Меню Рубрики

Бесплодие 2 степени в анамнезе

Распространение бесплодия нескольких типов связано со многими факторами, например, с экологией и образом жизни. Бесплодие бывает двух типов в зависимости от периода возникновения – вторичное и первичное. Что такое бесплодие 2 степени (вторичное), почему оно развивается и чем характеризуется? Об этом рассказано в статье ниже.

Что это такое? Вторичное бесплодие или бесплодие второй степени – это состояние, при котором у женщины, при наличии регулярной половой жизни, в том числе и в период овуляции, отсутствии средств контрацепции, беременность не наступает на протяжении более чем полутора лет. При этом, если не наступает первая беременность, то говорят о первичном бесплодии (первой степени), если же до этого имелись успешные беременности и/или роды, то говорят от вторичном (второй степени).

Также об этом диагнозе говорят тогда, когда все беременности наступают, но заканчиваются выкидышами на ранних сроках, хотя раньше примеры успешного вынашивания имелись.

Об особенно серьезном состоянии можно говорить в том случае, если беременность повторно не наступает от того же партнера, от которого наступила в предыдущий раз. Это говорит в пользу того, что проблема находится, вероятнее всего, именно в женской репродуктивной системе. Тогда как, в случае смены партнера, беременность может не наступать из-за несовместимости будущих родителей или иных проблем со стороны партнера. В любом случае, при подозрении на бесплодие, оба партнера должны пройти рекомендованное обследование, а не только женщина.

Бесплодие 2 степени у женщин может иметь различные причины. Чаще всего его вызывает одна из следующих:

  1. Наличие спаек половых органах в результате воспалительного процесса, хирургического вмешательства или предыдущих родов;
  2. Травмы органов репродуктивной системы в результате беременности, родов или хирургического вмешательства;
  3. Гормональный сбой по той или иной причине;
  4. Крайне редко развивается иммунологическое бесплодие с выработкой антиспермальных антител к сперматозоидам партнера, от которого раньше наступала беременность;
  5. Иммунологическое бесплодие при смене партнера;
  6. Снижение проходимости труб в результате спаек, наличия миом и т. д.;
  7. Наличие эндометриоза, который не позволяет эмбриону прикрепиться к пораженной слизистой оболочке матки.

В некоторых случаях возможны и иные причины развития такого состояния. В частности, все еще имеется такое понятие, как идиопатическое бесплодие или инфертильность неясного генеза. Это состояние, при котором причины явления точно установить невозможно. А значит, невозможно и его вылечить.

Когда же можно говорить о бесплодии? Диагноз бесплодие ставится после двух лет ведения половой жизни без предохранения, в результате которой не наступила беременность. Таким образом, основанием для постановки диагноза является сама неспособность женщины забеременеть. О вторичном бесплодии говорят тогда, когда такое состояние сформировалось после одной или более удачных беременностей в прошлом. Как таковая, данная патология больше ничем не проявляется.

Исключения составляют случаи, когда она вызвана какой либо болезнью. В этом случае будут проявляться характерные симптомы этих заболеваний, например, боли при эндометриозе, кровотечения при миоме и т. д.

Всего в России диагноз «бесплодие» поставлен 15% семейных пар. При этом, в данной статистике учитываются все случаи, вне зависимости от того, со стороны мужчины или женщины они возникли. От этого процента примерно половина случаев относится именно к вторичному бесплодию. Чаще всего оно развивается при патологиях со стороны мужчины (45% случаев) или реже – со стороны женщины (35%). Во всех остальных случаях проблема имеется у обоих партнеров, либо установить причину патологии не удалось.

Вторичное бесплодие у женщин диагностируется с задействованием нескольких методов. В зависимости от состояния женщины, предпочтение может отдаваться тем или иным способам. Обычно, для установления причины состояния, проводятся следующие исследования:

  1. Кольпоскопия для определения наличия эндометриоза (так как такое вторичное бесплодие встречается достаточно часто);
  2. Исследование крови на гормоны для определения гормонального баланса;
  3. УЗИ для выявления новообразований и, иногда, эндометриоза;
  4. Оценка проходимости маточных труб;
  5. Посткоитальный тест для исключения наличия иммунологических причин.

Могут назначаться и другие способы в качестве дополнительных, но основу диагностики данного заболевания составляют именно исследования, описанные выше.

Успешность терапии зависит от причин, которые вызвали состояние. При спайках излечение происходит почти всегда, тоже самое можно сказать и о гормональном бесплодии. Значительно сложнее лечению поддается эндометриоз и патология иммунологического характера (во втором случае успешность терапии, часто, не предсказуема).

Такое лечение вторичного бесплодия применяется при спайках. Оно проводится лапароскопически (зачастую), и реже, лапаротомически. В ходе такого вмешательства врач получает доступ к маточным трубам и рассекает спайки, образовавшиеся в них. В результате проходимость труб восстанавливается полностью или значительно возрастает.

Еще один случай, когда уместно применение хирургии – удаление новообразований. Оно также может проводиться лапароскопически или лапаротомически в зависимости от того, где локализовано и какие характеристики имеет новообразование. Такой метод иногда применяется для коррекции шрамов и рубцов после других хирургических вмешательств в репродуктивную систему.

Также проводится хирургическое прижигание очагов эндометриоза. Проводится оно, преимущественно, лапароскопически. Через лапароскоп к очагу разрастания направляется петля, нагретая электрическим током, аппликатор с жидким азотом и т. д. Затем проводится прижигание очага.

Под комбинированной понимается такая терапия, когда радикальные и консервативные методы лечения применяются параллельно. Типичным примером является эндометриоз. Он развивается в результате гормонального дисбаланса. По этой причине лечить его нужно не только методом прижигания, но и гормональными препаратами. Также поступают и с миомами и другими гормонозависимыми новообразования в организме.

Особенно эффективно при гормональных нарушениях. Обычно бесплодие развивается при недостатке прогестерона. Потому назначаются его препараты (Утрожестан, Дюфастон) в индивидуальных дозировках. Курс лечения составляет около трех месяцев.

В случае иммунологического бесплодия назначаются препараты, подавляющие реакцию иммунитета. Это антигистаминные средства, подбираемые индивидуально. Также в этом случае рекомендуется временное использование презерватива для снижения активности иммунитета.

При эндометриозе также назначаются гормональные препараты для снижения выработки женских половых гормонов, так как именно из-за них развивается процесс. Рекомендуются средства типа Бусерелина и Золадекса для формирования искусственного климакса. Дозировки подбираются индивидуально.

В качестве вспомогательных методов может использоваться народное лечение. Обычно, применяются такие рецепты:

  • Запивайте 0,2 грамма мумие черничным, морковным или облепиховым соком. Принимайте дважды в день – натощак и перед сном;
  • Траву грушанку и водку смешивают в пропорции 1 к 5, настаивают три недели. Затем процеживают, и принимают настойку по 40 капель, три раза в день, до приема пищи.

Не стоит полностью полагаться на такой подход, так как применяя только его, вылечить бесплодие невозможно.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

источник

03.01.2015 Бесплодие Проблемы в материальной и профессиональной сферах ничто, по сравнению с невозможностью забеременеть, и продолжить свой род.

Такой диагноз, как «бесплодие» часто звучит как нечто непоправимое, и обычно является причиной многих глубоко-психологических травм человека.

Мужчины и женщины в равном процентном соотношении страдают бесплодием, но каким именно? Какие виды бесплодия существуют? И поддается ли этот страшный диагноз лечению?

  1. первичное, либо бесплодие 1 степени – это бесплодие, во время которого ни мужчина на женщина, ведя активную половую жизнь, так ни разу и смогли зачать ребенка;
  2. вторичное, или бесплодие 2 степени – этот диагноз ставят тогда, когда женщина хоть раз, но была беременна, и неважно каков был исход вынашивания, и тоже самое касается и мужчины, который хоть раз оплодотворил женщину, и в настоящий момент жалуются врачам на отсутствие желаемой беременности.

Также существует:

  • абсолютное бесплодие – это когда у мужчины или женины есть такие патологии, как отсутствие репродуктивных органов;
  • относительное бесплодие – это либо заболевания репродуктивной системы человека, или бесплодие мужчины или женщины.

Самой широко распространённой причиной бесплодия 2 степени, как у представительниц прекрасного пола, так и у представителей сильного пола, есть гормональный сбой. Рождение и созревание половых клеток затрудняется, что приводит к крайне неудобным для оплодотворения изменениям в репродуктивных органах. Еще, нарушение функций щитовидной железы также ведут к гормональному сбою, тем самым проводя связь между бесплодием и щитовидкой.

Зачастую, бесплодие 2 степени появляется у женщин в результате абортов, и связанных с ними вычищением матки, часто не очень качественным и аккуратным. Ведь когда беременность прерывают искусственным путем, могут возникнуть воспаление матки и придатков, и такое заболевание как эндометриоз, а все это прямой путь к бесплодию.

Наиболее часто встречаемым видом бесплодия, является бесплодие вторичное.

  1. выкидыши, и внематочная беременность;
  2. уменьшение репродуктивной функции по причине возраста;
  3. непроходимость маточных труб;
  4. проблематичные роды;
  5. СПИЯ;
  6. неправильный образ жизни.

  1. химическое влияние на организм;
  2. всяческие травмы, а также болезни половых органов;
  3. курение, алкоголизм и наркомания;
  4. прием определенных лекарственных препаратов, таких как антибиотики и гормоны;
  5. неправильное питание;
  6. депрессии.

Для того, чтобы начать лечение, нужно самое главное – определить причину заболевания. Врачи рекомендуют сдавать анализы обоим в паре. И лишь по прошествии получения результатов, и на основании состояния гормонов и репродуктивной системы обоих, врач может назначить лечение, индивидуально для каждого.

В первую очередь будущим родителям рекомендуют пересмотреть питание, сон и время работы, а также избегать депрессии и всевозможные нервные срывы и стрессы.
Если же причина в гормонах, врач пропишет медикаментозное лечение, что поможет восстановить гормональный фон.

При негативных результатах спермограммы, неприятие женским организмом мужской спермы, или же непроходимость в маточных трубах применяют лечение ЭКО, ИКСИ.
Ну и в особо осложненных вариантах бесплодия, врачи могут посоветовать донорские программы, либо усыновление.

Поэтому, не откладывайте поход к врачу в долгий ящик, ведь чем раньше вы обнаружите причину бесплодия, тем скорее вы сможете ее побороть.

источник

Многие супружеские пары, которые уже имеют одного ребенка и решили родить второго малыша, сталкиваются с тем, что зачатие не происходит длительное время. Мужчина и женщина недоумевают, почему же первый раз беременность наступила без проблем, а второй раз не получается. С таким вопросом они и обращаются к докторам. А те после тщательного обследования ставят диагноз «бесплодие второй степени».

Итак, становится ясно, что под вторичным бесплодием или, как его еще называют, бесплодием второй степени подразумевается невозможность пары зачать ребенка вторично, после удачной первой беременности. Логично рассуждая, можно предположить, что причина проблемы — приобретенная. Что же может стать преградой к успешному зачатию? Начнем с мужчин. У них такими причинами являются:

  1. Инфекции мочеполовой системы.
  2. Варикоцеле.
  3. Хронические недуги внутренних органов.
  4. Травмы головы.
  5. Сахарный диабет.
  6. Прием анаболических препаратов.
  7. Наркомания, алкоголизм.

Бесплодие второй степени чаще встречается у женщин. У них причинами проблемы являются такие факторы:

  1. Возраст. Благоприятным периодом для рождения малыша является возрастной период от 18 до 35 лет. Гинекологи рекомендуют планировать рождение первого до 28 лет. Что касается второго, то есть женщины, которые решаются родить его и через 18 лет, и в 45. Но все же тридцатилетний порог — это начало изнашивания репродуктивной системы женщины. Она стремительно угасает после 35.
  2. Нарушения в эндокринной системе. Чаще всего это гормональные сбои, которые могут о себе давать знать нарушениями цикла менструирования и нерегулярным процессом овуляции. Часто сбои дают щитовидная, путуитарная, надпочечниковая железы.

Итак, если причинами бесплодия второй степени является образ жизни, то это исправимо, правда, потребует много времени. И на лечение заболеваний, которые привели к вторичному бесплодию, тоже времени потребуется немало. На это может уйти больше года. А начинается процесс лечения с установления точных причин проблемы.

Специалист с этой целью после сбора анамнеза назначает такие диагностические исследования: изучение гормонального фона, подвижности сперматозоидов, проходимости маточных труб, цитологические исследования. В зависимости от установленных причин женщине или мужчине (иногда обоим, если речь идет об инфекционных заболеваниях) назначают противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антибактериальные средства. Обязательным является пролечивание хронических болезней, воспалительных процессов партнеров.

В наше время результаты лечения бесплодия второй степени в большинстве случаев высокие. Но во всяком правиле есть свои исключения. Поэтому порой женщине, несмотря на все приложенные усилия, природным путем забеременеть не удается. Но даже в этом случае достижения медицины приходит на выручку. И пара может воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения. Это подсаживание в матку женщине яйцеклетки, предварительно оплодотворенной в лабораторных условиях. Другой вариант — суррогатное материнство, то есть вынашивание оплодотворенной яйцеклетки другой женщиной.

При установке диагноза «бесплодие второй степени» следует четко следовать всем врачебным назначениям и менять образ жизни при желании иметь ребенка. Только так, набравшись терпения и выдержки, можно получить шанс на успешное зачатие.

источник

Бесплодие второй степени диагностируется у женщин, которые уже рожали либо были беременны, но беременность по каким-то причинам была прервана. Существует множество различных патологий, приводящих к развитию подобных проблем в репродуктивной системе.

Гинекологи диагностируют бесплодие второй степени женщинам, у которых беременности уже были. В этом случае не имеет значения, завершились ли они родами или по каким-то причинам были прерваны. Другими словами, вторая степень бесплодия возникает на фоне нарушенной репродуктивной способности.

Говорить о вторичном бесплодии можно тогда, когда у пары возникают проблемы с деторождением, несмотря на то, что они придерживаются правил, увеличивающих возможность зачатия. К таким относятся:

  • частые половые контакты, которые приходятся на 11-18 день менструального цикла (если считать дни от первого дня кровотечения);
  • периодичность сексуальных отношений (не чаще, чем через день, но и не реже двух раз в неделю);
  • использование сексуальных позиций, благоприятствующих зачатию;
  • отказ от применения лубрикантов и др.

Если какие-то из этих требований не были соблюдены, то бесплодности вполне может и не быть.

В целом, согласно статистическим данным, приблизительно 10% пар признаются бесплодными. В этой ситуации обследоваться необходимо обоим партнерам. Согласно отзывам, в трети подобных случаев проблема обнаруживается у женщины, еще в трети (по некоторым данным – в половине) – у мужчин. Оставшуюся треть составляют те пары, где проблемы с репродуктивным здоровьем есть у обоих партнеров.

Читайте также:  Если мужское бесплодие эко сделать можно

Различают несколько видов бесплодности (в зависимости от этиологических факторов):

  • физиологическая (период до достижения половой зрелости, менопауза);
  • врожденная (аномалии развития органов репродуктивной системы, недоразвитость половых органов – инфантилизм);
  • приобретенная (последствие перенесенных заболеваний полового аппарата);
  • добровольная (использование противозачаточных средств различного механизма действия);

  • временная (следствие психоэмоциональных потрясений, депрессий, проблем с иммунитетом, голодания, резкой смены климата, а также период кормления грудью);
  • постоянная (наступившая в результате частичного или полного удаления половых органов).

Факторы, способствующие развитию у женщины вторичного бесплодия:

  • женщина относится к возрастной группе старше 35 лет;
  • в анамнезе имели место невыношенные беременности;
  • у пациентки, в связи с нейроэндокринными патологиями, нарушен менструальный цикл;
  • женщина перенесла венерические заболевания
  • генитальный эндометриоз в анамнезе;
  • на половых органах женщины неоднократно проводились хирургические манипуляции (по поводу кист яичника, воспалений придатков, внематочной беременности, новообразований, а также кесарево сечение или пластика маточных труб).

Относящиеся к группам риска женщины нуждаются в детальном обследовании даже в тех случаях, когда они обращаются за медицинской помощью по вопросу, не связанному с лечением бесплодия (здесь речь идет о выявлении потенциально бесплодных браков).

Для вторичного бесплодия у женщин выделяют несколько причин.

  • Возрастная группа. Преклонный возраст женщины – распространенная причина вторичного бесплодия, ведь именно он определяет активность репродуктивной системы женского организма. Статистика свидетельствует о том, что после 25 лет у женщины снижаются шансы стать матерью, а после 35 вероятность беременности снижается еще больше. В этом возрасте без овуляции может протекать до 7 менструальных циклов, тогда как в 20-35 лет в течение года может быть всего 1-2 цикла без овуляции. Примерно 25% от всех клинических случаев бесплодия второй степени приходятся на эту возрастную группу.
  • Психоэмоциональный статус. Психологическое состояние женщины влияет на ее гормональный фон. Если она подвержена стрессам или нервному напряжению, то это может привести к нарушениям в функционировании репродуктивной системы. Резкое похудение или ожирение для организма являются настоящим стрессом, что также может стать причиной вторичного бесплодия.

  • Соматические заболевания репродуктивной системы. Воспалительные процессы инфекционной природы в женской половой системе могут стать причиной возникновения проблем с зачатием. Бесплодие второй степени может быть связано с осложнениями других патологий, например, спайками маточных труб или нарушением работы яичников. Наличие заболеваний половой системы ведет к ухудшению качественных характеристик природной смазки (она может стать чрезмерно жидкой или слишком вязкой), что станет помехой для движения сперматозоидов по направлению к яйцеклетке. Кроме того, распространенными причинами бесплодия являются следующие заболевания: эндометриоз, полипы, гиперплазия, миома матки, поликистоз яичников, наличие новообразований в толще матки.
  • Перенесенный аборт. Данная операция может спровоцировать бесплодие, ввиду развития воспалительного процесса в репродуктивной системе.
  • Нарушение работы щитовидной железы. Все органы и системы в организме взаимосвязаны. На выработку половых гормонов оказывают влияние гормоны, которые синтезирует щитовидная железа. Среди основных причин бесплодия второй степени специалисты выделяют гипотериоз (снижение функциональной активности щитовидной железы). Это приводит к угнетению овуляции и нарушению менструального цикла. Сбои в работе щитовидки могут быть вызваны дефицитом йода.

  • Нехватка прогестерона. Этот гормон обеспечивает наступление и нормальное протекание беременности. При его дефиците женщина не может забеременеть или у нее будут частые выкидыши на раннем сроке гестации. Определить недостаток данного полового гормона можно, сдав соответствующий анализ или измерив базальную температуру.

Для возникновения вторичного бесплодия у женщин существует немало причин, поэтому данная патология нуждается в тщательной диагностике, на основании результатов которой лечащий врач сможет подобрать методы лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

При ненаступлении беременности у пары, не пользующейся контрацептивными средствами в течение года, ставится диагноз «бесплодие второй степени». После этого следует детальное обследование пары.

Основное исследование для мужчины – это спермограмма (анализ семенной жидкости). Данное обследование может определить возможные причины проблем с зачатием или исключить таковые.

Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.

  • Гинекологический осмотр. Это начальный этап диагностики. Во время визита врач проведет опрос, соберет акушерский анамнез и выполнит осмотр пациентки. На основе полученных данных специалист проведет дифференциальную диагностику и задаст направление дальнейшим действиям.
  • Анализы на наличие инфекций. Выявить их присутствие в женском организме поможет комплексное обследование, включающее исследование состава мазка из влагалища и анализ крови.
  • Анализы на содержание гормонов. Женщина сдает их, если имеет место нарушение менструального цикла, появляются волосы в непривычных местах, происходит резкий набор веса. Специалист в этом случае назначает ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла.
  • Ультразвуковое исследование малого таза. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (определить, происходит ли овуляция), активность слизистой оболочки матки и состояние органов малого таза в целом. Иногда назначается проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.

источник

Фертильность женщины и мужчины – это результат слаженной работы практически всех органов и систем организма. Выпадение одного из звеньев цепи может повлечь за собой стойкую неспособность к осуществлению детородной функции.

На вопросы о причинах бесплодия, заболеваниях и медикаментозных препаратах, влияющих на мужскую и женскую фертильность, отвечает врач-гинеколог Ланцова Вероника Алексеевна.

Термином «бесплодие» называют неспособность женщины или мужчины осуществить репродуктивную функцию. Нарушение репродуктивной функции может быть как относительным (курабельным), так и абсолютным, например, при отсутствии матки.

Если в течение года регулярной половой жизни (2-3 акта в неделю) без использования контрацепции беременность в паре не наступает, говорят о бесплодии. При наличии редких половых актов бесплодие может отсутствовать.

Передаётся не столько бесплодие, сколько предрасположенность к различным заболеваниям, которые могут спровоцировать неспособность к зачатию при отсутствии адекватного контроля со стороны женщины:

  • генетические патологии;
  • анатомические особенности строения органов половой сферы;
  • некоторые формы эндометриоза;
  • миомы;
  • гормональный фон.

Бесплодие и невынашивание относятся к нарушению репродуктивной функции. Однако патологии не являются тождественными понятиями. Под бесплодием понимают неспособность к зачатию, а под невынашиванием – к пролонгированию беременности. У одной и той же женщины в анамнезе может отмечаться бесплодие в сочетании с невынашиванием.

Развитие или патогенез бесплодия зависит от фактора, который привел к нарушению детородной функции. Структура бесплодия подразумевает множество факторов, вызвавших патологию.

При первичном бесплодии в анамнезе у женщины отсутствуют беременности и роды. Если бесплодие носит вторичный характер, пациентка имеет 1 беременность и более, которая не обязательно завершилась родами.

Бесплодие может иметь множество причин. Гинекологи называют следующие факторы у женщин:

  • Трубно-перитонеальный. Беременность не наступает из-за воспалительного, спаечного процесса в трубах и их непроходимости. Иногда сократительная функция труб нарушается, что препятствует продвижению оплодотворённой яйцеклетки. Бесплодие нередко развивается после внематочной трубной беременности вследствие повреждения или удаления труб.
  • Эндокринный. Зачастую неспособность к зачатию является результатом нарушения продукции половых стероидов, гормонов щитовидной железы, надпочечников. Нередко отмечаются гиперпролактинемия, гиперэстрогения, гиперандрогения. Механизм овуляции искажается, фолликул и яйцеклетка не достигают необходимой зрелости.
  • Психогенный. При отсутствии других факторов пациентке ставят диагноз, подразумевающий бесплодие неясного генеза (психосоматическое, психогенное, психологическое). Известно, что психоэмоциональное состояние влияет на гормональный фон и репродуктивную функцию. Этот фактор бесплодия характерен для женщин, активно планирующих беременность.
  • Иммунологический. Наблюдается при образовании антиспермальных антител (АСАТ) к мужским половым клеткам. Таким образом, отмечается несовместимость партнеров. АСАТ выявляются как в цервикальном секрете, так и крови. Тяжесть течения определяется концентрацией антител.
  • Маточный. К бесплодию приводят воспалительные процессы в полости (эндометриты), доброкачественные опухоли (полипы, миомы), аномалии развития и расположения мышечного органа (загиб, двурогая матка).
  • Генетический. Отсутствие беременности может быть связано с генетическими нарушениями у одного или обоих супругов.

Андрологи выделяют факторы, обуславливающие бесплодие у мужчин:

  • Иммунологический. Отмечается выработка в организме антител на белок собственных сперматозоидов.
  • Секреторный. Наблюдаются нарушения в подвижности и качестве мужских половых клеток вследствие врожденных и приобретенных патологий.
  • Экскреторный. Сперматозоиды не попадают в уретру по семявыводящим протокам.

Бесплодие может иметь смешанный характер при сочетании нескольких факторов. Выделяют также искусственное бесплодие, которое отмечается на фоне выполнения вазэктомии и перевязки фаллопиевых труб. Нарушение репродуктивной функции у женщин может быть связано с губительным воздействием химиотерапии на ткань яичников. Именно поэтому молодым женщинам рекомендуют хирургическое вмешательство при злокачественных опухолях.

Киста яичника – это образование, наполненное жидким содержимым. Существует несколько видов кист, различающихся локализацией, этиологией появления:

  • Дермоидные кисты содержат зачатки зубов, сало, кожу, волосы и имеют врожденный характер.
  • Фолликулярные новообразования развиваются из фолликула, который не лопнул при овуляции.
  • Лютеиновые кисты образуются при отсутствии регресса желтого тела после выхода яйцеклетки.
  • Эндометриоидные образования являются следствием эндометриоза.

Фолликулярные и лютеиновые кисты являются функциональными. Через 2-3 цикла они обычно самостоятельно исчезают. Выделяют также параовариальные и муцинозные кисты.

Зачастую причиной возникновения кист является гормональный дисбаланс, воспалительные процессы. Эти факторы также могут вызывать бесплодие.

Нарушение репродуктивной функции нередко наблюдается при поликистозе яичников. Это серьезная хроническая патология, проявляющаяся отсутствием созревания фолликулов с накоплением ими жидкости, утолщением оболочки яичника. СПКЯ сопутствуют различные нарушения в эндокринной системе.

Патология изучена недостаточно и имеет несколько вариантов прогрессирования. Лечение комплексное и направлено на реализацию детородной функции у женщин, планирующих беременность. Основными признаками СПКЯ считаются бесплодие, ожирение, гиперандрогения.

Миома является одним из загадочных заболеваний, точная причина которого не выявлена. Считается, что рост доброкачественной опухоли в маточном миометрии провоцируют:

  • гиперэстрогения и недостаток прогестерона;
  • хирургические вмешательства в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность.

Бесплодие и миома могут протекать параллельно в связи с гормональной этиологией патологий. Иногда новообразование субмукозной разновидности становится причиной бесплодия вследствие нарушения сократительной активности матки. Крупные множественные опухоли могут препятствовать имплантации плодного яйца.

Под эрозией шейки матки понимают язвенный дефект влагалищной части. При отсутствии лечения и адекватного заживления развивается псевдоэрозия или приобретенная эктопия. Эту патологию необходимо устранить с целью предупреждения серьезных последствий. Иногда эктопия имеет врожденный характер и подлежит наблюдению.

Эрозия шейки матки не является причиной бесплодия. Патологическое состояние может протекать одновременно к воспалительными, инфекционными процессами, отрицательно влияющими на способность к деторождению.

Основной признак синдрома поликистозных яичников – бесплодие. Механизм развития патологии не изучен в достаточной степени. При СПКЯ происходят различные изменения эндокринного и структурного характера, препятствующие возникновению овуляции и наступлению беременности. Инсулинорезистентность, нередко сопровождающая СПКЯ, приводит к избыточной массе тела.

Симптомы поликистозных яичников обычно наблюдаются в подростковом возрасте. СПКЯ невозможно вылечить. Ранее выявление патологического состояния и адекватное лечение позволяют избежать неприятных последствий, в том числе бесплодия.

Зачастую бесплодие выявляется одновременно с воспалительными процессами, протекающими в хронической форме. Например, стафилококк, уреаплазма, герпес (цитомегаловирус) склонны к рецидивированию при снижении иммунитета. Особенность этих инфекций заключается в их способности вступать в микробные ассоциации, в частности, с хламидиозом.

Длительное течение приводит к распространению инфекции по восходящему пути и развитию циститов, аднекситов, эндометритов. Воспаление фаллопиевых труб, матки, яичников могут вызывать бесплодие.

Патогенные микроорганизмы губительно влияют на состав влагалищной микрофлоры. Именно поэтому воспалительный процесс обычно протекает на фоне молочницы вследствие изменения необходимой кислотности и консистенции цервикальной слизи.

К воспалению внутренних половых органов и развитию бесплодия приводят венерические заболевания, одним из которых является сифилис. Чтобы предотвратить опасное заболевание, следует соблюдать культуру половой жизни, а при случайных сексуальных контактах использовать презерватив.

Да, есть. В большинстве случаев бесплодие вызывается нарушением гормонального фона, при котором искажается адекватная продукция половых стероидов. Гормоны эстрогены влияют на функционирование всего организма, например, обменные процессы и работу пищеварительной системы. Кроме того, жировая ткань отличается способностью к синтезу эстрогенов.

Таким образом, при избыточном весе зачастую регистрируется гиперэстрогения, вызывающая рост доброкачественных опухолей матки, яичников, развитие эндометриоза. У мужчин ожирение указывает на эректильную дисфункцию. Эта патологии также рассматривактся в качестве фактора бесплодия. Повышенный уровень эстрогенов угнетает продукцию прогестерона. Этот гормон ответственен за наступление и пролонгирование беременности.

Женщине необходимо обратиться к специалисту гинекологу-эндокринологу, который назначит обследование и разработает индивидуальную схему лечения. Нужно определить уровень половых стероидов, а также гормонов щитовидной железы, сахара в крови, выполнить ультразвуковое исследование, исключить СПКЯ. У 70% женщин с ожирением регистрируется синдром поликистозных яичников, который сопутствует бесплодию. Существенное значение также имеет исключение других факторов бесплодия.

Лечение включает не только прием медикаментозных гормональных препаратов, но и соблюдение специальной диеты. Способствует похудению и нормализации гормонального фона адекватная физическая активность.

Представлять опасность могут некоторые заболевания, перенесенные в детском возрасте. Паротит и краснуха поражают половые железы у мальчиков, что может провоцировать повреждение ткани яичек. Орхит рассматривается в качестве фактора мужского бесплодия.

Во время беременности женщины сдают анализ на наличие антител к токсоплазмозу. Это заболевание может вызывать негативные последствия не только при вынашивании ребёнка. Попав в кишечник, токсоплазма откладывает значительное количество яиц. Со временем общая интоксикация может привести к повреждению маточных труб.

Бытует мнение, что перенесенная во взрослом возрасте ветрянка приводит к бесплодию. Доказательств в пользу нарушения детородной функции у мужчин и женщин после ветряной оспы не существует.

Гомоцистеин – аминокислота, повышение уровня которой приводит к увеличению холестерина в крови. Повышение гомоцистеина наблюдается при курении, избыточном употреблении кофе, нехватке витаминов группы В и приводит к бесплодию и прерыванию беременности. Выполнить анализ крови на содержание аминокислоты обязательно следует в случае привычного невынашивания.

Читайте также:  Чем помогает остеопат при бесплодии

Холестерин оказывает влияние на продукцию женских половых стероидов (эстрогенов и прогестерона) и мужских гормонов (тестостерон). Увеличение концентрации холестерина снижает вероятность зачатия за счет угнетения синтеза гормонов, нарушения механизма овуляции, имплантации и сперматогенеза.

Цистит зачастую указывает на наличие хронической инфекции. Как правило, у женщин воспаление мочевого пузыря протекает одновременно с уретритом и цервицитом. В некоторых случаях он может быть следствием врожденных анатомических особенностей. Длительное прогрессирование воспалительного процесса в малом тазу нарушает репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Существует мнение, что хроническое течение тонзиллита неблагоприятно влияет на функционирование яичников. Кроме того, данная патология нередко сопровождается частыми ангинами, постоянной субфебрильной температурой и может давать осложнения на почки, суставы и сердце. Однако прямая связь между хроническим тонзиллитом и бесплодием не установлена. Наибольшую опасность патология представляет во время беременности.

Особое место в структуре факторов бесплодия занимают аномалии развития врожденного характера. У мужчин вследствие эндокринных и генетических нарушений может наблюдаться крипторхизм (скрытое яичко), который при двустороннем характере существенно снижает репродуктивную функцию за счет ухудшения качеств спермы.

Выработка нормальных сперматозоидов на фоне длительного давления на сосуды яичка нарушается вследствие паховой грыжи. Иногда неудачно проведенная операция по поводу данной патологии приводит к повреждению семенных канальцев и последующему бесплодию.

Аутоиммунный тиреоидит подразумевает воспалительное заболевание щитовидной железы. Антитела к тканям щитовидки влияют косвенно на развитие бесплодия из-за неблагоприятного воздействия на менструальный цикл, полноценность лютеиновой фазы.

Образование сгустков крови в области кровеносных сосудов указывает на АФС (антифосфолипидный синдром) или синдром Хьюза. Это серьезное осложнение, которое угрожает не только прерыванием беременности на любых сроках. При отсутствии лечения патология может привести к формированию тромбов, инвалидности.

Низкий ферритин у женщин приводит к ановуляции и ухудшает качество яйцеклеток. Кроме того, недостаток железа повышает риск выкидышей и осложнений беременности. У мужчин на фоне анемии снижается кровообращение в малом тазу, что также оказывает неблагоприятное влияние на созревание мужских половых клеток.

Вредные привычки рассматриваются в качестве фактора развития многих заболеваний. Примечательно, что у курящих женщин климакс наступает раньше приблизительно на 3 года, что снижает репродуктивный период. В связи с чем, табакокурение позволяет снизить риск рака матки. Однако возможность развития рака шейки и других органов повышается.

Содержащиеся в сигаретах вредные вещества отрицательно воздействуют на потенцию. Качество спермы, например, ее морфологические характеристики, ухудшаются.

В отличие от курения, пьянство также представляет собой социальную проблему. Человек, регулярно употребляющий спиртное раз в неделю, уже может иметь первую стадию алкоголизма. Пьющая женщина редко посещает врача и проходит обследование, обычно не придерживается моногамии в половой жизни. Эти факторы способствуют неоднократным абортам, развитию воспалительных процессов, что в итоге и приводит к бесплодию.

Алкоголь, в том числе слабоалкогольные напитки, губительно влияют на мужские и женские половые клетки. Фертильность снижается, а риск рождения ребенка с патологиями развития значительно повышается.

Кофе является полезным напитком, если его употреблять в адекватных количествах. Продукт повышает работоспособность, улучшает настроение. Кроме того, включение кофе в рацион является профилактикой болезни Альцгеймера, рассматриваемой как патологическое течение климакса у женщин. Однако чрезмерное употребление кофе негативно сказывается на работе внутренних органов, в частности, функционировании сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.

Согласно результатам исследований, шансы на зачатие снижаются при употреблении мужчинами свыше 2 чашек крепкого кофе в сутки. Химический состав продукта отрицательно влияет на морфологию спермы.

В последние годы активно обсуждается влияние вакцин от ВПЧ (Гардасил) на репродуктивную функцию. Иммунизация рекомендована девочкам и девушкам преимущественно подросткового возраста, не живущим половой жизнью. Допускается введение препарата женщинам до 26-летнего возраста. Эффективность использования вакцин против рака шейки матки у лиц данной категории доказана.

Как и любой другой медикаментозный препарат, вакцины могут оказывать побочное действие. Об отдаленных последствиях вакцинации говорить рано, так как пациентки не достигли репродуктивного возраста. Однако производители препаратов заявляют, что иммунизация не может приводить к бесплодию из-за отсутствия воздействия на половую и эндокринную системы.

Назначение конкретного КОК и его дозировки осуществляется после обследования. Врачу необходимо оценить, по меньшей мере, гормональный фон. Контрацептивный эффект достигает 99%. Возможность беременности на фоне приема оральных контрацептивов при условии их правильного использования практически отсутствует.

После отмены препарата возможен ребаунд-эффект, когда способность к оплодотворению повышается. В некоторых случаях наблюдается гормональный дисбаланс, развитие МФЯ и бесплодия обратимого характера. С течением времени гормональный фон приходит в норму.

Кагоцел является противовирусным средством, используемым в качестве профилактики ОРВИ, гриппа. Существует мнение, что препарат оказывает неблагоприятное воздействие в виде снижения фертильности у мужчин.

Кагоцел содержит сополимер госсипола (хлопковое масло). Натуральный продукт включает незначительное количество госсипола. Лекарственный препарат состоит из сополимера госсипола, отличающегося от природного вещества менее выраженными побочными эффектами. Риск воздействия на сперматогенез существенно снижен.

источник

Когда врач ставит диагноз бесплодие 1 степени либо 2, это указывает на снижение у женщины репродуктивной функции. Статистика такова, что каждая 7 пара в мире страдает бесплодием. Проблема кроется в женщине в 40%, из-за мужчины не могут иметь детей — 30%, совместной бесплодности отводится около 30%. В чем же заключаются причины первичного бесплодия у женщин, а в чем — вторичного?

Бесплодие первой степени — такой диагноз ставится женщине, не забеременевшей на протяжении года постоянной половой жизни с одним партнером (способным иметь детей) при условии незащищенных половых контактов. Для получения отчетливой картины и выяснения истинных причин невозможности зачать ребенка обследованием своего репродуктивного здоровья должны заняться оба партнера.

Основные причины 1 степени бесплодия у женщин. Зачатию могут мешать имеющиеся половые инфекции. Современные медицинские препараты в состоянии решить эту проблему, если своевременно диагностировано ЗППП и назначено адекватное лечение женского бесплодия. Нередко те женщины, которые уделяют карьере первостепенное значение, или те, которые длительно выбирают себе подходящего спутника жизни, имеют первичное бесплодие. Ситуация здесь усугубляется тем, что женщине труднее забеременеть после 30 лет. И 25% женщин к этому времени уже являются бесплодными.

Еще одной причиной неспособности зачать ребенка являются различные врожденные аномалии и дефекты в строении половых органов женщины (аплазия цервикального канала и влагалища, пороки матки: недоразвитость, отсутствие, загиб, раздвоение и др.), вызванные хромосомными нарушениями во внутриутробный период. Непроходимость маточных труб и/или их дисфункция. 40% ситуаций бесплодия первой степени связаны с нарушениями эндокринной системы. Сбои в работе щитовидной железы оказывают негативное влияние на все функции организма. К примеру, есть категория женщин, которым мешает зачать ребенка лишняя масса тела (ожирение). От этой проблемы страдают 15% жителей земного шара. Однако причинами ожирения могут быть как гормональный дисбаланс, так и не соблюдение правил рационального и сбалансированного питания.

Иммунная природа бесплодия также не является редкостью. Обитающие в половых органах женщины антиспермальные антитела воспринимают сперматозоиды как чужеродные и подавляют их. Патологии яичников — еще одна причина бесплодия. С яичниками может быть связано несколько факторов:

  • дисфункциональность яичников, когда яйцеклетка не имеет возможности расти и развиваться (фолликулогенез), либо не в состоянии в последующем выйти из яичника (овулировать);
  • поликистоз яичников.

Диагноз вторичное бесплодие характерен для тех, кто ранее мог беременеть (не важно закончилась беременность рождением ребенка или была прервана по различным обстоятельствам). Зачастую бывает так, что уже имеющие ребенка женщины решаются родить второго. Но по какой-либо причине не могут этого сделать. Бесплодие 2 степени, равно как и первой, требует безотлагательного обследования и лечения.

Основные причины второй степени бесплодия у женщин:

  1. Понижение фертильности является частой причиной невозможности зачатия у женщин на четвертом десятке жизни. Некоторые не спешат с продолжением рода, когда же они решаются, то к этому времени становится уже поздно. 25% женщин после 35 лет имеют диагноз бесплодие.
  2. Бесплодие второй степени может развиться у женщин на фоне гинекологического заболевания. Воспаления шейки матки, яичников, влагалища, маточных труб могут вызывать трудности с зачатием. Но отчаиваться не стоит, ведь болезни излечимы. Поэтому важно начать своевременную терапию после тщательного обследования.
  3. Травмирование области паха и влагалища (после операций, сложных родов и пр.). Вторичное бесплодие может быть обусловлено шрамами, полипами, спаечным процессом послеоперационного или травматического происхождения. Такие проблемы решаемы, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
  4. Аборты могут вызывать хронические воспалительные болезни, спайки в органах в малом тазу, гормональный дисбаланс. Именно искусственное прерывание первой беременности часто является первопричиной бесплодия.
  5. Внематочная беременность.
  6. Кистоз или поликистоз яичников.
  7. Эндометриоз.
  8. Миоматозные узлы, которые закрывают проходимость женских половых органов.
  9. Сбои менструального цикла из-за нарушений выработки гормонов.

Причины бесплодия второй степени могут носить самый разный характер. Однако заниматься их определением должен исключительно специалист в области гинекологии. Таким образом, какую степень бесплодия поставить женщине (первичное бесплодие или вторичное), врач определяет на основании того, имелись ли беременности в прошлом.

Заболевание, при котором разрастается слой эндометриоидной ткани, выстилающей матку изнутри, именуемое эндометриоз. Эндометрий может расти как вовнутрь матки (в слой мышц), так и наружу (во влагалище, в цервикальный канал, яичники, в брюшную полость), не позволяя осуществиться зачатию. Бесплодие может иметь психологические корни. Невыясненные причины. В этом случае устанавливается диагноз «идиопатическое бесплодие» (бесплодие неясного генеза).

Обследовав пациентку и выявив у нее причину неспособности зачатия, доктор указывает на ту или иную степень бесплодия. Иногда причин может быть несколько. Поэтому здесь важную роль играет проведение предварительного обследования и анализ всей совокупности факторов, которые создают сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Степени бесплодия означают лишь конкретный вид патологии, но ни в коей мере не означают ее выраженность по силе проявлений. И для каждой из стадий не существует какого-то специфического лечения. Походящее лечение (консервативным либо оперативным путем) может быть рекомендовано женщине согласно выявленной у нее причины, приведшей к бесплодию. Также может быть предложена коррекция инфертильности посредством вспомогательных методик репродуктивных технологий.

Например, если причина кроется в особенностях женской слизи в цервикальном канале, которая является непреодолимой для мужских сперматозоидов, тогда терапевтический эффект может быть достигнут при использовании внутриматочной инсеминации. При отсутствии иных факторов бесплодия при таком методе бывает достаточным лишь миновать непреодолимый барьер в виде слизи, «транспортировав» спермальную жидкость прямиком к матке.

При наиболее серьезных ситуациях с первой и второй степенью бесплодия для женщин и мужчин врач может порекомендовать методику ЭКО либо ее разновидность ЭКО вкупе с ИКСИ.

Также могут быть предложены программы с введением донорских яйцеклеток или сперматозоидов. Или процедура суррогатного материнства.

источник

Многие супружеские пары, которые уже имеют одного ребенка и решили родить второго малыша, сталкиваются с тем, что зачатие не происходит длительное время. Мужчина и женщина недоумевают, почему же первый раз беременность наступила без проблем, а второй раз не получается. С таким вопросом они и обращаются к докторам. А те после тщательного обследования ставят диагноз «бесплодие второй степени».

Итак, становится ясно, что под вторичным бесплодием или, как его еще называют, бесплодием второй степени подразумевается невозможность пары зачать ребенка вторично, после удачной первой беременности. Логично рассуждая, можно предположить, что причина проблемы — приобретенная. Что же может стать преградой к успешному зачатию? Начнем с мужчин. У них такими причинами являются:

  1. Инфекции мочеполовой системы.
  2. Варикоцеле.
  3. Хронические недуги внутренних органов.
  4. Травмы головы.
  5. Сахарный диабет.
  6. Прием анаболических препаратов.
  7. Наркомания, алкоголизм.

Бесплодие второй степени чаще встречается у женщин. У них причинами проблемы являются такие факторы:

  1. Возраст. Благоприятным периодом для рождения малыша является возрастной период от 18 до 35 лет. Гинекологи рекомендуют планировать рождение первого до 28 лет. Что касается второго, то есть женщины, которые решаются родить его и через 18 лет, и в 45. Но все же тридцатилетний порог — это начало изнашивания репродуктивной системы женщины. Она стремительно угасает после 35.
  2. Нарушения в эндокринной системе. Чаще всего это гормональные сбои, которые могут о себе давать знать нарушениями цикла менструирования и нерегулярным процессом овуляции. Часто сбои дают щитовидная, путуитарная, надпочечниковая железы.

Итак, если причинами бесплодия второй степени является образ жизни, то это исправимо, правда, потребует много времени. И на лечение заболеваний, которые привели к вторичному бесплодию, тоже времени потребуется немало. На это может уйти больше года. А начинается процесс лечения с установления точных причин проблемы.

Специалист с этой целью после сбора анамнеза назначает такие диагностические исследования: изучение гормонального фона, подвижности сперматозоидов, проходимости маточных труб, цитологические исследования. В зависимости от установленных причин женщине или мужчине (иногда обоим, если речь идет об инфекционных заболеваниях) назначают противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антибактериальные средства. Обязательным является пролечивание хронических болезней, воспалительных процессов партнеров.

В наше время результаты лечения бесплодия второй степени в большинстве случаев высокие. Но во всяком правиле есть свои исключения. Поэтому порой женщине, несмотря на все приложенные усилия, природным путем забеременеть не удается. Но даже в этом случае достижения медицины приходит на выручку. И пара может воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения. Это подсаживание в матку женщине яйцеклетки, предварительно оплодотворенной в лабораторных условиях. Другой вариант — суррогатное материнство, то есть вынашивание оплодотворенной яйцеклетки другой женщиной.

При установке диагноза «бесплодие второй степени» следует четко следовать всем врачебным назначениям и менять образ жизни при желании иметь ребенка. Только так, набравшись терпения и выдержки, можно получить шанс на успешное зачатие.

Читайте также:  Московская клиника лечения бесплодия

источник

03.01.2015 Бесплодие Проблемы в материальной и профессиональной сферах ничто, по сравнению с невозможностью забеременеть, и продолжить свой род.

Такой диагноз, как «бесплодие» часто звучит как нечто непоправимое, и обычно является причиной многих глубоко-психологических травм человека.

Мужчины и женщины в равном процентном соотношении страдают бесплодием, но каким именно? Какие виды бесплодия существуют? И поддается ли этот страшный диагноз лечению?

  1. первичное, либо бесплодие 1 степени – это бесплодие, во время которого ни мужчина на женщина, ведя активную половую жизнь, так ни разу и смогли зачать ребенка;
  2. вторичное, или бесплодие 2 степени – этот диагноз ставят тогда, когда женщина хоть раз, но была беременна, и неважно каков был исход вынашивания, и тоже самое касается и мужчины, который хоть раз оплодотворил женщину, и в настоящий момент жалуются врачам на отсутствие желаемой беременности.

Также существует:

  • абсолютное бесплодие – это когда у мужчины или женины есть такие патологии, как отсутствие репродуктивных органов;
  • относительное бесплодие – это либо заболевания репродуктивной системы человека, или бесплодие мужчины или женщины.

Самой широко распространённой причиной бесплодия 2 степени, как у представительниц прекрасного пола, так и у представителей сильного пола, есть гормональный сбой. Рождение и созревание половых клеток затрудняется, что приводит к крайне неудобным для оплодотворения изменениям в репродуктивных органах. Еще, нарушение функций щитовидной железы также ведут к гормональному сбою, тем самым проводя связь между бесплодием и щитовидкой.

Зачастую, бесплодие 2 степени появляется у женщин в результате абортов, и связанных с ними вычищением матки, часто не очень качественным и аккуратным. Ведь когда беременность прерывают искусственным путем, могут возникнуть воспаление матки и придатков, и такое заболевание как эндометриоз, а все это прямой путь к бесплодию.

Наиболее часто встречаемым видом бесплодия, является бесплодие вторичное.

  1. выкидыши, и внематочная беременность;
  2. уменьшение репродуктивной функции по причине возраста;
  3. непроходимость маточных труб;
  4. проблематичные роды;
  5. СПИЯ;
  6. неправильный образ жизни.

  1. химическое влияние на организм;
  2. всяческие травмы, а также болезни половых органов;
  3. курение, алкоголизм и наркомания;
  4. прием определенных лекарственных препаратов, таких как антибиотики и гормоны;
  5. неправильное питание;
  6. депрессии.

Для того, чтобы начать лечение, нужно самое главное – определить причину заболевания. Врачи рекомендуют сдавать анализы обоим в паре. И лишь по прошествии получения результатов, и на основании состояния гормонов и репродуктивной системы обоих, врач может назначить лечение, индивидуально для каждого.

В первую очередь будущим родителям рекомендуют пересмотреть питание, сон и время работы, а также избегать депрессии и всевозможные нервные срывы и стрессы.
Если же причина в гормонах, врач пропишет медикаментозное лечение, что поможет восстановить гормональный фон.

При негативных результатах спермограммы, неприятие женским организмом мужской спермы, или же непроходимость в маточных трубах применяют лечение ЭКО, ИКСИ.
Ну и в особо осложненных вариантах бесплодия, врачи могут посоветовать донорские программы, либо усыновление.

Поэтому, не откладывайте поход к врачу в долгий ящик, ведь чем раньше вы обнаружите причину бесплодия, тем скорее вы сможете ее побороть.

источник

Бесплодие — патология репродуктивной функции, которая заключается в невозможности забеременеть длительное время. Существует большое количество видов этой болезни, каждая из которых отличается причинами появления. Лечение и диагностика проводится врачом-гинекологом. Чтобы терапия была эффективной, нужно соблюдать все рекомендации доктора. Самолечением заниматься нельзя, потому что это может привести к необратимым сбоям в организме. В терапии самым важным является соблюдение рекомендаций врача и отсутствие стрессовых ситуаций.

Бесплодие у женщин — патология, заключающаяся в отсутствии наступления беременности в течение 1,5-2 лет при регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств. Этот недуг встречается у 10-15% пар. В 40% случаев причинами бесплодия являются патологии мочеполовой системы у мужчины, а в 60 — у женщин. В 30% случаев эта патология встречается среди пар, которые боятся ответственности за ребенка или родов, не зачать ребенка до определенного периода жизни, а также потерять прежнюю привлекательность.

Часто бесплодие возникает как следствие абортов, родов или операций. К бесплодию может привести плохое социальное положение и постоянные стрессы. К факторам развития бесплодия у женщин можно отнести следующее:

  • патологии малого таза;
  • эндометриоз (разрастание тканей матки);
  • непроходимость труб;
  • пороки развития половых органов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • анатомические особенности половых органов;
  • нарушения менструального цикла из-за гормональных сбоев;
  • опухоли гипофиза и надпочечников;
  • неполноценное питание;
  • особенности экологии;
  • личностный преморбид (особенности характера);
  • вредные привычки;
  • употребление кофеина (более 6-7 чашек кофе в день).

Существует огромное разнообразие форм бесплодия, каждая из которых отличается своими признаками:

Вид Проявления
Эндокринное (гормональное) Возникает из-за гормональных нарушений в организме женщины. Отмечается отсутствие овуляции (выход созревшей яйцеклетки из яичника). Это связано с травмами гипофиза, гипоталамуса, переизбытка пролактина, опухолями и воспалениями яичников
Маточное Формируется на фоне патологий матки (недоразвития, удвоения, опухоли) или внутриматочных вмешательств (искусственное прерывание беременности, т. е. аборт)
Трубно-перитонеальное Появляется из-за непроходимости труб или труб и яичников
Бесплодие, вызванное эндометриозом Встречается в 30% случаев
Иммунное В организме девушки отмечается наличие антиспермальных антител, т. е. иммунитета, который вырабатывается против сперматозоидов или эмбриона
Неустановленной причины Бесплодие не имеет точной причины (у 15% больных) или является сочетанием нескольких факторов (в 50% случаев)

Кроме этого, существует абсолютное бесплодие, которое характеризуется тем, что у девушек наблюдаются анатомические изменения, которые не позволяют зачать ребенка (отсутствие яичников, маточных труб, матки и т. д. ). Причины относительного бесплодия можно скорректировать.

Врачами-гинекологами выделяются три степени бесплодия:

  • Бесплодие первой степени (первичное) характеризуется тем, что у пациентки не было беременностей и она обратилась к врачу впервые. Оно является результатом приобретенной или врожденной патологии репродуктивной женской системы.
  • Бесплодие второй степени является вторичным, при нем у женщины уже были беременности и роды, а повторные попытки зачатия — неудачные.
  • Бесплодие третьей степени — абсолютное бесплодие, которое связано с патологией в мочеполовой системе женщины.

Помимо отсутствия беременности, у некоторых пациенток возможны нерегулярные месячные, кровотечения или мазня. Наблюдаются боли внизу живота во время менструального цикла или до его появления за несколько дней. Пациентки жалуются на сухость кожных покровов и угри.

Диагностика болезни проводится гинекологами на основе сбора жалоб и гинекологическом здоровье пациентки. Необходимо узнать, сколько времени пациентка не может забеременеть, сколько беременностей было, если они имеют место, какой психологический климат в семье, наличие/отсутствие выделений из молочных желез и половых путей. Нужно выяснить, присутствуют ли в анамнезе у матери или ближайших родственников инфекционные и гинекологические патологии, количество беременностей и родов, их протекание.

Врач должен узнать, какие заболевания перенесла пациентка, а также о ее менструальной и половой функции. После этого нужно провести обследование больной. Следует осуществить оценку состояния кожи и слизистых оболочек, состояние и степень развития молочных желез.

Чтобы поставить диагноз, необходимо пропальпировать (ощупать) щитовидную железу, живот. Следует измерить температуру тела, чтобы исключить воспалительные процессы в организме, а также артериальное давление. К функциональным методам обследования относится определение качества шеечной слизи в баллах, что может говорить о степени насыщенности организма эстрогенами.

Нужно провести косткоитальный тест для изучения активности сперматозоидов в секрете шейки матки и определения наличия антиспермальных тел после полового акта. Пациентка должна сдать анализы на гормоны в крови и моче. Следует обследовать организм на половые инфекции (гонорея, хламидиоз, герпес и т. д.), что влияет на детородную функцию. У женщины необходимо узнать о состоянии здоровья супруга, т. е. о каких-либо заболеваниях или вредных привычках.

Нужно выполнить рентген легких, чтобы изучить наличие/отсутствие туберкулеза. Чтобы осмотреть гипофиз, доктора прибегают к рентгенографии черепа и турецкого седла. Аномалии и опухоли матки, эндометриоз, спаечные процессы можно определить с помощью рентгенографии матки и маточных труб.

Благодаря УЗИ гинеколог изучает маточные трубы и их проходимость. Чтобы уточнить состояние эндометрия, нужно провести выскабливание матки, а полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Существуют хирургические методы диагностики бесплодия:

Лечение проблемы заключается в том, что сначала надо устранить причину возникновения. Задачей терапии является восстановление репродуктивной функции женщины:

Форма бесплодия Метод терапии
Эндокринное Коррекция уровня гормонов и стимуляция яичников. При ожирении следует нормализовать вес больной с помощью диетического питания и увеличения физических нагрузок. Эффективность этой терапии составляет 70-80%. Гормональные препараты следует принимать с осторожностью, потому что их длительный прием может вызвать эмоциональные нарушения у женщины (депрессию), увеличение веса, изменения условий среды влагалища. Активно используется Трибестан (восстанавливает уровень эстрогена), Бромокриптин (останавливает выработку пролактина)
Трубно-перитонеальное Следует восстановить проходимость маточных труб с помощью лапароскопии. Если она не корректируется, то прибегают к искусственному оплодотворению. Положительный результат лечения наблюдается в 30-40% случаев. Врачи назначают массаж матки и придатков. Если ребенок родился с помощью ЭКО, то частота врожденных патологий невысока, так что опасаться этого способа зачатия не надо
Маточное Нужно проводить реконструктивно-пластические операции. Вероятность зачать ребенка — 15-20%. Если операцию провести нельзя, то женщины прибегают к услугам суррогатной матери
Эндометриотическое Используется лапароскопия, с помощью которой удаляются патологические очаги. В 30-40% наступает беременность
Иммунологическое Применяется искусственное оплодотворение

На положительный результат от лечения проблемы влияет возраст партнеров (самый благоприятный возраст — до 37 лет). Если при диагностике у женщины не наблюдается никаких физиологических отклонений, врач советует паре осуществить «запланированное зачатие». В таком случае суть отсутствия беременности заключается в том, что расчет овуляции был совершен неправильно.

В качестве помощи можно в аптеке приобрести тест на определение овуляции. Если беременность и в этом случае не наступает, то супружеской паре следует обратиться к психологу или психотерапевту. Это необходимо, чтобы выявить и устранить психологические причины ненаступления беременности. В таком случае психотерапевт назначает седативные лекарства (Персен, Ново-Пассит, Дормиплант) и транквилизаторы (Феназепам, Диазепам).

Народные средства следует принимать в качестве дополнительного лечения к основной терапии. Следует ежедневно делать на ночь компрессы на низ живота. Чтобы его приготовить, надо:

  1. 1. Сварить до полуготовности ячмень, поместить его в мешочек.
  2. 2. После этого надо компресс расположить в нижней части живота на 25 минут.
  3. 3. Далее во влагалище надо ввести небольшой тампон, который пропитан подсолнечным маслом петрушки. Он должен быть завернут в марлю и перевязан шерстяной нитью.

Можно вдыхать дым от сожженного зверобоя или кирказона. Чтобы излечить бесплодие, врачи рекомендуют кушать молодило. Вышеописанные методы лечения можно использовать одновременно.

Рекомендуется принимать мумие 30 дней по 0,2 г два раза в сутки. Его можно запивать морковным соком или из облепихи или черники. Можно спринцеваться (промывать влагалище) с помощью соды перед половым актом не чаще трех раз в месяц.

Лечение мочеполовой системы осуществляется благодаря смеси из боровой матки, грушанки и зимолюбки. На начальных стадиях болезни нужно пройти три курса лечения. Настойку из этих компонентов надо готовить следующим образом:

  1. 1. 50 г трав залить 1,5 водки, накрыть крышкой и настаивать две недели.
  2. 2. Пить по 1 чайной ложке троекратно в сутки.

При женском бесплодии эффективным средством являются семена подорожника:

  1. 1. Чтобы его приготовить, семена надо измельчить, залить 100 мл воды и поставить на огонь на пять минут с момента закипания.
  2. 2. Потом отвару надо настояться.

Схема употребления: 1 столовая ложка три раза в день. Хранить его можно в холодильнике только трое суток. Курс лечения — 14 дней.

Рекомендуется принимать отвар корней горечавки крестовидной:

  1. 1. Для этого надо две чайные ложки сухих корней, предварительно измельченных, залить 600 г кипятка.
  2. 2. Затем кипятить на слабом огне 10 минут.
  3. 3. После процеживания средство готово к употреблению по три раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Спорыш положительным образом влияет на работу яичников и матки:

  1. 1. Сухая трава заливается 500 мл воды.
  2. 2. Это средство надо настаивать в закрытой посуде 4 часа.
  3. 3. Пить 4 раза в день по половине стакана за полчаса до приема еды.

Можно пить настой из гвоздики:

  1. 1. Для его приготовления нужно 30 г сырья залить 0,5 водки и настаивать 14 дней, постоянно встряхивая.
  2. 2. Потом средство надо процедить и добавить еще 200 мл водки.
  3. 3. После этого настаивать его надо две недели и снова процедить. Употребление осуществляется за 20 минут до приема пищи.

Можно делать настой из смеси трав:

  • мать-и-мачеха;
  • донник;
  • цветы аптечной ромашки;
  • цветы календулы;
  • золототысячник.

Смесь из них надо залить 500 мл кипятка и настаивать 2 часа. Этот отвар надо пить по 1/3 части стакана до приема еды на протяжении 1-2 месяцев. В период терапии следует отказаться от половых контактов.

Чтобы избавиться от бесплодия, надо принимать настой из алоэ. Листья этого растения должны быть свежесрезанными, хранить их надо десять дней. Через этот промежуток времени с листьев надо удалить колючки и их измельчить.

В эту массу надо добавить мед, свиной или гусиный жир, топленое масло. Схема применения: два раза в день, смешав со стаканом молока. Одновременно с этим надо пить отвар из подорожника.

Можно пить настой из зверобоя, который готовится с помощью добавления к измельченной траве 5 литров воды. Потом это средство надо поставить на огонь и прокипятить и настаивать 30-40 минут в теплом месте и процедить. Курс терапии — 2 недели.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *