Кто болел бешенством человек

За прошедшие 3 года в России было зафиксировано 60 случаев заражения бешенством человека. Наибольшее число подобных случаев регистрируется в Центральном, Приволжском , Северо-Кавказском и Южном федеральных округах, а также в Республике Татарстан и Челябинской области. В Нижегородской области сегодня в 50 населенных пунктах объявлен карантин. Эти муниципальные округи признаны неблагополучными в плане распространения бешенства, причем среди заболевших есть как дикие, так и домашние животные.

В сентябре 2015 года в 6 московских ветеринарных клиниках был объявлен карантин в связи с возникновением бешенства у домашних животных. Если бешенство было найдено у домашних животных, это наиболее опасно, так как вероятен их контакт с человеком.

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему животного и человека. Поднимаясь по нервным путям, он достигает головного мозга и вызывает его воспаление (специфический энцефалит). До 2005 года бешенство считалось смертельной инфекцией для человека. Известно лишь несколько случаев излечения людей от этой страшной инфекционной болезни. Однако, вовремя сделанная прививка или определенные меры, о которых пойдет речь дальше, могут сохранить больному жизнь.

Основные переносчики вируса бешенства (Rabies virus):

1. Дикие животные (волки, лисы, дикие кошки, рыси, летучие мыши, ежи, грызуны)
2. Cельскохозяйственные животные
3. Домашние животные

Статистика заболеваемости бешенством в Россиипо видам животных-переносчиков за 1997 — 2007 г

Из диаграмм видно, что основными источниками бешенства являются дикие животные. В последнее время из-за распространения бешенства среди диких животных, вирус проникает одновременно в несколькие биологические виды. Например, от волка передается к лисе или кунице. Поэтому в лесу нужно быть особо осторожными и внимательными. Ранее мы уже писали о правилах безопасности в лесу.

Примерная половина всех случаев заражения бешенством – это домашние и сельхозхозяйственные животные, контактируемые с дикими. Самые опасные дикие животные в плане заражения бешенством это лисы (первая диаграмма). Причем, встретить бешеных лис можно как в лесном массиве, так и в городе. При заражении бешенством лисы могут проявлять себя двояко. Одни могут вести себя агрессивно и нападать на людей. Другие наоборот тянуться к людям и проявляют ласку, подобно домашним кошкам. Такое поведение для здоровой лисы нехарактерно.

Если вы повстречаете такую лису, нужно немедленно покинуть лес или зону, в которой она находится. Нельзя ни в коем случае брать их на руки.

Человек заражается бешенством обычно при нападении животными на него и дальнейшем укусе. При анализе бюллетеня по бешенству выявлено, что на территории нашей страны имеет место именно уличный тип бешенства. 99% людей, которые умерли от бешенства (ВОЗ) заразились от уличных бродячих собак. Возможно также заражение бешенством при попадании на поврежденную кожу человека слюны животного. Но такие случаи происходят довольно редко. Бешенством нельзя заразиться через мочу, съев ягоды в лесу или понюхав цветы.

Вторым источником по заражению людей являются лесные лисы, про них мы писали выше. Кроме того, человека могут заразить домашние питомцы, покусанные бешеными дикими животными.

После заражения собак или кошек бешенством, как правило, проходит около 15 дней, прежде чем животное начнет себя агрессивно вести.

Наиболее часто у собак проявляются следующие симптомы:

1. Начинает грызть место укуса или лизать его.
2. У собаки расширяются зрачки, при этом начинает вести себя агрессивно и даже убегает из дома.
3. Сохраняя аппетит, собака может проглатывать несъедобные вещи.
4. У животного может быть сильное слюноотделение с пеной и рвота (врачи относят это к основному симптому бешенства).
5. Водобоязнь (может не проявляться).

После проявления этих признаков, как правило на третий день наступает паралич всех мышц и смерть животного.

У кошек наиболее часто наблюдается слюноотделение и сильное возбуждение.

У коров парализуется конечности и наступает смерть.

При бешенстве инкубационный период составляет от 8 дней до 1 года. Чаще всего болезнь никак себя не проявляет в течение 40 дней.

Продолжительность инкубационного периода и течение болезни напрямую зависит от места укуса на теле, возраста пострадавшего, глубины раны и проникновения вируса, быстрого применения вакцины.

Считается, что наименьший инкубационный период у человека при укусе волком. Что касается места укуса, то самыми опасными являются поражение головы, лица и руки во время нападения животного, поскольку вирус бешенства поражает нервные волокна и клетки человека, продвигаясь потом по спинному мозгу к головному.

Гибель человека наступает вследствие удушения и остановки сердца

Симптомы бешенства у людей:

1. К первичным симптомам бешенства относятся: субфебрильная температура тела (выше 37, но ниже 38 град), недомогание, судороги при дыхании и желание проглотить пищу, головная боль, тошнота, нехватка воздуха. Место укуса краснеет, наблюдается усиленное выделение слюны.
2. Появляются нервное возбуждение, раздражительность, тревога, головная боль, бессонница, депрессия, плохой аппетит. Все это продолжается примерно 1 -3 дня.
3. Затем появляется характерный симптом бешенства — «пена изо рта», возбуждение сопровождается судорогами мышц, которые могут возникать даже от яркого света. Больные могут стать агрессивными, кричать, рвать на себе одежду, применять силу, ломать мебель. Температура тела повышается до 39-41 градусов, наблюдается тахикардия, повышенное слезотечение, слюноотделение, потливость.
4. В дальнейшем появляется водобоязнь и сильные спазмы дыхания. Наиболее часто в этот момент зрачки расширяются, судороги могут исказить лицо.
5. Затем лицо становится синим. На последней стадии болезни возможны галлюцинации с переменами в настроении и приступами гнева, которые очень опасны. Во время ярости больной человек может даже покусать окружающих.

Стоит знать, что существует «тихое бешенство», когда болезнь у человека может протекать практически бессимптомно, он не проявляет возбуждения. Наиболее часто оно передается при укусе людей летучими мышами, обитающими в Южной Америке.

1. При первых симптомах бешенства спасти человека практически невозможно. Поэтому если вас покусало лесное или бездомное животное, а также не вакцинированное домашнее животное, нужно немедленно обратиться за медпомощью.
2. Если бешеное животное — домашнее, то нужно привязать и изолировать его.
3. До прибытия бригады скорой помощи промыть рану водой с хозяйственным мылом и вызвать обильное кровотечение из раны, так есть вероятность, что вирус из нее выйдет с кровью (проникновение вируса 3 мм в час)
4. Нельзя зашивать рану, обрабатывать ее спиртом, йодом иди другим антисептиком.
5. Нельзя употреблять алкоголь после укуса.
6. Покусавшие людей животные должны быть осмотрены ветеринарным врачом.
7. Если животное агрессивно и нет возможности его связать, то необходимо, не трогая его, вызвать санитарную службу через телефон спасения 112.

В профилактике бешенства очень важную роль играет соблюдение хозяином правил содержания домашних животных. Самое первое, что необходимо сделать, когда вы решаете взять животное к себе в дом — это узнать, вакцинированное ли оно против бешенства. Профилактическая вакцинация с использованием антирабических вакцин питомцев является обязательной в нашей стране и в любом даже небольшом городе или поселке обязаны сделать ее бесплатно в государственных ветеринарных клиниках. Прививка от бешенства делается в раннем возрасте. Повторные вакцинации необходимо проводить каждый год.

Если вы подозреваете у домашнего животного бешенство, то нужно немедленно доставить его в ветеринарное учреждение для осмотра и исследований. Если животное не привито, то нельзя допускать его для участия в выставках и на животноводческие фермы, а также ходить с ним на охоту в лес.

Если вы хотите продать, купить или перевезти собак необходимо оформить ветеринарное свидетельство с отметкой о том, что животное вакцинировали против бешенства не больше чем за 11 месяцев и не меньше чем за 30 дней до поездки.

Если вашего домашнего питомца покусали дикие животные или бродячие собаки, то необходимо немедленно сообщать об этом в ветслужбы для осмотра его врачом.

Материал подготовлен при участии ветеринарного фельдшера

Текст: Мария Плетнёва

источник

Бешенство (гидрофобия, водобоязнь) – инфекционное заболевание, связанное с вирусным поражением нервной системы. Основными проявлениями служат судороги, спазмы глотательных мышц при произнесении слова «вода», звуке капель, попытке питья, галлюцинации, припадки буйства. Бешенство встречается круглогодично, но чаще всего летом и осенью. Считается, что наиболее подвержены заражению дети, поскольку часто вступают в контакт с уличными животными, а также взрослые люди, профессиональная деятельность которых связана с уходом, лечением, ликвидацией животных (ветеринары, работники цирков и зоопарков, охотники и другие). Больной человек может быть причиной заражения, однако вероятность такого события крайне мала. Доказано, что заболевание чаще развивается среди лиц, получивших укусы в область головы и шеи, а также множественные травмы, нанесённые животными.

Впервые бешенство у человека было описано Цельсом, который трактовал водобоязнь (именно этому учёному принадлежит термин гидрофобия) как последствие укуса собак, и рекомендовал прижигание ран укушенных людей. Вакцину против бешенства изобрёл в 1885 году Луи Пастер, причём изобретению препарата предшествовала поистине героическая работа учёного, который заражал кроликов и собак вирусом бешенства, и лично собирал слюну из пасти больных животных. Сам вирус был выделен Ремленже только в 1903 году.

В настоящее время случаи бешенства выявлены во всех странах мира (кроме Норвегии, Японии, Новой Зеландии, Испании, Португалии, Мальты, Кипра, Финляндии и Швеции) и на всех континентах, кроме Антарктиды. Островные государства также свободны от бешенства, случаев заболевания на настоящее время там не зарегистрировано. Сегодня бешенство все ещё продолжает считаться болезнью со стопроцентной летальностью, но в лечении заболевания имеются некоторые положительные сдвиги:

Ежегодно в мире погибают до 60 тысяч человек, укушенных бешеными животными. По данным на апрель 2018 года, в России не зарегистрировано случаев бешенства, однако в аналогичный период прошлого года был зарегистрирован один погибший от бешенства (Республика Крым). Всего (с 2012 года), по данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в России зафиксированы 26 случаев заболевания бешенством (соответственно, закончившихся летально).

Показателен тот факт, что 62,5% погибших не обращались за медицинской помощью после укуса животного, а 30,4 % пострадавших всё же посетили врача после укуса животного, но либо отказались от введения лекарственных препаратов, либо самовольно прекратили курс профилактики. К сожалению, традиционное русское авось в случае с бешенством практически всегда означает летальный исход.

Перед началом клинических проявлений проходит инкубационный период бешенства, то есть время, нужное для проникновения вируса в клетки нервной системы и началу их патологических изменений – для того, чтобы проявились признаки бешенства. В среднем, инкубационный период бешенства занимает 1 — 3 месяца, но может быть от 12 дней до года и более. Связано это с локализацией укуса – чем ближе расположен укус к головному мозгу, тем быстрее происходит развитие болезни, поэтому при повреждениях головы, шеи, рук необходимо как можно скорее начинать профилактические меры, предотвращающие заболевание бешенством. Течение болезни имеет три стадии: начальную, или стадию депрессии (около 1 — 3 дней), стадию возбуждения (2 — 3 дня) и паралитическую (терминальную) стадию (несколько часов – сутки). Чаще всего всё течение болезни (от начальных проявлений до летального исхода) занимает период около 10 дней.

Бешенство симптомы у человека вызывает специфические.

Неприятные ощущения в месте укуса. Даже при полностью зажившем повреждении возникают тянущие боли, повышенная чувствительность кожи, зуд, жжение, чувство покалывания в области бывшей раны. Если имеется рубец, он может краснеть и припухать.

Лихорадка. Начальный период бешенства протекает с небольшим повышением температуры тела, в дальнейшем лихорадка нарастает до высоких цифр.

Галлюцинации. Обонятельные, зрительные, слуховые галлюцинации, особенно при укусах в лицо, — частые симптомы бешенства. Нередко пациенты жалуются на кошмарные сновидения.

Изменения поведения. Сначала больные бешенством становятся замкнутыми, апатичными, пребывают в необъяснимом страхе, тревоге, депрессии, по мере прогрессирования заболевания поведение может становиться неестественно весёлым, с припадками буйства на высоте приступов, могут плеваться, кусаться, рвать на себе одежду. Дыхание у пациентов шумное, они жалуются на нехватку воздуха, стеснение в груди.

Судороги. Судороги, как обязательные симптомы бешенства, возникают при ярком свете, громком звуке, даже при лёгком дуновении ветра в сторону пациента. Во время судорог взгляд человека фиксируется в одной точке, выражение лица страдальческое, испуганное, может быть рвота.

Водобоязнь. Из-за спазма мышц гортани при любом упоминании и виде воды болезнь и получила своё второе название. Однако окрашенные жидкости (чай, кофе, сок) приступов не вызывают.

Обильное пото- и слюноотделение. Или так называемая сиалорея, мучительное, непрекращающееся выделение слюны изо рта больного, а также обильное потоотделение до мокрых насквозь одежды и постельного белья.

Стадия мнимого благополучия. Из-за угнетения мозговой деятельности через несколько дней после начала приступы прекращаются, наступает последняя стадия заболевания, внешне выглядящая как улучшение. Возникают параличи языка, лица, мышц конечностей. Смерть наступает из-за паралича дыхательного центра в головном мозге, а также от прекращения сердечной деятельности вследствие паралича сердечной мышцы.

Сложности при прижизненной диагностике случаев бешенства обычно не возникает (если известен факт нападения животного, и возникают типичные симптомы бешенства). Однако некоторые заболевания как инфекционной, так и неинфекционной природы, могут довольно похоже копировать бешенство. Человеку, не имеющему связи с медициной, редко удаётся в течение жизни увидеть эти патологии, а про некоторые большинству людей и вовсе неизвестно. Поэтому при малейшем подозрении на бешенство необходима срочная медицинская помощь, а перечисленные ниже симптомы помогут грамотно описать состояние пациента прибывшему врачу.

Поскольку основными симптомами являются признаки поражения центральной нервной системы, необходимо выяснять соблюдение графика плановой вакцинации (особенно против столбняка и клещевого энцефалита), случаев выезда за рубеж (страны Африки, Азии), присасывания клеща, глубокой травматизации кожи с попаданием частиц почвы в рану (например, человек мог наступить подошвой на ржавый гвоздь, иглу от шприца, пораниться листовым металлом). Следует понимать, что инкубационный период бешенства может быть и более года.

Появление припадков буйства и галлюцинаций через несколько дней после запойного употребления спиртосодержащих веществ (так называемая белая горячка), а также подобные приступы, повторяющиеся после сильного психоэмоционального стресса (так называемые истерические припадки) практически всегда исключают диагноз бешенства. Не следует забывать и о травмах головы и шеи, во время и после которых могут быть похожие на бешенство симптомы, а также про состояния, когда на фоне повышенного артериального давления, чрезмерного эмоционального переживания возникает сильная головная боль и паралич конечностей с одной либо разных стороны туловища, что также может сопровождаться кратковременным повышением температуры тела.

Если имеются указания на употребление веществ, вызывающих галлюцинации (чаще психотропных препаратов либо наркотических веществ), намеренные либо случайные отравления (грибы, лекарственные препараты, ядовитые травы и ягоды).

При любом подозрительном на бешенство случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Поскольку эффективного лечения не существует, все меры направлены на облегчение страданий больного человека, в том числе и уход в домашних условиях, осуществляемый до прибытия медицинского работника.

Можно давать пациенту препараты, содержащие парацетамол и другие жаропонижающие средства («Колдрекс», «Найз», «Вольтарен» и другие), по возможности предлагать жидкость и еду.

До прибытия врача рекомендуется поместить больного в отдельную комнату, задёрнуть шторы, обеспечить комфортную температуру в помещении, удобную лёгкую одежду. Стараться минимизировать шумы, особенно звуки воды.

Все пациенты с подозрением на бешенство госпитализируются в палаты интенсивной терапии. Диагностика состоит в выяснении фактов травматического взаимодействия с животными, клиническом обследовании и лабораторной диагностике. Прижизненное выявление вируса бешенства производится путём исследования отпечатков роговицы, спинномозговой жидкости (ликвора), слюны, слёзной жидкости, исследования биоптатов кожи, посмертное – при микроскопии препаратов головного мозга, чаще всего аммонова рога (обнаружение мест скопления вирусов бешенства, так называемых телец Бабеша-Негри). При наличии животного, укусившего человека, проводится его обследование на наличие вируса бешенства, наблюдение в течение 10 дней, в том числе проводится вирусологическое исследование и трупного материала погибшего зверя (по возможности). Лечение бешенства симптоматическое, чаще всего применяются искусственная вентиляция лёгких, седативные препараты, наркотические обезболивающие средства, иногда противовирусные препараты. В настоящее время ведутся активные разработки методов лечения бешенства, однако, пока результативность их крайне низкая.

Статистика бешенства позволяет отслеживать, сколько людей и животных заражено этой болезнью. А также выявить последствия заболевания и причины его передачи. Благодаря статистике можно выяснить, насколько эффективна вакцинация от бешенства и методы его лечения.

По данным Википедии – это инфекционное заболевание. Возбудитель бешенства – вирус, который передается от животных друг другу и человеку. Его название на латинском языке – Rabies virus. Вирус провоцирует в головном мозге смертельно опасное воспаление. Передается он через слюну от больного животного к тому, кого оно укусило. Затем вирус распространяется по нервным путям, достигает слюнных желез, коры головного мозга, бульбарных центров. Поражая их он вызывает тяжелые нарушения.

Статистика бешенства называет заболевание одним из самых опасных. По данным ВОЗ ежегодно от вируса умирает около 55 тыс.человек. Патогенез вируса:

• размножается в нервных клетках;
• вызывает энцефалит мозга;
• провоцирует необратимые изменения нервной системы;
• смерть наступает из-за паралича дыхательного или сосудодвигательного центров мозга.

У вируса низкая устойчивость, во внешней среде он погибает при температуре 56 градусов. Его можно уничтожить обычным кипячением. Вирус поддается воздействию прямых солнечных лучей, ультрафиолету и многим средствам дезинфекции. Однако он хорошо переносит фенол и низкие температуры.

Бешенство у собак первым описал Демокрит. Это произошло в 5 веке до нашей эры. Случаи бешенства у людей впервые были зафиксированы лишь спустя четыре столетия – Корнелиусом Цельсием. Он в своем труде указал, что опасность для человека представляют укусы больных животных, через которые происходит заражение.

Итак, рану тщательно промывают проточной водой с мылом куда и вкалывают антирабический иммуноглобулин. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов на выздоровление.

Бешенство у человека раньше считалось неизлечимым. Но в 2005 году произошел первый случай выздоровления. Клинические исследования подтвердили этот факт. В 2008 году выздоровело 8 человек, а в 2012 – пятеро.

Существуют следующие виды бешенства:

Первый тип – бешенство у животных, живущих в дикой среде. Им болеют скунсы, волки, шакалы, лисы, песцы, мангусты. Второй тип – бешенство домашних животных.

Этот тип возник, когда образовались крупные города, где сконцентрировалось большое количество собак. Заражение пошло от волков к собакам, после включая в цепочку кошек и сельскохозяйственных животных.

Звери, живущие в природе, заражаются друг от друга. Вирус от животного к животному переходит во время их контакта.

Случаи заболевания бешенством крыс и разных видов грызунов не встречаются. Часто бактериальное заболевания «содоку» путают с этим недугом из-за схожих симптомов.

Сегодня заразиться можно где угодно. Например, во время отпуска в экзотической стране после укуса обезьяны. На картинке показано, какие животные обычно являются переносчиками вируса:

Обычно источником заражения человека являются кошки. На втором месте собаки. Как происходит заражение человека бешенством? Люди получают вирус от больного животного. Но есть риск передачи инфекции от человека к человеку, например, через укус.

Как передается бешенство от животных к человеку? Инфицирование происходит через слизистые и раны на поверхности кожи. Вирус находится у животных в слюне. Из нее он проникает в организм человека. Заразиться можно после укуса лисы или домашнего животного.

Как заражаются бешенством? Сначала вирус не активен. Когда заканчивается инкубационный период бешенства у кошек, начинается развитие болезни. Слюна животного становится заразной. Человеку передается бешенство после укуса зараженным питомцем. Вирус проникает в рану из слюны последнего. Через кровь он попадает в организм, начинает размножаться. Когда поражается мозг человека, наступает смерть.

Люди обычно заражаются бешенством после укуса кошки. Это может быть домашнее или бездомное животное. Кошки кусаются реже собак и повреждения наносят не слишком серьезные, но при этом раны получаются довольно глубокие, заживают долго. Пушистые любимцы заносят в них большое количество микробов. Бешенство от укуса кошки – очень частое явление. Особую опасность представляют повреждения лица, шеи, суставов.

Как заражаются дети? Бешенство у детей обычно бывает летом, в период частого посещения леса во время отдыха в лагере. Также повышенный уровень заболеваемости отмечается осенью.

Может ли заразиться бешенством человек от собаки без укуса? Это возможно. Как передается бешенство? Чтобы заболеть – достаточно соприкоснуться со слюной животного. Инкубационный период у собак протекает так, что заподозрить о наличии болезни на ранней стадии практически не возможно.

Передается ли бешенство через царапину? Да, обычно это происходит после царапины кошки, которая больна. При условии, что в рану попадет слюна. Заболеть можно даже, если человека поцарапала домашняя кошка. Сначала вирус попадает в мышцы. Постепенно после заражения параллельно с местными симптомами у укушенного появляются первые неврологические нарушения:

• ухудшение настроение;
• головные боли;
• нарушения сна;
• раздражительность.

Однако этот симптом не характерен для животных. Нельзя проверять наличие вируса у животного давая ему пить воду.

Передается ли бешенство человеку через мясо, если употреблять его в пищу? Нет. Можно ли заразиться бешенством, если вдыхать воздух, в котором витает вирус? Такое случается, но крайне редко. Например, известны случаи, когда заболевали люди, занимавшиеся обработкой шкур диких животных. Заразиться бешенством нельзя следующими путями:

• если со слюной больного животного контактирует неповрежденная кожа;
• воздушно-капельным путем;
• через мясо или молоко больных животных;
• от привитой собаки.

Скорость распространения вируса после укуса зависит от месторасположения раны. Чем она выше, тем быстрее произойдет инфицирование. Статистика бешенства это подтверждает. Если укус был в нижнюю часть туловища, например, в ногу, то вирус будет перемещаться к сердцу и головному мозгу медленно. Шансов на своевременное оказание медицинской помощи больше.

Если укус нанесен в руку, плечо или живот, то развитие болезни будет быстрым. Так как эти части тела находятся близко к мозгу и сердцу. Бешенство от укуса собаки разовьется молниеносно. У больного возникнет множество осложнений и будет очень мало шансов на спасение.

Развитие болезни проходит в несколько этапов. Периоды бешенства:

• инкубационный;
• начальный;
• стадия разгара;
• паралич.

Почему такая разница? Статистика бешенства утверждает, что многое зависит от того, в какую часть тела животное укусило человека и в каком возрасте произошло заражение. У взрослых инкубационный период длительнее, чем у детей. Также учитывает при укусах животных – крупный или мелкий зверь, насколько глубокая рана, какое количество вируса попало в организм. Не менее важно состояние организма, его восприимчивость к инфекции.

На начальной стадии бешенства очевидных признаков заболевания нет. Позже люди могут плохо себя чувствовать. Место укуса начинает болеть, даже если рана уже зажила. Больной бешенством плохо спит, нервничает. Его состояние похоже на депрессию. При температуре не выше 37,3 эта стадия проходит. Длится она около 3 дней.

Разгар болезни. Длится около 4 дней. На этой стадии человек, который заболел бешенством, проявляет агрессию, становится буйным. У него появляется страх перед внешними раздражителями.

Этап паралича длится от 5 до 12 дней и не зависит от источника заражения бешенством. Все мышцы больного сковывает паралич. Он начинает глотать несъедобные предметы. Такова таксономия стадий болезни.

Существует еще атипичная форма недуга. Многие симптомы бешенства у человека не проявляются. Инкубационный период переходит сразу в паралич. Диагностика заболевания происходит после смерти пациента.

Как проявляется бешенство после укуса собаки? Признаки аналогичные, как и после контакта с иными животными. Размер или порода не имеет значения. Укус зараженной собаки представляет угрозу для жизни человека.

Первые признаки бешенства могут быть дополнены припухлостью места укуса, зудом и покраснением. Человек постоянно нервничает, раздражается по пустякам. Еще один симптом бешенства у человека – повышение температуры до 37,5. Может образоваться сбой в работе ЖКТ в виде рвоты, тошноты, плохого аппетита.

Главные признаки бешенства у человека, которые позволяют заподозрить заболевание – ощущение дискомфорта от обычных звуков и света. Наблюдаются нарушения в работе ЦНС. Человек плохо спит, ему снятся кошмары. Больного посещает беспричинный страх, он вялый и апатичный.

На стадии разгара болезни симптомы бешенства первые три дня касаются только психических проявлений. Пациент может постоянно держать руку в руке из-за страха.

Как проявляется бешенство у человека дальше? С каждым днем больному становится труднее дышать и глотать. Пульс очень частый. Наблюдается сильная водобоязнь при бешенстве. Человека пугает любая жидкость. Страх вызывает даже звук капающей воды. Больной не может пить из-за страха. Подобные симптомы возникают из-за того, что вирус поражает головной мозг. Воспаление затрагивает постепенно всю ЦНС.

Подобные признаки бешенства после укуса кошки длятся несколько минут. Затем приступ проходит. Некоторое время подобные симптомы после инфицирования не проявляются. Когда раздражителя нет – пациент спокоен.

Однако встречаются дополнительные симптомы бешенства после укуса. Больной периодически становится агрессивным, плюется, мечется, бьется об стены, старается сломать мебель, расцарапать себя, покусать окружающих.

Признаки бешенства после укуса собаки на этой стадии также могут сопровождаться бредом, галлюцинациями. Вне приступов пациент может быть адекватным, спокойным и рассказывать о своих чувствах. На телевидении был однажды показан ролик, где больной человек дает интервью перед смертью.

Следующая стадия болезни – паралич. Как проявляется бешенство в этот период? Все мышцы скованы параличом, течет слюна, челюсть отвисает, температура становится высокой. Перед смертью признаки бешенства у человека после укуса собаки исчезают. Больной становится вялым, спокойным, приступы отсутствуют.

Статистика бешенства констатирует, что сложно предсказать заранее, как будет протекать заболевание и какой будет исход – смерть или выздоровление.

Признаки бешенства у животных проявляются уже после инкубационного периода. В первую очередь меняется их поведение. Признаки бешенства у лисы – притупление чувства осторожности. Животные перестают бояться людей, подходят к ним.

Дополнительные признаки бешенства у кошек, собак – постоянные судороги. Подергиваться могут как отдельные лапы, так и полностью все тело. Собака становится агрессивной. Она может бросаться на людей и других животных.

Если собака взбесилась, то она может укусить и этим распространить вирус. Если наблюдаются подобные симптомы у собак, то спасти животное уже не удастся. Максимум через три дня оно погибнет.

Как проявляется бешенство у кошек на последней стадии заболевания? У животных возникает паралич, нижняя челюсть отвисает, из пасти течет слюна.

Как определить бешенство? Лабораторная диагностика у человека проводится в исключительных случаях. Статистика бешенства подтверждает, что на последних стадиях заболевания наблюдаются ярко выраженные симптомы. Следовательно, взятие анализа на бешенство у человека затруднено. Медики используются современные методы постановки диагноза, например, с поверхности глазной оболочки снимается отпечаток.

Большинство анализов на бешенство назначаются умершему пациенту, например, взятие кусочка мозга (1 грамм). Материал хранят при низкой температуре. После отбора пат материала головной мозг кремируют или засыпают сухой хлорной известью. Однако труп не представляет никакой опасности. Поэтому его хоронят без особых мер предосторожности.

Где сдать анализ на бешенство? Это можно сделать в больнице, после обращения к врачу. Ч тобы определить, способен ли иммунитет пациента противостоять инфекции, проводится тест на бешенство. Исследуют спинномозговую жидкость и определяют уровень моноцитов с помощью анализа крови. Подробнее о процедуре диагностики можно прочитать на сайте независимой лаборатории «Инвитро».

Анализ на бешенство у собак необходимо взять сразу после укуса другим животным. Диагностику проводит ветеринарный врач. Тест на бешенство у собак проводится независимо от того, появились симптомы заболевания или нет. Не стоит ждать появления признаков инфицирования. Своевременное выявление инфекции поможет спасти любимца. Цена теста для животных от 1000 руб.

Каждый, кто столкнулся с этим заболеванием, задает вопрос – лечится ли бешенство? Далеко не всегда принятые меры оказываются эффективными. Если у человека или его питомца обнаружились симптомы бешенства, что делать? Необходимо сразу обратиться за квалифицированной медицинской или ветеринарной помощью.

Лечение бешенства у человека начинается с полной его изоляции. Больной находится в стационаре, в отдельной палате. Все раздражители должны быть удалены. Таблетки от бешенства назначаются в зависимости от симптомов. Главным образом корректировке подвергается работа ЦНС. На этом этапе назначаются препараты от бешенства успокоительного характера.

Дополнительно больному прописывают снотворные, обезболивающие и противосудорожные медикаменты. Лекарство от бешенства как такового не существует. Для поддержания организма пациентам вводят витамины, глюкозу, солевые растворы и вещества, замещающие плазму.

Статистика бешенства констатирует, что если болезнь перешла в последнюю фазу развития, то у животных и людей смертельный исход наступает в 99,9%. Тела умерших подвергаются кремации.

Сколько живут с бешенством люди? Зависит от длительности инкубационного периода. Чем он больше, тем дольше может длиться жизнь смертельно больного пациента. На последней стадии заболевания люди живут около 12 дней.

Профилактика бешенства заключается в том, чтобы изолировать больных и обезопасить здоровых. Для этого назначается карантин. Здоровым собакам и прочим животным вводится вакцина. Людям, которые были укушены, обрабатывают раны. Место укуса тщательно промывается проточной водой с мылом. Далее, рана обрабатывается йодом или спиртовым раствором. Желательно сделать укол иммуноглобулином антирабического характера.

За человеком устанавливается наблюдение, проводятся профилактические процедуры. Если состояние пациента тяжелое, то его оставляют в стационаре. Так как эффективного лечения еще не придумали, надежнее всего своевременная профилактика. Но чтобы обезопасить от заболевания домашнее животное, ему необходима регулярная прививка от бешенства.

Как показывает статистика бешенства, привитые животные подвержены инфицированию реже, чем те, которые не получили вакцину. Нужна ли прививка домашней кошке или собаке? Чтобы обезопасить любимца от смертельного заболевания, сделать это необходимо.

Что касается побочных эффектов, то эта прививка от бешенства обычно их не имеет. Реакция на прививку у животных проявляется в отеке места инъекции. Припухлость через 1–2 недели рассасывается самостоятельно. Какие есть противопоказания у прививки от бешенства? Непереносимость компонентов препарата и плохое состояние здоровья животного.

Прививка от бешенства беременному животному вакциной нобивак не противопоказана. Если собака здорова, то она легко перенесет укол. Первая прививка делается котенку или щенку по достижении ими возраста в 4–6 недель. Спустя 3 недели делается повторный укол. Перед прививкой от бешенства ветеринар должен осмотреть питомца. Сколько делают прививок? Маленькому питомцу ставится два укола.

Чтобы прививка от бешенства собаке принесла пользу, нужно к ней подготовиться. Перед посещением врача хозяин должен удостовериться, что животное здорово. Прививка щенку и котенку делается при наличии хорошего аппетита, нормальной температуры. Стул также должен быть в норме и чистые слизистые.

Обязательно ли гнать глистов перед вакцинацией? Да, перед прививкой это следует сделать. За сколько нужно глистогонить собаку? Это необходимо сделать не позже, чем за 2 недели до вакцинации. После прививки животное помещается в карантин на 30 дней.

Когда можно гулять со щенком после прививки? На прогулки любимца можно выводить через две недели после второго укола.

Как часто делают прививку от бешенства животным? Необходимо вакцинировать животных один раз в год.

Где сделать прививку от бешенства? Вакцинировать животное необходимо в профессиональной ветеринарной клинике. Самостоятельно делать это запрещается.

Делается ли прививка от бешенства человеку? Да, но не всем, а только определенным категориям граждан или если возникла экстренная ситуация с эпидемией. Прививка ставится тем, кто находится в группе риска: ветврачи, работники скотобоен и лабораторий, людям, занимающимся отловом животных. А также рекомендуется вакцинироваться лесникам, охотникам и туристам, выезжающим в страны, где высок риск заражения.

Экстренные меры состоят в том, что человеку вводится вакцина против бешенства. Это происходит после обработки раны от укуса. Куда делают укол людям? Инъекция делается внутримышечно. Чаще всего уколы от бешенства человеку после укуса ставятся в бедро. Но у каждой вакцины есть свои особенности.

Вакцинация против бешенства требует соблюдения ряда условий. Необходимо употреблять в пищу продукты, которые не способны вызвать аллергическую реакцию.

Можно ли при бешенстве алкоголь? Нет. Особенно, во время вакцинации и в течение 6 месяцев после нее. Алкоголь может спровоцировать непредсказуемые последствия. Минимально – препарат, вводимый пострадавшему, будет неэффективен. Пока длится вакцинация против бешенства человеку, за пострадавшим наблюдает врач.

Если проводится вакцинация животных, то график зависит от состояния собаки, кошки. Если через 10 дней после первой инъекции не наступил летальный исход, то уколы делать прекращают.

Какие могут быть последствия от уколов от бешенства? Современные препараты переносятся легко. Побочных явлений практически не бывает. В редких случаях вакцина против бешенства для людей может вызывать аллергию. Такое случается из-за индивидуальной непереносимости входящих в состав препарата компонентов.

Человеку после укуса, через какое время следует сделать укол? Чем раньше, тем лучше. Не стоит ждать, когда инфекция распространится. Правила вакцинации от бешенства следует соблюдать неукоснительно. Это даст шанс на выживание. Иначе пациента ждет летальный исход.

Чтобы ставить уколы от бешенства детям и взрослым в России используется шесть различных препаратов. Основная вакцина – Кокав. Сколько стоит укол от бешенства человеку? Препараты вводятся бесплатно.

Вакцинация против бешенства животных (собак и кошек) проводится при помощи препарата рабикан. Она представляет собой порошок, который разводится дистиллированной водой. Вакцина от бешенства рабикан формирует у животного иммунитет к возбудителю заболевания. Если укол был сделан однократно, то эффект будет сохраняться 1 год. Срок действия вакцины от бешенства при двукратном введении – 2 года.

Вакцина для собак и кошек не обладает лечебными свойствами. Уколы ставятся лишь в профилактических целях. Вакцина от бешенства для животных рабикан абсолютно безвредна. Никаких побочных действий препарат не вызывает.

Сколько стоит вакцина от бешенства для животных? Рабикан делают бесплатно. Укол от бешенства собаке и кошке ставится, если нет симптомов заболевания. Больному животному инъекция рабикана не делается. Статистика бешенства доказывает, что это неэффективно. Вакцинация собак и кошек возможна в возрасте двух месяцев, не ранее. Дозировка зависит от размера, веса и породы животного.

Вакцинация от бешенства собак и кошек рабиканом проводится ежегодно, если ситуация с заболеваемостью критическая. Если в регионе вспышек болезни не наблюдается, то вакцинация проходит один раз в два года.

Статистика эффективности лечебно-профилактической вакцинации от бешенства позволяет сделать выводы, что подобные меры приносят результаты.

Статистика бешенства в мире неутешительна. Ежегодно от этой болезни погибает более 50 тыс. человек. Случаи бешенства ежегодно фиксируются везде, кроме тех государств, что расположены на островах. Самые уязвимые континенты – Азия и Африка. В последнее время участились случаи инфицирования людей и животных в Китае, Вьетнаме, на Филиппинах.

Уровень заболеваемости ниже в развитых странах, где людям оказывается своевременная помощь и налажена профилактика, например, в США.

В нашей стране статистика заболеваний бешенством констатировала сначала стремительный рост, а затем спад. В таблице представлена статистика заболеваемости бешенством в России по годам (с 1999 по 2013 год).

Смертность от бешенства в России за 2008 год составила 28 человек. В 2013 году кончалось менее 10 человек.

В Москве и области случаев заболевания довольно много. Тем не менее, за 2016 год их стало на 10% меньше по сравнению с показателями 2015. На картинке ниже представлена статистика бешенства среди животных по Московской области:

Как мы видим, самые частые случаи бешенства в России приходились на долю лисиц. Второе место по заболеваемости, а также смертности занимали собаки.

Статистика смертей от бешенства в Украине позволяет сделать вывод, что эта проблема продолжает наступать на страну. В 2015 году ежедневно из-за укусов животными к врачам обращалось около 10 человек. Общая цифра людей, подвергавшихся риску – 3586. Сколько умерло от бешенства в Украине за 2015 год? Зафиксировано было два случая со смертельным исходом.

Статистика бешенства в Беларуси показывает рост заболеваемости в 2016 году на 5,5%. Больше всего случаев в Минской, Брестской и Гомельской области. Умершие от бешенства за этот период в Беларуси зарегистрированы не были.

Как показывает статистика бешенства , заразиться можно где угодно и практически от любых животных. Странам с высокой заболеваемостью стоит разрабатывать эффективные способы профилактики инфекции.

наряду с полезными фактами в статье приводится много глупостей, по-видимому, автор – ветеринарный врач, а берется рассуждать на медицинские темы

Всегда приятно видеть, когда человек в чем то реально разбирается. Однако, я предпочитаю конструктивную критику по жизни, а не просто пространные высказывания. Посему, буду очень признателен, если вы укажите на конкретные промахи, чтобы мы могли исправить их. Текст делается для реальных людей. И если вы хотите принести пользу, помогите нам сделать текст лучше. П. С. Лично я уже давно вырос с того возраста, когда пытаются кем то быть. Спасибо.

Я не буду указывать на неточности, такие, например, что сегодня известна целая группа уличных вирусов бешенства или что в ряде случаев для спасения от заболевания применяется антирабический иммуноглобулин. Их много. Укажу на явные ошибки, которые я, простите, назвал глупостью.
-Заболеваемость бешенством ни в коем случае нельзя поставить в один ряд со СПИДом. Даже по оценочным данным ежегодно в мире заболевает бешенством 50000 людей, что, по моему мнению, завышено раза в 3. Инфицируется же ВИЧ и пока погибает от СПИДа значительно больше. Но СПИД в цивилизованных странах успешно лечат, по крайней мере значительно продлевают жизнь заразившемуся. Что же касаемо бешенства, т.н. “протокол Милуоки” – пока единичные попытки спасти больного;
– Для профилактики инфицирования в ряде случаев желательно обколоть рану антирабическим иммуноглобулином. Вакцина тут совершенно ни при чем. Вы также ни чего не говорите о том, что укушенную рану следует промыть проточной водой с мылом, что есть во всех медицинских инструкциях;
– хотелось бы уточнить источник сведений о 8 вылеченных от бешенства в 2008 году и 5 – в 2012;
– первый тип – как Вы его называете – эпизоотий бешенства – это природное бешенство, которое в наших Палестинах раньше поддерживалось волками, а в настоящее время лисицами. Второй тип – городское бешенство, которое поддерживалось собаками. Сегодня лишь поговаривают о возврате городского бешенства. Но уж ни кошки, ни коровы тут не причем, они не в состоянии поддерживать эпизоотию бесконечно долго. Они лишь включаются в эпизоотический процесс собак. Как енотовидная собака, ласки и т.п. в эпизоотический процесс в природе;
– бешенство грызунов не имеет никакого отношения к тому вирусу бешенства, который Вы назвали, поэтому по мнению большинства ученых и экспертов ВОЗ не могут быть источником бешенства, о котором мы говорим;
– вирус бешенства перемещается только по нервным волокнам и только в головной мозг, кровеносные сосуды и сердце тут не причем;
– не согласен с тем, что для вероятностного инфицирования бешенством имеет значение размер животного. Единичный укус, когда края раны стянуты и ее невозможно обработать, порой опаснее больших открытых ран;
– желательно было бы указать, что для большинства животных, больных бешенством, не характерна гидрофобия – основной симптом, по которому даже не специалист диагностирует бешенство у человека (поэтому гидрофобия – синоним бешенства). Часто люди проверяют не больно ли животное давая ему пить воду, и если оно пьет, то считают, что это не бешенство. А больные бешенством лисицы переплывают реки и каналы;
– умерших от бешенства людей не кремируют и нет никаких ограничений во время похорон. Человек не является источником бешенства. Единичные описанные случае большинством ученых подвергаются сомнению;
– у умершего человека для лабораторного подтверждения диагноза действительно берут кусочки головного мозга, но ни в коем случае не слюну;
– теоретически можно лабораторно исследовать кровь укушенного животным человека на напряженность рабический антител, но это делают только у раннее получавших антирабическую вакцину и не в любой лаборатории. На Украине, например, лишь в институте Громашевского в Киеве (данные 2010 года, сомневаюсь, что в несчастной Украине что-то изменилось с тех пор. Боюсь, что сегодня и это невозможно);
– с локализацией и способом введения антирабической вакцины человеку Вы вообще намудрили. С 80-х годов в СССР перестали использовать вакцину Ферми, которая действительно вводилась “В живот”;

Чтобы уйти от этих и подобных им неточностей и ошибок рекомендую прочесть монографию Могилевского Б.Ю. “Практическая рабиология с практикумом по антирабическим назначениям”. На Украине она должна быть практически в любом кабинете, где принимают укушенных. Также она широко представлена на многих сайтах в интернете, где ее можно почитать или даже скачать.
Простите за возможную резкость и наилучших пожеланий.
Борис

Добрый день. Признателен за детальное изложение замечаний. Уже отдал их в работу одному из авторов, чтобы привели текст в соответствие с вышеизложенным. Позже внесем правки на сайте.

Что касается источника о количестве выздоровевших людей, я не смог его найти. Хотя пересмотрел ресурсы, откуда брали материал. Увы.

Уважаемый, Олег!
Прошло уже 9 месяцев, как Вы пообещали привести текст публикации в порядок. Однако сделать этого так и не удосужились. Дело в том, что подобные псевдонаучные материалы читают наши граждане. Информация, полученная вот из таких источников, несет абсолютный вред, как материальный, так и психо-эмоциональный.
Обращаюсь к читателям. Дорогие друзья!
Если у вас был контакт с животным, который привел к повреждению кожных покровов или попаданию слюны животного на слизистые или в свежую рану, не нужно лезть в интернет и находить псевдонаучные статьи, подобные вот этому сочинению. Идите сразу же в свой травматологический пункт или стационар, где оказывают антирабическую помощь и проконсультируйтесь с профессионалами. Сразу же после укуса помойте рану водопроводной водой с мылом. Самое главное вымыть, как можно больше слюны. Положите повязку со спиртом или обработайте рану раствором йода и ступайте к доктору. И еще: если вас укусил или поцарапал ваш домашний питомец, у которого нет признаков заболевания, поведение обычное, укус произошел во время кормления или игры. Возможно вы сами спровоцировали его на агрессию, то в этом случае никакой экстренности в прививке нет. В любом случае, нужно идти к специалистам и разбираться в каждом конкретном случае.

Не знаю, что там вас смутило на этот раз. Но, я выполнил свои обещания, которые вам давал. Статья была отредактирована исходя из того, что нам удалось понять в вашим “научных комментариях”. Если есть какие то противоречия, то либо предоставьте мне внятный абзац с правками, а не ребусы для игры “Что, где, когда” и я его заменю. Либо пусть читатели, изучают ваши примечания к тексту. Если они тут что то поймут, то пойдут к медикам. Плюс – наши работы носят общий информационный характер, и НИКАК не являются медицинской энциклопедией или инструкций к действию.

До ваших последних замечаний у меня не дошли руки. Позже, один из членов команды поменял тему на сайте , в результате ваш комментарий исчез. увы, внести правки не смогу. Если он сохранился. Просьба еще раз скинуть. Спасибо.

источник

Значение вирусов в медицине можно сравнить с массовым разрушающим фактором. Попадая в организм человека, они снижают его защитные возможности, уничтожают клетки крови, внедряются в нервную систему, что чревато опасными последствиями. Но есть особые разновидности вирусов, которые не оставляют шансов на выживание. Бешенство — один из таких.

Что такое бешенство и насколько оно опасно для человека? Как происходит заражение у людей и бывают ли вспышки инфекции в наше время? Как проявляется заболевание и чем оканчивается? Лечится ли эта болезнь и какая необходима профилактика? Давайте узнаем всё об этой опасной инфекции.

Откуда взялся вирус бешенства неизвестно. С древних времён его называли гидрофобией, ведь один из частых признаков далеко зашедшей инфекции — это боязнь воды.

Первые научные труды появились в 332 году до н. э. Ещё Аристотель предположил, что человек заражается бешенством от больных диких животных. Само название происходит от слова бес, так как задолго до того, как обнаружили вирусную природу инфекции, больного человека считали одержимым злыми духами. Авл Корнелий Цельс (древнеримский философ и врач) назвал инфекцию водобоязнью и доказал, что переносчиками заболевания являются дикие волки, собаки и лисы.

Основы профилактики и лечения вируса бешенства у человека заложил французский микробиолог Луи Пастёр в XIX веке, который в результате многолетних исследований разработал антирабическую сыворотку, спасшую не одну тысячу жизней.

В самом начале прошлого века учёным удалось установить вирусную природу заболевания. А ровно спустя 100 лет, выяснили, что бешенство можно излечить даже на стадии появления первых признаков заболевания, чего раньше не было. Поэтому эта, как все полагали раньше смертельная болезнь, сегодня считается излечимой, но при определённых обстоятельствах.

Бешенство — это нейротропная (поражающая нервную систему) острая вирусная инфекция, заразиться которой, может, животное и человек. После попадания вируса в организм симптомы быстро набирают обороты, а оканчивается инфекция в большинстве случаев смертельным исходом. Виной тому особенности микроорганизма.

Чем опасен вирус бешенства?

1. Он устойчив к воздействию низких температур и не реагирует на фенол, раствор лизола, сулемы и хлорамина.
2. Его нельзя убить сильнодействующим антибактериальным препаратом, даже вирусные средства бессильны.
3. При этом вирус бешенства неустойчив во внешней среде — погибает при кипячении через 2 минуты, а под действием температуры более 50 ºC — всего за 15. Ультрафиолет его тоже быстро инактивирует.
4. Вирус продвигается к нервным клеткам головного мозга, вызывая его воспаление.
5. Микроорганизм существует практически на всех континентах и, согласно подсчётам ВОЗ, ежегодно от него умирает более 50 тысяч человек.

С вирусом бешенства можно встретиться не только в странах Африки и Азии, но и на постсоветском пространстве, так как он разносится дикими животными.

Как передаётся бешенство человеку? Это типичная зоонозная инфекция, то есть люди заражаются от больного животного. Резервуаром естественного обитания вируса являются плотоядные животные.

1. Разносчиками инфекции являются лисицы и волки в наших лесах. Причём основная роль в распространении вируса бешенства принадлежит именно лисицам.
2. В странах Америки большую роль в инфицировании людей играют енотовидные собаки, скунсы, шакалы.
3. В Индии летучие мыши принимают участие в распространении инфекции.
4. Заразить человека могут и домашние животные — кошки и собаки.

Какие существуют пути передачи вируса бешенства? — через раневые поверхности или слизистые, куда попадает вирус, находящийся в слюне животного.

Как происходит заражение? Вирус активен в последние дни инкубационного периода и во время развития проявлений болезни, именно тогда он уже присутствует в слюне больного животного. При попадании возбудителя бешенства на слизистые оболочки или на рану он проникает в организм человека и начинает размножаться.

Как можно заразиться бешенством от собаки, если не было укуса? Достаточно контакта со слюной заражённого домашнего питомца. Заподозрить о заболевании во время инкубационного периода практически невозможно, но при этом вирус уже присутствует и активно размножается внутри. Это ещё один опасный момент в распространении инфекции. Какие признаки бешенства у человека от укуса собаки? — они ничем не отличаются от таковых при заражении другими животными. Единственное, что имеет значение — это размер животного. Чем больше собака — тем существенней вред она может нанести и тем быстрее разовьётся инфекция.

Существует предположение о том откуда берётся вирус — учёные пришли к выводу, что в природе существует резервуар — это грызуны, заболевшие бешенством, которые не погибли сразу после заражения.

В наше время очаги инфекции можно встретить абсолютно везде, в любой стране мира. Но вспышки болезни не регистрировались в тех регионах, где активно используют антирабическую сыворотку (Япония или на островах Мальта, Кипр).

Восприимчивость к инфекции всеобщая, но чаще болеют дети в летне-осенний период из-за посещения леса. Можно ли заразиться бешенством от человека? На протяжении всей истории изучения заболевания врачи боялись, что больной человек опасен для окружающих. Но такое практически невозможно, ведь за ним ведётся пристальное наблюдение, включая его жёсткую фиксацию на кровати или полную изоляцию от окружающих.

Передаётся ли бешенство через царапину? — да, это возможный способ заражения инфекцией при условии, если в рану попадёт большое количество слюны. Вирус при этом концентрируется в мышечной массе, затем, достигает нервных окончаний. Постепенно микроорганизм захватывает всё большее количество нервных клеток и поражает всю их ткань. При размножении вируса бешенства в клетках образуются особенные включения — тельца Бабеша-Негри. Именно они служат важным диагностическим признаком заболевания.

Инфекция достигает центральной нервной системы и поражает важные образования головного мозга, после чего появляются судороги и параличи мышц. Но не только нервная система страдает, постепенно вирус проникает в надпочечники, почки, лёгкие, скелетные мышцы, сердце, слюнные железы, кожу и печень.

Проникновение вируса бешенства в слюнные железы и размножение его обуславливает дальнейшее распространение заболевания. Быстрее распространяется инфекция, если человека укусило животное в верхнюю половину туловища. Укус головы и шеи приведёт к молниеносному распространению инфекции и к большому количеству осложнений.

Всего выделяют несколько этапов развития бешенства:

• инкубационный или период без проявлений болезни;
• начальный или продромальный период бешенства, когда видимые типичные признаки инфекции отсутствуют, но самочувствие человека значительно ухудшается;
• этап разгара или возбуждения;
• терминальная стадия или паралитическая.

Самое опасное время — это начало болезни. Инкубационный период бешенства у людей составляет от 10 до 90 дней. Известны случаи, когда заболевание развивалось через год после укуса животного. С чем связана такая большая разбежка?

1. Как уже было отмечено, немаловажную роль в этом играет место укуса. Если животное, заражённое вирусом бешенства, укусило человека в верхнюю половину туловища — сроки развития болезни сокращаются. В случае травматизации стопы или голени — инфицирование развивается медленнее.
2. Зависит от возраста пострадавшего человека. У детей инкубационный период значительно короче, чем у взрослых.
3. Имеет значение и вид заражённого животного. Укус мелких разносчиков инфекции менее опасен, крупное животное нанесёт больший урон и болезнь быстрее разовьётся.
4. Ещё один важный аспект — размер и глубина ранения, укуса или царапины.
5. Чем больше количество возбудителя бешенства, попавшее в рану, тем значительнее шансы на быстрое развитие болезни.
6. Играет роль и реактогенность организма человека, или, другими словами, насколько его нервная система окажется восприимчивой к данному возбудителю.

Какие первые признаки бешенства у человека?

1. Во время продромального периода, который в большинстве случаев составляет 2–3 дня, человек вновь ощущает боль в месте укуса или раны, появляется припухлость и покраснение. Зуд и боль отмечаются по ходу нервных волокон.
2. Кроме местных проявлений, появляется общее недомогание, слабость и выраженные головные боли.
3. Человек становится нервным и крайне раздражительным.
4. Симптомы бешенства в это время касаются и работы желудочно-кишечного тракта: появляется тошнота, возможна рвота, нарушение пищеварения, снижается аппетит.

Кроме раздражительности, у человека появляется выраженная чувствительность слухового и зрительного анализатора, когда даже обычный свет либо звук доставляет дискомфорт.

В это время температура незначительно изменяется до субфебрильных цифр 37–37,5 ºC.

Нарушается работа всей нервной системы, что в начальном этапе заболевания проявляется в виде ухудшения сна. Нередко бывают кошмарные сновидения без видимых причин, периодически пострадавшего беспокоит тоска, тревога или страх, апатия.

Но даже в это время практически невозможно заподозрить о начале заболевания, ведь такие симптомы сопровождают многие инфекционные болезни, не только бешенство.

После краткого продрома следует другой период — разгара. Длится он недолго, от одного до четырёх дней.

Как дальше проявляется бешенство у человека?

1. Во время разгара болезни спустя всего 2–3 дня после продромального периода депрессия или апатия сменяется тревогой. При осмотре пульс человека учащён, как и дыхание.
2. Резко нарушается глотание и дыхание, и эти симптомы прогрессируют с каждым днём.
3. Усиливается гидрофобия или водобоязнь при бешенстве. Она проявляется во всём, что касается жидкости — плеск, падание капли воды, при попытке её выпить, во время журчания, а впоследствии и при виде любых жидкостей. Почему при бешенстве боятся воды? Это связано с поражением головного мозга и его важных нервных центров. При попадании вируса в организм он постепенно захватывает практически все нервные клетки, разрушает защитный слой их волокон и приводит к воспалению многих отделов центральной нервной системы. В результате чего к основным симптомам заболевания относятся всевозможные поражения нервных центров.

Появляются и другие фобии — боязнь открытого воздуха, а также света и громких звуков. Как это проявляется? — при появлении любого из вышеназванных раздражителей развиваются приступы страха. Начинаются они с обычного беспокойства, затем присоединяются подёргивания мышц, выраженный спазм гортани и глотки, нарушение дыхания (затрудняется вдох, в котором участвуют не только основные, но и вспомогательные мышцы).

Дыхание не просто затруднено, оно становится шумным и прерывистым. Появляются боли в грудной клетке, ощущение давления на область груди, стеснение.

Происходит нарушение акта глотания.

Во время развития приступов характерен особенный вид человека — он с громким криком запрокидывает голову назад, резко выдвигая руки вперёд и отталкивая стакан или другой сосуд с водой. Из-за выраженных судорог лицо человека искажается, приобретает синюшный оттенок, зрачки сильно расширяются, взгляд прикован, как правило, к одной точке, шея вытянута, а на лице выражение ужаса. Больной не может дышать, просит о помощи, иногда появляется рвота. Такое состояние у человека наблюдается всего несколько минут, после чего спазмы проходят и некоторое время не беспокоят.

Дополнительно к симптомам заболевания присоединяются выраженные приступы агрессии:

• человек царапает, а иногда даже пытается укусить себя и окружающих, плюётся;
• пострадавший мечется по комнате, стараясь причинить себе или другим боль;
• у людей, заражённых вирусом бешенства, появляется аномальная сила, он старается разломать окружающую мебель, бьётся о стены;
• появляются приступы нарушения рассудка — возникают галлюцинации слуховые и зрительные, бредовые идеи.

Вне приступов человек находится в сознании и чувствует себя неплохо, он в состоянии относительного покоя. В этот период больной бешенством в красках описывает свои переживания и страдания во время приступа.

Как проявляется период параличей при развитии бешенства?

1. Из-за паралича мышц у человека возникает постоянное слюнотечение, при этом проглотить он не может и поэтому постоянно сплёвывает.
2. Движения в руках ослаблены вследствие паралича плечевых мышц и конечностей.
3. Челюсть у таких больных нередко свисает из-за слабости мышц лица.
4. Кроме параличей, у больных бешенством на последней стадии заболевания повышается температура тела.
5. Усиливаются нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, поэтому очередной приступ для человека может окончиться плачевно.
6. Далее, симптомы бешенства у людей угасают — наступает общее спокойствие человека, исчезает страх и тревожные расстройства, приступы тоже не наблюдаются.
7. Буйство при бешенстве сменяется апатией, вялостью.

Общая продолжительность всех периодов заболевания — не более 10 дней, исключая инкубационный.

Кроме, всем знакомого классического течения бешенства, есть ещё несколько вариантов нехарактерных для этой инфекции.

1. Болезнь протекает без боязни света или воды, а начинается сразу с периода параличей.
2. Возможно, течение болезни с лёгкими симптомами, без особых проявлений.

Врачи даже предполагают, что одним из важных факторов в распространении болезни является скрытое или атипичное течение инфекции.

Прогноз бешенства всегда сложно предсказать. Здесь, возможно, два основных варианта — это выздоровление либо смерть от бешенства. Чем позже начата терапия, тем сложнее вылечить пациента. Последний период болезни всегда неблагоприятный в плане выздоровления, в это время у человека уже нет шансов.

Диагностика болезни начинается с подробного сбора анамнеза о пострадавшем человеке.

1. В своевременной диагностике бешенства играет роль наличие укуса животного либо ослюнение им раны.
2. На втором этапе постановки диагноза осматривают пострадавшего, имеют значение следующие данные: рубцы, увеличение зрачков, учащённое сердцебиение, слюнотечение, чрезмерная потливость и нарушение психики. Но к сожалению, все эти симптомы наблюдаются не на первых этапах развития бешенства.
3. Как ещё можно выявить болезнь? Получается ли с помощью анализов у человека на бешенство поставить диагноз? К сожалению, некоторые диагностические процедуры (взятие материала мозга, обнаружение телец Бабеша-Негри) проводят только после смерти больного человека.
4. Помимо мозга, вирус бешенства может содержаться в слюне, но в меньшем количестве. Поэтому если лаборантам повезёт, то они обнаружат клетки возбудителя инфекции. Для исследования берут клетки слюнных желёз и заражают ими лабораторных животных, у которых быстро развиваются параличи и наступает смерть.
5. Специфическая диагностика бешенства крайне затруднена при жизни больного человека. Применяют исследование роговицы глаза, кусочков кожи и мозга с помощью специальных флюоресцирующих антител.
6. Для определения наличия иммунитета к вирусу применяют после введённой вакцины тест на антитела к бешенству. Используют серологические методы исследования.

В начальном этапе развития заболевания основополагающий принцип диагностики бешенства у человека — это анализ симптомов. Например, можно сделать выводы, основываясь на приступах после контакта больного с водой.

Терапия бешенства начинается с важного этапа — полная изоляция человека в отдельную палату, в которой отсутствуют любые раздражители, чтобы не провоцировать приступы.

Затем, лечение бешенства у человека проводят с учётом симптомов.

1. В первую очередь стараются откорректировать работу нервной системы, ведь основные проблемы из-за воспаления центров головного мозга. С этой целью назначают снотворные, препараты для уменьшения болей, противосудорожные лекарства.
2. Учитывая, что больные бешенством ослаблены им назначают парентеральное питание, то есть вводят с помощью растворов глюкозу, витамины для поддержания работы нервной системы, плазмозамещающие вещества и просто солевые растворы.
3. Лечится ли бешенство у людей противовирусными лекарствами или другими методами? На поздних стадиях заболевание неизлечимо и оканчивается летальным исходом. Любые даже самые современные противовирусные препараты неэффективны и поэтому не применяются против бешенства.
4. В 2005 году в США вылечили девушку, которую в период разгара болезни ввели в искусственную кому, а после недели отключения головного мозга она очнулась здоровой. Поэтому сейчас ведутся активные разработки современных методов лечения больных бешенством.
5. Кроме этого, пытаются лечить заболевание иммуноглобулином при бешенстве в сочетании с ИВЛ и другими методами.

Ввиду отсутствия эффективных способов лечения бешенства самым надёжным на сегодня остаётся профилактика.

Неспецифическая профилактика бешенства начинается с истребления переносчиков инфекции и обнаружения, а также ликвидация источника. В недавние времена проводили так называемые зачистки диких животных, истребляли их. Так как в природе на первом месте по распространению бешенства стоят лисица и волк — их уничтожали. Сейчас такие методы не используют, только в случае изменившегося поведения им могут заняться специальные службы.

Так как в условиях города разносить вирус бешенства могут животные — большое внимание уделяется мерам профилактики домашних собак и кошек. С этой целью им проводят специфическую профилактику бешенства — регулярно делают прививки.

К неспецифическим методам защиты от бешенства относится сжигание трупов умерших животных или людей, чтобы вирус дальше не циркулировал в природе. Кроме этого, врачи настоятельно рекомендуют в случае укуса незнакомого животного сразу же промыть рану большим количествам жидкости и обратиться в ближайший медицинский пункт за оказанием экстренной помощи.

Экстренная профилактика бешенства состоит во введении пострадавшему человеку антирабической вакцины. Для начала рану активно промывают и обрабатывают антисептическими препаратами. При подозрении на заражение человека вирусом бешенства противопоказано иссечение краёв раны и зашивание её, так, как это делают в обычных условиях. Данные правила важно соблюдать, ведь при проведении хирургической обработки раны инкубационный период бешенства значительно уменьшается.

Куда делают уколы от бешенства? — препараты от инфекции вводят внутримышечно. Каждая вакцина имеет свои особенности в назначении и введении. Доза препарата тоже может изменяться в зависимости от условий. К примеру, она зависит от места укуса или от давности травмы и контакта с животными. Прививку от бешенства делают в дельтовидную мышцу или в переднебоковую поверхность бедра. Есть вакцины, которые вводят в подкожную клетчатку живота.

Сколько уколов делают человеку от бешенства? — здесь всё зависит от условий. Имеет значение кому назначено введение препарата — пострадавшему или человеку, который по роду своей деятельности может столкнуться с заражёнными животными. Разные виды вакцин создатели рекомендуют вводить по своему разработанному графику. После укуса больного бешенством животного может применяться метод шестикратного введения препарата.

При вакцинации важно соблюсти несколько условий:

• в течение некоторого времени после неё и весь период, когда прививают человека, нельзя вводить необычные продукты в рацион, так как часто развивается аллергия;
• в случае если за собакой удалось понаблюдать, и она в течение 10 дней не умерла от бешенства — график прививок сокращается и последние уже не делают;
• алкоголь и уколы от бешенства несовместимы, последствия могут быть непредсказуемыми, и вакцина попросту не подействует.

Весь период введения антирабической вакцины человек должен находиться под присмотром врачей. Экстренную иммунопрофилактику бешенства чаще всего проводят в травмпункте, которые для этого снабжены всем необходимым.

Какие могут быть побочные эффекты у человека после уколов от бешенства? Раньше широко использовали вакцины, приготовленные из нервной ткани животных. Поэтому несколько лет назад после применения прививки от бешенства развивались заболевания головного мозга, такие как энцефалит и энцефаломиелит. Сейчас состав и методы изготовления препаратов немного изменились. Современные вакцины намного легче переносятся, после их применения лишь иногда возникает аллергическая реакция или проявляется индивидуальная непереносимость.

Ещё не изобрели действенные препараты от бешенства, которые могли бы спасти жизнь человеку в момент развивающегося заболевания. Самое частое его осложнение — это смерть. По этой причине бешенство относится к числу наиболее опасных инфекций. Поэтому после укуса животного не нужно геройства — важно своевременно обратиться за помощью в травмпункт.

источник