В нашей жизни, к сожалению, никто и ни от чего не застрахован: ни от несчастного случая, ни от болезни, ни даже от укуса животного. И обиднее всего, когда что-то происходит с женщиной, ожидающей ребенка.
Если в других случаях болезнь или травму можно спокойно лечить, то в этот период перечень допустимых препаратов значительно ограничен. И для лечения беременных используются либо особые лекарственные средства, либо обычные – только по жизненным показаниям, по возможности — начиная со второго триместра.
К опасным для жизни и здоровья ситуациям относят и укус собаки при беременности. Ведь именно это животное, обитая там же, где и человек, может переносить вирус бешенства, а с его слюной в рану может попасть и столбнячная палочка. Оба этих заболевания – бешенство и столбняк – смертельно опасны. Поэтому против них должна быть начата экстренная профилактика, независимо от того, беременна ли пострадавшая, или нет.
Логика этих действий такова: если погибнет мать, то ребенок в любом случае жив внутриутробно не останется. Поэтому знать нижеуказанную информацию жизненно важно!
Первым делом попросите кого-то немедленно вызвать скорую помощь!
Затем быстро выдавите кровь с укушенной раны (если кожа была прокушена), далее нужно промыть рану под прохладной проточной водой с обязательным применением хозяйственного мыла. После – обработать спиртом.
После этого ищете документы о том, когда у Вас была прививка против столбняка и незамедлительно обращаетесь или в травмпункт (в вечернее и ночное время), или – в поликлинику, в которой есть рабиологический кабинет (за неимением такового всю информацию Вам должны предоставить травматолог и инфекционист районной поликлиники).
Иногда опасность бывает чрезмерно преувеличена, иногда – значительно приуменьшена. О том, когда и как можно заразиться бешенством, а также как этого избежать, Вы узнаете далее.
Реальная опасность существует в случаях, когда:
1. Беременную укусила собака на улице (неизвестная).
2. Укус домашней собакой, если последняя прививка от бешенства ей была сделана более года назад.
Характер контакта с животным и действия врачей
Антирабическая вакцина используется, если:
- произошел укус незащищенной кожи, без нарушения ее целостности;
- после укуса появилась некровоточащая маленькая ранка или ссадина;
- слюна собаки попала на поврежденную кожу.
Используются и вакцина и специальный иммуноглобулин, если:
- укус привел к нарушению целостности кожи;
- слюна попала на неповрежденные слизистые (губы, рот, глаза).
В этих случаях проводится стандартная 6-кратная вакцинация (во втором случае – плюс иммуноглобулин), которая должна быть проведена как можно ранее. В случае, если в течение 10 дней от укуса, собака жива и здорова (за ней должны наблюдать сотрудники ветеринарной службы), или ее убили и лабораторно (в мозге) не нашли признаков бешенства, прививать беременную прекращают.
Информация для беременных
- Вакцинация как экстренная профилактика указана в Приказе Министерства Здравоохранения.
- В том же Приказе указано, что связи между вакцинацией и отклонениями в развитии плода не обнаружено.
- Исходя из многочисленных форумов на эту тему, после прививки рождались здоровые дети.
- Отказ от вакцинации опасен не только для плода, но и для беременной, в первую очередь.
Существует реальная опасность попадания столбнячной палочки со слюной собаки в рану, даже если Вы ранее были вакцинированы против этого заболевания. Особо важно пройти экстренную профилактику в том случае, если прививка АДС-м или АС-м проводилась более, чем 5 лет назад: если разовьется столбняк при беременности, то погибнут оба – и мать, и плод.
Для того, чтобы более точно судить о том, нужна ли в Вашем случае прививка от столбняка после укуса собаки, Приказ Министерства здравоохранения регламентирует таким образом: сдать кровь из пальца или вены для определения титра антител к столбняку. Определить титр возможно уже через 1,5-2 часа. Если титр по РПГА – 1:160 или больше (например, 1:200), прививку не делают. Делается только АС-анатоксин (или АДС-м), если титр 1:20 по 1:80.
Если титр менее 1:20 или определить его невозможно, дату последней прививки женщина не помнит и уточнить ее за недельный срок невозможно, то вводят 2 препарата: противостолбнячный иммуноглобулин и анатоксин.
Прививка от столбняка и беременность (по данным Приказа Минздрава):
В первой половине беременности можно вводить только противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ), во второй можно – и ПСЧИ, и АС (АДС-м). На здоровье плода вакцина не влияет. Беременным проводится вакцинация против столбняка даже, если укуса не было, но последний раз АДС или АС вводился более 10 лет назад (и об этом стало известно только во время беременности): так значительно снизился уровень смертности от послеродового столбняка.
Таким образом, профилактика и столбняка, и бешенства во время беременности может и должна проводиться, если случился укус собаки при беременности.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста меня собака укусила домашняя вечером с утра поехала в больницу сказали делать укол беременность 30 недель это не вредно ребёнку?
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
источник
Прививка от столбняка при беременности допускается, но лишь в период между 27-36 неделями вынашивания (т.е., в 3-м триместре).
Противостолбнячная прививка в период беременности разрешена, так как негативного воздействия этой вакцины на ребёнка выявлено не было. Мера предосторожности, которая рекомендована CDC – проведение такой вакцинации следует отложить на период после завершения 1-го триместра.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Столбнячный анатоксин показан к введению беременным, которые ранее не были привиты либо если им необходима бустерная инъекция.
Прививка от столбняка и дифтерии при беременности проводится с помощью АДС-анатоксина – это единственные иммунобиологические ЛС, которые разрешается планово вводить беременным, которые прежде не были привиты. Если же прививки женщине были сделаны, но более 10 лет назад, следует пройти процедуру ревакцинации. Проводить подобную вакцинацию рекомендуется во 2-м триместре беременности.
На ранних сроках прививки от столбняка делать не разрешается.
В случае если подошло время проведения очередной вакцинации, или предыдущая была пропущена, следует сделать прививку против столбняка на этапе планирования беременности. Плановые прививки от столбняка проводятся спустя каждые 10 лет до 60-летнего возраста, причём первая делается в 16 лет.
Не следует делать противостолбнячную прививку вместе с иными прививками, но иногда, если на то имеются жизненные показания, её разрешают выполнять. Чаще всего противопоказаниями к этой процедуре становятся:
- выраженные мультифакториальные аллергические реакции либо уже существующая предрасположенность к ним;
- наблюдавшаяся ранее аллергия на вакцину против столбняка либо непереносимость какого-то из её элементов (столбнячный таксоид, а также тиомерсал, гидроокись алюминия и формалин);
- инфекции в острой форме (либо хронической, но резко обострившиеся или декомпенсировавшиеся) – это в особенности касается печеночных и почечных болезней.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Осложнения после прививки от столбняка при беременности обычно осложнения вызывают многокомпонентные прививки.
Среди общих системных проявлений – острая аллергия (может доходить до анафилаксии или ларингоспазма), высокая температура, общее состояние слабости.
Среди отсроченных симптомов: сыпь на коже, похожая на крапивницу, вызывающая общий или местный зуд или отёк, а помимо этого дерматиты. Вследствие снижения иммунитета на месте вакцинации может развиться флегмона либо абсцесс (внешне рана выглядит полностью зажившей), может развиться токсический эпидермальный некролиз или регионарный лимфаденит – воспаляются подмышечные лимфоузлы, возникает сепсис. Также артрит поствакцинального типа, при котором наблюдаются отёки и сильные болевые ощущения, а помимо этого сывороточная болезнь. Приступ астмы спустя некоторое время после вакцины либо появление астмы спустя 2-4 нед. после проведения процедуры; может возникать и гипервентиляция лёгких.
Смертельный исход считается редким исключением – на 10 млн вакцин приходится 4 таких случая.
Нарушения в работе органов нервной системы: воспаление нервов или корешков (полиневрит либо радикулит), кратковременный паралич либо парез (в основном односторонняя форма, при которой наблюдается полная или частичная утрата речи), обычно со стороны, где была сделана прививка. Помимо этого в конечностях могут возникать спастические сокращения периферических мышц, при которых ощущается разная по продолжительности и силе боль. Возможно развитие поперечного миелита в острой форме и энцефаломиелита, при которых сильно болит голова.
Сердечнососудистая система: учащение сердцебиения – аритмия или тахикардия, а также приступ стенокардии (наиболее тяжёлой реакцией является инфаркт миокарда).
Органы пищеварительной системы: усиленное выделение слюны, рвота с тошнотой, диарея, вздутие живота с появлением спастических болей.
Мочеполовая система: в случае развития шока может наблюдаться кратковременная задержка мочеиспускания.
[15], [16], [17], [18], [19]
источник
Беременность – важный период в жизни женщины. В ходе него формируется новый организм. Через девять месяцев на свет появится ребенок, здоровье которого зависит от матери, ее образа жизни во время вынашивания.
Будущим мамам нужно с осторожностью относиться к различным процедурам, приему лекарственных препаратов, а также вакцинациям. Многих женщин в положении интересует взаимосвязь таких понятий, как прививка от бешенства и беременность. Можно ли делать инъекцию вакцины во время вынашивания плода или нельзя?
Вакцинация является неотъемлемой частью здоровья женщины и ее малышей. Она важна перед беременностью, во время нее, а также после появления ребенка на свет.
Что касается бешенства, то следует обратить внимание, что оно практически во всех случаях приводит к смертельному исходу. Прививка в этом случае является жизненно необходимой, так как от нее зависит благополучие матери.
На данный момент не было обнаружено никакой взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода. Столбнячный и дифтерийный анатоксины по сей день считаются единственными в своем роде иммунобиологическими агентами.
Их внедрение в организм в плановом порядке показано всем непривитым беременным женщинам. Представительницы слабого пола, которые ранее были привиты примерно десять лет назад, в обязательном порядке должны пройти процедуру ревакцинации этого препарата.
А вот если женщина вынашивает ребенка, но ранее не была привита от столбняка или привита не полностью, то она должна закончить первичную серию прививок.
Что касается бешенства, то возможно использование вакцины беременными женщинами. Этот препарат жизненно необходим, поскольку заражение нередко приводит к летальному исходу. Отрицательное влияние на плод не было зафиксировано.
В период беременности необходимо тщательно заботиться о своем иммунитете. Нередко будущий ребенок подвергается риску гораздо чаще, чем мама. Иммунитет – своеобразный ответ человеческого организма на попадание в него разных вирусов, микробов, паразитов. Снижение иммунитета моментально увеличивает вероятность заражения тем или иным недугом.
А вот при втором способе вакцинация проводится в естественных условиях в период прогрессирования патологии. Организм самостоятельно активизирует продуцирование антител к микробам.
Прививки, которые делаются с задействованием препаратов, содержащих живые микроорганизмы, категорически противопоказаны в период вынашивания плода.
А вот внедрение в материнский организм убитых бактерий и вирусов не вредит здоровью будущего малыша. Перед проведением вакцинации обязательно следует учитывать уязвимость плода.
Борьба с возбудителями заболеваний непременно должна носить предупредительный характер. За несколько месяцев до планируемого зачатия будущей матери нужно посетить доктора-инфекциониста. Он составит план необходимых прививок.
Для профилактики такого заболевания, как бешенство, используется пастеризованный человеческий иммуноглобулин. Это буферный изотонический раствор специфического человеческого иммуноглобулина.
Его получают из плазмы крови доноров, иммунизированных инактивированной вакциной для предотвращения возникновения этой патологии. Раствор изготовлен на основе штамма Wistar. Он был выращен на культуре диплоидных клеток человека. Препарат отличается высокой концентрацией специфических антител.
Как уже отмечалось ранее, никакого вреда данная прививка не наносит. Препарат, вводимый в организм беременной женщины, позволяет сохранить жизнь матери и будущему ребенку, так как в большинстве случаев инфицирование бешенством завершается смертью.
В ходе этого не было выявлено никаких негативных изменений в состоянии организма матери и ребенка.
Важно обратить внимание, что при вынашивании плода в материнский организм вводится только убитая вакцина, что не вредит никоим образом.
Вакцина от бешенства имеет в составе специфические антитела и способствует формированию пассивного иммунитета к этому вирусу. Надо заметить, что в инструкции к иммуноглобулину отсутствуют противопоказания.
Стопроцентная летальность при заболевании бешенством перекрывает любые существующие противопоказания. Также в графе “Применение при беременности и грудном вскармливании” значится, что прием препарата допускается при вынашивании плода и кормлении грудью.
Врач аллерголог-иммунолог о вакцинации против бешенства:
Беременность – период, который вносит свои коррективы в привычный образ жизни. Помимо заботы о собственном здоровье, будущей матери необходимо беспокоиться о ребенке. Нужно откорректировать рацион питания, с осторожностью относиться к приему различных медикаментов, а также регулярно посещать своего доктора.
Еще важно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме. Бешенство – заразная болезнь, которая поражает нервную систему человека. Почти во всех случаях приводит к летальному исходу. Если возникнет необходимость в вакцинации от бешенства, не нужно раздумывать, а стоит сразу соглашаться. Это спасет не только маму, но и будущего малыша.
источник
Итак, мы с мужем съездили к гинекологу.Гинеколог сказала, что плод уже сформирован.И, по ее мнению, вакцинация не может навредить. Она позвонила главному рабиологу (врач по бешенству) района, та сказала, что на плод влияния не будет.
Копаясь в интернете, мы нашли следующую информацию:
*Так как бешенство практически всегда приводит к летальному исходу, вакцинация является жизненно необходимой. К тому же не обнаружено взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода. Столбнячный и дифтерийный анатоксины являются единственными иммунобиологическими агентами, введение которых в плановом порядке показано непривитым беременным женщинам. Ранее привитые беременные, которым столбнячный анатоксин не вводился в течение последних десяти лет, должны получить ревакцинацию этого препарата. Беременные женщины, не привитые против столбняка, или привитые не полностью, должны закончить первичную серию прививок. http://www.privivki.ru/spec/pregnant.htm
**Бешенство. Возможно применение вакцины у беременных женщин. Эта вакцина жизненно необходима, так как заражение бешенством чаще всего приводит к летальному исходу. Негативное влияние вакцины на плод не зафиксировано.
Столбняк / дифтерия. Возможно применение вакцины у беременных. Это единственные иммунобиологические агенты, введение которых в плановом порядке показано непривитым беременным женщинам. Рекомендуется проводить вакцинацию во втором триместре.
***Прививки, достоверно безвредные в период беременности.
Прививка против бешенства.
Исследования не обнаружили какого-либо влияния на протекание беременности и состояние плода прививки против бешенства. Необходимость этой прививки абсолютна и не обсуждается, ибо бешенство однозначно влечет летальный исход.
Прививки против столбняка и дифтерии.
Безопасность таких прививок доказывалась особенно тщательно, так как иммунологи сочли необходимым не только разрешить, но и показать эти прививки беременным. Во второй триместр беременности в плановом порядке проводится ревакцинация женщин, вакцинировавшихся более 10 лет назад и первичная вакцинация женщин, ранее прививки от столбняка и дифтерии не получавших. http://www.babyeda.ru/pregnancy2.html? >
Среди знакомых была найдена одна, которая делала эти привики по тем же показаниям и в тот же примерно срок, что и у меня.С ребеночком ттт все ок.
Далее пошли учебники для медвузов по микробиологии, где я прочитала.что можно делать эти прививки беременным http://www.booksmed.com/mikrobiologiya/
Я сделала эти вакцины!
Но, не смотря на всю вышеперечисленную информацию, я не могу успокоиться!
Я почти не сплю, постоянно на нервах, аж челюсти сводит.
Врачи говорят, что этим я больше наврежу своей малышке.
Все крутится вокруг одной темы: беременность и эти вакцины.
Мой муж уже успокоился по поводу влияния их на беременность и перестал меня в моих переживаниях поддерживать.А мне все перестало быть важным (деньги, покупки для малышки, вес, внешность, дом, учеба). Как взять себя в руки? Мне еще два месяца ходить беременной.Как это пережить?
Надеюсь, вся эта информация будет для вас только ознакомительной и никогда не понадобится ее применять в своей жизни.Заботьтесь о себе и своем ребенке с первых дней беременности, будте осторожны.
у нас был котенок, все симптомы бешенства, ему и двух месяцев не было, ходил гулять на улицу, не кусал нас, но я ему рот открывала давала смекту (думала чумка), слюни попали, но вроде микротрещин не было, но тем не менее боюсь, беременность 30 недель, а еще и дочь ей 10 лет с ним играла, но вроде следов укусов и царапин нет. И что теперь делать прививаться или нет, прошло 4 дня.
Меня укусила дикая обезьяна на 17 неделе беременности. Обратилась по приезду в Россию через 10 дней после укуса. Врачи назначили 6 прививок от бешенства. 4 прививки уже сделала. Также изучила все источники, вроде не должно повлиять на ребенка. Пока все хорошо. Сынок активно шевелится, развивается согласно сроку. По крайней мере, я успокоилась, не волнуюсь за свою жизнь, т.к. заболевание смертельно опасное. Напишу, когда малыш родится, вообще уверена, что все будет хорошо!
У меня ситуация другая (( может кто то сталкиался уже облазила весь интернет((( врачи ничего толком не говорят. я делала прививки от бешенства и столбняка потом отказалась. и узнала сейчас что у меня 2,5 недели… зачати епроизошло где то через 1,5 недели после последней прививки.
Кто нибудь знает в этом случае вакцина опасна для ребенка можно ли продолжать беременность или может кто то знает к кому точно можно обратиться
Виктория, добрый день! Как ваши дела)? все в порядке? прививка от бешенства не повлияла? Я сделала 5 прививок, последнюю на 10 й день после зачатия и муж делал 5 прививок. Сказали вроде что вакцина влияет с 6 недели а далее когда плод сформирован уже не опасно. Все равно опасаемся
Ну как у вас там? Прививались в итоге? те кого не покусало неизвестное животное конечно будут писать не травите ребёнка. но бешенство 100% нет даже больше % летально. не ужели они не понимают? тупые мамаши! не побоюсь кого-нибудь обидеть. прививка жизненно необходима для матери и плода и отказываться от неё по меньшей мере безрассудно! а на месте врачей я бы без всяких там предисловий подбегала со шприцем и колола тупых беременных мамаш. они только и думают как обезопасить плод подвергая его самой большой опастности что есть сейчас! и это даже не спид в случае которого ребёнок может быть здоров. здесь вирус уносит сразу 2 жизни и на все 100! даже если вакцина и убьёт ребёнка, то мать останется жива. другое дело, если покусавшее вас животное живёт с вами вот уже много лет и НИКОГДА не выходило на улицу и не кантактировала с другими животными. если это привитое животное. но тогда вопрос: за чем вы обратились к врачу?(не к вам) если вы обратились к врачу, значит вам нужна помощ и значит сами вы не в состоянии справиться с возникшей проблемой. врач обязан помоч, он не имеет ни морального, ни юридического права отправить вас домой не вакцинировав от бешенства. я не знаю правда или нет, но в инэте видела 2 статьи про 2 разные беременные женщины, которые были укушены бешенными животными. к сожалению вирус появляется в слюне раньше, чем появляются первые клинические признаки.
безалкогольное пиво, токсические продукты, обезболивающие препараты, коктели, консерванты и красители содержащиеся в продуктах принесут на много больше вреда чем вакцинация.
я всегда придерживаюсь мнения: меньше народу, больше кислороду. и пусть тупые дохнут, но сейчас сама сталкнулась с проблемой вакцинации от бешенства.
меня укусила кошка когда я была на практике в вет лечебнице, кошка в свою очередь была покусана не известной собакой. что с этой собакой, где она и контактировала ли она с дикими ежами, лисами, грызунами или другими инфецированными бешенством животными не известно. мало суждено увидеть на видео клиническое проявление бешенства у человека, но поищите если не лень. в общем решив не шутить и не играть в прятки со смертью я прошла полный курс прививок. на моё удивление мед персонал не серьёзно относится к наличаю бешенства в нашем районе и к тому что в москве бешенство имеет место быть и как узнать здоровая ли укусила вас собака? если заболел, то больная, логично, но при появлении у человека первых клинических признаков бешенства болезнь не обратима! и ведёт к смерти! всегда! и так мне пришлось самой настаивать на том что бы меня вакцинировали т.к. в 2005 году у нас в районе были случаи заболевания лис и собак бешенством, а кошка на повторный приём так и не пришла. не удачно совпало и то что я перенесла операцию на яичнике и мне сказали: чем быстрее забеременеешь, тем лучше. а последняя прививка 19 октября. что ж принято решение отложить беременность и сделать прививку. таким образом я на год защищу себя и своё дитё от возможного заболевания, даже если меня укусит больное животное. на сколько отложить беременность? я решила до следущего цикла, а в инэте есть мнение на год! но для меня это может стать критичным и я могу не забеременеть.
берегите себя девочки и если что, то лучше перестраховаться. если же собака или кошка укусившая вас привита, по возможности не обращайтесь в мед пункт т.к. они обязаны сделать 3 укола, а если обратились постарайтесь убедить что собака привита и вы не нуждаетесь в вакцинации.
источник
Планирование беременности — важный процесс для каждой сознательной женщины. Хорошо, когда будущая мама заранее подготавливается ко всем возможным неприятным ситуациям и для этого обязательно обсуждает график прививок с врачом. Прививка от столбняка при планировании беременности действительно необходима. Ведь столбняк –непредсказуемое и не щадящее заболевание, которое может причинить вред как матери, так и новорожденному малышу.
Если вам назначена прививка от столбняка и беременность наступила уже после вакцинации, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Он обязательно вас проконсультирует и ответит на все интересующие вас вопросы.
Во время беременности организм будущей мамы подвержен сильнейшим стрессам, из-за того, что много сил уходит на обеспечение будущего ребенка всеми необходимыми питательными веществами, а также на защиту малыша от внешних угроз. Любой из этих процессов может влиять на иммунитет женщины, ослабляя его. Поэтому особенно важно обеспечить защиту женщины от дополнительных рисков. Столбняк — очень распространенное заболевание. И даже небольшая царапина может привести к печальным последствиям. Поэтому лучше всего еще на стадии планирования беременности обратиться к своему врачу, чтобы узнать о необходимости вакцинации.
Рекомендуется делать прививку от столбняка и дифтерии каждые 10 лет. Беременность после прививки от столбняка – это самый оптимальный вариант для каждой женщины. Однако лучше всего, чтобы между вакцинацией и беременностью прошло хотя бы 4 недели.
Важно: столбняк для новорожденных детей – самое опасное и смертельное заболевание. Малыши рождаются со слабым иммунитетом, который не способен вырабатывать антитела к недугу.
В первую очередь нужно разобраться, как взаимодействуют прививка от столбняка и беременность. Специалисты утверждают, что нужно строго соблюдать определенные правила вакцинации, и тогда не возникнет никаких проблем и последствий после прививки ни для мамы, ни для будущего ребенка.
- Категорически противопоказано женщинам прививаться живыми вакцинами, даже если у женщины только первая задержка. Это препараты против кори, паротита, краснухи, туберкулеза и другие. Все дело в том, что существует риск передать ребенку вирусы этих заболеваний. Хотя следует сказать, что такой этот риск чисто теоретический, ведь никаких подтверждающих исследований не проводилось.
- Настоятельно рекомендуется не ставить прививку от столбняка на ранних сроках беременности. Из-за того, что именно на этом этапе активно развиваются все внутренние органы и системы у будущего ребенка. И только в целях безопасности эту прививку не назначают, ведь последствия врачи затрудняются даже предположить;
- Если вакцинация уже проведена, а женщина не предполагала о своей беременности, доктор предупреждает обо всех возможных опасностях и последствиях. Однако вопрос о прерывании беременности не ставится, такое решение должны принимать только будущая мать;
- Обязательная вакцинация проводится для всех женщин в том случае, когда в регионе уже существует или только прогнозируется эпидемия столбняка.
Все рассказы, что после прививки случился выкидыш, или родился ребенок с патологиями являются только рассказами. Предварительно перед вакцинацией любая беременная женщина проходит тщательный осмотр, выполняется полная сдача всех необходимых анализов. Когда врач убежден, что у беременной женщины есть противопоказания, то прививка от столбняка не проводится.
Вся тяжесть болезни и прогнозы определяются продолжительностью инкубационного периода, существуют риски летального исхода, если продолжительность болезни затягивается до 9 суток.
Диагностика столбняка при беременности в основном проявляется клиническими основаниями.
Симптомы заболевания: невозможность проглатывать пищу, спазм жевательных мускул и рот растягивается, но углы слегка опущены. Становятся интенсивными болевые судорожные приступы, раздражительность и положение туловища изогнуто. Самое опасное в этом заболевании – остановка дыхания.
Могут быть боли в ране, резкое подергивание мышц – в таких случаях дополнительно назначается больным болеутоляющие средства. Они не только облегчат болевой шок, но и успокоят больного.
Иммунизация при беременности от столбняка проводится в экстренных ситуациях, тогда беременной вводится профилактическая доза препарата. Любое решение о прививке принимает врач на основании всех возможных рисков для жизни матери и будущего ребенка.
В случае, когда роды будут происходить в местности с высоким показателем заболевания, беременные женщины прививаются за 2 недели до предполагаемых родов. Если беременная не была ранее вакцинированная ей назначается три дозы.
Когда заболевание протекает благоприятно ,все явные признаки исчезнут спустя 2–4 недели.
Что можете сделать вы? Антисептическим раствором промывать все царапины и раны. Постоянно накладывать сухие, стерильные повязки и прислушиваться к советам специалистов. Не забывать, что вакцинация обязательна каждые 10 лет, а если она ранее не проводилась, доктор назначит экстренную помощь.
Что делает врач? Врач в первую очередь спрашивает о наличии прививки с уточнением, когда она проводилась и проводилась ли вообще. Назначает все необходимые лабораторные анализы, и если заболевание обнаруживается, назначает схему лечения для больного. Настоятельно рекомендуется выполнять в строгом порядке все советы и рекомендации лечащего врача. Чтобы в дальнейшем не сожалеть об упущенной возможности.
Каждая женщина мечтает о здоровом малыше. Чтобы эта мечта осуществилась, прислушивайтесь к своему врачу.
источник
Конечно, лучше, если женщина сделает все необходимые прививки до беременности. Но, к сожалению, никто из нас не застрахован от ситуаций, в которых требуется экстренная вакцинация, когда только таким способом можно избежать серьезного заболевания. Безвредны ли для будущей мамы такие незапланированные прививки?
Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.
Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).
Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).
В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все «за» и «против». Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.
Остановимся подробнее на наиболее известных прививках и на особенностях их проведения в тех случаях, если необходимо защитить от заболевания беременную женщину.
Столбняк и дифтерия. Опасность заболеть столбняком появляется при значительных травмах, укусах животных и т.п. Если прививка против дифтерии и столбняка была сделана менее чем за 5 лет до наступления беременности, беспокоиться не стоит — иммунитет еще есть.
Прививки против этих инфекций могут проводиться во время беременности только в целях экстренной профилактики. Вместо вакцин могут применяться специфические иммуноглобулины.
Полиомиелит, Россия объявлена свободной от этой инфекции территорией, поэтому вероятности «встречи» с этим вирусом у беременной практически нет. Такая опасность возникает в том случае, если прививки делаются старшим детям в ее семье. Дело в том, что, в отличие от других живых вакцин, вирус из полиомиелитной вакцины ОПВ (живой вакцины) более активно выделяется из организма человека в первые дни после прививки и может распространяться среди окружающих. Поэтому, несмотря на то, что доказательств вреда для будущего ребенка вакцины ОПВ не существует, лучше всего прививать детей из окружения беременной инактивированной (убитой) вакциной. В данной ситуации такая вакцина обладает рядом преимуществ перед живой.
Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку.
Краснуха. На этой инфекции мы остановимся подробнее. Наверняка большинство женщин хорошо знают, что краснуха очень опасна для беременных, так как приводит к врожденным уродствам у плода. Поэтому если вы не болели краснухой, то не менее чем за 2 месяца до начала планируемой беременности надо обязательно сделать прививку. Что будет, если не провести вакцинацию? В случае контакта с больным женщине, ранее не болевшей краснухой, обычно показано прерывание беременности, поскольку вероятность поражения плода составляет 50-75 % в зависимости от срока беременности. Однако следует помнить, что, даже если у женщины не было явных признаков заболевания, в течение жизни у нее мог выработаться противокраснушный иммунитет. Уточнить этот вопрос можно, сдав кровь на определение уровня соответствующих антител. Если женщина настаивает на сохранении беременности, то в качестве экстренной профилактики в первые сутки после контакта с больным ей вводят иммуноглобулин. К сожалению, этот вид профилактики не является полноценным средством защиты от инфекции, и женщина может родить ребенка с синдромом врожденной краснухи. Об этом стоит знать и помнить.
Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его «дикий», циркулирующий среди людей собрат, способен проникать сквозь плаценту и заражать плод, хотя на практике случаев, когда прививка вызвала бы врожденные уродства у детей, зарегистрировано не было.
Как и в случае с коревой и паротитной вакциной, нет никаких данных о том, что вакцинация кого-то из окружения беременной (например, старших детей) может повредить неродившемуся ребенку.
Гепатит В. Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, при лечении зубов, пирсинге, маникюре), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.
Вакцина против гепатита В не содержит ни живого, ни цельного вируса. Как теоретические исследования, так и статистические данные свидетельствуют о том, что она безопасна для плода. Тем не менее, эта прививка во время беременности может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).
При угрозе заболевания помимо экстренной вакцинации рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.
Гепатит А. Вирус гепатита А передается через предметы быта, а также через зараженную воду и продукты. Вакцина против гепатита А представляет собой инактивированный (убитый) вирус, влияние прививки на плод крайне маловероятно. Потребность в вакцинации появляется при наличии высокого риска инфицирования — это может быть, например, при выезде в неблагоприятный по гепатиту А регион, а также в тех случаях, когда имеются основания думать о том, что контакт женщины с вирусом уже состоялся. Вместе с вакциной иногда вводится нормальный иммуноглобулин.
Грипп. В некоторых странах рекомендуется вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах перед наступлением периода эпидемий. В случае очень высокого риска развития осложнений гриппа (при наличии у беременной хронических заболеваний сердца и легких) женщина может быть привита против гриппа независимо от срока беременности.
Для вакцинации беременных можно применять только инактивированные вакцины против гриппа, не содержащие цельных вирусов 2 .
Бешенство. Заражение обычно происходит при укусе больным животным. Поскольку вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к смерти, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцины представляют собой инактивированные препараты, не содержащие живых вирусов, поэтому их применение относительно безопасно. В случаях тяжелых укусов и травм дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.
Менингококковая инфекция (одна из возможных причин менингита). Вакцина представляет собой части микробной клетки. При необходимости она может применяться во время беременности. Профилактика эффективна в течение 7 дней после контакта с заболевшим.
Пневмококковая инфекция (одна из причин тяжелых заболеваний, в частности воспаления легких). Передается воздушно-капельным путем. В связи с тем, что женщины детородного возраста очень редко страдают этим заболеванием, вакцинопрофилактика им, как правило, не нужна. Необходимость в такой прививке может возникнуть лишь в том случае, если беременная страдает хроническими болезнями сердца и легких, сахарным диабетом и в некоторых других случаях. Вакцина разрешена к применению только в последнем триместре беременности.
Большинство врачей и их пациенток испытывают инстинктивный страх перед любыми медицинскими вмешательствами во время беременности, опасаясь, что они могут повредить ребенку. Это вполне объяснимо и в большинстве случаев оправданно. В то же время, прогресс современной вакцинологии приводит к появлению новых, высокоочищенных и более безопасных вакцин. Накапливающийся опыт проведения экстренных прививок показывает, что некоторые вакцины вполне безопасны для планового применения и не мешают, а в некоторых случаях и помогают мамам давать жизнь абсолютно здоровым малышам.
1 Это преимущественно касается живых вакцин.
2 Речь идет о так называемых сплит- (расщепленных) и субъединичных препаратах.
источник
Когда можно беременеть после прививки от кори, столбняка, ветрянки, дифтерии или коклюша и стоит ли при беременности делать пробу манту
Период беременности является для каждой женщины очень ответственным. Проведение плановой или внеплановой вакцинации не всегда имеет место. В каких случаях стоит отказаться от прививок беременной женщине?
Большинство людей проходит плановые вакцинации еще в детской и юношеском возрасте. Таким образом, к наступлению беременности у женщины уже имеется список проделанных прививок.
Но, что делать в том случае, если требуется экстренное введение вакцины по определенным показателям?
Многие из препаратов противопоказаны при вынашивании малыша. Как поступить в таком случае и что по этому поводу думают специалисты?
Проблема вакцинации до сих пор остается самой востребованной. Сегодня случается огромное количество вспышек инфекционных заболеваний, при участи мутированных штаммов возбудителей. Таким образом, сделанные ранее прививки не усиливают иммунный ответ, и организм не может полноценно противостоять возбудителю. Самым опасным заболеванием для женщин при беременности считается вирус краснухи. В таком случае повышается риск выкидыша или рождения ребенка с патологиями.
Сегодня продолжаются дискуссии касательно вакцинации при вынашивании малыша. Многие специалисты рекомендуют по возможности от этой процедуры отказываться.
Это связано с тем, что после введения вакцины у женщины резко снижается иммунитет, она становится подвержена инфекционным заболеваниям. В результате повышается риск развития нежелательных осложнений. Поэтому рекомендуется пройти плановую вакцинацию задолго до планирования беременности.
Иммунологами составляется специальный график плановой вакцинации, согласно которой каждому человеку делают прививку в соответствующем возрасте. Для некоторых достаточно единоразовой инъекции, для других — обязательно проведение ревакцинации. Если женщина до беременности тщательно следовала такому графику, то на момент беременности не должно возникнуть потребности во внеплановой вакцинации. Однако существует некоторые типы прививок, которые врачи рекомендуют сделать беременным.
Эти насекомые являются переносчиками такого тяжелого заболевания, как энцефалит или боррелиоз (болезнь Лайма). Клещи активизируются в весенне-летнее время года, а женщина может даже не заметить на себе присутствие насекомого.
Поэтому, если беременная часто находится в местах их обитания (парки, леса, травяные местности и т.д.) врачи рекомендуют провести вакцинацию от клещевого энцефалита. Данный укол не имеет прямых противопоказаний при беременности, используется в качестве профилактики заболеваний, вызванных вирусом энцефалита.
Данный тип вакцины относится к «живым», поэтому противопоказан беременным. Каждая представительница прекрасного пола получает первую дозу от краснухи в возрасте 12 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 и 18 лет. Как правило, такого количества достаточно для выработки естественного иммунитета от вируса.
Если женщина в детве не болела краснухой, то врачи рекомендуют сделать прививку не позднее, чем за 2 месяца до предполагаемой беременности.
За этот период в организме выработается достаточное количество антител к вирусу.
Если этого не сделать, то при контакте с потенциальным больным риск развития патологий у ребенка повышается вдвое.
Проводить вакцинацию уже во время наступившей беременности категорически противопоказано.
Заболевание развивается после получения травмы или уксуса животного при попадании в организм болезнетворных бактерий. Вакцинация от столбняка запрещена при вынашивании ребенка.
Проведение вакцинации от кори при беременности запрещена. Если женщина переболеет этим заболеванием во время беременности, то у нее повышается риск на преждевременные роды или выкидыш. При необходимости проведения внеплановой вакцинации от кори беременным в большинстве случаев назначают прерывание беременности.
В случае коклюша негативные последствия больше сказываются на здоровье ребенка. Прививка от коклюша считается относительно безопасной и допускается к проведению во время беременности. Оптимальным считается последний триместр, в это время организм матери вырабатывает достаточное количество антител и передает их по плаценте ребенку.
Вирус передается после укуса зараженным животным. Риск развития негативных последствий практически 100%, поэтому женщине в экстренном порядке колют прививку от бешенства. Они относятся к категории относительно безопасных, так как состоят из инактивированных компонентов. Важно! Отказ от вакцинации грозит летальным исходом.
Если период вынашивания малыша попадает на зимне-весеннее время года, когда фиксируется наибольшее количество вспышек гриппа, то женщине врачи рекомендуют сделать внеплановую прививку от гриппа. Это поможет укрепить иммунитет и избежать возможного заражения. Вакцина не дает 100%- ой гарантии, так как штамм гриппа мутирует и меняет форму.
Ветряная оспа относится к детским заболеваниям, большинство болеют ею еще в дошкольном возрасте. В таком случае у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому прививка не требуется.
Однако если женщина в положении заболела этим заболеванием, то у нее повышается риск проблем с течением беременности и развития патологий внутриутробного развития. Поэтому не болевшим пациенткам рекомендуется сделать две инъекции от ветрянки (с промежутком через месяц) еще до наступления беременности.
Попав на консультацию к акушеру гинекологу обязательно нужно упомянуть, каким заболеваниями женщина переболела ранее. Это особенно касается краснухи и ветрянки. Также рекомендуется иметь свою детскую медицинскую карту (по возможности), где четко прописанные проделанные прививки. На этом этапе специалист принимает решение о проведении внеплановой вакцинации.
Это не относится к экстренным случаям (столбняк или бешенство), когда прививки выполняются в обязательном порядке для сохранения жизни матери и ее ребенка. Перед проведением вакцинации необходимо учитывать все потенциальные риски, а также использовать только инактивированные виды вакцин.
Ранняя вакцинация повышает шансы выкидыша в несколько раз, особенно это касается «живых» вакцин. В первом триместре беременности плацента ещё не до конца созрела, поэтому плод остается незащищенным к воздействию негативных факторов.
Если женщине сделали прививку на сроке до 24 недель, акушер-гинеколог должен внимательно следить за течением беременности, направить пациентку на сдачу лабораторных анализов (для своевременного выявления развития возможных дефектов у плода). При необходимости ее помещают в стационар для сохранения текущей беременности.
Вакцинация беременных — очень ответственная процедура. Прививки запрещаются из-за наличия «живых» вирусных форм в составе. Некоторые вакцины разрешаются и даже назначаются к внеплановому проведению (грипп, бешенство и т.д.). Любые манипуляции проводятся по назначению врача и при отсутствии потенциального риска для здоровья матери и ее будущего ребенка.
источник
Риск от прививки во время беременности является скорее теоретическим. Польза вакцинации беременных женщин обычно превосходит потенциальный вред в тех случаях, когда:
- существует высокая вероятность заражения болезнью;
- инфекция представляет особую угрозу для матери или плода;
- вероятность причинения вреда вакциной мала.
Как правило, вакцинaция живыми вакцинами (против кори, паротита и краснухи; ветряной оспы, полиомиелита) противопоказана беременным женщинам из-за теоретического риска передачи ослабленного вируса плоду. Если беременная женщина была вакцинирована или забеременела в течение 3 месяцев после вакцинации, она должна быть предупреждена о возможных последствиях. Но тем не менее вопрос о прерывании беременности обычно не стоит.
Возможность применения у беременных: да
Так как бешенство практически всегда приводит к летальному исходу, вакцинация является жизненно необходимой. К тому же не обнаружено взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода.
Но так как вакцина состоит из инактивированного вируса, теоретический риск нарушения развития плода низкий. При принятии решения о вакцинации необходимо взвешивать потенциальный риск вакцинации и риск заражения.
По имеющимся исследованиям, вакцинация против гепатита В не несет риска для плода.
Вакцина против гепатита В рекомендуется женщинам, состоящим в группе высокого риска по заболеванию гепатитом В
Все беременные женщины должны пройти обследование на наличие иммунитета к краснухе и сделать анализы на присутствие антител к вирусу гепатита В. В том случае, если беременная заражена вирусом гепатита В, необходимо проследить, чтобы ребенок получил иммуноглобулин против гепатита В и начал серию прививок вакцины против этой болезни сразу же после рождения.
Заболевание гриппом во 2-м и 3-м триместрах беременности может давать очень серьезные осложнения. Поэтому во многих странах рекоменуется вакцинации беременных на этих сроках. Женщины, у которых риск осложнений от гриппа высокий, должны быть вакцинированы независимо от срока беременности. Исследования на более чем 2000 беременных женщинахз не показали каких-либо побочных эффектов для плода.
Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцин против краснухи, кори и паротита. Но несмотря на теоретический риск, случаев врожденной краснухи или дефектов у новорожденных в результате введения женщинам, ранее не привитым и получившим вакцину против краснухи во время беременности, не зарегистрировано.
Лица, получившие вакцины против кори, паротита или краснухи, могут выделять эти вирусы, но не способны заразить окружающих. Эти вакцины можно безопасно вводить детям беременных женщин.
Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцин против краснухи, кори и паротита. Но несмотря на теоретический риск, случаев врожденной краснухи или дефектов у новорожденных в результате введения женщинам, ранее не привитым и получившим вакцину против краснухи во время беременности, не зарегистрировано. Лица, получившие вакцины против кори, паротита или краснухи, могут выделять эти вирусы, но не способны заразить окружающих. Эти вакцины можно безопасно вводить детям беременных женщин. Непривитые против краснухи беременные должны получить вакцину сразу же после родов.
Возможность применения у беременных: да
Исследования показали, что вакцинация против менингита безопасна и эффективна.
Возможность применения у беременных: нет.
Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцин против краснухи, кори и паротита. Но несмотря на теоретический риск, случаев врожденной краснухи или дефектов у новорожденных в результате введения женщинам, ранее не привитым и получившим вакцину против краснухи во время беременности, не зарегистрировано.
Лица, получившие вакцины против кори, паротита или краснухи, могут выделять эти вирусы, но не способны заразить окружающих. Эти вакцины можно безопасно вводить детям беременных женщин.
Безопасность пневмококковой вакцины по отношению к плоду не исследована. Однако женщины, случайно вакцинированные против этой болезни родили здоровых малышей. Пневмококковые вакцины рекомендуются женщинам, подверженным высокому риску инфекции и осложнений пневмококковых заболеваний.
Столбнячный и дифтерийный анатоксины являются единственными иммунобиологическими агентами, введение которых в плановом порядке показано непривитым беременным женщинам. Ранее привитые беременные, которым столбнячный анатоксин не вводился в течение последних десяти лет, должны получить ревакцинацию этого препарата. Беременные женщины, не привитые против столбняка, или привитые не полностью, должны закончить первичную серию прививок.
Рекомендуемый срок вакцинации — второй триместр
Нет данных по поводу применения у беременных женщин
Возможность применения у беременных: нет
Хотя нежелательных побочных эффектов не отмечено, применение у беременных противопоказано
Возможность применения у беременных: Нет данных по поводу применения у беременных женщин
Нет данных по поводу применения у беременных женщин
Нет данных по поводу применения у беременных женщин
В настоящее время не существует данных, говоривших о вреде для плода пассивной иммунизации матери иммуноглобулином.
источник
К моменту наступления беременности в идеале женщина должна быть полностью вакцинирована. И хотя риск для плода при введении как инактивированных (убитых), так и живых вакцин строго не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создаст сложную для интерпретации ситуацию. В связи с этим вопрос о вакцинации беременной решается в каждом конкретном случае, после тщательной оценки возможного риска и пользы.
- Беременность матери не считают противопоказанием к вакцинации других детей в ее семье.
- Никаких прививок не делается в первом триместре беременности.
- Если того требует эпидемическая обстановка, могут быть введены все вакцины, кроме живых (противостолбнячную, противогриппозную и пневмококковую вакцинации проводят во многих странах).
- Побочные эффекты не наблюдали даже при использовании живых вакцин (включая, как минимум, пероральную противенолиомиелитную и тройную вакцину).
- При случайной постановке прививки тройной вакциной (корь, эпидемический паротит, краснуха) показанием к прерыванию беременности не имеется.
* «Рекомендации по здоровому образу жизни. Методическое пособие для терапевтов и врачей общей практики.» (утв. Минздравсоцразвития РФ 29.12.2006).
Невозможно применение вакцины коревой живой во время беременности и в период грудного вскармливания. Вакцинацию женщин препаратом «Приорикс» проводят только при отсутствии беременности и согласии женщины предохраняться от зачатия в течение 3-х месяцев после прививки. Кормящие женщины могут быть привиты, если польза от вакцинации преобладает над возможным риском. В случае контакта с корью профилактика проводится иммуноглобулином.
Гепатит А. Из-за отсутствия достаточных данных о применении вакцин (Хаврикс, Геп-А-ин-Вак, Аваксим) у беременных женщин, их использование не рекомендуется, несмотря на минимальный риск воздействия инактивированных вакцин на плод и ребенка. Решение о вакцинации беременных следует принимать только на основании оценки реальной опасности заражения гепатитом А. Вакцина (Аваксим) может быть использована во время лактации. Вакцина Хаврикс во время лактации применяется только при наличии абсолютных показаний.
Гепатит В. В Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика указано, что беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против гепатита В. Однако в инструкциях к таким вакцинам как «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая» и «Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)» «Энджерикс В» указано, влияние вакцины на плод не изучено и возможность вакцинации не рекомендуется в период беременности и лактации и вопрос применении вакцины беременной женщины может быть рассмотрена при крайне высоком риске инфицирования.
Прививка против столбняка единственная из всех вакцин, которая вообще не имеет противопоказаний к применению. Поэтому возможно вводить беременным противостолбнячную сыворотку.
Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных (сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и характеризуются высоким профилем безопасности. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах.
С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.
Вакцинировать беременных женщин и кормящих матерей можно такими прививками от гриппа как: «Инфлювак», «Ваксигрип», «Инфлексал V», «Флюарикс». Данные вакцины не оказывает тератогенного или токсического действия на плод у беременных
Краснуха. Прививка против краснухи противопоказана при беременности. Целесообразно вакцинировать всех не беременных и не собирающихся беременеть в ближайшие 3 месяца женщин, у которых не определено точно наличие антител в крови. Беременные женщины с повышенной чувствительностью должны быть вакцинированы немедленно после родов. После введения краснушной вакцины женщинам детородного возраста назначаются противозачаточные средства в течение 2-х месяцев. В случае введения этой вакцины женщине, не знавшей о беременности или зачавшей в течение 3 месяцев после вакцинации, прерывание беременности не проводится.
Бешенство. Беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против бешенства, то есть беременных вакцинируют в обычном порядке, например, вакциной для профилактики бешенства «Кокав».
Ветрянка (ветряная оспа). Невозможно применение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс) в период беременности, а также на стадии планирования беременности в течение трех месяцев. Вакцинация также противопоказана в период кормления грудью.
Дифтерия. Беременной не рекомендуется проведение прививок против дифтерии, но женщина может быть привита АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный) при тесном контакте с больным дифтерией; АД-М-анатоксин (анатоксин дифтерийный) беременным проводят также по эпидпоказаниям.
Жёлтая лихорадка. Вакцинацию беременных против желтой лихорадки проводят только по эпидпоказаниям не ранее 4 месяца беременности;
Клещевой энцефалит. Прививки против клещевого энцефалита противопоказаны при беременности. Прививки допустимы через 2 недели после родов.
Менингит. В настоящее время нет данных о применении вакцины Менцевакс ACWY у беременных женщин, а также данных о ее влиянии на организм. Исходя из теоретических предпосылок, следует воздерживаться от введения вакцины Менцевакс ACWY беременным женщинам, кроме тех случаев, когда такие женщины подвержены высокому риску заражения. Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая противопоказана при беременности и кормлении грудью, так как безопасность применения не изучалась.
Паротит. Вакцина паротитная культуральная живая противопоказана во время беременности и в период грудного вскармливания.
Полиомиелит. Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита «Имовакс Полио» может использоваться во время беременности и кормления грудью. Адекватные данные об использовании вакцины «Полиорикс» и «Вакцины полиомиелитной пероральной» при беременности и лактации отсутствуют.
Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины, ни живые, ни инактивированные вакцины не представляют угрозы для ее здоровья. Из всех живых вакцин с молоком выделяется только вакцинный вирус краснухи, при этом инфицирование грудного ребенка наблюдается редко и часто выявляется лишь серологически. («МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика. Методические указания»). Но, несмотря на данное утверждение, многие производители вакцин в прилагаемых инструкциях по применению не рекомендуют или запрещают использование лекарственного препарата в период грудного вскармливания.
источник