Проба манту после прививки от бешенства

Проба Манту, или введение под кожу туберкулина для проверки противотуберкулёзного иммунитета у детей, по регламенту проводится ежегодно. Если такая инъекция совпадает с очередными прививками из обязательного графика, родителей всегда волнует вопрос, после Манту когда можно делать следующую прививку ребёнку против:

К детскому саду и школе нужно обязательно поставить прививки против перечисленных инфекционных заболеваний, что позволит ребёнку находиться в коллективе, поэтому родителям нужно знать, почему в одних случаях малышу делают полагающуюся по графику прививку, а в других – нет.

Сама проба на наличие иммунитета к туберкулёзу не является прививкой. Её делают каждый год до исполнения ребёнку 14 лет, проверяя у него активность иммунных клеток после вакцинации БЦЖ. Следующая прививка после Манту может ставиться на третий день, если в ходе проверки диаметра папулы по специальной таблице была выявлена отрицательная (или положительная, но в пределах нормы) реакция, показателем которой служит размер уплотнения, не превышающий 1 мм.

При сомнительном и положительном результатах врач использует дополнительные способы проверки на туберкулез. Диаметр уплотнения при сомнительном результате составляет 2-4 мм, а при положительном – более 5 мм. Отсутствие какой-либо реакции также является положительным результатом, после которого нельзя ставить следующую по графику прививку. Позитивная реакция при проведении туберкулинового теста по степени интенсивности может быть:

слабой – от 5 до 9 мм;
средней – от 10 до 14 мм;
ярко выраженной – от 15 до 17 мм.

Отсутствие реакции наблюдается, если пациент не проходил вакцинацию БЦЖ, или свидетельствует о том, что прививка не возымела эффекта, и специфический иммунитет не сформировался. В обоих случаях этот результат говорит об уязвимости организма малыша.

Формирование большой папулы может быть вызвано разными причинами, в том числе и заражением ребёнка палочкой Коха. При любых положительных результатах тестирования врачи выясняют точные причины такой реакции организма и только после этого выносят своё заключение.

Проверка реакции Манту не является вакцинацией. Большинство специалистов считают туберкулинодиагностику безопасной, не причиняющей вред здоровью ребёнка. Проводится такое исследование раз в год, используемые объёмы туберкулина не угнетают иммунитет, поэтому при получении отрицательного результата туберкулинового теста прививаться по графику можно уже на третий день после манипуляции. Данная процедура не вызывает выработку иммунитетом антител.

Если младенцу по какой-то причине в роддоме в первые дни его жизни не была поставлена прививка БЦЖ, то за три дня до её выполнения в последующем проводят туберкулиновый тест. Одновременно сдаются анализы крови и мочи. При отрицательном ответе через 72 часа проводят противотуберкулёзную вакцинацию.

Безопасность туберкулиновых проб доказана клинически и позволяет совмещать проверку иммунного ответа на туберкулёзных возбудителей с плановой вакцинацией. После процедуры не нужно ждать восстановления иммунитета, так как используемый препарат не относится к типу реактогенных.

От инфекционных болезней детей прививают только после проведения пробы Манту с отрицательными или допустимыми показателями. По установленному календарю малышам после этого ставят первую комбинированную вакцину ККП, которая позволяет выработать антитела против кори, краснухи и паротита. Очень важно, чтобы туберкулиновый аллерготест был проведен раньше прививки ККП, иначе график вакцинации должен будет сдвинуться на год.

Согласно Национальному календарю прививок, АКДС (комплексную вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка) ставят в первый год жизни ребёнка, начиная с трёх месяцев, трижды с интервалом в 45 дней: в 3 месяца, 4,5 месяцев и в 6 месяцев. Ревакцинацию проводят с полутора лет.

Такой укол разрешается ставить только здоровому пациенту. Чтобы убедиться в этом, должна быть проведена туберкулиновая диагностика. Если ответ будет отрицательным, то повторную АКДС ставят на третий день после инъекции туберкулина. Если выявлена положительная реакция с сопутствующим симптомокомплексом (папула Манту увеличена, покраснела, чешется), то ревакцинацию придётся пропустить до полного выздоровления малыша или точного установления причин такой реакции.

Сложную прививку малышу ставят только после полного выздоровления. Если после туберкулиновой пробы врач диагностировал простуду, то вакцинацию откладывают на одну-две недели. Манту здесь ни при чём. Реакция организма на введение любой вакцины (живой или инактивированной) на фоне простудного заболевания может быть непредсказуемой.

Чтобы диагностика Манту была точной, нужно соблюдать технику выполнения инъекции, вводя препарат внутрикожно, а не накожно. Проводить такую манипуляцию должны квалифицированные специалисты, которые используют проверенные препараты. Сразу после укола на протяжении нескольких часов лучше избегать контактов с водой.

Если ребёнок склонен к аллергии, то следует отказаться от употребления продуктов, являющихся потенциальными аллергенами:

Если у малыша есть аллергия на туберкулин, то до проведения процедуры и после неё следует принять антигистаминные средства.

Нельзя расчёсывать место укола. Чтобы помешать этому, лучше надеть на мальчика или девочку одежду с длинными рукавами, лучше из натуральных тканей.

Проводить пробу после введения инактивированных вакцин можно только через 1 месяц. Если использовались живые, то нужно будет подождать 6 недель. Чтобы получить объективный результат пробы, нужно, чтобы на детский иммунитет не оказывалось никакой нагрузки. В противном случае, ответ может оказаться ложноположительным, и малышу придётся пройти дополнительное обследование у фтизиатра.

Если ребёнок подвержен простудам, то перед проведением туберкулиновой пробы лучше отказаться от прогулок. Иначе ответ может оказаться неточным из-за того, что препарат будет вводиться в организм, уже поражённый простудным заболеванием.

Если место введения препарата не увеличивается и на следующий день после укола не чешется, размер папулы не превышает 5 мм, а у ребёнка нет симптомов недомогания, то с ним можно гулять на улице, следя за тем, чтобы его активность не сказалась на состоянии области инъекции. Если после укола малыш вялый, у него наблюдаются тошнота или головные боли, то следует придерживаться постельного режима.

Избегать контактов с водой нужно только несколько часов после инъекции. Не разрешается тереть место укола и распаривать его, а также использовать во время мытья новые моющие средства, которые могут вызвать аллергическую реакцию на коже. Мыться можно в первый же день, желательно ближе к вечеру.

источник

Через какое время после пробы Манту можно делать прививку АКДС или от кори, краснухи, паротита и другие?

Проба Манту ставится ежегодно всем детям старше 1 года, часто она совпадает с датой плановых прививок, в том числе АКДС и против кори, краснухи, паротита. Что же делать, если очередная дата подходит, а проба Манту ставилась недавно? Через какое время после диагностики туберкулеза можно вводить вакцины?

Это тест на наличие в организме антител к туберкулезу. Во время процедуры на внутренней стороне предплечья внутрикожно вводится препарат, содержащий палочку Коха. За последующие три дня организм отреагирует на нее.

Спустя 72 часа врач измеряет образовавшуюся папулу, измерение проводится линейкой, отмечается диаметр «пуговки» в максимальном разрезе. Врач соотнесет показатели с таблицами нормы. У здорового ребенка размер папулы укладывается в определенные границы. Отсутствие реакции говорит, что БЦЖ не была сделана или организм не воспринял ее, сейчас он уязвим к возбудителю. Большая папула возникает по разным причинам, в том числе из-за уже произошедшего заражения.

отрицательная – при d= 0–1 мм;
сомнительная – при d=2–4 мм;
положительная – при d>5 мм.

Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:

слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
выраженная интенсивность – при d=15–17мм.

В вопросе безопасности пробы врачи расходятся. Одни считают, что туберкулинодиагностика – абсолютно безопасная процедура, так как защитные функции организма не испытывают никакой нагрузки. Другие против теста, объясняя это токсичностью раствора. В одном же все сходятся: проведение пробы не чаще 1 раза в год безопасно и никак не сказывается здоровье.

Когда можно делать прививку после Манту? Некоторые считают, что после пробы Манту можно делать прививку через месяц, так как иммунитет восстанавливается. Это ошибка, туберкулинодиагностика не относится к прививкам, поэтому ставить другие вакцины можно уже через 3 дня, главное, чтобы результат был отрицательным. Тест на туберкулез не является реактогенным, он не провоцирует в организме выработку антител. Если реакция оказалась положительной, то врач должен удостовериться в здоровье ребенка, назначить дополнительные исследования.

БЦЖ – самая распространенная прививка против туберкулеза. Обычно ее делают в первые дни жизни малыша, еще в роддоме (рекомендуем прочитать: какие прививки ставят новорожденным детям в роддоме?). Тогда она «работает» в течение года, после чего делается проба на палочку Коха, проверяется наличие антител к заболеванию.

Если по каким-либо причинам БЦЖ не была сделана вовремя, педиатр назначает реакцию Манту. Она делается за 3 дня до предполагаемой даты вакцинации. Также ребенок должен сдать на анализ кровь и мочу. БЦЖ вводится, только если результаты теста были отрицательными.

График прививок разработан так, что в 12 месяцев проводят пробу Манту, а сразу после получения ее результатов делают ревакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (рекомендуем прочитать: какие побочные действия имеет прививка от столбняка у детей?).

Через сколько после пробы Манту делают АКДС (рекомендуем прочитать: график проведения прививки АКДС)? Вакцину АКДС вводят через 3 дня при условии, что размер папулы был не более 4 мм. Также в год впервые вводят комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (ККП).

Согласно графику вакцинации, плановая проба всегда стоит раньше, чем прививка корь, краснуха, паротит (рекомендуем прочитать: когда и сколько раз делается прививка от паротита малышам?). Это объясняется тем, что делать их после пробы можно почти сразу, а вот в противном случае придется ждать, график сдвинется.

Во время вакцинации в организме вырабатываются антитела, иммунитет активно работает. Тест на туберкулез может показать некорректные результаты, папула окажется слишком большой. В итоге ребенку придется проходить дополнительные исследования. Чтобы сделать все по правилам, после введения инактивированных вакцин необходимо подождать 1 месяц. После использования живых вакцин – 6 недель. Когда иммунитет придет в норму, проба покажет достоверный результат.

источник

В современной медицинской практике вакцина против бешенства является единственной мерой спасения человека при взаимодействии с зараженными животными, птицами.

Бешенство считается неизлечимой болезнью после того, как возникнут клинические симптомы. Поэтому актуальность своевременного применения антирабической вакцины бесспорна и сегодня является безальтернативным видом лечения.

Это препарат повышенной концентрации по сравнению с предыдущим аналогом, содержит вирус бешенства штамм Внуково-32. Он лишен активности с помощью формалина, обладающего способностью свертывать белки, а также ультрафиолетового излучения.

Повысить концентрацию вируса удалось высокоэффективным методом ультрафильтрации. Подготовленный таким образом и очищенный препарат позволяет сократить количество, дозировку вакцинации, и, соответственно, проявление побочных эффектов.

Лекарство обладает способностью повышать и вырабатывать иммунитет против вируса Rabies lyssavirus.

Вирус передается инфицированными животными, как через укус, так и слюной, по нервным проводникам переносится из раны и достигает нервных клеток коры головного мозга.

Вирус вызывает тяжёлые нарушения ЦНС, воспаление головного мозга у зараженных. Слюнные железы получают высокую дозу патогена, что вызывает повышенное слюноотделение. Лишняя слюна стекает в желудок, обеспечивая быстрое развитие болезни и во внешнюю среду, способствуя распространению вируса.

Смерть инфицированного с момента заражения может наступить в течение 2-5 дней вследствие удушья и остановки сердца.

Для разных животных этот период варьируется. Летальный исход для большинства млекопитающих наступает в течение 2-6 недель, но есть представители животного мира, которые могут быть бессимптомно инфицированными несколько лет, например африканский желтый мангуст.

Потенциальными распространителями Rabies lyssavirus в животном мире чаще всего являются лисы, волки, барсуки, енотовидные и домашние собаки, летучие мыши, кошки.

Вне организма вирус нестоек, чувствителен к ультрафиолету, прямому солнечному излучению и многим дезинфекторам, погибает за 15 минут при нагревании более 50°С, за 2 минуты — при кипячении. При низких температурах патоген сохраняет свою жизнедеятельность, устойчив по отношению к фенолу – антисептическому препарату.

К первичным признакам заражения на 1-й стадии относятся слабость, рост температуры, отсутствие сна, беспокойство, болезненность укушенного места. Продолжительность проявления симптомов 1-3 дня.

2-я стадия продолжается около 4 дней. Появляется острая реакция на свет, звуки, возникают фобии, страх, появляются галлюцинации. У больных отделяется много слюны, появляется агрессивность.

3-я стадия скоротечна, характеризуется множественными параличами: глаз, скул (отвисает челюсть), ног. Больной может съедать несъедобные и опасные вещи. Человек становится асоциальным, личность исчезает, начинается бешенство. Удушье вызывает смерть.

При подозрении на возможность заболевания до момента прибытия к врачу нужно провести обработку раненой поверхности мыльной водой для снижения степени инфицирования. Края раны необходимо обработать йодом или спиртом.

Выделяют несколько видов контакта с животными, птицами и повреждений кожных покровов, нанесенных ими.

Первая категория характеризуется отсутствием или взаимодействием без повреждений, переносом слюны на неповрежденную кожу здоровыми домашними животными. Данный вид взаимодействия происходит в повседневной жизни в процессе ухода за прирученными животными и игре с ними.

Вторая категория характеризуется попаданием слюны в глаза, рот, раны на коже, а также легкими укусами тела человека, кроме мест сосредоточения нервных окончаний, произведенными домашними или дворовыми животными.

Если животное здоровое, опасность вирусного заражения отсутствует, а в течение 10 дней клиника заболевания не наблюдалась, то уколы человеку не требуются. Лечение по плану назначается при появившихся признаках болезни у животного, или имевшихся у него на момент укуса.

Третий вид контакта характеризуется наличием царапин, оставленными когтями животных, укусами в голову, шею, повреждениями промежности, кистей рук, а также множественными ранениями разной степени тяжести, любой локализации. В данном случае назначается комплексная схема лечения.

Если признаки заболевания предполагаемого переносчика не проявились в течение 10 дней и оно не бешеное, то лечение отменяют. Вакцинация следует обязательно, если человек укушен лесным зверем или поцарапан летучей мышью, а возможность проверить в лаборатории наличие у них болезни отсутствует.

Выделяют профилактическую и лечебную вакцинации.

В Национальном календаре на 2017г. профилактическая прививка от бешенства для российских детей не предусмотрена. Отсутствие подозрительного контакта и повреждений не предполагает вакцинирование.

Однако людям, чья профессиональная деятельность сопряжена с высокой вероятностью заражения вирусом, таким как егеря, охотники, ветеринары, обязательны профилактические прививки, проводимые по следующей схеме:

первое вакцинирование (0-й, 7-й и 30-й дни);
повторная инъекция через год и каждые 5 лет.

Если укус состоялся или существует подозрение на неблагополучный контакт, то осуществляется лечебная вакцинация.

В случаях первой, второй и третьей категории взаимодействия с животным вакцинация от бешенства не требуется человеку, если укусившее домашнее или дворовое животное внешне здоровое и в течение десяти дней не проявляются признаки заболевания.

При второй категории контакта, когда у животного появились на протяжении десяти дней или в процессе контакта имелись признаки заболевания, схема лечения включает шесть разовых инъекций внутримышечно: 0-й день (день обращения), 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни от нулевого дня.

Вакцинация против бешенства эффективна, если назначена в первые сутки, когда произошло нападение животного.

Повреждения 3-й степени являются основанием для назначения комплексного лечения. К стандартному плану уколов добавляется антирабический иммуноглобулин. Лекарство способствует угнетению и нейтрализации вируса, усиливает действие вакцины. Обязательная вакцинация назначается лицам, имевшим контакт любой локации и размера с бродячими животными, жителями леса, летучими мышами.

Если у животного, за которым можно понаблюдать, не проявились признаки болезни на 10-й день, то вакцинацию человека заканчивают после 3-й прививки. Введение инъекций прекращают немедленно, если лабораторные анализы крови животного показали отсутствие вируса.

Лицам, получившим полный курс лечения и повторно заразившимся, назначают следующие лечебные схемы:

разовые инъекции в 0-й, 3-й, 7-й дни, если с момента лечения прошло менее года;
стандартная схема лечения, если после нее прошло больше года.

Использование антирабической вакцины имеет побочные эффекты, проявляющиеся в виде локальных кожных высыпаний, тремора конечностей, роста температуры тела, слабости. Перечисленные реакции отмечаются всего у 0,03% пациентов.

Противопоказаний у лекарства нет. Количество препарата, вводимое пациенту, составляет 1 мл внутримышечно независимо от возраста. Локация введения препарата отличается: лицам старше 16 лет ставят укол в плечо; детям — в бедро, но не в ягодицу.

Антирабический иммуноглобулин является чужеродным для человека белком, поскольку вырабатывается из лошадиной кровяной сыворотки. Препарат отторгается иммунной системой человека. Побочными действиями могут быть такие реакции организма, как отек Квинке, анафилактический шок, сывороточная болезнь. Эти реакции редко появляются, но высокая вероятность летального исхода, делает его применение рискованным.

Доза антирабического иммуноглобулина величиной 40 ME рассчитывается на 1 кг массы взрослого человека и ребенка. Общий максимальный объем иммуноглобулина составляет 20 мл. Введение лекарства осуществляется по особой схеме, с проведением проб и в палате интенсивной терапии, оборудованной средствами противошоковой терапии.

Существует антирабический иммуноглобулин, вырабатываемый из человеческой крови. Он более эффективный и его применение не сопровождается серьезными побочными эффектами. Однако, в редких случаях, лицам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на препараты из крови, лекарство отменяют либо вводят после консультации специалиста.

Доза препарата рассчитывается на 1 кг массы тела в объеме 3-4 мл для детей, 25-50 мл для взрослых.

Максимально разрешенный объем инъекции детям составляет не более 25 мл.

Исследования американских, китайских, мексиканских ученых подтвердили тот факт, что ни вакцина, ни иммуноглобулин не имеют вредного влияния на беременных женщин и плод. Дети до года, рожденные от вакцинированных мам, ничем не отличались от контрольной группы детей.

Беременность не является противопоказанием для лечения.

В течение курса вакцинации и последующие 6 месяцев после него вакцинированным лицам нужно соблюдать определенный режим жизнедеятельности, исключающий потребление спиртных напитков, переохлаждение, перегрев и переутомление.

Употребление некоторых видов препаратов одновременно с терапией способно снизить ее эффективность. К ним относят стероидные гормоны и иммунодепрессанты, обладающие свойством подавлять иммунитет.

источник

Звонила заводчикам, сказали что побочка прививки, посоветовали мазь Лоринден . Скажите, стоит ли ей пользоваться.

И вообще, если кто-то с этим сталкивался — что можно делать.

С нетерпением жду ваших советов#33;

И ещё вопрос: у кошки опухли лимфоузлы (как у человека гланды )). Думаю, простыла в поезде. Как вылечить мою крошку?

Сообщение отредактировал WildLioness — 18.9, 15:22

Шишки после прививки в холку часто бывают. Не думаю, что это страшно. А вот лимфоузлы — это не есть хорошо. Надо идти сдавать анализы на калицевироз. Да и вообще, вновьприбывшую лучше всего сразу проверить по всем статьям.

Цитата(Julia #064; 18.9, 16#58;31)

Очень надеюсь, что в нашем захолустье найдётся ТАКОЙ

Может 4ем-то покормить её? Мазать согревающими кремами. Что-то ведь можно предпринять?

Вот такая наша Ухтинская ветеринарная медицина

Сообщение отредактировал WildLioness — 18.9, 15:51

Ветеринарная клиника ВетКом

диагностика, терапия, выезд на дом

СПб +7 (812) 413-93-23 Москва +7 (495) 77-66-452

Вакцинация собак проводится ежегодно, по определенной схеме, о чем можно прочитать в статье «Прививки собакам. Схема вакцинации собак». Только вакцинация животного может гарантировать выработку хорошего иммунитета, то есть надежную защиту от инфекций. Но после прививки собака также должна быть под присмотром, необходимо предотвратить стрессы и организовать полноценное питание.

Вялость, апатия, снижение аппетита – возможная реакция у собаки после прививки, которая может продолжаться 1-2 дня, и реже дольше. Как правило такая реакция в течение 1-2 дней не должна вызывать беспокойство, но если угнетение и отсутствие аппетита продолжается более 2-х дней, все же лучше обратиться к ветеринару .
Диарея, рвотные позывы – эта реакция у собаки после прививки может быть только патологической. Поэтому рекомендуется как можно скорее обратиться за ветеринарной помощью .
Образование припухлости в области инъекции – довольно частое осложнение после вакцинации у животных. Примерно 90% таких припухлостей проходят самопроизвольно в течение 2-х недель, а оставшиеся 10% либо прорастают соединительной тканью и никакого влияние на дальнейшую жизнь не оказывают, либо перерождаются в фибросаркому. Последнюю можно удалить хирургическим путем в ветеринарной клинике.
Анафилактический шок – это самое тяжелое последствие у собаки после прививки, вследствие чего возможен и летальный исход. К счастью, анафилактический шок после вакцинации животных развивается крайне редко. Но что же делать в этом случае? Только ветврач сможет помочь. поэтому либо срочно направиться в ветеринарную клинику, либо вызвать ветеринара на дом.

Для щенят, которые прививались впервые, уход несколько иной. Каждый владелец должен знать, что собака после прививки, вернее щенок, может выгуливаться только через 10 дней после повторной прививки.

Для тех, кто не знает, первая прививка щенку делается в 8-ми недельном возрасте, потом повторная через 4 недели. И только после повторной прививки допускается выгуливать щенят на улице.

Зарегистрирован: Сб ноя 02, 2002 10:55 pm

Теперь цены — сразу хочу сказать, что в ирие это будет дешевле. Делая прививку в ирие Вы платите только налог в ирию за содержание животного. (для кошки это примерно 30 шек) Делая ту же прививку у частного врача Вы кроме налога платите врачу дополнительно 70 шек — ириёт продают врачам вакцины от бешенства, и врачи берут за это деньги у клиентов. Кстати, микрочипы вводят не только в ирие — это может сделать любой врач.(кошкам чипы не нужны)

Послушайте уважаемый доктор Я потому и затронула эту тему что

хотела с вами посоветоваться:

1) Так как действительно существуют препараты к-рые имеют такую консистенцию которая должна быть введена только в/м так как мышца действительно хорошо кровоснабжена и поэтому препарат быстро всасывается и не застаивается в организме.

2)Некоторые препараты запрещено вводить п/к так как из -за этой консистенции, могут застаиваться в п/к слое бедном кровеносными сосудами,что на первом этапе может привести к инкапсуляции и как следствие к грануломе([size=18]что и произошло у моей собаки )

3) А проработав в ренимации 15 лет медсестрой (и сейчас продолжаю работать)согласитесь,что я как то научилась разбираться в этих и многих других вещах

И прошу вас ,не надо так резко реагировать,я ведь ни кого не обвиняю,я только хотела спросить. [/size]

я делала 1 раз у ветеренара который смотрел за моей собакой хоть б-7 и не маленькая то всё ровно только одна клиника от ирии и то у чорта на куличках так что решиле сделать у врача своего только он взял в раза 2 больше чем ирия (скорей всего потому что врач был сука)

вторую прививку я делала от ирии никаких проблем где ты делаеш поговари со своим ветирнаром

#1488;#1497;#1503; #1502;#1511;#1493;#1501; #1513;#1492;#1493;#1488; #1512;#1495;#1493;#1511; #1502;#1497;#1491;#1497;

Частныи врач берёт дополнительные 70 шекелей ,как символическую платы за приём и удобства,это даже меньше стоимости приёма

Все кто делали в городских службах

Вашу собаку осматривали перед прививкой?Мерили ей температуру?!

В общем, в городской ирие никто нас не осматривал:) Зато в нашей клинике, стоит нам с Венькой зайти просто за какими-нить каплями от блох, так нас и осмотрят бесплатно, и нос посчупают, и кость дадут и еще кучу слов всяких скажут:)

ПС че ты делаешь вечером?:) гы?(типа заигрываю)

#1488;#1497;#1503; #1502;#1511;#1493;#1501; #1513;#1492;#1493;#1488; #1512;#1495;#1493;#1511; #1502;#1497;#1491;#1497;

Источники: http://sphynxportal.com/forum/index.php?showtopic=3954, http://kastratia.ru/publ/privivki_zhivotnym/stati/sobaka_posle_privivki/26-1-0-59, http://forum.souz.co.il/viewtopic.php?t=19621

По национальному календарю далее.

Вакцинация детей Безусловно, каждый ребенок уникален, далее.

Какие анализы нужно сдать перед прививкой от далее.

прививка от бешенства А вас разве далее.

Какие прививки нужно делать кошке и#160;когда? Как далее.

Проба Манту. Ранняя диагностика туберкулеза. Проба Манту — это основной метод обследования детей на туберкулез. Этот тест представляет.

Можно ли делать прививку при насморке Не первый взгляд кажется, что насморк это пустяк, что через несколько дней он.

Противопоказания к прививкам и что делать, если у ребенка кашель или насморк? Когда, несмотря на неблагоприятные симптомы, делать прививку можно? Наличие несильного поноса, умеренной или легкой реакции на.

И вообще, если кто-то с этим сталкивался — что можно делать.

С нетерпением жду ваших советов#33;

Сообщение отредактировал WildLioness — 18.9, 15:22

Цитата(Julia #064; 18.9, 16#58;31)

Очень надеюсь, что в нашем захолустье найдётся ТАКОЙ

Может 4ем-то покормить её? Мазать согревающими кремами. Что-то ведь можно предпринять?

Вот такая наша Ухтинская ветеринарная медицина

Сообщение отредактировал WildLioness — 18.9, 15:51

Ветеринарная клиника ВетКом

диагностика, терапия, выезд на дом

СПб +7 (812) 413-93-23 Москва +7 (495) 77-66-452

Вялость, апатия, снижение аппетита – возможная реакция у собаки после прививки, которая может продолжаться 1-2 дня, и реже дольше. Как правило такая реакция в течение 1-2 дней не должна вызывать беспокойство, но если угнетение и отсутствие аппетита продолжается более 2-х дней, все же лучше обратиться к ветеринару .
Диарея, рвотные позывы – эта реакция у собаки после прививки может быть только патологической. Поэтому рекомендуется как можно скорее обратиться за ветеринарной помощью .
Образование припухлости в области инъекции – довольно частое осложнение после вакцинации у животных. Примерно 90% таких припухлостей проходят самопроизвольно в течение 2-х недель, а оставшиеся 10% либо прорастают соединительной тканью и никакого влияние на дальнейшую жизнь не оказывают, либо перерождаются в фибросаркому. Последнюю можно удалить хирургическим путем в ветеринарной клинике.
Анафилактический шок – это самое тяжелое последствие у собаки после прививки, вследствие чего возможен и летальный исход. К счастью, анафилактический шок после вакцинации животных развивается крайне редко. Но что же делать в этом случае? Только ветврач сможет помочь. поэтому либо срочно направиться в ветеринарную клинику, либо вызвать ветеринара на дом.

Зарегистрирован: Сб ноя 02, 2002 10:55 pm

Послушайте уважаемый доктор Я потому и затронула эту тему что

хотела с вами посоветоваться:

И прошу вас ,не надо так резко реагировать,я ведь ни кого не обвиняю,я только хотела спросить. [/size]

вторую прививку я делала от ирии никаких проблем где ты делаеш поговари со своим ветирнаром

#1488;#1497;#1503; #1502;#1511;#1493;#1501; #1513;#1492;#1493;#1488; #1512;#1495;#1493;#1511; #1502;#1497;#1491;#1497;

Все кто делали в городских службах

Вашу собаку осматривали перед прививкой?Мерили ей температуру?!

ПС че ты делаешь вечером?:) гы?(типа заигрываю)

#1488;#1497;#1503; #1502;#1511;#1493;#1501; #1513;#1492;#1493;#1488; #1512;#1495;#1493;#1511; #1502;#1497;#1491;#1497;

Совместимость прививок от дифтерии и гепатита далее.

Прививка от клещевого энцефалита Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, характерная далее.

Прививки детям в 3-месячном возрасте Вакцинация – процедура по введению далее.

У ребенка аденоиды 2 ст. очень частые насморки. далее.

Главная Детское здоровье Прививка против далее.

Следовательно, для того, чтобы сохранить жизнь маленькому питомцу и не осложнять ее течение разнообразными инфекционными процессами, стоит обязательно своевременно производить необходимую вакцинацию собак.

Для того, чтобы животное было здоровым сегодня разработаны определенные вакцины, действие которых достаточно просто объяснить: в организм собаки вводится определенный вирус или бактерия модифицированного типа в строго ограниченном количестве. Следовательно, после встречи с возбудителем, организм после прививки у собаки, после прививки собака начинает самостоятельно вырабатывать необходимые антитела, которые направленны на то, чтобы максимально адаптироваться к возбудителю и в бедующем просто на него не реагировать. Также после прививки у животного может наблюдаться шишка на холке, что само по себе не является опасным для животного.

Что касается самых распространённых инфекций у животных, которые требуют обязательной иммунизации, то они в своем большинстве следующие:

Данные состояния являются одними из самых опасных и обязательно требуют необходимой вакцинации. Таким образом, прививка от бешенства собаке должна обязательно быть произведена, а реакция на прививку должна быть строго отслежена врачом-ветеринаром.

Что касается основных инфекционных болезней у собак, от которых может достаточно эффективно появиться иммунитет, то современной медицине известны самые распространенные и наиболее опасные из них:

Однако стоит отметить, что данный список не полный и существует намного больше заболеваний, которые поддаются прививкам, после чего могут наблюдаться определенные осложнения после прививки у собак.

Что касается основных реакций на ту или иную вакцину у собаки, то стоит отметить, что они могут быть самыми разнообразными от самых простых до самых сложных.

Что касается данных реакций, то они в своем большинстве встречаются у достаточно большого количества собак и являются самыми распространенными. В своем большинстве это следующие общие реакции:

Все симптомы общего характера совершенно не несут в себе угрозы для здоровья или жизни питомца и могут проходить в течение одной или двух недель. Однако, если все-таки появилась какая-либо вторичная инфекция у животного, то такое состояние в большинстве случаев устраняется исключительно при помощи антибактериальных препаратов.

очень сильно отекает лапа или сразу все конечности;
образовалась шишка, которая не проходит очень долгое время и начинается процесс гниения образования, которое очень сильно болит;
аллергия может вызвать очень сильный отек лицевой части питомца;
после прививки шишка появилась, которая вызвана таким процессом, как неудачная вакцинация собак;
в некоторых случаях появляется остановка дыхания питомца из-за того, что происходит сужение дыхательного пути животного. Данное патологическое развитие может наблюдаться у животного в течение тридцати минут после введения вакцины и сопровождается очень сильным процессом скуления питомца;
если после прививки у животного наблюдается стойкая рвота, стоит обязательно его оставить под наблюдением ветеринара, который точно знает, что делать и, если питомец будет очень долго рвать, сможет вовремя сделать так, чтобы оно вырвало правильно и не захлебнулось своими рвотными массами.

Что касается других реакций после того, как вы сделали прививку, то у питомца они могут быть следующими:

Данные реакции могут встречаться редко, но в некоторых случаях после того, как животные прививались они все-таки происходили у них.

Исходя из всего сказанного можно сделать вывод, что прививки могут производить самый разный эффект на организм животного, однако все равно их ставить необходимо, так как вакцинация – это залог того, что ваш питомец не заразится тем или иным вирусным заболеванием.

источник

Через какое время после пробы Манту можно делать прививку АКДС или от кори, краснухи, паротита и другие?

отрицательная – при d= 0–1 мм;
сомнительная – при d=2–4 мм;
положительная – при d>5 мм.

Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:

слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
выраженная интенсивность – при d=15–17мм.

источник

От них отказался уже четвертый адвокат. От них уже третий год открещиваются чиновники Министерства здравоохранения. Перед ними закрываются двери многих лечебных и диагностических кабинетов, а в местной школе даже не скрывают, что с нетерпением ждут, когда уже эти дети закончат обучение и отпразднуют выпускной. Для одного из подростков уже прозвучал последний звонок — почти год родители носят цветы на его могилу.

Матери детей, заболевших после проведения пробы Манту весной 2006 года, уже обили все пороги — от сельской амбулатории до столичных больниц и диагностических центров, собрали кучи справок, проштудировали горы научной литературы, чтобы разобраться, что же происходит с их сыновьями и дочерьми. Но чем серьезнее диагнозы появляются в медицинских карточках подростков, тем упорнее чиновники уверяют, что состояние их здоровья никоим образом не связано с пробой Манту. Есть ли у них на это основания? Скорее всего, просто повторяют слова тогдашнего министра здравоохранения Юрия Поляченко, который, комментируя ситуацию после туберкулинодиагностики, поспешно заявил: «Тотального вреда здоровью детей не нанесено».

Напомню: началась эта история в апреле 2006 года, когда ученикам Калининской школы-интерната, что на Херсонщине, сделали пробу Манту. Реакция оказалась неожиданной: и младшие, и старшие школьники начали жаловаться на самочувствие. Ситуация была настолько тревожная, что в райбольницу тогда госпитализировали почти весь контингент интерната — 88 детей из 100. Диагноз на всякий случай поставили универсальный: ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Возможно, на это никто бы не обратил внимания: кого волнуют проблемы детей с недостатками психического развития? Но со временем ситуация повторилась в селе Вербка Хмельницкой области — многим подросткам стало плохо сразу же после введения туберкулина, у некоторых были даже судороги, их прямо из школы отправили в больницу. По официальным данным главного управления здравоохранения Хмельницкой облгосадминистрации, тогда было госпитализировано почти 50 детей, специалисты областной больницы оказали им необходимую помощь.

В Министерстве здравоохранения снова «не видели ничего чрезвычайного» в сложившейся ситуации, и поэтому туберкулинодиагностика продолжалась. Докатилась она и до села Мизяковские Хутора Винницкой области, после чего десятки школьников попали на больничные койки. Родители пережили тогда настоящий шок: отправили в школу здоровых сыновей и дочерей, а под вечер им сообщили, что детей надо искать в областной больнице. К жалобам на головокружение и резкую боль в животе добавились еще сетования на то, что глаза словно песком засыпало. Непросто было и врачам. С одной стороны — действительно нетипичная реакция на введение туберкулина: никогда раньше таких ситуаций не было, неизвестно, как и чем спасать этих детей. А с другой — давление со стороны начальства. В кулуарах врачи жаловались, что их буквально принуждали по нескольку раз переписывать медицинские карточки подростков, заносить туда только «правильные» выводы. Еще через недели две эта же туберкулинодиагностика положила на больничные койки юных черкасчан. Наконец Минздрав решил приостановить проведение туберкулинодиагностики. До лучших времен. Вскорости детей выписали домой, посоветовали им придерживаться диеты и дышать свежим воздухом, а министерство поспешило всех успокоить. И хотя не было проведено никаких серьезных исследований качества туберкулина, в частности и в зарубежных лабораториях, как обещали, появился приказ о продолжении туберкулинодиагностики. Проинформированные лица в министерстве объяснили такую поспешность тем, что через два месяца заканчивался срок годности туберкулина.

По свидетельству родителей, здоровье их детей до сих пор вызывает беспокойство — они жалуются на слабость, перепады давления, головокружение и т. п. Летом того же 2006 года родители добились, чтобы детей обследовали в республиканской больнице «Охматдет». У многих пациентов обнаружили тогда по несколько хронических патологий, назначили лечение, но оно результатов не дало. Родители подозревали, что им не хотят говорить правду, тем более что осмотры были поспешными, должны были буквально выбивать направления на аппаратную диагностику. Многие анализы пришлось делать на собственные средства в частных лабораториях и клиниках, что требовало много времени и денег. Чтобы собрать деньги на визиты в столичные клиники, люди продавали не только выращенные овощи, но и коров, хотя без своего молока прожить в селе очень трудно. Когда продавать уже стало нечего, большинство родителей смирились с ситуацией, надеясь, что дети перерастут, и все как-то само собой утрясется. И только несколько семей из села Мизяковские Хутора не сдаются, они продолжают доискиваться правды.

— Нам она нужна для того, чтобы знать, как спасать наших детей, — рассказывает Людмила Вервека. — У нас две дочки, и, сравнивая состояние их здоровья, я вижу, какая большая разница. После туберкулинодиагностики младшая дочь прямо угасает, хотя до этого была здоровым сельским ребенком, и никогда не лежала в больнице. Она, как и ее одноклассницы, которым стало плохо после пробы Манту, потеряла интерес к жизни, постоянно жалуется на усталость и слабость.

Конечно, мы пытаемся найти специалистов, которые бы смогли поставить правильный диагноз и назначить лечение, поэтому и ездим на обследование в Киев, были в Москве. Наша семья уже продала все, что могла, только бы спасти дочь. Иногда приходится даже хитрить: не говорим, откуда мы приехали и с чего начались наши проблемы, поскольку как только речь заходит о туберкулинодиагностике, медики не хотят с нами разговаривать. Более того, у тех врачей, написавших выводы, которые расходятся с официальными, потом были неприятности, им грозили увольнением. Министерство здравоохранения решило, что ухудшение самочувствия у детей не связано с проведением пробы Манту, и повторяет это беспрерывно. Но в одной из клиник профессор был поражен, увидев, что у семи детей, прошедших обследование, одинаковые диагнозы — пролапс митрального клапана, вирус Эпштейна–Барр и много других тяжелых патологий. Откуда они появились так внезапно, если до того дети ни на что не жаловались и не болели? Это видно также из медицинских карточек — там не зафиксированы такие болезни. А если все они были нездоровы, как говорят чиновники, — разве можно было в таком случае делать прививку или туберкулинодиагностику?

В последнее время винницкие мамы побывали у многих светил медицины, но даже те ничего утешительного сказать не могут. Да и что скажешь, если ребенка терзают вирус Эпштейна–Барр, цитомегаловирус, есть подозрение на саркоидоз, и все это проходит «с максимально повреждающим действием на лимфатическую систему, сердце, бронхолегочную систему. Сформировался аутоиммунный и аутоаллергический ответ, впоследствии приведший к столь выраженным патологическим процессам практически во всех органах и системах организма. Формирование данного комплекса — это реакция иммунной системы организма на введенную вакцину». К такому выводу пришли российские профессора, которые хорошо известны в области вирусологии и иммунологии. (Вирус Эпштейна–Барр относится к герпетическим вирусам, доказана его связь с онкологическими патологиями — лимфомой Беркета, назофарингеальной карциномой и раком молочной железы. Саркоидоз, как утверждают ученые, имеет туберкулезную этиологию, он вызван измененным штаммом микобактерий туберкулеза. При этом проба Манту в подавляющем большинстве случаев — отрицательная.)

Особенно обидно то, что беда пришла после туберкулинодиагностики — медицинского вмешательства, утвержденного на государственном уровне. Помощи же на государственном уровне дети так и не получают. Если даже предположить, что выявленные патологии никоим образом не связаны с пробой Манту, все равно непонятно, почему детей не обследуют и не лечат за бюджетные средства, ведь статью о бесплатной медицинской помощи еще никто не отменял. Почему чиновники МЗ, к которым обращались родители, считают, что в таком противоречивом случае вполне достаточно было сдать кровь, измерить давление и сделать электрокардиограмму? Почему более сложные и дорогие анализы пациенты должны проводить за собственные средства? Почему нельзя было организовать консилиум разных специалистов, чтобы наконец определили, от чего страдают дети, и главное — как можно улучшить их самочувствие? Таких «почему» наберется не один десяток. А отвечать некому. Государство обязывает нас и наших детей проходить вакцинацию и туберкулинодиагностику, но не обременяет себя никакими обязательствами в тех случаях, когда появляются какие-то проблемы со здоровьем. Между тем, хорошо известно, что после прививки и пробы Манту могут быть аллергические, поствакцинальные реакции и осложнения. Хотя выражение «хорошо известно», очевидно, здесь неуместно, поскольку именно родителям и детям об этом мало что известно. Покупая какие-либо лекарства, мы можем прочитать как рекомендации относительно применения, так и противопоказания. А где можно прочитать об осложнениях и побочных действиях вакцины или туберкулина? Вы где-нибудь видели такое описание возле кабинета прививок или в детской поликлинике? А может, слышали предупреждение от врача?

Исследуя эту тему, я побывала на десятках конференций и круглых столов и имела возможность познакомиться с врачами, которые из опыта знают, что далеко не все прививки нужны маленьким пациентам, а от пробы Манту уже давно нет никакой пользы, поскольку этот метод диагностики перестал быть информативным. Об этом, в частности, свидетельствует заявление ВОЗ: «Несмотря на огромное количество исследований, проведенных со времен Р. Коха, у нас все еще нет простого чувствительного теста, который позволил бы отличить большинство или всех больных активной формой туберкулеза. от лиц, ранее вакцинированных БЦЖ». И зарубежные, и многие отечественные специалисты считают абсурдной ситуацию, когда ребенка в родильном доме вакцинируют БЦЖ, содержащей живые микобактерии, а позднее делают ему пробу Манту.

Чем это заканчивается на практике, хорошо знают педиатры, которые лечат своих пациентов от «бэцэжитов» и других проблем. Светлана Викторовна К. (имя изменено по этическим соображениям), педиатр с 30-летним стажем, в свое время должна была уволиться из «Охматдета» из-за принципиального несогласия с календарем прививок.

— Наблюдая за поствакцинальными осложнениями, я объясняла родителям, почему у их ребенка увеличились лимфоузлы, появился кровавый понос и высокая температура, — вспоминает она. — В больницах действуют негласные распоряжения, категорически запрещающие фиксировать осложнения после прививок или пробы Манту, возникшие даже в течение первых суток, не говоря уже о тех, которые проявляются спустя полмесяца. Сейчас я работаю в частной клинике. Среди моих пациентов есть много таких, чьи мамы отказались от вакцинации в родильном доме, и, слава Богу, ребятишки растут здоровыми, без аллергии. В свое время я, как мама, четко придерживалась календаря прививок, и моя дочь терпела все, что навязывалось. Но многолетний опыт изменил мое отношение к прививкам: я не позволила проводить такие эксперименты на внуках, — сознается врач.

Немало доказательств того, что туберкулинодиагностика показывает совершенно не то, чего от нее ждут, собрала Зоя Дергачева, педиатр, кандидат медицинских наук. По ее мнению, ежегодное проведение пробы Манту наносит много вреда детскому организму, который и так ослаблен экологическими проблемами, антибиотиками, продуктами питания, содержащими множество консервантов, красителей и т. п.

— У наших детей и без того высокая аллергическая готовность, а им еще вводят туберкулин, в котором использован как консервант фенол, являющийся одним из сильнейших клеточных ядов. У ребенка возникает аллергическая реакция — но на что именно? Тогда говорят о ненастояще-положительной реакции, а через год процедуру повторяют. Количество больных туберкулезом не уменьшается, хотя массово проводятся прививание и туберкулинодиагностика. Почему же не вводят другую диагностику? Ведь давно апробирован метод прямой микроскопии мазка крови: когда на стеклышко наносится капля крови из пальца. Специалисты знают и другой метод экспресс-диагностики — когда исследуется слюна. Такая диагностика, во-первых, не наносит никакого вреда организму, а во-вторых, достаточно информативна, — убеждена З. Дергачева.

Это мнение разделяют многие научные работники, которые к тому же считают, что у нас далеко не все обстоит благополучно как с туберкулином, так и с БЦЖ. Исследования в профильных лабораториях неоднократно выявляли серьезные нарушения. В частности, вакцина, как печально шутят ученые, была слишком живой: «Похоже на то, что сначала проводим прививку и заражаем, зато потом точно знаем, от чего надо лечить». Это было бы смешно, если бы не было так грустно, потому что у нас из года в год растет количество жертв палочки Коха.

По мнению известного фтизиатра профессора Бориса Норейко, который более 40 лет работал над этой проблемой, раньше никогда не было столько деструктивных форм туберкулеза у детей и подростков. Если когда-то за 20 лет выявляли всего один случай первичной каверны на всю Донецкую область, то сейчас в детском противотуберкулезном диспансере деструктивный туберкулез встречается все чаще. У одного из 20 детей и подростков, впервые инфицированных, развивается клиническая форма, тогда как раньше это случалось один раз на две тысячи. Это объясняется тем, что туберкулез у вакцинированных детей проходит более злокачественно, чем у тех, кому не делали прививок. Негативные последствия вакцинации бьют по детям, как бумеранг, и поэтому прививку БЦЖ надо начинать не ранее семилетнего возраста.

В научной литературе описаны результаты эксперимента, проведенного московскими учеными, которые исследовали целесообразность и полезность вакцинации и ревакцинации. На примере 1 200 000 детей и подростков было установлено, что количество осложнений от вакцинации, особенно от вторичной, в несколько раз превышает заболеваемость первичными формами туберкулеза. То есть количество «бэцэжитов» превышает заболеваемость туберкулезом невакцинированных детей. Вакцина БЦЖ не обеспечивает защиту от туберкулеза, поскольку группа вакцинированных детей и контингент детей, которым не делали прививки, имели одинаковые показатели заболеваемости. Тогда же ученые доказали, что именно у вакцинированных детей проба Манту изменяется в широком диапазоне, вплоть до гиперергической. Поголовная вакцинация свела на нет результативность туберкулинодиагностики: проба Манту девальвировалась, поэтому и приходится постоянно дифференцировать поствакцинальную и инфекционную аллергию.

Украинские ученые тоже проводили исследования, результаты которых очень не понравились чиновникам министерства, поэтому они и сами предпочитают о них не вспоминать, и исследователям не советуют. В той же Винницкой области в 1996 году было проведено более 330 тысяч проб Манту. И какова же эффективность такой массовой туберкулинодиагностики? Было выявлено аж. двое больных детей. Подсчитав израсходованные на эту кампанию средства, видим, что выявление одного случая туберкулеза стоило государству 24 850 тысяч долларов США. Если это экстраполировать на всю Украину, то без лишних слов понятно, почему у нас катастрофически недостает средств на медицинскую помощь.

Члены правительства любят хвалиться тем, что на профилактику туберкулеза, как и остальных инфекционных болезней, бюджетное финансирование постоянно возрастает. Так, в прошлом году было использовано 203,8 млн гривен, что почти вдвое больше, чем в 2003-м. В нынешнем году на профилактические прививки государство выделило 221,8 млн гривен. Хорошо проинформированные источники из Министерства здравоохранения утверждают, что в этом деле давно (и небезуспешно!) ведется двойная бухгалтерия. Примеров — пруд пруди. Так, в прошлогоднем отчете об использовании вакцины БЦЖ указано, что было сделано 664,2 тысячи прививок, на что, с учетом розлива, израсходовано 2817,8 тысячи доз. А в соответствии с бухучетом использовано всего 2683,1 тыс. доз. Куда подевалась разница? И была ли она в натуре? Или же дозы были только на бумаге?

Даже беглого взгляда на официальный отчет МЗ достаточно, чтобы понять: в прошлом году во всех областях проба Манту и прививки БЦЖ были проведены на высоком уровне — иногда показатели достигают 99,9%. За это бы ордена раздавать, а ревизоры считают, что происходит подмена понятий, а именно — желаемое выдают за действительное: «В отчеты к плановым показателям прививок против туберкулеза входит не общее количество детей соответствующего возраста, а только то количество детей, у которых нет противопоказаний к прививкам, за счет чего удалось ‘поднять’ уровень вплоть до 96,33%, что в действительности в четыре (!) раза больше реальных показателей. Известно, что в 2007 году удельный вес детей в возрасте 7 и 14 лет, у которых положительный или сомнительный результат пробы Манту и которые в соответствии с правилами не подлежат плановой ревакцинации против туберкулеза, достиг более 77% от общего количества лиц данного возраста. (Кстати, еще одно свидетельство высокой «результативности» пробы Манту! — Авт.) То есть, фактически было ревакцинировано против туберкулеза менее 23% детей в возрасте 7 и 14 лет».

Уже в который раз аудиторы фиксируют это нарушения. Осведомленные люди говорят, что такая цифровая эквилибристика придумана недаром: под какую отчетную цифру легче увеличивать заказ на следующий год — под 96,33% или под ту, которая в четыре раза меньше?

Специалисты контрольно-ревизионного управления (КРУ) уже давно заметили, что МЗ необоснованно увеличивает заказ на вакцины. Так, определив годовую потребность в количестве 994,1 тыс. доз вакцины БЦЖ и зная, что в СЭС есть 525 тысяч доз в остатках, чиновники вместо 469,1 тыс. доз почему-то заказывают. 3 050,6 тыс. доз. Контролеры считают, что таким образом было приобретено свыше потребности 2581,5 тыс. доз, которые вылились госбюджету в кругленькую сумму — 2,3 млн гривен. Такое, говорят, повторялось и ранее, начиная с 2004 года. Например, в 2005-м Харьковская СЭС подала заявку на 84,6 тыс. доз, а получила 128 тысяч. В следующем году расчетная потребность харьковчан уже составляла 112,5 тыс. доз, а ей выделили 145,2 тыс. Понятно, что такая «щедрость» проявляется не только на Слобожанщине и касается не только БЦЖ. Надо ли удивляться, что закупленная еще в 2006 году противотуберкулезная вакцина использовалась вплоть до марта нынешнего года, буквально до последнего срока ее годности. Но и после истечения этого срока вакцины осталось почти 200 тысяч доз, которые пришлось списывать. Правда, не факт, что приказы дошли до кабинетов вакцинации своевременно. Только в этом случае, по выводам ревизоров, из государственного бюджета было пущено на ветер более 181 тыс. грн.

В прошлом году потребность в медицинских иммунобиологических препаратах (МИБП) для проведения профилактических прививок, с учетом остатков и резерва, по расчетам специалистов СЭС, составляла 10 735,1 тыс. доз, но Минздрав приобрел на 6 559,7 тыс. доз больше. К тому же, большое количество МИБП поступает через три и даже шесть месяцев после предоплаты, поэтому когда они доходят до медицинских учреждений, оказывается, что срок годности вот-вот закончится. Зато это хорошая поддержка для частных фирм, которые целых полгода по собственному усмотрению могли использовать 2 625,3 тыс. грн. из госбюджета. Ревизоры считают, что такое положение дел «имеет признаки беспроцентного кредитования коммерческих структур», причисляя его к проявлениям коррупции. Они уверены, что это злоупотребление и неэффективное использование бюджетных средств. Но кто же им поверит! На бумаге — это напряженная борьба с инфекционными болезнями методами профилактики.

Когда в 2006 году в нескольких областях одновременно возникла чрезвычайная ситуация с туберкулинодиагностикой, чиновники Минздрава, как положено, предупредили о личной ответственности начальников главных управлений здравоохранения и главных областных санитарных врачей за ситуацию с проведением проб Манту и за качество используемых препаратов. Очень профилактическое мероприятие, если принять во внимание, кто и как в действительности проводит закупки туберкулина, вакцины БЦЖ и остальных иммунобиологических препаратов.

В соответствии с законом, контроль за качеством медицинских иммунобиологических препаратов возложен на Государственную службу лекарственных средств и изделий медицинского назначения, а саму экспертизу осуществляет ГП «Центр иммунобиологических препаратов» (далее — ЦИП). Кстати, тот же, который обвиняют в неточном переводе на украинский язык инструкции к индийской вакцине против кори и краснухи. Эксперты подсчитали, что из 32 наименований вакцин, используемых в Украине для проведения включенных в календарь обязательных прививок, лабораторный контроль качества прошли только три препарата. Остальные 29 МИБП во время регистрации и перерегистрации лабораторного контроля не проходили! Как известно, одним из элементов контроля качества иммунобиологических препаратов является наличие сертификата GMP, который удостоверяет надлежащую производственную практику. Оказывается, что у фирмы «Биолик», выпускающей туберкулин и вакцину против гепатита В, отсутствует такой сертификат. По данным МЗ, в 2003—2007 годах было зарегистрировано 38 случаев поствакцинальных осложнений во время использования вакцины этого производителя. Между тем входной контроль качества 16 серий указанных препаратов проводился по сводным протоколам производителя, то есть без лабораторного анализа.

Не лучше ситуация и с импортными препаратами. Всего за последние шесть лет в Украину поступило 495 серий иммунобиологических препаратов для обязательных прививок детей, а лабораторный контроль в ЦИП прошли всего 105 серий, то есть немногим более 20%. (Злые языки в министерстве говорят, что контроль можно считать суровым только на бумаге, ведь еще до недавнего времени лаборатория Центра иммунобиологических препаратов была не аккредитована, хотя оборудование в прошлом году закупили. Еще и первый квартал нынешнего года отработали по-старому.)

Стоит ли при таких обстоятельствах удивляться, что после сообщений о госпитализации в четырех областях детей после туберкулинодиагностики едва ли не первыми «откликнулись» специалисты ЦИП, заявив, что туберкулин не причастен к ухудшению состояния их здоровья. И это, опять же, задолго до обследования детей и выводов врачей. Когда во время круглого стола в МЗ, посвященного вакцинации против кори и краснухи, зашла речь об ответственности при поствакцинальных осложнениях и присутствующие профессора напомнили о больных детях из Винницкой области, директор центра сразу же их оборвала: «Связь между ухудшением их самочувствия и пробой Манту не доказана».

А то, что туберкулин соответствовал всем требованиям качества и безопасности, — доказано? По-видимому, чиновники считают, что родители должны верить им на слово, несмотря на то, что лаборатория не сертифицирована, входной контроль как следует ею не налажен, иммунобиологический препарат вырабатывается «без надлежащей производственной практики», что является нонсенсом для европейских стран.

Правда, Минздрав не обращает внимания на такие мелочи. В прошлом году харьковчане выиграли тендер на поставку одной из вакцин, за 8 460,8 тыс. доз которой было заплачено 5 499,6 тыс. грн. Но столичная СЭС отказалась от 30 тысяч доз, мотивируя тем, что их не заказывала. Еще семь областных СЭС заявили, что вакцина им не нужна, и вследствие демарша еще почти 300 тысяч доз зависли в воздухе. Но, как сообщили компетентные люди из МЗ, все устроилось: разве сложно заплатить из госбюджета за каких-то там лишние 6 162,2 тыс. доз вакцины, которые экспертная комиссия министерства заказала свыше потребности. (Годовая потребность составляла 3 642,4 тыс. доз.) Весной остаток этой вакцины составлял такое количество доз, которого хватит на два с половиной года. Если ее не использовать, то пропадут 1 397,6 тыс. бюджетных гривен. Но пропадут не из-за коррупции, как утверждают злые языки, а потому, что вскорости истекает срок годности вакцины.

Эксперты делают акцент на том, что у нас надлежащим образом не ведется мониторинг поствакцинальных осложнений, не введена система постоянного надзора за безопасностью иммунобиологических препаратов в условиях их практического использования. Несмотря на то, что из года в год неэффективно используются и даже пущены на ветер миллионы бюджетных гривен, не предусмотрено никаких средств на проверку иммунного статуса детей, обследование и лечение тех, у кого выявляют поствакцинальные реакции и осложнения, не говоря уже о возмещении моральных убытков. (К тому же медицинские справки оформляются так, что адвокаты отказываются представлять интересы пациентов в судах.)

. Когда в Мизяковских Хуторах в очередной раз проводили туберкулинодиагностику, то сообщили о вакцинации и детям, пострадавшим из-за этого два года назад. Мам привел в негодование такой цинизм, а медики объяснили, что они просто выполняют план, спущенный свыше: «Все дети должны пройти туберкулинодиагностику».

источник

Проба манту после прививки от бешенства

Через какое время после пробы Манту можно делать прививку АКДС или от кори, краснухи, паротита и другие?

Через какое время после пробы Манту можно делать прививку АКДС или от кори, краснухи, паротита и другие?

Добавить комментарий Отменить ответ