Меню Рубрики

Забеременела после прививки от бешенства

Беременность – важный период в жизни женщины. В ходе него формируется новый организм. Через девять месяцев на свет появится ребенок, здоровье которого зависит от матери, ее образа жизни во время вынашивания.

Будущим мамам нужно с осторожностью относиться к различным процедурам, приему лекарственных препаратов, а также вакцинациям. Многих женщин в положении интересует взаимосвязь таких понятий, как прививка от бешенства и беременность. Можно ли делать инъекцию вакцины во время вынашивания плода или нельзя?

Вакцинация является неотъемлемой частью здоровья женщины и ее малышей. Она важна перед беременностью, во время нее, а также после появления ребенка на свет.

Что касается бешенства, то следует обратить внимание, что оно практически во всех случаях приводит к смертельному исходу. Прививка в этом случае является жизненно необходимой, так как от нее зависит благополучие матери.

На данный момент не было обнаружено никакой взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода. Столбнячный и дифтерийный анатоксины по сей день считаются единственными в своем роде иммунобиологическими агентами.

Их внедрение в организм в плановом порядке показано всем непривитым беременным женщинам. Представительницы слабого пола, которые ранее были привиты примерно десять лет назад, в обязательном порядке должны пройти процедуру ревакцинации этого препарата.

А вот если женщина вынашивает ребенка, но ранее не была привита от столбняка или привита не полностью, то она должна закончить первичную серию прививок.

Что касается бешенства, то возможно использование вакцины беременными женщинами. Этот препарат жизненно необходим, поскольку заражение нередко приводит к летальному исходу. Отрицательное влияние на плод не было зафиксировано.

В период беременности необходимо тщательно заботиться о своем иммунитете. Нередко будущий ребенок подвергается риску гораздо чаще, чем мама. Иммунитет – своеобразный ответ человеческого организма на попадание в него разных вирусов, микробов, паразитов. Снижение иммунитета моментально увеличивает вероятность заражения тем или иным недугом.

А вот при втором способе вакцинация проводится в естественных условиях в период прогрессирования патологии. Организм самостоятельно активизирует продуцирование антител к микробам.

Прививки, которые делаются с задействованием препаратов, содержащих живые микроорганизмы, категорически противопоказаны в период вынашивания плода.

А вот внедрение в материнский организм убитых бактерий и вирусов не вредит здоровью будущего малыша. Перед проведением вакцинации обязательно следует учитывать уязвимость плода.

Борьба с возбудителями заболеваний непременно должна носить предупредительный характер. За несколько месяцев до планируемого зачатия будущей матери нужно посетить доктора-инфекциониста. Он составит план необходимых прививок.

Для профилактики такого заболевания, как бешенство, используется пастеризованный человеческий иммуноглобулин. Это буферный изотонический раствор специфического человеческого иммуноглобулина.

Его получают из плазмы крови доноров, иммунизированных инактивированной вакциной для предотвращения возникновения этой патологии. Раствор изготовлен на основе штамма Wistar. Он был выращен на культуре диплоидных клеток человека. Препарат отличается высокой концентрацией специфических антител.

Как уже отмечалось ранее, никакого вреда данная прививка не наносит. Препарат, вводимый в организм беременной женщины, позволяет сохранить жизнь матери и будущему ребенку, так как в большинстве случаев инфицирование бешенством завершается смертью.

В ходе этого не было выявлено никаких негативных изменений в состоянии организма матери и ребенка.

Важно обратить внимание, что при вынашивании плода в материнский организм вводится только убитая вакцина, что не вредит никоим образом.

Вакцина от бешенства имеет в составе специфические антитела и способствует формированию пассивного иммунитета к этому вирусу. Надо заметить, что в инструкции к иммуноглобулину отсутствуют противопоказания.

Стопроцентная летальность при заболевании бешенством перекрывает любые существующие противопоказания. Также в графе “Применение при беременности и грудном вскармливании” значится, что прием препарата допускается при вынашивании плода и кормлении грудью.

Врач аллерголог-иммунолог о вакцинации против бешенства:

Беременность – период, который вносит свои коррективы в привычный образ жизни. Помимо заботы о собственном здоровье, будущей матери необходимо беспокоиться о ребенке. Нужно откорректировать рацион питания, с осторожностью относиться к приему различных медикаментов, а также регулярно посещать своего доктора.

Еще важно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме. Бешенство – заразная болезнь, которая поражает нервную систему человека. Почти во всех случаях приводит к летальному исходу. Если возникнет необходимость в вакцинации от бешенства, не нужно раздумывать, а стоит сразу соглашаться. Это спасет не только маму, но и будущего малыша.

источник

Если животное имеется (не убежало и тд) то можно вроде у него взять анализы или усыпить и проверить на бешенство. Поговорите перед последней прививкой. Может кошку можно проверить. Я точно не помню, но двоюродного брата вроде когда кошка укусила, спрашивали где кошка и говорили что если она есть, то модно укол не делать

Первые 3 недели плод с мамой еще не связан никак. У врача спросите конечно, но об аборт думать рано и глупо

У вакцины показания идут жизненно важные.
А срок ещё слишком маленький, чтоб думать о последствиях

вы про бешенство почитайте прививка безопасней. а если вы можете наблюдать за животным в течении 10 дней то прививки делать не надо а и если собачка будет жива после 10 дней. я делала три прививки но еще до б и собаку видела поэтому три прививки отказалась делать

Во время беременности вы прививкой только вред ребенку нанесете, дже не вздумайте ее делать, как бы потом не пожалели… Вас же не укусила собака а поцарапала. а врачей меньше слушайте им лишь бы для галочки, да и страхуются они.

Я недавно лежала с почками в больнице. Было очень плохо и температуру не могли ничем сбить, кололи уже все подряд и капельниц куча. Я тоже переживала. Гинеколог сказала вред от инфекций больше для ребёнка чем от уколов

полгода после последней инъекции не беременеть.

Добрый день, оказалась.в вашей ситуации.Тоже сделали прививки от бешенства, я не знала, что беременная, хотелось бы узнать как у вас всё прошло?

Огромное спасибо ответившим. Сегодня первый раз пошла к врачу, осмотрели, сделали УЗИ — проблем не нашли. Пока что эмбрион развивается нормально. Только вот по виду на картинке я, видимо, промахнулась с неделей — малыш(ка) старше на недельку.

Посоветовали обратиться к тем, кто уколы делает, чтобы по-возможности описали возможные побочные эффекты, а заодно и по возможности вкололи бы что-то послабее.

Точно вопрос к врачу! Здесь вам никто квалифицированно не ответит! Но на сколько я понимаю (мама тоже делала такие уколы) это уколы иммуноглобулина! А он не так уж и опасен при беременности! Точней его даже при некоторых ситуациях назначают! (например при герпесе делают инфузии иммуноглобулина перед родами чтобы не было рецидива)

дорогая спроси у врача какие риски естьт, может их и нету вовсе а может на 99% сбои

а то тут насоветуют свои придумки и додумки

Лучше кошку на анализ снести.

Беременным можно делать укол, есть специальный. Но лучше проверить кошку и если чистая, то жить спокойно дальше!

А кошки пена изо рта идет? Она забивается в темный угол или ведет себя как обычно? Пьет воду?

Даже не знаю… Я только знаю что после нее алкоголь полгода пить нельзя))

вы знаете… сразу скажу что я ветеринар. так вот прямых противопоказаний нет, теоретически тоже всё гладко, но коллеги пугали различными опасностями, типа что у кого-то какие-то знакомые имели проблемы, ну наш мир узок, потому почти все ветеринары так или иначе через кого-то знакомы оказываются. в общем лично я таких людей не знала, но запугивали коллеги с опытом побольше чем у меня. сказали через пол года можно, а то либо ЗБ либо патологии нервной трубки. я не старалась предохраняться, но так совпало что лечилась в это время. так что не могу вам сказать. если терпит, подождите, оно вас само найдёт когда надо будет. а так их и Б делают, желательно не на ранних сроках т.к некоторые рекомендуют аборт в таком случае.

Полгода как минимум ждать после прививки. Она же как это называется, ну вроде живой вакцины

Причём тут кошка, бешенство и беременность???

про беременность факт- после многих прививок нельзя беременеть. а вот про алкоголь впервые слышу

ерунду какую то вам сказали, прививка от столбняка не является такой страшной

После укуса нельзя. А после стандартной вакцинации 3 месяца.

у меня зимой брат с сестрами болели я пришла в поликлинику, говорю сделайте нам прививку, на меня вот такие глазапоставили, типа че и такая прививка есть что ли? короче мы тогда виферон в попу, анаферон в рот и обошла нас ветрянка, т—т-т

у меня соседка специально сыну давала играть с мальчиком, больным ветрянкой. Пусть мол сейчас(4года ему) лучше переболеет. Прошло 4 недели и я заболела я, сижу сейчас в крапинку.Злая как собака! смотрю на дочку и понимаю что ей этого не избежать, мы с ней одни в квартире, выхода нет, деваться некуда. Злюсь страшно! это реально зараза ещё та! у нас ставят прививки в частной клинике, около 2тр стоит, я уже думала над тем чтобы дочери поставить. Сегодня 3 день как у меня сыпь, пишут что вакцина поможет на 70%, по крайней мере в легкой степени будет. Но нужно с педиатром разговаривать, ехать а некому( муж в командировке. Так и сижу… злюсь

Никогда бы не сделала… Должное лечение и уход-и никаких осложнений не будет! Я сама болела в 20 лет и это был АД! Думала, коня двину… Дочка только что переболела, перенесла легко, тмпература и зуд только мучали, но сейчас масса средств! А от этих прививок непонятных по-моему, осложнения похуже чем от болезней.

ох не знаю. но лучше проконсультироваться у опытного врача.

В связи с тем, что бешенство было и остается до сих пор 100%-летальной инфекцией, беременность не является противопоказанием ни к вакцинации против бешенства , ни к введению специфического иммуноглобулина.
Вакцина от столбняка – это токсоидная, убитая вакцина. Негативное влияние на беременность даже на ранних сроках не наблюдалось

Способы передачи и заражения

Выходя из собственного подъезда, около многих домов можно увидеть мышей или крыс, которые приживаются около мусоропроводов. Именно они и считаются наиболее приближенные к людям переносчики бешенства. Уличные кошки, которые охотились на этих грызунов, в драке с ними, могли получить укус, через него и переносится это заболевание.

Бешенство передается через слюну зараженного животного. Скрытый период болезни, до первых явных признаков бешенства, может быть от 2 недель до полугода. Все зависит от расположения места укуса по отношению к головному мозгу, так как, попадая в кровь, вирус проникает в нервные волокна. Если укус был в области головы или шеи, то признаки будут развиваться раньше, чем укус в заднюю лапу.

Поедая вирусоносителя, кошка также заражается бешенством. Следующий способ передачи — через слюну, попавшую на поврежденную кожу. Различные микротравмы у кошек и расчесы на коже могут стать входным путем для инфицирования.

Переносчиками бешенства являются: грызуны, кошки, хорьки, летучие мыши, собаки, лисы, еноты, волки, ежи.

Единственный мой вывод на собственном опыте: отвечать за своего ребенка будешь сам, будь про или анти прививочник, потому что когда у ребенка после акдс 5 дней температура под сорок, остаешься ты с градусником наедине и никто не помощник. Пентаксим и инфанрикс-хорошо. У нас даже деньги в семье на него имеются, не надо думать, прививка или сапоги зимние. Но вот продает одна аптека, а хранить в холоде, и осмотр перед превмвкой надо бы. Короче, фиг условия выполнишь. Я уж молчу, что в это аптеке ( была свидетелем) отдаюи иммуноглобулин за 15 штук на руки под честное слово, чтобы посоветоваттся с врачом. И ничего, что его тоже греть нельзя.. Благо, его использовали по назначению, а не вернули, предвармтельно протаскав полночи по докторам в руках теплых.

Короче, читай не читай, а остаешься с ‘думайте сами, решайте сами’.

На земле более семи миллиардов человек, а прирост составляет около двух человек в секунду, после чего не сложно подсчитать, что это приблизительно двести тысяч человек в день и почти восемьдесят миллионов в год. Еще и Китай разрешил рожать вторых детей! Каждому появившемуся новому человеку необходимы: пища, энергия, вода, кров и многое другое. К сожалению мы живем в эпоху, когда величайшей угрозой благополучию человека, других видов и самой земли, являемся мы сами.

Войны и болезни лучшие способы сократить население. От сюда и пропаганда отказа от прививок.

Ну как у вас там? Прививались в итоге? те кого не покусало неизвестное животное конечно будут писать не травите ребёнка. но бешенство 100% нет даже больше % летально. не ужели они не понимают? тупые мамаши! не побоюсь кого-нибудь обидеть. прививка жизненно необходима для матери и плода и отказываться от неё по меньшей мере безрассудно! а на месте врачей я бы без всяких там предисловий подбегала со шприцем и колола тупых беременных мамаш. они только и думают как обезопасить плод подвергая его самой большой опастности что есть сейчас! и это даже не спид в случае которого ребёнок может быть здоров. здесь вирус уносит сразу 2 жизни и на все 100! даже если вакцина и убьёт ребёнка, то мать останется жива. другое дело, если покусавшее вас животное живёт с вами вот уже много лет и НИКОГДА не выходило на улицу и не кантактировала с другими животными. если это привитое животное. но тогда вопрос: за чем вы обратились к врачу?(не к вам) если вы обратились к врачу, значит вам нужна помощ и значит сами вы не в состоянии справиться с возникшей проблемой. врач обязан помоч, он не имеет ни морального, ни юридического права отправить вас домой не вакцинировав от бешенства. я не знаю правда или нет, но в инэте видела 2 статьи про 2 разные беременные женщины, которые были укушены бешенными животными. к сожалению вирус появляется в слюне раньше, чем появляются первые клинические признаки.
безалкогольное пиво, токсические продукты, обезболивающие препараты, коктели, консерванты и красители содержащиеся в продуктах принесут на много больше вреда чем вакцинация.
я всегда придерживаюсь мнения: меньше народу, больше кислороду. и пусть тупые дохнут, но сейчас сама сталкнулась с проблемой вакцинации от бешенства.
меня укусила кошка когда я была на практике в вет лечебнице, кошка в свою очередь была покусана не известной собакой. что с этой собакой, где она и контактировала ли она с дикими ежами, лисами, грызунами или другими инфецированными бешенством животными не известно. мало суждено увидеть на видео клиническое проявление бешенства у человека, но поищите если не лень. в общем решив не шутить и не играть в прятки со смертью я прошла полный курс прививок. на моё удивление мед персонал не серьёзно относится к наличаю бешенства в нашем районе и к тому что в москве бешенство имеет место быть и как узнать здоровая ли укусила вас собака? если заболел, то больная, логично, но при появлении у человека первых клинических признаков бешенства болезнь не обратима! и ведёт к смерти! всегда! и так мне пришлось самой настаивать на том что бы меня вакцинировали т.к. в 2005 году у нас в районе были случаи заболевания лис и собак бешенством, а кошка на повторный приём так и не пришла. не удачно совпало и то что я перенесла операцию на яичнике и мне сказали: чем быстрее забеременеешь, тем лучше. а последняя прививка 19 октября. что ж принято решение отложить беременность и сделать прививку. таким образом я на год защищу себя и своё дитё от возможного заболевания, даже если меня укусит больное животное. на сколько отложить беременность? я решила до следущего цикла, а в инэте есть мнение на год! но для меня это может стать критичным и я могу не забеременеть.
берегите себя девочки и если что, то лучше перестраховаться. если же собака или кошка укусившая вас привита, по возможности не обращайтесь в мед пункт т.к. они обязаны сделать 3 укола, а если обратились постарайтесь убедить что собака привита и вы не нуждаетесь в вакцинации.

Читайте также:  Сколько живет белка с бешенством

Меня укусила дикая обезьяна на 17 неделе беременности. Обратилась по приезду в Россию через 10 дней после укуса. Врачи назначили 6 прививок от бешенства. 4 прививки уже сделала. Также изучила все источники, вроде не должно повлиять на ребенка. Пока все хорошо. Сынок активно шевелится, развивается согласно сроку. По крайней мере, я успокоилась, не волнуюсь за свою жизнь, т.к. заболевание смертельно опасное. Напишу, когда малыш родится, вообще уверена, что все будет хорошо!

источник

Если вы планируете плановую вязку, чтобы ваша любимица нормально перенесла беременность и роды и принесла здоровое потомство, необходимо заранее подготовиться к этому важному событию.

Сук, примерно за месяц до вязки прививают от вирусно-бактериальных инфекций, прогоняют глистов комплексными антигельминтиками, обрабатывают инсекто-акарицидными средствами. Но все же, бывают и неплановые вязки или же вязка не совпадает с графиком вакцинаций. Нужна ли прививка от бешенства беременной собаке? Какие основные правила иммунизаций от вирусных недугов? Ответы на эти вопросы приведены в этой статье.

Бешенство – одна из наиболее опасных вирусных инфекций, вызываемая специфическим РНК-вирусом из семейства рабдовирусов. Болезнь относится к зооантропозоонозам. Опасна для теплокровных животных и человека.

Важно! На данный момент в ветеринарии не существует эффективного лечения гидрофобии. Если пес заражен, он погибает или подвергается эвтаназии (усыплению).

Возбудитель инфекции распространен повсеместно. Сохраняет свою активность при нормальных, низких температурах, но быстро погибает под действием высоких температур.

Рабдовирус в естественной среде переносят хищники, грызуны, дикая птица. Заражение возможно только при укусе, попадании инфицированной слюны в кровь, на слизистые, в открытые раны, царапины, повреждения на кожном покрове.

Основная конечная цель нейротропного вируса – головной мозг, другие органы ЦНС, секреторные железы. После контакта с больной собакой вирус некоторое время остается в месте укуса, после чего с кровотоком и по нервным каналам перемещается в головной мозг, слюнные железы, где происходит его размножение.

Инкубационный (скрытый) период длится от нескольких суток до нескольких недель или месяцев. Это зависит от возраста, активности иммунной системы, количества вируса в организме, локализации, глубины укуса.

Важно! Если пес заражен, даже до проявления первых симптомов инфекции он представляет опасность и может заражать других животных и человека. Максимальную концентрацию вируса в слюне инфицированных особей отмечают на 7-10-й день.

У собак бешенство протекает в следующих формах

  • Буйной, для которой характерно три стадии развития (продромальная, маниакальная или стадия возбуждения, паралитическая). У собак резко меняется поведение. Приступы агрессии, беспокойства сменяются угнетением. Из пасти обильно выделяется пенистая слюна. Снижается аппетит. Пес теряет вес, выглядит ослабленным, истощенным, панически боится воды, не идет на контакт. По мере прогрессирования недуга развивается паралич мышечных структур глотки, конечностей, тела. Пес гибнет от интоксикации, истощения, комы, паралича дыхательного центра.
  • Тихой (паралитическая). При данной форме отсутствует стадия возбуждения. Собака сильно угнетена, не отзывается на кличку, не реагирует на раздражители.
    3. Возвратной. При данной форме инфекции симптомы недуга пропадают и с удвоенной силой снова проявляются через две-четыре недели.
  • Атипичной. Продолжительность данной формы составляет от трех-пяти недель до шести-семи месяцев. Симптомы аналогичны проявлениям вирусного гастроэнетрита (кровавый понос, рвота, отказ от пищи, воды, слюнотечение, гнойные истечения из глаз, носа, потеря веса, истощение).
  • Бешенство также может протекать в абортивной форме, которая пока малоизученна. После проявления симптомов они самопроизвольно без лечения исчезают, приблизительно через три-шесть месяцев.

Учитывая то, что вирусный недуг не излечим, защитить питомца и обезопасить себя от заражения поможет только своевременно проведенная профилактическая вакцинация домашнего любимца. Помните, что бешенством болеют собаки независимо от возраста и породы.

Среди всех остальных прививок, вакцинация стоит на первом месте. Профилактика данной инфекции контролируется на государственном уровне. Каждый владелец, перед иммунизацией своего питомца должен знать основные правила вакцинации собак от бешенства.

В обязательном порядке от бешенства прививают охотничьих собак, животных, которые проживают вблизи полей, лесов, в неблагоприятных по данной инфекции регионах, питомцев, которые находятся на самовыгуле. Прививка от опасной инфекции необходима в том случае, если пес участвует в выставках, соревнованиях, племенной работе.

Если собака не вакцинирована от бешенства, вы не сможете перевозить ее в общественном транспорте, вывозить за границу или путешествовать по стране.

В профилактических целях для иммунизаций применяют моно (однокомпонентные) или поливалентные вакцины, которые обеспечивают защиту одновременно от нескольких инфекций, в том числе и от бешенства.

Первую прививку щенкам ставят в возрасте 2.5-3-х месяцев. Введение антирабической вакцины, как правило, сопоставляют со второй вакцинацией при использовании комплексных ветпрепаратов. Повторно от бешенства щенят прививают в 7-9-ть месяцев. График и схему вакцинаций, ревакцинаций устанавливает ветеринар.

Важно! К вакцинациям, ревакцинациям допускают только клинически здоровых животных. Поэтому перед прививкой ветврач должен провести комплексный осмотр вашего питомца.

Противопоказания к вакцинации от бешенства:

  • смена молочных зубов;
  • истощение, слабость;
  • в случае диагностирования вирусных недугов, патологий;
  • в первом триместре беременности;
  • во время лактации;
  • тяжелые, недавно перенесенные травмы;
  • высокая температура, лихорадка;
  • в восстановительный, реабилитационный период после перенесенных заболеваний или операций.

Не вакцинируют от бешенства щенят, не достигших 2.5-3-х месячного возраста, если вес собаки составляет менее 500 грам.

Если есть любые противопоказания, вакцинацию переносят на более благоприятный период. При этом до года собака должна быть вакцинирована от всех вирусных болезней. В дальнейшем ветеринар составит график ревакцинаций, которые необходимо придерживаться.

Важно! Иммунизацию домашних животных лучше всего проводить в ветклиниках, с соблюдением правил асептики, антисептики, личной гигиены, техники безопасности. предусмотренной при работе с лекарственными препаратами.

За неделю до вакцинации владельцы должны мониторить состояние домашнего питомца, дважды в день измерять температуру, записывая ее показатели. За 7-10-ть суток проглистогоньте собаку, обработайте шерсть от наружных паразитов.

Не подвергайте песика стрессовым ситуациям, не допускайте перегрева, переохлаждения организма, переутомления, другим фактороам, ослабляющим организм питомца. Ограничьте контакт с бродячими уличными животными, чтобы пес не заразился от них патогенными микроорганизмами.

Прививку от бешенства лучше всего делать на голодный желудок. Ветеринары рекомендуют выдержать собаку 10-12 часов на полуголодной диете, но при этом питомец должен иметь доступ к воде. Если вакцинация проводится во второй половине дня, утром можно дать небольшую порцию корма, легкую пищу.

Все сведения о вакцинациях заносят в ветсвидетельство, ветпаспорт собаки. Ставятся печати, указывается препарат, которым проводилась иммунизация, срок действия вакцины.

После прививки не забирайте собаку сразу домой. Не исключено, что после введения антирабической или другой вакцины может развиться побочная нехарактерная реакция и потребуется собаке экстренная квалифицированная помощь.

Внимательно следите за состоянием любимца в течение первой недели после вакцинации. Поинтересуйтесь у ветврача, как правильно ухаживать за привитой собакой и сколько должен длиться карантин.

Несомненно, ветеринары сходятся во мнении, что до плановой вязки сука должна иметь все необходимые прививки, в том числе и от бешенства. Если самка привита до беременности, новорожденные щенки получат большее количество колостральных антител с материнским молоком, молозивом.

Важно! Прививая беременную суку, вы скорее обеспечиваете защиту от инфекций будущей мамочке, так как после введения вакцины требуется время на формирования специфического иммунитета к патогенными вирусам и бактериям. Вакцинация беременных животных не имеет большого медицинского смысла.

В случае необходимости, к примеру, если вязка приходится на период ревакцинации или пес проживает в неблагоприятном по той или иной инфекции регионе, только после комплексного осмотра ветврачом беременную самку можно вакцинировать при отсутствии каких-либо противопоказаний.

Совет! Вакцинация беременных собак проводится только под контролем ветврача и лучше всего в первую треть беременности (19-21 день после вязки).

Для вакцинации беременных сук применяют следующие только инактивированные (мертвые) вакцины, не имеющие тератогенного, эмбриотоксического действия:

В целом, перед выбором ветпрепарата для иммунизации внимательно прочитайте аннотацию. Производитель указывает, можно ли использовать вакцину для беременных, кормящих собак.

От прививки стоит отказаться, если сука тяжело переносит беременность, страдает от токсикоза, ослаблена или при осмотре ветеринар выявил какие-либо серьезные патологии. В этом случае лучше привить собаку, когда она полностью восстановится и придет в форму после родов.

источник

netti2 авг. 23, 2009 12:22 am лечение от бесплодия и прививки от бешенства

Добрый день
Я лечусь от бесплодия (диагноз СПКЯ), в конце июня (27) сделала лапароскопию (каутеризация яичников). А две недели назад (9 августа) меня укусила собака, бездомная ли — неизвестно. Делают уколы от бешенства. Пока я принимаю Диане, а планирование беременности пришлось отложить. Через сколько после последней прививки можно планировать беременность? Будет ли к этому моменту эффект от операции, или получилось, что этот укус свел все на нет? Можно ли не делать последний укол от бешенства (который через 90 дней) (последний вопрос может показаться глупым. но просто я читала, делают 5-6 прививок, с другой стороны, если последним сделать пятый укол, схема лечения от бесплодия сильно не сбивается).

* со своим врачом я, конечно, тоже посоветуюсь, просто хочу узнать мнения других врачей

1. Схему вакцинации следует выполнить неукоснительно: заболев бешенством еще никто из людей не выживал (100% летальность, помирать, если что прийдется в дурдоме в качестве буйнопомешанного).

2. С момента укуса год лучше не беременеть, чтобы мужу не было потом «мучительно больно» (примерный максимальный инкубационный период при бешенстве у человека не более года).

(врач-эпидемиолог, в прошлом — специалист отдела особо опасных инфекций)

чтобы мужу не было потом «мучительно больно» — это почему?

Понимаете, в чем проблема, чтобы отложить беременность на год — это для меня гарантированно еще одна операция. Операции тоже не улучшают здоровье и эффект от каждой последующей меньше.

Если допустить что собака не бешеная, сами прививки насколько опасны для беременности?

Если допустить что собака не бешеная
Тут допущения не сильно катят. Если вы найдете собаку и спустя 10 дней с момента укуса она будет живая — значит в момент у куса в слюне этой собаки вируса бешенства не было.
Т. е. вы находите живую собаку спустя 10 дней с момента укуса и по инструкции к вакцине для вас вакцинация заканчиваетсяв тот же деннь (гуглим «КоКАВ инструкция к применению»)
http://www.allergen.ru/docs/instruktciya_vaktcini_i_immunoglobulina.doc

3 Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, липа, шеи. кисти, пальцев рук и ног, гениталий; одиночные или множественные глубокие рваные раны, нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными. Любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами

Если имеется возможность наблюдения за животным и оно в течение 10 суток остается здоровым, то лечение прекращают (т.e. после 3-ей инъекции).
Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенства.
Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным, лечение продолжить но указанной схеме

По поводу срока после последней прививки до момента беременности — думаю вам стоит задать вопрос здесь http://forum.ep >Лисно мое мнение — это не менее 2 недель

Жаль, что в своем посте Вы не не указали ряд очень важных моментов, как то — локализация раны, состояние одежды и т.д. Хорошо бы было бы, чтобы Вы указали диагноз, который Вам поставили в травмпункте и описали назначенный курс лечения. И еще можно только пожалеть, что сюда с вопросом Вы обратились АЖ через 2 недели после случившегося.

С другой стороны, Вы очень правильно сделали, что в своем ЖЖ посвятили этому событию целый пост с несколько странным, но совершенно понятным названием. Таким образом, сбор анамнеза был весьма облегчен.

В этом многострадальном посте Вы пишете, что собака укусила Вас выше локтя. Стало быть, с учетом локализации, укус относится ко 2-ой категории, т.е. легкий, и введение антирабического гамма-глобулина Вам не показано.

Так, хорошо, едем дальше. Цитирую Вас —
Дома становится понятно, что собака все-таки меня укусила крепко, до крови (куртку порвала, а вот кофту — нет, поэтому я и подумала, что все же она не сильно тяпнула)

Вот тут-то мне и стало ясно, что я бы в таком случае иммунизацию от бешенства НЕ НАЗНАЧАЛ бы вообще. Попробую объяснить почему — как известно вирус бешенства проникает в организм человека через поврежденные кожные покровы со слюной укусившего его животного. В случае, когда одежда не повреждена, контакт слюны с раневой поверхностью невозможен. Теперь остается только выяснить, какая же на Вас была надета кофточка в тот день, тоненькая, ажурная с дырочками или нет, из плотной ткани. В первом случае я беру свои слова назад о ненужности иммунизации, так как невозможно на 100% исключить контакт собачьих зубов с раной. Ну, а если кофточка была «нормальной», то конечно никакие прививки КОКАВ не нужны.

И еще один момент, который меня удивил при прочтении Вашего поста и каментов. О том, что Вы, из-за внезапно «нарисовавшейся» иммунизации были вынуждены отменить поездку на отдых. С какой бы это стати. Конечно, прививающемуся в-ной КОКАВ нельзя в день прививок заниматься тяжелой физической работой, приходить на прививки на, так сказать, «пустой желудок», принимать какие- либо спиртные напитки в течение всего курса прививок и 6- ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания. И ВСЕ! Кто сказал, что ни купаться, ни загорать нельзя. Перегреваться, конечно не стоит, но почему бы не позагорать в 10-20 мин на солнышке, а потом, на том же пляже, но в тени?

И вообще, почему нельзя уехать куда-либо во время проведения курса прививок? Возможно, у Вас в Москве порядки иные (недаром классик говорил, что москвичей испортил квартирный вопрос), но у нас, в украинской провинции эта проблема решается достаточно просто. Если прививаемый чел ставит перед нами такую проблему, то мы сообщаем об этом в сан.станцию, та согласовывает этот вопрос с санстанцией в той местности, куда на время уезжает больной прививаемый, после чего мы желаем ему счастливого пути и отдаем на руки челу докУмент со страшным названием «Карта укушенного» под обязательство обязательного возврата по приезде и необходимое кол-во ампул вакцины в том случае, если поездка не займет слишком много времени, т.к. в инструкции к вакцине сказано, что вакцину хранят и транспортируют при температуре от 2 до 8˚С. Допускается транспортирование вакцины при температуре до 25˚С в течение не более 2-х суток. Хранят в недоступном для детей месте. Если поездка займет больше времени — вакцину на руки не даем и чел прививается в новом месте вакциной другой серии, что, конечно, не есть хорошо, но и не смертельно.

Ну, а что касается планирования беременности, то я Вам посоветовал бы одно — размножайтесь, сколько сможете и не берите себе лишнего в голову.
Желаю удачи!

Имею чисто технический комментарий-совет, как человека, постоянно транспортировавшего биологические препараты и образцы в разные места в течение разного времени. Проблема с правильным хранением решается элементарно: человек покупает простой дешевый стеклянный термос с узким горлышком. И пачку пакетиков (или формочек) для льда. Наполняет пакетики водой, делает ледышки дома в морозилке. Ледышки насыпаем в термос: сначала половину льда, затем кидаем нужные ампулы, и вторую половину льда до верху. Все. В таком виде (если горлышко узкое, а термос стеклянный) минимум 48 часов, а чаще даже и три дня, температура выше восьми градусов не поднимается и можно спокойно ехать в дальние дали, так как с учетом двух дней «запаса» при температуре повыше у него теперь есть 4-5 дней.

источник

К моменту наступления беременности в идеале женщина должна быть полностью вакцинирована. И хотя риск для плода при введении как инактивированных (убитых), так и живых вакцин строго не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создаст сложную для интерпретации ситуацию. В связи с этим вопрос о вакцинации беременной решается в каждом конкретном случае, после тщательной оценки возможного риска и пользы.

  1. Беременность матери не считают противопоказанием к вакцинации других детей в ее семье.
  2. Никаких прививок не делается в первом триместре беременности.
  3. Если того требует эпидемическая обстановка, могут быть введены все вакцины, кроме живых (противостолбнячную, противогриппозную и пневмококковую вакцинации проводят во многих странах).
  4. Побочные эффекты не наблюдали даже при использовании живых вакцин (включая, как минимум, пероральную противенолиомиелитную и тройную вакцину).
  5. При случайной постановке прививки тройной вакциной (корь, эпидемический паротит, краснуха) показанием к прерыванию беременности не имеется.

* «Рекомендации по здоровому образу жизни. Методическое пособие для терапевтов и врачей общей практики.» (утв. Минздравсоцразвития РФ 29.12.2006).

Невозможно применение вакцины коревой живой во время беременности и в период грудного вскармливания. Вакцинацию женщин препаратом «Приорикс» проводят только при отсутствии беременности и согласии женщины предохраняться от зачатия в течение 3-х месяцев после прививки. Кормящие женщины могут быть привиты, если польза от вакцинации преобладает над возможным риском. В случае контакта с корью профилактика проводится иммуноглобулином.

Гепатит А. Из-за отсутствия достаточных данных о применении вакцин (Хаврикс, Геп-А-ин-Вак, Аваксим) у беременных женщин, их использование не рекомендуется, несмотря на минимальный риск воздействия инактивированных вакцин на плод и ребенка. Решение о вакцинации беременных следует принимать только на основании оценки реальной опасности заражения гепатитом А. Вакцина (Аваксим) может быть использована во время лактации. Вакцина Хаврикс во время лактации применяется только при наличии абсолютных показаний.

Гепатит В. В Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика указано, что беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против гепатита В. Однако в инструкциях к таким вакцинам как «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая» и «Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)» «Энджерикс В» указано, влияние вакцины на плод не изучено и возможность вакцинации не рекомендуется в период беременности и лактации и вопрос применении вакцины беременной женщины может быть рассмотрена при крайне высоком риске инфицирования.

Прививка против столбняка единственная из всех вакцин, которая вообще не имеет противопоказаний к применению. Поэтому возможно вводить беременным противостолбнячную сыворотку.

Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных (сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и характеризуются высоким профилем безопасности. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах.

С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцинировать беременных женщин и кормящих матерей можно такими прививками от гриппа как: «Инфлювак», «Ваксигрип», «Инфлексал V», «Флюарикс». Данные вакцины не оказывает тератогенного или токсического действия на плод у беременных

Краснуха. Прививка против краснухи противопоказана при беременности. Целесообразно вакцинировать всех не беременных и не собирающихся беременеть в ближайшие 3 месяца женщин, у которых не определено точно наличие антител в крови. Беременные женщины с повышенной чувствительностью должны быть вакцинированы немедленно после родов. После введения краснушной вакцины женщинам детородного возраста назначаются противозачаточные средства в течение 2-х месяцев. В случае введения этой вакцины женщине, не знавшей о беременности или зачавшей в течение 3 месяцев после вакцинации, прерывание беременности не проводится.

Бешенство. Беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против бешенства, то есть беременных вакцинируют в обычном порядке, например, вакциной для профилактики бешенства «Кокав».

Ветрянка (ветряная оспа). Невозможно применение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс) в период беременности, а также на стадии планирования беременности в течение трех месяцев. Вакцинация также противопоказана в период кормления грудью.

Дифтерия. Беременной не рекомендуется проведение прививок против дифтерии, но женщина может быть привита АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный) при тесном контакте с больным дифтерией; АД-М-анатоксин (анатоксин дифтерийный) беременным проводят также по эпидпоказаниям.

Жёлтая лихорадка. Вакцинацию беременных против желтой лихорадки проводят только по эпидпоказаниям не ранее 4 месяца беременности;

Клещевой энцефалит. Прививки против клещевого энцефалита противопоказаны при беременности. Прививки допустимы через 2 недели после родов.

Менингит. В настоящее время нет данных о применении вакцины Менцевакс ACWY у беременных женщин, а также данных о ее влиянии на организм. Исходя из теоретических предпосылок, следует воздерживаться от введения вакцины Менцевакс ACWY беременным женщинам, кроме тех случаев, когда такие женщины подвержены высокому риску заражения. Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая противопоказана при беременности и кормлении грудью, так как безопасность применения не изучалась.

Паротит. Вакцина паротитная культуральная живая противопоказана во время беременности и в период грудного вскармливания.

Полиомиелит. Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита «Имовакс Полио» может использоваться во время беременности и кормления грудью. Адекватные данные об использовании вакцины «Полиорикс» и «Вакцины полиомиелитной пероральной» при беременности и лактации отсутствуют.

Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины, ни живые, ни инактивированные вакцины не представляют угрозы для ее здоровья. Из всех живых вакцин с молоком выделяется только вакцинный вирус краснухи, при этом инфицирование грудного ребенка наблюдается редко и часто выявляется лишь серологически. («МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика. Методические указания»). Но, несмотря на данное утверждение, многие производители вакцин в прилагаемых инструкциях по применению не рекомендуют или запрещают использование лекарственного препарата в период грудного вскармливания.

источник

№ 45 633 Инфекционист 22.07.2017

Добрый день! 04. 07. 2017 прикусила до крови собака, в районе щиколотки. 05. 07. 2017 сделали первый укол от бешенства (КОКАВ) и от столбняка. 08. 07. 2017 — сделали укол 12. 07. 2017 — сделали укол 19. 07. 2017 — сделали укол Осталось сделать два укола. 1 вопрос: можно ли планировать беременность при уколах? 2 вопрос: можно ли прекратить делать уколы, если собака жива на данный момент. Собака всегда обитает около городской больницы, можно ее найти.

Здравствуйте, Если собака жива прививки не нужны. При уколах планирование беременности нежелательно.

Добрый день! Вчера мужа укусил и оцарапал когтем наш домашний пёс, который каждый год прививается от бешенства, следующая прививка по графику в начале июня. Укус был без крови (фото прилагаю), после царапины также крови не было, только розовые полосы. Сейчас пёс ведёт как обычно, кушает, пьёт, гуляет. Завтра к нам приедет наш ветеринар, чтобы осмотреть собаку. Подскажите, пожалуйста, надо ли мужу бежать в травмпункт и начинать вакцинацию или мы можем наблюдать за собакой 10 дней и, если не сдохн.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна консультация по следующему вопросу. 14 октября 2014года, когда я выписывалась из больницы и прогуливалась по территории, ко мне подбежал маленький щенок. Минуты три или около того он крутился возле моей обуви. Возможно, нюхал ее, возможно облизал, я точно не могу сказать- на мне был длинный плащ, да и щенок был маленький. После этого он дальше побежал по аллее и так же подбегал к другим людям. Примерно через полчаса я пошла в другое отделение, где над.

Добрый день! Вчера маму укусила за палец дикая полевая мышь. Рана глубокая, крови было много, в рану попала и кровь мыши (кошка поймала мышь и раскусила ее). Сегодня маме сделали первую прививку из курса против бешенства, сделать прививку от столбняка ей отказались, аргументировав это тем, что иммуноглобулин надо ставить за 30 минут до прививки от бешенства, а этой вакцины не было у них в наличии, а после того, как начали ставить прививки от бешенства ничего другого ставить больше нельзя. Есть л.

Укусила соседская собака, сразу обратилась в больницу, где обработали рану, вставили дренаж и поставили укол от столбняка. Нужно ли проводить вакцинацию от бешенства, прошло уже 15 дней, собака ведет себя нормально. Врач рабиолог сказала: «Наблюдать за собакой 10 дней, если все будет с ней(собакой) нормально вакцинация не нужна», другой врач сказал: «Нужна обязательно вакцинация» Ая вообще аллергик. ЧТО ДЕЛАТЬ? Собака не привита от бешенства

Здравствуйте! Недавно мне делали прививки от столбняка в травмпункте. Передо мной у врача на приеме был покусанный собакой человек, которого потом отправили в больницу для уколов от бешенства. Было много укусов, и видимо собака повалила его. Это я к тому, что на руках у него могла остаться слюна. А я бралась за ручку двери вслед за ним, а до этого и после этого мне делали уколы (вакцину от столбняка вводили в несколько приемов). Одним словом, я совсем не уверена, что не касалась места уколов рук.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Безусловно, опасна. Вакцина от бешенства, как и любая другая вакцина, может вызывать реакции:

  • местные реакции — кратковременный отек, краснота, отек, зуд, уплотнение в месте иньекции
  • общие реакции — умеренное повышение температуры, дрожь в конечностях, слабость, головокружение, головная боль, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), гастроэнтерологические расстройства (боль в животе, рвота)
  • аллергические реакции немедленного типа (крапивница, отек Квинке) — бывают редко.

В целом, побочные эффекты бывают не более чем у 3% людей и крайне редко представляют серьезную опасность.

Для их устранения применяют антигистаминные (супрастин, тавегил и др.) и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетапрофен и др.).

Более серьезные угрозы связаны с введением другого препарата — гетерологического иммуноглобулина. Его применяют для быстрого усиления иммунитета к вирусу бешенства при особо опасных укусах (нанесенных дикими плотоядными животными, летучими мышами, при позднем обращении за помощью и др. — см. схему прививок).

Являясь чужеродным к человеческому организму белком (получают его из сыворотки крови лошадей), иммуноглобулин враждебно воспринимается нашей иммунной системой. Кроме местной аллергической реакции, этот иммунный конфликт может вызывать и осложнения:

  • сывороточная болезнь — бывает у 16-20% пациентов и проявляется симптомами, сходными с обычной аллергией, но иногда может принимать тяжелое течение
  • анафилактический шок — быстро развивающаяся и потенциально опасная для жизни разновидность аллергичесной реакции.

Вероятность развития анафилактического шока очень мала — 1-2 случая на 100000 введений иммуноглобулина (некоторые люди подвержены более высокому риску — см. факторы риска анафилактического шока). Тем не менее довольно высокая летальность при этом осложнении (0.65-2%) заставляет отноститься к нему со всей серьезностью.

Поэтому и вводят иммуноглобулин с особыми предосторожностями по довольно сложной схеме, включающей определение чуствительности к чужеродному белку.

Вводить иммуноглобулин можно только в кабинете, оборудованном всем необходимым для интенсивной терапии осложнений (подача кислорода, дыхательная аппаратура, набор необходимых препаратов и др.).

Значительно безопаснее гомологический (человеческий) иммуноглобулин, к тому же он вдвое эффективнее.

Сущеструет старый добрый способ решения подобных дилемм — «из двух зол выбирают меньшее» . Со степенью опасности прививок мы уже ознакомились в предыдущем параграфе. Насколько же опасно бешенство? А вот здесь цифры выглядят более убедительно — вероятность развития этого заболевания после укуса бешеного животного составляет 24-90% в зависимости от локализации укуса.

Таким образом, решение — Делать или не делать прививки? – на практике сводится к ответу на главный вопрос: есть опасность заражения бешенством или такой опасности нет.

Если такая опасность есть, то решение однозначно – прививку делать надо. Никаких противопоказаний для вакцинации в этом случае не существует, ибо речь идет о спасении жизни.

Решение однозначно и в том случае, когда опасности заражения нет. Если есть полная уверенность в отсутствии прямого контакта с больным или подозрительным на бешенство животным, или если укусившее домашнее животное осталось здоровым после 10 дней наблюдения за ним (животное становится заразным за 7-10 дней до появления симптомов бешенства) – прививок делать не надо.

Степень опасности заражения бешенством зависит от многих факторов — распространенности бешенства в конкретной местности, тяжести и локализации укуса, вида животного и среды его обитания (дикое или домашнее) и др.

Решение о прививках может быть непростым, если степень опасности заражения трудно оценить, например, если животное исчезло или неизвестно. Разработанные на основании 130-летнего опыта антирабических прививок, накопленного мировой медициной, схемы антирабической вакцинации позволяют исключить влияние субъективных и случайных факторов на принятие решения. Цена ошибки может быть слишком высокой, поэтому лучше не мудрить, а положиться на коллективный опыт и поступить как все — обратиться в ближайший травмпункт и получить курс прививок в соответствии со стандартной схемой.

  • при всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных явно бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными
  • лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных дикими плотоядными животными, хищными птицами, дикими грызунами, летучими мышами
  • при ранении предметами, загрязненными слюной или мозгом бешеных или подозрительных на бешенство животных
  • при укусах, ослюнении и нанесении царапин здоровым в момент контакта домашним животным, если оно в течение 10-дневного заболело, погибло или исчезло
  • лри всех укусах, царапинах, ослюнении кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенных мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, неблагополучных по бешенству
  • при явном ослюнении или повреждении кожных покровов больным бешенством человеком
  • при повреждениях, нанесенных нехищными птицами
  • при укусах мелкими домовыми грызунами (мыши, крысы) в местностях, благополучных по бешенству (бешенство не регистрировалось за последние 2 года)
  • при случайном употреблении в пищу термически обработанного мяса и молока бешеных животных
  • при ослюнении и укусах легкой и средней тяжести, нанесенных здоровым в момент укуса домашним животным, если в течение 10 дней после укуса животное осталось здоровым
  • при укусе домашним животным за 10 дней и более до начала его заболевания

К сожалению, не дают. Хотя их эффективность все же близка к 100%.

  • Как врожденная, так и прибретенная несостоятельность иммунной системы. Ее могут вызвать многочисленные заболевания как собственно иммунной системы, так и системы крови, онкологические и др.
  • Длительный прием препаратов, снижающих активность иммунной системы — иммунодепрессанты (их применяют для лечения тех же онкологических болезней и заболеваний крови), глюкокортикоиды (гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы, системных ревматоидных заболеваний и др.).
  • Несвоевременное начало прививок.
  • Нарушение техники введения вакцины.
  • Низкое качество вакцины, нарушения правил ее хранения.
  • Неряшливое отношение к прививкам самого прививаемого (неявка на прививки в предписанные даты и др.).
  • Беспробудное пьянство (это самая частая причина).

Если вышеуказанные негативные факторы присутствуют, необходимо периодически контролировать титр(концентрацию) антител в крови прививаемого. Это можно сделать в специализированных лабораториях.

За последние два десятилетия на эту тему были предприняты многочисленные исследования (Мичиганский университет, США; Университет Чулалонгкорн, Бангкок, Таиланд; Национальный институт перинатологии, Мексика; институт медицинских наук в Бангалоре, Индия и др.).

Проводился мониторинг состояния здоровья беременных женщин, в силу необходимости получавших прививки от бешенства, а также родившихся у них детей до возраста 1 года. В сравнении с контрольными группами не было выявлено достоверного различия в количестве осложнений беременности и пороков развития у детей. Не было выявлено негативного влияния ни антирабической вакцины, ни антирабического иммуноглобулина.

Общепризнанное мнение в мире — беременность не является противопоказанием для лечебно-профилактической антирабической иммунизации. Прививки беременным следует проводить в стационаре.

Для примера приведем случай, произошедший в США, штат Мичиган в 2002 году.

Женщина на 34 неделе беременности, проснувшись в 3.00 ночи, обнаружила у себя в комнате летучую мышь. Родные женщины без каких-либо проблем прогнали незваного гостя. Все же через три недели после происшествия она обратилась к врачу. Несмотря на то, что женщина отрицала возможность укуса и не ее теле отсутсвовали какие-либо следы укуса, врач предложил курс антирабической вакцинации.

Беспокоясь о возможном негативном влиянии прививок на беременность, пациентка обратилась на консультацию в департамент инфекционных болезней Университета штата Мичиган. Специалисты департамента, детально рассмотрев все обстоятельства, пришли к следующим выводам:

  • Как известно, летучие мыши среди всех животных являются самым опасным источником заражения бешенством. Они могут длительное время служить резервуаром вируса, сами при этом не болея.
  • Так как женщина находилась во время сна в одной комнате с летучей мышью, невозможно полностью исключить вероятность укуса.
  • Была подтвержена необходимость проведения курса прививок.

Для любителей выпить производители вакцин приготовили плохую новость – спиртное нельзя употреблять в течение всего курса прививок (90 дней) и еще 6 месяцев после его окончания. Всего 9 месяцев. Как, даже и пиво? Даже и пиво. Многим такой запрет кажется бесчеловечным, но он обоснован.

    Причины две:
  • алкоголь может ослабить действие вакцины
  • если есть скрытая реакция организма на прививку, то специфическое влияние алкоголя на нервную систему (нейроэнцефалотоксическое) может усилить эту реакцию и она проявится в виде обмороков и похожих на эпилепсию приступов судорог.
  • на Западе на полном серьёзе выдвигают и еще один аргумент — доктора могут расценить проявления сильного опьянения пациента как симптомы бешенства со всеми вытекающими для несчастного последствиями. Что ж, всякое бывает.

Конечно, ничего страшного не произойдет, если выпить пол-рюмки водки. Речь идет о систематическом и неумеренном употреблении алкоголя. Проблема в том, что никто не может здесь указать черту между дозволенным и недозволенным. Один раз выпить и в течение нескольких месяцев терзаться сомнениями — «а если та рюмка была лишней?». Лучше вообще не начинать.

источник

Конечно, лучше, если женщина сделает все необходимые прививки до беременности. Но, к сожалению, никто из нас не застрахован от ситуаций, в которых требуется экстренная вакцинация, когда только таким способом можно избежать серьезного заболевания. Безвредны ли для будущей мамы такие незапланированные прививки?

Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.

Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все «за» и «против». Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.

Остановимся подробнее на наиболее известных прививках и на особенностях их проведения в тех случаях, если необходимо защитить от заболевания беременную женщину.

Столбняк и дифтерия. Опасность заболеть столбняком появляется при значительных травмах, укусах животных и т.п. Если прививка против дифтерии и столбняка была сделана менее чем за 5 лет до наступления беременности, беспокоиться не стоит — иммунитет еще есть.

Прививки против этих инфекций могут проводиться во время беременности только в целях экстренной профилактики. Вместо вакцин могут применяться специфические иммуноглобулины.

Полиомиелит, Россия объявлена свободной от этой инфекции территорией, поэтому вероятности «встречи» с этим вирусом у беременной практически нет. Такая опасность возникает в том случае, если прививки делаются старшим детям в ее семье. Дело в том, что, в отличие от других живых вакцин, вирус из полиомиелитной вакцины ОПВ (живой вакцины) более активно выделяется из организма человека в первые дни после прививки и может распространяться среди окружающих. Поэтому, несмотря на то, что доказательств вреда для будущего ребенка вакцины ОПВ не существует, лучше всего прививать детей из окружения беременной инактивированной (убитой) вакциной. В данной ситуации такая вакцина обладает рядом преимуществ перед живой.

Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку.

Краснуха. На этой инфекции мы остановимся подробнее. Наверняка большинство женщин хорошо знают, что краснуха очень опасна для беременных, так как приводит к врожденным уродствам у плода. Поэтому если вы не болели краснухой, то не менее чем за 2 месяца до начала планируемой беременности надо обязательно сделать прививку. Что будет, если не провести вакцинацию? В случае контакта с больным женщине, ранее не болевшей краснухой, обычно показано прерывание беременности, поскольку вероятность поражения плода составляет 50-75 % в зависимости от срока беременности. Однако следует помнить, что, даже если у женщины не было явных признаков заболевания, в течение жизни у нее мог выработаться противокраснушный иммунитет. Уточнить этот вопрос можно, сдав кровь на определение уровня соответствующих антител. Если женщина настаивает на сохранении беременности, то в качестве экстренной профилактики в первые сутки после контакта с больным ей вводят иммуноглобулин. К сожалению, этот вид профилактики не является полноценным средством защиты от инфекции, и женщина может родить ребенка с синдромом врожденной краснухи. Об этом стоит знать и помнить.

Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его «дикий», циркулирующий среди людей собрат, способен проникать сквозь плаценту и заражать плод, хотя на практике случаев, когда прививка вызвала бы врожденные уродства у детей, зарегистрировано не было.

Как и в случае с коревой и паротитной вакциной, нет никаких данных о том, что вакцинация кого-то из окружения беременной (например, старших детей) может повредить неродившемуся ребенку.

Гепатит В. Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, при лечении зубов, пирсинге, маникюре), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.

Вакцина против гепатита В не содержит ни живого, ни цельного вируса. Как теоретические исследования, так и статистические данные свидетельствуют о том, что она безопасна для плода. Тем не менее, эта прививка во время беременности может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).

При угрозе заболевания помимо экстренной вакцинации рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.

Гепатит А. Вирус гепатита А передается через предметы быта, а также через зараженную воду и продукты. Вакцина против гепатита А представляет собой инактивированный (убитый) вирус, влияние прививки на плод крайне маловероятно. Потребность в вакцинации появляется при наличии высокого риска инфицирования — это может быть, например, при выезде в неблагоприятный по гепатиту А регион, а также в тех случаях, когда имеются основания думать о том, что контакт женщины с вирусом уже состоялся. Вместе с вакциной иногда вводится нормальный иммуноглобулин.

Грипп. В некоторых странах рекомендуется вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах перед наступлением периода эпидемий. В случае очень высокого риска развития осложнений гриппа (при наличии у беременной хронических заболеваний сердца и легких) женщина может быть привита против гриппа независимо от срока беременности.

Для вакцинации беременных можно применять только инактивированные вакцины против гриппа, не содержащие цельных вирусов 2 .

Бешенство. Заражение обычно происходит при укусе больным животным. Поскольку вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к смерти, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцины представляют собой инактивированные препараты, не содержащие живых вирусов, поэтому их применение относительно безопасно. В случаях тяжелых укусов и травм дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Менингококковая инфекция (одна из возможных причин менингита). Вакцина представляет собой части микробной клетки. При необходимости она может применяться во время беременности. Профилактика эффективна в течение 7 дней после контакта с заболевшим.

Пневмококковая инфекция (одна из причин тяжелых заболеваний, в частности воспаления легких). Передается воздушно-капельным путем. В связи с тем, что женщины детородного возраста очень редко страдают этим заболеванием, вакцинопрофилактика им, как правило, не нужна. Необходимость в такой прививке может возникнуть лишь в том случае, если беременная страдает хроническими болезнями сердца и легких, сахарным диабетом и в некоторых других случаях. Вакцина разрешена к применению только в последнем триместре беременности.

Большинство врачей и их пациенток испытывают инстинктивный страх перед любыми медицинскими вмешательствами во время беременности, опасаясь, что они могут повредить ребенку. Это вполне объяснимо и в большинстве случаев оправданно. В то же время, прогресс современной вакцинологии приводит к появлению новых, высокоочищенных и более безопасных вакцин. Накапливающийся опыт проведения экстренных прививок показывает, что некоторые вакцины вполне безопасны для планового применения и не мешают, а в некоторых случаях и помогают мамам давать жизнь абсолютно здоровым малышам.

1 Это преимущественно касается живых вакцин.

2 Речь идет о так называемых сплит- (расщепленных) и субъединичных препаратах.

источник

Дата Вопрос Статус
02.04.2018

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *