Меню Рубрики

Можно ли заболеть бешенством при вакцинации

Бешенство – смертельно опасное инфекционное заболевание, которое получило широкое распространение по всему миру. Вирус передается со слюной, им болеют животные и люди. Чаще всего рабиес (другое название болезни) передается после укуса дикими или домашними животными. Возбудители заболевания со слюной попадают в кровь, достигают коры головного мозга и вызывают его воспаление. Если не оказать своевременную помощь пострадавшему случится летальный исход.

По данным ВОЗ каждый год в мире умирает больше 50 тысяч человек от вируса бешенства. Для болезни, от которой давно было изобретено лекарство цифра очень высокая. Вирус рабиеса очень жизнеустойчив, он не боится морозов и может уцелеть даже при обработке сильными антибактериальными средствами.

Болезнетворные микробы уничтожаются только при кипячении в горячей воде. Природа бешенства не до конца изучена, а ее истоки так и не были найдены. Название болезни происходит от слова «бес», так как древние считали, что заразившийся человек одержим злыми духами, и чтобы помочь ему стоит произвести специальный обряд. Стоит ли говорить, что выживаемость среди заболевших была нулевой. И только в 19 веке благодаря ученому Луи Пастеру, изобрётшему сыворотку от бешенства, удалось значительно снизить уровень смертности.

Врачи рекомендуют в обязательном порядке делать прививки от бешенства следующим категориям граждан:

  • охотники, рыболовы, егеря, то есть люди, которые по роду своих занятий находятся среди дикой природы;
  • работники отлова бродячих собак;
  • ветеринарные врачи, которые чаще всего подвергаются укусам животных;
  • зоозащитники, волонтеры, владельцы приютов брошенных животных;
  • лаборанты учреждений, в которых обследуют мозг больного животного и определяют было ли оно заразно или нет.

Все остальные группы людей прививаются только в том случае, если были укушены животным с подозрением на рабиес. К сожалению, прививка от бешенства является той категорией лекарств, которые вводятся пациенту вне зависимости от того, есть ли у него противопоказания к ней или нет.

Защититься на 100% от бешенства невозможно. Никогда не знаешь какое животное встретится на вашем пути и как оно решит себя повести. В России основными переносчиками вируса являются лисицы и волки (природный тип), но заражают людей чаще всего собаки (городской тип).

Бешеные животные перестают бояться людей, даже дикие особи выходят навстречу человеку, и не убегают даже если тот подошел на близкое расстояние. Каждый год с укусами разной степени тяжести в больницы поступают дети и взрослые, которые не знают болело ли чем-нибудь животное, укусившее их. Если это была домашняя собака, у которой есть справки о прививке против бешенства, можно успокоиться и не переживать по поводу возможного наличия вируса в организме. А в том случае, если вас укусила дикая собака без ошейника придется делать вакцины, убивающие вирус полностью. Чаще всего, жертвами нападения животных становятся дети, которые не могут себя защитить и являются легкой добычей для больного животного. Особенную опасность представляют домашние животные, у которых болезнь еще не проявилась и хозяева не в курсе беды, постигшей их любимца. Даже если животное не укусило человека, одной его слюны хватает для инфицирования.

После прохождения инкубационного периода у животного появятся все симптомы болезни, но уже будет поздно что-либо предпринимать, в зоне риска окажутся все те, кто контактировал с питомцем. Хоть человек сам и может явиться носителем бешенства, но за всю историю не было зафиксировано ни одного случая заражения человеком человека.

Заразиться бешенством можно при укусе собаки. Что делать, если на вас напало животное? Прежде всего – не паниковать. Если есть возможность вымойте пораженные участки теплой водой с мылом и обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к народной медицине. Именно в случае с рабиесом работает только квалифицированное и своевременное медикаментозное лечение. Не бойтесь болезненности уколов: сейчас все делается гораздо быстрее, чем несколько десятилетий назад.

Следите за своим состоянием и сообщайте лечащему врачу при первых признаках недомогания. То, насколько быстро человек может оказаться в числе заболевших зависит от многих факторов:

  • сколько по времени заражено животное-переносчик болезни;
  • какой был характер ран при укусе и в какую часть тела они были нанесены;
  • какого размера было нападавшее животное;
  • состояние нервной системы пострадавшего на момент укуса.

Очень редко, но бывают случаи, когда человек не более сразу после укуса, а признаки бешенства у него начинают появляться только спустя очень долгий срок. Это говорит о том, насколько живуч возбудитель болезни и как коварно может оказаться обманчивое хорошее самочувствие. По этим и другим причинам доктора советуют всем пациентам, поступившим с укусами незамедлительно провести курс вакцинации от бешенства.

В самом начале бешенство невозможно отличить от обычной простуды. Зараженный чувствует недомогание, появляется небольшая температура, укушенное место краснеет и пульсирует. Если в это время не забить тревогу, то вирус начнет быстро распространяться по всему организму. Человеку плохо удается глотать воду и пищу, появляется светобоязнь. По телу пробегают судороги, пострадавший не может сдвинуться с места. Начинается такая стадия течения заболевания, при которой человеку уже невозможно помочь, врачи могут только облегчить его страдания.

Именно поэтому вопроса стоит делать прививки после укуса животного или нет вообще не должно стоять, если человек хочет сохранить свою жизнь.

Бешенство является смертельным заболеванием, которое представляет самую настоящую угрозу жизни и здоровью человека. Без быстрого и эффективного лечения оно не проходит само по себе, а приводит к летальному исходу в больших мучениях.

Создание иммунитета, способного противостоять смертельному заболеванию.

Это тот самый случай, когда минусов в иммунизации нет, так как это единственный способ спасти человека от смерти.

График вакцинации антирабическими сыворотками выглядит следующим образом: уколы делают в день обращения, на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса. Врач прежде всего обкалывает поврежденные участки кожи для того, чтобы приостановить дальнейшее распространение инфекции по организму. Если больное животное можно наблюдать, то делают три укола, и если зверь на десятый день не погибает, то приостанавливают введение сыворотки. А в том случае, если животное дикое и отследить его местонахождение невозможно, человеку вводится полный курс лекарства из шести уколов.

Сейчас благодаря развитию медицины удалось снизить количество вводимой сыворотки с 40 до 6 инъекций. Все прививки строго необходимо делать только в определенные дни и ни в коем случае не пропускать уколы, так как такая халатность может грозить смертью. Вакцинацию проводят не позже десятого дня с получения укуса. Дальше вирус проходит стадию инкубации и уколы не смогут никак повлиять на его уничтожение.

На данный момент существует несколько видов антирабических вакцин: Рабивак, Кокак, Рабипур. Все они представляют собой лекарственные средства, созданные при применении возбудителя инфекции. Очищенная сыворотка не представляет никакой опасности для человека.

Начинают работать в организме гораздо быстрее и эффективнее, чем вакцины с мертвыми носителями инфекции.

Рекомендуются только в том случае, если живая вакцина представляет большую опасность для человека.

К противопоказаниям относят:

  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний;
  • СПИД и ВИЧ;
  • аллергия на антибиотики.

Так почему же врачи настаивают на вакцинации даже учитывая то, что укол может нанести вред здоровью пациента? Объяснение очень простое: если своевременно не ввести лекарство в организм, то исход может быть летальным.

Первая прививка от бешенства делается в травмпункте, куда поступает укушенный человек, а далее делается в медицинских учреждениях, к которым относится больной. Перед каждым вакцинированием врачи осматривают пациента и отслеживают проявление любых нетипичных симптомов, чтобы успеть вовремя среагировать на изменения, происходящие в организме человека.

Готовиться к прививке никаким особенным образом не нужно, да и не может знать человек где и когда с ним может произойти такое несчастье.

Никаких особых манипуляций по подготовке к прививке не слудет проводить. Единственное, постараться, чтобы ребенок был здоров и имел хорошие анализы по моче и крови.

В плане еды медики рекомендуют воздерживаться от ввода экзотических и непривычных продуктов, которые могут привести к аллергии.

Через небольшой промежуток времени, можно пить воду в соответствии с потребностями организма.

Специалисты рекомендуют во время вакцинирования и в течение нескольких месяцев после него воздержаться от употребления алкоголя. Но в нормативных документах и в инструкциях к лекарственным препаратам ничего не написано об этом противопоказании. Сейчас склоняются больше к тому варианту, что это дополнительное средство страховки.

В первый день лучше не допускать контакта поверхности кожи с жидкостью.

При желании можно сделать ревакцинацию через год и через пять лет, чтобы быть уверенным в том, что вы находитесь под полной защитой. Если ревакцинацию не производить через указанные интервалы времени, то при повторном укусе диким животным пострадавший снова может попасть в группу риска и проходить лечение по той же схеме, что и в первый раз.

После инъекций еще некоторое время может наблюдаться уплотнение в области введения иглы и небольшое покраснение. Со временем оно сойдет на нет.

Когда разговор идет о прививке от бешенства врач и пациент понимают, что это не безобидная сыворотка. Так как лекарство борется с тяжелым смертельным заболеванием, то следует понимать, что в его состав входят очень сильные компоненты, способные ухудшить работу организма на некоторое время. Но в случае с антирабическим препаратом польза от лекарства превышает наносимый им вред. После введения сыворотки может начаться крапивница, человек испытывает слабость и боль в суставах, иногда поднимается температура. Люди, страдающие аллергией на антибиотики, могут почувствовать резкое ухудшение своего здоровья, вплоть до анафилактического шока. Поэтому врачи при работе с такими пациентами берут их под особый контроль, чтобы успеть купировать последствия.

Стопроцентной профилактики, защищающей от вируса нет и не может быть. В любом случае встречаются люди, организм которых не воспринимает вакцину и не излечивается с ее помощью. Количество таких людей ничтожно мало, но они есть. Самой главной профилактикой являются вакцины от бешенства, и периодические ревакцинации с целью продлить действие сыворотки. Старайтесь избегать контакта с уличными животными, не провоцируйте их на нападение и не подходите слишком близко. Если вы видите, что избежать нападения не удается, то постарайтесь защититься от клыков зверя при помощи сумки, портфеля или чего-нибудь плотного. Если укуса не будет, риск заражения очень маленький.

Проводите ежегодную вакцинацию своих домашних питомцев, не выпускайте их гулять одних в лес или незнакомые для вас места. Дикий зверь может просто поцарапать животное и внести в его кровь бешенство, а вы этого не заметите и подвергнете риску себя или свою семью. Если вы видите животное, которое странно себя ведет, то позвоните в службу отлова бродячих животных и сообщите им где и когда вы видели потенциально опасное существо. Проявив бдительность, вы можете спасти жизни других людей. Приучайте детей правилам поведения в незнакомых местах, не разрешайте им гладить и кормить безобидных на первый взгляд зверушек. Если даже животное не будет нападать, но его слюна может попасть на кожу ребенка и быть проглочена им, что вызовет в последствии болезнь. Следите за собой и своими близкими и в любой критичной ситуации сразу обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

МЕСЯЦ НАЗАД СДЕЛАЛ ТРЕТЬЮ ПРИВИВКУ,СОБАКУ ВИДЕЛ ЖИВУЮ КУРС ПРЕКРАТИЛ.МОЖНО ЛИ МНЕ СЕЙЧАС ХОДИТЬ В БАНЮ-ЭТО ВАЖНО.И МОЖНО ЛИ УПОТРЕБЛЯТЬ АЛКОГОЛЬ,А ЕСЛИ НЕЛЬЗЯ ТО ПОЧЕМУ:)

Рекомендации после проведения прививок: не употреблять алкоголь в течении не менее 6 месяцев, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию. Так что поход в баню лучше отложить.

Если сделана всего одна прививка от бешенства, а дальше делать не стала, так как собака жива, какие ограничения соблюдать и почему?Главное-как долго?

Независимо от количества вакцинации все требования рекомендуется соблюдать в течении 6 месяцев: не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации.

В чем заключаются побочные эффекты после одной прививки от бешенства ? Нормально ли, что на месте укола зудящееся уплотнение?

Да, такая реакция на введение вакцины возможна, Вам необходимо дополнительно принимать антигистаминные препараты (Кларитин либо Зодак) на весь период вакцинации.

Здравствуйте, меня зовут Алена. Меня очень беспокоит такой вопрос. 13 января моего брата покусала бешеная собака, диагноз подтвержден. Признаки болезни у собаки появились через 12 дней. Брат и вся наша семья прошли курс вакцинации Кокав и антирабический иммуноглобулин. Прошло 6 месяцев, есть ли еще опасность развития болезни? Очень переживаю по этому поводу. Спасибо.

В том случае если в течение 4-х месяцев после укуса не развились признаки бешенства и был проведен полный курс профилактики данного заболевания, то опасность миновала.

Добрый день!
Есть ли во время и после проведения прививок от бешенства запреты или ограничения на посещения бассейнов или аквапарков и, если есть, то почему? К сожалению, доктор в травмапункте толком объяснить не смог, а вопрос очень актуален, заранее спасибо!

Рекомендации после проведения прививок: не употреблять алкоголь в течении не менее 6 месяцев, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию. Все выше перечисленные процедуры могу снизить эффективность вакцинации.

такой вопрос, меня укусила собака, сегодня была 1 прививка, всего их 6.выяснилось что собака не бешеная, можно ли принимать алкоголь, но прививки продолжаться будут.если нет, то что может произойти?

Читайте также:  Действия врача при бешенстве

На время проведения вакцинации рекомендуется в точности следовать правилам вакцинации и стараться воздерживаться от употребления алкоголя и так же от перегрева и переохлаждения, т.к. любая вакцина это оказания воздействия на иммунитет организма и нет необходимости лишний раз заставлять работать иммунитет на пределе. Подробности читайте в статье: «Вакцинация против бешенства»

Укусила бездомная собака.Начала курс прививок и хотела спросить,можно ли уехать заграницу(а именно в Доменикану)когда будет промежуток между уколами 14 дней?Если нет,то очень ли это опасно(исключая возможность перегревания)

В том случае, если Вы уже начали проходить курс вакцинации против бешенства, прерывать его нельзя — это может грозить возникновения бешенства. Перегревание, как и переохлаждение в период курса вакцинации крайне нежелательны, также как и усиленные физические нагрузки и переутомление. Все перечисленные Выше факторы могут снизить эффективность вакцины. Поэтому, таких перегрузок лучше избегать. Если Вы все же примете решение о поездке, обязательно завершите курс вакцинации по прибытии, так как только полный курс вакцинации антирабической вакциной, сможет защитить Вас от заражения бешенством. Подробнее о бешенстве, его проявлениях, а также о вакцинации против этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Бешенство.

Подскажите, я лечусь от депрессии, надо принимать такие лекарства как : ципралекс и гидозепам. Мне прокололи Имуноглобулин 15 мг. 0,3,7 от бешенства и от столбняка ОС — 0,5. Надо делать четвертую завтра, совместимо это все? У меня панические атаки плохо самочувствие общего состояния, страх за свое здоровье.

В том случае, если Вы начали курс вакцинации против бешенства, обязательно нужно сделать все четыре прививки, в противном случае — иммунитета к бешенству не будет и останется риск заражения этим заболеванием. Подробнее о причинах возникновения бешенства, его клинических проявлениях, методах профилактики, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Бешенство. Проведение вакцинации на фоне перечисленных Вами препаратов (при отсутствии аллергии на них) не противопоказано.

После 2-й прививки поднялась температура, слабость очень сильная, головокружения в день прививки и головные боли. Длится несколько дней.
Являются ли все перечисленные симптомы побочными действиями и как долго они будут проявляться? И нормально ли это вообще?

Да, к сожалению, подобная реакция на введение вакцины возможна. Необходимо принять антигистаминное средство (Кларитин, Тавегил, Эриус) в течение 3-4х дней, а также, жаропонижающий препарат (например, Ибупрофен). Перед введением следующей вакцины (за день до введения), необходимо повторно принять антигистаминный препарат, перед введением вакцины — жаропонижающее средство. Подобные меры смогут предупредить развитие побочных реакций. Ваше состояние должно улучшится через 2-3 дня, если этого не произойдет, обязательно обратитесь за личной консультацией к врачу-терапевту. Подробнее о возможных негативных эффектах вакцинации и о способах предотвращения их появления, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе, посвященном данной проблеме: Вакцины и вакцинация.

Был введён человеческий иммуноглобулин после укуса уличной кошки , предстоит вакцинация , подскажите пожалуйста , кроме перегревания , переохлаждения , стресса и исключения приёма алкоголя каких продуктов следует избегать ?

Если у Вас нет пищевой аллергии, никакой специальной диеты соблюдать не нужно. В том случае, если Вы отмечали какие-либо аллергические реакции на продукты или другие аллергены (например, на средства бытовой химии, косметические средства) — контакта с продуктами или предметами быта, содержащими аллергены, следует избегать. Подробнее о бешенстве и о профилактике этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Бешенство.

Здравствуйте!Прохожу курс прививок против бешенства.У вас читаю,что все рекомендации по запрету приема алкоголя, переохлаждения,перегревания и переутомления необходимо соблюдать не менее 6 месяцев после последней вакцины.В антирабическом центре мне сказали,что необходимо соблюдать в течении 2 месяцев после последней вакцины.Как быть?

Для эффективности действия антирабической вакцины рекомендуется все же придерживаться срогого режима в течении полу года после последней вакцинации, это необходимо для развития иммунитета. Подробнее о данном заболевании и правилах вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство.

Здравствуйте!
22сентября мужа укусила собака(домашняя) на улице.
29.09 сделали укол от столбняка, т.к. от бешенства в травмпункте посоветовали не делать, мол на практике собаки не умерают.
02.10 узнали, что собака пару дней назад умерла, но неизвесно от чего, может отравили?!
С 25.09 у него начало болеть горло, потом поднялась температура, возможно ли что это последствия от укуса?
Штаны собака не прокусила, но рана на теле есть.
Заразила ли она его бешенством?

В данном случае настоятельно рекомендую Вам обратиться к врачу инфекционисту для решения вопроса о проведении курса вакцинации против бешенства, так как риск есть, особенно с учетом того, что собака через пару дней умерла. Повышение температуры может быть следствием укуса. К сожалению, поставить диагноз можно только после проведения лабораторной диагностики. Не откладывайте, пожалуйста, визит к врачу. Подробнее о заражении бешенством Вы можете узнать из информационного раздела нашего сайта: Бешенство

прохожу курс прививок от бешенства. 21 декабря ставить последнию, т.е шестую. Есть вероятность что я просто забуду про нее, т. к. про пятую, я чуть не пропустила. Сильно ли это опасно? Так же очень на многих сайтах говорят о том, что действие алкоголя не так вредно, и что нет научных обоснований, о вреде алкоголя когда ставят прививки. От сюда вопрос, можно ли не ставить шестую прививку, и можно ли употреблять алкоголь.

В том случае, если вы начали вакцинацию, курс прививок рекомендуется окончить, если вы боитесь забыть, поставте себе напоминание. Данная вакцинация необходима для выработки адекватного иммунного ответа. Применение алкоголя, в течении полу года, после окончания вакцинации, так же как и резкая смена температур не рекомендуется, т.к. эффективность вакцинации будет снижена. Подробнее о вакцинации читайте перейдя по ссылке: Вакцинация, Бешенство.

Меня интересует, что будет если я НЕ поставлю шестую прививку, и что будет если я употреблю алкоголь. Многие мои друзья и знакомые Выпивали во время вакцинации, и ничего не произошло. Меня конкретно интересуют последствия, а не рекомендации.. Если это возможно. Зараннее спасибо.

Если вы НЕ поставите вакцину и вы были инфицированы вирусом бешенства, то у вас разовьется заболевание, т.к. вакцинация была не до конца пройдена и не развился нормальный, адекватный иммунный ответ. При приеме алкоголя действие вакцины так же снижается, что так же может привести к ухудшению состояния. Не стоит полагаться на ситуаций, когда у ваших друзей все прошло благополучно, ответственность за ваше здоровье несете вы сами, а не ваши друзья! Отказ от алкоголя еще никогда не вредил организму, а вот его применение, а так же отказ от вакцинации, крайне не желателен. Подробнее о бешенстве читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство.

Извиняюсь за сотый одинаковый вопрос, но все же хочется уточнить поконкретнее по поводу алкоголя. Есть ли «безопасные» дозы? например бутылка пива или 50гр виски/коньяка уже могут неблагоприятно сказаться или это не критично.

Уточните пожалуйста, что вы понимаете под словом безопасные дозы, безопасные дозы для чего? На что может оказать влияние алкоголь при применении 50 грамм?

Мне казалось что я написал в разделе «ЗАПРЕТЫ ПОСЛЕ ПРИВИВОК ОТ БЕШЕНСТВА» (http://www.tiensmed.ru/news/answers/zaprety-posle-privivok-ot-beshenstva.html#viewcomments)
Вопрос к рекомендации:
«Независимо от количества вакцинации все требования рекомендуется соблюдать в течении 6 месяцев: не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации.»

В том случае, если вы начали курс вакцинации все вышеперечисленные рекомендации рекомендуется соблюдать в течении последующих 6 месяцев, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации. Именно по этому не рекомендуется употреблять алкоголь и заниматься такими видами спорта, где есть длительное воздействие солнечных лучей. Постарайтесь максимально соблюдать рекомендации, тогда эффективность вакцинации будет высокой и побочных эффектов не будет.
Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Бешенство.

И еще вопрос — можно ли через 2.5-3 месяца ехать на неделю кататься на сноуборде?

Уточните пожалуйста, после какой процедуры вы желаете ехать на отдых?

Мне казалось что я написал в разделе «ЗАПРЕТЫ ПОСЛЕ ПРИВИВОК ОТ БЕШЕНСТВА» (http://www.tiensmed.ru/news/answers/zaprety-posle-privivok-ot-beshenstva.html#viewcomments)
Вопрос к рекомендации:
«Независимо от количества вакцинации все требования рекомендуется соблюдать в течении 6 месяцев: не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, не перегреваться и не подвергаться длительному солнечному воздействию, во избежания развития побочных эффектов после вакцинации.»

Постарайтесь не употреблять алкоголь, т.к. при проведении вакцинации нет «безопасно-разрешимых» доз алкоголя. Так же старайтесь избегать переохлаждения и перегревания. Соблюдение всех рекомендаций, позволит избежать возникновения опасных осложнений и приведет к максимальной эффективности вакцины. Подробнее о вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Вакцинация.

Добрый день. Последняя вакцина была в мае. По сей день у меня периодически появляется температура 37.Это нормально? Ведь вакцина ещё действует пол года после последнего укола или я ошибаюсь?!

Уточните, пожалуйста, какая Вам была введена вакцина. После этого мы подробно сможем ответить на интересующий Вас вопрос. Получить более детальную информацию о вакцинации Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Вакцинация

Здравствуйте! Мне делают вакцинацию КОКАВ по графику. Уже сдлали 4 прививки.
Перед четвертой приняла супрастин, т.к. во время третьей у меня отекала рука и были головокружения. Можно ли принимать супрастин? А то мне тут говорят, что нельзя,-он может снизить эффект. Более того, вторую вакцину мне медсестра сделала в ягодичную область. Опять же я не знала, что её нужно вводить в дельтавидую мышцу плеча и только потом прочитал, что в ягодицу нельзя. Это тоже может снизить эффективность вакцины? Что мне делать в данных случаях? Заранее спасибо.

Как правило, данную вакцину вводят в дельтовидную мышцу плеча, но на практике нередко прибегают к введению внутримышечно. В том случае, если наблюдается аллергическая реакция на вакцину, показано применение антигистаминных препаратов, в частности, супрастина. Супрастин не снижает эффективность вакцины против бешенства. Подробнее по данному вопросу Вы можете узнать из раздела: Бешенство

Недавно прошел курс лечения от бешенства (КОКАВ). Можно ли мне посещать тренажерный зал(тяжелая атлетика)?
И еще вопрос: у меня на кистях рук появилась сыпь, может ли это быть реакцией на уколы? У меня просто недавно было «небольшое» переохлаждение. На улице слегка потеплело и мне было жарко в моей обычной осеней одежде(я вспотел), а когда я возвращался домой на этаже был сильный сквозняк

В течение года после введения вакцины против бешенства не рекомендуется злоупотреблять физическими нагрузками. Посещение тренажерного зала желательно свести к минимуму, ограничивая занятия общеукрепляющими упражнениями. Появившаяся сыпь маловероятно, что связана с вакцинацией. Рекомендую Вам посетить врача дерматолога для оценки характера высыпаний, после чего лечащий врач сможет Вам назначить адекватное лечение и дать дальнейшие рекомендации. Подробнее получить информацию о заболевании бешенством, вакцинации и профилактике Вы можете из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Добрый день! Мне сделали 6-ю прививку КОКАВ, и прописали Ингавирин (противовирусное и иммуномодулирующее). Не снизит ли Ингавирин эффективность вакцины?

Препарат Ингавирин не снижает эффективность вакцины КОКАВ, поэтому Вам нечего опасаться. Подробнее о заболевании бешенством, его лечении и профилактике Вы можете получить информацию в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Меня укусила моя собака,рана небольшая,но глубокая,сразу поехала в травмпункт мне сделали прививки от столбняка и от бешенства,но так как собака моя,и ей делали привики от бешенства и сейчас здорова,можно ли не делать остальные 5 прививок?

Как правило, если начата вакцинация от бешенства, ее необходимо провести до конца. Подробнее получить информацию по интересующим Вас вопросам, узнать подробнее о таком заболевании, как бешенство, ее профилактике Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Врачи сказали что если им принести справку то полный курс проходить не надо,да и собака перед этим кусала(все разы это было спровоцировано нами самими)другого человека и прививки не делались и с людьми все в порядке.Я интересуюсь,потому что врач принимает только по записи и сегодня когда мне по идее надо делать второй укол,записи уже не было и меня не приняли в поликлиннике

В том случае, если собака обследована ветеринаром и никаких подозрений относительно бешенства не выявлено, а вакцинация животного была проведена в полном объеме, допускается отказ от дальнейшей вакцинации. Подробнее по данному вопросу можно получить информацию в разделе: Бешенство

Добрый день! Подскажите пожалуйста, я сделала последнюю прививку от бешенства 20.11.2013 г., а на 22 .11 у меня назначены уколы «Ботекса» не опасно ли это? Нужно отложить уколы и на сколько? И можно ли колоть гиалуроновую кислоту (косметические процедуры на лице)
Заранее благодарна за ответ.

Согласно инструкции по применению вакцины против бешенства, препарат Ботокс, гиалуроновая кислота не противопоказаны, поэтому их можно применять. Подробнее о таком заболевании, как бешенство, вакцинации и рекомендациях после ее проведения читайте в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Бешенство

Вчера мне сделали последнюю прививку от бешенства и меня расстроило заявление врача, по поводу того, что употреблять алкоголь нельзя в течении 6 месяцев. Но ведь близится новый год! Действительно серьезны ли могут быть последствия, если я выпью немного?

Читайте также:  Как сделать прививку от бешенства йорку

После прививки от бешенства употребление алкоголя в больших количествах противопоказано, но небольшое количество слабоалкогольного напитка вреда не принесет. Подробнее о таком заболевании, как бешенство, вакцинации и мерах предосторожности Вы можете узнать из тематического раздела: Бешенство

Меня укусила собака, поставили первую вакцину. Но я решила прекратить вакцинацию. можно ли просто не приходить на прививки или обязательно нужно писать отказ?

В том случае, если есть риск заражения бешенством, рекомендуется провести вакцинацию в полном объеме. Вопрос отказа от вакцинации решается лечащим врачом с учетом всех обстоятельств. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Во вторник заболела ангиной с высокой температурой и увеличением лимфатических узлов.Сеогдня,в четверг, возвращаясь из поликлиники, меня укусила дворовая собака, обратилась в травпункт, где мне сделали прививки от столбняка и антирабическую.Очень волнует вопрос как это все скажется на моем организме.Иммунитет на данный момент наверняка снижен, лимфоузлы еще воспалены. Ангину лечу инъекциями антибиотиков внутримышечно и таблетками.Совместимо ли все это?
Прививки сделали в 11.30, сейчас 18.30, температура 37, теперь уже не знаю какова основная причина.
Мне 53 года, женщина.

В данной ситуации не стоит переживать — продолжайте назначенное лечение по поводу ангины, вакцинация не должна негативно сказаться на выздоровлении, поскольку вакцина и курс антибиотиков совместимы. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Спасибо большое за ответ. Хочу Вам задать еще один вопрос.В одной из Ваших статей на сайте прочитала, что если укус был через неповрежденную одежду, то прививку от бешенства можно не ставить.На мне были брюки и под ними колготы, видимых повреждений на одежде нет, сама рана от укуса выглядит так: два следа вглубь чуть-чуть от зубов и внутренний кроподтек небольшой, кожа слегка содрана, кровь наружу не выходила.Теперь я в сомнениях продолжать мне вакцинацию или нет,т.к. она не очень хорошо сказывается на иммунитете.

В том случае, если не было непосредственного контакта слюны животного с поврежденной поверхностью кожи, то от вакцинации можно отказаться. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Здравствуйте. Задержал последний укол на 3 дня, всё равно сделал. Подействует ли он ?

Смещение сроков введения вакцины на 3 дня не оказывает существенного влияния на конечный результат, поэтому в данной ситуации у Вас нет повода для беспокойства. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Вакцина и вакцинация

Во время заболевания ангиной укусила собака, параллельно с лечением от ангины начали делать вакцинацию.Спустя две недели после выздоровления появилось осложнение после ангины- узловая эритема, сейчас опять интенсивное лечение двумя видами антибиотиков, а через три дня — очередная вакцинация.В инструкции антирабической вакцины прочитала, что вакцинацию противопоказано проводить во время обострения инфекционных заболеваний.Насколько это серъезно скажется на моем организме? Я очень расстроена.

В том случае, если Вы сейчас проходите антибактериальное лечение, сроки вакцинации желательно изменить, поэтому рекомендую Вам поставить в известность лечащего врача инфекциониста о настоящем Вашем состоянии. Подробнее получить информацию о вакцинах, принципах и особенностях вакцинации Вы можете в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу, узнать больше о профилактике такого заболевания, как бешенство Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Вчера меня укусила подъездная кошка, укус был спровоцирован. Кошка адекватная признаков бешенства не наблюдается. Возможно ли избежать вакцинацию? Ранка была маленькой на один зуб, уже и не видно.
Каковы шансы заболеть бешенством, живу в г. Ульяновске, в городской черте.

В данной ситуации исключить вероятность заболевания бешенством достаточно сложно, поэтому в таких случаях рекомендуется вакцинация. Узнать более подробную информацию по данному вопросу, получить информацию о показаниях к вакцинации Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать спортивное питание (Гейнер, Л-Карнитин и др.) ? И нет ли противопоказаний к физ нагрузкам? Из всего курса, сделана пока 1 вакцина, следующая завтра.

Если Вы получаете в настоящее время вакцины от бешенства, то физические нагрузки должны быть ограничены, то есть следует исключить выраженные нагрузки, хроническое переутомление, тогда как обычные нагрузки не противопоказаны. Спортивное питание не имеет ограничений при вакцинации и его применять можно. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Спорт и спортивное питание

Покусала своя собака, сейчас она находится под наблюдением. Мне начали делать прививки против бешенства, но я параллельно лечусь по гинекологической проблеме и принимаю антибиотик (клиндамицин). Это возможно совмещать? Или нужно свое лечение на время прекратить?

Вакцинацию против бешенства можно совмещать с приемом антибиотиков (не рекомендуется сочетание только с иммунодепрессантами и кортикостероидами, поскольку эти лекарственные препараты снижают эффективность антирабической вакцины). Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцина и вакцинация. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Бешенство

Добрый день.
Сегодня начал курс вакцинации.
В семье маленький ребенок и беременная супруга скажется ли это каким — либо образом на них. Заранее спасибо за ответ.

При проведении вакцинации одному из членов семьи риск для остальных членов отсутствует, поэтому нет повода для беспокойства. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцина и вакцинация

Я вчера получил первую вакцину против бешенства (укусила кошка). Сегодня хозяин предоставил мне справку что животное здорова. Вопрос могу ли прервать курс лечения и вернуться к повседневной жизни, то есть употреблять спиртное, ходить в баню и бассейн, загорать? Если нет то почему, животное же в здравие?

Если достоверно подтверждено, что животное здорово, курс вакцинации после консультации с лечащим врачом инфекционистом может быть прерван. Спустя 2-3 недели после введения первой вакцины против бешенства можно вернуться к привычному образу жизни без какого-либо риска. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация

Добрый день. Я прохожу курс лечения от гепатита с (противовирусная терапия) лекарствами альтевир интерферон альфа 2b (уколы) и рибаверин (капсулы). Недавно меня укусил ежик и мне начали колоть прививки КОКАВ. Мне сказали что продолжать противовирусную терапию гепатита с можно. Скажите пожалуйста так ли это, совместимы ли альтевир интерферон альфа 2b (уколы) и рибаверин с уколами КОКАВ?

Все верно, продолжать лечение противовирусными препаратами в данной ситуации можно и нужно, данные препараты не взаимодействуют друг с другом и не снижают взаимно эффективности друг друга. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация и в цикле статей: Бешенство

Спасибо Вам за исчерпывающий ответ! А скажите можно ли совмещать прививку от столбняка с противовирусным лечением от гепатита с интерфероном альфа 2b (уколы) и рибаверином (капсулы)? И через сколько времени не поздно сделать прививку от столбняка после травмы (укуса животным)?

Экстренную профилактику столбняка проводят вплоть до 20-го дня после травмы, оценивая имеющиеся для этого показания. Если проводится вакцинация специфическими противостолбнячными препаратами, то лечение по поводу гепатита С продолжать можно, прерывать курс не стоит. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом инфекционистом, который проведет осмотр и ласт дальнейшие рекомендации. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Прививка от столбняка — спасение от смертельной болезни и в цикле статей: Столбняк

Назначили делать прививку от бешенства, но я астматик (инфекционная астма) и часто для уменьшения приступов принимаю кортикостероиды, стоит ли в таком случае делать прививку (мне 65 лет)

В данной ситуации есть вероятность, что котрикостероиды снизят эффективность вакцины. В таких случаях, если есть показания для проведения вакцинации против бешенства, необходимо это делать под лабораторным контролем — проверять уровень вируснейтрализующих антител. О программе вакцинации и ее особенностях Вы можете получить более детальную информацию у врача инфекциониста или рабиолога, которого мы Вам рекомендуем посетить.
Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бешенство. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация

меня укусила кошка, мне сделали 3 укола вакцины, я прекратила курс (никаких побочных эффектов не наблюдалось) спустя месяц-кошка жива, здорова (домашняя), определите безопасный минимум не употребления алкоголя, т.к. полгода это слишком-на носу праздники, и можно заболеть от депрессии)) да и еще курить можно?

В том случае, если у животного признаков бешенства не было обнаружено, а также с учетом проведенной вакцинации риск заболевания бешенством отсутствует. Тем не менее, проведенная вакцина требует ограничения в приеме алкоголя и получении тепловых процедур в ближайшие 6 месяцев. Относительно курения зависимости не выявлено, но также рекомендуется ограничить.

Здравствуйте
Меня укусила собака, вчера сделали второй укол, с ограничением алкоголя понятно, а можно ли курить кальян? Сигареты не курю

При проведении вакцинации против бешенства курение кальяна не запрещается.

Укусила уличная собака, укусила несерьезно. Сделана первая прививка от бешенства, можно ли продолжать тренировки?

В период проведения вакцинации против бешенства не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки, а также следует исключить тепловые процедуры, прием алкоголя.

Добрый день. В конце сентября я поранилась о колючки лесного ежа. Мне был введен имуноглобулин и на данный момент сделана уже пятая инъекция КОКАВ. Так как у меня есть псориаз, периодически я вынуждена наносить наружно на небольшие участки кожи Травокорт, который содержит кортикостероид. Стараюсь делать это редко, не чаще одного раза в неделю. Но очень переживаю, может ли это лекарство снизить действие антирабической вакцины? Заранее спасибо.

Не переживайте, эффективность антирабической вакцины не снижается существенно при таком режиме применения кортикостероидов.

источник

Случайно в рот попала кровь лисы(кровь в пакете была 3 месяца зимних) через 2-е суток получила первую вакцину антирабическую. Слабость и чувство головокружения неясности в голове на второй день после инцидента с кровью. Есть ли вероятность заболеть бешенством от контакта слюны человеческой с кровью лисы или от начала вакцинации?

Миресова Марина Викторовна, ростов-на-дону

Вероятность заболеть от попадания крови заражённого животного на слизистую человека крайне высока. А вот заразиться бешенством от вакцины невозможно.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 12.04.2017 Миресова Марина Викторовна, ростов-на-дону

Иммуноглобулин не кололи. Антирабическую вакцину ввели спустя 2-е суток. Не поздно ли это? И поможет ли это?

Введение вакцины является единственным средством предотвратить распространение вируса бешенства по организму и не допустить развитие заболевания.

Здравствуйте, Миресова Марина Викторовна. От вакцины заболеть нельзя а вот от контакта с кровью больного животного элементарно.

Здравствуйте. Очень прошу, ответьте на мой вопрос, хотя он, наверное, странный. У нас во дворе, недалеко от входа в подъезд, я пару дней назад увидел труп кошки. Скорее всего, её переехал автомобиль, у неё была расколота голова. Я обошёл её, чтобы не наступить. Через час я проходил там еще раз, а труп кошки уже, видимо, убрал дворник. Но на асфальте осталась большая полоса крови от расколотой головы кошки, и я в неё случайно наступил. А у меня длинные брюки, они касаются краем штанины подошвы бо.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня появилась киста жёлтого тела 7см, доктор назначила пропить курс таблеток метронидазол(250мг)-1т/3р, амоксиклав(625мг)-1т/2р, флуканазол-1.3, 7, тержинан-10дней и хилак форте 40кап-3р в день. После того, как я выпила все назначенные таблетки, через 2 дня у меня появилась слабость, стало низкое давление 88/54.82/60(моё 96/60), голова кружится, иногда тошнит. Беременность исключена. После еды становится лучше на некоторое время. Делала биохимический анал.

Добрый день, уважаемые консультанты, В марте 2015 года я получил 5 прививок КОКАВ в связи с укусом неизвестного кота, потом котик нашелся поэтому шестую прививку я делать не стал. В середине апреля уже этого 2016 года, ехал на велосипеде по центру москвы, недалеко от большого парка и чтото прилетело в голову и рассекло кожу сильно до крови. В момент удара был немного оглушен и поэтому не понял что это такое было. С этого момента прошло уже два месяца. К врачу не обращался, через час как доехал о.

Ситуационная задача: Больной вызвал скорую. Жалобы на головокружение, резкую общую слабость, появление крови в рвотных массах. В анамнезе: язвенная болезнь желудка. Обьективно: бледность кожных покров. Пульс 110/мин, ниткоподобный. АТ=80/50. В подложечной области пальпаторно — болезненность. Анализ крови НВ= 70г/литр. Какое осложнение можно заподозрить?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Можно ли заразиться бешенством, если слюна животного попала на слизистые оболочки(конкретно в рот). Пила чай с молоком, поставила на стол, через 10 минут зашла на кухню, попила этот чай, а потом увидела что кошка сидела облизывалась около стола(как после еды или воды). Я не видела успела она полизать из кружки или нет (но молоко она любит). Месяц назад кошка выпала из окна, на второй день только нашли около подвала. Ведет себя вроде как обычно. Скажите, есть .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Бешенство (рабиес) – это острое зоонозное заболевание вирусной этиологии, развивающееся после укуса человека инфицированным животным. Вызывается болезнь РНК-содержащими вирусами (рабдовирусы).
Содержание:

Большинство случаев развития бешенства у пациентов обусловлены поздним обращением за специализированной помощью, а также с нарушением рекомендуемого режима в период проведения профилактической вакцинации либо с незавершением курса специфической иммунизации.

В большинстве случаев, период инкубации для рабдовирусов составляет от одного до 3-х месяцев. Однако, в некоторых случаях, этот период может сокращаться до одной недели. Длительность максимального периода инкубации для вируса бешенства не превышает одного года.

В связи с тем, что период инкубации у некоторых пациентов может сокращаться, вакцино-профилактика и серотерапия должны выполняться экстренно, сразу же после укуса или ослюнения бешеным животным участка травмированной кожи пациента.

При возможности нужно обследовать животное, укусившее пациента. Мониторинг состояния животного выполняют в течение десяти дней. Одновременно проводятся лабораторные тесты на выявление рабдовирусов у животного.

В случае, если получены отрицательные ответы тестов и животное в течение десяти дней наблюдения остается здоровым, проводимая укушенному человеку профилактика от бешенства прекращается.

В данной ситуации, начало введения антирабических вакцин до получения результатов исследования обосновано тем фактом, что лекарства от бешенства на данный момент не разработано. Заболевание отличается абсолютной летальностью. Все лечение, при проявлении симптомов бешенства у человека, сводится только к облегчению его состояния до момента смерти.

Профилактика бешенства у людей, путем экстренного введения антирабической вакцины, является единственным способом предотвратить развитие этого заболевания и его последствий.

Заражение рабдовирусами происходит после укуса человека инфицированным животным. Также, инфицирование может произойти в результате попадания инфицированной слюны на участки пораженной кожи.

В большинстве случаев, инфицирование городских жителей происходит после укуса собаки. Случаи заражения после укусов кошек отмечаются гораздо реже.

Восприимчивость к вирусу бешенства высокая, среди всех теплокровных животных. Поэтому, заразиться можно после укуса любого инфицированного животного (летучая мышь, крыса, белка, лошадь, лиса, волк и т.д).

По причинам возникновения бешенства, его разделяют на бешенство городского и природного типа.

Основные факты о бешенстве

На долю сельского бешенства приходится 2/3 всех случаев. Это связано с тем, что у жителей сельских районов риск быть укушенным бешеным животным выше, чем у городского жителя.

Чаще всего причиной городского бешенства становятся укусы собак, летучих мышей и кошек. Вспышки природного бешенства, как правило, связаны с нападением лисы и волка.

После укуса в кисть, частота развития бешенства составляет около семидесяти процентов. Максимальная вероятность заражения и быстрого развития заболевания с минимальным инкубационным периодом, приходятся на укусы в область шеи и лица (вероятность инфицирования более 95-ти%).

У детей бешенство встречается чаще, чем у взрослых. Это объясняется тем, что дети часто играют с бездомными животными и могут получать мелкие укусы, о которых они не сообщают взрослым. Особую опасность на данный момент представляют летучие мыши. В связи с этим, категорически не рекомендовано пытаться ловить голыми руками мышь, залетевшую в квартиру или на балкон.

Следует отметить, что в государствах, где существуют строгие ограничения на ввоз животных и введены обязательные прививки для них, бешенства практически нет. Такие профилактические меры распространены в Японии, Великобритании и т.д.

Вирус бешенства передается человеку только от зараженного животного.

При контакте с укушенным человеком, передача вируса не происходит. Отмечаются единичные случаи инфицирования при пересадке роговицы от человека, умершего от бешенства.

В теории, передача вируса от человека с бешенством в терминальной стадии другому человеку, возможна. Однако, для этого больной пациент должен не просто укусить другого человека, но и прокусить кожу. Либо, на пораженный участок кожи (открытые раны) должно попасть большое количество слюны больного в терминальной стадии бешенства.

На практике, больные бешенством люди не представляют эпидемиологической опасности.

Воздушно-капельным путем или при поцелуях, вирус бешенства от человека к человеку не передается.

Согласно последним исследованиям, аэрогенный механизм передачи (крайне редкий) возможен только при посещении пещер с огромным количеством летучих мышей.

Кроме укуса, инфицирование может произойти после попадания на открытые повреждения кожи или слизистых, слюны больного животного. Заражение не происходит в случае, если слюна животного попала на неповрежденную кожу, к примеру, животное не смогло прокусить плотный рукав пальто, брюки и т.д., но при этом ткань пропиталась слюной, которая попала на кожу.

Обследование животного и проведение курса профилактики (уколы от бешенства человеку) после укуса или ослюнения открытых ран является обязательным.

В единичных случаях возможна вертикальная передача вируса от матери, укушенной животным, ребенку.

Вирус бешенства в слюне появляется за восемь-десять дней до появления у животного признаков заболевания. Поэтому, даже после укуса с виду нормальным, здоровым животным, следует экстренно обработать рану хозяйственным мылом и обратиться к врачу для проведения профилактики.

При возможности, животное также должно быть доставлено к врачу, для его дальнейшего наблюдения и обследования.

Существует две разновидности вируса бешенства:

  • уличный (дикие варианты вируса, распространенные среди животных);
  • фиксированный (данный тип вируса бешенства применяют при создании вакцин).

Оба вируса имеют схожую антигенную природу, поэтому после введения вакцины, изготовленной из фиксированного штамма, развивается иммунитет и к дикому вирусу.

После инфицирования рабдовирус распространяется по нервным волокнам. Возможно также гематогенное и лимфогенное распространению вируса.

Вирус отличается тропностью к ацетилхолиновым рецепторам, что способствует поражению многих групп нейронов, развитию гипервозбудимости рефлекторного типа и в дальнейшем, формирования параличей.

Головной мозг зараженного человека поражается отеками, кровоизлияниями и тяжелыми некротическими и дегенеративными изменениями. При бешенстве отмечается поражение всех структур головного мозга. Максимально тяжелым дегенеративным изменениям подвергается область четвертого желудочка.

Тяжелейшее поражение центральной нервной системы приводит к:

  • развитию судорожных сокращений дыхательной и глотательной мускулатуры;
  • резкому повышению саливации (выделение слюны и профузной потливости;
  • тяжелым расстройствам со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Дальнейшая миграция вируса бешенства по организму, сопровождается его проникновением во все органы и развитием полиорганной недостаточности.

Первыми признаками бешенства у человека является появление феномена рубца, неясных страхов, депрессий. В дальнейшем отмечается присоединение пароксизмов бешенства и различных фобий.

Феном рубца заключается в возникновении чувства сильно жжения, а также тянущих и ноющих болей в месте укуса. Болезненность распространяется по ходу нервных волокон, располагающихся в месте укуса. Отмечается также сильное покраснение и отек рубца.

Пароксизмами бешенства называют специфическую реакцию больного на действие любых раздражителей. Пациенты вздрагивают, вытягиваю вперед дрожащие руки (тело также пробивает мелкая дрожь) и откидывают назад голову. Также характерно появление инспираторной одышки (невозможность осуществить полноценный вдох).

Наиболее показательными фобиями (страхами) при бешенстве будет возникновение гидрофобии (страх воды), аэрофобии (боязнь воздуха), акустикофобии (страх различных звуков), фотофобии (боязнь света).

По характеру возникновения, заболевание разделяют на эпизоотию городского и природного бешенства.

В клинических формах выделяют бульбарную, менингоэнцефалитическую, мозжечковую и паралитическую формы.

Периоды заболевания разделяются на три стадии:

  • предвестники (первая стадия);
  • возбуждение (2);
  • параличи (3).

Также различаю две формы течения заболевания: буйную и паралитическую.

Первые признаки бешенства у человека могут проявляться уже через неделю после укуса, однако, чаще окончание инкубационного периода вируса заканчивается через один-три месяца после укуса.

У больных повышается температура (как правило, характерен субфебрилитет), развивается феномен рубца, появляются жалобы на общее недомогание, возникновение необъяснимой тревожности, подавленности. Отмечаются нарушения сна, возможно как появление кошмарных сновидений, так и бессонницы.

Пациенты также жалуются на сильную сухость во рту, плохой аппетит, головные боли, одышку, тахикардию.

Первая стадия бешенства длится от одного до трех дней.

Во вторую стадию присоединяется резко выраженное возбуждение. Появляется один из наиболее специфических признаков бешенства — резкая гидрофобия. Страх воды настолько сильный, что попытка поднести к губам больного стакан воды, вызывает появление болезненного спазма гортани и приступа удушья.

Пациенты отталкивают воду, несмотря на резко выраженное обезвоживание и сильнейшую жажду. Специфично вытягивание вперед дрожащих рук и мелких подергивания мускулатуры лица. Такая симптоматика появляется не только, когда больной видит воду, но и когда он слышит ее звук (открытый кран).

Аэрофобия проявляется развитием приступа от дуновения свежего воздуха. В некоторых случаях, приступ может сопровождаться резко выраженной агрессивностью, больные пытаются напасть на персонал больницы. Периоды агрессии и буйства сопровождаются выраженным слюноотделением.

Отмечается заострение черт лица, западение глаз, расширение зрачков.

После периодов буйства, пациент приходят в себя и полностью осознают происходящее. Также, пациенты полностью помнят все, что произошло.

После развития гидрофобии, больные живут несколько дней (редко более шести дней).

Впадение пациента в «зловещее успокоение», является признаком близкого летального исхода. Причиной смерти служит паралич сердечной и дыхательной мускулатуры.

В единичных случаях, возможны варианты тихого бешенства (как правило, после нападения летучих мышей-вампиров). Заболевание протекает с клиникой параличей без стадии возбуждения.

Общая длительность бешенства составляет от пяти до восьми дней. Более длительное течение болезни отмечается крайне редко.

Для выставления диагноза бешенства крайне важен сбор анамнеза (укус животного). При возможности, животное должно быть поймано и обследовано.

Также учитывается специфическая симптоматика болезни. Диагностика бешенства разделяется на прижизненную и посмертную.

Прижизненная проводится при помощи проведения:

  • вирусологического исследования биологического материала (слюна, спинномозговая жидкость);
  • ПЦР, ИФА, РИФ;
  • исследование отпечатков роговицы.

Для посмертной диагностики применяют электронную микроскопию замороженной ткани мозга, иммуногистохимического исследования мозга, а также проведения МФА или ПФА.

Вся работа с вирусом бешенства проводится только в специализированных лабораториях с соблюдением строжайших мер безопасности и протоколов по работе с особо опасными инфекциями.

Лекарства не существует. Все лечение сводится к созданию для больного максимально щадящих условий и облегчения его состояния до самой смерти. После смерти тело подвергается обязательной кремации.

Предпринимаются попытки лечения антирабическими гамма-глобулинами, однако данных об их эффективности нет.

На данный момент зарегистрировано всего шесть случаев выживания после бешенства. Наиболее известной пациенткой является Джина Гис, проходившая лечение согласно Милуокскому протоколу.

Это экспериментальный метод лечения, разработанный доктором Родни Уиллоуби. Терапия заключается в введении больного в состояние искусственной комы (для защиты ЦНС до тех пор, пока организм не выработает антитела к вирусу) и применение противовирусных средств.

Пациентка провела в коме семь суток. Всего лечение заняло 31 день. Проведенные в дальнейшем исследования показали, что ее мозг не пострадал. Мыслительные и когнитивные функции были полностью сохранены.

После укусов животных необходимо немедленно тщательно промыть рану хозяйственным мылом и проточной водой, обработать спиртом и йодом. Категорически запрещено прижигать или иссекать рану, так как это способствует распространению вируса.

После обработки в больнице, рана присыпается порошком, содержащим антирабические гамма-глобулины.

40 уколов от бешенства в живот уже не ставят. Данный метод является устаревшим.

Прививка от бешенства человеку должна быть проведена не позднее двух недель с момента укуса. После указанного срока, она практически не эффективна.

На данный момент применяется следующая схема прививок от бешенства для человека: по 1 миллилитру вакцины пять раз, в день укуса. Препарат вводится в плечо или бедро. Далее антирабическая вакцина вводится на третий, седьмой, четырнадцатый, двадцать восьмой (или тридцатый) и девяностый день после укуса.

Укол на 28-й или 30-й день, зависит от производителя вакцины.

При тяжелых укусах или позднем обращении (10-ть дней с момента укуса), дополнительно к вакцине вводятся антирабические гамма-глобулины.

Профилактические прививки рекомендованы лицам, работающим с животными, охотникам, исследователям, ветеринарам и т.д. Прививка от бешенства действует около года. Поэтому пациентам, укушенным животным в течение года после полного курса прививок, вакцинация показана только в день укуса + на третий и седьмой день.

Профилактические прививки проводятся при обращении, а также на седьмой и тридцатый день. Через год показана первая ревакцинация (одно введение), с дальнейшим введением вакцины раз в три года (однократное введение вакцины).

Спиртные напитки нельзя пить в течение шести месяцев после прививки от бешенства и на протяжении всего курса вакцинации.

Употребление алкоголя увеличивает риск развития нежелательных реакций на прививку от бешенства.

Также противопоказано применение глюкокортикостероидных препаратов и иммунодепрессантов.

В инструкции к вакцинам нет данных о запрете мочить прививку. Однако, место прививки не рекомендовано активно тереть во время купания. Также, желательно воздержаться от посещения сауны (противопоказан перегрев).

Во время проведения курса профилактического вакцинирования следует избегать перегрева, переохлаждения или чрезмерной физической активности.

Побочные действия вакцины могут проявляться развитием отека в месте инъекции, болезненности, повышением температуры, расстройствами со стороны ЖКТ диспепсического характера, артритами, увеличением лимфоузлов.

источник

Дата Вопрос Статус
31.08.2013

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *