Бесплодие в браке психология

Частота бесплодных браков по статистике колеблется от 10 до 19%. С этим связана неблагоприятная демографическая ситуация. Восстановление репродуктивной функции является и медицинской, и социальной задачей, однако в ряде случаев исправить ситуацию невозможно.

Отчаиваться не стоит, в статье можно найти информацию об альтернативных выходах из сложившейся ситуации.

Бездетный брак – брак, в котором у пары нет детей, несмотря на регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств в течение года. Этому могут способствовать множество причин:

1. Нежелание иметь детей (применение контрацепции).
2. Невозможность иметь детей по выясненным или невыясненным причинам.

Среди причин бесплодия следует выделить самые распространенные:

• эндокринное — нарушение гормонального фона у мужчины или женщины;
• трубное — проблемы с проходимостью маточных труб;
• психологическое — сбои в работе нервной системы;
• маточное — пороки развития матки;
• иммунологическое — выработка антител к сперме мужа;
• шеечное — изменения в составе цервикальной жидкости;
• идиопатическое — на фоне полного здоровья по невыясненным причинам;
• секреторное — нарушения созревания и выработки сперматозоидов;
• экскреторное — невозможность прохождения сперматозоидов по протокам;
• сочетанное — нарушение созревания сперматозоидов и препятствия к семяизвержению.

В данный момент бесплодный брак – важная медико-социальная проблема. Но для такой пары характерны проблемы психологического характера. К примеру, супруги регулярно занимаются сексом, но не могут зачать ребенка в течение 2 лет. Может, это и прозвучит жестоко, но в большинстве случаев пары расстаются. Это нужно для того, чтобы попытать счастья с другими партнерами. В другом же случае возникнут угрызения совести по поводу своей несостоятельности, а далее начнутся подозрения и обвинения в этом партнера.

После обращения к врачу и обнаружения «виновника», пути развития могут быть самыми разнообразными: попытки вылечить партнера, поиск суррогатной матери, донора для зачатия и т.д.

В зависимости от темперамента, сдержанности, состояния нервной системы партнеров может возникнуть личностный и семейный кризис, который приводит к психоневрологическим расстройствам.

• Первой проблемой бесплодного брака можно считать то, что женщина начинает винить себя в проблеме. Хотя и 40% мужчин виноваты в бездетности, слабый пол все же более мнительный, чувствительный.
• Из первой проблемы вытекает другая: супруги обвиняют друг друга. Конечно, это никак не может способствовать комфортной психологической атмосфере в семье. Отсюда и болезни, нервные срывы и другие проблемы, которые не решают основной.
• Потеря веры друг в друга является третьей проблемой, что ведет к семейному кризису. Жизнь становится невыносимой: ухудшается настроение, на работе падает продуктивность, появляется постоянная раздражительность, развиваются или обостряются различные заболевания.

Безусловно, приведенный список проблем далеко не полный. Из самых ужасных можно отметить самоубийство одного из партнеров, убийство. Все это наводит на мысль о том, что проблемы бесплодного брака не стоит пускать на самотек. К ним нужен особый подход.

Каковы же пути решения таких проблем?

1. Следует постараться не обвинять в бесплодии ни себя, ни партнера.
2. Постараться отвлечься от проблемы:
   • вместе отдохнуть на курорте;
   • отправиться в длительное путешествие;
   • с головой уйти в работу.

Все люди разные, но для каждого найдется способ хоть на какое-то время не думать о проблемах.

Существует множество примеров того, когда пара, оставив переживания и плохие мысли на потом, наконец-то становится счастливой и женщина беременеет. Решать проблемы нужно сообща, в одиночку не добиться результатов.

Если все зашло очень далеко, следует непременно обратиться к психотерапевту, который поможет разобраться в сложной ситуации, даст советы. При необходимости назначит медикаментозную терапию, которая откорректирует тревожные состояния.

Медицина не стоит на месте. При установленном бесплодии есть масса вариантов репродуктивных технологий, которые позволяют таким парам иметь детей. Среди них можно отметить:

• ИКСИ — применяется при мужском бесплодии (в специальной среде сперматозоид вносят в женскую яйцеклетку;
• ЭКО — применяется при неэффективности других методов;
• внутриматочная инсеминация — самый простой метод.

Выбор метода зависит от типа бесплодия, возраста женщины, состояния ее здоровья. В некоторых случаях пара выбирает суррогатную мать, которой проводят манипуляции по пересадке эмбриона. Также возможен вариант поиска донора спермы.

Как пережить постановку диагноза и принять его?

Смириться с бесплодием можно только в том случае, если уже перепробованы все методы. Если же сделать ничего нельзя, то нужно:

1. Не поддаваться влиянию стереотипов: без детей жизнь неполноценна, нужно обязательно рожать и т.д. У каждого свой путь.
2. Посвятить себя хобби или сосредоточиться на карьере. Это способы радоваться жизни, ведь занятие любимым делом успокаивает и снимает стресс.
3. Не зацикливаться на своих негативных мыслях. Трудности объединяют – нужно рассказывать партнеру о своих переживаниях.
4. Заняться благотворительностью. Множество людей и детей нуждаются в помощи.

Есть и альтернативные способы решения проблемы бесплодного брака: усыновление ребенка. У нас вызывают недоумения ситуации, когда мать отказывается от своего ребенка. Но есть те люди, которые не видят смысла жизни без детей, при этом родить своих они не могут. Выберите детский дом в своем городе, присмотритесь к ребятам. Возможно, чей-то мимолетный ласковый взгляд растопит ваше сердце.

Таким образом, при имеющихся проблемах со здоровьем в бесплодном браке возникают и психологические. Решить их можно только совместно, так как даже при окончательно установленном диагнозе есть множество способов, альтернативных решений.

Предлагаем посмотреть информативное видео про бесплодие:

источник

Вы здесь » Мой ребенок » Психология планирования » Психология супружеской пары с проблемами бесплодия

• Автор: Алекса
• Администратор
• Откуда: Россия, Екатеринбург
• Зарегистрирован: 2008-04-03
• Приглашений: 0
• Сообщений: 3312
• Уважение: [+2/-0]
• Позитив: [+0/-0]
• Пол: Женский
• Возраст: 44 [1975-04-16]
• Провел на форуме:
  1 день 18 часов
• Последний визит:
  2010-03-14 21:30:26

Психология супружеской пары с проблемами бесплодия

Доктор медицинских наук М. В. Маркова, Украинское НИИ ССПН МОЗ Украины

Для большинства семей настоящая «Мечта» сформулирована в детском стишке:
«Сначала приходит любовь, потом свадьба бывает, и вот с малышом в коляске мама уже гуляет».
Но для одной из 13 пар эта мечта оборачивается страшным сном, когда они узнают, что не могут иметь детей.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, от 60 до 80 миллионов пар в мире страдают бесплодием. От 2 до 10% пар не могут зачать ребенка естественным путем, а еще 10-25% не могут иметь больше одного ребенка.
Среди пар, обращающихся за помощью к врачу, бесплодие вызвано исключительно женским фактором в 40% случаев, а исключительно мужским — в 30% случаев, в остальных случаях бесплодие наступает в связи с проблемами у обоих партнеров или по неизвестной причине.
По оценкам, каждая шестая пара обращается за помощью к специалисту по лечению бесплодия, пытаясь забеременеть. Эта помощь может ограничиваться обычной врачебной консультацией, а может включать в себя лечение с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Все мечтают о том, чтобы иметь детей. И мысль о своей неспособности к деторождению может привести Вас и Вашего партнера к уверенности, что с Вами что-то не так. Диагноз «бесплодие» может вызвать болезненные и сложные ощущения. Вам придется пересмотреть свои взгляды на многие вещи, которые казались Вам сами собой разумеющимися — на детей и семейную жизнь, генетическую преемственность, зачатие, беременность и роды, значение Вашего жизненного плана и брака и на Вашу сексуальность.

Замешательство
Я никогда не допускала мысли о том, что могу быть бесплодной. Долгие годы я принимала контрацептивы, чтобы не забеременеть, и по иронии судьбы я не могу зачать сейчас. Я и не знаю почему. Вся эта ситуация приводит меня в сильное замешательство. Во всем этом очень трудно разобраться.

Разочарование
Я узнала о том, что бесплодна после того, как я пыталась забеременеть в течение некоторого времени. Сейчас моя жизнь остановилась, и значительную часть времени я провожу в консультациях с врачами, сдавая анализы и проходя процедуры. Иногда я чувствую разочарование и бессилие.

Страх
Для меня лечение бесплодия было связано с множеством страхов и вопросов. Как долго это будет продолжаться? А вдруг я никогда не стану матерью? Почему мой организм не делает того, чего я хочу от него? Я боялась своих чувств, своего организма и будущего.

Одиночество
Мне казалось, что я — единственная женщина, у которой возникли такие проблемы. Я не общалась со своими друзьями, потому что общение с их детьми причиняло мне острую боль. Я чувствовала себя очень одинокой, потому что никто не понимал меня.

Чувство вины и стыда
Я не могла допустить, что это была медицинская проблема. Я начала обвинять себя, и гадала, почему судьба так наказала меня. Я не могла понять, что такого я сделала, чтобы заслужить бесплодие. Я чувствовала себя подавлено и считала себя полной неудачницей. Я начала беспокоиться о том, что подумает моя семья, и останется ли мой муж со мной, если мне не удастся забеременеть.

Раздражение
Все раздражает меня сегодня. Мой организм, мой партнер, моя семья и друзья. Я очень расстраивалась, когда слышала, что кто-то не заботится о своих детях или избивает своих детей. Если эти люди не любят своих детей, почему они должны иметь детей? Я также очень злилась, когда мне приходилось выслушивать «добрые советы». Когда я слышала замечания типа «ты недостаточно стараешься» или «тебе лучше подумать о приемном ребенке», меня кидало в дрожь.

Грусть и отчаяние
Мне кажется, что мое будущее висит на волоске и что мне не на что надеяться. Меня расстраивает то напряжение, которое создает бесплодие в моем браке и карьере. И меня огорчало, что весь ход моей жизни остановился, пока я пыталась забеременеть. Меня приводило в отчаянье то, что нельзя получить никаких определенных ответов или гарантий.

Женщины, имеющие нарушения репродуктивной функции гормонального происхождения (группа А)

Ø эмоциональная неустойчивость, склонность к гиперстеническому реагированию
Ø склонность к перепадам настроения
Ø болезненное отношение к неудачам, с накоплением отрицательных эмоций и их взрывчатым выплеском
Ø склонность к формированию сверхценных идей, проявляется в сверхценности беременности, своей репродуктивной функции
Ø искажение женской идентичности: усиление маскулинных качеств и ослабление женственности, отвержение собственной женственности
Ø снижение уровня социальной адаптации, отсутствие гибкости во взаимодействии
Ø конфликтные отношения с матерью, иногда выражающиеся в некритичной идеализации и недифференцированном представлении об отношениях с ней
Ø неудовлетворенность собой, завышенная самооценка
Ø неудовлетворенность отношением к себе других, претензии к ним
Ø защитное декларирование ценности материнства
Ø пониженная ценность ребенка
Ø повышенная тревожность с преимущественно выраженной эмоциональной составляющей
Ø возможно недостаточное осознание болезни, эйфория
Ø гетероагрессия, чаще подавленная

Женщины, имеющие гинекологические заболевания и соматические проблемы (группа Б)

Ø эмоциональная неустойчивость, склонность к гипостеническому реагированию
Ø склонность к пониженному настроению, раздражительность
Ø снижение общей активности,
Ø подверженность стрессам, склонность к депрессиям
Ø зависимость от окружающих, поиск внешней помощи
Ø нормальная женская идентичность, усиление женственности
Ø тревожные, симбиотические отношения матерью, зависимость
Ø неуверенность в себе, заниженная самооценка, чувство вины
Ø доверие, некритичность по отношению к другим
Ø неуверенность в своей материнской компетентности, сверхответственность
Ø повышенная ценность ребенка, но возможна пониженная
Ø повышенная тревожность с преимущественно выраженной соматической (функциональной) составляющей
Ø невротизация по типу «бегство в болезнь»
Ø аутоагрессия, чаще подавленная, риск суицида

У всех женщин выявлены:

1) нарушения личностной и полоролевой идентификации
— Группа А
по типу искажения
— Группа Б
по типу незрелости

2) нарушения адаптационных механизмов, выражающиеся в общей незрелости и использовании инфантильных способов реагирования, проявляющихся в соматизации
— Группа А
с минимальной угрозой для себя и угрозой существования ребенка
— Группа Б
с выраженной угрозой для себя

3) наличие конфликта в материнской сфере
— Группа А
по типу конфликта между ценностями материнской сферы и ценностями из других сфер, не сочетающимися с ситуацией материнства
— Группа Б
по типу тревоги, с высокой ценностью материнства и выраженной тревогой относительно возможности их реализации

4) выраженной подавленной агрессией
— Группа А
гетероагрессия (направленная вовне, на внешнюю причину конфликтной ситуации, как защита себя)
— Группа Б
аутоагрессия (направленная на себя, саморазрушение, внутреннюю причину конфликтной ситуации)

Проблема бесплодия – проблема ПАРЫ

Ситуация бесплодия представляет собой серьезное испытание для обоих супругов, приводит к различным негативным последствиям: нарушениям социальной адаптации, отрицательным эмоциональным реакциям, нарушениям в сексуальной сфере и сфере межличностных отношений супругов.
Ситуация бесплодия оказывает серьезное влияние на Я-концепцию супругов, негативно влияет на их самоуважение и самооценку; при этом негативное самовосприятие приобретает генерализованный характер и переносится на другие сферы жизни.
Женщины, по сравнению с мужчинами, переживают эту ситуацию более остро, у них чаще возникает социально-психологическая дезадаптация.

Социально-психологические проблемы

Развитие т.н. «проблемного брака».
Большее, по сравнению с репродуктивно состоявшимися парами, количество разводов.
Возникновение у партнера с нарушением репродуктивной функции неуверенности в себе, комплекса неполноценности, чувства ущербности, что влияет на его социальное функционирование.

Социальная изоляция

В общественном сознании бездетность часто связывается с женскими генитальными качествами и мужской потенцией. Ощущение «провала» в глазах окружающих способствует тому, что вынужденно бездетные пары сами выступают инициаторами изоляции. Бесплодные пары, стремясь избежать травматичных переживаний, замыкаются, ограничивают знакомства, сужают круг своих интересов.

Нарушения межличностных отношений супругов

В одних случаях – вследствие тревоги, которая возникает у одного или обоих партнеров из-за неуверенности в стабильности данных отношений и в перспективе брака.
В других случаях супруги говорят, что испытывают злость, обиду и ревность по отношению к партнеру.
Нарушение отношений также может быть результатом обвинений партнера в том, что он является причиной бездетности, или предположений о том, что партнер недостаточно сильно хочет ребенка и т.п., а в итоге — утрата супругами взаимопонимания, взаимного доверия и взаимной эмоциональной поддержки. Кроме того, для многих пар в этой ситуации бывает трудно открыть свои чувства, переживания и опасения друг другу, что еще больше усиливает изоляцию и напряженность в отношениях.

Семейно-сексуальные проблемы

У 30% лиц, состоящих в бесплодном браке, имеются отклонения от «нормальной схемы» сексуального поведения: уменьшение частоты половых актов, оргазмическая дисфункция у женщин, нарушения эрекции в середине менструального цикла жены и т.д. Возникновение сексуальных расстройств часто связывают с утратой половой жизнью своего рекреационного аспекта и гипертрофией в сознании ее прокреационного аспекта.
Длительный период медицинского обследования, лечения, подбор обеспечивающих оптимальные условия зачатия сроков и техники полового акта — все это способствует развитию хронической напряженности в отношениях между супругами, и нередко отрицательно влияет на качество половой жизни, вызывает мысли об ошибочности настоящего брака, ощущение вины и даже депрессию.
Многие женщины отмечают, что у них снижается сексуальное желание, удовольствие от сексуальных отношений и ощущение спонтанности этих отношений. Секс становится частью лечения, средством достижения беременности, теряет значение как способ выражения чувств, любви или просто получения удовольствия.

Патологические эмоциональные реакции

У многих женщин возникает ощущение потери контроля над своим телом, своими чувствами и эмоциями, своей активностью. Другие делают акцент на потере контроля над своей жизнью, своим будущим.
Проходя лечение, пары могут почувствовать, что они теряют ощущение интимности и контроля над своими сексуальными взаимоотношениями, т.к. вынуждены сообщать врачу различные подробности своих половых отношений и подчинять интимную жизнь «наиболее эффективному» режиму.

Психическое неблагополучие

Бесплодие обычно «обрастает» вторичными невротическими наслоениями вплоть до выраженной депрессии: «Непсихотические расстройства разной степени выраженности возникают у подавляющего большинства супругов, состоящих в бесплодном браке» (В.Н. Виноградов, 2007).
Психическое неблагополучие выражается в повышении лабильности нервных процессов или усилении заторможенности, в снижении интереса к окружающей среде и работе. Наиболее часто встречаются явления тревоги, раздражительной слабости, депрессии, возникновение навязчивостей, а с течением времени — истерической симптоматики.
Возникновение нарушений «чувства самостоимости» и «телесного образа», чувства личной дефектности, потери сексуальной привлекательности и «социальной незаконченности». Идеи физической и социальной неполноценности могут достигать уровня «сверхценных идей».
Формирование чувства вины за отсутствие детей в семье (больше выражено у женщин, чем у мужчин). У многих женщин наблюдается «синдром ожидания беременности», который включает в себя различные психоэмоциональные отклонения: чувство неполноценности и одиночества, наличие «истерических состояний» в дни овуляции и менструации.
Появление феномена «избыточной мотивации»: возникновение специфических психических факторов, действующих на организм женщины затормаживающим образом, причем тем сильнее, чем активнее желание женщины иметь ребенка (после потери надежды, взяв на воспитание чужого ребенка, такие женщины благополучно беременеют).

Позитивное влияние бесплодия на семейные взаимоотношения

Возникшая проблема объединяет, сплачивает пару, стимулируют больше внимания уделять друг другу, поддерживать и ценить взаимную поддержку.
«…трудно представить, что могло бы еще случиться, что сблизило бы нас так же сильно за последние пять лет, мы поняли насколько сильно мы нуждаемся друг в друге, наш брак стал крепче, сильнее».

Этапы семейных отношений в браке с проблемой бесплодия

1) период гармоничных взаимоотношений;
2) период нарастающего беспокойства в связи с отсутствием беременности, но без открытого обсуждения этого факта;
3) период формирования сверхценных идей физической и социальной неполноценности, появления заместительных интересов и возникновения невротических расстройств;
4) диагностический период;
5) период надежд на успешное лечение;
6) период разрешения и адаптации к ситуации.

Бесплодие — проблема пары, поэтому решать ее необходимо совместно, усилиями обоих партнеров

Научитесь слушать

Спросите свою партнершу, хочет ли она с Вами поговорить. Дайте ей понять, что Вы всегда готовы выслушать ее. Слушая, пытайтесь быть объективным и готовым помочь. Напомните ей, что Вы будете любить ее, несмотря ни на что. Если ей нужна дополнительная поддержка — например на консультации, — сходите вместе с ней на консультацию, а если необходимо, посетите врача сами.

Будьте чувствительным

Не пытайтесь притвориться, что все в порядке. Не считайте ее чувства незначительными и не давайте пустых обещаний.

Будьте терпеливым

Помните, что решение проблемы бесплодия — это процесс, требующий временных затрат. В бесплодии нет никаких гарантий, никаких правильных ответов и никаких скоропалительных решений. Вашей партнерше тоже придется быть терпеливой по мере того, как ее чувства будут меняться. Не принижайте и не оценивайте ее чувства. Просто позвольте ей чувствовать, и дайте ей время.

Будьте хорошо информированным

Это поможет Вам сохранить перспективное видение того, какие разнообразные альтернативы существуют у Вас как у пары. Чем больше у Вас информации, тем более обдуманные решения Вы оба сможете принять.

Делайте все вместе

Маленькие совместные развлечения – например, завтрак вдвоем, поездка по магазинам или посещение музея — помогут женщине почувствовать, что жизнь не сводится только к бесплодию.

С чего начинать лечение?

Самое лучшее, что Вы можете сделать — это начать действовать немедленно. Чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее Ваш врач сможет порекомендовать Вам правильное лечение. А быстрое начало лечения увеличит Ваши шансы на успех.

Ожидание результатов: ситуация стресса

Лечение бесплодия может быть связано с определенным эмоциональным напряжением. Этот процесс требует многого от женщины в эмоциональном и физическом плане. Часто Вам кажется, что Ваша жизнь выходит из-под контроля. При этом никто не гарантирует Вам успех. Все это только усиливает стресс. Хотя большинство пар способны справиться со стрессом, связанным с ЭКО, все они в той или иной степени чувствуют напряжение.

Стратегии преодоления стресса, связанного с ЭКО

Вы и Ваш партнер должны относиться к проблеме бесплодия как к новому проекту (ваш доктор поможет Вам определить стратегию и график).
Займитесь поиском информации в Интернете. Существует много полезных сайтов, посвященных проблеме бесплодия.
Старайтесь сохранять открытость в отношениях в партнером. Это может оказаться трудным, но Вы нуждаетесь в поддержке друг друга, и общение для Вас очень важно.
Не бойтесь говорить с другими людьми, прошедшими лечение бесплодия. Их опыт поможет Вам знать, что Вы не одиноки. Помните, однако, что каждый человек уникален, и Ваша ситуация не похожа не ситуацию ни одного другого человека.
Не думайте о краткосрочных победах и недостатках лечения. Совершенно нормально, если Вы будете чувствовать разочарование и злость от того, что все происходит не по плану.
Позвольте себе выплакаться, когда почувствуете, что у Вас больше нет сил. Помните, что Вы нормальный человек, несмотря на то, что Вы не можете забеременеть.
Попытайтесь отдохнуть от лечения, если оно начинает занимать всю Вашу жизнь.
Договоритесь о свидании со своим супругом для занятий любовью во время «бесплодных» дней цикла. Попытайтесь вернуть былую близость.
Постарайтесь переключить внимание на что-то положительное – например, любимое увлечение и новую деятельность.
Обратитесь к психологу за эмоциональной поддержкой.

Хотя лечение может оказаться для Вас тяжелым испытанием, важно помнить, что надежда умирает последней, и что без напряженных усилий не достичь успеха. Даже у здоровых фертильных пар нет гарантии, что они могут зачать мгновенно. Зачатие требует времени и постоянных усилий.

Помните: успех может быть совсем рядом. И этот успех вознаградит Вас за Ваши старания!

источник

Когда супружеская пара живёт в браке, не предохраняясь, более года, медицинские обследования не показывают ни у кого из партнёров патологий, но беременность так и не наступает, пару могут отправить на приём к психологу.

Такой специалист может выявить так называемые психологические причины бесплодия – один из главных шлагбаумов на женском пути к счастью материнства. О том, какие ментальные блоки мешают семье расти, откуда они берутся, как их распознать и прогнать вон, сегодня своим читательницам и предлагает обсудить женский сайт «Красивая и Успешная».

Начнём, пожалуй, с выяснения корней проблемы с точки зрения психологии.

Психосоматика – это особый подход к болезни, который ищет её связь с подсознанием человека. Приверженцы такого подхода утверждают, что любые патологии нашего организма следует понимать как сбои на ментальном уровне, которые каждый человек вполне способен нормализовать сам.

Бесплодие – это как раз та болезнь, случаи чудесного исцеления от которой в истории медицины встречаются чаще всего. Интересно, что практически в каждой такой истории главным лекарством служит сильнейшее желание пары иметь ребёнка и непоколебимая вера в возможность его рождения.

Особенно часто случаи чудесного исцеления от бесплодия описываются в связи со святыми местами или с именами святых, к которым люди обращались с просьбой о помощи. Обращались неоднократно, с горячей молитвой, с искренними слезами и в конце концов получали то, о чём просили, – сына или дочь.

Почему же произошло так, что способность продолжать свой род, заложенная в каждом человеке природой, у этих людей вдруг куда-то исчезла? Практически в каждом отдельном случае ответом на этот вопрос будет какая-то психологическая причина. Подсознание может не позволять женщине забеременеть при следующих обстоятельствах:

1. Когда ребёнок по сути нужен не ей, а каким-то близким ей людям, например, мужу или родителям. В нашем обществе царят определённые стереотипы, касающиеся правил жизни каждой женщины. Когда представительница прекрасной половины уделяет внимание карьере или мужу, не торопясь стать матерью, её осуждают и не понимают. Именно под давлением общества многие молодые жёны стараются родить первенца как можно быстрее. И, несмотря на все старания, не могут. А всё потому, что это решение принадлежит не им, а обществу. Сама же юная жена подсознательно не хочет и даже боится становиться матерью. В результате беременность не наступает.
2. Когда её очень пугают материнские заботы. Некоторые особенно ответственные девушки, которые никогда раньше не занимались маленькими детьми, панически боятся не справиться с материнскими обязанностями. Им кажется, что после рождения ребёнка их жизнь полностью изменится в худшую сторону: фигура испортится, под глазами появятся синие круги, жизнь станет однообразной и очень тоскливой. Несмотря на то, что внешне они высказываются о желании иметь ребёнка, всё их внутреннее существо дрожит от страха. И зачатия не происходит.
3. Когда она уже один раз отказалась от возможности стать матерью. Такова одна из главных причин бесплодия после медицинского аборта. Ментальное тело женщины запоминает это решение и блокирует такую возможность на будущее. Особенно часто так происходит, когда женщина сначала совершает аборт обдуманно и осознанно, а жалеть о нём начинает лишь после того, как узнает, что больше не сможет иметь детей.
4. Если она на самом деле не любит своего партнёра. Известно множество случаев, когда женщина выходит замуж по расчёту, а в благодарность за заботу решает родить супругу ребёнка. Внешне она вроде бы очень хочет этого, а на ментальном уровне абсолютно не желает стать матерью для малыша от нелюбимого мужчины. В таком случае беременность с настоящим партнёром обычно не наступает, и лишь в новых отношениях с другим мужчиной женщине удаётся забеременеть.
5. Когда зачатие превращается для женщины в идею-фикс. Известно множество случаев, когда молодая супруга сразу же после свадьбы начинает тщательно строить график овуляции, покупает десятками тесты на беременность и каждый раз во время секса с мужем пробует новую позу, «благоприятную для зачатия». И лишь после десятилетней борьбы, уже опустив руки от отчаяния и усталости и смирившись с невозможностью родить, она вдруг обнаруживает на тесте желанную дополнительную полоску.
6. При серьёзных разногласиях в паре, которые она пытается сгладить с помощью ребёнка. Такой энергетический фон препятствует появлению ребёнка.

Нередко бывает так, что у пары нет жилья, материальной стабильности и уверенности в завтрашнем дне, но есть любовь и гармония между супругами. В таких семьях дети появляются без проблем, потому что там их ждут на всех уровнях подсознания.

Сайт sympaty.net уверен: если в семье нет детей, значит, дети этой семье пока не нужны.

Некоторые женщины, годами посещающие гинеколога и репродуктолога, смогут яростно возразить, что очень хотят ребёнка, любят своего мужа и молятся о младенце всем богам. Но смогут ли они сказать то же о своём супруге? Так ли горячо он желает стать отцом? А ведь желание иметь детей должно быть обоюдным, иначе об успехе не может быть и речи.

Такие мэтры психологии и психосоматики, как Луиза Хей и Лиз Бурбо, утверждают, что любое бесплодие необходимо начинать лечить на ментальном уровне. При устранении психологических причин физический недуг лучше поддаётся лечению, а порой и вовсе исчезает.

Поскольку главной причиной бесплодия эти психологи считают внутренний, подсознательный страх перед родительскими обязанностями, они рекомендуют своим пациентам прежде всего разобраться, действительно ли им нужен ребёнок. Если, задав себе вопрос: «Хочу ли я действительно иметь детей?» — человек не может быть уверенным в положительном ответе, то ему необходимо хотя бы на несколько лет отложить вопросы лечения бесплодия.

Если же после длительных раздумий пара понимает, что ей нужен ребёнок, тогда обоим партнёрам необходимо начать работать над перестройкой своего сознания.

1. Избавиться от навязчивой идеи о беременности. Для этого можно постараться найти позитивные моменты в отсутствии детей: это даёт возможность лучше подготовиться к будущей роли мамы и папы, создать условия для развития будущего малыша, больше узнать о детях.
2. Развеять свои страхи. Всё, что пугает, нужно выписать на бумажку и подумать, где истоки этих страхов. После этого нужно принять мысль, что страхи были нужны раньше, а сейчас стали совершенно пустыми, и сжечь лист. Для избавления от пугающих мыслей полезно повторять аффирмации: «у меня всё замечательно», «я ничего не боюсь», «в моей жизни всегда всё идёт по плану» и т. д. Глаголы в аффирмациях должны стоять в форме настоящего времени.
3. Освободить в своей жизни пространство для будущего ребёнка. Нередко бывает так, что у женщины просто создаётся такой плотный график, что в нём нет даже минутки на ребёнка. Эта энергетика загруженности и не допускает зачатия, потому что оно разрушит весь сложившийся жизненный уклад женщины. Чтобы освободить пространство для будущего ребёнка, необходимо найти больше времени на дом и на домашние дела: чаще готовить на своей кухне, заниматься обустройством своей квартиры, выращивать цветы. То есть, делать то, что потом можно будет совмещать с уходом за малышом.
4. Выяснить отношения с мужем, при возможности, сблизиться с ним, постараться внести гармонию в отношения.
5. Научиться расслабляться и отдыхать. Чрезмерное нервное напряжение тоже нередко является психологической причиной женского бесплодия: если жена всё время нервничает и переживает то из-за работы, то из-за отношений с мужем, её подсознание включает программу защиты от беременности. Ведь вынашивание ребёнка – это тоже напряжённая работа. Если оно будет проходить в нервной обстановке, то беременность будет находиться под постоянной угрозой. Эмоциональную разгрузку помогают получить йога, медитации, массаж.

Таким образом получается: чтобы забеременеть, женщине недостаточно быть здоровой физически. Для этого ей необходимо ещё и психологическое здоровье, а ещё — чёткое понимание своих желаний и полное взаимопонимание с партнёром. Если муж и жена станут единым целым, будут чётко и осознанно бороться за возможность иметь общих детей, их проблема наверняка решится. Во всяком случае, так уже произошло в тысячах семей. А значит, и ваша семья – не исключение.

источник

Бесплодный брак — это брак, в котором беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Если смотреть более широко, то бесплодный брак – это такой, в котором у партнеров нет совместных детей.

С социальной точки зрения, семья и брак – это разные понятия. В семье обычно есть дети, а брак может быть бесплодным. Только при наличии детей может считаться полноценной семья, и она не может быть счастливой, если не ведет к продлению рода. К сожалению, проблема бесплодия в России более чем актуальна.

Бесплодный брак и семья — разделимые понятия для каждой пятой пары, которая в течение года при постоянной интимной близости и без контрацептивов не может зачать малыша. При этом бесплодие может быть первичным и вторичным. Если пациентка никогда не была беременной, отсутствие фертильности считается первичным. В случае неспособности выносить и родить малыша после предыдущих беременностей бесплодие носит вторичный характер. Мужское бесплодие называют вторичным, если у мужчины уже есть дети, но следующие попытки зачать ребенка безуспешны.

Бесплодный брак встречается примерно в 15% случаев, что является серьезной проблемой для государства в связи с ухудшением демографической ситуации в стране.

По статистике, около 45% бесплодия приходится на заболевания женщины, 40% – мужчины, и порядка 15%, где причина бесплодия в обоих партнерах.

Для решения вопроса о тактике лечения бесплодия в браке, прежде всего, необходимо установить его причину. С клинической точки зрения важно выяснить наличие и причину именно женского бесплодия, так как преимущественно этот фактор определяет все дальнейшее лечение.

Бесплодный брак разделяют на мужской и женский, а также комбинированный, когда оба партнера имеют проблемы с зачатием ребенка.

Существует понятие абсолютно бесплодного брака – ситуации, когда потомство у одного или обоих партнеров естественным путем получить невозможно, а именно удалена матка или маточные трубы у женщины, полное отсутствие сперматозоидов у партнера.

Относительное понятие бесплодного брака – когда потомство может быть получено естественным путем у обоих партнеров при их вступлении в другой семейный союз. Абсолютная невозможность беременности диагностируется в редких случаях.

Относительное бесплодие может вызвано несколькими факторами:

• нарушение функции репродуктивных органов на фоне заболеваний половой системы;
• серьезные психоэмоциональные стрессы;
• резус-конфликт;
• травмы половых органов;
• прием лекарственных препаратов, которые негативно влияют на зачатие.

Также выделяют добровольно осознанный бесплодный брак, когда партнеры сознательно препятствуют наступлению беременности и рождению детей, и вынужденный бесплодный брак, который связан с принятием определенных мер по препятствию деторождению из-за веских объективных причин.

Раньше, например, зачастую такой причиной было наличие генетического заболевания в семье. С появлением методик предимплантационной генетической диагностики стало возможным сократить количество вынужденно бесплодных браков по этой причине.

Если ваша семья не может расшириться по причине отсутствия у женщины беременности, необходима медицинская помощь. Существует масса причин, по которым один или оба супруга могут иметь проблемы с фертильностью. Задача врача – установить, почему брак является бесплодным, и семья должна принимать участие в диагностическом процессе в полном составе.

Мужчине обычно назначают:

• спермограмму и МАР-тест;
• анализы на инфекции (в качестве биологического материала используются мазки из уретры);
• УЗИ простаты и органов мошонки;
• анализы крови на гормоны.

Большое значение при обследовании мужчин имеет спермограмма, поскольку фертильность зависит от характеристик семенной жидкости. Спермограмма позволяет определить консистенцию спермы, подвижность, форму и количество сперматозоидов, а также уровень лейкоцитов, отвечающих за жизнеспособность семенной жидкости.

Женщине рекомендованы следующие диагностические мероприятия:

• обследование на гинекологическом кресле;
• проверка проходимости маточных труб, функции матки и яичников;
• мазки на инфекции;
• анализы крови на гормоны;
• УЗИ органов малого таза.

Обоим супругам могут быть назначены дополнительные анализы. Список необходимых исследований формируется врачом на основании данных, полученных в ходе уже проведенных диагностических процедур. В комплексном обследовании всегда принимают участие иммунологи и эндокринологи.

Программа лечения, направленная на восстановление фертильности, разрабатывается после установления причины бесплодия. Обычно терапевтическая схема включает прием гормональных средств, антибиотиков и других препаратов. В любом случае, лечебный курс назначается индивидуально для каждой семейной пары.

Если зачатие не происходит после применения консервативных методик, медики используют вспомогательные репродуктивные технологии, к которым относят: инъекционное введение сперматозоида в яйцеклетку, экстракорпоральное оплодотворение или инсеминация спермой супруга.

Иногда консервативные методы не дают результатов. К счастью, современные достижения в области репродуктивной медицины дают возможность иметь детей при абсолютно бесплодном браке. Миллионы семей во всем мире воплотили в жизнь мечту о собственном ребенке, благодаря программам ЭКО, донорству яйцеклеток и сперматозоидов, суррогатному материнству. Эти люди счастливы в браке, который перестал быть бесплодным!

Если у вас нет детей, хотя вы делаете регулярные попытки их зачать, вам следует обратиться в клинику «АльтраВита». Мы проведем диагностику, выясним причину бесплодия, а затем устраним ее.

Бесплодный брак и семья сегодня является большой медико-социальной проблемой и несет угрозу расставания каждой супружеской паре, поэтому мы делаем все возможное и невозможное для того, чтобы спасти семью от семейного кризиса. Искусственные методы оплодотворения позволяют зачать малыша в 85 % случаев.

источник

Согласно определению ВОЗ (1993) бесплодным считают брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств.

Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной системы у одного или обоих супругов. При этом женский фактор служит причиной бесплодия в браке в 45% случаев, мужской — в 40%, сочетанный — в 15% случаев.

Распространению бесплодия, в особенности ТПБ, во многом способствуют ИППП. Увеличение их частоты в последнее время обусловливают нарастающая тенденция к раннему началу половой жизни, сочетающаяся с недостаточной информированностью, семейная неустроенность, трудовая миграция, вынуждающая супругов к длительному раздельному проживанию, а также частая смена половых партнёров. Значительное место в структуре предрасполагающих к бесплодию факторов традиционно продолжают занимать гинекологические заболевания (хронические воспалительные процессы придатков и матки, кисты яичников, ММ, эндометриоз), последствия абортов и выкидышей, вредные привычки, а также бесконтрольное применение гормональных и контрацептивных средств.

В современном индустриальном обществе увеличение частоты бесплодия связано и с всё более заметным воздействием неблагоприятной среды (загрязнение продуктами вредных промышленных производств, радиация и др.). Сама по себе бурная урбанизация негативно влияет на фертильность, что связывают как с повышенными стрессовыми нагрузками, так и с неблагоприятными экологическими факторами, особенно ярко проявляющими себя в условиях больших городов. Хронический стресс, связанный с давлением разнообразных социальных факторов, имеет очевидную связь с отклонениями гипоталамогипофизарной регуляции репродуктивной системы, провоцирующими возникновение эндокринного бесплодия.

Всё чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет, что объясняется их желанием в достаточной степени утвердить свои социальные позиции как будущей матери. Однако они не учитывают, что кумулятивный эффект многочисленных факторов риска бесплодия нарастает с возрастом как за счёт увеличения продолжительности их воздействия, так и вследствие присоединения всё новых причин, негативно влияющих на фертильность. К тому же сам по себе возрастной фактор ограничивает репродуктивный потенциал, что создаёт дополнительные трудности в лечении бесплодия, в особенности у пациенток старше 37 лет.

Медикобиологические последствия бесплодного брака прежде всего связаны с психологической неудовлетворённостью из-за нереализованного родительского потенциала. Такая неудовлетворённость нередко сопровождается развитием неврозов, психосексуальных расстройств, формированием комплекса неполноценности, снижением жизненной активности.

Наблюдаемый при бесплодии длительный психологический стресс может не только усугублять имеющиеся нарушения в репродуктивной системе, но и приводить к возникновению или утяжелению сопутствующих экстрагенитальных заболеваний, в особенности сердечнососудистых и обменноэндокринных.

К социальным последствиям бесплодного брака относят:

• снижение социальной и трудовой активности наиболее работоспособной группы населения на фоне психологической неудовлетворённости изза невозможности реализации родительской функции;
• резкое повышение числа разводов, подрывающих в обществе институт семьи;
• усугубление неблагоприятной демографической ситуации в стране в целом.

Различают следующие формы женского бесплодия:

• первичное бесплодие — отсутствие беременности в анамнезе;
• вторичное бесплодие — устанавливают при наличии беременности в прошлом;
• абсолютное бесплодие — возможность возникновения беременности естественным путём полностью исключена (при отсутствии матки, яичников, маточных труб, аномалиях развития половых органов);
• относительное бесплодие — сохранение фертильности до вступления в брак и после его расторжения, но невозможность иметь детей именно в рассматриваемом браке (очевидная причина относительного женского бесплодия — мужская инфертильность).

Кроме того, женское бесплодие подразделяют на

• врождённое (пороки развития, наследственно обусловленные нарушения гормонального контроля репродуктивной функции) и
• приобретённое (следствие неблагоприятного воздействия разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему в постнатальном периоде).

Среди инфертильных женщин доли пациенток с первичным и вторичным бесплодием составляют соответственно 60 и 40%.

Наиболее распространёнными причинами первичного бесплодия признаны

• ИППП,
• аномалии развития матки и маточных труб,
• а также врождённые и приобретённые (до начала половой жизни) нарушения нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы.

К вторичному бесплодию, связанному в основном с трубным и перитонеальным факторами, чаще всего приводят

• аборты и самопроизвольные выкидыши,
• а также спаечный процесс, возникающий после оперативных вмешательств на органах малого таза (при миоме, кистах яичников, внематочной беременности и др.) или на фоне хронического сальпингоофорита.

С клинической точки зрения наибольшее значение имеет классификация женского бесплодия, учитывающая патогенетические факторы инфертильности, поскольку именно на её основе определяют общую тактику ведения пациенток с целью достижения беременности. Согласно этой классификации, выделяют следующие варианты женского бесплодия:

1. ТБП — органические или функциональные нарушения проходимости маточных труб в сочетании или без спаечного процесса в малом тазу;
2. эндокринное бесплодие — овуляторные нарушения при отклонениях гормональной регуляции репродуктивной системы;
3. маточные формы бесплодия — при патологии эндометрия (гиперплазия, полипы, синехии, аденомиоз), миоме, пороках развития матки, а также при наличии цервикальных факторов.

Эндометриоз целесообразно рассматривать в качестве отдельного фактора женской инфертильности. Патогенез бесплодия при эндометриозе гетерогенен и определяется локализацией и степенью распространённости гетеротопий, а также последствиями сопровождающего их хронического воспаления. Поэтому инфертильность при эндометриозе может проявляться в форме ТПБ (при развитии спаек, функциональных и органических поражений маточных труб), внутриматочного (при аденомиозе) или цервикального (при поражении шейки матки) бесплодия. В ряде случаев при эндометриозе возникают овуляторные нарушения (особенно при образовании эндометриоидных кист яичников), т.е. развивается эндокринное бесплодие. В последнее время к вероятным причинам бесплодия при эндометриозе причисляют и иммунопатологические процессы, при которых может происходить нарушение рецептивных свойств эндометрия изза его поражения аутоанителами и фагоцитоз или инактивация сперматозоидов активированными макрофагами (подробнее см. «Эндометриоз и бесплодие»).

Существование женского иммунологического бесплодия, обусловливаемого антиспермальными АТ, все ещё не находит убедительного подтверждения, несмотря на его традиционное выделение среди причин женской инфертильности во многих современных руководствах. Сегодня можно утверждать, что выявление антиспермальных АТ у женщин не имеет сколько-нибудь заметной клинической значимости, поскольку частота их обнаружения в сыворотке крови, цервикальной слизи и перитонеальной жидкости даже у фертильных женщин может колебаться в пределах 5–65%. Это означает, что подтверждение наличия у пациентки с бесплодием антиспермальных АТ вовсе не указывает на иммунологическую причину бесплодия, поскольку такие же АТ могут обнаруживаться и у значительного числа женщин без нарушения репродуктивной функции. Из этого следует, что в настоящее время разного рода иммунологические определения антиспермальных АТ у женщин могут быть исключены из числа диагностических методов, применяемых при обследовании инфертильных пациенток, причём без какого-либо ущерба для качества диагностики причинных факторов женского бесплодия и определения тактики его лечения.

источник

Психолог по семейным вопросам, специалист по эриксоновскому гипнозу и эриксоновской терапии, НЛП -тренер, арт-терапевт — Логинова Ольга Иосифовна

Контактный телефон: 8(916) 555-98-10 E-mail: psycholog50@mail.ru г. Москва

Статьи по психологии
Логинова О.И.

Бездетный брак

В статье «Бездетный брак» рассматриваются психологические и физиологические проблемы бесплодия с точки зрения российских и зарубежных авторов. Частые причины, из-за которых бездетные супруги не могут иметь детей. Эта статья будет интересна прежде всего бездетным парам и психологам.

Самые некорректные вопросы семейной паре: «А когда у вас будет ребенок? А почему у вас до сих пор нет детей? А кто из вас не может иметь детей?» Эти и другие аналогичные вопросы со стороны друзей и родственников, как нож по сердцу ранит бездетную семью. В любом случае бездетная семья надеется родить своего ребенка и рано или поздно эта мечта сбывается, иногда даже через 10 лет. И если этому все же не суждено сбыться всегда можно взять из детского дома себе малыша, которого можно воспитать и любить как своего.

Одной из серьезных проблем у супружеской пары является невозможность иметь детей.

Отсутствие детей в браке вызвано разными причинами. В одних случаях семья сознательно не хочет иметь детей. В других семья хочет иметь детей, но не может.

Причины могут быть разные: как социального характера, например, отсутствие своей жилплощади, финансовые трудности, карьерный рост, учеба в институте, так и психологического характера. К ним можно отнести неготовность супругов стать родителями и нести ответственность за новую жизнь, страх женщины перед беременностью.

В других случаях супруги хотят иметь детей, но из-за болезни одного из партнеров или сексуальных дисфункций, семья не способна иметь детей.

Достаточно часто при невозможности иметь ребенка отношения между супругами постепенно начинают ухудшаться, что нередко приводит к распаду семьи.

При этом нередко у одного из супругов, у которого выявлено бесплодие, возникает чувство вины и снижение собственной самооценки. У другого супруга может возникнуть чувство гнева. Супруги могут испытывать разочарование, безнадежность, тревогу, дистресс. Начинаются взаимные обвинения, возникают психосексуальные расстройства, учащаются семейные конфликты. Особенно это остро проявляется, если один из супругов вступил в брак с определенной целью — иметь ребенка или с помощью ребенка укрепить семью.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗДЕТНЫХ ПАР

1.1. Психологические причины бесплодия

Бесплодие – это неспособность иметь потомство [2].

Диагноз «бесплодие», по определению Грубяковой Ю.В. [2], ставится врачом в том случае, если усилия забеременеть в течение 2 лет постоянной половой жизни остаются безуспешными. Если многократные попытки у женщины заканчиваются выкидышами, это также принято считать симптомом бесплодия.

Бесплодными могут быть как женщины, так и мужчины.

Бесплодие [8], по последним данным, встречается у 8 % пар, оно серьезно влияет на мужчину и женщину, вызывает депрессию, тревогу, снижает самооценку, повышает вину и стыд (больше проявляется у женщин), негативно влияет на супружеские отношения, в особенности на сексуальные. Бесплодие приводит к переосмыслению жизненных планов и социальных ролей.

С другой стороны, пишет К. Хорни [21], мы наблюдаем тенденцию приписывать психогенным факторам слишком большое значение. Сторонники этой точки зрения склонны видеть в них основной источник не только более или менее очевидных функциональных расстройств, таких как мнимая беременность, вагинизм, фригидность, менструальные расстройства; помимо этого они заявляют, что есть основания признать психологическое влияние источником таких болезней и нарушений, как преждевременные или запоздалые роды, бесплодие и т.д.

Увеличивается число поздних браков и, соответственно, поздних, чреватых последствиями для жизни детей, рождений (после 35-летнего возраста хотя бы одного из супругов, вероятность отклонений ребенка резко возрастает).

По данным ВОЗ [1] причиной бесплодного брака в 40-50% случаев является патология репродуктивной системы в равной степени, как мужчины, так и женщины, а в 5-10% — патология выявляется у обоих супругов.

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Выпуск 88, номер 12, декабрь 2010 г.

Weiyuan Cui пишет в статье «Стать матерью во что бы то ни стало: муки бесплодия», что многие бесплодные женщины из развивающихся стран считают, что без детей их жизнь будет безнадежной [33] .

Женщины в Уганде не принимаются обществом, если у них нет детей.

Д-р Sheryl Vanderpoel, Департамент по репродуктивному здоровью и научным исследованиям, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), обращает внимание на то, что «Внематочная беременность может приводить к бесплодию, но наиболее распространенные причины включают непроходимость маточных труб в результате инфекций репродуктивных органов, которые часто передаются половым путем, послеродовые осложнения или небезопасный аборт».

От бесплодия страдает целых 15% всех пар репродуктивного возраста в мире. Демографические исследования ВОЗ, проведенные в 2004 году, показали, что в Африке к югу от Сахары более 30% женщин в возрасте 25-49 лет страдают от вторичного бесплодия – неспособности забеременеть после первой беременности.

¨Примерно в 50% случаев причиной неспособности пары к репродукции является мужское бесплодие, социальное бремя «непропорционально ложится на женщин», – считает д-р Mahmoud Fathalla, бывший директор Специальной программы по научным исследованиям, развитию и подготовке специалистов в области исследований репродукции человека, базирующейся в ВОЗ. «Когда пара не способна к репродукции, мужчина может развестись со своей женой или привести другую жену, если их культура позволяет полигамию», – говорит он.

Vanderpoel считает, что «в некоторых странах стигматизация может достигать крайней степени, когда бесплодные люди рассматриваются как бремя для социально-экономического благополучия сообщества. Стигматизация распространяется на других членов семьи, включая братьев и сестер, родителей мужа и жены, которые глубоко опечалены тем, что их семья не будет иметь продолжения и не внесет свой вклад в их сообщество. Это усугубляет вину и позор, которые испытывает бесплодный человек», – говорит она.

Социальная стигматиза́ция (от греч. στíγμα — «ярлык, клеймо») — клеймение, нанесение стигмы. В отличие от слова клеймение, слово стигматизация может обозначать навешивание социальных ярлыков. В этом смысле стигматизация — ассоциация какого-либо качества (как правило, отрицательного) с конкретным человеком или группой людей, хотя эта связь отсутствует или не доказана. Стигматизация является составной частью многих стереотипов.

Согласно Э. Гоффману, стигматизация в социальном смысле означает тип отношений между постыдным социальным качеством и стереотипом — ожидаемым отношением к нему, задающий неспособность к полноценной социальной жизни из-за лишения права на общественное признание [34] .

Rita Sembuya, основатель Центра Джойс по лечению бесплодия в Уганде, говорит, что чувство безысходности и мучительную боль испытывают все женщины, которые приходят в ее центр. «По требованиям нашей культуры, для того чтобы быть принятой обществом, женщина должна иметь, по меньшей мере, одного биологического ребенка, – говорит Sembuya. – Почти все африканские культуры придают особое значение женщинам, рожающим детей, … брак без детей рассматривается как несостоятельность двух людей».

Уганда является одной из стран «африканского пояса бесплодия». В этом регионе наблюдается феномен «бесплодия среди множества», означающий, что бесплодие зачастую наиболее распространено там, где показатели рождаемости также высоки.

Полностью со статьей «Стать матерью во что бы то ни стало: муки бесплодия» вы можете ознакомиться на портале Всемирной Организации Здравоохранения.

Сознательно бездетный брак и вынужденный бездетный брак

Бездетной считается семья , когда супруги на протяжении 8-10 лет не имеют детей.

Л. Б. Шнейдер [14] разделяет бездетный брак на два типа:

1. Сознательно бездетный брак;

2. Вынужденный бездетный брак.

Сознательно бездетный брак

Сознательно бездетный брак, по определению Л. Б. Шнейдер [14] — это, когда здоровые молодые люди могут, но не хотят иметь детей.

Современный брак все больше ориентируется на удовлетворение потребностей в интимном и неформальном общении.

С точки зрения Л. Б. Шнейдер [14], следует отличать потребность самого индивида в детях, и внутрисемейную (совместную – мужа и жены) потребность в детях.

Исследователями негативной мотивации [1] (ориентированной против детей) было выявлено, что среди причин, мешающих рождению первенца актуальными являются только четыре: у женщин – желание пожить «для себя» и несложившиеся отношения с мужем. Мужчины же говорят, что «не успели», или объясняют отсутствие детей материальными затруднениями. Вдобавок к перечисленному могут присовокупляться физиологические причины (не наступает беременность, плохое состояние здоровья). Еще один, одинаково употребляемый мужчинами и женщинами мотив, — неудовлетворительные жилищные условия – причина, которая, оказалась сопряженной с общей неудовлетворенностью браком.

Р. Ричардсон утверждает (цит. по [1]): «Когда единственные дети образуют супружескую пару, они нередко решают не иметь детей.

Авторы по семейной психологии: Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М. считают [15], что существует несколько мотивов, которыми руководствуются мужчины и женщина, сознательно принимая решение зачать ребенка, но лишь один из них является основным. Причем мотивы женщины и мужчины могут быть разными. Существуют конструктивные мотивы, способствующие укреплению семьи, личностному росту супругов, благополучному рождению и развитию ребенка, и деструктивные, приводящие к обратным результатам.

В случае отказа от детей, пишет Шнейдер Л.Б. [14], семейная пара демонстрирует не свою ограниченную потребность в детях, а свое стремление удовлетворить какие-то иные социально-психологические потребности.

Кроме того, рождение ребенка – это акт принятия родителями (отцом и матерью совместно) всей ответственности за его судьбу. Не всякая современная супружеская пара берет на себя эту ответственность. Не всякая супружеская пара (муж и жена) психологически готова к рождению и воспитанию детей.

Идеология бездетных семей, по мнению Л.Б. Шнейдер [14], базируется на такой аргументации:

— дети мешают супружеским отношениям;

— дети мешают социальной активности.

В тоже время такие бездетные семьи, особенно женщины, испытывают осуждение со стороны окружающих, когда им говорят, что без детей нельзя.

Вынужденный бездетный брак

Вынужденный бездетный брак, с точки зрения Шнейдер Л.Б. [14], связан с плохим здоровьем одного из супругов, бесплодием, невынашиванием, травмами и т.п.

Одной из причин женского и мужского бесплодия, является стресс.

О. Линева и В. Павлов [25], ссылаясь на определение ВОЗ, пишут, «бесплодным считается брак, в котором, несмотря на регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств, у жены не возникает беременность в течение года при условии, что супруги находятся в детородном возрасте».

Грубякова Ю.В. утверждает [2], что специалисты могут диагностировать 23 причины бесплодия у женщин и более 15 – у мужчин. По ее мнению практически у каждой 2-й супружеской пары причин, препятствующих зачатию, несколько. Одной из причин бесплодия является психологический фактор.

Т. Поздеева [24] считает, что психологическое бесплодие – это своего рода защита на какой-либо негативный фактор. В этом плане выделяют три группы бесплодных женщин.

В первой – психологическое бесплодие может пройти при обследовании, когда женщина убеждается, что она здорова и способна иметь детей.

У второй группы бесплодие вызвано какими-то социальными факторами. Например, у пары нет своего жилья. Или один из супругов увлечен карьерой. Эта мотивация перебивает стремление к зачатию.

Третья группа – к бездетности приводят глубокие психологические травмы детства. Сюда можно отнести и изнасилование, и то, что женщина появилась в результате нежелательной беременности.

Автор прослеживает связь между нежелательной беременностью матери с психологическим бесплодием ее дочери в детородный период. У нежеланного ребенка, по ее мнению, идет скрытая или явная агрессия по отношению к своей матери. Такой малыш рождается с чувством ненужности и вины. Еще внутриутробно он чувствовал, что его не хотят и не любят.

Пережитые негативные эмоции девочка впоследствии переносит на себя, боится рожать, потому что может также ненавидеть своих детей.

Грейс Крайг и Дон Бокум [17] пишут, что в США около 50% беременностей являются незапланированными. Весть о беременности часто воспринимается не с радостью, а с ужасом, так как она происходит в неудобное время. Это связано с прерыванием работы, карьеры, учебы, приятного времяпрепровождения и вызывает стесненность в материальных средствах. Иногда будущая мать представляет своего ребенка физически ненормальным, ослабленным или ужасного, или такого, который однажды принесет сильнейшие огорчения и вред всей семье. Так же иногда думают будущие отцы.

Грубякова Ю.В. [2] считает, что для выяснения причин бесплодия имеют важное значение сведения о характере половой функции (наличие либидо, оргазма и т.д.). В настоящее время нет единого мнения о роли сексуальной жизни в возникновении женского бесплодия. Известно, что беременность может наступать и у фригидных женщин. Однако если рассматривать либидо и особенно оргазм как пусковой механизм для активации системы репродукции, то можно предположить, что их изменение может быть причиной бесплодия.

Франц Александер утверждал [31] , что фригидность в отличии от импотенции не является препятствием к репродуктивной функции. У женщины может быть любая форма и степень фригидности и в то же время многие женщины имеют детей и становятся хорошими матерями, ни разу не испытав оргазма. Однако фригидность и импотенция, если это обусловлено эмоциональными факторами, может корректироваться с помощью гипнотерапии. При этом используется гипноанализ.

По исследованиям, проводимыми Карен Хорни [21], некоторые женщины страдают фригидностью, корни которой тянутся в детство и связаны с взаимоотношениями с матерью. В каждом случае фригидности к ней примешивались другие психические факторы, которые могут влиять на функциональные расстройства.

Прежде всего речь идет о страхах по поводу мастурбации, способных повлиять как на психические установки, так и на телесные процессы. Особая форма, которые они часто принимают у женщин, — это страх, что их половые органы физически повреждены мастурбацией.

Далее Хорни сообщает нам о том, что «страхи могут принимать и такую форму: повредив себя, я никогда не смогу иметь ребенка». Пациентки, которые лечились у Хорни, часто говорили, что иметь детей представляется им делом, вызывающих отвращение, и они никогда не собираются их иметь.

Для других женщин беременность представляет собой особую форму удовлетворения. Для них важно не столько идея иметь ребенка, нянчить и ласкать его, сколько идея беременности самой по себе, идея вынашивания ребенка в своем теле.

У ряда женщин существует страх умереть при родах.

Психоаналитические исследования расстройств при беременности показывают, что страх беременности или враждебные импульсы к ребенку могут действовать через подавление гормональных процессов, обеспечивающих беременность, провоцирую неосознанно аборт, в других случаях развивается рвота или нервная анорексия. Как пишет Александер Ф. даже когда беременность развивается нормально, у женщины может возникнуть паника, которая рацианализируется идеями вреда, причиняемого растущим плодом внутри тела, или страхом смерти при родах; паника может усиливаться суицидальными или агрессивными импульсами по отношению к ребенку. У женщины может развиваться фобические реакции или депрессия, или она может регрессировать к тяжелому шизофреническому психозу («послеродовой психоз»). В некоторых случаях, как указывает Александер прерывание беременности или роды могут вести к симптоматическому выздоровлению [31] .

Майерс Д. пишет [19], что в 60-х годах прошлого столетия в лабораторных условиях учеными были проведены исследования и засняты на пленку более 10000 половых «циклов» добровольцев, согласившихся участвовать в исследованиях. Вильям Мастерс и Вирджиния Джонсон в научных целях наблюдали за сокращением мышц по всему телу во время оргазма у испытуемых пар. После длительных исследований, они пришли к выводу, что возбуждение и оргазм у женщины способствует оплодотворению, помогая продвигать мужское семя в матку для получения спермы. Оргазм у женщины, следовательно, не только усиливает половой контакт, что существенно для естественного воспроизводства, но также увеличивает продвижение выделенной спермы.

Врачам давно известен тот факт, что сильные переживания способны расстраивать работу репродуктивной системы вплоть до полной ее остановки [26].

Существует такое понятие как стрессовая дисфункция яичников, психогенное бесплодие. Когда женщина, находящая в постоянном напряжении не может зачать ребенка. И не важно, с чем такое напряжение связано. Это может быть загруженность на работе и дома, переживание за близких людей. И даже огромное желание иметь ребенка, тоже может стать причиной напряжения. Осознание собственной бездетности и неполноценности само по себе является мощным стрессом для женщины. Под влиянием сильного стресса снижается подвижность маточных труб, происходят изменения в яичниках и шейке матки. Затрагиваются и высшие центры мозга, что провоцирует гормональные сдвиги, резко снижающие вероятность зачатия [26].

Психотерапевт В. Синельников [11] выдвигает свою гипотезу бесплодия. Он считает, «что если у женщины бесплодие, значит, у нее в подсознании есть такое поведение, которое уничтожает душу будущего ребенка. В подсознании у бесплодной женщины действует программа уничтожения детей».

Другой причиной бесплодия, по мнению автора, может быть сильная подсознательная агрессия, направленная против мужчин. Это может сильная обида, ревность, ненависть, презрение. Страх и сопротивление жизненному процессу, неуверенность в будущем также могут быть причиной бесплодия. Пока в подсознании отсутствует готовность к появлению ребенка, будут проблемы с оплодотворением. А иногда одной из причин является страх стать некрасивой, непривлекательной, испортить фигуру и форму груди.

С точки зрения автора, как только женщина проведет переоценку ценностей, она сможет забеременеть и иметь здоровое потомство.

Причинами бесплодия является ряд факторов [27]:

1. незрелые, чувствительные, разборчивые женщины, по-детски капризные;

2. агрессивно-доминантные женщины, не соглашающие признавать свою женственность;

3. матереподобные – т.е., которые чувствуют что они не способны скопировать своего мужа в детях и поэтому переносят свой материнский инстинкт на уход за ним;

4. женщины, посвятившие свою жизнь идейным или другим эмоциональным интересам.

Е.С. Форд (цит. по [12]) после психоаналитических бесед с группой женщин, страдающих бесплодием, пришел к заключению, что ни одна из женщин, страдающая бесплодием, в действительности не хочет иметь детей. По его мнению, у всех осознанное желание забеременеть обусловлено невротическими мотивами. Кроме того, большинство из них отличается враждебным отношением к собственной матери, или же агрессивно имитирует роль мужчины.

Еще до зачатия, только при планировании деторождения семья часто нуждается в консультации психолога [9].

Желание иметь ребенка может возникать в связи с различными мотивами. Они могут быть конструктивными и деструктивными. Деструктивные мотивы могут препятствовать вынашиванию ребенка.

Как пишет Посысоев Н.Н. [32], только у 6% беременных ученые выявили зрелую мотивацию рождения ребенка. Такого рода мотивация характеризуется тем, что ребенок представляет для матери самостоятельную ценность. В остальных случаях беременность определялась другими мотивами.

Среди них можно выделить следующие мотивы:

— Беременность от любимого человека, т.е. любовь к ребенку рассматривается как продолжение любви к его отцу.

— Беременность ради соответствия социальным ожиданиям.

— Беременность ради сохранения отношений.

— Беременность как протест, например назло родителям, мужчине.

— Беременность как отказ от прошлого.

— Беременность как уход от настоящего – побег от нарастающего психического напряжения, связанного с невыносимой действительностью.

— Беременность ради собственного здоровья, чтобы не причинить вреда себе абортом.

— Самоутверждение через беременность.

По мнению Берна (цит. по [9]), «ситуация зачатия человека может сильно влиять на его судьбу». Непосредственно ситуацию зачатия он предлагал называть «зачаточной установкой». Отношение к интимной жизни мужчины и женщины отражается на их отношению к ребенку.

Проведя исследование научной литературы в области бездетного брака, можно сделать следующие выводы:

— Бездетный брак может быть вынужденным и сознательным.

— Сознательно бездетный брак как правило связан с социальными причинами или, когда супруги хотят пожить для себя.

— Вынужденный бездетный брак, является следствием ряда психологических причин или слабой мотивацией иметь детей. Чаще всего психологические причины бесплодия супругами не осознаются.

1.2. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ БЕСПЛОДИЯ

С точки зрения, психотерапевта Центра планирования семьи и репродукции Татьяны Поздеевой [24], проблемы бесплодия могут быть не только психологического, но и физиологического характера.

В браке мужчины оказываются неспособны производить потомство в 40% случаях. При мужском бесплодии ситуация в семье может быть более напряженной, т.к. оно лечится значительно трудней.

С точки зрения Грубяковой Ю.В. [2], причиной мужского бесплодия бывают врожденные или приобретенные эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, перенесенные в детстве, венерические заболевания, передающие половым путем.

Основными причинами женского бесплодия также являются самые разные нарушения в организме. Причиной первичного бесплодия чаще всего являются органические изменения половых органов, эндокринные нарушения, последствия аборта, венерические заболевания.

Вынужденный бездетный брак является сильным испытанием для обоих супругов. Многие ученые отводят стрессу как причине бесплодия 5% [14] .

Семейная пара, узнав о невозможности иметь детей по медицинским показаниям, испытывает сильный шок.

Как отмечает, Эйдемиллер Э.Г. [15], бездетность для женщины, которая вышла замуж только ради того, чтобы в браке родить ребенка, а потом обнаружила, что ее супруг не может иметь детей, приведет к более катастрофическим результатам, чем для женщины, которая вышла замуж по любви.

Ученые, исследуя психологические факторы бесплодия, обратили внимание на определенный цикл переживаний.

Так, Свяцкевич И.Ю. [12], в своей диссертации пишет: «эмоциональное состояние супругов, состоящих в бесплодном браке, меняется с течением времени и проходит ряд стадий:

По мнению автора работы, «подобные переживания возникают у всех, кто может столкнуться с проблемой бесплодия, хотя порядок и последовательность стадий может не сохраняться».

Такое же эмоциональное состояние характерно при смерти близкого человека или переживание утраты при разводе.

Р. Кочюнас [5], дает такую же схему эмоциональных переживаний при описании процесса скорби, используя модель K ублера Росса. Она предполагает чередования стадий:

В некоторых случаях у оставшихся в живых, присутствует чувство вины перед погибшем или умершим человеком. Такие же чувства может испытывать женщина, сделавшая аборт или потеряв ребенка при беременности.

При разводе супруги проходят те же стадии: отрицания, озлобленности, стадии переговоров, стадии адаптации.

Свяцкевич И.Ю. [12], в научной работе «Социально-психологические аспекты самовосприятия и самооценки женщин в бесплодном браке», опираясь на исследования российских и зарубежных авторов, описывает психологические последствия бесплодия.

— снижение самооценки, самоуважения личности;

— изменения в супружеских отношениях и удовлетворенности браком;

— изменения в сексуальной сфере;

— синдром ожидания беременности.

Бездетная пара испытывает сильные эмоциональные реакции:

У женщин возможны психологические расстройства:

— в редких случаях – шизоидная симптоматика.

Бездетная пара после неоднократных попыток зачать ребенка, столкнувшись с рядом проблем, приходит на консультацию к психологу.

Психолог выясняет проблемы семейной пары, а затем в соответствии с предъявленной проблемой, выстраивает процесс консультирования, вырабатывая вместе с семьей дальнейшие шаги для решения проблемы.

Если бесплодие было связано с психологическими факторами, что привело к семейно-сексуальной дисгармонии, то следует подумать о восстановлении сексуальной гармонии и предпринять соответствующие шаги.

Снятие напряжения с помощью техник релаксаций во время сексуальных контактов, позволит супругам расслабиться и в дальнейшем появляется шанс зачать ребенка.

Если зачать ребенка невозможно по медицинским показаниям, то вместе с семейной парой следует рассмотреть несколько вариантов:

1. Корректировка жизненных целей;

Таким образом, опираясь на исследования проводимые отечественными и зарубежными учеными, можно сделать ряд выводов:

— Одна из причин бесплодия связана с психологическими факторами, при отсутствии каких-либо физиологических заболеваниях;

— Связь бесплодия с психологическими факторами в ряде случаев супруги не видят;

— Осознание этой взаимосвязи возможно лишь при консультировании с опытным психологом-консультантом;

— Невозможность иметь детей влияет на взаимоотношения между супругами, приводящие в ряде случаях к сексуальной дисфункции, что в комплексе нередко приводит к разводу.

При консультировании супружеской пары необходимо решить три основные задачи [6]:

1. определить в чем состоит проблема;

2. выявить состояние, которого хочет достигнуть муж и жена, и выбрать направление изменений (что делать? В каком направлении двигаться?);

3. помочь супругам туда перебраться (как это сделать?).

4. Выяснить истинное желание женщины. Для чего она хочет родить ребенка. Хочет ли она действительно родить ребенка или ей это нужно для того, чтобы:

— удержать мужа или любимого человека в гражданском браке;

— быть такой же женщиной как и другие, которые имеют детей, потому что так принято;

— быть кому-то нужной, заботиться о ком-то;

— родить ребенка и уйти от одиночества и др.

Психологическая проблема , по мнению Т. В. Румянцевой [10], — это проявление субъективной реальности человека, отражение особенностей его внутренней картины мира, то, что вызывает беспокойство, психологический дискомфорт или страдание.

«Проблема, с точки зрения Петрушина С.В. (цит. по [10]), – это не то, что происходит с человеком, а то, как он к этому относится. Психологическая проблема заключается не в ситуации, а в способе ее восприятия человеком».

Как правило, психологическая проблема полностью не осознается клиентом и связана с каким-то неудовлетворенным (чаще запретным) желанием или с трудностями в нахождении наиболее приемлемых способов его удовлетворения.

По мнению Г.С. Абрамовой (цит. по [10]), разнообразное содержание проблемы клиент выражает таким образом:

— «Я чувствую, но не знаю» и т.п.

Согласно образному представлению С.В. Петрушина (цит. по [10]), можно говорить о «двухслойности проблемы. Под слоями психологической проблемы подразумеваются желания, поэтому в каждой проблеме можно выделить как минимум два желания. Первое желание – «Хочу» осознается человеком, но так как человек не может его осуществить, значит можно предположить существование другого неосознаваемого желания – «Чтобы ничего не менялось». Поэтому, работая над проблемой клиента, консультант обнаруживает столкновение нескольких его желаний: «конструктивного» и отражает стремление к переменам, и «деструктивного», того, что отражает страх перед изменениями и сохраняет существующее положение вещей.

С точки зрения Е. В. Емельяновой [4], принять решение – это значит сделать выбор из нескольких возможностей. Причем выбор есть всегда. Как минимум у человека есть два варианта в каждой из трех возможностей:

1. оставить все как есть, или что-то изменить;

2. изменить свое поведение, привычки, взгляды, установки или изменить обстоятельства, в которых возникла проблема;

3. если нельзя изменить обстоятельства, то можно изменить отношение к обстоятельствам, то есть принять их:

— как урок, который необходимо пройти,

— как катализатор внутриличностных ресурсов и возможностей,

— как нечто позитивное, которое содержится в том, что пока воспринимается как негатив.

Проблемы, которые достаточно часто возникают у бездетной пары:

— сильная мотивация иметь детей;

— сексуальные проблемы, недовольство одного из супруга другим в этой сфере и их взаимное неумение наладить нормальные сексуальные отношения [8];

— отсутствие тепла в отношениях супругов, дефицит близости и доверительности, проблемы общения [8.];

— принятие факта, о невозможности иметь детей по медицинским показаниям и как следствие изменение жизненных целей;

— шаги, предпринимаемые по усыновлению ребенка.

Сильное желание иметь детей может влиять на расстройство сексуальной сферы. Секс из удовольствия превращается в работу, т.к. пара старается заниматься половым контактом только тогда, когда это требуется для зачатия ребенка, при этом не испытывая эмоциональных всплесков.

Невротическое желание иметь детей у одного или обоих брачных партнеров может стать причиной стерильности и в результате взаимодействия между супругами в конечном итоге подавить способность к воспроизведению потомства [31] .

Постоянные анализы и другие медицинские мероприятия снижают половое влечение и усиливают телесное напряжение. Этот цикл повторяется из месяца в месяц. Вера — надежда — ожидание — разочарование. Этот цикл можно назвать незавершенным гештальтом.

С точки зрения Ф. Перлза [20], наиболее интересным и важным свойством гештальта является его динамика – потребность сильного гештальта к завершению. Лучшим названием незавершенного гештальта является неоконченная ситуация. Одним из простейших примеров незаконченной ситуации является болезнь. Болезнь может завершиться выздоровлением, смертью или перестройкой организма.

Если человек почти ослеп, пишет автор, он приложит огромные усилия для поддержания или улучшения того, что осталось от его зрения. Ситуация постоянно остается незаконченной. Он все более и более поглощается ею.

Однажды он полностью ослепнет, ситуация обычно изменяется драматическим образом. Он свыкается с мыслью о тщетности и надежды.

В глазах близких он выглядит калекой, но он сам становится иным. Он теперь организм без глаз. Изменения соответствующего содержания, как считает Перлз, происходят к лучшему.

Тоже самое можно сказать и о бездетных парах. Женщина постоянно хочет забеременеть. Прилагает огромные усилия на психологическом уровне. Надеется и ждет. Для нее это тоже является незавершенной ситуацией. Но когда она точно понимает, что ей не дано родить ребенка, то ситуация завершается.

О незавершенном гештальте и обиде упоминает Малкина-Пых [ 35 ] . Так в одном из исследований, проводимых с помощью генограммы (Рудина, 2003) были выявлены определенные паттерны поведения у женщин, которые не могут выносить ребенка.

Во-первых, это так называемый паттерн «незавершаемого действия (прерывания)». Как показали исследования, такой паттерн повторяется в истории одной семьи при невозможности вынашивания. Это модель «прерывания», когда человек начинает любое дело и не доводит его до конца, что может просматриваться при исследовании генограммы для нескольких поколений семьи. Дело начинают и не завершают, аналогично происходит и с беременностью. Это незавершенный «гештальт», т.е. неоконченный цикл действий, который приводит к возникновению тревоги и неудовлетворенности.

Во-вторых, прослеживается еще один паттерн «непрощенной несправедливости», который встречается у в истории женщины с осложненной беременностью. Наличие обиды может приводить к соматическим последствиям.

Выявить истинные желания и причины психологического бесплодия позволяют методы НЛП и гипноанализа. Кроме того в работе можно использовать метафорические фотокарты в семейном консультировании (автор Логинова О.И.).

ЕСЛИ СУПРУГИ РЕШИЛИ УСЫНОВИТЬ РЕБЕНКА

Один из важных шагов при консультировании по вопросу усыновления – это предоставление информации супругам [5]. Консультант высказывает свое мнение, отвечает на вопросы бездетной пары и информирует их о разных аспектах обсуждаемой проблемы. Предоставление информации в консультировании иногда бывает очень важным, поскольку клиенты нередко задают вопросы, за которыми кроется тревога клиентов о своем будущем.

С. А. Векилова пишет [8], отношения усыновления психологически сложны. Усыновителями становятся супруги, не способные иметь детей, по причине бесплодия. Родительская мотивация такой пары должна быть очень сильной. Но несмотря на сильную мотивацию, некоторые приемные родители сталкиваясь с теми или иными трудностями при общении с усыновленными детьми, отказываются от этих детей, что приводит к большой психологической травме как усыновленных детей, так и усыновителей.

При беседе с бездетной парой прежде всего надо выяснить силу мотивацию для усыновления.

Провести беседу с супругами и рассказать, с какими трудностями можно столкнуться при воспитании приемного ребенка.

Обсудить в каком случае говорить или не говорить ребенку о его усыновлении. Если говорить, то в каком возрасте это целесообразно сделать. Как это преподнести ребенку, чтобы не нанести душевную травму.

Д. Винникотт [16] считает, что приемному ребенку родители должны как можно раньше сказать правду об усыновлении. Главная причина заключается в том, что рано или поздно дети узнают правду сами. Для приемного ребенка самое плохое – это неожиданная новость, услышанная от чужих людей.

С точки зрения Д. Винникотта, каждая семья должна сама выбрать свой способ как сообщить эту новость. Это может быть подготовка ребенка через сказку, или историю, которая похожа на историю ребенка. Либо обращать внимание ребенка на то, что в других семьях тоже есть приемные дети.

Одно из основных правил: сообщение должно быть постепенным.

Как пишет ученый, часто родители испытывают разочарование только потому, что их с самого начала не предупредили о возможных трудностях при воспитании приемного ребенка.

Но что самое удивительное, известны случаи, когда женщина становится способной к деторождению после усыновления ребенка. Как пишет Александер [31] по всей видимости, после того как женщина смогла усыновить ребенка и «попрактиковаться» в своем материнстве, ее тревога ослабевает, что позволяет зачать ребенка.

Изучив научную литературу отечественных и зарубежных авторов по вопросу: «Психологические проблемы бездетных пар и физиологические проблемы бесплодия», можно сделать выводы:

1. Обзор литературы показал, что на уровне сознания бездетные супруги хотят иметь детей, но на бессознательном уровне они этого не хотят по тем или причинам.

2. Причины, лежащие в бессознательном, должны быть проработаны супругами вместе с психологом-консультантом.

3. При синдроме «ожидания беременности» возникает психологическое и физическое напряжение, что снижает вероятность зачатия ребенка.

4. Каждый человек обладает внутренними ресурсами, которые могут быть выявлены с помощью психолога-консультанта и использованы для решения проблемы.

Таким образом, задачи психолога-консультанта заключается в следующем:

1. Выявление истинной проблемы клиента и помощь в ее осознании;

2. Помощь супругам в корректировке целей;

3. Прописывание шагов по реализации поставленной цели;

4. При невозможности зачатия ребенка по медицинским показаниям и при решении супругов усыновить ребенка наилучшим образом информировать их о всех сложностях, связанных с этим вопросом;

5. При психологических и физиологических напряжениях супружеской пары, научить техникам релаксации.

1. Андреева Т.В. Семейная психология: учебное пособие. СПб.: Речь, 2005. – с. 244

2. Грубякова Ю.В. Популярная гинекология: особенности современных заболеваний. – Ростов н /Д: Феникс, 2007. – с. 256

3. Елизаров А.Н. Основы индивидуального и семейного психологического консультирования: Учебное пособие. – М.: «Ось-89», 2007. — с. 352

4. Емельянова Е.В. Кризис в созависимых отношениях. Принципы и алгоритмы консультирования. СПб.: Речь, 2004. – с. 368

5. Кочунас Р. Психологическое консультирование и групповая психотерапия. М.: Академический Проект: Гаудеамус, 2005. — с. 464

6. Малкина-Пых И.Г. Семейная терапия. – М.: Изд-во Эксмо, 2006. – с. 992

7. Немов Р.С. Психологическое консультирование: учеб. для студ. вузов – М.: Гуманитар. изд. Центр ВЛАДОС, 2008. — с. 527

8. Психология семейных отношений: конспект лекций / сост. С.А. Векилова. – М.: АСТ; СПб.: Сова, 2005. – с. 127

9. Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б.Д. Карвасарского. – СПБ.: Питер, 2006. – с. 944

10. Румянцева Т.В. Психологическое консультирование: диагностика отношений в паре. Учебное пособие. – СПб.: Речь, 2006. – с. 176

11. Синельников В.В. Возлюби болезнь свою. М. ЗАО Центрполиграф, 2005. — с. 395

12. Свяцкевич И.Ю. Социально-психологические аспекты самовосприятия и самооценки женщин в бесплодном браке. Дис…канд. псих. наук.

13. Словарь психолога-практика / Сост. С.Ю. Головин. – Мн.: Харвест, 2005. – с. 976

14. Шнейдер Л.Б. Семейная психология: учебное пособие для вузов. – М.: Академический проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2007. – с. 736

15. Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз и семейная психотерапия. Учебное пособие для врачей и психологов. – СПб.: Речь, 2007. — с. 352

16. Винникотт Д. Семья и развитие личности. Мать и дитя. – Екатеринбург: Изд-во «ЛИТУР», 2004. – с.400

17. Крайг Г., Бокум Д. Психология развития. – 9-е изд. – СПб.: Питер, 2006. – с. 940

18. Кэмерон-Бэндлер Л. Лучшие техники в семейной терапии. С тех пор они жили счастливо. – Спбю: прайм — ЕВРОЗНАК, 2007. – с. 287

19. Майерс Д. Психология / Д. Майерс; пер. с англ. И.А. Карпиков, В.А. Старовойтова. – 2-е изд. – Мн.: «Попурри», 2006. – с. 848

20. Перлз Ф. Внутри и вне помойного ведра: Радость. Печаль. Хаос. Мудрость. – М.: Психотерапия, 2007. – с. 224

21. Хорни К. Психология женщины. – М.: Академический Проспект, 2007. – с. 240

22. Олиферович Н.И., Зинкевич-Куземкина Т.А., Велента Т.Ф. Психология семейных кризисов. – СПб.: Речь, 2007. – с. 360

23. Сильва Х., Гольдман Б. Управление интеллектом по методу Сильва. – Мн.: ООО «Попурри», 2003. – с. 256

28. Перлз Ф. Практика гештальттерапии. – М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 2005 с. 480

29. Люшер М. Цветовой тест Люшера. – М.: АСТ; СПб, 2005. – с.190

30. Булюбаш И.Д. Руководство по гештальт-терапии. – М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. – с. 768

31. Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и применение — М. Институт Общегосударственных Исследований, 2011 — 320 с.

3 2. Основы психологии семьи и семейного консультирования: Учебное пособие для студентов. Под общ. ред. Н.Н. Посысоева. – М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2004. – 328 с.

33 . URL: «Стать матерью во что бы то ни стало: муки бесплодия» , Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ)

35. Малкина-Пых И.Г. Гендерная терапия. – М.: Изд-во Эксмо, 2006. – с. 928

источник