Гинеколог специалист по бесплодию

Бесплодие в настоящее время является острой проблемой всего человечества. Плохая экология, наследственные заболевания, неправильный образ жизни и даже психология — все это может стать причиной невозможности естественного зачатия.

Чаще всего причиной женского бесплодия являются различные заболевания половых органов и эндокринной системы, которые не позволяют проходить естественным процессам в организме. Лечением таких заболеваний занимается врач гинеколог, которые прошел специальную подготовку. Поэтому, если женщина не может забеременеть в течение 6 месяцев или одного года, ей нужно обязательно пройти обследование у гинеколога по бесплодию.

Врач гинеколог по бесплодию не является обычным акушером-гинекологом, который принимает пациенток в государственной поликлинике. Такой специалист проходит дополнительное обучение в сфере репродуктивной эндокринологии и бесплодия. Гинеколог, прошедший обучение, сможет объяснить, как вылечить бесплодие, но хирургическую диагностику он проводить не будет, а также не займется лечением мужчины.

Если будущие родители желают пройти обследование и протокол ЭКО вместе у одного специалиста, гинеколог по бесплодию им не поможет. В таком случае необходимо обратиться к репродуктологу. Эта специальность более узкая, врач такой направленности занимается исключительно лечением бесплодия.

Многолетний опыт показывает, что самое успешное лечение проводится группой специалистов. Если женщина действительно имеет проблемы по гинекологической части и хочет как можно быстрее забеременеть, не стоит пренебрегать и обследованием мужа, для этого его нужно обязательно отправить его к урологу.

Женщин, страдающих от бесплодия, всегда интересует, какие методы лечения женского бесплодия использует врач гинеколог по бесплодию. Специалист обязательно проводит первичную диагностику для постановки диагноза, после чего назначает консервативную терапию.

Чаще всего причиной бесплодия у женщин становятся следующие заболевания, которые и лечит врач гинеколог по бесплодию:

• Воспаление матки — метрит, эндометрит.
• Воспаление шейки матки — цервицит.
• Воспаление придатков — сальпингоофорит, сальпингит.
• Инфекции, передающиеся половым путем, например, сифилис и гонорея.
• Миома матки.
• Киста яичников.
• Полипы.
• Эндометриоз.
• Осложнения после аборта, например, сужение цервикального канала.
• Аномалии развития матки, маточных труб, яичников.
• Механические травмы и их последствия.
• Анорексия и ожирение.
• Эндокринные нарушения, например, поликистоз яичников.
• Алкогольная, табачная и наркотическая зависимости.

Важно отметить, что эндокринные патологии, такие как дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет, гиперкортицизм и др., требуют комплексного лечения и консультации эндокринолога. Лечение нарушения веса требует консультации психолога так же, как и алкогольная и наркотическая зависимости. В последнем случае женщину должны отправить на консультацию к наркологу.

Для подтверждения диагноза пациентка обязательно проходит УЗИ малого таза, сдает анализы крови на инфекции, мочу и мазки для выявления инфекций, передающихся половым путем. Также гинеколог по бесплодию проводит диагностику эндокринных заболеваний: опрос, осмотр, назначает специальные лабораторные и инструментальные исследования.

Если будет найдена серьезная патология со стороны эндокринной системы, гинеколог по бесплодию обязательно направит пациентку к эндокринологу. Продолжить планирование беременности можно только после того, как женщина вылечит эндокринную патологию.

Если гинеколог по бесплодию самостоятельно ставит диагноз и назначает лечение при наличии эндокринной патологии, женщине все же рекомендуется посетить эндокринолога. Не стоит сомневаться в компетенции гинеколога по бесплодию, но такие серьезные заболевания лучше лечить вместе с узкими специалистами.

Лечение бесплодия у женщин — комплексное. Если причиной стал воспалительный процесс, то показано консервативное лечение. При наличии опухоли женщину направят к онкологу, который может порекомендовать удалить новообразование хирургическим путем.

Очень важно нормализовать питание и физическую активность женщины, для этого назначаются специальная диета и лечебная физкультура. Врач гинеколог по бесплодию рассчитает, какое количество калорий должна потреблять пациентка в день, и даст рекомендации по питанию.

Медикаментозное лечение бесплодия подразумевает прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов при наличии воспаления, гормональных или эндокринных патологиях и опухолях.

Также гинеколог назначает таблетки для женщин от бесплодия:

• Эстрогены.
• Препараты для стимуляции овуляции.
• Прогестерон.

Эстроген и прогестерон — это женские половые гормоны, дисбаланс которых приводит к бесплодию. Стоит отметить, что очень важно не просто пропить курс гормонов, но и выяснить причину недостатка или избытка половых гормонов и вылечить ее.

У здоровой женщины перед овуляцией происходит активная выработка эстрогенов. Их нехватка часто связана с эндометриозом, дисфункцией яичников. Чрезмерное количество эстрогенов наблюдается при опухолях, циррозе печени. Нарушение уровня эстрогенов приводит к сбоям менструального цикла, нежеланию заниматься сексом, плохому настроению и ухудшению общего состояния. Что, в свою очередь, сильно снижает возможность забеременеть.

Прогестерон — это гормон, который вступает в действие после зачатия, всего его силы направлены на сохранение маленькой жизни. Низкий уровень прогестерона может стать причиной выкидыша на ранних сроках, а также нарушений менструации и вообще плохого самочувствия.

Для стимуляции овуляции обычно назначают гонадотропины — это гормоны, которые провоцируют формирование фолликулов, рост яичников и нормальную овуляцию. Для запуска процесса овуляции показан прием препарата ХГЧ.

Комплексное лечение чаще всего дает положительный результат, но в тяжелых случаях беременность естественным путем все равно не наступает. В таком случае гинеколог по бесплодию может рекомендовать обратиться к репродуктологу, где проведут обследование мужчины, а, при необходимости, порекомендуют пройти протокол ЭКО.

Многих женщин интересуют, помогают ли народные методы лечения бесплодия. В комплексном лечение, определенно, они окажут вспомогательное действие и, скорее всего, увеличат шанс беременности. Но очень важно понимать, что никаким народным рецептом пациентка не сможет вылечить сахарный диабет, поликистоз яичников или опухоль матки. Поэтому первым делом нужно пройти обследование и лечение у гинеколога по бесплодию.

Рецепты народной медицины помогут укрепить иммунитет, нормализовать работу ЖКТ, усилить сексуальное желание и усилить приток питательных веществ к половым органам.

Народные рецепты для лечения бесплодия:

• Сок шалфея нужно принимать женщине, которая хочет забеременеть, в течение 3 месяцев. Для приготовления сока чайную ложку травы заливают кипятком и настаивают. Полученный отвар процеживают и пьют по трети стакана трижды в день до еды. Употреблять средство нужно после окончания месячных — 12 дней.
• Настойка из золотого уса помогает увеличить шанс беременности. Для ее приготовления листья растения заливают спиртом и настаивает 14 дней в кладовке. После чего средство нужно процедить и принимать по 10 капель каждый день, разбавляя водой.

Сочетать народное лечение необходимо с упражнениями. После полового акта рекомендуют подложить под таз подушку, а ноги поднять повыше. Это поможет семенной жидкости остаться во влагалище и увеличит шанс успешного оплодотворения. А для улучшения кровообращения в тазу лучше каждый день делать ягодичный мостик и напрягать мышцы внизу живота.

В период лечения народными средствами женщина должна правильно питаться, отказаться от алкоголя и курения. Мужчине также рекомендуется соблюдать эти рекомендации. Нужно помнить, что работа половых органов сильно взаимосвязана с образом жизни человека. А алкоголь и курение значительно снижают шанс нормальной беременности и могут стать причиной пороков развития у ребенка.

Лечение бесплодия. Почему не наступает беременность? Говорит ЭКСПЕРТ (Видео)

источник

Сегодня как никогда является востребованной сравнительно новая врачебная специальность – гинеколог по бесплодию или репродуктолог. В обязанности этого доктора входят диагностика и лечение причин бесплодия, а также – применение разнообразных методов искусственного оплодотворения.

Если у вас на протяжении одного–двух лет в течение регулярной половой жизни с партнером и при условии отсутствия контрацептивов не наступила беременность, это повод обратиться к врачу. Не стоит отчаиваться, современная медицина имеет в своем арсенале множество методик, которые могут помочь вам познать радость материнства.

Итак, вы обратились в перинатальный центр:

1. После первичного осмотра и собеседования врач назначает обследования, началом которых являются анализы ПЦР (полимеразную цепную реакцию) на наличие хронических половых инфекций, таких как гарднереллы, хламидии, микоплазмы, вирусы герпеса, уреаплазмы и другое. Эти анализы сдают оба супруга. Может быть взята биопсия эндометрия (внутреннего слоя матки, анализ проводится за два-три дня до наступления менструального цикла).

2. В случае обнаружения инфекций их лечат. Если они не обнаружены или после лечения назначается проверка спермограммы у мужчины, в результате исследования которой будет выявлен процент подвижных спермтозоидов. Число неактивных сперматозоидов может значительно снизить вероятность беременности или способствовать ее не развитию. В одном кубическом сантиметре спермы должно содержаться как минимум шестьдесят сперматозоидов, из них активных должно быть не менее восьмидесяти процентов от общего числа.

3. Когда выясняются полностью мужские проблемы, и если у мужчины все нормально, обычно переходят к обследованию, которое женщина проводит самостоятельно – это измерение базальной температуры (температуры влагалища) на протяжении трех циклов. Это поможет определить, эффективно ли функционируют яичники, причем, гораздо точнее, чем гормональные анализы.

4. Тем не менее, могут быть назначены и гормональные анализы для уточнения общей картины. Обычно тестируются такие гормоны, как пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, кортизол, тестостерон, 17 ОН прогестерон, ДГЭА-С. Таким образом проверяется соотношение мужских и женских гормонов в организме.

5. После всех вышеназванных проверок, и если ничего не выявлено, назначается обследование проходимости фаллопиевых труб. Это можно осуществить, выполнив снимок таза (плюс ввод контрастного вещества – гистеросальпингография, проводится на шестой-восьмой день с начала менструации) или ультразвуковое исследование – биометрия фолликулов, выполняемая обычно после приема стимуляторов овуляции. Самый современный метод – это газовая пертубация.

6. В последнюю очередь проводится лапароскопия – это может быть операция выявленной патологии, либо обследование путем проникновения во внутренние органы телескопической трубы, которая вводится через небольшие отверстия, без крупных разрезов. Операция проводится под общим наркозом. Возможно использование рентгена, но после такого обследования нельзя решаться на беременность по крайней мере три месяца.

Причиной ановуляции могут быть следующие эндокринные заболевания:

1. Группа заболеваний, связанных с нарушением синтеза гормонов корой надпочечников.

2. Полиэндокринный синдром яичников.

3. Синдром галактореи – аминореи.

4. Нарушение коры надпочечников, связанное с новообразованием.

6. Психические расстройства.

Нарушения овуляции могут выражаться дисфункциональными кровотечениями матки, олигоменореей и другими явлениями. В этих случаях и может применяться лапароскопия.

Не дать женщине возможности забеременеть способно нарушение функций иммуносистемы, выражающееся в том, что в женском организме начинают образовываться антитела, враждебные по отношению к сперматозоидам. Чтобы выявить их наличие, проводятся так называемые посткоидальные пробы, необходимые для того, чтобы выявить, не нарушена ли совместимость спермы и слизи шейки матки. В качестве лечения могут быть применены или глюкокортикоидные препараты или искусственная инсеминизация (сперма вводится таким образом, чтобы избежать контакта с шейкой органа вынашивания плода у женщины).

Вспомогательным методикой является быть экстракорпоральное оплодотворение – осеменение яйцеклетки вне матки и «подсаживание» ее через определенное время. Врач должен проконсультировать пациентов, как правильно получить сперму, и что необходимо будет выполнить для получения яйцеклетки. Все рекомендации врача необходимо будет соблюдать строго.

Молодые семьи обращаются к гинекологу по бесплодию, как в случае первичного бесплодия, так и в случае вторичного – когда у женщины уже была беременность, закончившаяся родами или, возможно, выкидышем, а следующая беременность не наступает. Если причиной невозможности забеременеть был не квалифицированно сделанный аборт, такую патологию вылечить практически невозможно. Если возраст женщины более 35 лет, у нее могут быть фертильные причины бесплодия, связанные с возрастными изменениями, происходящими в организме. Фертильная фаза начинается с момента начала овуляции и длится сорок восемь часов. Овуляция начинается через две недели с момента начала менструаций. Самым благоприятным моментом для зачатия является фертильная фаза, которая нарушается с возрастом.

При нарушении функциональной проходимости труб могут быть применены седативные средства, спазмолитики, блокаторы синтеза простагландина, сероводородные ванны, электростимуляция маточных труб. Любые из названных методов диагностики и воздействия может назначить только специалист. Чем уже специализация врача, тем больше вероятности, что он все сделает грамотно и профессионально. Сегодня врачи высокой квалификации работают в платных клиниках, так как условия труда там значительно выше, чем в муниципальных медицинских учреждениях. Так что если вы всерьез озабочены проблемами бесплодия и хотите решить их успешно, лучше всего искать такую клинику и такого врача. Вы получите лечение по индивидуальному плану, внимательное неформальное отношение, возможность обследования на технологичной аппаратуре и гарантию успеха.

источник

Средняя частота бесплодных браков в мире составляет около 15%. Примерно 45% из них связано с неспособностью женщины зачать и выносить ребенка, в остальных случаях это проблемы с репродуктивной функцией мужчин. Но этот факт не должен восприниматься как приговор: мужское и женское бесплодие успешно лечится благодаря достижениям современной медицины.

В зависимости от причины бесплодия используются различные методы:

• если беременность не наступает на фоне повышенной эмоциональной или физической перегрузки, могут быть назначены успокоительные препараты;
• когда причина – недостаточная масса тела и строгие диеты, врач помогает скорректировать режим питания, назначает дополнительный прием витаминно-минеральных препаратов;
• при ЗППП и воспалительных болезнях мочеполовой системы лечение бесплодия проводится с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
• гормональные дисфункции лечатся с применением заместительной терапии.

Оперативное лечение бесплодия нужно лишь в некоторых случаях, например, при непроходимости маточных труб и аномалиях развития матки и яичников.

Лечение секреторного бесплодия («мужского», связанного с дисфункцией яичек) проводится по такой же схеме: от устранения психологического фактора до нормализации гормонального фона.

Диагноз «бесплодие» – не приговор, сегодня оно успешно лечится. При и этом важно не откладывать решение проблемы, так как со временем устранить ее первопричину становится все труднее, и не заниматься самолечением. Если беременность не наступает в течение года, следует обратиться за помощью к врачам – гинекологу и урологу. Они разработают план обследований и подберут наиболее эффективные методы терапии.

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Самым важным этапом обследования гинекологи ОН КЛИНИК считают беседу с пациенткой. Это дает возможность выяснить все аспекты проблемы, предположить, по какому направлению необходимо начинать обследование. Вы можете довериться нашим врачам, обследование и лечение в нашем медицинском центре анонимно.

У нас есть собственная лаборатория, поэтому результаты анализов можно получить в день обращения. Все диагностические мероприятия вы можете пройти без очереди. Уровень аппаратуры и высокая квалификация врачей позволяют нам гарантировать точность результатов, и лечение проходит более успешно.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Бесплодие у женщин делится на первичное и вторичное.

• Первичное диагностируется, если женщина никогда не была беременна. Это чаще всего происходит из-за аномалий в развитии половой системы и нарушения функции желез внутренней секреции (яичников, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса).
• Вторичное – если женщина была беременна хотя бы раз в жизни, даже если эта беременность закончилась выкидышем.

Причиной вторичного бесплодия могут стать:

• ЗППП, в том числе те, что были вылечены, но несвоевременно;
• повреждения матки во время абортов, операций, травм малого таза;
• опухоли матки и яичников;
• эндометриоз;
• несовместимость партнеров;
• психологические проблемы, стрессы;
• строгие диеты, тяжелые физические нагрузки;
• хронические болезни любой системы организма.

Если долгожданная беременность не наступает слишком долго, не стоит оставаться с проблемой один на один. Обратитесь за помощью к специалисту, который поможет вам, поймет и во всем поддержит. Гинекологи ОН КЛИНИК лечат бесплодие в Москве уже много лет – мы помогли многим парам, поможем и вам!

Диагноз «бесплодие» врач может поставить тогда, когда у пары, не использующей никаких методов контрацепции, не получается зачать ребенка в течение 12 месяцев. При этом специалист учитывает два основных фактора:

• регулярность интимной жизни (она должна составлять 2-3 раза в неделю);
• возраст будущей мамы (до 20 и после 35 лет, когда время наступления овуляции может меняться из-за нестабильности гормонального фона).

Если эти факторы не соответствуют среднестатистическим, медикаментозного лечения бесплодия может не потребоваться.

При сборе анамнеза (во время предварительной беседы) врач выясняет следующие факторы:

• была ли женщина беременна и сколько раз;
• были ли выкидыши или искусственные аборты;
• была ли внематочная беременность, операции на матке, яичниках, маточных трубах, проходили ли вы лечение других заболеваний.

Важно сказать, когда начались менструации, насколько они регулярны в последние 1-2 года, есть ли предменструальный синдром.

После беседы врач оценит соотношения роста, веса, комплекции пациентки, характер оволосения тела, состояние кожных покровов.

Чтобы уточнить диагноз и назначить лечение, потребуются:

• обследование молочных желез;
• осмотр на гинекологическом кресле;
• мазок из влагалища и уретры;
• УЗИ органов малого таза;
• фолликулометрия (определение при помощи ультразвуковой аппаратуры доминантного фолликула, уточнение момента наступления овуляции);
• УЗИ маточных труб, при необходимости – лапароскопия;
• анализы крови на заболевания, передающиеся половым путем;
• анализ крови на гормоны, влияющие на способность к зачатию;
• анализ на антитела к ХГЧ, фосфолипидам, антиспермальные антитела (это исследование указывает на несовместимость партнеров).

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

На мужское бесплодие приходится примерно столько же случаев, как и на женское. Его причинами могут быть врожденные и наследственные особенности, прием некоторых препаратов, работа на вредном производстве, стрессы, болезни репродуктивных органов, гормональный дисбаланс, заболевания, передающиеся половым путем. Последний фактор может иметь необратимые последствия, если не начать лечение своевременно.

Выявить инфекцию и назначить эффективную терапию поможет уролог, проконсультироваться с которым необходимо не только, столкнувшись с бесплодием. Специалиста следует посетить при планировании беременности, а еще лучше проходить ежегодный профилактический осмотр, особенно тем, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Печинина Л.С., акушер-гинеколог ОН КЛИНИК. Как забеременеть.
Причины бесплодия у женщин и мужчин. Как можно повысить шансы на беременность.

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Для успешного зачатия важно, чтобы оба супруга вели здоровый образ жизни. Вредные привычки, нестабильный режим труда и отдыха, психические и физические перегрузки – все это не только отдаляет момент наступления долгожданной беременности. Если зачатие все же происходит, могут возникать серьезные отклонения в развитии плода, повышается угроза выкидыша и тяжелых осложнений у будущей мамы.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Под бесплодием в гинекологии понимают неспособность половозрелых мужчин и/или женщин воспроизводить потомство. Диагноз ставится врачом гинекологом в случае, если женщина не беременеет в течение от года до полутора лет регулярной половой жизни без противозачаточных средств, а также, если все беременности у неё заканчивались выкидышами.

Для лечения бесплодия у женщин клиники в Москве обычно практикуют ЭКО, что вполне допустимо, но как представляется нам и следует из соображений здравого смысла, в качестве крайней меры. Обычно к нему прибегают, когда все возможные щадящие варианты решения проблемы испробованы, либо другого выхода в сложившейся ситуации нет в принципе. Ведь существуют различные хорошие способы медикаментозного и иного воздействия, которые во многих случаях достаточно эффективны в плане повышения вероятности успешного зачатия.

Лечение женского бесплодия гинеколог нашего центра проводит в соответствии с его видом, причиной и установленным диагнозом (восстановление проходимости маточных труб, гормональная коррекция, устранение инфекций, спаечного процесса в малом тазу, других сопутствующих заболеваний).

Рассмотрим основные виды бесплодия и его причины у женщин. Наиболее распространенными причинами женского бесплодия являются ановуляция, заболевания труб, тазовые спайки и эндометриоз. Многие пары не имеют идентифицируемой причины бесплодия, и это состояние называется необъяснимым бесплодием. Причем, это только основные, известные и описанные медиками, факторы. В реальной жизни препятствий для успешного зачатия и благополучного вынашивания ребенка может быть больше.

Ⅰ. ТРУБНОЕ БЕСПЛОДИЕ.
Причины: спаечный процесс в органах малого таза в результате перенесенных оперативных вмешательств на органах брюшной полости или малого таза, воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоза; удаление маточных труб после трубных, внематочных беременностей, воспалительных заболеваний органов малого таза.

Ⅱ. ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА.
Появление в крови или цервикальной слизи женщины антител, губительно влияющих на сперматозоиды, эмбрион и плод.

Ⅲ. ЭНДОКРИННОЕ БЕСПЛОДИЕ.
Патологическая ановуляция — сбой в процессе созревания яйцеклетки и нарушение ее способности к выходу из фолликула. Часто наблюдается при хроническом аднексите, синдроме поликистозных яичников или заболеваниях эндокринной системы с различными гормональными нарушениями, при истощении резервов яичников.

Ⅳ. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ВИД БЕСПЛОДИЯ.
Состояние депрессии, непроходящее чувство гнева или вины, душевная тревога, общая подавленность.

Ⅴ. НЕЯСНОЕ (ИДИОПАТИЧЕСКОЕ) БЕСПЛОДИЕ.
Если все известные причины бесплодия у женщины обнаружены не были. Партнеры могут быть полностью здоровы, но беременность не наступает в течение длительного времени.

Что делать, если не получается забеременеть? Перечислим основные методы лечения женского бесплодия в центре, хорошие отзывы о котором периодически оставляют на сайте наши пациенты. Итак, рассмотрим, как помочь женщине увеличить шансы зачать, выносить ребенка и стать счастливой мамой.

Способы воздействия можно разделить на 2 большие группы — это традиционные, медикаментозные и аппаратные методы и так называемые «народные» средства. Вкратце расскажем о том, что врачи по бесплодию считают наиболее эффективным в зависимости от причины проблемы и ее вида.

Медикаментозное лечение бесплодия.
При эндокринном (гормональном) виде бесплодии, когда в малом тазу нет спаечного процесса, в гинекологии применяется лекарственная терапия, направленная на устранение гормональных нарушений. Назначается для для увеличения количества одновременно растущих фолликулов и яйцеклеток; при ЭКО — для стимуляции функции яичников и увеличения количества и качества получаемых яйцеклеток. Если причина бесплодия кроется в воспалительных заболеваниях, то женщину лечат на начальном этапе при помощи антибиотиков, подключая потом вспомогательные, в том числе и народные средства. При иммунологических факторах назначают кортикостероиды, антигистаминные препараты.

Ферменты и витамины.
Эффекты от включения ферментных препаратов в схему лечения женского бесплодия — это сокращение воспаления, увеличение циркуляции крови в органах малого таза, препятствование образованию рубцовой ткани и спаек, уменьшение боли боль. Очищающие крови системными энзимами помогает восстановить правильную микроциркуляцию крови в репродуктивной системе, удалить «застойную кровь», что улучшает функцию яичников и эндометрия.

Физиотерапия при бесплодии (магнитолазерная).
Это хороший вспомогательный лечебный способ, применяемый в нашей клинике в дополнение к традиционному медикаментозному лечению. Врачи по бесплодию отмечают, что этот метод помогает устранить хронические воспалительные процессы матки, восстановить гормональный фон, восстанавливает менструальные функции, облегчает течение спаечного процесса в малом тазу. Физиотерапия в гинекологии хорошо оздоравливает внутренние половые органы женщины. В комплексе с другими процедурами она помогает быстрее забеременеть.

Плацентарная терапия.
Желаемые результаты от воздействия капельниц Лаеннек — восстановление эндометрия, нормализация иммунитета, регуляция вегетативной нервной системы, снятие стресса. При подготовке к зачатию, в том числе и методом ЭКО, необходимо пролечить выявленные инфекции, снять интоксикацию, нормализовать обменные процессы, в том числе в слизистой облочке матки.

Плазмолифтинг.
Введениие врачом в определенные места интимной области тромбоцитарной аутоплазмы, полученной из собственной крови пациента называется плазмолифтингом или аутоплазменной терапией. Оказывает комплексное воздействие, восстанавливает работу органов, ликвидируя последствия воспаления. Гинекологи лечат бесплодие в клинике путем введения аутоплазмы в стенки влагалища, шейку матки и внутриматочно.

Отзыв №1 «Спасибо врачу гинекологу по бесплодию Безюк Лауре Валентиновне! Как вылечить спайки в малом тазу без операции — с этим вопросом за последние 2 года я обошла 4 больших известных медцентра в Москве. Бесплодие лечила уже 5 лет, везде сдавала кучу анализов, после чего предлагали либо операцию, либо пить гормоны с таблетками, где-то и то и другое вместе. Наткнулась на эту клинику случайно, искала информацию в сети по своей теме, о том, можно ли и как вылечить спайки без операции. Прочитала хорошие отзывы про лечение женского бесплодия в клинике и решила пойти на прием, узнать подробнее. В результате врач провела обследование УЗИ и анализы на скрытые инфекции. Выявилась микоплазма в хронической форме, что, по словам доктора, могло стать одной из причин спаек и бесплодия, назначили лечение. Кроме антибиотиков, через 2 недели подключили процедуры лечения. Это был гинекологический массаж, физиолечение и грязевые тампоны внутрь (вагинально). Прошла 15 сеансов, уже после 5-го прошли боли при сексе с мужем, после 10-го перестали беспокоить тянущие ощущения при занятиях шейпингом. Контрольное УЗИ через 3 месяца показало, что признаки спаек стали гораздо меньше. Для меня это большая радость, не беспокоят боли внизу живота, и месячные стали проходить практически без боли. Осенью пройду еще курс, т.к. зимой планируем зачать ребеночка! Спасибо огромное врачу, что помогла забеременеть и избежать операции. )))» — Снежана, 30 лет, Москва.

Отзыв №2 «Беспокоила проблема — как вылечить бесплодие на фоне хронического воспаления придатков. Хотела найти врача с нормальным отношением к этой проблеме, а не формальным подходом (операция, гормоны, ЭКО(((. Считаю, что смогла эффективно пролечиться от проблемы в этой клинике на Кутузовском проспекте. Положительный отзыв и огромное спасибо моему гинекологу Вахрушевой Диане Андреевне за внимательное отношение к моей беде, ведь я планировала несколько лет беременность, но она не наступала. Действительно ЛЕЧИЛИ БЕСПЛОДИЕ, а не пичкали гипердозами одних антибиотиков или гормонов. Проходила помимо всего физиолечение, гинекологический массаж, ставили пиявки. После этого прошла 2 курса Лаеннек 7 капельниц по 5 ампул. Через пару месяцев на УЗИ сказали, что стало гораздо лучше! И вот, уже осенью смогла успешно забеременеть, сейчас уже 4-й месяц!! Счастья нет предела! Берегите свое здоровье! (Посещала «Центр лечения бесплодия» на Кутузовском 33, в Москве).» — Инна, 24 года, Московская область.

Отзыв №3 «Хочется оставить отзыв о лечении бесплодия в клинике и отдельно выразить благодарность врачу Безюк ЛВ! У меня в течение более 1,5 лет ставили диагноз «женское бесплодие», т.к. были были многочисленные попытки забеременеть, и все безрезультатно. Много обращалась в разные клиники и в итоге обратилась к Лауре Валентиновне и, знаете, не прогадала. С первого же приёма сразу чувствовался профессионализм и глубокие знания. Доктор не очень многословна на приёмах, но это не основное, главное для меня — положительный результат. Своевременно сделала назначения, провела 3 курса лечения хронического аднексита и спаек в малом тазу, в том числе народными средствами. Было заметно, как беспокоящие меня боли уходят, цикл постепенно нормализуется. И наконец-то, благодаря доктору ко мне пришло это чудо — я забеременела после целого года попыток и стала мамой! Спасибо врачу за посильную профессиональную помощь — она делает это с успехом.» — Регина, 32 года, Москва.

Здесь можно почитать остальные отзывы о гинекологах нашей клиники.

В лечение бесплодия важное значение приобретает здоровый образ жизни, поскольку, как правило, частой причиной являются гормональные сбои и нарушения обменных процессов. Поэтому в ряде случаев совет гинеколога ограничивается здоровым образом жизни (хорошее питание, физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, здоровый и полноценный сон). Сюда можно добавить употребление оздоравливающих фиточаев, специальный массаж для устранения и предупреждения застоя крови в органах малого таза, водные процедуры. Рекомендуется употреблять в пищу больше фруктов, продуктов в составе которых присутствует витамин Е и В.

Удачные дни для наступления беременности.
Для повышения шанса на зачатие важно подобрать нужный день. Яйцеклетка после выхода из яичника готова к оплодотворению в течение 2-3 суток. Половой акт необязательно день в день должен совпадать с моментом овуляции, но лучше, если он будет привязан к этому моменту. Его достаточно легко предсказать. Обычно яйцеклетка готова к овуляции за 14 дней до конца цикла. Если он длится 28 дней, то это будет 14-й день от начала. При цикле продолжительностью 32 дня — лучший день для наступления беременности — 18-й. В период созревания яйцеклетки шанс забеременеть увеличится, если заниматься сексом 1 раз в 2 дня. Для женщины с 28-дневном циклом — лучшие дни 12-й, 14-й и 16-й. А в течение 4 дней, предшествующих возможному периоду зачатия, воздерживаться от интимных отношений. При половом сношении пара не должна дополнительно применять смазки, а женщине следует отказаться от спринцеваний и подмываний в этот период.

Если первый способ, как рассчитать наилучшие дни для наступления беременности, вам не внушает доверия, то обратитесь к специалистам, которые с помощью вагинального УЗИ назовут вам точную дату наступления овуляции, т.е. проведут фолликулометрию. УЗИ малого таза нужно будет проводить каждые два дня в течение всего менструального цикла, чтобы не пропустить и поймать день овуляции.

Позы при сексе, помогающие забеременеть.
Большое значение для увеличения вероятности зачатия имеет поза партнеров при половом акте. В позиции «мужчина сверху» потеря спермы минимальна, а ее проникновение — максимально. После семяизвержения (эякуляции) мужчины женщине нужно в течение 30 минут полежать на спине, приподняв тазовую область или положив под таз подушку. При наличии загиба матки или близости в колено-локтевой позе рекомендуется полежать на животе в течение 25-40 минут. Это позволит повысить шансы зачатия.

Полезная информация по теме:

Таким образом, в наши дни избавиться от проблем с зачатием и вынашиванием беременности и благодаря этому обрести счастье материнства, вполне реально в большинстве случаев. Главное при этом иметь огромное желание стать матерью и своевременно обратиться в Москве за помощью к хорошим врачам по бесплодию, которые назначат необходимое лечение. А избежать всех перечисленных неприятностей можно, если с самой ранней юности девушка «дружить» с гинекологом, будет беречь себя, вести здоровый образ жизни, избегать факторов риска, которые могут в будущем помешать испытать радость стать мамой своего собственного ребенка.

Консультации у врача гинеколога-репродуктолога:
• в будни (понедельник — пятница) с 10-00 до 18-00;
• в выходные дни прием с 10-00 до 18-00.

Принимаются пациенты из Москвы и Московской области, а также из других регионов. Для иногородних пациенток, желающих получить консультацию у специалиста по бесплодию и обследоваться, наличие страхового полиса или регистрации не требуется. Прием по всем вопросам в центре ведется по предварительной записи, которую можно сделать по телефону или онлайн на сайте круглосуточно по ссылке ниже.

ЦЕНЫ НА ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ

• ЧТО БЕСПОКОИТ
  • Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
• ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Пройти гинеколога
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
• ОБСЛЕДОВАНИЕ
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Осмотр
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • Биопсия шейки матки
    • Пайпель эндометрия
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ проходимости труб
    • Определение беременности
• СДАЧА АНАЛИЗОВ
  • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
    • Мазок на флору
    • ПЦР мазок
    • Бакпосев
    • Флороценоз
    • Онкоцитология
    • Анализ на ВПЧ
    • Гарднерелла
    • Общий и клинический
    • Биохимия крови
    • Анализы на витамины
    • Кровь на ПЦР
    • Кровь на ХГЧ
    • Анализы на ВИЧ
    • Кровь на гепатит
    • Витамин Д
    • Анализы на гормоны
    • Генетический анализ
    • Онкомаркеры
    • Кишечные инфекции
    • Квантифероновый тест
    • Гемостаз
    • Иммунный статус
    • Интерфероновый статус
    • Аллергия
    • Анонимные анализы ✔
    • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
    • Анализы на ИППП ✔
• ЛЕЧЕНИЕ
  • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Воспаление придатков
    • Женское бесплодие
    • Выделения из влагалища
    • Кольпит и вагинит
    • Лечение цистита
    • Эрозия шейки матки
    • Удаление кист на шейке
    • Прижигание кондилом
    • Лечение спаек
    • Загиб матки
    • Застой крови в тазу
    • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
• ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
  • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
    • Физиотерапия
    • Гинекологический массаж
    • Массаж при цистите
    • Грязелечение
    • Лечение пиявками
    • Плацентарная терапия
    • Аутоплазменная терапия
    • Санация влагалища
• ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гардасил
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
• ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
    • Интимная пластика
    • Уколы в интимную зону
    • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • Запись к гинекологу
• ПУБЛИКАЦИИ
  • ВПЧ у женщин
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 18.07.2019

источник

Мужское бесплодие диагностируется в несколько раз реже, чем женское, но имеет более сложный процесс лечения, что обусловлено рядом психоэмоциональных нюансов. Однако, только взаимопонимание и общая цель рождения малыша, может дать положительный результат для семейной пары. Решение вопроса зачатия и рождения ребенка – процесс достаточно трудоемкий и может потребовать значительных финансовых и временных затрат. Современные врачи и методики, позволяющие решить проблему бесплодия, являются довольно перспективными в большинстве случаев.

Этиологический фактор бесплодия может быть самым разнообразным, обуславливающим невозможность женщины к зачатию или вынашиванию ребенка. Врач по бесплодию называется гинеколог-репродуктолог, он занимается выявлением, обследованием и решением проблемы бесплодия. Самыми частыми причинами нарушенной функции репродукции у женщин врачи считают следующие болезни и физиологические состояния:

острые или хронические формы гинекологических заболеваний, например, эндометриоз, новообразования и различные воспалительные процессы, что проявляется определенными симптомами;

запущенные инфекционные болезни половых путей очень часто приводят к серьезным проблемам при зачатии (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз);

непроходимость фаллопиевых труб из-за частых или хронических воспалительных процессов;

повреждения детородных органов травматического характера, то есть при абортах, родоразрешающем процессе или каких-либо оперативных вмешательствах;

нарушения гормонального баланса в половой сфере;

недоразвитие детородных органов у женщин, что врач-гинеколог выявляет на первых плановых осмотрах;

врожденные аномалии или полное отсутствие детородных органов;

удаленные матка, фаллопиевы трубы или яичники в результате хирургического вмешательства по поводу новообразований;

ожирение или дефицит массы тела;

тяжелая физическая нагрузка и постоянные стрессы;

недостаток в организме женщины, планирующей беременность, определенных питательных веществ;

Большинство из перечисленных проблем в современной практике врачей можно решить. Лечением бесплодия занимается врач гинеколог и репродуктолог, которые с помощью медикаментозных препаратов или хирургическим путем помогают женщине достичь и поддерживать состояние фертильности (способность к зачатию).

Примерно в 35-40 % случаев отсутствия у семейной пары ребенка, причина находится в мужском организме. Мужское бесплодие выявить и лечить достаточно сложно, поскольку представители сильного пола очень часто отказываются признавать свое бессилие в зачатии, что значительно усложняет процесс восстановления репродуктивной функции семейной пары. Бесплодие у мужчин лечит врач уролог или андролог, то есть специалист, занимающийся проблемами мочеполовой системы. Основными причинами мужского бесплодия врачи считают следующие:

травмы внешних половых органов (мошонка);

инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;

патологии хирургического плана (варикоцеле, грыжа, фиброзные изменения, водянка яичек);

малое количество сперматозоидов в эякуляте или полное их отсутствие;

сперматозоиды неправильной формы не способные к оплодотворению;

возрастные изменения в половой системе у мужчин обуславливают значительное снижение фертильности после 40-45 лет, что должен учитывать врач, лечащий бесплодие;

вредные привычки (курение, алкоголь);

малоподвижный образ жизни может провоцировать застойные явления в малом тазу и, как следствие, нарушение спермогенеза;

недостаток каких-либо питательных веществ в организме (цинк, селен, витамины группы В, витамин А и Е);

заболевание эндокринных желез, особенно сахарный диабет.

Мужское бесплодие лечит врач андролог или уролог, что определяется после всесторонних методов обследования и диагностических мероприятий. Обычно большинство проблем данной специфики врачам удается решить, поскольку современная медицина располагает новейшими технологиями и средствами в условиях специализированных клиник.

В некоторых случаях гинеколог по бесплодию, то есть репродуктолог, после всех необходимых исследований здоровья обоих партнеров семейной пары, определяет иммунную несовместимость женщины и мужчины. Иммунным видом бесплодия врачи называют состояние, когда мужские половые клетки (сперматозоиды) женский организм воспринимает, как чужеродных агентов, с которыми начинается агрессивная борьба, поэтому оплодотворение просто невозможно при наличии абсолютного здоровья у обоих партнеров. Данный вид бесплодия в большинстве случаев врачи успешно устраняют с помощью гормональной терапии.

Для лечения бесплодия врачи используют индивидуальный подход и следующие методы лечения:

коррекция и стимуляция сперматогенеза;

психотерапевтические средства для нормализации психоэмоционального здоровья;

хирургическое вмешательство предполагает лапароскопический и гистероскпический методы при эндокринной патологии;

врач по бесплодию у женщин называется гинеколог-репродуктолог, который в некоторых случаях использует чрезбрюшинный и забрюшинный доступ для осуществления полноценного оплодотворения;

врач назначает коррекцию иммунитета.

В успешном лечении бесплодия важна обоюдная заинтересованность, ответственность партнеров и тщательное выполнение всех назначений врача.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

Гинеколог. Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться в женскую консультацию? Роль гинеколога при планировании семьи

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Женская консультация – это специальное медицинское заведение, в котором работают квалифицированные специалисты (акушеры-гинекологи, терапевты и другие). В женской консультации женщина может получить информацию по вопросам планирования беременности и течения беременности, родов и послеродового периода, а также по другим вопросам, связанным с женской половой системой.

В обязанности врачей женской консультации входит:

• Обследование всех женщин, обратившихся за медицинской помощью.
• Оказание срочной медицинской и акушерской помощи женщинам (при необходимости).
• Выявление, диагностика, лечение и профилактика различных заболеваний и патологических состояний, которые могут возникать у женщин во время беременности, а также до или после нее.
• Назначение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, необходимых для постановки диагноза.
• Госпитализация пациентки для более детального обследования, наблюдения и/или комплексного лечения в стационаре (при необходимости).
• Проведение профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем, а также опухолевых и других заболеваний женских половых органов.
• Выявление беременности и наблюдение за ее течением, а при обнаружении патологий или отклонений – своевременное их устранение.
• Обеспечение медицинской и психологической подготовки женщин к родам.
• Выявление показаний для прерывания беременности на ранних сроках (например, при наличии у плода несовместимых с жизнью внутриутробных аномалий развития) и информирование женщин о рисках, связанных с отказом от данной процедуры.
• Выполнение искусственного прерывания беременности (аборта), а также информирование женщины о возможных осложнениях данной процедуры.
• Консультирование женщин по вопросам контрацепции (предотвращения наступления беременности) и планирования семьи.
• Определение трудоспособности пациентки (гинеколог может входить в состав комиссии).

Это врач-гинеколог, который прошел дополнительное обучение относительно вопросов, связанных с женской репродуктивной системой.

Поводом для обращения к гинекологу-репродуктологу могут быть:

• бесплодие (невозможность забеременеть, выносить и родить ребенка);
• частые выкидыши;
• замершие беременности;
• рождение мертвого плода;
• заболевания и аномалии развития матки.

Важно отметить, что при наличии проблем с репродуктивной функцией обследоваться у врача должна не только женщина, но и ее муж. Объясняется это тем, что проблема бесплодия может быть связана с нарушением функции мужской половой системы. В данном случае репродуктолог может провести необходимые обследования или направить супруга на консультацию к андрологу – специалисту, занимающемуся лечением заболеваний мужской половой системы.

В компетенцию гинеколога-репродуктолога входит:

• Консультирование женщин, страдающих различными формами бесплодия.
• Выявление причины бесплодия и ее устранение (если это возможно).
• Выбор и проведение оптимального метода искусственного оплодотворения женщины (например, ЭКО – экстракорпорального оплодотворения).
• Наблюдение за течением беременности после искусственного оплодотворения с целью раннего выявления и предотвращения возможных осложнений.

В яичниках происходит развитие женских половых клеток, а также образуются женские половые гормоны (эстрогены), регулирующие течение менструального цикла, наступление и развитие беременности. Кистой называется патологическая, заполненная жидкостью полость, образующаяся в результате различных патологических процессов. Развитие кисты характеризуется увеличением размеров пораженного яичника, а также сдавливанием нормальных соседних тканей органа, что может сопровождаться их гибелью.

Клинически киста яичника может никак не проявляться и может быть обнаружена гинекологом случайно, во время проведения профилактических обследований. Симптомы заболевания (боли внизу живота, нарушения менструального цикла) неспецифичны и могут встречаться при многих других заболеваниях.

При выявлении кисты врач может назначить консервативное лечение (с использованием гормональных препаратов, угнетающих рост образования). Если консервативные мероприятия неэффективны, гинеколог может удалить кисту хирургическим путем. Здоровая ткань яичника при этом может быть частично сохранена.

В нормальных условиях слизистая оболочка шейки матки имеет определенное клеточное строение. Однако при воздействии патологических факторов она может поражаться, в результате чего развиваются различные заболевания.

К заболеваниям шейки матки относят:

• Эрозию.Эрозия характеризуется поражением эпителия слизистой оболочки шейки матки, развивающимся на фоне частых или хронических воспалительных процессов. Опасность данной патологии заключается в том, что без своевременного лечения она может прогрессировать, в результате чего может развиться предраковое заболевание или даже рак шейки матки.
• Лейкоплакию. При данной патологии также наблюдается поражение эпителия шейки матки, в результате чего на слизистой образуются белые пятна. При определенных условиях лейкоплакия также может способствовать развитию рака.
• Полип.Полипом называется разрастание соединительной ткани, выступающее в просвет канала шейки матки и покрытое слизистой оболочкой. Мелкие полипы обычно развиваются бессимптомно, в то время как более крупные могут создать трудности во время рождения ребенка. Кроме того, при длительном прогрессировании заболевания также повышается риск развития рака.
• Дисплазию. Это предраковое заболевание, при котором нарушается строение эпителия слизистой оболочки шейки матки. При этом образуются атипичные для данной области клетки, которые с высокой долей вероятности могут переродиться в раковые клетки. Выявленную дисплазию гинекологи рекомендуют удалять как можно скорее (после проведения диагностики и исключения наличия рака).
• Рак. Это опухолевое заболевание, при котором опухолевые клетки распространяются на ткани шейки матки и даже за ее пределы, приводя к развитию грозных осложнений.

При обследовании женщины с подозрением на миому матки гинеколог должен назначить ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволит подтвердить диагноз. Далее врач назначит лечение, которое может быть консервативным (назначаются гормональные препараты, угнетающие рост опухоли) или хирургическим (производится удаление опухолевого узла или всей матки целиком, что зависит от размеров миомы, возраста и желания женщины и от других факторов).

Инфекционные агенты могут проникнуть во влагалище и шейку матки при незащищенных половых контактах, при несоблюдении правил личной гигиены, при ослаблении защитных сил женского организма и так далее. Развитие инфекционно-воспалительного процесса может привести к поражению тканей матки, яичников и других органов, что может стать причиной бесплодия. Вот почему задачей гинеколога в данном случае является раннее выявление инфекции и своевременное назначение лечения (антибактериальных, противовирусных, противогрибковых, противовоспалительных и других препаратов).

Консультация гинеколога может понадобиться:

• При вагините (кольпите). Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки влагалища (в том числе наружных половых губ, клитора). Вагинит (кольпит) проявляется зудом или другими неприятными ощущениями в области влагалища, а также появлением патологических выделений из влагалища, характер которых зависит от возбудителя инфекции. Слизистая оболочка влагалища при этом покрасневшая, отечная, болезненна при прикосновении.
• При молочнице. Данным термином обозначается грибковая инфекция, поражающая слизистую оболочку влагалища, а также другие ткани организма. Характерным признаком молочницы является появление творожистых выделений из влагалища, имеющих неприятный запах. Также женщины могут жаловаться на боли, зуд или дискомфорт в области наружных половых органов.
• При эндометрите. В данном случае воспалительный процесс поражает слизистую оболочку самой матки. Эндометрит может развиться после вагинита, а также после некоторых медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в полость матки. Инфекция довольно быстро может распространяться на соседние ткани, сопровождаясь повышением температуры тела, общей слабостью и другими признаками общей интоксикации организма.
• При цистите. Данным термином обозначается воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит проявляется болями или жжением при мочеиспускании, частыми (до 20 – 40 раз в сутки), однако необильными мочеиспусканиями, появлением гноя или крови в моче. При выявлении цистита гинеколог может направить пациентку на консультацию к урологу (специалисту, занимающемуся лечением заболеваний мочевыделительной системы).

Эндометрий – это слизистая оболочка матки, выстилающая ее внутреннюю поверхность. Это богатая сосудами и железами ткань, которая изменяется в зависимости от стадии менструального цикла. После окончания очередной менструации под воздействием гормонов ткань эндометрия интенсивно растет и утолщается (таким образом матка подготавливается к имплантации эмбриона, то есть к наступлению беременности). Если беременность не наступает, поверхностный слой эндометрия отделяется, в результате чего возникает менструальное кровотечение.

Суть эндометриоза заключается в том, что клетки эндометрия распространяются в ткань мышечного слоя матки (где в норме их быть не должно), а также в другие органы – в яичники, ткань влагалища, в кишечник и так далее. Так как данная ткань является гормонозависимой, в течение менструального цикла она подвергается тем же изменениям, что и нормальный эндометрий (то есть вначале растет и увеличивается в размерах, а затем отмирает, что сопровождается кровоизлиянием в пораженный орган). Клинически это проявляется обильными и длительными менструальными кровотечениями, появлением кровотечений вне менструального цикла, болями в животе и так далее.

Важно отметить, что без соответствующего лечения заболевание может прогрессировать, приводя к развитию грозных осложнений – анемии (снижению концентрации красных клеток крови из-за частых и обильных кровотечений), поражению отдаленных органов и так далее. Вот почему крайне важно своевременно обратиться к гинекологу, который проведет полноценную диагностику и подберет наиболее подходящий метод лечения (гормональные препараты, угнетающие рост клеток эндометрия или хирургическую операцию, в ходе которой будут удалены пораженные эндометриозом ткани или органы).

О бесплодии говорят в том случае, если женщина не может забеременеть в течение 1 года регулярной половой жизни (не используя при этом каких-либо средств контрацепции, предотвращающих наступление беременности). Если супружеская пара столкнулась с бесплодием, обследоваться должны оба супруга (женщина – у гинеколога, а мужчина – у уролога и андролога), так как причиной проблемы могут быть заболевания мужской половой системы.

Обследованием страдающей бесплодием женщины занимается гинеколог-репродуктолог. В процессе диагностики врач может назначать пациентке различные инструментальные исследования и лабораторные анализы, которые позволили бы выявить причину патологии.

Причинами женского бесплодия могут быть:

• Эндокринные заболевания – нарушение выработки женских половых гормонов делает невозможным процесс зачатия или развития беременности.
• Заболевания матки – органа, в котором растет и развивается плод.
• Заболевания маточных труб – органов, в которых происходит процесс оплодотворения, то есть слияния мужских и женских половых клеток.
• Заболевания иммунной системы – при этом организм женщины «отторгает» и уничтожает мужские половые клетки (сперматозоиды).
• Генетические заболевания – обуславливают аномалии женских половых клеток.
• Воспалительные процессы в малом тазу и так далее.

После выявления причины бесплодия гинеколог назначает необходимые лечебные мероприятия (консервативные или хирургические). После проведения курса лечения семейной паре рекомендуется повторить попытки зачать ребенка. Если в течение определенного времени беременность так и не наступает, врач может посоветовать прибегнуть к методам искусственного оплодотворения (если это возможно).

Данным термином обозначается полное и безвозвратное угасание функций женской половой системы, обусловленное прекращением выработки женских половых гормонов (эстрогенов). При этом может отмечаться нарушение работы многих систем женского организма, зависимых от данных гормонов.

У женщин климакс развивается в период от 40 до 60 лет и может проявляться:

• Приливами жара – внезапно возникающим чувством тепла, жара или жжения в различных участках тела.
• Нервными расстройствами – бессонницей, агрессивностью, нервозностью, на смену которым могут приходить депрессия (снижение настроения), плаксивость, головокружение и головные боли.
• Половыми расстройствами – снижением или полным исчезновением полового влечения.
• Изменением половых органов – уменьшением молочных желез, «сухостью» влагалища и так далее.
• Поражением костного аппарата – снижением прочности костей, обусловленным недостатком эстрогенов (женских половых гормонов).
• Колебаниями артериального давления.
• Учащенным сердцебиением.
• Частыми, болезненными мочеиспусканиями и так далее.

Появление любого из вышеуказанных симптомов в возрасте старше 40 лет является поводом для обращения к врачу-гинекологу. При развитии климакса гинеколог может назначить женщине заместительную гормональную терапию, что позволит компенсировать недостаток женских половых гормонов в организме и устранить связанные с этим нарушения. Также врач может проводить симптоматическое лечение (коррекцию артериального давления, диетотерапию, антидепрессанты при развитии депрессии и так далее).

Детский или подростковый гинеколог занимается обследованием девочек и девушек до 18 лет с целью выявления различных патологий со стороны органов половой системы.

В обязанности детского гинеколога входит:

• Выявление врожденных аномалий развития половых органов. С этой целью гинеколог обследует новорожденных девочек в течение первого месяца жизни. В случае выявления каких-либо отклонений со стороны наружных половых органов может выполняться их хирургическая коррекция.
• Выявление инфекций половых путей у девочек. В группу риска входят новорожденные девочки, чьи родители были заражены инфекциями, передающимися половым путем.
• Лечение других заболеваний половой системы. Появление зуда, боли или патологических выделений из влагалища девочки также является поводом для обращения к детскому гинекологу.
• Обследование девочек в период начала менструальных циклов. Первые менструации (менархе) обычно появляются у девочек в возрасте от 12 до 15 лет, однако регулярный менструальный цикл устанавливается лишь через 1 год. Слишком раннее (до 11 лет), а также слишком позднее (после 16 лет) менархе может быть обусловлено гормональными нарушениями или другими заболеваниями, которые может выявить и устранить только врач-гинеколог.
• Ведение беременности у подростков. Если девочка забеременела в подростковом возрасте, ей также нужно обращаться к подростковому гинекологу. Врач сможет правильно оценить особенности ее организма и определить, сможет ли она выносить и родить ребенка. Также специалист может своевременно выявлять и устранять возможные осложнения, возникающие во время беременности.

Каждая женщина должна знать симптомы и признаки заболеваний органов половой системы и обращаться к гинекологу при первом их появлении. Это позволит врачу провести раннюю диагностику заболевания и своевременно назначить лечение, тем самым, предотвратив прогрессирование патологии и развитие осложнений.

Поводом для обращения к гинекологу могут быть:

• Боли в области наружных половых органов и внизу живота. Боли могут быть острыми или хроническими, жгучими, колющими, тянущими или давящими. Возникать они могут спонтанно, во время менструальных кровотечений, во время полового акта или при мочеиспускании.

• Изменения наружных половых органов. Появление отечности, покраснения или изъязвлений слизистой оболочки половых губ или влагалища может указывать на наличие инфекции.
• Нарушения менструального цикла. При слишком длительных (более 6 – 8 дней) и/или обильных менструальных кровотечениях (более 200 – 250 мл) женщина должна обратиться к гинекологу для выявления причины патологии. Также консультация врача может понадобиться при нерегулярных менструальных циклах, при выраженных болях в животе во время менструации или при отсутствии менструальных кровотечений в течение нескольких месяцев подряд.
• Патологические выделения из влагалища. Это могут быть кровянистые выделения, появляющиеся вне менструации, а также гнойные или другие выделения, появляющиеся в любое время.
• Бесплодие. Если женщина не может забеременеть в течение определенного времени, а также, если у нее наблюдаются повторные выкидыши, ей нужно пройти полноценное обследование у гинеколога, эндокринолога и других специалистов.
• Беременность. При отсутствии менструального кровотечения в течение 1 – 2 месяцев следует обратиться к гинекологу с целью подтверждения или исключения беременности. Важно отметить, что своевременное обследование беременной женщины позволит выявить возможные патологии плода (аномалии развития) и принять решение о прерывании беременности по медицинским показаниям (если это будет необходимо). Также при обследовании врач может выявить патологии у будущей матери (половые инфекции, заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем) и провести их коррекцию, тем самым, снизив риск развития осложнений во время вынашивания плода или родов.

Первое обследование у гинеколога (после осмотра в роддоме) проводится у девочек в возрасте 14 – 15 лет, до начала половой жизни. При этом врач оценивает развитие наружных половых органов, исключает наличие половых инфекций и других заболеваний половой системы. В дальнейшем девушкам и женщинам рекомендуется регулярно (1 раз в год до наступления менопаузы – прекращения менструаций) обследоваться у гинеколога с целью выявления различных патологий или беременности. После наступления менопаузы частоту обследований можно сократить до 1 раза в 2 – 3 года (если при этом женщина не испытывает никаких проблем со стороны половой системы или других органов).

Также консультация и справка от гинеколога может потребоваться:

• При поступлении в учебное заведение – колледж, университет, институт.
• При трудоустройстве – врачам, учителям, работникам пищевой промышленности и так далее.
• Перед свадьбой – для подачи документов в ЗАГС необходимо представить справку от гинеколога, в которой будет указано, что женщина не заражена инфекциями, передающимися половым путем (сифилисом, СПИДом – синдромом приобретенного иммунодефицита и другими).
• Перед родами – целью обследования в данном случае является исключение половых инфекций, которые могли бы передаться ребенку во время прохождения через родовые пути.

Во время профилактического медосмотра гинеколог выполняет:

• осмотр наружных половых органов;
• забор материала для выявления инфекций половых путей;
• анализы для раннего выявления рака шейки матки;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) и другие диагностические процедуры (при необходимости).

Консультация гинеколога онлайн сегодня является распространенной услугой на многих интернет-сайтах. Во время такой консультации пациентка рассказывает врачу о своих проблемах со здоровьем (о беспокоящих в данный момент симптомах, а также о перенесенных ранее заболеваниях, беременностях и родах). На основании полученных данных врач может предположить тот или иной диагноз и дать женщине определенные рекомендации (как устранить болевой синдром, какие нужно сдать анализы и к какому специалисту обратиться для дальнейшего обследования и диагностики).

Основным недостатком онлайн консультации является невозможность проведения осмотра и обследования пациентки, что значительно снижает качество диагностики. Также при консультации через интернет гинеколог не станет назначать женщине какие-либо лекарственные препараты, так как без предварительного обследования и изучения данных лабораторных анализов это может привести к развитию ряда осложнений.

Телефонная консультация у гинеколога имеет те же недостатки, что и онлайн консультация. Такой метод является допустимым лишь в том случае, если перед этим женщина лично посещала врача, который провел полноценную диагностику и назначил необходимое лечение.

Существует ряд правил и рекомендаций, которые женщина должна выполнить перед посещением гинеколога. Это позволит сделать консультацию максимально эффективной, а также облегчит врачу задачу при постановке диагноза и назначению лечения.

Подготовка перед походом к гинекологу включает:

• Психологический настрой. Женщина должна осознавать, что во время обследования врач может спрашивать ее о подробностях личной жизни, а также задавать другие вопросы, на которые ей, может быть, неудобно отвечать. Важно понять, что от честности ответов будет зависеть эффективность назначаемого лечения и здоровье женщины в целом. Вот почему на все вопросы врача нужно отвечать максимально подробно и точно.

• Сбор всей необходимой документации. Перед проведением обследования врач может запросить у пациентки информацию о перенесенных ранее заболеваниях, проводимом лечении и так далее. Вот почему женщине рекомендуется взять с собой на прием медицинскую карту, а также подготовить информацию о хронических заболеваниях, перенесенных оперативных вмешательствах, особенностях менструального цикла и так далее.
• Соблюдение правил личной гигиены. Если консультация плановая, накануне перед походом к врачу женщине рекомендуется коротко постричь волосы в области лобка (если таковые имеются), так это может затруднить проведение некоторых манипуляций. Полностью сбривать волосы или выполнять эпиляцию при этом не требуется. Утром перед походом к гинекологу следует принять душ и промыть теплой водой область наружных половых органов и промежности. Не следует промывать влагалище мылом, антисептическими (противомикробными) или антибактериальными препаратами, так как при этом можно удалить «симптомы и признаки» инфекции, что значительно затруднит постановку диагноза.
• Ограниченное использование медикаментов. При появлении признаков инфекции половых органов не следует сразу же начинать пить антибактериальные препараты. Дело в том, что многие бактерии могут быть нечувствительны к тем или иным антибиотикам. Более того, появившиеся симптомы могут быть обусловлены патогенными грибами или вирусами, которые не чувствительны к антибиотикам в принципе. Вследствие этого самолечение лишь отсрочит неизбежный визит к гинекологу, а бесконтрольное применение антибиотиков затруднит проведение диагностических анализов и выявление возбудителя инфекции.

Во время обследования женщины врач может выполнить такую манипуляцию как пальпацию (прощупывание) живота и матки. С анатомической точки зрения матка располагается позади мочевого пузыря, поэтому если он будет полным, выполнить и оценить результаты пальпации врач не сможет.

В то же время, стоит отметить, что довольно часто при первом обследовании гинеколог рекомендует пациентке сдать общий анализ мочи. Вот почему опорожнять мочевой пузырь прямо перед консультацией также не стоит. Лучше всего сделать это дома, перед тем как отправиться к врачу, не употребляя перед этим большого количества жидкости.

Что касается кишечника, его также нужно опорожнить перед посещением гинеколога. Для этого накануне перед консультацией можно выполнить очищающую клизму с чистой кипяченой водой. Необходимость в данной процедуре обусловлена тем, что во время обследования врач может надавить на петли кишечника или даже выполнить пальцевое исследование прямой кишки. Если при этом кишечник пациентки будет полным, у нее могут появиться неприятные позывы к дефекации, что затруднит дальнейшее проведение обследования.

Если визит к гинекологу планируется заранее, лучше всего рассчитать время таким образом, чтобы попасть к врачу минимум на 3 – 4 дня до начала менструального кровотечения или через 2 – 4 дня после него. Объясняется это тем, что во время месячных лабораторные анализы для выявления инфекции наружных половых органов могут дать неточные или ошибочные результаты. Также во время менструального кровотечения невозможно будет выполнить какие-либо инструментальные исследования половых органов. Максимум, что сможет сделать врач при обследовании пациентки во время менструации, это осмотреть наружные половые органы и исключить какие-либо острые заболевания, требующие срочного лечения.

В то же время, стоит отметить, что при появлении выраженных болей в нижней части живота, обильного кровотечения, гнойных выделений из влагалища и других подобных признаков женщина должна как можно скорее проконсультироваться с гинекологом, так как имеющаяся у нее патология может потребовать срочного медицинского вмешательства.

При выявлении беременности женщина должна встать на учет у врача-гинеколога в любом отделении женской консультации, а также регулярно посещать врача для проведения диагностических и лечебных мероприятий (если таковые потребуются).

В то же время, стоит отметить, что без необходимости бегать к врачу каждую неделю не стоит. Существуют определенные нормы, согласно которым беременная женщина должна посещать врача-гинеколога минимум три раза.

Во время беременности нужно обращаться к гинекологу:

• На 8 – 12 неделе беременности. В данном случае врач знакомится с пациенткой и ставит ее на учет. Во время первой консультации он подробно расспрашивает женщину о ее здоровье, имеющихся или перенесенных заболеваниях, предыдущих беременностях и родах. Все это позволяет ему спланировать тактику ведения беременности и своевременно назначить те или иные исследования и лечебные мероприятия.
• На 20 – 22 неделе. Во время второго обследования врач оценивает течение беременности, а также рекомендует выполнить УЗИ (ультразвуковое исследование) плода. Это позволит выявить какие-либо внутриутробные аномалии развития и при необходимости поднять вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям (если выявленные у плода аномалии окажутся несовместимыми с жизнью).
• На 32 – 34 неделе. В данном случае врач оценивает развитие плода, а также готовность женщины к родам. В случае выявления противопоказаний для родов через естественные родовые пути (заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной или других систем) врач может порекомендовать пациентке операцию кесарева сечения (во время которой ребенка извлекают из матки хирургическим путем).

Врач-гинеколог может определить наличие или срок беременности, используя ориентировочные методы или данные инструментальных исследований.

Определить срок беременности возможно:

• Зная дату последней менструации. На протяжении всего менструального цикла женщина может забеременеть лишь в течение нескольких дней, приходящихся на период овуляции. В это время созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка поступает в маточные трубы и в матку, где и может быть оплодотворена сперматозоидом (мужской половой клеткой). В нормальных условиях овуляция происходит примерно на 14 день менструального цикла, то есть через 2 недели после 1 дня последней менструации, на основании чего гинекологи и рассчитывают предполагаемый срок беременности и дату родов.
• С помощью УЗИ (ультразвукового исследования). С помощью данного метода можно выявить наличие маточной беременности на 3 – 4 неделе развития. В дальнейшем УЗИ также позволяет определять сроки беременности на основании данных о размерах различных частей тела плода.
• По размерам матки. По мере развития плода матка также увеличивается, что гинекологи используют для определения срока беременности. Впервые верхний край (дно) матки можно прощупать через переднюю стенку живота в конце 3 месяца беременности (несколько выше лобковой кости). Через 4 месяца дно матки определяется на середине расстояния между лобком и пупком. Через 5 месяцев – на 2 пальца ниже пупка, через 6 месяцев – на уровне пупка, через 7 месяцев – на 2 пальца выше. В конце 8 месяца дно матки располагается между пупком и мечевидным отростком грудины, в то время как к концу 9 месяца достигает нижних границ грудной клетки.
• По сердцебиению плода. Прослушать сердцебиение плода с помощью специальных инструментов гинеколог может с 18 – 19 недели внутриутробного развития.
• По движениям плода. Первые движения плода также могут определяться на 18 – 20 неделе беременности.

В обязанности врача-гинеколога входи обследование беременных женщин, выявление и устранение патологий беременности, а также оказание помощи пациенткам во время родов или в послеродовом периоде.

Во время беременности врач оценивает состояние пациентки и принимает решение о способе родоразрешения (через естественные родовые пути или оперативным путем). Если было принято решение выполнить операцию кесарева сечения, ее также проводит врач-гинеколог.

Если женщина начала рожать через естественные родовые пути, задачей врача является контролировать процесс родов, постоянно наблюдая за состоянием женщины и плода, выявляя и устраняя возможные осложнения (например, слабую родовую деятельность, отслойку плаценты, кровотечение и так далее). В случае выявления признаков страдания плода врач может принять решение о срочном выполнении операции кесарева сечения по медицинским показаниям.

Выполнением абортов также занимается врач-гинеколог. Перед выполнением аборта врач должен рассказать пациентке обо всех рисках и возможных осложнениях процедуры и получить от нее письменное согласие.

Аборт может быть выполнен:

• До 12 недели беременности – по желанию пациентки.
• До 22 недели беременности – в том случае, если беременность является следствием изнасилования (после 22 недели внутриутробного развития плод считается потенциально жизнеспособным, поэтому прерывание беременности без веских на то оснований будет расцениваться как убийство).
• На любом сроке беременности – при наличии медицинских показаний со стороны плода (аномалии развития, несовместимые с жизнью) или матери (тяжелые системные заболевания, при которых продолжение беременности может привести к смерти женщины).

В зависимости от техники аборт может быть выполнен:

• Медикаментозным путем. Применяется на ранних сроках беременности (до 12 недели). Для прерывания беременности гинеколог дает пациентке гормональные препараты, вызывающие внутриутробную гибель и выделение плода.
• Вакуумной аспирацией. В данном случае в полость матки вводится специальный шприц с гибким наконечником, через который вытягивается плодное яйцо. Метод также применяется до 12 недели беременности.
• Посредством выскабливания. Суть данной процедуры заключается в том, что гинеколог через расширенный канал шейки матки выскабливает и удаляет плодное яйцо, плаценту и слизистую оболочку матки. Процедура является крайне болезненной, в связи с чем проводится под общим обезболиванием.
• Посредством искусственных родов. Используется на поздних сроках беременности. Женщине дают специальные препараты, которые стимулируют сокращение матки и изгнание плода.

Установка внутриматочной спирали – это один из методов контрацепции (предотвращения наступления беременности). Сама спираль представляет собой небольшой контейнер, наполненный гормональным веществом. Во время установки гинеколог вводит данный контейнер в полость матки, где он фиксируется с помощью специальных раздвижных рычажков. После этого из резервуара постоянно выделяется небольшое количество гормонального препарата, который препятствует наступлению беременности.

Сама процедура является безопасной, выполняется в гинекологическом кресле и занимает не более получаса. После обработки наружных половых органов обеззараживающими растворами гинеколог вводит во влагалище гинекологическое зеркало и визуализирует шейку матки, после чего вводит в нее спираль. К нижнему краю спирали присоединена специальная нить, конец которой (около 3 сантиметров) должен оставаться во влагалище. Это нужно, для того чтобы по окончанию действия спирали ее можно было легко извлечь из матки. После выполнения процедуры женщина может отправляться домой.

Суть данной процедуры заключается в следующем. У страдающей от бесплодия женщины берут несколько яйцеклеток и оплодотворяют их сперматозоидами ее мужа в лабораторных условиях. Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в полость матки, где они прикрепляются к ее стенке и начинают развиваться.

Сама процедура переноса эмбрионов в полость матки довольно проста и не занимает более 3 – 5 минут. Женщина ложится в гинекологическое кресло, врач устанавливает гинекологическое зеркало, после чего проводит в полость матки тонкий эластичный катетер (трубку). По этой трубке вводится несколько эмбрионов (от 2 до 4), после чего катетер извлекается, а пациентка может быть свободна. Через определенное время женщина должна вновь посетить гинеколога, который определит, сколько из введенных эмбрионов прижилось. Если прижился только один, никаких действий не предпринимают, а гинеколог начинает вести беременность как обычно. Если же прижилось несколько эмбрионов (например, все четыре), часть из них удаляется, так как развитие многоплодной беременности сопряжено с повышенным риском развития осложнений.

Противопоказанием для выполнения ЭКО может являться тяжелое заболевание матери, при котором она не сможет выносить и родить ребенка (раковая опухоль, тяжелые заболевания сердца, легких или других органов).

Суть данной процедуры заключается в обследовании девственной плевы – соединительнотканной складки, перекрывающей вход во влагалище у девочек. При первом половом контакте девственная плева обычно разрывается, что сопровождается кровотечением.

Для определения девственности гинеколог обследует пациентку в гинекологическом кресле. Во время обследования он слегка раздвигает большие половые губы, в результате чего визуализируется сама плева. Врач оценивает ее строение и структуру, наличие разрывов или признаков деформации и других особенностей, о которых он затем упоминает в соответствующем заключении.

источник