Бешенство у собак неизлечимо. Заболевание неминуемо ведет к летальному исходу. Чтобы обеспечить профилактику опасной патологии, нужно позаботиться о вакцинации питомца. Вирус бешенства опасен не только для животных, но и человека. Нужно быть предельно внимательным во время прогулки с собакой. Не отпускайте ее далеко. Питомец не должен гулять вблизи диких животных: лисицы, кабана, енота. Для профилактики смертельно опасной болезни применяется антирабическая вакцина, других методов, которые позволили бы уберечь от болезни, не существует.
Больше всего страдают органы дыхания и нервная система. Бывают случаи, когда собаки заражаются от кошек. Последние ведут себя нормально. Если кошка контактирует с другими животными, нужно тщательно следить за ней. Кошки с вирусом бешенства начинают прятаться, затем — нападать на человека. Обратите внимание на этот признак! Если вы заметили за кошкой странное поведение, покажите ее ветеринару.
Переносчиком опасного вируса может быть лиса. Она может заразить собаку через слюну. Изначально вирус попадает на слизистые. Бешенство у животных имеет инкубационный период. Признаки бешеной собаки могут быть неразличимы на первых этапах. В зависимости от характера и особенностей организма питомца, болезнь проявляется через 3 — 12 месяцев. Средняя длительность инкубационного периода — 45 дней. По истечении этого времени развивается болезнь. Не путать с псевдобешенством.
Патология делится на несколько стадий, она протекает поэтапно, переходя из одной стадии в другую. Каждый период имеет свою продолжительность. Важную роль играет локализация укуса, также — интенсивность кровотечения. Признаки бешенства у щенка проявляются раньше, если он был укушен в шею или голову. Вирус в этом случае быстро атакует. При укусе в конечность инкубационный период затягивается. Если же укус сопровождается кровотечением, некоторое количество вируса вымывается.
Первые признаки бешенства у собак порой невозможно распознать. Начальная стадия болезни называется продромальный, она длится около шестнадцати дней. Хозяин замечает, что питомец становится вялым. При развитии болезни повышается температура, может возникнуть озноб. Важно обратить внимание на челюсть собаки.
Характерный симптом бешенства — спастические движения челюстью. По мере прогрессирования патологии происходит поражение центральной нервной системы. Болезнь переходит в активную фазу. Симптомы проявляются по-разному. Одни собаки непрерывно смотрят в одну точку (при этом зрачки расширены), другие — бросаются на окружающих, начинают грызть предметы, одежду.
Если питомец грызет твердые предметы, у него ломаются зубы. При переходе болезни в буйную стадию наблюдается спазмирование глотательных мышц, слюнные железы начинают функционировать плохо. Второе название бешенства — водобоязнь. Если вирус проникает в организм, собака боится пить воду. Слюна течет обильно. Когда животное получает свободу, оно начинает быстро бежать вперед. На третьей стадии парализуются задние конечности. Поражение дыхательного центра приводит к летальному исходу.
Существует атипичная форма бешенства. В этом случае болезнь трудно распознается. Несмотря на то, что патология имеет стертые признаки, животное всё равно остается носителем вируса. Атипичная форма болезни имеет признаки, схожие с проявлениями гастрита и энтерита. У собаки может начаться кровавый понос. Абортивная форма — явление редкое. В данном случае болезнь переходит на вторую стадию и животное выздоравливает.
При подозрении нужно отвезти животное в ветлечебницу. Врач проведет анализы, которые помогут выявить вирус. Заражение происходит даже в том случае, если вирус еще не проник к слюнным железам. Признак, которым обладает бешенство у собак — нестерпимый зуд в месте укуса. Животное может вести себя суетливо, подвижность нижней челюсти будет развита.
Важно помнить, что слюна зараженного питомца содержит вирус. Если он ведет себя не очень агрессивно, вирус может распространяться через облизывание. Если у человека на руке открытые ранки и собака облизывает его, есть большой риск заражения.
Как мы уже сказали, единственная профилактическая мера — вакцинация. Собаку невозможно вылечить от бешенства. Вакцинация помогает избежать смертельно опасную болезнь. Прививка проводится в условиях стационара. Ветеринар фиксирует данные о вакцине. При необходимости делаются прививки от бешенства и инфекционных патологий, которые так же само опасны для животного и человека. Прививка стоит недорого, действует — около года.
Вирус этой болезни крайне опасен, в большинстве случаев он приводит к летальному исходу. При бешенстве страдает нервная система. Если укусило подозрительное животное, нужно обратиться в больницу. Лечение бешенства у людей носит симптоматический характер. Цель терапии — снизить выраженность болей и спазмов. Если вирус попал на открытые раны, через некоторое время возникает озноб с лихорадкой, температура поднимается до субфебрильных значений.
У людей болезнь проявляется бессонницей, раздражительностью. Человек остро реагирует на свет, не может воспринимать шум. Вода вызывает сильный страх. Если человек пытается попить воды, мышцы глотки подвергаются спазмам, возникает страх захлебнуться. Болезнь у человека, как и бешенство у собак приводит к параличу, столбняку, коме и смерти. Про все болезни, которые передаются от собаки человеку.
Он неустойчив к условиям окружающей среды. Если бешенство у собак попадает в условия, где температура воздуха составляет + 55 градусов, он тотчас погибает. В течение двух минут данный вирус погибает в кипятке. Чувствительность он проявляет к ультрафиолету, этанолу. Вирус бешенства развивается в условиях нормальной и низкой температуры. В данное время медицина не располагает универсальным лекарством против этой патологии.
Средства с фенолом малоэффективны. При попадании в организм вирус начинает поражать нервные клетки. В итоге образуются своеобразные тельца, нарушающие функционирование всей ЦНС. Менингоэнцефалит возникает, если возбудители попадают в головной и спинной мозг. В нервной системе случаются реакции воспалительного типа, также — дегенеративно-дистрофические процессы.
Прогрессирование болезни приводит к асфиксии и остановки сердца, в результате наступает летальный исход. В пятом веке ученые описывали вирус бешенства у собак. В то время появились названия «Гидрофобия» и «Водобоязнь» Данные термины использовали при характеристики вируса бешенства у людей.
Стоит отметить, что человек часто заражался от собак. Древнегреческий ученый Корнелий Цельс советовал прижигать раны для того чтобы уничтожить вирус. Вакцина против опасной болезни была разработана в 1885 году, сегодня ее используют с антирабической сывороткой. Инъекции делаются в участки, где расположены рана. Активные вещества должны проникать в близлежащие ткани.
Зафиксированы случаи, когда человеку удавалось излечиться от смертельно опасной болезни. При выявлении признаков патологии, нужно обратиться к врачу. Доктор сделает укол, который поможет облегчить симптомы болезни. Если провести срочную вакцинацию после укуса, можно предотвратить развитие симптомов и вылечиться!
Терапия на стадии появления симптомов сложна. В 2005 году был зафиксирован первый случай лечения от смертельно опасной болезни. У 15-летней американки Джины были признаки бешенства, но так как она своевременно обратилась за помощью, ее удалось провести лечение и спасти ее жизнь. В 2008 и 2012 г. были зарегистрированы случаи выздоровления.
На земле обитает множество животных, которые являются переносчиками вируса бешенства. В США это скунс, лисица, енот. В Австралии вирус переносят летучие мыши. Некоторые виды этих животных обитают и распространяют вирус в Европе, Азии, Америке. На территории Шри-Ланки вирус распространяется куницами.
Ученые выявили 2 типа бешенства. Так называемый «Природный тип» распространяют дикие животные, «Городской» распространяют домашние животные (кошки, собаки). Есть много случаев, когда домашний питомец заражается от диких зверей. В связи с этим, нужно постоянно следить за ним. В Индии вирус разносят летучие мыши. Мелкие грызуны не распространяют смертельно опасную патологию.
Бешенство может передаваться от человека к человеку через слизистые оболочки, но такой вариант заражения маловероятен. Болезнь распространена во всем мире, только на территории Антарктиды нет смертельно опасного вируса. В Японии, на Кипре и Мальте, а также в Новой Зеландии болезнь не отмечается и ей не уделяется много внимания.
В Южной Америке распространена патология неизвестного происхождения. Она приводит к параличу, судорогам, боязни воды. Специалисты предполагают что эта патология является типом бешенства, переносимого летучими мышами. Каждый год от бешенства умирает более 50 000 человек. В группе риска в страны Азии и Африки.
Инкубационный период у человека длится от десяти дней до нескольких месяцев. Зафиксированные случаи когда симптомы проявлялись спустя год после заражения. Если у человека развит иммунитет, инкубационный период продолжается до 70-ти дней. В медицине существуют случаи, когда длительность инкубационного периода составила 5 лет.
На протяжении этого времени у человека отсутствовали признаки патологии. Бешенство развивалось при воздействии определённых факторов. Например, если человек упал с дерева или пережил удар электрическим током. Стоит отметить, что у каждого болезнь протекает по-разному.
Клиническая картина зависит от того, к какому виду принадлежит животное а также от количества вируса в организме. Важную играет состояние иммунной системы. Если животное укусило в голову, руки или гениталии, вирус будет стремительно прогрессировать. В этих местах сконцентрировано большое количество нервных окончаний.
Рассмотрим стадии. Ранняя длится 3 дня. Температура тела поднимается до отметки 37 градусов, человек ощущает апатию, нарушается сон, возникает беспокойство, чувствует боль в месте укуса, даже если рана заживает.
Длительность стадии разгара — 3 дня. Человек проявляет гиперчувствительность к яркому свету, периодически возникают судороги. На стадии разгара проявляется боязнь воды, возникают расстройства сознания (бред, галлюцинации). Человек становится агрессивным, повышается отделение слюны.
Стадия параличей называется «Бешенство», она характеризуется параличом челюсти. Аппетит резко повышается, человек пытается съесть то, что несъедобно. Личность полностью теряется. Паралич дыхательных мышц приводит к летальному исходу.
Болезнь длится 7 дней. Бывают случаи, когда диагностика оказывается трудной. Атипичная форма имеет не ярко выраженные симптомы. Окончательный диагноз может быть поставлен после летального исхода. Бешенство развивается в случае, если слюна или кровь зараженного животного попали на кожный покров с открытой раной.
Водобоязнь проявляется спазмом мускулатуры глотки. Человека пугает вода и пища. Аэрофобия проявляется мышечными судорогами, они возникают при воздействии ветра. Болезнь характеризуется обильным слюноотделением. Во избежание заражения нужно делать прививку животному и его хозяину.
Можно ли пить алкогольные напитки во время действия прививки? В данном случае спиртное под строгим запретом. Дело в том, что алкогольные напитки разрушают иммунную систему и ослабляют воздействие вакцины. Более того, не следует перегружать организм. Важно соблюдать правила питания, отказываться от подъема тяжестей;
На протяжении какого времени алкоголь запрещен? Нужно ограничивать спиртное в течение шести месяцев после вакцинации;
Можно ли принять душ после прививки? В этом отношении запретов нет. Однако нельзя купаться в реках, озерах, водоемах. До полного заживления раны надо отказаться от посещения бассейна;
Можно ли выйти на улицу сразу после прививки? Ограничений нет, но не следует допускать перегрева или переохлаждения организма. Не рекомендуется загорать, гулять на морозе;
Требуется ли карантин? Строгих запретов в этом отношении нет, необходимо посещать врача в течение 2-х недель. Изолирование пациента от людей не требуется;
Если укусила собака, которой делали прививку, нужна ли прививка укушенному? Прививки рекомендованы, но не являются обязательными. Если животное здоровое, и диагностика подтвердила это, решение о прививке принимается пациентом;
Как быть, если вакцинация была пропущена? Не рекомендуется прерывать курс, в противном случае метод профилактики окажется неэффективным. По возможности следует восстанавливать курс;
Если собака укусила ребенка, нужна ли ему прививка? Вакцинация необходима, если не было доказано, что животное здорово. Таким образом, вы перестрахуетесь и не будете рисковать здоровьем и жизнью щенков;
Через какое время возникает необходимость сделать прививку после укуса? Рекомендуется сразу обратиться к врачу. Если немедленно начать лечение, шансы на увеличатся. В течение пяти дней после укуса следует обратиться к доктору;
Нужна ли вакцинация, если укусила кошка? Многое зависит от того, контактировала ли она с другими животными. Вакцинация в данном случае является перестраховкой;
В заключение еще раз отметим, что у человека и животного есть шансы на лечение. Необходимо выявить первые признаки бешенства у собаки, обратиться к врачу. Бешенство у собак встречается не часто, как например, у лисы, енота, некоторых пород летучих мышей. Важно обращать внимание на поведение домашнего питомца.
Излишняя замкнутость тоже должна стать поводом для беспокойства. Собаку нельзя выпускать в поле, где она сможет встретить диких животных. Чтобы оградить питомца от бешенства, нужно тщательно следить за ним и проходить курс профилактических прививок.
источник
Гидрофобия (аквафобия) – это боязнь воды.
Страх воды встречается у людей независимо от пола, возраста, расы и социального положения. Письменные вспоминания о гидрофобии встречаются в древних текстах всех цивилизаций, а также в мифах и сказках.
Гидрофобия – это пограничное между здоровьем и болезнью психическое состояние, характеризующееся возникновением иррационального страха при виде воды или непосредственном контакте с ней.
Водобоязнь может возникать даже при возможности потенциального контакта жидкостью, например, когда человек находит рациональное объяснение, чтобы пропустить работу или встречу из-за того, что на улице идет дождь. Описаны такие случаи водобоязни, как страх пить что-либо жидкое, страх повышенной влажности воздуха, тумана. Иногда эти состояния мешают социальной жизни и требуют коррекции психотерапевта или психиатра.
Объективная статистика распространенности гидрофобии в популяции от ВООЗ отсутствует. Психологи считают, что водные страхи свойственны 10% населению, они встречаются как постстрессовая реакция в определенные этапы жизни.
Частота гидробии у взрослых и детей несколько отличается. В силу несформированных механизмов анализа и рационализации, у детей случаи фобии фиксируются чаще, чем у взрослых в 3-4 раза. Гидрофобия начинается после психотравмирующего фактора, с которым сталкивается ребенок.
Статистика указывает как самые распространенные следующие причины гидрофобии: стихийное бедствие, затяжные ливни с грозой и молниями, травмирующие ситуации, связанные с водой – длительное пребывание в слишком горячей или холодной воде, мокрые пеленки, избежания гибели при тонении.Вследствии этого, ребенок всячески избегает контакта с предметом страха – водой, и не осознает, что боится воды.
Водобоязнь проявляется симптомами двух групп:
Вегетососудистые реакции обусловлены нарушением равновесия в вегетативной (автономной) части нервной системы. В состав вегетативной системы входят две части: симпатическая и парасимпатическая. Симпатическая нервная система работает, главным образом, на адреналине. И ее эволюционная значимость проявляется в моментальной реакции мобилизации всего организма.
Вследствие стресса, угрожающей или неприятной ситуации, сердце начинает биться с высокой частотой, кровь прибывает к мышцам нижних конечностей, увеличивается частота и глубина дыхательных движений – все это помогает сбежать от угрозы. При этом в некоторой степени или полностью останавливаются функции органов, которые не принимают участие в «бегстве»: мочевыделительная и пищеварительная система.
Симпатическая и парасимпатическая части находятся в состоянии динамического равновесия, они одновременно влияют на все органы и системы. В результате получается что-то усредненное, сердце сокращается с частотой 60-80 уд/мин, человек дышит с частотой 12-18/мин и т.д.
При гидрофобии вид воды, контакт с ней, вспоминание о ней, способствуют немедленному выбросу в кровь адреналина надпочечниками. Он вызывает явления физического дискомфорта: человек внезапно начинает дрожать, глубоко дышать, кожа становится то бледной, то красной, появляется чувство, что необходимо куда-то бежать, что в помещении или на улице почему-то мало воздуха, учащается сердцебиение.
От резкого повышения давления начинается головокружение, могут быть мушки перед глазами и начаться носовое кровотечение. Расширяются зрачки, немеют верхние конечности, сухость во рту, которая обусловлена ненадобностью слюны во время реакции «бегства».
В норме все эти реакции помогают защитить организм от факторов агрессии, но так как при гидрофобии это все начинается в состоянии покоя, то человек воспринимает ситуацию как опасную – потому что организм реагирует на адреналин, хотя объективно нет никаких угроз.
Данное состояние можно классифицировать как вегетососудистую дистонию, а именно симпатоадреналовый криз. Так как период полувыведения адреналина составляет 1-2 минуты, то все симптомы исчезают через 5-10-15 минут, после этого чувствуется усталость, желание сходить в туалет и поесть – признак того, что заработали все системы организма. Это универсальная реакция на стресс, в том числе водобоязнь.
Психические симптомы гидрофобии возникают уже после нескольких пережитых случаев симпатоадреналовых кризов. У больного появляется некая настороженность к воде. Человек сначала только подсознательно, а потом уже и сознательно начинает понимать, что причиной неприятного состояния, чрезмерного выброса адреналина, является контакт с водой. И вместо того чтобы побороть страх жидкости рационально, человек начинает всячески избегать соприкосновение с триггером – водой.
По началу это дает эффект, но со временем такое избегание воды начинает проявляться тревожными состояниями, беспокойством, постоянным ожиданием «плохого». Больной придумывает для себя и окружающих причины, из-за которых он не хочет погулять с друзьями, пойти на пляж, выпить чай, принять ванну. При наступившем контакте с триггером больной теряет способность к логическому мышлению, рационализации и начинается «физиологическая» фаза.
Получается замкнутый круг, так как неизбежный контакт с водой углубляет волнение больного, а такое переживания усугубляет физиологические реакции. У взрослых симптомы могут протекать сглажено, в случае легкого течения гидрофобии или если гидрофобия непостоянна.
У детей водобоязнь может быть стимулирована чтением рассказов о мореплавателях, подводных чудовищах или мифов о древних богах воды. В этом случае, у ребенка образуется стойкая ассоциация жидкости со «страшным чудовищем», которое обязательно живет в озере, реке, море или океане, а иногда и в ванне. Бывают вычурные формы ужаса воды:
- хинофобия – боязнь снега и льда;
- талассофобия – боязнь моря и океана;
- аблютофобия – боязнь медицинских манипуляций связанных с использованием жидкостей, инъекций, клизм, промывание желудка и т. д.;
- батофобия – боязнь больших водоемов.
Отдельный интерес представляет гидрофобия при бешенстве. Симптом страха перед водой при бешенстве известен давно, старое название болезни – «водобоязнь». Бешенство – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Rabies virus, поражающим серое вещество головного мозга. Болезнь включена в список особо опасных инфекций, так как статистика смертности людей в случае заражения и первого признака равна 100%.
Заразиться можно от больных животных: волков, лисиц, собак, кошек, летучих мышей. У диких зверей, болеющих бешенством, вследствие поражения вирусом головного мозга, и в частности зон, ответственных за безопасность, теряется чувство страха. Они могут подходить близко к населенным пунктам, где контактируют с домашней скотиной, или забегать в села и города.
Заражение происходит при укусе носителем бешенства или попадании обильного количества слюны на раневую поверхность, чему способствует усиленное слюнотечение. Поражение вирусом слюнных желез, приводящее к их воспалению и увеличению секреции слюны – это пример эволюционного приспособления вируса, что позволяет ему эффективней распространяться.
Выраженность гидрофобии при бешенстве у человека насколько сильная, что на эти случаи существуют специально обустроенные палаты, в которых не допускается контакт больного с водой. Так как приступ гидрофобии может вызвать даже слуховое восприятие всплесков жидкости, то в этих палатах отсутствуют умывальники, отключена система отопления, а капельницы с растворами тщательно обматывают тканями, чтобы пациент не догадался о наличии раствора возле него. Соприкосновение с водой приводит пациента в состояние повышенной возбудимости, судорожной готовности, вызывает бред и галлюцинации.
Контакт с водой у заболевшего бешенством имеет негативные последствия. Например, обычный стакан с водой возле пациента вызывает рефлекторные, болезненные сокращения мышц всего тела, которые не поддаются контролю. При спазме мышц гортани и глотки описаны случаи смерти. Даже при эксикозе (тяжелой степени обезвоживание), больной агрессивно отталкивает сосуд с водой.
Страх воды при бешенстве не имеет ничего общего с обычной гидрофобией. Ее причина кроется в поражении вирусом ядра одного из черепно-мозговых нервов – nervus vagus. При этом усиливается реакция на раздражение его рефлекторных зон. Развивается состояние гиперестезии органов чувств – повышенная восприимчивость к любым раздражителям. В мозге есть центр жажды, он при бешенстве работает, но из-за гиперрефлексии nervus vagus, вызванной вирусными частицами, больной не может пить, так как попытка употребить воду неизбежно провоцирует спазмы мышц верхних дыхательных путей – больной начинает задыхаться.
Гидрофобия после укуса животного при характерной клинике является патогномоническим симптомом, то есть таким что подтверждает болезнь, при бешенстве.
Гидрофобия может быть как постоянная, так и периодически возникающая. Может не приносить никакого дискомфорта или же приводить к стойким нарушениям личности и поведения. В зависимости от степени выраженности симптома, для лечения гидрофобии используют методы психотерапии, арт-терапии, гипноз, автотренинг, медитацию, а в случаях, когда гидрофобия мешает социальной жизни, прибегают к помощи специалиста – врача-психиатра.
Как правило, побороть или притупить страх воды помогает 2-3 месячный курс психотерапии, в котором анализируются, прорабатываются и рационализируются истоки симптома: детская психотравма, утопление, пережитый водный катаклизм и т.д. Кроме этого, врач-психотерапевт может назначать курс антидепрессантов, которые уменьшают уровень тревожности. В запущенных случаях используется весь массив фармакологических препаратов: антипсихотики, транквилизаторы, анксиолитики.
источник
Гидрофобия проявляется нестерпимым отвращением к приближающемуся к губам больного стакану с водой, что вызывает рефлекторный резко болезненный спазм мышц гортани и глотки, ощущение удушья. Несмотря на мучительную жажду, больной отталкивает воду, резко поворачивает голову, отклоняет туловище назад. Руки при этом вытянуты вперед, дрожат. С закрытым ртом больной производит глубокий, резкий, шумный вдох носом. Отмечается подергивание мимической мускулатуры, на лице выражение страха, ужаса, глаза устремлены в одну точку, отмечается экзофтальм. Часто наблюдается икота, рвота, потливость, во рту скапливается густая слюна. После отдаления воды больной несколько успокаивается, но при повторной попытке дать ему воды возникает еще более выраженный гидрофобический спазм. Приступ вызывает не только вид, но и шум воды, вытекающей из крана. Гидрофобия — патогномоничный признак бешенства.
Аэрофобия — возникновение гортанно-глоточного спазма от струи воздуха, особенно холодной, направленной на лицо больного. Приступ может быть спровоцирован действием яркого света, резкими звуками.
Характерна повышенная возбудимость больного. Иногда беспокойство приобретает агрессивные проявления и переходит в буйство, при этом больные кричат, вскакивают с постели, нападают на ухаживающий персонал. Возникают устрашающие галлюцинации Больные многословны, их речь отрывистая, бессвязная.
Гортанно-глоточные спазмы сопровождаются выраженной одышкой, генерализованными клонико-тоническими судорогами. Приступы буйства сменяются периодами «успокоения», во время которых больной помнит обо всем случившимся с ним, испытывает чувство безнадежности. В связи с тем, что больной не может глотать воду и пишу, развивается обезвоживание и истощение.
К концу периода возбуждения усиливается саливация, слюна разжижается. Больной отрывистыми плевками брызжет слюной. Черты лица резко заострены, глаза впалые, зрачки расширены. Больной изможден, но не спит. Отмечается тахикардия В период возбуждения может развиться внезапный смертельный паралич дыхательного или сосудодвигательного центров.
Если этого не происходит, то наступает паралитическая (конечная) стадия болезни, которая характеризуется понижением общей возбудимости и развитием вялых периферических параличей. Чаще они начинаются в области укушенной конечности и распространяются снизу вверх по типу паралича Landry. Температура тела достигает 38-39 °С и выше. Обильное истечение слюны и резко усиленное потоотделение увеличивают обезвоживание больного. Больные впадают в коматозное состояние. «Зловещее успокоение» является признаком приближающейся смерти, которая наступает от паралича сердечной деятельности.
Продолжительность болезни с момента появления гидрофобии составляет обычно 1-3 дня, редко 3-6 дней и больше. В настоящее время интенсивная терапия способна продлить жизнь больного в коматозном состоянии, однако обычно при этом развиваются многочисленные осложнения и наступает смерть. Часто вирус бешенства приводит к возникновению миокардита.
В редких случаях, преимущественно при заражении через укус летучих мышей-вампиров в Южной Америке, заболевание развивается по типу «тихого бешенства», когда стадия возбуждения не выражена, а с первых дней болезни преобладают симптомы восходящего паралича Landry. Эта форма протекает длительно и заканчивается гибелью больного от паралича бульбарных центров.
Прогноз при развившейся болезни всегда неблагоприятный. Достоверных случаев выздоровления от бешенства нет. Смерть может быть внезапной в результате остановки сердца во время приступа буйства или асфиксии при судорожном приступе, или постепенной от бульбарных расстройств в период параличей.
источник
При ряде заболеваний ЦНС развивается синдром водобоязни. Кто-нибудь может объяснить механизм феномена?
Могу сказать только про бешенство. При поражении вирусными частицами ядра блуждающего нерва в нём создаётся патологическая доминанта возбуждения, и при раздражении рефлексогенных зон соответствующим раздражителем развиваются несоответствующие силе раздражителя реакции – например приступ судорог.
Почему именно вода является этим раздражителем и почему при различных заболеваниях?
Не только вода: яркий свет, громкий звук, порывы ветра, прикосновение – любой раздражитель. Просто водобоязнь самый яркий и показательный симптом.
Кстати, при том же бешенстве человек может глотать кубики льда, сосать влажную ткань.
Гидрофобия до сих пор является неизлечимым заболеванием со 100% летальностью?
Для меня все-таки остается загадкой почему при гидрофобии больные могут пить подкрашенную воду, но судорожно выплевывают чистую.
И еще: при некоторых формах старческого маразма наблюдается синдром гидрофобии, это причем выражается в боязни прикосновения к чистой воде.
То есть организм отвергает жизненнонеобходимое вещество. То есть получается, что в мозгу должен быть отдельный центр отвечающий за «адекватное восприятие» воды, как первоисточника утоления жажды ? И при поражении этого участка развивается вышеобсуждаемый синдром? Или же просто случайная реакция среди множества других при дисфункции блуждающего нерва как об этом уже говорилось. Но казалось бы в этом случае другие жидкости должны были бы вызывать не менее сильный эффект?
Нет, при бешенстве люди не могут пить никакие жидкости – это слишком сильный для поражённого ядра нерва раздражитель, на поздних стадиях даже звук льющейся воды вызывает приступ судорог.
При старческом маразме гидрофобия носит функциональный характер(психиатрический дефект), а при бешенстве органический – поражения ядер блуждающего нерва.
В мозгу действительно есть центр жажды – он реагирует на изменение осмолярности плазмы крови, и при его поражении скорее всего будет постоянная неутомляемая жажда, но пить человек сможет.
Ну не совсем случайная, но около того. Прикрепляясь к медиаторным рецепторам на поверхности нейрона, вирус вызывает постоянную стимуляцию этого нейрона, а поскольку вируса гораздо больше чем медиатора, то эта постоянная стимуляция вызывает гиперрефлексию. И ЛЮБОЙ раздражитель на рефлексогенную зону блуждающего нерва вызывает запредельную реакцию.
(hydrophobia; гидро- фобия; син. водобоязнь) боязнь возникновения мучительных глотательных судорог при попытке сделать глоток воды, при виде воды или упоминании о ней; наблюдается при бешенстве, столбняке, истерии.
И как уже говорилось выше механизм развития разный.
Спасибо, Артемий за объяснения! Наконец-то для меня начало все проясняться.
Но почему же тогда больные могут глотать пищу?
И почему судороги возникаюь даже при упоминвнии воды?
Михаил Викторович, было бы интерсно узнать подробно про разные механизмы развития.
Строго говоря, пищу они тоже не очень-то глотают, на фоне неврологических расстройств вопрос питания несколько отступает на второй план. Больных бешенством «кормят» внутривенно или через назогастральный зонд.
При столбняке нет гидрофобии, там развивается болезненный сильный спазм жевательных и лицевых мышц – тризм – рот банально не открывается, чтобы больной мог напиться.
А при истерии – тут чистой воды психиатрия – самовнушение.
Юлия! Я бы рассказал подробнее, но Артемий рассказывает очень даже хорошо и подробно. Я в этом вопросе разбираюсь хуже… )))
Да, М.В., вы опаздали Артемий, большое спасибо. Про питание я не знала . Поражает ли вирус только блуждающий нерв?
Задам параллельный вопрос раз уж столкнулись с экспертом.
Почему не прививают население от бешенства?
Нет, не только вирус бешенства тропен ко всем нейронам в организме, на основании того какие части нервной системы поражены преимущественно выделяют несколько клинических вариантов бешенства: бульбарный – с преимущественным поражением ствола мозга и преобладания симптомов поражения ядер черепно-мозговых нервов, атаксический – с преимущественным поражением мозжечка, церебральный – с поражением коры больших полушарий и преобладанием в клинике психозов и паралитическая форма, при которой на первый план выходят симптомы поражения периферических нервов, и как следствие – параличи.
Прививать всё население смысла нет. Во-первых полноценный курс профилактических прививок – это 6 инъекций через определённые промежутки времени специфический режим при проведении вакцинации, во-вторых даже при встрече с заведомо больным животным заболевание развивается максимум в 60% случаев и вероятность развития сильно зависит от локализации укуса, а прививаются все и одному Богу известно сколько людей прививаются без смысла, в-третьих эта вакцина не даёт стойкого иммунитета, по различным данным эффективный срок после вакцинации от 3 до 5 лет, а перевивать население каждые 3-5 лет – это экономически не выгодно, и в-четвёртых, как и любая вакцина эта может дать определённые осложнения после вакцинации, и по-поводу их до сих пор идут споры – считать это заболеванием бешенством вызванным фиксированным штаммом, абортивно протекающим большим заболеванием или осложнением вакцинации.
#13 «Почему не прививают население от бешенства?»
Гораздо проще истребить бродячих собак. К сожалению, людям свойственно получать удовольствие, давая пищу бездомным собакам и тем самым они способствуют интенсивному размножению последних.
Процитирую по памяти Чехова:
«Если бы вы видели, как умирает человек, укушенный бешеной собакой, то вы бы возненавидели всех этих собачатников вместе с их собаками.»
Во-первых, бродячие собаки не главный источник вируса. А во-вторых, чтобы не было бродячих собак и кошек, надо отстреливать людей, выбрасывающих животных на улицу!
Ну во-первых в антропогенных очагах главный источник бешенства всё-таки собаки, а во-вторых сколько потомков может дать за жизнь одна пара выброшенных собак, учитывая, что в городе, в данной экологической нише у них нет конкурентов.
так что большинство тех собак которые распространяют бешенство уже не в первом поколении дикие.
Тут надо какую-то разумную меру искать.
Спасибо всем за исчерпывающие ответы. Какже тогда прививают животных от бешенства? Если я не ошибаюсь, то прививают их только один раз и на всю жизнь.
Есть ли вакцина против коровьего бешенства?
Губкообразная энцефалопатия крупного рогатого скота, ГЭКРС, коровье бешенство (англ. Bovine spongiform encephalopathy, англ. Mad-cow disease) — нейродегенеративная прионная болезнь, приводящая к необратимым, летальным изменениям в головном мозге зараженных животных. Вызывается прионом ГЭКРС (PrPbse). Инкубационный период около 4 лет. Передается при употреблении в пищу мяса больных животных, вызывает скрейпи у овец и болезнь Крейцфельда-Якоба (новый вариант, vCJD, nvCJD) у людей.
Считается, что инфекционным агентом ГЭКРС является специфический тип неверно свернувшегося белка, называемый прион. Подобные прионные белки распространяют болезнь между особями и вызывают деградацию мозга. ГЭКРС является заразным вариантом губчатой энцефалопатии. Такие варианты могут возникать у животных, несущих аномальную аллель, которая вызывает искажение первоначально нормальных белков в из альфа-спирального состояния в бета-лист (β-листы, складчатые слои, en:Beta_sheet) , который является формой данного белка, вызывающей болезнь. Передача агента может происходить, когда здоровое животное подвергается контакту с зараженными тканями. В мозге данные белки вызывают деформацию обычного клеточного белка в инфекционное состояние, которое затем продолжает деформацию белков в прионы по цепной реакции. Деформированные прионные белки образуют агрегаты белков, затем они объединяются в плотные плоские волокна и приводят к появлению микроскопических «дырок» в головном мозге, вырождению физических и умственных способностей, и в конечном итоге к гибели.
Существуют различные гипотезы о происхождении прионовых белков у крупного рогатого скота. Две наиболее распространенные гипотезы: межвидовое заражение от овец (болезнь скрейпи, почесуха) и спонтанное появление прионных форм белка у крупного рогатого скота несколько столетий назад. Похожие симптомы описаны еще Publius Flavius Vegetius Renatus в 4-5 веках д.н. э. Британское правительство считает, что причина была не в скрепи как первоначально заявлялось, а в каком-то событии в 1970-х годах, которое невозможно точно определить.
Исследования, опубликованные в PLoS Pathogens (12 сентября 2008) предполагают, что ГЭКРС вызывается мутацией гена Prion Protein Gene. В нем показано, что 10-ти летная корова из Алабамы с атипичной формой ГЭКРС имела те же мутации прионных генов, что и обнаруженные у людей, страдающих от генетической формы болезни Крейцфельда-Якоба (gCJD). Несмотря на возможность генетического происхождения болезни, существуют другие форма прионных заболеваний человека, как спорадические (sCJD), так и вызванные употреблением зараженной пищи. Таким образом, потребление продуктов, изготовленных из больных животных приводит к новому варианту болезни Крейцфельда-Якоба (nvCJD).
Животных тоже не один раз прививают, у них вакцина действует 5 – 10 лет, это связанно скорее всего с тем, что бешенство типично зоонозная болезнь, то есть животные к ней больше приспособлены, у них оно даже течёт немного по-другому, например у кошек может быть возвратное бешенство, то есть вирус постоянно находится в организме, но даёт симптоматику только при определённых условиях, и если животное не погибает, то через некоторое время опять, возвращается в «спящие» состояние. А летучие мыши в 80% случаев являются хроническими носителями и выделителями вируса. А если какой-либо вид длительное время контактирует с одной и той же инфекцией, то в его генофонде появляются гены способные бороться с инфекцией, и при их стимуляции (что, собственно и делает вакцина) они будут «работать» более длительное время, чем у тех, у кто стал болеть этой инфекцией «недавно».
Существует теория, согласно которой бешенство стало заразно и смертельно для человека только в раннем средневековье. Эта теория основана на работах античных врачей которые вполне чётко описывают бешенство у собак и волков, но указывают, что человек укушенный такой собакой или волком не заболевает. А подтверждает эту теорию тот факт, что существует так называемый вирус полярного дикования – заболевание распространено в полярных районах у песцов и северных оленей, по клинике полностью соответствует обычному бешенству, вирус является близким родственником обычного бешенства, но не передаётся человеку.
«Коровье бешенство» – как уже было сказанно выше не является вирусной болезнью, а вызывается специфическими белками – прионами, и клинически протекает по другому. Вакцины от него пока нет. Кстати, впервые это заболевание у человека было описано на островах Новой Зеландии в племенах людоедов, под названием Куру. Они поедали головы заражённых соплеменников или врагов и заболевали сами.
источник
Заболевание бешенством было известно ещё с далёкой древности, и первые упоминания о заболевании, передающемся через укус собак и весьма напоминающим по описанию бешенство, встречаются в клинописных глиняных табличках Древней Месопотамии – относятся к III т. до н.э. Положительные изменения в изучении и борьбе с этими заболеваниями с 1885 год – когда Луи Пастер разработал антирабическую вакцину и, благодаря этим прививкам было предотвращено множество смертей. А чуть позднее 1892 и 1903 г (почти одномоментно) Бебест и Негри описали внутриклеточные включения в нейронах погибших от бешенства, примерно в это же время была доказана вирусная природа возбудителя учёным Ремлеже.
РНК-содержащий вирус, семейства Rabdaviridae, рода Lyssavirus – благодаря этим знаниям можно оценить особенности возбудителя:
• частицы окружены двухслойной липидной мембраной с выступающими шипами – наличие этого слоя, возможно и предохраняет возбудитель от фагоцитоза.
• наличие гликопротеина G – отвечает за адсорбцию и внедрение вируса в клетку — если к этой структуре вырабатываются антитела, то происходит нейтрализация вируса организмом;
• Выраженное угнетение процессов биосинтеза белка в клетке организм заражённого ведёт к утрате способности регенерации, и это играет свою роль в формировании летального исхода, т.к почти все клетки нашего организма имеют в своём составе белочную структуру;
• Наличие тропности (избирательность поражения) вируса к нейронам и клеткам слюнным желёз – эта особенность обосновывает специфику симптомов: тропность к клеткам нервной системы, в том числе и ЦНС, поражает гиппокамп – структура отвечающая за поведение, и при его повреждении человек становится неуправляем и ему хочется всех укусить. А заражение слюнных желёз приводит к тому, что желание укусить становится смертельным для окружающих, даже если произошло просто ослюнение (т.к на контактных местах могут быть микротравмы).
Устойчивость: Вирус не устойчив во внешней среде, единственное, что он может, так это сохраняться в трупах животных до 4 месяцев и при низких температурах. Гибель вируса вызывает: кипячение в течении 2 минут; температура 60°С – в течении 5 минут; действие УФИ, а также дезинфектантов вызывает практически мгновенную гибель вируса.
Восприимчивость к бешенству высокая для всех теплокровных. Половых, возрастных и географических ограничений нет, бешенство распространено на всех континентах. Надежда избежать инфицирования после укуса есть у тех, кто привит (особенно недавно). Отмечена осенне-летняя сезонность из-за увеличения частоты контактов людей с дикими животными и бродячими собаками.
Источник и резервуар инфекции в основном – дикие млекопитающие, но могут быть и городские (собаки и другие домашние животные). Пути передачи бешенства – контактный, т.е только после непосредственного ослюнения микротравм кожи/слизистых.
Старайтесь следить за поведением животных, а именно, странности проявляются в следующим: волки спокойны и гуляют в одиночку среди людей, а потом неожиданно нападают; Лисы становятся более ласковыми; У собак (да и у других животных) наблюдается обильное слюнотечение и может быть поджат хвост. Но «странность» поведения не является залогом бешенства.
Инкубационный период от 7 дней до года и более, но чаще 30-90 дней. Это время от внедрения возбудителя до первых симптомов бешенства. Длительность этого периода будет завесить от некоторых факторов: от локализации, от глубины и от обширности укуса, а также от возраста пострадавшего. В особенности локализация и возраст – напрямую предопределяет скорость распространения возбудителя и, чем локализация укуса ближе к голове (т.е повреждение в области рук/шеи/лица), тем быстрее достигает возбудитель мозга, именно из-за короткого пути, и даёт специфические симптомы. Младший возраст также ускоряет появление симптомов, т.к у детей скорость проведения возбуждения выше, нежели у взрослых и это способствует продвижению вируса далее по нервным волокнам.
В этот период происходит проникновение вируса через место укуса и там происходит первичное размножение, после этого вирус проникает в мышечную ткань (при сильных укусах сразу в мышечную ткань), происходит соединение с нервно-мышечными синапсами, проникновение в нервные волокна и распространение по ним возбудителя к ЦНС и клеткам слюнных желёз и, как только возбудитель достигает структур ЦНС, возникает период клинических проявлений (продромальный или период предвестников, период возбуждения и период параличей).
Продромальный период длится в среднем 1-3 дня и один из первых признаков – тканевые изменения в месте укуса и по ходу нервных путей от него, а именно – происходит набухание. Покраснение и зуд в области рубца/места укуса. Эти проявления возможны на фоне небольшого лихорадочного синдрома. Возникает бессонница, подавленность и раздражительность, чувство страха, тоски, повышение чувствительности к слуховым и зрительным раздражителям, гиперестезии воздуха и чувства нехватки воздуха.
Период возбуждения характеризуется возникновением острого энцефалита: приступы психомоторного возбуждения, изменение сознания, галлюцинации, агрессивность, буйство, бредовые идеи, мышечные спазмы, судороги. В этот период возбудитель достигает структур ЦНС и дивиантное поведение говорит о повреждении гиппокампа — это характеризуется попытками больного убежать, укусить, нападать с кулаками. Также стоит упомянуть о бесконтрольной силе, возникающей у заражённых, т.к она достигает таких масштабов, что больные начинают вырывать трубы, отрывать двери и т.д.
Как только возбудитель достигает стволовых структур и по достижению черепных нервов, возникает очаговая неврологическая симптоматика: диплопия, парез лицевых мышц, неврит зрительного нерва, нарушение глотания – каждый из этих симптомов имеет свою специфику проявления, в зависимости от того, какая пара черепных нервов повреждена. Например, самый яркий симптом – слюнотечение и пена изо рта характерна для повреждения языкоглоточного нерва, т.к происходит нарушение тонуса протока слюнных желёз и нарушение глотания. Из-за потерь жидкости через слюну и возможную рвоту, больные хотят пить, но не могут из-за гидрофобии (боязнь воды), помимо этого регистрируется аэрофобия (страх воздуха, его дуновения), также наблюдается страх яркого света (фотофобия) или громкого звука (акустикафобия) – все эти страхи могут вызывать возникновение всё новых и новых приступов. Приступы не постоянны, но легкопровоцируемы и частонарастающие с сокращением интервалов возникновения и сопутствующими судорогами (часто генерализованными).
Паралитическая стадия болезни: судороги и возбуждение прекращаются, и на фоне полного благополучия, которое является мнимым, наступает смерть – часто из-за паралича сосудодвигательного или дыхательного центра.
Все 4 периода могут протекать весьма вариабельно, но как бы там не было исход один – смерть. Возникновение специфических симптомов «включает жизненный таймер» и люди живут не более недели.
Оговорю сразу, что диагностика часто посмертная, т.к из-за молниеносного течения и тканевой деструктуризации нейроцитов, диагностика, да и лечение бессмысленны и проводятся только для предотвращения распространения заболевания и спасения тех, у кого ещё не начались клинические проявления.
• РН (реакция нейтрализации) направлена на определение специфических антител против гликопротеина G (описание в подзаголовке «возбудитель»), при этом материал для исследования – отпечатки роговицы, биоптаты кожи затылка, у невакцинированных больных происходит четырёхкратное нарастание антител при исследовании парных сывороток. У вакцинированных больных обнаруживают абсолютный уровень специфических антител, которые определяются не только в периферической крови, но и в спинномозговой жидкости.
Посмертные методы диагностики бешенства (т.е только после смерти):
• ПЦР (полимеразная центральная реакция) направлена на обнаружение РНК-вируса, берутся из биоптатов мозга.
• Гистологический метод направленный на обнаружение телец Бабеша–Негри (специфические эозинофильные включения и их появления обусловлено затруднением созревания вирионов в нейроцитах) в мазках-отпечатках головного мозга.
• Биологический метод основан на заражении лабораторных животных и обнаружении тех же самых телец Бабеша-Негри, но уже в мозговых тканях умерших животных. Для лабораторных анализов, помимо кусочков мозговой ткани, используют ещё биоптаты слюнных желёз и роговицы.
Специфического лечения нет. Помощь основывается только на том, чтобы ликвидировать патогенез, т.е лечение симптоматическое: установка назогастрального зонда и проведение зондового питания, также проводят инфузионную терапию, противосудорожную и седативную терапию, при необходимости вводят мышечные релаксанты и наркотические средства, проводят ИВЛ. Но такое лечение не позволяет избежать смертельного исхода.
Поэтому сразу после укуса любого животного необходимо проводить лечебно-профилактическую иммунизацию на тот случай, если животное окажется больным.
Главная цель профилактики – иммунизация, которая может быть профилактической или лечебно-профилактической:
Профилактическая проводится людям с риском заражения: ветеринары, лесники, охотники, собаколовы, работники бойни, сотрудники лабораторий работающих с вирусом бешенства;
Лечебно-профилактическая иммунизация проводится при контакте и укусах людей бешенными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными. В этом случае противопоказаний для вакцинации нет, даже при беременности и кормлении её всё равно необходимо проводить – «потерявший головы о волосах не плачет».
Принципы профилактики: края раны не иссекают и не ушивают в первые 3 дня, исключения составляют только некоторые случаи – обширные раны, наложение швов на кровоточащие сосуды, наложение швов на раны лица. После первичной хирургической обработки применяют антирабическую культуральную концентрированную очищенную инактивированную сухую вакцину (КОКАВ) – её вводят по 1 мл в дельтовидную мышцу, а детям – в мышцу бедра. Курс введения приходится на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день итого, вместо пресловутых «40 уколов в живот» в прошлом времени, курс иммунизации составляет всего 6 инъекций.
Антиробический иммуноглобулин гетерологичный (лошадиный) или гомологичный (человеческий) нейтрализует вирус бешенства. Вводят его при тяжёлых множественных укусах и опасной локализации. Его вводят в первые часы после укуса, но не позднее 3 суток с целью создания пассивного иммунитета. Перед проведением иммунизации, с целью избежать анафилактической реакции, используют правила введения по Безредко, а также дозу вводимой вакцины определяют из расчёта 40МЕ/кг – при введении гетерологичного, и 20МЕ/кг – при введении гомологичного иммуноглобулина. Для введения необходимой дозы иммуноглобулина необходимо вес пострадавшего умножить на 40(20)МЕ и разделить полученное число на активность иммуноглобулинов указанную на этикетке. Рассчитанную дозу инфильтрируют вокруг ран и в глубину раны (если всю дозу ввести невозможно по анатомическим соображениям – область глаз, ушная раковина и т.д., оставшуюся дозу вводят внутримышечно в другие места). После применения вакцины иммуноглобулин не водят, совместное введение возможно в тяжёлых случаях (ослюнение и/или укус слизистых, области головы, рук, просто множественные укусы) и при том, иммуноглобулин вводят перед вакциной.
За укусившим животным наблюдают 10 суток и, при появлении первых признаков заболевания, его голову направляют в лабораторию на иммунофлюоресценцию биоптатов головного мозга, с целью обнаружения вируса бешенства. Если же в течении 10 дневного наблюдения, со стороны животного не обнаружилось никаких симптомов, то у человека прекращают начатую иммунизацию. Если же пострадавший ранее был иммунизирован и после его иммунизации прошло менее года, назначают всего 3 инъекции по 1 мл на 0, 3, 7 день. Если прошло более года от иммунизации, то повторную иммунизацию проводят полную.
Вакцинированному следует знать: лечение глюкокортикоидами и иммунодепрессантами следует приостановить, иначе антирабическая иммунизация окажется неэффективной, запрещается применение спирта на всём протяжении иммунизации и на протяжении 6 месяцев после окончания. Исключить все стрессовые реакции.
Вопрос: Опасен ли больной для окружающих?
Ответ: да. Больной бешенством не только заразен, а еще и агрессивен.
Вопрос: Сохраняется ли иммунитет после иммунизации?
Ответ: из-за абсолютной смертности, постинфекционный иммунитет не изучен, но известно, что поствакцинальный иммунитет сохраняется год.
источник
За прошедшие 3 года в России было зафиксировано 60 случаев заражения бешенством человека. Наибольшее число подобных случаев регистрируется в Центральном, Приволжском , Северо-Кавказском и Южном федеральных округах, а также в Республике Татарстан и Челябинской области. В Нижегородской области сегодня в 50 населенных пунктах объявлен карантин. Эти муниципальные округи признаны неблагополучными в плане распространения бешенства, причем среди заболевших есть как дикие, так и домашние животные.
В сентябре 2015 года в 6 московских ветеринарных клиниках был объявлен карантин в связи с возникновением бешенства у домашних животных. Если бешенство было найдено у домашних животных, это наиболее опасно, так как вероятен их контакт с человеком.
Вирус бешенства поражает центральную нервную систему животного и человека. Поднимаясь по нервным путям, он достигает головного мозга и вызывает его воспаление (специфический энцефалит). До 2005 года бешенство считалось смертельной инфекцией для человека. Известно лишь несколько случаев излечения людей от этой страшной инфекционной болезни. Однако, вовремя сделанная прививка или определенные меры, о которых пойдет речь дальше, могут сохранить больному жизнь.
Основные переносчики вируса бешенства (Rabies virus):
- Дикие животные (волки, лисы, дикие кошки, рыси, летучие мыши, ежи, грызуны)
- Cельскохозяйственные животные
- Домашние животные
Статистика заболеваемости бешенством в Россиипо видам животных-переносчиков за 1997 — 2007 г
Из диаграмм видно, что основными источниками бешенства являются дикие животные. В последнее время из-за распространения бешенства среди диких животных, вирус проникает одновременно в несколькие биологические виды. Например, от волка передается к лисе или кунице. Поэтому в лесу нужно быть особо осторожными и внимательными. Ранее мы уже писали о правилах безопасности в лесу.
Примерная половина всех случаев заражения бешенством – это домашние и сельхозхозяйственные животные, контактируемые с дикими. Самые опасные дикие животные в плане заражения бешенством это лисы (первая диаграмма). Причем, встретить бешеных лис можно как в лесном массиве, так и в городе. При заражении бешенством лисы могут проявлять себя двояко. Одни могут вести себя агрессивно и нападать на людей. Другие наоборот тянуться к людям и проявляют ласку, подобно домашним кошкам. Такое поведение для здоровой лисы нехарактерно.
Если вы повстречаете такую лису, нужно немедленно покинуть лес или зону, в которой она находится. Нельзя ни в коем случае брать их на руки.
Человек заражается бешенством обычно при нападении животными на него и дальнейшем укусе. При анализе бюллетеня по бешенству выявлено, что на территории нашей страны имеет место именно уличный тип бешенства. 99% людей, которые умерли от бешенства (ВОЗ) заразились от уличных бродячих собак. Возможно также заражение бешенством при попадании на поврежденную кожу человека слюны животного. Но такие случаи происходят довольно редко. Бешенством нельзя заразиться через мочу, съев ягоды в лесу или понюхав цветы.
Вторым источником по заражению людей являются лесные лисы, про них мы писали выше. Кроме того, человека могут заразить домашние питомцы, покусанные бешеными дикими животными.
После заражения собак или кошек бешенством, как правило, проходит около 15 дней, прежде чем животное начнет себя агрессивно вести.
Наиболее часто у собак проявляются следующие симптомы:
- Начинает грызть место укуса или лизать его.
- У собаки расширяются зрачки, при этом начинает вести себя агрессивно и даже убегает из дома.
- Сохраняя аппетит, собака может проглатывать несъедобные вещи.
- У животного может быть сильное слюноотделение с пеной и рвота (врачи относят это к основному симптому бешенства).
- Водобоязнь (может не проявляться).
После проявления этих признаков, как правило на третий день наступает паралич всех мышц и смерть животного.
У кошек наиболее часто наблюдается слюноотделение и сильное возбуждение.
У коров парализуется конечности и наступает смерть.
При бешенстве инкубационный период составляет от 8 дней до 1 года. Чаще всего болезнь никак себя не проявляет в течение 40 дней.
Продолжительность инкубационного периода и течение болезни напрямую зависит от места укуса на теле, возраста пострадавшего, глубины раны и проникновения вируса, быстрого применения вакцины.
Считается, что наименьший инкубационный период у человека при укусе волком. Что касается места укуса, то самыми опасными являются поражение головы, лица и руки во время нападения животного, поскольку вирус бешенства поражает нервные волокна и клетки человека, продвигаясь потом по спинному мозгу к головному.
Гибель человека наступает вследствие удушения и остановки сердца
Симптомы бешенства у людей:
- К первичным симптомам бешенства относятся: субфебрильная температура тела (выше 37, но ниже 38 град), недомогание, судороги при дыхании и желание проглотить пищу, головная боль, тошнота, нехватка воздуха. Место укуса краснеет, наблюдается усиленное выделение слюны.
- Появляются нервное возбуждение, раздражительность, тревога, головная боль, бессонница, депрессия, плохой аппетит. Все это продолжается примерно 1 -3 дня.
- Затем появляется характерный симптом бешенства — «пена изо рта», возбуждение сопровождается судорогами мышц, которые могут возникать даже от яркого света. Больные могут стать агрессивными, кричать, рвать на себе одежду, применять силу, ломать мебель. Температура тела повышается до 39-41 градусов, наблюдается тахикардия, повышенное слезотечение, слюноотделение, потливость.
- В дальнейшем появляется водобоязнь и сильные спазмы дыхания. Наиболее часто в этот момент зрачки расширяются, судороги могут исказить лицо.
- Затем лицо становится синим. На последней стадии болезни возможны галлюцинации с переменами в настроении и приступами гнева, которые очень опасны. Во время ярости больной человек может даже покусать окружающих.
Стоит знать, что существует «тихое бешенство», когда болезнь у человека может протекать практически бессимптомно, он не проявляет возбуждения. Наиболее часто оно передается при укусе людей летучими мышами, обитающими в Южной Америке.
- При первых симптомах бешенства спасти человека практически невозможно. Поэтому если вас покусало лесное или бездомное животное, а также не вакцинированное домашнее животное, нужно немедленно обратиться за медпомощью.
- Если бешеное животное — домашнее, то нужно привязать и изолировать его.
- До прибытия бригады скорой помощи промыть рану водой с хозяйственным мылом и вызвать обильное кровотечение из раны, так есть вероятность, что вирус из нее выйдет с кровью (проникновение вируса 3 мм в час)
- Нельзя зашивать рану, обрабатывать ее спиртом, йодом иди другим антисептиком.
- Нельзя употреблять алкоголь после укуса.
- Покусавшие людей животные должны быть осмотрены ветеринарным врачом.
- Если животное агрессивно и нет возможности его связать, то необходимо, не трогая его, вызвать санитарную службу через телефон спасения 112.
В профилактике бешенства очень важную роль играет соблюдение хозяином правил содержания домашних животных. Самое первое, что необходимо сделать, когда вы решаете взять животное к себе в дом — это узнать, вакцинированное ли оно против бешенства. Профилактическая вакцинация с использованием антирабических вакцин питомцев является обязательной в нашей стране и в любом даже небольшом городе или поселке обязаны сделать ее бесплатно в государственных ветеринарных клиниках. Прививка от бешенства делается в раннем возрасте. Повторные вакцинации необходимо проводить каждый год.
Если вы подозреваете у домашнего животного бешенство, то нужно немедленно доставить его в ветеринарное учреждение для осмотра и исследований. Если животное не привито, то нельзя допускать его для участия в выставках и на животноводческие фермы, а также ходить с ним на охоту в лес.
Если вы хотите продать, купить или перевезти собак необходимо оформить ветеринарное свидетельство с отметкой о том, что животное вакцинировали против бешенства не больше чем за 11 месяцев и не меньше чем за 30 дней до поездки.
Если вашего домашнего питомца покусали дикие животные или бродячие собаки, то необходимо немедленно сообщать об этом в ветслужбы для осмотра его врачом.
Материал подготовлен при участии ветеринарного фельдшера
Текст: Мария Плетнёва
источник