Бесплодие имеет серьезные демографические и социальные последствия. Статистика бесплодия в мире неуклонно растет. Поэтому ежегодно проводится сверка статистических данных, изобретение новых технологий по решению данной проблемы.
Бесплодие в России на середину 2016 года достигло уровня национальной безопасности. Репродуктологи и гинекологи страны бьют тревогу. Уровень бесплодия в 2015 году составил 15%, в 2016 — этот процент повысился на 2 пункта.
Аспирант Института демографии НИУ ВШЭ Розалия Фахрисламова в своем исследовании «Новый демографический вызов России: проблема женского бесплодия», отмечает что тенденция данной проблемы в Российской Федерации растет. Розалия утверждает, что проблема связана с откладыванием рождения ребенка на более поздний возраст из-за безбрачия, роста гинекологических заболеваний, тяге женщин к самостоятельной жизни и карьерному росту.
Статистика бесплодия в России на 2016 год в зависимости от причины:
- иммунологические — 4,50%;
- опухоли яичка — 3%;
- инфекции — 9,70%;
- заболевания эндокринного характера — 30–40%;
- хронические заболевания — 10%;
- варикоцеле — 16%;
- непроходимость семявыводящих путей — 14%;
- проблемы со здоровьем половых органов у мужчин — 13%;
- непроходимость фаллопиевых труб — 20-60%;
- осложнения патологий женской репродуктивной системы — 15-30%;
- без выявленных причин — 31%;
- прочее — 5%.
Процент бесплодных женщин в России составляет 8%. Согласно информации ВОЗ, 60% беременностей в стране заканчиваются абортами. Как известно, искусственное прерывание беременности негативно сказывается на женском здоровье. Более 40% дам после аборта неспособны зачать ребенка повторно без помощи репродуктологов.
Согласно статистическим данным в России бесплодными признаны 4 млн. мужчин. Ежегодно эта цифра увеличивается на 250 тыс. Актуальность данной проблемы возрастает с годами, это обусловлено увеличением случаев мужского бесплодия, что подтверждают многочисленные исследования.
ВОЗ признала ЭКО самым эффективным методом терапии. Кроме того, уникальность экстракорпорального оплодотворения заключается в том, что вероятность успешного оплодотворения почти в 2 раза выше, чем в естественных условиях.
Репродуктивная система мужчины и женщины подвержена негативному воздействию окружающей среды, политическим и социально-экономическим факторам, культурным и религиозным проблемам населения. В значительной степени рассматриваемая проблема связана с условиями, которые можно предотвратить. К таким условиям относят:
- заболевания передаваемые половым путем (инфекции, паразитарные недуги);
- ятрогенные причины;
- воздействие токсических веществ на организм;
- плохое питание.
Бесплодие — это всемирная проблема, затрагивающая 50-80 миллионов жителей репродуктивного возраста. В Африке к югу от Сахары распространенность неспособности к зачатию детей варьировалась до 10%, в Того и Руанде данной проблемой страдает более 25% населения, в Камеруне и Центральноафриканской Республике примерно 20% женщин в возрасте 20-44 лет с данным диагнозом.
В этом регионе основной причиной неспособности зачать ребенка является гонорея. Высокий уровень бесплодия связан с повышенным уровнем сексуальной активности, добрачным сексом, разводом, внебрачным сексом и проституцией. Из демографических и медицинских обследований в начале 2014 года было установлено, что более 15% женщин и мужчин репродуктивного возраста бесплодны.
Самый маленький процент первичного вида недуга в Латинской Америке и Карибском бассейне. Согласно статистике бесплодия по миру в данном регионе максимальный процент достигает значения 2,6.
Распространенность первичного вида бесплодия среди девушек и дам в возрасте 20-44 лет к концу 2010 года в мире составила 1,5%. Распространенность вторичного вида неспособности пару зачать ребенка среди всех женщин планеты в возрасте 20-44 лет на 2010 год составляет 3,0%.
Со вторичным видом проблемы наиболее благополучна ситуация в богатых странах (7,2%), Северной Африке и Ближнем Востоке (7,2%), Латинской Америке и Карибском бассейне (7,5%). Самый высокий показатель оказался среди населения Восточной и Центральной Европы, а также Центральной Азии (18%), Южной Азии (12,2%), Восточной Азии и Тихом Океане (10,9%).
источник
Неспособность производить потомство становится серьёзной медико-социальной проблемой. Современные исследования показывают, что 25% супружеских пар испытывают различные трудности с зачатием. Причиной бесплодия, как отмечается специалистами Израиля, являются патологические изменения в половых железах либо в проводящих путях. У мужчин — это яички и семявыносящие протоки, а у женщин — яичники, маточные трубы, влагалище, матка. В 30% случаев бесплодие связано с болезненными нарушениями у мужчины, в 70% — у женщины.
В клинике Ассута (г. Тель-Авив) разработаны и внедрены эффективные методы выявления и лечения бесплодия в Израиле. О работе местных врачей узнал весь мир, а десятки тысяч пациентов получили возможность стать счастливыми родителями.
Мы приводим программу обследования, составленную на основании выписки из истории болезни. Очевидно, что в каждом отдельном случае лечения бесплодия у мужчин в Израиле возможны дополнительные диагностические процедуры и изменения, зависящие от индивидуальных проявлений заболевания. Анализ спермы сдаётся дважды, с промежутком в две недели. Если спермограмма нормальная, а супруга здорова, то причина отсутствия детей может заключаться в индивидуальной несовместимости пары. Такая ситуация не предполагает курса лечения бесплодия в Израиле, а является прямым показанием к экстракорпоральному оплодотворению. Результативность ЭКО при бесплодии в клиниках Израиля очень высока.
Когда по результатам спермограммы выявлен воспалительный процесс, то для определения тактики лечения мужского бесплодия в Израиле назначаются общий и бактериологический анализы мочи, общий и биохимический анализы крови. Характер воспалительных изменений определяет объект для ультразвукового исследования. Это может быть брюшная полость, малый таз или половые органы. При нарушениях обмена веществ уделяют внимание печёночным пробам и оценке функции почек. При эндокринных отклонениях изучают состояние щитовидной железы, яичек, гипофиза, отражённые в гормональном профиле.
Опции при низком объёме спермы: анализ мочи на наличие сперматозоидов, ТРУЗИ половых органов. К генетическим анализам прибегают если другие методы не позволяют поставить точный диагноз, влияющий на составление программы лечения бесплодия у мужчины в Израиле.
Во время обследования больному предоставляются консультации лучших урологов Израиля, специализирующихся в области лечения бесплодия. Поражение репродуктивной функции яичек может носить необратимый характер. Тогда пациенту будет предложена консультация специалиста по ЭКО, а также варианты оплодотворения донорской спермой либо усыновление ребенка.
Исследование крови включает в себя общий и биохимический анализ, определение гормонального профиля, электролитов, липидов, пролактина, состояния коагуляции. Также в базовую программу диагностики женского бесплодия в Израиле входят вагинальное УЗИ и консультация гинеколога (специалиста по бесплодию).
Гистероскопия показана при непроходимости маточных труб. Она позволяет обнаружить в полости матки полипы, спайки и другие патологические образования. И такое случается в 50% случаев!
Помимо гистероскопии предоставляются опции: консультация эндокринолога, рентген матки под анестезией. Программа диагностики при лечении бесплодия в Израиле занимает до пяти дней. Изменения и дополнения возможны и зависят от результатов текущего обследования.
Поскольку инфекции мочеполовой системы могут приводить к непроходимости маточных труб и относятся к довольно частым причинам ненаступления беременности, в Ассуте и других клиниках по лечению бесплодия в Израиле предусмотрены соответствующие исследования. УЗИ органов малого таза выявляет эндометриоз, кисту яичника, миому матки и другие опухоли, которые могут стать причиной отсутствия беременности. Рекомендация женщинам: анализы лучше всего делать на 3-4 день цикла, а рентген матки и гистероскопию — с шестого дня цикла.
Когда в клиниках Израиля не находят устранимых причин женского бесплодия, нужно задуматься о проведении ЭКО.
Бывают случаи, когда бесплодие вызвано нарушением обмена веществ у мужчины. Он отказывается от курения и алкоголя, начинает правильно питаться, заниматься спортом, нормализует вес тела, и вообще ведёт идеальный образ жизни. Проходит время, и он становится счастливым отцом!
К сожалению, в этиологии данного заболевания преобладают факторы, которые не устраняются даже заместительной гормональной терапией. К тяжёлым вариантам относят генетические нарушения и большое количество причин женского бесплодия. На неэффективное лечение могут уйти годы. Поэтому лучше всего пройти своевременную, точную, качественную и безопасную диагностику бесплодия в Израиле для того, чтобы выбрать оптимальные виды лечения.
Вспомогательные репродуктивные технологии доказали свою высокую эффективность и стали настоящим спасением для тех, кто практически потерял возможность иметь ребёнка. Поэтому ежегодно в Израиле проводится более 42.000 процедур ЭКО, среди которых неизбежно увеличивается процент рождения здоровых детей.
Все способы оплодотворения “в пробирке” обозначаются термином ЭКО. Существует вспомогательный метод ИКСИ, при котором яйцеклетка оплодотворяется единственным сперматозоидом, извлекаемым в ходе операции из яичек. Используется при отсутствии спермы и серьёзных нарушениях её качества.
Инновации при лечении бесплодия в Израиле помогают даже в безнадёжных случаях.
При соединении сперматозоида и яйцеклетки вне тела женщины чаще всего используют собственные половые клетки будущих родителей. Поэтому плод будет на все сто процентов генетически идентичен. Донорские клетки применяют гораздо реже. Согласно израильскому протоколу стимуляции созревания яйцеклеток применяются уникальные методики, позволяющие свести риск осложнений гормональной терапии к минимуму, а также получить нужное количество жизнеспособных яйцеклеток.
Сбор зрелых яйцеклеток, получение семенной жидкости, оплодотворение и наблюдение за развитием эмбрионов, выделение из них наиболее здоровых — этапы, приводящие к важному моменту принятия решения о количестве имплантируемых в матку зародышей.
Удачной селекции эмбрионов способствует генетическая диагностика на наличие наследственных болезней и мутаций. Успех процедуры ЭКО повышается, если будет имплантировано несколько эмбрионов, но при этом возникает вероятность многоплодной беременности. Развивающаяся беременность подтверждается лабораторно и при помощи УЗИ.
- Интрацитоплазматическая инъекциясперматозоидов даже при минимальном их числе и низкой подвижности позволяет получить положительный результат. Метод также показан при лечении иммунологического бесплодия в Израиле. Семенная жидкость получается с помощью пункционной биопсии яичка либо естественным путём.
- Имплантация замороженных эмбрионов, благодаря высоким израильским технологиям, может осуществиться через несколько лет, в тело биологической или суррогатной матери.
- Криоконсервация семенной жидкости и яйцеклеток позволяет применить генетический материал в удобное время для ЭКО и интраплазматической инъекции.
- Криоконсервация тканей яичников даёт возможность восстановить детородную функцию после цитотоксической терапии.
Экстракорпоральное оплодотворение в Израиле имеет высокие показатели успешной беременности — 47%. Такой результат стал ориентиром даже для ведущих европейских клиник. 5% детей в этой стране появились на свет благодаря современным медицинским технологиям.
Третий по величине медицинский центр Израиля, в котором работают более 3.500 сотрудников.
Самая большая на Ближнем Востоке университетская клиника, в которой работает более 7.000.
Тэджон считается научно-технической столицей Южной Кореи. Клиника Сон первая в стране.
Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:
Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:
+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).
Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:
Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!
Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Лечение рака в лучших клиниках Израиля сегодня доступно для пациентов из России и стран СНГ. Выбрать врача, подготовить медицинскую документацию, организовать вылет и прибытие в Израиль помогут сотрудники компании «МедЭкспресс». Судя по отзывам о лечении рака желудка в Израиле, меланомы, опухоли молочной железы, глиобластомы, можно уверенно говорить об успехах местных онкологов, известных на весь мир. Очень важно не упустить время! Пишите или звоните нам.
источник
Бесплодие – отсутствие планируемой беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение одного года и более, а для женщин 35 лет и старше – в течение 9 месяцев и более.
Репродуктивным возрастом женщины считается от 15 до 45 лет. Статистика бесплодия показывает, что около 5% всей популяции являются бесплодными по так называемым идиопатическим причинам, которые на данный момент не подлежат коррекции.
Однако на фоне медицинских абортов, демографического кризиса, высоких показателей смертности общий процент бесплодия составляет в среднем около 15% в любой стране. Превышение этого показателя на какой-либо территории считается опасным сигналом угрозы национальной безопасности.
Еще каких-то 10 лет назад считалось, что в диагнозе «бесплодие» «виновата» женщина. А вот по последним данным в 60% случаев бесплодие наступает «по вине» мужчины – низкий уровень качества спермограммы.
За последние 15 лет из-за ужасной статистики мужского бесплодия Всемирная Организация Здравоохранения 5 раз меняла нормативы спермограммы (и это единственный показатель во всей медицинской сфере, который так стремительно меняется), что говорит о постоянно снижающемся проценте подвижных сперматозоидов, готовых оплодотворить яйцеклетку.
Бесплодие из-за спермы низкого качества
Также появились такой диагностический метод, как МАР-тест: по неизвестным причинам иногда мужской организм воспринимает сперму как чужеродное вещество и образует антитела к собственным сперматозоидам; в результате чего сперматозоиды становятся «обклеенными» антителами и не могут пройти через защитный слой яйцеклетки.
Поэтому теперь при возникающих вопросах бесплодия у супружеской пары репродуктолог не начинает обследование женщины без результатов спермограммы и МАР-теста.
Второй по частоте причиной бесплодия по статистике считается непроходимость маточных труб. Это может быть связано с инфекционными процессами (например, хламидии буквально «съедают трубы, не оставляя никаких путей контактов яичника и матки»), спаечной болезнью, дисфункцией щитовидной железы.
И третью позицию занимает эндометриоз. Этиология этого заболевания до сих пор остается неизвестной, поэтому и вылечить этот «диагноз» до конца не представляется возможным: не знаешь причину возникновения – не можешь вылечить!
Существуют только хирургические способы коррекции данной патологии, которые на некоторой время удаляют патологические очаги из организма, однако уровень рецидивов очень высок.
Спайки в полости матки как одна из причин бесплодия
Среди остальных причин бесплодия выделяют:
- Анатомические аномалии развития матки (двурогая матка, инфантильная матка);
- Отсутствие или нерегулярное наступление овуляции (в норме у женщины за год может быть 3-4 менструальных цикла без овуляции, отсутствие овуляции на протяжении 3 и более менструальных циклов подряд говорит о нарушении работы репродуктивной системы);
- Воспалительный заболевания органов малого таза;
- Возрастные изменения организма;
- Нарушение работы щитовидной железы (гипо – или гипертиреоз);
- Нарушение в работе свертывающей системы крови;
- Нарушения со стороны иммунной системы.
Как оказалось, но именно страны с наилучшими показателями рождаемости, низкой материнской и перинатальной смертностью так же лидируют и по количеству бездетных пар – Америка, Канада, Западная Европа.
В их странах так же актуальна проблема позднего возраста беременных – женщина готова только к 35 годам запланировать первого ребенка.
Статистика по бесплодию в мире
Но на фоне постоянного приема комбинированных оральных контрацептивов и малого количества половых партнеров ситуация по здоровью женщин в этом возрасте разительно отличается от России (по последним данным у одной американской женщины не более 2 половых партнеров за всю жизнь, что связано с строгими судебными законами в плане содержания жены после развода).
Распространенность первичного и вторичного бесплодия среди женщин в возрасте 20-44 года, подверженных риску беременности, статистика в мире*
*имеющих постоянного партнера на протяжении 5 лет, желающих родить ребенка и не применяющих контрацепцию на протяжении этих лет.
**Богатые страны: США, Канада, Западная Европа, Япония, Южная Корея, Сингапур, Бруней.
Источник: Mascarenhas M., Flaxman S., Boerma T., Vanderpoel S., Stevens G. (2012)
Первичное бесплодие | Вторичное бесплодие | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оценка | Доверительный интервал | Оценка | Доверительный интервал | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
нижний | верхний | нижний | верхний | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Диагностировано бесплодие | Всего | Кол-во случаев | |||||
Да | Нет | Не знает | |||||
11,5 | 87,8 | 0,7 | 100 | 1 461 | |||
1 | 3,5 | 96,1 | 0,4 | 100 | 3 599 | ||
2 | 2,8 | 97 | 0,2 | 100 | 2 426 | ||
3 | 2 | 97 | 1,1 | 100 | 389 | ||
4 и более | . | 99,1 | 0,9 | 100 | 80 | ||
Диагностика и выявление причин | 1900$ |
Процедура ЭКО | от 14000$ |
Процедура ICSI | 2000$ |
Процедура TESA | 7500$ |
Израильские специалисты занимаются научными исследованиями в сфере лечения бесплодия и коррекции коррекции репродуктивной системы, и делают потрясающие открытия. Так, учеными из Еврейского университета в Иерусалиме и клиники Хадасса было сделано революционное открытие. Обнаружение отдельного гена, ответственного за формирование яичников у женщин, является важнейшим шагом для лечения многих заболеваний репродуктивной системы. Новое открытие генетиков Израиля призвано пролить свет на проблему женского бесплодия и фертильности.
Совместными усилиями группы ученых — профессора Давида Зангена, доктора Оффера Герлитца и профессора Эфрат Леви-Лаад было обнаружено, что у женщин, страдающих от дисгенеза яичников (патологий или отсутствия их развития) имеется в наличии мутация в гене Нуклеопорин 107 (Нуп-107).
В ходе экспериментов на мухах дрозофилах эта теория была неоднократно подтверждена, из-за чего команда профессора Зангена пришла к выводу, что именно мутации гена Нуп-107 приводят к нарушению фертильности и патологиям полового созревания.
Кроме того, ученые убеждены, что нарушения в структуре Нуп-107 могут приводить и к другим причинам бесплодия. Например, к преждевременному угасанию функции яичников.
Международное сообщество по достоинству оценило новое открытие генетиков Израиля. Грант для продолжения совместных исследований в данной сфере был предоставлен сразу двумя организациями: Фондом израильской науки и Агентством США в рамках программы ближневосточного регионального сотрудничества.
До сегодняшнего дня израильская репродуктология использовала заморозку яйцеклеток для лечения бесплодия. Эта процедура востребована при подготовке к ЭКО, но все чаще к ней обращаются женщины, которым предстоит серьезное противоопухолевое лечение, имеющее высокие риски нарушения репродуктивной функции.
Преимущества этой методики очевидны: если лечение все же привело к бесплодию, пациентка все равно сможет забеременеть. Для этого достаточно разморозить яйцеклетки и пройти процедуру ЭКО в Израиле. Однако у консервации ооцитов есть и свои минусы, среди которых самый существенный – большая вероятность того, что размороженные яйцеклетки будут непригодными к оплодотворению.
Результаты недавнего исследования, опубликованные в журнале Reproductive Sciences, показали, что после заморозки целостной ткани яичников около 40% женщин, прошедших полихимиотерапию в клиниках, могут восстановить репродуктивную функцию. Наблюдение за пациентками продолжалось 7 лет. За это время исследователи обнаружили, что в каждом 4-ом случае после использования замороженной яичниковой ткани наступала успешная беременность и роды.
64% пациенток смогли полностью восстановить свою репродуктивную функцию и нормальный менструальный цикл. После трансплантации ранее замороженной ткани яичников наблюдался естественный рост фолликулов под действием половых гормонов.
Эффективность процедуры тщательно изучена в лабораторных условиях. При заморозке выделенных яйцеклеток они находятся вне своей естественной микросреды, что приводит к внутренним дефектам на генетическом и биохимическом уровне. Когда криоконсервации подвергается целостная яичниковая ткань, эта среда полностью сохраняется.
Помимо восстановления фертильности эта процедура обладает еще одним положительным свойством: она помогает преодолеть искусственную менопаузу на фоне медикаментозного лечения. Этот эффект наблюдался у 60% пациенток, прошедших химиотерапию.
Результаты многолетнего наблюдения открывают новые возможности для лечения женского бесплодия. В клиниках ЭКО в Израиле имеется современное лабораторное оборудование, необходимое для качественной криоконсервации яичниковой ткани. Израильские репродуктологи надеются, что эта методика поможет тысячам супружеских пар, у которых другие способы восстановления фертильности оказались безуспешными.
источник
Этническая принадлежность женщин, подвергающихся лечению от бесплодия, например, с использованием метода ЭКО, может повлиять на количество успешных деторождений. К такому выводу пришли проводившие новое исследование ученые из Университета Ноттингема (University of Nottingham) и из Королевской больницы по лечению бесплодия в Дерби (Royal Derby Hospital’s Fertility Unit).
В ходе исследования исследователи изучились медицинские карты почти 39 000 женщин, перенесших в период между 2000 и 2010 годами первый цикл экстракорпорального оплодотворения или внутрицитоплазматического введения спермы. Эта научная работа проводилась с использованием данных, полученных в исполнительном вневедомственном государственном органе при Департаменте здравоохранения Великобритании «Оплодотворение и эмбриология» (Human Fertilisation and Embryology Authority), который регулирует и проверяет все клиники Великобритании, проводящие экстракорпоральное оплодотворение, искусственное оплодотворение и хранение человеческих яйцеклеток, спермы или эмбрионов.
Исследование показало, что после процедур по лечению бесплодия представительницы некоторых этнических групп имеют значительно более низкие шансы родить ребенка, чем представительницы других групп. Отчет о результатах самого крупного на сегодняшний день исследования по изучению отдельных субэтнических групп как независимого фактора, влияющего на показатели успеха лечения бесплодия, был опубликован 19 августа 2016 в издании «Международный журнал акушерства и гинекологии» (BJOG).
В исследование были включены несколько групп женщин, проживающих сейчас в Великобритании. Процентное соотношение представительниц различных этнических групп было таким: белые британки – 7 3,39 % , белые ирландки –1,64 %, белые европейки – 8,27 %, представительницы Индии из Южной Азии – 3,17 %, южно-азиатские представительницы из Бангладеш – 0,27 %, южно-азиатские пакистанки – 2,27 %, китаянки – 0,35 %, черные британки –0,43 %, черные африканки – 2,27 %, черные из Карибского бассейна –3,86 %, средиземноморские европейки – 0,37 %, средневосточные европейки – 0,44 %, представительницы смешанных рас –0,95 % и представительницы других азиатских народов –2,32 %. Средний возраст пациенток колебался от 29,7 лет до 35,8 лет.
В исследовании были проанализированы результаты рождаемости, главными критериями оценки в исследовании были такие факторы:
- Количество извлекаемых яйцеклеток;
- Количество оплодотворенных яйцеклеток;
- Количество эмбрионов;
- Коэффициент имплантаций;
- Уровень живорождений.
После корректировки некоторых факторов, включая возраст пациента во время лечения, причины женского или мужского бесплодия, а также вида лечения (ИКСИ против ЭКО), исследование показало, что наиболее высокие шансы родить живого ребенка были у белых британок. Например, уровень рождаемости среди белых британских женщин составил 26,4 %, а у белых ирландских женщин и у черных африканских женщин рождаемость после лечения бесплодия составляла только 17,2 % и 17,4% соответственно.
Вероятные причины вариативности успешности лечения бесплодия у женщин определенной этической принадлежности
Исследование также показало, что у женщин некоторых этнических групп, в том числе у представительниц Южной Азии, Африки и Ближнего Востока, количество яйцеклеток, которые можно отобрать для оплодотворения, значительно меньше, чем у белых британских женщин.
В своей статье ученые также рассматривают возможные причины этих вариаций и утверждают, что, хотя генетический фон может быть потенциальным фактором, определяющим количество яйцеклеток и качество спермы, воздействие изменившейся окружающей среды, связанное с образом жизни, диетические факторы, социально-экономические и культурные факторы также могут влиять на яйцеклетки и на качество сперматозоидов, а также на доступность лечения бесплодия и на поведение в отношении обращения за медицинской помощью, а, следовательно, на результаты репродукции.
Кроме того, повышенная распространенность синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) среди южно-азиатских женщин тоже может оказывать негативное влияние на качество яйцеклеток и снижать частоту успешной имплантации.
Доктор Канна Яяпракасан (Kanna Jayaprakasan), консультант, специалист в области репродуктивной медицины в Королевской больнице по лечению бесплодия в Дерби, почетный доцент кафедры гинекологии в Университете Ноттингема и старший автор статьи, назвал главный независимый фактор, определяющий шансы на успех лечения с использованиям метода ЭКО или ИКСИ. — И этот фактор — этническая принадлежность..
Хотя причину такой ассоциации трудно объяснить, но потенциальные факторы причин бесплодия наблюдались в различиях ответа яичников, в уровне оплодотворения и в частоте имплантации. А все эти факторы считаются независимыми прогностическими факторами успеха искусственного оплодотворения.
Главной сильной стороной исследования можно считать использование национальной базы данных Великобритании HFEA, которая содержит сведения о значительном количестве женщин, получавших лечение во всех подразделениях Великобритании. Тем не менее, количество представительниц некоторых субэтнических меньшинств, таких как бангладешские женщины, в исследовании было слишком маленьким.
Результаты исследования позволят улучшить качество лечения бесплодия у женщин, принадлежащих к разным этническим группам
Профессор Адам Бален (Adam Balen), представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG)) и председатель Британского общества фертильности (British Fertility Society (BFS)), сказал, что бесплодие затрагивает 10-15 % населения и все больше людей обращаются за лечением бесплодия. Это интересное исследование, рассматривавшее этническую принадлежность матери, содержит полезные данные, которые основаны на сведениях о большом количестве женщин, проходящих лечение от бесплодия. По мнению профессора Балена, нужно более подробно рассмотреть причины такой вариативности, и в будущем это потенциально может улучшить показатели успеха лечения бесплодия среди всех групп женщин.
Доктор Патрик Чин, консультант в области акушерства и гинекологии и заместитель главного редактора главный BJOG, сказал, что результаты этого исследования в дальнейшем будут полезными при лечении бесплодия и помогут индивидуализировать лечение для каждой женщины, чтобы процент успеха был максимальным. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы понять причины вариативности результатов лечения между этническими группами, а будущие исследования должны включать этническую принадлежность как главный определяющий фактор.
источник
Женское бесплодие – одна из самых актуальных проблем нашего времени. По статистике около 20% семей сталкиваются с проблемой бесплодия. Доля женщин, имеющих диагноз бесплодие, составляет около 60%, остальные 40% приходятся на мужчин. С каждым годом эти показатели только прогрессируют. Это и не удивительно, ведь экологическая и социальная обстановка ухудшаются, что накладывает свой отпечаток на здоровье как женщин, так и мужчин. На фоне этого возникают всевозможные патологии, которые приводят к нарушению развития половой сферы женщин.
Бесплодие – это психологический урон для женщин и мужчин, который в последующем проявляется во всевозможных комплексах, в чувстве собственной неполноценности и потере смысла жизни. Этот вопрос является не только личностным, он несёт социальные проблемы, подрывая демографическую ситуацию.
Поэтому важно диагностировать это на начальном этапе, когда всё ещё можно исправить, и бесплодие не является окончательным приговором, так как некоторые её виды поддаются лечению. Разделяют два вида женского бесплодия: абсолютное и относительное.
- Абсолютное – исключает способность женщины забеременеть из-за аномалий, не поддающихся лечению.
- Относительное – бесплодие, поддающееся лечению с последующей возможностью зачатия.
Поводом для беспокойства может служить регулярная половая жизнь без предохранения (на протяжении около двух лет), не способствующая зачатию. В этом случае женщине стоит обратиться к медицинским специалистам для выявления причин, по которым не происходит беременность. Если это бесплодие, то врачи постараются выявить причины его возникновения и назначить лечение.
- аномалии женских органов,
- овуляционные нарушения,
- гормональные сбои,
- непроходимость маточных труб,
- опухоли,
- спаечные процессы,
- аутоиммунные заболевания и сексуальные психологические расстройства.
Эндокринная форма бесплодия – следствие гормональных нарушений, нарушения менструаций. Отсутствие менструаций может возникать из-за не созревания яйцеклетки. Оно характерно при избыточности гормона пролактина, при поликистозе яичников, а также из-за воспалительных или опухолевых процессов в них. Трубная форма бесплодия – итог непроходимости яйцеклетки по маточным трубам. Препятствуют этому спаечные и атрофические процессы.
Маточная форма бесплодия – результат врождённых анатомических недостатков матки. Это может быть недоразвитость или, наоборот, увеличение матки, нарушения в её внутреннем строении (образование перегородок). Стоит отметить, что ко многим порокам матки относится вмешательство в неё при искусственном прерывании беременности. Аборт – одна из первых причин, приводящих к бесплодию женщин.
Иммунная форма бесплодия – связана с наличием иммунитета, противодействующего сперматозоидам или развитию эмбриона. Лечение этого вида бесплодия ещё малоразвито, в основном используются лекарственные препараты, подавляющие данный иммунитет. Кроме перечисленных выше причин, встречается небольшой процент неустановленных форм женского бесплодия, когда выявить проблему заболевания не удаётся и всё списывается на особую генетическую наследственность. Для женщин важно знать и то, что к бесплодию может привести психологическая неуравновешенность, неудовлетворённость и стрессы как в семье, в обществе, так и в сексуальных отношениях. Курение, алкоголь, излишний вес или, наоборот, его недостаток, тяжёлые нагрузки – всё это сказывается на здоровье.
В результате возникают букеты женских болезней, которые могут также привести к бесплодию. Возраст женщины тоже отражается на способности зачатия, так как снижается активность яйцеклеток и их качество. Поэтому возраст при постановке данного диагноза не должен скидываться со счетов. Женский организм, по сравнению с мужским, вообще очень требователен к себе. Поэтому для предотвращения рисков, связанных с возникновением бесплодия, женщине надо быть требовательной к себе и своему здоровью.
Необходимо регулярно обследоваться у врача гинеколога, который может выявить заболевание и принять меры по его блокированию, чтобы не допустить столь страшного диагноза. Сейчас, если это конечно не врождённая патология, многие женские болезни поддаются лечению, даже которые раньше считались неизлечимыми, вылечиваются с помощью хирургического вмешательства. Также дело обстоит и с бесплодием. Такой диагноз для женщины ещё не значит, что это приговор. Главное – это своевременное вмешательство, а также духовная поддержка со стороны партнёра.
источник