Бесплодие при пониженном тестостероне

При обращении мужчины к врачу с подозрением на бесплодие, первое, что делает доктор, — назначает спермограмму и анализ на уровень андрогенов/эстрогенов в крови. Нарушения могут наблюдаться как в результатах спермограммы, так и в результатах гормональных анализов. Стоит ли связывать одно с другим?

Тестостерон необходим для выработки сперматозоидов, но его концентрации в тканях яичка практически всегда достаточно для успешного сперматогенеза. Даже если у мужчины наблюдается абсолютно низкий уровень тестостерона в крови (меньше 12 нмоль/л), это не означает, что его недостаточно для сперматогенеза. Это подтверждено такими наблюдениями, как то, что мужчины сохраняют способность к оплодотворению на протяжении практически всей жизни. Хотя уровень половых гормонов к 80 годам примерно в 2,5 раза меньше, чем в 20-летнем возрасте (см. рисунок 1).

Рис. 1 — Возрастная динамика изменения уровня тестостерона у мужчин.

Да, действительно низкий уровень тестостерона может уменьшить половое влечение, качество эрекции и количество сперматозоидов в сперме. Однако качество сперматозоидов все же определяется другими факторами.

Тестостерон во многом ответственен за здоровье мужчины и качество жизни (см. подробнее «Функции тестостерона в мужском организме»). Поэтому при снижении концентрации андрогена должно проводиться соответствующее лечение.

Терапия дефицита тестостерона проводится для улучшения общего состояния здоровья мужчины, повышения жизненного тонуса, половой функции и качества жизни в целом. Но такая терапия не связана (или связана опосредственно) с увеличением шансов на зачатие. Более того, некоторые методы лечения андрогенодефицита приводят к выключению функции сперматогенеза и провоцируют мужское бесплодие.

Как осуществлять лечение недостатка тестостерона так, чтобы параллельно улучшить выработку сперматозоидов читайте далее.

Помимо самостоятельных методов повышения тестостерона естественными способами, медицина предлагает два подхода в лечении низкого тестостерона:

1. Заместительная терапия;
2. Стимулирующая терапия.

Когда речь идет о стимулирующем лечении, прибегают к нормализации уровня тестостерона путем введения хорионического гонадотропина (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается только у беременных женщин и обеспечивает безопасность беременности. По своим свойствам ХГЧ почти идентичен фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), который ответственен за запуск сперматогенеза, и лютеинизирующему гормону (ЛГ), который ответственен за запуск синтеза тестостерона. Именно такие свойства позволяют безопасно для здоровья мужчины повышать уровень тестостерона в самом начале цепи его образования.

Основная причина — это гарантированное снижение естественных функций яичек. Если в случае с ХГЧ стимулируется работа яичек, так как на них воздействует гормон-предшественник, то в случае с введением тестостерона необходимость в работе яичек пропадает — организм получает тестостерон извне. Со временем функция яичек по выработке гормонов и сперматозоидов может пропасть вовсе.

Тем не менее, заместительная терапия часто используется в лечение андрогенодефицита, если сохранение функции оплодотворения не принципиально.

Какие еще варианты имеются, если лечение недостатка тестостерона необходимо, а зачатие еще не произведено?

Помимо стимулирующей терапии ХГЧ, о которой говорилось выше, есть два варианта:

1. Отложить лечение андрогенодефицита до наступления зачатия;
2. Заморозить сперму и приступить к лечению.

Смотрите видео о подготовке мужчины к зачатию

источник

У всех женщин, помимо женских стероидных гормонов, вырабатываются и мужские половые гормоны – андрогены. К андрогенным гормонам относится ряд сложных соединений:

• дегидроэпиандростендиона сульфат (ДГА-С);
• дегидроэпиандростендион(ДГА);
• андростендион (Ан);
• андростендиол (Ал);
• тестостерон(Т);
• дигидротестостерон (ДГТ).

ДГА, Ал и андростендиол также называют предшественниками, так как из них в ходе сложных биохимических реакций может синтезироваться тестостерон. По этой причине эти гормоны предшественники клинически значимы для специалистов. Дигидротестостерон нередко именуется метаболитом тестостерона, он получается при распаде тестостерона.

Рецепторы, т.е. чувствительные воспринимающие клетки, находятся в различных органах и тканях организма женщины. Следует учесть, что среди всех вырабатываемых андрогенных гормонов лишь тестостерон значимо влияет на органы и ткани женщины. Биологическая активность тестостерона очень высока.

Репродуктивные (половые) органы-мишени:

• уменьшение железистых клеток молочных желез;
• атрофия эндометрия, а также миометрия;
• стимуляция атрезии (обратного развития) фолликулов в яичниках;
• угнетение выраотки гонадотропинов гипофиза.

Нерепродуктивные (соматические) органы и ткани:

• анаболическое действие (синтез белка, набор мышечной массы);
• стимуляция образования эритроцитов;
• регуляция полового влечения (адекватное либидо);
• усиление секреции сальных желез, рост стержневых волос.

Тестостерон как окончательный продукт в цепи синтеза мужских гормонов особенно важен в диагностике различных патологических состояний. Так, в супружеской паре не всегда бесплодной бывает женщина. Тестостерон при бесплодии у мужчин отклоняется от нормы в сторону выраженного снижения. Поэтому желательно обоим партнерам, испытывающим трудности в зачатии ребенка, проверить , на каком уровне в крови находится тестостерон. Бесплодие — проблема, касающаяся обоих супругов и обследование должны проходить и мужчина, и женщина.

В норме у женщин репродуктивного (детородного) возраста в сутки вырабатывается около 100 -400 мкг тестостерона. Уровень тестостерона – величина динамически меняющаяся. Пик концентрации его приходится на 14-17 день цикла, что на 18% больше чем в фолликулярную или лютеиновую фазу. Однако в количественном измерении для лабораторных исследований эти цифры несущественны, поэтому день, в который женщина будет сдавать анализ на тестостерон, не принципиален.

В период вынашивания малютки концентрации ряда андрогенных гормонов претерпевают изменения. Также изменяется объем циркулирующей крови с 5 до 6 л, что делает ее менее вязкой. Под влиянием роста уровня эстрогенов повышается продукция глобулина, связывающего тестостерон – стероид связывающего глобулина (ССГ).

Случай, когда уровень тестостерона повышен, указывает на повышенную выработку этого гормона. В данной ситуации важно уточнить, какой вид тестостерона повышен – свободный или связанный. Симптомы повышенного уровня тестостерона преимущественно обусловлены повышением уровня свободного тестостерона. Дело в том, что связанный утрачивает гормональную активность и безопасен для организма будущей матери.

В ситуации, когда в сыворотке имеет место снижение количества ССГ, то уровень «вредного» свободного повышается.

К сожалению, на начальных сроках вынашивания малыша встречается такое нарушение как замершая беременность. Тестостерон, а именно высокий уровень его свободной фракции, служит тому причиной.

Причины повышения уровня андрогенов при беременности:

• развитие лютеомы в яичнике. Это опухолевидные образования, доброкачественные по своей природе. Лютеомы не опасны, так как самостоятельно инволютируют (рассасываются) после родоразрешения, не влияют ни на организм матери, ни плода.
• тека-лютеиновые кисты. Эти кисты представляют собой полости, содержащие в себе жидкость.
• прием искусственных: прогестинов, андрогенов.

Уровень свободного тестостерона остается постоянным до окончания 28 недель, затем удваивается. Будущая мама и малыш защищены от воздействия мужских стероидных гормонов, и признаки гиперандрогении у них не развиваются. Факторами, которые могут защитить от вирилизации, являются: высокие концентрации в сыворотке ССГ, прогестероновое воздействие на чувствительность рецепторов к тестостерону; синтез эстрогенов из тестостерона, протекающий в тканях плаценты.

На просторах тематических форумов для беремяшек те участницы, у которых протекает беременность при высоком тестостероне, чаще всего жалуются на появление волосков на лице, избыточный рост волос нателе, появление волосистой «дорожки» в направлении к пупку, повышенная сальность кожи. Такое явление носит название гиперандрогении. Девушки оставляют отзывы о том, что такая беременность сопровождалась угрозой выкидыша и требовала пристального внимания врача и бережного отношения к беременности.

Выявить низкий тестостерон при беременности очень затруднительно,т.к. определить его точную норму в это время невозможно.

источник

Гормональное бесплодие у мужчин – это целая группа причин мужского бесплодия, связанная с недостаточной выработкой гормона тестостерона.

Главный мужской половой гормон – тестостерон – вырабатывается в яичках клетками Лейдига. На этот процесс могут влиять различные негативные факторы.

1. заболевания или травмы головного мозга;
2. заболевания или травмы яичек;
3. нарушения работы эндокринной системы организма;
4. длительные эмоциональные нагрузки, стрессы.

• консультация врача андролога;
• анализы крови на гормоны: тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, гормоны щитовидной железы.
• анализы крови на выявление инфекционных и воспалительных процессов;
• анализы мазков из уретры на выявление инфекционных и воспалительных процессов;
• спермограмма;
• магнитно-резонансная томография головного мозга (для исключения новообразования).

Тестостерон. Низкий уровень в крови главного мужского гормона – одна из частых причин бесплодия. Существует множество причин, по которым секреция тестостерона может снизиться.

Наиболее частые из них: поражение яичка вследствие инфекционного процесса, травмы или операции, ожирение, аномалии развития половых органов, приём лекарственных препаратов, воздействие токсических веществ.

Выработка тестостерона может уменьшиться при многих заболеваниях: циррозе печени, почечной недостаточности, туберкулезе, язвенном колите. Секреция этого гормона неизбежно уменьшается с возрастом.

Снижение уровня тестостерона в крови мужчины оказывает негативное влияние не только на его репродуктивную функцию, но и на общее состояние здоровья. Кроме бесплодия, у человека может наблюдаться:

• снижение полового влечения;
• уменьшение мышечной массы;
• увеличение жировой массы;
• анемия;
• депрессия;
• снижение когнитивных функций (памяти, внимания).

Повышение уровня тестостерона наблюдается редко. Такое случается при появлении гормонпродуцирующих новообразований яичка, надпочечников, гипофиза.Последствия увеличения концентрации тестостерона в крови:

• усиление роста волос по всему телу;
• выпадение волос на голове;
• появление на лице и других участках тела угревой сыпи;
• эмоциональная лабильность, вспыльчивость;
• потливость;
• повышение риска рака простаты;
• повышение риска гипертонической болезни и сердечной патологии.

ФСГ и ЛГ. Эти гонадотропные гормоны вырабатываются гипофизом. Повышение их уровня обычно связано с нарушением функции гонад (семенники). Чем выше уровень тестостерона, тем ниже концентрация в крови ФСГ и ЛГ, потому, что их секреция регулируется по принципу обратной связи.

Повышенный уровень ЛГ и ФСГ обычно свидетельствует о гипогонадизме, вызванном первичным поражением яичек. Снижение ФСГ и ЛГ говорит о чрезмерно высоком уровне тестостерона в крови.

Пролактин. Повышенный уровень этого гормона наблюдается у каждого третьего мужчины с бесплодием, хотя в норме он крайне низок. Гиперпролактинемия – одна из возможных причин уменьшения объёма спермы и количества сперматозоидов, бесплодия, эректильной дисфункции, гинекомастии (увеличения груди), болезненной или ретроградной эякуляции.

Тиреоидные гормоны (Т3, Т4). Вырабатываются щитовидной железой. Повышение их уровня чаще всего говорит о диффузном токсическом зобе, а снижение обычно вызвано аутоиммунным воспалительным процессом в щитовидной железе. Изменение концентрации в крови тиреоидных гормонов может привести к субфертильности мужчины и возникновению проблем с зачатием. Снижение их секреции – одна из возможных причин эректильной дисфункции.

Лечение зависит от патологии, которая привела к гормональным нарушениям. По результатам обследования врачом андрологом подбирается оптимальное лечение.

Чаще всего при адекватном назначении гормонального лечения выработка тестостерона нормализуется и сперматогенез возобновляется.

При хронических воспалительных процессах сначала назначается противовоспалительная и восстановительная терапия. Далее при необходимости проводится коррекция гормонами.

Повышенные показатели гормона пролактина указывают на наличие хронических стрессов, а слишком избыточный выброс этого гормона – на наличие доброкачественной опухоли гипофиза.

Лечение назначается после выявления одной из этих причин. При стрессах будут рекомендованы консультации психолога, соблюдение режима труда и отдыха. Если при МРТ будет выявлено новообразование гипофиза, то после хирургического лечения выработка гомонов снова наладится.

Специалисты «ВитроКлиник» андрологии и эндокринологи имеют большой опыт лечения гормональных расстройств у мужчин и, связанное с этим, мужское бесплодие. Эти специалисты совместно проведут диагностику и подберут необходимое лечение. В случае, если консервативные методы не принесут результат, может быть рекомендовано применение ВРТ (ЭКО, ИКСИ, искусственная инсеминация).

источник

В каких случаях мужчинам, желающим стать папами, показано гормональное обследование? Уровень каких гормонов определяет мужскую фертильность? Алексей ЧЕПУРИН, уролог-адролог Центров семейной медицины «Здравица», рассказывает о том как, когда, а главное — зачем мужчинам сдавать анализы на гормоны.

В случаях, когда пара более 12 месяцев не может зачать малыша, врачи рекомендуют супругам пройти обследования. Чаще за медицинской помощью обращаются женщины, однако важно понимать – даже наличие выявленной патологии у жены не исключает возможности проблем у мужа, а значит, обследование обязательно должны пройти оба супруга.

Первый анализ, который сдает мужчина, давно мечтающий об отцовстве, — спермограмма, определяющая количество и качество сперматозоидов. В случае неудовлетворительных результатов первой спермограммы обычно назначают еще один проверочный анализ. Если повторно сданный анализ вновь покажет сниженное количество сперматозоидов – это причина для проверки гормонального статуса мужчины.

Когда в двух повторно сданных спермограммах нет или очень мало сперматозоидов, необходимо начинать комплексное обследование, в состав которого входит и исследование гормонов.

Основную роль играют мужские половые гормоны – андрогены. Андрогены образуются главным образом в яичках (95-98%) , гораздо меньшая часть (3-5%) – в надпочечниках.

К гормональным причинам, приводящим к снижению уровня общего тестостерона, и, соответственно, нарушениям сперматогенеза, могут относиться заболевания/поражения:

Головного мозга (гипоталамуса, гипофиза) – так называемый вторичный гипогонадизм, при котором наблюдаются очень низкие уровни ФСГ, ЛГ и общего тестостерона.

Яичек – первичный или тестикулярный гипогонадизм, при котором уровни ФСГ и ЛГ очень высокие, а уровень тестостерона низкий или близкий к нормальным значениям.

Таким образом, в состав гормонального анализа обязательно войдут тестостерон, ФСГ И ЛГ (и некоторые другие гормоны, о которых подробнее будет рассказано ниже). Разберемся подробнее с каждым из этих показателей.

Самый главный мужской половой гормон (андроген) – тестостерон. Он отвечает за формирование облика мужчины: способствует развитию полового члена и мошонки, участвует в процессе образования сперматозоидов. Рост волос на теле по мужскому типу и низкий голос – тоже подарок мужчинам от тестостерона. Еще этот гормон повышает плотность костей, сжигает жиры и увеличивает мышечную массу, ускоряя синтез белка, из которого состоят мышцы. В зоне «ответственности» тестостерона — стимуляция выработки инсулина, регулировка секреции сальных желез.

Также тестостерон известен тем, что усиливает половое влечение и стимулирует агрессивное поведение.

При высоком уровне тестостерона не редкость:

Недостаток тестостерона (гипогонадизм) может стать причиной снижения фертильности.

Возможные симптомы низкого уровня тестостерона:

ожирение в области живота,

Сочетание этих симптомов и сложностей с зачатием – повод для обращения к врачу и проверки уровня тестостерона.

Главный из андрогенов – тестостерон. Один из его эффектов – это поддержание нормального производства и созревания сперматозоидов – сперматогенез. Тестостерон в крови находится в нескольких формах: свободный тестостерон, связанный с альбумином (белком крови) тестостерон, и тестостерон, связанный с ГсПГ (глобулин связывающий половой стероид или секс-связывающий стероид). Связанный с ГсПГ тестостерон неактивен; свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином – активные, их называют биоактивными формами тестостерона. Совокупность всех трех форм тестостерона называется общим тестостероном. Норма уровня общего тестостерона у мужчин составляет 12-33 нМоль/мл. Снижение уровня общего тестостерона ниже 12 нМоль/л приводит к состоянию, которое называется гипогонадизм.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны играют одинаково важные роли и в женской и в мужской репродуктивной системе. У женщин эти гормоны регулируют менструальный цикл, отвечают за созревание фолликулов и запуск овуляции.

У мужчины ФСГ и ЛГ «командуют» такими важными процессами, как синтез тестостерона и сперматогенез.

В яичках у мужчин есть два вида клеток: клетки Сертоли и клетки Лейдига. В клетках Лейдига происходит синтез мужских половых гормонов, в клетках Сертоли – сперматозоидов. Эти процессы регулируются гормонами гипофиза, расположенного в головном мозге: фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ).

ФСГ – это основной регулятор сперматогенеза, уровень его в крови показывает, сохранена ли функция яичек производить нормальные сперматозоиды.

ЛГ – это основной и единственный стимулятор производства и секреции тестостерона в клетках Лейдига яичек.

Важно понимать, что мужском (как и в женском) организме все гормоны связаны между собой, поэтому существенное изменение гормонального статуса, сбои в работе некоторых органов могут оказывать существенное влияние на ключевые для мужской фертильности показатели.

Существует также ряд заболеваний, приводящих к снижению уровня общего тестостерона за счет изменения уровня других гормонов.

Гормон гипофиза пролактин воздействует вместе с ЛГ на клетки Лейдига и участвует в процессе сперматогенеза. При повышении его уровня в крови – так называемом синдроме гиперпролактинемии – происходит подавление выработки тестостерона и, соответственно, сперматогенеза.

Другой гормон гипофиза – тиреотропный гормон ТТГ – в норме активатор синтеза пролактина. При некоторых заболеваниях щитовидной железы может повышаться уровень пролактина, и как следствие, снижаться уровень общего тестостерона.

Гормон эстрадиол, который синтезируется в яичках и в жировой ткани, участвует в регуляции синтеза ФСГ и ЛГ, и в норме также необходим для нормального созревания сперматозоидов. Повышение уровня эстрадиола в крови – гиперэстрогенемия, приводит к снижению синтеза ФСГ и ЛГ. Гиперэстрогенемия возможна при заболеваних яичек и при ожирении.

ГсПГ – это белок глобулин, который образуется в печени, и при некоторых заболеваниях и состояниях, сопровождающися поражением печени, может происходить снижение уровня ГсПГ, и, соответственно, уровня общего тестостерона. Происходит это также при сахарном диабете второго типа и при ожирении.

Кроме того при ожирении происходит снижение чувствительности клеток к тестостерону, а также снижается синтез ЛГ в гипофизе. В жировой ткани содержится фермент ароматаза, за счет которой тестостерон превращается в эстрадиол, и, как следствие, уровень общего тестостерона снижается.

Итак, для того чтобы получить достоверную картину о мужском гормональном статусе при подозрении на бесплодие необходимо проверить не только уровень андрогенов, но и целого ряда других гормонов.

В состав стандартного гормонального исследования при подозрении на бесплодие входит определение уровня следующих гормонов:

1. общий тестостерон (при необходимости можно рассчитать и свободный),
2. ФСГ,
3. ЛГ,
4. пролактин,
5. эстрадиол,
6. ТТГ,
7. ГсПГ.

Уровень гормонов утром достигает максимальных значений, а к вечеру начинает снижаться, кроме того на результаты анализов могут влиять стрессы, недосып и переутомление. Поэтому при сдаче анализов на мужские половые гормоны важно соблюдать определенные правила.

• Все гормоны надо сдавать натощак, в промежуток между 7 и 11 часами утра, когда их уровень в крови самый высокий.
• Желательно накануне избегать физических и эмоциональных переутомлений, это тоже может повлиять на уровень гормонов в крови.
• В идеале, при обнаружении изменений уровня того или иного гормона, исследование желательно повторить.

Важная информация? Поделись ею в социальных сетячх, кому-то обязательно пригодится!

источник

Пониженный уровень тестостерона в мужском организме может служить причиной бесплодия. Тестостерон является главным гормоном в организме взрослого мужчины.

Низкий уровень тестостерона может быть связан с принятием лекарств, которые способствуют снижению тестостерона в организме, болезнями, травмами. По мере приближения к старости у мужчин постепенно происходит снижение уровня тестостерона. При потере тестостерона мужчинами в зрелом возрасте, у них пропадает интерес к половой жизни или отсутствует эрекция. Такие симптомы могут быть вызваны и другими причинами.

Если уровень тестостерона пониженный, то обязательна консультация с врачом. Для того чтобы узнать уровень тестостерона нужно сдать анализ крови. При низком уровне врач будет выяснять причину, и для этого необходимо время. При возникновении проблемы необходимо начать с посещения эндокринолога или уролога.

Повысить гормон тестостерон у мужчин можно несколькими способами, один из них — лечение гормональной терапией. Но следует иметь в виду, что до конца неизвестно, насколько долгосрочен эффект заместительной терапии. Обо всех рисках и преимуществам данного лечения Вам сможет рассказать Ваш лечащий врач.

Гормональная терапия направлена на то, чтобы в организм поступило больше тестостерона, вследствие чего его уровень восполняется. Такая процедура не рекомендуется для мужчин, находящихся в пожилом возрасте.

У многих супружеских пар возникают проблемы с зачатием детей. В 40 % случаев причиной служит бесплодие мужчины. Часто мужчины думают, что если у них с потенцией все в порядке, то бесплодие в семье не может быть связано с его здоровьем. Но это не так. Довольно часты случаи, что у мужчины со слабой потенцией фертильность спермы хорошая, и наоборот. Под мужской фертильностью понимают способность организма принимать эффективное участие в воспроизведении здорового потомства. Для того чтобы осуществить данный процесс у мужчины не должно быть проблем с эрекцией, организмом должно воспроизводиться количество спермы, достаточное для достижения ей яйцеклетки. Сперматозоиды должны иметь правильную форму и осуществлять движение в нужном направлении. Таким образом, мужское бесплодие может быть связано с возникновением проблемы формы, концентрации и движения сперматозоидов.

Мужчине имеет смысл обращаться к врачу с проблемой бесплодия, если у него есть частые половые акты на протяжении 6-12-ти месяцев без применения каких-либо контрацептивов, и при этом не наступает беременность. Если при проведении анализов станет известно, что бесплодие вызвано наличием проблемы с фертильностью у мужчины, то есть возможность решить проблему. На сегодняшний день известна эффективная методика лечения, в которой используется соблюдение диеты, прием витаминов и натуральных добавок.

На мужской фертильности негативно отражаются следующие факторы:

• состояние стресса;
• наркотические препараты;
• курение;
• экология;
• пища, не содержащая аминокислоты, витамины, цинк и селен;
• тесное нижнее белье;
• применение некоторого ряда лекарств, среди которых антидепрессанты, снотворные;
• наличие нарушений, возникающих на генетическом уровне;
• наличие проблем со здоровьем, носящих иной характер.

Таким образом, в статье проведено знакомство с мужским гормоном тестостероном, с причинами, которыми может быть вызван пониженный его уровень, а также симптомы, которые подсказывают мужчине о том, что есть проблема. Не стоит затягиваться с обращением к врачу, поскольку, чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше вероятность, что с проблемой можно справиться в течение не длительного промежутка времени.

источник

Андрогены чаще ассоциируются с мужской репродуктивной системой. К ним относится и тестостерон, который вырабатывается в женском организме тоже. Он отвечает за правильное формирование половых признаков и значительно влияет на либидо. Физиологическое повышение уровня этого вещества сопровождает овуляцию и беременность. В другие периоды изменение концентрации гормона в крови может быть признаком патологических состояний.

У женщин гормоны вырабатываются яичникам, надпочечниками и гипофизом. Во время вынашивания эту же функцию начинает выполнять еще и плацента. Все химические вещества участвуют в биологических процессах, происходящих в организме. Поэтому их недостаток, равно как и избыток, приводит к разного рода нарушениям.

В теле здоровой представительницы прекрасного пола тестостерона примерно в 25 раз меньше, чем у мужчины. Такого количества гормона хватает, чтобы:

• способствовать развитию фолликула;
• влиять на формирование костного и мышечного скелета;
• регулировать работу сальных желез;
• стимулировать половое влечение;
• улучшать настроение.

В физиологическом плане мужской гормон помогает стойко переносить дискомфорт и снижает порог болевой чувствительности во время приближающейся менструации.

Однако такое позитивное воздействие возможно только тогда, когда тестостерон находится в безопасных для женщины рамках. Как только выработка гормона увеличивается, происходит сбой. Чаще всего это обуславливает снижение уровня прогестерона, без которого репродуктивная система не может полноценно выполнять свою функцию. Менструальный цикл нарушается, овуляция происходит с опозданием, или яйцеклетка не созревает вообще.

При этом маточный эндометрий не успевает подготовиться к прикреплению эмбриона. Все это снижает вероятность наступления беременности, а если зачатие все-таки произошло – благополучного вынашивания ребенка.

А здесь подробнее об анализах на эстрадиол.

Неудачные попытки продолжения рода могут быть следствием гинекологических заболеваний, переутомления или стрессовых ситуаций, которые оказывают влияние на женщину. Однако они также могут быть сигналом о необходимости тщательного изучения гормонального фона.

Чтобы получить полное представление об уровне важных химических веществ, необходимо провести специальное исследование крови. Особенной подготовки эта процедура не требует. Для точности результатов анализа на тестостерон женщине важно прийти в лабораторию на 6 — 8 день менструального цикла. В ситуации, когда критические дни не наступают, а беременность исключена, возможен забор материала в другой период, который определит врач.

Помимо этого, для исключения погрешности важно:

• сдавать анализ утром натощак;
• вечером накануне не есть жирную, сладкую и соленую пищу;
• не курить до процедуры;
• избегать стрессовых ситуаций и чрезмерного проявления эмоций.

Если женщина пьет противозачаточные таблетки или проходит курс лечения гормональными препаратами, особенности подготовки к сдаче анализа на определение уровня тестостерона нужно обсудить с врачом. Возможно, он порекомендует изменить схему приема медикаментов или перенести поход в лабораторию на другой день.

В каждой лаборатории свои показатели допустимого уровня концентрации тестостерона в крови. Поэтому получив результаты анализов, важно сравнивать их с той нормой, которую дает конкретное медучреждение.

В зависимости от способа диагностики и применяемых реактивов, допустимый диапазон андрогенного гормона у небеременных женщин может находиться в пределах 0,45 — 3,75 нмоль/л.

Во время вынашивания ребенка уровень тестостерона в крови увеличивается. Поэтому результаты анализов в этот период могут превышать норму в несколько раз. Состояние не потребует коррекции, если женщина чувствует себя хорошо, а развитию беременности ничего не угрожает.

Физиологическое снижение концентрации гормона характерно для периода менопаузы. На этом этапе репродуктивная функция угасает, поэтому выработка тестостерона снижается. Если у женщины не выявлены патологические процессы, искусственным путем влиять на его показатели нет необходимости.

В ситуациях, когда изменения уровня тестостерона в крови не связано с физиологическими процессами, женщине потребуется пройти дополнительное обследование. Это поможет найти причину патологии и исправить ситуацию, препятствующую наступлению беременности.

Увеличение концентрации андрогена можно распознать еще до похода в лабораторию. У женщин повышенный уровень тестостерона выдают:

• сильные высыпания на лице, спине и груди;
• поредение прически;
• чрезмерный рост волос на теле, подбородке и над губами;
• мужской тип фигуры с широкими плечами и узкими бедрами.

Кроме этого дама может быть чересчур агрессивной или часто пребывать в состоянии эмоционального возбуждения, не связанного с влиянием внешних факторов или приемом каких-либо препаратов.

Повышение тестостерона является частым спутником заболеваний женской репродуктивной системы. Соответствующие результаты анализов на этот гормон могут говорить о:

• воспалительном процессе в яичниках или маточных трубах;
• изменениях в коре надпочечников;
• развитии опухоли.

Стимулировать чрезмерную выработку гормона могут нездоровые привычки:

• частое распитие спиртных напитков;
• употребление наркотических препаратов;
• постоянное переедание;
• булимия.

Все эти состояния сами по себе нуждаются в коррекции. Они несут угрозу для здоровья женщины и снижают вероятность успешного зачатия.

Не меньшую опасность представляет низкий уровень тестостерона в женском организме. О недостатке этого гормона могут говорить:

• повышенное потоотделение;
• хроническая усталость;
• депрессия;
• потеря веса;
• отсутствие интереса к интимной близости.

Такие состояния могу быть обусловлены жесткой низкоуглеводной диетой или приемом некоторых медикаментов. Пониженный уровень андрогена также наблюдается при:

• синдроме Дауна;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• онкологических процессах;
• патологии почек и надпочечников;
• недостаточном функционировании половых желез;
• анорексии;
• чрезмерном увлечении солнечными ваннами и тепловом ударе.

Несмотря на то, что при планировании беременности больше опасений вызывает высокий уровень тестостерона у женщины, его дефицит тоже нельзя считать здоровым. Помимо обозначенных патологий, низкая концентрация гормона может говорить об истощении материнского организма, который не сможет полноценно обеспечить необходимыми ресурсами ребенка во время вынашивания.

Препятствием к зачатию также станет подавленное психологическое состояние и отсутствие сексуального желания.

Существует несколько методов коррекции уровня тестостерона у женщин во время планирования беременности. Если отклонения от нормы незначительные, исправить ситуацию могут изменение образа жизни и питания.

Дамам с низкой концентрацией андрогена в крови важно полноценно отдыхать, но при этом достаточное внимание уделять своей физической активности. В их рационе не должно быть таких продуктов:

• белого хлеба;
• жирных сортов мяса и рыбы;
• молока и сливок;
• картофеля и бобов;
• заварного кофе;
• рафинированного сахара.

Снизить тестостерон, наоборот, поможет разумное включение в свое меню такой провизии, дополненной натуральным медом, свежевыжатыми соками, зелеными овощами и соей. А также чаи и настойки на основе корня солодки, вечерней примулы и витекса священного.

Медикаментозная терапия показана женщинам при более серьезных патологиях. В зависимости от причины, для повышения тестостерона врач может назначить препараты, содержащие эстрогены или барбитураты. Например:

Способностью снижать выработку мужского гормона обладают медикаменты:

При выявлении новообразований назначаются противоопухолевые лекарства.

Особенностью коррекции уровня тестостерона является постоянный его контроль, даже после окончания курса лечения. Нередки случаи, когда показатели концентрации гормона в крови снова приходили в дисбаланс, когда женщина прекращала прием медикаментов.

Смотрите на видео о значении тестостерона в организме человека:

Для успешного зачатия важным фактором считается стабильное состояние гормонального фона обоих будущих родителей. Однако изменения уровня тестостерона в мужском организме на этапе планирования малыша кардинальным образом не повлияют на качество сперматозоидов. Даже если концентрации в крови этого вещества будет невысокой, она не станет непреодолимым препятствием к наступлению беременности.

Дело в том, что в мужском организме тестостерон в большей степени отвечает за состояние физического и психологического здоровья. В то время как на сперматогенез оказывают влияние и другие факторы. Поэтому коррекция уровня андрогена необходима для улучшения качества жизни половозрелого представителя сильного пола, если показатель его концентрации выходит за рамки 5,76 — 33 нмоль/л.

Пониженный уровень тестостерона у мужчины во время планирования ребенка проявляется:

• отсутствием сексуального интереса;
• плохой эрекцией;
• некачественным половым актом;
• уменьшением числа сперматозоидов в эякуляте.

Высокие показатели гормона также приносят неприятности. Они делают мужчину агрессивным и подверженным частой смене настроения. Чрезмерная возбудимость ухудшает качество и продолжительность интимной близости, что в конечном итоге сказывается на репродуктивной функции. В тяжелых случаях изменения уровня тестостерона (как в меньшую, так и в большую сторону) становится причиной импотенции и бесплодия из-за невозможности осуществления полового акта.

Решение о необходимости терапии в каждом случае принимает врач. В зависимости от причины гормональных нарушений это могут быть медикаментозные методы или коррекция образа жизни.

А здесь подробнее о ТТГ при планировании беременности.

Уровень тестостерона в организме женщины и мужчины является индикатором их репродуктивного здоровья. Нормальная его концентрация – важное условие для своевременного наступления беременности и благополучного появления на свет малыша. Поэтому важно контролировать этот показатель у обоих родителей в период подготовки к зачатию и своевременно корректировать при возникновении необходимости.

Основные гормоны при планировании беременности: зачем, кому и когда сдавать. . Тестостерон. Необходим для выработки здоровых и активных сперматозоидов и поддержания сексуальной функции у мужчины.

Поликистоз яичников и планирование беременности: есть ли шансы зачать. Одной из причин невозможности . исследуются гормоны, присутствующие в плазме крови: 17-ОН прогестерон, ЛГ, свободный тестостерон, ДГЭА-с, пролактин, ФСГ.

Основная задача мужчины при планировании беременности — обнаружить все заболевания и вылечить их. . Гормоны. Перечень гормонов практически такой, как у женщины: ТТГ, тестостерон, инсулин, фолликулостимулирующий.

Норма и отклонения ТТГ при планировании беременности. Беременность и роды – это большая ответственность для каждой женщины. Чтобы малыш развивался здоровым.

источник

При поликестозе, тестесторен у всех повышен, пила гормоны, не помогали. Лапра может помощь.

Я вот думала до лапоры попробовать терапию или диету

Месячные плохо ходят больше из за яичников, то что они поликистозные, даже не из за тестерона.
Вот ссылка https://vk.com/polikistoz про поликистоз, группа в вк, вступи в нее, я там тоже сижу, все девченки пишут свои вопросы, и кто сталкивался с ним, пишут. Иногда очень помагают своими советами.

Спасибо большое, Алиюша! Обязательно все посмотрю) просто после первой операции — гистероскопии у меня месячные совсем не приходят, хотя врачи говорили что после неё сразу забеременею, но стало только хуже(((

А когда гистеру делали, они с помощью лапры делали? А яичники смотрели?

30 декабря гистера, без лапоры. Яичники тогда были ок, даже овуляция была, но возник полип вот и отправили на лапору, а после неё посадили на ОК.

А лапре вам смотрели яичники? Какие то надрезы делали? Ок вообще старайтесь не пить, если с месячными и овуляцией плохо, так как ок яичники усыпляет, и не дает им нормально работать

Нет, разрезы не делали. Только полипы удалили, 4 месяца пила противозачаточные, в итоге по 60-70 дней жду месячные, не приходят, вызыем утрожестаном. Только так(((

Жаль что они не сделали конечно.

И у меня был поликистоз. Пила метипред и во время беременности, но только под контролем врача

А забеременели сами при поликистозе?

Сама. Уже и не надеялась. Просто перестала трястись над тестами и постоянно об этом думать:) обнаружили на очень маленьком сроке, кучу анализов сдала и пила таблетки, чтобы сохранить.

Это настоящее чудо✨✨✨ искренне Рада за вас, меня уже тоже после двух лет попыток отправляют на лапороскопию и потом на ЭКО, но на гормонах сильно поправилась, решила проконсультироваться у эндокринолога

Желаю, чтоб и у вас всё получилось! Может получится всё таки и без операции. Грамотных вам врачей, от них очень многое зависит.

Это точно я десяток уже обошла, пока безрезультатно! Спасибо за пожелания и совет)

Может, у меня был поликистоз и тестостерон как у вас… но у меня из-за нарушения углеводного обмена… вес тоже рос… снизили сахар, снизили вес… теперь у меня две дочки и жду еще ляльку)))

Какое чудо!) поздравляю Вас!) а как снижали сахар и вес? Я второй месяц принимаю метформин по 2 таблетки и врач назначил Голдлайн для похудения, но я боюсь химию принимать(((

Метформин пила почти год до 1 беременности и после почти до планирования второй… а вес снижала препаратом линдакса, но сейчас он снят с производства, действующее вещество сибутрамин… влияет на мозг, отключает голод… на нем я за месяц сбросила 16 кг, потом еще месяц пила и бросила… до самого зачатия вес был в пределах 70-73… для меня это норма, если что.

Огоооо… 16кг за месяц. Я 1,5 не в силах одолеть. За 2 года планирования на гормонах тоже сильно поправилась аж на 18 кг, так как склонна к полноте генетически. Мой оптимальный вес тоже 60-65кг… как вы думаете соглашаться на препарат Голдлайн, там тоже сибутрамин в составе психотропный

Я бы согласилась… только я должна была принимать его и сесть на пп, а я с ним вообще кроме чая ничего не ела, потому и результат такой, но пострадала печень… потому строго в соответствии с инструкциями и рекомендациями врача… ну и попутно хорошо бы какой-нибудь гепатрин для печени.

У вас получается на фоне снижения веса понизился тестостерон? А диагноз поликистоз вам ставили?)

Я к эндокринологу пришла со следующей картиной: месячные раз в 3-4 месяца, поликистоз обоих яичников. Она мне дала целую охапку гормонов сдать… в начале цикла и в конце, цикл запустила на дюфастоне… точнее окончание цикла произошло на дюфастоне (начало было за 3 мес до этого), потом пошла сдавать… врать не буду какие точно, но мне кажется все возможные… по итогам все в норме, кроме тестостерона и инсулина (вдвое почти выше нормы), ну вот она мне примерно так тогда и объяснила: у меня не усваивается глюкоза, то есть организм выделяет инсулин, но по каким-то причинам он не связывает глюкозу и не выводит, она идет в жировой запас; этот жировой запас заставляет организм выделить женский гормон в большем количестве, чем необходимо, за счет этого растут фолики, все и сразу, а потом в ответ на женский гормон выделяется больше мужского… тогда фолики уходят в кисты, отсюда отсутствие месячных… ну вот как-то так. Нужно было разорвать круг, то есть снизить сахар и вес.

источник

Изменения гормонального фона в организме женщины во время беременности благоприятствуют имплантации зародыша и вынашиванию плода. Некоторые гормоны способны подавлять иммунитет. Это нужно, чтобы организм не запустил реакцию отторжения в отношении ребенка, чей генетический материал на 50% отличается от материнского.

Также они способствуют росту хориона и плаценты, усилению маточного кровообращения, подготовке молочных желез к лактации. Все репродуктивные процессы регулируются гормонами, начиная от зачатия, и заканчивая родами. Поэтому при изменении уровня этих биологически-активных веществ возникают проблемы с фертильностью.

Частой причиной бесплодия у пар бывает гормональный дисбаланс. Он может возникать как у женщины, так и у мужчины. У женщин гормоны при бесплодии могут нарушать фертильность по разнообразным причинам. Дисгормональные процессы приводят к:

• нарушению созревания ооцита в фолликулах;
• ановуляции – нарушению процесса выхода яйцеклетки из граафова пузырька и попадания ее в маточную трубу;
• изменениям свойств эндометрия – гипер-, гипо- и аплазии, развитию эндометриоза.

Дисбаланс фракции соматических гормонов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию, может вызывать:

• Повышение уровня тестостерона и андрогенов, что оказывает влияние на овуляторную функцию яичников при повышенном уровне кортизола (или его предшественника – АКТГ).
• Низкий уровень кортизола может привести к самопроизвольному аборту в результате иммунной реакции на плод, сходной с реакцией отторжения трансплантата (активация Т-клеточного иммунитета.
• Изменения тиреоидных гормонов (Т3, Т4) приводит к нарушениям менструального цикла, а при наступлении беременности может спровоцировать пороки развития у плода.

В свою очередь, изменения эндокринного фона могут наблюдаться и у мужчин:

• Низкий уровень тестостерона может приводить к нарушению полового влечения, снижению количества сперматозоидов, их степени зрелости, когнитивным расстройствам, апатии, депрессивным состояниям.
• Гипертестостеронэмия может свидетельствовать о новообразовании яичек или надпочечников. Бесплодие в данном случае рассматривается как побочный эффект опухолевого роста, при котором ткань, продуцирующая сперматозоиды, замещается опухолевой.
• ЛГ и ФСГ. При высоком титре их снижается секреция тестостерона.
• Пролактин. По статистике гиперпролактинэмия наблюдается у 30% бесплодных мужчин. Она вызывает эректильную дисфункцию, болезненность при эякуляции, гинекомастию, уменьшается количество и степень зрелости спермиев.
• Т3 и Т4. Гипофункцию щитовидной железы рассматривают как причину эректильной дисфункции. А тиреотоксикоз (в том числе при аутоиммунном поражении железы) – как причину первичной инфертильности мужчин.

Определение уровня гормонов проводят по определенным показаниям, когда данные анамнеза могут указывать на наличие нарушений фертильности одного или обоих партнеров, сложностей при вынашивании ребенка, отсутствие беременности в течение года попыток зачатия.

В группы риска входят пары, у которых:

• возраст от 35 лет;
• нарушения менструального цикла (нерегулярность, слишком большая или маленькая его продолжительность);
• есть косвенные признаки гиперандрогенемии у женщины: увеличение массы тела, склонность к угревым высыпаниям, гирсутизм;
• наличие в анамнезе беременностей, завершившихся неблагополучно: замиранием плода, выкидышем, самопроизвольным абортом.

Рассмотрим отдельные гормоны, влияющие на фертильность мужчин и женщин. Поговорим о том, почему их уровень может быт повышенным или пониженным, и к чему это в итоге приводит.

Продуцируется под воздействием рилизинг-факторов гипоталамуса в аденогипофизе. Под действием ЛГ происходит овуляция. Дозревание ооцита и выход его из граафова пузырька характеризуется резким скачком уровня ЛГ. Он отвечает за достаточную секрецию женских стероидных гормонов: эстрогенов и их производного – прогестерона.

В мужском организме ЛГ увеличивает проницаемость тестостерона в области семенных канатиков, оказывает влияние на созревание спермиев.

Во время анализа оценивают соотношение ЛГ к ФСГ. Нормы ЛГ:

• Через год после менархе – 1-1,5 мЕд/л;
• Спустя два года с момента менархе до менопаузы – 1,5-2 мЕд/л.

Для мужчин сдать кровь на ЛГ можно в любой день. Женщинам следует сдавать кровь с 3 по 8 или с 19 по 21 день менструального цикла. Забор крови следует обязательно проводить натощак.

У женщин отвечает за рост эндометрия в полости матки (по 1 мм каждый день до наступления овуляции) и рост ооцита в фолликулах, а также наступление овуляции. У мужчин ФСГ способствует повышению уровня тестостерона, созреванию гамет.

• в первой (фолликулярной) фазе цикла: 2,8-11,3 мЕД/л;
• в период овуляции: 5,8-21 мЕД/л;
• в третьей (лютеиновой) фазе: 1,2-9 мЕД/л.

Норма ФСГ у мужчин – 1,37-13,58 мЕД/л.

Продуцируется передней долей гипофиза (аденогипофизом). Пролактин отвечает за процесс овуляции в организме женщины. Повышение его уровня может спровоцировать снижение секреции ФСГ. Нормальные значения у женщин:

• в ФСГ-фазе: 4,5-33 нг/мл;
• в фазу овуляции: 49-63 нг/мл;
• в ЛГ-фазе: 4,9-40 НГ/мл.

Нормы пролактина у мужчин находятся в пределах от 17 до 27 нг/мл.

Вырабатывается под влиянием ФСГ, ЛГ, пролактина в яичниках. Эстрадиол стимулирует утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации, увеличение количества сосудов в толще эндометрия. Нормы для женщин:

• в фолликулярной (первой) фазе цикла: 18,9-246,7 пг/мл;
• в период овуляции: 22,4-256 пг/мл;
• в лютеиновой (третьей) фазе: 35,5-580,7 пг/мл.

Нормы эстрадиола у мужчин: 11,6-41,2 пг/мл.

Основной гормон беременности, продуцируемый в яичниках и надпочечниках. Он синергичен по механизму действия с эстрогенами, поскольку также усиливает рост эндометрия. При наступлении беременности в период имплантации прогестерон обеспечивает разрастание децидуальной ткани в зоне прикрепления зародыша за счет сенсибилизации эндометрия.

Он провоцирует повышение уровня кортизола для подавления иммунных реакций организма матери на эмбрион. В норме его количество у женщин составляет:

• в фолликуляной фазе: 0,3-1,0 нмоль/л;
• в лютеиновой фазе: 3,8-50,6 нмоль/л.

Забор крови для анализа у женщин следует проводить с 20 по 23 день овариального цикла.

В норме уровень прогестерона у мужчин – 0,35-0,64 нмоль/л.

Оказывает влияние на процессы созревания гамет в мужском и женском организме. У мужчин влияет на половое влечение и потенцию. Норма:

• для женщин – 0,45-3,75 нмоль/л;
• для мужчин – 5,76-28,14 нмоль/л.

Женщинам следует сдавать кровь на 6-7 день менструального цикла. Перед сдачей анализов следует исключить алкоголь, физические нагрузки и табакокурение минимум на 12 часов, поскольку данный гормон чувствителен к внешним воздействиям.

Продуцируется в кортикальном веществе надпочечников. Нехватка данного гормона у женщин приводит к нарушению функции яичников. В норме:

• У женщин – 80-560 мкг/дл;
• для мужчин – 35-430 мкг/дл.

Это йодсодержащие гормоны щитовидной железы. Они принимают активное участие в процессах метаболизма. Достаточный уровень тиреоидных гормонов препятствует развитию гипоксии плода, а также снижает риск развития анемии у матери во время беременности. Нормальный уровень ТТГ у женщин – 71-142 нмоль/л, для мужчин – 59-135 нмоль/л.

Основной гормон стресса. Кортизол вырабатывается в кортикальном веществе надпочечников. Его биологические эффекты направлены на активацию организма в стрессовых ситуациях, а также регуляцию углеводного обмена в печени (запасание гликогена). Наибольшая концентрация кортизола в организме наблюдается в 7 часов утра, поскольку данное вещество регулирует биоритмы и помогает организму «проснуться».

Кортизол является мощным противовоспалительным агентом. Во время беременности его уровень повышается в несколько раз, что и дает иммуносупрессивный эффект.

Нормы кортизола для женщин и мужчин совпадают – от 138 до 635 нмоль/л. Перед сдачей крови на кортизол необходимо исключить физические нагрузки, а также вредные привычки.

Метаболиты мужских половых гормонов. По ним доктор может определить состояние надпочечников.

• норма для женщин – 22-60 мкмоль/л;
• норма для мужчин – 23-80 мкмоль/л.

В данном случае производится забор мочи. Для этого необходимо собирать ее на протяжении суток. Также существует ограничение по рациону питания: за 3 дня до проведения исследования следует исключить яркие, красящие продукты, а за день – физические нагрузки, курение, алкоголь.

Сегодня гормональные причины бесплодия успешно излечиваются. При дефиците гормонов назначается заместительная терапия. При их избытке используются препараты, подавляющие выработку гормонов в железах внутренней секреции. В большинстве случаев беременности удается достичь при помощи консервативной терапии в течение нескольких месяцев.

источник

Тестостерон – это один из ключевых мужских половых гормонов, хотя в небольшом количестве он присутствует и в женском организме. Этот гормон у мужчин синтезируют яички и кора надпочечников. Низкий тестостерон у мужчин, как и высокий, свидетельствует о гормональном дисбалансе, который важно вовремя выявить и устранить его причину. Тестостерон оказывает влияние не только на сексуальную сферу жизни человека, но и на нормальное функционирование в целом.

Тестостерон влияет на образование сперматозоидов, регулирует развитие вторичных половых признаков и способствует нормальной работе скелетных мышц. Количество данного полового гормона в крови увеличивается по мере взросления мужчины. У детей этот показатель незначителен, максимально он возрастает в юношеском и среднем возрасте, а после 50 лет снова снижается. Средние нормы уровня гормона в крови указаны в таблице.

Если уровень гормона отличается от физиологической нормы, у мужчины появляются определенные симптомы, которые сложно не заметить. Гормон отвечает за работу репродуктивной сферы, влияет на жирность кожи и состояние волосяного покрова, настроение человека.

Тестостерон в организме бывает в трех формах:

• свободный;
• ассоциированный с глобулином, связывающим половые гормоны;
• соединенный с альбумином.

Свободная форма и соединенная с альбумином, проявляют биологическую активность, а ассоциированная с глобулином разновидность считается неактивной и ее уровень зависит от колебаний содержания белковой фракции. Поэтому часто вместо общего уровня гормона врач назначает анализ на свободную фракцию гормона. Такой анализ более информативный и его результат не зависит от концентрации глобулина (который может быть повышен или снижен из-за сопутствующих заболеваний).

Признаки пониженного уровня данного гормона у мужчин:

• снижение полового влечения, потенции;
• слабость мышечной ткани;
• склонность к быстрому набору лишней массы тела (увеличение жировой прослойки);
• вялость и повышенная утомляемость;
• психоэмоциональная нестабильность;
• проблемы со сном;
• слабая выраженность вторичных половых признаков (недостаточный рост волос на лице и теле, становление фигуры по женскому типу, у подростков – отсутствие характерных для мужчин признаков полового созревания).

Тестостерон наделяет мужчину специфическими чертами, которые отличают сильный пол от слабого. Если пациент долгое время игнорирует симптомы и пускает патологию на самотек, у него увеличиваются грудные железы и развивается ожирение по женскому типу. При нехватке этого гормона страдает не только тело, но и психика. Из-за длительного низкого уровня данного вещества в организме развивается депрессия. Однако избыток гормона также не сулит ничего хорошего – в идеале этого вещества должно быть достаточно для поддержания важных функций организма.

Переизбыток этого гормона в мужском организме проявляется такими симптомами:

• интенсивный рост мышечной массы, который в итоге приводит к набору лишнего веса;
• учащенный пульс и боли в области сердца;
• усиленный рост волос на теле, но проблемы с шевелюрой на волосистой части головы;
• бессонница;
• частые головные боли;
• повышенное артериальное давление;
• эмоциональная нестабильность (раздраженность, агрессивность, которая сменяется безразличием и подавленностью).

Если данный половой гормон повышен в течение длительного периода времени, это приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и нарушениям в работе репродуктивных органов. Сперматозоиды теряют способность к оплодотворению яйцеклетки, что делает зачатие невозможным. Простата увеличивается в размере, развивается аденома и повышается риск онкологии. Кожа становится слишком жирной, на ней появляются угревые высыпания.

При своевременной диагностике гормональный дисбаланс поддается лечению с помощью диеты и определенного образа жизни, в то время как серьезные нарушения корректируют медикаментозными препаратами.

Низкий уровень этого соединения в крови вызывают такие причины:

• нарушения в работе яичек (из-за врожденной патологии или перенесенных воспалительных и инфекционных болезней);
• опухоль гипофиза;
• генетические болезни;
• прием лекарств, которые блокируют выработку андрогенов;
• стресс;
• психические расстройства;
• радиационное излучение;
• алкоголь, курение и наркотические вещества.

Избыток этого вещества провоцируют следующие факторы:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• синдром Иценко-Кушинга;
• аномалии в развитии гениталий;
• опухоли яичек и надпочечников, провоцирующие повышенную секрецию;
• раннее половое развитие.

Тестостерон у мужчин ниже нормы негативно влияет на процесс зачатия будущего ребенка. Если уровень данного вещества сильно понижен, специалисты рекомендуют прием его синтетических аналогов. Важно правильно подобрать дозировку, чтобы применение медикаментов не отразилось на качестве спермы, и мужчина сохранил способность к оплодотворению. Если уровень тестостерона в крови выше нормы, головной мозг перестает подавать сигнал в половые железы о необходимости производства спермы, что затрудняет зачатие.

Из-за того, что организм работает практически на пределе своих возможностей, сперматозоиды вначале вырабатываются в огромном количестве, а затем эта функция резко снижается. Сперма теряет свои свойства и без лечения пациенту грозит бесплодие. Поэтому своевременное выявление и коррекция уровня тестостерона у мужчин – это залог сохранения возможности зачать ребенка и шанс жить нормальной, полноценной жизнью.

источник

Тестостерон – это гормон из группы андрогенов. У женщин вырабатывается в небольшом количестве в яичниках и коре надпочечников.

Гормон влияет на настроение и определяет сексуальное желание, регулирует соотношение жировой и мышечной ткани, а также выполняет ряд других задач в организме.

Пониженный тестостерон изменяет обмен веществ и ведет к серьезным нарушениям. Нормальный уровень поддерживает физическое, психическое и репродуктивное здоровья женщины.

В женском организме тестостерон играет важную роль:

• Влияет на созревание фолликулов и регулирует выработку гормонов в гипофизе. Под действием ароматазы тестостерон трансформируется в эстроген и запускает формирование ооцитов.
• Определяет развитие мышц. Тестостерон повышает физическую выносливость, способствует нарастанию мышечной массы и уменьшению доли жировой ткани.
• Влияет на состояние костей, повышает прочность костного материала и способствует ее росту.
• Определяет работу сальных желез и регулирует выработку кожного сала.
• Контролирует обмен воды и солей, концентрацию в крови глюкозы и гемоглобина.
• Влияет на настроение. Тестостерон модулирует синтез бета-эндорфин, борется с депрессивными симптомами и поддерживает жажду жизни.
• Влияет на либидо и определяет половое поведение.

Гормональный дисбаланс ведет к нарушению физического и психического здоровья, а также может стать причиной бесплодия.

Норма тестостерона у женщин зависит от возраста:

• До начала пубертатного периода – менее 0,98 нмоль/л.
• 18-50 лет – 0,5-1,7 нмоль/л.
• После 50 лет – 0,4-1,2 нмоль/л.

При беременности отмечается увеличение концентрации гормона в 3-4 раза.

Причины снижения тестостерона:

• Гиперпролактинемия и иные патологии выработки гормонов гипофиза.
• Нарушение функционирования надпочечников.
• Гипогонадизм.
• Некоторые новообразования яичников.
• Состояние после удаления яичников, надпочечников.
• Прием кортикостероидов, оральных контрацептивов и отдельных препаратов (вальпроевая кислота, барбитураты, налоксон, рифампицин, даназол, финастерин, флутамид, фенитоин, моклобемид, левоноргестрел, мифепристон, правастатин, тамоксифен)
• Особенности питания: вегетарианство, употребление быстроусвояемыхуглеводов и пищи с низким содержанием жиров, длительное голодание, строгие диеты.
• Хронический стресс.
• Ожирение.

Естественное снижение уровня тестостерона отмечается в менопаузу.

Симптомы снижения тестостерона:

• Снижение настроения и склонность к депрессии.
• Уменьшение работоспособности и упадок сил, выраженная усталость даже после полноценного ночного сна.
• Нарушения сна и бессонница.
• Изменение прочности костной ткани и развитие остеопороза.
• Немотивированное увеличение веса.
• Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
• Понижение либидо.
• Ухудшение внимания и памяти.

Признаки низкого уровня тестостерона схожи с симптомами естественной менопаузы:

• Приливы жара.
• Чувство озноба.
• Повышенная потливость.
• Периферические отеки.
• Эмоциональная лабильность.
• Сухость кожи.

Появление подобных симптомов у женщины младше 45 лет – повод сдать кровь на определение тестостерона и других половых гормонов.

У женщин репродуктивного возраста низкий тестостерон является одной из причин бесплодия. При дефиците гормона нарушается созревание фолликулов, овуляция не происходит, и зачатие ребенка становится невозможным.

Уточнить концентрацию гормона можно с помощью анализа крови. Правила проведения:

• Кровь на исследование берется только из вены.
• Анализ сдается утром строго натощак.
• За день до теста потребуется исключить стресс, физические нагрузки, секс. Запрещен прием алкоголя.
• За час до исследования нужно отказаться от курения.

Женщины сдают кровь на тестостерон на 3-5-й день менструального цикла, если лечащим врачом не рекомендовано иного.

При недостатке гормона рекомендуется:

• Диета.
• Физическая активность.
• Изменение образа жизни.
• Медикаментозная терапия.

В ежедневный рацион включаются продукты, богатые селеном и цинком. Предполагается, что эти минералы способствуют увеличению концентрации тестостерона. Добавляется также клетчатка, жирные кислоты, витамины A и E.

• Свежие фрукты по сезону (цитрусовые, хурма, груши, абрикосы, дыня, виноград).
• Свежие овощи (томаты, сладкий перец, морковь).
• Морепродукты (в том числе креветки, устрицы, красная рыба).
• Мясо птицы.
• Крупы (особо рекомендованы ячневая, гречневая, овсяная).
• Орехи.
• Растительные масла.

Ограничивается употребление копченостей, слишком соленой и жирной пищи, жареных блюд. Приоритет отдается еде, приготовленной на пару. Следовать диете нужно не только до повышения уровня тестостерона, но и для нормализации гормонального фона в целом. Рекомендуется придерживаться указанных принципов питания на протяжении длительного времени (не менее полугода).

Занятия спортом благоприятно влияют на уровень прогестерона и способствуют его повышению. Рекомендуются интенсивные физические нагрузки с кратковременным отдыхом между подходами. Тренировки должны быть регулярными – не менее 3 раз в неделю.

Рекомендованные виды спорта:

• Легкая атлетика.
• Спортивная ходьба.
• Плавание.
• Бодибилдинг.

Эти занятия активизируют приток крови к внутренним органам, запускают усиленную выработку тестостерона и способствуют его повышению.

Для нормализации уровня тестостерона рекомендуется:

• Спать не менее 8 часов в сутки.
• Отказаться от курения.
• Ограничить употребление алкоголя.
• Избегать строгих диет, в том числе предполагающих голодание.
• Контролировать вес и не допускать увеличения массы тела.

При низком уровне гормона у женщин назначаются препараты тестостерона:

• Подкожные импланты. Вводятся в тело женщины хирургом. Выделяют ежедневно запрограммированную дозу гормона.
• Инъекции. Приоритет отдается депо-формам, которые можно вводить один раз в несколько недель.
• Средства для местного применения: гели, свечи, кремы. Предполагается ежедневное использование препарата.

Выбор конкретного лекарственного средства определяется врачом после обследования пациентки. Дозировка и длительность приема зависят от тяжести течения болезни и определяются индивидуально. Самолечение недопустимо!

Для повышения уровня тестостерона применяются и народные средства. Используются отвары и настои трав, влияющих на гормональный фон (вербена, олеандр, любисток и др.).

Применение народных рецептов допустимо только в качестве вспомогательной меры и не в ущерб назначениям врача.

источник