Вероятность заражения бешенством от ежа

Добрый день! Вопрос только инфекционистам! Подскажите, пожалуйста, есть ли риск заражения бешенством: вчера при въезде в деревню на дороге заметили собаку, которая живет в одном из домов, она стояла, мы притормозили, собака обошла нашу машину, не лаяла, просто прошла и потом зачем-то понюхала дверь со стороны мужа. Через 2-3 минуты мы вышли из машины, муж дотронулся руками с трещинками от холода до двери машины, потом не помыв руки снимал одежду, пакет с едой в дом занёс. Вопрос — есть ли риск з.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.

Здравствуйте, сегодня увидела, что незнакомый кот поймал у нас на участке мышь и бросил ее труп на дорожку. Мама одела перчатки и выкинула эту мышь, то есть трогала труп в перчатках. Есть ли опасность заражения бешенством для моей мамы, если кот или мышь были больны, на трупе осталась слюна и она случайно попала маме на слизистую или на руку. Дома у нас маленький ребёнок, мама с ним общается, кормит его из бутылочки. По этой дорожке мы часто ходим босиком, коляску возим, потом коляску в дома зав.

Добрый день! Очень прошу ответить инфекционистов! Есть ли риск заражения бешенством в такой ситуации: вчера муж уронил кожаную перчатку на дорогу, было темно, но я видела там жидкость, похожую на слюни. Муж не придал этому значения и сразу одел перчатку, дотронулся до места, которое было в слюнях рукой в цыпках, потом тер глаза. Есть ли риск заражения бешенством, если предположить, что слюна принадлежит больной собаке? Нужна ли вакцинация? Есть ли риск для меня, тк я тоже трогала эту перчатку, а.

Здравствуйте! Две недели назад нашли в огороде маленьких ежат. Гнездо не нашли. Местные говорят, что в нашем огороде жил ёж. Ежа не видно. Ежата прожили неделю у нас дома и стали плохо есть и умирать. Дети трогали их в первые дни, мыли руки, могли уколоться иголками. Выжил один ёжик — хорошо ест, растёт, почти не пьёт, прыгает с открытым ртом за рукой. Руками его не трогаем. Могли ли мы заразиться бешенством, если на ёжатх осталась слюна матери, больной бешенством, или если на руки попала слюна .

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

«Переносят бешенство, заражены паразитами»

29.10.2015 в 16:20, просмотров: 117441

Они бегают со скоростью 3 метра в секунду и могут поймать добычу в молниеносном прыжке. Живут в одиночку и охотятся только по ночам. Их добычей становятся птенцы из гнезд на земле и даже новорожденные котята. Их укус болезнен и может быть смертельно опасным, ведь они переносят бешенство, желтую лихорадку и сальмонеллез. Эти суровые звери — ежи обыкновенные.

С умильным ежиком из мультиков ежа настоящего роднят только колючки, на которых он никогда не носит ни яблок, ни грибов, хотя бы потому, что незачем. Любому грибу еж предпочтет свежего червячка или гусеницу. Вот листья для гнезда — это да, сколько угодно. Особенно этим любят заниматься мамы-ежихи. Но обо всем по порядку.

Не так давно в соцсетях с огромным успехом ходило видео, на котором десяток симпатичных ежиков слаженно хлюпают, поедая из одной тарелки супчик. Сценка была запечатлена в специальном реабилитационном центре для ежей, попавших в сложную жизненную ситуацию. Центр этот находится в польском городе Клодзь.

«А как же у нас? Неужели отечественные ежи брошены на произвол судьбы?» — взволновались в «МК». На все вопросы нам ответил специалист по биоразнообразию Дирекции природных территорий «Битцевский лес» Валентин Волков.

Выяснилось, что ежи на территории Москвы есть, но их немного. Жизнь их трудна и полна опасностей. Это редкий вид с сокращающейся численностью. Сотрудники Битцевского леса в обязательном порядке проводят учет всех животных, живущих на подведомственной территории. Посчитаны и ежи.

— Основные враги ежей — это собаки и автомобилисты, — говорит Валентин Волков. — Особенно страшны собаки. Лисы, конечно, тоже охотятся на ежей. Но их и самих не так уж много. Чаще всего ежи гибнут под колесами автомобилей, пытаясь пересечь дороги и перебраться с одной территории на другую.

Напомним, что речь идет об особо охраняемых природных территориях Москвы. Их в столице восемнадцать, но они отделены друг от друга жилыми массивами, куда лапа ежа не ступает ни при каких обстоятельствах. Вот и возникают в обособленных популяциях близкородственные связи, а нужна-то свежая кровь.

Одно время биологи готовились к осуществлению программы интродукции (переселения) ежей в подходящие для них места в других охраняемых природных территориях. Интродукция — процедура серьезная. Сначала будущих переселенцев серьезно готовят — проводят дегельминтизацию (даже дважды для надежности), потом сажают колючих на карантин, чтобы выявить животных, зараженных бешенством. И только потом выпускают в лес.

Не всякий дом годится ежу. Жить он предпочитает в крупных лесных массивах, потому что только там есть места, куда люди заходят редко. К тому же у него должен быть участок своей территории в 3–4 гектара леса. Места он любит глухие, где много валежника, вывороченных пней, гниющих деревьев, ведь там так много вкусненького.

— Главное для них, чтобы была хорошая кормовая база. Они едят личинок насекомых, самих насекомых, червей. При случае еж может съесть и мышат, и небольшого ужика, и лягушку, — рассказывает Валентин Волков. — И хотя в природоохранных территориях прибираются, однако мы стараемся оставлять такие заповедные уголки нетронутыми. Эти животные еще очень любят балки и крутые склоны. Для них там безопасно и есть хорошие места для зимовки.

В обычных городских парках искать ежа не стоит. Они селятся только там, где есть настоящая чащоба. Например, в городской части «Лосиного острова» известны 10 участков обитания ежей, в Битцевском лесу — 9, в Бирюлевском — 5. Есть ежи и на Воробьевых горах — от нападений стаи бродячих собак, более 10 лет хозяйничавшей на этой территории, их спасала надежная охрана ФСО. Колючие облюбовали территорию так называемых «мидовских дач». А вот в Серебряном Бору численность ежей сократилась. Слишком уж нравится это место людям. Ежу с ними не по пути. Даже, можно сказать, поперек пути.

— Когда мы разрабатывали программу увеличения биоразнообразия на 2016–2017 годы, решили, что реинтродукции никаких видов делать не будем, — говорит Волков, — потому что идет постепенно восстановление биоценоза, и лучше в это дело не очень вмешиваться, чтобы все было естественно. Достаточно трудно просчитать все последствия нашего вмешательства. Стараемся, но не всегда получается так, как нам бы этого хотелось. Нужно делать все поэтапно. Вот, например, была идея выпускать ужей на территории. Но для них нужна кормовая база. Значит, нужно сначала, чтобы численность лягушек достигла определенного уровня, и только тогда можно запускать ужей. Ну и дальше по цепочке дело доходит до ежей.

Вот так вот все серьезно. Это вам не десять ежей супчиком покормить!

Ежики ведут ночной образ жизни, так проще ловить заснувших животных и насекомых, но если вы увидели ежа, деловито семенящего по лесу, днем, значит, он спешит по самому что ни на есть важному делу — размножаться. Обычно это случается по весне.

Ухаживает он романтично: бегает вокруг подруги, пыхтит, пофыркивает и даже пытается петь, но стоит ей расслабиться и уступить — коварный соблазнитель кусает свою избранницу. Брачный период у ежей может длиться все лето. А вот беременность — всего 1,5 месяца. После того как на свет появляются дети, папаша считает свой супружеский долг исполненным и покидает семью, а детей (двух–трех) ежиха «поднимает» сама. Причем мамаша-ежиха настолько сурова, что, если рядом с гнездом появляется объект, который покажется ей опасным, может съесть своих детей, дабы те своим писком не выдали местонахождение гнезда. Так что пожалейте бедных детенышей — не ломитесь в чащу. И если все будет в порядке, через шесть недель молодые ежи покидают родное гнездо.

Кстати, ежи большие любители подраться, особенно когда дело касается самки или территории. Сшибки, хоть и выглядят азартно и шумно, большого вреда им не наносят, но бедным колючим москвичам, как правило, даже не с кем помериться силами — так их мало.

Зимой ежики спят, крепко свернувшись в своих норках, и видят сны о толстых личинках непарного шелкопряда. Вот в такой-то момент их чаще всего и находят бродячие собаки. И это все легенды, что ежик так крепко свернут, что развернуть его можно, только сбросив в воду. Бродячие, да и хозяйские, собаки легко с этим делом справляются пастью и лапами.

Однако Валентин Волков настоятельно рекомендует владельцам собак не отпускать их на охоту за колючими. На ежах в изобилии гнездятся все возможные паразиты — клещи, блохи, глисты. Но самое страшное, что ежи переносчики бешенства. Именно поэтому также не рекомендуется гладить их и брать на руки. Зубы у ежа тонкие и острые, сильно он не укусит, а вот заразить очень даже может.

Что же мы можем сделать для московских ежиков? Самое главное — оставить их в покое, не лезть им в колючую душу и в нору, держать своих зубастых питомцев подальше от их домиков и дать им спокойно уничтожать вредных насекомых и решать свои ежиные проблемы.

Заголовок в газете: Еж во спасение
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №26951 от 30 октября 2015 Места: Москва

источник

Переносить болезнь может любой теплокровный организм, чаще всего это собака, кошка, летучая мышь, крысы, еж, волк, лисица. Самыми опасными становятся большие животные, потому что при болезни притупляется инстинкт самосохранения, а агрессия увеличивается. Человек не исключение, он также, как и кошка может заразиться.

Существует три способа заражения вирусом:

При укусе болеющего животного.

При употреблении в пищу зараженного животного.

При попадании на кожу слюны (хватает микротрещины, чтобы зараза проникла в кровь). Симптомы бешенства у кошек

Ежи бешенство переносят. Так что тебе хана… Мужик, понятно, в ужасе. Надо в больницу идти, уколы делать от бешенства. А он же навеселе, и прилично. За руль сесть не может.

Разделяют три симптома болезни, наиболее незаметна первая.

Второй симптом бешенства проявляется от трех дней до пяти. Тут уже ясно — дела плохи. Выделение слюны настолько обильно, что вокруг рта шерсть начинает слипаться и свисать, котя постоянно прячется по углам, не желает ни пить, ни есть. Из других самых распространенных признаков – это мутная роговица, неуверенная походка, повисшая челюсть. К пятому дню этого ужаса котофей совсем теряет связь с окружающим миром, поведение не поддается никакой логике: он начинает бросаться на всех без разбору, даже на хозяина, стараясь хватануть за шею или лицо. Ни ласка, ни уговоры, ни запугивание не поможет. Больной все время пытается убежать куда глаза глядят, без оглядки, не разбирая направления, по ходу пытаясь укусить встречных собак, кошек, людей.

бЕШЕНСТВО У ЕЖЕЙ. Все темы. Тут наткнулась на статьи в Интернете, что ежи являются переносчиками бешенства. Пошла в травмпункт, там врач сказала мне,что она видит такое впервые, и так,как еж является хищником, вполне возможно, что он

Третий симптом бешенства длится двое суток. Ну тут, конечно, самое страшное! Сначала парализует конечности, а после и все тело.

Возникают судороги и спазмы. В итоге общего истощения организма и остановки дыхания котя к сожалению гибнет. По-моему кошка заболела, что делать?

Если Вам на кожу попала слюна вашей кошки, немедленно промойте большим количеством воды, с применением хозяйственного мыла, именно хозяйственного, а не душистого с цветочками.

Во-первых, не следует допускать размножения грызунов на Вашем участке, доме, помещении для хранения продовольствия. Во-вторых, конечно же, произвести вакцинацию животного против бешенства. Вакцинировать нужно даже котят, как только у них меняются зубы, если котенок бывает на улице, то и в три месяца тоже нужно сделать вакцинацию. Взрослому котофею прививку нужно делать каждый год. Нельзя делать вакцинацию котятам во время смены зубов, больной или после болезни кошке, беременной или после родов. Современные препараты против бешенства абсолютно безвредные. Из самых эффективных можно назвать: Рабиес, Рабикан, Квадрикет.

Вот такая вот страшная болезнь – бешенство.

Ну и конечно же видео о бешенстве кошек.

А там ежик. Здоровый. Ну, мужик пьяный-то пьный, но с ежом справился, заломал зверика. Приносит мужик заарестованного ежа на террасу, кровь смывает, а теща ему и говорит: #x27;Ты дурак. Ежи бешенство переносят.

Да, еж может передавать бешенство. Ой, простите, что пугаю, но читала, что ежи часто болеют бешенством. Я бы позвонила в Боткинскую, да и во все ближайшие больницы.

Ежи и бешенство. Сосед по даче принес ежа, тот спокойно сидел у него на ладони. Сосед сказал, что дал ему немного пива. Мы с дочкой брали его в руки, и я заметила что произошло ослюнение пальцев.

Корр. А грызуны могут переносить бешенство? Д. О. Грызуны могут болеть бешенством, но передавать его они не в состоянии, и в качестве источников заражения не опасны.

Да вроде, если он у тебя дома-отнеси к ветеринару. Если укусил-лучше сделать профилактически уколы (сейчас в руку колят).

А про бешенство, переносимое ежами, я смотрела по первому каналу сюжет. Там женщина в лесу ежика нашла, решила потискать, а он ее укусил. Заразилась бешенством.

Ежи не переносят бешенство — это научно доказанный факт! При бешенстве опастны любые биологические выделения ,что ежи заболевши ничего не выделяют?или выделяют,но стерильное?

Переносить болезнь может любой теплокровный организм, чаще всего это собака, кошка, летучая мышь, крысы, еж, волк, лисица. Самыми опасными становятся большие животные, потому что при болезни притупляется инстинкт самосохранения, а агрессия увеличивается. Человек не исключение, он также, как и кошка может заразиться.

Существует три способа заражения вирусом:

При укусе болеющего животного.

При употреблении в пищу зараженного животного.

При попадании на кожу слюны (хватает микротрещины, чтобы зараза проникла в кровь). Симптомы бешенства у кошек

Ежи бешенство переносят. Так что тебе хана… Мужик, понятно, в ужасе. Надо в больницу идти, уколы делать от бешенства. А он же навеселе, и прилично. За руль сесть не может.

Разделяют три симптома болезни, наиболее незаметна первая.

Второй симптом бешенства проявляется от трех дней до пяти. Тут уже ясно — дела плохи. Выделение слюны настолько обильно, что вокруг рта шерсть начинает слипаться и свисать, котя постоянно прячется по углам, не желает ни пить, ни есть. Из других самых распространенных признаков – это мутная роговица, неуверенная походка, повисшая челюсть. К пятому дню этого ужаса котофей совсем теряет связь с окружающим миром, поведение не поддается никакой логике: он начинает бросаться на всех без разбору, даже на хозяина, стараясь хватануть за шею или лицо. Ни ласка, ни уговоры, ни запугивание не поможет. Больной все время пытается убежать куда глаза глядят, без оглядки, не разбирая направления, по ходу пытаясь укусить встречных собак, кошек, людей.

бЕШЕНСТВО У ЕЖЕЙ. Все темы. Тут наткнулась на статьи в Интернете, что ежи являются переносчиками бешенства. Пошла в травмпункт, там врач сказала мне,что она видит такое впервые, и так,как еж является хищником, вполне возможно, что он

Третий симптом бешенства длится двое суток. Ну тут, конечно, самое страшное! Сначала парализует конечности, а после и все тело.

Возникают судороги и спазмы. В итоге общего истощения организма и остановки дыхания котя к сожалению гибнет. По-моему кошка заболела, что делать?

Если Вам на кожу попала слюна вашей кошки, немедленно промойте большим количеством воды, с применением хозяйственного мыла, именно хозяйственного, а не душистого с цветочками.

Во-первых, не следует допускать размножения грызунов на Вашем участке, доме, помещении для хранения продовольствия. Во-вторых, конечно же, произвести вакцинацию животного против бешенства. Вакцинировать нужно даже котят, как только у них меняются зубы, если котенок бывает на улице, то и в три месяца тоже нужно сделать вакцинацию. Взрослому котофею прививку нужно делать каждый год. Нельзя делать вакцинацию котятам во время смены зубов, больной или после болезни кошке, беременной или после родов. Современные препараты против бешенства абсолютно безвредные. Из самых эффективных можно назвать: Рабиес, Рабикан, Квадрикет.

Вот такая вот страшная болезнь – бешенство.

Ну и конечно же видео о бешенстве кошек.

А там ежик. Здоровый. Ну, мужик пьяный-то пьный, но с ежом справился, заломал зверика. Приносит мужик заарестованного ежа на террасу, кровь смывает, а теща ему и говорит: #x27;Ты дурак. Ежи бешенство переносят.

Да, еж может передавать бешенство. Ой, простите, что пугаю, но читала, что ежи часто болеют бешенством. Я бы позвонила в Боткинскую, да и во все ближайшие больницы.

Ежи и бешенство. Сосед по даче принес ежа, тот спокойно сидел у него на ладони. Сосед сказал, что дал ему немного пива. Мы с дочкой брали его в руки, и я заметила что произошло ослюнение пальцев.

Корр. А грызуны могут переносить бешенство? Д. О. Грызуны могут болеть бешенством, но передавать его они не в состоянии, и в качестве источников заражения не опасны.

Да вроде, если он у тебя дома-отнеси к ветеринару. Если укусил-лучше сделать профилактически уколы (сейчас в руку колят).

А про бешенство, переносимое ежами, я смотрела по первому каналу сюжет. Там женщина в лесу ежика нашла, решила потискать, а он ее укусил. Заразилась бешенством.

Ежи не переносят бешенство — это научно доказанный факт! При бешенстве опастны любые биологические выделения ,что ежи заболевши ничего не выделяют?или выделяют,но стерильное?

Ёж, которого на своем пути встретил житель Белгорода, оказался совсем не похожим на героя добрых мультфильмов: животное вдруг вонзило острые зубы в протянутую руку прохожего, рассказывает заведующая вирусологическим отделом ветеринарной лаборатории Белгорода Елена Горобенко:

Мужчина несколько минут боролся с агрессивным зверьком. Освободившись от его челюстей, он изловил ежа и отнес местным ветеринарам. Специалисты подтвердили бешенство. Сейчас пострадавший проходит курс лечения от опасной болезни. По словам экспертов, еж, увиденный при свете солнца, уже подозрителен, ведь эти игольчатые зверьки ведут в основном ночной образ жизни. Несвоевременная бодрость — первый признак того, что они больны, продолжает Елена Горобенко:

Если вы увидели такое животное, и оно по отношению к вам проявляет агрессию или ластится, хотя те же лисы и ежики должны бояться человека, все это должно сразу насторожить .

Сейчас аномально теплая осень, и если вы увидели ежа, ни в коем случае не хватайте его, не тащите в дом и не показывайте детям. Потому что, помимо бешенства, он может переносить и другие антропозооносные заболевания. А во-вторых, ежу сейчас каждый день нужен, чтобы набрать жир и залечь в спячку. И если вы его отвлечете, то он может весной просто не проснуться .

Из-за дождливой погоды в Подмосковье и южных регионах России появятся ядовитые грибы. Специалисты предупреждают: риск отравиться ими в этом году очень высок.

По опросу ВЦИОМа, большая часть россиян будет проводить летний отдых на Родине. Многие отправятся в походы. Как подготовиться к путешествию, чтобы избежать неприятностей и насладится отдыхом, выясняла корреспондент “Вестей FM” Ольга Матвеева.

В конце недели в Москве ожидается потепление и дожди, а следом вновь придут морозы. Резкая смена погоды грозит автовладельцам проблемами: попасть в салон автомобиля будет не так просто.

Руки вместе, поднимаем вверх, наклоняем корпус максимально низко. Сгибаем колени. Резкий толчок двумя ногами. Ноги в воздухе выпрямляются, и вот уже долгожданная прохлада окутывает все тело. То, что нужно в жаркий денек!

В Самарской области от укуса шершня скончался мужчина. Врачи предположили, что он страдал аллергией на яд насекомого.

Приятный летний пикник на озере, шашлыки, теплое ласковое солнце. Эту идиллию прервала лишь внезапная гроза. С трудом собираем все пожитки — пледы, мангал, остатки еды. скорей, скорей, дождь льет уже как из ведра, а где-то за озером уже мелькают молнии.

источник

У собаки появились проблемы со здоровьем. Месяц назад на левой стороне груди (над левой передней лапой) появилась на шерсти проплешина, постепенно разрасталась, но в поведении изменений не отмечалось. 4 дня назад к псу в вольер попал ёжик, собака ёжика кусала. На четвёртый день появилась рвота зелёного цвета, вялость и рычит на хозяина. Что случилось?

Бешенство – вирусное заболевание, протекающее в острой форме и возникающее вследствие укуса животным-носителем вируса. Для владельца собаки важно вовремя распознать признаки водобоязни у питомца, заболевание опасно для человека.

Собаку, зараженную бешенством, постоянно тревожит место укуса: животное старается участок грызть, чесать. В первую очередь, присмотритесь, как пьет пёс – спазмы в глоточной мускулатуре, характерные для бешенства, не позволяют животному проглатывать воду. При этом слюна активно выделяется. Характерен хриплый лай, который постепенно преобразуется в вой. Собака, больная бешенством, становится агрессивной, остро реагируя на животных и людей.

• Мышечные боли;
• Озноб и лихорадка;
• Страх света;
• Рвотные позывы;
• Диарея;
• Кашлевые спазмы.

Вскоре, вслед за буйством, состояние питомца преобразуется в угнетенное, подавленное, но громкий звук либо иные факторы провоцируют новый приступ ярости.

Через несколько дней питомец ослабевает: пропадает голос, нижняя челюсть отвисает, наблюдается паралич мышц. На последних стадиях прогрессии бешенства у животного отнимаются конечности, работа дыхательной системы и сердца парализуется – питомец погибает. Болезнь развивается стремительно, в течение 3-11 дней.

Выделяют формы прохождения заболевания:

1. Буйная: пёс не подходит к людям, старательно избегая контактов. При этом старается спрятаться от яркого света, аппетит у животного сильно снижается. В редких случаях происходит наоборот – четвероногий друг стремится к хозяину, излишне навязчиво требуя ласки. Сменяется описанное состояние пугливостью, беспокойством, буйством. Собака отказывается от нормальной пищи, пытается съесть несъедобные предметы.
2. Паралитическая: характеризуется слишком примечательной ласковостью собаки, переходящей в агрессию.
3. Возвратная: представляет собой циклический процесс, при котором этапы полного выздоровления сменяются резким проявлением присущих симптомов.
4. Абортивная: крайне редкая форма бешенства, характеризуется прекращением развития заболевания и полным выздоровлением.
5. Атипичная: сопровождается признаками, характерными различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Важным направлением профилактики заболевания становится создание оптимальных комфортных условий в месте содержания собаки. Правильный уход за питомцем способен значительно снизить риск заболевания.

Во время прогулок старайтесь избегать мест со скоплениями бродячих животных, не контактировать с дикими животными. Если пёс обитает на частном участке, стоит принять меры по отпугиванию диких и беспризорных зверей: проверка забора на наличие лазеек, плотное закрытие мусоросборников, заделка щелей в сараях и под домом.

Главным и единственным вариантом, при котором возможность предотвращения заражения возрастает, считается вакцинация. Прививки ставятся животным ежегодно, первую полагается сделать в раннем возрасте. Стойкая защита от инфекции вырабатывается в большинстве случаев после третьей прививки.

Животные, не прошедшие вакцинации, не перевозятся в самолетах и поездах. Псов не допускают до выставок и охранной службы. Владельцам непривитых питомцев запрещен вывоз на охоту.

Однако, укол не дает стопроцентной гарантии – даже привитое животное способно подхватить вирус. Это зависит от инъекции. Из-за нарушения условий перевозки, хранения вещество теряет свойства. Сделанная в период инкубационного периода прививка не возымеет должного действия.

Питомец подрался на улице? Покусан? Главное – сохранение спокойствия.

Следует возвратиться вместе с собакой домой. Место укуса нельзя осматривать без средств индивидуальной защиты – осмотр проводится исключительно в перчатках, в течение 2 часов зараженная слюна остается жизнеспособной. Шерсть вокруг повреждения необходимо выстричь, рану промыть большим количеством мыльного раствора. Домашнего любимца немедленно рекомендуется отвезти в ветеринарную клинику для дальнейшего обследования.

Бешенство опасно для прочих собак и людей. Передаваясь от собаки к человеку, вирус проявляется сходными симптомами – агрессивность, беспокойство и атипичное поведение. Хозяину собаки и членам семьи рекомендуется проходить профилактическую вакцинацию.

Для собак, ранее вакцинировавшихся, после укуса ставят повторную прививку, которая простимулирует иммунную систему животного на борьбу с вирусом. В течение 45 дней дома владельцу следует наблюдать за питомцем, изолировав от посторонних животных и людей.

Собаку, которую не вакцинировали до укуса, следует усыпить, чтобы избежать передачи опасного заболевания к животным или людям.

Известны случаи, когда зараженного пса помещают на карантин в специализированных ветклиниках. В течение полугода за псом ведется пристальное наблюдение, направленное на выявление первичных признаков бешенства. В положительном случае за месяц до выписки питомца вакцинируют.

Тестов, определяющих бешенство однозначно, пока животное живо, не существует. Абсолютную гарантию дает лишь тест, предусматривающий изучение срезов мозга на предмет специфических изменений (тел Негри). Каждый владелец должен понимать, что прививка от бешенства – залог сохранения жизни питомца.

источник

Если у вас есть собака, вы наверняка отлично знаете: питомца необходимо ежегодно прививать от бешенства. Если вы дисциплинированный и ответственный владелец, то так вы и поступаете. В противном случае ваш непривитый питомец может не только пострадать сам, но и стать источником опасности для всей вашей семьи и окружающих. Потому что бешенство — не очередная страшилка для легковерных. Это действительно смертельно опасное заболевание, от которого ежегодно погибают люди. До сих пор не разработано эффективных способов лечения бешенства после проявления первых симптомов, так что заболевание можно только предотвратить.

О бешенстве знали еще древние египтяне, греки и римляне. Симптомы бешенства ученые обнаруживали в древних манускриптах, в которых болезнь называется ужасной и смертельной. Таким и оставалось бешенство (водобоязнь) до конца XIX века: каждый зараженный непременно погибал в мучениях.

Стоит вспомнить с благодарностью великого Луи Пастера — французского ученого, создавшего вакцину от бешенства и положившего начало эффективной борьбе с опасной болезнью. Это произошло в 1885 году, когда вакцина спасла первого больного, искусанного бешеной собакой.

В настоящее время летального исхода после укуса бешеного животного вполне можно избежать, если немедленно начать курс вакцинации. Но если болезнь уже начала проявляться, исход ее будет печальным: эффективного лечения от бешенства ученые еще не разработали. В настоящее время достоверно известно всего несколько случаев излечения человека от бешенства после проявления первых симптомов болезни.

По статистике, в Европе 60% инфицированных пострадали от укуса собак, около 25% — лисиц, в 10% случаев повинны кошки, в 3% случаев — волки, а оставшиеся проценты делят между собой остальные животные и птицы. Это и летучие мыши, и ежи, и грызуны, и столь любимые в народе еноты (и енотовидные собаки), и даже домашний скот: свиньи, овцы, лошади.

Чаще всего возбудитель бешенства передается при укусе со слюной, но источниками инфекции может быть также моча больного и слезы. Для заражения нужно, чтобы зараженная жидкость попала в кровь. Это становится возможным при покусах, или при попадании слюны в мелкие раны на коже — на ссадины, царапины, эрозии. Описано несколько случаев трансплацентарного заражения: гипотетически возможно заражение при трансплантации органов, но вероятность такой передачи инфекции исчезающее мала.

Вне организма вирус инактивируется и разрушается довольно быстро. Его убивает ультрафиолет, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Кипячение убивает инфекцию за 2 минуты, а температуру 56°С вирус бешенства выдерживает около 15 минут.

Больше всего людей погибает от бешенства в странах Африки и Азии. В островной Великобритании, на Кипре, в Японии и Австралии, где действуют строжайшие карантинные меры, болезнь не встречается. Не регистрировались случаи бешенства в скандинавских странах, а также на юге Европы — в Португалии и Испании.

В России наиболее неблагополучными районами по бешенству по статистике за 2015 год был Татарстан, Московская и Липецкая области — это «тройка лидеров». В Пензенской, Рязанской и Саратовской областях обстановка чуть лучше, еще более благополучны Чувашия, Оренбургская, Тульская и Тамбовская области и Алтайский край. Меньше всего случаев заражения было зарегистрировано за 2015 год в Москве, Ивановской и Свердловской областях, в Республике Коми и Забайкальском крае.

Инфекция распространяется по нервным волокнам, постепенно продвигаясь от места попадания в организм к мозгу. Вирус вызывает в пораженной нервной ткани сильное воспаление и дегенеративные процессы. Гибель наступает от удушья и нарушения сердечной деятельности вследствие разрушения жизненно важных центров в головном и спинном мозге.

Инкубационный период зависит от различных факторов и может длиться от нескольких недель до года. На продолжительность инкубационного периода влияет, в частности, место укуса. Опаснее всего, когда вирус проникает через повреждения кожи на руках и голове.

Врачи различают 3 стадии заболевания:

• начальную, или продромальную;
• маниакальную, или стадию возбуждения;
• депрессивную, или паралитическую.

У человека эти стадии проявляются следующим образом:

Для первой стадии характерно общее недомогание с незначительно повышенной температурой, головная боль. Возможна потеря аппетита, подташнивание, сухость в рту и боль в горле. Возможно появление неприятных, болезненных ощущений в месте укуса, даже если полученная рана уже практически зажила. Возможен зуд, отечность, покраснение, напряжение. У больного меняется настроение: он подавлен, испытывает необъяснимую тревогу, смутную тоску. Нарушается сон: возможна бессонница, а во сне — кошмарные сновидения. Эта стадия длится 1-3 дня.

Затем наступает вторая стадия — маниакальная. Усиливается беспокойство, переходящее в агрессию. Больной может впадать в ярость, крушить мебель и бросаться на окружающих. Наиболее характерный симптом этой стадии — водобоязнь. Больной не способен глотать жидкость, спазм происходит даже при звуках льющейся воды. Усиливается слюноотделение, из-за невозможности проглатывать слюну больной часто сплевывает, или слюна может стекать из его рта струйкой . Любые раздражители могут вызывать приступы судорог. Дыхание становится затрудненным, шумным, с укороченными судорожными вдохами. Вторая стадия продолжается 2-3 суток.

Третья стадия начинается с кажущегося улучшения состояния больного: он немного успокаивается: отступает нервное возбуждение, проходит водобоязнь, может возникнуть ложное впечатление выздоровления. Но вскоре температура тела резко повышается до критического уровня, развивается паралич. Больной теряет сознание, его сотрясают судороги. Гибель больного происходит из-за остановки сердца или паралича дыхательных центров и вызванного этим удушья. Третья стадия редко длится более 2 суток.

Вакцинирование от бешенства не дает стойкого иммунитета, поэтому плановая вакцинация целесообразна только для некоторых категорий граждан, чья деятельность связана с повышенным риском заражения бешенством. Это охотники и работники лесного хозяйства, ветеринары, кинологи, звероловы и т. д.

Все остальные должны знать, как правильно действовать в опасной ситуации, и строго выполнять рекомендации.
Главная роль в профилактике бешенства отводится обязательной регулярной вакцинации домашних животных, от хомячков до лошадей. Прививки делают ежегодно, в паспорт животного вносят отметки о вакцинировании. У привитого по всем правилам животного риск заражения стремится к нулю.

Кроме домашних и безнадзорных собак и кошек источниками инфекции могут быть волки, лоси, лисы, ежи, хорьки, белки, дикие хомяки, суслики, енотовидные собаки, крысы и летучие мыши. Животное становится опасным за 1-2 дня до проявления явных симптомов болезни, поэтому обращаться к врачу необходимо в случае любого полученного укуса. Даже если животное выглядит вполне здоровым.

Бешенство у животных вызывает появление следующих признаков:

• Нехарактерное поведение. Домашний питомец может стать беспокойным, непослушным или необычно ласковым. Дикие животные утрачивают обычную осторожность и могут без страха подходить к людям.
• Животное может пытаться проглотить землю, камни, дерево, тряпки или другие совершенно несъедобные вещи.
• У больного животного наблюдается водобоязнь, из-за паралича мышц отвисает нижняя челюсть, заметно обильное слюнотечение, пена.
• Глаза могут быть широко открыты, с расширенными зрачками и неподвижным взглядом.
• Животное истощено, его движения могут быть судорожными, походка – пошатывающейся.

Вакцинация требует соблюдения некоторых правил:

• Нельзя употреблять ни капли алкоголя, пока не будет введена последняя доза вакцины.
• Необходимо избегать стрессов, перегрева и переохлаждения.
• Крайне нежелательно в период вакцинации делать еще какие-либо прививки.

Если у вас есть домашние животные, не пропускайте ежегодную обязательную вакцинацию от бешенства. Это сохранит не только жизнь вашему питомцу, но и здоровье членов вашей семьи. Особенно важно вовремя прививать тех собак и кошек, которые любят поохотиться на мелкую живность: на мышей, белок, ежей и т. д.

Сельскохозяйственных животных также необходимо прививать: ежегодно в России фиксируется несколько сотен случаев заболевания бешенством среди поголовья свиней, овец, коров, лошадей.

Бешенство — серьезнейшее заболевание, передающееся человеку при контакте со слюной больного животного. Обычно источником инфекции бывают бродячие или домашние собаки, заразившиеся от диких животных.

Инкубационный период заболевания может длиться от 5 до 40 суток, в зависимости от места укуса. Поскольку вирус поражает спинной и головной мозг, распространяясь от места проникновения в организм по нервным окончаниям, то при укусе в области лица, шеи и рук инкубационный период может быть очень коротким, и симптомы могут проявиться уже через 5-7 дней. Если же укус пришелся на ногу, то проявиться признаки заболевания могут и через более длительный период.

Первые симптомы развития болезни у человека проявляются припухлостью, покраснением и зудом в месте укуса, повышенной до 37°C температурой. Далее развивается симптоматика поражения нервной системы. Это может вызывать судороги, припадки агрессии и ярости. При этом человека преследуют галлюцинации, страх и панические состояния, что может спровоцировать остановку сердца и дыхания. В завершающей стадии у больного, как правило, возникает паралич дыхательных и сердечной мышцы, что приводит к смерти зараженного.

Лечение бешенства после проявления первой симптоматики заболевания бесполезно, на этом этапе можно лишь облегчить страдания пациента. Поэтому очень важно начинать специфическую профилактику сразу после укуса или возможного попадания вируса в организм человека. При обращении в медицинское учреждение больному проводят ряд прививок по определенной схеме, что помогает избежать летального исхода и облегчает этап выздоровления. При укусе животного своевременно оказанная медицинская помощь спасает жизнь пациента.

источник

Новичок

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 19.2.2011
Пользователь №: 1175

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста по такому вопросу (если вопрос не по адресу, подскажите, где можно его задать):

Мужа 27 января (т.е. 3 недели назад) покусала бездомная собака.
Укусы были в кисть руки (слегка сдернута кожа на небольшом участке кисти, крови как таковой не было) и в щиколотку на ноге (дырочка диаметром 1-2мм).
Собака не то что бы совсем беспризорная, она живет при местной автостанции, но дворовая, без привязи, бегает со стаей других беспризорных собак.
Муж опаздывал на автобус и побежал за ним, она, возможно, восприняла это как угрозу чему-то своему и слегка прикусила его.

В тот же вечер муж обратился в стационар (прошло часов 5-6), где ему начали курс вакцин и положили в стационар на 5 дней.
Но спустя 1,5 суток его отпустили домой на день (был выходной) и мы были с ним в Макдональдсе, где я забывшись, откусила от его бутерброда кусок. До этого он его кусал, т.е. на нем была его слюна, а у меня во рту были ранки (кровоточат десны) и простуда на губе сбоку.
Кусок этот в итоге я глотать не стала, вынула его, благо муж вовремя спохватился, но во рту он у меня побывал.

Подскажите, пожалуйста, в связи с этим, как быстро вирус может появиться в слюне человека после укуса?
С момента укуса мужа до нашего посещения макдональдса прошло ровно 2 суток (при этом курс вакцинации муж уже начал).

Я читала в сети, что вирус продвигается со скоростью 3 мм/час, исходя из этого мы прикинули, что если укус был в кисть, муж ростом 1,70м. , т.е. от места укуса до мозга порядка 1 метра, то, если предположить что инфицирование было, то продвигаться вирус будет порядка 10 -13 дней.
Т.е. по идее слюна мужа спустя 2-е суток после укуса по идее не могла содержать вирус бешенства.

Подскажите, верны ли наши расчеты?

Очень и очень беспокоит эта проблема, т.к. я кроме всего прочего кормящая мать, кормлю ребенка грудью, спим все вместе в одной кровати.

За собакой наблюдаем все это время — прошло уже 3 недели. Собака жива, вроде бы здорова (мы не ветеринары, поэтому точно утверждать не можем, но на вид собака как собака), живет все так же в окрестностях автостанции, «общается» с кондукторами ))

Извините, если не совсем по адресу обращаюсь, но может Вы хоть что-то подскажите, т.к. одни люди говорят одно, другие другое, и ясности нет. Очень волнуюсь по этому поводу (((

Прочитала статью на Вашем сайте про бешенство, в т.ч. что человек, заболевший бешенством заразен, и решила спросить Ваше мнение.
Очень прошу, ответьте хотя бы в кратце, или подскажите, где можно квалифицированно проконсультироваться.

Общалась с местными ветеринарами (по телефону), они сказали, что мужу прекращать прививки нельзя (читала, что если собака остается жива 10 дней после укуса, то дальнейший курс прививок можно отменить), т.к. «процесс уже пошел».
А какой процесс они имели в виду, уточнить не удалось (но они обмолвились, что если бы мы вызвали ветеринара ровно на 10-й день укуса, то прививки можно было бы отменить, а так как времени прошло уже больше, то «надо продолжать, т.к. процесс уже пошел» )

Вот и волнуюсь еще больше, т.к. я не принимала никаких прививок и продолжаю кормить грудью, а что за «процесс» неясно.

Подскажите, есть ли повод беспокоиться по поводу моей безопасности, и как следствие, безопасности ребенка, по поводу откушенного бутерброда на 2-й день после укуса мужа собакой (муж делает прививки с первого дня, собака жива 3 недели спустя) ?

источник

Наступает лето, наши дети все больше времени будут проводить на свежем воздухе, в парках и скверах, а кто-то вообще отправится за город — на дачу, а деревню, в детский лагерь. И везде существует опасность, о которой мы мало задумываемся: смертельное заболевание — бешенство.

Можно ли заразиться бешенством, если кормить белок в парке? Правда ли, что после укуса животного нужно ставить 40 уколов в живот? Бывают ли бешеные голуби? На эти и многие другие вопросы отвечает биолог Екатерина РОМАНОВА (Woda).

Бешенство — это смертельно опасное инфекционное заболевание, которым болеют теплокровные животные, в основном млекопитающие (в том числе человек) и реже — птицы. Возбудитель — вирус бешенства (Lyssavirus семейства Rhabdoviridae). В разных источниках указано разное число существующих в природе видов (генотипов) вируса этой группы (7, 11, 80), и все они опасны для человека.

” Распространено бешенство по всему земному шару, охватывает 150 стран на всех континентах, кроме Антарктики, но абсолютное большинство смертельных случаев (95%), зарегистрировано в Азии и Африке.

На международном уровне контроль и координация региональных программ по борьбе с бешенством осуществляется следующими организациями: ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения животных, Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН и Глобальный альянс по борьбе против бешенства, которые учредили партнерство «Объединенные против бешенства» (“United Against Rabies”) для выработки общей стратегии, цель которой — нулевая смертность людей от бешенства к 2030 году.

Смертность людей от бешенства напрямую зависит от социально-экономического благополучия региона, от доступности медицинской помощи, от профилактических мероприятий, которые проводятся (или наоброт не проводятся) в разных странах.

” По данным ВОЗ, 80% случаев гибели человека от бешенства происходят в экономически неблагополучных регионах, преимущественно в сельской местности, а основными причинами является слабая информированность населения, недостаточные меры профилактики и ограниченный доступ к медицинской помощи (в частности, к постконтактной вакцинации от бешенства).

Таким образом, шансы выжить при заражении бешенством напрямую зависят от действия целевых программ в регионе и их финансирования.

” К сожалению, в число неблагополучных по бешенству территорий входит и Россия — по сведениям Роспотребнадзора, в нашей стране около 250 тысяч человек ежегодно нуждаются в антирабической терапии.

В марте прошлого года пресс-служба ведомства сообщила о неудовлетворительных мерах профилактики бешенства на территории России, о тенденции возникновения новых очагов заболевания и об увеличении числа неблагополучных по бешенству регионов.

Бешенство — природно-очаговое заболевание, вирус сохраняется в окружающей среде, циркулируя в популяциях диких животных. Человек может заразиться от больного животного, как от дикого, так и от домашнего, но.

” 99% зарегистрированных в мире случаев заражения человека бешенством приходится на укусы собак (по данным ВОЗ).

Летучие мыши также являются одним из природных резервуаров бешенства. Генотип вируса бешенства, поражающий летучих мышей, редко выходит за пределы их популяций, но все же известны случаи заражения человека и плотоядных животных от летучей мыши. При подготовке статьи мне не удалось найти указания на документированные случаи заражения человека от грызунов и зайцеобразных (но это не значит, что их не бывает, поэтому при укусе мерами профилактики пренебрегать нельзя).

” Основной путь передачи вируса человеку от зараженного животного — слюна, попавшая в рану во время укуса. Но заражение может произойти и без укуса, если слюна больного животного попала на повреждённый участок кожи — свежую ссадину или царапину (а теперь поднимите руки, кого в детстве учили «дай собачке облизать ранку, чтобы скорее зажило»).

Через неповреждённую кожу вирус проникнуть не может. Само животное может заразиться не только через укус, но также если съест больного грызуна или летучую мышь.

Другой путь заражения плотоядных животных бешенством — не напрямую от другого (инфицированного) животного, а при поедании падали, вирус бешенства сохраняется в мертвых тканях и органах около 90 дней. В исключительных случаях возможно воздушно-капельное заражение бешенством при попадании микроскопических капель инфицированной слюны на слизистые оболочки человека или животного. Например на территории Северной Америки описан случай бесконтактного заражения бешенством после посещения пещеры, в которой обитает большая колония летучих мышей.

Что касается домашних животных, наибольшую опасность для человека представляют безнадзорные или одичавшие собаки, но и от любимого домашнего питомца можно ожидать подвоха, особенно если он не привит: собака, поймавшая больное животное (или попытавшаяся поймать и укушенная в процессе, или съевшая «какую-то тухлятну» на прогулке), котик, удачно поохотившийся на балконе на летучую мышь (или не очень удачно, но контакт «кровь-слюна» состоялся). А если непривитый питомец часто выгуливается без присмотра хозяев (что является распространённой практикой в нашей стране), то шансы заразиться от него бешенством примерно такие же, как шансы заразиться от бродячей собаки.

Бешенство — болезнь коварная, её легко пропустить. Во-первых, инфицированное вирусом животное становится заразным до появления клинических признаков болезни и характерных изменений в поведении. И его укус (а тем болеее облизывание) можно запросто не распознать как опасный, требующий антирабической профилактики, особенно если это знакомое животное или собственный питомец. Во-вторых, у бешенства довольно длительный инкубационный период, и эпизод контакта с инфицированным животным может быть уже начисто забыт к моменту появления симптомов. В-третьих, симптомы бешенства неспецифичны и не позволяют однозначно диагностировать заболевание на основе только клинических проявлений (особенно если об укусе пациент не помнит).

” Мишень для вируса бешенства — нервная система. Вирус мигрирует от места укуса в головной мозг не по кровеносным сосудам, а по нервным клеткам и их отросткам, скорость его распространения довольно низкая. Этим объясняется длительный (в типичном случае) инкубационный период заболевания.

Симптомы поражения нервной системы появляются у человека или животного только после того, как вирус «дополз» до головного мозга, успел размножиться в его клетках и начал своё путешествие по организму в обратном направлении — от центральной нервной системы к периферии, в мышечную ткань, слюнные железы, нервные окончания. После появления симптомов поражения мозга заболевание неизлечимо.

” Диагностика бешенства лабораторными методами на начальных этапах течения болезни затруднена, поскольку на стадии миграции от места укуса к головному мозгу вирус остаётся «невидимым» для иммунной системы, и специфические антитела в крови отсутствуют.

На стадии выраженных клинических проявлений методы диагностики бешенства основаны на выделении вируса или его нуклеиновых кислот из инфицированных тканей, также используется тест на присутствие специфических антител в спинномозговой жидкости. При посмертной диагностике бешенства у человека и животных классическим признаком являются тельца Негри, присутствующие в цитоплазме нейронов на препаратах головного мозга, но в настоящее время наиболее распространённым и надёжным методом диагностики является тест на флуоресцентные антитела.

Инкубационный период бешенства в среднем составляет 60-90 дней, но может протекать быстро (одна или несколько недель) или, наоборот, долго (до года, а в исключительных случаях и дольше).

” Длительность инкубационного периода зависит от места заражения, в общем случае — чем ближе к голове, тем скорее вирус достигнет головного мозга, тем короче инкубационный период (самая опасная ситуация — укусы на лице и шее).

Также имеет значение иннервация повреждённого участка, чем больше нервных окончаний на нём располагается, тем короче инкубационный период. Другие факторы, влияющие на длительность инкубационного периода — размер раны (чем обширнее рана и глубже укусы, тем короче инкубационный период) и концентрация вируса в слюне животного, от которого произошло заражение.

Существует две основных формы бешенства. Для человека характерна энцефалитная форма (классическая, клинические проявления — энцефалит, менингоэнцефалит), по данным ВОЗ на нее приходится 80% случаев заболевания человека.

” Первые симптомы энцефалитной формы — повышение температуры, а также боль, жжение или покалывание в месте укуса.

По мере прогрессирования заболевания, появляется гиперактивность, периоды возбуждения чередуются с нормальным состоянием, развивается гидро- или аэрофобия. Без терапии летальный исход наступает через несколько дней после появления симптомов поражения центральной нервной системы.

Паралитическая форма имеет большее распространение среди животных, но и у человека тоже встречается. Официальные данные о распространении этой формы течения бешенства у человека могут быть занижены из-за нетипичных (и неспецифических) симптомов, а также из-за ошибок диагностики.

” При паралитической форме характерно онемение мышц в месте инфицирования, впоследствии — постепенно распространяющийся паралич. Смерть наступает от дыхательной недостаточности.

Бешенство неизлечимо после появления выраженных симптомов заболевания. Во всём мире известны лишь единичные случаи счастливого исцеления на этой стадии, и в каждом из зарегистрированных случаев заражение происходило от летучей мыши. Экспериментальное лечение бешенства на поздних стадиях (протокол Милуоки) подразумевает ввод пациента в искусственную кому. Первый случай полного излечения от бешенства после появления симптомов поражения нервной системы произошёл в 2004 году в США, пациенткой была пятнадцатилетняя Джина Гис, заболевшая бешенством после укуса летучей мыши. Последующие документированные эпизоды применения этого подхода для лечения бешенства показали крайне низкую эффективность. Возможно, в будущем методика будет усовершенствована и покажет хорошие результаты, но пока ещё рано говорить о том, что человечество изобрело способ вылечить бешенство.

На данный момент не зарегистрировано ни одного случая успешной терапии бешенства на стадии выраженных симптомов поражения мозга в случае заражения от плотоядных животных (собак, кошек, хорьков, лисиц, енотов, барсуков, ежей, енотовидных собак и т.д.). И всё же в современном мире от бешенства можно легко спастись, если принять меры как можно скорее после того как вас укусило или облизало животное, дикое или домашнее, о котором у вас нет достоверных сведений, привито ли оно от бешенства.

” После подозрительного контакта необходимо срочно промыть и продезинфицировать рану (ссадину, царапину), в которую попала слюна животного.

Дезинфекция раны считается способом снизить риск инфицирования, замедлить проникновение вируса в нервные окончания, стандартная рекомендация — промывать место укуса водой с мылом 15 минут, а затем нанести любой дезинфицирующий раствор.

После дезинфекции раны следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за постэкспозиционной вакцинацией.

” Схема постконтактной антирабической профилактики включает в себя шестикратное введение вакцины (в день обращения, на третий, седьмой, четырнадцатый, тридцатый и девяностый день).

Стандартные рекомендации в России — исключение алкоголя и физической активности, однако в инструкциях к вакцинам и рекомендациях ВОЗ отсутствуют указания на необходимость ограничения приёма какой-либо пищи и напитков (в том числе спиртных), а также физической активности, посещения сауны и солярия. Есть даже мнение, что ограничение употребления спиртного русские врачи ввели, чтобы дисциплинировать пациентов, которых праздничные возлияния могли заставить забыть о необходимости проведения очередной процедуры.

Однако эффективность антирабической вакцинации может снижаться на фоне приёма других лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, иммунодепрессантов).

” Помимо введения антирабической вакцины, может также понадобится антирабический иммуноглобулин — решение о необходимости о его использовании принимает лечащий врач.

Согласно рекомендациям ВОЗ, объём постэкспозиционной профилактики бешенства определяется характером взаимодействия с потенциально больным животным, видом животного, местом укуса и площадью поражения.

” Если контакт с животным прошёл без укуса или облизывания повреждённых участков кожи, профилактические меры не требуются.

Если контакт с животным представлял собой покусывание голой кожи, остались царапины и мелкие ссадины, необходима срочная дезинфекция повреждёных участков и введение антирабической вакцины.

Если животное укусило, облизало рану или царапину, если его слюна попала на слизистые оболочки, а также если состоялся контакт с летучей мышью, рекомендовано введение антирабической сыворотки, антирабического иммуноглобулина, обработка раны.

В некоторых русскоязычных источниках указываются такие показания для введения иммуноглобулина как множественные укусы, укусы на лице и на шее, контакт с животным того вида, который в данном регионе является наиболее распространённым переносчиком бешенства. Перед введением иммуноглобулина рекомендована подкожная проба разбавленным препаратом для определения индивидуальной чувствительности к его компонентам.

” Профилактическая или постконтактная вакцинация — единственный надёжный способ спасения от бешенства после укуса зараженного (или потенциально зараженного) животного. Благодарить за эту возможность человечество должно выдающегося учёного Луи Пастера, вакцина от бешенства — это одно из наиболее известных его открытий и изобретений.

Первого в истории человека, которому удалось спастись от этой смертельной болезни, звали Йозеф Майстер, он получил двухнедельный курс вакцины в девятилетнем возрасте. Первая вакцина от бешенства представляла собой высушенные фрагменты мозга инфицированного кролика (ослабленный вирус).

Современные антирабические вакцины производят на основе куриных эмбрионов, а также клеточных культур разных видов животных (культуральные антирабические вакцины). Культуральные антирабические вакцины выпускаются в одноразовых ампулах, подходят как для профилактической, так и для постконтактной (постэкспозиционной) вакцинации, вводятся внутримышечно или подкожно и, по данным ВОЗ, помогают предотвратить 272000 смертей ежегодно на территории Африки и Азии. Препараты для вакцинации содержат инактивированный вирус, безопасны и легко переносятся, побочные реакции слабо выражены и кратковременны.

” Применение вакцин разрешено во время беременности и совместимо с грудным вскармливанием.

Основным противопоказанием к применению культуральной вакцины является предыдущая тяжёлая реакция на какой-либо её компонент (но такие случаи отмечаются крайне редко). Для постконтактной вакцинации противопоказаний нет, так как без вакцины заболевание приводит к летальному исходу в ста процентах случаев.

” В России зарегистрированы шесть антирабических вакцин и четыре антирабических иммуноглобулина.

В некоторых странах до сих пор производятся и используются антирабические вакцины на основе нервных тканей животных. Эти препараты существенно хуже культуральных вакцин, требуют больше инъекций для постконтактной профилактики, отличаются более выраженными побочными реакциями, меньшей интенсивностью иммунного ответа, и официальная позиция ВОЗ содержит рекомендации по замене устаревших вакцин современными, более надёжными и безопасными. Антирабические иммуноглобулины представляют собой очищенную и концентрированную белковую фракцию сыворотки крови человека или лошади, часто переносятся хуже, чем вакцина, могут вызывать выраженные побочные реакции.

Принцип действия постконтактной (постэкспозиционной) вакцинации основан на особенностях распространения живого вируса в организме человека. Пока вирус мигрирует от места инфицирования к клеткам головного мозга, он практически «невидим» для иммунной системы — антитела начинают вырабатываться только после того, как вирус размножился в клетках головного мозга.

” Без вакцинации начало выработки антител примерно совпадает с окончанием инкубационного периода и появлением первых клинических признаков поражения головного мозга. При вакцинации иммунный ответ происходит гораздо быстрее.

Антитела начинают вырабатываться уже через две недели после введения первой дозы вакцины, их максимум приходится на окончание инкубационного периода, и организм получает защиту от живого вируса раньше, чем тот доберётся до органа-мишени. Поскольку вакцинация после укуса — это фактически бег наперегонки с живым вирусом при его продвижении к органу-мишени, важно начать курс как можно раньше, в идеале в день укуса, или хотя бы не позднее двух недель после контакта с инфицированным (или предположительно инфицированным) животным. Каждый пропущенный день снижает шансы на успех и повышает вероятность летального исхода. Если есть основания полагать, что инкубационный период с большой вероятностью будет коротким (обширные поражения при укусе, укус недалеко от головы), или если после укуса прошло много времени, антирабическую вакцину дополняют антирабическим иммуноглобулином, который начинает действовать раньше, чем в организме после вакцинации начнут вырабатываться собственные антитела. Антирабической иммуноглобулин вводят для формирования пассивного иммунитета на тот период, пока иммунная система не начнет вырабатывать собственные антитела.

” Курс постконтактной вакцинации можно прервать, если после укуса получены достоверные сведения, что укусившее животное не инфицировано бешенством.

Вакцинация после укуса помогает избежать гибели людей от бешенства, но эффективная профилактика этого заболевания в неблагополучных регионах должна проводиться комплексно, на системном уровне и включать в себя следующие меры:

• Ежегодная массовая вакцинация домашних животных, в первую очередь собак. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, в неблагополучных по бешенству регионах должно быть вакцинировано не менее 70% домашних животных, чтобы разорвать цикл передачи вируса человеку от домашнего животного. Выполнение этого условия подразумевает целевое финансирование, доступную вакцинацию, просветительскую работу.

• Карантинные мероприятия при выявлении заболевших людей и/или животных.

• Вакцинация диких животных. Технически введение вакцины диким животным осуществляется орально, с помощью съедобных приманок. Этот метод вакцинации основан на наблюдениях о заражении животных бешенством после поедания падали. Инактивированный вирус в составе вакцины также успешно, как и живой, проникает в организм животного оральным путём, и вакцина работает не хуже, чем при её инъекционном введении. Регулярное разбрасывание приманок с вакциной для диких животных в местах их обитания позволяет снизить заболеваемость диких животных, уменьшить естественные очаги заболевания, предотвратить миграцию вируса из природных «резервуаров» к домашним животным и человеку.

• Контроль числености бродячих и безнадзорных животных, в первую очередь собак, контроль за соблюдением правил содержания домашних животных. В человеческих поселениях безнадзорных животных быть не должно, недопустимы также самовыгул питомцев, «прикармливание» бездомных животных. Стаи бродячих собак, бездомные кошки и домашние питомцы на самовыгуле для городского человека являются более надёжным источником заражения бешенством, чем дикие животные. О проблемах контроля численности бездомных собак (и в меньшей степени кошек) в разных регионах России можно говорить много, это одна их «холиварных» тем для любого форума, но факт — системного решения этой проблемы в нашей стране пока нет, как нет и реально работающих механизмов обеспечить массовое соблюдение правил содержания домашних животных.

• Контроль численности синантропных (живущих рядом с человеком) грызунов.

• Профилактическая вакцинация людей, подверженных повышенному риску заражения бешенством. Помимо людей, для которых инфицирование бешенством является профессиональным риском, профилактическая вакцинация необходима перед путешествием в неблагополучные по бешенству регионы, особенно если предполагается проводить время на природе.

(Все статистические данные и практические рекомендации взяты из официальных источников — сайты ВОЗ, Роспотребнадзора)

источник