Бешенство – это одно из самых страшных и опасных заболеваний у животных и людей. Прививка от бешенства человеку после укуса собаки назначается только после консультации специалиста.
Врач точно определит, нужна ли прививка от бешенства человеку после укуса через какое время ее нужно делать обязательно. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, и в случае нападения на вас собаки или любого другого животного следует немедленно отправиться в поликлинику.
В независимости от того домашняя собака покусала человека или бродячая нужно знать, какими последствиями грозит укус человеку. Ниже перечислены опасные симптомы, говорящие о том, что человек заразился бешенством.
- Наблюдается сухость в ротовой полости и агрессивное поведение;
- Припадки и судороги;
- Галлюцинации;
- Повышается чувствительность;
- Боязнь резких звуков, света и воды;
- Парез, мышечный спазм горла и нарушается сознание;
- Летальный исход от паралича дыхательных путей.
После укуса собаки нужно соглашаться на прививку которую советуют врачи безотлагательно.
Как происходит заражение после нападения больного животного:
- Укус зараженного животного;
- Попадание слюны от больной собаки на слизистую оболочку или на поврежденный участок тела человека.
Слюна инфицированного животного заразна даже на 8–10 сутки до первого проявления недуга!
Первые симптомы бешенства у собак проявляются таким образом:
- Поведение становится агрессивным;
- Собака активно поедает: куски дерева, тряпки, землю. Что очень нехарактерно для здоровых животных;
- Обильно выделяются слюни;
- Повышенная реакция на звуки, прикосновение и многое другое;
- Наблюдается паралич конечностей.
Внимание: у больной собаки первые признаки не всегда сразу проявляют себя, вирус может быть в стадии инкубационного периода, но заражение уже произошло.
Главное, что развитие болезни зависит только от места укуса. К примеру, если пес покусал за шею или лицо, болезнь возникает у 90% потерпевших. Когда собака покусала за кисть руки – 60%; травмы, полученные в область бедра или плеча – 23%.
Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного или нет, нужно судить только после консультации у специалиста. Бешенство — это то заболевание, с которым лучше перестраховаться, не надеясь на чудо.
- Промыть место укуса мыльным раствором или 3% перекисью;
- Тщательно обработать кожу вокруг места укуса 5% раствором йода;
- Закрепить на ране бактерицидную пленку или пластырь и перемотать стерильным бинтом;
- Срочно обратиться за помощью к доктору.
Внимание: если кровотечение из раны незначительное, его не стоит останавливать, кровь уходит и уносит слюни, в которых могут быть вредные микроорганизмы.
Не нужно игнорировать алгоритм оказания первой помощи, специалисты специально информируют о нем в целях человеческой безопасности.
Иммунизация прививки от бешенства для человека схема после произведенного укуса:
- Первая иммунизация – 3 укола в 0–7 дней и на 30 день;
- Первая ревакцинация ровно через год – 1 укол;
- Повторная ревакцинация ровно через 5 лет – 1 укол.
Иммунизация прививки от бешенства для человека после произведенного укуса больного животного представлена по всем правилам и стандартам медицинских учреждений.
Вакцина от бешенства, как и любой другой медицинский препарат не всегда назначается специалистами. Противопоказанием для вакцинации являются:
- Беременные женщины;
- Аллергические реакции на ранее введеный препарат;
- Аллергические реакции на антибиотики;
- Обострение хронических заболеваний и острых заболеваний. В этом случае назначается вакцинация ровно через 1 месяц после полного выздоровления.
При обращении к специалисту вас обязаны проинформировать о всех возможных противопоказаниях и последствиях вакцинации от бешенства.
Что делать, чтобы рана быстро зажила и больше не тревожила потерпевшего? Для того чтобы побыстрее избавиться от неприятных и болевых ощущений, старайтесь меньше контактировать с водой. Как можно реже мочить место укуса, оберегать от ударов, стараться не расчесывать и исключить любой раздражитель раненой поверхности.
Категорически не рекомендуется протирать пострадавшее место не разведенным спиртом или одеколоном. Если вы обнаружили незначительное покраснение или гнойные и кровяные выделения, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение за помощью.
После прививки от бешенства необходимо быть крайне осторожными и соблюдать все рекомендации специалистов.
Если вашего ребенка укусила собака, то нужно немедленно вести его в травмпункт. Для того чтобы избежать риска попадания инфекции в дальнейшем. Пострадавшему окажут первую медицинскую помощь и назначат ребенку прививку от бешенства и столбняка.
Когда у потерпевшего серьезные травмы после укуса бездомного животного, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. А если повреждения незначительные, вы можете предварительно до обращения к доктору оказать ребенку первую помощь.
- Промывать рану водой с моющими средствами в течение 10 минут, для того чтобы из раны вымыть попавшие слюни животного;
- Обязательно после тщательного промывания обработать рану перекисью водорода. Продезинфицированный поврежденный участок кожи забинтовать и не давить на место укуса;
- Сразу после оказания помощи ребенку обратится медицинское учреждение.
Если укусила бездомная собака, не нужно полагаться на удачу, эта болезнь безжалостна и она не щадит ни детей, ни взрослых.
Важно: назначенный курс вакцинации поможет только в том случае, если его начать не позднее 12 дней после укуса. Чем раньше вы обратитесь к специалисту и приступите к вакцинации, тем меньше шансов избежать дальнейших последствий.
Как поступить с собакой, которая укусила? Нужно постараться ее поймать, а если не получилось, то обязательно запомнить и передать информацию в ветеринарную службу. Отловом собаки после укуса занимаются ветеринары, так они предотвращают распространение инфекционного заражения по городу.
Все пойманные животные в обязательном порядке передаются на исследование для выявления наличия признаков бешенства. Если после проведенных анализов у собаки не выявлено это заболевание, вашему ребенку не нужно будет проходить полный курс лечения от бешенства.
Меры предосторожности остаются неизменными, как и советы специалистов при полученных травмах и для домашних животных. Нужно сделать следующее:
- Если травму нанесло чужое домашнее животное, постараться узнать хозяина и уточнить вакцинирована собака от бешенства или нет;
- Узнать, когда именно проводилась вакцинация животного и какая вакцина применялась, ведь сроки разные у различных препаратов с промежутком 1–2 года;
- Если хозяин не дает нужной информации, сообщить доктору, что пес не привит, чтобы лишний раз не рисковать жизнью своего ребенка и не потерять драгоценное время;
- Если вашего ребенка укусила собственная собака, нужно обратить внимание на дату проведения вакцинации и вспомнить не прошел ли срок прививки.
Только в том случае, когда вашего ребенка покусала домашняя собака, и она не была вакцинирована, ее отправят на карантин в ветеринарную поликлинику. Такие меры предосторожности помогут выяснить, является ли ваша собака инфицированной бешенством или нет и избавят вашу семью от неприятных последствий укуса.
Если бешенство не подтверждается, собака через 10 дней возвратится домой, а малышу не нужно будет проходить полный курс лечения.
Важно: если прививка бешенства у пса была сделана до произведенного укуса шансы на заражение минимальные.
Проводится вакцинация ребенка после происшествия, когда это необходимо и что нужно знать? Существуют обязательные условия для назначения и проведения полного курса прививок от бешенства в случаях, когда:
- Травму нанес бродячий пес, даже если не было первых признаков на заболевание;
- Травма от домашней собаки, которая не была вакцинирована и ее не удалось доставить для проведения исследований в ветеринарную поликлинику;
- Рана глубокая и обширная.
Не стоит бояться вакцинации. Давно прошли те времена, когда врачи назначали по 40 уколов в живот. В настоящее время люди получают инъекцию в плечо, прививка совершенно безболезненная и всего нужно сделать 6 уколов.
Важно: даже если ребенок получал вакцинацию меньше, чем за 1 год до назначенного повторного курса прививок, курс получения инъекций повторяется, но делается всего 3 укола.
При травмах ребенка важно знать проводилась ли прививка в детстве от столбняка, а если ее не было доктор в обязательном порядке назначит и ее.
Многих интересует, когда вакцинация не обязательна? Случаев, когда курс медицинского лечения не назначается очень и очень мало. Рассмотрим их:
- Собака, которая покусала ребенка была привита и это подтверждено фактами;
- При нанесении травмы укус не принес серьезных повреждений и слюни не просочились через плотную ткань.
Не игнорируйте визит к доктору. Даже когда раны незначительные, нужно обратиться к специалисту в целях безопасности от непредсказуемых последствий в дальнейшем. Лучше сразу потратить 30 минут на визит к врачу, чем потом сожалеть оставшуюся жизнь!
источник
Еще с давних времен собаку называли четвероногим другом человека, и по сей день это истина, однако возникают такие ситуации, когда милое животное представляет угрозу для жизни человека, особенно, когда нападает и заносит какую-либо инфекции. Например, если укусила бешеная собака, то пострадавший может умереть от паралича нервной системы и дыхательных путей, если ему своевременно не оказать помощь.
Важно! Даже, если вас укусила домашняя собака, которая на первый взгляд здорова, необходимо обязательно показаться специалисту. Врач обработает рану и в зависимости от степени тяжести травмы назначит дополнительное лечение.
Принципы оказания неотложной помощи человеку при укусе зависят от того, насколько серьезной была травма:
| Вид укуса | Клинические проявления |
| Поверхностный | Собака зубами повреждает лишь верхний слой кожи, оставляя царапины или колотые неглубокие раны. Обычно при таком повреждении не наблюдается кровотечения |
| Глубокий | Рана глубокая, как правило, рваная, сопровождается сильным кровотечением и в большинстве случаев требует наложения швов |
При укусе пострадавший пребывает в состоянии психоэмоционального шока и не всегда может правильно среагировать на ситуацию, поэтому ниже представлена инструкция, как оказать первую доврачебную помощь.
- Немедленно промойте место укуса проточной водой, дважды намыливая рану хозяйственным мылом – именно хозяйственное мыло содержит высокий процент щелочи, губительно действующей на защитную оболочку бактерии, растворяя ее и вызывая гибель микроорганизма.
- Обработайте рану одним из растворов антисептика – для этих целей подойдет зеленка или йод, но если их не окажется под рукой, то обильно полейте укус перекисью водорода, цена раствора невысокая, но он также хорошо убивает бактерии и вирусы в ране.
- Накройте рану стерильным бинтом или повязкой из хлопчатобумажной ткани, проглаженной с обеих сторон – этого достаточно, чтобы доехать до травмпункта и дождаться врача.
Что делать, если укусила бешеная собака и как понять, что животное не здорово? Конечно, если вы регулярно делали своему питомцу все прививки согласно графику, то переживать не о чем, но что, если травму нанесла бродячая уличная собака? В этой ситуации необходимо действовать крайне быстро.
Признаки бешенства (rabies) у собак следующие:
- животное все время забивается в угол и не подпускает к себе никого;
- собака без причины скалится на окружающих;
- из пасти собаки выделяется большое количество слюны или пены;
- животное передвигается шаткой походкой и ведет себя странно.
При обнаружении подобных симптомов у бродячей собаки старайтесь обойти ее стороной и не приближаться, так как поведение больного животного сложно предугадать.
Если человека укусила собака, больная rabies, то необходимо, как можно скорее сделать кровопускание из раны, чтобы не допустить распространения вируса бешенства в системное кровяное русло пострадавшего. Для этого на рану сильно нажимают, чтобы выпустить небольшое количество крови.
Если укус был неглубоким, то рекомендуется сделать надрез на коже обработанным антисептиком ножом или другим острым предметом. Далее рану обрабатывают так же, как при укусе обычной собаки и немедленно доставляют пострадавшего в больницу.
Важно! Жизнь человека при укусе животного, страдающего от rabies напрямую зависит от того, насколько быстро ему будет оказана неотложная помощь, так как при распространении вируса болезни с током крови к головному и спинному мозгу прогнозы будут крайне неутешительными.
После проведения необходимых манипуляций с укушенной раной пострадавшему обязательно проводят вакцинацию против бешенства и оставляют его под наблюдением врачей на долгих 3 недели. Если за этот период состояние человека не ухудшается, то можно считать, что ему просто повезло и инфицирования не случилось.
Кроме этого пострадавшему обязательно назначают курс лечения антибиотиками – это поможет предотвратить возможные осложнения вроде абсцесса, инфекционного эндокардита, менингита и сепсиса.
источник
Если ребёнка укусила здоровая собака, может ли он заразиться бешенством?
Здравствуйте. О здоровье собаки уместно говорить, если укусила ваша собственная вакцинированная собака, либо хозяин собаки предоставит справку о прививке от бешенства. В указанных случаях заразиться смертельной болезнью невозможно. В прочих вариантах нельзя надеяться на удачу, следует обратиться за медицинской помощью. Начать вакцинацию желательно побыстрее, не позднее 2 недель после укуса.
Если ребёнка укусила неизвестная собака, прививки от бешенства необходимы. Заболевание коварно скрытым периодом: больное животное становится источником инфекции до появления симптомов, вирус выделяется со слюной за 3-15 дней до внешних проявлений болезни. Поэтому внешне здоровое животное оказывается смертельно опасно! Заболевание не проявляется немедленно, а обнаруживает латентный период, в течение которого больное животное способно заражать прочих. Передается возбудитель при укусе, либо слюна попадает на слизистые оболочки или кожу с царапинами, ссадинами.
Длительность инкубационного периода зависит от локализации повреждений. Кратчайшая инкубация — при укусах в руки и голову, они крайне опасны, наибольшая — при укусах в ноги.
- Если укусило любое животное, потребуется тщательно промыть рану теплой мыльной водой. Глубокие раны промывают, вливая в отверстия воду при помощи шприца без иглы. Промывать как минимум 10 мин.
- Для остановки кровотечения к поврежденному месту прижимают салфетку, смоченную перекисью водорода.
- Края повреждения обработать 70% спиртовым раствором либо спиртосодержащей жидкостью. Нельзя использовать йод, вызывающий химический ожог, особенно у детей.
- Наложить чистую повязку и доставить пострадавшего в травмпункт либо вызвать скорую.
Если укусила собака с проставленными прививками от бешенства, решительных действий не потребуется. Если хозяин животного предоставит точные сведения о вакцинации, оставайтесь спокойным. В прочих случаях животное нужно поместить в карантин на 10 дней, понаблюдать за здоровьем собаки.
Если по истечении срока пёс не заболел — все в порядке. Укушенному человеку все равно ставят антирабическую вакцину, если собака оказалась здоровой, курс лечения возможно прекратить (естественно, по согласованию с врачом).
Единственный надежный способ профилактики болезни при инфицировании — прививки. Чтобы сделать прививку, обратитесь в травмпункт и расскажите доктору о сложившейся ситуации. Распространенный миф — от бешенства ставят 40 уколов в живот. Это неправда, сейчас прививка ставится 5-6 раз в течение полугода, обычно в дельтовидную мышцу или бедро. Первый раз ставят вакцину в день обращения, потом через 3, 7, 14 и 28 дней. Количество доз зависит от числа, глубины и расположения укусов. Иногда требуется дополнительная доза через 90 дней. Если напавшую на ребёнка собаку поместили в карантин, и через 10 дней у животного не проявились признаки заболевания, терапию завершают. Во время курса вакцин не стоит переутомляться, переохлаждаться, перегреваться.
Кроме сыворотки в случаях повышенного риска (когда укусило дикое животное, укусов немало, поздно начали вводить вакцину) вводят иммуноглобулин, человеческий либо полученный из сыворотки крови лошадей. Действие производят для быстрого создания иммунитета.
Порой на время проведения курса пациента оставляют в стационаре. Показания к госпитализации — тяжёлое состояние, аллергические заболевания, болезни нервной системы, поставленные в предыдущие 2 месяца иные прививки, повторная вакцинация от бешенства. Во время вакцинации обращайте особое внимание на самочувствие ребёнка. При любом ухудшении нужно прекратить терапию и обратиться к врачу. Продолжение лечения возможно исключительно после консультации невролога или терапевта.
Антирабическая вакцина проявляет отдельные побочные эффекты: крапивницу, небольшое повышение температуры. Описанные последствия мизерны по сравнению с опасностью заражения смертельным заболеванием. Если налицо вероятность инфицирования бешенством, прививаться требуется непременно!
источник
Укусила собака, что делать? Осложнения травмы, бешенство, симптомы, лечение, последствия, первая помощь. Прививки после укуса собаки детям.
От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.
Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)
От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.
Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.
В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека.
Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.
Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:
- Признаки воспаления — покраснение, отечность, боль
- Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
- Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов
Общие симптомы:
- Повышение температуры тела
- Возможна головная боль
- Легкое недомогание, слабость
Возможно заражение такими грозными заболеваниями как столбняк и бешенство.
Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев.
1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные:
- В России в 90% это лисица
- Волк
- Енотовидная собака
- Корсак
- Песец (в тундровой зоне)
- В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
- Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.
2. Домашние животные, такие как собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот и др., которые обычно заражаются бешенством от диких животных.
От человека к человеку заболевание не передается!
- При укусе больным животным
- При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу
Слюна больного животного становится заразной уже за 8-10 дней до начала проявления заболевания!
Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного).
- Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)
Симптомы:
- В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
- Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды — гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
- У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
- Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.
- Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
- Прекращение судорог и возбуждения
- Проясняется сознание
- Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.
При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения . Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри).
Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу.
- Беременность
- Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
- Аллергия на антибиотики
- Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.
- Это первое что следует сделать, особенно если укус глубокий или расположен в области головы.
- По возможности сами отвезите пострадавшего в ближайший травм пункт.
- Бешенство смертельно опасное заболевание.
- На вид здоровое животное может быть источником заболевания. Больное животное способно предавать вирус, за 10 дней до появления симптомов бешенства.
- Во время начатое лечение спасает жизнь!
| Что делать? | Как? | Зачем? |
| 1. Промыть рану | Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры) | Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей. |
| 2. Обработать рану и её края |
| Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны. |
Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.
- Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции.
- Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).
- Наложение жгута
- Пальцевое прижатие сосуда
- Максимальное сгибание конечности
- Возвышенное положение конечности
- Давящая повязка
См. статья — Первая помощь при кровотечениях
- Прервать потерю крови
- Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь
- Спасти жизнь
- По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).
( процедура безболезненна, проводится бесплатно)
Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям.
Вакцина против бешенства (КОКАВ)
Вводят внутримышечнов плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне — боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область.
Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса.
Количество уколов не более 6-ти!
- Схема:
- 0 день – 1-ый укол (1мл)
- 3-ий день (1мл)
- 7-ой день (1мл)
- 14-ый день (1мл)
- 30-ый день (1мл)
- 90-ый день (1мл)
- Схема:
В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме.
После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут.
Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения.
После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях.
Нельзя:
- во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь
- переутомляться
- переохлаждаться
- перегреваться
Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль.
Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства.
источник
Бешенство – это опасная вирусная болезнь. Коварство ее в том, что она может никак не проявляться в течение первых дней, несмотря на то, что инфицирование все же произошло. А ведь с каждым днем у заболевшего шансы на выздоровление снижаются. В большинстве случаев недуг приводит к летальному исходу заразившегося. Поэтому так важно знать, какие могут проявляться симптомы бешенства у человека после укуса собаки. Чем раньше начнется лечение заболевания, тем больше шансов на полное восстановление.
Заражение может произойти при попадании слюны больного животного на открытую рану. Раной можно считать банальную царапину или прокол кожи в месте укуса. Теоретически бешенство может передаться, если у больного произошел прямой контакт со слизистыми оболочками человека (например, носа, глаз).
Бешенство у человека проявляется в несколько этапов: инкубационный период, продромальная фаза, энцефалитическая.
Чем раньше начнутся терапевтические мероприятия, тем больше шансов у человека без последствий пережить болезнь.
Инкубационный период в большинстве случаев составляет 3-8 недель. Но он также может увеличиваться или уменьшаться (от года до одной недели). Вероятность летального исхода от болезни выше, когда укус бешеного животного пришелся на область тела вблизи ЦНС (в голову или шею). Повышенные риски возникают и у тех людей, которых укусила собака в сильно иннервированные области (пальцы рук или ног).
Первая активная фаза длится около 10 дней. Она может проявиться через неделю после укуса, а может – и через год. При наступлении первой фазы наблюдаются неспецифические признаки, больше похожие на проявление простудного заболевания:
- сильный кашель и боли в горле;
- лихорадка;
- сильная головная боль;
- тошнота и рвота;
- упадок сил.
Возле раны, в которую попала слюна бешеного животного, может наблюдаться высокий тонус и подергивание мышц (судороги).
У человека также проявляется апатия, нежелание общаться с окружающими людьми. Больному все чаще начинают сниться кошмары, он бредит во сне. Отсутствие аппетита может привести заразившегося к анорексии.
Вторая фаза – это время разгара болезни. Период длится от 1 до 5 дней. Симптомы характеризуются свойственными бешенству проявлениями:
- расширением зрачков;
- возникновением галлюцинаций;
- сильной раздражительностью, агрессией;
- проявлением сильнейшей фобии;
- подергиваниями лица;
- светобоязнью.
Человек перестает адекватно воспринимать резкие звуки, сильные воздушные потоки. Один из главных симптомов – боязнь воды. При виде жидкости или еды у человека возникает спазм пищевода, он не может глотать. Больной полностью теряет контроль над своими ощущениями и поведением.
Последняя стадия – самая зловещая. Больной успокаивается, наступает паралич. Окончательная фаза длится не более 24 часов. В довольно редких случаях агония растягивалась на 3 дня.
- Температура тела человека поднимается до критических 42⁰C.
- Наступает эмоциональная расслабленность.
- Нарушается дыхательная функция.
- Артериальное давление сильно снижается.
- Отказывает нижняя часть тела.
- Изменяется сердцебиение.
- Возникает паралич глазных яблок.
В результате прекращения деятельности (паралича) одной из внутренних систем организма наступает смерть.
Обычно бешенство быстро прогрессирует, от начала проявления симптомов до смерти пациента проходит от 3 до 7 дней. Но иногда заболевание имеет спутанные признаки. В этом случае больной умирает в течение всего нескольких суток с момента первого покашливания.
Несмотря на то, что бешенство считается неизлечимым заболеванием, можно предотвратить его дальнейшее прогрессирование. Для этого, после укуса животного, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.
Не стоит дожидаться начала проявления первых симптомов заражения – это может быть смертельно опасно. Важно начать действовать до того, как вирус проникнет в головной мозг или центральную нервную систему.
Самая первая помощь укушенному собакой человеку – интенсивное промывание раны с использованием дезинфицирующего средства. Нельзя прижигать место укуса или самостоятельно накладывать швы.
После промывания необходимо применить виулицидный препарат (раствор повидон-йода). При обращении в больницу человеку проставят курс уколов – иммуноглобулины.
Для дальнейшего лечения человека используются антирабические вакцины:
Уколы ставят строго по графику: в первые часы, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й день и через три месяца после происшествия. Еще одна сыворотка вводится в течение года. В период иммунизации крайне важно следовать инструкциям доктора. Кроме того, в это время нельзя допускать стрессов и простуды.
В случае, если человек был покусан привитой от бешенства собакой, доктор может изменить, либо вовсе прекратить лечение. Если укусив, собака живет дольше 10 дней, и у нее не проявляются симптомы бешенства, врач будет ставить вопрос об остановке лечения (так как в этом просто нет нужды).
Бешенство – это смертельное заболевание. Вирус поражает центральную нервную систему, головной мозг. Изменения в организме необратимы.
При правильных действиях есть шанс спасти человеку жизнь. Для этого не следует пренебрегать визитом к доктору. При контакте с бродячим животным, или после укуса домашней собаки, нужно сразу отправляться в больницу. Врач узнает у пациента:
- где и при каких обстоятельствах произошло событие;
- как выглядело животное;
- был ли у незнакомого пса ошейник;
- если собака домашняя, и привита, будет правильным предоставить ее ветеринарный паспорт с отметками о вакцинации.
Болезнь достаточно быстро прогрессирует. Если остановить ее в самом разгаре, человек может остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Правда, в большинстве случаев ситуация уже не поддается контролю, и заканчивается смертью больного.
Чтобы избежать заражения бешенством, следует осторожно относиться к бродячим подозрительным животным. Переносчиком опасной смертельной болезни могут быть не только собаки, но и лесные звери.
Признаки бешенства у животных:
- тощий и потрепанный внешний вид;
- сильное слюноотделение;
- язык вываливается наружу, будто собака испытывает жажду;
- при ближайшем рассмотрении заметно нарушение координации зрения;
- роговицы глаза часто имеют потемнения;
- конечности не работают из-за паралича.
Индивидуальные симптомы зависят от степени развития болезни, общего состояния животного.
Бешенство среди людей и животных преобладает в странах, государственные деятели которых не слишком озабочены здоровьем своих жителей (Южной и Юго-Восточной Азии, Индии, Пакистане, Шри-Ланке, Таиланде). Переносчиками вируса становятся кошки, собаки, лисы, мангусты и шакалы.
Строго соблюдается карантин заболевших домашних и диких зверей в Великобритании, Аргентине, Новой Зеландии и других. Напрочь исключен вирус в Японии – благодаря жестким правилам ввоза животных из других стран мира.
Собственного питомца необходимо прививать от бешенства в соответствии с графиком. К тому же, профилактика бешенства в России контролируется на высшем уровне. В государственных медицинских учреждениях вакцинация против бешенства проводится абсолютно бесплатно. Если есть желание ввести сыворотку домашнему питомцу в частной клинике или в пределах квартиры, то можно вызвать ветеринара на адрес.
Профилактическую вакцинацию от бешенства также делают людям, которые имеют специфические профессии:
- сотрудники ветеринарных клиник;
- люди, занятые отловом и усыплением бродячих животных;
- работники скотобойни;
- а также лицам без определенного места жительства.
Чтобы избежать смерти, уже укушенному человеку следует тщательно промыть место соприкосновения кожи и зубов животного, а после этого срочно обратиться к врачу. Если есть кровотечение, то его ни в коем случае останавливать не нужно, исключение составляет ситуация, когда потеря крови слишком большая, и это угрожает жизни человека.
источник
На улице или дома ребенка укусила собака, надо ли ему делать прививку против бешенства и столбняка? За редким исключением, пострадавшего надо везти в травмпункт. Дело в том, что риск получить инфекцию высок и последствия заражения могут быть самые тяжелые.
Нападение собаки – всегда шок, а значит, может повлечь за собой психологическую травму. Кроме этого возможны физические последствия:
- кровопотеря и травмы разной степени тяжести;
- попадание инфекции;
- заражение столбняком;
- заражение бешенством.
Потеря крови и травмы. Опасность в том, что собака может прокусить крупную вену или артерию, а это чревато серьезной потерей крови. Если укус был глубоким и сильным, могли пострадать не только мышцы, но и связки, и даже суставы.
Инфекция. В открытую рану микробы попадают с легкостью, а это ведет в лучшем случае к местному воспалению тканей, в худшем – к сепсису.
Заражение столбняком. Случается, когда в рану заносятся кусочки земли, на которых вполне могут оказаться возбудители болезни.
Заражение бешенством — самый опасный итог собачьего укуса, потому что от этого недуга, если вовремя не проставить прививки, лекарства нет. Исход будет летальным. 
Вирус передается через слюну зараженного животного, причем его укус вовсе не единственное условие. Достаточно и того, чтобы слюна попала на раненную кожу или слизистые (в глазах, носу или во рту).
Вероятность заражения увеличивается в зависимости от числа болезнетворных бактерий в слюне животного, состояния иммунитета укушенного ребенка и места, в которое пришелся укус. Наиболее опасными для заражения считаются:
Важно! Инкубационный период бешенства у человека может длиться от 10-15 дней до 2-3 месяцев. И в этот срок никаких признаков болезни не будет.
Последствия заражения бешенством у людей следующие:
- агрессивное поведение, сухость во рту;
- судорожные припадки;
- галлюцинаторные состояния;
- резкое возрастание чувствительности;
- страх перед внезапными звуками, ярким светом и водой;
- спазм горловых мышц, нарушения сознания, парезы;
- смерть, возникающая от паралича дыхания.
Когда укусила собака, признаки бешенства животного проявляются следующим образом:
- агрессивное поведение;
- поедание того, что для здоровой собаки не представляет интереса: земля, тряпки, куски дерева и т.д.;
- обильное слюнотечение;
- слишком резкая реакция на звук, яркий свет или прикосновения;
- частичные параличи.
Внимание! У бешеной собаки этих признаков может и не быть, если вирус еще на стадии инкубационного периода, а заразить она уже способна.
Подобное происшествие требует немедленных действий. Ребенка укусила собака что делать, если собака бездомная, домашняя или чужая? Подробно разберемся далее.
Если повреждения от зубов серьезные – немедленно вызвать скорую. Если легкие, то доврачебную помощь перед поездкой в больницу можно оказать самостоятельно. Как это сделать?
- Тщательно, не менее 5-10 минут промывать рану водой с мылом, чтобы вымыть по возможности больше собачьей слюны.
- Обработать поврежденный участок кожи перекисью и приложить тампон из ваты или марли, закрепить его бинтовой повязкой. Давить на рану нельзя!
- И как можно скорее везти ребенка к доктору.
Важно! Курс прививок от бешенства поможет, если начать его в любой из 12 дней после укуса. Самый поздний срок — 2 недели. Но чем раньше врач приступит к вакцинации, тем лучше.
Если поймать ее не удалось, то надо хотя бы запомнить, чтобы обратиться в государственную ветеринарию службу. Ее представители отловят зараженного пса, а это поможет предотвратить распространение инфекции.
Если же собака поймана, и признаков бешенства у нее нет, то отправить ее на исследование все равно надо. Потому что если в лаборатории у животного не найдут вируса бешенства, ребенку не придется терпеть полный курс вакцинации.
Ребенка укусила домашняя собака, что делать? Меры первой помощи останутся прежними, как и рекомендации при тяжелой травме от укуса, однако кроме этого надо будет сделать и следующее:
- если это чужая домашняя собака, узнать у ее владельца, было ли животное привито от бешенства;
- если да, надо спросить о том, когда была сделана последняя прививка и какой вакциной, потому что сроки у них разнятся в промежутке 1-2 года;
- если владелец собаки не может дать нужных сведений, врачу надо сказать, что она была не привита, чтобы не рисковать лишний раз;
- в случае покуса собственным питомцем, необходимо тоже обратить внимание на дату последней вакцинации – не истек ли срок?
В том случае, когда ребенка укусила домашняя собака, но не привитая, ее надо отправить в ветеринарную клинику на карантин. Питомца продержат там не дольше 10 дней, однако точно выяснят, есть ли у него вирус бешенства. Если нет, курс уколов ребенку прекратят.
Для пресечения подобных происшествий в будущем желательно провести с владельцем животного беседу о необходимости надлежащего воспитания, об обучении командам, о дрессировке непослушного питомца в домашних условиях. 
Обязательными условиями для проведения курса прививок от бешенства считаются:
- рана, нанесенная ребенку бродячей собакой, даже если признаков бешенства у нее не было;
- рана, нанесенная ребенку домашней непривитой собакой, которую после нападения не удалось доставить на исследование;
- наличие обширной или глубокой раны от укуса.
Бояться вакцинации не стоит, миф о 40 уколах в живот уже не актуален. Теперь прививки ставят в плечо, они безболезненны и их всего 6.
Внимание! Даже если ребенок уже проходил вакцинацию от бешенства меньше, чем за год до повторного укуса, курс прививок пройти все равно нужно. Но инъекций в этом случае будет только 3.
От столбняка детям прививки обычно ставят в раннем возрасте, и если такая прививка есть, ее не повторяют. Если нет – обязательно сделают.
Ситуаций, когда после покуса вакцинацию не проводят, мало, но они есть. И к таким исключениям относятся случаи, когда:
- укусившая ребенка собака была привита от бешенства в положенный срок;
- укус не принес повреждений (например, через плотный слой ткани);
- раны нанесены когтями, т.е. слюна собаки не контактировала с открытой раной или слизистыми ребенка.
Привитая собака укусила ребенка, что делать? Если повреждения кожных тканей значительны, то придется нанести визит к травматологу. Напротив, в случае, когда зубы животного не нанесли вреда ребенку можно обойтись самостоятельной дезинфекцией пораженных участков.
Обязателен визит к врачу в следующих случаях:
- собака была уличная, бешеная, непривитая, привитая не в срок;
- раны от укуса глубокие, обширные, серьезные (возможно, надо зашивать).
Если укус был такой, что визита в травмпункт или больницу не потребовал, то к врачу надо обратиться, когда:
- после покуса у ребенка растет температура, рана воспалена и гноится;
- развивается тахикардия, малыша морозит, потоотделение усилено;
- лимфоузлы рядом с местом укуса воспалены.
В таком случае есть подозрение на сепсис, что требует быстрых мер. Поэтому следует оперативно попасть на прием к доктору. 
Если напавшее животное было домашним, для его владельца есть меры наказания, предусмотренные законодательством:
- человеку, который умышленно натравил собаку на ребенка, грозит тюремный срок;
- когда травли не было, но физическую травму ребенок получил, владелец зверя обязан выплатить штраф в размере суммы, которая была затрачена на лечение малыша;
- хозяин собаки также должен возместить в денежном эквиваленте ущерб от испорченных при укусе вещей ребенка: его обуви, одежды и т.д.;
- по решению суда владелец агрессивного животного выплачивает моральный ущерб семье пострадавшего.
В заключение остается добавить, что после всех указанных мер ребенка стоит показать психологу, чтобы после укуса не осталось травмы ментального характера.
Дополнительно ознакомьтесь с видео о том, что делать в ситуации, когда собака укусила ребенка:
источник
Симптомы бешенства у человека после укуса зараженной собаки, проявляются не сразу, что затрудняет раннюю диагностику. Патология инфекции является смертельно опасной, поэтому только профилактическая вакцинация позволяет снизить риск заражения и летального исхода.
Учитывая, что больное животное имеет характерные признаки бешенства, описание имевшихся у него симптомов позволяет поставить диагноз пострадавшему человеку еще до появления у него выраженной симптоматики.
Любая домашняя собака, непривитая от бешенства, может быть заражена болезнью. Источником распространения такого заболевания, как бешенство, могут выступать многие животные. Нередко домашние и уличные псы заражаются после контакта с:
- лисицами;
- кабанами;
- скунсами;
- енотами;
- волками;
- летучими мышами и так далее.
При этом заболевании возрастает, тем самым заставляя больное животное вести себя неадекватно. Больное животное может нападать на различные несъедобные предметы, проявлять чрезмерную агрессивность. Оно не боится громких криков и боли.
Домашняя собака, сталкиваясь с диким носителем опасного вируса, защищая свою территорию, часто вступает с ним в схватку. Бешеное животное, нанося раны, заносит в них свою слюну, которая содержит вирус. Заразными являются кровь, выделения и мясо больного животного. Даже если открытых ран нет, в организм собаки может проникнуть вирус со слюной, при попадении на слизистые оболочки рта или глаз.
Примерно за 2 дня до того, как появляются явные неврологические симптомы, вирус начинает выделяться со слюной и фекалиями больных животных. В этот период они крайне опасны для окружающих.
Укус бешеной собаки редко бывает единичным. В большинстве случаев животное невозможно отогнать, а оно нападает снова и снова. Даже если на повреждения кожного покрова попадает небольшое количество слюны и была проведена обработка раны, это не гарантирует, что пострадавший не заболеет. Первые признаки бешенства у человека не появляются раньше чем через 10-15 дней после укуса.
Степень риска заболеть бешенством после укуса зависит от возраста человека, характера повреждения кожи, расположения укусов и количества, попавшего в организм вируса. У одних людей заболевание не развивается, а у других всего за месяц возникают все проявления бешенства, и в самые короткие сроки возможна остановка дыхания и нарушение работы других органов из-за поражения ЦНС.
Заражение при укусах собак, страдающих бешенством, протекает в несколько стадий. Сначала вирус попадает в организм человека со слюной инфицированного животного. При глубоких ранах он сразу проникает в кровоток. После этого начинается инкубационный период, который может длиться от 2 недель до 6 месяцев. В редких случаях первые симптомы появляются в течение одного года.
После завершения инкубационного периода болезнь протекает в 3 стадии. Каждая из них характеризуется набором острых симптомов. На первой стадии появления заболевания нарастают признаки поражения ЦНС, так как вирус стремительно размножается и распространяется по нервным путям. Эта стадия занимает от 1 до 3 дней. В этот период развития патологии больного могут беспокоить:
- боль в месте укуса, даже если кожа полностью зажила;
- раздражительность;
- головные боли;
- усталость;
- рвота;
- стремительное снижение веса;
- лихорадка;
- мышечные боли;
- повышение температуры тела;
- беспокойный сон.
Вторая стадия бешенства длится от 3 до 5 дней. В этот период развития болезни состояние пациента стремительно ухудшается. Появляются следующие признаки воспалительного поражения тканей центральной и периферической нервной системы:
- спазмы при виде воды и пищи;
- водобоязнь;
- светобоязнь;
- судороги от резких звуков;
- приступы паники;
- повышенная агрессивность;
- галлюцинации;
- бред.
В этот период развития патологии больной является потенциально опасным как для себя, так и для окружающих. Он может кидаться в драки и кусаться, биться головой и другими частями тела о различные поверхности. При переходе патологии в третью фазу развития человек, страдающий бешенством, успокаивается. У него появляются стремительно прогрессирующие параличи мышц. После этого возникает расстройство сердцебиения и дыхания. Это заболевание даже при направленном лечении приводит к летальному исходу. Средняя продолжительность жизни людей, больных бешенством, составляет 12 дней.
Учитывая, что после появления первых симптомов бешенства лечение невозможно, необходимо сразу после укусов такими животными принимать меры для недопущения развития патологии.
В первую очередь рану следует промыть проточной водой с мылом. Кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или зеленкой. Если кровотечение не сильное и не угрожает жизни пострадавшего, останавливать его не стоит, поскольку оно способствует вымыванию зараженной слюны из раны. После этого следует незамедлительно обратиться в травмпункт, потому что только врач может назначить правильное лечение при укусе бешеной собаки.
Если человека покусал пес, собаку стараются отловить живой. Наблюдение за такими животными в течение 10 дней позволяет точно определить наличие у них бешенства. Если в этот период не появляются характерные для заболевания признаки, то причина нападения может крыться в естественной агрессивности.
Часто с бешеными животными сталкиваются дети от 5 до 14 лет, которые не знают признаков болезни и не могут быстро сориентироваться и покинуть потенциально опасное место. Детям до 5 лет реже приходится сталкиваться с больными собаками.
В случае укуса ребенка проводится тщательное промывание раны и ее обработка асептическими растворами. Животное, если у него нет явных признаков бешенства, по возможности изолируют. Детей после укусов собак обязательно нужно доставлять в травмпункт для профессиональной обработки раны.
Нередко при сильных повреждениях проводится не только внешняя обработка раны иммуноглобулином, но и накладываются швы. Для снижения риска заражения бешенством детям, как и взрослым, может быть показана вакцинация от бешенства и столбняка.
Терапия укуса собаки должна проводиться под контролем врача, так как в содержимом слюны собаки может присутствовать не только вирус бешенства, но и другая не менее опасная патогенная микрофлора. В травмпункте врач обработает рану специальной антирабической жидкостью, то есть иммуноглобулином. Это позволит снизить риск распространения инфекции и развития бешенства у человека.
При необходимости наложения швов поврежденное место тщательно обрабатывается антибактериальной мазью. В последнюю очередь накладывается нетугая стерильная повязка. В схему лечения могут вводиться антибиотики общего спектра действия для недопущения инфицирования раны. В дальнейшем пациенту необходимо приходить в больницу на перевязку и обработку пораженной области.
Если нет точных данных, что животное являлось здоровым, в целях профилактики может быть назначен курс антирабического прививания. Наиболее часто для недопущения развития бешенства у людей используются следующие вакцины:
- Инактивированные БПЛ.
- Инактивированные фенолом.
- Веро Cell.
- Abhyarab.
- Diploied.
- Очищенная Chic Enbryo.
Достаточно 6-7 инъекций. Первый укол выполняется в первые часы после заражения. Следующая инъекция выполняется спустя 3 дня после укуса. После этого больной должен прийти на прием к врачу через неделю. Следующий укол проводится через 14 дней. Последние 2 укола выполняются спустя 30 дней, а затем через 3 месяца после укуса.
Несмотря на то, что уколы после укуса собаки не являются обязательными и проводятся по желанию пострадавшего, отказываться от них не стоит. После перехода заболевания в активную фазу и появления ярких симптомов бешенства исправить ситуацию уже невозможно.
Больного помещают в стационар и дают препараты, позволяющие купировать острую симптоматику, но это лишь паллиативное лечение, то есть его проведение не позволяет улучшить общее состояние пациента и добиться выздоровления.
При подобных травмах велика вероятность повреждения крупных сосудов и развития массивного кровотечения, в том числе внутреннего.
Кроме того, у любой собаки на слизистой оболочке рта обитает множество бактерий, которые не являются опасными для животного, но при попадании в открытые раны у человека они могут спровоцировать быстрое развитие сепсиса или некротического поражения тканей.
Учитывая, что часто переносчиками возбудителя бешенства выступают бездомные собаки, которые в поисках пищи могут сталкиваться с дикими животными, в первую очередь, усилия должны быть направлены на их отлов и помещение в специальные приемники. Уменьшение числа бездомных собак снижает риск распространения инфекций.
Собаки, которые постоянно контактируют с человеком, редко нападают на него, но исключить это нельзя. Особенно опасны животные после полового созревания. Собаки инстинктивно отстаивают свою территорию, что может привести даже к нападению на собственного хозяина.
В рамках профилактики кастрация животных, которых в дальнейшем не планируется использовать в племенной работе, необходима. С раннего возраста домашнюю собаку следует приучать держаться своего двора, если речь идет о частном доме. При выгуле нужно отводить животное на специально обустроенную для этого территорию. Для снижения риска укусов не стоит:
- разнимать дерущихся собак;
- подходить к животным во время приема пищи;
- будить спящую собаку;
- отнимать щенков у кормящей суки.
Кастрация и стерилизация являются эффективной мерой профилактики увеличения численности бездомных животных. В целях профилактики укусов следует избегать мест скопления бродячих животных. Желательно носить с собой специальный отпугиватель, электрошокер или газовый баллончик, которые можно применить, если собака все же решила напасть.
Прививка от бешенства является лучшим средством профилактики этого заболевания. Она позволяет создать у животного иммунитет. Если оно столкнется с вирусом в будущем, риск заражения и распространения инфекции будет минимален.
Вакцинацию следует проводить ежегодно. Первое введение препарата проводят щенкам до смены первых зубов, то есть до 3 месяцев. Примерно за 10 дней до прививки собака должна быть осмотрена ветеринаром и признана здоровой. Кроме того, в этот период нужно провести противопаразитарное лечение.
источник