Переносят ли кошки бешенство и столбняк

Чем опасен укус кошки? По данным статистики 90% домашних и 99% уличных кошек являются потенциально опасными для человека, особенно для детей, беременных женщин и пожилых людей. Даже сильный иммунитет не способен справиться с инфекциями, попадающими через царапины и раны в человеческий организм. А некоторые вирусы, такие как бешенство и столбняк — это смертельная опасность для людей.

Слюна, слизистые оболочки, шерсть и когти животных содержат большое число патогенных микроорганизмов, которые попадают в раны после укуса кошки. Зубы этого животного острые и тонкие, поэтому наносят глубокие колотые раны, чаще закрытые. А сильная челюсть кошки не сразу отпускает ухваченную добычу – пальцы, запястья, ступни, другие части лица и тела жертвы.

Воспаления и нагноения от укусов кошки происходят в 4-5 раз чаще, чем от укусов собак и других животных. Опасность представляют болезнетворные бактерии, содержащиеся в кошачьем организме:

• стрептококки;
• стафилококки;
• пастерелла;
• нейссерия;
• фузобактерия;
• коринебактерия.

Очаг воспаления образуется в зависимости от глубины и места ранения. Это могут быть руки и ноги, лицо, шея, тело. Травмы, полученные от кошачьих зубов, могут быть у поверхности кожи, а могут распространяться на глубину сухожилий, нервов и мышц. Иногда кошка может прокусить до самой кости. Результатом этого могут являться – долготекущие инфекционные и воспалительные процессы, заражение крови, атрофия тканей, гнойные заболевания и сепсисы.

Опасность укуса кошки заключается в возможном заражении бешенством. Уличные животные – кошки и собаки, могут быть носителями смертельного вируса бешенства, который они передают людям со слюной через поврежденную кожу — царапину или рану в кровь. При этом для человека опасны как уличные, так и домашние животные, которые не были привиты от инфекции бешенства. Главный способ лечения взрослых и детей после укуса – сыворотка против бешенства.

Определить бешенство у кошки можно по внешним признакам:

• явное проявление агрессии;
• обильное слюнотечение;
• пена из пасти;
• отсутствие страха перед противником;
• светобоязнь;
• неадекватная реакция на звуки;
• нервные нарушения у животного – тремор, судороги, конвульсии.

Больных животных ловят и изолируют, чтобы избежать вероятную опасность для взрослых и детей. У человека признаки бешенства проявляются в течение нескольких недель, болезнь неизлечима и в 100% случаев имеет летальный исход от паралича мускулатуры.

Укус кошки опасен для человека столбняком. Столбнячная палочка присутствует во внешней среде и в организме кошки. Передача патогенной палочки происходит через поврежденный кожный покров и слизистые человека от зубов и когтей животных. Болезнь характеризуется тяжелым поражением нервной системы, неизбежное последствие заболевания – это тонические судороги мускулатуры всего тела. Без своевременного и интенсивного лечения нарушение жизненно важных процессов – дыхания, деятельности сердца и сосудов, дефекации и мочеиспускания, приводят к смерти больного.

При риске заражения и с профилактической целью от столбняка необходимо делать прививки – раз в пять лет. Лучше предупредить заболевание с помощью вакцинации, так как лечить его дорого и затруднительно.

Кошачий укус опасен – это факт! Особенно, если укушен ребенок, беременная женщина, пожилой человек или люди со сниженным и слабым иммунитетом. Главное условие успешного выздоровления – быстро обработать и дезинфицировать рану, срочно, в течение нескольких часов, обратиться в больницу.

источник

Наши домашние питомцы подвержены заболеваниям. Это знают все. К несчастью, помимо сравнительно безобидных хворей, существует немалое число тех болезней, которые нужно лечить срочно, так как они чреваты быстрым летальным исходом. К таковым относится и столбняк у кошек.

Тяжелейшее инфекционное бактериальное заболевание, которым болеют животные и человек. Характеризуется тетаническими сокращениями мышц, которые настолько сильны, что в литературе не раз упоминалось о переломах челюстей и даже конечностей, ломавшихся в ходе приступов.

Clostridium tetani является возбудителем столбняка. Организм может быть найден в почве (особенно удобренной навозом), а также в кишечнике и кале различных животных. Сложно назвать этот организм симбиотическим, но в таком состоянии никакой опасности для жизни и здоровья клостридия не представляет. Несмотря на то, что у бактерии есть типичная грамположительная клеточная оболочка, она может окрашиваться как типичный грамотрицательный микроб, или же быть грамвариабельной. Особенно это характерно для микроорганизмов «преклонного» возраста.

Кошки столбняком болеют очень редко, так как у них имеется врожденная устойчивость к вырабатываемому клостридией токсину. Несмотря на это, показатели смертности высоки и варьируют, по различным сведениям, от 40% до 78%. Болезнь начинается после того, как животное поранит себе лапы с последующим заносом в рану зараженной почвы. Болезнь тем опасна, что далеко не всегда владельцы котов хоть как-то связывают незначительную ранку на лапе с последующими «странностями» в поведении своих питомцев.

Сразу успокоим любителей «потискать» котов: заразиться столбняком от кошки невозможно! Это не бруцеллез и не туберкулез, наконец.

Важно отметить, что далеко не все раны могут стать «плацдармом» для столбняка. Опасны лишь те повреждения, к которым нет доступа воздуха. Связано это с тем, что Clostridium tetani – анаэробный микроорганизм, живет и размножается он только в среде, в которой нет кислорода. Таким образом, если рана на лапе кошки загрязнена гноем, шерстью и землей, то есть немалый риск развития этого возбудителя в благоприятных для него условиях.

Классические симптомы столбняка у кошек можно увидеть далеко не сразу, так как инкубационный период у этих животных отличается большой продолжительностью. Но если вы заметили, что в зоне поражения (то есть около раны) мышцы постоянно напряжены и могут сокращаться от любого прикосновения, то с полным на то основанием можно подозревать столбняк.

Различают локализованную и обобщенную формы болезни. В первом случае ее проявления наблюдаются около раны, с которой и начался процесс заражения. У кошек локализованный столбняк сравнительно часто может спонтанно прекращаться из-за высокой их устойчивости к токсинам возбудителя, но возможен также переход в обобщенную форму. Последняя, как нетрудно догадаться, предполагает охват всего организма и часто оканчивается летальным исходом.

Как правило, признаки болезни могут развиться спустя от двух дней до трех недель после непосредственного обсеменения раны зараженной почвой. Клиническая картина обобщенного столбняка заключается в появлении тяжелых тетанических спазмов всей мускулатуры тела. Характерный симптом «тризма» включает судороги мышцы жевательной мышцы. Это наиболее ранний симптом. Кот при этом испытывает серьезные затруднения при еде и питье, так как мускулатура, ответственная за эти процессы, также находится в состоянии постоянного сокращения.

Смерть обычно наступает из-за удушья, когда кошка не может дышать по причине спастических сокращений всех дыхательных мышц. На поздних стадиях вы можете заметить, что ваш питомец не может открывать рот. Диагноз можно ставить как на основании клинических признаков, так применять использовать для диагностики более совершенные методы, в том числе серологическое исследование крови.

При локализованном столбняке прогноз хороший, так как опыт ветеринаров в разных странах показывает, что даже при отсутствии лечения приблизительно 2/3 заболевших животных остаются живыми. Как правило, выздоровление наступает в течение двух-трех месяцев. Если столбняк генерализированный, то прогноз – от осторожного до неблагоприятного, здесь все зависит от запущенности процесса и своевременности начатой терапии.

Лечение является обычно симптоматическим, назначаются миорелаксанты (диазепам) и антибактериальные препараты широкого спектра (основанные на пенициллине препараты плюс метронидазол). Необходима также физиотерапия, так как постоянные спастические сокращения мышц хорошо на их здоровье не отзываются. Если случай сложный, и кот не может питаться самостоятельно, внутривенно вливают питательные растворы. Может использоваться противостолбнячная сыворотка.

источник

Можно ли заразиться бешенством, если поцарапала или укусила кошка? Возбудитель заболевания одинаково поражает и животных, и человека. При этом заразиться бешенством от кошки можно только при укусах, от царапин заражения не происходит никогда. Всё это связано с особенностями самого вируса.

РНК-содержащий вирус, он распространён на многих континентах. Возбудитель имеет среднюю устойчивость к высоким температурам, разрушается за час при 54-60o C, а при 100o C погибает моментально. Он не устойчив к низким температурам, может храниться в замороженном состоянии несколько месяцев, однако при неоднократной заморозке и размораживании погибает.

Вирус не способен выжить на открытом воздухе. Также быстро погибает в слабощелочных или слабокислых средах, однако может выдержать более суток в желудочном соке и несколько часов – в кишечнике, поэтому иногда кошки заражаются при поедании погибших от бешенства грызунов. Но бешенство от кошки к человеку передаётся только посредством укуса.

Передается возбудитель при укусах, после которого первым признаком может быть зуд в области укуса. Вирус размножается на клетках нервной ткани, по ним же он передаётся, постепенно поднимаясь к центральной нервной системе (позвоночнику, а затем мозгу). Помимо этого возбудитель может разноситься и с током крови или лимфы, но это лишь дополнительный способ.

При поражении клетки вирус выделяет нейротоксины, которые и вызывают характерные для бешенства симптомы. Возбудитель поражает все нервы, а не только ЦНС, в частности он поражает нервные узлы слюнных желёз, что вызывает сильное слюноотделение. Одновременно с этим он проникает в сами слюнные железы.

Инкубационный период у кошек длится от 3 дней до 3 недель, а у человека от 10 дней до 2 месяцев. Вирус обнаруживается в слюне за 8-10 дней до появления первых симптомов. При этом известны случаи, когда инкубационный период сокращался до одних суток для кошки и до 5 дней для человека, или, наоборот, удлинялся на несколько лет.

Даже после укуса кошки, заражённой бешенством, шанс получить заболевание составляет 30-50%. Это связано с тем, что вирус некоторое время сохраняется на самой ране и не проникает внутрь, соответственно если человек обеззаразил рану, то вероятность заражения снижается. Помимо этого влияние оказывает и собственный иммунитет. К тому же питомцу не всегда удаётся прокусить одежду человека.

Если человека поцарапала кошка, то шансы практически равны нулю. Вирус не выживает на открытом воздухе, в том числе на коже или когтях. Но при этом нужно понимать, что слюна у больного животного часто заливает всю нижнюю челюсть, подгрудок, а иногда попадает и на передние лапы.

Соприкосновение слюны на передней лапе с открытой раной (от когтя) может быть причиной заражения. Но в этом случае вирус будет ослабленным от воздействия УФЛ, к тому же контакт будет длиться долю секунды, поэтому количество проникнувшего возбудителя будет минимально. Так что заражение через царапину хоть и возможно теоретически, но на практике такое никогда не встречается.

Кошки болеют буйной формой бешенства. За сутки до появления яркой клинической картины питомцы меняются в характере, становятся или слишком общительными или чересчур замкнутыми. Этот период опасен тем, что слюна кошки уже содержит вирус, но при этом симптомы не очевидны.

Затем наступает стадия возбуждения. При этом они ведут себя крайне агрессивно, нападают на человека (и даже хозяина), собак, любых других животных. С остервенением рвут кресла, диваны, ковры, землю и пол, грызут все попадающиеся на глаза предметы, в том числе несъедобные. Особую опасность для человека представляет то, что кошки нападают часто молча, так что нет возможности подготовиться и дать отпор.

Последний этап болезни – паралич и смерть. Сначала происходит чередование возбуждения и угнетения, постепенно периоды угнетения растягиваются и учащаются. Одновременно с этим паралич распространяется на всё тело, сначала он касается нижней челюсти и гортани (кошка не может глотать), затем у животного отказывают ноги. Смерть наступает из-за паралича дыхательного центра или сердца.

Проявляется бешенство у человека, как и у всех других животных. Сначала появляется зуд в области укуса, возможны боли и судороги в мышцах по ходу ближайших нервов. Обычно за 1-3 дня до яркой клинической картины человека беспокоит скрытая тревога, беспричинный страх или сильная тоска.

Затем развиваются чёткие симптомы бешенства:

• Гидрофобия – невозможность сделать глоток воды из-за панического страха, мышцы глотки и гортани судорожно сокращаются даже при звуке льющейся воды.
• Фотофобия – страх и боль в глазах от света, даже не слишком яркого. Человек прячется в тёмных помещениях
• Акустикофобия – паника и страх от любых звуков, иногда даже незначительный шум становится причиной сильной негативной реакции.

Постепенно развиваются параличи. Сначала они касаются лицевых мышц, затем переходят на руки и ноги. В конце паралич переходит на сосудистый и дыхательный нервный центр, в результате чего происходит смерть.

Профилактические меры делятся на две группы: среди животных и среди людей.

Профилактика распространения бешенства у животных:

• отлов бродячих животных;
• отстрел диких животных вблизи крупных населённых пунктов;
• ежегодная прививка домашних собак и кошек;
• выгуливание собак на поводке и в наморднике, кошек – на поводке.

Профилактические меры – прививка – среди людей осуществляются только для группы риска. К этой категории относятся ветеринары, представители службы по отлову животных, кинологи.

источник

На царапины и укусы кошек их владельцы часто не обращают внимания. Но в ряде ситуаций эти повреждения могут стать причиной серьёзных заболеваний у человека, бо́льшую часть которых можно избежать, если владеть соответствующей информацией.

В большинстве случаев домашняя кошка, кусая или царапая, контролирует силу воздействия, и поверхностные повреждения проходят без следа. По статистике, в большинстве случаев кошки атакуют руки, особенно правую, а также лицо. Если кошка сильно рассержена или испугана, она может нанести более глубокие повреждения. Поскольку это животное не является обладателем мощных челюстей, как у собаки, оно не способно наносить большие рваные раны, опасные для жизни.

Можно выделить следующие опасные последствия кошачьих укусов и царапин:

• Зубы кошки очень острые, и раны, наносимые ими, характеризуются глубиной, узким раневым каналом и высокой бактериальной обсеменённостью, что создаёт благоприятные условия для развития раневой инфекции. По статистике, повреждения после кошачьих укусов имеют признаки бактериального воспаления в 80% случаев, что способствует развитию:
  • абсцесса мягких тканей — ограниченного гнойного воспаления;
  • флегмоны мягких тканей — разлитого гнойного воспаления;
  • панникулита — воспаления подкожной клетчатки;
  • гнойного артрита и остеомиелита — гнойного воспаления полости сустава и суставных поверхностей, а также кости при повреждении сустава при укусе;
  • генерализованного инфекционного процесса и септического состояния в случаях иммунодефицита у пациента, особого состава инфицирующей флоры, а также несвоевременного оказания медицинской помощи.
• В ряде случаев могут оказаться повреждёнными сухожилие или суставная капсула, обычно на кисти, а также сосуды и нервы.
• Повреждения, нанесённые кошками, особенно незнакомыми и бродячими, могут обернуться развитием инфекционных заболеваний:
  • бешенства;
  • столбняка;
  • фелиноза — острого инфекционного заболевания из группы бартонеллёза;
  • пастереллёза — редкого инфекционного заболевания, которое поражает кожу и подкожную клетчатку, суставы и костную систему;
  • инфицирования метициллин-резистентными штаммами золотистого стафилококка;
  • Capnocytophaga Canimorsus (капноцитофагальной инфекции).

Общение с сердитой или напуганной кошкой обернётся царапинами и покусами

Для предварительной оценки последствий травмы важно обратить внимание на сопутствующие факторы:

• условия, при которых кошка напала, особенно — сколько времени прошло с тех пор;
• что известно о покусавшей кошке;
• провоцировали ли её на нападение;
• где кошка теперь;
• наличие аллергических реакций у покусанного человека;
• наличие сопутствующей патологии;
• уточнение факта принятия медикаментов на текущий момент и их характера;
• вакцинирован ли человек от столбняка.

Важно собрать информацию об укусившем животном, даже если оно не принадлежит покусанному человеку

Чрезвычайно важно быстро и тщательно обработать рану или царапину. Для этого применяют:

Промывание раны проточной водой с хозяйственным мылом на протяжении 5–10 минут. Лабораторно установлено, что при быстром и тщательном промывании раны у подопытных животных удавалось удалить из неё вирус бешенства в 90% случаев, но, поскольку остаются ещё 10% вероятности заболеть смертельной болезнью, при покусах непривитой или незнакомой кошкой от иммунизации это не освобождает.

При обработке раны хозяйственное мыло защелачивает среду и инактивирует вирус бешенства, его пена эффективно удаляет загрязнения из раны

Наличие отёка и красноты в области раны свидетельствует о её инфицировании. Такое повреждение требует регулярных перевязок с применением:

Перекись водорода обладает антисептическим свойством

Мазь Левомеколь применяют на гнойных ранах

Обычно небольшой отёк возникает сразу после ранения — так проявляется реакция тканей на травму, это посттравматический отёк. Если в течение 1–2 суток происходит его нарастание, это говорит о распространении инфекционного процесса и необходимости назначения антибактериальной терапии. Если при обработке раны удаление бактерий достигнуто, то отёк спадает уже на следующий день при небольших размерах повреждения, после чего оно уменьшается и подсыхает. Но это относится по большей части к царапинам или открытым укушенным ранам, поскольку в большинстве случаев при укусах кошки повреждения кожи минимальны, в то время как могут быть обсеменены микрофлорой более глубоко лежащие ткани. В этих случаях для прекращения инфекционного процесса только обработкой раны не обойтись.

В случаях развития в ране инфекции отёк будет нарастать в динамике, вызывая чувство боли и распирания и принимая уже совсем другой характер. В отёчной жидкости при этом содержится большое количество иммунокомпетентных клеток, которые пришли к очагу воспаления. В ряде случаев у людей с гиперчувствительностью отёк может быть аллергического происхождения. Он обычно сопровождается зудом, высыпаниями на коже, что может предшествовать наступлению анафилактического шока. Необходимо принять антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил) и отправляться к врачу.

Нарастание отёка требует посещения врача и начала терапии антибиотиком

К народным средствам снятия отёчности относятся:

• водочный компресс на зону отёка;
• обработка кожи вокруг раны спиртовой настойкой календулы;
• компрессы с настоем ромашки: столовую ложку сухой ромашки залить стаканом горячей, но не кипящей воды и настаивать полчаса;
• компрессы с настоем коры дуба: соловую ложку коры дуба залить стаканом кипятка, настаивать 1 час.

Существует ряд факторов, относящих человека к группе повышенного риска возникновения осложнений после кошачьих укусов:

• колотый характер раны: небольшое повреждение на коже, узкий глубокий раневой канал;
• оказание медпомощи позже 12 часов после укуса;
• состояние иммунодефицита:
  • инфицирование ВИЧ;
  • состояние после пересадки органа;
  • приём иммуносупрессоров, в том числе и кортикостероидных гормонов;
• хронический алкоголизм;
• сахарный диабет;
• длительно сохраняющийся отёк;
• укус в область лица, кисти или стопы;
• недостаточность функции печени и почек;
• сердечная недостаточность;
• заболевания периферических артерий:
  • атеросклероз;
  • аортоартериит;
  • тромбангиит;
  • болезнь Рейно.

Раневые осложнения обусловлены как характером флоры, попавшей в рану, так и локализацией повреждения:

• При ограниченном очаге гнойного воспаления возникают абсцессы. Если воспаление не отграничивается и вовлекаются всё новые прилежащие участки тканей — возникает флегмона. При этом наблюдаются:
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.
• Возможно развитие сепсиса, выход микробов в кровоток и создание отдалённых очагов инфекции, их называют септическими.
• Возбудителями раневых осложнений являются стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка и многие другие микроорганизмы, присутствующие как в ротовой полости кошки, так и на коже человека.

Следует отправляться в медицинское учреждение, если:

• длительно сохраняется кровотечение из раны;
• нарушена подвижность в суставе;
• нарушена чувствительность в зоне укуса;
• травма нанесена незнакомым или непривитым животным;
• нарастает отёк, появилась лихорадка;
• последние 5 лет у человека отсутствовали прививки от столбняка;
• имеется иммунодефицитное состояние.

Для лиц с иммунодефицитом опасны как укусы кошек, так и собак

В медицинском учреждении производятся:

• опрос покусанного лица для сбора сведений о нём самом, покусавшем животном и обстоятельствах нападения;
• квалифицированный осмотр нанесённых повреждений, оцениваются:
  • их локализация;
  • глубина;
  • вовлечение подлежащих тканей, сосудов, нервов;
  • наличие признаков раневого инфицирования;
• забор материала на бактериологическое исследование при наличии гнойного воспаления в ране (при позднем обращении);
• промывание раны из шприца физиологическим раствором, что способствует удалению микроорганизмов и возможных инородных тел (если рана нанесена недавно);
• хирургическая обработка раны — укушенные раны за небольшим исключением не зашивают, поскольку это может обернуться их нагноением, допускается зашивать раны только на лице и шее, поскольку в этих областях хорошее кровоснабжение препятствует развитию инфекции, при позднем обращении при развитии осложнений помощь оказывается в условиях стационара:
  • вскрытие и обработка антисептиками гнойного очага;
  • создание условий для оттока отделяемого;
  • назначение антибактериальной терапии;
• рентгенография, например, при подозрении на то, что в ране остался зуб кошки или на повреждение костной ткани;
• иммунизация против бешенства и столбняка;
• консультации профильных специалистов:
  • травматолога — при повреждении кисти;
  • пластического хирурга — при повреждениях лица и шеи;
  • психолога — при посттравматическом стрессе у детей;
• профилактическое или терапевтическое назначение антибиотиков;
• определение показаний для госпитализации, ими могут быть:
  • лихорадка;
  • септическое состояние;
  • сильный отёк;
  • продолжающееся распространение воспаления;
  • утрата функции сустава;
  • иммунодефицит;
  • несоблюдение врачебных рекомендаций.

При оказании медицинской помощи покусанным животными лицам определяются показания для иммунопрофилактики бешенства и столбнячной инфекции.

Бешенство абсолютно смертельно для человека. Если появляются симптомы болезни — гибель инфицированного неизбежна.

Инфекция, распространяемая вирусом бешенства, характеризуется тяжёлым поражением центральной нервной системы, угрожающим летальным исходом

При разборе случаев летальных исходов от бешенства выявляется, что:

• 75% лиц добровольно отказались от иммунизации;
• в 12,5% случаев причиной послужило самостоятельное обрывание серии прививок и невыполнение предписанных ограничений, связанных с ними;
• в остальных случаях причиной развития инфекции стали неправильная оценка обстоятельств и неверное определение показаний к иммунизации.

Риск заражения считается несущественным, а вакцина не вводится, если покусавшая кошка в течение года (но не позже) была привита от бешенства и не имеет его клинических проявлений. Даже если животное вакцинировано, за ним устанавливают наблюдение в течение 10 дней; и если у него появятся симптомы бешенства, покусанный человек немедленно должен начать иммунопрофилактику.

Наиболее опасной считается локализация укусов в:

• лицевой области;
• зоне шеи;
• области кисти и пальцев рук;
• нескольких местах (множественные укусы).

В этих случаях проводится сокращённый курс из 3 прививок (во время наблюдения за кошкой), поскольку в ряде случаев даже вакцинированные животные могут стать источником заражения бешенством, например, при пренебрежении правилами вакцинации, снижении антигенных свойств вакцины. Если в течение 10-дневного периода наблюдения кошка остаётся здоровой, курс вакцинации прекращают.

Противопоказаний к иммунопрофилактике бешенства при покусах животными нет, учитывая его абсолютную летальность. Вакцинация от бешенства осуществляется врачом центра антирабической помощи (приказ Минздрава №297 от 7.10.1997).

Вакцину вводят в дозе 1 мл в виде в/м инъекций в день обращения (0-й день); а также на 3, 7, 14 и 30-й дни от начала курса. Некоторых пациентов дополнительно иммунизируют на 90-й день. Введение вакцины производится:

взрослым и подросткам в дельтовидную мышцу плеча;

Введение вакцины от бешенства взрослым людям и подросткам осуществляется в плечо

Переносится современная вакцина от бешенства хорошо, в 0,02–0,03% наблюдаются лёгкие аллергические реакции, в основном сыпь.

После вакцинации от бешенства для её эффективности жизненно необходимо соблюдение ограничительных мер в течение курса прививок, а также спустя 6 месяцев после его окончания. Строго противопоказаны:

• приём алкоголя;
• перенапряжение и переутомление;
• воздействие высоких температур, ведущих к перегреву (длительная инсоляция, посещение сауны);
• воздействие низких температур, ведущих к общему переохлаждению.

Эффективность вакцины составляет 96–98%, но если её введение начато не позднее двух недель с укуса кошки. Антитела к вирусу появляются через 14 дней после иммунизации и образуют напряжённый иммунитет к 30–40 дням. Поствакцинальный иммунитет сохраняется в течение 1 года. У лиц с иммунодефицитами, а также получающих иммуносупрессивную терапию, обязательно контролируют титр антирабических антител.

В случаях, когда ожидается быстрое развитие инфекции, введение вакцины сочетают с введением антирабического иммуноглобулина — уже готовыми антителами:

• описанные выше опасные локализации травм;
• когда укусов несколько;
• в случаях глубоких укусов, при которых произошла травма сосуда и кровотечение.

Антирабический иммуноглобулин вводят в течение первых 3 суток после травмы, желательно в первые 24 часа, при этом половину его дозы используют, орошая рану или обкалывая её края.

Воспитывая котёнка, следует отучить его кусаться

При укусе кошки актуальна экстренная профилактика столбнячной инфекции, её нужно провести в течение первых 20 суток со дня укуса.

Для экстренной профилактики столбняка используют:

• адсорбированный столбнячный анатоксин — для формирования активного иммунитета, образуются антитела-антитоксины, нейтрализующие поражающий токсин, выделяемый возбудителем столбняка;
• противостолбнячную лошадиную сыворотку — содержит готовые антитела лошади, создаёт пассивный иммунитет;
• противостолбнячный человеческий иммуноглобулин — также создаёт пассивный иммунитет.

К введению препаратов для экстренной профилактики столбнячной инфекции подходят очень дифференцированно, и схема выбора базируется либо на определении уровня специфического антитоксина в крови укушенного, либо опираясь на его историю вакцинации, поскольку вакцинация от столбняка входит в национальный календарь профилактических прививок. Однозначно то, что если взрослый человек последние 5 лет не вакцинировался от столбняка — профилактика необходима.

Антибактериальная терапия применяется для профилактики во всех случаях, кроме тех, когда повреждение поверхностное и может быть легко обработано. Также антибактериальная терапия не назначается, если с момента укуса прошло более 2 суток, и данные за развитие как раневой, так и системной инфекций отсутствуют.

При глубоких повреждениях, затрагивающих сухожилия, суставы, костную ткань, лечение антибиотиком назначается немедленно всем пострадавшим. Самый лучший профилактический эффект даёт назначение и приём препарата в первые 2 часа с момента укуса.

При укусах домашних животных применяются следующие антибактериальные средства:

препаратом выбора является Амоксиклав, представляющий сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой, поскольку спектр действия амоксициллина перекрывает как многообразие микробной флоры, обитающей в пасти укусившего животного, так и флоры, находящейся на коже у человека;

Амоксиклав — антибактериальный препарат, сочетающий действие амоксициллина с клавулановой кислотой

Антибактериальную терапию назначают для профилактики при своевременном обращении курсом 5 дней или для лечения при запоздалом обращении курсом 7–10 дней.

Маленький котик может кусаться, если у него мало игрушек

При укусе кошки может передаваться ряд возбудителей инфекционных заболеваний, вызывающих септические состояния у человека. Поэтому антимикробная профилактика важна не только для предотвращения раневой инфекции.

Возбудитель Capnocytophaga Canimorsus (капноцитофагальной инфекции) обитает в ротовой полости собак и кошек и представляет опасность для лиц с иммунодефицитом. Для данной инфекции характерно угнетение фагоцитоза и подвижности нейтрофилов.

Клинические проявления включают в себя развитие:

• эндокардита — воспаления клапанного аппарата сердца;
• менингита — воспаления мозговых оболочек;
• васкулита — воспаления сосудов с образованием характерной пятнистой сыпи;
• септического шока (в тяжёлых случаях в результате возможен и летальный исход).

Некоторые авторы считают, что эта инфекция ещё мало изучена и её потенциал недооценён, и предлагают обращать повышенное внимание на то, был ли у пациентов с эндокардитом в отсутствии выделения возбудителя предшествующий укус домашнего животного.

Этот вид инфекций связан с тем, что устойчивые к метициллину внебольничные штаммы золотистого стафилококка легко передаются как от человека к человеку, так и от человека к домашнему животному и наоборот.

• мягкие ткани;
• кожа;
• лёгкие — возможно развитие тяжёлой стафилококковой пневмонии.

Поэтому при неблагоприятной эпидемиологической ситуации по этому возбудителю врачи применяют в профилактической схеме доксициклин, клиндамицин и котримоксазол. При тяжело протекающей данной инфекции применяют линезолид, тедизолид как препараты резерва.

Пастереллёз вызывается анаэробными бациллами Pasteurella, обитающими в ротовой полости кошек и собак. Инфицирование может произойти как при укусах и царапинах, так и при облизывании. В группе риска — лица с иммунодефицитными состояниями. Заболевание проявляется развитием:

• некротического фасциита;
• септического артрита;
• остеомиелита;
• сепсиса и септического шока;
• поражения печени;
• редко — эндокардитом и перитонитом у пациентов, находящихся на амбулаторном перитонеальном диализе.

Фелиноз, или доброкачественный лимфоретикулёз, также ещё называют болезнью кошачьих царапин. Возбудитель — Bartonella henselae. Фелиноз — острая инфекционная болезнь, которая характеризуется в большинстве случаев нетяжёлым течением и проходит самостоятельно. Источником инфекции служат заражённые кошки, между которыми возбудитель передаётся через блох, с этим связана сезонность заболевания с пиком летом и осенью. Заболевший человек для окружающих неопасен. Наиболее уязвимы дети и подростки до 18–20 лет, заражению подвержены все.

Первичный очаг при фелинозе выглядит как папула, которая потом нагнаивается

Фелиноз имеет следующие проявления в сочетании с предшествующими травмами, полученными от кошки:

• первичный очаг — образуется примерно в половине случаев; на коже в месте травмы кошкой образуются бугорки (папулы), которые потом нагнаиваются;
• увеличение регионарных лимфатических узлов на стороне поражения — в лимфоузлах идёт воспаление с образованием клеточных гранулём, мелких абсцессов, иногда со свищами, а также некрозов характерной «звёздчатой» формы; при крепком иммунитете инфекционный процесс обрывается на уровне регионарных лимфоузлов, и дальнейшего распространения возбудителя не происходит;
• редко, но может возникнуть лихорадка;
• у лиц с иммунодефицитом возможно поражение внутренних органов.

Инкубационный период в среднем составляет 1–2 недели, но может варьироваться в интервале от 3 дней до 6 недель.

У фелиноза есть две формы течения болезни:

• Типичная форма с 3 чётко выраженными периодами:
  • Начальным — появление первичного очага, часто человек не обращает на него внимания.
  • Разгара болезни — через 3 дня начинается нагноение папул с последующим их подсыханием. Это может длиться 1–3 недели. Через 10–14 дней возникает воспаление регионарных лимфоузлов с вовлечением всей группы или одиночного узла, который становится увеличенным в размерах, болезненным при пальпации. Ткань вокруг поражённых лимфоузлов изменениям не подвергается. Чаще поражаются паховые и подмышечные группы лимфатических узлов. Явления регионарного лимфаденита сохраняются от 1 недели до 2 месяцев и могут сопровождаться лихорадкой и симптомами интоксикации (слабостью, общим недомоганием, мышечными и головными болями). Может наблюдаться увеличение печени и селезёнки.
  • Выздоровления — прогноз заболевания в подавляющем большинстве случаев благоприятный, человек выздоравливает.
• Атипичная форма характеризуется множеством вариантов течения болезни:
  • Глазным — развивается при попадании возбудителя на конъюнктиву глаза, в большинстве случаев как одностороннее поражение с образованием язв и гранулём на слизистой оболочке глаза, её гиперемией, а также выраженным отёком века; воспаление происходит в подчелюстных и околоушных лимфоузлах.
  • Нейроретинитом — характеризуется выраженным односторонним снижением остроты зрения на фоне удовлетворительного состояния пациента. При этом на обследовании обнаруживаются:
    • отёк диска глазного нерва;
    • изменение сосудов сетчатки, а также образование на ней некрозов звёздчатой формы.
  • Поражением печени и селезёнки — происходит образование воспалительных клеточных гранулём в этих органах, часто вовлекаются и различные группы периферических лимфоузлов. Заболевание характеризуется волнообразной лихорадкой и изменениями биохимических показателей крови, отражающими течение воспаления в печени.
  • Бациллярным ангиоматозом — чаще происходит на фоне иммунодефицита. Развивается узловое поражение кожи, также могут поражаться печень, селезёнка, периферические лимфоузлы.
  • Редкими атипичными формами — возможно развитие:
    • плеврита;
    • остеомиелита;
    • эндокардита;
    • узловой эритемы — поражения кожи.

Диагностика основывается на данных анамнеза (предшествующих повреждениях, нанесённых кошкой), наличии типичных клинических признаков и верифицируется лабораторной диагностикой, в основном проведением реакции ПЦР и ИФА.

В разгар болезни появляется увеличение регионарных лимфатических узлов на стороне поражения

Лечение позволит сократить сроки заболевания, применяются:

Обычно антибактериальная терапия необходима у лиц с иммунодефицитом, а также при тяжёлом течении атипичных форм.

Полностью избежать кошачьих царапин и укусов вряд ли удастся, но некоторые правила предосторожности соблюдать стоит:

• не стоит стремиться погладить чужое, а тем более бродячее животное;
• не надо трогать незнакомую кошку с котятами;
• относиться с уважением к собственному коту, не навязывать ему общение и объяснить это детям;
• обратить внимание на чрезмерную раздражительность кошки, которая может быть симптомом болезни и нуждаться в консультации ветеринара;
• отучать котят от привычки кусаться, обеспечить их игрушками.

Наибольший риск осложнений после укуса и царапин имеют лица с иммунодефицитом, которым стоит ограничить общение с домашними животными.

Царапины и укусы кошек редко бывают высоко травматичными, но они всегда угрожают развитием инфекционных осложнений, поэтому большое значение имеет своевременная обработка раны. Также последствиями укусов может стать заражение столбняком и бешенством, и от этих заболеваний разработаны надёжные методы иммунопрофилактики. В ряде ситуаций, особенно при иммунодефиците у человека, могут развиваться септические состояния, вызванные полученными при укусе возбудителями. Для профилактики хирургической инфекции, а также системных инфекционных процессов существует профилактический приём антибиотиков, который назначает врач с учётом клинической и эпидемиологической ситуации.

источник

Кошку считают безопасным и неагрессивным домашним животным, тем не менее, ситуации в которых были получены увечья от питомца, имеют место быть. Чем опасен укус кошки для человека? Животное имеет тонкие и достаточно острые зубы, которые оставляют колотые раны. Поверхность повреждения зачастую небольшая, но от этого травма не становиться менее опасной.

Чем опасны укусы кошек? наибольшая опасность состоит в том, что в ротовой полости домашней или бродячей кошки содержится достаточное количество агрессивных веществ, которые проникая в кровь человека, могут спровоцировать инфекционный процесс. Процесс заживления занимает достаточное количество времени, нередко на месте укусов образуются глубокие рубцы.

Лечение в домашних условиях после подобной травмы возможно, но пациент должен сам здраво оценивать собственное самочувствие – в нередких случаях обращение к специалисту является необходимостью. Врач сможет определить тяжесть полученных повреждений и назначит корректное лечение.

Существенно упростить процесс последующего лечения и минимизировать риск развития осложнений позволит правильно оказанная первая помощь после полученного повреждения.

Инструкция выглядит следующим образом:

• поврежденный участок кожи необходимо тщательно промыть под струей теплой воды с использованием хозяйственного мыла;
• рану необходимо обработать хлоргексидином или перекисью водорода, спиртовые растворы лучше не использовать для обработки открытой раны;
• нанести на пораженную область антисептический состав, обеспечивающий уничтожение бактерий;
• для предотвращения попадания в рану бактерий извне следует наложить стерильную марлевую повязку.

Внимание! Повышение температуры тела, выраженный отек и интенсивная боль в месте поражения – такие признаки указывают на развитие инфекционного процесса. В таком случае обратиться за медицинской помощью следует незамедлительно.

Чем опасен для человека укус кошки (на фото), знают не многие, и цена такого незнания бывает крайне высока. В случае если в области укуса образуется нарыв, хирургическое вмешательство является неизбежным. После проведения операции пациенту назначается антибактериальная терапия.

Стоит обратить внимание на то что, подобное повреждение редко сопровождается активной кровопотерей, потому останавливать кровотечение не следует. Вместе с кровью удаляется слюна, в составе которой содержатся патогены.

Опасны ли укусы кошки? Ответ на этот вопрос читателям даст видео в этой статье.

Обратиться к специалисту следует даже если полученное повреждение кажется не тяжелым. Связано это с тем, что риск инфицирования бешенством, особенно от бродячей кошки присутствует всегда. Если подозрения на то, что человека укусило животное, страдающее бешенством, подтверждаются, пациенту вводят специальную антирабическую сыворотку.

Внимание! Если пациенту не вводилась вакцина от столбняка в течение последних 5 лет, вакцинацию проводят внепланово.

Помимо обеспечения данных рекомендаций также прибегают к антибактериальной терапии. Курс воздействия подразумевает применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Из перечня подобных средств выделяют:

Длительность курса терапии не превышает 10 дней. Оптимальную дозировку определяет лечащий специалист после оценки состояния пациента.

Повреждения, полученные в результате укусов домашних животных достаточно болезненны и опасны. Нагноение и припухлость – наиболее легкие последствия травмы.

В ротовой полости кошки содержится несчетное количество патогенов, если микроорганизмы попадут в кровь к человеку вероятно развитие бактериальных осложнений. Укус может стать причиной заражения крови – сепсис.

Внимание! Если человека укусила уличная кошка, присутствует вероятность инфицирования бешенством.

От животного можно получить следующие инфекции:

• бактериальное заражение;
• столбняк;
• бешенство.

С наибольшей долей вероятности недуг проявится у лиц, с ослабленным иммунитетом на фоне различных заболеваний.

Наиболее опасные последствия рассмотрены в таблице.

Носителями могут являться многие млекопитающие, потому после укуса бездомной кошки непременно следует сделать укол от бешенства.