Элькарнитин при мужском бесплодии

Обычно производители указывают массу всего соединения, а не собственно L-карнитина. Только если на упаковке написано «L-карнитин», это означает количество действующего вещества. Доля «чистого» левокарнитина в соединениях:

• L-карнитин фумарате — 58,5%,
• N-ацетил-L-карнитин гидрохлориде – 67,3%,
• L-карнитина тартрате – 68%.

Что собой представляют эти препараты для лечения мужского бесплодия и насколько они эффективны, по отзывам пациентов?

Андродоз. Основное действующее вещество — L-аргинин, который стимулирует выработку тестостерона и повышает содержание оксида азота, влияющего не эрекцию. Препарат содержит невысокую суточную дозу левокарнитина. В день нужно принимать по 4 капсулы, это не всегда удобно. По отзывам пациентов, ощутимый эффект появляется после 4-6 месяцев приема, что обойдется минимум в 30 000-35 000 рублей.

Доппельгерц v.i.p. смермактив. Стимулирует половое влечение и усиливает мужскую половую функцию. Кроме того, действует как общеукрепляющая добавка. Пациенты отмечают, что при корректировке половой функции препарат эффективен только после длительного приема, курс 1-2 месяца (как рекомендует производитель) практически не дает результатов.

Профертил. БАД работает, скорее, как средство для поддержания репродуктивного здоровья из-за небольших доз активных компонентов. Например, суточная доза препарата содержит всего 220 грамм L-карнитина, которых недостаточно для коррекции заметных отклонений в спермограмме.

Спермактин Форте. Один из самых популярных препаратов для лечения бесплодия у мужчин, с высоким содержанием левокарнитина, эффективность которого для улучшения качества спермы доказана клинически. Половина L-карнитина содержится в виде эфирной формы, ацетил-L-карнитин, быстро выводящейся из организма. Полный курс стоит около 20 000 рублей.

Сперотон. Высокое содержание «чистого» L-карнитина, который имеет высокую биологическую активность. Плюс в составе есть высокие дозы других веществ, положительно влияющих на сперматогенез. Пациенты отмечают также удобную фасовку в виде саше и невысокую цену. Сперотон прошел 9 клинических исследований, подтверждающих эффективность в коррекции нарушения сперматогенеза.

Спермаплант. В составе есть L-аргинин и L-карнитин, но дозировка последнего ниже эффективной для коррекции качества спермы. Плюсом является невысокая цена.

Спермстронг. Тоже содержит L-аргинин и L-карнитин, но суточная доза последнего составляет всего 250 мг. Поэтому, как и Профертил, может рассматриваться, скорее, как профилактическое средство для тех мужчин, у которых нет серьезных нарушений спермограммы. Либо препарат придется принимать в комплексе с другими средствами.

Бруди плюс. Основной компонент – омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, полученные из жира тунца. Препарат можно рассматривать как хорошую диетическую добавку, но ощутимый эффект будет получен только при комплексной терапии.

Доппельгерц актив для будущих пап. Хорошее сочетание витаминов и минералов, однако, содержание L-карнитина очень маленькое. Средство скорее для здоровых пар, которые хотят дополнительно подстраховаться при подготовке к зачатию.

Андрокомплекс СВ. Включает и растительные экстракты, и аминокислоты с левокарнитином. Сам производитель пишет, что эффект появляется после длительного (около 6 месяцев) курса. Кроме того, выпуск в виде капсул затрудняет прием препарата на работе или в поездке.

Из описания препаратов для будущих пап и отзывов пациентов видно, что при наличии серьезных нарушений в спермограмме самыми эффективными оказываются Спермактин Форте, Андродоз и Сперотон. Эффективность двух последних подтверждена многократными клиническими исследованиями. Но Сперотон явно выигрывает по цене: в денежном выражении месячный курс Андродоза обойдется почти в 4 раза дороже Сперотона.

Например, порошок для приготовления напитка обеспечивает более высокую биодоступность по сравнению с другими формами выпуска (таблетки, капсулы), то есть обеспечивает более высокую скорость и степень всасывания активных веществ.

Что касается Спермактина Форте, то в доступных источниках есть только одно клиническое исследование препарата, а месячный курс обойдется в такую же сумму, как Андродоз и Сперотон вместе взятые. Единственное преимущество Спермактина – высокое содержание левокарнитина. Однако то же количество «чистого» вещества попадает в кровь при приеме двух саше Сперотона в день (что допустимо). При этом стоимость месячного курса Сперотона все равно обойдется в несколько раз дешевле, а организм будет получать еще и другие вещества, полезные для половой функции мужчины.

1. L-carnitine in idiopathic asthenozoospermia: a multicenter study. Italian Study Group on Carnitine and Male Infertility. Costa M, Canale D, Filicori M, D’lddio S, Lenzi A. Andrologia. 1994 May-Jun;26(3):155-9.
2. Safety and efficacy of clomiphene citrate and L-carnitine in idiopathic male infertility: a comparative study. Moradi M, Moradi A, Alemi M, Ahmadnia H, Abdi H, Ahmadi A, Bazargan-Hejazi S. Urol J. 2010 Summer;7(3):188-93.
3. The effects of L-carnitine on sperm parameters in smoker and non-smoker patients with idiopathic sperm abnormalities. Khademi A, Alleyassin A, Safdarian L, Hamed EA, Rabiee E, Haghaninezhad H. J Assist Reprod Genet. 2005 Dec;22(11-12):395-9.
4. Use of carnitine therapy in selected cases of male factor infertility: a double-blind crossover trial. Lenzi A1, Lombardo F, Sgrò P, Salacone P, Caponecchia L, Dondero F, Gandini L. Fertil Steril. 2003 Feb;79(2):292-300.

источник

Данное вещество представляет собой аминокислоту, которая относится к витаминам В-группы, стимулирует рост, что, несомненно, играет важное физиологическое значение.

Карнитин принимает активное участие в процессе метаболизма липидов, обеспечивая при этом организм дополнительной порцией энергии: молекулы карнитина транспортируют липидные кислоты непосредственно в митохондрии, где и происходит их окисление.

Стоит отметить, что человеческий организм способен сам вырабатывать необходимое для нормальной жизнедеятельности количество карнитина. В некоторых случаях потребности в данном питательном вещества существенно повышаются, поэтому требуется прием специальных витаминосодержащих продуктов и препаратов.

Обычно карнитин используется в качестве сжигателя жира для нормализации массы тела (в комбинации с регулярными тренировками, аэробикой, а также фитнесом). Необходимо взять во внимание, что этот питательный компонент выполняет ряд иных функций в человеческом организме, а именно:

• Понижает показатель «вредного холестерина», предупреждает возникновение атеросклероза
• Защищает клетки и ткани от негативного воздействия свободных радикалов
• Нормализует работу сердечной мышцы, снижает вероятность развития ишемической болезни
• Улучшает пищеварительный процесс, способствует восстановлению слизистых оболочек ЖКТ при остром и хроническом течении панкреатита, а также гастрита
• Стимулирует восстановительные процессы внутри клеток печени
• Способствует нормализации деятельности щитовидной железы, улучшает основной метаболизм
• Оказывает анаболическое действие путем ускорения биосинтеза белков в мышечной ткани, стимулирует активный рост детского организма
• Успокаивающе воздействует на нервную систему
• Активизирует работу головного мозга
• Стимулирует работу иммунной системы
• Ускоряет восстановительный процесс после перенесенного оперативного вмешательства или серьезной болезни
• Оказывает позитивное влияние на сперматогенез.

Не менее важной функцией карнитина является способность выводить токсины из организма. Благодаря образованию соединений с токсическими веществами (продуктами метаболизма) производится выведение всех вредных комплексов через почки.

Подробную инструкция по применению L-карнитина можно посмотреть здесь.

В европейских странах препараты на основе карнитина заняли почетное место среди лекарственных средств, используемых для лечения, а также профилактики мужского бесплодия, а в частности импотенции и половой слабости. На отечественном рынке такие средства появились совсем недавно, но уже обрели популярность среди тех мужчин, кто озабочен проблемой улучшения собственной спермограммы при планировании беременности.

Карнитин существенно повышает не только количество сперматозоидов, но и улучшает их подвижность. Данное вещество способствует скорейшему созреванию спермиев, уменьшая при этом количество патологических форм.

Стоит отметить, что карнитин улучшает качественных характеристик спермы даже тогда, когда причина имеющейся патологии не выявлена. Применение L-карнитина будет полезна для мужчин при планировании беременности, так как повысит вероятность зачатия.

Сперматогенез у мужчин является непрерывным процессом. От начала образования и вплоть до созревания спермия проходит около 72 часов. На протяжении этого периода карнитин необходимо принимать ежедневно. Не стоит думать, что ограничиваясь двухразовым суточным приемом препарата на протяжении двух недель при планировании беременности можно существенно улучшить фертильность спермы. Ведь данный показатель закладывается еще на первичной стадии образования сперматозоида.

Если перед вами поставлена цель улучшить показатели спермограммы, что необходимо при планировании беременности, стоит отдать предпочтение тем препаратам, которые будет удобно ежедневно принимать на протяжении 2,5 месяцев. Стоит учитывать, что карнитин обладает специфическим привкусом, который большинству мужчин не слишком понравится.

При всех видах бесплодия у мужчин: патоспермии, секреторном бесплодии (идиопатическая форма), астенозооспермии, варикоцеле (послеоперационный период) рекомендуемая суточная дозировка карнитина составляет до 3 г. Для зачатия обычно назначают ежедневно принимать по 300 мг.

Прием комплексных витаминов будут актуальны не только во время подготовки к беременности, такие препараты помогут защитить организм мужчин от воздействия разнообразных инфекций.

Витаминные препараты при планировании беременности необходимо принимать с осторожностью и исключительно по назначению врача. Ведь избыточное количество витаминов, а в частности вит. А, скорее принесет вред, чем пользу.

Зачастую витамины, содержащие карнитин, рекомендованы к применению для нормализации сперматогенеза и качественных характеристик семенной жидкости. В состав витаминных комплексов для мужчин обычно входит карнитин в сочетании с цинком и вит. Е. Цинк способствует увеличению количество спермиев, карнитин благотворно воздействует на качество самой спермы. Вит. Е для мужчин при планировании беременности также играет огромное значение. При его дефиците существенно падает жизнеспособность сперматозоидов, повышается продолжительность их созревания, что является одной из проблем зачатия.

Фолиевая кислота также важна для мужчин при планировании беременности, в комплексе с карнитином она является незаменимой для зачатия здорового ребенка.

Стоит помнить, что здоровье будущего ребенка напрямую зависит от здоровья родителей. Ведение правильного образа жизни в сочетании с приемом L-карнитина и сбалансированным питанием, несомненно, приведет вас к заветной цели – наступлению долгожданной беременности.

источник

За последние 15 лет были проведены исследования, которые указывают на прямую связь между перекисным окислением липидов семенной жидкости и снижением фертильности у мужчин. Карнитин при бесплодии помогает избавиться от продуктов пероксидации, не нанося вреда организму.

L-карнитин — это производное ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которая способно на 20% от потребностей организма синтезироваться эндогенно, а на 80% попадает из продуктов животного происхождения. L-карнитин применен как одно из средств комплексного лечения мужского бесплодия, и фертильность принявших участие в эксперименте мужчин, повысилась на 29%.

31% супружеских пар после проведения исследования смогли забеременеть, тогда как в контрольной группе беременности достигли только 3,85% участвующих пар.

Особые свойства L-карнитина при бесплодии у мужчин связаны с его антиоксидантным действием. Основная функция карнитина — участие в липидном обмене веществ, а именно транспорт длинноцепочечных молекул активированных жирных кислот внутрь митохондрий для дальнейшего преобразования химических связей этой молекулы в АТФ.

L-карнитин связывает избыток ацетил-КоА, что и является первичным антиоксидантным действием. Он принимает участие при выведении чужеродных для организма веществ и токсинов через почки.

Помимо L-карнитина, выраженным антиоксидантным действием и основным звеном обменных процессов митохондрий является коэнзим Q10 (убихинон), который осуществляет перенос электронов во время синтеза АТФ. Карнитин и убихинон выпускают под видом таких препаратов, как Карнитон и Кудесан. Прием мужчиной L-карнитина по 3 г/сут вместе с другими антиоксидантами способен значительно улучшить качество спермы.

В 2013 году кафедрой Башкирского национального университета было проведено исследование, призванное выявить влияние L-карнитина на некоторые формы бесплодия. У 60 мужчин из принявших участие пар выявили идиопатическую патозооспермию как проявление дисфункции репродуктивной системы, бесплодия.

Препаратом L-карнитина, который принимали пациенты при клинических испытаниях, был Карнитон по 1 г/день на протяжении 3 месяцев. Отмечено улучшение процесса созревания сперматозоидов и увеличение прогрессивно-подвижных гамет категории А. Беременность у женщин на фоне приема их супругами средства составила 23% случаев. Это значит, что карнитин можно использовать при мужском факторе бесплодия.

Применение препаратов с карнитином

Согласно статистике, около 15% супружеских пар России сталкиваются с проблемой бесплодия. Карнитон в андрологии, несмотря на данные испытаний и доказательную базу западных стран, на данный момент рассматривается как дополнительная биодобавка к общему комплексу лечения мужского бесплодия, включая применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Однако врачи-андрологи, назначающие своим пациентам при бесплодии курс препаратов L-карнитина на период полного цикла созревания сперматозоидов, отмечают на повторной спермограмме увеличение подвижности и концентрации гамет в эякуляте, увеличение пула способных к зачатию клеток (категории А).

Проводимые исследования выявили влияние этого средства не только на мужское бесплодие. L-карнитин способен благодаря своей антиоксидантной активности улучшить состояние здоровья женщины в целом, что создает благоприятные условия для наступления беременности:

• снижает количество холестерина крови;
• участвует в улучшении метаболизма;
• способствует снижению массы тела;
• повышает уровень иммунной защиты организма;
• повышает регенерацию гепатоцитов (клеток печени);
• улучшает работу сердечной мышцы;
• участвует в экскреции токсинов и шлаков из организма;
• обладает успокоительным действием.

Количество карнитина для мужчин, имеющих нарушения строения сперматозоидов и бесплодие, подбирает врач. Однако за счет того, что это вещество считается естественным метаболитом для организма и не вызывает побочных явлений, часто рекомендованная доза для мужчин с нарушением фертильности составляет 3 г/сутки. Системное влияние этой аминокислоты помогает улучшить состояние здоровья чтобы подготовить организм к зачатию.

Принимать комплексы витаминов необходимо для созревания сперматозоидов высокого качества, которые способны лечению бесплодия. При перекисном окислении липидов повреждается мембрана половой клетки, что приводит к неполноценному функционированию и неспособности осуществить зачатие. В составе эякулята у мужчин из бесплодных пар выявлено не только большие концентрации перекисных метаболитов, но и малое количество клеток с высокой подвижностью (группы А).

Специальные витаминные комплексы для повышения мужской фертильности содержат не только L-карнитин, но и другие антиоксиданты (токоферол, или витамин Е), макро- и микроэлементы (цинк, селен), фолиевую кислоту (вит. В12), помогающие при бесплодии.

Они снижают риск генетических мутаций при делении клеток и рекомендованы к приему как препараты для профилактики дефектов нервной трубки у плода беременными женщинами до 12 недель. Встречаются такие средства:

1. Карнитон. Содержит 0,5 г L-карнитина.
2. Спематон. Выпускают в виде порошка по 5 г, который содержит L-карнитин, цинк, селен и вит. В12. Следует принимать по 1 саше за сутки на протяжении 72-90 дней, растворив предварительно порошок в 200-300 мл теплой воды.
3. Спермастронг. Содержит L-карнитин, L-аргинин, цинк, селен, витамины С, В5, В6, Е. Препарат выпускают в капсулах; рекомендовано принимать по 1 капсуле дважды за сутки во время еды. Курс лечения составляет 20 дней, при необходимости продолжения его следует сделать перерыв в приеме лекарства на 10 дней.

Препараты с карнитином не имеют противопоказаний к применению относительно заболеваний внутренних органов и сердечно-сосудистой системы, однако перед их употреблением в подобных случаях необходима консультация терапевта.

В связи с неизученным действием медикаментов на организм плода запрещается прием L-карнитина беременным женщинам, поскольку во время планирования беременности и ее наступлении следует прекратить пить L-карнитин. Также с осторожностью препарат используют во время вскармливания младенцев грудью и при наличии аллергии на составляющие препаратов (вспомогательные вещества).

Существуют данные исследований, которые гласят, что здоровым людям не следует рутинно принимать препараты карнитина, поскольку он может приводить к нарушению сосудистой стенки. Любые биодобавки, даже натурального происхождения, следует принимать при их недостатке и после консультации врача!

источник

Нередко парам, которые давно мечтают о ребенке, не удается в течение длительного времени зачать. Причины могут быть самые разные, при этом бесплодием страдают как женщины, так и мужчины. Для лечения этого недуга и решения проблемы с зачатием существует витаминоподобное вещество Л-карнитин. Он способен значительно улучшить качество спермограммы, помочь мужчинам избавиться от бесплодия различной природы.

Для многих пар зачатие ребенка становится настоящим испытанием. Врачи утверждают, что помочь справиться с этой проблемой может Л-карнитин. Это вещество относится к аминокислотам и по некоторым данным является разновидностью витамина группы В. Поэтому в литературе данные о нем несколько спутаны. Однако называть его полноценным витамином В11 неверно.

Кроме того, что карнитин является активным стимулятором роста и способствует сжиганию жира, он может положительным образом повлиять на качество мужского эякулята.

Обычно в организме человека содержится достаточно этого вещества, и поэтому острая необходимость в его применении отсутствует. Когда карнитина становится мало, приходится принимать препараты и продукты, содержащие витаминоподобное вещество. Один из таких возможных случаев – планирование беременности.

Кроме того, он позволяет сперматозоидам созревать здоровыми, уменьшает количество с неправильным морфологическим строением. Карнитин помогает улучшить спермограмму даже тогда, когда явных причин, из-за которых не получается зачать, не обнаружено.

Поэтому так важно, чтобы к моменту планируемого зачатия в организме мужчины было достаточно карнитина. С его помощью можно значительно повысить шанс зачать практически сразу же. Ведь он эффективно помогает при лечении мужского бесплодия и импотенции.

А здесь подробнее о препарате Фемибион при планировании беременности.

Витаминоподобное вещество чаще всего назначается представителям сильного пола, у которых возникли проблемы с качеством спермограммы. Что касается женщин, для них прием Л-карнитина не является обязательным при планировании беременности.

Мало кто из представительниц прекрасного пола целенаправленно принимает этот «витамин» для увеличения шансов успешного зачатия. Л-карнитин обычно никаким образом не влияет на фертильность женщины.

Тем не менее если есть желание, его можно принимать для улучшения состояния здоровья, так как он:

• способен снижать уровень холестерина;
• значительно улучшает обменные процессы в организме;
• способствует снижению веса;
• улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
• имеет успокоительный эффект;
• способствует регенерации клеток печени;
• повышает уровень иммунитета;
• способствует выведению из организма шлаков и токсинов.

Будущей матери очень важно сохранять свое здоровье, чтобы малыш в утробе полноценно развивался. Поэтому женщинам, планирующим беременность, можно принимать такие витаминные комплексы, которые в том числе содержат Л-карнитин. При этом дозировка особой роли не играет.

Важно понимать, что принимать Л-карнитин можно только на стадии планирования для обеспечения организма всеми необходимыми веществами. Если женщина не исключает, что находится в «интересном положении», то употребление этого вещества следует отменить, так как препараты с его содержанием противопоказаны беременным.

Некоторые отмечают, что Л-карнитин способен положительным образом влиять не только на состояние здоровья в целом, но и на мочеполовую систему женщины. Считается, что это витаминоподобное вещество помогает отрегулировать менструальный цикл, оказывает положительное воздействие на яичники на полость матки, уменьшая вероятность образования кисты желтого тела и гиперплазии эндометрия.

Смотрите на видео о препарате Л-Карнитин:

Способ приема Л-карнитина для сильной половины человечества обусловлен процессом созревания сперматозоидов. Последний проходит непрерывно и обычно занимает около трех суток.

Поэтому важно принимать карнитин каждый день во время планирования. Если же употреблять препараты с этим веществом только в течение пары недель или ограничиться всего одним-двумя приемами, то резких улучшений ждать не стоит. Ведь для успешного зачатия следует значительно увеличить дозу вещества в организме, иначе все старания окажутся напрасными. Поэтому будущим отцам рекомендуется принимать Л-карнитин в течение как минимум двух месяцев.

Если у мужчины обнаружено какое-либо заболевание, связанное с бесплодием, «витамин» стоит принимать ежедневно. Суточная доза составляет три грамма. Чтобы ускорить зачатие, обычно рекомендуют каждый день принимать 300 миллиграммов карнитина. Только в таких количествах, значительно превышающих обычную суточную норму, вещество способно оказать положительное влияние на качество и количество сперматозоидов.

Также при выборе препарата, содержащего карнитин, следует обратить особое внимание на то, в какой дозировке присутствует именно чистое вещество. Нередко бывает, что производители добавляют его в недостаточных количествах, разбавляя другими составляющими сырья. Например, если на упаковке препарата написано, что в нем 1 грамм карнитина фумарата, то необходимый витамин поступит в организм еще в меньшем количестве – всего 450 миллиграммов.

Поэтому нужно внимательно читать состав препарата, чтобы выбрать верный вариант.

Особых противопоказаний, касающихся людей с различными заболеваниями, не выявлено. Среди тех, кому не стоит принимать Л-карнитин, можно отметить:

• беременные и кормящие женщины;
• дети до 10 лет;
• люди, у которых отмечена индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препаратов с Л-карнитином.

Всем остальным данный витамин употреблять можно без ограничений. Особенно эффективным он оказывается для мужчин, у которых выявлены следующие проблемы со здоровьем:

• снижение уровня подвижности сперматозоидов;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• увеличение количества сперматозоидов с неправильным морфологическим строением;
• снижение количества сперматозоидов и объема самого эякулята.

А здесь подробнее о том, с чего начинать планирование беременности.

Витамин Л-карнитин поможет справиться с мужским бесплодием, но только в ограниченном количестве случаев, когда невозможность зачать не связана с серьезными заболеваниями. Если принимать это вещество регулярно, можно добиться значительного улучшения качества эякулята. Сперматозоиды станут более подвижными, увеличится их количество, а неправильное строение останется только у единичных.

Если хочется как можно скорее зачать ребенка, мужчинам полезно ежедневно принимать Л-карнитин.

БАД Фемибион при планировании беременности: польза, особенности приема для пары. Фемибион снабжает женский организм необходимым количеством фолиевой кислоты и других витаминов.

Основные и второстепенные витамины при планировании беременности. Планирование беременности включает не только проведение клинических исследований на различные патологии и инфекции.

Когда, зачем и какие необходимо сделать прививки при планировании беременности. Вакцинация спасла уже не один миллион жизней.

Норма и отклонения ТТГ при планировании беременности. Беременность и роды – это большая ответственность для каждой женщины. Чтобы малыш развивался здоровым.

источник

Если пара бесплодна, в первую очередь причину ищут у женщины. Но статистика говорит о том, что проблемы встречаются у мужчин и женщин с одинаковой частотой. И пока нет оснований считать, что в ближайшие годы ситуация улучшится.

Та же статистика утверждает, только у одного из десяти мужчин проблема с зачатием имеет генетический, иммунологический или эндокринный характер. В остальных случаях мужской фактор бесплодия обусловлен воздействием негативных факторов, и в большинстве случаев ситуацию можно изменить при своевременном и правильном лечении.

С медицинской точки зрения, чаще всего мужской фактор бесплодия связан с недостаточным количеством или малоподвижностью сперматозоидов. Также причиной может быть дефектное строение сперматозоидов и недостаточная выработка семенной жидкости. Если не удается обнаружить явную причину проблемы (например, инфекцию половых органов или половую недоразвитость), говорят о идиопатическом бесплодии, то есть о бесплодии по неизвестным причинам. По данным ВОЗ, с идиопатическим бесплодием приходится сталкиваться 35 % пар.

И если в случае генетических или эндокринных проблем врачи начинают устранять причину, по крайней мере, на первых этапах, то при идиопатическом бесплодии невозможно повлиять на причину, но можно улучшать общее качество спермы.

Качество семенной жидкости никак не связано с потенцией мужчины, поэтому «мужская сила» — еще не гарантия способности к зачатию. Отклонения от нормы можно выявить только с помощью спермограммы, которая позволяет определить:

• количество сперматозоидов, способных к оплодотворению;
• общее количество и подвижность сперматозоидов;
• другие параметры: объем эякулята, его вязкость, наличие воспалительных процессов и т.д.

Для улучшения качества спермы используют два основных типа препаратов:

• на основе карнитина, аминокислот и витаминов ( Сперотон , Спермактин , Спермаплант, Андродоз);
• на основе растительных экстрактов (Трибестан).

Чтобы понять, как эти препараты для будущих пап могут повлиять на качество спермы, давайте сначала разберемся в значении микронутриентов для мужского здоровья.

Представители старой медицинской школы если и вспоминали про витамины для взрослых, то только в случае жесткого авитаминоза или беременности. Но современные исследования показывают, что обеспеченность организма родителей нужными микронутриентами во время планирования беременности позволяет избежать многих неприятностей.

В работе «Антиоксидантная терапия бесплодного брака», которая была опубликована в журнале «Урология» за 2015 год, наглядно показано влияние антиоксидантов на объем спермы и подвижность сперматозоидов. Но не только эти соединения полезны для мужского репродуктивного здоровья.

Большинство знакомых нам с детства витаминов обладают антиоксидантными свойствами, что означает, кроме прочего, защиту сперматозоидов от негативного влияния свободных радикалов. Но это не единственный способ воздействия витаминов на мужскую фертильность.

• Витамин Е повышает подвижность и концентрацию сперматозоидов, улучшает их жизнеспособность. Клинические наблюдения показали, что дефицит витамина Е негативно отражается на сперматогенезе и может угрожать репродуктивным способностям мужчины. Доказана его эффективность при астенозооспермии и олигоастеноооспермии.
• Фолиевая кислота (витамин В9) влияет на качество и объем спермы, способствует нормальному развитию сперматозоидов. Клинически доказано, что у мужчин, рацион которых был обогащен фолиевой кислотой, сперматозоиды содержат меньше дефектных хромосом, что означает меньший риск рождения ребенка с генетическими проблемами.
• Витамин С помогает нейтрализовать негативное влияние курения на процессы созревания сперматозоидов, а недостаток этого витамина может привести к слипанию сперматозоидов и уменьшению их активности.
• Витамин D также влияет на мужскую фертильность, его дефицит может привести к снижению функции яичек и ухудшению сперматогенеза.

Как и витамины, минералы положительно влияют на мужскую фертильность. А некоторые также являются антиоксидантами, активно работающими именно в репродуктивной системе.

Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, дисбаланс которых приводит к снижению уровня тестостерона. Магний участвует в сперматогенезе, выработке семенной жидкости и притоке крови к половым органам. Дефицит марганца снижает количество сперматозоидов.

Ключевыми минералами для поддержания мужского репродуктивного здоровья являются селен и цинк. Недостаток селена может вылиться в ухудшение качества спермы, снижение либидо и даже бесплодие. Селен имеет мощные антиоксидантные свойства, особенно в сочетании с витаминами Е и А. Как антиоксидант он защищает от окисления клеточные мембраны сперматозоидов, а также улучшает их подвижность и влияет на объем семенной жидкости.

Цинк является одним из необходимых веществ для выработки тестостерона и фолликулостимулирующего гормона. Его дефицит отражается на мужской фертильности и качестве сперматозоидов. Для мужчин, готовящихся стать отцами, особенно важно поддерживать нормальный уровень цинка в организме, так как на восстановление дефицита этого вещества может уйти больше года.

L-аргинин – полузаменимая аминокислота, которая является одним из ключевых элементов азотистого обмена. Для репродуктивной функции важно то, что аргинин улучшает кровообращение и помогает восстановить эрекцию у мужчин с эректильной дисфункцией.

В отличие от аргинина, L-карнитин (или левокарнитин) не относится к аминокислотам и является веществом, родственным витаминам группы В. Одной из важнейших функций L-карнитина является участие в доставке «топлива» в наши клеточные электростанции «митохондрии» и сохранение нормального уровня кофермента А. Для мужской репродуктивной функции главная ценность L-карнитина заключается в ощутимом влиянии на качество спермы:

• увеличение числа сперматозоидов;
• повышение подвижности сперматозоидов;
• стимулирование созревания сперматозоидов;
• снижение количества дефектных форм сперматозоидов.

Что особенно важно, L-карнитин эффективен именно в идиопатических случаях ухудшения качества спермы. Его положительное влияние на лечение мужского бесплодия подтверждено плацебо-контролируемыми исследованиями. Полученные в этих работах данные показывают, что при приеме 2-3 г карнитина в сутки в течение 3-6 месяцев подвижность сперматозоидов увеличивалась примерно на 50% [1, 2, 3, 4].

Различные препараты содержат разное количество и разные формы L-карнитина:

• Ацетил-L-карнитин, представляющий собой эфирную форму карнитина с добавленной ацетильной группой. Применяется в основном для улучшения кровообращения мозга и лечения сосудистых заболеваний.
• Пропионил-L-карнитин, еще одна эфирная форма с добавленной пропионильной группой. Препараты на основе этого соединения особенно рекомендованы при проблемах миокарда.
• L-карнитин – неэфирная форма левокарнитина, эффективна при нарушениях сперматогенеза, физических нагрузках и метаболическом стрессе.

Исследования показали, что биодоступность неэфирного карнитина выше, чем эфиров. Он лучше усваивается и дольше удерживается в крови, в то время как ацетил-L-карнитин быстрее выводится из организма.

Какой карнитин лучше усваивается?

Некоторые производители утверждают, что ацетил-L-карнитин – более эффективная форма карнитина. Независимые исследования показали, что после приема уровень ацетилкарнитина в крови (значит, и биоактивность) ниже по сравнению с L-карнитином.

Наличие в составе L-карнитина и его форма Дозировка и рекомендуемый курс приема Средняя стоимость упаковки, количество упаковок на месяц и стоимость месячного курса Андродоз

L-аргинин — 720 мг, L-карнитин -240 мг, L-карнозин — 92 мг, Коэнзим Q10 — 10 мг, Глицирризиновая кислота — 6 мг, Цинк — 4,8 мг, Витамин Е — 3,2 мг, Витамин А — 0,36 мг, Селен — 0,034 мг.

L-карнитин — 240 мг по 4 капсулы в день во время еды, принимать 1 месяц, после перерыва на две недели прием можно повторить 2350 руб, 2 упаковки на месяц, стоимость месячного курса – 4700 руб Доппельгерц v.i.p. смермактив Кальция карбонат 400 мг, магния оксид 150 мг, витамин С 70 мг, витамин Е 15 мг, цинка цитрат 12 мг, кремний 10 мг, витамин В6 2 мг, витамин В2 2 мг, витамин В1 1,7 мг, бета-каротин 1 мг, фолиевая кислота 400 мкг, биотин 100 мкг, селен 70 мкг, витамин D3 5 мкг, витамин В12 3 мкг Нет в составе

по 1 таблетке 1 раз в день во время еды, запивая достаточным жидкости. Курс 1 месяц. После перерыва в 1 месяц возможен повторный прием

800 руб, 1 упаковка на месяц, стоимость месячного курса – 800 руб Профертил

L-карнитин 220 мг, L-аргинин моногидрохлорид, витамин Е 60 мг, цинка цитрат 20 мг, L-глутатион 40 мг, коэнзим Q10 7.5 мг, селенат натрия 30 мкг, фолиевая кислота 400 мкг

L-карнитин 220 мг Рекомендовано производителем — по 1 капсуле в день во время приема пищи, курс 1 месяц. Назначение врачей — 2-3 капсулы в день, курс 3 месяца 5530 руб, 1 упаковка на месяц, стоимость месячного курса – 6000 руб Спермактин Форте L-карнитин — 900, ацетил-L-карнитин — 900, альфа-липоевая кислота — 100, витамин С – 100. L-карнитин – 900 мг ацетил-L-карнитин – 900 мг. Итого L-карнитина без учета соединений – 1500 мг по 1 саше 1 раз в день. Принимать 3 месяца 3750 руб, 2 упаковки на месяц, стоимость месячного курса – 7500 руб Сперотон L-карнитин — 750 мг Фолиевая кислота — 400 мкг Цинк — 21 мг Селен — 70 мкг Витамин Е – 30 мг L-карнитин — 750 мг по 1 саше 1 раз в день. Принимать 3 месяца 1200 руб, 1 упаковка на месяц, стоимость месячного курса – 1200 руб Спермаплант L-аргинин — 500 мг L-карнитин — 300 мг Таурин — 100 мг Крапивы корня экстракт — 100 мг L-карнитин — 300 мг по 1 саше 1 раз в день. Принимать 3 месяца 650 руб, 2 упаковки на месяц, стоимость месячного курса – 1300 руб Спермстронг L-аргинин 176,30 мг, L-карнитин 125,00 мг, Витамин С 35 мг, Экстракт астрагала 25 мг, Витамин Е 15 мг, Витамин В 5 7,5 мг, Цинка сульфат 7,5 мг, Марганца глюконат 5,5 мг, Витамин В 6 3 мг, Селен 0,15 мг L-карнитин — 125 мг по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Принимать 20 дней. После перерыва 10 дней рекомендуется повторить прием. 850 руб, 2 упаковки на месяц, стоимость месячного курса – 1700 руб Бруди плюс очищенное, стабилизированное и дезодорированное масло тунца. Биологически активные вещества, %, не менее: докозагексаеновая кислота — 70, эйкозапентаеновая кислота — 7,1. Нет в составе 3 капсулы 1 раз в день, во время еды, в течение 10 недель. 4500 руб, 1 упаковка на месяц, стоимость месячного курса – 9000 руб Доппельгерц актив для будущих пап Витамин А — 750 мкг, витамин D — 15 мкг, витамин E — 30 мг, витамин С — 60 мг, витамин В1 — 2,2 мг, витамин В2 — 2,8 мг, витамин В6 — 2,8 мг, витамин В12 — 5 мкг, фолиевая кислота — 400 мкг, биотин — 150 мкг, ниацин — 24 мг, пантотеновая кислота — 10 мг, L-карнитин — 100 мг, железо — 14 мг, цинк — 15 мг, марганец — 1 мг, медь — 1 мг, хром — 40 мкг, селен — 55 мкг, ликопин — 1,5 мг, коэнзим Q10 — 2 мг L-карнитин — 100 мг по 1 капсуле в первой половине дня во время еды. Принимать 1 месяц. После перерыва в 1 месяц можно принимать повторно. 460 руб, 1 упаковка на месяц, стоимость месячного курса – 460 руб Андрокомплекс св Цинк – 15мг; селен — 70 мкг; марганец — 2,0; витамин А – 1; витамин В6 — 2,0; фолиевая кислота — 400,0 мкг; витамин В2 -1,64;витамин D — 10 мкг; витамин Е — 20; полифенольные соединения в пересчете на галловую кислоту — 80; коэнзим Q10 — 13, L-карнозин — 114, полисахариды, диосгенин, L-аргинин, кремний. L-карнитин — 350 мг По 1 капсуле 2 раза в день, запивая водой. 3200 руб, 1 упаковка на месяц, стоимость месячного курса – 3200 руб

Обычно производители указывают массу всего соединения, а не собственно L-карнитина. Только если на упаковке написано «L-карнитин», это означает количество действующего вещества. Доля «чистого» левокарнитина в соединениях:

• L-карнитин фумарате — 58,5%,
• N-ацетил-L-карнитин гидрохлориде – 67,3%,
• L-карнитина тартрате – 68%.

Что собой представляют эти препараты для лечения мужского бесплодия и насколько они эффективны, по отзывам пациентов?

Андродоз. Основное действующее вещество — L-аргинин, который стимулирует выработку тестостерона и повышает содержание оксида азота, влияющего не эрекцию. Препарат содержит невысокую суточную дозу левокарнитина. В день нужно принимать по 4 капсулы, это не всегда удобно. По отзывам пациентов, ощутимый эффект появляется после 4-6 месяцев приема, что обойдется минимум в 30 000-35 000 рублей.

Доппельгерц v.i.p. смермактив. Стимулирует половое влечение и усиливает мужскую половую функцию. Кроме того, действует как общеукрепляющая добавка. Пациенты отмечают, что при корректировке половой функции препарат эффективен только после длительного приема, курс 1-2 месяца (как рекомендует производитель) практически не дает результатов.

Профертил. БАД работает, скорее, как средство для поддержания репродуктивного здоровья из-за небольших доз активных компонентов. Например, суточная доза препарата содержит всего 220 грамм L-карнитина, которых недостаточно для коррекции заметных отклонений в спермограмме.

Спермактин Форте. Один из самых популярных препаратов для лечения бесплодия у мужчин, с высоким содержанием левокарнитина, эффективность которого для улучшения качества спермы доказана клинически. Половина L-карнитина содержится в виде эфирной формы, ацетил-L-карнитин, быстро выводящейся из организма. Полный курс стоит около 20 000 рублей.

Сперотон. Высокое содержание «чистого» L-карнитина, который имеет высокую биологическую активность. Плюс в составе есть высокие дозы других веществ, положительно влияющих на сперматогенез. Пациенты отмечают также удобную фасовку в виде саше и невысокую цену. Сперотон прошел 9 клинических исследований, подтверждающих эффективность в коррекции нарушения сперматогенеза.

Спермаплант. В составе есть L-аргинин и L-карнитин, но дозировка последнего ниже эффективной для коррекции качества спермы. Плюсом является невысокая цена.

Спермстронг. Тоже содержит L-аргинин и L-карнитин, но суточная доза последнего составляет всего 250 мг. Поэтому, как и Профертил, может рассматриваться, скорее, как профилактическое средство для тех мужчин, у которых нет серьезных нарушений спермограммы. Либо препарат придется принимать в комплексе с другими средствами.

Бруди плюс. Основной компонент – омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, полученные из жира тунца. Препарат можно рассматривать как хорошую диетическую добавку, но ощутимый эффект будет получен только при комплексной терапии.

Доппельгерц актив для будущих пап. Хорошее сочетание витаминов и минералов, однако, содержание L-карнитина очень маленькое. Средство скорее для здоровых пар, которые хотят дополнительно подстраховаться при подготовке к зачатию.

Андрокомплекс СВ. Включает и растительные экстракты, и аминокислоты с левокарнитином. Сам производитель пишет, что эффект появляется после длительного (около 6 месяцев) курса. Кроме того, выпуск в виде капсул затрудняет прием препарата на работе или в поездке.

Из описания препаратов для будущих пап и отзывов пациентов видно, что при наличии серьезных нарушений в спермограмме самыми эффективными оказываются Спермактин Форте, Андродоз и Сперотон. Эффективность двух последних подтверждена многократными клиническими исследованиями. Но Сперотон явно выигрывает по цене: в денежном выражении месячный курс Андродоза обойдется почти в 4 раза дороже Сперотона.

Например, порошок для приготовления напитка обеспечивает более высокую биодоступность по сравнению с другими формами выпуска (таблетки, капсулы), то есть обеспечивает более высокую скорость и степень всасывания активных веществ.

Что касается Спермактина Форте, то в доступных источниках есть только одно клиническое исследование препарата, а месячный курс обойдется в такую же сумму, как Андродоз и Сперотон вместе взятые. Единственное преимущество Спермактина – высокое содержание левокарнитина. Однако то же количество «чистого» вещества попадает в кровь при приеме двух саше Сперотона в день (что допустимо). При этом стоимость месячного курса Сперотона все равно обойдется в несколько раз дешевле, а организм будет получать еще и другие вещества, полезные для половой функции мужчины.

1. L-carnitine in idiopathic asthenozoospermia: a multicenter study. Italian Study Group on Carnitine and Male Infertility. Costa M, Canale D, Filicori M, D’lddio S, Lenzi A. Andrologia. 1994 May-Jun;26(3):155-9.
2. Safety and efficacy of clomiphene citrate and L-carnitine in idiopathic male infertility: a comparative study. Moradi M, Moradi A, Alemi M, Ahmadnia H, Abdi H, Ahmadi A, Bazargan-Hejazi S. Urol J. 2010 Summer;7(3):188-93.
3. The effects of L-carnitine on sperm parameters in smoker and non-smoker patients with idiopathic sperm abnormalities. Khademi A, Alleyassin A, Safdarian L, Hamed EA, Rabiee E, Haghaninezhad H. J Assist Reprod Genet. 2005 Dec;22(11-12):395-9.
4. Use of carnitine therapy in selected cases of male factor infertility: a double-blind crossover trial. Lenzi A1, Lombardo F, Sgrò P, Salacone P, Caponecchia L, Dondero F, Gandini L. Fertil Steril. 2003 Feb;79(2):292-300.

источник