Для чего жанин при бесплодии

Жанин – низкодозированный комбинированный пероральный контрацептив эстроген-гестагенной природы. Препарат относится к группе монофазных, то есть в каждой капсуле содержится одинаковая доза активных компонентов. Дозировка не зависит от фазы менструального цикла. Препарат можно принимать только после первой менструации и до менопаузы.

Эффективность Жанина обусловлена взаимодополняющими механизмами действия, самым важным из которых является подавление овуляции. В результате воздействия активных веществ меняется вязкость цервикальной слизи, она становится непроницаемой для мужских половых клеток. При приеме комбинированных пероральных контрацептивов стабилизируется гормональный цикл, уменьшается продолжительность менструации и ее интенсивность. Это помогает снизить риск железодефицитной анемии, рака эндометрия и яичников.

В одной упаковке может быть один или три блистера, в каждом по 21 драже. Средняя цена упаковки Жанина составляет 900 рублей. Специальная упаковка, рассчитанная на три месяца, стоит около 2 тысяч рублей.

Выгодным отличием Жанина от других пероральных контрацептивов является низкое содержание активных веществ. При этом обеспечивается высокая защита от нежелательной беременности, а интенсивность и частота побочных эффектов снижена.

Кому назначают:

• девушки в раннем репродуктивном периоде, которые рожали или не рожали, если им не подходят микродозированные контрацептивы;
• женщины от 35 лет.

• боли при эндометриозе;
• коррекция нарушений менструального цикла;
• воздействие на яичники после выявления кист;
• гиперпластические процессы в слизистой матки;
• нормализация гормонального фона после хирургического лечения эндометриоза и лейомиомы;
• угревая болезнь.

Главные компоненты Жанина – этинилэстрадиол и диеногест. В состав дополнительно включены лактозы моногидрат, магния стеарат, кальция карбонат, крахмал, желатин, тальк, сахароза, декстроза, титана диоксид, повидон.

Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом гормона эстрадиола, который относится к группе эстрогенов. Вещество полностью копирует химическую структуру природного эстрогена, поэтому выполняет аналогичные функции.

Препараты с этинилэстрадиолом предназначены для лечения бесплодия, маточных кровотечений, вагинита, дисфункции яичников, климакса, акне и даже некоторых форм рака. Однако соединение нередко входит и в состав комбинированных контрацептивов.

Диеногест является производным нортестостерона. Он оказывает антиандрогенную активность и сильный прогестагенный эффект. Диеногест уменьшает секрецию эстрадиола, ослабляя его влияние на эндометрий матки. Длительный прием препаратов с диеногестом вызывает атрофию очагов эндометриоза, поэтому их часто назначают при разрастании матки.

Вещество также способно снижать концентрацию андрогенов в организме женщины. Это полезное свойство, ведь избыток мужских половых гормонов может вызывать угревую сыпь, усиливать потливость и жирность кожи, провоцировать сильное оволосение в несвойственных для женщин местах. Жанин поможет бороться с этими симптомами.

Основной гестагенный компонент препарата – диеногест. Он оказывает антиандрогенный эффект и улучшает липидный профиль крови, увеличивая количество липопротеидов высокой плотности.

При пероральном приеме средства диеногест абсорбируется полностью и очень быстро. Через 2,5 часа его максимальная концентрация в крови достигает 51 нг/мл. Биодоступность составляет 96%.

В сыворотке крови диеногест сочетается с альбумином, но не вступает в реакцию с глобулином, связывающим половые стероиды, и кортикоид-связывающим глобулином. Концентрация свободного диеногеста в крови составляет 10%, остальное неспецифически связано с альбумином.

Диеногест метаболизируется почти в полном объеме. Период полувыведения составляет 8-10 часов. Метаболиты выводятся почками и через желудочно-кишечную систему в течение 14 часов, небольшое количество неизмененного диеногеста выводится с мочой.

Уровень глобулина, связывающего половые стероиды, в крови не влияет на фармакокинетику вещества. При ежедневном приеме концентрация субстанции в сыворотке крови увеличивается в полтора раза.

Вещество абсорбируется быстро и в полной мере. Максимальная концентрация (67 нг/мл) достигается за 2-4 часа. При приеме внутрь только 44% вещества достигает места действия, что обусловлено особенностями всасывания и прохождения его через печень.

До 98% этинилэстрадиола неспецифично связывается с альбумином. Вещество индуцирует синтез глобулина, связывающего половые стероиды. Этинилэстрадиол трансформируется в слизистой тонкой кишки и печени, но основным путем метаболизма является ароматическое гидроксилирование. Скорость клиренса составляет 2,3-7 мл/мин/кг.

Концентрация этинилэстрадиола в крови уменьшается в течение двух фаз: первый период полувыведения – 1 ч, второй – 10-20 ч. Вещество выходит из организма только в измененном виде. Метаболиты выводятся с желчью и мочой. Равновесная концентрация этинилэстрадиола достигается во второй половине лечебного цикла.

Любое из перечисленных состояний является причиной выбрать другое средство контрацепции. Если нарушения возникают на фоне применения контрацептивов, прием препарата следует отменить.

При каких заболеваниях нельзя принимать Жанин:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых повышен риск закупорки вен или артерий (инсульт, варикоз, пороки сердца, стенокардия, гипертония);
• болезни эндокринной системы (нарушения работы щитовидной железы);
• венозные и артериальные тромбозы, тромбоэмболия (на момент приема или в анамнезе);
• тромбоз глубоких вен;
• инфаркт миокарда;
• цереброваскулярные нарушения;
• предшественники тромбоза (стенокардия, транзиторные ишемические атаки);
• мигрень с неврологическими симптомами;
• сахарный диабет, который сопровождается сосудистыми нарушениями;
• факторы риска тромбоза (выраженные или множественные);
• поражения клапана сердца, фибрилляция предсердий, болезни сосудов мозга или артерий сердца;
• выраженная артериальная гипертензия;
• серьезные хирургическое операции;
• активное курение в возрасте от 35 лет;
• панкреатит и выраженная гипертриглицеридемия;
• тяжелые болезни печени, печеночная недостаточность;
• опухолевые образования в печени (доброкачественные и злокачественные);
• подозрение или наличие гормонозависимых злокачественных патологий;
• вагинальные кровотечения невыясненной природы;
• беременность и лактация.

С осторожностью Жанин назначают при ожирении, наличии факторов риска в семейном анамнезе (например, тромбоэмболия), мигрени, гипертензии, болезнях клапанов сердца, дислипопротеинемии, фибрилляции предсердий. Окончательное решение принимает врач, основываясь на результатах обследования.

Частые побочные эффекты от приема Жанина:

• скудные кровотечения между менструациями;
• неспецифичность вагинальных выделений;
• вагинальные боли;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• вздутие;
• задержка жидкости в организме;
• головные боли;
• аллергическая реакция;
• неприятные ощущения в груди;
• огрубение, болезненность молочных желез;
• секреция жидкости из молочных желез;
• перепады настроения;
• эмоциональные всплески и даже депрессия;
• бессонница;
• хлоазма;
• усиление или ослабление либидо;
• зрительный дискомфорт при ношении контактных линз.

Некоторые побочные эффекты возникают только в начале приема Жанина, а другие проявляются при длительном лечении. Нередко женщины, которые еще до терапии имели лишний вес, поправляются еще больше.

Редкие, но возможные побочные эффекты:

• анемия;
• рассеянность внимания;
• нарушения вегетативной регуляции;
• пересыхание слизистой глаза;
• длительный звон в ушах;
• гипотензия;
• одышка;
• воспаление желудочно-кишечного такта;
• гингивит;
• гирсутизм;
• перхоть;
• дерматит;
• боли в спине;
• судороги;
• инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
• приливы;
• сухость влагалища;
• вагинальный кандидоз;
• образование кист в яичниках;
• боль в малом тазу;
• кистозно-фиброзные болезни.

К симптомам передозировки Жанином относят тошноту и рвоту, мажущие выделения, метроррагию. При незначительной передозировке серьезные нарушения не наблюдаются. Лечение передозировки симптоматическое.

Препарат не предназначен для использования в период беременности. При выявлении беременности прием контрацептива нужно отменить. Однако даже при получении гормонов до беременности и в ранние сроки вынашивания малыша повышение риска дефектов развития плода не отмечается.

При лактации комбинированные пероральные контрацептивы также запрещены. Они могут уменьшать выработку грудного молока и менять его состав. Некоторое количество половых стероидов и их метаболитов может попадать в организм новорожденного вместе с молоком.

Жанин принимают внутрь, запивая чистой водой. Препарат нужно принимать в одно и то же время суток. Следует придерживаться порядка, указанного на упаковке.

Контрацептив принимают непрерывно на протяжении 21 дня по таблетке в сутки. Начинать следующую упаковку следует через неделю перерыва. Во время перерыва, как правило, на 2-3 день возникает кровотечение отмены (обильные выделения, похожие на менструацию). Если кровотечение длится несколько дней, нужно обратиться к специалисту, но часто выделения продолжаются до момента начала новой упаковки контрацептивов.

Особенности приема:

1. Отсутствует прием гормонов в предыдущем месяце. Начинать следует в первый день цикла (первый день менструации). Можно сдвинуть время приема на 2-5 дни, но в этом случае необходимо прибегнуть к барьерной контрацепции в первую неделю приема первой упаковки Жанина.
2. Переход с других пероральных контрацептивов (вагинальное кольцо, трансдермальный пластырь). Принимать Жанин начинают на следующие сутки после последней таблетки, но не позднее следующего дня после недельного перерыва (при 21 драже в упаковке). Если в упаковке контрацептивов содержится 28 драже, принимать начинают после приема последней неактивной капсулы. При удалении вагинального кольца или пластыря Жанин принимают в эти же сутки, но не позднее дня применения нового кольца или пластыря.
3. Переход с гестагенных контрацептивов или высвобождающей гестаген внутриматочной системы. Перейти с «мини-пили» на Жанин можно в любой день. При переходе с импланта или внутриматочной системы, нужно начать прием в день извлечения. Если использовалась инъекционная форма, Жанин принимают в последний день, когда должны были сделать последний укол.
4. После аборта в первом триместре. Начинать принимать Жанин можно сразу (без дополнительной защиты).
5. После аборта или родов во втором триместре. Использовать препарат можно с 21-28 дня после процедуры. Если начать позднее, нужна дополнительная барьерная защита в первую неделю приема. Когда после аборта или родов у женщины был половой контакт, нужно исключить беременность и дождаться менструации.

При опоздании до 12 часов степень защиты не снижается. Нужно принять Жанин по возможности быстро, а следующий прием осуществить вовремя. Если время опоздания превысило 12 часов, защита снижается.

Нельзя прерывать прием Жанина на неделю и более: чтобы подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции было достаточным, необходимо принимать контрацептив беспрерывно неделю.

Если опоздание составило больше 12 часов, следует выполнять такие рекомендации:

1. Первая неделя приема. Необходимо принять таблетку, даже если придется выпить сразу две. Следующую принимают в обычное время. Неделю нужно использовать барьерную защиту. Если половой акт был в неделю перед пропуском, нужно проверить наличие беременности. Важно учитывать то, что чем ближе к перерыву пропуск, тем больше вероятность забеременеть.
2. Вторая неделя приема. Драже принимают как можно скорее. Если женщина правильно принимала Жанин в первую неделю до пропуска, необходимости в дополнительной защите нет. Барьерная контрацепция нужна при пропуске двух и более капсул или неправильном приеме в первую неделю.
3. Третья неделя. В этот период снижается надежность контрацептивов из-за предстоящего перерыва. Если в первую неделю до пропуска все таблетки принимались правильно, нет необходимости в дополнительной контрацепции. Можно действовать по-разному: быстрее принять пропущенное драже и начать следующую упаковку сразу после имеющейся, либо прервать прием, сделать перерыв (включая день пропуска) и начать новую упаковку. В первом случае кровотечение отмены имеет место после второй упаковки, но могут возникать мажущие выделения.

Если после пропуска таблетки во время перерыва не было кровотечения отмены, следует исключить беременность. Если в течение четырех часов после приема активного драже отмечались рвота и диарея, может нарушиться всасывание препарата, поэтому следует позаботиться о дополнительной защите. В такой ситуации нужно ориентироваться на правила пропуска драже.

Чтобы отстрочить начало месячных, нужно начинать прием из новой упаковки Жанина сразу после предыдущей. Принимать драже можно хоть до конца упаковки, но могут появляться мажущие выделения и кровотечения. Следующую пачку стоит начинать через недельный перерыв.

Если требуется перенести начало менструации, нужно укоротить ближайший интервал на несколько суток. Чем короче будет перерыв, тем меньше риск кровотечения отмены и мажущих выделений и кровотечений при приеме второй пачки Жанина.

Препарат Жанин теоретически совместим с алкоголем, что при сочетании значительно увеличивается нагрузка на печень. Противозачаточное и лечебное воздействие препарата ослабевает при комбинировании Жанина с препаратами, которые индуцируют ферменты микросомального окисления в печени. Это некоторые антибиотики (тетрациклины), барбитураты, фенитоины, рифампин, примидон и карбамазепин. При терапии препаратами, которые влияют на ферменты, нужно на протяжении 28 дней использовать барьерную контрацепцию.

Сочетание пероральных контрацептивов с другими медикаментами может стать причиной кровотечений. Некоторые медикаменты снижают эффективность Жанина. С осторожностью следует комбинировать Жанин с топираматом, фелбаматом, окскарбазепином, гризеофульвином и препаратами со зверобоем. Помимо этого, на печеночный метаболизм влияют ВИЧ -протеазы и ненуклеозидные ингибиторы транскриптазы.

В случае обширного травмирования нужно прекратить прием Жанина. Перед операцией необходимо отказаться от контрацепции за месяц, а возобновить прием только через две недели после иммобилизации.

После отмены антибиотиков неделю следует применять дополнительную защиту. Если период барьерной контрацепции заканчивается позже, чем капсулы в текущей упаковке, следует переходить к следующей без перерыва.

Влияние Жанина на пациентов с нарушениями работы почек специально не изучалось, но имеющиеся данные не требуют коррекции дозы. Однако препарат противопоказан при тяжелых патологиях печени. При острых и хронических нарушениях функциональности печени пероральные контрацептивы отменяют до нормализации показателей. Если во время контрацепции возникают симптомы рецидивирующей холестатической желтухи, необходимо прекратить прием гормонов.

Несмотря на то, что комбинированная контрацепция может влиять на толерантность к глюкозе и резистентность к инсулину, терапевтический режим контрацепции у пациентов с сахарным диабетом не меняют, если они принимают низкодозированные препараты. Однако женщинам с сахарным диабетом нужно наблюдаться тщательнее.

Учащение приступов мигрени и усугубление состояния женщины является основанием для срочного прекращения приема гормональных контрацептивов. Необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы исключить цереброваскулярные нарушения.

У пациенток с ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены вызывают или усиливают симптомы. Имеются случаи возникновения неспецифического язвенного колита и болезни Крона при комбинированной контрацепции.

У женщин с хлоазмой в анамнезе может произойти рецидив болезни. Если имеется предрасположенность к хлоазме, нужно отказаться от солнечных ванн при использовании пероральных контрацептивов.

Другие опасности:

1. Гипертриглицеридемия, повышается риск панкреатита.
2. Повышение артериального давления. Данное осложнение отмечается у многих женщин, которые принимают комбинированные контрацептивы. Опасное повышение выявляют редко, но при развитии стойкого повышения нужно отказаться от Жанина и провести лечение артериальной гипертензии.

Некоторые состояния могут развиваться или усугубляться при приеме комбинированных контрацептивов, однако это может произойти и во время беременности. Это касается желтухи, порфирии, камней в почках, системной красной волчанки, герпеса, гемолитического уремического синдрома и отосклероза.

Результаты исследований показывают, что существует связь между применением комбинированных контрацептивов и развитием тромбозов и тромбоэмболий. Риск появления венозной тромбоэмболии в первый год приема контрацептивов максимален.

Опасность присутствует после первого приема комбинированных контрацептивов или возобновления применения одного или разных средств (при условии, что перерыв составляет более 4 недель). Исследования показывают, что повышенный риск сохраняется на протяжении первых трех месяцев.

Общий риск в 2-3 раза выше у женщин, которые принимают низкодозированные пероральные контрацептивы (содержание этинилэстрадиола меньше 50 мкг), чем у небеременных пациенток. Однако риск все равно ниже, чем у беременных и рожающих женщин. Нужно помнить, что в 1-2% случаев выраженное ВТЭ приводит к летальному исходу.

Примечательно, что тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии могут произойти при использовании любых других комбинированных контрацептивов. Реже возникает тромбоз других сосудов (печеночные, почечные, мозговые, глазные). Некоторые симптомы этих состояний неспецифичны (одышка и кашель), поэтому их часто истолковывают неверно. Они могут указывать на другие, более тяжелые состояния.

Артериальная тромбоэмболия может закончиться инсультом, инфарктом и окклюзией сосудов. Это тяжелые состояния, которые требуют экстренного лечения, поэтому нужно вовремя реагировать на любые симптомы.

Главным фактором риска рака шейки матки является папилломовирусная инфекция, но при длительном использовании комбинированных контрацептивов вероятность рака также повышается (хотя связь экспериментально не доказана). Иногда этот риск связывают со скринингом при диагностике патологий шейки матки и особенностями ведения половой жизни.

Некоторые исследования показывают, что при длительном приеме комбинированных пероральных контрацептивов повышается риск развития молочной железы. Количество диагнозов среди женщин, которые принимают или недавно принимали Жанин, не сильно превышает общий риск. Это может быть связано с ранней диагностикой рака: у пациенток, которые принимали комбинированные пероральные контрацептивы, рак молочной железы выявляют раньше, чем у тех, кто никогда не пользовался такой защитой. Опасность снижается в течение 10 лет.

Иногда применение комбинированных контрацептивов сочетается с развитием новообразований в печени. В редких случаях такое состояние может угрожать жизни (внутрибрюшное кровотечение).

Жанин назначают не только для контрацепции. Нередко подобные гормональные препараты выписывают при заболеваниях репродуктивной системы. При эндометриозе происходит разрастание слизистой (эндометрия) матки. Терапия может включать консервативные и хирургические методы. Жанин помогает ослабить симптоматику эндометриоза и улучшить результаты лечения.

У здоровой женщины в первую фазу происходит формирование доминантного фолликула в яичнике. Матка в это время наращивает эпителий и готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Вторая фаза – время выработки прогестерона, который сохраняет беременность при ее наступлении. Гормон предотвращает сокращения матки и провоцирует рост эпителия. Во время сбоя начинает вырабатываться слишком много гормонов, которые провоцируют рост эндометрия, и происходит его активное разрастание.

Эффективность Жанина при лечении эндометриоза обусловлена ее составом. Жанин содержит прогестиновые и эстрогеновые элементы. Диеногест является производным прогестерона, которое тормозит деление клеток эндометрия, расслабляет матку и ослабляет неприятные симптомы при менструации. Этинилэстрадиол подавляет секрецию эстрогена – гормона, который стимулирует рост слизистой матки, в том числе при эндометриозе.

Жанин прошел все необходимые тесты, доказавшие эффективность препарата. У 85% женщин, которые принимали его полгода при эндометриозе, симптомы ослабли или исчезли. В ходе исследований было отмечено положительное влияние Жанина на состояние кожи и массу тела. Женщины заметили нормализацию цикла и ослабление симптомов ПМС.

При эндометриозе препарат могут назначить для контрацепции и непосредственно для лечения. В первом случае требуется цикличный прием Жанина, а для терапии эндометриоза – непрерывный.

Схемы приема:

1. Циклический. Прием начинают с первого дня цикла. Таблетки пьют каждый день в течение трех недель с равными промежутками. После курса делают перерыв до начала следующей менструации. Циклическая терапия эффективна на ранней стадии эндометриоза, когда требуется подавить малые очаги и предупредить нежелательную беременность.
2. Непрерывный. Жанин принимают ежедневно на протяжении полугода или больше. Непрерывное лечение назначают пациенткам с выраженным эндометриозом, который сопровождается болевыми ощущениями и нарушениями в цикле.

При непрерывном приеме Жанин диеногест провоцирует создание гипоэстрогенной среды, которая благоприятна для децидуализации тканей эндометрия. Вследствие развивается атрофия эндометриоидных очагов, что приводит к ослаблению симптомов эндометриоза.

При правильном использовании Жанин не снижает способность к зачатию. Каждый год нужно делать перерыв, чтобы дать репродуктивной системе возможность восстановиться. В противном случае шансы на беременность действительно могут снизиться, а риск замирания плода повыситься.

Однако при лечении эндометриоза препарат часто назначают для достижения ребаунд-эффекта: после отмены контрацептивов яичники начинают работать эффективнее, восстанавливается овуляция и повышаются шансы на зачатие. Максимальный эффект сохраняется на протяжении 2-3 месяцев после отмены Жанина, но врачи рекомендуют переждать этот период, чтобы минимизировать риск замирания плода.

Противозачаточные таблетки обеспечивают надежную защиту, просты в использовании и универсальны, но все пероральные контрацептивы отличаются большим количеством противопоказаний и неприятных побочных эффектов.

Из большого списка аналогов Жанина можно выделить Регулон. Это еще одно эффективное средство, которое также имеет комбинированный состав, действуют по монофазному принципу и содержит низкую дозу гормонов.

Однако входящий в состав Регулона дезогестрел не влияет на концентрацию мужских гормонов в организме женщины, поэтому не помогает бороться с симптомами их переизбытка. Регулон, как правило, дешевле Жанина.

Еще одно популярное средство — Ярина. Если эстроген в составе Жанина и Ярины схожий, то в качестве гестагена в последнем используется дроспиренон.

Дроспиренон, как и диеногест, оказывает антиандрогенный эффект, но дополнительно выводит лишнюю жидкость из организма. По этой причине Ярину рекомендуют женщинам, который страдают от отеков и избыточной массы тела.

К аналогам Жанина можно также отнести Силуэт и Диане-35. Силуэт аналогичен по составу, поэтому считается дешевой альтернативой Жанин. В Диане-35 используется ципротерона ацетат в качестве гестагена. Контрацептив относят к среднедозированным препаратам, поскольку концентрация эстрогена в нем выше. Такие пероральные контрацептивы предназначены для рожавших женщин старше 30 лет.

При выборе замены можно обратить внимание на микродозированные препараты. Они включают минимум гормонов, поэтому отличаются меньшим количеством побочных эффектов. Эффективность таких средств обусловлена гестагенами нового поколения.

К этой группе относится Джес. Препарат назначают девушкам до 25 лет, которые не рожали и ведут регулярную половую жизнь, а также женщинам от 35 лет, которые впервые используют гормональные контрацептивы. Заменить Жанин можно также при помощи Клайра, Димиа, Новинет и Логест.

Альтернативой пероральной гормональной контрацепции считается внутриматочная спираль Мирена. Это стерильная система, которую устанавливают в матку, и она начинает выделять левоноргестрел, оказывающий противозачаточный эффект.

К преимуществам спирали можно отнести долгосрочность. Спираль может быть помещена на 3-5 лет, а процедура установки вызывает только легкий дискомфорт.

Гормональная спираль не вызывает побочные эффекты, которые отмечаются при приеме пероральных контрацептивов. Дополнительно к защите от нежелательной беременности Мирена может быть использована в качестве терапии некоторых заболеваний репродуктивной системы. Гормональную спираль могут установить сразу после родов или аборта. Мирена будет обеспечивать защиту даже во время грудного вскармливания.

Использование спирали Мирена опасно смещением и даже врастанием устройства в полость матки, а также возможностью травмирования половых органов во время установки. Пероральные контрацептивы безопаснее, если у женщины имеются хронические инфекции или воспаления.

Жанин — один из лучших комбинированных гормональных контрацептивов. Несмотря на то, что прием препарата связан с риском возникновения побочных эффектов, он создает мощную защиту от нежелательной беременности и даже помогает вылечить эндометриоз. Учитывая большой список противопоказаний, следует доверить выбор контрацептива опытному врачу.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ни для кого не секрет, что практически у любой женщины рано или поздно обязательно возникает желание стать матерью. Ведь дети – это самое прекрасное, что только может быть в жизни каждого человека. Ну, вот вышла замуж, все обдумала, обсудила с мужем, эмоционально настроилась – хотим ребенка. Но что же делать? – не получается. Данные ситуации возникают довольно часто. Причин этому также достаточно много. Одной из них является эндометриоз. Эндометриоз – довольно широко распространенное гинекологическое заболевание, которое можно встретить у каждой третьей женщины с первичным и вторичным бесплодием.

Также спровоцировать развитие эндометриоза могут гормональные нарушения, заболевания щитовидной железы, осложненные роды либо аборты, избыточный вес, злоупотребление спиртными напитками, кофеином либо табачными изделиями. Иногда у женщин имеется наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Если говорить о симптомах эндометриоза, то они могут быть следующими: болевые ощущения перед менструацией, боль при дефекации и мочеиспускании, боль во время половых актов, нарушения менструального цикла, кровяные выделения в период между менструациями, а также бесплодие.

Сразу же стоит отметить, что избавиться от эндометриоза достаточно сложно. Дело в том, что до сих пор специалисты по гинекологии не могут прийти к единому мнению относительно рационального лечения эндометриоза и подготовки женщины к беременности. На сегодняшний день различают два основных метода лечения данного заболевания. Это хирургический и медикаментозный методы. Медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поговорит с Вами о медикаментозном лечении эндометриоза, а точнее о лечение данного гинекологического заболевания при помощи Жанина.

Жанин – гормональный лекарственный препарат, который нашел свое широкое применение в борьбе с эндометриозом. В составе этого лекарства имеется диеногест. Это первый прогестаген, который оказывает сильное ингибирующее воздействие на процесс пролиферации эндометриоидных гетеротопий. Научные исследования доказали, что Жанин вызывает практически полную регрессию очагов эндометриоза. Также необходимо отметить, что данный препарат обладает достаточно высокой биодоступностью. Именно поэтому достаточно его небольших доз для эффективного лечения данного заболевания.

Также в состав Жанина входит и эстрадиол, который наряду с диеногестом обеспечивает полноценный менструальный цикл молодой женщине. Об эффективности каждого лекарственного препарата судят по результатам исследований, проводящихся с его использованием. Жанин также был подвергнут исследованиям. Ну, так вот, исследования показали, что применение данного препарата значительно уменьшает выраженность эндометриоидных гетеротопий. Плюс ко всему использование данного контрацептивного гормона чаще всего не приводит к возникновению таких побочных эффектов как: повышение артериального давления, нарушения в функциональности печени, изменения липидного спектра крови и массы тела.

В случае если женщина, заболевшая эндометриозом, хочет забеременеть, ей назначают принимать Жанин в непрерывном режиме более шестидесяти либо восьмидесяти дней.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Роль жанина в лечении эндометриоза

Жанин и эндометриоз в настоящее время являются понятиями-спутниками. Жанин – это лекарственный препарат, который широко используется в терапии эндометриоза. Последний термин обозначает заболевание, при котором происходит разрастание ткани, по гистологическому строению сходной с эндометрием, за пределами полости матки. Помимо этого развивается целый комплекс патологических изменений во всем организме, что и приводит к бесплодию и значительному снижению качества жизни женщин.

Механизм бесплодия на фоне эндометриоза носит комплексный характер. Основное место занимает ановуляция, то есть на фоне гормональных нарушений не происходит созревания яйцеклетки и ее последующего выхода из фолликула. Однако это не единственный механизм. Есть и другие:

• нарушение иммунного статуса женщины (в одних случаях он повышается, а в других снижается);
• на фоне происходящих воспалительных изменений происходит разрастание соединительной ткани с развитием спаечного процесса (чем дольше существует эндометриоз, тем он выраженнее, поэтому лечение начинают как можно раньше).

Жанин оказывает воздействие на все эти звенья бесплодия при эндометриозе. В связи с этим он является одним из препаратов первой линии этого заболевания.

Препарат Жанин относится к комбинированным (содержат в своем составе и эстрогенный, и гестагенный компонент) оральным контрацептивам, действующими веществами которого являются:

• этинилэстрадиол в дозировке 30 мкг;
• диеногест 2 мг.

По уровню эстрогенов Жанин является низкодозированным препаратом, при этом в каждой таблетке содержится одинаковое количество гормонов (поэтому препарат является монофазным).

Механизм положительного действия Жанина в процессе лечения эндометриоза заключается в следующем:

• подавление овуляции, что способствует нормализации гормонального профиля, в том числе снижение эстрогенной насыщенности в организме;
• нормализация иммунных механизмов, которые способствуют прогрессированию заболевания.

Основными положительными клиническими эффектами, которыми обладает Жанин, являются:

• уменьшение выраженности боли во время менструации;
• нормализация регулярности менструального цикла;
• уменьшается объем кровопотери во время менструации и сокращается ее длительность.

Для достижения терапевтического результата в процессе лечения эндометриоза Жанин назначают по одной из двух схем:

1. прерывистая схема приема;
2. непрерывная схема.

В первом случае рекомендуется принимать препарат по одной таблетке в день на протяжении 21 дня. Затем делается семидневный перерыв, после которого начинают новую упаковку Жанина. Например, если последняя таблетка была принята во вторник, то следующий цикл приема придется на следующую среду. Длительность такой циклической терапии составляет от 3 до 12 месяцев.

Вторая схема приема Жанина подразумевает назначение препарата на 63 дня без перерыва, то есть подряд принимаются 3 упаковки. Суточная доза – тоже одна таблетка. После трехмесячного цикла может быть сделан перерыв на 7 дней, а затем все повторяется заново в общей сложности до 12 циклов. Такая схема лечения наиболее подходит женщинам, у которых эндометриоз сочетается с гиперпластическими процессами эндометрия. На фоне этой терапии производится «гормональный кюретаж», то есть предупреждает значительное и неравномерное утолщение эндометрия.

Необходимо подробнее остановиться на приеме первой таблетки в этих двух схемах. Ее можно принимать либо в первый день менструального цикла, либо в пятый. Первым днем цикла считается первый день начала менструации. В семидневный перерыв проходит менструальноподобная реакция, которая по длительность и интенсивности намного меньше, чем месячные.

В случае, если Жанин принимается еще и с контрацептивной целью, то желательно не пропускать прием таблеток, иначе повышается риск нежелательной беременности. Он сохраняется еще на должном уровне, если после пропущенной таблетки прошло не более 12 часов, поэтому чем раньше женщина вспомнила о пропуске, тем раньше она должна принять эту таблетку. Следующая таблетка принимается в обычное время.

В процессе лечения эндометриоза с помощью Жанина следует учитывать, что некоторые фармакологические препараты способны снижать его эффективности. К таким средствам относятся:

• противоэпилептические препараты;
• противотуберкулезные;
• противовирусные (против ВИЧ-инфекции);
• некоторые группы антибактериальных препаратов;
• блокаторы протоновой помпы (используются для лечения язвенной болезни);
• противогрибковые средства.

Поэтому следует избегать одновременного приема вышеперечисленных средств с Жанином. К тому же грейпфрутовый сок существенно ускоряет метаболизм Жанина, снижая его эффективность.

На фоне лечение Жанином могут отмечаться определенные изменения в организме, которые не всегда носят положительный характер. Это так называемые побочные действия. К ним относятся следующие:

• в первые несколько месяцев лечения препаратом могут быть межменструальные кровянистые выделения или, наоборот, кровотечения;
• цефалгии – головные боли различной локализации;
• нагрубание молочных желез и появление их болезненности;
• нарушение микрофлоры влагалища с развитием воспалительных процессов (наиболее часто развивается кандидоз);
• тошнота и рвота (следует учитывать, что рвота снижает эффективность лечения, если она наступает в течение 4 часов после приема гормональной таблетки);
• перепады настроения;
• изменение полового влечения и т.д.

Если на фоне лечения этим препаратом появился тот или иной побочный эффект, необходимо обратиться к врачу. Он подскажет, как можно с ним справиться. Если же методы коррекции оказываются горше, чем лечение, то врач подскажет, как правильно завершить прием Жанина. Следует отметить, что частота развития нежелательных эффектов крайне мала, поэтому не стоит бояться этого лечения.

Противопоказания для лечения жанином.

Перед началом лечения Жанином врач учитывает возможные противопоказания. В случае, если имеется одно из перечисленных ниже состояний, прием препарата противопоказан, так как это может привести к негативным последствиям. Основными противопоказаниями принято считать следующие:

• наличие тромба в сосуде в данный момент или в анамнезе имеются указания на перенесенный тромбоз (как артериальный, так и венозный), так как Жанин повышает свертываемость крови;
• мигренозные головные боли, в том числе и отягощенная наследственность по этому заболеванию;
• наличие тяжелого сахарного диабета, который сопровождается поражением сосудов различного калибра (микро- и макроангиопатии);
• повышенный уровень триглицеридов в крови, особенно на фоне панкреатита;
• недостаточность функции печени на фоне различных состояний;
• онкологические заболевания печени;
• злокачественные заболевания половых органов, которые зависят от уровня гормонов (рак матки, рак яичников);
• наличие гинекологический кровотечений, природа которых не установлена (после верификации диагноза возможно проведение терапии);
• индивидуальная непереносимость того или иного компонента препарата.

Лечение эндометриоза Жанином предпочтительно проводить женщинам раннего репродуктивного возраста. Такая терапия имеет ряд преимуществ. К ним относятся:

• комплексное воздействие на патогенетические механизмы эндометриоза (нормализация как гормонального фона, так иммуномодулирующие эффекты);
• развитие ребаунд-эффекта — после отмены контрацептива происходит созревание яйцеклеток в повышенном режиме (первый же менструальный цикл является овуляторным);
• во время лечения Жанином реализуется контрацептивный эффект, который после прекращения терапии сразу же проходит.

В заключение необходимо отметить, что Жанин является современным лекарственным препаратом, используемым для лечения бесплодия, развившегося на фоне эндометриоза. Эффективность такого лечения достаточно высока в связи с комплексным механизмом действия Жанина. Однако перед началом терапии обязательно проконсультироваться с врачом, так как имеются определенные противопоказания для приема этого препарата. Поэтому необходимо учесть возможные риски и осложнения такой терапии. Это позволит подобрать наиболее оптимальный метод лечения для каждой конкретной пациентки в отдельности.

источник

Жанин относится к современным гормональным контрацептивам, которые оказывают лечебное действие – характеризуются антиандрогенной активностью (снижают выраженность гирсутизма и алопеции, препятствуют акне). К тому же, препарат останавливает разрастание эндометриальной ткани, благодаря этому приостанавливается прогрессирование эндометриоза.Большинство женщин, прошедших лечение Жанином, интересует вопрос: «Возможна ли скорая беременность после приема данного гормонального препарата?» Восстановление репродуктивной функции после отмены Жанина может быть как длительным, так и достаточно коротким, здесь следует учитывать влияние некоторых факторов, а также индивидуальную особенность женского организма.

При приеме гормональных пилюль не наступает овуляция, соответственно, сохраняется овариальным резервом яичников. Поэтому беременность на отмене может наступить на протяжении первого естественного менструального цикла.

Препарат способствует скорейшему зачатию после завершения лечения, так как нормализует гормональный фон. Под его влиянием снижается уровень андрогенов и пролактина в крови, при этом уменьшается выраженность гирсутизма, пропадают угревые высыпания.

Многие врачи-гинекологи назначают к приему Жанин с целью лечения бесплодия на фоне активно протекающего эндометриоза. Лечить патологию рекомендуют не менее полугода, только потом можно планировать беременность. На отмене ожидают проявление так называемого ребаунд-эффекта: активизации деятельности яичников и появление овуляции. При усиленной работе яичников может созревать несколько фолликулов, поэтому повышаются шансы на наступление многоплодной беременности.

Стоит отметить, что восстановление репродуктивной функции должно произойти на протяжении 2-3 мес. после отмены гормональных пилюль, это время считается наиболее благоприятным для зачатия. В случае наступления беременности на отмене Жанина потребуется обратиться к врачу-гинекологу за консультацией, возможно, потребуется сдать некоторые анализы. На основании полученных результатов специалист определит есть ли угроза прерывания, необходимо ли назначать гормональную поддержку или нет.

Если было пройдено успешное лечения при эндометриозе, это не гарантирует наступление беременности в первые три цикла.

Важное значение также имеет и возраст женщины, легче всего забеременеть именно молодым девушкам до 25 лет. А вот после 30 лет все намного сложнее, в организме начинаются различные возрастные изменения, которые препятствуют успешному зачатию, а также вынашиванию. В этом случае беременность после Жанина может наступить намного позже, чем ожидалось.

Необходимо помнить: чем старше женщина, тем больше потребуется времени на восстановление репродуктивной системы после приема гормональных препаратов.

Очень важно также придерживаться назначенной врачом схемы лечения. Минимальный срок применения контрацептивов при эндометриозе – 3 мес. Именно столько времени понадобится организму на перестройку гормонального фона, чтобы вылечить патологию и подготовить организм к возможной беременности.

Причиной отсутствия желанной беременности может быть и инфекция, активно протекающий воспалительный процесс может препятствовать зачатию. Поэтому после 6 мес. активного планирования стоит обратиться к врачу-гинекологу, пройти комплексное обследование.

Данное гормональное средство причисляют к относительно безопасным ЛС. Но во время приема препарата или после завершения терапии могут возникать различные побочные реакции. Среди их эффектов выделяют тошноту с позывами к рвоте, частые головне боли. Более серьезная симптоматика: признаки аллергии, нагрубание и уплотнение молочных желез, дисфункциональные маточные кровотечения (достаточно обильные), появление отеков, увеличение веса.

Хотя такие проявления наблюдаются редко, принимать Жанин следует под контролем врача, а также соблюдать схему приема ЛС.

Если беременность после Жанина не наступила в первые несколько месяцев, необходимо учитывать и индивидуальные особенности организма. Некоторым женщинам на восстановление детородной функции потребуется чуть больше времени, поэтому не стоит сильно волноваться из-за этого. Но при этом не нужно оттягивать поход к гинекологу, после осмотра и УЗИ специалист даст рекомендации женщине по планированию или же назначит необходимое лечение.

Не все знают о том, можно ли забеременеть во время приема Жанина. Это маловероятно, если женщина пила гормональные пилюли правильно, согласно схеме. Все же, принимая КОК, существует невысокий риск наступления беременности, если наблюдалась продолжительная рвота или диарея, одновременно принимались антибактериальные препараты. При позитивном тесте на беременность потребуется сразу же завершить гормональную терапию и обратиться к врачу.

Стоит отметить, что прием контрацептивов в течение непродолжительного времени не оказывает негативного влияние на рост и развитие плода, о чем свидетельствуют проведенные клинические исследования.

Гормональный препарат подходит далеко не всем. Поэтому перед тем, как начать лечебную терапию, стоит обратить внимание на перечень противопоказаний:

• Сахарный диабет
• Серьезные нарушения в работе печени
• Появление маточных кровотечений неясного генеза
• Склонность к тромбозам
• Наличие некоторых сопутствующих гинекологических недугов.

Необходимо помнить, что после гормонального лечения организму потребуется определенное время, чтобы полностью восстановить репродуктивную функцию. Беременность после Жанина возможна, регулярный контроль овуляции и выполнение рекомендаций врача повысят шансы наступления долгожданной беременности.

Противозачаточные таблетки Жанин пользуются большой популярностью среди женщин. Это низко дозированный гормональный препарат с высоким терапевтическим эффектом. Жанин превосходно справляется со своей основной задачей — предотвращает наступление нежелательной беременности. Контрацептив действует в двух направлениях: подавляет овуляцию (чтобы яйцеклетка не созревала для выхода из фолликула) и сгущает цервикальную слизь (чтобы сперматозоиды не могли пробраться к яйцеклетке на свидание). Одновременно происходит выравнивание гормонального фона женщины: Жанин подавляет выработку мужских гормонов и даже способен лечить гирсутизм и прочие формы андрогении у женщин. Очень многие представительницы прекрасного пола отмечают, что на фоне приема Жанина они стали более женственными и привлекательными: увеличилась в размерах грудь, очистилась кожа, улучшилось состояние волос и ногтей.

Жанин относится к надежным и относительно безопасным противозачаточным препаратам. При соблюдении дозировки и правильной схемы приема таблеток переживать по поводу вероятной беременности не стоит. Но рано или поздно настает в жизни любой женщины момент, когда она готова зачать ребенка и даже желает этого всем сердцем. Тогда закономерно встает другой вопрос: возможна ли беременность после Жанина?

Будьте уверенны, вашу способность к зачатию Жанин не снизит. Однако необходимо при этом учитывать, придерживались ли вы правил приема ОК. Применение необходимо прерывать на 2-3 месяца после каждого года приема, давая репродуктивной системе время и возможность восстановиться и передохнуть. Иначе возможно угнетение ее функций, и Жанин здесь не исключение. Если же контрацепция таблетками длилась в течение нескольких лет подряд, то шансы на успешную беременность могут быть снижены, а риски замирания плода напротив — возрастают.

Вероятность благоприятного исхода при попытке беременности после Жанина во многом зависит также от возраста женщины. Легче всего зачать малыша молодым девушкам до 22-23 лет. После 30-ти в женском организме начинаются возрастные процессы, которые могут препятствовать благополучному зачатию и вынашиванию ребенка. Учитывайте, что чем старше вы становитесь, тем больше времени может понадобиться вашей репродуктивной системе на восстановление.

Несмотря на вероятные трудности с беременностью после Жанина современные гинекологи нередко назначают его при лечении некоторых форм бесплодия, в частности при недостаточности лютеиновой фазы и при эндометриозе. Жанин помогает справиться с этими проблемами и забеременеть на отмене. В акушерстве такое явление получило название ребаунд-эффекта: когда приспанные противозачаточными таблетками яичники после резкой отмены ОК просыпаются и начинают работать с удвоенной силой: восстанавливается и активизируется овуляция. Наиболее сильно ребаунд-эффект выражен на протяжении первых 2-3 месяцев после отмены препарата, то есть в это время беременность наиболее вероятна. Но врачи рекомендуют выждать этот период, и только по его истечении предпринимать попытки к зачатию, поскольку в первое время после отмены существует повышенный риск замирания плода.

Важно соблюдать подобранную вам схему лечения. Для беременности на отмене Жанин назначается обычно на 3-6 месяцев. Не переживайте относительно того, как скажется такая терапия на будущем ребенке: никакого негативного воздействия на плод при приеме Жанина не отмечается, заверяют врачи.

Многим женщинам такая тактика с применением Жанина помогла забеременеть после долгих лет безуспешных попыток. Но, конечно, беременность на отмене возможна далеко не во всех случаях. Кроме того, сам препарат подходит не всем. Часто наблюдаются побочные действия от его приема и непереносимость Жанина. Обязательно следует учитывать, что при сахарном диабете, патологиях печени, маточных кровотечениях неизвестной природы, тромбозе, его признаках или предрасположенности к образованию тромбов, а также в некоторых других случаях Жанин противопоказан!

Вопрос о подборе ОК и беременности после Жанина всегда должен решаться в индивидуальном порядке после консультации со специалистом.

Специально для — Елена Кичак

Пропила жанин в течении 6 месяцев, мой гинеколог назначила этот препарат (8 лет мне ставили бесплодие), забеременела во второй цикл после отмены препарата. Беременность замерла на 8-ми неделях, но по заключению гистологии замирание произошло в результате перенесенной респираторки. Я действительно приболела слегка в этот период. Для женщины в обычном состоянии такая респираторка проходит с легким недомоганием, а для беременной, как оказалось, это грозит страшными последствиями. По словам врачей, мой иммунитет оказался слабым и не смог защитить ребенка. Это было страшным стрессом для меня.

Принимала жанин 7 месяцев,забеременела в течении 1-1,5 месяцев после отмены,результат замершая беременность на сроке 5 недель.Как противозачаточные работают на 5,но я их пила для лечения нерегулярных менструаций(врач назначила).Так что девочки лучше немного потерпите с беременностью сразу после приёма противозачаточных и все у вас будет хорошо!

Современная медицина предлагает различные способы защиты от нежелательной беременности. Один из них — это гормональная контрацепция (ГК).

Многих женщин и мужчин интересует вопрос: «Возможно ли забеременеть, используя средства гормональной контрацепции?» Ни один препарат не может дать 100% гарантии от нежелательной беременности. Но средства гормональной контрацепции ближе всех приближаются к заветным 100%, поэтому считаются одним из самых надежных способов защиты. К тому же действие гормональных контрацептивов изучено практически досконально.

Прочитав эту статью, вы узнаете:

Можно ли забеременеть на гормональной контрацепции;
почему в мире все больше женщин переходят именно на этот метод контрацепции;
как скоро можно забеременеть после отмены гормональных препаратов;
ответы на другие вопросы, которые чаще всего задают женщины и мужчины.

Гормональные контрацептивы для женщин содержат синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона — женских половых гормонов. К сожалению, гормональная контрацепция для мужчин пока находится на стадии разработки.

Препараты гормональной контрацепции бывают двух видов: комбинированные и прогестиновые. Эстроген входит в виде этинилэстрадиола (или эстрадиола валерата в КОК нового поколения на натуральном эстрогене), прогестерон — в виде прогестина.

В состав комбинированных оральных контрацептивов, или КОК, входят эстрогены и прогестерон.

В зависимости от количества эстрогенов, препараты бывают:

Высокодозированные (35 микрограммов, или мкг, например «Диане-35»);
низкодозированные (30 мгк, например «Ярина»);
микродозированные (15 и 20 мкг, например «Клайра»).

Прогестиновые оральные контрацептивы содержат только прогестерон. Их назначают обычно кормящим мамам и тем, кому противопоказан прием эстрогенов.

Раньше гормональная контрацепция выпускалась только в форме таблеток. На сегодняшний день медицина предоставляет несколько способов ввести гормоны в организм:

Таблетки;
вагинальное кольцо «НоваРинг»;
нательный пластырь «Евра»;
внутриматочная спираль «Мирена».

Подавляет овуляцию, то есть созревание яйцеклетки;
делает слизь в канале шейки матки более вязкой, что затрудняет продвижение сперматозоидов вверх в полость матки;
не дает яйцеклетке закрепиться в матке в случае оплодотворения.

Если женщина или мужчина интересуется вопросом «Возможно ли забеременеть, используя ГК?», то для них у нас есть приятная новость: возможность забеременеть стремится к нулю.

Если вы принимаете, например, «Ярину» или «Жанин», можно ли забеременеть после их отмены? Одно из главных достоинств ГК — это обратимость действия. То есть вы можете использовать ГК на протяжении нескольких лет, а как только решите, что готовы стать мамой, просто прекратите прием препарата.

ГК — это хороший способ защититься от нежелательной беременности (возможность забеременеть, по большому счету, существует только в случае пропуска таблеток или неправильного приема).

1. После года приема вероятность внематочной беременности уменьшается на 90%.
2. Снижается вероятность развития гинекологических заболеваний.

Результаты исследований доказывают, что ГК помогает предотвратить такие заболевания:

Рак эндометрия (слизистой полости матки), яичников, молочной железы;
полипы эндометрия;
эндометриоз;
аденомиоз;
эрозию шейки матки;
миому матки (при диаметре 1,5 см останавливают рост);
воспаления органов малого таза.

Снижается вероятность не только гинекологических заболеваний, но и ревматоидного артрита, и анемии.

3. Нормализуется менструальный цикл.
Если раньше длина цикла колебалась, то при приеме ГК будет постоянным.
4. Уменьшается количество менструальных выделений. Если раньше вы страдали долгими и интенсивными менструациями, то в период приема они сокращаются в длительности и количестве. Маленькое количество менструальной крови снижает вероятность развития бактерий, которые вызывают воспаления.
5. Можно самостоятельно регулировать цикл в случае надобности и отодвинуть его на любой срок.

Если вы хотите контролировать возможность забеременеть с помощью ГК, то знайте, что к ним имеются противопоказания:

Высокое артериальное давление;
сахарный диабет;
склонность к образованию тромбов;
цирроз печени;
злокачественные новообразования любых органов;
курение в сочетании с возрастом старше 35 лет.

В зависимости от препарата противопоказания могут отличаться.

Так как современные ГК содержат очень низкие дозы гормонов, то можно уверенно сказать, что они не влияют на массу тела. Иногда отмечается увеличение веса, иногда снижение. Масса тела может увеличиться на 1–2 кг, но только в гормонозависимых зонах: это грудь, бедра и ягодицы. Мужчинам такое изменение фигуры чаще всего нравится.

Существуют разные схемы приема ОК:

1 упаковка — перерыв 7 дней;
3 упаковки — перерыв 7 дней;
6 упаковок — перерыв 7 дней.

Некоторые контрацептивы нужно принимать без перерыва — в этом случае в упаковку входит несколько таблеток плацебо.

Согласно последним результатам исследований, предпочтительнее всего длительная схема приема. Если принимать ОК по удлиненной схеме, значительно легче проходят менструации и снижается количество побочных эффектов от препарата. И мужчины могут не беспокоиться из-за плохого самочувствия любимой в критические дни.

Почему гормональная контрацепция обеспечивает ПОЧТИ 100% способ защиты от беременности, или Как можно забеременеть при приеме оральных контрацептивов?

Принимая ГК, например «Жанин», можно ли забеременеть? Возможность забеременеть на ГК приближается к нулю.

Во-первых, возможность забеременеть увеличивается, если вы пропустили таблетку. Если задержка меньше 12 часов, то контрацептивный эффект не снижается. В случае если перерыв составляет более 12 часов, то шансы забеременеть увеличиваются.

Во-вторых, вероятность зачатия повышается при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Если вскоре после приема таблетки у женщины началась рвота или диарея, гинекологи рекомендуют мужчине использовать презерватив для обеспечения надежности контрацепции в течение следующих 7–9 дней.

Если вас интересует, как скоро можно забеременеть после прекращения приема ГК, то знайте: забеременеть можно сразу, как только произошла овуляция. Это может быть и в первом, и во втором, и в третьем цикле после отмены.

Прекратив прием препарата «Жанин», можно ли забеременеть после полугода? Наибольшая вероятность забеременеть сохраняется в течение 3 месяцев. Но бывают случаи, когда беременность наступает и через 6 месяцев. Если беременность не наступает в течение полугода, нужно проверить репродуктивное здоровье мужчины и женщины.

Можно ли забеременеть в случае применения препаратов экстренной, или скорой, контрацепции? К средствам скорой контрацепции относят «Гинепристон», «Эскапел», «Постинор», «Мифепристон-72» и другие. Эти препараты необходимо принять как можно быстрее после полового акта, лучше всего — сразу после него. Если вы приняли первую таблетку препарата сразу после незащищенного полового акта или в течение 24 часов, эффективность препарата составляет 95%.
Средства скорой контрацепции нельзя принимать часто — это сильнодействующие гормональные препараты, не предназначенные для регулярного употребления.

На то, как можно забеременеть — без мужчины путем инсеминации или в собственной спальне, — прием гормональных контрацептивов никак не влияет.

Многие мужчины и молодые мамы интересуются, можно ли забеременеть в период кормления грудью? Как показывает практика, это вполне реально, поэтому проконсультируйтесь с врачом по поводу приема гормональных контрацептивов.
В первые три недели после родов необходимо использовать прогестиновые препараты (без эстрогенов), чтобы избежать образования тромбов. Если женщина не кормит грудью, то с четвертой недели можно начинать прием КОК, например «Ярина» или «Жанин».

Многие мужчины и женщины хотят знать: «Принимая «Жанин», можно ли забеременеть?» Ответ в большинстве случаев будет отрицательным, но в некоторых ситуациях контрацептивный эффект может снижаться.

1. Принимая «Жанин», можно ли забеременеть, не пропустив ни одной таблетки?
Если вы принимаете «Жанин» согласно инструкции и не пропускаете ни одной таблетки, то вероятность наступления беременности нулевая.

2. Принимая «Жанин», можно ли забеременеть после пропуска одной таблетки?
Если вы задержали прием драже меньше чем на 12 часов, то действие препарата не ослабляется. Если задержка превышает 12 часов, то в следующие 7 дней необходимо использовать дополнительные методы защиты, например презерватив. Принимая «Жанин», можно забеременеть с наибольшей вероятностью из-за пропуска первых таблеток в упаковке.

3. Принимая «Жанин», можно ли забеременеть из-за проблем с пищеварительной системой?
Если вы без пропусков принимали «Жанин», можно забеременеть в случае рвоты или расстройства желудка в первые несколько часов после приема. За это время препарат мог не успеть усвоиться.

4. Принимая «Жанин», можно ли забеременеть из-за приема других лекарственных препаратов?
Принимая «Жанин», можно забеременеть при параллельном лечении антибиотиками (тетрациклином, пенициллином и другими). Кроме того, контрацептивная защита может уменьшиться из-за приема барбитуратов и других лекарств.

5. Принимая «Ярину» или «Жанин», можно ли забеременеть после отмены?
Если вы прекратили принимать «Жанин», то можно забеременеть с наибольшей вероятностью в первые три менструальных цикла.

Все ответы на вышеприведенные вопросы относительно «Жанина» верны и для «Ярины».

Что делать, если, принимая оральный контрацептив, вы забеременели?

Если, принимая «Ярину», «Жанин» или другой КОК, вы забеременели, немедленно прекратите прием и обратитесь к врачу.

Жанин — низкодозированное пероральное комбинированное контрацептивное средство. В его состав входят два вида синтезированных женских половых гормонов: диеногест (или гестаген, аналог прогестерона) и этинилэстрадиол (аналог эстрогена). Их избыток тормозит выработку и выделение гормонов гипофиза, способствующих выходу яйцеклетки из яичника и ее созреванию. Жанин повышает вязкость слизи в шейке матки, благодаря чему сперматозоиды не проникают в сам орган. Одновременно начинается активное сокращение мышц матки. Это делает невозможным вживление оплодотворенной яйцеклетки.

Поэтому во время приема Жанина практически нельзя забеременеть. Употребление Жанина позволяет не забеременеть и регулирует менструальный цикл. Препарат монофазный: за весь менструальный цикл принимают неизменную дозу таблеток.

Гормональные контрацептивы (ГК) бывают комбинированными и прогестиновыми. Комбинированные оральные средства, не дающие забеременеть, включают прогестерон и эстрогены. Количество последних определяет такие варианты препаратов: высоко-, низко- и микродозированные (35, 30 и 15-20 микрограммов соответственно). Первый вид оральных контрацептивов можно применять только на короткий срок, в целях экстренной контрацепции и устранения гормональных нарушений, а последние два — для длительной контрацепции. В состав прогестиновых препаратов входит только прогестерон. Обычно их назначают женщинам, кормящим грудью и имеющим противопоказания к приему эстрогенов.

В современной медицине гормональные препараты, позволяющие не забеременеть, можно ввести в организм несколькими способами. Соотношение эстрогена и прогестагена обусловливает разделение препаратов на монофазные (каждая таблетка имеет одинаковую дозу гормонов) и многофазные. В последнем случае блистер может содержать два или три вида таблеток, отличающихся соотношением эстрогена/прогестагена (двух- и трехфазные).

Обычно женщины, принимая Жанин, прекрасно переносят его. Возможными побочными эффектами являются межменструальные кровотечения (в случае нерегулярного приема препарата), болезненность и нагрубание молочных желез, головная боль, снижение или усиление полового влечения. Эти симптомы могут вызывать все гормональные контрацептивы, поэтому при их возникновение не всегда следует отменять препарат. В этом случае вопрос о продолжении приема таблеток решает врач. В очень редких случаях Жанин может вызывать тошноту.

В исключительных случаях во время применения Жанина можно забеременеть. После завершения принятия Жанина можно забеременеть в течение месяца или года. Но после приема контрацептива в течение целого года нужен трехмесячный перерыв. Организм нормализирует выработку гормонов, необходимых для того, чтобы забеременеть. Потом он будет некоторое время восстанавливать детородные функции. Поэтому неудивительно, если забеременеть в этот период не удается.

Поскольку Жанин — это низкодозированное средство, при его употреблении снижается вероятность побочных эффектов.

В комплексном применении препаратнормализирует гормональный фон: лечит угревую сыпь, оволосение по мужскому принципу и выпадение волос. В целом он положительно влияет на производные верхнего слоя кожи: укрепляет волосы и ногти, придает им здоровый вид. Иногда при приеме Жанина можно восстановить детородную функцию.

Забеременеть можно только вследствие пропуска и неправильного приема таблеток.

Жанин быстро всасывается в организм и выводится из него. Принимая Жанин, можно уменьшить приливы жара при менопаузе и пременопаузе.

Гормональные контрацептивы обладают обратимым действием и дают возможность самостоятельной регулировки цикла. Они уменьшают вероятность развития гинекологических заболеваний, ревматоидного артрита, анемии, а через год приема на 90% снижают риск внематочной беременности.

В результате исследований доказано, что прием ГК способствует предотвращению таких заболеваний:

• рак яичников, слизистой оболочки матки (эндометрия), молочной железы;
• останавливают рост ;
• воспаление органов малого таза.

В случае постоянного приема ГК нормализуется длина менструального цикла, при этом сокращается количество и длительность кровянистых выделений, что снижает риск размножения вызывающих воспаление бактерий уменьшает боль при нарушениях менструации (например, дисменорее). Препарат не влияет на массу тела и давление.

Гормональные контрацептивы не препятствуют попаданию в организм половых инфекций, поэтому они хороши только если у женщины есть постоянный половой партнер.

Прием гормональных контрацептивов, включая Жанин, имеет ряд противопоказаний.

Данные препараты нельзя употреблять при тромбозах вен, артерий (даже вылеченных), стенокардии, инфаркте миокарда, повышении артериального давления, любых злокачественных опухолях, неясном происхождении кровотечений из половых органов.

От этих средств необходимо отказаться, если имеются нарушения кровеносной системы при сахарном диабете, обменных процессов при хроническом панкреатите, функции печени при ее тяжелых заболеваниях, периферической нервной системы вследствие приступов мигрени, мозгового кровообращения.

Препараты нельзя применять, если женщине удалось забеременеть или она кормит ребенка грудью, в случае повышенной чувствительности к его компонентам, а также длительного неподвижного состояния (например, после операции, травмы).

Принимать Жанин можно начинать только после необходимого обследования и по предписанию врача.

Чтобы узнать стоимость препарата, можно воспользоваться сайтом поиска лекарств Вашего города. Ресурс предоставит телефоны и адреса аптек, в которых можно приобрести Жанин.

Специалисты этих компаний сообщат Вам о наличии товара и актуальной цене на него.

Стоимость Жанина на сайте может отличаться от аптечной.

В интернет-аптеках Жанин можно купить онлайн. Драже Жанина (Байер) в количестве 21 шт. стоит от 795 руб, 63 шт. — от 1 919 руб.

Жанин — это оральный контрацептив нового поколения, пользующийся среди женщин заслуженной популярностью. Жанин представляет собой гормональный препарат, имеющие терапевтическое воздействие.

Действие Жанина направлено на подавление овуляции с одной стороны и на сгущение цервикальной слизи с другой. В результате яйцеклетка не в состоянии созреть для выхода из фолликула, а сперматозоиды в свою очередь не могут пробраться к яйцеклетке.

Вследствие применения препарата происходит выравнивание женского гормонального фона: это происходит засчет подавления выработки мужских гормонов, что делает его пригодным для лечения многих форм андрогении у женщин. В этом отношении многие женщины отмечают внешние изменения, происходящие с ними во время приема препарата: женщины становятся более привлекательными, женственными, кожа очищается, грудь увеличивается в размерах, улучшается состояние волос и ногтей.

Препарат Жанин относится к относительно безопасным препаратам противозачаточной группы. Однако, во время и после его приема порой возникают побочные эффекты различной степени тяжести. Из легких побочных эффектов можно назвать тошноту, переходящую иногда в рвоту и головную боль. Более серьезные побочные эффекты — это аллергические реакции, уплотнение молочных желез, спонтанные кровотечения — довольно обильные, увеличение массы тела. В связи с этим хотелось бы подчеркнуть, что прием контрацептивов должен быть только под строгим наблюдением врача и с тщательным соблюдением предписанной дозировки и схемы.

К категорическим противопоказаниям относятся эндокринные заболевания, в частности — сахарный диабет, тромбозы и тромбоэмболии, а также тяжелые заболевания печени и поджелудочной железы. Существует и индивидуальная непереносимость препарата.

Препарат Жанин не снижает способности женщины к зачатию. Однако, здесь очень важно придерживаться правил приема оральных контрацептивов. Прием любых оральных контрацептивов должен прерываться на пару месяцев после каждого года приема. Это необходимо для того, чтобы дать организму возможность передохнуть и восстановить репродуктивную систему. В противном случае препараты оральной контрацепции будут угнетать ее функции.

Жанин в этом смысле не является исключением. Если прием Жанина длился несколько лет без перерыва, возрастает риск замирания беременности или ее совершенного ненаступления.
Многое также зависит и от возраста женщины — после 30 лет возрастные процессы препятствуют зачатию, что будет усугубляться постоянным приемом контрацептивов. Поэтому, принимая контрацептив, нужно учитывать, что с возрастом женщине будет требоваться все больше времени для восстановления своей репродуктивной системы.

С другой стороны, существует практика, когда Жанин назначают именно для лечения бесплодия. Смысл лечения состоит в том, что после резкой отмены препарата яичники просыпаются и начинают работать в усиленном режиме, активизируя овуляцию. Беременность при этом наиболее вероятна в течение первых 2-3 месяцев после отмены. Но гинекологи рекомендуют не предпринимать в этот период попыток забеременеть, так как именно в это время повышается риск замирания плода.

источник