Бесплодие второй степени что делать

Распространение бесплодия нескольких типов связано со многими факторами, например, с экологией и образом жизни. Бесплодие бывает двух типов в зависимости от периода возникновения – вторичное и первичное. Что такое бесплодие 2 степени (вторичное), почему оно развивается и чем характеризуется? Об этом рассказано в статье ниже.

Что это такое? Вторичное бесплодие или бесплодие второй степени – это состояние, при котором у женщины, при наличии регулярной половой жизни, в том числе и в период овуляции, отсутствии средств контрацепции, беременность не наступает на протяжении более чем полутора лет. При этом, если не наступает первая беременность, то говорят о первичном бесплодии (первой степени), если же до этого имелись успешные беременности и/или роды, то говорят от вторичном (второй степени).

Также об этом диагнозе говорят тогда, когда все беременности наступают, но заканчиваются выкидышами на ранних сроках, хотя раньше примеры успешного вынашивания имелись.

Об особенно серьезном состоянии можно говорить в том случае, если беременность повторно не наступает от того же партнера, от которого наступила в предыдущий раз. Это говорит в пользу того, что проблема находится, вероятнее всего, именно в женской репродуктивной системе. Тогда как, в случае смены партнера, беременность может не наступать из-за несовместимости будущих родителей или иных проблем со стороны партнера. В любом случае, при подозрении на бесплодие, оба партнера должны пройти рекомендованное обследование, а не только женщина.

Бесплодие 2 степени у женщин может иметь различные причины. Чаще всего его вызывает одна из следующих:

Наличие спаек половых органах в результате воспалительного процесса, хирургического вмешательства или предыдущих родов;
Травмы органов репродуктивной системы в результате беременности, родов или хирургического вмешательства;
Гормональный сбой по той или иной причине;
Крайне редко развивается иммунологическое бесплодие с выработкой антиспермальных антител к сперматозоидам партнера, от которого раньше наступала беременность;
Иммунологическое бесплодие при смене партнера;
Снижение проходимости труб в результате спаек, наличия миом и т. д.;
Наличие эндометриоза, который не позволяет эмбриону прикрепиться к пораженной слизистой оболочке матки.

В некоторых случаях возможны и иные причины развития такого состояния. В частности, все еще имеется такое понятие, как идиопатическое бесплодие или инфертильность неясного генеза. Это состояние, при котором причины явления точно установить невозможно. А значит, невозможно и его вылечить.

Когда же можно говорить о бесплодии? Диагноз бесплодие ставится после двух лет ведения половой жизни без предохранения, в результате которой не наступила беременность. Таким образом, основанием для постановки диагноза является сама неспособность женщины забеременеть. О вторичном бесплодии говорят тогда, когда такое состояние сформировалось после одной или более удачных беременностей в прошлом. Как таковая, данная патология больше ничем не проявляется.

Исключения составляют случаи, когда она вызвана какой либо болезнью. В этом случае будут проявляться характерные симптомы этих заболеваний, например, боли при эндометриозе, кровотечения при миоме и т. д.

Всего в России диагноз «бесплодие» поставлен 15% семейных пар. При этом, в данной статистике учитываются все случаи, вне зависимости от того, со стороны мужчины или женщины они возникли. От этого процента примерно половина случаев относится именно к вторичному бесплодию. Чаще всего оно развивается при патологиях со стороны мужчины (45% случаев) или реже – со стороны женщины (35%). Во всех остальных случаях проблема имеется у обоих партнеров, либо установить причину патологии не удалось.

Вторичное бесплодие у женщин диагностируется с задействованием нескольких методов. В зависимости от состояния женщины, предпочтение может отдаваться тем или иным способам. Обычно, для установления причины состояния, проводятся следующие исследования:

Кольпоскопия для определения наличия эндометриоза (так как такое вторичное бесплодие встречается достаточно часто);
Исследование крови на гормоны для определения гормонального баланса;
УЗИ для выявления новообразований и, иногда, эндометриоза;
Оценка проходимости маточных труб;
Посткоитальный тест для исключения наличия иммунологических причин.

Могут назначаться и другие способы в качестве дополнительных, но основу диагностики данного заболевания составляют именно исследования, описанные выше.

Успешность терапии зависит от причин, которые вызвали состояние. При спайках излечение происходит почти всегда, тоже самое можно сказать и о гормональном бесплодии. Значительно сложнее лечению поддается эндометриоз и патология иммунологического характера (во втором случае успешность терапии, часто, не предсказуема).

Такое лечение вторичного бесплодия применяется при спайках. Оно проводится лапароскопически (зачастую), и реже, лапаротомически. В ходе такого вмешательства врач получает доступ к маточным трубам и рассекает спайки, образовавшиеся в них. В результате проходимость труб восстанавливается полностью или значительно возрастает.

Еще один случай, когда уместно применение хирургии – удаление новообразований. Оно также может проводиться лапароскопически или лапаротомически в зависимости от того, где локализовано и какие характеристики имеет новообразование. Такой метод иногда применяется для коррекции шрамов и рубцов после других хирургических вмешательств в репродуктивную систему.

Также проводится хирургическое прижигание очагов эндометриоза. Проводится оно, преимущественно, лапароскопически. Через лапароскоп к очагу разрастания направляется петля, нагретая электрическим током, аппликатор с жидким азотом и т. д. Затем проводится прижигание очага.

Под комбинированной понимается такая терапия, когда радикальные и консервативные методы лечения применяются параллельно. Типичным примером является эндометриоз. Он развивается в результате гормонального дисбаланса. По этой причине лечить его нужно не только методом прижигания, но и гормональными препаратами. Также поступают и с миомами и другими гормонозависимыми новообразования в организме.

Особенно эффективно при гормональных нарушениях. Обычно бесплодие развивается при недостатке прогестерона. Потому назначаются его препараты (Утрожестан, Дюфастон) в индивидуальных дозировках. Курс лечения составляет около трех месяцев.

В случае иммунологического бесплодия назначаются препараты, подавляющие реакцию иммунитета. Это антигистаминные средства, подбираемые индивидуально. Также в этом случае рекомендуется временное использование презерватива для снижения активности иммунитета.

При эндометриозе также назначаются гормональные препараты для снижения выработки женских половых гормонов, так как именно из-за них развивается процесс. Рекомендуются средства типа Бусерелина и Золадекса для формирования искусственного климакса. Дозировки подбираются индивидуально.

В качестве вспомогательных методов может использоваться народное лечение. Обычно, применяются такие рецепты:

Запивайте 0,2 грамма мумие черничным, морковным или облепиховым соком. Принимайте дважды в день – натощак и перед сном;
Траву грушанку и водку смешивают в пропорции 1 к 5, настаивают три недели. Затем процеживают, и принимают настойку по 40 капель, три раза в день, до приема пищи.

Не стоит полностью полагаться на такой подход, так как применяя только его, вылечить бесплодие невозможно.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

источник

Вторичное бесплодие проявляется у рожавших женщин или у которых беременность была прервана по медицинским показателям.

Для установки диагноза врач обязан провести ряд биохимических анализов и инструментальных обследований.

В основном причиной бесплодия второй степени являются гормональные нарушения в организме женщины (болезни щитовидки). После перенесенных заболеваний у женщины появляется невозможность повторно зачать ребенка. Зачастую причиной является неблагополучный образ жизни.

Специалисты ставят диагноз вторичного бесплодия женщинам, у которых беременности были. Не важно были ли они завершены родами или по ряду причин были прерваны. То есть вторая степень появляется тогда, когда беременность уже была. Не имеет значения как она закончилась – появлением ребенка или недоношенной беременностью.

Для эффективного лечения необходимо, как можно быстрее определить причины и приступить к лечению.

Воспаление и инфекционный заболевание в матки женщины

Среди причин, приводящих к женскому бесплодию преобладают:

Возрастная категория. После 35 лет заметно ухудшается функция яичников и тем самым уменьшается выработка полноценных яйцеклеток;
Дисфункция гормонального фона. При увеличении образования гормонов щитовидки снижается их уровень в гипофизе, в результате происходит нарушение менструального цикла;
Воспалительные и инфекционные гинекологические заболевания (сальпингит, цервицит, оофорит). Образования в полости матки (миомы, кисты, полипы);
Нарушения после операций (аборты);
Повреждение внутренних тканей полости матки (рубцы);
Несовпадение супружеской пары (образование в женском организме антител, которые блокируют активность сперматозоидов);
Неблагополучный образ жизни (вредные привычки, недосыпание, переедание, наркотики, алкоголь).

При обращении к специалисту по поводу бесплодия 2 степени у женщин, супружеской паре назначается комплекс необходимых анализов. Женщинам назначают анализы на наличие инфекций, обследование гормональных функций, исследование тканевой структуры полости матки.

Диагностика включает следующие этапы:

Гинекологический осмотр и проведение анамнеза специалистом;
Сдача анализов на наличие венерических заболеваний (сифилис, гонорея);
Анализы на наличие инфекционных болезней (хламидиоз, половой герпес);
Определение гормонального фона и проверка эндокринной системы;
Применение инструментальных методик (ультразвуковое излучение) для изучения структуры полости матки и яичников;
Гистеросальпингография (проходимость маточных труб);
Гистероскопия (внутреннее исследование маточной полости);
Лапароскопия (проводится с помощь введения прибора через маточный зев);
Обследования на наличия в женском организме антител блокирующих сперматозоидов.

Терапия при бесплодии составляет сложнейший комплекс различных биохимических анализов и инструментальных обследований женского организма. Начинать лечение следует с посещения специалиста-репродуктолога высокой квалификации. Прежде чем начинать лечение, нужно точно установить диагноз и причины возникновения бесплодия.

Лечение вторичного бесплодия у женщин

Особого внимания заслуживает медикаментозное лечение бесплодия посредством стимуляции овуляции. Данный процесс происходит под пристальным вниманием врача посредством ультразвукового излучения. С помощью УЗИ происходит наблюдение образования фолликул.

Препараты для стимуляции овуляции:

Активаторы овуляции (Пурегон, Кломифена цитрат, Клостилбегит);
Препараты для качественного созревания полноценных яйцеклеток (Прегнил);
Для активной функции яйцеклеток применяется Луверис.

Необходимо помнить, что применение лекарственных препаратов, нужно только по рекомендации специалистов.

В случаях неудачного лечения всегда есть возможность применения программы ЭКО, ИКСИ.

Общеизвестны следующие рецепты народной медицины при лечении бесплодия второй степени:

Приготовьте отвар травы горицвета следующим образом: 1 столовую ложку залить стаканом кипяченой воды, отстоять и принимать 3 раза после приема пищи;
Две щепотки травы адамова корня залить стаканом кипяченой воды, настоять, процедить и употреблять внутрь по столовой ложке перед едой около 4 раз в день;
Щепотку подорожниковых семян залить кипятком, прокипятить в течение 10 минут. Настоять, процедить и применять до принятия пищи три раза в день;
Данный рецепт является наследием древних знахарей. Необходимо употреблять сок айвы по 1 ложке, в период растущей луны;
Смешать по щепотке траву мать-и-мачехи, донника, ромашки, календулы и золототысячника. Эту смесь залить кипяченой водой (500 мл), отстоять и употреблять по три столовых ложке 5 раз в день до принятия пищи;
Семена шалфея закипятить, настоять, процедить и пить 3 раза в день до еды. Данный отвар способствует улучшению кровотока и избавлению от фригидности.

Существует несколько процедур, влияющих на психофизическое состояние женщины. Например, в Японии при бесплодии женщинам советуют любоваться цветами – хризантемами. По преданию считается, что употребление в пищу лепестков и вдыхание ароматов хризантем благотворно влияет на функцию гормонального фона.

По древнерусскому обычаю считали, что ношение льняной рубахи поможет избавиться от бесплодия.

При неудачных попытках завести ребенка не следует паниковать. Бесплодие второй степени вполне поддается лечению, главное определить причины его появления и разработать правильную методику лечения. Нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к репродуктологу для проведения тщательного и профессионального осмотра. При неудачных попытках лечения всегда есть возможность пройти программу избавления от бесплодия с помощью ЭКО или ИКСИ.

источник

Когда врач ставит диагноз бесплодие 1 степени либо 2, это указывает на снижение у женщины репродуктивной функции. Статистика такова, что каждая 7 пара в мире страдает бесплодием. Проблема кроется в женщине в 40%, из-за мужчины не могут иметь детей — 30%, совместной бесплодности отводится около 30%. В чем же заключаются причины первичного бесплодия у женщин, а в чем — вторичного?

Бесплодие первой степени — такой диагноз ставится женщине, не забеременевшей на протяжении года постоянной половой жизни с одним партнером (способным иметь детей) при условии незащищенных половых контактов. Для получения отчетливой картины и выяснения истинных причин невозможности зачать ребенка обследованием своего репродуктивного здоровья должны заняться оба партнера.

Основные причины 1 степени бесплодия у женщин. Зачатию могут мешать имеющиеся половые инфекции. Современные медицинские препараты в состоянии решить эту проблему, если своевременно диагностировано ЗППП и назначено адекватное лечение женского бесплодия. Нередко те женщины, которые уделяют карьере первостепенное значение, или те, которые длительно выбирают себе подходящего спутника жизни, имеют первичное бесплодие. Ситуация здесь усугубляется тем, что женщине труднее забеременеть после 30 лет. И 25% женщин к этому времени уже являются бесплодными.

Еще одной причиной неспособности зачать ребенка являются различные врожденные аномалии и дефекты в строении половых органов женщины (аплазия цервикального канала и влагалища, пороки матки: недоразвитость, отсутствие, загиб, раздвоение и др.), вызванные хромосомными нарушениями во внутриутробный период. Непроходимость маточных труб и/или их дисфункция. 40% ситуаций бесплодия первой степени связаны с нарушениями эндокринной системы. Сбои в работе щитовидной железы оказывают негативное влияние на все функции организма. К примеру, есть категория женщин, которым мешает зачать ребенка лишняя масса тела (ожирение). От этой проблемы страдают 15% жителей земного шара. Однако причинами ожирения могут быть как гормональный дисбаланс, так и не соблюдение правил рационального и сбалансированного питания.

Иммунная природа бесплодия также не является редкостью. Обитающие в половых органах женщины антиспермальные антитела воспринимают сперматозоиды как чужеродные и подавляют их. Патологии яичников — еще одна причина бесплодия. С яичниками может быть связано несколько факторов:

дисфункциональность яичников, когда яйцеклетка не имеет возможности расти и развиваться (фолликулогенез), либо не в состоянии в последующем выйти из яичника (овулировать);
поликистоз яичников.

Диагноз вторичное бесплодие характерен для тех, кто ранее мог беременеть (не важно закончилась беременность рождением ребенка или была прервана по различным обстоятельствам). Зачастую бывает так, что уже имеющие ребенка женщины решаются родить второго. Но по какой-либо причине не могут этого сделать. Бесплодие 2 степени, равно как и первой, требует безотлагательного обследования и лечения.

Основные причины второй степени бесплодия у женщин:

Понижение фертильности является частой причиной невозможности зачатия у женщин на четвертом десятке жизни. Некоторые не спешат с продолжением рода, когда же они решаются, то к этому времени становится уже поздно. 25% женщин после 35 лет имеют диагноз бесплодие.
Бесплодие второй степени может развиться у женщин на фоне гинекологического заболевания. Воспаления шейки матки, яичников, влагалища, маточных труб могут вызывать трудности с зачатием. Но отчаиваться не стоит, ведь болезни излечимы. Поэтому важно начать своевременную терапию после тщательного обследования.
Травмирование области паха и влагалища (после операций, сложных родов и пр.). Вторичное бесплодие может быть обусловлено шрамами, полипами, спаечным процессом послеоперационного или травматического происхождения. Такие проблемы решаемы, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
Аборты могут вызывать хронические воспалительные болезни, спайки в органах в малом тазу, гормональный дисбаланс. Именно искусственное прерывание первой беременности часто является первопричиной бесплодия.
Внематочная беременность.
Кистоз или поликистоз яичников.
Эндометриоз.
Миоматозные узлы, которые закрывают проходимость женских половых органов.
Сбои менструального цикла из-за нарушений выработки гормонов.

Причины бесплодия второй степени могут носить самый разный характер. Однако заниматься их определением должен исключительно специалист в области гинекологии. Таким образом, какую степень бесплодия поставить женщине (первичное бесплодие или вторичное), врач определяет на основании того, имелись ли беременности в прошлом.

Заболевание, при котором разрастается слой эндометриоидной ткани, выстилающей матку изнутри, именуемое эндометриоз. Эндометрий может расти как вовнутрь матки (в слой мышц), так и наружу (во влагалище, в цервикальный канал, яичники, в брюшную полость), не позволяя осуществиться зачатию. Бесплодие может иметь психологические корни. Невыясненные причины. В этом случае устанавливается диагноз «идиопатическое бесплодие» (бесплодие неясного генеза).

Обследовав пациентку и выявив у нее причину неспособности зачатия, доктор указывает на ту или иную степень бесплодия. Иногда причин может быть несколько. Поэтому здесь важную роль играет проведение предварительного обследования и анализ всей совокупности факторов, которые создают сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Степени бесплодия означают лишь конкретный вид патологии, но ни в коей мере не означают ее выраженность по силе проявлений. И для каждой из стадий не существует какого-то специфического лечения. Походящее лечение (консервативным либо оперативным путем) может быть рекомендовано женщине согласно выявленной у нее причины, приведшей к бесплодию. Также может быть предложена коррекция инфертильности посредством вспомогательных методик репродуктивных технологий.

Например, если причина кроется в особенностях женской слизи в цервикальном канале, которая является непреодолимой для мужских сперматозоидов, тогда терапевтический эффект может быть достигнут при использовании внутриматочной инсеминации. При отсутствии иных факторов бесплодия при таком методе бывает достаточным лишь миновать непреодолимый барьер в виде слизи, «транспортировав» спермальную жидкость прямиком к матке.

При наиболее серьезных ситуациях с первой и второй степенью бесплодия для женщин и мужчин врач может порекомендовать методику ЭКО либо ее разновидность ЭКО вкупе с ИКСИ.

Также могут быть предложены программы с введением донорских яйцеклеток или сперматозоидов. Или процедура суррогатного материнства.

источник

Бесплодие второй степени диагностируется у женщин, которые уже рожали либо были беременны, но беременность по каким-то причинам была прервана. Существует множество различных патологий, приводящих к развитию подобных проблем в репродуктивной системе.

Гинекологи диагностируют бесплодие второй степени женщинам, у которых беременности уже были. В этом случае не имеет значения, завершились ли они родами или по каким-то причинам были прерваны. Другими словами, вторая степень бесплодия возникает на фоне нарушенной репродуктивной способности.

Говорить о вторичном бесплодии можно тогда, когда у пары возникают проблемы с деторождением, несмотря на то, что они придерживаются правил, увеличивающих возможность зачатия. К таким относятся:

частые половые контакты, которые приходятся на 11-18 день менструального цикла (если считать дни от первого дня кровотечения);
периодичность сексуальных отношений (не чаще, чем через день, но и не реже двух раз в неделю);
использование сексуальных позиций, благоприятствующих зачатию;
отказ от применения лубрикантов и др.

Если какие-то из этих требований не были соблюдены, то бесплодности вполне может и не быть.

В целом, согласно статистическим данным, приблизительно 10% пар признаются бесплодными. В этой ситуации обследоваться необходимо обоим партнерам. Согласно отзывам, в трети подобных случаев проблема обнаруживается у женщины, еще в трети (по некоторым данным – в половине) – у мужчин. Оставшуюся треть составляют те пары, где проблемы с репродуктивным здоровьем есть у обоих партнеров.

Различают несколько видов бесплодности (в зависимости от этиологических факторов):

физиологическая (период до достижения половой зрелости, менопауза);
врожденная (аномалии развития органов репродуктивной системы, недоразвитость половых органов – инфантилизм);
приобретенная (последствие перенесенных заболеваний полового аппарата);
добровольная (использование противозачаточных средств различного механизма действия);

временная (следствие психоэмоциональных потрясений, депрессий, проблем с иммунитетом, голодания, резкой смены климата, а также период кормления грудью);
постоянная (наступившая в результате частичного или полного удаления половых органов).

Факторы, способствующие развитию у женщины вторичного бесплодия:

женщина относится к возрастной группе старше 35 лет;
в анамнезе имели место невыношенные беременности;
у пациентки, в связи с нейроэндокринными патологиями, нарушен менструальный цикл;
женщина перенесла венерические заболевания
генитальный эндометриоз в анамнезе;
на половых органах женщины неоднократно проводились хирургические манипуляции (по поводу кист яичника, воспалений придатков, внематочной беременности, новообразований, а также кесарево сечение или пластика маточных труб).

Относящиеся к группам риска женщины нуждаются в детальном обследовании даже в тех случаях, когда они обращаются за медицинской помощью по вопросу, не связанному с лечением бесплодия (здесь речь идет о выявлении потенциально бесплодных браков).

Для вторичного бесплодия у женщин выделяют несколько причин.

Возрастная группа. Преклонный возраст женщины – распространенная причина вторичного бесплодия, ведь именно он определяет активность репродуктивной системы женского организма. Статистика свидетельствует о том, что после 25 лет у женщины снижаются шансы стать матерью, а после 35 вероятность беременности снижается еще больше. В этом возрасте без овуляции может протекать до 7 менструальных циклов, тогда как в 20-35 лет в течение года может быть всего 1-2 цикла без овуляции. Примерно 25% от всех клинических случаев бесплодия второй степени приходятся на эту возрастную группу.
Психоэмоциональный статус. Психологическое состояние женщины влияет на ее гормональный фон. Если она подвержена стрессам или нервному напряжению, то это может привести к нарушениям в функционировании репродуктивной системы. Резкое похудение или ожирение для организма являются настоящим стрессом, что также может стать причиной вторичного бесплодия.

Соматические заболевания репродуктивной системы. Воспалительные процессы инфекционной природы в женской половой системе могут стать причиной возникновения проблем с зачатием. Бесплодие второй степени может быть связано с осложнениями других патологий, например, спайками маточных труб или нарушением работы яичников. Наличие заболеваний половой системы ведет к ухудшению качественных характеристик природной смазки (она может стать чрезмерно жидкой или слишком вязкой), что станет помехой для движения сперматозоидов по направлению к яйцеклетке. Кроме того, распространенными причинами бесплодия являются следующие заболевания: эндометриоз, полипы, гиперплазия, миома матки, поликистоз яичников, наличие новообразований в толще матки.
Перенесенный аборт. Данная операция может спровоцировать бесплодие, ввиду развития воспалительного процесса в репродуктивной системе.
Нарушение работы щитовидной железы. Все органы и системы в организме взаимосвязаны. На выработку половых гормонов оказывают влияние гормоны, которые синтезирует щитовидная железа. Среди основных причин бесплодия второй степени специалисты выделяют гипотериоз (снижение функциональной активности щитовидной железы). Это приводит к угнетению овуляции и нарушению менструального цикла. Сбои в работе щитовидки могут быть вызваны дефицитом йода.

Нехватка прогестерона. Этот гормон обеспечивает наступление и нормальное протекание беременности. При его дефиците женщина не может забеременеть или у нее будут частые выкидыши на раннем сроке гестации. Определить недостаток данного полового гормона можно, сдав соответствующий анализ или измерив базальную температуру.

Для возникновения вторичного бесплодия у женщин существует немало причин, поэтому данная патология нуждается в тщательной диагностике, на основании результатов которой лечащий врач сможет подобрать методы лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

При ненаступлении беременности у пары, не пользующейся контрацептивными средствами в течение года, ставится диагноз «бесплодие второй степени». После этого следует детальное обследование пары.

Основное исследование для мужчины – это спермограмма (анализ семенной жидкости). Данное обследование может определить возможные причины проблем с зачатием или исключить таковые.

Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.

Гинекологический осмотр. Это начальный этап диагностики. Во время визита врач проведет опрос, соберет акушерский анамнез и выполнит осмотр пациентки. На основе полученных данных специалист проведет дифференциальную диагностику и задаст направление дальнейшим действиям.
Анализы на наличие инфекций. Выявить их присутствие в женском организме поможет комплексное обследование, включающее исследование состава мазка из влагалища и анализ крови.
Анализы на содержание гормонов. Женщина сдает их, если имеет место нарушение менструального цикла, появляются волосы в непривычных местах, происходит резкий набор веса. Специалист в этом случае назначает ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла.
Ультразвуковое исследование малого таза. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (определить, происходит ли овуляция), активность слизистой оболочки матки и состояние органов малого таза в целом. Иногда назначается проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.

источник

Многие супружеские пары, которые уже имеют одного ребенка и решили родить второго малыша, сталкиваются с тем, что зачатие не происходит длительное время. Мужчина и женщина недоумевают, почему же первый раз беременность наступила без проблем, а второй раз не получается. С таким вопросом они и обращаются к докторам. А те после тщательного обследования ставят диагноз «бесплодие второй степени».

Итак, становится ясно, что под вторичным бесплодием или, как его еще называют, бесплодием второй степени подразумевается невозможность пары зачать ребенка вторично, после удачной первой беременности. Логично рассуждая, можно предположить, что причина проблемы — приобретенная. Что же может стать преградой к успешному зачатию? Начнем с мужчин. У них такими причинами являются:

Инфекции мочеполовой системы.
Варикоцеле.
Хронические недуги внутренних органов.
Травмы головы.
Сахарный диабет.
Прием анаболических препаратов.
Наркомания, алкоголизм.

Бесплодие второй степени чаще встречается у женщин. У них причинами проблемы являются такие факторы:

Возраст. Благоприятным периодом для рождения малыша является возрастной период от 18 до 35 лет. Гинекологи рекомендуют планировать рождение первого до 28 лет. Что касается второго, то есть женщины, которые решаются родить его и через 18 лет, и в 45. Но все же тридцатилетний порог — это начало изнашивания репродуктивной системы женщины. Она стремительно угасает после 35.
Нарушения в эндокринной системе. Чаще всего это гормональные сбои, которые могут о себе давать знать нарушениями цикла менструирования и нерегулярным процессом овуляции. Часто сбои дают щитовидная, путуитарная, надпочечниковая железы.

Итак, если причинами бесплодия второй степени является образ жизни, то это исправимо, правда, потребует много времени. И на лечение заболеваний, которые привели к вторичному бесплодию, тоже времени потребуется немало. На это может уйти больше года. А начинается процесс лечения с установления точных причин проблемы.

Специалист с этой целью после сбора анамнеза назначает такие диагностические исследования: изучение гормонального фона, подвижности сперматозоидов, проходимости маточных труб, цитологические исследования. В зависимости от установленных причин женщине или мужчине (иногда обоим, если речь идет об инфекционных заболеваниях) назначают противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антибактериальные средства. Обязательным является пролечивание хронических болезней, воспалительных процессов партнеров.

В наше время результаты лечения бесплодия второй степени в большинстве случаев высокие. Но во всяком правиле есть свои исключения. Поэтому порой женщине, несмотря на все приложенные усилия, природным путем забеременеть не удается. Но даже в этом случае достижения медицины приходит на выручку. И пара может воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения. Это подсаживание в матку женщине яйцеклетки, предварительно оплодотворенной в лабораторных условиях. Другой вариант — суррогатное материнство, то есть вынашивание оплодотворенной яйцеклетки другой женщиной.

При установке диагноза «бесплодие второй степени» следует четко следовать всем врачебным назначениям и менять образ жизни при желании иметь ребенка. Только так, набравшись терпения и выдержки, можно получить шанс на успешное зачатие.

источник

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Желание иметь собственного малыша приходит в большинстве случаев со временем. Многие девушки в молодости об этом даже не задумываются, не беспокоятся о состоянии своего собственного здоровья, что, безусловно, нередко отражается в дальнейшем на их репродуктивной системе. Бесплодие 2 степени представляет собой такое состояние женщины, при котором она не может забеременеть после родов либо после внематочной беременности, после выкидыша, или аборта.

Вторичное бесплодие у женщин — на сегодняшний день явление довольно распространенное. Стоит отметить, что способность родить ребенка зависит от большого количества факторов. В этот список входит физическое состояние, возраст, наличие хронических заболеваний, инвалидности и много другого. По статистике, наиболее результативным в этом плане считается период от пятнадцати до тридцати лет. Однако после преодоления тридцатилетнего рубежа не каждая представительница слабого пола теряет возможность нормально забеременеть, выносить, а затем родить ребенка. Просто чем старше женщина, тем меньше эта возможность. К сожалению, множество мам откладывают рождение второго, третьего и последующих малышей (если, конечно, они их вообще планируют иметь) до тридцати — тридцати пяти лет, не осознавая эту опасность. Кроме того, нужно сказать, что двадцать пять процентов представительниц прекрасной половины после тридцати пяти лет вообще могут услышать от своего специалиста, что они бесплодны.

Бесплодие 2 степени имеет много причин. Одной из них является то, что с каждым годом в органах, которые называются яичниками, усиливаются процессы, характеризующиеся сильными хромосомными изменениями. Именно это зачастую и приводит в дальнейшем к развитию заболеваний гинекологического типа. Кроме того, увеличивается риск родить малыша, у которого будут наблюдаться какие-либо серьезные патологии, и риск бесплодия. Самопроизвольное прерывание беременности после тридцати пяти лет, как утверждают многие ученые мира, происходит в два раза чаще. Безусловно, здесь очень многое зависит от индивидуальных особенностей представительницы женского пола, от ее состояния здоровья и образа жизни.

В любом случае бесплодие второй степени может быть следствием и других нарушений в организме. К примеру, гипофункция щитовидной железы является самой распространенной причиной такого диагноза. Если говорить о механизме данного недуга, то нужно отметить, что количество гормонов в организме женщины повышается из-за нарушений работы щитовидной железы. Это в свою очередь вызывает уменьшение количества гормонов, вырабатываемых гипофизом. В результате такие нарушения обязательно отражаются на половой сфере. В таких случаях можно наблюдать постоянное нарушение менструального цикла, образование миомы матки, эндометриоза и так далее. Стоит отметить, что это всегда влияет непосредственно на беременность. А сама женщина не может либо забеременеть, либо выносить плод.

Различного рода гинекологические болезни также способствует тому, что женщина не в состоянии родить нормального ребенка. Бесплодие 2 степени в такой ситуации является следствием, например, воспалительных процессов влагалища, маточных труб и самой матки и тому подобного.

Бесплодие 2 степени — это очень часто результат раннего аборта. Если у девушки первая беременность заканчивается таким образом, велика вероятность, что все последующие будут заканчиваться так же, то есть абортом, только естественным. Кроме того, нарушения после подобной операции нередко приводят к тому, что девушка вообще больше не способна забеременеть. Именно поэтому врачи всегда говорят о последствиях абортов, предостерегая будущую мать.

Бесплодие 2 степени может наступить из-за травм половых органов. Различные осложнения после операций в этой области также нередко являются предпосылкой бесплодия. Лечение в таких ситуациях возможно. Однако необходимо устранить причину, по которой наступило бесплодие 2 степени. Если это невозможно, женщина никогда не сможет больше родить ребенка.

Когда женщина морально уже готова стать матерью, для нее нет страшнее диагноза, чем бесплодие. А для представительниц прекрасного пола, которые уже имели опыт беременности, независимо от ее завершения, диагноз «вторичное бесплодие» звучит как гром среди ясного неба. Почему же так получается, ведь другие женщины рожают второго, третьего и даже десятого ребенка? Что же такое вторичное бесплодие у женщин? Какие признаки? Как лечить эту проблему и стать родителями здорового малыша?

Когда пара «живет» открыто, а половые контакты носят регулярный характер, но беременность не наступает год, ставится диагноз «первичное бесплодие» или «бесплодие 1 степени». Когда же супруга была беременной, но зачать ребенка второй раз не получается, все попытки не дают результата. В случае, когда беременность завершилась родами, выкидышем, был сделан аборт или имела место внематочная беременность, и невозможности забеременеть повторно, в медицине носит название бесплодие 2 степени.

На самом деле, как показывает статистика, причины вторичного бесплодия могут срываться не только в женском здоровье, но также и в мужском либо обеих сторонах. По этой причине нужно проходить обследование обоим супругам, что позволить определить причины невозможности зачатия и устранить их.

Причины бесплодия 2 степени у женщин могут быть разными.

Возраст. Возраст женщины – основной симптом вторичного бесплодия, ведь именно он определяет способность женского организма зачать ребенка. Статистика показывает, что после 25 лет у женщины уже могут появляться проблемы с зачатием, а после 35 шанс забеременеть снижается во много раз. Так, после 35 лет без овуляции может проходить до 7 менструальных цикла, тогда как в возрасте 20-35 лет в течение года может быть всего 1-2 цикла без овуляции. По статистике 25 % от всех диагностированных случаев вторичного бесплодия у женщин после 35 лет. Что касается мужчин, то с возрастом шанс стать папой у них снижается.
Психологическое состояние. Настроение женщины оказывает влияние на ее эндокринную систему, что оказывает влияние на половые гормоны. Если женщина подвержена стрессам и нервному напряжению, это приводит к сбоям в работе репродуктивной системы. Стремительное похудение или сильная прибавка веса для организма является настоящим стрессом, что также может стать причиной вторичного бесплодия.
Заболевания репродуктивной системы. При воспалениях в женских органах, которые вызваны инфекцией, могут возникать проблемы с зачатием. У женщин бесплодие второй степени может быть связано с осложнениями заболеваний, которые были ранее, в частности спайки маточных труб, нарушение работы яичников и др. Наличие заболеваний половой системы ведет к ухудшению качества слизи, которая становится жидкой или вязкой, что не дает сперматозоидам нормально перемещаться к яйцеклетке. Причины вторичного бесплодия у женщин также могут в наличии гинекологических болезней: эндометриоз, полипы, гиперплазия, миома матки, поликистоз яичников, наличие любых образований в матке. Перенесенный аборт также может стать причиной невозможности зачатия, ввиду развития воспалений репродуктивной системы.
Проблемы со щитовидкой. Все органы и системы в организме взаимосвязаны. На половые гормоны оказывают влияние гормоны, которые синтезирует щитовидная железа. Среди причин бесплодия 2 степени выделяют гипотериоз. Это приводит к подавлению овуляции у женщин, сбоям цикла, а также появлению мужских черт. Сбои функционирования щитовидной железы могут быть вызваны тем, что в организме нехватка йода.
Нехватка прогестерона. Этот гормон обеспечивает наступление беременности. При нарушении его выработки, представительница прекрасного пола не может забеременеть или оплодотворение произошло, но яйцеклетка не может закрепиться в полости детородного органа, что приводит к выкидышу. Определить недостаток прогестерона можно только путем сдачи анализов или измерениями базальной температуры.

Вторичное бесплодие у женщины причин его возникновения может быть много, поэтому важна диагностика, после чего врач сможет подобрать методы лечения, что делается индивидуально в каждом отдельном случае.

Перед тем, как будет назначено лечение вторичного бесплодия, пара проходит обследование, которое включает:

гинекологический осмотр;
анализ крови на уровень гормонов;
ультразвуковое обследование;
спермограмма (для мужчины).

Если методы диагностики не дают возможности определить причину вторичного бесплодия, могут назначаться и другие виды обследования.

При диагностировании дефицита прогестерона, врач назначает гормонотерапию для поднятия его уровня. В этом помогут витамины В и Е, а также включение в рацион мяса, рыбы, фасоли, творога и других продуктов, богатых белками.

В случае, когда щитовидная железа у женщины функционирует неправильно, назначается лечение, направленное на восполнение недостатка ее гормонов. Это препараты йода.

При сниженной концентрации сперматозоидов и их плохой подвижности у мужчин – это показывает спермограмма, мужчине может быть назначена гормональная терапия.

Для лечения заболеваний мочеполовой системы назначаются лекарственные препараты для внутреннего и местного применения.

Для повышения репродуктивной функции и увеличения шансов зачатия и вынашивания здорового ребенка, следует придерживаться рекомендаций:

не допускать слишком быстрого похудения, либо набора веса;
важна регулярность половой жизни (раз в 2-3 дня);
питание должно быть умеренным;
если требуется принимать витамины;
исключить или снизить употребление алкоголя, отказаться от курения;
физические нагрузки должны быть умеренными, не изнуряющими;
максимально исключить стрессы;
постараться обеспечить полноценный сон (не менее 8 часов);
в день важно выпивать достаточное количество воды (не менее 1,5 литра), чтобы обеспечить оптимальный водный баланс;
использовать специальные тесты для определения овуляции;
в период овуляции не принимать препараты, снимающие боль.

Нужно еще раз подчеркнуть, что при бесплодии второй степени требуется долгое лечение. Если ставится диагноз, то это значит, что без помощи специалиста снова стать мамой не получится. Важно не тянуть с посещением доктора, который сбережет время и усилия, которые потребуются на беременность, а также на рождение малыша. Чем раньше будет проведено обследование и назначено лечение, тем больше вероятность зачатия малыша.

Также об этом диагнозе говорят тогда, когда все беременности наступают, но заканчиваются выкидышами на ранних сроках, хотя раньше примеры успешного вынашивания имелись.

Бесплодие 2 степени у женщин может иметь различные причины. Чаще всего его вызывает одна из следующих:

Наличие спаек половых органах в результате воспалительного процесса, хирургического вмешательства или предыдущих родов;
Травмы органов репродуктивной системы в результате беременности, родов или хирургического вмешательства;
Гормональный сбой по той или иной причине;
Крайне редко развивается иммунологическое бесплодие с выработкой антиспермальных антител к сперматозоидам партнера, от которого раньше наступала беременность;
Иммунологическое бесплодие при смене партнера;
Снижение проходимости труб в результате спаек, наличия миом и т. д.;
Наличие эндометриоза, который не позволяет эмбриону прикрепиться к пораженной слизистой оболочке матки.

Кольпоскопия для определения наличия эндометриоза (так как такое вторичное бесплодие встречается достаточно часто);
Исследование крови на гормоны для определения гормонального баланса;
УЗИ для выявления новообразований и, иногда, эндометриоза;
Оценка проходимости маточных труб;
Посткоитальный тест для исключения наличия иммунологических причин.

Запивайте 0,2 грамма мумие черничным, морковным или облепиховым соком. Принимайте дважды в день – натощак и перед сном;
Траву грушанку и водку смешивают в пропорции 1 к 5, настаивают три недели. Затем процеживают, и принимают настойку по 40 капель, три раза в день, до приема пищи.

Не стоит полностью полагаться на такой подход, так как применяя только его, вылечить бесплодие невозможно.

Одни женщины становятся матерями, не успев и задуматься над тем, какой могла бы быть их жизнь без детей, в то время как другие годами пытаются найти причины бесплодия и наконец-то родить малыша. Диагноз «бесплодие» слышат около 15 % супружеских пар в нашей стране. Различают 2 типа бесплодия – первичное и вторичное. Что такое вторичное бесплодие, какие причины его вызывают и есть ли у женщины шанс познать радости материнства с этим диагнозом, расскажет статья.

Если забеременеть при регулярном сексе без предохранения не удается в течение года, супружеская пара слышит диагноз « ». Вторичное бесплодие диагностируется при тщетности попыток забеременеть, при том, что ранее нормальная или патологическая беременность наступала. То есть бесплодие 2 степени у женщин определяется, если в прошлом у нее уже были беременности, независимо от того, родила она ребенка, сделала аборт, произошел выкидыш или беременность была внематочной. У мужчины вторая степень бесплодия устанавливается, если ранее он уже становился отцом или у женщины наступала беременность от него, но способность к оплодотворению была утрачена.

Статистика говорит, что первичное бесплодие наблюдается у супружеских пар в нашей стране чаще, хотя, возможно, это объясняется тем, что супруги, уже имеющие ребенка, реже обращаются с этой проблемой к медикам.

Согласно последним исследованиям, в 45% случаев вторичное бесплодие пары обусловлено причинами со стороны мужчины, в 35% — женщины, и в 20% проблемы есть с двух сторон или выявить провоцирующий фактор не удалось. Стоит отметить, что чем позже супружеская пара обратиться к врачам, тем ниже будут их шансы на рождение ребенка. Рекомендуем срок ожидания зачатия и попыток – 12 месяцев.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что такое состояние как вторичное бесплодие у женщин относится к приобретенным. А появляться оно может по ряду причин.

В числе первых причин диагноза бесплодие 2 степени стоит возраст женщины, ведь от него напрямую зависит ее фертильность, то есть способность зачать ребенка с биологической точки зрения. Роженица в возрасте старше 25 лет уже будет называться врачами старородящей, одни женщины от этого посмеются, а другим даже станет обидно. Но, так или иначе, после 25 лет у женщин нередко возникают проблемы с фертильностью, а после 35 лет шансы стать мамой резко снижаются.

В то время как у женщин в возрасте 20-35 лет в течение года без овуляции проходят 1 или 2 менструальных цикла, у 35-летних и старше количество ановуляторных циклов может быть около 7. Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам задумываться о материнстве до 35-летнего возраста. Вторичное бесплодие у женщин, старше 35 лет, диагностируется в 25% случаев.

Мужчина тоже с возрастом имеет меньше шансов стать отцом. В процессе старения, в мужском организме вырабатывается меньше тестостерона, влияющего на качество спермы. Однако возраст фертильности у мужчины более продолжительный, чем у женщины. Начинается он с 12-15 лет, то есть возраста, когда в организме начинает активно вырабатываться сперма. Если у мужчины нет заболеваний, влияющих на выработку сперматозоидов или делающих половой акт невозможным, он остается фертильным практически до конца жизни.

В организме все взаимосвязано. Гормоны, синтезируемые щитовидной железой, воздействуют на половые гормоны. Среди причин развития вторичного бесплодия у женщин выделяют гипотериоз. Чаще всего наблюдается первичный гипотериоз, развивающийся из-за поражения щитовидной железы в результате аутоиммунного заболевания. Из-за недостатка продуцирования щитовидной железой гормонов усиливается выработка тестостерона – мужского полового гормона. В результате у женщины происходит подавление овуляции, нарушение менструального цикла, а также наблюдаются внешние изменения, присущие мужчинам: черты фигуры, чрезмерный рост волос на лице. Гормоны щитовидной железы влияют на созревание и выход яйцеклетки из яичника.

Причиной неправильной работы щитовидной железы является дефицит йода в организме. Специалисты считают, что в нашей стране недостаток этого микроэлемента в той или иной степени испытывает каждая женщина.

Главным гормоном беременности считается . Если его выработка нарушена, женщина не может забеременеть или оплодотворенная яйцеклетка не способна зафиксироваться в полости матки и происходит выкидыш. О недостатке прогестерона в женском организме может не говорить даже менструальный цикл, то есть он будет нормальным. Определить его дефицит без сдачи анализов можно путем измерения базальной температуры, — если прогестерона недостаточно, она не будет меняться в разные периоды цикла. Анализ крови на прогестерон лучше всего сдавать на 22 день цикла при его длительности в 28 дней.

Воспалительные процессы в половых органах обычно вызваны инфекцией, передающейся половым путем. Тогда как у мужчин главную опасность представляет развивающаяся инфекция, у женщин бесплодие 2 степени могут провоцировать осложнения перенесенных ранее заболеваний, такие как спайки маточных труб, делающие их непроходимыми, ослабление функций яичников. При гинекологических заболеваниях качество слизи, выстилающей шейку матки, ухудшается. Она становится чрезмерно вязкой или жидкой, что препятствует нормальному продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.

Гинекологические заболевания, к числу которых относится миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз, гиперплазия, полипы также могут быть причинами вторичного бесплодия. Любые образования, нарушающие строение матки, не дают эмбриону имплантироваться в ее стенку. Именно поэтому беременности не наступает.

Важно: перенесенный ранее аборт в 50% случаев становится причиной развития воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Психологическое состояние напрямую влияет на работу эндокринной системы, которая, как уже было сказано, взаимосвязана с половыми гормонами. В медицине даже существуют такие состояния как стрессовая и экзаменационная аменорея, при которых из-за переживаний и волнений нарушается работа органов репродуктивной системы.

Своего рода стрессом для организма является и резкое похудение или стремительный набор веса женщиной. «Скачки» веса считаются негативным фактором, провоцирующим вторичное бесплодие.

В зависимости от причины, вызвавшей вторичное бесплодие у женщин, подбирается лечение этого состояния. Супружеской паре необходимо обследоваться на наличие урогенитальных инфекций, сдать кровь на гормоны, женщина должна пройти гинекологический осмотр и трансвагинальное УЗИ, мужчине назначается спрермограмма. Если эти обследования не позволяют установить причину вторичного бесплодия, может быть порекомендован анализ крови на антиспермальные антитела в организме женщины, блокирующие сперматозоиды и препятствующие зачатию. При подозрении на непроходимость маточных труб, женщине рекомендуется лапароскопия.

Если причиной невозможности наступления беременности стал дефицит прогестерона, назначается гормонотерапия. Поднять уровень прогестерона можно с помощью приема витаминов В и Е. Помогает и коррекция рациона питания, в нем должны преобладать белковые продукты: мясо, рыба, творог, фасоль.

При обнаружении гипотериоза у женщины, первым делом восполняется недостаток гормонов щитовидной железы. Женщинам, проживающим в районах с дефицитом йода, назначаются препараты, повышающие его уровень в организме.

Гормональная терапия может быть назначена и мужчине, если результаты спермограммы покажут снижение концентрации сперматозоидов или их плохую подвижность.

Мочеполовые инфекции лечатся с помощью этиотропных препаратов, иммуностимуляторов и обезболивающих средств. Вид этиотропного препарата выбирается в зависимости от возбудителя болезни. Помимо антибактериальных средств для внутреннего применения, могут назначаться антисептики для наружной обработки половых органов.

Стоит понимать, что бесплодие 2 степени — это такое состояние, которое может возникать из-за понижения фертильности женщины и мужчины. Чтобы повысить репродуктивную функцию, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

половая жизнь должна быть регулярной, оптимальным считается секс раз в 2-3 дня;
нельзя резко худеть и также стремительно набирать вес;
рацион питания должен быть правильным и сбалансированным, при необходимости стоит попросить врача порекомендовать поливитаминные комплексы;
нужно отказаться от пагубных пристрастий к алкоголю и курению;
умеренные физические нагрузки повышают шансы на беременность;
для снятия стресса стоит посещать психологические тренинги;
нужно контролировать водный баланс своего организма, выпивая в день не меньше полутора литров воды;
для определения овуляции стоит пользоваться специальными тестами, купить их можно в аптеке;
в период овуляции нельзя принимать обезболивающие препараты, влияющие на этот процесс.

Бесплодие 2 степени требует длительного и кропотливого лечения. Но этот диагноз не обозначает, что ваша пара не сможет больше иметь детей, это значит, что вам нужна помощь специалиста. Не откладывайте визит к врачу, так вы сохраните время и силы для беременности, рождения малыша и его воспитания.

Всем нам знакома ситуация, когда наши желания не совпадают с нашими возможностями. С этим легко смириться, если речь идет о материальных благах. Но когда дело касается продолжения рода, проблемы с зачатием становятся причиной глубоких психологических травм, а диагноз «бесплодие» звучит как приговор. Наиболее часто и мужчины, и женщины страдают бесплодием 2 степени. Что стоит за этими словами? Каким бывает бесплодие? Поддается ли бесплодие 2 степени лечению?

Врачи подразделяют бесплодие на первичное и вторичное, абсолютное и относительное. Бесплодие 1 степени (первичное) означает, что мужчина или женщина ни разу в жизни не смогли зачать ребенка, живя регулярной половой жизнью с разными партнерами. О бесплодии 2 степени (вторичном) говорят, когда в жизни женщины хотя бы раз наступила беременность (при этом не важно, закончилась она родами или нет), а мужчина смог хотя бы единожды зачать ребенка. В данное же время они испытывают проблемы с зачатием. Вопреки распространенному мнению понятия «бесплодие 3 (4 и др.) степени» в медицине не существует.

Диагноз «абсолютное бесплодие» ставится, если у пациента есть врожденные или приобретенные патологии, не совместимые с зачатием, например, отсутствие половых органов. При относительном бесплодии причины проблем с зачатием кроются в заболеваниях репродуктивной системы, либо же в бесплодии партнера.

Наиболее частой причиной бесплодия 2 степени, как у женщин, так и у мужчин, являются нарушения гормонального фона. При этом нарушается процесс созревания половых клеток, происходят неблагоприятные для зачатия и беременности изменения в репродуктивных органах. Также взаимосвязаны бесплодие и щитовидная железа, вернее, нарушения в ее работе: и гипер-, и гипофункция щитовидки приводит к гормональному сбою.

У женщин вторичное бесплодие чаще всего возникает после абортов и связанных с ними выскабливаний. Искусственное прерывание беременности в большинстве случаев приводит к развитию воспалительных заболеваний матки и ее придатков, в том числе к и, в конечном счете, к бесплодию.

Другими причинами женского бесплодия 2 степени могут стать:

снижение фертильности в связи с возрастом (после 30 лет);
внематочная беременность и выкидыши;
непроходимость маточных труб;
миома матки;
поликистоз яичников;
предыдущие тяжелые роды;
ранний климакс, истощение яичников;
аутоиммунные заболевания;
стрессы и неправильное питание.

Бесплодие 2 степени у мужчин возникает по следующим причинам:

травмы и заболевания (в том числе инфекционные) половых органов;
химическое или лучевое воздействие;
прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны);
вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
вредные условия труда, плохая экологическая обстановка;
неправильный образ жизни, недостаточное питание;
стрессы, депрессия.

Прежде чем начинать лечение вторичного бесплодия, необходимо установить причину заболевания. Для этого оба супруга сдают анализы и проходят обследования. Получив информацию о состоянии гормонального фона и репродуктивной системы пациентов, врач назначает индивидуальное лечение. Обоим супругам рекомендуют нормализовать питание, режим работы и отдыха, избегать психологических нагрузок, отказаться от вредных привычек. При гормональном бесплодии врач выпишет специальные препараты для нормализации гормонального фона.

При плохих результатах спермограммы, у женщины, непроходимости маточных труб прибегают к инсеминации (введение спермы непосредственно в матку), ЭКО, ИКСИ. А при тяжелых наследственных заболеваниях и истощении овариального резерва врачи предлагают воспользоваться донорскими программами.

В жизни каждой женщины наступает момент, когда она всеми силами стремится выполнить свое главное предназначение – родить ребенка. Вот только занимаясь этим вопросом, месяцами и даже годами, некоторые женщины так и не видят заветных двух полосок в тесте на беременность. В попытках исправить положение женщина обращается к врачам, которые проведя все необходимые обследования, выносят свой неутешительный вердикт – бесплодие, да еще и степень приписывают.

Но не стоит отчаиваться! Бесплодие – это еще не крест на возможности завести ребенка. В каждом конкретном случае необходимо разбираться и, по возможности устранять преграды, которые мешают женщине ощутить радость материнства. Подробнее о причинах бесплодия, признаках, степенях и лечении этого состояния расскажем ниже.

Женское бесплодие, которое по медицинской терминологии называется женской инфертильностью – это патологическое состояние, при котором на протяжении года регулярных проникновений в организм полноценных сперматозоидов, у женщины детородного возраста не происходит зачатие. Диагноз «бесплодие» ставят и тем представительницам слабого пола, у которых все беременности заканчиваются выкидышами. А вот в случае, если у полового партнера женщины сперматозоиды нежизнеспособны, это говорит о мужском бесплодии, но не о проблемах женщины. В настоящее время в России от бесплодия страдает более 15% женщин и цифры эти постоянно растут.

По словам акушеров-гинекологов, рассматриваемая проблема в наши дни гораздо серьезнее, чем могло бы показаться. Во многом на это влияет сексуальная революция, которая способствует массовому распространению инфекционно-воспалительных заболеваний. Они-то и становятся главной причиной женского бесплодия.

К другим причинам инфертильности, следует отнести:

1. Врожденные аномалии (к примеру, непроходимость маточных труб);
2. Приобретенные аномалии, которые вызваны:

морфологическими изменениями (спаечными процессами);
функциональными нарушениями (стрессами, тяжелой работой или банальным недосыпанием);
гормональными нарушениями (гипотиреозом, гиперандрогенией);
нарушением обмена веществ;
иммунологическими факторами.

Скажем и еще о двух причинах женского бесплодия, которые не связаны с воспалительными процессами и гинекологическими заболеваниями у женщин. Это длительный прием противозачаточных средств и возрастные изменения, происходящие в женском организме.

Привычки людей меняются, а потому сегодня все меньше молодых пар желают заводить потомство, откладывая это решение на несколько лет вперед. Причем, чтобы не заводить ребенка до установленного срока женщины начинают принимать оральные контрацептивы, которые могут стать причиной бесплодия.

Сторонники данного способа защиты от нежелательной беременности заявляют, что прием оральных контрацептивов совершенно не вредит здоровью и даже наоборот, способствует оплодотворению после отмены приема препарата. Связано это с так называемым «ребаунд-эффектом», при котором отказ от приема гормональных средств оборачивается резким выбросом эстрогенов, серьезно повышающих вероятность зачатия. Этот эффект действительно подтвержден медициной. Однако с другой стороны медики отмечают снижение вероятности оплодотворения яйцеклетки при длительном приеме контрацептивов. Логично, что истина где-то посередине, а потому женщинам, желающим забеременеть, не стоит рисковать своим здоровьем.

Но даже если женщина не пользуется гормональной контрацепцией, с возрастом в ее организме начинают происходить необратимые изменения. Оказывается, еще задолго до наступления климактерического периода у женщины развивается деградация яичниковых фолликулов, из-за чего она лишается возможности стать матерью. К примеру, возможность забеременеть у женщины в 37 лет на 75% меньше, чем у женщины до 30 лет. И даже если с яичниковыми фолликулами все в порядке, частота выкидышей у представительниц прекрасного пола в возрасте до 30 лет составляет всего 10%, а к 36 годам этот показатель возрастает до 40%.

Медики подразделяют бесплодие на несколько степеней. Рассмотрим каждую из них.

Бесплодие I степени. Это бесплодие у женщин, которые ни разу не рожали в силу врожденных гинекологических аномалий или осложнений на половых органах. Срок бесплодия начинается через год после начала регулярной половой жизни без использования средств контрацепции.

Бесплодие II степени. Это так называемое «вторичное бесплодие» ставят уже рожавшим ранее женщинам, которые не могут добиться повторного зачатия. При этом бесплодие может оказаться, как неизлечимым, так и излечимым. Срок бесплодия также начинается через год после первых попыток женщины вновь зачать ребенка.

Бесплодие III степени. Это абсолютное бесплодие. К нему относят патологии, которые несовместимы с зачатием.

Важнейшим признаком данного состояния является невозможность зачать ребенка в течение года и более, при наличии:

регулярных сексуальных контактов с партнером, имеющим хорошую спермограмму;
длительного отказа от средств гормональной контрацепции;
детородного возраста женщины (20–45 лет).

Обычно бесплодие не проявляет себя какими-либо симптомами, однако его можно установить в процессе диагностики посредством физикальных и лабораторных обследований.

1. Физикальное обследование
К косвенным признакам бесплодия можно отнести:

индекс массы тела менее 20 или более 26;
слабое развитие груди у женщины;
наличие признаков эндокринных нарушений на коже;
выявление уплотнений внизу живота при пальпации;
обнаружение гинекологических проблем во время осмотра шейки матки врачом-гинекологом.

2. Лабораторные методы
Чтобы подтвердить или опровергнуть бесплодие могут применяться следующие методы исследования:

инфекционный скрининг на ЗППП – позволяет исключить бесплодие по причине инфекции;
гормональный скрининг – позволяет выявить или исключить гормональное бесплодие;
УЗИ щитовидки и органов малого таза – также позволяет обнаружить гормональную причину бесплодия;
спиральная компьютерная томография (СКТ) – помогает выявить анатомические причины бесплодия;
МРТ – позволяет обнаружить причину выработки гормонов, нарушающих месячный цикл (к примеру, опухоль мозга);
гистеросальпингоография (ГСГ) – позволяет исключить маточную непроходимость;
гистероскопия – осмотр стенок матки, позволяющий исключить наличие опухолей, воспалительных процессов и изъязвлений, препятствующих беременности;
лапароскопия – визуальное исследование органов брюшины, позволяющее выявить опухоли матки, спайки, кисты яичников, а также трубно-перитониальное бесплодие.

Самый главный вопрос, с которым обращаются к врачам женщины, имеющие данную проблему – лечится ли бесплодие? Врачи не дают однозначного ответа на этот вопрос, заявляя о том, что все зависит от конкретной причины бесплодия и состояния организма.

К примеру, при трубной непроходимости пациентке назначают противовоспалительную терапию, которая устраняет имеющееся воспаление, корректирует нарушение проходимости маточных труб, а также повышает активность гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. В дополнение женщине назначают физиотерапевтические процедуры (сероводородные или радоновые ванны, озокерит и лечебные грязи).

Если консервативное лечение не решает проблему, врачи могут провести хирургическое вмешательство, в частности:

сальпингостоматопластику (создание нового прохода в маточной трубе);
сальпинголизис (ликвидацию перегибов и искривлений труб);
пересадку маточных труб.

В случае эндокринного бесплодия врач может назначать заместительную эстрогенную терапию или же прием препаратов гонадотропинов. Кроме того, наладить менструальный цикл и вернуть полноценную овуляцию женщине помогут некоторые физиотерапевтические методы:

лечение ультразвуком;
ионогальванизация с витаминами B6 и E;
электрофорез с витамином B1;
электростимуляция шейки матки;
воздействие на матку гелий-неонового излучения.

В случае если пациентке были удалены маточные трубы, решить проблему бесплодия можно экстракорпоральным оплодотворением либо трансплантацией эмбриона. Когда же невозможность зачать ребенка развилась в результате эндометриоза матки, фибромиомы или опухоли яичников, пациентке требуется комплексное консервативное лечение, а в некоторых случаях и оперативное вмешательство.

При иммунологическом бесплодии для решения проблемы врачи проводят искусственную внутриматочную инсеминацию, т.е. введение сперматозоидов, минуя цервикальную жидкость. В дополнение женщине назначается корректирующее лечение, которое включает в себя:

прием антибиотиков;
иммуносупрессивную терапию;
введение эстрогенов в предовулярный период;
неспецифическую десенсибилизацию.

В некоторых случаях после согласования с врачом, женщина может попробовать бороться с бесплодием нетрадиционными методами лечения. Вот несколько подходящих рецептов.

1. Боровая матка
Взяв 2 ст.л. листвы целебного растения, залейте их 300 мл воды и, отправив на огонь, варите 10 минут. Дав средству остыть, можете принимать его по 1 ст.л. четыре раза в день на протяжении 4-х месяцев.

2. Подорожник
Семена подорожника в количестве 2 ст.л. заливаются 250 мл воды и настаиваются 30 минут, после чего жидкость отправляется на огонь и после закипания варится 5 минут. Охлажденное средство принимается по 1 ст.л. трижды в день на протяжении 2-х месяцев.

3. Боярышник
Плоды или цветы боярышника, в количестве 2 ст.л. заливают двумя стаканами кипятка и оставляют средство на час. Принимать готовое лекарство следует по половине стакана 3 р/день.

4. Травяной сбор
Возьмите 100 г семян укропа, а также по 50 г семян аниса, семян крапивы двудомной и сельдерея. Перемешав семена, добавьте к ним 500 г жидкого меда и дайте средству настояться в течение суток. Готовое средство принимается 3 р/день по 2 ст.л.

5. Содовый раствор
В случае если во влагалище образуется кислая среда, она будет мешать продвижению сперматозоидов, мгновенно делая их вялыми и неспособными к оплодотворению. Чтобы справиться с этой проблемой, перед половым контактом буквально на пару минут вставьте во влагалище тампон, смоченный в содовом растворе.

Чтобы вас не коснулась такая серьезная проблема, как женская инфертильность, запомните следующие рекомендации:

придерживайтесь диетического питания и поддерживайте в норме вес тела;
откажитесь от алкоголя и курения;
соблюдайте гигиену в интимной жизни, пользуясь презервативами для защиты от ЗППП;
избегайте стрессовых ситуаций;
не принимайте гормональные контрацептивы не посоветовавшись с врачом;
своевременно лечите инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Эти меры позволят вам предотвратить неблагоприятный исход при попытках зачать ребенка и поспособствуют скорейшему излечению в случаях, если был поставлен диагноз «бесплодие».
Здоровья вам и радости материнства!

Также об этом диагнозе говорят тогда, когда все беременности наступают, но заканчиваются выкидышами на ранних сроках, хотя раньше примеры успешного вынашивания имелись.

Бесплодие 2 степени у женщин может иметь различные причины. Чаще всего его вызывает одна из следующих:

Наличие спаек половых органах в результате воспалительного процесса, хирургического вмешательства или предыдущих родов;
Травмы органов репродуктивной системы в результате беременности, родов или хирургического вмешательства;
Гормональный сбой по той или иной причине;
Крайне редко развивается иммунологическое бесплодие с выработкой антиспермальных антител к сперматозоидам партнера, от которого раньше наступала беременность;
Иммунологическое бесплодие при смене партнера;
Снижение проходимости труб в результате спаек, наличия миом и т. д.;
Наличие эндометриоза, который не позволяет эмбриону прикрепиться к пораженной слизистой оболочке матки.

Кольпоскопия для определения наличия эндометриоза (так как такое вторичное бесплодие встречается достаточно часто);
Исследование крови на гормоны для определения гормонального баланса;
УЗИ для выявления новообразований и, иногда, эндометриоза;
Оценка проходимости маточных труб;
Посткоитальный тест для исключения наличия иммунологических причин.

Запивайте 0,2 грамма мумие черничным, морковным или облепиховым соком. Принимайте дважды в день – натощак и перед сном;
Траву грушанку и водку смешивают в пропорции 1 к 5, настаивают три недели. Затем процеживают, и принимают настойку по 40 капель, три раза в день, до приема пищи.

Не стоит полностью полагаться на такой подход, так как применяя только его, вылечить бесплодие невозможно.

источник

Бесплодие второй степени что делать

Добавить комментарий Отменить ответ