Птицы могут болеть бешенством

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.

Здравствуйте! Я уже задавала Вам вопрос, по поводу того, что собака понюхала и потерлась мордой о штанину ребенка, еще хотела узнаать: а если ребенок почти сразу трогал эти штаны руками и потом этими руками не моя и ничем не вытирая их кушал булочку и трогал губы, а губы у него обветриваются и в трещинках с кровью, не могли ли слюни собаки попасть таким образом в ранки на губах, и не возможно ли так заразиться бешенством? И в каких случаях возможно заражение, только при непосредственном укусе ил.

Здравствуйте. У меня взрослая дочь недавно сделала татуировку, уверяет меня, все было стерильно. У меня еще маленький ребенок и у меня насчет гепатита с «пунктик». Я щетки зубные (они у нас стоят не вместе) обрабатываю хлоргексидином (может это глупые действия- прошу не судить строго) Недавно я увидела что дочь берет флакон хлоргексидина и обрабатывает уши (у нее тунели — большие дырки уже зажившие — видимой крови нет). Если предположить что у нее есть гепатит с и она дотрагивалась носиком флак.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Можно ли заразиться бешенством, если слюна животного попала на слизистые оболочки(конкретно в рот). Пила чай с молоком, поставила на стол, через 10 минут зашла на кухню, попила этот чай, а потом увидела что кошка сидела облизывалась около стола(как после еды или воды). Я не видела успела она полизать из кружки или нет (но молоко она любит). Месяц назад кошка выпала из окна, на второй день только нашли около подвала. Ведет себя вроде как обычно. Скажите, есть .

Добрый день! Живем в частном доме в Подмосковье, вчера вечером выпускали собак во двор, один из них лаял непереставая, минут через 5 их забрали домой. Я осматривала собак голыми руками, гладила шерсть, укусов и крови не обнаружила, у одного были слюни засохшие, я до них дотронулась. Потом намылила руки и сразу лицо и губы, на губах были трещины. Спохватилась и протерла губы перекисью. Есть ли возможность заражения бешенством, если на собак напала бешеная лиса или собака, обслюнявила им шерсть и .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Болезни птиц вызывают вирусы и микробы, которые находятся в окружающей среде.

Проникая в ослабленный организм, бактерии начинают размножаться – это запускает процесс прогрессирования заболевания.

Опасность недугов кроется в возможности заражения всего стада.

При болезнях инфекционного характера высок риск 100% смертности поголовья.

В данной статье рассмотрим подробно какие существуют болезни птиц, разберемся как быстро определить болезнь и научимся лечить наших пернатых друзей.

По происхождению и характеру протекания различают инфекционный и паразитарный тип болезней:

1. Первый развивается из-за проникновения вирусов, переносить которые могут сами птицы.
2. Второй тип болезней – признак наличия паразитов (появляются из-за некачественных условий содержания или рождаются вместе с молодняком).

Чтобы заметить первые признаки болезни, необходимо регулярно и тщательно осматривать птицу. При заражениях и воспалениях нарушается аппетит, активность и походка, перья становятся взъерошенными. Здоровые птицы не переваливаются и не заваливаются на бок, а больные могут падать или просто много лежат, и это характерно для всех недугов, а не только при болезнях ног.

Домашние и хищные птицы имеют восприимчивость к этой патологии, соответственно бешенством они болеют Заражение может произойти через контакты с другими больными животными. Петухи и гуси-вирусоносители также представляют опасность для человека – передают бешенство через удары клювом. Наиболее подвержены заболеванию хищные птицы. Какие особенности бешенства у птиц?

1. Инкубационный период зависит от породы. У гусей и сов – это 14 суток, а у домашних кур – до 40.
2. У больной птицы угнетенное состояние, нарушение координации, опрокидывание на спину. Позднее развивается паралич конечностей, истощение и гибель.
3. При спонтанной форме заражения проявляется агрессивность поведения. Это бурное прогрессирование, которое заканчивается гибелью на 2-3 сутки.

Особенности инфекционных болезней – заражение от одной несушки всего стада, риск передачи человеку, высокая смертность поголовья птицы. К этой группе заболеваний относится кокцидоз, бронхит, псевдочума, оспа, пуллороз, птичий грипп, болезнь Гамборо. К группе паразитарных (инвазионных) патологий принадлежит заражение клещами, пухоедами, паразитами и блохами.

Установить точный диагноз и назначить подходящий лечебный курс сможет только ветеринар. Но общие признаки подобных болезней помогут птицеводу определить проблему на глаз. Среди типичных внешних симптомов заражения:

• отсутствие аппетита;
• присутствие остатков поноса в задней части оперения;
• сонливость, вялость (птица сидит с закрытыми глазами и сложенными крыльями);
• частая чистка клюва, появление хрипящих звуков (для прочистки горла).

Курс лечения зависит от конкретного диагноза. Порошки, растворы и таблетки целесообразно смешивать с едой и питьем. При использовании медикаментов важно соблюдать дозировку и сроки (смотреть в инструкции). Также обязательна регулярная дезинфекция мест содержания, выгула и подсобного инвентаря.

Фото болезней птиц:

Заболевание поражает организм полностью: от органов пищеварения до нервной системы. Возбудитель – вирусы, которые содержатся в воде, корме, помете заболевших особей. Характерные симптомы явно выражены только у молодняка. У взрослых птиц болезнь протекает без видимых признаков.

Как определить болезнь Ньюкасла:

1. Общие признаки заражения (сонливость).
2. Курица странно движется (походка по кругу). Пропадает глотательный рефлекс.
3. Проблемы с координацией движений (заваливание на бок, запрокидывание головы).
4. Клюв постоянно открыт. В органах дыхания скапливается зловонная слизь.

Болезнь не поддается лечению. Оптимальное решение – вырезание поголовья, так как недуг заразен. Умерших особей нужно сжечь или закопать, а сверху присыпать негашеной известью.

Посмотрим интересное видео про вакцинацию от болезни Ньюкасла:

Другое название болезни хрящеватый нарост на кончике языка — это типун или рогообразный вырост птиц. Птица сидит уединенно или пытается спрятаться, не ест.

Состояние особи вялое и скучное. Характерный признак – постоянно открытый клюв (похоже на нехватку воздуха).

1. Необходимо аккуратно подрезать типун с конца основания языка, затем снять нарост.
2. Далее птице нужно дать коровье молоко и чистую воду или куски размоченного ржаного хлеба.

По другому Гамборо называется инфекционная бурсальная болезнь птиц. Это вирусное, остропротекающее заболевание, которое поражает молодняк. Происходит деформация фабрициевой сумки, почек, кишечника. Возбудитель – жизнеподобный вирус (сохраняется в птичниках до 122 суток). Заражение происходит через фекалии инфицированных особей. Вирус переносят грызуны и черви.

Первые симптомы заметны через 2 суток. Типичный признак – водянистый понос и загрязнение перьев вокруг анального отверстия. В случае заражения птичник нужно изолировать, все трупы уничтожить. Поголовье полностью заменить здоровой птицей.

Недугу Гамборо подвержены только несушки и молодые куры до 5 месяцев. Внутри организма в это время происходит воспаление лимфосистемы, кровоизлияние в желудок и мышцы. Лечению не подлежит. Смерть наступает через 3-5 суток. Трупы следует сжигать или глубоко закапывать.

Возбудитель этого заболевания сохраняется в помете заболевших особей 57 дней, а на инвентаре и оборудовании – до 120.

Смотрим интересное видео о том, что такое болезнь Гамборо и как сделать вакцинацию против этого заболевания:

Среди основных недугов, поражающих орган, выделяют конъюнктивит, блефарит (или воспаления век), цистозы и абсцессы век, панофтольмит. Признаки выраженности и лечебные меры различны:

1. Симптомы конъюнктивита – отечность и краснота век, серозный инфильтрат (жидкость). Глаза склеиваются, птица их чешет об насест или крыльями.
2. При панофтальмите мутнеет роговица. В запущенных случаях открывается кровотечение, она разрушается. При этой болезни глаз у птиц развивается слепота. Для лечения используют антибиотики и средства дезинфекции.
3. Клинические признаки абсцесса – отвисшее нижнее веко, наличие уплотнения. Для лечения нарост вскрывают, затем рану обрабатывают антисептиками.

Попугаи также подвержены недугам различного характера. Возбудители инфекционных патологий могут находиться в корме, воде и помете. Заражение также может произойти через укусы клещей и насекомых.

Какие болезни свойственны попугаям?

• Сальмонеллез (или паратиф) развивается при неправильном содержании. Особенно часто возникает после длительной транспортировки. Болезнь протекает стремительно, особь погибает от обезвоживания (непрекращающийся понос).
• Туберкулез. При недуге птица скучнеет, худеет, много кашляет и зевает. В организме поражаются легкие и другие ораны. Лечению не подлежит.
• Задержка откладывания яиц у самок. Яйцо застревает в клоаке, ослабленная мускулатура не дает его вытолкнуть. Появляется отечность, дыхание сбивается, птица не взлетает на жердочку. Отсутствие помощи ведет к гибели.
• Ожирение. У заботливых хозяев попугаи получают обильное питание с переизбытком семян. В результате скапливается жир на животе и груди. Особь не движется, у нее начинается одышка, теряется способность к размножению, может развиться цирроз печени.

Петухам свойственны идентичные болезни птиц:

1. У взрослых особей, живущих в домашних условиях, развивается тиф (из-за отсутствия питья). Лечение подразумевает введение антибиотиков внутримышечно.
2. Другой недуг – оспа. Она относится к наиболее сложным инфекционным патологиям. У петухов фиксируется слабость, стремительная потеря веса. Особи не могут сглатывать пищу. Для лечения применяется Фурацилин и антибиотики широкого действия.

При беломышечной болезни птиц в процессе прогрессирования изменяются мышцы скелета и сердца, ткани обесцвечиваются. Высок риск заражения при нехватке полезных элементов (селена, кобальта, йода). При начале прогрессирования отмечается учащение пульса и апатичность. Больные птицы сидят, передвигаются с трудом. Аппетит пропадает и это вызывает истощение.

Средняя продолжительность заболевания – 4-8 суток. Но птица может погибнуть и через 3 часа после появления симптомов. Поддается лечению только на начальной стадии. Больную особь изолируют в чистое светлое помещение и меняют рацион, назначают микроэлементы в ампулах.

Заразиться опасными для человека болезнями птиц можно как при работе с птицей, так и прогуливаясь по парку. Существует несколько заболеваний, которые несут угрозу для здоровья человека:

• При сальмонеллезе возбудители проникают в кишечник и начинают вырабатывать токсин. Симптомы проявляются через 3-70 часов после заражения.
• Попугайная болезнь (орнитоз). У человека вызывает признаки пневмонии.
• Ложный туберкулез (йерсиниоз). Выражается разнообразием общетоксическими симптомами (лихорадка, тошнота, диарея).
• Кампилобактериоз. Вирусы вызывают болезнь через 2-4 суток после проникновения в организм. Особенности – болезненность внизу живота, рвота в первые часы, диарея.
• Болезнь Ньюкасла. Вирус проникает через дыхательные пути, провоцирует повышение общей температуры. Иногда сопровождается конъюнктивитом. При заражении детского организма может быть затронут головной мозг.

Основной признак этой группы болезней – высокая температура, которая влияет на общее состояние. В дыхательных путях появляется слизь, особь издают хрипящие звуки. Инфекции также часто сопровождаются поносами и полной потерей аппетита.

При болезнях домашней птицы не характерно, чтобы куры чихали и хрипели. Кашель, чихание, хрипы – признаки инфицирования организма. Такой звук – не болезнь, а сопутствующий симптом. Итак, почему у птиц появляются хрипы?

1. Простуда. Безобидное заболевание, которое вызвано переохлаждением и сыростью. Требует своевременного лечения.
2. Респираторный микоплазмоз. Инфекция проникает в дыхательные пути и органы. Хрип появляется из-за сырости в помещении.
3. Инфекционный бронхит. Кроме звуков также есть выделения из носоглотки. Грозит осложнениями (болезнь влияет на почки и кладку яиц). Цыплята не переносят недуга и дохнут.
4. Бронхопневмония характерна для молодых особей. Происходит поражение легких, у пернатых затрудняется дыхание, из-за раздражения дыхательных путей появляется кашель. Возможный итог – слепота и гибель птицы.

Некоторые патологии могут представлять опасность и для жизни человека. При первых признаках заражения владелец птиц обязан совершить ряд действий:

1. Сообщить о заболевании местному ветеринару (на протяжении суток).
2. Не пускать посторонних в изолированное помещение с больными птицами.
3. Не выносить на общие свалки трупы и предметы, с которыми имели контакт инфицированные особи.
4. Предоставить ветеринару полный доступ для исследований.

При необходимости специалисты проводят дезинфекцию и полную ликвидацию больной птицы.

Профилактика различных патологий отнимет меньше усилий и средств, чем дальнейшее лечение:

Перед помещением особей в птичник его нужно подготовить: очистить от старой подстилки, убрать помет, помыть и побелить стены. Для дезинфекции помещения подойдет раствор каустической соды (2%), формалина, креолина, хлорной извести.

Болезни птицы появляются из-за проникновения в организм вредоносных микроорганизмов. Для профилактики важна регулярная дезинфекция, правильный уход и сбалансированный рацион. При обнаружении заболевших пернатых требуется их изоляция и ликвидация – это обязательное условие для снижения риска эпидемии среди поголовья.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

На сегодняшний день бешенство остаётся одним из наиболее опасных заболеваний. Это связано с тем, что лекарств от него не существует, а частота инфицирования не уменьшается. Ежегодно случаи заболевания людей бешенством фиксируют более, чем в 150 странах мира. При этом около 55 тысяч человек ежегодно погибают. В основном это жители стран Азии и Африки, но и на других континентах случаются трагедии.

Группу особого риска по бешенству составляют дети. Они более беспечны и чаще контактируют с животными, не обращая снимания на угрожающие симптомы. Почти половина всех смертельных случаев регистрируется среди детей до 15 лет. Каждый год более, чем десяти миллионам человек приходится проводить иммунизацию против бешенства.

Бешенство – одно из самых опасных инфекционных заболеваний, которое вызывается вирусом Rabies virus. Подвержены ему все теплокровные существа, к которым относится и человек. Основной путь передачи бешенства – через укусы заражённых животных. Вирус выделяется в их слюну и при укусе попадает в кровь. Кроме того, он может оказаться в крови человека через царапины и травмы.

Вирус от места укуса по нервным волокнам попадает в спинной мозг, а затем и в головной. Там он размножается и вызывает необратимые изменения мозга. А уже оттуда распространяется по всему телу, попадая, в том числе, и в слюну. Вирус поражает нервные клетки, вызывая повышенную возбудимость и агрессивность у больного, а также нарушение координации, спазмы, паралич и множество других симптомов.

Вирус является достаточно устойчивым во внешней среде. Он легко переносит низкие температуры и по несколько месяцев может храниться в замороженном состоянии. Но зато при кипячении он погибает моментально. Губительны для вируса и прямые солнечные лучи, а также ультрафиолет. Убить его способны практически все дезинфицирующие вещества.

Одной из опасностей бешенства является трудность в его диагностике. Инкубационный период заболевания может сильно отличаться и быть коротким, от 9 дней, и длительным, до 99 дней, но в среднем составляет 30-40 дней. Если место укуса на голове, этот период может сокращаться, и удлиняться, если укус был на конечностях. Во время инкубационного периода человек может нормально себя чувствовать, иногда досаждает ноющая боль в рубце.

После инкубационного периода наступают первые симптомы заболевания. Их легко спутать с любой другой инфекцией, так как самыми частыми симптомами являются головная боль, слабость и общее недомогание, небольшое повышение температуры, насморк, кашель, боль в горле и расстройства ЖКТ: например, рвота, понос и боли в животе.

Бешенство, симптомы и лечение

После этого наступают острые неврологические нарушения. У человека могут чередоваться периоды апатии и беспокойства, которые также могут сопровождаться агрессивным поведением. Пострадавший может пытаться убегать или нападать, появляются галлюцинации, психика основательно нарушается. Также обычно наблюдаются спазмы мышц гортани, которые искажают лицо и приводят к рвоте и икоте. Через 1-2 дня к симптомам добавляется холодный липкий пот и обильное слюнотечение.

Длится данный период 2-4 дня, и если за это время заражённый не погибает, то он входит в паралитическую стадию. Больной приходит в себя и успокаивается, он может есть и пить, но постепенно нарастают тахикардия, слюноотделение, падает давление, вялость и апатия нарастают. Постепенно появляются парезы конечностей и нервов. Температура у человека поднимается до очень высоких отметок, и в результате он погибает от паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центров. Последняя стадия длится 1-3 дня.

Обычно от первых симптомов и до гибели человека проходит 3-7 дней. Иногда течение заболевания может изменяться – например, после укуса летучих мышей практически не бывает периода возбуждения, сразу начинаются параличи.

Вирус бешенства содержится в слюне заболевшего животного. Заражение происходит при попадании вируса в кровь, обычно во время укуса. Необходимо учитывать, что вирус в слюне может появляться за 1-7 дней до первых симптомов заболевания, поэтому заразиться можно даже от животного, которое выглядело здоровым.

Но укус – не единственный способ передачи вируса, поэтому при контактах с дикими или бродячими животными необходимо быть максимально осторожными. К возможным путям передачи бешенства относят:

• через попадание слюны бешеного животного на слизистые оболочки носа, глаз, рта и на повреждённые кожные покровы;
• через царапины, которые наносятся когтями, так как животные лижут лапы и на них могут оставаться частички слюны с вирусом;
• во время разделывания туши больного животного через царапины и ранки на руках.

Также в медицине описаны случаи заражения нетипичными или необычными путями – к примеру, воздушно-капельным, что возможно только при очень высокой, практически не встречающейся в природе концентрации вируса в воздухе. Зафиксированы единичные случаи заражения через плаценту при беременности и при пересадке тканей и органов . Также были случаи заражения животных через пищеварительный тракт после поедания сырого мяса, люди так пока не заражались. Это связывают с тем, что вирус очень редко может проникать в кровь и железистые органы, а при варке мгновенно погибает.

Иногда страх заразиться бешенством у людей достигает такого уровня, когда они прибегают в больницу для вакцинации, даже когда угрозы заражения нет. Возможность заражения исключена, когда:

• слюна животного попала на неповреждённую кожу;
• укус пришёлся на ткань одежды, и она не была повреждена;
• рана оставлена когтями птицы;
• было употреблено варёное мясо или молоко больного животного;
• укусило домашнее животное, привитое от бешенства на протяжении года и не имеющее опасных признаков, при неопасной локализации укуса.

Если укусило домашнее животное, необходимо установить за ним наблюдение. В случае появления у него признаков заболевания, необходимо начинать курс вакцинации укушенного человека. Укус любого животного – ситуация, когда нужно быть осторожным, так как лекарства от бешенства пока не придумано.

источник

скажите пожалуйста болеют лт вороны бешенством, или они устойчивы к этому заболеванию?

Шляпа
Болеют. Все теплокровные могут заболеть

Renessans права, однако — от птиц вирус бешенства передается только теоретически, случаев заболевания не зарегистрировано!
Этот вирус передается со слюной, которой у птиц практически нет.
Если вас клюнет или поцарапает птица, вам даже прививку делать не будут.
Вот выдержка из инструкции:
«Вакцина против бешенства не вводится, когда исключается возможность заражения:
1. Прикосновение и ослюнение животным неповреждённой кожи;
2. Укус через плотную толстую ткань без её сквозного повреждения;
3. Ранение клювом или когтями птицы (у животных в отличие от птиц на лапах может оставаться слюна);
4. Употребление молока или мяса бешенных животных;
5. Укус домашним животным, привитым от бешенства в течение 1 года и не имеющим каких-либо проявлений, подозрительных на бешенство.

Отредактировано Владимир Филатов (2013-12-12 01:57:04)

Однажды мальчик из племени атопасков, живущих на севере Америки, вернувшись из школы, поделился с отцом: «Учитель сказал, что люди произошли не от ворона, а от обезьяны». Отец же строго ответствовал: «Белые люди, возможно, произошли от обезьяны, а мы от воронов».

Владимир Филатов
По микробиологии мы изучали, был даже описан случай нападения бешеного воробья. Хотя чаще заболевают хищные птицы и падальщики.

Немного копипаста с ветеринарного сайта:
«Под особым наблюдением ветеринаров — Одинцовский, Нарофоминский и Истринский районы Подмосковья. Плотность лисицы, волка и енотовидной собаки в этой местности в 2 раза выше нормы. Вирус бешенства, видимо из-за мутации, стал поражать самые разные виды животных.

«В этот процесс стали вовлекаться нетрадиционные животные: если несколько лет назад мы не сталкивались с заболеванием ежей, белок, рысей, медведей, лосей, то сегодня мы сталкиваемся с такими случаями заболевания, когда все теплокровные животные могут быть источником инфекции. В том числе и птицы — особенно те птицы, которые имеют слюнные железы: крупные орлы, соколы, вороны, петухи», — сообщил Артём Мовсесянц, руководитель Всероссийского центра по контролю за бешенством.

Именно бешенством, объясняют теперь ветеринары, странные нападения городских ворон на прохожих. Врачи призывают тех, кого клюнула птица, пройти курс прививок от бешенства.»

Именно бешенством, объясняют теперь ветеринары, странные нападения городских ворон на прохожих. Врачи призывают тех, кого клюнула птица, пройти курс прививок от бешенства.»

ПОЛНЫЙ БРЕД!
Это уже давно опровергнуто орнитологами!
Нападения ворон естественная защитная реакция!
Наблюдается исключительно в гнездовой период.
Что касается истерии по поводу ворон, то это лишь повод для их зачистки.
Ни одного зарегистрированного случая передачи бешенства от птицы!

Однажды мальчик из племени атопасков, живущих на севере Америки, вернувшись из школы, поделился с отцом: «Учитель сказал, что люди произошли не от ворона, а от обезьяны». Отец же строго ответствовал: «Белые люди, возможно, произошли от обезьяны, а мы от воронов».

Владимир Филатов
Никто не говорит о зачистке (если говорить о птицах, то это действительно бред, т.к. болеют они НАМНОГО реже наземных теплокровных), и тем более о защитных реакциях. НО, если хищная птица напала без причины (при бешенстве животные ведут себя непредсказуемо, нет страха), и были кровоточащие укусы, лучше обратиться к врачу (ещё нужно учитывать факторы риска). И не могли это опровергнуть орнитологи, не несите ерунды, бешенство ещё слишком мало изучено и лекарства от него нет, чтобы это опровергать.

По поводу зарегистрированных случаев — был и не один, от ворон, от соколов (информация центра Центра по борьбе с бешенством РФ).

Renessans, буду благодарен если дадите ссылки на случаи заражения человека бешенством от птицы.
О какой ерунде Вы говорите?
Или Вы считаете, что по городам летают бешеные вороны и нападают на людей.

Еще раз повторюсь —
«Первичную антирабическую помощь оказывает врач-хирург (врач-травматолог) центра антирабической помощи
(согласно приказу Минздрава № 297 от 7.10.1997) . Вакцина против бешенства вводится в первый день обращения в травматологический пункт. «
.
Далее по тексту —
«»Вакцина против бешенства не вводится, когда исключается возможность заражения:
1. Прикосновение и ослюнение животным неповреждённой кожи;
2. Укус через плотную толстую ткань без её сквозного повреждения;
3. Ранение клювом или когтями птицы (у животных в отличие от птиц на лапах может оставаться слюна);
4. Употребление молока или мяса бешеных животных;
5. Укус домашним животным, привитым от бешенства в течение 1 года и не имеющим каких-либо проявлений, подозрительных на бешенство.»

Просто не надо путать теорию с практикой.
Голубей, кстати в наших городах в 6-10 раз больше ворон.
Быть укушенным бешеным животным голубь имеет гораздо большие шансы, чем ворона.
Голубь, как и ворона тоже может (теоретически) быть переносчиком вируса, и тоже умеет клеваться. И что теперь делать?

Однажды мальчик из племени атопасков, живущих на севере Америки, вернувшись из школы, поделился с отцом: «Учитель сказал, что люди произошли не от ворона, а от обезьяны». Отец же строго ответствовал: «Белые люди, возможно, произошли от обезьяны, а мы от воронов».

Владимир Филатов
Я поищу информацию в интернете, хотя данные о случаях нападения птиц с бешенством на человека были в учебниках, которые к сожалению давно сданы, как и экзамен. Были ли изучены биоматериалы этих птиц, или бешенство диагностировали у пострадавших, этого не могу сказать, но в зарегистрированных случаях это должно тем или иным образом подтверждаться. А значит, вероятность заражения не может быть опровергнута.

Или Вы считаете, что по городам летают бешеные вороны и нападают на людей.

Не утрируйте никто не говорит о стаях бешеных ворон. Но опять же, взять к примеру нашу Белгородскую область (а она считается неблагоприятной по бешенству), регулярно встречаются случаи заболевания бешеных собак, лисиц полно. Моим родителям в прошлом году делали курс прививок от бешенства (покусала бродячая собака). К счастью, обошлось благополучно. Обращаются очень много, прививок на всех не хватает (это факт, маме сделали сразу, отцу пришлось ждать завоза). Вы считаете невозможным, что где-то в городе есть единичные случаи заражения врановых от тех же собак? Я бы не стала исключать такую возможность.

Голубей, особенно взрослых, в экспериментах с трудом удавалось заразить бешенством (а в естественных условиях заболеть им ещё сложнее, т.к. при опытах вводили вирус в кровь, казалось бы вероятность заразиться максимальная), в то время как вороны заболевают легче. Видимо, восприимчивость все же у разных видов неодинаковая.

буду благодарен если дадите ссылки на случаи заражения человека бешенством от птицы.

За информацию с интернета я конечно не ручаюсь, но тут упомянуты случаи http://ptica-ru.ru/veterinarija/bolezni … pticy.html
Цитата именно про птиц:
«Восприимчивость птиц к бешенству в основном изучалась в экспери­ментальных условиях. В естественной среде заболевание птиц бешенством связано с покусами их бешеными животными, в основном собаками. Как казуальные, но опи­саны случаи заражения людей бешенством при травмировании их клювом петухами и гусями-вирусоносителями. В экспериментальных условиях удавалось заразить ви­русом бешенства кур, голубей, фазанов, коршунов и других хищных птиц путем непо­средственного введения в мозг вируссодержащего материала. Наиболее восприимчивы к заражению хищные птицы. У голубей восприимчивость меняется с возрастом. Мо­лодые голуби обычно без проблем заболевают после внутримозгового заражения, а гомогенат их мозга легко используется для заражения бешенством кроликов. Голодание повышает восприимчивость голубей к заражению. Взрослые голуби с трудов заража­ются вирусом бешенства.»

Renessans, я читал, что голубей заражали вирусом вводя его прямо в мозг, точно так же как и ворон!
Все это были эксперименты.
Да и не важно, кто с какой вероятностью может заразиться.
Ну пусть голуби заражаются в пять раз меньше, но, если их в шесть раз больше?
Любое теплокровное животное может быть переносчиком — теоретически!
Исключение — китообразные, не имеющие слюнных желез.
Теоретически можно объяснить почти все, а как быть с практикой?
Как вы себе представляете процесс заражения вороны?
Вирус должен попасть в кровь со слюной!
Так как через ЖКТ вирус передается значительно реже.
Для этого вороне должен быть нанесен проникающий укус! Не царапина, а укус.
Вы представляете себе последствия такого укуса?
Какова вообще вероятность того, что ворона полетит после этого?
И вообще я плохо представляю себе ворону подставившуюся под укус собаки или кошки.
Тоже, даже в большей степени, относится и к соколам.
Орлы да, только крупные, способные взять лису.

Я прекрасно понимаю как сочиняются страшилки типа приведенной Вами — «Именно бешенством, объясняют теперь ветеринары, странные нападения городских ворон на прохожих.»
Кому-то сильно мешают вороны. Интересно, а этих ветеринаров никто не укусил?
А как иначе объяснить эту чушь?

Самое обидное, что прочитав тподобные «объяснения», на улицу выползают десятки отморозков с ружьями, с ядами и т.д. выполнять «благородную миссию по спасению человечества».

Однажды мальчик из племени атопасков, живущих на севере Америки, вернувшись из школы, поделился с отцом: «Учитель сказал, что люди произошли не от ворона, а от обезьяны». Отец же строго ответствовал: «Белые люди, возможно, произошли от обезьяны, а мы от воронов».

источник

Бешенство — остро протекающая инфекционная болезнь теплокровных животных и человека, обычно со смертельным исходом.

Болезнь вызывает вирус бешенства (Rabies virus), который поражает головной мозг, вызывая в нём необратимые изменения.

Бешенство регистрируется почти во всех странах — по данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире от бешенства ежегодно умирают более 55000 человек.

Это заболевание известно с древних времён, и хотя оно описано ещё в V веке до нашей эры, к 2005 году было известно только о трёх случаях выздоровления, подтвержденных документально.

В 2005 году в США впервые был зафиксирован случай успешного излечения бешенства — группой американских врачей был разработан экспериментальный метод лечения, названный «Милуокский протокол», и получавшая это лечение Джина Гис, девушка укушенная летучей, мышью выздоровела.

Впоследствии, эта методика использовалась в разных странах в лечении ещё 35 человек, заболевших бешенством, но из них выздоровело только 4 человека.

По мнению экспертов, действенность лечения по «Милуокскому протоколу» до конца не доказана, и в целом эффективность этого метода признана не более 20%, к тому же метод этот пока экспериментальный и весьма дорогой.

Вот поэтому, на данный момент, бешенство принято считать неизлечимым заболеванием практически со 100% летальным исходом.

Многие жители крупных городов ошибочно думают, что эта опасность их не касается. К сожалению, это совсем не так — по данным Роспотребнадзора, эпизоотическая обстановка в Москве по бешенству постоянно остаётся напряжённой. Это связано с тем, что вокруг столицы много активных природных очагов бешенства. Так, только за 2013-2016 годы было зарегистрировано около 50 случаев этого заболевания у животных в Москве, а по данным Россельхознадзора, только за период с 1 по 18 февраля 2016 года в России зафиксировано 166 случаев бешенства.

Бешенством могут болеть все млекопитающие и птицы. Основным резервуаром бешенства в природе являются дикие хищные животные — лисы, волки, енотовидные собаки; так же существует гипотеза, что естественным резервуаром вируса являются грызуны. Реже болеют медведи, рыси, лоси.

Для нашего региона наибольшую опасность представляют лисы и ежи.

Заражение человека или домашнего питомца происходит при укусе больным животным или при попадании инфицированной слюны на повреждённую кожу или слизистую оболочку. Опасен контакт не только с «бешеным» животным, но и с животным вирусоносителем. Вирус в слюне выявляется за 8-10 дней до проявления явных клинических признаков болезни.

Один из распространённых путей заражения, когда не вакцинированных собак вывозят на природу, где они нападают на инфицированных ежей.

Риску подвергаются не только «животные-дачники», но и те, кого никогда не вывозят за пределы города. Ведь на территории Москвы проживают около 800 диких лисиц, а также ежи, грызуны и другие представители фауны, с которыми Ваш питомец может столкнуться не только в парке, но и просто гуляя во дворе.

Инкубационный период (скрытый период от момента попадания вируса в организм до момента проявления признаков болезни) длится от 9 дней до нескольких месяцев и зависит от вирулентности (силы) и количества попавшего в организм вируса, места укуса, возраста животного, состояния его иммунной системы. Обычно клинические признаки проявляются на 15-25 день с момента заражения.

Чем более глубока и обширна рана, тем большее количество вируса могло в неё попасть со слюной. И чем более богато нервными окончаниями место укуса, тем быстрее проявляется болезнь, так как вирус попадает в мозг по нервным волокнам.

Самые опасные укусы в область головы и рук, так как там значительное количество нервов, и путь вируса до головного мозга короче, соответственно короче и инкубационный период.

Попав в организм, вирус фиксируется на нервных клетках, начинает размножаться и передвигается по нервным стволам в спинной и далее в головной мозг. Также вирус может распространяться по кровотоку, что подтверждается инфицированием плодов у беременных животных, заболевших бешенством.

Размножившийся вирус по нервным волокнам попадает в слюнные железы и выделяется со слюной, причём установлено, что вирус обнаруживается в слюне за 8-10 дней до проявления первых клинических признаков, именно поэтому профилактические мероприятия после укуса необходимо начинать как можно раньше.

У разных видов животных могут наблюдаться различные клинические признаки бешенства. У собак водобоязнь обычно не проявляется. У кошек чаще всего наблюдается буйная форма бешенства — они становятся агрессивными к людям и другим животным, стремятся убежать из дома и погибают в течение 3-6 дней. А вот лисицы, напротив, часто теряют осторожность, перестают бояться человека, тянутся к людям и ведут себя как ручные.

Помните, что если дикое животное не убегает от человека и ведёт себя необычно, можно заподозрить, что оно больно бешенством.

У собак наблюдаются наиболее типичные симптомы бешенства. Принято выделять пять форм болезни:

1. Буйная — продолжается 6-11дней и проходит в три стадии, переходящие одна в другую. В первой, продромальной или меланхолической, проявляются незначительные изменения в поведении, собака становится апатичной, избегает людей, прячется или напротив становится чрезмерно ласковой, у неё ухудшается аппетит, может быть затруднено глотание и появляться слюнотечение. В этой стадии собака уже заразна. Вторая стадия, стадия возбуждения или маниакальная, характерна резким изменение поведения: собака агрессивна, часто наблюдается извращение аппетита, собака заглатывает несъедобные предметы, палки, камни и т.п., кусает людей и животных, попадающихся ей на пути, развивается паралич гортани; собака не в состоянии есть и пить и болезнь перетекает в третью, последнюю, паралитическую стадию, которая характеризуется прогрессирующими параличами и заканчивается смертью животного.
2. Тихая, или паралитическая — протекает в 2-4 дня, собака не агрессивна, выражен паралич нижней челюсти, глотки и задних конечностей.
3. Атипичная — характерная симптоматика не выражена, стадия возбуждения отсутствует, может наблюдаться истощение, гастроэнтерит.
4. Абортивная, при которой в начале второй стадии болезнь внезапно прекращается, и животное излечивается. Эта редкая и малоизученная форма болезни составляет всего 1-2% от всех заболевших.
5. Возвратная форма характерна тем, что после кажущегося выздоровления вновь проявляются симптомы болезни, и такие чередования наблюдаются 2-3 раза через небольшие промежутки времени. Заканчивается возвратная форма так же гибелью животного.

Известно, что не все укушенные бешеным животным заболевают, но не стоит обольщаться — этот процент невелик от 1 до 8 %

После проявления симптомов болезни человек умирает за 5-8, изредка 10-12 дней, срок жизни заболевшего животного ещё короче — 2-6 дней.

Лечения от бешенства не существует и больных животных уничтожают.

Окончательный диагноз ставят обычно после посмертного исследования мозга животного умершего от болезни на наличие телец Бабеша-Негри — клеточных включений, обнаруживаемых в цитоплазме нервных клеток при бешенстве.

Если Вы подозреваете, что животное больно бешенством, то необходимо оповестить об этом государственную ветеринарную службу по Вашему месту жительства или районную станцию по борьбе с болезнями животных, и по решению ветеринарного врача животное направляется на карантин, который проходит в установленные сроки согласно санитарным и ветеринарным правилам и нормам.

Поскольку бешенство относится к особо опасным заболеваниям, доставка животного на карантин и последующее карантинирование бесплатны.

На неблагополучные по бешенству районы накладывают ограничительные меры — нельзя вывозить собак и кошек, проводить выставки и т. п.

Ограничения снимают через 2 месяца после последнего случая заболевания.

Единственным средством, которое может уберечь Вашего любимца от заболевания бешенством является своевременная вакцинация.

При проявлении клинических признаков болезни вакцинация уже неэффективна.

В нашей стране разрешены к применению только инактивированные антирабические вакцины, в таких вакцинах не присутствуют живые вирусы, поэтому заболевание животного бешенством в результате применения такой вакцины, вопреки распространённым «страшилкам», в принципе невозможно.

В настоящее время существует довольно большое количество вакцин от бешенства, как отечественного так и зарубежного производства. Они бывают как моновалентные — только против бешенства, так и поливалентные (комплексные), предохраняющие от бешенства и ряда других заболеваний. Все вакцины против бешенства высокоэффективны, какая именно вакцина больше подойдёт Вашему питомцу, посоветует врач.

Собак и кошек обычно прививают с 12-недельного возраста. Однако, при наличии реальной угрозы заболевания животное может быть привито ранее указанного возраста, с повторной вакцинацией после достижения им 3 или 6 месяцев.

Последующая ревакцинация проводится ежегодно. Иммунитет после вакцинации формируется через 3-4 недели.

Нежелательные побочные реакции организма на введение вакцины от бешенства возможны, но к счастью, довольно редки и в данном случае польза от введения вакцины многократно превышает риск.

Несмотря на то, что в инструкции к некоторым импортным вакцинам у казаны возможные сроки ревакцинации против бешенства через 2-3 года, согласно законодательству нашей страны, необходимо вакцинировать животных ежегодно, иначе могут возникнуть проблемы при вывозе животного за рубеж, или если Ваша собака кого-либо укусит.

Прививать можно только клинически здоровое животное; за 10-14 дней до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию.

Прививать животных от бешенства необходимо только в ветеринарных клиниках, имеющих лицензию, так как только в этом случае Вы получите необходимые документы о прививках.

При первичной вакцинации на животное оформляется ветеринарный паспорт с указанием сроков прививок, названия и серии введённой вакцины; в дальнейшем туда же заносятся и сведения о последующих прививках. Это необходимый документ для любых поездок с собакой, посещений выставок, именно на основании ветпаспорта животному выдаётся справка №1 для провоза животных в общественном наземном и воздушном транспорте.

Для получения справки формы №1 животное должно быть вакцинировано от бешенства не менее, чем за 30 дней до планируемой даты выезда, но и не более одного года.

Эта справка действительна в течение 5 дней.

В соответствии с законом Российской Федерации и правилами содержания собак и кошек все эти животные должны иметь ветеринарный паспорт с отметками обо всех необходимых прививках, причём не зависимо от того вывозят ли их куда-либо или просто содержат дома.

Любые укусы диких животных должны восприниматься как потенциально опасные по бешенству.

Самое главное, что нужно сделать сразу после укуса, это немедленно или как можно раньше тщательно промыть рану водой с мылом, которое убивает вирус, разрушая его оболочку и обработать 40-70 градусным спиртом или раствором йода; далее следует СРОЧНО обратиться в ветеринарную клинику.

Людям, укушенным подозрительными по бешенству или неизвестными животными, также немедленно проводят обработку раны; им в срочном порядке необходимо обратиться в ближайший травмпункт для проведения дальнейших лечебно-профилактических мер.

Если хозяин укусившей собаки или кошки не может предоставить справки о вакцинации, то собака подлежит карантинированию (обычно на дому) в течение 10 дней, и если за это время симптомы бешенства у животного не проявляются, то оно считается здоровым.

источник

Что такое бешенство? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александров П. А., инфекциониста со стажем в 11 лет.

Бешенство (rabies, гидрофобия, водобоязнь) — острое, безусловно смертельное для человека заболевание, вызываемое вирусом бешенства, который посредством специфического воспаления тканей центральной нервной системы приводит к развитию энцефалита и, как правило, к летальному исходу. Является предотвратимым при проведении своевременного курса вакцинации до (в профилактических целях) или после момента заражения.

Вид — вирус бешенства Rabies virus:

• дикий — патогенный для человека;
• фиксированный — лабораторный, лишённый заражающей способности.

Вирус бешенства имеет вид винтовочной пули, размерами 75-175 нм, с одним плоским и другим закруглённым концами. РНК-содержащий вирус снаружи покрыт гликопротеиновым каркасом, имеющим специфические шипы (рецепторы — гликопротеин G ответственен за проникновение вируса в клетку и иммуногенность; при проведении вакцинации к нему образуются антитела, нейтрализующие вирус). Внутри содержит нуклеокапсид и матриксные белки: N-белок, L-белок, NS-белок. Различают семь серотипов вируса бешенства. В РФ распространён серотип 1.

Вирус бешенства неустойчив в окружающей среде, практически мгновенно погибает под воздействием прямых солнечных лучей, при нагревании до 60°C инактивируется в течении 10 минут, при действии различных бытовых дезинфектантов и спирта, а также при высушивании — практически мгновенно, при воздействии желудочного сока — за 20 минут.

В трупах павших животных может сохраняться до трёх месяцев. Вирус достаточно устойчив к низким температурам, (при 0°C может сохраняться несколько недель), однако при этом быстро теряет свою вирулентность — способность вызывать заболевание. При оттаивании и повторном замораживании погибает — это, в совокупности в другими факторами, обуславливает невозможность такого пути заражения.

Культивация вируса происходит посредством внутримозгового заражения лабораторных животных (белые мыши, крысы) — в таких случаях скрытый период длится до 28 дней. [1] [2] [3]

Бешенство — зоонозная природно-очаговая инфекция. Распространение практически повсеместное (исключение — Япония, Новая Зеландия, Великобритания, Австралия и Антарктида). Источником инфекции могут быть собаки (до 99%), лисы, летучие мыши, волки, кошки и мелкие грызуны. Любое млекопитающее и птицы могут болеть бешенством, но в подавляющем большинстве не представляют опасности для человека (например, птицы).

• контактный — при укусе или ослюнении, редко возможно заражение при разделке убитого животного;
• маловероятен аэрозольный механизм заражения — например, в пещере, населённой летучими мышами;
• алиментарный — при поедании павших от бешенства животных;
• трансплацентарный путь — при пересадке органов от умерших людей от бешенства (при неверно поставленном диагнозе).

В широкой практике вирус передаётся только через слюну, всё остальное является казуистическими случаями (при поедании животного — через мозговое вещество, при пересадке роговицы и т.п.).

Передача вируса от человека к человеку при укусе или поцелуе, при укусе мышей (кроме летучих) теоретически возможна, однако таких случаев не зарегистрировано.

Рост заболеваемости характеризуется периодичностью, зависящей от природных условий, колебаний наличия кормовой базы грызунов, численности плотоядных животных.

Заражение может наступить при:

• укусе больного животного (становится заразным за несколько дней до начала клинических проявлений — в среднем 5-7 дней, максимально до 10);
• прямом ослюнении повреждённых кожных покровов и слизистых оболочек (даже микроскопическом);
• теоретически возможно заражение при оцарапывании кожи когтями больного животного (на когтях вируса нет, но после получения царапины слюна животного может попасть в свежую рану, например, при лае).

Следует понимать, что не каждое больное бешенством животное выделяет вирус со слюной и не каждый укус передаёт человеку вирус бешенства. В среднем, при укусе животного, у которого доказано заболевание бешенством, при отсутствии антирабической вакцинации у укушенного заболевают не более 30% человек. Слюна на полу, земле, траве, пакете, дверной ручке, в реке и т.п. опасности для человека не представляет.

Восприимчивость всеобщая. Наибольшей опасности подвергаются дети, особенно в сельской местности (множество бродячих и диких животных). Ежегодно от бешенства погибает около 50 тысяч человек, в основном в Южно-Азиатском регионе.

Интересной особенностью является наличие естественного иммунитета к вирусу у холоднокровных животных и рыб. [1] [4] [5]

Инкубационный период составляет от 10 дней до 3 месяцев. Он зависит от локализации укуса:

• наиболее быстро заболевание развивается при укусе в лицо, шею, голову, больших повреждениях;
• более длительный период при локализации укусов в конечности, туловище, особенно единичных.

Описаны казуистические случаи скрытого периода до 1 года.

В развитии бешенства выделяют несколько периодов, последовательно сменяющих друг друга (иногда без чётко прослеживающейся динамики):

• инкубационный (10 дней — 1 год);
• продромальный (1-3 дня);
• возбуждения (2-3 дня);
• паралитический (1-3 дня).
• смерть.

После укуса формируется рубец, ничем не отличающийся от рубцов другого происхождения.

Начальными признаками развития бешенства наиболее часто являются:

• зуд;
• неприятные ощущения;
• малоинтенсивные боли в месте укуса и близлежащей области;
• воспаление рубцовой ткани (происходит нечасто).

Появляются общее недомогание, повышенная потливость, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), сухость во рту, снижение аппетита, чувство стеснения в груди. Сон больных нарушен — нередки кошмары в начале болезни, сменяющиеся бессонницей. Нарастает беспричинная тревога, беспокойство, тоска, появляется страх смерти (с нарастающим компонентом), причём выраженность данных симптомов повышается в зависимости от того, насколько сильно человек осознает возможность заболевания.

Повышается чувствительность к раздражителям (звуковым, тактильным, световым) с постепенным нарастанием их выраженности. Крайняя степень — аэрофобия, фотофобия, акустикофобия, гидрофобия — характеризуется вздрагиванием всего тела при малейшем дуновении ветра, звуках, ярком свете, судорогами мышц глотки, одышкой, вытягиванием рук вперёд, чувством страдания на лице с экзофтальмом, расширением зрачка, взглядом в одну точку в течении нескольких секунд.

Часто появляется икота, рвота. Во рту скапливается густая вязкая слюна, больной покрывается холодным липким потом, повышается ЧСС (пульс).

Часто на этом фоне при прогрессировании заболевания возникает возбуждение, больные мечутся, взывают о помощи, могут приходить в яростное состояние с помрачением сознания — дерутся, рвут одежду, могут ударить окружающих или укусить. После наступает состояние относительного покоя, сознание проясняется, и поведение становиться вполне адекватным.

Наиболее известный симптом бешенства — гидрофобия, когда при попытке выпить воды или даже при виде и мысли о воде развивается характерный судорожный приступ. В течении нескольких дней из-за невозможности пить и есть развивается обезвоживание, снижение массы тела. Начинается обильное слюноотделение, больные не сглатывают слюну, и она стекает с уголков рта и по подбородку.

Если во время одного из приступов не наступает смерть, развивается период параличей. Исчезают приступы, возбуждение и страх, больные начинают питаться и пить воду. Данное состояние можно принять за улучшение и тенденцию к выздоровлению, однако это грубое заблуждение и признак скорой смерти. Снижаются двигательные и чувствительные характеристики мышц лица, языка, конечностей. Повышается температура тела до гиперпиретических цифр (40–42°C), нарастает тахикардия, снижается артериальное давление, нарастает вялость, апатия. Смерть неизбежно наступает от паралича дыхательного и сосудистого центров на 6-8 день болезни.

Не всегда бешенство включает все указанные периоды, иногда наблюдается выпадение продромального периода, фазы возбуждения, может наблюдаться картина восходящих параличей («тихое» бешенство) с более длинным инкубационным периодом и временем развития заболевания без типичных симптомов (часто верный диагноз не устанавливается).

Бешенство у детей имеет более короткий инкубационный период и чаще протекает в «тихой» форме без выраженного периода возбуждения.

У беременных бешенство может протекать в достаточно видоизменённой форме (часто первично принимается за токсикоз), летальность 100%, влияние на плод в настоящее время недостаточно изучено. [1] [2] [5]

После укуса или ослюнения повреждённого кожного покрова вирус бешенства некоторое время (до трёх недель) находится в месте внедрения. После этого начинается его центростремительное распространение в направлении центральной нервной системы (ЦНС) по периневральным пространствам со средней скоростью 3 мм/ч (аксоплазматический ток). Каких-либо значимых изменений в структуре нервной ткани не отмечается.

Возможно лимфогенное распространение вируса, однако роли в патогенезе и заражении это не играет.

Достигнув ЦНС вирус активно размножается в клетках (наиболее значимые области — аммонов рог, мозжечок, продолговатый мозг), где происходят воспалительно-дистрофические изменения умеренной выраженности (негнойный полиэнцефалит), обусловливающие изменение жизнедеятельности, паралитические явления и смерть (от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров).

При исследовании материала мозга в цитоплазме клеток обнаруживаются специфические тельца Бабеша-Негри (цитоплазматические эозинофильные включения).

Из мозга вирус по центробежным нефронам попадает в различные органы и ткани, в том числе и слюнные железы и выделяется со слюной в окружающую среду. [1] [2] [3]

1. по стадиям:
2. продромальная (предвестники заболевания);
3. разгара (возбуждения/депрессии);
4. параличей (отключение функционирования органов);
5. по клиническим формам:
6. бульбарная (расстройство речи, глотания, асфиксия);
7. менингоэнцефалитическая (симптоматика психоза);
8. паралитическая (ранее развитие параличей);
9. мозжечковая (головокружение, неустойчивость походки);
10. по МКБ-10:
11. лесное бешенство (от диких животных);
12. городское бешенство (от домашних животных);
13. бешенство неуточнённое;
14. по типу:
15. эпизоотия (одномоментное прогрессирующее распространение заболевания среди большого количества животных) бешенства городского типа;
16. эпизоотия бешенства природного типа. [3][4]

Ввиду быстрого наступления смерти при развитии бешенства осложнения просто не успевают развиться. [1]

Диагностика бешенства происходит на основании комплекса эпидемиологических и клинико-лабораторных данных. Общеклинические методы исследований малоинформативны.

Из специфических лабораторных тестов выделяют прижизненные методы и посмертные (имеют наибольшее значение). Практически все они недоступны в общелабораторной сети и выполняются только в лаборатории особо опасных инфекций (например, в антирабическом центре ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России в Москве).

• определение вирусных антигенов в отпечатках роговицы или биоптате кожи затылка методом МФА (метод флуоресцирующих антител);
• определение антител к вирусу бешенства с седьмого дня болезни (чаще всего не удаётся ввиду наступления гибели человека);
• ПЦР спинномозговой жидкости.

Посмертные диагностические методы:

• гистологический экспресс-метод мазков-отпечатков головного мозга (обнаружение телец Бабеша-Негри — достоверность около 85-90%, время выполнения до 2 часов);
• биологический метод (основанный на заражении лабораторных животных и обнаружении телец Бабеша-Негри в мозговой ткани погибших животных, достоверность до 100%, время выполнения до 30 дней);
• методы ИФА и ПЦР тканей мозга, слюны, роговицы. [2][4]

При заражении человека и появлении начальных симптомов бешенства практически неизбежен летальный исход. В мире известно лишь о нескольких случаях излечения от развившегося бешенства (т.н. «Милуокский протокол» — введение в искусственную кому с поддержанием основных жизненных функций), однако в большинстве случаев любые методы лечения оказываются неэффективными и способны лишь незначительно продлить время жизни человека.

В целях повышения качества жизни и уменьшения страданий больного помещают в отдельную изолированную палату с минимизированными факторами внешней агрессии (затемнение, звукоизоляция, отсутствие сквозняков). Назначается комплекс лекарственных средств, направленный на уменьшение возбудимости нервной системы, дезинтоксикацию организма, поддержку дыхательной и сердечно-сосудистой функций. [1] [3]

Основным средством предупреждения распространения и заболевания бешенством является выполнение ряда профилактических мероприятий, позволяющий снизить риски инфицирования и развития заболевания.

Выделяют мероприятия, направленные на предотвращение распространения бешенства в природе (как дикой, так и в антропургической среде):

• регуляция численности диких и одичавших домашних животных-хищников (отлов, отстрел, вакцинация);
• соблюдение правил содержания собак, кошек и пушных зверей;
• обязательная вакцинация от бешенства домашних животных, особенно собак и кошек, профилактическая вакцинация лиц, связанных с постоянным контактом с животными;

• запрет общения домашних животных с бродячими;
• избегание прямого контакта с дикими животными, забежавшими на подворья;
• регулирование численности грызунов, являющихся кормом хищных животных.

В случае, если произошла встреча с животным и последующее прямое ослюнение им повреждённых кожных покровов (слизистых оболочек) или укус необходимо провести комплекс профилактических мероприятий, направленных на предотвращение потенциального заражения вирусом бешенства и развитие заболевания.

В первую очередь необходимо оценить и зафиксировать:

• с каким именно животным столкнулись (дикое, домашнее);
• какого его поведение (адекватное ситуации, агрессивное, излишне дружелюбное);
• есть ли возможность проводить за ним наблюдение — это очень важно: нельзя убивать или прогонять животное, так как элементарное наблюдение за поведением зверя до 10 дней от укуса позволяет исключить бешенство с вероятностью 100% (при отсутствии гибели или изменения в поведении можно спокойно выдохнуть и забыть об инциденте).

По возможности животное доставляют в ветеринарную службу для осмотра и помещения на карантин до 10 дней, при гибели животного должно быть обязательно проведено исследование на бешенство.

Как можно раньше после укуса необходимо промыть рану концентрированным мыльным раствором и незамедлительно обратиться в ближайшее медицинское учреждение (травматологическое отделение, антирабический кабинет) для консультации врача-рабиолога и определения показаний к проведению антирабической вакцинации и её объёму. При этом будет иметь значение наличие или отсутствие случаев бешенства в районе, принадлежность животного, его поведение, наличие профилактических прививок от бешенства, характер и локализация повреждений и др.

Достаточно распространены мифы и излишние страхи о возможности заражения в абсолютно невозможных для этого ситуациях или, напротив, преуменьшение рисков в действительно опасной ситуации. Поэтому не следует оставлять такие инциденты на самотёк, необходимо изложить все факты врачу на приёме и совместно принять верное решение.

Консультирования на заочных интернет-порталах являются хорошим начинанием, однако зачастую проводятся специалистами, не имеющими должного образования и понимания проблемы, на них невозможно оценить некоторые важные моменты, поэтому ни в коем случае не стоит подменять очную консультацию рабиолога на совет «дяди» из телевизора. Помните, что расплата за неверное решение в данном случае — смерть!

Единственным методом высокоэффективного предотвращения развития заболевания и сохранения жизни человека является вакцинация.

В зависимости от степени риска практикуется введение антирабического иммуноглобулина (при высоком риске) в сочетании с антирабическими вакцинами. Все вакцины от бешенства являются взаимозаменяемыми, в РФ допускается введение до шести доз вакцины, в прочих странах курс может несколько отличаться в зависимости от вакцины.

Введение вакцин должно осуществляться строго по графику, утверждённому производителем и лечащим врачом. Отход от схемы грозит нарушением выработки антител и смертью.

Особо следует отметить, что не существует абсолютных противопоказаний к вакцинации от бешенства. При наличии каких-либо заболеваний и состояний, препятствующих проведению процедуры, её выполнение должно осуществляться в стационаре под контролем медицинского персонала и прикрытием противоаллергических и иных средств.

Чем раньше начат курс вакцинации, тем больше шансов на благоприятный исход ситуации, поэтому основное правильное действие после опасной ситуации — незамедлительно очно посетить врача-рабиолога, который проведёт анализ ситуации и примет ответственное решение.

Как правило, вакцинация не приводит к каким-либо негативным последствиям, наиболее выраженные из них — это умеренная болезненность и чувствительность в районе инъекции и аллергические реакции, достаточно легко купируемые соответствующими средствами.

На время вакцинации следует отказаться от чрезмерных нагрузок на организм, приёма иммунодепрессивных препаратов (при возможности), употребления алкоголя (имеют место случаи ухода в длительный запой и пропуска прививок), так как истощающие и иммунодепрессивные влияния могут ослабить выработку защитных антител и быть причиной неудачи вакцинации.

После окончания курса все ограничения снимаются, так как к этому времени происходит формирование адекватного уровня иммунитета и гибель вируса. [1] [3]

источник