Амг низкий диагноз бесплодие а я забеременела

Антимюллеров гормон (АМГ) называют счётчиком яйцеклеток. У мужчин он влияет на формирование половых органов и достигает максимума в период полового созревания. У женщин – характеризует качество и количество яйцеклеток. Его уровень снижается в период климакса. Поэтому если в репродуктивном возрасте АМГ низкий, вероятен диагноз бесплодие. Внешне это не сопровождается какими-либо заметными нарушениями здоровья. Медицинские обследования тоже не показывают патологий. Если длительное время не происходит зачатие, то врач назначает расширенный «Эфорт-тест» на определение уровня ряда гормонов, в т.ч. антимюллеровского.

В норме АМГ достигает максимума в середине половозрелости. До и после этого возраста его значения ниже. Анализ уровня гормона – достижение последних лет, т.к. количество его в крови невелико. Однако оно косвенно характеризует овариальный запас.

Что такое овариальный резерв? Это количество фолликулов, в которых развиваются яйцеклетки. Оно закладывается у девочки ещё на стадии эмбриона и достигает миллиона штук. Но лишь незначительная часть фолликулов проходит все стадии развития и образует яйцеклетки, способные к оплодотворению. Большая их часть гибнет на разных этапах развития.

У половозрелой девушки нормальное количество яйцеклеток достигает 300 тысяч штук. Если снижен овариальный резерв, то вероятность процесса оплодотворения уменьшается. При АМГ выше или ниже нормы яичниковый запас пропорционально изменён. Более точное определение овариального резерва возможно по УЗИ, критерии которого позволяют увидеть и посчитать фолликулы:

наличие 11-25 штук – хороший шанс забеременеть в течение нескольких лет;
менее 5 штук – шансы малы, откладывать зачатие нельзя;
более 30 штук – может указывать на поликистоз.

Ультразвуковое исследование позволяет отследить месячный цикл женщины и проанализировать, способны ли яйцеклетки к оплодотворению.

Стадии исследования на протяжении менструального цикла.

Первые дни после менструации (не позже 10 дня) – один или несколько доминантных (15 мм) фолликулов только начинают расти.
Каждые последующие два дня – отслеживается изменение доминат (готовые к овуляции фолликулы достигают 18-24 мм).
Процесс овуляции – если в стенке фолликула образовалась стигма (выпячивание), стенка порвалась и яйцеклетка вышла наружу, овуляция была успешной.
После овуляции наблюдается свободная жидкость за пределами яичника и жёлтое тело внутри него.
При отсутствии овуляции исследование ведётся до начала менструального цикла. Не достигшая овуляции доминанта образует кистозный фолликул.

Низкий уровень АМГ и регулярное отсутствие овуляции, указывают на то, что яйцеклетки неполноценны и неспособны достичь зрелости. Если после гормональной терапии ситуация не меняется, может быть принято решение о проведении ЭКО с донорскими зародышами.

Анализ уровня АМГ указывает на количественное содержание фолликулов во 2-й стадии развития (антральных). Вторичный фолликул активно синтезирует гормоны (эстрогены, андрогены, прогестины). Он становится элементом эндокринной системы. Нормальное содержание гормона в крови 1,1-2,4 нг/мл. Если результат анализа ниже 1,0 нг/мл, то вероятность беременности минимальна. Низкий АМГ говорит о неспособности фолликул вырабатывать нужные гормоны, позволяющие женщине забеременеть, следовательно, диагноз бесплодие. Нормальный уровень АМГ даёт пациентке шанс забеременеть естественным путём.

Врач, назначивший исследование крови на АМГ с целью выявления шансов на беременность, даст рекомендации по подготовке к анализу. Вот несколько правил.

Лучший срок сдачи – 3-5 день менструации, когда уровень гормона стабилен.
Три дня перед забором крови избегать физических и эмоциональных перегрузок.
Не употреблять алкоголь за 24 часа до процедуры, не курить 3 часа.
Сдавать анализ утром натощак, перерыв в еде 8-12 часов (можно пить чистую воду).
Повышение температуры, острые болезненные состояния – противопоказания для сдачи анализа.

Не стоит приходить в процедурный кабинет после физиолечения, массажа, рентген – и флюорографического исследования.

При наступлении менопаузы снижение уровня АМГ (до 0,05 гн/мл после 50 лет) считается естественным процессом из-за того, что фолликулярный запас яичников истощился. В репродуктивном возрасте это тревожный симптом. Он может указывать на задержку в развитии, наследственную патологию, наличие злокачественной опухоли в яичниках, гормональные сбои.

Внешним проявлением проблемы являются задержка или отсутствие менструации, скудные выделения при месячных, проблемы с зачатием.

При получении аномального результата следует сделать анализ повторно, соблюдая все правила подготовки к анализу. Целесообразно проверить результат в разных лабораториях.

Самая распространённая причина повышенного уровня АМГ – поликистоз яичников. В этом случае яйцеклетка развивается частично и не может прорвать оболочку фолликула. Она замирает, образуя кисту. Яичники при этом увеличиваются в размерах, что может вызывать болевые ощущения в брюшине. Применяется лечение приёмом эстрогенов и антиандрогенов, оперативное вмешательство и комбинация 2-х методов.

генетические дефекты и мутации рецептора ЛГ и АМГ;
патология полового развития;
гранулёзоклеточная опухоль яичника;
нормогонадотропное ановуляторное бесплодие (отсутствие овуляции из-за травм, абортов, резкой потери веса, инфекций, дисфункции ЩЗ и т.п.).

У кормящих женщин может временно наступать естественное ановуляторное бесплодие.

Чаще зачатие не наступает, когда снижен АМГ. Основная и естественная причина – зрелый возраст. Если произошло истощение яичников, спасти ситуацию может только ЭКО донорскими эмбрионами.

Другие причины низкого АМГ:

маленькие яичники (менее 3 см³);
дисфункция гипофиза, гипотоламуса, щитовидки;
неправильный метаболизм, жировой обмен;
нарушение сроков полового созревания.

Усугубляет ситуацию курение, перенесённые половые инфекции.

Лечение низкого АМГ, по мнению многих медиков, невозможно. Приём препаратов не увеличит количество фолликулов. Но некоторые из них стимулирует вызревание яйцеклеток во вторичных фолликулах.

Хорошие отзывы у гелиевых капсул DHEA, растительного происхождения. Также применяют Пурегон, Гонал, Менопур, фостемон, 450 по специальным схемам.

Есть врачебное мнение, что способствует развитию яйцеклеток повышение кровообращения в малом тазу. Для этого применяют прогревание яичников, специальные массажи, упражнения, физиопроцедуры, бег в сочетании с приёмом лекарств. Больше шансов забеременеть с низким АМГ, если ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) не превышает норму.

Часто репродуктологи не берут пациенток на ЭКО с низким АМГ, если уровень гормона меньше 1,0 нг/мл, а возраст близится к 40 годам. Но если пообщаться с женщинами, ставшими ЭКО-мамами, почитать комментарии в интернете, то можно найти много примеров, с АМГ 0,8-0,9 и даже 0,7 нг/мл.

Последний шанс при низком АМГ, высоком ФСГ и позднем возрасте – имплантация донорских яйцеклеток. Многие женщины этого не приемлют. Такой деликатный вопрос, конечно, решает семья.

АМГ для ЭКО имеет решающее значение, т.к. при показаниях меньше 0,8-1,0 нг/мл медики редко берут пациенток на процедуры, особенно по бесплатным программам и квотам. Обязательно при обследовании определяют уровень ФСГ и количество вторичных фолликулов методом УЗИ.

Протоколы ЭКО бывают длительные и короткие.

Длительный протокол начинается за неделю до месячных. В течение 21 дня стимулируются яичники ударными дозами гормонов, берётся пункция с большим количеством яйцеклеток (до 20 штук), они оплодотворяются. Жизнеспособные эмбрионы подсаживаются в материнский организм в возрасте 3 или 5 дней. Опасность этого варианта – возможная гиперстимуляция с тяжёлыми осложнениями.
При коротком варианте — процедуру начинают на 2-3 день менструации, стимулируют не яичник, а яйцеклетку. Отбирают несколько доминирующих фолликулов. При таком способе может не оказаться достаточно качественных яйцеклеток. Протокол используют для женщин с хорошими яичниками.

Процент удачных имплантаций в норме 20-60% в зависимости от возраста, качества яйцеклеток, гормонального состояния женского организма. Методика развивается год от года, в том числе благодаря повышению уровня обследования и диагностики. Зная уровень АМГ, врач более правильно выбирает стратегию лечения бесплодия.

источник

На последнем приеме репродуктолог сказала, что кроме низкого АМГ ни каких противопоказаний к беременности нет. Пролактин пришел в норму. АМГ сдавала 3 раза, первый 0,58, второй 0,78, третий опять 0,5. Говорит что навряд ли одобрят ЭКО по квоте. Но все равно сдаем анализы. Вдруг комиссия нас пропустит))) Мне интересно, какой диагноз будет прописан к ЭКО? У кого была подобная ситуация, откликнитесь пожалуйста.

Попросите подружкц сдать. ну вот реальоо, сегодня уелвй день читаю про амг, у меня такой де как у Вас, и многие девочки либо фотошопили, либо просил. Других сдавать! если не рассматриваете ДЯ, то вреред)

Привет девочки! Я пыталась получить квоту при АМГ 0.4, отказали, сдала в след.месяце 0.8 и опять отказ , все врачи в один голос говорят что за раздачу квот с таким амг с них будет спрос от Минздрава, боятся брать на себя ответственность, мол деньги государственные, просто так их не дадут на заведомо пролетную попытку. Будем копить на платное, надежда всегда есть, я не слушаю приговоры этих «добрых» врачей, все зависит от своего положительного настроя

я тоже надеюсь на квоту. Просто репродуктолог сказала, что мало шансов. Но анализы уже сдали, скоро иду на прием, будем подводить итоги) Для нас тоже ЭКО дорого.

Добрый день, Светлана! Я смогла выбить квоту, одна попытка! И дай Бог чтобы не пришли монстры! Даже не хочу думать о плохом, у нас в Иркутске ЭКО около 200 т. р. Сумасшедшие деньги(((

мне на УЗИ сказали, что в каждом яичнике по 5-6 фолликулов… Будет интересно, сколько возьмут))) А у вас ЭКО платное или по квоте?

Всем доброго дня! Мой АМГ — 0,40. Стимулировали ГОНАЛом, на УЗИ было 4 фоликула, 29 мая была пункция, достали всего одну я.клетку, 3 июня была подсадка, вчера меня победило любопытство и я сделала тест, он показал / полоску, расстроилась немного, теперь вот жду задержки).

у меня тоже 0.5 амг.мы не стали ждать очереди потому что вероятность что когда подойдет очередь маг вообще кончится. пошли платно на эко. первая попытка профукали овуляцию когда брали яйцеклетки. как могло произойти такое упущение непонятно и обидно… готовимся на вторую попытку.

Альбина, спасибо за сообщение. Здорово, рада за тебя! Пусть беременность протекает легко и ты будешь самой счастливой с рождением малыша.

Девочки, здравствуйте! Тоже планировала ЭКО. АМГ на 2-й день цикла был 0,10 всего! ФСГ 12,05. Мой гинеколог сказала, что с таким АМГ не возьмут на ЭКО. Готовилась к пересдаче анализов, расстроенная и несчастная. Это было в прошлом цикле, сегодня узнала, что беременна. Вот вам и низкий АМГ. Не теряйте надежду. А мне уже 44 года. Год назад была замершая беременность на маленьком сроке. Вот и сейчас боюсь, все-таки возраст. Но беременность получилась. Плюс еще гидросальпингс на правой трубе был. Лечилась, правда, сама. Китайскими тампонами и тампонами с мазью Вишневского 2 месяца.

источник

Наиболее частым сегодня на форумах, является вопрос, как забеременеть с низким амг: отзывы многих женщин, ставших счастливыми матерями, говорят о том, что это вполне реально. Как забеременеть, если понижен антимюллеров гормон? Каждый врач акушер-гинеколог в своей практике может столкнуться с таким волнующим вопросом, и не зря. Ведь АМГ – важнейший продукт, участвующий в работе менструального цикла и любое его изменение может стать сигналом нарушения работы яичников.

Мало кто знает, что с самого начала мы не имеем определённого пола. На шестой неделе беременности эмбрион имеет два протока: вольфов и мюллеров. Вольфов канал перерастает в семяпровод, а из мюллерова протока развиваются маточные трубы, матка и часть влагалища. На 9-12 неделе беременности происходит разделение полов, у эмбриона женского пола вольфов проток редуцируется, а у мужского яичко выделяет специальную субстанцию, которая рассасывает мюллеров проток. Именно эту субстанцию назвали анти-мюллеров гормон.

У женщин образование мюллеровой ингибирующей субстанции происходит на 33-35 неделях беременности в клетках фолликулов. Его выработка производится не в головном мозге, как у других гормонов, а непосредственно в яичниках и полностью зависит от их работы.

Хоть и роль данного гликопротеина до конца не изучена, но известно, что АМГ участвует в процессе репродуктивного здоровья, как у женщин, так и у мужчин. Поэтому его количество в организме крайне важно. До полового созревания уровень продукта практически не определяется, а с началом пубертатного возраста он растет, достигает своего максимума к 25 годам и только с возрастом изменяется в обратную сторону. В возрасте после 40 лет наблюдается физиологическое снижение гормона и в постменопаузе он вовсе не обнаруживается.

В норме, ежемесячно на 5-7 день менструального цикла формируются до 10 качественных фолликулов в яичнике размерами 5-8 мм, за это отвечает фолликулостимулирующий гормон – ФСГ, в этот момент АМГ резко снижается для перехода в другую фазу цикла. Далее только один фолликул созревает до 25мм и под действием лютеинизирующего гормона разрывается с выходом яйцеклетки, т.е. происходит овуляция. Именно этот процесс созревания фолликулов и их способность к оплодотворению показывает уровень МГ в организме.

В буквальном смысле АМГ является зеркалом фолликулярного запаса. Но кроме этого, мюллеров гормон выступает в роли защитника: задерживает преждевременный рост фолликулов и спасает от избыточного влияния ФСГ.

.gif» />Так как МГ не связан с мозгом, его концентрация в течение менструального цикла остается практически неизменимой. Но все же в ряде случаев наблюдаются отклонения от нормы. Низкий АМГ в репродуктивном периоде говорит о задержке роста фолликулов и является одним из важных маркеров нарушения овуляции, что в свою очередь может привести к бесплодию и ранней менопаузе. Но если женщина смогла забеременеть с низким АМГ, то для неё это может быть довольно опасным явлением.

Данный продукт может быть не только снижен, но и повышен. Если антимюллеровый гормон повышается, то это приводит к формированию слишком большого количества фолликулов, и неспособности забеременеть, либо может быть симптомом более опасных заболеваний женского организма – опухоли, поликистоз яичников.

Причину снижения амг или его повышения может выяснить лечащий врач, и только врач может решить какую диагностику следует пройти и имеет ли место стимуляция овуляции или заморозка яйцеклеток.

Уровень АМГ является очень информативным маркером, показывающим величину резерва яичника и ответ на стимуляцию, т.е. на количество качественных фолликулов в яичнике. Данный продукт действует паракринно – влияет на функцию других клеток, но все же считается гормональным, поэтому следует сдать анализ крови на 3-5 день менструального цикла, утром натощак.

Сдавать анализ необходимо в следующих ситуациях:

при привычном бесплодии;
при подозрении на образования в яичниках или на полкистоз;
при позднем половом созревании;
после стимуляции овуляции;
при хирургических лечениях органов малого таза;
всем женщинам, готовящимся к беременности;
женщинам, планирующим первую беременность после 30 лет;
всем женщинам старше 34 лет;
при неблагоприятной наследственности;
при сахарном диабете;
при недоношенности или малого веса первого малыша.

Но прежде чем идти в лабораторию, необходимо заранее провести необходимые меры:

Отказ от курения, минимум за час до сдачи.
Исключить алкоголь и прием жирной или острой пищи за сутки.
Исключить стресс и стрессоподобные ситуации.
Исключить любые физические нагрузки.

Норму АМГ можно увидеть в данной таблице

.gif» />
Если уровень фактора роста ниже нормы, то это говорит о таких заболеваниях как: преждевременная яичниковая недостаточность, ожирение, эндометриоз и др. А повышенный амг является показателем синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и опухолей. В обоих случаях наблюдается бесплодие, так как отсутствует овуляция.

Отметим, что МГ входит в состав комплексных анализов, поэтому кроме него следует обязательно сдать еще:

ФСГ – гормон, отвечающий за созревание и качество фолликулов;
ЛГ – гормон, вызывающий овуляцию;
эстрадиол;
ингибин В.

Расшифровку результатов проводит только врач.

Учитывая, что МГ является показателем состояния работы яичников и фолликулярного запаса, то при низком АМГ можно наблюдать скудный резерв и отсутствие доминантного фолликула с яйцеклеткой, соответственно и овуляции.

Для определения количества фолликулов и наличия овуляции врач может направить на ультразвуковое исследование. Именно при УЗИ можно точно понять, насколько снижен фолликулярный аппарат и была ли овуляция. И если при УЗИ врач в течение 3 циклов определит наличие овуляции, а в анализах соотношение ФСГ и ЛГ будет в пределах нормы, то у женщины с низким МГ появится шанс зачать ребенка самостоятельно либо с помощью ЭКО.

В таком случае врачи могут положительно ответить на вопрос, можно ли забеременеть при низком антимюллеровом гормоне.

Стоит упомянуть, что имеются индивидуальные факторы, снижающие уровень антимюллерового гормона, не являющиеся патологией и показателем функции репродуктивной системы.

К таким факторам относятся:

менопауза;
хирургическое вмешательство;
курение;
длительный прием гормональных препаратов;
избыток веса;
химиотерапия;
некачественный забор материала;
физические или психические нагрузки.

Важно: Так как МГ в эмбриональном периоде отвечает за пол, то забеременевшие могут родить ребенка с неопределённым полом (гермофродит).

Лечение должно быть направлено не на повышение уровня самого АМГ, а на причину, которая снизила его. Принимать какие-либо лекарства без консультации специалиста категорически запрещено. Только врач может выявить причину и составить индивидуальный план тактики введения пациентки и схемы лечения.

Терапия направлена на нормализацию функции яичников, ведь именно от фолликулов и наличия овуляции зависит будущая беременность. Чаще всего специалисты прибегают к стимуляции яичников и к искусственному оплодотворению, в некоторых случаях могут назначить оральные контрацептивы или стимуляцию гипофиза и, в крайнем случае, могут предложить суррогатное материнство.

Если же снижение МГ связана с новообразованиями в яичниках, то в таком случае врач направит на хирургическое лечение или в онкологическую клинику.

Отметим, что каждая овуляция сама по себе – это микротравма яичника, поэтому с возрастом репродуктивная функция яичников просто истощается и забеременеть становится сложнее. И низкий фактор роста фолликулов при этом – дело не утешительное, но все же – это не приговор!

По статистике большинство женщин забеременели даже с крайне низким МГ. Для этого каждой женщине необходимо пройти ряд исследований, прежде чем планировать беременность, это поможет вовремя выявить и устранить проблему.

источник

Антимюллеров гормон является одним из маркеров полового здоровья женщины. Если молодые пациентки редко сталкиваются со скачками этого гормона, то у дам старше 40 лет нередко обнаруживаются подобные нарушения. Хотя отклонения от нормы могут случиться в любом возрасте. Чтобы определить уровень АМГ, нужно сдать анализ крови. Если антимюллеров гормон окажется понижен, забеременеть будет непросто. Однако только по его показателям судить о состоянии репродуктивной системы женщины невозможно.

Забеременеть при низком АМГ можно, но это будет непросто.

Вырабатывается антимюллеров гормон у представительниц женского пола сразу после рождения. Он продолжает синтезироваться в организме до того момента, пока репродуктивная функция не истощится. По его уровню можно судить о работе яичников и о вероятности успешного зачатия.

Также антимюллеров гормон называют ингибирующим веществом Мюллера. За его синтез отвечают антральные фолликулы. Уровень АМГ не всегда стабилен, иногда он повышается, а иногда, напротив, резко падает.

Еще во время нахождения в утробе матери плод женского пола получает определенное количество яйцеклеток. После появления девочки на свет и до начала пубертатного периода, количество этих яйцеклеток снижается. Их средняя численность к моменту полового созревания будет составлять около 300 000. После вступления в репродуктивный возраст запасы яйцеклеток начинают расходоваться. Уровень АМГ позволяет оценить эти резервы. Если продукция женских половых гормонов в организме нарушается, то беременность невозможна. Показатели АМГ в течение цикла не меняются. Его уровень становится ниже только с течением времени.

Когда значения АМГ невысоки, беременность невозможна. Гормон реагирует даже на такие процессы в организме женщины, которые она сама не замечает. Однако высокий уровень АМГ тоже не является нормой. Такие показатели свидетельствуют о нарушениях в работе яичников.

Без каких-либо объективных причин врач не назначит пациентке анализ на АМГ. Исследование рекомендуют проходить только тем женщинам, у которых для этого есть показания. Также можно сдать кровь на определение уровня АМГ самостоятельно. Полученные значения будут характеризовать овариальный запас яичников.

Врач назначает женщине сдачу крови на определение уровня АМГ в следующих случаях:

Пациентка не может забеременеть.
При задержке у девушки полового развития.
Если есть подозрения на гранулезоклеточную опухоль яичников.
У пациентки имеются симптомы поликистоза яичников, либо доктор подозревает такой диагноз.
Пациентка проходит антиандрогенную терапию и нужно оценить ее эффективность.
Женщину готовят к ЭКО.

Рекомендовано сдавать кровь на анализ на 5 день цикла, хотя можно сделать это в период с 3 по 7 день цикла. Как показывает практика, значения АМГ не меняются в течение этого времени. На уровне АМГ не сказываются внешние факторы, его значения не колеблются при приеме лекарственных средств. Те не менее, специалисты рекомендуют сдавать кровь на исследование именно в начале менструального цикла. Это касается всех женщин репродуктивного возраста. Если пациентка вступила в климактерический период, то исследование она может пройти в любое удобное для нее время.

Кровь берется из вены. Какие-либо подготовительные мероприятия не требуются. Однако некоторые рекомендации женщине все-таки нужно будет соблюдать. За сутки до сдачи крови нужно отказаться от потребления спиртных напитков и жирных блюд. За час до прохождения исследования нельзя курить и подвергаться воздействию стресса. Чаще всего сдачу крови назначают на утро. Чтобы оценить результаты потребуется от 2 до 5 дней.

Интерпретация полученных данных в зависимости от значений АМГ:

0-0,8 – очень низкий уровень;
0,8-1 – пониженные значения;
1-2,5 – показатель нормы;
2,5-7 – высокий уровень.

Измеряют АМГ в нанограммах на мл крови. Более подробно о показателях и нормах рассказано здесь.

Если значения антимюллерова гормона снижены, то яичники уже израсходовали свой основной запас яйцеклеток. Если антимюллеров гормон понижен, забеременеть можно, но это будет сложнее. Ученые выделяют следующие факторы, которые сказываются на уровне АМГ в организме:

Климакс и менопаузальный период в жизни женщины. Менструации в это время прекращаются, репродуктивная функция постепенно угасает.
Перенесенные хирургические вмешательства на яичниках, либо их резекция. Когда у пациентки отсутствует часть яичника, либо орган полностью, уровень АМГ будет понижен.
Недоразвитие яичников, как врожденная аномалия.
Заболевания гипофиза и гипоталамуса. Эти отделы головного мозга регулируют работу половых желез, поэтому их патологии сказываются на женской репродуктивной функции в целом.
Сбой метаболизма в организме, что может быть обусловлено различными причинами.

В то же время, у женщин, подвергшихся влиянию этих факторов, уровень АМГ не всегда снижается, так как организм каждой пациентки индивидуален. Нельзя однозначно утверждать, что беременность при низких значениях АМГ невозможна. Чтобы выявить причину бесплодия, нужно пройти комплексную диагностику.

Если антимюллеров гормон низкий, но не достигает критических значений – забеременеть можно.

Если уровень АМГ низок, но не достиг критических отметок, то женщина сохраняет способность к зачатию. Шансы на успешное оплодотворение не так велики, но считать их нулевыми не следует. При условии проведения гормональной терапии вероятность наступления беременности повышается.

Кроме оценки уровня АМГ, женщинам нужно будет сдать кровь на фолликулостимулирующий гормон. Если он находится в диапазоне 10-15 мМЕ, то пациентка может продолжить попытки самостоятельного зачатия, без применения лекарственных средств и без дополнительной стимуляции яичников.

Высокий уровень ФСГ указывает на то, что яичники работают на пике своих возможностей и у пациентки скоро начнется климакс. В этом случае шансы на успешное оплодотворение минимальные.

Если уровень АМГ низкий, а уровень ФСГ высокий, то беременность не наступит. Решить проблему можно методом ЭКО с использованием донорской яйцеклетки. Настоятельно рекомендовано подумать о таком способе продолжения рода пациенткам, у которых попытки зачать ребенка не увенчались успехом в течение последних 6 месяцев.

Есть несколько вариантов, которые врач может предложить женщине:

Стимуляция овуляции.
ЭКО по стандартной схеме с применением собственного материала.
ЭКО с использованием донорской яйцеклетки.

Последний метод подходит женщинам, у которых значения АМГ снижены до критических отметок.

Препараты, которые позволили бы повысить численность яйцеклеток в яичнике, на сегодняшний день отсутствуют. Хотя исследования в этой области продолжаются. Несмотря на то, что повысить значения АМГ нельзя, есть способ замедлить процессы истощения овариального резерва. Это возможно благодаря проведению гормональной терапии.

Чтобы повысить антимюллеров гормон, гинекологи часто назначают Овариамин и Композитум на 2 месяца. Помните, самолечение очень опасно!

Женщине назначают препараты, которые притормаживают функцию яичников на нужный срок. Такая терапия подходит пациенткам, планирующим зачать ребенка в будущем. К такому методу прибегают довольно часто, поэтому его результаты хорошо известны. Однако для того, чтобы терапия позволила добиться желаемого эффекта, нужно начать ее как можно раньше.

Исследования по поиску методов повышения АМГ продолжают активно вестись. Дело в том, что при его критически низких показателях экстракорпоральное оплодотворение женщинам не проводят. Отчаявшиеся пациентки пытаются справиться с проблемой всеми возможными способами. Они прибегают не только к медикаментозной коррекции, но и к нетрадиционным методам лечения.

Как показывают испытания последних лет, увеличить уровень АМГ помогает витамин Д3 и дегидроэпиандростерон. Если значения антимюллерова гормона снижаются до 0,5 нг, то ЭКО женщинам проводят под прикрытием двойной дозы стимуляторов, либо для оплодотворения используют яйцеклетку донора.

Многие женщины могут обрадоваться, узнав о том, что уровень антимюллерова гормона у них в организме повышен. Согласно их логическим размышлениям, шансы на успешное зачатие в такой ситуации должны быть высокими. Однако повод для радости есть не всегда. Значительное превышение показателей АМГ часто указывает на проблемы со здоровьем. Создать подобную ситуацию могут опухоли яичников, раковые новообразования, поликистоз яичников, врожденные аномалии развития половых органов, патологии рецепторов лютеинизирующего гормона.

Специалисты, занимающиеся вопросами репродуктологии придерживаются мнения, что у пациенток с высоким уровнем АМГ шансы на успешное ЭКО высоки. Таким женщинам не назначают дополнительную стимуляцию.

Иногда гормональные средства все-таки используют, но предпочтение отдают неагрессивным препаратам. Дозировки при этом будут минимальными. При высоком уровне АМГ у пациенток во время ЭКО может развиться синдром гиперстимуляции яичников. В них начинает формироваться большое количество фолликулов. Сами яичники сильно увеличиваются в размерах. В такой ситуации экстракорпоральное оплодотворение невозможно. Женщине требуется лечение, поэтому процедуру подсадки эмбриона откладывают на некоторый срок. Он может растянуться до нескольких месяцев.

Направлять усилия на снижение уровня антимюллерова гормона нужно в том случае, когда его показатели достигают 7 нг или поднимаются еще выше. Часто подобная ситуация возникает у женщин с синдромом поликистозных яичников. У таких пациенток овуляция отсутствует вовсе.

Чтобы уровень АМГ пришел в норму, нужно направить усилия на восстановление овуляции. Лечение чаще всего медикаментозное, но если прием лекарственных средств не позволяет добиться желаемого эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Хорошо зарекомендовала себя такая процедура, как дриллинг яичников. Она позволяет восстановить их овуляторную способность уже в течение первого цикла.

Перед процедурой проведения ЭКО пациентку направляют на всестороннюю диагностику. Женщине потребуется сдать множество анализов, в частности, кровь на АМГ, ФСГ и другие гормоны. Если значения АМГ остаются в пределах нормы, но есть другие причины бесплодия, например, у женщины нет фаллопиевых труб, либо в них разрослись спайки, то пациентке показано проведение ЭКО. Стимуляция яичников реализуется по классической схеме.

Если значения антимюллерова гормона снижены, а уровень ФСГ остается в пределах нормы, то ЭКО также возможно. Однако показатели АМГ не должны быть ниже критической отметки в 0,8 нг. Женщине назначают высокие дозы стимуляторов. ЭКО в такой ситуации может быть проведено 2 методами:

Стимуляцию проводят в течение долгого времени (на протяжении месяца и более). Ответ яичников будет слабым, созреет не более 5 фолликулов.
Стимуляцию проводят в течение короткого временного периода. Ответ яичников умеренный, в них созревает около 10 фолликулов.

После попытки ЭКО значения антимюллерова гормона могут упасть еще ниже.

Поэтому стимуляцию всегда проводят с особой осторожностью. Важно качественно оценить все возможные риски. При условии, что у женщины АМГ понижен, но стимуляция дала положительный фолликулярный ответ, эмбрионы следует заморозить. В дальнейшем врачи смогут провести процедуру ЭКО с их применением. Значения АМГ на период реализации протокола можно будет не учитывать.

Процедуру ИКСИ предлагают тем женщинам, у которых уровень АМГ снижен до критических показателей. При этом сперматозоид вводят в яйцеклетку инъекционным способом. Это повышает вероятность успешной беременности. Если ИКСИ не приносит желаемого результата, то ЭКО выполняют с применением донорской яйцеклетки.

Успешно проведенная процедура требует тщательного врачебного контроля пациентки. У таких женщин риски прерывания беременности остаются высокими.

Напишите в комментариях, сдавали ли Вы такой анализ? Почему Вы его сдавали, и каким оказался результат? Задавайте вопросы и делитесь опытом. Ставьте оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Пусть ваши анализы всегда будут в норме.

источник

10.03.2017 родился мой третий ребенок. Год назад до родов как приговорАМГ 0,03. еще за год до анализов в 2015 году я делала узи по 2 раза в месяц, менструация нерегулярная. Мазня, и все время кисты. Делала узи в разных городах, сдавала все гормоны в начале и в концецикла на3ий и 21 день. Были нарушения с эстрадиол (помоему) в начале цикла. Эндометрий очень тонкий4 мм даже вовторой половине цикла. Оказалось и с ЛГ были проблемы, как следствие функционал.кисты. Прододжалось это год. На одном из узи, у оч хорошего врача оказалось что фолликулов только 2 в начале цикла их считают. Написали снижен овариальный резерв. Отправили сдавать АМГ. И назначили лечение для эндометрия, чтоб подрос и витамны. Я сдала анализы только через 2 месяца, т. К. Лежала в больнице и заболела ангиной. Короче амг 0.03. Ревела месяц, но курс лечения докончила. Сказале, что это ближе к климаксу. Смотрела клиники по эко и мы почти смирились с тем, что я уже не рожу никогда. В июле 2016 я простудилась, насморк, небольшая температура и бегала мочиться часто. Думала цестит, купила лекарства и тест по привычке и урррря. Я беременна. Это было мое третье кесарево и с амг 0.03. Да оказалось и овуляция была 2 раза в цикле 2 желтых тела.

Подскажите, пожалуйста, врача.
Тоже низкий АМГ, пытаемся три года и безуспешно((( возраст 44 года, детей нет(((
«Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Молитва, чтоб забеременеть (читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, врача (Москва), кто возьмет к себе с амг 0, 13.
Моя сказала, что только эко с дя и то не факт. (

Вовк, Мать и дитя, она как работает с низким Амг. Сама ездила к ней в конце августа.

Гость У меня амг 0.0 и самостоятельная беременность после стимуляции. так что все возможно.удачи всем верить и молиться о чуде
.
У меня тоже теперь амг 0. Говорят фсг должен расти, амг падать.У меня было фсг 11.2 амг 0.14, пересдала фсг 80 амг 2.45 пью прогинову дюфастон. Уже тогда мне сказали эко с донором. Сейчас фсг 7.6 амг 0.. очень странно что фсг упал до нормы. От стимуляции врач с самого начала отказывался.

Молитва, чтоб забеременеть(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться).
«Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Забеременела самостоятельно при очень низком АМГ (0,01). Врачи сказали — всё, детей не будет, обратитесь к репродуктологу. Посоветовали пересдать анализ, т.к. на стрессе тоже бывают неправильные результаты. В итоге в 43 года родила третьего ребенка. Не стоит отчаиваться!

Молитва, чтоб забеременеть(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

На лицо пока только один факт- низкий АМГ, но и с таким надо пытаться.
Я подписана на Инстаграм клиники Линия жизни, был недавно пост с видео как раз про низкий АМГ и какие-то новые разработки по программам стимуляции для тех, у кого мало вырабатывается ЯК или качество их не очень.
Можете поискать у них в аккаунте. Если мне не изменяет память, доктор Колода с этим работает. Мы сами были у Ильиной, у нас проблемы у мужа, удачное ЭКО со второй попытки. Надо пытаться, если есть пусть даже самый малюсенький шанс на успех!

Сегодня была у гинеколога,сказала шансов нет,и на бесплатное эко не пошлют.Амг 0,08.Фсг повышен как при менопаузе.с автобуса как то вышла,а дальше рыдала до самого дома.почитала тут и решила не отчаиватся.Дай Бог всем,кто нуждается и просит !Молитва, чтоб забеременеть(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Здравствуйте! Моя история тоже с низким амг 0.17,но при этом другие гормоны были в норме, закончилась самостоятельной счастливой беременностью! Вот спустя год после рождения ребенка не пришли вовремя месячные.побежала сдавать гормоны фсг 17.лг 10 амг снизился до 0.08.деток я больше не планирую,но за своё здоровье в 35 лет очень беспокоюсь! У нас в роду ни у кого не было раннего климакса! И как то все показатели снижаются быстрыми темпами- побегу к доктору может поможет мне справится с этой проблемой второй раз! А всем женщинам желаю долгожданной счастливой беременности ! Чудеса бывают.

МарияДобрый день!
Подскажите, пожалуйста, врача (Москва), кто возьмет к себе с амг 0, 13.
Моя сказала, что только эко с дя и то не факт. (
Вовк, Мать и дитя, она как работает с низким Амг. Сама ездила к ней в конце августа.

СветланаНаталья
У меня АМГ 0.08 — две беременности самостоятельно!
Здравствуйте раскажите пожалуста что вы делали с таким амг чтоб забеременеть, просто у меня такой же низкий как у вас и детей нет, а так хочется

Молитва, чтоб забеременеть(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Молитва, чтоб забеременеть
(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться).
«Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Девочки, у подруги низкий АМГ, врач назначила Овариамин, АМГ начал подниматься, теперь ждем, надеюсь результат будет положительный, второй месяц пока пьет))))решили всем рассказать про него))))удачи!

Амг упал до 0,12 после лапароскопии при спкя. А был 6,25. Было у кого-нибудь подобное? Есть шансы?
Молитва, чтоб забеременеть (читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

У меня АМГ уже упал до 0,003, была и лапароскопия и резекция одного яичника, половинка осталась, и эндометриоз и сейчас аденомиоз, но все -таки надеюсь на лучшее, сейчас фемостон 2/10 и циклодинон принимаю, врачи говорят только с ДЯ, но какой-то бред, что девчонки в клинике делают ЭКО с 20 лет, что за массовое промывание мозгов, даже не дают шансов попробовать самостоятельно, у меня брат с невесткой 10 лет пробовали, ему бесплодие ставили, и через 10 лет, без всякого ЭКО родился долгожданный малыш, малышу уже 12 лет))) Ребенок крпия он, невестка очень порядочная))) Мне 35 лет! Пробуем 2 года! Нервы уже никуда не годятся! Врачи только добивают!
Молитва, чтоб забеременеть(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Молитва, чтоб забеременеть(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Гость У меня амг 0.0 и самостоятельная беременность после стимуляции. так что все возможно.удачи всем верить и молиться о чуде . У меня тоже теперь амг 0. Говорят фсг должен расти, амг падать.У меня было фсг 11.2 амг 0.14, пересдала фсг 80 амг 2.45 пью прогинову дюфастон. Уже тогда мне сказали эко с донором. Сейчас фсг 7.6 амг 0.. очень странно что фсг упал до нормы. От стимуляции врач с самого начала отказывался.

С каждой проблемой она помогает индивидуально, если не получится,я в итоге к ней обращусь.
Вот что она мне ответила:
Здравствуйте! На нашем сайте сила — в — травах су есть строка нужна консультация ( вверху на сайте)
Если Вы хотите обратиться по поводу планирования, то нужно приложить следующее:
1. Результат последнего УЗИ
2. Гормоны
3. Характеристика МЦ ( обильность, болезненность, длительность, регулярность, есть ли овуляция)
4. Были ли ранее Б, замершие Б, выкидыши, аборты?
5. Инфекции, вирусы, грибки?
6. Проходимость труб?
7. Хронические заболевания моче-половой системы, как у Вас , так и мужа : цистит, простатит, аденома, аднексит.
8. СГ мужа
Но я не имею к ней никакого отношения,это не реклама,это просто наводка тем,кто нуждается также как и я в помощи. Перерыла много за это время в поисках помощи.Повторяю – я пила только красную щетку и боровую матку.
Топик про АМГ – он повысился на 0,46 за месяц!
Ни на какие ЭКО,стимуляции и гормоны я никогда не соглашусь! На все воля Божья.
Бог всем нам в помощь!

У меня был немного понижен амг, в течении года не получалось забеременеть. По рекомендации врача пропила курс овариамина и амг пришел в норму, через месяца два удалось забеременеть 🙂

Добрый день! Хочу поделить своей историей. Мне 42 года. АМГ — 0,7. ФСГ -13,05. При таком уровне амг и возрасте сразу пошла на эко в длинный протокол. Ответ яичников был, всего 6 ооцитов. Но, все 6 оплодотворились и все 6 получились отличники! К сожалению беременность сорвалась. на 3-ей недели. Но. У меня остались «снежинки» (остались после переноса даже годные для криоконсервации эмбрионы). Теперь готовлюсь к криопереносу! Надеюсь, что все получится! И вам хочу пожелать, чтобы не отчаивались! Даже при низком АМГ есть шанс! Нет ничего сложнее, чем использовать свой шанс!))
Молитва, чтоб забеременеть(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша»

Добрый день! Я забеременела сама после 8 лет бесплодия на удивление всем врачам, которые меня знают ) У меня хирургическая менопауза после двух операций по эндометриозу, фолликулов нет, амг самый большой был 0,04 после второй операции. Месячные только на гормонах приходят. Думали брать ДЯ уже. Начала пить фемостон 2/10 в мае, вместо 1/10. И последние годы я много молилась по утрам и вечерам, просила, если полезно мне, пусть Бог благословит меня на самостоятельную беременность. И говорила, что исполню в благодарность за это чудо 🙂 В 7 недель (это был август месяц) я узнала, что беременна ) вчера сыну исполнилось 2 года и 8 месяцев ) верьте, но и в остальном здоровье проверяйте. И у вас Будет здоровый ребенок 🙂 если Бог даст, будем рады еще и дочке!
Молитва, чтоб забеременеть(читается четко три раза, один раз в жизни, потом обязательно написать ее где-то, чтоб другие могли воспользоваться). «Святой Дух, решающий все проблемы, проливающий свет на все дороги, что бы я смог прийти к своей цели. Ты, дающий мне Божественный дар прощения и забвения всякого зла. Содеянного против меня, во всех бурях жизни пребывающей со мной. В этой краткой молитве я хочу возблагодарить Тебя за все и еще раз доказать, что я никогда и ни за что не расстанусь с Тобой, несмотря ни на какие иллюзорности материи. Я хочу пребывать с Тобой в твоей вечной славе. Благодарю Тебя за все твои благодеяния ко мне и моим ближним. Прошу тебя даруй шанс стать родителями здорового малыша».

Все прочитала, спасибо , тем, кто делится своим чудом. Тоже на днях узнала, что амг 0,16. Как раз планировали беременность. Наревелась пару дней, а потом взяла себя в руки. Ну не верю я , что это конец! Буду бороться. Не может быть в 31 год , что нет яйцеклеток! Я верю, что они просто «спят». все проблемы в голове, буду лечить ))) не сдавайтесь девчонки, врачи как свой мед окончили , мало кто учится потом, а амг не изучен досконально. Буду пробовать без гормонов , травами , питанием , гранаты буду есть, БАДы поищу , к остеопату пойду, сон налажу, мужа буду любить )) не сдамся и напишу потом здесь счастливую историю 😉

Мой пост 166. Ольга. Был низкий АМГ после лапары и искусственного климакса. 0,26. За 3 месяца подняла до 0,65. Ходила на гирудотерапию (5 сеансов) и ела мелкие гранаты (1-2 в день). В пятом цикле после ИК забеременела сама, хоть и дали направление на ЭКО по ОМС (с АМГ не своим, сестра за меня сдавала). Случилась 2-я замершая у меня на сроке 9-10 недель. По цитогенетике — здоровый мальчик. Почистили 30.01.17. Три цикла отдыхала, искали причину. Нашла — иммунный фактор невынашивания (несовместимость с мужем по HLA и мутации в цитокинах) и мутации в системе гемостаза (не критичные). Сделали 2 ЛИТ. И сразу же, в третьем цикле я снова забеременела. С // колю Клексан 0,4. Капали иммуноглобулин раз 5. Ещё делали 2 раза ЛИТ на Опарина (всего 4 раза). Пила Метипред до 17 недель из-за повышенного 17-ОН. Пила Дюфастон по 6 таблеток в день, уколы Прогестерона масляного. Хотя свой Прогестерон отличный был! Эстрадиол низкий — мазала Дивигелем живот до 10 недели. Короче, девочки, постоянный контроль у врача по невынашиванию! Постоянная сдача гормонов в первом триместре, раз в 3 недели — кровь на гемостаз. Сейчас у нас уже 34 недели. Опять мальчик))) Ждём в январе. Дай Бог — всё будет хорошо! Да, с 12 марта вместе с мужем читаем Акафист Богородице Нечаянная радость по воскресеньям в 20-30. И 12 мая я узнала, что беременна. Девочки, не отчаивайтесь. Мне в августе исполнилось 34. Это моя 3-я Б, и я очень надеюсь, что скоро у нас появится долгожданный здоровый малыш! Всем успехов. Не опускайте руки!

источник

наличие 11-25 штук – хороший шанс забеременеть в течение нескольких лет;
менее 5 штук – шансы малы, откладывать зачатие нельзя;
более 30 штук – может указывать на поликистоз.

Стадии исследования на протяжении менструального цикла.

Первые дни после менструации (не позже 10 дня) – один или несколько доминантных (15 мм) фолликулов только начинают расти.
Каждые последующие два дня – отслеживается изменение доминат (готовые к овуляции фолликулы достигают 18-24 мм).
Процесс овуляции – если в стенке фолликула образовалась стигма (выпячивание), стенка порвалась и яйцеклетка вышла наружу, овуляция была успешной.
После овуляции наблюдается свободная жидкость за пределами яичника и жёлтое тело внутри него.
При отсутствии овуляции исследование ведётся до начала менструального цикла. Не достигшая овуляции доминанта образует кистозный фолликул.

Лучший срок сдачи – 3-5 день менструации, когда уровень гормона стабилен.
Три дня перед забором крови избегать физических и эмоциональных перегрузок.
Не употреблять алкоголь за 24 часа до процедуры, не курить 3 часа.
Сдавать анализ утром натощак, перерыв в еде 8-12 часов (можно пить чистую воду).
Повышение температуры, острые болезненные состояния – противопоказания для сдачи анализа.

Протоколы ЭКО бывают длительные и короткие.

Длительный протокол начинается за неделю до месячных. В течение 21 дня стимулируются яичники ударными дозами гормонов, берётся пункция с большим количеством яйцеклеток (до 20 штук), они оплодотворяются. Жизнеспособные эмбрионы подсаживаются в материнский организм в возрасте 3 или 5 дней. Опасность этого варианта – возможная гиперстимуляция с тяжёлыми осложнениями.
При коротком варианте — процедуру начинают на 2-3 день менструации, стимулируют не яичник, а яйцеклетку. Отбирают несколько доминирующих фолликулов. При таком способе может не оказаться достаточно качественных яйцеклеток. Протокол используют для женщин с хорошими яичниками.

У женщины процесс созревания половых клеток происходит совсем не так, как у мужчин. У представителей сильного пола они постоянно образуются в яичках в течение всей жизни, начиная с периода полового созревания. А вот женщина рождается с определенным запасом яйцеклеток, и новые уже не появляются.

Их совокупность называют овариальным резервом. Со временем он неизбежно снижается. Это приводит к уменьшению шансов наступления беременности.

Для оценки овариального резерва мы используем ряд показателей. Одни из самых важных – это уровень в крови антимюллерова гормона (АМГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

АМГ более 1,0 нг/мл – высокая вероятность наступления беременности естественным путем;
АМГ ниже 1,0, но выше 0,2 нг/мл – низкая вероятность наступления беременности при половом акте (овуляция наступает не каждый цикл), но можно забеременеть при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, если использовать правильные протоколы ЭКО.
АМГ ниже 0,2 нг/мл – низкая вероятность беременности при помощи ЭКО (трудно получить собственные яйцеклетки). Поэтому рекомендовано использовать донорский биологический материал (донорские яйцеклетки или эмбрионы).

Концентрация фолликулостимулирующего гормона в крови тоже позволяет спрогнозировать ответ на стимуляцию при проведении экстракорпорального оплодотворения. Критическим считается его концентрация в крови выше 25 МЕ/л. Такой уровень ФСГ в сочетании с низким АМГ говорит об истощении яичников.

выше 17 МЕ/л – ответ на стимуляцию может отсутствовать, проводится ЭКО или используются донорские яйцеклетки;
10-17 МЕ/л – плохой ответ на стимуляцию, используются различные схемы;
8-10 МЕ/л – ответ на стимуляцию может быть хорошим (необходима оценка дополнительных показателей);
меньше 8 МЕ/л – ответ на стимуляцию будет хорошим, репродуктологам с высокой вероятностью удастся получить достаточное количество качественных яйцеклеток.

Не только ФСГ и АМГ, но и другие показатели используются для оценки овариального резерва. Поэтому в каждом конкретном случае применяются разные методы лечения бесплодия и разные протоколы ЭКО для достижении беременности с помощью ВРТ.

Если у вас снижен уровень АМГ и повышена концентрация в крови ФСГ, обращайтесь в наш репродуктивный центр. Мы сделаем дополнительные исследования, выберем оптимальный для вас протокол ЭКО, и с высокой вероятностью вы сможете забеременеть. Главное – не тянуть с обращением за медицинской помощью, ведь с возрастом овариальный запас продолжает уменьшаться, и шансы на материнство становятся все ниже.

Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога (включая УЗИ)	3 100 руб.
Антимюллеровский гормон (АМГ) (кровь(сыворотка), срок дни — 1-3)	1 260 руб.

Наши специалисты Базанов
Павел Александрович Руководитель сети клиник «ВитроКлиник», к.м.н. Записаться Расписание Горская
Ольга Сергеевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Плохова
Елена Юрьевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Кузнецова
Ирина Андреевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Павлухина(Селезнёва)
Светлана Сергеевна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Белорукова
Ольга Геннадьевна Врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Тупикина
Наталья Владимировна Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Записаться Расписание Маева
Нора Хачатуровна Врач-гинеколог-репродуктолог Записаться Расписание

источник

Амг низкий диагноз бесплодие а я забеременела

Добавить комментарий Отменить ответ