Сыворотка от бешенства при беременности

Беременность – важный период в жизни женщины. В ходе него формируется новый организм. Через девять месяцев на свет появится ребенок, здоровье которого зависит от матери, ее образа жизни во время вынашивания.

Будущим мамам нужно с осторожностью относиться к различным процедурам, приему лекарственных препаратов, а также вакцинациям. Многих женщин в положении интересует взаимосвязь таких понятий, как прививка от бешенства и беременность. Можно ли делать инъекцию вакцины во время вынашивания плода или нельзя?

Вакцинация является неотъемлемой частью здоровья женщины и ее малышей. Она важна перед беременностью, во время нее, а также после появления ребенка на свет.

Что касается бешенства, то следует обратить внимание, что оно практически во всех случаях приводит к смертельному исходу. Прививка в этом случае является жизненно необходимой, так как от нее зависит благополучие матери.

На данный момент не было обнаружено никакой взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода. Столбнячный и дифтерийный анатоксины по сей день считаются единственными в своем роде иммунобиологическими агентами.

Их внедрение в организм в плановом порядке показано всем непривитым беременным женщинам. Представительницы слабого пола, которые ранее были привиты примерно десять лет назад, в обязательном порядке должны пройти процедуру ревакцинации этого препарата.

А вот если женщина вынашивает ребенка, но ранее не была привита от столбняка или привита не полностью, то она должна закончить первичную серию прививок.

Что касается бешенства, то возможно использование вакцины беременными женщинами. Этот препарат жизненно необходим, поскольку заражение нередко приводит к летальному исходу. Отрицательное влияние на плод не было зафиксировано.

В период беременности необходимо тщательно заботиться о своем иммунитете. Нередко будущий ребенок подвергается риску гораздо чаще, чем мама. Иммунитет – своеобразный ответ человеческого организма на попадание в него разных вирусов, микробов, паразитов. Снижение иммунитета моментально увеличивает вероятность заражения тем или иным недугом.

А вот при втором способе вакцинация проводится в естественных условиях в период прогрессирования патологии. Организм самостоятельно активизирует продуцирование антител к микробам.

Прививки, которые делаются с задействованием препаратов, содержащих живые микроорганизмы, категорически противопоказаны в период вынашивания плода.

А вот внедрение в материнский организм убитых бактерий и вирусов не вредит здоровью будущего малыша. Перед проведением вакцинации обязательно следует учитывать уязвимость плода.

Борьба с возбудителями заболеваний непременно должна носить предупредительный характер. За несколько месяцев до планируемого зачатия будущей матери нужно посетить доктора-инфекциониста. Он составит план необходимых прививок.

Для профилактики такого заболевания, как бешенство, используется пастеризованный человеческий иммуноглобулин. Это буферный изотонический раствор специфического человеческого иммуноглобулина.

Его получают из плазмы крови доноров, иммунизированных инактивированной вакциной для предотвращения возникновения этой патологии. Раствор изготовлен на основе штамма Wistar. Он был выращен на культуре диплоидных клеток человека. Препарат отличается высокой концентрацией специфических антител.

Как уже отмечалось ранее, никакого вреда данная прививка не наносит. Препарат, вводимый в организм беременной женщины, позволяет сохранить жизнь матери и будущему ребенку, так как в большинстве случаев инфицирование бешенством завершается смертью.

В ходе этого не было выявлено никаких негативных изменений в состоянии организма матери и ребенка.

Важно обратить внимание, что при вынашивании плода в материнский организм вводится только убитая вакцина, что не вредит никоим образом.

Вакцина от бешенства имеет в составе специфические антитела и способствует формированию пассивного иммунитета к этому вирусу. Надо заметить, что в инструкции к иммуноглобулину отсутствуют противопоказания.

Стопроцентная летальность при заболевании бешенством перекрывает любые существующие противопоказания. Также в графе “Применение при беременности и грудном вскармливании” значится, что прием препарата допускается при вынашивании плода и кормлении грудью.

Врач аллерголог-иммунолог о вакцинации против бешенства:

Беременность – период, который вносит свои коррективы в привычный образ жизни. Помимо заботы о собственном здоровье, будущей матери необходимо беспокоиться о ребенке. Нужно откорректировать рацион питания, с осторожностью относиться к приему различных медикаментов, а также регулярно посещать своего доктора.

Еще важно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме. Бешенство – заразная болезнь, которая поражает нервную систему человека. Почти во всех случаях приводит к летальному исходу. Если возникнет необходимость в вакцинации от бешенства, не нужно раздумывать, а стоит сразу соглашаться. Это спасет не только маму, но и будущего малыша.

источник

Безусловно, опасна. Вакцина от бешенства, как и любая другая вакцина, может вызывать реакции:

• местные реакции — кратковременный отек, краснота, отек, зуд, уплотнение в месте иньекции
• общие реакции — умеренное повышение температуры, дрожь в конечностях, слабость, головокружение, головная боль, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), гастроэнтерологические расстройства (боль в животе, рвота)
• аллергические реакции немедленного типа (крапивница, отек Квинке) — бывают редко.

В целом, побочные эффекты бывают не более чем у 3% людей и крайне редко представляют серьезную опасность.

Для их устранения применяют антигистаминные (супрастин, тавегил и др.) и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетапрофен и др.).

Более серьезные угрозы связаны с введением другого препарата — гетерологического иммуноглобулина. Его применяют для быстрого усиления иммунитета к вирусу бешенства при особо опасных укусах (нанесенных дикими плотоядными животными, летучими мышами, при позднем обращении за помощью и др. — см. схему прививок).

Являясь чужеродным к человеческому организму белком (получают его из сыворотки крови лошадей), иммуноглобулин враждебно воспринимается нашей иммунной системой. Кроме местной аллергической реакции, этот иммунный конфликт может вызывать и осложнения:

• сывороточная болезнь — бывает у 16-20% пациентов и проявляется симптомами, сходными с обычной аллергией, но иногда может принимать тяжелое течение
• анафилактический шок — быстро развивающаяся и потенциально опасная для жизни разновидность аллергичесной реакции.

Вероятность развития анафилактического шока очень мала — 1-2 случая на 100000 введений иммуноглобулина (некоторые люди подвержены более высокому риску — см. факторы риска анафилактического шока). Тем не менее довольно высокая летальность при этом осложнении (0.65-2%) заставляет отноститься к нему со всей серьезностью.

Поэтому и вводят иммуноглобулин с особыми предосторожностями по довольно сложной схеме, включающей определение чуствительности к чужеродному белку.

Вводить иммуноглобулин можно только в кабинете, оборудованном всем необходимым для интенсивной терапии осложнений (подача кислорода, дыхательная аппаратура, набор необходимых препаратов и др.).

Значительно безопаснее гомологический (человеческий) иммуноглобулин, к тому же он вдвое эффективнее.

Сущеструет старый добрый способ решения подобных дилемм — «из двух зол выбирают меньшее» . Со степенью опасности прививок мы уже ознакомились в предыдущем параграфе. Насколько же опасно бешенство? А вот здесь цифры выглядят более убедительно — вероятность развития этого заболевания после укуса бешеного животного составляет 24-90% в зависимости от локализации укуса.

Таким образом, решение — Делать или не делать прививки? – на практике сводится к ответу на главный вопрос: есть опасность заражения бешенством или такой опасности нет.

Если такая опасность есть, то решение однозначно – прививку делать надо. Никаких противопоказаний для вакцинации в этом случае не существует, ибо речь идет о спасении жизни.

Решение однозначно и в том случае, когда опасности заражения нет. Если есть полная уверенность в отсутствии прямого контакта с больным или подозрительным на бешенство животным, или если укусившее домашнее животное осталось здоровым после 10 дней наблюдения за ним (животное становится заразным за 7-10 дней до появления симптомов бешенства) – прививок делать не надо.

Степень опасности заражения бешенством зависит от многих факторов — распространенности бешенства в конкретной местности, тяжести и локализации укуса, вида животного и среды его обитания (дикое или домашнее) и др.

Решение о прививках может быть непростым, если степень опасности заражения трудно оценить, например, если животное исчезло или неизвестно. Разработанные на основании 130-летнего опыта антирабических прививок, накопленного мировой медициной, схемы антирабической вакцинации позволяют исключить влияние субъективных и случайных факторов на принятие решения. Цена ошибки может быть слишком высокой, поэтому лучше не мудрить, а положиться на коллективный опыт и поступить как все — обратиться в ближайший травмпункт и получить курс прививок в соответствии со стандартной схемой.

• при всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными
• лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных дикими плотоядными животными, хищными птицами, дикими грызунами, летучими мышами
• при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных
• при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта домашним животным, если оно в течение 10-дневного заболело, погибло или исчезло
• лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, неблагополучных по бешенству
• при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком

• при повреждениях, нанесенных нехищными птицами
• при укусах мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, благополучных по бешенству (бешенство не регистрировалось за последние 2 года)
• при случайном употреблении в пищу термически обработанного мяса и молока бешеных животных
• при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенных здоровым в момент укуса домашним животным, если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым
• при укусе домашним животным за 10 дней и более до начала его заболевания

К сожалению, не дают. Хотя их эффективность все же близка к 100%.

• Как врожденная, так и прибретенная несостоятельность иммунной системы. Ее могут вызвать многочисленные заболевания как собственно иммунной системы, так и системы крови, онкологические и др.
• Длительный прием препаратов, снижающих активность иммунной системы — иммунодепрессанты (их применяют для лечения тех же онкологических болезней и заболеваний крови), глюкокортикоиды (гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы, системных ревматоидных заболеваний и др.).
• Несвоевременное начало прививок.
• Нарушение техники введения вакцины.
• Низкое качество вакцины, нарушения правил ее хранения.
• Неряшливое отношение к прививкам самого прививаемого (неявка на прививки в предписанные даты и др.).
• Беспробудное пьянство (это самая частая причина).

Если вышеуказанные негативные факторы присутствуют, необходимо периодически контролировать титр(концентрацию) антител в крови прививаемого. Это можно сделать в специализированных лабораториях.

За последние два десятилетия на эту тему были предприняты многочисленные исследования (Мичиганский университет, США; Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд; Национальный институт перинатологии, Мексика; институт медицинских наук в Бангалоре, Индия и др.).

Проводился мониторинг состояния здоровья беременных женщин, в силу необходимости получавших прививки от бешенства, а также родившихся у них детей до возраста 1 года. В сравнении с контрольными группами не было выявлено достоверного различия в количестве осложнений беременности и пороков развития у детей. Не было выявлено негативного влияния ни антирабической вакцины, ни антирабического иммуноглобулина.

Общепризнанное мнение в мире — беременность не является противопоказанием для лечебно-профилактической антирабической иммунизации. Прививки беременным следует проводить в стационаре.

Для примера приведем случай, произошедший в США, штат Мичиган в 2002 году.

Женщина на 34 неделе беременности, проснувшись в 3.00 ночи, обнаружила у себя в комнате летучую мышь. Родные женщины без каких-либо проблем прогнали незваного гостя. Все же через три недели после происшествия она обратилась к врачу. Несмотря на то, что женщина отрицала возможность укуса и не ее теле отсутсвовали какие-либо следы укуса, врач предложил курс антирабической вакцинации.

Беспокоясь о возможном негативном влиянии прививок на беременность, пациентка обратилась на консультацию в департамент инфекционных болезней Университета штата Мичиган. Специалисты департамента, детально рассмотрев все обстоятельства, пришли к следующим выводам:

• Как известно, летучие мыши среди всех животных являются самым опасным источником заражения бешенством. Они могут длительное время служить резервуаром вируса, сами при этом не болея.
• Так как женщина находилась во время сна в одной комнате с летучей мышью, невозможно полностью исключить вероятность укуса.
• Была подтвержена необходимость проведения курса прививок.

Для любителей выпить производители вакцин приготовили плохую новость – спиртное нельзя употреблять в течение всего курса прививок (90 дней) и еще 6 месяцев после его окончания. Всего 9 месяцев. Как, даже и пиво? Даже и пиво. Многим такой запрет кажется бесчеловечным, но он обоснован.

Причины две:
• алкоголь может ослабить действие вакцины
• если есть скрытая реакция организма на прививку, то специфическое влияние алкоголя на нервную систему (нейроэнцефалотоксическое) может усилить эту реакцию и она проявится в виде обмороков и похожих на эпилепсию приступов судорог.
• на Западе на полном серьёзе выдвигают и еще один аргумент — доктора могут расценить проявления сильного опьянения пациента как симптомы бешенства со всеми вытекающими для несчастного последствиями. Что ж, всякое бывает.

Конечно, ничего страшного не произойдет, если выпить пол-рюмки водки. Речь идет о систематическом и неумеренном употреблении алкоголя. Проблема в том, что никто не может здесь указать черту между дозволенным и недозволенным. Один раз выпить и в течение нескольких месяцев терзаться сомнениями — «а если та рюмка была лишней?». Лучше вообще не начинать.

источник

Эту болезнь вызывает вирус, который попадает в человека со слюной больного животного. Самый распространенный способ передачи бешенства – это укус, после которого обязательно нужна прививка, поскольку вероятность развития заболевания может составлять от 25 до 90%.

Если бешеное животное кусает человека, то слюна обязательно попадает в рану, после чего начнет развиваться болезнь. Инкубационный период заболевания – от 1 до 8 недель, и даже через самую маленькую ранку вирус способен попасть в организм. Частыми переносчиками являются домашние кошки, собаки, грызуны, которые были укушены бешеным зверем и являются носителями инфекционного заболевания. Сразу после укуса человеку делается экстренная прививка. Существуют люди, которые регулярно проходят профилактическую плановую вакцинацию по роду профессиональной деятельности:

В большинстве случаев уколы от бешенства человеку делают двумя препаратами: антирабической вакциной и иммуноглобулином. Они имеют различный принцип действия, а выбор их зависит от длительности инкубационного периода вируса. Врач учитывает обширность и глубину укусов, их локализацию и число. Если они легкие, то вводится одна антирабическая вакцина, поскольку у человека есть еще время до начала развития вируса.

Когда укусы тяжелые, средней тяжести или прошло больше 10 дней после заражения, и ждать, пока появится свой иммунитет, нет времени, то проводится комбинированный курс – к вакцине добавляют еще и антирабический иммуноглобулин. Он предоставляет сразу пассивный иммунитет на короткое время, тогда как вакцина дает его только через 2-3 недели, но надолго.

Сама по себе антирабическая вакцина не способна убить вирус. Ее задача – сразу после укуса зараженной собаки или другого животного предоставить организму человека антигенную информацию об инфекции. Считывая ее, иммунная система начинает вырабатывать антитела и нейтрализует вирус. Антирабическая вакцина от бешенства для человека помогает приобретать активный иммунитет на срок не меньше одного года. В инструкции сказано, что антирабическая прививка может делаться после контакта с укушенным или укусившим животным даже спустя несколько месяцев.

Прививка от бешенства с помощью вакцины начинает «работать» только спустя 2 недели. Весь этот период организм остается беззащитным от инфекции, а чтобы его поддержать, вводятся временные готовые антитела. Антирабическая сыворотка иммуноглобулина – препарат, который содержит концентрированные антитела, полученные из донорской крови. Это может быть человек или лошадь с предварительно введенной вакциной. После введения антирабический иммуноглобулин полностью выводится из организма в течение нескольких недель, поэтому такой иммунитет называют пассивным.

Схема проведения вакцинации во всех странах мира основывается на требованиях ВОЗ, но иногда может иметь отличия, обусловленные распространенностью вируса в каждом конкретном регионе. Уколы в живот уже не делают 40 лет. Взрослым прививку вводят в верхнюю часть руки, а детям – в переднюю часть бедра. В ягодичную мышцу сыворотку ни в коем случае вводить нельзя.

Современная прививка от бешенства состоит из 6 инъекций антирабической вакцины на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день от обращения. График и доза препаратов для ребенка и взрослого не отличаются. Антирабический иммуноглобулин вводят однократно до введения вакцины в следующих случаях:

• при запоздалом обращении больного (более 10 дней после укуса подозрительного животного);
• при тяжелых и средних укусах.

источник

Бешенство или гидрофобия – острая инфекционная болезнь, которую вызывает нейротропный вирус. Поражение центральной нервной системы в случае инфицирования может иметь смертельный исход. Нервно – психические расстройства при бешенстве выражаются судорогами, параличами, симптомом водобоязни. Возбудителями бешенства являются домашние и дикие хищные животные класса млекопитающие. Заражение осуществляется посредством укуса животного. Также заразиться можно через царапину или ссадину. В слезах и урине животных наблюдается опасное содержимое.

Заражение бешенством очень опасно. Особая сложность заключается в том, что животное заразно ещё до появления у него симптомов. Отличительными признаками заражённого животного считается обильное слюноотделение и слезотечение. Инкубационный период у человека составляет около двух месяцев. В некоторых случаях этот срок продлевается до ста и более дней.

Причиной заражения чаще всего являются:

• Домашние животные и дикие звери: волки, крупный рогатый скот, собаки, кошки, еноты, барсуки, летучие мыши и грызуны. Людям особенно опасаться следует лис и бродячих собак.
• Контактный механизм заражения, т.е. инфекция попадает в организм вследствие укуса заражённого зверя.
• Повреждённые участки кожных покровов (царапины, ссадины) и слизистой могут быть заражены при соприкосновении со слюной зверя.
• Локализация укуса существенна. Если место укуса находится близко от центральной нервной системы, то период инкубации значительно сокращается. Поэтому наиболее опасным для человека считается укус в голову и верхние конечности, менее – в нижние конечности.
• Аэрогенное заражение бешенством – это заражение лабораторным путём или во время посещения пещер, где обитают летучие мыши. Инфекция достигает организма через глазные конъюнктивы или слизистую ротовой полости, если они имеют даже незначительные повреждения. Этот способ передачи представляет особый риск для беременных, потому что о нём мало известно.
• Трансплацентарный путь передачи инфекции во время беременности, когда вирус проникает через плаценту и заражает плод.
• Доказаны случаи заражения бешенством при снятии шкур с убитых заражённых зверей.

Симптомы заболевания отличаются в разных фазах развития болезни.

Продромальный период или начало болезни, который длится до трёх дней, сопровождается:

• болевыми ощущениями в месте укуса, отёчностью;
• незначительным увеличением температуры до 37 градусов;
• депрессией, чувством тревоги и тоски, отсутствием аппетита и тревожным сном.

Период возбуждения характеризуется типичными проявлениями бешенства, длящимися от суток до трёх дней. Это:

• Водобоязнь. Этот симптом выражается в невозможности выпить воды из –за боли, с которой сокращаются мышцы глотки. Вид и звук текущей воды вызывает судорожные припадки, агрессивное состояние.Приступы агрессии и нервного расстройства могут быть реакцией на ветер, шум, яркий свет и громкий звук.Наблюдается повышенное слюноотделение.Периоды агрессивного состояния чередуются обычным поведением.Возможна остановка дыхания и летальный исход.
• Паралитический период составляет в среднем 15 — 20 часов. В этот время происходит процесс паралича отделов спинного и головного мозга. Необратимые изменения затрагивают мышцы лица, языка и конечностей. Этот период, как правило, заканчивается смертью от удушья или паралича сердца.

Диагностика бешенства заключается в анализе данных о заболевании и врачебном осмотре. Лабораторные методы исследования бешенства применяются после смерти пациента для точного установления диагноза. Прижизненные исследовательские методы фактически не применяются.

Бешенство — болезнь, от которой умирают заразившись или не допускают её возникновения. Для этого существует немедленная вакцинация по определённому графику. При своевременном введении антирабической вакцины последствий не будет. Единственным осложнением бешенства является смерть.

Первой помощью при укусе является тщательная обработка раны раствором мыльной воды. Интенсивное промывание должно осуществляться не менее 10 минут с помощью шприца или медицинского катетера. Далее требуется немедленная вакцинация по определенному графику.

Эффективных способов вылечить бешенство не существует. Прогрессирующая болезнь, как правило, влечёт смертельный исход. Остановить возможное развитие болезни можно заблаговременно с помощью специфической терапии, которая представляет собой введение в организм препарата против бешенства и определённого иммуноглобулина. Это должно произойти в течение двух недель от момента заражения. Чем раньше введена вакцина, тем лучше. Внутримышечная вакцинация дозой по 1 мл рассчитана на пятикратное введение препарата по определённой схеме. Первая инъекция осуществляется в день укуса, далее – на третьи, седьмые и четырнадцатые сутки. Также показана шестая инъекция, которую нужно провести через 90 дней после укуса.

Вакцинация в условиях стационара требуется будущим мамам и аллергикам, а также людям, которые недавно перенесли вакцинацию от других заболеваний.

Если симптомы уже проявились, то лечение не имеет благоприятного прогноза. В этом случае проводится симптоматическая терапия. Основной целью терапии является облегчение симптомов, обезболивание и уменьшение судорожного состояния. Для этого также используют успокаивающие и снотворные препараты. Потому что смертельный исход не минуем.

При укусе любого зверя требуется немедленная профилактика бешенства, которая заключается в первичной хирургической обработке ран. Раны обрабатываются йодом или перекисью водорода. После назначается обязательная вакцинация.

Также проводятся профилактические меры среди животных. Домашних бездомных собак и кошек отлавливают и ежегодно вакцинируют. Дикие животные также проходят вакцинацию. Для этого им скармливают пищу с содержанием лекарственного препарата.

источник

Если животное имеется (не убежало и тд) то можно вроде у него взять анализы или усыпить и проверить на бешенство. Поговорите перед последней прививкой. Может кошку можно проверить. Я точно не помню, но двоюродного брата вроде когда кошка укусила, спрашивали где кошка и говорили что если она есть, то модно укол не делать

Первые 3 недели плод с мамой еще не связан никак. У врача спросите конечно, но об аборт думать рано и глупо

У вакцины показания идут жизненно важные.
А срок ещё слишком маленький, чтоб думать о последствиях

вы про бешенство почитайте прививка безопасней. а если вы можете наблюдать за животным в течении 10 дней то прививки делать не надо а и если собачка будет жива после 10 дней. я делала три прививки но еще до б и собаку видела поэтому три прививки отказалась делать

Во время беременности вы прививкой только вред ребенку нанесете, дже не вздумайте ее делать, как бы потом не пожалели… Вас же не укусила собака а поцарапала. а врачей меньше слушайте им лишь бы для галочки, да и страхуются они.

Я недавно лежала с почками в больнице. Было очень плохо и температуру не могли ничем сбить, кололи уже все подряд и капельниц куча. Я тоже переживала. Гинеколог сказала вред от инфекций больше для ребёнка чем от уколов

полгода после последней инъекции не беременеть.

Добрый день, оказалась.в вашей ситуации.Тоже сделали прививки от бешенства, я не знала, что беременная, хотелось бы узнать как у вас всё прошло?

Огромное спасибо ответившим. Сегодня первый раз пошла к врачу, осмотрели, сделали УЗИ — проблем не нашли. Пока что эмбрион развивается нормально. Только вот по виду на картинке я, видимо, промахнулась с неделей — малыш(ка) старше на недельку.

Посоветовали обратиться к тем, кто уколы делает, чтобы по-возможности описали возможные побочные эффекты, а заодно и по возможности вкололи бы что-то послабее.

Точно вопрос к врачу! Здесь вам никто квалифицированно не ответит! Но на сколько я понимаю (мама тоже делала такие уколы) это уколы иммуноглобулина! А он не так уж и опасен при беременности! Точней его даже при некоторых ситуациях назначают! (например при герпесе делают инфузии иммуноглобулина перед родами чтобы не было рецидива)

дорогая спроси у врача какие риски естьт, может их и нету вовсе а может на 99% сбои

а то тут насоветуют свои придумки и додумки

Лучше кошку на анализ снести.

Беременным можно делать укол, есть специальный. Но лучше проверить кошку и если чистая, то жить спокойно дальше!

А кошки пена изо рта идет? Она забивается в темный угол или ведет себя как обычно? Пьет воду?

Даже не знаю… Я только знаю что после нее алкоголь полгода пить нельзя))

вы знаете… сразу скажу что я ветеринар. так вот прямых противопоказаний нет, теоретически тоже всё гладко, но коллеги пугали различными опасностями, типа что у кого-то какие-то знакомые имели проблемы, ну наш мир узок, потому почти все ветеринары так или иначе через кого-то знакомы оказываются. в общем лично я таких людей не знала, но запугивали коллеги с опытом побольше чем у меня. сказали через пол года можно, а то либо ЗБ либо патологии нервной трубки. я не старалась предохраняться, но так совпало что лечилась в это время. так что не могу вам сказать. если терпит, подождите, оно вас само найдёт когда надо будет. а так их и Б делают, желательно не на ранних сроках т.к некоторые рекомендуют аборт в таком случае.

Полгода как минимум ждать после прививки. Она же как это называется, ну вроде живой вакцины

Причём тут кошка, бешенство и беременность???

про беременность факт- после многих прививок нельзя беременеть. а вот про алкоголь впервые слышу

ерунду какую то вам сказали, прививка от столбняка не является такой страшной

После укуса нельзя. А после стандартной вакцинации 3 месяца.

у меня зимой брат с сестрами болели я пришла в поликлинику, говорю сделайте нам прививку, на меня вот такие глазапоставили, типа че и такая прививка есть что ли? короче мы тогда виферон в попу, анаферон в рот и обошла нас ветрянка, т—т-т

у меня соседка специально сыну давала играть с мальчиком, больным ветрянкой. Пусть мол сейчас(4года ему) лучше переболеет. Прошло 4 недели и я заболела я, сижу сейчас в крапинку.Злая как собака! смотрю на дочку и понимаю что ей этого не избежать, мы с ней одни в квартире, выхода нет, деваться некуда. Злюсь страшно! это реально зараза ещё та! у нас ставят прививки в частной клинике, около 2тр стоит, я уже думала над тем чтобы дочери поставить. Сегодня 3 день как у меня сыпь, пишут что вакцина поможет на 70%, по крайней мере в легкой степени будет. Но нужно с педиатром разговаривать, ехать а некому( муж в командировке. Так и сижу… злюсь

Никогда бы не сделала… Должное лечение и уход-и никаких осложнений не будет! Я сама болела в 20 лет и это был АД! Думала, коня двину… Дочка только что переболела, перенесла легко, тмпература и зуд только мучали, но сейчас масса средств! А от этих прививок непонятных по-моему, осложнения похуже чем от болезней.

ох не знаю. но лучше проконсультироваться у опытного врача.

В связи с тем, что бешенство было и остается до сих пор 100%-летальной инфекцией, беременность не является противопоказанием ни к вакцинации против бешенства , ни к введению специфического иммуноглобулина.
Вакцина от столбняка – это токсоидная, убитая вакцина. Негативное влияние на беременность даже на ранних сроках не наблюдалось

Способы передачи и заражения

Выходя из собственного подъезда, около многих домов можно увидеть мышей или крыс, которые приживаются около мусоропроводов. Именно они и считаются наиболее приближенные к людям переносчики бешенства. Уличные кошки, которые охотились на этих грызунов, в драке с ними, могли получить укус, через него и переносится это заболевание.

Бешенство передается через слюну зараженного животного. Скрытый период болезни, до первых явных признаков бешенства, может быть от 2 недель до полугода. Все зависит от расположения места укуса по отношению к головному мозгу, так как, попадая в кровь, вирус проникает в нервные волокна. Если укус был в области головы или шеи, то признаки будут развиваться раньше, чем укус в заднюю лапу.

Поедая вирусоносителя, кошка также заражается бешенством. Следующий способ передачи — через слюну, попавшую на поврежденную кожу. Различные микротравмы у кошек и расчесы на коже могут стать входным путем для инфицирования.

Переносчиками бешенства являются: грызуны, кошки, хорьки, летучие мыши, собаки, лисы, еноты, волки, ежи.

Единственный мой вывод на собственном опыте: отвечать за своего ребенка будешь сам, будь про или анти прививочник, потому что когда у ребенка после акдс 5 дней температура под сорок, остаешься ты с градусником наедине и никто не помощник. Пентаксим и инфанрикс-хорошо. У нас даже деньги в семье на него имеются, не надо думать, прививка или сапоги зимние. Но вот продает одна аптека, а хранить в холоде, и осмотр перед превмвкой надо бы. Короче, фиг условия выполнишь. Я уж молчу, что в это аптеке ( была свидетелем) отдаюи иммуноглобулин за 15 штук на руки под честное слово, чтобы посоветоваттся с врачом. И ничего, что его тоже греть нельзя.. Благо, его использовали по назначению, а не вернули, предвармтельно протаскав полночи по докторам в руках теплых.

Короче, читай не читай, а остаешься с ‘думайте сами, решайте сами’.

На земле более семи миллиардов человек, а прирост составляет около двух человек в секунду, после чего не сложно подсчитать, что это приблизительно двести тысяч человек в день и почти восемьдесят миллионов в год. Еще и Китай разрешил рожать вторых детей! Каждому появившемуся новому человеку необходимы: пища, энергия, вода, кров и многое другое. К сожалению мы живем в эпоху, когда величайшей угрозой благополучию человека, других видов и самой земли, являемся мы сами.

Войны и болезни лучшие способы сократить население. От сюда и пропаганда отказа от прививок.

Ну как у вас там? Прививались в итоге? те кого не покусало неизвестное животное конечно будут писать не травите ребёнка. но бешенство 100% нет даже больше % летально. не ужели они не понимают? тупые мамаши! не побоюсь кого-нибудь обидеть. прививка жизненно необходима для матери и плода и отказываться от неё по меньшей мере безрассудно! а на месте врачей я бы без всяких там предисловий подбегала со шприцем и колола тупых беременных мамаш. они только и думают как обезопасить плод подвергая его самой большой опастности что есть сейчас! и это даже не спид в случае которого ребёнок может быть здоров. здесь вирус уносит сразу 2 жизни и на все 100! даже если вакцина и убьёт ребёнка, то мать останется жива. другое дело, если покусавшее вас животное живёт с вами вот уже много лет и НИКОГДА не выходило на улицу и не кантактировала с другими животными. если это привитое животное. но тогда вопрос: за чем вы обратились к врачу?(не к вам) если вы обратились к врачу, значит вам нужна помощ и значит сами вы не в состоянии справиться с возникшей проблемой. врач обязан помоч, он не имеет ни морального, ни юридического права отправить вас домой не вакцинировав от бешенства. я не знаю правда или нет, но в инэте видела 2 статьи про 2 разные беременные женщины, которые были укушены бешенными животными. к сожалению вирус появляется в слюне раньше, чем появляются первые клинические признаки.
безалкогольное пиво, токсические продукты, обезболивающие препараты, коктели, консерванты и красители содержащиеся в продуктах принесут на много больше вреда чем вакцинация.
я всегда придерживаюсь мнения: меньше народу, больше кислороду. и пусть тупые дохнут, но сейчас сама сталкнулась с проблемой вакцинации от бешенства.
меня укусила кошка когда я была на практике в вет лечебнице, кошка в свою очередь была покусана не известной собакой. что с этой собакой, где она и контактировала ли она с дикими ежами, лисами, грызунами или другими инфецированными бешенством животными не известно. мало суждено увидеть на видео клиническое проявление бешенства у человека, но поищите если не лень. в общем решив не шутить и не играть в прятки со смертью я прошла полный курс прививок. на моё удивление мед персонал не серьёзно относится к наличаю бешенства в нашем районе и к тому что в москве бешенство имеет место быть и как узнать здоровая ли укусила вас собака? если заболел, то больная, логично, но при появлении у человека первых клинических признаков бешенства болезнь не обратима! и ведёт к смерти! всегда! и так мне пришлось самой настаивать на том что бы меня вакцинировали т.к. в 2005 году у нас в районе были случаи заболевания лис и собак бешенством, а кошка на повторный приём так и не пришла. не удачно совпало и то что я перенесла операцию на яичнике и мне сказали: чем быстрее забеременеешь, тем лучше. а последняя прививка 19 октября. что ж принято решение отложить беременность и сделать прививку. таким образом я на год защищу себя и своё дитё от возможного заболевания, даже если меня укусит больное животное. на сколько отложить беременность? я решила до следущего цикла, а в инэте есть мнение на год! но для меня это может стать критичным и я могу не забеременеть.
берегите себя девочки и если что, то лучше перестраховаться. если же собака или кошка укусившая вас привита, по возможности не обращайтесь в мед пункт т.к. они обязаны сделать 3 укола, а если обратились постарайтесь убедить что собака привита и вы не нуждаетесь в вакцинации.

Меня укусила дикая обезьяна на 17 неделе беременности. Обратилась по приезду в Россию через 10 дней после укуса. Врачи назначили 6 прививок от бешенства. 4 прививки уже сделала. Также изучила все источники, вроде не должно повлиять на ребенка. Пока все хорошо. Сынок активно шевелится, развивается согласно сроку. По крайней мере, я успокоилась, не волнуюсь за свою жизнь, т.к. заболевание смертельно опасное. Напишу, когда малыш родится, вообще уверена, что все будет хорошо!

источник

К моменту наступления беременности в идеале женщина должна быть полностью вакцинирована. И хотя риск для плода при введении как инактивированных (убитых), так и живых вакцин строго не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создаст сложную для интерпретации ситуацию. В связи с этим вопрос о вакцинации беременной решается в каждом конкретном случае, после тщательной оценки возможного риска и пользы.

1. Беременность матери не считают противопоказанием к вакцинации других детей в ее семье.
2. Никаких прививок не делается в первом триместре беременности.
3. Если того требует эпидемическая обстановка, могут быть введены все вакцины, кроме живых (противостолбнячную, противогриппозную и пневмококковую вакцинации проводят во многих странах).
4. Побочные эффекты не наблюдали даже при использовании живых вакцин (включая, как минимум, пероральную противенолиомиелитную и тройную вакцину).
5. При случайной постановке прививки тройной вакциной (корь, эпидемический паротит, краснуха) показанием к прерыванию беременности не имеется.

* «Рекомендации по здоровому образу жизни. Методическое пособие для терапевтов и врачей общей практики.» (утв. Минздравсоцразвития РФ 29.12.2006).

Невозможно применение вакцины коревой живой во время беременности и в период грудного вскармливания. Вакцинацию женщин препаратом «Приорикс» проводят только при отсутствии беременности и согласии женщины предохраняться от зачатия в течение 3-х месяцев после прививки. Кормящие женщины могут быть привиты, если польза от вакцинации преобладает над возможным риском. В случае контакта с корью профилактика проводится иммуноглобулином.

Гепатит А. Из-за отсутствия достаточных данных о применении вакцин (Хаврикс, Геп-А-ин-Вак, Аваксим) у беременных женщин, их использование не рекомендуется, несмотря на минимальный риск воздействия инактивированных вакцин на плод и ребенка. Решение о вакцинации беременных следует принимать только на основании оценки реальной опасности заражения гепатитом А. Вакцина (Аваксим) может быть использована во время лактации. Вакцина Хаврикс во время лактации применяется только при наличии абсолютных показаний.

Гепатит В. В Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика указано, что беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против гепатита В. Однако в инструкциях к таким вакцинам как «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая» и «Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)» «Энджерикс В» указано, влияние вакцины на плод не изучено и возможность вакцинации не рекомендуется в период беременности и лактации и вопрос применении вакцины беременной женщины может быть рассмотрена при крайне высоком риске инфицирования.

Прививка против столбняка единственная из всех вакцин, которая вообще не имеет противопоказаний к применению. Поэтому возможно вводить беременным противостолбнячную сыворотку.

Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных (сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и характеризуются высоким профилем безопасности. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах.

С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцинировать беременных женщин и кормящих матерей можно такими прививками от гриппа как: «Инфлювак», «Ваксигрип», «Инфлексал V», «Флюарикс». Данные вакцины не оказывает тератогенного или токсического действия на плод у беременных

Краснуха. Прививка против краснухи противопоказана при беременности. Целесообразно вакцинировать всех не беременных и не собирающихся беременеть в ближайшие 3 месяца женщин, у которых не определено точно наличие антител в крови. Беременные женщины с повышенной чувствительностью должны быть вакцинированы немедленно после родов. После введения краснушной вакцины женщинам детородного возраста назначаются противозачаточные средства в течение 2-х месяцев. В случае введения этой вакцины женщине, не знавшей о беременности или зачавшей в течение 3 месяцев после вакцинации, прерывание беременности не проводится.

Бешенство. Беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против бешенства, то есть беременных вакцинируют в обычном порядке, например, вакциной для профилактики бешенства «Кокав».

Ветрянка (ветряная оспа). Невозможно применение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс) в период беременности, а также на стадии планирования беременности в течение трех месяцев. Вакцинация также противопоказана в период кормления грудью.

Дифтерия. Беременной не рекомендуется проведение прививок против дифтерии, но женщина может быть привита АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный) при тесном контакте с больным дифтерией; АД-М-анатоксин (анатоксин дифтерийный) беременным проводят также по эпидпоказаниям.

Жёлтая лихорадка. Вакцинацию беременных против желтой лихорадки проводят только по эпидпоказаниям не ранее 4 месяца беременности;

Клещевой энцефалит. Прививки против клещевого энцефалита противопоказаны при беременности. Прививки допустимы через 2 недели после родов.

Менингит. В настоящее время нет данных о применении вакцины Менцевакс ACWY у беременных женщин, а также данных о ее влиянии на организм. Исходя из теоретических предпосылок, следует воздерживаться от введения вакцины Менцевакс ACWY беременным женщинам, кроме тех случаев, когда такие женщины подвержены высокому риску заражения. Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая противопоказана при беременности и кормлении грудью, так как безопасность применения не изучалась.

Паротит. Вакцина паротитная культуральная живая противопоказана во время беременности и в период грудного вскармливания.

Полиомиелит. Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита «Имовакс Полио» может использоваться во время беременности и кормления грудью. Адекватные данные об использовании вакцины «Полиорикс» и «Вакцины полиомиелитной пероральной» при беременности и лактации отсутствуют.

Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины, ни живые, ни инактивированные вакцины не представляют угрозы для ее здоровья. Из всех живых вакцин с молоком выделяется только вакцинный вирус краснухи, при этом инфицирование грудного ребенка наблюдается редко и часто выявляется лишь серологически. («МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика. Методические указания»). Но, несмотря на данное утверждение, многие производители вакцин в прилагаемых инструкциях по применению не рекомендуют или запрещают использование лекарственного препарата в период грудного вскармливания.

источник

Антирезусная сыворотка применяется, когда в период беременности женщины оказывается, что у нее и будущего плода различные резус-факторы. В таком случае врачам приходится предпринимать определенные меры, направленные на предотвращение возможности возникновения конфликта крови. Для этого используется прежде всего сывороточный иммуноглобулин. Его применение может быть показано, как во время вынашивания плода, так и непосредственно после родов.

В определенных случаях во время беременности возникает потребность введения антирезусной сыворотки. Показанием к такой манипуляции является отсутствие у женщины на поверхности кровяных телец определенные белковых образований – антигенов. Данных пациенток врачи признают резус-отрицательными. Определяется такая особенность посредством соответствующего анализа крови.

Дополнительно врачи могут исследовать также и отца будущего ребенка, так как конфликт проявляется лишь тогда, когда плод является резус-положительным. В случае, если эмбрион унаследует формулу крови от своего папы, то организм матери будет воспринимать его, как чужеродный объект. В таком случае иммунитет будет вырабатывать специальные агрессивные вещества, целью которых является борьба с формирующимся ребенком.

Чаще всего первая беременность женщины не сопровождается возникновением резус-конфликта. При этом существует два условия:

• отсутствие в анамнезе выкидышей;
• отсутствие совершение абортов или же прерывание беременности.

С каждой следующей беременностью риск возникновения конфликта существенно возрастают на 10%. Это обусловлено тем, что антитела с каждым новым разом накапливаются в теле. Именно поэтому они могут себя проявить довольно поздно.

Резус-конфликт – это достаточно опасное явление, которое характеризуется возникновением возможности самоаборта. Это происходит из-за того, что тело женщины воспринимает плод, как чужеродный объект. Именно поэтому оно от него быстро пытается избавляться. К тому же существует вероятность разрушения антителами красных кровяных телец малыша. Именно поэтому в таком случае после рождения у него сразу же формируется такая проблема, как гемолитическая болезнь. Еще существуют такие последствия резус-конфликта, как:

• увеличение в объеме многих жизненно важных органов;
• появление анемии (недостаточности красных кровяных телец);
• рождение мертвого ребенка и т.д.

Именно поэтому специалисты советуют уделять определению наличия антител при беременности особое внимание. При необходим всегда следует использовать иммуноглобулин.

Инъекция антирезусной сыворотки представляет собой специальную белковую фракцию, которая производится из заранее сданной крови одного или нескольких человек. Последние в свою очередь проверяются на наличие каких-либо опасных болезней и собственно самих антител.

Жидкость, которая вводится в тело роженицы предотвращает образование в ее теле антител. Это в свою очередь нивелирует их разрушительное действие на плод. В случае, если иммуноглобулин использовался вовремя, можно добиться таких его положительных эффектов, как:

• прекращение образование антител;
• прекращение разрушения кровеносной системы плода;
• развитие беременности без появления каких-либо отклонений;
• появление возможности рождения ребенка без такого заболевания, как гемолитическая болезнь;
• снижение частоты возникновения прерываний беременности и рождения мертвых детей.

Пик концентрации иммуноглобулина в крови женщины достигается в первые 24 часа после его введения в тело. Через месяц после этого уровень антител снижается на 50% от первоначального их количества.

Уровень сывороточного иммуноглобулина Е в крови взрослого человека должен находится в пределах от 20 до 100 МЕ/мл. В подростковом периоде его количество может быть в два раза выше.

Сыворотка при отрицательном резусе – это единственный выход при появлении резус-конфликта во время беременности. Других способов устранения данной проблемы не существует.

На сегодняшний момент четкого ответа на необходимость антирезусной сыворотки не существует. Это обусловлено тем, что беременные женщины имеют по этому поводу совершенно противоположные мнения. Несмотря на это, врачи более однозначны. Они определили целый перечень показаний, при которых обязательно следует проводить процедуру. Он состоит из таких пунктов, как:

1. Наличие у плода противоположного резус-фактора, нежели у женщины, которая его вынашивает.
2. Высокий риск возникновения проблемы вследствие того, что беременность не является первой.
3. Наличие угрозы прерывания беременности тем или иным способом.
4. Наличие высокой вероятности смешивания крови ребенка и матери. Это чаще всего случается при таких проблемах, как травма, амниоцентез или же проведение каких-либо процедур.
5. Наличие у беременной женщины такого эндокринологического заболевания, как сахарный диабет (первого или же второго типа).
6. Возникновение отслоения плаценты не в установленный срок.

Решение о необходимости введения антирезусной сыворотки принимает собственно сама пациентка. Врач должен при этом ей объяснить все риски и возможные последствия такого действия. Чаще всего отказ возникает на основе того, что препарат отличается высоким уровнем аллергенности. К тому же всегда существует риск того, что в месте укола появится гиперемия (покраснение кожных покровов). На фоне этого может повысить на сутки температура тела женщины. Но при этом такое критическое состояние возникает крайне редко. К тому же его последствия менее значимы, нежели возникновение резус-конфликта. Никто точно не может сказать, появятся ли у пациентки побочные эффекты от использования лечебных сывороток.

Как и все лекарственные препараты, антирезусная сыворотка имеет некоторые противопоказания, при которых ее использование крайне нежелательно. Они заключаются в следующем:

1. Наличие у беременной женщины повышенной чувствительности к какому-либо компоненту препарата. Чаще всего это выражается в возникновении масштабных аллергий, которые могут быть опасными не только собственно самой пациентке, но и ее будущему ребенку.
2. Наличие у беременной женщины положительного резус-фактора. Если произошла ситуация, когда у отца обнаружили отрицательный антиген, конфликт матери и ребенка не возникнет. Именно поэтому в таком случае использование сыворотки является крайне необоснованным.
3. Наличие у беременной женщины в конкретный момент проведения анализа антител.

Применение иммуноглобулина запрещается также и по отношению к только что рожденным детям. Он может вызвать неблагоприятные последствия в их организме.

На сегодняшний момент четких рекомендаций по поводу того, каким образом осуществлять введения иммуноглобулина беременной женщине, нет. Схему в каждом конкретном случае врач подбирается на основе определенных факторов, таких как:

• возраст пациентки;
• количество беременностей в анамнезе;
• клиническая картина вынашивания плода;
• результаты анализов крови и т.д.

Использование сыворотки может проводиться только лишь в стационарных условиях ведения пациентки. В амбулатории инъекцию запрещается делать, так как все-таки у нее существует определенные побочные эффекты. Именно поэтому также категорически не допускается самостоятельное введение препарата.

Вакцина для пациенток, которые имеют соответствующие показания, предоставляется полностью бесплатно. Для этого женщине необходимо предъявить собственный паспорт, действующий медицинский полис, а также последние результаты анализов крови, сделанные недавно.Инъекции сыворотки осуществляются дважды. Сначала это осуществляется на установленном термине, а после – сразу же после родоразрешения.

В процессе беременности, если есть соответствующие показания, введение иммуноглобулина происходит внутримышечным способом. Чем выше риск появления конфликта, тем больше будет доза препарата. Именно поэтому при первой беременности используется один объем сыворотки, при второй – совершенно другой.

Категорически запрещается хранить ампулу иммуноглобулина в открытом состоянии. Перед тем, как ввести его в тело женщины, он должен быть подогрет до комнатной температуры на протяжении 120 минут.

Инъекция осуществляется одноразовым стерильным шприцем. Наилучшим периодом проведения данной процедуры является 29 неделя беременности. После того, как произойдет попадание препарата в тело, пациента около часа должна быть под наблюдением врачей. В случае отсутствия возникновения аллергии пациентка может возвращаться домой.

Если быть осуществлена какая-то диагностика плода, может быть показано введения профилактической дозы иммуноглобулина. Это же касается тех случаев, когда женщина получила травму. После этого сыворотка используется в соответствии с показаниями.

При первом введении беременной женщине иммуноглобулина, она предупреждается о том, что может возникнуть повторение данной манипуляции уже после рождения малыша. Чаще всего это касается тех случаев, когда у ребенка обнаруживается положительный резус-фактор. В случае, если новорожденный все же имеет такой же резус, как у матери, повторная инъекция не требуется.

В четком соответствие с рекомендациями Министерства здравоохранения, повторное введение иммуноглобулина должно происходить в течение 3 дней после родоразрешения. Желательно это делать как можно раньше. Никаких проблем с этим зачастую не возникает, так как определить группу крови в настоящее время несложно. Именно поэтому сделать заключение о том, унаследовал ли ребенок тот или иной резус-фактор, удается непосредственно в родильном зале. Укол в данной ситуации может быть сделан незамедлительно.

Отдельно стоит отметить, что в случае прерывания беременности (как искусственным, так и естественным путем), если был резус-конфликт матери и ребенка, тоже следует повторно вводить иммуноглобулин в организм женщины.

Таким образом, беременной пациентке обязательно необходимо понимать, что показывает сывороточный иммуноглобулин Е, зачем он нужен и каким образом его можно привести в норму. Это важно вследствие того, что проблемы с данным веществом могут спровоцировать весьма неблагоприятные последствия, как для нее, так и для ее будущего ребенка. Всю данную информацию можно получить в женской консультации или же у гинеколога на приеме в поликлинике.

источник

Бешенство – вирусное заболевание, которое поражает нервную систему человека. При отсутствии своевременного лечения заканчивается летально. Экстренная иммунопрофилактика играет определяющую роль в предупреждении развития болезни после контакта с зараженным животным. С этой целью используют иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека для профилактики бешенства.

Антирабический иммуноглобулин производят в Китайской Народной Республике из сыворотки крови доноров, которые были иммунизированы антирабической вакциной. Прививка от бешенства содержит гамма-глобулиновую фракцию белков. Это именно те вещества, которые необходимы для обезвреживания вируса бешенства. При производстве препарата используют методы очистки. Это холодовая экстракция этанолом, очистка, ультрафильтрация. В одном миллилитре средства содержится:

• 150 МЕ (международных единиц) специфических антител к вирусу бешенства.
• Стабилизатор в виде глицина.
• Хлорид натрия.
• Вода для инъекций.

Иммуноглобулин антирабический выпускается во флаконах по 300 и 150 МЕ. Прививка не содержит антибиотиков, что значительно снижает риск возникновения аллергических реакций. Внешне препарат имеет однородную консистенцию светло-желтого цвета.

Чтобы понять как действует иммуноглобулин в теле человека, нужно выяснить что это за вещество и зачем оно необходимо. Иммуноглобулины (антитела) – это вещества белковой природы. Они синтезируются в теле человека специальными иммунными клетками – плазматическими. Антитела – есть универсальный способ борьбы человеческого организма с бактериальными, вирусными и прочими инфекциями. При всех инфекционных заболеваниях в ответ на проникновение чужеродного агента в тело происходит выработка иммуноглобулинов. Эти белки связываются с антигенами, которые несут возбудители инфекции и нейтрализуют их. Время, необходимое для выработки антител, составляет две-три недели от момента инфицирования. Такой период довольно продолжительный. К сожалению, при бешенстве осложнения наступают намного быстрее, что приводит к 100%-й летальности без экстренной иммунопрофилактики.

Важно! Экстренную иммунопрофилактику бешенства нужно начать как можно быстрее после момента инфицирования

Прививка от бешенства показана всем пациентам, у которых предполагают заражение вирусом. Она проводится:

• При любых повреждениях кожи или слизистых оболочек, которые были нанесены дикими или домашними животными с признаками бешенства.
• При повреждениях, нанесенными животными, которые находятся под ветеринарным наблюдением.
• Если на поврежденные кожные покровы попала слюна зараженного животного.

Препарат применяют параллельно с антирабической вакциной. В случае повторного укуса инфицированным животным препарат не назначается, если первый раз пациент получил полную дозу иммуноглобулина.

Совет врача. При укусах домашних питомцев (кошек, собак) даже при отсутствии у них явных симптомов бешенства необходимо показать животное ветеринару и установить присмотр. При появлении признаков бешенства у питомца пациенту необходимо обратиться к доктору

Прежде чем применять антирабический иммуноглобулин, необходимо обратиться к доктору и произвести первичную хирургическую обработку раны. Она проводится с целью профилактики раневой инфекции и восстановления целостности кожных покровов. Хирургическую обработку проводит хирург. Ее нужно произвести как можно раньше с момента предполагаемого инфицирования. При необходимости накладывают швы.

После хирургической обработки немедленно приступают к иммунопрофилактике. Для этого медработник берет флакон с иммуноглобулином и проверяет его целостность. Обращает внимание на цвет, консистенцию и наличие примесей. При выявлении признаков непригодности препарата его использовать запрещено. После проверки препарата в стерильных условиях открывают флакон и проводят прививание.

Важно! При введении человеческого антирабического иммуноглобулина, в отличие от препарата, изготовленного из сыворотки крови лошадей, постановка кожной пробы не требуется

Доза вводимого препарата рассчитывается индивидуально. На каждый килограмм массы тела пациента нужно ввести 20 международных единиц средства. При введении иммуноглобулина соблюдают такое правило: большая часть дозы должна быть введена в мягкие ткани по периметру раны, остаток препарата вводят внутримышечным путем. Для взрослых это ягодичная область, для детей — передняя поверхность бедра.

Совет врача. Антирабический иммуноглобулин вводится строго перед антирабической вакциной (за 10-15 минут)

Назначение препарата возможно, только если с момента укуса прошло не более 7 дней. Введение иммуноглобулина спустя неделю после инфицирования или после антирабической вакцины не допускается.

Введение препарата в некоторых случаях сопровождается возникновением побочных реакций. Они проявляются в виде отечности, покраснения кожных покровов в месте введения. Иногда возникает незначительное повышение температуры тела, общая слабость. Эти симптомы проходят сами по себе и не требуют медикаментозного лечения.

Очень редко возникают осложнения, связанные с нарушением техники выполнения инъекции. Первая группа – гнойные процессы. Это образование абсцесса в месте укола или развитие местного гнойного лимфаденита. Такие осложнения возникают при нарушении условий асептики и антисептики. Гнойные процессы лечат под присмотром хирурга. Нередко лечение проводят оперативным путем. Производят раскрытие гнойника и эвакуацию гнойного содержимого.

Вторая группа: повреждение нервно-сосудистого пучка при выполнении укола. Попадание иглы в нерв сопровождается характерной острой болью по ходу нервных окончаний. При повреждении сосуда кровотечение возникает нечасто. Чаще сопровождается небольшой гематомой.

Бешенство – это заболевание, которое при отсутствии лечения и иммунопрофилактики ведет к 100%-й летальности. В связи с этим антирабический иммуноглобулин и вакцина вводятся по жизненным показаниям. Противопоказаний к прививанию не существует.

Препарат разрешено вводить параллельно со средствами для профилактики столбняка. Все другие иммунобиологические препараты используют только спустя три месяца с момента окончания прививания от бешенства.

Важно! Иммуноглобулин и вакцина от бешенства должны вводиться в разные участки тела. Для каждого из препаратов используют отдельный шприц

Препарат хранят в специально предназначенном холодильном оборудовании. Температурный режим составляет от двух до восьми градусов выше нулевой отметки. Не допускается замораживание препарата. Максимальный срок хранения — два года.

Существуют два вида антирабического иммуноглобулина. Первый получают из сыворотки крови человека. Для этого иммунизируют здоровых людей, а затем из их крови выделяют антирабические антитела. Второй вид – сделанный из сыворотки крови иммунизированных лошадей. Препараты антител из сыворотки крови людей имеют ряд преимуществ:

• Дозировка человеческого иммуноглобулина в два раза меньше.
• Препарат из сыворотки крови иммунизированных лошадей необходимо нагревать до 37⁰ С перед введением.
• Введение антител, полученных от человека, не сопровождается риском развития сенсибилизации (аллергических реакций).
• Перед введением иммуноглобулинов, полученных от лошадей, нужно проводить кожную пробу, а после прививания – назначать антигистаминные препараты.

Аналогичный по составу к антирабическому иммуноглобулину, из сыворотки крови человека препарат, – Ребинолин. Он производится на территории Израиля.

источник