Бешенство представляет собой вирусное заболевание, которое возникает в результате укусов больных животных. Данное заболевание характеризуется сильным поражением нервной системы человека, нередко заканчиваясь летальным исходом.
Заражение здоровых животных либо людей осуществляется посредством слюны во время укуса зараженной кошкой или собакой. Разносчиками инфекции среди людей становятся, как правило, домашние собаки и коты, которые были укушены бездомными животными. В слюне животного уже за десять суток до начала проявления болезни содержится возбудитель бешенства, поэтому необходимо избегать каких-либо контактов с уличными кошками, собаками и остальными животными.
Инфекционным периодом называют время с того момента, как вирус попал в организм человека, вплоть до начала протекания болезни. Инфекционный период может составлять две недели или шесть календарных месяцев. Наибольшую опасность для людей представляют укусы в голову, шею и руки.
Первейшие признаки бешенства практически в каждом случае выявляют в том месте, куда укусило животное. Обычно рубец сильно воспаляется, возникает зуд, а также ноющие и тянущие болевые ощущения по ходу нервных путей, расположенных максимально близко к месту укуса.
Бешенство у человека вызывает всеобщее недомогание, головные боли, сухость во рту, снижение аппетита, понос. Больной человек прибывает в подавленном состоянии, появляются расстройства сна, чувства депрессии, тревоги, страха или апатии. Спустя два или три дня чувства депрессии и апатии переходят в беспокойство. Наблюдается расстройство глотательных и дыхательных рефлексов.
Во время осуществления попытки выпить какую-либо жидкость, при виде воды, плеске и журчании может возникнуть приступ гидрофобии, сопровождающийся чувством ужаса и болезненными спазмами мышц гортани и глотки. Приступы могут быть вызваны прикосновением к кожному покрову, громкими или резкими звуками, солнечным светом, движением воздуха. Дыхание человека становится беспокойным и прерывистым, к тому же может появиться чувство нехватки кислорода или стеснения в груди.
Нельзя останавливать кровотечение из раны после укуса. Наоборот, нужно постараться вытянуть как можно больше крови, поскольку вместе этой кровью выходит и вирус. Кожа вокруг раны должна быть многократно обработана дезинфицирующими растворами, например: винным спиртом, раствором марганцовки, настойкой йода или другими.
Согласно народной медицине, чтобы усилить кровотечение, рану необходимо сделать больше. Для этого делают круговой разрез на расстоянии одного сантиметра от раны. В случае если по каким-либо причинам этого сделать нельзя, необходимо поставить на рану толстый стакан или банку, как, например, ставятся медицинские банки на спину во время простуды. Чтобы кровотечение усилилось, можно на протяжении длительного времени лить на рану теплую воду, а затем промыть ее с помощью раствора марганцовки либо сулемы.
С целью обезвреживания вируса место укуса нужно прижечь ляписом, йодом или каленым железом. Вирус не выдерживает высоких температур. Во время прижигания раны железным предметом необходимо аккуратно положить вокруг нее влажную ткань, чтобы здоровое место не было повреждено. Среди указанных мер оказания первой помощи не исключается необходимость срочного обращения к опытному специалисту.
К сожалению, традиционной медициной не предлагаются эффективные методы лечения бешенства, тогда как в народной медицине используются средства, с помощью которых можно быстро и эффективно справится с данным заболеванием. Однако средства народной медицины нужно применять лишь тогда, когда нет возможности получить квалифицированную помощь в медицинской организации!
Человеку, которого укусило больное животное, следует дать какое-нибудь успокоительное средство, так как в подавленном состоянии развитие заболевания будет происходить быстрее. Кроме того, больному рекомендуется как можно чаще ходить в парную баню, чтобы были существенные потоотделения.
источник
Бешенство (рабиэс, от латинского rabies) – это инфекционная болезнь, развивающаяся при попадании вируса бешенства со слюной во время укуса больными животными.
Это заболевание, несмотря все на достижения современной медицины, остается неизлечимым. С момента появления первых клинических симптомов болезни можно только несколько облегчить мучения больного. Поэтому огромное значение имеет борьба с этим заболеванием у животных (и диких и сельскохозяйственных), а также предупреждение развития бешенства у людей.
В любом случае при укусе животного (бешеного или неизвестного) необходимо немедленно тщательно обработать рану: обильно промыть рану мыльной водой, обработать перекисью водорода, 40-70 % спиртом или спиртовой настойкой йода. Повязку не накладывать до обработки антирабическим иммуноглобулином, который вводится под кожу вокруг раны. Если наложение повязки необходимо, то антирабический иммуноглобулин применяется местно. Хирургическая обработка раны не проводится в первые трое суток, поскольку это может ускорить развитие инфекции. После местной обработки проводится введение антирабической лечебно-профилактической вакцины. Накладывать жгут выше места укуса можно только в одном случае, если поврежден крупный артериальный сосуд. Помните, что обработка раны, введение иммуноглобулина и вакцинация, должны быть проведены как можно раньше! Обращайтесь за помощью в государственные лечебные учреждения.
Народные средства не могут излечить заболевание , но по преданию могут «задержать отравление или заражение крови».
Приготовить отвар можно, используя разные части лекарственного растения: траву, семена, корни. Пятнадцать грамм измельченных частей дурнишника обыкновенного бросить в кипящую воду (200 мл), кипятить 10-15 минут. После охлаждения процедить, долить до 200 мл. Принимается внутрь 100-200 мл 3 раза в день.
Можно использовать отвар и для наружного применения: делать примочки на раневую поверхность. Также рану можно присыпать порошком, приготовленным из травы дурнишника обыкновенного. При наружном применении возникает чувство жжения.
- Народный совет использования при укусах животных Лабазника вязолистного
Из измельченного корня лабазника вязолистного готовят отвар. В стакан кипящей воды бросают пять грамм (1 чайная ложка) порошка, кипятят 15 минут. Охлаждают, отжимают остаток, доливают до 200 мл. Рекомендуется для приема внутрь по трети стакана 3 раза в день.
Наружное применение: примочки с отваром на рану каждые 2 часа.
- Народный способ профилактики при укусах животных Подорожником большим
Очень популярное в народе средство при любых ранах. Свою популярность заработало благодаря сильному обеззараживающему, болеутоляющему и высасывающему яд свойствам. Для наружного применения эффективны свежие, растертые до появления сока листья, которые накладываются на раневую поверхность толстым слоем и меняются каждые 3-5 минут. Хороший эффект дает применение консервированного сока подорожника. Свежие листья подорожника моют, измельчают и складывают в стеклянную банку, не уплотняя. Заполняют банку питьевой водой и выдерживают 8-12 часов, затем процеживают через марлю и остаток отжимают. На 80 мл сока берут 20 мл 40% спирта или водки. Применяют наружно в виде примочек на рану.
Отвар и настойка неэффективны.
- Народное средство при укусах животных – Чеснок
Несколько крупных зубчиков чеснока тщательно измельчить до образования кашицы, смешать с красным вином из расчета 20 г на 100 мл вина. Прикладывать к ране как мазь.
- Народный способ использования корня Цикламена при укусах животных
Цикламен (от латинского Cýclamen) является мощнейшим средством для наружного применения. Для приготовления цикламеновой мази используют измельченные в муку корни, которые в пропорции 1 к 100 смешивают с мазевой основой. Наносят на края раны. Применяют также и клубни. Очень важно, что клубни хранятся длительно и их можно использовать в зимнее время. Для наилучшей сохранности клубни хранят при температуре, близкой к нулю, наиболее часто – в условиях погреба. Поскольку цикламен является достаточно токсичным, то при приготовлении требуется соблюдать особую осторожность и категорически избегать попадания внутрь неразведенных компонентов.
- Народный метод использования корня Шлемника байкальского при укусах животных
Тщательно измельченные корни шлемника байкальского в соотношении 1:5 заливают 40% спиртом или водкой (на 20 грамм корней – 100 мл спирта). Настаивают неделю в теплом темном месте, иногда взбалтывая. Затем настойку сливают, процеживают через марлю. Принимают внутрь по 25 капель настойки до еды 3 раза в день.
- Народный совет использования при укусах животных Грыжника гладкого
Берут 30-50 грамм высушенной измельченной травы грыжника гладкого на 1 литр кипятка, оставляют на медленном огне на 10 минут. Рекомендуется применять по 100 мл внутрь до приема пищи 3 раза в день.
- Народное средство с успокаивающим и обезболивающим эффектом при бешенстве (Синюха лазоревая)
Корни и наземные побеги Синюхи лазоревой используются в традиционной медицине с древних времен как средство, обладающее выраженным обезболивающим и успокаивающим (седативным) эффектами. Традиционно используется при бессоннице. Свежие или сухие корни измельчают, и на их основе готовят отвар. Как правило, используют 3-8 г. сырья на стакан кипятка. Настаивают не менее 3 часов. Принимают по 10-15 мл ежедневно через 2 часа после приема пищи, не менее 3-4 раз за сутки. Выпускается также аптечный экстракт (таблетки), которые принимают по 1 – 2 шт. Традиционно курс применения синюхи лазоревой сочетают с курсом другого народного средства — сушеницей топяной (болотной).
- Народный совет по использованию Дурмана обыкновенного при бешенстве
Готовится настойка из смеси травы и семян дурмана обыкновенного. Для этого в 20 мл 70% этилового (медицинского) спирта опускается 1 грамм мелкоизмельченной смеси, упакованной в мешочек из 2 слоев марли. Настаивается не менее 7-8 дней. Наиболее часто используют такой способ введения как ингаляции – т.е усиленное дыхание через нос над откупоренным флаконом с настойкой в течении 15 – 20 минут . В некоторых случаях настойку принимают внутрь, хотя это крайне опасно. Суточная доза – 2 капли растворенные в 50 мл воды. Используют 3-4 кратный прием. Настойку можно принимать и внутрь, но осторожно, не больше как по 2 капли на две ложки воды 3 – 4 раза в день. Всегда будьте осторожны — средство содержит сильно ядовитые алкалоиды.
Профилактика Водянки методом народной медицины
Свежи выжатый сок редьки посевной смешать с медом 1 к 1-му. Начинают принимать с пол стакана в день, доведя постепенно дозу до 2-х стаканов.
Лечение Водянки при помощи редьки и чеснока
Смешать сок редьки и чеснока 1 к 1-му. Принимать в одно и то же время по 1/2 чайной ложке, 2-3 раза в день, запивая водой. Запах чеснока, потом можно удалить при помощи петрушки или корня аира, просто пожевав их.
Рецепт №1. Корнеплод черной редьки мелко натереть, выжать сок через марлю. Смешать с медом из расчета на 900 мл сока – 300 г меда. Принимать по 2 ст. ложки 4 раза в день (перед приемами пищи и вечером перед сном).
Рецепт №2. Выбрать крупную редьку, срезать верхушку и вырезать углубление примерно на 1/3 часть. Заполнить углубление 40-50 граммами меда. Сверху положить срезанную ранее верхушку. Поставить в тепло на 3-4 часа. Выделившийся сок слить, а в редьку снова положить мед. Редьку можно использовать в течение 2 дней. Принимайте по 1 ст. ложке сока 3-4 раза в день.
Первый способ: взять 500 г лука, измельчить, смешать с 400 г сахара и 50 г меда, добавить 1 л воды. Смесь варить на слабом огне 3 часа, остудить, процедить и перелить в бутыль. Пить по 1 столовой ложке 4–6 раз в день.
Второй способ: в 1 стакан тщательно измельченного лука влить 1/4 стакана столового уксуса, протереть через четырехслойную марлю. Соединить с 1 стаканом меда, хорошо перемешать до получения однородной массы. Принимать по 1 чайной ложке каждые полчаса. Облегчает отхождение мокроты и делает кашель менее болезненным.
Второй способ. Готовят отвар из 30-40 г фасоли на литр кипятка. Принимаем по 0,5 стакана 3 раза в день. Прекрасное средство при водянке, как мочегонное и противовоспалительное т средство.
Рецепт №1. Сухие листья крапивы настаивают в термосе, залив 0,5 литрами кипятка. Настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают 3 раза в день, через час после еды, по 1/3 стакана.
Рецепт №2. Натереть на терке свежий картофель, полученную кашицу наложить на язвы слоем 1 см. Прикрыть марлевой повязкой. А через 4-5 часов положить свежую кашицу.
источник
Профилактика и меры борьбы. Цель занятия:изучить методы диагностики бешенства, систему профилактических и оздоровительных мероприятий.
Цель занятия:изучить методы диагностики бешенства, систему профилактических и оздоровительных мероприятий.
Материалы и оборудование:мазки из ткани мозга с тельцами Бабеша-Негри, плакаты, образцы вакцин, ветеринарное законодательство.
Место проведения занятия:аудитория кафедры эпизоотологии.
Бешенство— особо опасная острая зооантропонозная болезнь теплокровных животных всех видов и человека, характеризующаяся тяжелым поражением центральной нервной системы, необычным поведением, агрессивностью, параличами и летальным исходом.
Возбудитель болезни.Бешенство вызывает пулевидный РНК-вирус семейства Rhabdoviridae, рода Lyssavirus.
Резервуаром и главными источниками возбудителя бешенства являются дикие хищники, собаки и кошки. С учетом характера резервуара возбудителя различают эпизоотии городского и природного типов.
При эпизоотиях городского типа основными распространителями болезни являются бродячие и безнадзорные собаки, а при эпизоотиях природного типа — дикие хищники (лисица, енотовидная собака, песец, волк, корсак, шакал). На территориях с повышенной плотностью их популяций формируются стойкие природные очаги болезни.
Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с источниками возбудителя бешенства в результате укуса или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек.
При организации мероприятий по профилактике и борьбе с бешенством следует различать эпизоотический очаг, неблагополучный пункт и угрожаемую зону.
Эпизоотические очаги бешенства — квартиры, жилые дома, личные подворья граждан, животноводческие помещения, скотобазы, летние лагеря, участки пастбищ, лесных массивов и другие объекты, где обнаружены больные бешенством животные.
Неблагополучный пункт — населенный пункт или часть крупного населенного пункта, отдельная животноводческая ферма, фермерское хозяйство, пастбище, лесной массив, на территории которых выявлен эпизоотический очаг бешенства. В угрожаемую зону входят населенные пункты, животноводческие хозяйства, пастбища, охотничьи угодья и другие территории, где существует угроза заноса бешенства или активизации природных очагов болезни.
Эпидемическим очагом называют эпизоотический очаг, в котором возникли заболевания людей.
Диагностика и дифференциальная диагностика.Диагноз на бешенство ставят на основании комплекса эпизоотических, клинических, патологоанатомических данных и результатов лабораторных исследований (окончательный диагноз).
Для исследования на бешенство в лабораторию направляют свежий труп или голову, от крупных животных – голову, отделенную по атлант. Лабораторные исследования на бешенство проводят немедленно. О результатах исследования сообщают ветеринарному учреждению иди ветеринарному специалисту, направившему биоматериал в лабораторию, и главному государственному ветеринарному инспектору рай она (города).
Общая схема диагностики болезни представлена на рисунке 3.
В последние годы разработаны новые методы диагностики бешенства: радиоиммунный метод, иммуноферментный анализ (ИФА), твердофазный иммуноферментный анализ (ТФ-ИФА), идентификация вируса при помощи моноклональных антител, ПЦР.
При дифференциальной диагностике необходимо исключить болезнь Ауески, листериоз, ботулизм. У собак — нервную форму чумы, у лошадей — инфекционный энцефаломиелит, у крупного рогатого скота — злокачественную катаральную горячку. Подозрение на бешенство также может возникнуть при отравлениях, коликах, тяжелых формах кетоза и других незаразных болезнях, а также при наличии инородных тел в ротовой полости или глотке, закупорке пищевода.
Рисунок 3. Общая схема диагностики бешенства
Дата добавления: 2017-02-28 ; просмотров: 603 | Нарушение авторских прав
источник
Заболевание практически не встречающееся в современной жизни у людей, но его проявления способны заставить задуматься каждого и непростой чести при заражении. Однако лечение бешенства народными средствами, устранение его симптомов и причин болезни очень сложно дается. Оно требует комплексной терапии травами и медикаментами. Хорошо, что для терапии и последствий недуга в домашних условиях есть несложные рецепты, проверенные десятилетиями!
Из этой статьи вы узнаете, как терапия проводится, какие травы использовать и каким рецептам лучше отдавать предпочтение. Прежде чем приступать к готовке настоев и отваров для отпаивания больного бешенством, важно убедиться в точности диагноза. А перед началом терапии составить полную клиническую картину сможет врач. Предварительно он назначит все необходимые анализы, далее делает прогнозы при использовании средств нетрадиционной медицины и медикаментов.
Временной интервал между укусом и появлением признаков у человека является достаточно неопределенным, он часто колеблется в промежутке от 3 до 8 недель. В это время человек больной бешенством обычно чувствует себя хорошо, только место укуса немного саднит. Чем ближе к голове расположен укус, тем быстрее проявятся симптомы. Самые ранние из них представляют собой усталость, головную боль, лихорадку и потерю аппетита. Очень важно при появлении первых звоночков начать лечение у человека с бешенством. В районе укуса может возникнуть болезненная, постоянно ноющая припухлость, но и ее несложно снять народными простыми методами по указанным ниже рецептам.
Появляется чувство раздражения, нервозности и гнева, как при бессоннице. Далее следуют более серьезные симптомы, поражающие нервную систему, — это может быть паралич, отвердение шеи, галлюцинации, конвульсии, беспокойство и другие волнения, которые могут начаться при бешенстве сами по себе или бывают вызваны шумом, прикосновением и т. д. Терапевтические процедуры ни в коем случае нельзя затягивать или откладывать, когда вирус в теле, он только прогрессирует, поражая нервную систему. Попытки выпить воду сопровождаются сильной болью и спазмами, которые вызывают приступы удушья. По этим причинам рядом с больным бешенством должен всегда находиться здоровый взрослый человек. Если ничего не предпринять, не начать терапию народными проверенных временем средств или медикаментами, больной впадет в кому. А через некоторое время человек, у которого бешенство, вовсе может умереть, такие случая, к сожалению, встречаются нередко. А все из-за пренебрежения самих людей.
Укусы змей и насекомых никогда не вызывают болезни, ее причинами точно не являются.
Заболевание вызвано вирусом, который присутствует в крови многих животных. В кровь человека он попадает через укус больного зверя. До 1950 года большинство случаев бешенства было вызвано укусами собаки и кошек. После введения жесткого контроля над этой болезнью случаи заболевания резко сократились, и теперь большинство из них вызвано укусами летучих мышей, лис, скунсов и енотов.
Помните, что симптомы у больного бешенствам могут быть вызваны только укусами теплокровных животных.
Что делать при укусе человека?
Все укусы ядовитых змей и насекомых должны быть вскрыты. Если это сделать невозможно, то кто-нибудь, кто не страдает заболеваниями полости рта, должен высосать яд из ранки, такая нетрадиционная, но эффективная и многим известная мера. После укуса и при подозрении бешенства нужно как можно скорее промыть рану мыльной водой. Поврежденные ткани следует удалить.
Если вас укусила здоровая на вид собака или кошка, то нужно изолировать животное на десять дней. И если никаких признаков у него не обнаружится, все проводимые процедуры можно прекратить. Но если недуг обнаружен, или поймать животное для анализов нет никакой возможности (это касается лис, енотов, скунсов и т. д.) нужно как можно быстрее делать прививку.
Если больного тошнит и он слабеет, примените следующие травы, валериану, горечавку. При бешенстве используйте равное количество трав и тщательно их смешивайте, можно для этого добавить немного красного перца. Если у вас нет всех необходимых трав, используйте имеющиеся. Принимайте согласно указаниям по использованию лекарственных трав. Для промывания раны натуральным средством можно использовать чай, настоянный на листьях подорожника. Припарка из этого растения также очень эффективна.
Статистически достоверных методов не существует. Если у больного уже появились начальные признаки, то заболевание невозможно устранить полностью без последствий. Помочь больному можно только в инкубационный период, причем чем раньше, тем лучше. Для этого вводят вакцину против бешенства, но эта мера считается профилактической. А вот лечение проводится уже по факту получения клинической картины. Каждый год регистрируются уникальные случаи, когда людям удается избавиться от недуга уже после проявления сильных симптомов, но они редки. Поэтому дожидаться судорог и сильного изменения состояния нельзя ни в коем случае!
Рецепты настоек и припарок
Если медицинскую помощь приходится долго ждать, вы можете принять следующие меры. После укуса немедленно повяжите над раной бандаж и промойте ее теплой водой с уксусом. Вирус бешенства на некоторое время остается в тканях, расположенных неподалеку от места укуса, и только потом начинает свое путешествие к мозгу. После промывания раны во время проведения процедур нужно позволить ей высохнуть. Затем, по возможности, капните на рану несколько капель соляной кислоты, это нейтрализует и уничтожит вирус, находящийся в слюне животного. После этого приложите к ране припарку с народным обычным средством, изготовленную из гранулированной коры вяза, добавив по чайной ложке лобелии, мирры и желтокорня канадского. Припарка от симптомов должна быть достаточно большой, чтобы покрыть всю площадь раны, при лечении ее нужно менять каждые четыре часа. Также помогает припарка из лопуха.
Можете приготовить для терапии причин и устранения симптомов тонизирующее средство, смешав по чайной ложке желтокорня канадского, горечавки, мирры, лобелии и добавив 18 чайной ложки кайенского перца. Заварите от бешенства в кварте воды и настаивайте в течение полутора часов. Принимайте по глотку каждый час. Лучше всего использовать смесь трав, но если вы не можете достать их все, используйте те, которые есть в вашем распоряжении. Настоятельно рекомендуем это народное средство для лечения от бешенства, особенно в домашних привычных для вас условиях. Этот рецепт отлично помогает при укусах собак, змей и насекомых, если строго следовать указаниям.
источник
Бешенство или водобоязнь – инфекционное заболевание, общее для человека и животных, сопровождающееся развитием тяжелых поражений нервной системы с характерными для этого признаками. Как правило, при развитии клинической картины летальный исход данного заболевания неизбежен. Справедливости ради стоит отметить, что в некоторых источниках имеются данные об излечении от бешенства, однако они не имеют клинических подтверждений.
Для бешенства характерна сезонность и образование природных очагов инфекции. Чаще это заболевание отмечают в теплый период года, что связано с большой активностью животных и их репродуктивным циклом. Как правило, больные животные передают вирус со слюной своим сородичам, что и обусловливает образование неблагополучных по бешенству регионов.
Восприимчивы к данному заболеванию все виды животных и человек. Наибольшую роль в развитии эпизоотической цепи играют лисы, еноты, волки и домашние собаки, кошки, реже лошади. Не восприимчивы к бешенству только птицы, что объясняется чрезмерно высокой температурой тела – 44–45°C, при искусственном снижении которой заражение все же возможно.
По месту локализации очага инфекции различают два типа бешенства – лесное и городское. Если ведущую роль в формировании первого играют лисы и еноты, то городское бешенство в большинстве случаев передается среди бродячих животных.
Причиной бешенства является вирус, имеющий характерную форму пули. Обнаружить данный вирус под увеличением светового микроскопа невозможно, однако в мозговой ткани он образует в клетках характерные включения – тельца Бабеша-Негри, которые и являются основанием для постановки посмертного диагноза и у человека, и у животных. Кроме того, вирус вызывает характерные изменения в нервной ткани, получившие название вакуолизации, и обнаруживается в ходе некоторых лабораторных реакций.
Для бешенства является характерным долгий инкубационный период, который напрямую зависит от места попадания вируса в кровь. Считается, что чем ближе к голове располагается рана, нанесенная больным животным, тем быстрее появятся характерные симптомы. Так, при укусе на лице, плечах и шее клиническая картина заболевания может развиваться довольно быстро – от нескольких дней до двух недель. Если же животное укусило за ногу или кисти рук, то вирус может сладко спать в организме даже несколько лет. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда клиническая картина бешенства развивалась через двадцать лет после укуса больным животным.
Первым тревожным звонком становится продромальный период, длительность которого варьируется от нескольких дней до недели. При этом может наблюдаться повышенная утомляемость, повышение температуры тела, головные боли и потеря аппетита.
Характерные признаки бешенства появляются лишь в третий период заболевания, условно названный фазой возбуждения. В это время развивается нарастающая раздражительность, появляется неадекватная реакция на шум, яркий свет. Могут быть галлюцинации, буйство, чувство страха или высокая лихорадка в сочетании с бредом.
У животных по данной стадии бешенство классифицируют на тихое и буйное, что важно знать, чтобы избежать болезни. Общим симптомом становится необычное поведение животных – дикие лисы и еноты идут к людям, ласкаются, а домашние животные ведут себя нехарактерно. При этом далеко не все становятся агрессивными, напротив, могут стать странно ласковыми. Должны также насторожить такие признаки, как предпочтение животными темных углов, принятие необычных поз, запрокидывание головы.
Последняя фаза бешенства характеризуется развитием параличей и парезов, которые «идут» сверху вниз. Типичным является паралич глотки, который приводит к обильному слюнотечению и образованию пены. При этом глотание становится практически невозможным, что вызывает приступы паники. Этот фактор и послужил основой для народного названия болезни – водобоязнь. Смерть наступает от паралича сердца или дыхательных мышц, реже от истощения.
При развитии клинической картины применяют лишь симптоматические препараты, позволяющие улучшить состояние больного. Следует знать, что на сегодняшний день эффективных схем лечения бешенства нет.
Именно профилактика играет ведущую роль, как в традиционной, так и в народной медицине. Различают вынужденные и обычные меры профилактики. Первую часто называют лечением. Следует знать о том, что даже при тщательном промывании раны и использовании народных средств, отказываться от вынужденной вакцинации против смертельного заболевания, по меньшей мере, глупо.
Всех подозрительных по заболеванию людей, то есть тех, кто был укушен животными в неблагополучной по бешенству зоне, госпитализируют и проводят курс вакцинации и поддерживающей терапии. В частности, всем больным назначают седативные препараты и иммуномодуляторы.
В зависимости от вакцины схемы могут различаться. Если ранее множество людей паниковало при мысли, что им предстоит сорок уколов в живот, то теперь все знают, что подобных процедур будет от трех до семи. Введение вакцины в лечебных целях внутрибрюшинное, так как только этот способ позволяет создать высочайший титр антител в крови в кратчайшие сроки.
Бешенство – единственное заболевание, при котором вакцина может применяться двумя способами – в качестве вынужденной профилактики для предотвращения развития симптомов, а также в качестве однократной процедуры для предотвращения заражения.
Многие народные средства, применяемые при укусах больных бешенством животных не только доступны, но и эффективны. Дело в том, что в ряде трав содержится большое количество фитонцидов, которые, в отличие от синтетических антибиотиков, губительно воздействуют и на вирусы.
Листья подорожника – известный антисептик, применять который лучше всего в виде свежих, размятых до сока листьев. Несколько меньший эффект имеет настойка листьев подорожника, которую также используют в виде примочек к ране.
Несколько зубчиков чеснока следует растолочь в кашицу, смешать с небольшим количеством вина и приложить к ране.
Действующим началом корня цикламена являются сапонины – яды, губительно воздействующие на все живое, поэтому обращаться с этим сырьем следует крайне осторожно. Корень и клубни цикламена истолочь в кашицу или измельчить на терке и приложить к месту укуса на пять-десять минут. Хранить полученную кашицу можно в стеклянной баночке в темном и сухом месте. При этих условиях корень цикламена может сохранять свои свойства годами.
Дурман или сон-трава, не смотря на свою чрезвычайную ядовитость, широко применяется в народной медицине в качестве сильнодействующего седативного средства. Возьмите толченые семена дурмана и смешайте со спиртом в соотношении 1:5. Дайте настояться в темном месте в плотно закрытой стеклянной посуде хотя бы сутки. Вдыхайте аромат настойки по 15–20 минут, как минимум трижды в день. Можно также принимать полученную настойку внутрь, но не более двух капель в день, так как сапонины дурмана являются очень мощным нейролептиком.
3–4 ложки измельченного корневища конского щавеля заливают 1 л воды и варят до тех пор, пока половина жидкости не испариться. Полученный отвар следует принимать внутрь трижды в день.
Сушеную траву лабазника берут из расчета 1 столовая ложка на стакан воды, заливают кипятком и выдерживают на плите 5 минут. После отвар остужают, процеживают и принимают по стакану трижды в день.
Следует помнить о том, что ведущее значение в профилактике бешенства имеет исключение контакта с больными животными. Только таким образом можно полностью обезопасить себя от бешенства. Тем же, кто по долгу службы довольно часто имеет дело с дикими и домашними животными – лесникам, ветврачам, обслуживающему персоналу ферм следует сделать профилактическую прививку от бешенства.
Не каждому известно, что курс вакцинаций, которые проводится в вынужденном порядке, может иметь негативные последствия. Как и сам вирус бешенства, культуральная вакцина способна привести к развитию временных и стойких парезов и параличей. Именно в виду этих обстоятельств на время вакцинации и полгода после нее категорически запрещается употреблять вещества, возбуждающие центральную нервную систему – никотин, алкоголь, наркотические средства.
источник
*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
О дин из персонажей «Илиады» греческий воин Теукр называет Гектора, сына царя Приама, бешеной собакой. Это самое древнее в литературе упоминание о бешенстве, известном, однако, гораздо раньше. Бешеные собаки, например, изображались в древнеегипетской живописи. Их боялись – они несли смерть. В греческой мифологии был даже бог этой страшной болезни – Аристакс, сын Аполлона, а Артемида (у римлян – Диана) обладала даром излечивать ее.
В работах Плутарха, Овидия, Вергилия мы находим подробное описание бешенства. Цельс, древнеримский врач, оставил обширный медицинский труд (100 г. до н.э.), в котором описал случаи бешенства у своих рабов. Впервые он указал на водобоязнь (гидрофобию). Им же были даны первые рекомендации по борьбе с этим недугом – очищение ран, промывка их уксусом или крепким вином, прижигание раны раскаленным железом. Другой древнеримский врач – Гален также советовал прижигать рану. Прижигание оставалось самым эффективным средством вплоть до открытия вакцины, сделанного Луи Пастером. Цельс, а также Донат, Диоскорид предполагали передачу бешенства через слюну больного животного. Их предположение было подтверждено наукой только в XIX веке. С древности считалось, что бешенство вызывается червяком, гнездящемся под языком. И у многих народов существовало правило – делать надрез под языком против бешенства.
В XVIII веке известный патологоанатом Моргани утверждал, что и многие здоровые собаки могут передавать болезнь. Считалось также, что бешенство может передаваться через воздух, зараженный дыханием больных животных и людей. Этим объясняется возникновение жестоких обычаев, например, удушение больных между двумя матрасами, которые потом сжигались.
Большую ясность в механизм передачи бешенства внесли в 1804 г. опыты Усенке. Он сумел заразить болезнью собак и кроликов, смазав ранки на их коже слюной бешеной собаки. Так был установлен источник заражения. Но что же дальше?
Для наших предков бешенство было реальным воплощением ужаса. Увы, и теперь заболевший обречен. Единственный шанс на спасение – прививка, сделанная сразу после укуса бешеным животным.
Открытие вакцины против бешенства – одно из величайших открытий медицины XIX века.
В истории медицины много парадоксов. Вот один из них. Луи Пастер (1822–95) – не медик, но ему принадлежит несколько открытий, которых хватило бы на целую плеяду великих врачей.
В девятилетнем возрасте Пастер присутствовал при «лечении» каленым железом крестьянина, укушенного бешеной собакой. Крики этого несчастного много лет преследовали его. А в 1880 г., будучи уже известным ученым, он получил «подарок» от ветеринарного врача Пьера Бурреля – двух бешеных собак в металлических клетках – с просьбой заняться изучением болезни. Вскоре Буррель умер, заразившись бешенством. Эта трагедия подтолкнула Пастера к исследованиям.
В лабораторных условиях было абсолютно точно доказано, что болезнь никогда самопроизвольно не возникает: возбудитель находится либо в слюне, либо в центральной нервной системе. Для культивирования вируса был выбран кролик. Ученый культивирует возбудитель в мозге кролика, перевивает болезнетворный материал от одного животного к другому, от умершего к живому. Наконец наступает самый ответственный этап – создание вакцины для предупреждения болезни.
Шли месяцы, годы напряженной работы. Л.Пастер, Э.Ру, Ш.Шамберлан сутками не выходили из лаборатории. И вакцина бала получена!
После опытов на животных действие вакцины необходимо было проверить на людях. Л.Пастер собирался провести эксперимент на себе: «Я все еще не решаюсь испробовать лечить людей. Мне хочется начать с самого себя, то есть сначала заразить себя бешенством, а потом приостановить развитие этой болезни – настолько велико мое желание убедиться в результатах моих опытов».
Но судьба распорядилась иначе. В неимоверных мучениях от бешенства продолжали погибать люди. К ученому обратились обезумевшие от горя матери детей, искусанных бешеными собаками и обреченных на гибель. Это были 9–летний Иосиф Мейстер и 14–летний Жан Батист Жюпиль (последнему на территории Института Пастера в Париже поставлен памятник, изображающий мальчика, храбро сражавшегося с бешеной собакой). Оба мальчика были спасены благодаря вакцинации, и это стало поистине выдающимся событием в истории медицины.
Вслед за первыми пациентами, о которых быстро распространился слух, к Пастеру стали прибывать другие пострадавшие от укусов животных – из Франции, Англии, Австрии, Америки. А 1 марта 1886 года он получил телеграмму из города Белый Смоленской губернии: «Двадцать человек укушены бешеным волком. Можно ли их прислать к Вам?»
Трагедия маленького уездного городка не была исключением для России, где эта болезнь ежегодно уносила сотни жизней. В старинных лечебниках находим разные методы борьбы с этим недугом – от заговоров до выжигания ран каленым железом. По этой проблеме есть работа выдающегося русского медика XVIII века Д.Самойловича «Нынешний способ лечения с наставлением, как можно простому народу лечиться от угрызения бешеной собаки и от уязвления змеи» (1780). В XIX веке в газетах и медицинских журналах появляются совершенно фантастические рекомендации. Так, в «Правительственном вестнике» публиковалась статья «О лечении водобоязни русской баней». Но эффективного средства против бешенства в России, как и в других странах, еще не было.
Трагедия 20 смолян в общем потоке смертей, скорее всего, прошла бы незамеченной, не будь этой телеграммы. Л.Пастер ответил незамедлительно: «Присылайте укушенных немедленно в Париж». Только на третий день после несчастья в Белом состоялось заседание городской Думы, выделившей 16000 рублей, остальные 300 рублей собрали по подписке. И еще двое суток пострадавшие ждали, когда их отправят в Париж в сопровождении врача.
Л.Пастер с нетерпением ждал прибытия смолян. Истекал контрольный срок для введения вакцины. К тому же люди искусаны бешеным волком, не собакой. Подействует ли вакцина? Семнадцать человек остались в живых. Но смерть троих, ставшая результатом волокиты с отправкой больных, вызвала поток нападок на Л.Пастера. Началась клеветническая кампания. Ученый продолжал отстаивать свой метод. Из России прибыла еще одна группа из семи человек, укушенных бешеным волком, на этот раз из Орловской губернии. Пастер уже знал, что схема прививок таким больным должна быть иной. Ни один из прибывших орловцев не умер.
. И вот настал час его триумфа – сообщение в Парижской Академии наук. Был подведен блестящий итог за 1886 г.: более 2500 человек избежали смерти от бешенства благодаря антирабическим (от греч. «рабиес» – бешенство) прививкам. Пастеровские прививки были признаны во всем мире. Франция чествовала своего великого ученого. В 1888 г. на средства, собранные по подписке, открывается Институт Пастера (ставший спустя десятилетия международным центром микробиологических исследований). Люди многих стран собрали 2,5 млн. франков, выразив тем самым чувство глубокого уважения к ученому. Французские газеты отмечали: «Русское правительство пожертвовало на Институт Пастера 100000 франков, то есть по курсу 40000 золотых рублей». Сообщалось также о награждении Л. Пастера орденом Анны I степени с бриллиантами.
С историей Института Пастера неразрывно связана и судьба великого русского ученого И. Мечникова. Он занял место директора этого института после смерти Л. Пастера.
Но вернемся в 1888 г. Зная, что его метод должен стать достоянием медиков всего мира, Л.Пастер согласился на создание пастеровских станций в других странах, и прежде всего в России – в знак благодарности за доверие, оказанное ему во времена гонений и клеветы. Вторая причина – здесь жили многие его единомышленники и достойные преемники.
Самая первая за пределами Парижа станция прививок против бешенства была создана в Одессе. И.Мечников, уже тогда ученый с мировым именем, организовал ее и работал, отказавшись от жалованья. 11 июня 1886 г. врачи одесской станции начали делать прививки. На первую добровольно согласился 28–летний заместитель директора станции Я. Бардах.
Но России одной станции явно не хватало. И уже через месяц в Москве открылась пастеровская станция. В ее организации и работе участвовали видные российские ученые – Н. Унковский, С. Пучков, А. Гвоздев и др. Велика заслуга в создании этой станции и председателя Московского хирургического общества профессора Н. Склифосовского. Вскоре такие станции появились в Петербурге, Смоленске, Самаре, Иркутске, Киеве, Харькове, Тифлисе.
Французская медицинская академия сообщала в 1887 г., что из 18 пастеровских станций, организованных в разных странах Европы и Америки, шесть – российские.
К сожалению, сказать, что бешенство на земном шаре ликвидировано, нельзя и сегодня. Более того, интенсивность эпизоотии бешенства среди животных продолжает нарастать. Особенности эволюции бешенства в приплоде последних лет связаны, в частности, с появлением нового экологического фактора – гибридов волка с собаками, что не в последнюю очередь связано с увеличением числа брошенных, одичавших собак.
В Москве ежегодно регистрируются случаи бешенства среди животных. Каждая беспризорная собака потенциально может стать причиной трагедии. Природа мстит за нашу жестокость. Давайте помнить слова Л. Пастера: «Я непоколебимо верю, что наука и мир восторжествуют над невежеством и войной, что народы придут к соглашению не в целях истребления, а созидания, и что будущее принадлежит тем, кто более сделает для страждущего человечества».
источник
Бешенство – заболевание инфекционного типа, которое возникает при попадании в рану вируса Rabies через укус больного животного. Болеть могут как животные, так и люди.
В среднем, инкубационный период у людей длится от 7-9 дней до 45-50. Все зависит от того, где был укус (чем ближе к голове, тем быстрее начинают свое проявление симптомы).
- природным – очаги заболевания формируются дикими животными: лисицами, волками, шакалами, енотовидными собаками, мангустами, скунсами, летучими мышами, песцами;
- городским – формирование очагов происходит из-за заражения вирусом домашних животных и скота: домашние кошки, собаки, животные сельскохозяйственного назначения, домашние хомяки, крысы.
Основной причиной возникновения бешенства является вирус, который выделяется со слюной больного животного. Также, при клинических обследованиях в мозговых тканях обнаруживаются тельца Бабеша-Негри. Бешенство можно выявить и через лабораторные реакции, из-за обнаруженных изменений в нервных тканях – так званой вакуолизации.
- 1 Продромальная – у больного сильные головные боли, повышенная утомляемость, низкий аппетит и высокая температура. Длительность этой стадии – до 4 суток. К основным симптомам могут добавиться дополнительные: повышенная чувствительность кожных покровов, дрожь и покалывание в мышечной ткани, невралгия нервов, которые находятся в месте укуса.
- 2 Стадия возбуждения – время от времени наступают приступы возбуждения психики и моторики человека, а именно: чрезмерная чувствительность на внешние раздражители (яркий свет, шум, различные звуки), температура тела доходит до 40 градусов, больной ведет себя агрессивно, страдает на судороги, паралич, парезы, может быть в бреду. Поведение может быть буйным или, наоборот, угнетенным из-за испытываемого чувства страха. Эта стадия продолжается около недели.
- 3 Стадия параличей – ко всем вышеперечисленным симптомам можно добавить нарушения глотательных и дыхательных функций, парезы лицевых мышц и нервной ткани, диплопию, обильное слюнотечение с пеной изо рта, у половины больных наблюдается водобоязнь (в народе так называют бешенство).
В целом заболевание протекает 1,5-2 месяца, может быть и больше (это крайне редкие случаи). Летальный исход наступает из-за остановки дыхания, которая наступает из-за нарушения функционирования органов дыхания.
Так, как вирус передается через слюну больного животного и опадает в кровь, необходимы продукты, очищающие кровь – это:
- овощи, фрукты и ягоды красного цвета: помидоры, капуста, перец, свекла, гранат, грейпфрут, малина, паричка, яблоки, виноград, сливы, черноплодная рябина, калина;
- чеснок и вся зелень (особенно шпинат);
- любые орехи;
- рыба (желательно жирных сортов);
- свежевыжатые соки и зеленый чай.
При развитии параличей, возникновением затруднений дыхательной функции и повышенном слюноотделением, пища должна быть легкоусвояемая и перетертая в кашицу или пюре.
Также, у больного может развиться водобоязнь (даже при виде стакана воды, возникает сильное беспокойство и чувство страха), но ни при каких условиях нельзя не давать воду (ее нужно пить не менее 1,5 литра в сутки).
Следует повышать иммунитет больного, давать больше продуктов с витаминами и минералами. Чем выше будет иммунная система, тем больше организм будет бороться с вирусом.
- 1 После того, как животное укусило, ни в коем случае не останавливайте кровотечение, наоборот, дайте крови некоторое время потечь. Эта мера необходима для того, чтобы вирус не попал в кровь и не начал впитываться в организм. Затем, намыльте укус мыльным раствором. Диаметр раны обработайте йодом, зеленкой, слабым раствором марганцовки. Дать успокоительного для расслабления нервной системы. Посетить баню (с потом выходит много вредных веществ).
- 2 Нужно месяц пить отвары из трав и сборов, очищающих кровь – крапивы, зверобоя, бессмертника, лопуха, одуванчика.
- 3 Обратится за медицинской помощью, для проведения анализов и введения уколов от бешенства.
Это первые и неотложные меры, которые необходимо выполнить. Непосредственно от бешенства помогают следующие рецепты:
- На 2 литра воды положить 4 столовых ложки корня щавеля (конского, промытого, очищенного, высушенного). Кипятить 15 минут. Пить 3 стакана в сутки.
- Примочка из чеснока и листьев дурмана. Взять эти два компонента в равных частях, измельчить, хорошо перемешать. Прилаживать к ране пару раз в день до полного ее заживления.
- На протяжении полутора месяца пить по 1,2 литра отвара в день настой из листьев и цветков красильного дрока.
- Отвар из таволги (лабазника) пьют трижды в день по 1/3 чашки. Также, можно делать компрессы на рану в промежутке 2 часа.
- Хорошими средствами в борьбе с бешенством будут корни синюхи, дурнишник (причем любые его части – семена, корень, стебель), листья дурмана и корни байкальского шлемника.
После того, как больной прошел вакцинацию от бешенства, ему нельзя на протяжении 6 месяцев употреблять спиртных напитков (даже в совсем маленьких дозах).
Стоит поберечь свою желудочно-кишечную и дыхательную функции. Не есть чрезмерно соленой, жирной, жаренной пищи.
источник
Бешенство – редкое и очень опасное заболевание, от которого не застрахован ни один человек. Достаточно одной нелепой ситуации, при которой разъяренное животное укусит человека, как тут же возникает угроза заражения вирусом бешенства. А ведь это прямая угроза жизни человека, так как бешенство неизлечимо!
Как же защитить себя от возможной опасности и из чего состоит профилактика бешенства? Ответим на все интересующие вопросы в данной публикации.
Основным источником смертельно опасного заболевания являются дикие животные (собаки и волки, лисы либо еноты). В то же время переносчиками вируса могут быть бездомные кошки, собаки, а также летучие мыши. Вирус бешенства передается со слюной животного во время укуса. Причем для заражения не всегда необходим укус животного, достаточно попадания слюны на открытую рану или порез.
Первичная профилактика
Данное понятие подразумевает вакцинацию, с введением специфической прививки. Вводится она 3 раза (с перерывами в семь дней), благодаря чему пациент обретает иммунитет примерно на 2-3 года. В обязательном порядке прививаются работники зоопарков, ветеринары, лица, занимающиеся отловом бродячих животных и другие личности, которые постоянно взаимодействуют с братьями нашими меньшими. Любой человек может пройти данную процедуру либо сделать прививку своему ребенку, если имеются опасения относительно возможного заражения. Особенно стоит задуматься о вакцинации против бешенства людям, которые отправляются в путешествие в слаборазвитые страны, где данной проблеме уделяется мало внимания.
Вторичная профилактика
Эта вакцинация проводится экстренно, в случаях, когда произошел укус животного и существует риск смертельного заражения. Суть в том, что заражается человек не сразу, а в период 10–30 дней, а значит, есть все шансы в экстренном порядке ввести 5 уколов сыворотки и заполучить иммунитет от возбудителя бешенства. Такая терапия сопряжена с риском побочных эффектов, однако, учитывая опасность для жизни проводиться она должна обязательно.
Что касается других профилактических мер, то каждый человек должен научиться выявлять потенциально опасных животных, которые могут быть заражены этой смертельно опасной инфекцией.
- неадекватное поведение. В случае болезни животное теряет чувство опасности и может без опасения подходить к людям. Если же это домашнее животное, то оно может менять характер поведения: становиться пугливым или наоборот, чрезмерно ласковым.
- нарушение аппетита. Заболевший питомец может начать есть землю и любые нехарактерные предметы, которые в здоровом состоянии не станет брать в рот.
- рвота и слюноотделение. Зараженное животное с трудом глотает пищу, а потому давится и выделяет большое количество слюны.
- нарушение координации. Следует насторожиться, если у питомца появились судороги и шаткость движения.
Агрессия, а значит и вероятность укуса человека, появляется на поздней стадии заболевания, а буквально через 3-4 дня у животного наступает паралич и оно погибает от неизлечимой болезни. Это значит, что у человека имеется достаточно времени, чтобы распознать у своего питомца признаки заражения бешенством и своевременно обратиться к специалистам ветеринарной клиники.
Чтобы окончательно утвердиться или опровергнуть наличие бешенства, стоит наблюдать за животным. В случае если за десять дней животное не умрет, вероятность бешенства можно исключить. Если же смерть все-таки наступит, часть мозга животного следует отправить в лабораторию для исследований, где врачи вынесут окончательный вердикт. Берегите себя и своих детей!
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бешенство остается в числе важнейших проблем здравоохранения. В мире от него ежегодно умирает около 50 000 человек, постэкспозиционную профилактику получают около 10 млн. человек. В России в 2004 г. было 17 случаев бешенства (в т.ч. 6 детей), в 2005 г. — 14 (4 детей), в 2007 — 8 (детей не было); Вакцина против бешенства вводится 200-300 тыс. лиц в год.
Источником и резервуаром вируса являются дикие плотоядные, особенно лисы и волки, а также собаки, кошки, а в странах Америки — летучие мыши. Человек заражается при укусе, при ослюнении поврежденной кожи или слизистых, редко через загрязненные слюной предметы, при разделке туш и т.п. Рабдовирус в слюне больного животного появляется не ранее, чем за 10 дней до развития у него симптомов бешенства, что определяет срок наблюдения при укусе домашним животным. Инкубационный период — от нескольких дней до 1 года (чаще 30-90 дней) зависит от инфицирующей дозы и места укуса: наиболее опасны укусы лица, пальцев и кистей рук, половых органов.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Экстренная (постэкспозиционная) — профилактика бешенства проводится лицам, контактировавшим с животным, предэкспозиционная — лицам ряда профессий — инактивированными вакцинами и специфическими иммуноглобулинами.
[7], [8], [9], [10], [11]
Для постэкспозиционного использования вакцины против бешенства противопоказаний нет.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Перед применением в ампулу вносят 1 мл растворителя, раствор должен быть использован в течение не более 5 мин., его вводят медленно внутримышечно в Дозе 1 мл детям старше 5 лет и взрослым в дельтовидную мышцу, детям до 5 лет — в переднелатеральную поверхность бедра. Введение в ягодицу не допускается.
[27]
В ампулу с вакциной вносят 3 мл растворителя, при интенсивном встряхивании время полного растворения — не более 5 мин. Вводят в подкожную клетчатку живота, отступя от средней линии на 2-3 пальца, на уровне или ниже пупка (как исключение — в межлопаточную область). При ослюнении, поверхностных укусах, царапинах туловища или конечностей домашним животным, которое заболело в течение 10 дней после укуса, детям до 8 лет доза вакцины составляет 2 мл, старше 8 лет — 3 мл. При более серьезных повреждениях домашними и при любых укусах дикими животными разовая доза составляет соответственно 4 и 5 мл.
Вакцина против бешенства разводится 1 мл воды для инъекций и вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу, детям раннего возраста — в переднебоковую поверхность бедра дозе 1 мл независимо от возраста.
Препараты, применяемые для профилактики бешенства
КОКАВ — вакцина культуральная сухая концентрированная очищенная инактивированная, Россия
Ослабленный вирус бешенства, выращенный в культуре клеток почек сирийских хомяков, инактивированный УФ-лучами, активность >2,5 ME. Содержит канамицина сульфат до 150 мкг/мл. Хранят при 2-8°
Рабивак-Внуково-32 (КАВ) — вакцина культуральная сухая, Россия
Тот же вирус, что и в КОКАВ, но с активностью 0,5 ME. Содержит канамицина сульфат до 150 мкг/мл и следам (до 0,5 мкг) бычьего альбумина. Хранят при 4-8°
Рабипур — Новартис Вакцине и Диагностике ГмбХ и Ко, КГ, Германия
Штамм вируса Flury LEP, выращенный на культуре куриных фибробластов, инактивированный бета-пропиолактоном. Активность >2,5 ME. Хранят при 2-8°
Иммуноглобулин антирабический из сыворотки человека — Сычуан Юанда Шуян, Китай
Раствор для инъекций 150 МЕ/мл. Флаконы 1, 2, 5 мл. (Поставщик ОАОК «Торговый дом Аллерген»)
Иммуноглобулин антирабический из сыворотки лошади, Россия, Украина
Активность не менее 150 МЕ/мл. Ампулы по 5 и 10 мл в; комплекте с ИГ в разведения 1:100. Хранят при 3-7
Иммуноглобулин антирабический из сыворотки человека вводят внутримышечно, взрослым и детям — 1 дозу 20 МЕ/кг — но не более, т.к. это может подавить продукцию антител. Часть дозы — максимально — вводят, инфильтрируя рану, а остаток — внутримышечно (бедро, ягодица) вместе с 1-й дозой вакцины — в дельтовидную мышцу — дальше от Иг.
В случае задержки, иммуноглобулин должен быть введен не позднее восьмого дня после первой дозы вакцины, независимо от интервала времени между контактом с вирусом и началом терапии. Для обеспечения хорошей инфильтрации пораженных участков у детей (особенно при множественных укусах) препарат разводят в 2-3 раза 0.9% раствором NaCl.
Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади вводится в дозе 40 МЕ/кг массы тела после обязательной постановки внутрикожной пробы с препаратом, разведенным 1:100. При отрицательной пробе под кожу плеча вводят 0,7 мл иммуноглобулина, разведенного 1:100, и через 10 мин при отсутствии реакции дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин — всю дозу неразведенного препарата, подогретого до 37±0,5°. Часть дозы вводят вокруг мест укуса, а остальное — внутримышечно. При положительной кожной или подкожной пробах препарат вводят по витальным показаниям при дробной десенсибилизации. Перед первой инъекцией внутримышечно вводят антигистаминные средства, рекомендуется подкожное инъекция 0,1% раствора адреналина в возрастной дозе.
[28], [29], [30], [31], [32]
Вакцинация против бешенства обеспечивает выработку иммунитета через 10-14 дней от ее начала. При тяжелых укусах опасной локализации инкубационный период может быть слишком коротким, поэтому с вакциной вводят специфический иммуноглобулин.
Лечебно-профилактическая (постэкспозиционная) иммунизация проводится с антирабическим иммуноглобулином или без него. При тяжелых повреждениях или гибели животного от бешенства одновременно с первым введением вакцины вводят внутримышечно антирабический иммуноглобулин (если его не удалось ввести в первый день, его следует ввести как можно раньше в течение первых 3 дней после укуса). Вакцину вводят вне зависимости от срока после укуса. На территориях, свободных от бешенства в течение 2 лет и более, при укусах, нанесенных домашними животными с неустановленным диагнозом или дикими животными, иммуноглобулин не вводится, а проводится вакцинация. Схемы профилактики вакциной КОКАВ.
Введение вакцины прекращают, если по истечении 10 дней наблюдения животное осталось здоровым. В случае укуса ранее вакцинированного лица ему вводятся 2 дозы вакцины КОКАВ — в дни 0 и 3.
Рабивак (КАВ) — курс составляет от 9 до 25 инъекций в зависимости от выраженности повреждения и информации о животном.
Рабипур вводится по 1 дозе в дни 0, 3, 7, 14 и 28 после укуса всем не вакцинированным или не полностью вакцинированным против бешенства лицам. В Дании при укусах летучими мышами вводят 6 вместо 5 доз вакцины.
Профилактическая (предэкспозиционная) иммунизация проводится путем трехкратного внутримышечного введения 1 дозы вакцины (0, 7, 30 день) с ревакцинацией через 12 мес, далее — каждые 3 года; сходные схемы используются и для зарубежных вакцин. Лицам групп риска рекомендуется ежегодный контроль уровня специфических антител в крови: в случаях уменьшения их уровня ниже 0,5 МЕ/мл проводится однократная ревакцинация одной иммунизирующей дозой.
Схема лечебно-профилактических прививок КОКАВ и антирабическим иммуноглобулином (АИГ)
Категория повреждения Характер контакта*
1. Нет повреждения и ослюнения кожных покровов. Нет прямого контакта
2. Ослюнение неповрежденных кожных покровов, ссадины, одиночные поверхностные укусы или царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, промежности, гениталий, нанесенные домашними или сельскохозяйственными животными.
Если в течение 10 сут. животное осталось здоровым, лечение прекращают (т.е. после 3-й инъекции). Когда невозможно наблюдение за животным, (убито, погибло, убежало и пр.) лечение завершить.
Начать лечение немедленно: КОКАВ по 1,0 мл в 0,3, 7, 14, 30 и 90 день.
Любые ослюнения слизистых, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, промежности, гениталий; множественные укусы и глубокие одиночные укусы любой локализации, нанесенные домашними или сельскохоз. животными. Любые ослюнения и повреждения, внесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами.
Если есть возможность наблюдения за животным и оно в течение 10 сут. остается здоровым, лечение прекращают (т.е. после 3-й инъекции). Когда невозможно наблюдение за животным, лечение завершить.
Начать лечение немедленно и одновременно: АИГ в 0 день + КОКАВ (1мл) в 0, 3,7, 14, 30 и 90 день.
* — Под контактом подразумеваются укушенные раны, царапины, ссадины и места ослюнения.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]
источник