Меню Рубрики

Могут ли куницы болеть бешенством

Барсук (Meles meles) обитает в Европе, Азии и в небольшом количестве в Африке. В нашей стране он встречается почти повсеместно, но больше на западе. В Литве, Латвии и Эстонии в течение последних 7 лет имеется предположительно 10 тыс., 9—10 тыс. и 3,7 тыс. барсуков соответственно, на Украине—15 тыс. против 200 тыс. лисиц.

Барсуки, по-видимому, вовлекаются в основную эпизоотическую цепь, поддерживаемую лисицами. Самостоятельные эпизоотии бешенства среди барсуков неизвестны. Собственно, в Европе заболевания среди барсуков стали известны с тех пор, как появились эпизоотии среди лисиц. Заболеваемость барсуков в ФРГ по отношению к заболеваемости диких животных составляет 1,6%, в Швейцарии — 4,7%.

В Венгрии за 1968—1969 гг. барсуки болели бешенством в 0,1% случаев против 97,4% заболеваемости лисиц из общего числа диких животных. В течение 1960—1973 гг. в Литовской ССР зарегистрировано 18 случаев бешенства у барсуков, что составило 3,7% против 32,6% и 54,1% заболеваемости енотовидных собак и лисиц соответственно. В Латвийской ССР за 1969—1975 гг. заболеваемость барсуков равнялась 4,1%, енотовидных собак и лисиц — соответственно 19,2% и 9,2%. В Эстонии за 1969—1974 гг. установлено 11 случаев бешенства среди барсуков.

Куницы (Martes), их около 10 видов, распространены в Европе, Азии, Северной Америке. В Европе и Европейской части нашей страны живет лесная куница (Martes martes), в Средней Азии, а также в некоторых районах РСФСР —каменная куница (Martes foina). В Киевской области и некоторых других районах Украинской ССР много лесной куницы, которая вовлекается там в эпизоотическую цепь природного бешенства. На Украине предположительно имеется около 40 тыс. куниц, и при исследовании отдельных подозрительных животных (нападение на людей или животных, обнаружение трупов) выявляются отдельные случаи заболевания. Единичные заболевания у куниц отмечаются в Литовской ССР и других Прибалтийских республиках.

В европейских странах, где распространено лисье бешенство, куницы оказываются инфицированными повсюду, по частота инфекции незначительная и неодинаковая. В ФРГ и Швейцарии установлено 1033 и 114 бешеных куниц соответственно, что по отношению к общему числу заболевших диких животных составляет 4,5 и 3%. В Бельгии, Дании, ЧССР, Франции и других странах наблюдались единичные заболевания.

Хорьки (Putorius) обитают в Европе, Азии и Северной Америке. В нашей стране встречается черный, лесной и белый, или степной, хорь. В очагах лисьего бешенства отдельные особи хорьков вовлекаются в эпизоотию. В ФРГ хорьки вовлечены в рабическую инфекцию реже, чем куницы. В других европейских странах у хорьков диагностированы единичные случаи бешенства. Об отдельных заболеваниях хорьков бешенством сообщалось в Доминиканской республике.

Б. К. Сансызбаев (1975) в казахстанских природных очагах бешенства от 39 исследованных хорьков выделил 2 штамма вируса бешенства. По данным нашей лаборатории выделяемость вируса от хорька из природных очагов инфекции в Брянской и Тамбовской областях составляла 21%, тогда как от лисиц и енотовидных собак — 24% и 25% соответственно (Е. В. Клюева и др.).

Ласки (Mustela nivalis), горностаи (Mustela ermiпеа), обитающие в Европе, Азии, Северной Америке, в Европе оказались инфицированными в ФРГ и Польше (см. табл. 8). В Канаде за 1968—1971 гг. бешенство диагностировано у 4 ласок (Fisher weseals).

Л. Я. Грибанова (1975) при изучении природных очагов бешенства в Омской области выделила вирус бешенства от степного хорька в 4,9% случаев. Таким образом, современные статистические материалы свидетельствуют об определенной роли куниц, хорьков, ласок и горностаев в сохранении и распространении вируса бешенства в природе.

источник

За прошедшие 3 года в России было зафиксировано 60 случаев заражения бешенством человека. Наибольшее число подобных случаев регистрируется в Центральном, Приволжском , Северо-Кавказском и Южном федеральных округах, а также в Республике Татарстан и Челябинской области. В Нижегородской области сегодня в 50 населенных пунктах объявлен карантин. Эти муниципальные округи признаны неблагополучными в плане распространения бешенства, причем среди заболевших есть как дикие, так и домашние животные.

В сентябре 2015 года в 6 московских ветеринарных клиниках был объявлен карантин в связи с возникновением бешенства у домашних животных. Если бешенство было найдено у домашних животных, это наиболее опасно, так как вероятен их контакт с человеком.

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему животного и человека. Поднимаясь по нервным путям, он достигает головного мозга и вызывает его воспаление (специфический энцефалит). До 2005 года бешенство считалось смертельной инфекцией для человека. Известно лишь несколько случаев излечения людей от этой страшной инфекционной болезни. Однако, вовремя сделанная прививка или определенные меры, о которых пойдет речь дальше, могут сохранить больному жизнь.

Основные переносчики вируса бешенства (Rabies virus):

  1. Дикие животные (волки, лисы, дикие кошки, рыси, летучие мыши, ежи, грызуны)
  2. Cельскохозяйственные животные
  3. Домашние животные

Статистика заболеваемости бешенством в Россиипо видам животных-переносчиков за 1997 — 2007 г

Из диаграмм видно, что основными источниками бешенства являются дикие животные. В последнее время из-за распространения бешенства среди диких животных, вирус проникает одновременно в несколькие биологические виды. Например, от волка передается к лисе или кунице. Поэтому в лесу нужно быть особо осторожными и внимательными. Ранее мы уже писали о правилах безопасности в лесу.

Примерная половина всех случаев заражения бешенством – это домашние и сельхозхозяйственные животные, контактируемые с дикими. Самые опасные дикие животные в плане заражения бешенством это лисы (первая диаграмма). Причем, встретить бешеных лис можно как в лесном массиве, так и в городе. При заражении бешенством лисы могут проявлять себя двояко. Одни могут вести себя агрессивно и нападать на людей. Другие наоборот тянуться к людям и проявляют ласку, подобно домашним кошкам. Такое поведение для здоровой лисы нехарактерно.

Если вы повстречаете такую лису, нужно немедленно покинуть лес или зону, в которой она находится. Нельзя ни в коем случае брать их на руки.

Человек заражается бешенством обычно при нападении животными на него и дальнейшем укусе. При анализе бюллетеня по бешенству выявлено, что на территории нашей страны имеет место именно уличный тип бешенства. 99% людей, которые умерли от бешенства (ВОЗ) заразились от уличных бродячих собак. Возможно также заражение бешенством при попадании на поврежденную кожу человека слюны животного. Но такие случаи происходят довольно редко. Бешенством нельзя заразиться через мочу, съев ягоды в лесу или понюхав цветы.

Вторым источником по заражению людей являются лесные лисы, про них мы писали выше. Кроме того, человека могут заразить домашние питомцы, покусанные бешеными дикими животными.

После заражения собак или кошек бешенством, как правило, проходит около 15 дней, прежде чем животное начнет себя агрессивно вести.

Наиболее часто у собак проявляются следующие симптомы:

  1. Начинает грызть место укуса или лизать его.
  2. У собаки расширяются зрачки, при этом начинает вести себя агрессивно и даже убегает из дома.
  3. Сохраняя аппетит, собака может проглатывать несъедобные вещи.
  4. У животного может быть сильное слюноотделение с пеной и рвота (врачи относят это к основному симптому бешенства).
  5. Водобоязнь (может не проявляться).

После проявления этих признаков, как правило на третий день наступает паралич всех мышц и смерть животного.

У кошек наиболее часто наблюдается слюноотделение и сильное возбуждение.

У коров парализуется конечности и наступает смерть.

При бешенстве инкубационный период составляет от 8 дней до 1 года. Чаще всего болезнь никак себя не проявляет в течение 40 дней.

Продолжительность инкубационного периода и течение болезни напрямую зависит от места укуса на теле, возраста пострадавшего, глубины раны и проникновения вируса, быстрого применения вакцины.

Считается, что наименьший инкубационный период у человека при укусе волком. Что касается места укуса, то самыми опасными являются поражение головы, лица и руки во время нападения животного, поскольку вирус бешенства поражает нервные волокна и клетки человека, продвигаясь потом по спинному мозгу к головному.

Гибель человека наступает вследствие удушения и остановки сердца

Симптомы бешенства у людей:

  1. К первичным симптомам бешенства относятся: субфебрильная температура тела (выше 37, но ниже 38 град), недомогание, судороги при дыхании и желание проглотить пищу, головная боль, тошнота, нехватка воздуха. Место укуса краснеет, наблюдается усиленное выделение слюны.
  2. Появляются нервное возбуждение, раздражительность, тревога, головная боль, бессонница, депрессия, плохой аппетит. Все это продолжается примерно 1 -3 дня.
  3. Затем появляется характерный симптом бешенства — «пена изо рта», возбуждение сопровождается судорогами мышц, которые могут возникать даже от яркого света. Больные могут стать агрессивными, кричать, рвать на себе одежду, применять силу, ломать мебель. Температура тела повышается до 39-41 градусов, наблюдается тахикардия, повышенное слезотечение, слюноотделение, потливость.
  4. В дальнейшем появляется водобоязнь и сильные спазмы дыхания. Наиболее часто в этот момент зрачки расширяются, судороги могут исказить лицо.
  5. Затем лицо становится синим. На последней стадии болезни возможны галлюцинации с переменами в настроении и приступами гнева, которые очень опасны. Во время ярости больной человек может даже покусать окружающих.

Стоит знать, что существует «тихое бешенство», когда болезнь у человека может протекать практически бессимптомно, он не проявляет возбуждения. Наиболее часто оно передается при укусе людей летучими мышами, обитающими в Южной Америке.

  1. При первых симптомах бешенства спасти человека практически невозможно. Поэтому если вас покусало лесное или бездомное животное, а также не вакцинированное домашнее животное, нужно немедленно обратиться за медпомощью.
  2. Если бешеное животное — домашнее, то нужно привязать и изолировать его.
  3. До прибытия бригады скорой помощи промыть рану водой с хозяйственным мылом и вызвать обильное кровотечение из раны, так есть вероятность, что вирус из нее выйдет с кровью (проникновение вируса 3 мм в час)
  4. Нельзя зашивать рану, обрабатывать ее спиртом, йодом иди другим антисептиком.
  5. Нельзя употреблять алкоголь после укуса.
  6. Покусавшие людей животные должны быть осмотрены ветеринарным врачом.
  7. Если животное агрессивно и нет возможности его связать, то необходимо, не трогая его, вызвать санитарную службу через телефон спасения 112.

В профилактике бешенства очень важную роль играет соблюдение хозяином правил содержания домашних животных. Самое первое, что необходимо сделать, когда вы решаете взять животное к себе в дом — это узнать, вакцинированное ли оно против бешенства. Профилактическая вакцинация с использованием антирабических вакцин питомцев является обязательной в нашей стране и в любом даже небольшом городе или поселке обязаны сделать ее бесплатно в государственных ветеринарных клиниках. Прививка от бешенства делается в раннем возрасте. Повторные вакцинации необходимо проводить каждый год.

Если вы подозреваете у домашнего животного бешенство, то нужно немедленно доставить его в ветеринарное учреждение для осмотра и исследований. Если животное не привито, то нельзя допускать его для участия в выставках и на животноводческие фермы, а также ходить с ним на охоту в лес.

Если вы хотите продать, купить или перевезти собак необходимо оформить ветеринарное свидетельство с отметкой о том, что животное вакцинировали против бешенства не больше чем за 11 месяцев и не меньше чем за 30 дней до поездки.

Если вашего домашнего питомца покусали дикие животные или бродячие собаки, то необходимо немедленно сообщать об этом в ветслужбы для осмотра его врачом.

Материал подготовлен при участии ветеринарного фельдшера

Текст: Мария Плетнёва

источник

Статистика ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения):

  • Бешенство встречается в более чем 150 странах.
  • Во всем мире более 55000 человек умирают от бешенства ежегодно.
  • 40% людей, которые пострадали от укусов больных или подозрительных на бешенство животных, составляют дети в возрасте до 15 лет.
  • Собаки являются источником 99% человеческих смертей от бешенства.
  • Каждый год более 15 миллионов человек во всем мире получают антирабическую вакцинацию (прививки от бешенства) после контакта с больными или подозрительными на бешенство животными. По оценкам, это предотвращает 327000 смертей от бешенства в год.

Бешенство вызывается вирусом. Заражение происходит через укусы больных бешенством животных. Вирус бешенства после проникновения через укушенную рану распростаняется по оболочкам нервов и вызывает энцефалит (воспаление мозга).

В 2009 году в мире погибли от бешенства 55 тысяч человек. Подавляющее большинство погибших приходится на бедные страны Африки и Азии, в которых не проводится антирабическая вакцинация.

Наша страна получила в наследство от СССР хорошо налаженную систему вакцинации от бешенства. Эта система по инерции работала в течение двух десятилетий.

В последние годы количество заболевших возрастает. Среди причин этого указывают на увеличение численности основного природного резервуара болезни — лисиц, а это в свою очередь связано с уменьшением площади пахотных земель и соостветственно — расширением жизненного пространства для этих животных.

Несколько десятилетий относительного благополучия ослабили внимание общества к этой проблеме. Осведомленность населения об этом заболевании оставляет желать лучшего.

Позабылись уроки истории — 100-150 лет назад, в эпоху бурного развития капитализма и быстрого роста городов ситуация была почти катастрофической. Огромная и никем не контролируемая численность бездомных собак в больших городах привела к появлению устойчивых городских очагов циркуляции вируса бешенства. В Париже, Лондоне и других крупных городах было значительно проще заразиться бешенством, чем в глубинке. Так, количество заболеваний в Париже составляло одну треть от такового во всей Франции, в Петербурге — в 4 раза больше, чем во всей Петербургской губернии. Положение улучшилось только благодаря энергичным мерам по отлову и отстрелу бродячих собак.

Впрочем, описанная ситуация сохраняется и в наши дни в мегаполисах бедных стран.

cave tibi a cane muto et aqua silente (лат.)
берегись тихого пса и спокойной воды

Читайте также:  Укусила собака первые признаки бешенства у человека после укуса собаки

К вирусу бешенства восприимчивы все теплокровные животные, включая грызунов, птиц и летучих мышей (к слову, в Америке и в Индии летучие мыши ответственны за большинство случаев заражения людей бешенством). Высокую восприимчивость к вирусу имеют плотоядные животные и сельскохозяйственные животные, среднюю — грызуны, низкую — птицы.

  • дикие плотоядные животные из семейтва собачьих (лисицы, волки, енотовидные собаки, шакалы и др.), кошачьих (дикая кошка, рысь и др), куньих (хорьки, куницы, барсуки, ласки, горностаи)
  • хищные птицы
  • летучие мыши
  • дикие грызуны – сурки, бобры, ондатры, бурундуки, хомяки, белки, полевые мыши, крысы, ежи и др.
  • домашние животные – собаки, кошки
  • сельскохозяйственные животные – лошади, крупный рогатый скот, козы, свиньи
  • домовые мыши и крысы в неблагополучных по бешенству регионах
  • нехищные птицы
  • домашние хомяки, кролики, морские свинки (при клеточном содержании)

Важен не так биологический вид животного, как среда его обитания. Вирус бешенства циркулирует в дикой природе, периодически прорываясь в населенные пункты. Хотя бешенством болеют преимущественно дикие животные, человек чаще заражается от домашних животных по той простой причине, что они к нам ближе. Лидерами в деле заражения людей были и остаются собаки.

Тем не менее, хотя контакты с дикими животными редки, но они наиболее опасны. Например, если лисица забежала среди бела дня в населенный пункт — наверняка она больна бешенством, так как по своей природе это очень осторожное и хитрое животное. Но возможность заполучить дармовую лисью шапку многим затмевает очевидную опасность. Как гласит древняя пословица — radix malorum est cupiditas (лат.) — жадность есть источник всего зла.

Наоборот, можно не волноваться, если кот, никогда не покидавший квартиру на десятом этаже, куснул за ногу, когда ему случайно прижали хвост. Вирус ему подцепить не от кого. Тем не менее, надо за ним наблюдать в течение 10 дней.

Заразиться бешенством можно не только через укус, но и при ослюнении кожных и слизистых покровов, контакте с мозгом больного животного, ранении предметами, контактировавшими с больным животным. Это может произойти во время умервщления больного животного, обработке его шкурки, убое домашнего скота.

Через неповрежденную кожу вирус проникнуть не может, но как знать, что она неповреждена? Вирусу при его наноразмерах достаточно и микротрещины, невидимой невооруженным глазом. Такие микроповреждения всегда есть на коже рук у людей, занятых в сельском хозяйстве.

Возможно заражение в лабораториях, работающих с «диким» вирусом бешенства.

В Южной Америке бывают случаи аэрогенного (через воздух) заражения людей в пещерах, населенных огромным количеством летучих мышей.

Нет, не всегда, но вероятность очень высока.

Вероятность развития заболевания при различной локализации укуса:

  • Укусы в области головы и лица — 91%
  • верхних конечностей — 63%
  • туловища — 28%
  • нижних конечностей — 24%

Эти данные нельзя считать абсолютно точными, так как далеко не всегда можно достоверно установить, было ли больным укусившее животное.

Однако с уверенностью можно сказать, что смертность среди заболевших почти 100%. Хотя, начиная с 2005 года, и было несколько случаев успешного лечения бешенства в США и Бразилии, на общей печальной картине смертности это практически не отразилось.

Чаще других случаются укусы нижних конечностей. Укусы верхних конечностей бывают значительно реже, а укусы головы составляют всего 1-2%. Тем не менее эти укусы в 3-4 раза опаснее, что и приводит к преобладанию людей с такими повреждениями среди заболевших (см. диаграммы).

Инкубационный период чаще составляет 30-90 дней; короче 10 дней он бывает исключительно редко.

Локализация укуса имеет решающее значение в частоте заболеваемости и в длительности инкубационного периода.

Риск заболевания повышается также при множественных и глубоких укусах, а также при несвоевременной местной обработке укусов.

Наиболее достоверную информацию Вы можете получить в эпидемиологическом отделе местной СЕС (санитарно-эпидемиологической станции), а также в учреждении ветеринарного надзора. Узнайте в справочной службе номер телефона и позвоните (разумеется, в рабочие часы).

Могут предоставить информацию и в местном травмпункте, причем круглосуточно. Ситуация с распространенностью бешенства быстро меняется. Появляются вспышки заболевания среди животных в местностях, где его раньше не было много лет, поэтому руководствоваться информацией, полученной из других источников, не стоит.

источник

Поскольку возник повод хорошенько взвесить «за» и «против» вакцинации хорьков, пришлось поискать, что пишут на эту тему врачи. Какова опасность заболевания? Что выше: риск, что животное заболеет или не выдержит очередной прививки? Нужны ли эти прививки вообще? Кто находится в группе риска и т.д. Это не статья по ветеринарии, не рекомендация, не руководство к действию – просто выборка найденной мною информации и немного моих мыслей.

Важно! Я ни в коем случае не агитирую за то, что хорям не нужна вакцинация. Всякое может быть. По американским законам у зверя обязательно должны быть сделаны все необходимые прививки (так что у нас сейчас Варвара – маленький нелегальный хорек). Я просто считаю, что при определенных условиях содержания зверя риск заражения чумой плотоядных или бешенством ниже, чем риск побочных эффектов от вакцины. Но – только при определенных условиях.

Вакцинация хорьков от чумы плотоядных (чумки)

Хорьки болеют собачьей чумкой. «Кошачья» форма этого заболевания хорькам не передается. Несмотря на то, что чумка у собак лечится, для хорьков это заболевание чаще всего смертельно. Вирус чумки может передаться хорькам от собак во время инкубационного периода заболевания или от недавно переболевших животных. Основные носители вируса – щенки или молодые псы, которые еще не подвергались вакцинации и в основном живут на улице. Вероятность того, что домашний хорек, который никогда не выходит во двор, заболеет чумкой, очень невелика.

Заражение происходит оральным или аэрогенным путем. При этом во внешней среде вирус живет относительно недолго; кроме того, с ним легко справляются бытовые дезинфицирующие моющие средства.

Эффективного метода лечения хорьков от чумы плотоядных не существует, однако имеющиеся в настоящее время вакцины помогают успешно предотвратить заболевание. Более того, после вакцинации иммунитет у хорьков вырабатывается больше, чем на год. Поэтому необходимости в ежегодной вакцинации нет. Автор статьи, доктор Хайнс, делает своим хорькам прививки раз в 3 года. Если хорек контактирует с молодыми непривитыми собаками, имеет смысл проводить вакцинацию каждые 2 года – по крайней мере до тех пор, пока не появятся точные данные о продолжительности действия вакцины от чумки у хорьков.

Вакцинация хорьков от бешенства

Хорьки подвержены бешенству; однако, это заболевание для них достаточно редко, по сравнению с кошками и собаками. Отчасти причина заключаются в том, что хорьки обладают врожденной устойчивостью к бешенству (что ни в коем случае не означает, что хорек не может заболеть и хозяину вообще не стоит беспокоиться на этот счет). У диких куньих бешенство встречается довольно редко. Для того, чтобы хорек заболел, его должно укусить инфицированное животное, чтобы слюна попала в рану (это более актуально для Штатов, где по задним дворям спокойно бродят скунсы и еноты, которые теоретически могут забраться в дом; российским хоревладельцам остается самим выбирать, с кем позволять играть хорькам – и делать ли это вообще с чужими животными).

При этом: с 1958 года в США зарегестрировано всего 14 случаев бешенства у хорьков, причем многие из них – из-за использования неправильной вакциный с неубитым вирусом.

При этом: в Штатах не зарегестрировано ни одного случая заражения человека бешенством от хорька.

При этом: поскольку бешенство передается в основном через укус – через слюну инфицированного животного – а хорьки без присмотра на улице не остаются, вероятность заражения очень невелика.

В связи с последним пунктом. В России вероятность попадания дикого животного в квартиру намного ниже, чем в Штатах. Значит, все зависит исключительно от хозяев. Думайте. Если вы выводите хорька во двор погулять, хотите ли вы, чтобы его случайно укусила соседская такса? А у нее точно с прививками все в порядке? Стоит ли выводить хорей гулять «на природу»? Если кто-то приходит к вам в гости или оставляет собаку на передержку, уверены ли вы, что владелец так же ответственно относится к прививкам?

Прививки: анафилаксия у хорьков

Реакцией на вакцину может быть анафилактический шок (анафилаксия) – мгновенная и очень тяжелая аллергичекая реакция. Некоторые признаки анафилаксии у хорьков: прерывистое дыхание, покраснение ушей, беспокойство, рвота и жидкий стул, возможно, со слизью и кровью; коллапс, конвульсии. (Из собственного опыта добавляю: необычная поза, покашливание, хорек как будто поперхнулся; через пару минут – изменение цвета слизистых. Если замечен любой из этих признаков, нужно немедленно звать врача либо, при наличии необходимых знаний, готовиться к оказанию первой помощи. В нашем случае переход от легкого покашливания к тяжелой анафилаксии занял буквально несколько минут.) Анафилаксия может закончиться смертью животного. Если после очередной прививки наблюдались какие-либо из этих признаков, даже в мягкой форме, вакцинировать животное нельзя, поскольку с каждым разом реакция будет ухудшаться.

Для облегчения возможных неприятных последствий перед вакцинацией хорьку необходимо сделать инъекцию антигистаминного препарата (в нашем случае это был димедрол). К сожалению, предотвратить анафилактическую реакцию полностью это не помогает.

Вероятность аллергической реакции на вакцину

Согласно исследованию, проведенному в 2001 году, в медицинских картах 143 хорьков, проходивших вакцинацию одобренной для хорьков собачьей вакциной от чумы плотоядных, бешенства либо комплексной, от обоих заболеваний, у 14 отмечена аллергическая реакция. У 13 хорьков появились признаки анафилаксии в течение 25 минут после вакцинации. Еще у одного хорька побочные эффекты вакцинации появились на следующий год после использования комплексной вакцины – реакция на следующую прививку от чумки. Во всех 14 случаях имела место анафилаксия с покраснением, повышенным слюноотделением и рвотой. 10 из 14 случаев анафилаксии были вызваны комплексной вакциной, 3 – вакциной от чумки и 1 – вакциной от бешенства. Хорьки, у которых развивалась анафилаксия, были значительно старше других.

Что я могу сказать? Во-первых, 14 из 143 – это много. Во-вторых, нашему Хорю всего 2 года. В-третьих, по словам нашего врача, доктора Джайлза, случай анафилаксии, предшествующий нашему, он наблюдал два года назад – не такая уж древность и редкость. В-четвертых, тот же доктор Джайлз пока не потерял ни одного хоря из-за анафилаксии – всех удалось спасти.

источник

Любителям природы, тем, кто содержит дома животных, необходимо знать, что иногда бывают случаи заражения животных бешенством. Невосприимчивых к бешенству животных нет, заражаются им все виды домашних животных, дикие животные, звери, грызуны и даже птицы. Меньшей опасности заражения этой болезнью подвергаются домашние сельскохозяйственные животные — лошади, крупный рогатый скот, овцы, козы, свиньи и др. Известны случаи заболевания бешенством различных диких животных и зверей в зоологических садах (антилопы, барсуки, куницы, дикие козы, львы, медведи, зайцы и др.). И человек может легко заражаться от больных бешенством животных, на что уже указывалось раньше.

Степень чувствительности организма животных к бешенству может быть неодинакова, но практически почти все заразившиеся вирусом обычно заболевают и погибают.

Наибольшую опасность в отношении распространения бешенства представляют собаки, волки, шакалы, псицы, как наиболее, по-видимому, чувствительные к бешенству и обладающие большой подвижностью и способностью наносить сильные покусы животным и человеку. Менее подвержены кошки, поскольку больше всего привязаны к дому, но и они представляют большую опасность, особенно для человека, тем более, если подолгу исчезают из дома.

Бродячие собаки, волки, шакалы и лисицы считаются естественным резервуаром вируса бешенства в приводе.

Как происходит заражение и распространение бешенства и что необходимо предпринимать, чтобы предупредить его?

При заразных заболеваниях животных пути и способы передачи возбудителя инфекции бывают очень разнообразны. Но если животные заболевают бешенством, особенно собаки и кошки, основной способ передачи заразного материала (вируса) — это укус. Вот почему бешеные собаки, а в лесных и лесостепных зонах, кроме того, и волки являются главными виновниками в распространении бешенства. Особо большую опасность представляют бродячие, беспризорные собаки. Не имея постоянного пристанища, они перебегают из одного населенного пункта в другой, снуют по чужим дворам в поисках пищи и вследствие этого скорее приходят в контакт с больными бешенством собаками, нередко вступают с ними в драку. Заразившись, бродячая собака сама становится опаснейшим источником распространения этой болезни, вступает в драки и схватки с другими собаками, кошками, а на пастбище набрасывается на животных.

Давно известно, что в тех местах, где ведется беспощадная борьба, уничтожение бродячих собак, бешенство ликвидировано. В населенных же пунктах, где сторожевые и охотничьи собаки остаются на свободе без надзора, они становятся жертвой нападения со стороны забегающих бешеных собак.

Всякая беспризорность животных, будет ли это в городе или в деревне, связана с опасностью распространения бешенства, поэтому бродячих собак следует беспощадно уничтожать. Эту болезнь распространяют и бешеные волки, но как разносчики инфекции они менее опасны, чем бродячие собаки.

Как мы уже говорили выше, кошки тоже подвержены заражению бешенством, но обычно они редко уходят из дому, а тем более за пределы населенного пункта, поэтому вероятность распространения ими этой болезни мала. Еще меньшую опасность в отношении распространения бешенства представляют сельскохозяйственные животные. По-видимому, не опасны в распространении бешенства и птицы.

Читайте также:  От чего болеют бешенством дикие животные

Человек может заразиться через укус бешеными животными. Но кроме того, заражение возможно и при ослюнении больными животными рук, если на них имеются хотя бы самые ничтожные ранки, ссадинки или заусеницы. В таких случаях всегда надо помнить, что еще до появления видимых признаков бешенства у животных вирус начинает выделяться вместе со слюной, что очень опасно. По этим же соображениям при малейшем подозрении на бешенство не следует осматривать ротовую полость у животных голыми руками.

О признаках заболевания надо сообщить ветврачу. Все другие возможные способы заражения животных, а также и человека, не имеют большого практического значения.

источник

Горожане любят проводить время на природе – охотиться, рыбачить, летом — собирать ягоды и грибы, купаться и загорать. Но не все знают, что даже в подмосковных лесах есть вероятность встречи с дикими животными, а укус даже, казалось бы, безобидного ежа может грозить самыми серьезными последствиями, ведь любое дикое животное может быть переносчиком бешенства.

К сожалению, бешенство неизлечимое заболевание с высочайшей степенью летальности, если в кратчайшие сроки не сделать соответствующие уколы (что также имеет довольно низкую степень эффективности), которые, впрочем, не дают больших шансов на выживание, если сделаны спустя несколько дней. Практически через 10 суток какие-либо препараты не приносят результатов. Единственным надежным средством предотвращения заболевания является вакцинация от бешенства, в том числе домашних питомцев.

Что делать, если вас укусило дикое животное?

От заражения бешенством не застрахован никто — ни в городе, ни на природе:

  1. в городе заразить бешенством могут бездомные кошки и собаки, в лесах – дикие животные;
  2. основными переносчиками вируса среди диких животных являются лиса, енотовидная собака и волк, однако известны случаи заражения бешенством диких кабанов, лосей, хорьков, куниц, барсуков, ежей;
  3. заразиться бешенством также можно после травмы, которые наносят птицы, особенно крупные — орлы, соколы, вороны.

Вирус поражает прежде всего мозг, поэтому главными признаками бешенства являются для диких животных — потеря осторожности, для домашних признаки бешенства — смена поведения, от внезапной апатии, до пугливости и отсутствию реакций на команды у собак. Самые явные симптомы бешенства (и самыми известные) — слюнотечение и агрессия. У больного животного также может быть нарушена координация движений, заметны судороги или параличи частей тела.

Домашних животных следует прививать от бешенства ежегодно, а их хозяевам постоянно следить за своими питомцами и стараться не допускать контактов с бездомными собаками и кошками, которые зачастую являются главными разносчиками заразы. Срок действия препаратов по документам составляет календарный год, однако по факту эффективность иммунитета может сохраняться не менее полутора лет.

Следует иметь ввиду, что водобоязнь и агрессивность не всегда сопутствуют заболеванию, так что вполне спокойное и пугливое животное может оказаться больным. Иногда даже вполне спокойный домашний кот, который просто потерял аппетит и активность, пьющий воду, и не кусающий хозяев принесших его на руках в ветеринарную клинику — может оказаться пораженным бешенством.

При укусе животного нужно прежде всего обработать рану, можно даже обычной водой или мыльным раствором. Эта мера поможет удалить с поверхности раны до 70 процентов вируса.

  • Профессиональная помощь

После обработки укуса животного необходимо незамедлительно обратиться в ближайший травмпункт. Врач в травмпункте оценит ваше состояние, расспросит об обстоятельствах укуса и примет решение о дальнейших действиях. В зависимости от ситуации, может быть назначен 6-кратный курса вакцин против бешенства.

  • увидев дикое животное в лесу, надо стараться обезопасить себя, а не пытаться фотографировать или кормить животное;
  • вирус бешенства распространяется очень быстро, поэтому за помощью медиков нужно обращаться как можно быстрее — летальность при бешенстве 100-процентная, в случае развития клинической картины заболевания;
  • первые симптомы бешенства распознать сложно, поэтому не нужно пытаться ставить диагноз самостоятельно или при помощи интернета;
  • явные признаки бешенства – слюнотечение, гидрофобия, судороги – появляются на той стадии заболевания, когда спасти человека уже нельзя;
  • профилактика бешенства для обычных людей бессмысленна, так как спрогнозировать контакт с диким животным невозможно.

Коварство и главная опасность бешенства заключается в том, что до сих пор не найдено никакого лекарства против дошедшего до проявления симптомов заболевания. Вакцина, изобретенная еще в XIX веке Луи Пастером, с успехом используется и по сей день, спасая немало жизней, но она эффективна лишь при своевременном применении. За всю историю наблюдений наберется едва ли десяток случаев выздоровления после проявления симптомов, но во всех случаях клинических испытаний не проводилось, и, как предполагают сегодня ученые, вместо бешенства имела место истероидная реакция. Таким образом, заболевание является одним из наиболее опасных для человека и, пожалуй, наиболее других не терпящем промедления в лечении.

Ежегодно в московские травмпункты в связи с укусами животных обращаются 30-35 тысяч человек. Общероссийская статистика говорит о том, что каждый год за помощью медиков обращается около 500 тысяч человек, около половины из них получает курс лечения против бешенства. В среднем по всей стране от бешенства умирают от 7 до 14 человек в год.

Даже милый и безобидный зверек может оказаться бешеным. В этом убедилась жительница Псковского района. У дачницы на территории участка на сосне жили белки. Женщина обнаружила белку, лежащую на огороде на земле. Хозяйка участка подумала, что белка умерла, и стала заворачивать ее в ткань, но белка укусила ее за палец правой кисти. Белка была доставлена в ветеринарную вирусологическую лабораторию. Экспертизой у белки подтверждено бешенство. Женщина и ее дочь, которая помагала упаковывать белку, получают полный курс антирабических прививок.

источник

За прошедшие 3 года в России было зафиксировано 60 случаев заражения бешенством человека. Наибольшее число подобных случаев регистрируется в Центральном, Приволжском , Северо-Кавказском и Южном федеральных округах, а также в Республике Татарстан и Челябинской области. В Нижегородской области сегодня в 50 населенных пунктах объявлен карантин. Эти муниципальные округи признаны неблагополучными в плане распространения бешенства, причем среди заболевших есть как дикие, так и домашние животные.

В сентябре 2015 года в 6 московских ветеринарных клиниках был объявлен карантин в связи с возникновением бешенства у домашних животных. Если бешенство было найдено у домашних животных, это наиболее опасно, так как вероятен их контакт с человеком.

Вирус бешенства поражает центральную нервную систему животного и человека. Поднимаясь по нервным путям, он достигает головного мозга и вызывает его воспаление (специфический энцефалит). До 2005 года бешенство считалось смертельной инфекцией для человека. Известно лишь несколько случаев излечения людей от этой страшной инфекционной болезни. Однако, вовремя сделанная прививка или определенные меры, о которых пойдет речь дальше, могут сохранить больному жизнь.

Основные переносчики вируса бешенства (Rabies virus):

  1. Дикие животные (волки, лисы, дикие кошки, рыси, летучие мыши, ежи, грызуны)
  2. Cельскохозяйственные животные
  3. Домашние животные

Статистика заболеваемости бешенством в Россиипо видам животных-переносчиков за 1997 — 2007 г

Из диаграмм видно, что основными источниками бешенства являются дикие животные. В последнее время из-за распространения бешенства среди диких животных, вирус проникает одновременно в несколькие биологические виды. Например, от волка передается к лисе или кунице. Поэтому в лесу нужно быть особо осторожными и внимательными. Ранее мы уже писали о правилах безопасности в лесу.

Примерная половина всех случаев заражения бешенством – это домашние и сельхозхозяйственные животные, контактируемые с дикими. Самые опасные дикие животные в плане заражения бешенством это лисы (первая диаграмма). Причем, встретить бешеных лис можно как в лесном массиве, так и в городе. При заражении бешенством лисы могут проявлять себя двояко. Одни могут вести себя агрессивно и нападать на людей. Другие наоборот тянуться к людям и проявляют ласку, подобно домашним кошкам. Такое поведение для здоровой лисы нехарактерно.

Если вы повстречаете такую лису, нужно немедленно покинуть лес или зону, в которой она находится. Нельзя ни в коем случае брать их на руки.

Человек заражается бешенством обычно при нападении животными на него и дальнейшем укусе. При анализе бюллетеня по бешенству выявлено, что на территории нашей страны имеет место именно уличный тип бешенства. 99% людей, которые умерли от бешенства (ВОЗ) заразились от уличных бродячих собак. Возможно также заражение бешенством при попадании на поврежденную кожу человека слюны животного. Но такие случаи происходят довольно редко. Бешенством нельзя заразиться через мочу, съев ягоды в лесу или понюхав цветы.

Вторым источником по заражению людей являются лесные лисы, про них мы писали выше. Кроме того, человека могут заразить домашние питомцы, покусанные бешеными дикими животными.

После заражения собак или кошек бешенством, как правило, проходит около 15 дней, прежде чем животное начнет себя агрессивно вести.

Наиболее часто у собак проявляются следующие симптомы:

  1. Начинает грызть место укуса или лизать его.
  2. У собаки расширяются зрачки, при этом начинает вести себя агрессивно и даже убегает из дома.
  3. Сохраняя аппетит, собака может проглатывать несъедобные вещи.
  4. У животного может быть сильное слюноотделение с пеной и рвота (врачи относят это к основному симптому бешенства).
  5. Водобоязнь (может не проявляться).

После проявления этих признаков, как правило на третий день наступает паралич всех мышц и смерть животного.

У кошек наиболее часто наблюдается слюноотделение и сильное возбуждение.

У коров парализуется конечности и наступает смерть.

При бешенстве инкубационный период составляет от 8 дней до 1 года. Чаще всего болезнь никак себя не проявляет в течение 40 дней.

Продолжительность инкубационного периода и течение болезни напрямую зависит от места укуса на теле, возраста пострадавшего, глубины раны и проникновения вируса, быстрого применения вакцины.

Считается, что наименьший инкубационный период у человека при укусе волком. Что касается места укуса, то самыми опасными являются поражение головы, лица и руки во время нападения животного, поскольку вирус бешенства поражает нервные волокна и клетки человека, продвигаясь потом по спинному мозгу к головному.

Гибель человека наступает вследствие удушения и остановки сердца

Симптомы бешенства у людей:

  1. К первичным симптомам бешенства относятся: субфебрильная температура тела (выше 37, но ниже 38 град), недомогание, судороги при дыхании и желание проглотить пищу, головная боль, тошнота, нехватка воздуха. Место укуса краснеет, наблюдается усиленное выделение слюны.
  2. Появляются нервное возбуждение, раздражительность, тревога, головная боль, бессонница, депрессия, плохой аппетит. Все это продолжается примерно 1 -3 дня.
  3. Затем появляется характерный симптом бешенства — «пена изо рта», возбуждение сопровождается судорогами мышц, которые могут возникать даже от яркого света. Больные могут стать агрессивными, кричать, рвать на себе одежду, применять силу, ломать мебель. Температура тела повышается до 39-41 градусов, наблюдается тахикардия, повышенное слезотечение, слюноотделение, потливость.
  4. В дальнейшем появляется водобоязнь и сильные спазмы дыхания. Наиболее часто в этот момент зрачки расширяются, судороги могут исказить лицо.
  5. Затем лицо становится синим. На последней стадии болезни возможны галлюцинации с переменами в настроении и приступами гнева, которые очень опасны. Во время ярости больной человек может даже покусать окружающих.

Стоит знать, что существует «тихое бешенство», когда болезнь у человека может протекать практически бессимптомно, он не проявляет возбуждения. Наиболее часто оно передается при укусе людей летучими мышами, обитающими в Южной Америке.

  1. При первых симптомах бешенства спасти человека практически невозможно. Поэтому если вас покусало лесное или бездомное животное, а также не вакцинированное домашнее животное, нужно немедленно обратиться за медпомощью.
  2. Если бешеное животное — домашнее, то нужно привязать и изолировать его.
  3. До прибытия бригады скорой помощи промыть рану водой с хозяйственным мылом и вызвать обильное кровотечение из раны, так есть вероятность, что вирус из нее выйдет с кровью (проникновение вируса 3 мм в час)
  4. Нельзя зашивать рану, обрабатывать ее спиртом, йодом иди другим антисептиком.
  5. Нельзя употреблять алкоголь после укуса.
  6. Покусавшие людей животные должны быть осмотрены ветеринарным врачом.
  7. Если животное агрессивно и нет возможности его связать, то необходимо, не трогая его, вызвать санитарную службу через телефон спасения 112.

В профилактике бешенства очень важную роль играет соблюдение хозяином правил содержания домашних животных. Самое первое, что необходимо сделать, когда вы решаете взять животное к себе в дом — это узнать, вакцинированное ли оно против бешенства. Профилактическая вакцинация с использованием антирабических вакцин питомцев является обязательной в нашей стране и в любом даже небольшом городе или поселке обязаны сделать ее бесплатно в государственных ветеринарных клиниках. Прививка от бешенства делается в раннем возрасте. Повторные вакцинации необходимо проводить каждый год.

Если вы подозреваете у домашнего животного бешенство, то нужно немедленно доставить его в ветеринарное учреждение для осмотра и исследований. Если животное не привито, то нельзя допускать его для участия в выставках и на животноводческие фермы, а также ходить с ним на охоту в лес.

Если вы хотите продать, купить или перевезти собак необходимо оформить ветеринарное свидетельство с отметкой о том, что животное вакцинировали против бешенства не больше чем за 11 месяцев и не меньше чем за 30 дней до поездки.

Если вашего домашнего питомца покусали дикие животные или бродячие собаки, то необходимо немедленно сообщать об этом в ветслужбы для осмотра его врачом.

Читайте также:  Инкубационный период вируса бешенства при укусе в руку

Материал подготовлен при участии ветеринарного фельдшера

Текст: Мария Плетнёва

источник

Предлагаю статью про бешенство — заболевание со 100%-ной летальностью. Во всем мире известно не более 2-3 случаев, когда больные бешенством смогли выжить. К статье я прикрепил видеофайл с приступом гидрофобии при бешенстве.

В Минском районе в статистику по бешенству попало 12 лисиц, 4 собаки, 2 кота и даже рысь. И хотя теперешнюю ситуацию, когда количество заболевших бешенством животных многократно возросло, ни в коем случае нельзя сравнивать с ситуацией по бешенству трехлетней давности, тем не менее, именно в этом году в Беларуси было зарегистрировано два случая смерти людей от бешенства. Последние два случая смерти людей от бешенства были зарегистрированы в 2006 году.

Бешенство известно человеку с давних времен, но, несмотря на все достижения современной медицины, оно по-прежнему остается неизлечимой болезнью. Возбудителем бешенства является специфический вирус, который содержится в слюне больного животного. Как правило, заражение человека происходит при укусе и проникновении в рану слюны больного животного. Самые опасные места укусов на теле — это лицо, шея и пальцы, потому что именно там находится много нервных окончаний. Но если у человека имеются на руках ранки или царапины, то для того, чтобы подхватить вирус, ему достаточно даже просто погладить больного бешенством животного, на шерсти которого всегда содержится много слюны. По нервным путям вирус двигается к головному мозгу человека, размножается там, а затем повреждает центральную нервную систему.

Жертва бешенства.
Показан приступ водобоязни при бешенстве в начале заболевания.

Инкубационный период может тянуться от двух-трех недель до одного года, и в течение этого времени человек ничего не ощущает. Мировой медицине также известны факты, когда вирус бешенства проявлялся и через десять-пятнадцать лет. Болезнь начинается с головной боли, снижения аппетита, болей в мышцах, слабости, депрессии. На этой стадии бешенство можно перепутать с обычной простудой. Клиническая же картина развивается в течение 3-5 дней, после чего человек умирает в ужасных муках. Больной не может ни пить, ни есть. Судорогу может вызвать даже напоминание о воде или звук воды, текущей из крана. Гидрофобия развивается примерно у 75 % заболевших бешенством людей. Вызвать судорогу может также обычное дуновение ветерка (аэрофобия), яркий свет (фотофобия) или громкие звуки (ауфобия). А умирают больные бешенством от паралича дыхания. Антон Павлович Чехов, когда занимался лечебной практикой, однажды признался, что вид больного бешенством человека так потряс его, что он сам потом ходил как бешеный.

Единственным средством, которое может предотвратить развитие смертельной болезни у человека, который контактировал с больным бешенством животным, является антирабическая вакцина. Однако далеко не все потерпевшие вовремя обращаются за спасительной прививкой. Например, мужчина, который умер в этом году от бешенства, был покусан бешеной лисой, но почему-то чувство самосохранения у него не сработало. Он проигнорировал антирабическую профилактику и. умер через 10 месяцев после нападения на него бешеного животного. В другом случае виновником смерти человека стала домашняя собака, которая укусила своего хозяина за лицо.

Бешенство у животных может проявляться по-разному, причем далеко не всегда инфицированное вирусом животное имеет больной вид. Отвисший хвост и нижняя челюсть, сильное выделение слюны наблюдаются у бешеных животных только на последней стадии болезни, зато смертельные вирусы содержатся в слюне уже за 5-10 дней до ее клинических проявлений. Домашние животные могут становиться вялыми и раздражительными, отказываться от еды, не отзываться, не слушаться своих хозяев, могут не находить себе места, скулить или сбежать из дома и молча, без лая, накинуться и покусать прохожих. А вот дикие животные, напротив, теряют свою природную хитрость и осторожность и подходят к людям, забегают во дворы и кажутся ручными. Лисы, например, могут прогуливаться со стадом коров. Однако ни в коем случае нельзя ни приближаться к ним, ни дотрагиваться. Некоторые животные развивают просто космическую скорость: был случай, когда бешеный волк за три часа облетел 26 деревень и покусал всех, кто попадался на его пути. Больные животные, как и люди, умирают от паралича дыхания.

В последние годы главными переносчиками инфекции в Беларуси являются лисы. На их долю выпадает 60 % лабораторно подтвержденных случаев бешенства. В 13 % случаев жертвой бешенства становится крупное рогатое животное. Бешеные коровы могут «дефилировать» шатающейся походкой, грызть землю и нападать на людей.

Далее по частоте постановки диагноза «бешенство» идут собаки и коты. Случаи бешенства выявлены также среди барсуков, куниц, хорьков, лосей, волков и так далее. Три года назад в Житковичском районе бешеные хорьки напали на детей. Объектом атаки шести бешеных животных стали две подружки, которые отправились прогуляться по деревне. Все было как в фильме ужасов. Хорьки рванули за девочками с опушки, догнали одну из них и начали кусать за ноги, а один подпрыгнул и укусил за бедро.

В том случае, если контакта с больным или подозрительным животным избежать не удалось, медики советуют после укуса в течение 10-15 минут промывать рану водой с мылом. Такая обработка хоть и не предохраняет человека от заражения, но уменьшает количество вирусов, которые попали в рану. Затем надо срочно обратиться к врачам, потому что опасность заражения бешенством могут оценить только специалисты.

Надежда Николаева, газета «Звязда» от 10.09.2009 (в переводе).

Итак, бешенство не лечится. Можно только предупредить болезнь с помощью курса прививок. Вирус распространяется по нервным стволам к мозгу, поэтому чем ближе место укуса к голове, тем короче инкубационный период. Если вас укусило или даже облизало незнакомое животное, после обработки раны (интенсивное мытье чистой водой с мылом) обязательно обращайтесь в травмопункт.

Если покусавшее животное ведет себя неадекватно, его убивают и потом исследуют под микроскопом головной мозг. При бешенстве в клетках головного мозга обнаруживают включения, которые называются тельца Бабеша-Негри.

Научная статья по теме: сбор инфекционного материала и лабораторная экспресс-диагностика бешенства (белорусская инструкция по применению, утверждена Минздравом РБ в 2008 году).

(дополнение от 10 сентября 2015)

В связи с большим количеством задаваемых вопросов расскажу, как проводится профилактика бешенства после контакта с подозрительным животным (постконтактная) и среди групп риска (предконтактная).

Бешенством могут болеть все теплокровные животные, птицы и люди. Вирус бешенства нестоек во внешней среде и долго сохраняется только при низких температурах. Вирус гибнет при высыхании и под воздействием щелочей (мыло, стиральные порошки), а при кипячении разрушается в течение 2 минут, поэтому термически обработанные мясо и молоко безопасны в плане инфицирования. Однако разделка туш больных животных очень опасна — люди этих профессий обязаны заранее получить профилактический (предконтактный) курс вакцинации от бешенства (см. далее).

С 1993 года для всех случаев профилактики бешенства обычно используется вакцина КОКАВ (вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая). Вакцина является инактивированной (убитой), поэтому вызвать заболевание бешенством она не может даже теоретически.

Первое введение вакцины проводится врачом-травматологом в травмопункте в день обращения. Последующие введения могут проводиться в поликлинике или в другом учреждении по назначению врача. Вакцина (доза всегда 1 мл) вводится взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу (верхненаружная поверхность плеча), детям младше 5 лет — в наружную поверхность бедра. Вакцину нельзя вводить в ягодичную мышцу (введенные в ягодичную область дозы не должны засчитываться и должны быть повторены). Дозы и схемы иммунизации одинаковы для детей и взрослых.

Под иммунизацией понимают вакцинацию и (если необходимо) введение антирабического иммуноглобулина (донорских антител к вирусу бешенства). Таким образом, иммунизация от бешенства обязательно включает в себя вакцинацию и необязательно — введение антирабического иммуноглобулина.

Первая прививка должна быть проведена в самое раннее время, насколько это возможно. Иммунизация наиболее эффективна при начале курса не позднее 14-го дня с момента укуса. Однако лечение вакциной назначают НЕЗАВИСИМО ОТ СРОКА ОБРАЩЕНИЯ пострадавшего за помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным животным — всегда остается некоторый шанс, что жизнь пострадавшего удастся спасти.

Полный курс вакцинации от бешенства включает 6 уколов по 1 мл по схеме 0–3–7–14–30-90 дней:

  1. 0 (в день обращения),
  2. на 3-й день,
  3. на 7-й день,
  4. на 14-й день,
  5. на 30-й день,
  6. на 90-й день.

Противопоказаний к лечебной (постконтактной) вакцинации нету — прививка от бешенства делается всем пострадавшим людям (даже беременным) по жизненным показаниям, потому что бешенство на 100% смертельно. Если пациент принимает глюкокортикоиды/иммунодепрессанты или является ВИЧ-инфицированным, то в конце курса в Центре по борьбе с бешенством проверяют уровень специфических антител (к бешенству) — если он низкий, то назначается дополнительная иммунизация.

Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней. Если предполагается короткий инкубационный период (укусы в голову, шею, кисти, пальцы рук или ног, глубокие или множественные), то перед вакцинацией дополнительно вводят антирабический иммуноглобулин (схема ниже). Длительность иммунитета после полного курса вакцинации (схема 0–3–7–14–30-90) составляет 1 год.

Вакцина против бешенства переносится хорошо. Побочные эффекты наблюдаются редко — в виде лёгких аллергических реакций (сыпь).

Из анализа смертельных случае бешенства:

  • 75% не получили мед. помощь (не обращались или отказались).
  • 12,5% — по вине медицинских работников (неправильно оценили показания к назначению курса прививок — т.е. не назначили, когда надо было).
  • 12,5% — по вине пациентов, произвольно нарушивших режим вакцинации.

КОМУ ВАКЦИНА НЕ ТРЕБУЕТСЯ

Вакцинация от бешенства не проводится, если исключен риск заражения:

  • не было прикосновения и ослюнения животным неповреждённой кожи;
  • ранение произошло клювом или когтями птицы (только птицы! У животных на лапах может оставаться слюна);
  • при употреблении молока или мяса бешеных животных (однако разделка туш больных животных очень опасна!);
  • укус произошел через плотную толстую ткань без её повреждения насквозь (зубы не смогли сделать дыру в ткани),
  • единичный укус ДОМАШНИМ животным, привитым от бешенства менее 1 года назад и не имеющим никаких симптомов, похожих на бешенство. Этот пункт касается только единичных укусов и неопасных локализаций укуса. При опасной локализации (голова, лицо, шея, кисти, пальцы рук и ног, гениталии) или множественных укусах показан курс из 3 прививок (схема 0-3-7 дней), т.к. известны случаи переноса бешенства даже вакцинированными животными.

После укуса необходимо установить наблюдение за животным. И если в течение 10 дней у него появляются признаки бешенства или оно погибло/убежало/пропало/сдохло, необходимо начать курс вакцинации, даже если нападавшее животное было привито.

Местная обработка повреждений очень важна и должна быть выполнена как можно раньше. Рану обильно промывают чистой водой с мылом (детергентом), а края раны обрабатывают 70% спиртом или 5%-ной настойкой йода. По возможности следует избегать наложения швов на рану. Швы могут накладываться только для остановки кровотечения, при обширных ранах и в косметических целях (на лице).

После местной обработки повреждений немедленно начинают иммунизацию от бешенства.

Обратите внимание! Все ослюнения и повреждения, нанесенные ДИКИМИ животными (не домашними и не сельскохозяйственными), расцениваются как ОПАСНЫЕ . Схема иммунизации при этом состоит из введения антирабического иммуноглобулина + вакцины . В случае ДОМАШНИХ и сельскохозяйственных животных возможен вариант как с антирабическим иммуноглобулином, так и без него.

Если при контакте с ДОМАШНИМ или СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫМ животным произошло:

  • ослюнение неповрежденной кожи,
  • образование ссадин,
  • одиночные поверхностные укусы или царапины неопасных локализаций — тела, рук и ног (за исключением головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий),

то назначают только вакцину (БЕЗ иммуноглобулина) по схеме 0–3–7–14–30-90. Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то вакцинацию прекращают после 3-й инъекции. В остальных случаях (животное убито, погибло, убежало, исчезло) вакцинацию проводят полностью.

Если при контакте с ДИКИМ плотоядным животным, летучими мышами и грызунами произошло:

  • любое ослюнение или повреждение (кожи или слизистых)

или при контакте с ДОМАШНИМ или СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫМ животным произошло:

  • любое ослюнение слизистых оболочек,
  • любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий;
  • множественные укусы,
  • любой глубокий укус (с кровотечением),

то назначают сперва антирабический иммуноглобулин, а затем (в тот же день) вакцину по принятой схеме. Иммуноглобулин вводят не позднее 3 суток после контакта с животным.

Первым вводится антирабический иммуноглобулин в дозе 20 ME/кг (человеческий) или 40 ME/кг (лошадиный). Половину дозы иммуноглобулина используют для обкалывания тканей вокруг раны (возможно орошение раны). Вторую половину вводят внутримышечно в передне-наружную поверхность верхней трети бедра (или в ягодичную мышцу).

Вакцина вводится после иммуноглобулина, причем укол обязательно делается в другую часть тела. Нельзя использовать один и тот же шприц для введения иммуноглобулина и вакцины! Если вакцина была введена первой, то иммуноглобулин не вводится.

Если за укусившим животным можно наблюдать и оно в течение 10 суток остается здоровым, лечение прекращают после 3-й инъекции. Во всех остальных случаях вакцинацию продолжают.

Если пострадавший получил ПОЛНЫЙ курс вакцинации от бешенства МЕНЕЕ 1 года назад, ему назначается вакцинация по схеме 0-3-7 дней. В остальных случаях — назначается полный курс.

С профилактической целью охотников, лесников, ветеринаров, патологоанатомов, путешественников в опасные районы вакцинируют по 1 мл по схеме 0-7-30, затем однократным уколом ревакцинируют через 1 год и далее каждые 3 года. Для предконтактной иммунизации существуют противопоказания (для постконтактной их нету).

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *