Признаки заражения бешенством от ежа

Бешенство (от лат. рабиес; устар. гидрофобия или водобоязнь) – это название смертельно опасного инфекционного заболевания, вызванного попаданием в организм человека вируса бешенства (rabies virus).

Переносчиками его являются животные-носители, которые заражают человека при укусе, царапании или ослюнении (инфекция содержится в слюне). В старину считалось, что заболевший человек одержим нечистой силой, бесами. Отсюда и происхождение названия «бешенство».

Ежегодно в мире от заражения вирусом бешенства умирает около 50 000 человек.

Дикие животные, которые могут стать переносчиками бешенства:

Носителями вируса могут стать также домашние животные:

• собаки;
• кошки;
• животные сельскохозяйственного типа.

Имеется теоретическая вероятность передачи вируса от человека к человеку через укус (не подтверждено).

Вирус проникает в тело с попаданием слюны животного в рану или любую другую царапину на коже (реже – на слизистую оболочку глаз или рта) и по близлежащим мышечным волокнам внедряется в нервную ткань.

Он достигает следующих отделов человеческого организма, нарушая их работу:

• слюнные железы;
• нервные клетки;
• кора головного мозга;
• гиппокамп;
• бульбарные центры;
• спинной мозг.

Тело вируса неустойчиво к условиям высоких температур (выше 56° C) и плохо переносит попадание ультрафиолетовых лучей, но игнорирует воздействие антибиотиков. Однако организм человека – идеальная среда для его размножения.

Нервные волокна выступают площадкой для дальнейшего деления вируса и его продвижения (проходит через аксоны, образуя тельца Бабеша-Негри). Он оканчивает свой путь в коре головного и центрах спинного мозга, приводя к менингоэнцефалиту. Возбудитель заболевания, передвигаясь по нервным волокнам, также провоцирует развитие энцефалита (воспаление ЦНС).

Из другой статьи вы можете узнать более подробную информацию о первых симптомах энцефалита.

Во время своего продвижения по организму вирус провоцирует следующие патологические изменения нервной ткани:

Если не предпринимать оперативных мер, то эти нарушения приведут к смерти больного. Летальный исход наступает в связи с удушением или остановкой сердечной мышцы.

Человек, заражённый бешенством, на первых стадиях может испытывать симптомы простудного заболевания:

• появление лихорадки;
• головная боль;
• мышечная боль;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• упадок сил.

В дальнейшем симптоматика будет прогрессировать и ориентироваться нужно уже на следующие приметы:

• повышение температуры после укуса (до 40,5° C);
• бредовые состояния;
• галлюцинации;
• тревога и возбуждение;
• судороги и покалывание в области укуса.

Если после укуса никаких изменений не наблюдается, в любом случае следует обратиться к доктору: животное могло быть переносчиком других инфекций и заболеваний.

У бешенства имеется свой инкубационный период. Зачастую, чтобы первые признаки заболевания проявились, необходимо время – от 1 до 4 месяцев. Иногда для развития патологии хватает и 10 дней, а порой требуется, чтобы прошёл год.

Известен случай, когда период от попадания вируса в организм до развития симптоматики составил 6 лет. Столь высокая длительность инкубационного периода объясняется тем, что вирус продвигается в организме по нервным волокнам, а не по кровеносным сосудам, что значительно задерживает проявление клинической картины.

Сроки проявления бешенства также зависят от следующих факторов:

• тип зараженного животного;
• количество вируса;
• сила иммунитета;
• локализация укуса (наиболее опасны места с широкой сетью нервных окончаний – кисти, половые органы, голова).

Наблюдения за болезнью позволили выделить 3 основные фазы её протекания:

Развитие заболевания не всегда однозначно и не всегда сохраняет именно такую последовательность. Известны случаи, когда бешенство дебютировало сразу с третьей стадии (паралитическое бешенство) или было ограничено признаками лишь второй стадии (буйное бешенство).

Продромальная стадия (3 дня) характеризуется лёгким повышением температуры тела (до 37,3° C). У больного возникает необъяснимое беспокойство, нарушается сон. Затянувшаяся рана, оставленная от укуса, начинает болеть.

В стадии разгара (4 дня) наблюдается повышение чувствительности, мышцы сводит судорогой. Возникает водобоязнь и аэрофобия. Пациентов посещает чувство страха, они становятся раздражительными и агрессивными.

На финальной стадии паралича (последние дни) человек полностью обездвижен, наступает асфиксия.

Симптоматика развивается только после того, как вирус распространится по всему телу.

Классические проявления, которые сопровождают заболевание следующие:

• Изменение в поведении:

1. раздражительность;
2. агрессивность.

• Мышечное расстройство:

1. чрезмерное возбуждение;
2. мышечные спазмы;
3. неконтролируемые движения диафрагмы и дыхательных мышц;
4. неестественные позы;
5. конвульсии;
6. слабость;
7. паралич.

• Нарушение когнитивных функций:

1. путаница в мыслях;
2. галлюцинации;
3. бред.

• Проблемы с восприятием:

1. светочувствительность;
2. гиперчувствительность к прикосновениям и звукам;
3. нарушения зрения;
4. аэрофобия;
5. водобоязнь.

• Нарушение работы слюнных и слёзных желез:

1. усиленное слюноотделение;
2. слезотечение;
3. трудности при сглатывании;
4. появление пены у рта.

Симптомы могут вовсе не давать о себе знать в случае малого количества вируса, попавшего в организм.

Немедленный вызов врача после контакта с возможным носителем бешенства – главное правило, с которого начинается успешная терапия заболевания.

Дожидаясь специалиста, необходимо предпринять ряд подготовительных действий:

1. В течение 10 минут промывайте место укуса с мылом.
2. Обработайте рану спиртом или йодом.
3. Повяжите на повреждённый участок бинт или чистую марлю.
4. Сообщите в ветклинику о том, что в окрестностях разгуливает потенциально опасное животное (его поимка необходима для установления статуса носителя инфекции).
5. Если вы знаете его владельца, сообщите его контакты ветеринару (это облегчит поимку питомца с дальнейшим помещением его в карантин).

Диагностической процедуры для подтверждения бешенства обычно не требуется. Специалисту достаточного осмотреть заражённого и по хрестоматийным симптомам (водобоязнь, аэрофобия) составить представление о картине заболевания. Последние достижения в диагностике позволяют определить антиген бешенства на верхних слоях глазного яблока.

Оперативность врачебного вмешательства определяет исход заболевания. В комплексе с вакциной специалисты применяют дополнительные препараты.

Итак, современная медицина обладает следующими инструментами по избавлению пациента от вируса:

• вакцина Луи Пастера;
• антирабическая сыворотка;
• антирабический иммуноглобулин.

Вакцинация проводится в несколько этапов:

• в день обращения;
• на 3 день;
• на 7 день;
• на 14 день;
• на 30 день;
• на 90 день.

До 2005 г. лечение заболевания считалось невозможным на стадии появления признаков бешенства. После проявления клинической картины у пациента, врачи были ограничены рамками симптоматического лечения (применение успокоительных средств, курареподобных препаратов, аппарата искусственного дыхания). Однако современные исследования позволили продвинуться в изучении заболевания.

Переменный успех в лечении на стадии развития симптоматики (5 случаев выздоровления у 37 зараженных на 2012 г.) продемонстрировали ученые из США, применив т. н. протокол Милуоки – помещение больного в состояние комы и введение ему комбинации из фармакологических средств:

• противовирусные препараты;
• седативные средства;
• анестетики;
• иммуностимулирующие препараты.

В мировой практике зафиксировано всего 8 случаев благоприятного исхода после длительного пребывания вируса в организме человека. Один из них – выздоровление Джины Гис, которая была искусственно введена в кому американскими специалистами.

В этом и заключается суть метода «протокола Милуоки» – с помощью комы снизить активность нервной системы, в надежде, что в этом состоянии организм самостоятельно начнёт выработку антител. Этот метод лечения до сих пор остаётся в статусе экспериментального.

Профилактические меры:

1. Вакцинация животных.
2. Прохождение курса профилактических прививок для человека (иммунизация).
3. Ограничение в употреблении алкоголя и индивидуально непереносимых продуктов на период проведения вакцинации человека.
4. Ограничение физической активности в период курса лечения.
5. Нахождение в стационаре в случае тяжёлого состояния или беременности.

источник

Бешенство относится к заболеваниям, против которого практически бессильны неспецифические профилактические мероприятия, поскольку возбудитель инфекции постоянно присутствует в природных очагах среди популяции животных. Эта болезнь известна очень давно и до определенного времени всегда приводила к смерти человека. Распространенность заболевания невысока, но случаи инфекции регистрируются практически во всех странах мира, за исключением ряда островных и северных государств (Великобритания, Япония, Норвегия и др.).

Бешенство представляет собой инфекционный зооноз с острым течением, возбудителем которого является вирус Neuroiyctes rabid. Заболевание характеризуется тяжелым поражением ЦНС (центральной нервной системы) и при отсутствии своевременной экстренной вакцинации является угрожающим жизни.

Несмотря на то, что остановить персистенцию вируса в природе человеку не под силу, развитие заболевания легко предотвращается путем своевременной и правильной вакцинации человека с подозрением на бешенство. Но при несвоевременном обращении к врачу и развитии клинической картины больной обречен на смерть. В этой статье мы рассмотрим симптомы бешенства у человека и профилактические меры для предотвращения развития заболевания.

Вирус, вызывающий бешенство, отличается высокой патогенностью для теплокровных птиц и животных. Циркулирующий в природе вирус поддерживает свою жизнедеятельность, распространяясь среди популяции животных и птиц. Несмотря на это, источниками заражения в превалирующем большинстве случаев являются собаки, как домашние, так и бродячие, которые тем или иным способом заражаются от диких животных. Доля диких животных, как источников инфекции, составляет около 25-28 % из всех случаев бешенства. В десяти процентах случаев заражение происходит от кошек.

Вирус бешенства находится в слюне зараженного животного. Человек заражается при ослюнении и укусе животным, больным бешенством. Особо опасными в плане заражения считаются укусы кистей рук и головы, а также множественные укусы. Для заболевания характерна сезонность, приходящаяся на весенне-летнее время. Больной человек, как источник инфекции, теоретически представляет опасность в период развития клинической картины, когда он не контролирует свои действия.

По данным Россельхознадзор, только за полугодие 2012 г. в России было зафиксировано 950 случаев бешенства, в основном в ЦФО — 52%, Приволжском -17%, Уральском 8%, ЮФО — 7% Сибирском 7%. Основными распространителями бешенства считаются лисы, в России на каждые 10 км2 приходится до 10 лисиц, а для того, чтобы заболевание не развивалось стремительно должно быть не более 1 лисы на 10 км2.

В последние годы в России стало увеличивается число волков и енотовидных собак, которые наряду с лисами также могут активно распространять вирус. Более того, стали заболевать и такие животные как рыси, ежи, медведи и лоси, которым это не свойственно. Увеличивается случаи нападения на человека бешеных ворон.

Очень важно своевременно вакцинировать домашних животных. Бывают случаи, когда домашние собаки, непривитые от бешенства, выезжают с хозяевами на природу, на дачу, нападают на ежей или возвращаются из леса в крови и взъерошенными, а потом, спустя некоторое время начинают неадекватно реагировать на ласку и избегать света, прятаться в темных местах и вскоре погибают.

Раньше, после укуса домашней собаки, прежде, чем проводить профилактику, за животным наблюдали в течение 10 дней, если собака не погибала, то препараты не назначались (см. симптомы бешенства у собаки). Сегодня же, при тяжелой обстановке с бешенством и наличием безопасной вакцины рекомендуется сразу же после укуса обращаться к медицинской помощи и проводить вакцинопрофилактику.

Как писалось ранее, борьба с бешенством в случае укуса или ослюнения зараженным животным сводится к проведению вакцинации больного. Поэтому на сегодняшний день больные, поступающие с явной клинической картиной бешенства, являются редкостью. Заболеваемость бешенством связана с тремя основными причинами:

• Позднее обращение за медицинской помощью после укуса;
• Нарушения режима в период проведения прививок против бешенства;
• Незавершенная вакцинация.

К сожалению, для многих людей роковой становится элементарная безграмотность и безалаберность по отношению к своему здоровью. Воспринимая укус животного, как банальную царапину, человек ставит под угрозу свою жизнь. Бешенство – это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться и незамедлительно обратиться к врачу в случае укуса и даже ослюнения животным.

Что происходит с организмом человека после заражения бешенством? По нервным путям вирус попадает в головной и спинной мозг и вызывает гибель нервных клеток. Постепенно разрушение нервной системы вызывает определенную симптоматику и, в конце концов, приводит к смерти больного.

Диагностика болезни основывается на собранном анамнезе (факт ослюнения или укуса) и клинических проявлениях болезни, которые являются типичными у большинства заболевших. Картина крови характеризуется увеличением лимфоцитов и отсутствием эозинофилов. В отпечатках с поверхности роговицы глаз можно обнаружить антиген вируса бешенства.

После попадания вируса в организм человека наступает скрытый или инкубационный период продолжительностью 1-3 месяца. В редких случаях возможно укорочение этого периода до 10-12 дней и удлинение вплоть до одного года. На длительность инкубации влияет место укуса – чем длиннее путь до головного мозга, тем дольше длится скрытый период. Бывали случаи, когда человек заболевал через 4 года после укуса бешеной коровы.

После инкубационного периода возникает истинное заболевание. Выделяют три стадии бешенства, которые сменяют друг друга: I — начальная, II — возбуждения, III — параличей. Итак, какие симптомы бешенства появляются у человека после укуса инфицированным животным?

• Самые первые симптомы бешенства у человека возникают в месте укуса. К этому времени рана может полностью зарубцеваться, но человек начинает «чувствовать» укус. Ощущается тянущая боль с наибольшим проявлением в центре укуса, жжение и зуд, повышенная чувствительность кожи. Рубец может снова воспалиться и припухнуть.
• Возникает субфебрилитет – температура колеблется в пределах 37 С -37,3 С, но не превышает их.
• Отмечается слабость, головные боли, рвота и понос.
• Если укус пришелся на область лица, человека начинают беспокоить зрительные и обонятельные галлюцинации – навязчивые запахи, которых на самом деле нет, зрительные несуществующие картины.
• Отмечаются типичные нарушения психики: больного одолевает беспричинный страх, тоска, депрессия. В редких случаях тревожность сменяется раздражительностью. Человек становится замкнутым и апатичным к происходящим событиям.
• Нарушается сон и аппетит. В редкие минуты сна больного одолевают страшные сновидения.

• Данная стадия характеризуется высокой рефлекторной возбудимостью с преобладанием тонуса вегетативной нервной системы.
• Одним из ярких симптомов является гидрофобия или водобоязнь. Когда больной пытается сделать глоток, возникает спастический спазм глотательных мышц и дыхательной мускулатуры вплоть до рвоты. Данному симптому характерна прогрессия – в дальнейшем даже звук льющейся воды и ее вид вызывает спазм гортани и глотки.
• Изменяется характер дыхания – оно становится коротким и судорожным.
• Внешние раздражители обостряют реакцию нервной системы. Возникают судороги, искажающие лицо человека.
• Судорожный приступ может быть спровоцирован движением воздуха, резким звуком и ярким светом. Вследствие этих проявлений больной испытывает страх перед ранее привычными раздражителями.
• Объективно наблюдаются расширенные зрачки и экзофтальм с фиксированным взглядом в одну точку. Резко ускоряется пульс. Больной сильно потеет и страдает от обильного непрекращающегося слюнотечения.
• Продолжают прогрессировать нарушения психики. Во время приступа отмечается сильное психомоторное возбуждение. Больной становится буйным и опасным как для себя, так и для окружающих и совершает агрессивные и яростные действия (отсюда и возникло название заболевания). Больные бросаются на окружающих, могут ударить и даже укусить, могут нанести урон себе – рвать волосы, одежду, ударяться о стены и пол. В момент приступа человека одолевают ужасающие слуховые и зрительные галлюцинации. На пике приступа возможна остановка дыхания и сердца.
• В период между приступами человек становится адекватным, правильно отвечает на вопросы и не проявляет признаков агрессии.

Параличи возникают вследствие выпадения функций коры головного мозга. Параличу подвергаются те или иные группы мышц и органов (языка, гортани и т.д.). Угасают двигательная и чувствительная функции, прекращаются приступы судорог и фобий. Больной внешне успокаивается.

Отмечается значительное увеличение температуры до 40-42 С. Возникает учащенное сердцебиение на фоне падения давления. Смерть больного возникает вследствие паралича сердца или дыхательного центра.

Таким образом, общая длительность клинических проявлений 3-7 дней. В некоторых случаях вышеописанные стадии и симптомы бешенства у человека могут быть стерты, и болезнь очень быстро прогрессирует до параличей (смерть наступает в течение первых суток после первых проявлений).

При развитии клинической картины прогноз всегда неблагоприятный. В стационаре лечение сводится к облегчению состояния больного – создание особых условий без воздействия ветра, шума и света. В больших дозах больному вводят опиоидные анальгетики и проводят поддерживающую терапию. Перевод на искусственную вентиляцию легких продлевает жизнь. Но исход всегда одинаков – смерть больного.

Первое, о чем должен помнить любой человек, укушенный животным – как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Алгоритм дальнейшей лечебной тактики, в том числе необходимость экстренной вакцинации, определяет только врач. Профилактика бешенства у людей из группы риска (укушенных или ослюнявленных больным животным) проводится путем активной и пассивной вакцинации антирабическим иммуноглобулином по схеме.

До обращения к врачу нужно как можно раньше промыть рану большим количеством проточной воды. Профилактическая вакцинация против бешенства показана для лиц, имеющих профессиональный риск заражения бешенством (ветврачи, охотники и пр.).

Активную иммунизацию следует проводит незамедлительно, она производится в 1 день, на 3 день, 7, 14, 28, ВОЗ также рекомендует осуществлять дополнительную инъекцию через 3 месяца после шестой инъекции. Вакцину вводят по 1 мл внутримышечно. Этой схемы бывает достаточно для формирования иммунитета.

Когда показана вакцинопрофилактика?

• после укуса грызунами, живущими на воле
• после укусов, нанесении легких царапин или ослюнении кожи человека явно бешеным животным, неизвестным животным или при подозрении у него бешенства
• после укусов через тонкую одежду, а также при получении раны предметами, которые были загрязнены слюной подозрительными или бешеными животными

Когда прививку от бешенства производить не целесообразно?

• при ранах и укусах домашними крысами или грызунами в местностях, в которых в течение последних двух лет не регистрировались случаи бешенства животных
• при укусах сквозь очень плотную ткань и при сохранении целостности кожных покровов
• после получения ран от не хищных птиц
• при употреблении молока или мяса бешеных животных, но термически обработанных
• если животное заболело только спустя более 10 дней после произошедшего ранения или укуса, либо через 10 дней после укуса осталось здоровым ( на сегодняшний день этот пункт считается не актуальным и следует как можно раньше после укуса обратиться за медицинской помощью)
• после контакта с человеком, больным бешенством — если не произошло осюнения слизистых или нарушения целостности кожи

Побочные эффекты после вакцинации могут быть следующими: повышение температуры до 38С, головная боль, озноб, аллергические проявления, нарушение пищеварения, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах, в месте инъекции — уплотнение, легкая болезненность, отеки.

источник

Бешенство – это одно из серьезнейших инфекционных заболеваний, которое имеет вирусную природу. Протекает патология с серьезными последствиями для нервной системы и в большинстве случаев приводит к смерти пациента. Вызвать у человека появление данной инфекции может укус животного. Но какие братья наши меньшие могут стать виновниками такого серьезного заболевания, как бешенство? Инкубационный период у человека сколько дней длится? Попробуем в этом разобраться.

На сегодняшний день разделяют два типа бешенства: природный и городской. Первый передается через диких животных – летучих мышей, лисиц, волков, шакалов.

А при втором носителями считаются домашние животные, но чаще всего бешенство передается через укус зараженной собаки. Сколько длится инкубационный период бешенства у человека? Как распознать, что животное заражено данным вирусом?

Опасность зараженных животных в том, что первые признаки заболевания у них могут начать проявляться только через пару месяцев.

Если говорить про бешенство, инкубационный период у людей один, а у животного он зависит от возраста и веса и может составлять от 7 дней и до года. Определить это заболевание у зверей можно по таким признакам:

• Неадекватное поведение. Дикие животные могут терять чувство осторожности и приближаться к домашним обитателям и людям. А домашние питомцы при бешенстве меняют свое поведение – становятся более ласковыми, ленивыми и сонливыми.

• Меняется аппетит. Животное, зараженное бешенством, может кушать несъедобную пищу, например землю.
• Обильное слюноотделение и рвота. Эти симптомы при бешенстве могут появляться у животного очень часто. Нарушается процесс глотания, звери давятся во время еды.
• Нарушается координация. Животное часто при ходьбе шатается.
• Агрессия. Этот симптом может появляться одним из последних, и, как правило, спустя пару дней животное погибает.

Но какой инкубационный период бешенства у человека после заражения? Что провоцирует болезнь?

Возбудителем заболевания является вирус Neuroiyctes rab >

После попадания в рану вирус очень быстро распространяется по всем нервным стволам и достигает ЦНС, а после проникновения на периферию поражает всю нервную систему. Размножаясь, возбудитель вызывает серьезные изменения: кровоизлияния, отеки, изменение нервных клеток.

При ускоренном развитии симптомов заболевания человек очень быстро умирает, только мгновенное реагирование и введение вакцины в первые часы после укуса дают шанс на выживание. Но как клинически проявляется бешенство? Инкубационный период у людей сколько может длиться?

В наш век технологий уже давно создали вакцину, благодаря которой больной может быстро избавиться от инфекции бешенства, и клинические признаки в этом случае — редкое явление. Но наступить болезнь все же может, и спровоцировать ее могут несколько факторов:

• Долгое отсутствие квалифицированной медицинской помощи.
• Нарушения в режиме прививок.
• Самостоятельно завершенный период вакцинации ранее назначенного срока.

Чаще всего к смерти пациента приводит незнание, что нужно делать сразу же после укуса животного, и халатное отношение к своему здоровью. Большая часть людей просто не обращают внимания на укус – рану обработали, ну и хорошо. Они даже не подозревают, что обычная неглубокая рана (на первый взгляд) может стать причиной смертельной болезни, от которой вылечиться через пару дней уже будет невозможно.

Такое заболевание, как бешенство (инкубационный период у людей может иметь различную продолжительность в зависимости от локализации укуса), очень опасно, и только обращение к доктору сразу после нападения животного и вакцинация могут спасти от смерти. Но какие признаки должны все-таки заставить человека бить тревогу?

После того как инкубационный период закончен, и вирус уже достаточно размножился в организме, можно заметить первые проявления заболевания. Для него характерны такие симптомы:

• Пациента сильно тревожит рана. Место укуса болит, тянет, зудит, а если появился уже рубец, то он чаще всего сильно опухает и воспаляется.
• Температура тела повышается и держится на уровне 37 градусов.
• Появляется сильная головная боль, общая слабость, тошнота и даже рвота.

• Если рана в области лица, то могут появиться галлюцинации.
• Появляется депрессивное состояние, тревожность, а может, даже и раздражительность.

Но стоит помнить, что бывает бешенство нескольких стадий, и симптомы у каждой из них сильно отличаются.

Обязательно имеет бешенство инкубационный период у людей. Симптомы в это время еще не проявляются. Этот этап протекает без признаков. Он может длиться и до трех месяцев, хотя были зафиксированы случаи, когда инкубационный период у людей затянулся на долгие годы, но чаще всего он составляет все-таки не более 12 месяцев. Большая часть пациентов из-за длительности срока иногда даже и не может вспомнить, кто и когда их укусил.

Если пострадавшего укусили в голову или шею, то не сразу проявляет бешенство у человека симптомы: инкубационный период может составлять чуть более полутора месяцев. Человек, укушенный в руку, может не подозревать ничего неладного гораздо дольше. А дальнейшее течение болезни можно разделить на несколько основных этапов.

После попадания вируса в организм человека начинается, если мы говорим про бешенство, инкубационный период у людей. Стадии заболевание имеет разные, они могут стремительно сменять друг друга и отличаются своей симптоматикой:

1. Продромальный период. В это время вирус бешенства попадает в ЦНС. Длится этот этап от 2 до 10 суток. В это время появляются первые признаки вируса: зуд, болезненность в месте укуса. Эти симптомы можно наблюдать первыми, но есть еще и другие:

• общее недомогание;
• резкая потеря веса;
• головная боль;
• лихорадка;
• тошнота;
• расстройство кишечника;
• чувство тревоги;
• бессонница;
• депрессия.

2. Стадия возбуждения. Во время нее болезнь уже поражает всю ЦНС. Очень выраженно проявляет в это время бешенство у человека симптомы. Инкубационный период давно закончился, и все признаки смертельной болезни налицо. Среди симптомов очень выражены судороги, пациент может умереть сразу, как только этот этап заболевания начнется, или же его проявления приведут к летальному исходу.

Буйное и паралитическое бешенство часто развиваются во время второго этапа болезни. В этот период у пациентов быстрыми темпами развивается гиперактивность, чувство тревоги, галлюцинации. Спустя сутки все эти симптомы будут сопровождаться вспышками сильнейшего беспокойства. Пациенты становятся настолько агрессивными, что начинают бросаться на людей, рвут на себе одежду и бьются головой о стену. У некоторых могут случаться судороги (достаточно интенсивные), а в один «прекрасный» момент такой приступ заканчивается параличем.

3. Стадия параличей. Парализуются движения языка, глазных мышц, повышается температура до 40 градусов, давление падает, а сердце начинает сокращаться быстрее. Продолжительность этой стадии разная у всех пациентов, но заканчивается, как правило, смертью на фоне поражения сердечно-сосудистого и дыхательного центров.

4. Смерть. Очень важно точно определить, когда мозг человека, заболевшего бешенством, умер. Сделать это можно при помощи биопсии или определения отсутствия кровотока. Очень часто многие люди некоторые неврологические симптомы по ошибке принимают за смерть мозга.

Это еще один важный вопрос, который следует обсудить в рамках темы «Бешенство: инкубационный период у людей».

Диагностика должна проводиться как можно быстрее. В первую очередь определяется, когда был укушен человек, попала ли в рану слюна животного. Клинические проявления в основном у всех однообразны. В крови увеличивается количество лимфоцитов, а вот эозинофилы отсутствуют. Мазок-отпечаток, который берется с поверхности роговицы, указывает на наличие антигена, вырабатываемого на инфекцию, попавшую в организм человека.

Если у пациента появились первые признаки бешенства, его помещают в инфекционное отделение. Проводят терапию для облегчения симптомов, при этом также дополнительно используют поддерживающее лечение. Назначаются болеутоляющие средства, противосудорожные, если необходимо, то снотворное, применяют парентеральное питание, а также препараты, при помощи которых удается снять все симптомы бешенства.

Максимально эффективного лечения от этой патологии пока еще не изобрели. Единственное, что может защитить и не допустить развития такого неприятного сценария, как бешенство, инкубационный период у людей, постконтактная вакцина. Это лучший из методов профилактики.

Только вакцинация позволит защитить человека от вируса бешенства. Профилактический курс прививок обязателен для тех, кто непосредственно связан с риском заражения по роду своей деятельности.

Всех животных, которые покусали человека или ведут себя слишком агрессивно, необходимо срочно отвести к ветеринару, чтобы провести обследование и отправить в карантинную зону на 10 суток. Если в течение этого времени животное не погибло, есть вероятность того, что у него не бешенство. Инкубационный период у людей, (профилактика очень важна!) отличается по длительности от такового у животных, поэтому можно и ошибиться с постановкой диагноза.

Если вдруг животное укусило человека, то обязательно нужно обработать рану. Область укуса очищают мыльным 20 % раствором. Если рана слишком глубокая, то в этом случае промывание делают при помощи катетера, чтобы струя воды как можно глубже попала внутрь. Ни в коем случае нельзя накладывать швы или прижигать ее.

Срочно вакцину вводят человеку при наличии таких симптомов:

• Укусы, царапины, попадание слюны на открытую рану или слизистые от животных, которые заражены вирусом бешенства.
• Ранение предметами, на которых может присутствовать слюна или мозг зараженного животного.
• Укусы через одежду или в тех случаях, если она была повреждена зубами животного.
• Если укусившее животное в течение нескольких дней после укуса погибло.
• Укусы диких животных.
• Повреждение кожных покровов человеком, зараженным вирусом бешенства.

Итак, вернемся опять к вопросу об уколах, ведь мало просто знать, как проявляют себя бешенство, инкубационный период у людей.

Постконтактная вакцина вводится сразу же в стационаре или амбулаторно. Человека могут не прививать в том случае, если он был укушен домашним животным, укус был нанесен не в шею, лицо или кисти рук, если это было единожды. Когда травмировано опасное место, то пострадавшему делают три прививки. Это необходимо даже в том случае, если укус был нанесен домашним питомцем, так как он может быть носителем вируса бешенства, и у человека недуг проявится, а у животного — нет.

За любым животным, которое укусило человека, нужно обязательно проследить 10, а то и 14 дней, и, если появились первые признаки бешенства, срочно обратиться за вакцинацией.

Как стало ясно из вышесказанного, лучше сделать прививку от бешенства, чем допустить развитие болезни, ведь первые симптомы не сразу могут проявляться, а дальнейшее развитие инфекции может привести к серьезным последствиям. Сегодня еще не изобрели такого средства, которое бы полностью вылечило от бешенства. Лечение проводят только препаратами, ослабляющими симптомы и убирающими их. Если вовремя не успеть сделать прививку, то бешенство в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

источник

Ежовые (лат. Erinaceidae) — семейство млекопитающих, выделяемое в отдельный отряд Erinaceomorpha. Включают 23 вида, относящихся к 7 родам, объединяемым в 2 подсемейства. Это настоящие ежи и гимнуры (так называемые крысиные ежи). Сюда же объединяется менее десятка видов, внешне похожих на обыкновенного ежа.

Ёж обыкновенный – животное небольших размеров. Длина его тела составляет 20-30 см, хвоста — около 3 см, масса тела – 700-800 г. Уши сравнительно небольшие (обычно меньше 3, 5 см). Морда вытянутая. Нос у здорового животного острый и постоянно влажный. У взрослых ежей порядка 5—6 тысяч игл, когда как у более молодых особей — около 3 тысяч. Продолжительность жизни ежей составляет примерно 6 лет.
Болезни ежей и их лечение.

Клинически здоровый ёж активен, глаза у него без выделений, при осмотре ротовой полости устанавливают, что дёсны не кровоточат, зубов у ежа в норме 36. На верхней челюсти у ежей 20 мелких острых зубов, а на нижней — 16. Верхние резцы широко расставлены, оставляя место для прикуса нижним резцам. Температура тела здорового ежа – 33.5-34.8оС, дыхание — 40-50. В летнее время частота пульса составляет 180 ударов в минуту. В период зимней спячки частота снижается до 20—60 ударов в минуту, при этом ежи совершают всего один вдох в минуту.

При истощении тело ежа становится узким, уплощённым с боков. Низ иглистого покрова кажется висящим.

Легочные заболевания, такие как кашель и насморк у ежа — верный признак легочного заболевания. Животное становится малоактивным, грустным, вялым, глаза мутнеют. Причины: неправильные условия содержания (слишком холодно, влажно и т.д.), стресс при поимке, глистные поражения легких. Лечением может послужить нормализация условий содержания, дача антибиотиков и иммуностимуляторов.

Воспаление глаз (конъюнктивит) у ежей довольно часто возникает в результате выпускания животное в комнату, где бактерии, находящиеся в пыли за или под мебелью, вызывают серозный конъюнктивит. Он проявляется прозрачным выделением из глаз. Также возможно, что иногда воспалительный процесс переходит на верхние дыхательные пути и возникает серозный ринит. Лечение конъюнктивита начинается в устройстве ежам непыльной подстилки, в качестве лекарственных препаратов при конъюнктивите применяют глазные левомицетиновые капли или растворами антибиотиков.

Стоматиты – довольно частая болезнь ежей при содержании в неволе. После нескольких месяцев содержания в неволе у ежей развивается воспаление ротовой полости, которое проявляется покраснением дёсен (редко — омертвением их слизистой оболочки), кровоточивостью дёсен и выпадением зубов. Основных причин, по которым может возникнуть стоматит у ежей две – это недостаток витамина С и бактериальная загрязнённость корма. Лечат стоматиты ежей, обработками ротовой полости настоями тысячелистника (в качестве дезинфицирующих и ранозаживляющих средств), побегов сосны (содержат большое количество аскорбиновой кислоты), в качестве вяжущих веществ — отваром коры дуба, в качестве дезинфицирующих — йод-глицерином. Эти обработки у ежей проводят ватными тампонами на пинцете, смоченными в лекарственных препаратах для удаления некротических и разлагающихся масс, а затем промывают ротовую полость этими же растворами из шприца. Курс лечения — 3-5 дней. Также делают внутримышечные инъекции витамина С. Так как стоматит может зачастую быть вызван патогенными бактериями, содержащимися в сыром фарше, применяют один из принципиально новых диетических методов профилактики стоматита — изъятие из рациона сырого фарша и замена его варёным мясом курицы.

Витамины. Организм ежей разных видов наиболее нуждается в витаминах. Основным является витамин А. А также в водорастворимых витаминах С, В6, Р. Из-за неправильного питания, в основном, суррогатным кормом, который зачастую лишён естественного ультрафиолетового освещения, у ежей нарушается обмен веществ, в следствии которого возникает недостаток в организме витаминов А и С. Выпадение иголок (большее, чем при их постоянной смене), сухая кожа, воспаления глаз — это признаки недостатка витамина А. Также трещины на лапах могут быть признаком недостатка этого жирорастворимого витамина.

Недостаток или отсутствие витамина С в организме проявляется у ежей снижением резистентности организма к простудным и инфекционным заболеваниям. Лечение нарушений обмена веществ у ежей проводят, дачей сбалансируемого корма по витаминам и минеральным веществам, а также смазывая потрескавшуюся кожу на лапах ежей маслом облепихи. Подстилка при возникновении у ежей трещин лап должна быть заменена на более мягкую (дёрн, верховой торф), не содержащей пыли.

Микроэлементы даются ежам в водном растворе вместе с лакомством 1 раз в день в течение 30 дней, затем месяц перерыв.

Раны ежи получают по различным причинам. Это может быть как нападение на них собак, лис, http://zoovet.ru/animals.php?v >ворон, так и при повреждении лап в неподходящей клетке и т.д. Свежие глубокие раны зашивают, накладывая на мышцы швы из кетгута или полигликолидной рассасывающейся нити, на кожу накладывают швы из шёлка. Лечение старых ран заключается в их обработке антисептическими растворами с последующим систематическим смазыванием раны различными ранозаживляющими средствами. Проводить хирургическую обработку застарелой раны у ежей можно только в крайнем случае, т.к. вред от этого может быть очень больший.

Ожоги. Тяжесть повреждений при термическом ожоге зависит от степени нагрева тканей и от длительности воздействия высокой температуры. Различают несколько степеней ожога:

Первая степень сопровождается острыми воспалительными явлениями в пораженном участке кожи: равномерным ее припуханием, покраснением, болями, а при ожогах пламенем — обугливанием шерсти.

Более долгое воздействие температуры вызывает ожог второй степени. При нем помимо покраснения и припухания кожи образуются прозрачные волдыри. При ожогах пламенем пузырей не бывает, потому что обугливается не только шерсть, но и сама кожа. Возникает воспалительный отек эпидермиса и прилежащего слоя клетчатки. Содержимое мелких пузырьков может полностью рассосаться, а отслоившийся эпидермис вместе с частицами выпота превращается в корочку. Под ней успешно протекает регенерация тканей.

Третья степень ожога характеризуется сухим омертвением тканей, иногда на значительную глубину. Когда погибшие участки тканей отторгаются, образуются язвы. Омертвение распространяется только на часть кожи и на всю ее толщину.

Ожоги четвертой степени характеризуются омертвением как поверхностных, так и глубоких тканей.

При лечении загрязненные участки и кожу вокруг очага ожога обтирают тампоном, смоченным эфиром или 70%-ным спиртом, волосы выстригают, крупные пузыри прокалывают. Затем обрабатывают поражённые участки 5%-ным раствором марганцовки через один-два часа эти участки снова смачивают 3 раза. Также можно обработать 5%-ным водным раствором танина, а затем смазывают 10%-ным раствором нитрата серебра.

Если образовались язвы применяют мазь Вишневского, таниновую, цинковую или пенициллиновую мази.

Во время болезни нужно сократить моцион животного, еж должен спать в большой коробке или в закутке, где было бы чисто, и где рана не загрязнилась бы.

Инфекции и обширные раны могут приводить к повышению температуры тела, норма которой для ежей, при измерении в прямой кишке, составляет 35, 1 градусов Цельсия.

Герпесвирусную инфекцию вызывает у ежей ДНК-содержащий вирус. Болезнь протекает без специфических клинических признаков: животное обычно вялое, наблюдается отказ от корма, может быть рвота. При вскрытии обнаруживают увеличение и нарушение структуры печени. Ежата заражаются трансплацентарно от матери или при прохождении плода по родовым путям в момент родов. Гибель ежат, заражённых герпесвирусной инфекцией, достигает 100%.

Бешенством ежи могут заболеть при покусе их бешеными животными: лисой, волком и др. Вирус бешенства — возбудитель этой болезни. Резервуаром его в природе служат волки, лисы, а в мегаполисах, возможно и одичавшие собаки. При заражении ежей наблюдается вялость или агрессия, водобоязнь (наступает паралич глотки), в течение 10 дней после заражения ёж неминуемо погибает.

Лечение вирусных заболеваний не разработано. Однако серологическое исследование крови позволит определить больных ежей и не допускать их к размножению.

Иерсиниоз (псевдотуберуклёз) вызывают у ежей бактерии вида Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis. Иерсиниозом довольно часто заражаются ежи от инфицированных грызунов. Заражение возможно при поедании ежами заражённого сырого фарша, сырого молока, инфицированной воды. Болезнь протекает бессимптомно или с признаками энтероколита (понос, отказ от корма). Для постановки диагноза необходимо бактериологическое исследование помёта животных. Больных ежей лечат, вводя им электролиты внутривенно, внутрь назначают антибиотики широкого спектра действия, пробиотики.

Сальмонеллёз вызывают у ежей бактерии Salmonella typhimurium. Переносчиками бактерий являются мыши и другие грызуны. Симптомы сальмонеллёза похожи на расстройство желудка и кишечника. Сальмонелла вызывает токсикоинфекцию и расстройство гемодинамики. Лечение заключается в предотвращении обезвоживания, в назначении (внутрь или внутримышечно) антибиотиков. Молоко следует заменить простоквашей или другими кисломолочными продуктами, мясо хорошо проваривают.

Паразитарные болезни.

Клещи – Самые распространённые накожные паразиты ежей. От иксодовых клещей, сидящих на земле, и потом попавших на тело ёж не может избавиться из-за колючек. Зачастую эти клещи являются переносчиками опасных болезней, таких, как пироплазмоз, энцефалит. Возможно, именно из-за клещей на своей коже ежи обрабатывают собственной слюной те части тела, до которых могут дотянуться.

Накожные насекомые – блохи, вши также часто паразитируют на теле ежа. Лечение заключается в обработке всей поверхности тела ежа противопаразитарными препаратами. Это лучше делать путем купания зверька. Единичных клещей на теле ежа смазывают неразведённым АСД-3, дёгтем, 10 % раствором аммиака, эфиром и затем вытаскивают пинцетом.

Капилляриоз пищеварительного тракта вызывают у ежей нитевидные паразиты Capillaria putorii. Этой болезнью ежи заражаются, поедая дождевых червей, которые, в свою очередь, проглотили яйца паразита. Гельминты локализуются в желудке и в тонком отделе кишечника. Отмечают при поражении катаральное воспаление органов пищеварения, а также истощение животных. Для постановки диагноза исследуют фекалии по методу Фюллеборна. Диагноз ставят по результатам лабораторного анализа фекалий. При лечении применяют антигельминтики.

Кренозоматоз (лёгочные черви) ежей вызывают нематоды Crenosoma taiga, C. vulpis, для которых ежи являются резервуарными хозяевами. Это самый распространённый гельминтоз у ежей из природы. Цикл развития кренозом невозможен без участия промежуточных хозяев — панцирных и безпанцирных моллюсков разных родов. Личинки кренозом внедляются в мягкие ткани моллюска и к 15-му дню превращаются в инвазионных личинок третьей стадии. Ежи заболевают кренозоматозом, когда поедают заражённых моллюсков. Нематоды локализуются в бронхах и трахее, вызывая воспаление их и понижение активностиживотных. Диагноз ставят по результатам гельминтолярвоскопического исследования фекалий. Для лечения кренозоматоза, как и других болезней ежй, необходимо обратиться к ветеринарному специалисту Интраназально можно применять препараты серебра и другие.

Токсоплазмозом ежи могут заболеть при поедании инвазированного фарша. Возбудитель его — Toxoplasma gondii — это облигатный внутриклеточный паразит, относится к тканевым цистообразующим кокцидиям. Диагноз ставят только по положительному результату микроскопического исследования крови. Другие клинические признаки такие, как одышка, повышение температуры, патология родов не могут достоверно указывать на токсоплазмоз. Лечат токсоплазмоз ежей, назначая им препараты, применяемые при кокцидиозах. Профилактика заключается в кормлении ежей свободным от цист токсоплазм мясом путём долгой проварки или глубокой заморозки, а также даче профилактических доз противококцидозных препаратов.

Привезенного домой ежа нельзя сразу сажать в приготовленную для него клетку и тем более в вольер, где могут содержаться вместе с ним другие животные, например, белки, бурундуки. Он может быть причиной появления различных кровососущих клещей и насекомых. В природе ёж часто является рассадником этих паразитов. Что же касается ежиных блох, то они не похожи на других: не скачут в шерсти, а ведут полуприкрепленный образ жизни. Чтобы избавиться от этих и многих других нежелательных сожителей нужно принять срочные меры еще до того, как ёж познакомится со своей новой «квартирой».

В первые дни содержания ежа его следует обрабатывать от клещей и блох. Также необходимо на момент карантина сократить общение с ним. Обязательно нужно сделать лабораторные анализы кала животного и показать зверька ветеринарному врачу вместе с результатами анализов.

Ежа, очищенного от паразитов, можно поместить в отдельную клетку, поставить кормушку с кормом и поилку. Срок карантина один месяц. Если он за это время не заболеет, то с ним можно обращаться, как со здоровым зверьком, если заболеет, нужно повторно отнести к ветеринарному врачу и выяснить причину его недомогания.

Профилактика заражения при контакте с ежами заключается в тщательном соблюдении правил личной гигиены. Владельцам ежей, а также работающим с ними лицам, следует регулярно тщательно мыть руки после контакта с животными. Ежи также не должны находиться в местах приготовления пищи. Ветеринарам следует предоставлять покупателям полную информацию о риске заражения инфекциями от этих животных и давать консультации по уходу и содержанию. При возникновении признаков заболевания у ежа, следует немедленно провести соответствующее лечение.

Несмотря на то, что ежи не очень подходят в качестве домашних питомцев, общение с этими представителями дикой природы приносит массу положительных эмоций и радости. Здоровье и долголетие этого питомца зависит от правильного содержания, сбалансированного кормления, от профилактики и своевременного лечения болезней.

Какие конкретно препараты нужны для правильного лечения ежей, их дозировки и сроки лечения Вам расскажет ветеринарный врач. А также он даст подробную консультацию по уходу и содержанию, кормлению и др.

источник

Официальный сайт администрации Лотошинского муниципального района Московской области приветствует Вас!

Природные очаги бешенства в Подмосковье были, есть и будут, покуда в Подмосковье есть природа. Никуда от этой данности не деться. Но означает ли это, что мы с Вами обречены на укусы бешеных животных? Конечно, нет. Достаточно избегать физического контакта с лесными обитателями, даже если лиса зашла в поисках еды на дачный участок или близорукий ёж вышел на полянку невдалеке от вашего внука. не стоит выпускать на лесные и полевые прогулки домашних любимцев, собак и кошек (собак, помимо контакта с бешеным диким животным, может подстерегать и клещ — носитель пироплазмоза).

«Главное управление ветеринарии Московской области обращает внимание жителей и гостей Лотошинского муниципального района на частое возникновение очагов бешенства животных по Московской области. Наиболее часто причиной возникновения очагов бешенства являются дикие животные. К «привычным» больным животным (лисы и енотовидные собаки) добавились случаи контактов с больными ежами, полевыми и домашними мышами. Один случай контакта с больным ежом случился в соседнем c нами Шаховском районе, с больной мышью будущий пациент инфекционной клиники встретился в Истринском районе», — объяснила начальник ГУВ МО «Лотошинская райСББЖ» Л.Б.Слудова. Уважаемые жители и гости района! Убедительная просьба, с вниманием относиться к своему здоровью, здоровью своих близких и детей! Не подбирайте в лесах и парках диких животных, особенно ёжиков. Обязательно проводите дератизацию жилых помещений, хозяйственных построек, сараев для содержания животных. Непременно проводите дератизацию кормов.

В случае подозрения на укус бешеным животным или обнаружения животного, больного бешенством, обязательно обращайтесь в государственную ветеринарную службу по месту жительства или местонахождения. (Это стоит сделать даже пи укусе вполне здоровым на вид животным, поскольку клинические проявления бешенства развиваются не вдруг).

Государственной ветеринарной службой будет отобран патологический материал. Его отправят для исследования в аккредитованную лабораторию в самые короткие сроки для исключения (дай бог, конечно) диагноза «бешенство». Детям нравятся ёжики. Однако стоит рассказать ребёнку, чтобы он крепко затвердил: ёжик из детской книжки, мультфильма или поролона и обыкновенный ёж Erinaceus europaeus это очень непохожие друг на друга существа. Обыкновенный ёж насекомоядное млекопитающее, активно хищничающее (главным, образом, охотясь на мелких беспозвоночных животных), способное постоять за себя. Ёж не побоится и защитить свои жизнь и достоинство от кажущегося ежу крупным агрессором двуногого существа (например, от ребёнка или от решившего показать ёжика малышу дедушки). Ёж может не только уколоть, но и укусить своими острыми мультибугорковыми зубами.

Обыкновенные ежи — довольно быстрые животные для своих мелких размеров. Они способны бегать со скоростью до 3 м/с, хорошо умеют плавать и прыгать. При ходьбе и беге ежи ступают на землю всей ступнёй. Как у многих ночных животных, у ежа плохо развито зрение, зато они обладают острым обонянием и слухом. Кстати, это обстоятельство может заставить ежа переувиличить исходящую от вас опасность и заставить его атаковать.

Как любое другое дикое животное, ёжик в природе занимает своё важное и нужное место. Не стоит извлекать ежа из природы, причинять ему вред и подвергать себя и детей опасности только за то, что Erinaceus europaeus так похож внешне на своего придуманного сказочниками доброго безобидного собрата из массовой культуры.

Обыкновенный ёж полезен уничтожением вредных насекомых: среди поедаемых им насекомых майские жуки, гусеницы монашенки и непарного шелкопряда. В то же время ёж может быть переносчиком таких заболеваний, как дерматомикоз, жёлтая лихорадка, сальмонеллёз, лептоспироз, бешенство. На них в больших количествах водятся клещи и блохи. Изучение иксодовых клещей (всем знаком их типичный представитель еловый клещ) установило, что клещи переносят клещевой энцефалит, туляремию, бабезиоз крупного рогатого скота, пироплазмоз. Так вот, ежи находятся в числе хозяев, на которых клещи кормятся во всех фазах развития. В лесных угодьях ежи собирают на себя клещей, в том числе энцефалитных, больше, чем любые другие зверьки, поскольку его колючий покров, как щёткой, счёсывает голодных клещей с травы. От клещей, забравшихся между иглами, ёж не способен избавиться. Это ещё одна причина не брать ежей в руки и строго объяснить опасность контакта с ежом ребёнку.

Кстати, при встрече с сильно пахнущим объектом (а это можете быть и ваша семья, опрысканная репеллентом от комаров) ежи демонстрируют странное поведение, известное как «самосмазывание» (англ. self-annointing). Ёж лижет предмет, пока у него не начинает выделяться пенистая слюна, затем переносит её на иголки. Так что ёж со слюной необязательно бешеный ёжик, однако самостоятельным экспериментом проверять наличие возбудителя не стоит. Ёж — самый обычный, местами (как в Лотошинском районе) довольно многочисленный вид. Он легко приспосабливается к жизни рядом с людьми. Если к вам на участок пришёл и поселился ёжик или ежиное семейство, это повод скорее для радости, а не для паники. Но и в этом случае лучше любоваться симбионтным насекомоядным издалека: вы же не мчитесь немедленно погладить родственников ежа, крота или землеройку.

Подготовили Л.Слудова, А.Долгасов, А.Белковский

источник

• Апатия
• Боль в месте укуса
• Боязнь воды
• Возбужденность
• Воспаление участка укуса
• Галлюцинации
• Жжение в области раны
• Нарушение сна
• Обезвоживание
• Паралич
• Повышенная температура
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Потливость
• Прерывистое дыхание
• Сокращение двигательной активности
• Судороги
• Тяжелое дыхание
• Увеличение зрачков
• Учащенное сердцебиение

Бешенство – тяжёлая инфекционная патология, развивающееся у человека после укуса кошки, собаки, диких зверей. Данное заболевание характеризуется тяжёлой симптоматикой и очень часто заканчивается смертью человека.

Почти до конца XIX столетия люди не имели никаких средств против этого заболевания, а любое лечение было нерезультативным, поэтому человек, заразившийся им от домашних или диких животных, был обречён на смерть. Затем была разработана вакцина против бешенства, которая позволила останавливать болезнь на ранних этапах и спасать укушенных пациентов. Честь и признание за создание вакцины заслужил французский учёный Луи Пастер – именно он сделал первые прививки от бешенства и спас жизнь маленькому пациенту.

Бешенство вызывается вирусом, который относится к семейству Rhabdovtrida — Neuroiyctes rabid. Патогенным для человека является уличный вирус, который циркулирует в природе, в то же время в условиях лаборатории учёные создают так называемый фиксированный вирус, на основе которого разрабатывается вакцина против бешенства.

Актуален вопрос — как передаётся бешенство? Недуг передаётся через заражённую слюну после укуса больного человека и животного. Чаще всего источником передачи вируса являются собаки (до 60% всех случаев заражения), реже патологию вызывают лисицы, кошки и другие животные. Самое неприятное при этом то, что у самих животных на момент их нападения на человека (или других животных) признаки бешенства ещё отсутствуют – они становятся опасны для окружающих за неделю до появления выраженной симптоматики. Поэтому если у человека бешенством заражён домашний питомец, он может и не подозревать об этом до того момента, пока животное не нападёт на него или у него не проявятся клинические симптомы – отчего возрастает вероятность инфицирования.

Прогноз патологии обычно зависит от своевременного обращения к врачу после укуса кошки, собаки или другого животного и от соблюдения режима профилактической вакцинации. Те, у кого выявлен вирус бешенства на поздней стадии, и кто не своевременно обращался за медицинской помощью после инцидента – в 100% случаев умирают.

Чаще всего в больницы с подозрение на вирус бешенства поступают дети и подростки – это связано с тем, что дети более подвержены контактам с разными животными. Взрослые страдают от данного недуга лишь при условии нападения больного животного и несвоевременного обращения в стационар, тогда как ребёнок может не обратить внимания на незначительный укус или попадание заражённой слюны носителя в открытую рану на его теле.

Отметим также, что чаще от такого заболевания, как бешенство у человека страдают жители сельской местности, так как они более подверженные контактам с разными видами животных.

Вирус бешенства, попадая внутрь организма, распространяется по нервным стволам, поражая всю ЦНС. После этого он направляется в слюнные железы, делая слюну заражённого опасной для окружающих.

Основным местом размножения вируса бешенства являются нервные ткани. Активный рост приводит к образованию отёков и дегенеративно-некротических изменений в поражённых нервных клетках, что объясняет типичные симптомы бешенства.

Симптомы бешенства у человека проявляются не сразу, а лишь по прошествии 1–3 месяцев с момента заражения. Иногда болезнь проявляется и намного позже – через полгода или даже год после укуса кошки, собаки и другого больного животного, что происходит в тех случаях, когда укус локализуется на нижних конечностях. Если же укус локализуется на руках, лице или туловище, признаки бешенства могут появляться в течение нескольких недель.

В медицинской практике различают 3 стадии данного заболевания:

• первая стадия – стадия депрессии;
• вторая – стадия психомоторного возбуждения;
• третья – стадия развития параличей.

Первые признаки бешенства у человека связаны с возникновением неприятных ощущений в месте укуса, хотя рана, которая была нанесена, уже может к тому моменту полностью зажить. Иногда появляется повторное воспаление участка укуса – происходит нагноение и гиперемия.

Пациент жалуется на жжение в области раны, ощущение тянущих болей и припухлость. Если укус располагался на лице, первые признаки могут выступать развитие зрительных и слуховых галлюцинаций.

Другие симптомы, которые вызывает вирус бешенства на начальной стадии:

• субфебрильная температура;
• появление необъяснимых страхов и развитие апатичного состояния (реже состояния возбуждения);
• нарушается сон – сопровождается пугающими сновидениями;
• понижается аппетит, и, соответственно, снижается масса тела.

На стадии появления первых симптомов прививки от бешенства и лечение болезни уже не дают необходимого результата. После нескольких дней такого состояния человек становится возбуждённым и не контролирует себя – болезнь переходит на вторую стадию.

Характерным симптомом второй стадии такого заболевания, как бешенство у человека, является развитие гидрофобии. Человек патологически боится воды – даже необходимость попить вызывает у него панические атаки со спазмами мышц гортани и нарушениями дыхательной функции. Один звук льющейся воды может вызвать приступ паники и спазмы, из-за чего происходит нарушение питьевого режима и наступает обезвоживание организма.

Также на второй стадии бешенства человек весьма чувствителен к другим раздражителям. Судороги могут возникать от дуновения ветра, от яркого света и громкого звука, причём проявляется приступ не только судорогами, но и неконтролируемой реакцией в виде буйства и бешенства. Больные рвут на себе одежду, бьются, кусаются и плюются – благодаря этому вирус бешенства распространяется вне организма носителя.

Зрачки человека расширяются, он часто смотрит в одну точку, повышается потоотделение, дыхание становится тяжёлым и прерывистым. Сознание человека помрачается, он переживает галлюцинации.

Очень часто на высоте приступа происходит остановка сердца и человек погибает. Если же этого не произошло, то после окончания приступа сознание больного проясняется. Данная стадия может продолжаться от одного дня до трёх суток, после чего (если человек не умер) наступает стадия паралича.

Признаки третьей стадии со стороны кажутся улучшением, поскольку судороги и гидробоязнь прекращаются, и у больного снижается двигательная активность и чувствительное восприятие. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Иногда болезнь начинается сразу со второй стадии, а у детей она, вообще, может протекать стремительно — без выраженной симптоматики с быстрым приходом смерти (в течение суток).

Диагностируется бешенство на основании клинических проявлений и наличии характерных укусов на тех или иных частях тела. Диагностика должна отличать данную патологию от других заболеваний, таких как энцефалит, столбняк, приступ белой горячки. Поэтому клинические симптомы следует учитывать в первую очередь, ведь у каждого заболевания есть характерные проявления, которые ни с чем не спутать.

Лечение, прежде всего, заключается в оказании человеку неотложной помощи при укусе бешеным животным. Людей помещают в отдельные палаты, и проводят симптоматическую терапию, позволяющую облегчить их состояние.

В больших дозах показано введение морфина, димедрола, аминазина для подавления развития судорожного синдрома. Также лечение предусматривает создание благоприятных условий для больных людей – их палаты необходимо оградить от резких звуков, света и шума льющейся воды и т. д. Но даже такое лечение не даёт гарантии, что у человека не возникнет приступ, на пике которого он умрёт.

К сожалению, несмотря на несколько подтверждённых случаев выздоровления от такой болезни, как бешенство, в мире, учёными и медиками так и не найдено эффективное средство от данного недуга. Поэтому прогноз при появлении первых признаков заболевания неблагоприятный, так как лечение позволяет лишь немного продлить жизнь человека, но не вылечить его.

Так как лечение не даёт эффекта, самое важное значение отводится профилактике бешенства. С этой целью показана прививка от бешенства человеку, подвергшемуся нападению. Кроме того, в обязательном порядке прививают людей, имеющих профессиональную необходимость работать с животными – охотников, ветеринаров, собаколовов.

Существует специфическая и неспецифическая профилактика бешенства. Специфическая заключается во введении антирабической сыворотки или иммуноглобулина, с последующей вакцинацией. Неспецифическая заключается в тщательной обработке раны 20% раствором медицинского мыла.

Так как лечение бешенства на стадии появление признаков уже не эффективно, для предотвращения распространения вируса требуется профилактика недуга, путём введения специальной вакцины.

Прививки от бешенства человеку назначаются в таких случаях:

• если он подвергся нападению явно нездорового животного и получил открытые повреждения кожных покровов;
• если он поранился предметами, на которых была слюна заражённого;
• если у него на теле есть царапины, полученные от контакта с животным, которое вскоре после их нанесения погибло по непонятной причине;
• если он подвергся укусам диких грызунов;
• если он подвергся контакту со слюной больного такой патологией, как бешенство, человека, и в других случаях, когда в открытую рану могла попасть слюна предполагаемого носителя.

Прививка от бешенства не нужна, если укус был нанесён через одежду, которая осталась неповрежденной, при употреблении обработанного должным образом мяса животных, больных таким заболеванием, как бешенство, а также в том случае, если после укуса в течение недели у животного не развились признаки заболевания.

Прививки от бешенства назначаются немедленно, с определённой периодичностью. Их проводят как амбулаторно, так и стационарно – в зависимости от желания пациента и тяжести укусов. При этом следует помнить, что вакцинация может вызвать побочные явления, такие как покраснение места инъекции, повышение температуры тела, диспептические расстройства, нарушение общего состояния. Существуют особые указания, касающиеся прививки от бешенства и приёма алкоголя – для предупреждения развития поствакцинальных осложнений, людям запрещается в течение периода вакцинации и полугода после неё употреблять спиртные напитки.

источник