Если есть спайки то бесплодие

Срастание тканей – спаечный процесс, это незначительный дефект репродуктивной системы, но он чаще других факторов ведет к бесплодию. Бывают:

• спайки из соединительной ткани после хирургического вмешательства;
• спайки маточных (фаллопиевых) труб.

Но можно ли забеременеть, если есть спайки? Тут нет однозначного ответа, поскольку их формирование сложно диагностировать и лечить. Но и после фактически подтвержденного спаечного процесса, например, после неудачно проверенного кесарева сечения, женщины беременели и рожали детей. Для устранения причин и диагностики этой патологии женщине предстоит ряд обследований.

Спаечные разрастания, как паутина, могут охватывать брюшную полость и органы малого таза. Самые тонкие проходы – маточные трубы, при нарушении проходимости в них зачатие затруднено. Если они охватывают и другие органы, то яичники и матка не могут полноценно выполнять свои функции, даже если есть 1 шанс из 100 на оплодотворение.

Разрастания соединительной ткани могут охватывать прямую кишку и мочевой пузырь. Скорее всего, на этот процесс повлияли рубцы после оперативного вмешательства. В норме, даже есть незначительный спаечный процесс, он не мешает работе ЖКТ и других близлежащих органов, включая прием яйцеклетки маточными трубами и проникновению в них активных сперматозоидов.

Важно: Как забеременеть при спайках? Очень просто – нет особых препятствий, если спайки в брюшной полости только справа или слева.

Это патологически разрастающаяся соединительная ткань, которая перебрасывается от одного органа к другому. Когда обнаруживают спайки малого таза, которые препятствуют зачатию, стараются их устранить. Зачем? Дать возможность проходимости хотя бы с одной стороны, чтобы была возможность забеременеть при спайках. Фактически эти «нити» сдавливают узкие фаллопиевы трубы и создают непроходимость в них.

Более 20% женщин, имевших опыт внутриполостных операций, как отмечают гинекологи, сталкиваются с проблемным зачатием. Послеоперационные спайки формируются по разным причинам, часто не зависящих от работы медиков, проводивших хирургическую коррекцию:

• пересыхание ткани брюшины при операции;
• гипоксии тканей (кислородное голодание);
• недостаточное кровоснабжение тканей;
• грубые манипуляции с биологическими волокнами;
• наличие инородных тел в брюшной полости некоторое время (при аварии и заглатывании);
• кровоизлияние в брюшную полость;
• попытка разделения ранее образовавшихся спаек.

Напомним, что у каждого человека возможет спаечный процесс, но у одних спаечная и фиброзная ткань формируется очень быстро, у других она почти не растет.

Спайки могут нарастать при нарушении гормонального баланса и эндометриозе. Тогда еще сложнее будет забеременеть при спайках и выносить ребенка, а также родить естественным путем, без вспоможения. В брюшную полость может попадать немного крови и слизистой оболочки матки (эндометрия) при цикличности овуляции. Этот биологический материал в норме удаляется или рассасывается в здоровом организме.

При нарушении каких-либо процессов образуются «островки» эндометрия, которые продолжают развиваться в брюшной полости. Это, в большей мере, объясняет формирование этих спаечных очагов в полости, где до этого не было хирургического вмешательства.

Самые чувствительные к спаечному процессу фаллопиевы трубы, поскольку просвет в них ничтожно мал. Но в норме этого просвета достаточно для встречи активных сперматозоидов с яйцеклетками и прохода плодного яйца в матку по трубам. Как видно на рисунке, это 2 отростка, визуально напоминающих макароны, между маткой и каждым яичником.

Спаечный процесс или проблемная проходимость возможна и в самих трубах, тогда возрастает вероятность внематочной беременности. Врачи нередко сталкиваются с перитонеальным бесплодием в запущенной форме, когда забеременеть при спайках практически невозможно.

При патологии выходящая яйцеклетка гибнет в брюшной полости, беременность не предвидится. Но часто разрастание соединительной ткани наблюдается между одним яичником, поверхностью матки и 1 фаллопиевой трубой, что дает шанс на зачатие.

Подобную патологию сложно диагностировать, но часто, после хирургического вмешательства, женщины сами подозревают, что именно из-за спаек у них бесплодие. Другие причины спаек в маточных проходах, мешающих нормальной беременности при спайках:

• деформации ворсинок, направляющих яйцеклетки на выходе из яичника;
• гнойные осложнения после воспалительных процессов;
• перенесенные гинекологические заболевания;
• сальпингит (воспаления непосредственно в фаллопиевых трубах);
• венерические заболевания (в особенности хламидиоз);
• осложненные аборты;
• хирургия при внематочной беременности;
• внематочное разрастание тканей эндометрия;
• неудачное применение ВМС (внутриматочных спиралей).
• самолечение антибиотиками при сложных воспалительных процессах внутренних органов.

Медики могут предложить решение – сложные диагностические методы, такие как УЗИ и гистеросальпингография, чтобы назначить эффективное лечение. Чаще всего это физиотерапевтический комплекс, назначаемый параллельно с противовоспалительными, гормональными, гомеопатическими и ферментативными препаратами. Во многих случаях назначают оперативное вмешательство или лапароскопию, но этого не нужно бояться, когда семья отчаянно пытается родить малыша. Травмирующая составляющая при этом аппаратном методе минимальна.

Если трубы полностью непроходимы, а матка и внутренний слой слизистой еще могут полноценно функционировать, врачи могут предложить ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение. Это зачатие в пробирке и искусственная имплантация эмбриона. К сожалению, это дорого, но зачастую это единственное решение для тех, кто интересуется, «можно ли забеременеть при спайках?»

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что нужно предпринять, чтобы спайки в области органов малого таза не стали причиной бесплодия?

Учитывая тот факт, что в малом тазу располагается большинство репродуктивных органов, спайки в этой области часто приводят к такому нежелательному осложнению, как бесплодие. Существует множество механизмов, которые могут нарушить репродуктивные функции. Затрагивание любого из органов половой системы влияет на определенные физиологические процессы, нарушая их. Таким образом, профилактика бесплодия при спайках в области малого таза сводится к профилактике образования самих спаек. В случае же сформировавшейся жесткой соединительной ткани своевременно проведенная операция бывает единственным способом предотвратить бесплодие.

В целом для предотвращения бесплодия при спаечной болезни необходимо выполнить следующий комплекс мероприятий.
1. своевременное лечение воспалительных процессов в малом тазу;
2. профилактика возникновения спаек после хирургических вмешательств;
3. диагностические процедуры для обнаружения спаек;
4. хирургическое удаление сформировавшихся спаек.

Спаечная болезнь сама по себе является осложнением предшествующих ей воспалительных процессов и операций в малом тазу. Первым шагом в профилактике ее появления является своевременное полноценное лечение таких процессов. Если воспаленный участок невелик и процесс прошел скоротечно, образование спаек в малом тазу маловероятно. Если же речь идет о пельвиоперитоните (воспалении брюшины в тазовой области) и других серьезных заболеваниях, то спайки впоследствии могут образовываться почти у 70% пациентов.

Бесплодие же наступит, если будут затронуты следующие органы репродуктивной системы:

• матка;
• яичники;
• маточные трубы;
• семенные пузырьки;
• семявыводящий проток.

Особое внимание следует уделять лечению инфекций мочеполового тракта. Если их запустить, то воспалительный процесс может тянуться долгие месяцы и даже годы, способствуя образованию спаек.

По некоторым данным спайки в области малого таза образуются почти у 80% пациентов, перенесших хирургические операции в этой области. Разумеется, во многих случаях спайки могут оставаться бессимптомными в течение всей жизни. Все зависит от их количества, размеров и локализации.

Чтобы свести к минимуму эти параметры, рекомендуется в первые месяцы после операции на малом тазу проводить следующие профилактические мероприятия:

• Ферментная терапия. Прием препаратов гиалуронидазы, а также электрофорез с этими препаратами помогут предотвратить превращение фибрина в коллаген (белки соединительной ткани). Таким образом, прочная рубцовая ткань не образуется.
• Массаж и физиопроцедуры. Данные меры поспособствуют движению органов в малом тазу. Благодаря этому молодые и несформировавшиеся волокна коллагена будут рваться на ранних этапах.
• Активный образ жизни. Важно вернуться к активному образу жизни в кратчайшие сроки после операции. Как только лечащий врач разрешит минимальные физические нагрузки, желательно ввести в режим дня получасовые прогулки и элементарные гимнастические упражнения.

При первых подозрениях на бесплодие нужно провести определенные обследования, которые помогут обнаружить спайки в области органов малого таза.

Обычно назначают следующие процедуры:

• УЗИ (ультразвуковое исследование). В большинстве случаев крупные спайки и рубцовые изменения будут видны на УЗИ. Однако спайки меньших размеров могут остаться незамеченными.
• Гистеросальпингография. Данный метод представляет собой введение контрастного вещества в полость матки. После этого делается рентгеновский снимок. По деформации органа в определенной степени можно судить о наличии спаек в малом тазу.
• Лапароскопия.Лапароскопия является самым надежным из диагностическим методов. Через маленькое отверстие в передней брюшной стенке в полость малого таза вводят камеру. С ее помощью проводят тщательное обследование всей области и обнаруживают все спайки.

источник

Спайки – это своего рода «веревочки» из соединительной ткани, которые образуются в результате воспаления или оперативных вмешательств и тянутся от органа к органу. Если спайки расположены в полости малого таза или в брюшной полости, они могут препятствовать зачатию, поэтому очень важно вовремя обнаружить и устранить их.

Органы брюшной полости и малого таза (матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, прямая кишка) снаружи покрыты тонкой блестящей оболочкой — брюшиной. Гладкость брюшины в сочетании с небольшим количеством жидкости в брюшной полости обеспечивает хорошую смещаемость петель кишечника, матки, маточных труб. Поэтому в норме работа кишечника не мешает захвату яйцеклетки маточной трубой, а рост матки во время беременности не препятствует нормальной работе кишечника и мочевого пузыря.

Воспаление брюшины — перитонит — очень опасное заболевание. И оно тем опаснее, чем большее пространство в брюшной полости или в малом тазу захватывает. Но в организме существует механизм, ограничивающий распространение перитонита, — образование спаек.
При развитии воспалительного процесса в малом тазу ткани в очаге воспаления становятся отечными, а поверхность брюшины покрывается клейким налетом, содержащим фибрин (белок, составляющий основу кровяного сгустка). Пленка фибрина на поверхности брюшины в очаге воспаления склеивает соседние поверхности друг с другом, в результате чего возникает механическое препятствие для распространения воспалительного процесса.
После окончания острого воспалительного процесса в местах склеивания внутренних органов могут образовываться сращения в виде прозрачно-белесых пленок. Эти сращения и называются спайками. Функция спаек — защита организма от распространения гнойно-воспалительного процесса по брюшной полости.

Воспалительный процесс в брюшной полости не всегда приводит к образованию спаек. Если лечение начато вовремя и проведено правильно, вероятность образования спаек уменьшается. Спайки образуются тогда, когда острый процесс переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени.

Спайки могут мешать нормальной работе внутренних органов. Нарушение подвижности петель кишечника может приводить к кишечной непроходимости. Спайки, затрагивающие маточные трубы, матку, яичники, нарушают попадание яйцеклетки в маточную трубу, передвижение сперматозоидов по маточной трубе, встречу сперматозоидов и яйцеклетки, продвижение зародыша после зачатия к месту прикрепления в полость матки. В гинекологии спайки могут быть причиной бесплодия и тазовых болей.

Причины образования спаек

Главными причинами образования спаек в органах малого таза являются:
воспалительные заболевания;
хирургические операции;
эндометриоз – заболевание, при котором внутренняя оболочка матки разрастается в нехарактерных для этого местах;
кровь в брюшной полости.

Спайки, образовавшиеся в результате воспаления

Маточные трубы, матка и яичники могут вовлекаться в спаечный процесс, возникающий при воспалении соседних органов (аппендиците – воспалении червеобразного отростка), а также при поражениях тонкого и толстого кишечника. В этом случае сами половые органы страдают мало: спаечный процесс почти не нарушает их внутреннюю структуру. Если же воспаление возникает внутри половых органов, происходит не только образование спаек, но и повреждение самих половых органов.

Наиболее незащищенной в этом отношении является маточная труба — один из самых нежных и тонко устроенных гладкомышечных органов. Она играет ключевую роль в обеспечении зачатия и поддержке беременности в ее начале.

Сперматозоиды, попадающие во в[email protected]#$%&, фильтруются сквозь слизь шейки матки, проходят через полость матки и попадают в маточную трубу. Перистальтика — движения маточной трубы — помогает сперматозоидам попасть в наружную треть (ампулу) маточной трубы, где происходит процесс зачатия. Во время овуляции – выхода яйцеклетки из яичника — маточная труба «засасывает» зрелую яйцеклетку.

Если на момент попадания яйцеклетки в маточную трубу там находятся сперматозоиды, происходит оплодотворение, и образовавшийся зародыш в течение нескольких дней движется к полости матки, где произойдет его погружение в слизистую оболочку матки (имплантация). Доставка зародыша в полость матки обеспечивается движениями маточной трубы и активной работой микроресничек маточной трубы.

Таким образом, маточная труба не только обеспечивает транспортировку половых клеток и зародыша, но и создает среду для оплодотворения и развития эмбриона в течение первых 5—6 дней внутриутробного развития. Изменение состава жидкости, которая вырабатывается в маточной трубе, может погубить зародыш.

Местный иммунитет внутри маточной трубы минимален, то есть там почти нет механизмов, обеспечивающих отторжение чужеродных веществ, ведь зародыш наполовину чужероден, маточная труба не отторгает его, а избыточная активность иммунной системы неблагоприятна для развития беременности.

Вот почему маточные трубы так легко становятся жертвой так называемой восходящей инфекции (попадающей из влагалища и полости матки). Хирургические и диагностические вмешательства в полости матки (аборты, диагностические выскабливания, гистероскопия, эхогистеросальпингография) облегчают попадание инфекции в маточные трубы.

Попав в маточные трубы, инфекция сначала поражает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс), затем — мышечный слой (миосальпинкс), и только на последнем этапе в воспалительный процесс вовлекается самый наружный слой маточной трубы (перисальпинкс) и возникают условия для образования спаек.

Если лечение запоздало или недостаточно эффективно, после выздоровления остаются не только спайки, но и необратимые повреждения слизистой оболочки трубы и ее мышечного слоя. Реснички исчезают, а на месте гладкомышечных волокон образуется рубцовая ткань. Маточная труба может превратиться в соединительнотканный мешок (сактосальпинкс), т.е. она утрачивает способность продвигать оплодотворенную яйцеклетку.

При таких нарушениях устранение спаек не может восстановить функцию маточной трубы, а наличие очага воспалительного процесса приводит к снижению вероятности наступления беременности даже в трубе с противоположной стороны или с помощью оплодотворения в пробирке. В таких случаях для увеличения шансов наступления беременности с помощью ЭКО, которое может быть проведено после выздоровления, приходится удалять всю трубу целиком. В результате воспаления может произойти склеивание и сращение стенок маточной трубы, что приводит к непроходимости трубы для яйцеклетки и также является показанием для разделения спаек или удаления трубы.

При хирургических вмешательствах спайки образуются вследствие:
гипоксии или ишемии тканей – недостаточного снабжения тканей кровью и кислородом;
высушивания тканей во время операции;
грубых манипуляций с тканью;
присутствия инородных тел;
присутствия крови;
разделения бывших ранее спаек.

К инородным телам, вызывающим образование спаек, часто относятся частицы талька с перчаток врача, мелкие хлопковые волокна с марли или тампонов, шовный материал. Спайки образуются и при эндометриозе. Во время менструации в брюшную полость через маточные трубы может попадать небольшое количество менструальной крови, содержащей живые клетки слизистой оболочки матки (эндометрия). В норме эти клетки удаляются с помощью собственной иммунной системы, но при наличии каких-либо неполадок они приживаются и образуют функционирующие островки эндометрия, которые менструируют внутрь брюшной полости. Вокруг этих очагов и образуются спайки.

Диагностика
Заподозрить наличие спаек в брюшной полости можно у пациенток, в прошлом перенесших воспалительные заболевания малого таза, хирургические операции на органах малого таза и брюшной полости и у женщин, страдающих эндометриозом.

Однако только у половины пациенток с наличием более двух факторов риска развития спаечного процесса в анамнезе спайки обнаруживаются во время лапароскопии (операции, во время которой в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптический прибор, позволяющий осмотреть полость, и специальные хирургические инструменты).

Гинекологический осмотр позволяет предположить наличие спаечного процесса в брюшной полости с вероятностью 75%. Непроходимость маточных труб по данным гистеросальпингографии (в матку вводят контрастное вещество, производят рентгенологические снимки) и ультразвуковое исследование с большой степенью достоверности указывает на наличие спаечного процесса, однако проходимость маточных труб не позволяет исключить наличия спаек, серьезно препятствующих наступлению беременности.

Обычное ультразвуковое исследование не позволяет достоверно обнаружить наличие спаек малого таза. Очень перспективным в диагностике спаечного процесса на сегодняшний день представляется метод ядерного магнитного резонанса (ЯМР, или магниторезонансная томография, МРТ). С помощью этого метода получают снимки, отражающие «состояние дел» на разных уровнях.

Главным методом диагностики спаечного процесса является метод лапароскопии. Он позволяет не только обнаружить наличие спаек и оценить тяжесть спаечного процесса, но и провести лечение.

Различают 3 стадии спаечного процесса по данным лапароскопии:

I стадия: спайки располагаются вокруг маточной трубы, яичника или в другой области, но не мешают захвату яйцеклетки;

II стадия: спайки располагаются между маточной трубой и яичником либо между этими органами и другими структурами и могут мешать захвату яйцеклетки;

III стадия: происходит либо перекрут маточной трубы, либо ее закупорка спайками, либо полная блокада захвата яйцеклетки.

Главным методом лечения спаечного процесса является лапароскопия. С помощью специальных микроманипуляторов производится адгезиолизис — рассечение и удаление спаек. Методы разделения спаек включают в себя лазеротерапию (рассечение спаек при помощи лазера), аквадиссекцию (рассечение спаек с помощью воды, подаваемой под давлением) и электрохирургию (рассечение спаек с помощью электроножа).

Для профилактики образования новых послеоперационных спаек во время лапароскопии могут использоваться следующие методы:

введение в пространства между анатомическими структурами различных барьерных жидкостей (декстрана, повидина, минеральных масел и пр.);
окутывание маточных труб и яичников специальными полимерными рассасывающимися пленками.

Кроме того, после проведения лапароскопии в последние годы получила все большее распространение контрольная диагностическая лапароскопия через несколько месяцев после первой лапароскопии.

Клеточные и молекулярные механизмы образования спаек в настоящее время довольно хорошо изучены. Поэтому процесс спайкообразования после хирургических операций, в том числе и после лапароскопии, можно резко затормозить с помощью проведения так называемой адъювантной (вспомогательной) терапии.

Данная терапия должна начинаться как можно раньше после проведенной операции (в первые дни и часы) и продолжаться несколько недель. Лечения направлено на подавление воспалительной реакции, подавление отложения фибрина в брюшной полости, активацию растворения фибрина.

К сожалению, лапароскопия не может решить всех проблем, связанных со спаечным процессом. Можно освободить внутренние половые органы от спаек, но нельзя восстановить структуру и функцию маточных труб. Поэтому в случае ненаступления беременности в течение нескольких месяцев после проведенной лапароскопии следует подумать о переходе к более радикальным методам лечения бесплодия. К ним относятся различные разновидности оплодотворения в пробирке, в том числе экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Для повышения эффективности ЭКО принимают во внимание следующее:

1. Наличие сактосальпинксов (отграниченное скопление жидкости в маточной трубе) резко снижает эффективность метода ЭКО. Сактосальпинксы удаляют с помощью лапароскопии.

2. Перед процедурой ЭКО желательно пройти специальное иммунологическое обследование, позволяющее повысить шансы приживления зародышей.

Маточная труба – тонкая полая трубка, отходящая от матки, соединяющая полость матки с брюшной полостью. После того, как яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, она по маточной трубе попадает в полость матки.

Гистероскопия — введение в матку специального оптического прибора, который позволяет осмотреть матку изнутри.

Гистеросальпингография – введение в матку рентген-контрастного вещества с проведением серии рентгеновских снимков.

Вылечить спайки и забеременеть / Акушерство, беременность и роды / Медицинские статьи
Рассказывает главный врач московской Медицинской Клиники репродукции «МА-МА» Виктория Викторовна ЗАЕВА.

Одно из самых распространенных последствий гинекологических заболеваний — это хронический спаечный процесс. В ответ на воспаление, эндометриоз, или оперативное вмешательство образуется нежизнеспособная ткань — спайки. Они как кокон опутывают репродуктивные органы женщины, лишают их подвижности и очень часто становятся причиной бесплодия.

Это бесплодие абсолютное или все же излечимое?

К сожалению, традиционными методами лечения преодолеть его пока нельзя. Спайки очень быстро образуются вновь . Поэтому многие женщины лишь тратят драгоценное время, да и здоровье. Ведь длительные изматывающие боли, утомляемость и депрессия — вечные спутники хронического спаечного процесса.

А годы уходят, репродуктивные органы становятся все более неподвижными, нарушается кровообращение, к ним плохо поступает кислород и питательные вещества.

И в результате шансов стать мамой здорового малыша становится еще меньше.

Неужели все так безнадежно?

Процесс образования спаек можно затормозить, но остановить его полностью в большинстве случаев пока еще нельзя . Поэтому достаточно часто мы рекомендуем женщине, не теряя времени, прибегать к искусственному оплодотворению.

— То есть не лечиться вовсе?

Естественно, определенный курс лечения пройти обязательно надо. Ведь спайкам всегда сопутствуют множество неприятных ощущений, в которых повинны и раздражение кишечника, и застой крови в органах малого таза, и развитие иммунно-гормональных заболеваний, например, эндометриоза .

Больше того, без полноценного болеутоления борьба с ростом спаек вообще обречена на провал. Ведь боль вызывает мышечный спазм и недостаток кислорода в тканях. Понятно, что в таких условиях органам трудно работать в полную силу.

В чем суть такого лечения?

При хроническом спаечном процессе нужно, в первую очередь, восстановить правильную работу яичников и кишечника, снять болевой синдром и депрессивный настрой у женщины.

Настаиваем мы и на домашней лечебной гимнастике. Она проста и вместе с тем эффективна, несмотря на то, что многие склонны недооценивать ее силу. Всего-то надо 3 раза в день занимать коленно-локтевое и коленно-грудное положение.

Помогают и физиотерапевтические процедуры. Воздействие ультразвуком или токами быстро снимает боль и активно борется со спайками. Хорошо зарекомендовал себя и электрофорез — уникальный способ доставки веществ, например, йода, прямо к пораженным органам.

Однако не всем женщинам это подходит. В период обострения воспаления физиотерапия противопоказана.

Некоторым могут помочь радоновые ванны. А вот любимая гинекологами лидаза, к сожалению, не оправдывает возлагаемых на нее надежд.

Одного курса физиотерапии будет мало, но больше двух-трех проводить нецелесообразно. При отсутствии эффекта от такого лечения мы назначаем лапароскопию, уточняем диагноз и при необходимости рассекаем спайки.

И в результате наступает долгожданная беременность?

Примерно каждой пятой женщине удается после этого забеременеть естественным путем. Но это возможно только при условии индивидуального подхода к лечению и строгом соблюдении всех рекомендаций по режиму и образу жизни.

Если в течение полутора — двух лет после полноценно проведенного лечения беременность так и не наступила, то лучшим выходом будет метод экстракорпорального оплодотворения — «ребенок из пробирки». Это гораздо лучше и надежнее, чем повторные операции и очередные курсы медикаментозной терапии.

Ведь главное — не упустить драгоценное для каждой женщины время и потратить молодые годы не на бесконечную борьбу со спайками, а на воспитание малыша.

Спайки представляют собой тонкие отростки соединительной ткани, которые могут находиться между соседствующими органами. Часто причиной их образования служат недавно проведенные внутриполостные операции в зоне малого таза на органах женской половой системы. Спайки опасны тем, что нарушают проходимость полостных органов, в том числе и маточных труб.

Вследствие этого, существенно снижается способность зачать ребенка. Более 20% женщин сталкиваются с данной проблемой. Узнаем более подробно, как забеременеть при спайках в трубах, и какие методы лечения спаек существуют.

Маточные трубы представляют собой два отростка, которые выходят из тела матки и ведут к каждому яичнику. Их функция состоит в том, чтобы созревшая яйцеклетка имела возможность выйти из яичника для встречи со сперматозоидом. Если в трубе имеется спаечный процесс, сокращение в трубе затруднено.

Кроме того спайки могут послужить причиной патологических изменений поверхности трубы, которая состоит из маленьких ресничек, захватывающих яйцеклетку, после ее созревания. Однако утрата данной способности не делает женщину бесплодной, она только лишь снижает шансы забеременеть при наличии спаек в трубах. Стоит сказать и о том, что плохая проходимость маточной трубы может послужить причиной развития внематочной беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не достигнет пункта назначения. В наиболее запущенных случаях можно говорить о перитонеальном бесплодии, которое вызывается наличие спаек в промежутке между трубами и яичниками.

Спайки могут вызвать смещение близлежащих органов, например, сместить в сторону яичники или даже матку. Это негативно влияет на природную взаимосвязь данных органов и влияет на детородную функцию женщины.

Как уже было сказано ранее, реснички (реснитчатый эпителий, которым выстлана слизистая трубы), выполняет транспортную функцию, перенося оплодотворенную яйцеклетку в матку. Часто, при поражении труб многочисленными спайками, яйцеклетка оказывается в брюшной полости, где непременно гибнет.

Важно вовремя обнаружить проблему и назначить квалифицированное лечение, которое поможет предотвратить развития необратимых осложнений, которые приведут к бесплодию женщины и могут поставить под вопрос полное удаление труб с яичниками.

Насколько вероятно наступление беременности при спайках? Еще несколько десятилетий назад, ответ был бы отрицательным. Однако в настоящее время медицина не стоит на месте, разрабатываются все более новые методы борьбы с данным заболеванием для того, чтобы дать каждой женщине вкусить радость материнства.

Более того, сейчас при помощи современного медицинского оборудования шанс выносить здорового малыша имеет даже женщина с отсутствием двух труб. Однако вероятность благоприятного исхода будет напрямую зависеть от того, насколько запущен процесс и от степени его масштабности.

Сейчас гинекологи пользуются лапароскопом для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие спаек у женщины. Метод представляет собой введение камеры в организм женщины. Процедуру производят посредством введения через влагалищное отверстие или миниатюрный разрез на животе. Возможности лапараскопа широки:

• Возможно проведение диагностики
• Непосредственное участие в малоинвазивной операции, то есть удаление спаек.

Однако это метод не сможет избавить от спаек в том случае, когда речь идет о более обширных повреждениях, которые коснулись нарушения функционирования труб или патологическом изменении из структуры. Врачи рекомендуют после безуспешного лапароскопического вмешательства, задуматься об альтернативных способах зачать ребенка. В таких случаях есть смысл задуматься об ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении).

Если врачом было предложено проведение ЭКО по причине запущенности спаечного процесса, стоит знать о некоторых правилах, которые значительно повысят шансы забеременеть.

1. Необходимо провести исследование на наличие или отсутствие частого осложнения спаек – сактосальпинкса. Данное заболевание представляет собой скопление жидкости в трубах, которая мешает нормальному движению оплодотворенной яйцеклетки.
2. Обязательно посетите иммунолога и пройдите необходимую диагностику, которая поможет найти способы по увеличению шансов на закрепление плодного яйца.

Часто ЭКО назначают по причине того, что спаечный процесс был спровоцирован не только предшествующими операциями, но и инфекционным поражением. В таких случаях, особенно, если инфекция имеет тенденцию к быстрому распространению, маточную трубу или трубы удалят полностью. Это еще раз подводит пару к использованию метода экстракорпорального оплодотворения.

бесплодие,проверенный народный рецепт.

Риск беременности за пределами матки настолько высок, что грозит летальным исходом для матери. Дело в том, что ткань, из которой состоит труба, не имеет способности растягиваться. Соответственно, по достижению плодным яйцом определенного размера, велика вероятность того, что фаллопиева труба разорвется. Обычно это происходит на 2-3 месяце от начала беременности.

В заключение стоит сказать, что наступление беременности при наличии спаечного процесса вполне вероятно. Хотя в то же время успешное и беспроблемное вынашивание ребенка стоит под вопросом по причине того, что такая беременность чаще всего бывает внематочной. Во избежание таких трагических последствий, необходимо уделять своему здоровью достаточное время, проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже одного раза в год, а также своевременно реагировать на появление любых симптомов со стороны женской репродуктивной системы.

Спайка яичника – это болезнь, при которой ткани яичника срастаются с соседними органами. При этом образуются рубцы.

Срастание происходит из-за образования плёнок и волокон. Они склеивают органы между собой.

Чаще всего наблюдаются спайка яичника с маткой, реже – спайка между яичником и кишечником.

В результате процесса нарушается кровообращение, что препятствует наступлению беременности.

Патология поражает орган в следующих случаях:

Часты случаи, когда образуются спайки после .

К факторам, которые способствуют образованию спаек, относят:

1. внутреннее кровотечение. При повреждении яичника происходит выделение крови или межклеточной жидкости. Из этого материала формируются плёнки, которые склеивают органы;
2. неправильное введение внутриматочной спирали;
3. инфекции, передающиеся половым путём;
4. – гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием тканей эндометрия за пределы органа;
5. внематочная беременность;
6. лечение антибиотиками, противомикробными средствами;
7. разрывы во время родов;
8. переохлаждение;
9. гистероскопия – осмотр полости матки специальным прибором в целях диагностики или лечения.

Часто патология проходит без выраженных признаков. Первые симптомы могут возникнуть спустя несколько лет после начала процесса.

Спаечная болезнь проявляется:

• тянущей болью внизу живота, отдающей в поясницу;
• нарушением менструального цикла;
• болезненными месячными;
• неприятными ощущениями во время физической нагрузки, полового акта;
• расстройствами кишечника;
• повышением температуры.

Болевой синдром при болезни слабо выражен. Он проявляется тупой болью, охватывающей одну сторону. Изменение характера дискомфорта говорит об осложнениях спайки между маткой и яичником.

В этом случае боль сильная, т.к. нарушается проходимость маточных труб. В результате сбивается менструальный цикл. Длительность задержки – 2-3 месяца.

Для спаечного процесса характерны выделения желтовато-зелёного цвета. Может появиться кровянистая «мазня».

После гинекологического осмотра пациентку направляют на исследования:

1. УЗИ органов малого таза . Этого исследования недостаточно, т.к. выявить спайки сложно;
2. лапароскопия. Во время диагностики делаются небольшие проколы в брюшной полости, чтобы провести исследование тканей органа;
3. МРТ . С помощью этого метода можно увидеть мельчайшие изменения в органе;
4. анализ микрофлоры;
5. гистеросальпингография – рентгеновский метод диагностики, основанный на введении в матку и маточные трубы специального вещества. Процедуру проводят с 5 по 11 день менструального цикла.

Если есть спайки на яичниках, можно ли забеременеть? Одна из основных причин бесплодия – спаечная болезнь. Чаще всего при этой патологии женщина не может забеременеть. Спайки смещают органы. Это нарушают анатомическую связь между ними.

Схематичное изображение спаек

В маточной трубе есть специальные выросты, которые в норме помогают двигаться оплодотворённой яйцеклетке в утробу. При спаечной болезни эти выросты слипаются. Из-за этого яйцеклетка погибает, попадая в брюшную полость. С развитием патологии выросты исчезают. На их месте появляется рубец.

Забеременеть со спайкой яичника можно. Даже если заболевание в запущенной форме.

Благодаря новым методам репродуктивной медицины беременность вероятна при отсутствии обоих маточных труб. Конечно, шансы уменьшаются, но они есть. Если после лечения женщина не беременеет, ей предлагают процедуру ЭКО.

Спайки опасны большой вероятностью внематочной беременности, поэтому при наличии проблемы важно её устранить.

На начальной стадии такого заболевания, как спайка яичника, лечение подразумевает применение следующих препаратов:

• антибиотики;
• противовоспалительные препараты;
• тромболитики;
• ферменты;
• витамины.

Положительный эффект оказывает электрофорез с введением через кожу кальция, магния и цинка. Благодаря физиотерапии спайки становятся тонкими и легко растягиваются.

Обнаружив спайки на яичниках, лечение может проводиться в санаторных условиях. Если есть возможность, пациентку лечат природной минеральной водой. Женщине рекомендуется больше двигаться, чтобы предотвратить появление новых спаек.

В запущенных случаях болезни используют в терапии метод лапароскопии. Операция безболезненная, проводиться под наркозом. Она помогает устранить и разделить перетяжки ткани.

Затем на яичники наносят слой полимерной плёнки и вводят барьерную жидкость. Эта мера предотвращает повторное образование спаечной болезни. Но 100% гарантии нет. Спайки после лапароскопии яичника могут вернуться.

После операции пациентке показано лечение антибиотиками и препаратами, которые предотвращают образование тромбов. Физические нагрузки запрещены в течение двух недель. Далее врач оценивает эффективность операции и последующего лечения. В некоторых случаях пациентке дополнительно назначают курс физиотерапии.

Помимо лапароскопии, есть другие методы хирургического вмешательства в спаечный процесс:

1. лазеротерапия. Метод основан на действии светового потока;
2. электрохирургия. Происходит разрушение патогенных тканей при нагревании под воздействием тока высокой частоты;
3. аквадиссекция – рассечение спаек с помощью воды.

Иногда пациентки бояться хирургическим методом спайки на яичниках. Лечение народными средствами – решение данной проблемы. Однако далеко не самое рекомендуемое.

Операции проводят в крайних случаях, когда не помогают лекарства, витамины и манипуляции.

Бесплодие – основное последствие спаечной болезни, если вовремя не лечить, возникают и другие осложнения:

1. разрастание спаек в соседние органы, что вызывает их смещение;
2. нарушается контакт между яичниками, маткой и фаллопиевыми трубами;
3. понижается уровень сокращений и проходимость маточных труб;
4. угроза внематочной беременности;
5. сбои в процессе овуляции. Пережимаются нервные окончания и кровеносные сосуды в половых органах. Яйцеклетке очень сложно проникнуть в полость матки.

Прогноз будет благоприятный и относительно беременности. Если процесс не запущенный, помогает медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Операции удаётся избежать.

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Из-за современной экологии, различных операций, бешеного ритма жизни и неправильного питания наш организм очень часто поражают различные неприятные заболевания. Особенно тяжело в этом плане приходится женщинам, ведь некоторые недуги характерные именно для прекрасной половины человечества могут стать причиной невозможности зачатия ребенка. Лидирующие позиции в списке причин бесплодия занимают спайки в яичниках. Однако этот диагноз не является приговором. После правильного лечения репродуктивные функции женщины в большинстве случаев возобновляются, а некоторые женщины могут забеременеть и с этим заболеванием.

Спайки – это тяжи из соединительной ткани. Они соединяют соседние органы между собой. Другими словами спаивают их, то есть заставляют срастаться.

Очень часто спайки соединяют между собой части яичника и маточных труб, иногда яичник спаивается с маточными связками, однако самым распространенной разновидностью этого заболевания являются спайки яичников с маткой.

Спайки являются ответом организма на воспалительные процессы или хирургические вмешательства. Так он защищает себя от внешних неблагоприятных факторов. Однако вместе с тем, вредит сам себе. Ведь спайки опасны для репродуктивной функции женщины. Они могут стать причиной бесплодия или даже внематочной беременности. Поэтому такие образования требуют немедленного удаления.

Причины возникновения спаек в яичниках и матке:

1. Воспалительные заболевания в области малого таза. Поэтому подобное заболевание может встречаться молодых, не переносивших операции девушек.
2. Проведение различных хирургических операций. Например, аборты и удаление аппендицита.
3. Такое заболевание, как эндометриоз практически всегда сопровождается возникновением спаек. При этом заболевании ткань похожая на слизистую матки разрастается по другим органам.
4. При различных травмах, при которых кровь могла попасть в брюшную полость.

Любой из описанных факторов может стать причиной образования спаек. Поэтому не стоит думать, что это заболевание поражает лишь тех, кто делал аборты. Это ошибочное мнение.

Спайки могут стать причиной бесплодия и внематочной беременности. К тому же они имеют свойство разрастаться. Поэтому чем раньше будет обнаружено это заболевание, тем больше будет шансов вылечить его без последствий.

Регулярные походы к гинекологу, которому вы будете озвучивать все свои жалобы касательно ощущений по женской части, помогут вам вовремя выявить все возможные недуги.

Чтобы вы смогли своевременно выявить наличие спаек необходимо знать симптомы этого заболевания. Обычно они не очень выражены, но прислушиваясь к своему организму заподозрить такой недуг все же можно.

Признаки того, что в организме происходит спаечный процесс:

1. Нарушение менструального цикла. Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если раньше месячные приходили в одно и тоже время.
2. Сильные боли во время менструации также могут быть вызваны спайками. Все из-за того, что трубы стали менее проходимы.
3. Болезненные ощущения внизу живота. Также боли могут возникнуть в пояснице.
4. Болезненные ощущения во время полового акта.
5. Постоянные запоры или диария. При спайках часто образуется непроходимость кишечника.
6. Также возможно появление тошноты, рвоты и других симптомов воспалительного процесса.
7. Если несмотря на долгие попытки зачатия ребенка, у вас ни чего не выходит, возможно все дело в спайках.

Как видите, симптомы спаек не очень явные. Такие же ощущения могут вызывать другие недуги. Некоторая часть подобных симптомов может даже не свидетельствовать о каких-либо отклонениях, а являться всего лишь особенностью вашего организма. Поэтому мы советуем рассматривать свои ощущения в сравнении. То есть, если раньше менструальный цикл у вас был постоянным, а критические дни безболезненные, а сейчас месячные появляются неожиданно и сопровождаются сильной болью, то вам нужно обратиться в отделение гинекологии, где проверится на наличие спаек.

Спайки на маточных трубах возникают реже. Но они тоже могут помешать вам забеременеть. Данный вид заболевания вызывает бесплодие.

Причин появления подобного недуга несколько. Это может быть перенесенный аборт, различные венерические и воспалительные заболевания, также спайки могут быть вызваны неудачным использованием такого средства контрацепции, как спираль.

Очень редко встречаются случаи, когда причиной спайки стала врожденная аномалия. В этом случае маточные трубы либо недоразвиты, либо вообще отсутствуют, из-за этого спайки соединяют матку, трубки и яичники и мешают их сообщению друг с другом.

Диагностировать спайки в маточных трубах можно лишь с помощью специальных аппаратов и анализов. В домашних условиях сделать это не просто сложно, а практически невозможно. Дело в том, что развитие спаек в маточных трубах обычно протекает бессимптомно. Однако некоторые признаки у заболевания все же имеются.

Симптомы спаек в маточных трубах:

1. При острой форме заболевания женщина чувствует сильную боль в области спаек, у нее сильно повышается температура, ухудшается общее состояние и повышается сердцебиение.
2. Интермиттируюшие спайки в матке могут вызывать редкие боли и запоры.
3. Хроническая разновидность заболевания определяется редкими болями и запорами.

Однако данные симптомы появляются не всегда. Обычно женщина узнает о заболевании при попытках выявить причину бесплодия. Иногда в результате образования новых спаек могут болеть участки в области таза и живота, а также может появиться головная боль. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

Спайки на придатках не являются приговором. Однако не могут плохо отразиться на организме, особенно на репродуктивной функции больной. Поэтому их нужно своевременно выявлять и обязательно лечить. Тем более, что при современных технологиях это вполне возможно.

Вы должны понимать, что перитубарные спайки и параоваральные кисты – это разные вещи. В первом случае спайки образуются с наружной стороны женских половых органов, мешая их проходимости. Параовариальная киста – это образование заполненное жидкостью, формирующееся в придатках яичника.

Итак, благодаря современным методам вылечить спайки в яичниках возможно. Более того, обычно репродуктивная функция после лечения полностью восстанавливается.

Лечение и диагностика спаек:

1. Прежде всего, при подозрении на спайки женщине делают УЗИ половых органов. Также могут использоваться и другие методы осмотра.
2. После того, как будет выявлено заболевание, определяется его причина, характер и назначается лечение.
3. Самым надежным методом лечения считается удаление спаек с помощью лапароскопия. В ходе этой операции используется местный наркоз. Длительность операции обычно составляет полчаса.
4. Также устраняется причина образования спаек. Обычно она заключается в наличии воспалительного процесса. Такое лечение производят с помощью медикаментов или операции.
5. После лечения назначается курс поддерживающей, восстановительной и профилактической терапии. Это может быть гинекологический массаж и специальные витамины.

Обычно лечение спаек проходит успешно. Ели врачи правильно выявили и вылечили причину их образования, то они не возвращаются. Однако последующие воспаления могут спровоцировать наличие новых образований.

Иногда о спайках женщина узнает уже на малом сроке беременности. Если такие образования не передавливают ни какие пути, то забеременеть при них возможно. Однако в этом случае женщина будет чувствовать, что у нее сильно болят места спаек или просто низ живота.

Лечение спаек во время беременности:

• Назначение специальной диеты;
• Тщательный подбор обезболивающих средств;
• Лечение противовоспалительными препаратами;
• Специальная физкультура;
• Лапароскопия спаек.

В основном лечение спаек во время беременности нацелено на предотвращение их дальнейшего развития и смягчение болевого синдрома. Лапароскопия назначается лишь в случае, когда подобные образования угрожают здоровью женщины или ребенка.

Спайки в яичниках – это не приговор. Их можно не только вылечить, но и восстановить репродуктивную функцию. Отзывы некоторых женщин говорят о том, что можно успешно забеременеть и родить даже при наличии таких образований. Поэтому лечитесь и не падайте духом!

Все органы брюшной полости, включая органы малого таза, покрыты тонким слоем ткани, называемой брюшиной. Эта гладкая ткань продуцирует смазку, которая позволяет органам тела скользить и не повреждать друг друга. Повреждение этой важной ткани брюшины вызывает образование на ней рубцов. Шрамы заставляют две поверхности прилипать друг к другу. Полоски ткани между поверхностями брюшины называются спайками. Когда это происходит в области таза между такими органами, как матка, маточные трубы или яичники, это называется спаечной болезнью малого таза.

Спайки по определению представляют собой волокнистые полосы рубцовой ткани. Что делает эту ткань относительно, заключается в ее способности сливать вместе две разные ткани, которые обычно не делают этого. Обычно это происходит в виде толстых волокнистых полос ткани, но также может представлять собой тонкие нитеобразные образования.

Спайки — это отложения волокнистых нитей/рубцовой ткани, которые могут связывать органы вместе.

До недавних пор мало внимания уделялось появлению спаек в полости малого таза и их последствий для жизни женщины. Повторные хирургические вмешательства для коррекции различных состояний обнаружили высокую частоту таких спаек и повышенную заболеваемость, связанную с ними.

Поэтому стало важно понять причины абдоминальных и тазовых спаек и попытаться их предотвратить. Были изготовлены различные фармакологические и антиадгезивные средства, которые могут предотвратить или уменьшить риск таких спаек.

Адгезии, к сожалению, являются общим осложнением абдоминальной хирургии. Однако они также могут возникать из-за воспаления, эндометриоза и туберкулеза брюшной полости.

Известно, что у 95% женщин развиваются спаечные образования после инфекции, травмы и хирургических процедур, хотя не у всех проявляются симптомы. Иногда спайки могут оставаться бессимптомными и никогда не обнаруживаться, если повторная операция не выполняется по другим показаниям.

В акушерстве частота операций кесарева сечения увеличилась в два-три раза, и только это увеличило риск спаек в брюшной полости.

Как упоминалось ранее, тонкие спайки, которые остаются бессимптомными, не обнаруживают себя, если женщина не нуждается другой операции. Плотные спайки проявляют симптомы спустя нескольких дней, месяцев или лет.

• У женщины развивается хроническая боль в брюшной полости (75%), которая выводит из строя и влияет на ее качество жизни.
• Бесплодие (20-40%) может последовать за трубными спайками и может потребовать хирургическое вмешательство на трубах или оплодотворение in vitro. Риск эктопической беременности у этих женщин несколько выше, чем у здорового населения.
• Меноррагия и дисменорея, а также диспареуния и боли в спине.
• Непроходимость кишечника является еще одним следствием абдоминальных спаек.

Ниже приводятся нехирургические и хирургические причины образования спаек малого таза.

1 Нехирургические причины

>

Тазовая инфекция и воспалительные заболевания органов малого таза в основном затрагивают фаллопиевы трубы и яичники. Они приводят к трубному бесплодию. При синдроме Фитц-Хью-Куртиса образуется спайка между правой маточной трубой и нижним полюсом печени.Перитонит вызывает абдоминальные и перитонеальные спайки, которые приводят к хронической боли в животе или непроходимости кишечника.Туберкулезный перитонит.Аппендицит.Кишечная перфорация, ведущая к перитониту.
• Тазовый эндометриоз, инфицированная дермоидная киста, миома матки.
• Радиотерапия для лечения рака.

Ниже приводятся наиболее распространенные причины спаек, вызванных хирургическим вмешательством:

• Травма органов или ссадины брюшины, вызванные неосторожным обращением, излишним пересушиванием, продолжительным хирургическим вмешательством.
• Недостаточный гемостаз, приводящий к просачиванию крови в брюшную полость.
• Инфекция или нарушения асептической техники.
• Ишемия, вызывающая аваскуляризацию и повреждение перитонеальной поверхности.
• Инородное тело, такое как салфетки и шовный материал.
• Чрезмерное использование диатермии для коагуляции кровотечений.

Большинство спаек образуются в ответ на нарушение ткани, которое вызывает механизм восстановления целостности тела, из-за нашего врожденного “желания” поддерживать гомеостаз. Существует множество способов запуска этого механизма, приводящих к образованию адгезии.

Адгезии представляют собой волокна соединительной ткани (фибрин), которые соединяют два органа или поверхности вместе. Они также известны как «внутренние шрамы».

Протеины плазмы истекают и вызывают осаждение фибрина, которое начинается уже через 3 часа после операции. Как правило, процесс образования фибрина обращается вспять через ферментативную деградацию локально высвобожденным фибринолизином. Травма и другие факторы, такие как ишемия и инфекция во время операции, снижают уровень фибринолиза, что приводит к образованию адгезии. Адгезия образуется уже через 5-7 дней после операции, хотя они могут не проявляться в течение некоторого времени.

Многие из случаев спаечной болезни остаются бессимптомными, особенно, если адгезии тонкие и эластичные. Тазовые спайки могут различаться по симптомам, в зависимости от их тяжести и где они расположены. Однако врачи обычно приписывают эти симптомы состояниям и болезням, которые вызывают спайки, в отличие от самих спайек, что приводит к неправильному диагнозу или неэффективному лечению. Самый распространенный универсальный симптом, который могут вызвать спайки, — это боль из-за натягивания нервов. Другие симптомы варьируются в зависимости от места образования адгезии:

Спайки, которые затрагивают яичники, могут привести к боли во время глубокого проникновения при половом контакте.

Тазовая спаечная болезнь диагностируется во время непосредственного их осмотра во время диагностической операции, такой как лапароскопия и гистероскопия. Метросальпингография (рентген маточных труб с использованием контраста) может помочь выявить блокированные или частично заблокированные фаллопиевы трубы или внутриматочные спайки, которые предполагают спаечную болезнь. Ультразвуковое исследование органов малого таза также может визуализировать проблему, но данные метод информативен в случае плотных толстых спаек.

Адгезии могут повлиять на вероятность зачатия, если яйцеклетке станет сложнее попасть в фаллопиеву трубу во время овуляции. Спайки иногда образуют барьер между яичником и фаллопиевой трубой. Есть случаи, когда женщина имеет спайки в животе или тазу, которые не влияют на трубы или яичники. Эти спайки могут вызвать боль или другие проблемы со здоровьем, но они не будут препятствовать ее способности забеременеть.

После наступления беременности спаечная болезнь обычно не представляет угрозы будущей маме и малышу. В первом триместре возможно появление нерегулярных болей внизу живота, которые легко купируются спазмолитическими препаратами.

Большинство людей, у которых есть спайки, не нуждаются в каком-либо лечении, так как часто они не вызывают проблем.

1 Нехирургическое лечение

Доступными фармакологическими методами являются:

• нестероидные противовоспалительные препараты модулируют различные аспекты воспаления и уменьшают образование спаек;
• глюкокортикоиды и антигистаминные препараты ингибируют пролиферацию фибробластов;
• прогестерон и эстроген;
• антикоагулянты уменьшают образование адгезии внутри брюшной полости, возможно, путем ингибирования коагуляции фибрина;
• фибринолитики и ферментные препараты;
• антибактериальная терапия.

Единственный способ лечения спаек — это так называемый адгезиолизис, который является операцией по их рассечению. Но важно помнить, что любая операция несет риск создания дополнительных спаек.

Двумя наиболее распространенными формами хирургического лечения тазовых и абдоминальных спаек являются лапароскопия и лапаротомия, которые в основном отличаются инвазивностью.

В этом минимально инвазивном хирургическом методе врач делает несколько небольших разрезов в животе, а брюшную полость накачивают газом. Затем небольшую камеру, называемую лапароскопом, вставляют через один из этих маленьких разрезов, чтобы получить полный обзор брюшной полости и тазовой полости, чтобы подтвердить наличие спаек. Затем через два или три других разреза вводят другие инструменты, чтобы можно было разрезать спайки. Этот процесс и известен как адгезиолиз.

Это открытый хирургический метод, при котором большой разрез делается от пупка вниз по животу, давая хирургу полный доступ и просмотр органов брюшной полости и таза. Это гораздо более инвазивный метод и, следовательно, представляет больший риск. По этой причине в большинстве случаев лапароскопия является предпочтительной формой операции, но может быть выполнена только опытным и квалифицированным хирургом. Важно помнить, что сама по себе операция может вызвать спайки, и есть несколько проверенных методов их предотвращения.

Врачи с большим опытом работы могут проконсультировать вас по вопросу диагностики и лечения спаечной болезни малого таза, а также о ваших шансах на зачатие. Обратитесь за консультацией на сайте.

Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить или уменьшить количество спаек. Считается, что лапароскопия вызывает снижение абдоминальной и тазовой адгезии. В последнее время это оспаривается, если операция длительная или травма органов брюшной полости.

Хирурги должны пытаться выполнять хирургические процедуры с использованием наименее инвазивного метода, чтобы уменьшить риск образования адгезии.

Меры предосторожности следует принимать во время операции, чтобы свести к минимуму травму тканей, чтобы уменьшить риск послеоперационных спаек. Эти меры предосторожности включают ограничение использования салфеток, повреждающих ткани манипуляций, что строго необходимо для безопасного завершения процедуры.

В настоящее время нет продукта для снижения адгезии, который может полностью предотвратить появление спаек. Дальнейшие успехи в области разработки эффективного препарата, вероятно, произойдут в течение следующих нескольких лет.

Спаечная болезнь органов малого таза характерна образованием между органами и анатомическими структурными единицами соединительных спаек или тяжей, возникающих как следствие воспалительного процесса, повреждений от травматического воздействия и после хирургических вмешательств. Образование спаек это реакция организма в виде защиты, при которой организм пытается оградить неповрежденные органы от повреждений. Если в области малого таза происходят различные патологические процессы, в них участвуют ткани, которыми покрыты внутренние органы. Вследствие этого, они отекают и, кроме того, покрываются фибриновым налетом. По своей структуре фибрин клейкий и благодаря этому происходит адгезия близ лежащих тканей. При длительном воспалительном процессе, после момента реконвалисценции в области его локализации могут образовываться соединительнотканные тяжи — спайки в малом тазу у женщин. Спаечный процесс в малом тазу мкб- N99.4

Частота встречаемости спаек у мужчин в 2,5 раза меньше, чем встречаемость такой нозологической единицы у женского пола. Гинекологические спайки у женщин — это причина невозможности забеременеть. Что такое спайки в гинекологии? Это спайки образовавшиеся на фаллопиевых трубах, либо в яйцеводе (фаллопиевой трубе), спайки на яичниках, тазовые спайки придатков. Все женщины репродуктивного возраста должны знать, какие причины приводят к появлению этих патологий. Самые распространенные это:

• процессы воспаления в репродуктивных органах;
• хламидиоз, гонорея и другие половые инфекции;
• аборты;
• аднексит, эндометриоз, сальпингит и др.;
• различные оперативные вмешательства, которые могли повредить органы расположенные в малом тазу.

По этиологии выделяю две формы этого заболевания: врожденная и приобретенная.

Врожденная встречается очень редко. Это мембраны Джексона и тяжи Лейна.

Приобретенная появляется после проведенных оперативных вмешательств, воспалительных процессов и от травматических повреждений, которые сопровождаются кровоизлиянием в области висцерального листка.

По клиническим проявлениям выделяют 3 формы этого заболевания:

• хроническая форма, при этой форме проявлений как таковых нет и лишь одной основной жалобой женщины, будет жалоба на невозможность зачатия. Эта форма наиболее распространенная;
• интермиттирующая форма, при такой форме характерны боли, появляющиеся с определенной периодичностью, присутствует расстройство кишечника;
• острая форма, в этой стадии выраженный болевой синдром, сопровождающийся тошнотой иногда рвотой, повышением температуры тела. Развивается слабость, наступает ухудшение общего состояния, снижается давление, снижается диурез, отсутствует стул. Как правило, эта стадия завершается оперативно.

Самой часто встречаемой причиной возникновения такого патологического процесса как спайки в малом тазу у женщин является хронизация очагов воспаления, присущих органам, расположенным в малом тазу. Проблема этого заболевания заключается в том, что из-за нечетких симптоматических проявлений оно скрыто протекать длительное время, что приводит к неисправимым изменениям. Иногда спаечный процесс может стать причиной пороков развития при беременности и врожденных аномалий плода.

Брюшные спайки таза, часто начинают манифестировать после того, как женщина перенесла хирургическое вмешательство на органах малого таза. В процессе хирургических операций, как правило, происходит травма кровеносных сосудов и попадание крови на брюшину и поверхности внутренних органов, а это грозит развитием асептического воспалительного процесса с последующим образованием соеденительнотканных тяжей между смежными органами. Например, такое оперативное вмешательство, как удаление кисты яичников или миомы матки, так же является одной из частых факторов спаечной болезни у пациенток, удаление аппендицита, операции при эндометрии и внематочной беременности нежелательны, так как, в большинстве случаев, это приводит так же к появлению тяжей, что означает спайки в трубах и не только.

Так же существует понятие перитубарные спайки в маточных трубах. Это такие спайки, которые находятся с внешней стороны маточных труб, что ведет к нарушению их проходимости. Наличие спаек около труб и яичников могут быть и у женщин, которые никогда не имели инфекционного поражения органов малого таза. Любые оперативные вмешательства на яичниках либо иных органах малого таза могут стать причиной появления спаечного процесса, особенно если операция была обширной и могла быть инфицирована, к примеру, разрыв аппендикса.

Присутствие этого заболевания у женщины обнаружить возможно при посещении гинеколога. При вагинальном осмотре врач определяет, что матка либо придатки слабо подвижны, пальпируется тяжистость и отмечается болезненность при осмотре. Если при пальпации левого яичника отмечается болезненность, значит процесс слева. Если же болезненность справа, что означает спайки справа. Так же при осмотре можно увидеть укорочение матки в своде влагалища за счет наличия спаек. Но прежде всего важны жалобы самой женщины, а они разные в разных стадиях спаечного процесса. Например, при хронической основной жалобой будет отсутствие наступления беременности, но в некоторых случаях женщина может жаловаться на ноющие боли при тяжелых физических нагрузках и при половом акте. При острой это конечно будет характерная резкая болезненность, повышение температуры, тошнота иногда рвота, слабость и ухудшение общего состояния. Интермиттирующая форма характеризуется жалобами на периодические, не постоянные боли внизу живота, а так же на нарушение в работе желудочно-кишечного тракта(понос сменяется запором).Для точной постановки диагноза необходимо провести ряд исследований. Первое, на приеме у гинеколога берется мазок на флору, проводится ПЦР на скрытые инфекции, передающиеся при половом акте, которые могут вызывать спаечную болезнь. Второе, проводят УЗИ органов малого таза. Это исследование дает возможность увидеть точное месторасположение спаек. Но наиболее информативной будет лапароскопия с целью диагностики. Плюс этого метода диагностики в том, что он малотравматичен и из диагностического, при наличии спаек, может стать лечебным.

Постепенное образование спаек, среди органов, имеющих расположение в малом тазу, при любом повреждении всегда будет одинаковым. Неважно, от чего оно происходит, то ли это воспаление, то ли травма. Это приспособительный механизм, который служит для разграничения здоровой области и воспаленного места. Признаки спаечного процесса в малом тазу говорят о том, что организм начал защищаться, отвечая так на повреждение тканей и снижение количества поступающего в них кислорода. Учитывая, что все люди разные по своим гено- и фенотипам, следует знать о различных степенях симптоматического проявления образовавшихся спаек у женщин в районе малого таза. Нельзя сбрасывать со счетов и внешние факторы влияния.

По степени развития спаек идет зависимость симптоматики в малом тазу. Могут быть как бессимптомные варианты, так и ярко выраженные. В медицине клинические проявления спаечного процесса разделяют на три вида. Степени спаечного процесса малого таза включают в себя 4 стадии.

В данном случае он определяется по хорошо выраженным признакам спаечного процесса в малом тазу:

• болевые ощущения в области спаек;
• тошнота и рвотные позывы;
• повышенная температура;
• усиление сердцебиения.

Надавливание на место расположения спаек, во время осмотра врачом, вызывает чувство боли. Постепенно развивается кишечная непроходимость. Вследствие этого резко ухудшается самочувствие: падает давление, уменьшается объем выделяемой мочи, развивается слабость и сонливое состояние. Все это ведет к нарушениям в процессах обмена – белковом и водно-солевом. У пациентов с острой формой регистрируют крайне тяжелое состояние, и они госпитализируются в срочном порядке.

В таких случаях спаечный процесс в малом тазу отличается варьирующими симптомами. Болевые чувства внизу живота проявляются периодически. В кишечнике из-за спаек переработка и продвижение пищи нарушаются. Масса начинает подолгу задерживаться и скапливаться в районах спаек, отчего происходит процесс брожения. Все это вызывает чередующиеся запоры и поносы.

Наиболее часто встречающийся вид спаечного процесса в малом тазу, симптомы которого очень редко проявляются либо отсутствуют вовсе. К таким симптомам относят редкие болевые чувства внизу живота, ноющего характера и запоры. Женщина может не подозревать о развитии спаек. Данные жалобы соответствуют тому, как протекает спаечный процесс в малом тазу 1 степени. Выясняется это после обращения к гинекологу по поводу невозможности забеременеть. Спаечные образования препятствуют прохождению яйцеклетки в маточных трубах. Их происхождение может быть вызвано эндометриозом или скрытыми инфекциями, которые при обычном осмотре выявить трудно. Спаечный процесс в малом тазу 2 степени соответствует расположением спаек между маткой и маточной трубой. В свою очередь спаечный процесс в малом тазу 3 степени- это множественные грубые сосудистые спайки, нарушающие расположение органов малого таза, при этом просматривается у яичников. А спаечный процесс малого таза 4 степени соответствует тому, что область малого таза не визуализируется из-за обширного спаечного процесса.

При возникновении сильных болевых приступов внизу живота и других симптомов в виде рвоты, высокой температуры, необходимо обращаться в больницу или вызывать медицинскую скорую помощь. Такие признаки нельзя идентифицировать, как конкретное заболевание, так как они имеют сходство со многими болезнями. Поэтому без помощи врача нельзя заниматься лечением.

Сегодня многие обращаются в медицинское учреждение для того чтобы получить рекомендации по поводу того, как можно вылечить образовавшиеся спайки в малом тазу. В результате такого состояния, женщина начинает испытывать сильный дискомфорт, боль, но главное, она ни когда не сможет иметь детей.

Распространенность такой патологии связана с частыми оперативными вмешательствами. Пациенты, переболевшие инфекционными заболевания, в частности половыми, также имеют риск возникновения спаек. Именно поэтому проблема имеет такую актуальность в данный период времени. Спаечный процесс в малом тазу- это бич современных женщин репродуктивного возраста.

Врачи начинают говорить о спайках тогда, когда на внутренних органах, а также брюшине, возникают так называемые тяжи. Лечить заболевание на самом деле достаточно трудно, для этого придется набраться много терпения и сил.

Многим наверняка известно, что внутренние органы малого таза покрыты определенным слоем (брюшиной). В нормальном состоянии брюшина должна иметь исключительно гладкую поверхность, а также должна выделяться определенная жидкость, но в небольшом количестве.

В тот период, когда женщина находится в положении, растущая матка не будет мешать расположению кишечных петель. После того как мочевой пузырь наполняется, он сможет свободно отодвигать матку в сторону. Но если возникнут спаечные процессы, ткани, вовлеченные в этот процесс, начнут сильно отекать, а на брюшине возникнет фибриновый налет.

Фибрин — это своего рода клейкая субстанция, именно поэтому она начинает соединять все ближайшие ткани. Организм, таким образом, пытается защититься от дальнейшего воспаления. Если воспаление все-таки возникнет и не будет вылечено в ближайшее время, то после того как заболевание все-таки приглушится, образуются сращения.

Лишь у небольшой части пациентов, в результате воспалительного процесса возникают инфекции, а, следовательно, и гнойный налет по всему яйцеводу. Самое страшное то, что воспалительный секрет в определенное время может излиться в брюшную полость, из-за этого выпадет фибрин, который в дальнейшем просто закупорит отверстие в брюшине.

Таким образом, маточная труб просто станет замкнутой полостью. Если наблюдался гнойный процесс, то возникнет пиосальпинкс. Если отверстие в маточном яйцеводе будет открыто, то может произойти излияние гноя в полость матки, а после этого он выйдет наружу через влагалище. Но главная опасность заключается в том, что инфекция может попасть в яичник, что в итоге приведет образованию пиовара.

Любые воспалительные опухоли приходится долго оперировать, помимо того, что врачам нужно удалить экссудат, нужно рассечь спайки, не повредив при этом здоровые органы. От хирурга требуется много терпения, а также знаний в области анатомии. От чего образуются спайки?

Спаечный процесс в малом тазу образуется по разным причинам, в целом их можно разделить на несколько основных групп.

Данная причина выявляется специалистами чаще всего, и возникает из-за развития следующих заболеваний — эндометрит, воспалительные процессы в малом тазу. Могут ли образоваться спайки из-за наличия вялотекущей инфекции? Инфекция распространяется по нескольким факторам:

• У женщины выявлены скрытые половые инфекции.
• В половых органах развивается туберкулез.
• Возникшие воспалительные процессы были неправильно вылечены самостоятельно.
• Производились аборты, в результате чего матка выскабливалась.
• У женщины стоит спираль.

Все условия выше также могу быть спровоцированы многими факторами:

• Женщина достаточно часто меняла половых партнеров, при этом половые акты были незащищенными.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Плохое питание, частые переохлаждения.
• Условия для проживания неблагоприятные.

Эндометриоз можно охарактеризовать разрастанием ткани, которая похожа по своему строению на эндометрий. Но разрастается она в тех местах, где недолжна быть. В тот момент, когда наступает менструация, эндометрические очаги изменяются, а затем продуцируют в кровь, которая будет изливаться и в малый таз и в пораженный орган. В результате появления крови в малом тазу, возникнут воспаления, а также спайки. Протекающий аденомиоз спаечный процесс в малом тазу будет развиваться из-за регургитации крови.

Многочисленные операции, которые проводятся в области малого таза, а также брюшной полости, могут привести к тому, что образуются спайки. Причем чем дольше длилась операция и травматичнее она была, тем выше риск того, что после нее образуются спайки. Косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу после операции могут восприниматься женщиной как развитие другой патолгии.

Если рассматривать все причины по которым развивается заболевание, то нельзя не сказать о том, что возникнуть оно может и потому, что кровь попадает в органы малого таза. К такому состоянию можно отнести внематочную беременность, а также апоплексию яичников.

Нельзя забывать о том, что не во всех случаях могут формироваться спайки. Например, если любое воспалительное заболевание будет вылечено вовремя, то вероятнее всего, спайки не смогут возникнуть.

Самый главный вопрос, которые слышат врачи от своих пациентов — как лечить заболевание? Для этого существует два разных метода — оперативный и консервативный. Заниматься лечением необходимо еще в период до спаечного образования, то есть должна производиться профилактика. В большинстве случаев используется сразу два метода, они хорошо дополняют друг друга.

После того как пациентам проводится полостная операция, врачи рекомендуют как можно скорее заняться своим образом жизни, кушать только полезные продукты. После того как проведена операция, нужно постараться как можно раньше встать с кровати, для того чтобы избежать возникновения спаечных процессов.

Откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, постарайтесь не поднимать слишком тяжелые предметы.

Если пациенту был поставлен такой диагноз, необходимо включить в лечение физиопроцедуры, массаж, лечение пиявками. Хорошее действие оказывает мазь Вишневского. В случае возникновения сильной боли, рекомендуется принимать обезболивающие средства. Также, если нет противопоказаний, нужно занимать йогой.

Практически всегда после проведения операции могут возникнуть спайки. И, к сожалению, консервативных методов, не всегда достаточно для их лечения. Именно поэтому производится хирургическое вмешательство. Во время операции врач решает, как именно он будет их рассекать, или удалять.

Как показывает практика, народные методы достаточно эффективны и позволяют добиться хороших результатов. Но применять их разрешается только после обследования и консультации с врачом. Многие принимают отары на основе лекарственных трав, делают спринцевания. Для этого подходит подорожник, укроп, петрушка.

Помните о том, что спаечный процесс — это достаточно серьезная патология, которая может привести к нежелательным последствиям. Следите за состоянием своего здоровья, старайтесь выполнять все рекомендации своего лечащего врача.

Очень часто причиной, по которой женщина не может забеременеть являются спайки в маточных трубах. Они ведут к неудачным попыткам стать родителями. Но проблема вполне решаема, достаточно сходить на прием к гинекологу, чтобы со всем разобраться.

Спайки, по сути, являются тонкими «веревками», в основе которых соединительные ткани. В основном они развиваются из-за воспалений или операций. Располагаются они таким образом, что тянутся от органа к органу. Если они находятся в брюхе или малом тазе, то мешают забеременеть. Именно поэтому специалисты рекомендуют периодически посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить заболевание.

Аборты, гистеросальпингография, операции, гистероскопия, выскабливание имеют свое определенное влияние на маточные трубы. К тому же это способствует проникновению и развитию инфекций. Спайки могут появляться из-за гипоксии, сухости тканей, ишемии, неправильных манипуляций, инородных тел, и так далее.

Сперматозоиды во влагалище фильтруются слизью шейки и проникают в трубу. Перистальтика направляет их в ее наружную треть и происходит зачатие. При выходе зрелой яйцеклетки она отправляется в маточную трубу, где она оплодотворяется сперматозоидом. Развивающийся эмбрион на протяжении нескольких дней «идет» к матке и погружается в слизистую.

Передвижение зародыша обеспечивается функционированием маточной трубы и микроресничек. Это обеспечивает передвижение половых клеток и способствует оплодотворению и дальнейшему развитию эмбриона на протяжении шести дней после зачатия. Но при этом орган может пострадать из-за различных инфекций. Это связано с нарушением местного иммунитета и неспособностью защищать себя от проникания чужеродных веществ. При этом эмбрион на половину считается чужеродным, но он «принимается». В результате в процессе проведения диагностических вмешательств есть серьезная опасность проникновения инфекций.

Инфекция отрицательно влияет на слизистую, нарушает работу мышечного и наружного слоя, в результате чего развиваются спайки. Затягивание с посещением врача ведет к неэффективному лечению, часто остаются спайки, повреждается слизистая и мышцы маточной трубы, отмирают необходимые реснички и рубцы на большой площади органа. Труба превращается в один большой соединительнотканный мешок, она теряет способность передвигать яйцеклетку.

Специалисты отмечают несколько факторов, которые ведут к раздражению брюшной полости и дальнейшему образованию спаек:

• различные механические действия, в том числе и операции, например, в результате травмирования полости брюха инструментами и развития спаечных процессов при длительной операции, кровотечении, накоплении гноя и так далее;
• заболевания присущие только женщинам, в большинстве случаев из-за сальпингита (спайки блокируют отверстия труб), брюшная полость страдает от токсинов, микроорганизмов;
• болезни, которые передаются половым путем;
• эндометриоз раздражает брюшную полость кровью, разрастается ткань, которая напоминает слизистую матки;
• аборты, воспаления, прижигания, операций, гистероскопии и разрывы.

Также травмы могут возникнуть из-за внутриматочной спирали. При отсутствии показаний к естественным родам лучше отказаться от кесарева.

Процесс спайки может отмечаться по-разному. В основном — это боли живота и таза. В этом случае самолечение категорически запрещено, поскольку может привести к серьезным последствиям. Недопустимо принимать обезболивающие, к тому же они не принесут особого результата. Так как боли при спаечном процессе в малом тазу ведут к хроническим тазовым болям. Проблема в том, что сами боли проявляются в результате анатомических нарушений.

В процессе заболевания могут отмечаться запоры – причина в определенных нарушениях работы кишечника, на котором между петель разрастаются спайки. Однако часто женщины не обращают на это особого внимания и не обращаются к специалистам. При этом само заболевание продолжает скрыто прогрессировать.

В основном поход к врачу обуславливается тем, что женщина не может забеременеть. Это связано с тем, что процесс ведет к сильной деформации труб:

• они сильно перегибаются;
• нарушается их функционирование;
• затрудняется оплодотворение;
• эмбрион не может проникнуть в матку.

Эмбрион, натыкаясь на препятствия, блокируется в трубе. В результате отмечается внематочная беременность трубной формы.

Иногда при бесплодии отмечаются случаи, когда проходимость маточных труб не нарушается и остается в норме. Но сами спайки могут проявиться на яичниках. Это тоже в своем роде является причиной серьезных нарушений нормального контакта маточной трубы и яичника. Необходимо отчетливо понимать, что даже самые маленькие, и на первый взгляд незначительные, спайки могут быть основной причиной, по которой женщина не может забеременеть и в результате родить здорового ребенка. Практически всегда данный факт выявляется только после похода к специалисту (гинекологу).

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы никогда не стоит затягивать с лечением. Не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и заниматься самолечением – этим должны заниматься только квалифицированные специалисты. Очень часто женщины допускают серьезные ошибки, занимаются самолечением и только вредят себе. Иногда это приводит к очень серьезным последствиям, которые ведут к полному бесплодию, а в некоторых случаях даже к летальному исходу.

Они проведут ряд обследований и смогут выявить действительную причину симптомов и назначить эффективное и правильное лечение. Не стоит доверяться советам знакомых и родных – вам помогут только опытные врачи. И благодаря им уже очень скоро вы сможете добиться долгожданного результата и стать счастливыми родителями.

Если вы будете выполнять все наставления и рекомендации врачей, то сможете добиться хорошего результата. Помните, что лечение назначать может только квалифицированный специалист, который отлично понимает всю суть проблемы и знает, как с ней бороться. Не доводите себя до ухудшения состояния, иначе придется расплачиваться еще большими проблемами.

Как выявить спаечный процесс в малом тазу? Диагностика патологии основана на методах лапароскопии и гистероскопии. Оба эти способа требуют введения волоконно-оптического прибора. Заподозрить патологию доктор может при гинекологическом осмотре и исходя из истории болезни.

Спайки в малом тазу – это склеивание рубцовой ткани органов находящихся в непосредственной близости между собой. В нормальном состоянии органы брюшной полости скользят друг о друга. Такое легкое скольжение обеспечивается специальной смазкой, которой они покрыты. Но если этот слой поврежден механическим путем или воспалительным процессом, образуется рубцовая ткань (спайки).

Спаечный процесс в малом тазу, диагностика которого была осуществлена вовремя, в плане возможности наступления беременности пациентки имеет хорошие прогнозы. Как влияют спайки на репродуктивную функцию женщины?

• Если рубцовая ткань формируется вокруг окончаний маточных труб, она пережимает их просветы и препятствует проникновению яйцеклетки в полость матки.
• Частичные спайки могут допустить оплодотворение, но высок риск того, что осемененная яйцеклетка застрянет в узком просвете фаллопиевой трубы и разовьется внематочная беременность.
• Спайки на яичниках препятствуют созреванию яйцеклетки, а внутриматочные рубцы мешают плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки.

Спровоцировать появление спаек в малом тазу может любое повреждение, произошедшее в брюшной полости.

• Операции на кишечнике, на придатках, в маточных трубах и в самой матке, удаление аппендикса.
• Заболевания инфекционного генеза, передающиеся половым путем (венерические).
• Эндометриоз.

Как правило, спаечный процесс в малом тазу протекает бессимптомно. Единственный признак, по которому врач может заподозрить патологию – невозможность женщины зачать ребенка. Между тем у некоторых пациенток заболевание протекает с клиническими симптомами:

• болезненность при половом акте;
• боли при опорожнении кишечника;
• менструальные спазмы;
• брюшная и тазовая боль.

Лечение спаечного процесса осуществляется хирургическим путем. Для этого используют лапароскопию и гистероскопию. Для профилактики образования спаек после любой операции на внутренних органах нужно в домашних условиях ежедневно выполнять специальный гимнастический комплекс.

Примерно каждая четвертая причина бесплодия – спаечный процесс в малом тазу. Возникновению патологии способствуют самые различные факторы. Неестественное соединение, сращивание внутренних органов приводит к нарушению их нормальной подвижности и вызывает множественные проблемы в их функционировании.

Спайки проявляют себя по-разному. Причины этой патологии разнообразны. Иногда заболевание длительное время протекает бессимптомно. Но чаще болезнь характеризуют следующие признаки:

• боль внизу живота, которая может быть разного характера и интенсивности. Это основной и наиболее распространенный симптом недуга;
• внематочная беременность;
• запоры или диарея;
• непроходимость кишечника;
• воспаления и варикоз;
• тошнота и рвота.

На возникновение и развитие спаечного процесса влияют различные факторы. Наиболее распространенные причины недуга:

• воспаления органов малого таза женщины, которые вызывают стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки и другие микроорганизмы и вирусы;
• операции в малом тазу, в результате которых произошло травмирование скальпелем, внутреннее кровотечение. Спайки может вызвать даже такая привычная
• операция, как удаление аппендицита;
• эндометриоз.

Спайки часто являются причиной бесплодия. Но нельзя утверждать, что спаечный процесс в малом тазу и беременность – взаимоисключающие понятия.

Спайки, склеивая органы малого таза между собой, вызывают смещение матки, труб, яичников. Такое положение является неестественным, оно нарушает нормальное функционирование органов и препятствует зачатию. Яйцеклетка не попадает в фаллопиеву трубу, а если это все же происходит, то застревает в ней, как только доходит до измененного участка.

Потенциальной угрозой для возможности зачатия является спаечный процесс в трубах, поскольку в этом случае поражаются реснички, помогающие доставить яйцеклетку непосредственно в полость матки. В результате спаек реснички слипаются, не справляются со своими функциями по продвижению яйцеклетки, она остается в брюшной полости и погибает. В худшем случае возникает внематочная беременность, которая в случае несвоевременной диагностики является прямой угрозой жизни женщины.

Но спаечный процесс в малом тазу не всегда препятствует наступлению беременности. Часто такие диагнозы ставят именно в период «интересного положения». С одной стороны это является хорошим признаком, указывающим на то, что патология не вызвала глубоких изменений в функционировании внутренних органов. Но сложность заключается в том, что в период беременности сильно уменьшается количество методов, которыми можно лечить это состояние.

Спаечный процесс в малом тазу при беременности взывает опасения, связанные с тем, что спайки способны прикрепляться к матке. По мере увеличения плода и матки соответственно, у женщины могут возникать сильные боли в животе. Кроме того, беременность активизирует многие процессы в организме, следовательно, может «разбудить» воспалительный процесс, который до этого особо себя не проявлял.

• дробное питание маленькими порциями;
• исключение продуктов в рационе питания, усиливающих газообразование.

Выбор метода лечения является прерогативой доктора. Самолечение опасно как для здоровья будущей матери, так и для плода.

• по назначению врача прием анальгетиков, разрешенных при беременности;
• применение противовоспалительных лекарственных средств;
• лечебная физкультура для беременных;
• если консервативное лечение не помогло, лапароскопическое удаление спаек.

Несмотря на то, что спаечный процесс в малом тазу – коварный недуг, соблюдение всех рекомендаций по лечению дает возможность женщине выносить и родить здорового малыша. При этом последствия болезни можно свести к минимуму.

К образованию спаек в малом тазу могут привести такие операции:

• аппендэктомия;
• удаление матки или яичника;
• иссечение маточных труб;
• полостные операции;
• лапараскопическая (лечебная или с целью диагностики);
• после кесарево сечение и естественных родов.

Рассмотрим каждую причину в отдельности. Первой из причин может быть появление у женщин спайки после родов. При естественных родах у многих женщин происходят разрывы стенок влагалища или шейки матки, что требует ушивания ран и как следствие в этом месте образуется рубец, в формировании которого участвует фибрин. А это означает, что в этой области может развиться спаечный процесс. Поэтому после таких манипуляций следует соблюдать все рекомендации.

Еще одним методом родоразрешения является кесарево сечение. Это полостная операция, при которой в обязательном порядке появляются послеоперационные спайки. После сечения идет процесс восстановления рассеченных тканей, при этом вырабатывается большое количество фибрина для склеивания тканей. Но организм включает защитную реакцию, при которой фибрином покрываются от воспаления и повреждений близлежащие органы. В итоге этого образуются спайки в малом тазу.

Появляются спайки после удаления яичника, эта операция называется овариэктомия. Такую операцию проводят в случае, если яичнику грозит разрыв из-за кисты на нем, либо есть показания к удалению его вместе с маточной трубой. Не редко показание к удалению яичника является его разрыв, который может наступить во время наступления овуляции, в момент которой девушка занималась физической нагрузкой. Встречаются такие разрывы и у любительниц жестких половых сношений. Метод такой операции определяется в зависимости от обширности проблемы и области повреждения. Но как показывает практика, спайки после лапароскопии появляются с такой же частотой, как и спайки после полостной операции. К полостным операциям относят операции, при которых необходимо рассечение брюшной стенки (миомы больших размеров, полное удаление матки с придатками). Послеоперационные спайки после операции по удалению матки, симптомы, которых возникают немного позднее, не воспринимаются как что-то серьезное и усугубляют проблему здоровья женщины. Насторожить пациентку, которая не так давно перенесла удаление матки, должны такие симптомы: тянущие боли внизу живота, повышение температуры, гиперемия и уплотнение места, где было произведено рассечение. При наличии всего перечисленного можно заподозрить спайки после удаления матки, симптомы и лечение которых мы вам расскажем. Лечение может быть как медикаментозным, так и оперативным (иссечение спаек).

Возможны спайки после удаления трубы, что приведет к появлению спаек на расположенных органах около удаленной трубы. Показанием к удалению фаллопиевой трубы является внематочная беременность, гнойное воспаление, заболевания при котором происходят изменения в ней (аднексит). Так же иногда необходимо произвести тубэктомию в случае кровотечения после такой манипуляции как сальпингостомия. Появляются после операции симптомы, лечения которых необходимо начинать, не теряя времени. Лечение основано, прежде всего, на правильном ведении послеоперационного периода. Соблюдение правил асептики и антисептики при проведении самой этой манипуляции. Но многое зависит и от самой пациентки, прием назначенных препаратов, соблюдение рекомендованного режима и других рекомендаций, как в послеоперационном периоде так и после.

К спаечному процессу приводит на первый взгляд такое безобидное заболевание, как воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендицит). Особую опасность он представляет для представительниц слабого пола. В результате проведения операции по удалению этого отростка, как и при других полостных операциях начинается образование рубца, а значит и спаек. Для женщин это опасно тем, что разрастание спаек распространяется на органы репродукции, в результате чего может наступить проблема с зачатием. Спайки после аппендицита часто появляются, если был его разрыв и произошло инфицирование окружающих тканей. Еще одним простым и, как многие считают, безобидным виновником появления спаек является лапароскопические операции. Как многие утверждают, что это наименее травматический метод, с коротким восстановительным периодом. Этот метод очень часто используется в гинекологии и нередко как раз для удаления спаек, но как утверждают медики, может и оказаться причиной появления тяжей. На этот момент могут повлиять такие факторы, как сахарный диабет, что усложняет процесс заживления не только при лапароскопии, а и в большинстве других манипуляций. Наличие бактерий в организме, которые свободно могут переместиться к органам подвергшимся незначительной травматизации. Повреждение тканей при проведении коагуляции. Но в практике у хирургов так же есть еще одна схожая по названию полостная операция лапаротомия. В отличие от лапароскопии этот метод более травматичен и подразумевает рассечение брюшной полости, что дает больший процент возможности появлению спаечного процесса. И процесс реабилитации дольше.

К полостным операциям относят операции в ходе, которых необходимо разрезать значительную площадь брюшной ткани. Полостные операции в гинекологии бывают большие и малые. К первым относят операции связанные с удалением органа. Например, удаление миомы матки, решение с вопросом кисты яичника, а малые характеризуются больше как диагностические. Например, диагностическое выскабливание, конизация шейки матки, аборт до 12 недели беременности. Такой вид операции дает возможность, зрительно определить объем необходимой операции. При выше описанных процессах появляются спайки после операции. Что делать, если какой-либо вид операции неизбежен? Как мы уже и говорили, необходимо соблюдать все рекомендации, не игнорировать прием назначенных препаратов, которые подбираются индивидуально учитывая каждый случай отдельно.

Спаечный процесс – это серьёзное заболевание. Давайте разберёмся, что значит спаечный процесс в малом тазу и как предотвратить его возникновение. Прежде всего, стоит знать, что характеризуется он появлением спаек, состоящих из соединительной ткани, в брюшной полости и в органах. Чаще всего спаечный процесс вызывает серьёзные осложнения. Среди них сбои в работе всего организма и его систем.

Наиболее часто спайки приводят к таким последствиям, как:

• нарушение работы органов малого таза, включая проблемы с ЖКТ и мочевой системой;
• кровоизлияния в брюшную полость;
• воспаление аппендицита;
• запоры;
• постоянные и часто возникающие болезненные ощущения разнообразной интенсивности;
• развитие внематочной беременности и бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• невынашивание беременности;
• затруднение кровоснабжения в месте возникновения спаек.

Это далеко не полный перечень возможных проблем, которые может вызвать спаечный процесс. Причём проявляются они не сразу, а иногда спустя месяцы или годы после возникновения.

Сегодня спаечный процесс в малом тазу, причины которого могут очень разными, происходит чаще, чем раньше. Это связано с участившимися хирургическими вмешательствами и особыми видами обследований, в процессе которых легко травмировать ткани и органы малого таза. Помимо этого провоцирующего фактора, есть ещё ряд причин, которые способны вызвать спаечный процесс:

• инфекции воспалительные процессы;
• слишком длительное нахождение спирали в матке;
• аборт, проведённый медикаментозно или хирургически;
• венерические заболевания;
• переохлаждение и перегрев нижней части живота;
• травмы живота;
• эндометриоз.

Профилактика спаечного процесса в малом тазу не требует каких-то особых мер от пациентки. Достаточно выполнять не сложные рекомендации специалистов:

1. Соблюдать личную гигиену. Поддержание чистоты половых органов сократит риск возникновения воспалительных процессов и инфекций.
2. Вести подвижный образ жизни. Умеренные физические нагрузки оздоравливают человека, а значит, положительно отражаются на работе всех его органов и систем.
3. Сбалансированное питание. Важно кушать не только качественную и богатую витаминами пищу, но и делать это регулярно. Голодание и переедание не приносят пользы человеку. Лучше всего питаться маленькими порциями 5-6 раз в течение суток. Откажитесь от продуктов, которые могут вызвать повышенное газообразование и проблемы с ЖКТ.
4. Нельзя перетруждаться и поднимать тяжести.
5. Регулярно посещать врачей для профилактических осмотров. Особенно это касается гинеколога.
6. Своевременное правильное лечение. При возникновении инфекций, воспалений и беспокоящих признаков рекомендуется сразу обратиться за медицинской помощью. Бесконтрольное и неправильное лечение способно привести к спаечному процессу малого таза.
7. Предохранение от нежелательной беременности. Использование барьерных методов контрацепции поможет избежать абортов и половых инфекций.
8. Регулярная половая жизнь с одним партнёром.
9. Роды естественным путём. Если по медицинским показаниям приходится прибегнуть к кесареву сечению, то врач сделает всё возможное для профилактики спаек и даст все необходимые рекомендации.

Обычно терапия спаечного процесса сводится к двум основным методам: медикаментозному и хирургическому. Но лучшее лечение – это профилактика. Поэтому соблюдайте все рекомендации специалистов и не пропускайте регулярные осмотры врачей. Это поможет вам вовремя выявить факторы, которые способны привести к возникновению такого явления, как спаечный процесс, и правильно их устранить.

Современной медицине известно множество способов как лечить спаечный процесс в малом тазу, но, к сожалению, большинство из них осуществляются болезненным путем (лапароскопия, лапаротомия, сверление яичников). Все же не стоит оставлять на самотек спаечный процесс в малом тазу лечение – это не только поход к хирургу, но и самостоятельное стремление к оздоровлению.

Если у вас спаечный процесс малого таза, то лечение народными средствами – максимально комфортный и недорогой альтернативный вариант хирургическим вмешательствам, который каждый может осуществить самостоятельно. Представляем подборку эффективнейших средств, которые наверняка покажут, как вылечить спаечный процесс в малом тазу.

1. Бузина, ромашка и льняное семя – трио, лечащее спайки. Насыпьте по столовой ложке каждой дробленой травы в литровую банку, затем наполните емкость кипятком. Вводите настой спринцовкой непосредственно перед сном. Процедуру желательно проводить не менее месяца. Ромашка окажет антисептическое действие, масло льна сделает спайки более эластичными, а бузина – поможет рассасыванию внутренних шрамов.
2. Красная щетка – сильнейший препарат от спаек. В литровую банку насыпается 3 столовых ложки родиолы, затем тара заполняется доверху кипятком и настаивается около 55 мин. Спринцевание следует проводить единожды в день, но не спеша. Необходимо пытается как можно дольше удержать настой внутри себя, для этого можно принять лежачее положение тела. Обратите внимание, метод применяется только при полном исключении приема гормональных средств. Следует исключить из списка лекарств, травы содержащие гормоны (солодка, дурнишник, хмель, клевер). Подчас лечения не желательно принимать алкоголь.
3. Крапива и ромашка в компании птичьего горца – быстрое избавление от спаек малого таза. Для целебной смеси понадобится: 5 столовых ложек птичьего горца, ложка ромашки и 3 ложки жалящих листьев. Травы насыпаются в литровую кастрюлю, наполненную доверху водой, и доводятся до кипения, после выстаиваются 2 часа и вводятся спринцовкой утром и вечером.
4. Корни касатика в помощь. Измельчаем ложку корней касатика и смешиваем его со стаканом кипятка. Позволяем спринцовочной смеси настояться (4 часа будет достаточно). Используем этот метод раз в день. Быстрого результата ожидать не стоит – применять средство не менее 1,5 месяца.
5. Корни ольхи в качестве средства для спринцевания. В литровую баночку измельчаем три столовых ложки корней ольхи, наполняем тару кипятком и выдерживаем десять часов. Используем единожды в день (желательно вечером).
6. Боровая матка творит чудеса. Спринцуемся раз в день настоем боровой матки (двухчасовой выдержки). Он изготавливается путем смешивания стакана кипятка с двумя столовыми ложками ортилии.
7. Есть спайки – запаситесь корешками бадана. Стаканом кипятка покройте 50 мг дробленого бадана, и оставьте его в покое часиков на восемь. Порцию разделите на два разу и применяйте утром и вечером один раз в месяц.

Принимайте внутрь (кушайте или пейте):

• 3 раза в день в течении месяца, отвар семени подорожника (ст.ложка семян проваривается 15 минут с 1,5 ст. кипятка);
• мед с топленым маслом и кусочками алое. Желательно пить с молоком дважды в день, два месяца подряд;
• 2 ложки заспиртованного сабельника (300 мл водки плюс столовая ложка дробленых листьев, настаивается 22 дня). Курс лечения – 40-46 дней;
• отвар ржаных колосков;
• семя дикой моркови в компании с сахарной пудрой;
• 18 дней по полстакана сок с отваренных корней ятрышника (10 небольших корней кипятятся в литре воды). Пить трижды в день;
• трижды в день ярутку по полстакана (2 ложки ярутки на 0,5 л кипятка, настаивается час). Пить месяц ежедневно;
• семя расторопши, настоянное в стакане кипятка (1 ст. ложка семян на стакан жидкости). Пить месяц ежедневно по стакану в день, который разделяется на три приема (перед едой) ;
• золототысячник с мать-и-мачехой (пол-ложки каждой травы всыпается в стакан кипятка, выдерживается пару часов). Пить 5 раз ежедневно целый месяц по 1/3 ст.;
• сушеный шиповник, малину, чернику (речь идет о ягодах).

Подскажут, как вылечить спаечный процесс в малом тазу тампоны:

• из меда и прополиса (ставятся вечером в течении недели);
• напитанные отварами шалфея, материнки и других трав, которые рекомендуются для спринцевания.

Спайки продуктивно лечатся пиявками, но этот метод следует применять сугубо в присутствии гирудотерапевта.

Консервативное лечение состоит из физиотерапии, диетотерапии, медикаментозной терапии, лечебной физкультуры. Назначение той или иной терапии зависит от стадии спаечного процесса. Например, при острой и интерммитирующей в основном рекомендуется оперативное вмешательство. При хронической форме возможно медикаментозное лечение спаек. Препараты выбираются в зависимости от причины, вызвавшей этот процесс. Лечение консервативными методами — довольно долгий процесс. Прежде, чем определиться с лекарство от спаек нужно узнать явную причину. Возможно это половые инфекции, или гормональные изменения в организме женщины. Гормональные изменения приводят к появлению эндометриоза и в этом случае необходимо назначить прием гормональных препаратов. Так же рекомендуется в комплексе назначить противовоспалительную терапию. В том случае, если эта болезнь вызвана инфекциями, передающимися половым путем, назначаются антибиотики широкого спектра действия, так же препараты, направленные на симптоматическое лечение.

Конечно, как утверждают медики консервативное лечение правильно начинать после операции спустя несколько дней. Первым действием, направленным на предупреждение появления спаек после операции, рекомендуется вставать с постели и вести активный образ. В медикаментозной терапии важное место занимает лонгидаза от спаек. Препаратами выбора в этой терапии являются так же антикоагулянты, фибринолитики, антибиотики и препараты, направленные на устранение воспалительных процессов. Прием всех препаратов из этих групп поможет снизить появление фибрина. В основном препаратом выбора многих врачей является свечи от спаек. В гинекологии широко используют лонгидаза — свечи при спайках. Фармакологическое действие этого препарата заключается в том, что он обладает противофиброзным свойством, что снижает воспаление и является хорошим противовоспалительным препаратом так же. Свечи при спайках Лонгидаза отзывы имеет только положительные и многие специалисты рекомендуют именно применение этого препарата.

Физиотерапия при спаечной процессе органов малого таза эффективна, но только в сочетании с другими методами, такими как лечение спаек свечами. Физиотерапия, как самостоятельная терапия не способствует устранению спаечного процесса. Методами этой терапии являются озокеритовые и парафиновые аппликации, электрофорез. Спайки при этих манипуляциях растягиваются, истончаются, вследствие этого снижается болевой синдром. Благодаря электрофорезу нам дается возможность введения препаратов содержащих гиалуронидазу, это происходит из-за создаваемого электрического поля. Этот метод очень эффективен при лечение спаек после удаления матки. Суть парафиновых аппликаций в том, что при наложении такого компресса на место предполагаемого расположения спаек, происходит нагревание их и постепенное рассасывание.

К консервативному методу лечения можно так же отнести гинекологический массаж. Он стимулирует работу кровеносной системы и улучшает работу лимфатической системы, что мешает развитию спаечного процесса. Такой массаж должен проводиться, только квалифицированным врачом и на гинекологическом кресле, с правильным наклоном. Массаж в комплексе с препаратами гарантирует полное лечение спаек после операции по удалению матки. В комплексе с массажем необходимо проводить лечебную физкультуру. Принцип этой терапии заключается в выполнение определенной физической нагрузки в виде упражнений. Лечебная гимнастика направлена на улучшение кровообращения и стимуляцию лимфообращения. В целом, лечебная гимнастика улучшает общее состояние женщины, вызывая положительные эмоции. Но как и при назначении любой из терапии есть стадии при, которых это вид терапии противопоказан. Это острый период спаечной болезни в малом тазу. После проведения комплекса упражнений с врачом рекомендуется заниматься и дома самостоятельно. Дома можно несколько раз в день принимать коленно-локтевую позу, прогибая спину и поочередно делая упор на локти затем на колени. Все знают такое упражнение как «ножницы» или «велосипед», «ласточка», но мало кто догадывается о положительном их действии. В результате проведения ряда гимнастических упражнений получаем улучшение общего состояния организма в целом. Улучшается трофика мышц органов малого таза и укрепление их.

После обнаружения спаечной болезни, при выполнении выше изложенных рекомендаций необходимо соблюдать диетотерапию. Диетотерапия-это питание, которое направлено на лечебный эффект от приема пищи. Это возможно при правильном, сбалансированном питании. В организм человека, даже здорового, должно попадать определенное количество жиров, белков, углеводов и витаминов. Немало важным является и то в каком виде и какой температуры будут продукты питания. Рацион подбирается согласно с учетом заболевания.

Рекомендуется дробный прием малых порций пищи, 4-5 раз в день. Последний прием должен быть за 2-3 часа до сна. Пища должна быть не холодной и не горячей, предпочтительно в жидком виде. В течение суток необходимо употреблять не менее 1,5 литра жидкости (в жаркое время года и до 2,5-3литров). Блюда должны быть приготовлены предпочтительно на пару. Супы должны быть на втором бульоне, необходимо так же исключить все жаренные, копченые и острые продукты. Если вы не в силах совсем отказаться от этих продуктов, то сократите их количество до самого минимума. В меню должны присутствовать обязательно фрукты, кроме груш и вишен, злаковые каши. При остром периоде необходимо убрать из рациона продукты способствующие образованию газов. Их образование может привести к усилению болевого синдрома и к ощущению дискомфорта в малом тазу. При выборе хлеба необходимо отдать предпочтение хлебу с отрубями. Конечно, как отдельная терапия, диета не сможет дать 100% результата. Но в сочетании с другими методами даст хороший результат.

В этой статье вы узнаете, как удаляют спайки малого таза, операция при не возможности воздействия консервативного лечения. Хирургический метод лечения спаек в малом тазу проводится при неэффективности всех других терапий и при острой форме. Как и во всех методах существуют показания и противопоказания. Показаниями к оперативному удаление спаек в малом тазу, являются периодические болевые ощущения внизу живота при физической нагрузке, при резких движениях. Тошнота, рвота не связанная с приемом пищи, которая сопровождается болью в области низа живота. Конечно же, прежде чем прибегнуть к этому методу необходимо убедиться в том, что другие методы будут недейственны. Противопоказаниями к оперативному лечению могут быть: операция перенесенная менее, чем пол года назад, инфекционный процесс или воспалительный. Подготавливают пациентку к хирургическому методу тщательно, необходимо учитывать все сопутствующие патологии. Прежде, чем приступить к лечению, нужно провести ряд некоторых анализов, провести осмотр и после решить объем оперативного вмешательства.

Операция по удалению спаек называется адгезиолизис. Этот метод наименее травматичен, его производят с помощью оборудования применяемого при лапароскопии и заключается в рассечение спаек. В ходе лапароскопического рассечения спаек делаются небольшие разрезы, через которые и производят эту операцию по удалению и рассечению тяжей. Восстановление после такого метода значительно сокращается по срокам в отличие от других. В итоге результатом этой процедуры является нормальная работа органов малого таза. Адгезиолизис производят несколькими методами, с использованием электроножа (электрохирургия), применением воды (аквадиссекция), которая подается при большом давлении. Лазеротерапия производится лазером и это дает преимущество в отличие от электроножа. Лазерная операция на спайки дает меньший процент случайного повреждения соседних органов, как это может быть при электрохирургии.

Удаление спаек в маточных трубах проводится методом называющимся фимбриопластика. Суть метода состоит в освобождении лишь части маточной трубы от спаек, в основном это рассечение спаек и освобождение от них фимбрий. Они участвуют в продвижении яйцеклетки, являются своеобразными «ресничками» маточных труб. При их слипании, у девушек и женщин репродуктивного возраста, снижается возможность зачатия. Эта мини операция проводится лапароскопическим методом с использованием электроножа. Сальпингостомия или сальпингонеостомия показаны при повреждении всей трубы. Когда спайки удалены, по окончанию процедуры, хирург обязан проверить проходимость труб. Это делается для того, чтобы убедится в удалении всех спаек. Сальпингоовариолизис выполняют как отдельную операцию или как этап предшествующей более обширной пластической операции на фаллопиевых трубах. В ходе ее выполнения производят рассечение тяжей между маткой и трубами, между трубами и яичником. Возможность восстановить проходимость фаллопиевых труб нам дает лапароскопия спаек маточных труб. В наше время это легкодоступная процедура, которую могут провести во многих больницах и клиниках.

Лапаротомия и лапароскопия-это два метода хирургического лечения спаечного процесса в малом тазу и не только. Во время этих операций возможно лечение спаек, как около матки, так и убрать спайки в трубах. Операция позволяет с наименьшим травматизмом произвести рассечение или иссечение спаек сразу в нескольких местах. Ко всем хирургическим вмешательствам есть показания и противопоказания. Показанием к лапароскопии является: бесплодие без явной причины, при подозрении на спаечную болезнь, при постоянных болях в малом тазу по невыясненной причине и при других заболеваниях органов малого таза. Противопоказание: нарушение свертываемости крови, так как может наступить кровотечение. Лапароскопия не может быть проведена при общем недомогании. Так же она невозможно при наличии грыж (белой линии живота или диафрагмы). После перенесенного ОРВИ, если это не экстренная операция, необходимо подождать около месяца. Операция начинается с подготовки и обработки места для разрезов. Делается три небольших надреза, вводится оптический троакар, с помощью которого хирург видит все что внутри. Далее после обнаружения спаек их удаляют или рассекают. Проводится повторный осмотр, проверяется не задеты ли другие органы. Далее врач вводит декстран, минеральные масла или другие жидкости, которые препятствуют образованию новых послеоперационных спаек. Существует методика окутывания маточных труб и яичников в специальную полимерную рассасывающую пленку, действие ее направлено на предупреждение образования спаечного процесса. Лапаротомия более травматична, потому что врачу для доступа к спайкам при этом методе необходимо произвести рассечение тканей большей площадью, чем при лапароскопия спайки труб. Существует несколько способов применения лапаротомии в гинекологии. При первом делается разрез по белой линии живота, который начинается от пупка и делается до лобковой кости. При втором делается разрез внизу живота и тем самым является наиболее эстетичным методом. К преимуществам этого метода относят простоту, не нужно проводить сложные технические манипуляции. Так же в ходе этой манипуляции хирургу не требуются сложные современные инструменты. Минус этой методики в том, что после ее проведения возрастает процент возможности повторного появления спаек. Более длительный реабилитационный период и рубец. При лапароскопии реабилитация существенно сокращается и разрезы затягиваются и исчезают в течение 2 недель-1 месяца. Несмотря на возможные осложнения и последствия эти методы в наше время очень результативны. Эти методы используются уже много лет, а медицина не стоит на месте. Уже известны осложнения, побочные действия этих методов и это позволяет избежать их появления.

Главной причиной развития спаечной болезни в малом тазу у женщин является продолжительное воспаление придатков. В некоторых случаях спайки появляются из-за не вылеченных инфекционных патологий. Основные симптомы, которые указывают на наличие спаек – это тянущие или ноющие боли в области низа живота и поясницы, с которыми пациентки и обращаются к специалисту.

Ультразвук не позволяет выявить спаечную болезнь. Подозрения на нее могут появиться во время детального ручного осмотра у гинеколога. А окончательный диагноз, подтверждающий наличие спаек, устанавливается после исключения других заболеваний, на которые указывают симптомы в виде ноющих и тянущих болей.

С помощью обезболивающих медицинских средств облегчить симптомы не удается, потому что такая боль обусловлена изменениями анатомического характера. Для лечения заболевания используются терапевтические методы. Это консервативная терапия и физиотерапия.

Эффективность первого метода проявляется преимущественно для профилактики спаек. В этих целях его применяют в совокупности с лекарствами, имеющими противовоспалительное воздействие. Такой метод позволяет вылечить спаечную болезнь в некоторых случаях, но при условии, что она только начинает развиваться.

Самыми эффективными методами консервативной терапии являются:

• инъекции алоэ. Продолжительность лечения составляет десять дней. Инъекции вводятся ежедневно по два миллилитра;
• фолиевая кислота, которую нужно принимать три раза в день по одной капсуле;
• витамин Е, который назначается пациенткам по две капсулы в день.

Дополнительными лекарственными препаратами, применяемыми в лечении спаечной болезни наряду с вышеописанными методами терапии, являются коэнзим композитум и убихинон композитум. Это современные средства, повышающие эффективность лечения. Они содержат в своем составе специальные ферменты, которые способствуют растягиванию спаек и увеличению их эластичности. Такое воздействие снижает болевой синдром, обусловленный развитием спаек в малом тазу.

По сравнению с консервативной терапией, физиотерапевтические методы являются более эффективными в лечении спаечной болезни. Они способствуют не только размягчению спаек, но и растяжению, что делает их тоньше. А это, в свою очередь, в значительной степени уменьшает болевой синдром.

Самыми часто применяемыми методами, которые использует физиотерапия, являются аппликации из:

Такие компрессы накладываются на низ живота на десять-пятнадцать минут непосредственно на место, где расположены спайки. Они способствуют согреванию спаек, что влечет за собой их рассасывание. Лечение предполагает применение десяти процедур. Для видимого эффекта проводится повторный курс, но только спустя 2-3 месяца.

Наряду с озокеритовыми и парафиновыми аппликациями в физиотерапии применяется также электрофорез. Во время этой процедуры используется, как правило, магний, кальций и цинк. Лечение этим методом более длительное и предполагает применение не менее двадцати процедур.

В любом случае, перед началом лечения спаечного процесса необходимо обязательно пройти тщательное обследование для выявления точного месторасположения спаек. Выбор того или иного метода лечения (в каждом индивидуальном случае) должен назначать исключительно специалист.

В наше время много информации мы черпаем из просторов интернета. Многие сайты дают нам возможность получить информацию, интересующую нас. И одним из таких вопрос является спайки в малом тазу, лечение, отзывы о нем. На многих женских форумах можно найти множество случаев из жизни, где каждая говорит о своем методе лечения спаек органов малого таза.

Из форумов и встречающихся вопросов в интернете можно сделать вывод, что большинство женщин ставит диагноз себе самостоятельно. После чего обращается к методом лечение спаек народными средствами. Отзывы о таком методе, как и о других методах все разные. Как говорится, сколько людей столько и мнений. Самым распространенным методом в народной медицине является лечение семенами льна. Их проваривают, остуживают и прикладывают на область, где предположительно находятся спайки. Интернет пестрит рецептами и рекомендациями по применению масла черного тмина. Например, в виде настойки или для смачивания гигиенических тампонов, при спайках в трубах, отзывы он получил положительные. Так же известен такой растительный помощник как бадан толстолистный, который применяю в растворах для спринцевания и для приема во внутрь. Говорится, что эти два народных средства, имеют противовоспалительный эффект и противогрибковый. Существует такая трава, ее многие называют женской травой. Но она имеет название, такое как боровая матка. Положительные отзывы получила она не только от женщин применявших ее, а и от врачей. Положительное и эффективное влияние этой трава даже подтверждено и утверждено Минздравом России. Боровую матку принимаю как спиртовой раствор, так и водный для применения во внутрь. Хотя предпочтение отдается спиртовому раствору.

При обращении к врачам и после выяснения причин и выбора метода лечения назначают такой препарат, как «Лонгидаза». В ее состав входит бовгиалуронидаза, обладает противовоспалительным свойством, а так же проявляет противофиброзные свойства. «Лонгидаза» применяется как отдельно, так и в комплексной терапии. На форумах большинство женщин отмечают высокую эффективность действия этого препарата. Под действие этого препарата расщепляются спайки в малом тазу, отзывы есть и о расщеплении спаек в самих органах малого таза (матке, трубах). «Лонгидаза» при спайках, отзывы получает как уникальный препарат. Его можно использовать и для профилактики и для лечения в разных стадиях. По мнению большинства женщин, прошедших лечение, данный препарат достоин восхищений. Ее назначают во всех ее формах выпуска, и в инъекциях и в суппозиториях, для электрофореза. Очень часто этот препарат для лечения такого диагноза, как спаечный процесс малого таза. Отзывы после применения этого препарата, как о панацее. «Лидазой» не нужно лечиться самостоятельно, потому что, как и все препараты, кроме всего хорошего она имеет и побочные действия. В случае с этим препаратом это аллергическая реакция, которая проходит после того, как перестают ее принимать.

Известно так же о применении грязевого лечения в санаториях. Те, кто пробовали этот метод, характеризуют его, как существенный при комплексной терапии. Грязь, конечно же, берется лечебная, а не косметическая из аптеки. Важно, чтобы этой процедурой занимался, квалифицированный специалист и проводилась она в специальном кабинете. Еще встречаются рассказы о гинекологическом массаже. Говорят, он существенно помогает в процессе расщепления спайки, отзывы не однозначны. Все это связано с тем, что как и постановку грязевых тампонов, его должен делать врач, имеющий квалификацию в этой процедуре.

Многие пациентки считаю лучшим и наиболее эффективным методом оперативное иссечение и рассечение образовавшихся спаек. И снова можно спорить и говорить о том, что после проведения таких методов лечения спаек, как лапароскопия и лапаротомия не нужны дополнительные методы. Большинство заблуждается в этом убеждении, все-таки эти методы щадящие, но оставляют свои последствия. Во избежание этих последствий нужно применять еще и другие методы, консервативной терапии или профилактики народными средствами. После прохождения лечения у женщин с бесплодием, причиной которого был спаечный процесс, отмечаю быстрое наступление желаемой беременности. Те женщины, которые обращались к лечению спаек из-за боли, положительно отзываются об эффективности применения именно синтетических препаратов, таких как «Лидаза», «Лонгидаза». Болевой синдром и другие симптомы этого заболевания в основном исчезают после курса лечения данными препаратами.

Подведя итоги из всего вышеизложенного можно сделать вывод. Лечение и профилактику спаечного процесса в малом тазу можно проводить множеством методов, начиная от народных заканчивая обращением в больницу и проведением хирургических манипуляций. Для каждого метода есть свои показания и противопоказания. Отзывы и характеристики так же различны. Многие моменты в лечении и достижении окончательно положительного результата зависят от того какой врач вам это назначает и как он это проводит. Важно, чтобы врач был осведомлен и компетентен в вашем диагнозе. Конечно идеальным вариантом в лечении, практикуется консультация сразу у нескольких специалистов. В данный момент прежде, чем приступать к лечению, можно найти отзывы, как о данных рекомендациях, так и о враче, который вам их давал. При таком диагнозе как спайки, лечение, отзывы могут быть разными. Не стоит забывать и о том, что каждый организм индивидуален и не на всех одинаково действует одно и тоже лечение. И все-таки, чтобы не навредить своему организму еще больше, прежде всего, необходимо при появлении каких-либо жалоб обратиться к вашему врачу. После получения консультации и рекомендаций приступайте к лечению.

источник