусловливает спазм мышц гортани и глотки при попытке глотать.

Основу изменений при бешенстве составляет разрушение нейронов в стволовой части головного мозга. Кора больших полушарий не претерпевает значительных изменений, если перед наступлением смерти отсутствует длительная аноксия мозга. Инфильтрацию, отек, кровоизлияния, а также дегенеративные и некротические изменения нервных клеток обнаруживают в гиппо-кампе, гипоталамусе, базальных ганглиях. Наиболее выражены патологические изменения в области моста и дна четвертого желудочка.

Наиболее характерный цитологический признак бешенства — тельца Бабеша-Негри. Они представляют включения (нуклео-капсиды вируса) в цитоплазме нейронов. Однако их отсутствие не исключает диагноза бешенства.

Как проявляется бешенство?

Инкубационный период бешенства колеблется от 20 до 180 дней, чаще составляет 30 — 60 дней. Период инкубации может продолжаться в течение 1 года и укорачиваться до 9 дней. Наиболее короткий инкубационный период наблюдается при укусе лица, головы, самый длительный — при укусе нижних конечностей.

Продромальный период (продолжается 2 — 3 дня, иногда удлиняется до 7 — 10 дней). Заболевание бешенством начинается с появления таких симптомов: неприятных ощущений в области укуса (жжение, тянущие боли, гиперестезия кожи), несмотря на то что рана может уже полностью зарубцеваться. Иногда в области рубца появляются такие симптомы бешенства, как краснота и отечность кожи. Первый признак бешенства: повышение температуры тела до субфебрильных цифр, утомляемость, головная боль, тошнота, рвота. Одновременно возникают первые симптомы нарушения психики: больные ощущают выраженное чувство страха, тоски, тревоги, реже отмечается повышенная раздражительность. Часто больной замкнут, апатичен, подавлен, отказывается от еды. Нарушается сон, появляются страшные сновидения, а затем — бессонница.

Затем апатия и депрессия сменяются беспокойством, учащаются пульс и дыхание, возникает чувство стеснения в груди.

Период возбуждения (продолжается 2 — 3 дня, редко 4 — 5 дней) характеризуется появлением патогномоничного для бешенства симптома — водобоязни (гидрофобия). Попытки проглотить жидкость или слюну приводят к спазму мышц глотки, гортани; даже один вид (и звук льющейся жидкости) вызывает у больного спазмы и чувство страха. Он запрокидывает назад голову и туловище, вытягивает шею; лицо вследствие спазма дыхательной мускулатуры становится синюшным, глаза выражают испуг, взгляд устремляется в одну точку, возникает экзофтальм, зрачки расширены, вдох затруднен. На высоте приступа может произойти остановка сердца и дыхания.

Приступы продолжаются несколько секунд, часто повторяются. Судороги мышц гортани и глотки могут быть спровоцированы струей воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия) или громким звуком (акустикофобия). Повышением тонуса симпатической нервной системы обусловлено появление обильного мучительного слюноотделения (сиалорея), повышенное потоотделение.

На высоте приступа возникает бурное психомоторное возбуждение с яростными и агрессивными действиями. Больные могут ударить, укусить окружающих, брызжут слюной, плюются, рвут на себе одежду. Сознание в момент приступа помрачнено, развиваются слуховые и зрительные галлюцинации устрашающего характера. В межприступном промежутке сознание, как правило, проясняется.

Если на высоте одного из приступов не наступает летальный исход, то заболевание переходит в следующий период.

Период паралигей характеризуется прекращением судорог и приступов гидрофобии. Больной может пить жидкость и глотать пищу. Сознание ясное. Часто это состояние принимают за улучшение. Однако нарастают такие симптомы: вялость, апатия, депрессия. Температура тела повышается до 40 — 42° С, появляются параличи мышц конечностей, расстройства функций тазовых органов, поражение черепных нервов. Прогрессирует тахикардия, гипотония и через 12 — 20 часов наступает смерть от паралича сердечно-сосудистого и дыхательного центров.

Бешенство характеризуется коротким инкубационным периодом. Приступы гидрофобии и возбуждения могут отсутствовать. Если ребенок заболел бешенством, то оно проявляется такими признаками: депрессией, сонливостью, развитием параличей и коллапса. Смерть может наступить через сутки после начала болезни.

Опорно-диагностические признаки бешенства:

  • характерный эпиданамнез;
  • болевые ощущения в месте укуса;
  • возбуждение;
  • патогномоничный симптом — водобоязнь (гидрофобия);
  • характерны приступы аэрофобии, фотофобии, акустикофобии;
  • психические расстройства.

Лабораторная диагностика бешенства

С помощью метода флюоресцирующих антител возбудитель можно обнаружить в мазках эпителия роговицы и срезах кожи из области шеи на уровне роста волос. Положительные результаты обусловлены миграцией вируса из мозга по нервным волокнам, которыми богаты роговица и волосяные фолликулы.

Серологическая диагностика возможна у больных, вышедших из острой фазы заболевания. В крови и цереброспинальной жидкости появляются нейтрализующие антитела, концентрация которых может достигать очень высокого уровня. Используют РН, РСК, РПГА.

При исследовании биоптатов головного мозга, слюнных желез используют ИФА. Гистологический метод позволяет обнаружить тельца Бабеша-Негри при обычной световой микроскопии после специального окрашивания отпечатков мозговой ткани.

В анализе крови больных бешенством отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, повышенное содержание гемоглобина и эритроцитов.

Дифференциальная диагностика бешенства

Дифференциальная диагностика проводится со столбняком, энцефалитом и истерией.

Столбняк характеризуется тетаническими судорогами, тризмом, «сардонической улыбкой», отсутствием гидрофобии, нарушений сознания и изменений со стороны психики.

При энцефалитах гидрофобия и другие характерные для бешенства симптомы отсутствуют.

Дифференциальная диагностика особенно трудна при обследовании больных истерией, считающих себя заразившимися бешенством. Основным отличием является большое количество жалоб и отсутствие объективных признаков болезни (нет расстройств дыхания, тахикардии, расширения зрачков), а также длительное течение.

Больного госпитализируют в затемненную, изолированную от шума палату.

Как лечить бешенство у ребенка?

  1. Специфическая терапия. Рекомендуют вводить специфический антирабический иммуноглобулин, антирабическую сыворотку; большие дозы интерферона.
  2. Проводится симптоматическая терапия, направленная на уменьшение страданий больного. Для лечения бешенства используют противосудорожные, снотворные, болеутоляющие средства. В паралитическом периоде чтобы вылечить бешенство у ребенка, назначаются препараты, стимулирующие деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Прогноз лечения бешенства всегда неблагоприятный.

Описан случай выздоровления от бешенства ребенка, заболевшего после укуса летучей мышью; известно еще о двух случаях выздоровления.

Мероприятия по неспецифической профилактике включают ветеринарно-санитарный надзор с целью выявления и уничтожения больных животных. Проводится обязательная регистрация собак с поголовной их иммунизацией против бешенства, изоляция бродячих собак и кошек, истребление хищников вокруг жилья человека. Очень важны своевременная лабораторная диагностика, карантинные меры в очаге инфекции, санитарно-просветительная работа.

  1. При укусе бешеным или подозрительным на бешенство животным рекомендуется промыть рану теплой кипяченой водой или раствором перекиси водорода, а затем обработать ее 70% спиртом или спиртовой настойкой йода.
  2. Хирургическое иссечение краев раны и ее зашивание строго противопоказаны.
  3. После обработки вглубь раны и в мягкие ткани вокруг вводят антирабический иммуноглобулин (0,25 — 0,5 мл/кг по Безредке), а через 24 часа — антирабическую вакцину.

Специфическая профилактика заключается в проведении курса прививок антирабической вакциной после укусов или ослюнения животными в комбинации с введением антирабического иммуноглобулина.

Вакцинация против бешенства

Дозу вакцины и продолжительность курса вакцинации устанавливают индивидуально в зависимости от характера, локализации и давности укуса. Вакцинация эффективна даже после тяжелых укусов, проводится по одной из схем:

  • 0, 3,14, 30, 90-й дни;
  • 0, 7, 14 и 30-й дни после укуса.

Вводят вакцину подкожно в область живота. В случае, если животное в течение 10 дней после укуса остается здоровым, вакцинацию пострадавшим людям прекращают. Вакцинация предупреждает возникновение бешенства в подавляющем большинстве случаев.

Теперь вам известны основные симптомы бешенства у детей, о том, как нужно лечить бешенство у ребенка. Здоровья вашим детям!

Читайте также:  Кто выпивал после прививок от бешенства

Доктор Комаровский про бешенство

источник

Беседа-инструктаж «Осторожно, бешеные животные!»

Бешенство – чрезвычайно опасное вирусное заболевание, которое заканчивается смертью больного. Заражение человека происходит при попадании слюны больного бешенством животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку, а также при укусе.

Дикие и домашние животные могут распространять такие болезни, как бешенство. Не подходите к животным с неадекватным поведением: дикие животные могут терять чувство осторожности, подходить к другим животным и людям.

Заражение бешенством от больного животного возможно при следующих обстоятельствах:

— при укусе больного животного, при попадании слюны больного животного на поврежденные участки кожи (царапины, ссадины, раны). При контакте со слюной больного (или подозрительного) животного, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, для проведения профилактики бешенства.

Какие животные считаются наиболее опасными с точки зрения распространения бешенства?

Основным источником распространения бешенства в России, да и во всем мире, являются лисы. В последние годы очень вырос удельный вес енотовидной собаки, волка. Встречаются случаи заражения от ежей, белок, барсука, куниц, хорьков и других, нетрадиционных в плане распространения бешенства, животных. 60 лет не было случаев бешенства дикого кабана – недавно зарегистрировали и такой случай. В целом можно сказать, что все теплокровные животные, которые населяют территорию России, потенциально могут быть переносчиками инфекции.

Чего опасаться и избегать в первую очередь, чтобы не подвергать себя риску?

В городах нужно быть аккуратными с безнадзорными животными. Не стоит контактировать с бродячими собаками и кошками – вероятность того, что они инфицированы, достаточно велика. И случаев, когда человек решил покормить бродяжку или спровоцировал собаку, в результате чего получил укусы, очень много.

За городом также нужно проявлять бдительность. Дикие животные очень осторожные. Они, как правило, стараются избегать человека. Поэтому, если на территорию дачного поселка зашла лиса, это опасный знак, говорящий о том, что животное может быть больным. Не нужно ловить зверя или пытаться приласкать его. Напротив, нужно постараться избежать контакта. Ведь укус дикого животного может инфицировать человека, и, если не принять в кратчайшие сроки меры (что может быть затруднительно вдали от города), ситуация может быть необратимой.

Что делать, если факт укуса уже произошел?

Первое, что нужно сделать, – обильно промыть место укуса мыльной водой и незамедлительно ехать в травмпункт, где специалисты окажут помощь.

Любой укус опасен в плане заражения бешенством. Поэтому человек, подвергшийся такому неприятному контакту с животным, должен обратиться к врачу. Конечно, не в каждом случае требуется вакцинация. К примеру, укусить может собака, агрессивную реакцию которой спровоцировали. При этом собака живет в домашних условиях, она прошла вакцинацию, не контактировала с другими животными — в таком случае врач, скорее всего, ограничится антисептической обработкой раны и не станет прибегать к антирабической вакцине. Но если мы имеем дело с укусом дикого или безнадзорного животного, то однозначно необходима вакцинация.

Как действует на организм человека вирус бешенства?

Бешенство – это вирус. Он оседает в головном мозге, в центральной нервной системе, там размножается и очень быстро развивается. Без быстрой госпитализации зараженный человек погибает.

Какие симптомы? Как протекает заболевание?

На первой стадии возникают предвестники: инфицированный человек резко замыкается, впадает в депрессию, охватывается внезапной тревогой или страхом. В месте укуса появляются парестезии, покраснения. Через 2-3 дня проявляются два основных симптома: обильное слюноотделение и гидрофобия, когда человек хочет пить, но при виде воды или просто при журчании у него начинаются мучительные судороги, истерики. Что характерно, это проистекает на фоне ясного сознания. Далее эти приступы начинают учащаться, и человек погибает. В среднем от поражения вирусом до летального исхода проходит 6-8 дней.

К сожалению, в арсенале современной мировой медицины нет средств, которые могли бы спасти человека, находящегося в клинической стадии заболевания. Предвестники – это уже начало заболевания, уже на этой начальной стадии человек обречен и медицина бессильна. Поэтому если человек был в контакте с диким животным, был укушен, то необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью и проходить курс антирабических прививок – только тогда есть шанс спасти человека.

Инфекция попадает со слюной животного в кровь человека. Если вас укусила собака (или кошка), поступайте следующим образом:

— Не пытайтесь сразу же остановить кровь. Кровотечение может помочь удалить слюну животного из раны.

— При возможности промойте рану чистой водой и смажьте кожу вокруг укуса йодом или одеколоном.

— Расскажите о происшедшем родителям и постарайтесь немедленно обратиться в ближайшую больницу.

— Если вам известен хозяин собаки, сообщите его адрес врачу, чтобы собаку проверили на бешенство.

— Заболевшие бешенством собаки обычно становятся капризными. Им трудно пить воду — они даже боятся к ней подходить. Походка у них неуверенная, лай — хриплый. Они прячутся в темном месте, сторонятся людей, а иногда наоборот — становятся вдруг агрессивными, нападают на других собак и людей.

Успейте воспользоваться скидками до 50% на курсы «Инфоурок»

Профилактика бешенства у человека

Цель: провести профилактическую беседу с учащимися по данной теме, с целью предупреждения заражения человека

Кто спокойно может погладить бездомных котят и собак.

Кто не боится подходить к чужим животным на улице или диким животным в лесу?У кого дома есть собака, коты?

Кто регулярно делает прививки своим домашним животным?

Бешенство встречается более чем в 150 странах.

Ежегодно в мире от бешенства умирает более 55 000 человек.

40% людей, подвергшихся укусам животных, это дети в возрасте до 15 лет, особенно часто кусают детей в возрасте от 1 до 4 лет и от 10 до 12-13

Это может случиться с каждым , и даже проживание в большом городе не является гарантией того, что на вас в один прекрасный день не нападет ваша собака или кошка. Кусаются домашние животные, животные друзей, родных, в гостях.

Собаки, кошки и другие животные – это не игрушки, они имеют свой характер и часто между ними и человеком возникают опасные ситуации, при которых животные кусаются или царапаются

Чем опасно общение с нашими домашними любимцами ?

Природа создала не только пушистых домашних любимцев, но и страшные микроорганизмы – вирусы. Вирусные болезни бывают разными, иногда смертельными.

Бешенство – это инфекция животных и человека., характеризуется поражением центральной нервной системы.

Зараженные вирусом бешенства люди и животные погибнут, если клинические признаки болезни уже проявились.

3 . Бешенство у человека: как развивается болезнь?

Инкубационный, скрытый период (время, прошедшее от момента укуса до возникновения первых симптомов бешенства) может быть от 10-90 дней до одного года.

Продолжительность инкубационного периода зависит от места укуса: чем ближе место проникновения вируса к голове, тем быстрее проявятся симптомы бешенства.

Особенно опасны укусы, царапины пальцев рук, ног, головы и лица !

водобоязнь, которая проявляется при попытках пить, а потом – даже при виде воды;

Возбуждение – человек ведет себя агрессивно.

Смерть наступает от остановки сердца или дыхания

Собаки и кошки, прежде всего, нападают от страха, обороняясь. Это происходит, когда дети пытаются играть с животным, тянуть за шерсть или лапы, а животное не может вырваться от ребенка или убежать.

Укусить может собака, которая привязана, если ребенок лезет к ней обниматься, целоваться, дергать за лапы, либо если он тянет ее за хвост или занимает ее место.

5.Правила безопасного поведения с собаками

Не трогать щенных и беременных

Не производить резких движений и криков

Не отнимать и не трогать пищу, не поднимать кусочки лакомства, упавшие на землю. Не беспокоить животное в местах их обитания.

Не загонять животное в угол, чтобы не провоцировать «агрессию безысходности»

6.ЧТО делать если укусило, оцарапало, ослюнило любое животное (домашнее, дикое, безнадзорное) даже внешне здоровое ?

обильно (в течение 15 минут) промыть рану водой с мылом,

обработать края раны настойкой йода,

наложить стерильную повязку

обратиться в медицинское учреждение

Оказание помощи детям и подросткам до 18 лет, пострадавшим от животных, на территории Заводского района организовано в травмотологическом отделении (кабинет 414) детской поликлиники № 7

ул. Плеханова,127 (для жителей микрорайона « Шабаны» — в 36 детской поликлиникеРежим работы: ежедневно 8-00 — 20-00, суббота 9-00 — 15-00.

тел.2471933, 344-17-21 В выходные и праздничные дни, ночное время :

Детский хирургический центр, пр.Независимости,64; тел. 292-39-41

Презентация «Профилактика бешенства» может быть использована при проведении профилактической беседы «Безопасное поведение с животными» по программе «Азбука здоровья».

Беседа на тему: «Профилактика бешенства»

Что такое бешенство? Бешенство – это острое вирусное заболевание животных и человека, всегда заканчивающееся смертью. Ежегодно в мире 55 000 человек умирают от заболевания бешенством, переданным им от животных.

Источниками инфекции при бешенстве являются: Дикие хищные Кошки Собаки животные

Основные распространители болезни: Бродячие и безнадзорные собаки Кошки Дикие хищники (лисица, волк, шакал, куница, барсук, ласка, хорь )

Где содержится вирус бешенства? Вирус бешенства содержится в слюне животного. Как передаётся вирус? Передача происходит через укус или же, при попадении слюны на участки кожи, особенно повреждённые. Кроме того, можно ещё заразиться при контакте с частями организма – кровью, шкурой и внутренними органами убитого млекопитающего.

Чем опасен вирус бешенства? Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит (воспаление головного мозга) у животных и человека. Затем, распространяясь по нервным путям, вирус достигает слюнных желёз, нервных клеток коры головного мозга и других его структур и, поражая их, вызывает тяжёлые необратимые нарушения.

Основные признаки больного бешенством животного: Слюнотечение Агрессивность Поджатый хвост Отказ от приёма пищи и воды Взъерошенная шерсть

Помни! Укусы и ослюнения любым видом животного опасны для здоровья!

Соблюдай правила Избегай контактов с дикими животными Не подбирай никаких животных на улице, садовых участках, в лесу Никогда не трогай чужих животных При любом укусе животным обязательно обратись в медицинское учреждение Место ослюнения или укуса перед обращением в медицинское учреждение срочно промой водой с мылом При странном поведении животного или подозрении на бешенство срочно сообщи в ветеринарную службу В обязательном порядке раз в год прививай домашних животных от бешенства в ветеринарной лечебнице

Презентацию выполнила Шишлянникова Светлана Семёновна, учитель начальных классов специальной (коррекционной) общеобразовательной школы «Возможность» г. Дубна Московской области

Бешенство — вирусное заболевание с признаками поражения центральной нервной системы, всегда заканчивающееся смертью. Болеют дикие, домашние животные и человек. Дикие животные (лисы, волки, мыши) являются источником вируса в 90 % случаев. Большую опасность представляют бродячие собаки и кошки. Заражение происходит со слюной больных животных через укусы, ссадины, царапины, ослюнения кожных покровов, слизистую оболочку глаз, полости рта, носа и даже при соприкосновении с каким — либо предметом или одеждой, загрязнённые слюной бешеного животного. Можно заразиться и при снятии шкур с зараженных животных.

Оказание антирабической помощи населению Татищевского района осуществляется в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 07.10.97 г. № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» и санитарно — эпидемиологическими правилами СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей».

Антирабическая помощь населению района оказывается круглосуточно и в полном объёме с учётом категории повреждения, а при наличии показаний производится госпитализация пострадавших. С каждым пациентом проводится индивидуальная беседа о предупреждении развития гидрофобии. Пострадавшему даётся индивидуальная памятка по правилам поведения во время вакцинации с графиком введения антирабической вакцины. Каждый случай обращения по поводу укуса животными, отказе, неявки на очередную вакцинацию информируется в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области». Ведётся работа участковой службы по приглашению пострадавших на очередную антирабическую прививку. Постоянно имеется необходимый десятидневный запас антирабических препаратов с чётким соблюдением условий их хранения. Проводится санитарно-просветительная работа с населением через средства массовой информации; статьи в местной прессе 1-2 раза в год.

Татищевский район является неблагополучным по этому опасному заболеванию. Ежегодно регистрируются случаи с лабораторным подтверждением бешенства. Число лиц, пострадавших от животных с лабораторно подтверждённым диагнозом бешенство: в 2010 году — 11 случаев, в 2011 г. — 10 случаев, 2012 г. — 7, 2013 г. — 40 случаев, 2014 г — нет.

За 2013 г. за антирабической помощью обратилось 135 пострадавших, за 6 месяцев 2014 г. — 45. Всем назначен курс прививок.

В связи с вышеизложенным и с целью предупреждения заболеваний бешенством среди населения предлагается:

— Обеспечить проведение в полном объёме мероприятий по профилактике бешенства, своевременно осуществлять отлов бродячих животных в пределах населённых пунктов и на мусоросборниках;

— Своевременно осуществлять иммунопрофилактику возникновения бешенства, осуществлять проведение прививок укушенным пациентам;

— Проводить постоянную санитарную работу среди населения с использованием местной печати по освещению вопросов своевременной профилактики бешенства в случае травмирования животными.

15.09.2014 года в Армизонском районе с работниками УМПЖКХ, в Голышмановском районе с работниками ДРСУ проведены беседы по профилактике бешенства.

Этот День призван привлечь внимание к проблеме распространения этой болезни, а также к ее последствиям. А дата выбрана в связи с тем, что в этот день в 1895 году скончался Луи Пастер — знаменитый микробиолог, один из создателей вакцины против бешенства.

С 2007 года Всемирный день борьбы против бешенства ежегодно отмечается — 28 сентября. Собаки, которых мы ласково называем друзьями человека, иногда могут оказаться самыми злейшими врагами. Укусы собак, могут быть очень опасными для здоровья. Укусившая человека собака может болеть и являться носителем вируса бешенства.

Бешенство-это острое вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, которое всегда заканчивается смертью. Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больными животными, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких — лисицы, волки, енотовидные собаки и различные грызуны. К врачу надо идти, даже если покусал или поцарапал вполне здоровый на вид зверь. В группе риска обожающие всех «пушистиков» дети. Не подпускайте детей ни в коем случае к незнакомым животным. Бешенство – неизлечимая болезнь и спасти от нее может только вакцинация, прививка против бешенства проводится бесплатно. Помните — только своевременно проведенные прививки от бешенства, могут предупредить заболевание бешенством!

При любом заболевании животного, особенно при проявлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением животных! Если вы видите дикое животное (лису, волка, енота, любого грызуна), которое не боится людей, ни в коем случае не надо к нему подходить!

Информацию подготовила специалист ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области»
в Голышмановском, Аромашевском, Омутинском, Армизонском, районах
С.Ю. Фатхутдинова

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *