Белые выделения у женщин при бесплодии

Ежедневно вы можете наблюдать такую картину, и это нормально пока запах отсутствует, и бели имеют прозрачный цвет. В случае начала воспалительного процесса, цвет выделений меняется. При обнаружении таких изменений, рекомендуется как можно быстрее обратиться за консультацией к гинекологу. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то последствия могут быть гораздо страшнее.

Желтого оттенка. Зачастую это не является какой-либо патологией. Если такие выделения имеют более светлый цвет, то это считается нормой. За несколько дней до месячных вы тоже можете наблюдать такую картину, и это тоже не является патологией. Если цвет более выраженный, это говорит о том, что начался воспалительный процесс. Сопровождаются такие выделения, как правило, неприятным специфическим запахом, зудом и жжением.

Поэтому, как только вы обнаружили выделения необычного оттенка, которые сопровождаются неприятным запахом и жжением, не следует игнорировать эти симптомы и отсиживаться дома, думая о том, что все само по себе пройдет. Как можно быстрее нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу, который сможет определить причину их появления, а также назначить правильное лечение.

Факторов, влияющих на появление белей целое множество. Довольно часто они не доставляют каких-либо неприятных ощущений.

Причины появления выделений:

• Молочница (кандидоз) – грибковая инфекция. Такое заболевание проявляет себя обильными выделениями. Во всем мире каждая третья женщина сталкивается с этой патологией. Возбудителями являются грибки рода CANDIDA. Если во влагалище эти микроорганизмы находятся в небольшом количестве, они не несут какой-либо опасности для здоровья девушки. Они могут передаваться половым путем. Как правило, они начинают проявляться при определенных условиях. Для возникновения этого недуга способствует слабый иммунитет, плохое питание, нездоровый образ жизни. Также на появление выделений творожистого цвета влияют и косметические средства. Для ухода за половыми органами не рекомендуется использовать обычное, а уж тем более хозяйственное мыло. Если своевременно не лечить такое заболевание оно может перерасти в хроническую форму, которая может привести к более страшным последствиям, например, к бесплодию.
• Бактериальный вагиноз или так называемый дисбактериоз влагалища. Это распространенное заболевание. Данная патология не является венерическим заболеванием. Факторы, влияющие на появление болезни: лечение антибиотиками, смена полового партнера, частое спринцевание. Для этой патологии характерен резкий специфический запах, который напоминает запах тухлой рыбы. Выделения имеют сероватый оттенок и не оставляют следов на нижнем белье. Как только вы обнаружили такие выделения, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
• Урогенитальный трихомониаз. Это инфекционное заболевание, которое передается при половом контакте. Редко, но бывают случаи, когда заражение происходит через бытовые предметы. У девушки появляются пенистые выделения из влагалища, зуд, а также болевые ощущения при мочеиспускании. Если вовремя не лечить этот недуг, он приобретает хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями. Такой диагноз ставят на основании сданных анализов. Лечение должно проводиться у обоих партнеров.

Помимо всего вышеперечисленного появление белей могут вызывать:

• Аллергическая реакция на косметические средства. Помните о том, что для ухода за половыми органами рекомендуется приобретать специализированные гели или пенки, в состав которых обязательно должна входить молочная кислота. Никаких отдушек данное средство не должно содержать.
• Гормональный сбой, возникающий после аборта или других процессов, которые могут изменить естественный гормональный фон.

Выделения при вышеперечисленных заболеваниях могут сопровождаться высокой температурой, жжением и зудом, а также болью при мочеиспускании. Не стоит игнорировать такие симптомы. Помните о том, что любое заболевание легче поддается лечению на ранней стадии своего развития.

Если девушка, на нижнем белье наблюдает белые выделения, которые не имеют никакого запаха, в этом случае нет повода для беспокойства или паники. Когда же девушке стоит незамедлительно обращать за помощью к специалисту: когда выделения приобретают творожистую консистенцию, присутствует резкий специфический запах, появляется зуд и боль. Как только большинство из этих признаков вы у себя обнаружили, следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Объем слизи может увеличиваться по следующим факторам: организм женщины пытается приспособиться к мужской микрофлоре. Это так называемая защитная реакция. После того, как организм привыкнет, бели сразу же прекратятся.

Также такая патология может наблюдаться сразу после полового акта. Слизь в этом случае приобретает кремовый оттенок. Увеличение выделений также могут провоцировать прием оральных контрацептивов. Такую патологию можно наблюдать и во время беременности, т.к. происходит гормональная перестройка всего организма.

Появление белей и сопутствующих признаков может свидетельствовать о наличии гинекологических заболеваниях таких как:

Острый эндометрит. Как правило, появлению этого недуга способствует снижение защитных сил организма, механические повреждения матки, а также вследствие инфекционных заболеваний влагалища. Источником инфекции вполне может быть дисбактериоз влагалища. Если на раннем этапе развития данной патологии не начать лечение, оно может приобрести хроническую форму, а также инфекция может пойти дальше в брюшную полость и развиться перитонит. Лечение этого недуга должно быть комплексным. Как правило, для лечения этого заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выделения из влагалища: причины и лечение в зависмости от цвета, запаха, консистенции и других факторов

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности.

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

• Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь)
• Выделения, не наделенные заметным запахом
• Незначительное количество выделений
• Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
• Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций. Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции.
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов.

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль.
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции. В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом, предварительно записавшись к нему на консультацию.
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

• При нарушениях менструального цикла
• Эндометриозе (аденомиозе)
• Раке либо эрозии шейки матки. В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.

Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз, трихомониаз, молочница, гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива, тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки.
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз (молочница)
• Урогенитальный трихомониаз
• Бактериальный вагиноз

Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом. В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

• Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
• Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного) мазка, взятого из влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
• Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол, Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений

Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

• Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
• Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:

• Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
• Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
• Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида. У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:

• Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
• Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
• Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:

• Итраконазол (Ирунин, Орунгал) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
• Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Микомакс) — используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

Согласно современным стандартам, лечение молочницы (вагинального кандидоза) следует проводить в два этапа. На первом этапе используются системные (капсулы, таблетки) и\или местные (вагинальные свечи, гели и таблетки) противогрибковые препараты, часто применяются комплексные лекарства, содержащие противогрибковый и антибактериальный компонент для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Вторым этапом необходимо восстановить местный иммунитет и баланс полезной вагинальной микрофлоры влагалища для снижения риска повторного обострения. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенных или патогенных микроорганизмов, что может стать причиной рецидива молочницы или бактериальных инфекций. Частые рецидивы молочницы зачастую становятся причиной хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, которые в последующим приводят к нарушению репродуктивной функции женщины (бесплодию). Именно поэтому двухэтапная терапия является более разумным решением по сравнению с регулярным приемом только противомикробных средств. Для восстановления микрофлоры используются местные пробиотики. Многие врачи отдают предпочтение французскому препарату Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик с прямым показанием «профилактика вульвовагинального кандидоза »(молочницы). Лактожиналь содержит особые лактобактерии, способствует нормализации полезной вагинальной микрофлоры и pH, а также формирует местный иммунитет. Важным аспектом является длительное сохранение правильного баланса микрофлоры и снижение риска рецидива заболевания.

Двухступенчатая терапия с применением пробиотиков, например препарата Лактожиналь в качестве 2 этапа, в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями, такие как вульвовагинальный кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект и укрепить местный иммунитет.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда, покраснения или отека. Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций. Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться). Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (записаться) и/или раздельное диагностическое выскабливание (записаться). Причем сначала производят УЗИ, и если по результатам УЗИ выявляется новообразование в матке (например, миома, полип и др.) или эндометриоз, то раздельное диагностическое выскабливание не проводят, так как оно не нужно. В такой ситуации, если выявлено новообразование, врач может назначить гистероскопию (записаться) или предложить операцию по удалению образования. Если же выявлен эндометриоз, врач назначает определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона в крови у женщины. Кроме того, в некоторых случаях при эндометриозе назначается диагностическая лапароскопия (записаться). Если по результатам УЗИ на фоне кровотечения выявляется гиперплазия эндометрия, выкидыш и т.д., то назначается выскабливание.

Если кровотечение незначительное или носит характер кровомазания, то врач в ходе осмотра устанавливает состояние шейки матки и тканей влагалища. Если на шейке матки имеются повреждения, например, эрозия, травма внутриматочной спиралью или иным предметом, то назначается кольпоскопия (записаться) и забор мазка на цитологию (записаться), а также удаление травмирующего предмета и, при необходимости, ушивание раны. Кроме того, при наличии эрозии шейки матки врач может назначить анализы на наличие вирусов герпеса, вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барр. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду, жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться), который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться). Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться), так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться), хламидии (записаться), микоплазму (записаться), гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность. Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Давайте разберем, что означают белые выделения. В медицине правильно их называть — бели. Что означает повышенное выделение непривычной консистенции из половых органов. Они могут быть: водянистыми, желто-белыми, молочно-белыми и др. и иметь специфический запах, вызывать жжение и зуд.

У всех женщин конституция устроена так, что на протяжении всей жизни при нормальной работе репродуктивных органов и отсутствия заболеваний органов малого таза имеются выделения. Данные выделения совсем скудные, не имеющие специфического запаха и не проносящие женщине никакого дискомфорта.

Слизь, которая выделяется в норме, несет барьерную функцию в виде защиты внутренних половых органов от занесения инфекции. Также слизь предохраняет стенки влагалища от сухости. Данные выделения бесцветные или кремового цвета. Объем выделяемой слизи в среднем составляет в сутки 2-6 мл (но в течении менструального цикла показатели меняются). По своей консистенции они могут быть: жидкого, средне-густого, густого характера. Все это считается нормой.

Вы также можете заметить увеличение объема выделяемого влагалищного секрета. Это тоже считается нормой. Главное отличие от патологических выделений это то, что они не имеют никакого запаха, не причиняют дискомфорта в виде зуда и жжения. Это может быть связанно со следующими моментами:

• За 5-7 месяцев до наступления первой менструации наблюдается увеличение влагалищного секрета. Выделения жидкие, белого цвета, без запаха. Это все следствие перестройки гормонального фона.
• Когда наступает период овуляции (слизь разжижается и становится жидкой).
• Во время полового акта (для смазки влагалища, подготовка к половому акту).
• Во время беременности (для защиты внутренних половых органов от попадания инфекции).
• Использование внутриматочной спирали.

Но если вы стали замечать белесые выделения, которых вам стали доставлять неприятные ощущения в интимной зоне, то это повод обратиться к гинекологу. Причинами появления выделений с запахом могут быть:

• кандидоз, грибковое заболевание — молочница;
• воспаление слизистой влагалища как следствие заражения инфекционными заболеваниями;
• дисбактериоз влагалища (запах тухлой рыбы);
• заражение после полового акта (резких неприятный запах);
• неправильная интимная гигиена;
• заболевание половых органов.

Данные выделения делят на группы по месту локации, там где возникает определенное заболевание:

• Маточные. Возникают обычно при: эндометрите, миоме матки, полипах. Бели гнойные, водянистые.
• Трубные. Это воспалительный процесс маточных труб. При этом есть опасность скопления гнойного содержимого из-за сужения отверстия трубы. Также могут быть при онкологии маточных труб. Данные бели обычно водянистые и могут содержать примеси крови.
• Шейные. Вызывают выделения следующие причины: эндокринные заболевания, воспалительные процессы, инфекции, также заболевания эндокринной системы. Такие бели бывают слизистые.
• Влагалищные. Возникают при: повреждении слизистой, неправильной гигиене, повреждениях, инфекциях.
• Вестибулярные. Их вызывают: сахарный диабет, воспалительный процесс, повреждения, неправильная гигиена, мастурбация.

Густые, кремообразные, плотные влагалищные выделения могут говорить о наличии вредных микробов в женском организме. Тем самым можно предположить следующие заболевания:

• молочницу,
• инфекции мочеиспускательного канала,
• воспалительные процессы.

Жидкие выделения, которые не приносят никакого дискомфорта и не имеют запаха — это норма, если у вас период овуляции. Но если данные выделения имеют постоянный характер или примеси белого цвета, то это говорит о воспалительном процессе. Причиной могут служить:

Если присутствует резкий запах, зеленый оттенок, то это симптом инфекционных заболеваний, таких как: трихомоноз, хламидиоз и т.д.

Слизистые тоже могут быть как нормой, так и признаком патологии. В норме данные выделения — перед тем как прийти месячным. Но если данные выделения постоянные, имеют неприятный запах, то это может говорит о наличии инфекции: вагинита, гонореи и т.д. Также данные выделения могут быть при таких заболеваниях как:

Обильные и творожистые выделения в любом случае говорят о патологическом процессе в вашем организме. Причиной появление данных выделений могут быть:

• молочница (выделения имеют кислый запах);
• аднексит,
• воспаление маточных труб (выделения не имеют запаха, имеют желтый оттенок, обильные);
• бактериальный вагиноз,
• кольпит,
• воспаление уретры (имеют зеленый оттенок или желто-зеленый).

В течение месяца (менструального цикла) у женщины меняется гормональный фон, что приводит к выделениям разного вида. В норме принято: что перед тем, как наступит менструация, выделения обычно усиливаются и принимают белый цвет или кремовый. При этом никакого запаха нет. И данные выделения женщине никакого дискомфорта не приносят. Патологическими выделениями считают, если они сопровождаются жжением, зудом и плохим запахом.

Когда женщина вынашивает ребенка, гормональный фон женщины резко меняется. Кровообращение влагалища увеличивается. И именно это сопутствует увеличению объема влагалищного секрета, который позволяет предотвратить попаданию инфекции в органы малого таза. Тем самым, увеличение белесых выделений во время всей беременности принято считать нормой.

Многие беременные женщины обеспокоены такими выделениями. Спрашивают: никак они не могут повлиять на ребенка во время родов? Ответ — нет. Беспокоиться вам не стоит.

Необходимо во время беременности правильно следить за интимной гигиеной, носить свободное белье. И самое главное помните, что все выделение, которые считаются нормой не приносят ни какого дискомфорта.

В первом триместре беременности, необходимо обязательно сдать мазок на флору. Так иногда встречаются случаи, когда белые выделения увеличиваются, становятся желто-белого цвета. Это может быть предвестником бактериальных (грибковых) заболеваний, которые можно вылечить сразу, без угрозы плоду.

Во время полового акта считается нормой что белые выделения увеличиваются. Данные выделения служат как увлажнитель влагалища, что способствует свободному входу мужского полового члена, уменьшает трение (что способствует избежание микро повреждений стенок влагалища).

После полового акта женщина наблюдает белые (желтоватые) выделения. Почему? Во время секса женщина испытывает оргазм, что способствует приливу крови к половым органам, вследствие чего выделяется влагалищный секрет в большой объеме.

Плюс, к тому же, если секс был без презерватива, то мужское содержимое попало вовнутрь женского организма. В этом случае после секса можно наблюдать выделения в течение пары дней. Причиной этого служит соединение спермы и влагалищного содержимого.

Для правильного и качественного лечения вам необходимо обратиться к гинекологу. Сдать определенные анализы. И только после этого врач назначит вам лечение.

В основном назначают антибактериальные, противовоспалительные, противогрибковые средства.

Выбор средства зависит от результата лабораторных данных, где видно, что именно вызвало патологические выделения. На данном этапе в основном назначают: Пенициллин, Тетрациклин и др.

Потом используют средства для восстановления нормальной флоры влагалища. Как правило назначают свечи: Клотримазол, Гексикон и др.

И в основном завершают такое лечение физиопроцедурами.

Часто используют пищевую соду. Так как пищевая сода оказывает разрушительный эффект на грибки.

Для приготовления необходимо: 1 столовая ложка соды, 1 чайная ложка йода на 1 литр воды. В данном растворе необходимо делать ванночки, один раз в день в течении 1-2 недели.

С помощью соды можно делать спринцевание. Для этого надо: 1 чайная ложка соды на 1 литр воды. Спринцевание делают три раза в день.

Также используют почки сосны для спринцевания. Для этого вам надо: 20 грамм почек залить двумя литрами кипятка, все это кипятить на медленном огне около полу часа. Потом остудить и спринцеваться 2-3 раза в день.

Ванночки можно делать с раствором ромашки. Как известно, ромашка оказывает как противовоспалительное, так и противогрибковое действие. Для этого вам надо: 5 столовых ложек цветков ромашки залить тремя литрами кипятка. Настаивать около одного часа. Ванночки применяют 1 раз в день, желательно перед сном.

Можно приготовить раствор для приёма вовнутрь из можжевельника. Для этого надо: 20 грамм плодов залить одним стаканом горячей воды. Настаивать 4-5 часов. Пьют по одной столовой ложки три раза в день.

• предохранение при половом акте (презервативы),
• правильная личная гигиена (не допускает использование чужих средств, предметов личной гигиены),
• здоровый образ жизни,
• правильное сбалансированное питание.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

источник

В течение жизни женщину часто беспокоят белые густые выделения. Возникают сомнения в том, является ли подобная секреция у женщин без запаха нормой или патологией? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо учесть всю совокупность факторов, имеющих отношение к гормональной регуляции менструального цикла, составу микрофлоры влагалища, опухолевым и другим сопутствующим заболеваниям.

Появление белых густых выделений без запаха и зуда принято считать нормой. В медицинской практике подобный секрет называют белями. Консистенция и насыщенность цвета этих белей могут варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. Эти изменения обусловлены меняющимся гормональным фоном.

В конце менструального цикла концентрация гормонов эстрадиола и прогестерона находится на минимальном уровне. Матка и влагалище только что очистились от лишнего эпителия и необходимости в дополнительном очищении нет. По этой причине в этой фазе выделение, как правило, скудное и прозрачное, либо белого цвета.

По мере приближения к середине цикла, то есть перед овуляцией, объем выделений возрастает на пике концентрации эстрогена в крови. Женский организм готовится к оплодотворению, и обильная секреция влагалища облегчает половой акт, обеспечивая его избыточной смазкой. В этот период влагалищный секрет обильный, прозрачный, либо беловатого цвета, отличается повышенной тягучестью и киселеобразной консистенцией.

Когда пик концентрации эстрогена пройден, то белые выделения после овуляции уменьшаются. Гормональной предпосылкой для этого является нарастание прогестерона в крови, что соответствует подготовке организма к беременности. Накануне месячных часто наблюдаются очень густые белые выделения.

Влагалищный секрет во время месячных не должен включать, кроме крови, каких-либо дополнительных примесей. Окраска выделений обуславливается эритроцитами. В этой фазе цикла происходит гибель менструального желтого тела из-за отсутствия оплодотворения: при этом уровень прогестерона резко падает, так он вырабатывался желтым телом. Уровень эстрогена – также на минимуме.

Сразу после гибели желтого тела начинается менструация, которая может длиться 3-7 дней. Задача менструации заключается в избавлении от избыточно разросшегося маточного эндотелия, пролиферация которого подготавливала матку к приему зародыша. Это обновляет эндотелий матки и обуславливает гормонально-пролиферативные процессы на следующем менструальном цикле.

Важно! Характерной особенностью нормальных белей является изменение объема, густоты и консистенции на протяжении всего цикла.

Монотонные по своим свойствам густые выделения из влагалища не свойственны здоровой женщине, так как по причине гормональной динамики им надлежит существенно меняться в пределах цикла. Иногда в норме влагалищный секрет при месячных приобретает кисловатый запах, причем характер влагалищных выделений может слегка напоминать творожистую консистенцию.

Это заставляет паниковать многих женщин, которые подозревают у себя молочницу. Но в мазке у них не наблюдается грибов рода Candida. И обычно эти симптомы проходят на следующей фазе цикла. Вариативность свойств женских выделений на протяжении всего цикла очень высока: иногда выделяется белая густая слизь; в других случаях – жидкость молочно-белого цвета. Зачастую отделяемое выглядит, как прозрачная, немного вязкая жидкость.

При беременности имеют место выделения белого цвета, обычного объема, при высыхании на белье – имеют коричневатый оттенок. Задача выделений во время беременности – очищение влагалища и шейки матки от возможной инфекции, которая выходит наружу вместе со слизью.

После наступления менопаузы гормональные циклы прекращаются. Устанавливаются высокие уровни фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза, но при этом отмечаются низкие уровни эстрогенов и прогестерона. В этих условиях происходит постепенная атрофия вагинального эпителия: он становится истонченным и сухим. Влагалищный секрет приобретает скудный характер, белый или прозрачный цвет. Могут беспокоить неприятные ощущения при половом акте, жжение, зуд. Однако, это не является следствием инфицирования, а причиной становится возрастная атрофия стенок влагалища. Характерной чертой в этот период является их монотонность, отсутствие изменений.

Патологические выделения из влагалища, обусловленные присоединением инфекции, отличают постоянство качества этих выделений. Однако, такая монотонность может присутствовать у молодой женщины с ановуляторным циклом – когда овуляции не происходит.

Ановуляция заключается в нарушении овуляции фолликула и выхода яйцеклетки, а также в нарушении образования желтого тела. На уровне гормонов ановуляторный цикл характеризуется снижением выработки гипофизом гормонов ФСГ и ЛГ. В крови отмечается гипоэстрогения, уровень прогестерона также низкий. Обычно у здоровой женщины 1-3% всех циклов – ановуляторные.

Нарушение овуляции могут провоцировать смена часовых поясов, стрессы, изменения питания. В период угасания репродуктивной функции все большее количество циклов становятся ановуляторными. При этом может наблюдаться ложная менструация, так как происходит и пролиферация, и десквамация эндометрия. Однако, при этом страдает секреторная функция яичников. Из-за того, что не происходит овуляции, отсутствует фаза образования желтого тела и прогестерон остается на низком уровне все время. Все эти процессы для молодой женщины чреваты бесплодием и требуют врачебной помощи для восстановления регуляции гормонального цикла. При этом вагинальные выделения постоянны по своим характеристикам, довольно скудные, однако без патологических примесей. Таким образом, для здоровой женщины, в зависимости от фазы цикла, характерны прозрачные жидкие или густые без запаха выделения.

Важно! Присоединение примесей, изменение запаха и нормальной консистенции – признак заболеваний репродуктивной системы. Не всегда изменение характера выделений – свидетельство присоединения патологических микроорганизмов.

Часто имеет место нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры влагалища. В норме клетки эпителия влагалища содержат гликоген, концентрация которого усиливается под действием эстрогенов. Лактобактерии вагинальной микрофлоры расщепляют этот гликоген до молочной кислоты, создавая рН, равный 3,5 – 3,8. Такая сильная кислая среда подавляет колонизацию вагинального эпителия патологической микрофлорой и в то же время создает прекрасные условия для обитания лактобактерий, популяция которых составляет 98% от всех бактерий влагалища.

Микрофлора влагалища может расбалансироваться при неблагоприятных условиях:

• использовании неподходящих рН средств интимной гигиены;
• стрессах;
• длительном лечении гормонами и антибиотиками.

Часто при этом высеваются гарднереллы, коринебактерии, эпидермальный стафилококк, молочнокислый стрептококк, микоплазмы и другие микроорганизмы. Подобное нарушение микробного биоценоза влагалища называется вагинозом. Причиной вагиноза являются гарднереллы, но последние данные показывают, что гарднереллы не способны индуцировать данную патологию в одиночку, а лишь в сочетании с другими микроорганизмами. При вагинозах выделения становятся обильнее, могут приобретать желтый оттенок и рыбный запах. Лечение вагинозов направлено на устранение провоцирующих факторов, дисбактериоза кишечника и на восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Густые творожистые выделения с кислым запахом характерны для кандидозов. Это заболевание вызывается грибком рода Candida и предпосылкой для его возникновения служит:

• нарушение нормальной микрофлоры;
• прием гормонов, антибиотиков, иммуносупрессивных препаратов;
• переохлаждение;
• стрессы и другие факторы.

Устранение провоцирующих факторов, назначение антимикотических препаратов, укрепление иммунитета приводят, как правило, к излечению от этого заболевания.

Обильные, пенистые выделения с неприятным запахом характерны для трихомониазов, возбудителем которых является простейшая – влагалищная трихомонада. В этом случае необходимо лечить обоих половых партнеров и на время лечения рекомендовать воздерживаться от половой жизни и приема алкоголя. Прием антипротозойных препаратов позволяет успешно справиться с заболеванием.

При гонорее выделения из влагалища могут иметь гнойный характер. Важно начать лечение в острой стадии заболевания для предотвращения осложнений. Диагноз легко устанавливается на основе микроскопии вагинального мазка и бактериологического посева, имеет значение также сбор эпидемиологического анамнеза. Лечение осуществляют пенициллинами, цефалоспоринами и другими антибиотиками.

При заражении микоплазмами выделения обильные, серые или с желтоватым оттенком, или иногда гнойного характера. Сопровождаются чувством интимного дискомфорта, жжением, бессонницей. Лечат антибиотиками различных групп.

Кроме перечисленных причин, провоцировать изменение в характере выделений могут:

• аллергические реакции эпителия влагалища на различные средства ухода, белье, тальк и другие факторы;
• инородные тела во влагалище – остатки тампонов, прокладок и т.д.;
• неподходящие средства контрацепции, кремы, свечи и другие;
• внутриматочная спираль, установка пессария;
• тесная одежда (стринги, утягивающая одежда);
• полипы шейки матки и влагалища;
• воспалительные заболевания половой сферы (аднекситы, сальпингиты, кольпиты и др.);
• опухолевые заболевания репродуктивной системы.

Рассмотренные причины, определяющие изменения характера вагинальных выделений, показывают, что женский организм чутко реагирует не только на факторы, прямо относящиеся к патогенам, но и на любые изменения в укладе жизни, при стрессах, смене одежды и средств интимного ухода.

Важно! Необходимо помнить, что понятие «норма» имеет широкие вариационные пределы. По причине этого нет необходимости паниковать при изменении характера выделений.

Женщина должна отслеживать динамику выделений в течение всего менструального цикла и выяснять свою индивидуальную норму, в пределах которой нет необходимости предпринимать каких-либо дополнительных усилий по устранению этих изменений. Так же необходимо помнить, что беременность, роды, кесарево сечение и менопауза налагают свою специфику на характер нормальных выделений. Не только микрофлора, но и гормональный фон влияют на свойства вагинального секрета. Женщины должны учитывать множество этих факторов при субъективной оценке своего состояния.

источник

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

• По цвету выделения не должны быть особенно заметны ,чаще всего они прозрачны, но возможно появление немного кремового, белого или слабо желтоватого оттенка.
• Нормальные выделения должны быть без запаха
• По консистенции должны быть водянистыми, жидкими, не густыми, в середине цикла во время овуляции могут быть прозрачными, тянущимися слизистыми выделениями
• Норма выделений в день — не должно быть больше чайной ложки
• Количество выделений может увеличиваться перед месячными, при половом возбуждении и после полового акта.

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни зуд во влагалище, ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. Причин возникновения молочницы у женщин очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание (спринцевание при молочнице содой, ромашкой, марганцовкой- недопустимо)

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий симптом молочницы у женщин и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — выделения с запахом рыбы, гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), жжение, боль при мочеиспускании, повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели— появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели, пенящиеся могут быть симптомом хламидиоза у женщин.
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, бактериальном вагинозе.
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются коричневые выделения в середине цикла, изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

источник