Иногда у женщин отмечается в крови повышенный уровень гормона, который называется пролактин, и бесплодие – одно из последствий этого состояния. Пролактин вырабатывается эндокринным отделом головного мозга – гипофизом.
Данное вещество играет в организме очень важную роль, оказывая влияние на многие органы, в том числе и на репродуктивную систему. Однако его избыток снижает фертильность по причине нарушения процесса созревания яйцеклетки.
Основное количество пролактина синтезируется, как мы уже сказали, клетками гипофиза.
Также он поступает в кровь из яичников, плаценты и эндометрия. В норме концентрация гормона может незначительно увеличиваться в организме. Его количество возрастает на фоне:
Эти колебания носят временный характер. Концентрация пролактина возвращается к нормальным показателям вскоре после устранения фактора, который провоцирует его повышение.
! Обращаем Ваше внимание, что правильный диагноз может быть поставлен только при качественно выполненных анализах. Именно поэтому на территории нашей клиники функционирует пункт забора анализов диагностической лаборатории ДиаЛаб, имеющей международный стандарт качества ISO, которая была отобрана из множества других лабораторий за качество выполняемых анализов.
Пролактин отвечает за секрецию молока в лактационном периоде. Однако наряду с этим, данный гормон подавляет овуляцию, поэтому у женщин, кормящих детей грудью, в большинстве случаев отсутствуют менструации. Уровень пролактина может повышаться под действием многих других факторов, препятствуя благополучному наступлению беременности. Поэтому определение его уровня в крови имеет важное диагностическое значение при выяснении причин бесплодия.
Нормальные показатели пролактина в крови: 40.28-530.0 мМЕ/л
Патологическое возрастание уровня гормона наблюдается при следующих ситуациях:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Опухоли гипофиза.
- Почечная недостаточность.
- Гипотиреоз.
- Цирроз печени.
Кроме того, уровень пролактина зависит от эмоционального состояния женщины. Он повышается при стрессах, сильных переживаниях. Постоянное влияние негативных эмоций может спровоцировать стойкое возрастание его концентрации с развитием эндокринного бесплодия.
В больших концентрациях пролактин тормозит выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), отвечающего за рост и созревание фолликулов в яичниках. При недостатке ФСГ у женщин не наступает овуляция – зрелая яйцеклетка не выходит, и оплодотворение становится невозможным. В таком случае мы говорим об эндокринном бесплодии.
Именно поэтому каждой пациентке, обратившейся с жалобами на неспособность забеременеть, первым делом проводится анализ на выявление концентрации в крови различных гормонов, в числе которых и пролактин.
Повышенный пролактин бесплодие вызывает из-за нарушений функций репродуктивной системы женщины. Наблюдается расстройство менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, кровянистые выделения скудные. Снижается половое влечение.
Объективными симптомами повышения уровня гормона в крови могут быть:
У мужчин избыток пролактина тоже негативно сказывается на репродуктивной функции, что может повлиять на шанс зачатия. Снижается половое влечение, ослабевает эрекция, уменьшается выработка андрогенов. Повышенный пролактин негативно влияет на подвижность сперматозоидов и их количество в эякуляте.
Гиперпролактинемия бесплодие вызывает при значительном повышении уровня соответствующего гормона в крови. Незначительные колебания редко становятся причиной нарушения фертильности. Для установления причины гиперпролактинемии нужно сдать ряд анализов. Для этого следует обратиться к гинекологу или эндокринологу.
Процесс диагностики заключается в изучении концентрации гормона в крови пациента. Таким способом устанавливают факт гиперпролактинемии. Если на фоне бесплодия наблюдается только повышение количества пролактина, а другие гормоны в норме, анализ повторяют.
При достоверном повышении пролактина в крови проводят дополнительные диагностические процедуры:
- КТ головного мозга (при подозрении на опухоль).
- УЗИ органов малого таза.
- Изучение глазного дна.
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
- Анализы крови на половые гормоны.
- Биохимический анализ крови.
По результатам исследований определяется терапевтическая тактика. Она направлена на устранение причины гиперпролактинемии и снижение уровня этого гормона в крови.
Правильное лечение в большинстве случаев способствует восстановлению фертильности, если кроме гиперпролактинемии нет других причин для нарушения репродуктивной функции. В большинстве случаев для нормализации состояния пациентов используют медикаментозные препараты – агонисты дофамина. После нормализации уровня пролактина овуляция, как правило, наступает, и становится возможным зачатие ребенка естественным путем.
При наличии опухолей в гипофизе требуется нейрохирургическое вмешательство. Реже применяется лучевая терапия.
Вопрос восстановления фертильности в каждом случае решается индивидуально. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, направленное на выяснение причины повышенного уровня пролактина в крови.
Женщины, у которых была установлена повышенная концентрация пролактина в крови, должны помнить, что это состояние поддается лечению, поэтому наступление беременности вполне возможно.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Одной из причин гормонального женского бесплодия является повышенный уровень пролактина в крови. Данный гормон вырабатывается гипофизом – структурой головного мозга. Пролактин влияет на лактацию, функциональную активность молочных желез.
Повышенный уровень гормона пролактин встречают у 20-40% женщин с бесплодием.
• первичная, возникающая вследствие патологии гипоталамуса и гипофиза
• вторичная, возникающая на фоне заболевания других органов
• идиопатическая или функциональная гиперпролактинемия
Пролактин непосредственно не участвует в регуляции овуляции и менструального цикла, его влияние опосредуется через специальный белок — нейромедиатор, регулирующий периодическую секрецию гонадолиберина (ГЛ). При повышении уровня пролактина происходит нарушение регуляции гипоталамусом функций гипофиза, что выражается в снижении выбросов в кровь фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов (ЛГ). Данные гормоны являются главными дирижерами овуляции и менструальной функции.
Клиническая картина на фоне лабораторных показателей уровня пролактина.
Основные клинические проявления гиперпролактинемии — нарушение менструального цикла и бесплодие в сочетании секрецией молока. В то же время клиническая симптоматика может быть разнообразной и определяться длительностью заболевания, степенью гиперпролактинемии, размерами опухоли гипофиза.
• При концентрации пролактина свыше 5000-6000 мМЕ/л характерны отсутствие менструации, выделение молока, отсутствие менструации. У части женщин с гиперпролактинемией имеются избыточное оволосенение, нарушения обмена веществ — увеличение массы тела, инсулинорезистентность. При росте опухоли могут отмечаться головные боли, нарушения зрения.
• При гиперпролактинемии неопухолевого генеза обычно отсутствует овуляция на фоне нерегулярного цикла с малым объемом менструальных выделений. Уровни пролактина не превышают 3000 мМЕ/л.
• При гиперпролактинемии и синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) в клинической симптоматике может преобладать признаки повышенного содержания в крови мужских гормонов.
• При гиперпролактинемии и дефиците гормонов щитовидной железы отмечают слабость, сухость кожи, ломкость ногтей, увеличение массы тела в сочетании с секрецией молока и нерегулярным циклом.
• При гиперпролактинемии и регулярном ритме менструаций повышение концентрации пролактина не является фактором, обуславливающим нарушение репродуктивной функции. Бесплодие у таких больных вызвано гинекологическими заболеваниями, а секреция пролактина имеет симптоматический (вторичный) характер и нормализуется самостоятельно после лечения основного заболевания.
Лечение преследует следующие цели: восстановление функции яичников и наступление беременности.
Методы лечения:
Оперативное лечение проводят в нейрохирургическом стационаре.
Показания для хирургического лечения:
При макроаденоме (доброкачественной опухоли больших размеров)
• сдавление зрительного перекрёста опухолью – выражается в появлении в поле зрения характерных дефектов.
• кровоизлияние в опухоль.
• ликворея — выход цереброспинальной жидкости из черепной коробки.
• прорастание опухоли во внутричерепные кровеносные сплетения.
При микроаденоме (доброкачественной опухоли малых размеров)
• чёткие границы опухоли (по данным КТ, МРТ).
• отказ пациентки от медикаментозного лечения.
• аденомы, рефрактерные к высоким дозам агонистов допамина.
• непереносимость антагонистов допамина.
Эффективность хирургического лечения при макроаденомах – 40%, при микроаденомах — 70-80%. Рецидив наступает в 50% случаев через несколько лет.
Лучевое лечение проводят при неполном удалении опухоли во время операции, противопоказаниях и отказе от оперативного лечения, неэффективности и непереносимости медикаментозной терапии.
Медикаментозное лечение проводят
• как первичный метод лечения гиперпролактинемии
• в качестве предоперационной подготовки
• при подозрении на рост опухоли после хирургического или лучевого лечения
1. Лечение препаратами бромокриптина. Дозу бромокриптина подбирают индивидуально. Начинают приём с 0,625 мг (1/4 таблетки), чтобы уменьшить побочные явления в виде гипотонии. Постепенно увеличивают дозировку до 2,5-5 мг (при функциональной гиперпролактиемии), при микроаденоме суточная доза 2-7,5 мг, при макроаденоме — 10-12,5 мг. Суточную дозу вводят в несколько приёмов.
«Абергин» (бромокриптин в виде мезилата) назначают по 4-16 мг в сутки в несколько приёмов. Побочные действия выражены меньше, чем при приёме бромокриптина.
У части больных отмечают резистентность к бромокриптину.
2. Лечение препаратом хинаголида. Хинаголид эффективен у 60% больных, не чувствительных к бромокриптину. Побочные действия менее выражены.
Дозу также подбирают индивидуально. Начинают с 0,025 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, затем по 0,05 мг 3 дня, затем по 0,075 мг (при функциональной гиперпролактинемии), при необходимости дозу увеличивают постепенно с интервалом в 7 дней до 0,15-0,3 мг (при пролактиномах).
3. Лечение препаратом каберголина. Каберголин в 2 раза эффективнее бромокриптина, имеет более длительное действие. Побочные эффекты выражены меньше.
Начальная доза составляет 0,5 мг (1 таблетка) в неделю в 2 приёма (1/2 таблетки 2 раза в неделю), в 8 ч вечера во время еды. Принимают 4 недели с последующим контролем уровня пролактина, при необходимости — увеличение дозы на 0,5 мг с интервалом в 4 недели. При Назначении дозы 1 мг/неделю и выше принимают чаще двух раз в неделю.
Оптимальные сроки медикаментозной терапии составляют:
• 6 месяцев при функциональной гиперпролактинемии.
• не менее 12 месяцев — при микрооаденомах,
• не менее 8- 24 месяцев — при макроаденомах.
Контроль уровня пролактина на фоне лечения осуществляют ежемесячно. Решение вопроса о возможности наступления беременности целесообразно при уменьшении размеров макроаденомы при повторном МРТ. Восстановление овуляции и месячного цикла без дополнительной гормональной терапии является признаком благополучного лечения бесплодия. Частота восстановления репродуктивной функции при гиперпролактинемии составляет 44-85%.
При наступлении беременности необходима отмена препарата. У большинства больных беременность протекает благополучно. Гиперпролактинемия не влияет на выбор метода родоразрешения. Лактация не усиливает степень гиперпролактинемии, показаниями для подавления лактации являются неврологические и зрительные нарушения и рост опухоли во время беременности. Для подавления лактации назначают медикаментозное лечение в течение 6-12 месяцев после родов.
Нормализацию менструальной и репродуктивной функции после родов отмечают у 20-48% больных. Последующие беременности не оказывают отрицательного влияния на течение заболевания.
Диспансерное наблюдение проводят после хирургического и лучевого лечения аденом. Осуществляют контроль содержания пролактина в крови через 3, 6, 9, 12 месяцев, затем ежегодно. МРТ при макроаденомах проводят раз в 6 месяцев, при микроаденомах — раз в 2 года. При нарастании уровня пролактина назначают медикаментозное лечение.
После беременности и родов проводят диспансерное наблюдение. Профилактические курсы медикаментозной терапии показаны пациенткам с гиперпролактинемией с целью уменьшения роста опухоли. Длительность терапии — от 6 месяцев до нескольких лет.
Автор: Ткач И.С. врач, хирург офтальмолог
источник
Пролактин – гормон передней доли гипофиза, является пептидом. Репродуктивная система и ее развитие напрямую зависит от его выработки. Однако чрезмерная продукция связана с нарушением детородной функции, и бесплодие при повышенном пролактине не редкость. При диагностике нарушения фертильности обязательно исследуют этот гормон.
Продуцирует пролактин гипофиз, но некоторое количество секретируется молочной железой, плацентой, ЦНС и даже лимфоцитами.
Стимуляция синтеза происходит при увеличении в крови эстрогенов. За угнетение выработки отвечает дофамин.
Главный механизм увеличения секреции пролактина – это раздражение механорецепторов сосков при прикладывании младенца к груди. Импульс от рецепторов поступают в гипоталамус, который тормозит выброс дофамина, что повышает уровень пролактина – увеличивается лактация.
Однако, несмотря на большое содержание гормона во время беременности, лактация не начинается. Это связано с прогестероном, уровень которого в это время повышен. После рождения последа кормление грудью становится возможным.
Орган мишень пролактина – молочные железы. Его основная функция – лактация. Осуществляется она благодаря таким эффектам гормона:
- повышение секреции молозива;
- превращение молозива в молоко;
- лактогенез;
- заполнение ацинусов железы до последующих кормлений;
- рост и развитие молочных желез с увеличением долек и проток.
Хотя основную роль при лактации играет пролактин, выделение молока из сосков не осуществляется без окситоцина, который вырабатывается при раздражении сосков.
Рецепторы к пролактину находятся в большом количестве органов, хотя до конца не известно, каково его действие на них.
Важное влияние на репродуктивную систему оказывает пролактин, поскольку тормозит секрецию фолликулостимулирующего и гонадотропин-рилизинг гормонов. Преовуляторный всплеск лютеинизирующего гормона также подавлен. Это приводят к таким эффектам:
- невозможность овуляции;
- сохранение желтого тела;
- торможение секреции эстрогена яичниковыми фолликулами;
- угнетение синтеза прогестерона желтым телом.
Все эти эффекты предотвращают беременность в период кормления грудью, тем самым защищая организм от женщины, которая испытала недавно нагрузку. Но при патологии с этим механизмом связано бесплодие.
Пролактин обладает некоторым обезболивающим действием – это было доказано в опытах на животных. Это, скорее всего, обусловлена снижением болевой импульсации от сосков при укусе их ребенком.
Во время беременности отмечено участие пролактина в синтезе у плода сурфактанта – поверхностно активного вещества, без которого невозможно расправление легких.
Во время коитуса пролактин ответственен за оргазм. Он угнетает в этот момент действие дофамина, стимулирующего половое возбуждение.
Норма пролактина в крови мужчин – около 7 нг/мл, или 140 мЕд/л. В зависимости от единиц измерения норма у мужчин представлена в таблице.
Норма анализа на пролактин для женщин показана в таблице ниже. При повышении возникает бесплодие.
Существует ряд причин, по которым в норме повышается пролактин. К ним относится:
- беременность и лактация;
- сильный стресс, травма, операция;
- глубокий сон;
- после полового акта;
- сильная физическая нагрузка.
Причины патологической гиперпролактемии и бесплодия, что с ней связано:
- опухоли гипофиза – пролактиномы;
- гиперпродукция вещества фолликулами яичников – синдром гиперстимуляции яичников СПГЯ;
- цирроз печени;
- нейроинфекции;
- гипотиреоз;
- недостаточность функции почек;
- эктопическая продукция при бронхогенной карциноме, гипернефроме;
- операции области грудной клетки.
Некоторые препараты и наркотики вызывают повышение пролактина в крови, что может приводить к бесплодию:
- нейролептики;
- эстрогены;
- противорвотные;
- антигистаминные;
- галлюциногены;
- амфетамины.
На развитие беременности гипопролактемия не так влияет, как повышение уровня пролактина. Частота развития этого состояния немного меньше, чем гиперпролактинемии. Зачатие при этом возможно, но характерно перенашивание беременности.
Однозначно можно сказать, что повышенный пролактин может быть причиной бесплодия. Поэтому чаще всего женщины, или семейные пары, приходят с одним симптомом – невозможность зачать ребенка.
Женщины жалуются на отсутствие месячных или перебои в них – синдром галактореи-аменореи. Менструальные выделения скудные. Половое влечение снижено.
При осмотре женщины врач обращает внимание на следующие симптомы и данные анамнеза, которые сопутствуют гиперпролактинемии:
- оволосение по мужскому типу;
- транзиторное повышение АД;
- выделения из сосков;
- аноргазмия;
- увеличение размеров молочных желез;
- формирование в них кист и аденом, возможно даже онкологических процессов;
- угри;
- ожирение;
- инсулинорезистентность;
- если гиперпролактинемия связана с объемным образованием гипофиза – головная боль, нарушение зрения, выпадение полей;
- психическое возбуждение, депрессия, раздражительность, эмоциональная лабильность;
- если причина гиперпролактинемии в гипотиреозе – сухость кожи, пастозность, выпадение волос.
У мужчин гиперпролактинемия проявляется таким образом:
- снижено либидо;
- ослаблена эрекция;
- гинекомастия;
- выделения из сосков;
- ожирение.
При повышении пролактина в анализах у подростков наблюдается задержка полового развития.
Пролактин и бесплодие у женщин связаны напрямую, поэтому первым необходимым анализом является количественное определение гормона в крови. Норма пролактина представлена в таблицах выше.
гинекомастия
Функциональная гиперпролактинемия – уровень пролактина не превышает 3000 мМе/л, коррекция чаще всего с помощью терапевтических методов. Если уровень более 3000 мМе/л, то в 70-85% случаев повышенный пролактин связан с опухолью гипофиза.
Одного анализа на пролактин при бесплодии недостаточно – необходимо определить причины гиперпролактемии. Это можно сделать с помощью других лабораторных и инструментальных исследований:
- рентген турецкого седла;
- КТ, МРТ головного мозга;
- УЗИ органов малого таза;
- снижение содержания ЛГ и ФСГ;
- профиль половых гормонов, щитовидной железы;
- развернутая биохимия крови;
- изучение глазного дна и полей зрения.
Для лечения бесплодия при гиперпролактинемии используются как хирургические, так и терапевтические методы.
Бесплодие при гиперпролактинемии чаще всего поддается лечению при использовании препаратов – агонистов дофамина. Механизм их действия подобен дофамину – торможение секреции пролактина. Основные препараты этой группы:
- Бромокриптин – начало терапии с 0,625 мг, постепенно увеличивается до 2,5-5 мг при развитии функциональной гиперпролактинемии, до 7,5 мг – при микроаденоме гипофиза, до 12,5 мг – при макроаденоме. Дозировка разбивается на несколько приемов в сутки.
- Каберголин – начало лечения с 500 мкг в неделю на 2 приема – по 250 мкг 2 раза в неделю. Дозировка в неделю, как правило, составляет до 1-2 мг.
- Хинаголид – начальная доза 25 мкг в сутки в течение 3 дней. После третьего дня доза от 50 мкг/сутки. После 6 дней лечения принимают по 75 мкг. Если этой дозировки не хватает для клинического улучшения, то дозу увеличивают с интервалом в 1 неделю до 150 мкг.
Ежемесячно проводятся анализ на пролактин для контроля эффективности лечения. Длительность терапии таблетированными формами:
- полгода при функциональной гиперпролактинемии;
- при микроаденоме 1 год;
- 2 года – при макроаденоме.
Необходима контрольная КТ или МРТ головного мозга. При наступлении беременности препараты отменяют. Течение гестации не нарушается.
Оперативное вмешательство применяется при выявлении опухолей гипофиза и при наличии показаний:
- сдавление зрительных нервов;
- кровоизлияние в опухоль;
- прорастание в венозные сплетения;
- ликворея;
- отсутствии ответа на медикаментозное лечение;
- отказ пациента от терапевтического метода;
- непереносимость агонистов дофамина;
- четкие границы новообразования по данным КТ.
После хирургического лечения рецидив опухоли гипофиза наступает в 50% случаев.
В некоторых случаях прибегают к лучевой терапии образования гипофиза – рентгенотерапия и телегамматерапия. Показанием к лучевому воздействию является неполное удаление опухоли, противопоказание и отказ от операции, неэффективность ранее проведенного лечения.
Прогноз для жизни и беременности у женщин благоприятный. После излечения необходимо раз в год сдавать анализ на содержание пролактина, МРТ головного мозга для исключения рецидива.
источник
Все системы женского организма человека зависимы друг от друга, а управляют процессами — гормоны. Сегодня поговорим о пролактине — женском гормоне, избыток которого становится причиной бесплодия. Доказано, что пролактин и овуляция тесно связаны.
Пролактин — это гормон, синтезируемый клетками гипофиза, эндометрием (выстилающей оболочкой матки), яичниками и, если женщина беременна, плацентой. Превышение нормы пролактина называют гиперпролактинемией .
Это состояние опасно не только бесплодием. Осложнения гиперпролактинемии:
- нарушения работы всех эндокринных желез человека — яичников, надпочечников, гипофиза и щитовидки;
- потеря зрения;
- озлокачествление доброкачественных опухолей гипофиза.
Значительное превышение уровня гормона заканчивается прекращением менструаций — аменореей. А это не только бесплодие, но и ранний климакс .
Также повышенный пролактин — причина других опасных заболеваний , например, мастопатии . Гормон вызывает образование протоков в молочных железах и их закупоривание (если нет беременности). Неделя с мастопатией закончится операцией.
Этот гормон отвечает за лактацию и подавляет гормон, стимулирующий созревание фолликулов в яичниках, в которых созревает яйцеклетка. Если фолликул не созревает — нет и зрелой яйцеклетки, а это значит, что зачатие не возможно. Именно по этой причине многие женщины не беременеют в лактацию — при кормлении ребенка грудью. Избыток пролактина, необходимый для образования достаточного количества грудного молока, блокирует овуляцию.
При подозрении на женское бесплодие, гинеколог в первую очередь назначает анализы на пролактин и фолликулометрию , чтобы проверить качество созревания фолликулов. И так как повышенный пролактин и овуляция тесно связаны, уже по результатам первого анализа, можно назначить лечение, после которого беременность наступит.
Сдав анализ крови на гормоны и обнаружив повышенный уровень пролактина, нельзя бездумно принимать гормоны. Сначала нужно найти причину по которой повышен пролактин и нет овуляции . Устранение причины восстановит норму гормона и повлияет на всю деятельность организма.
В норме причины повышения этого гормона – только 2 состояния: беременность и лактация. Т.е. только в эти периоды нормы пролактина закономерно выше, чем обычно. Природой это предусмотрено для того, чтобы женщина спокойно перенесла беременность — в этот период овуляция ей не нужна, а затем могла кормить новорожденного.
Если овуляция отсутствует в любой другой период (кроме менопаузы и до полового созревания) это означает, что в организме созреванию фолликулов препятствуют физиологические и патологические факторы.
Физиологические факторы, дающие повышение пролактина:
- стресс, повышенная эмоциональность;
- активные тренировки и физические нагрузки;
- стимуляция груди ласками;
- неправильно подобранная гормоносодержащая внутриматочная спираль (ВМС);
- гормональные препараты, влияющие на деятельность гипофиза и яичников;
- восстановительный период после абортов , выскабливаний (кюретаж) , операций на молочных железах и др.
Патологические факторы, вызывающие гиперпролактинемию:
- опухоли гипофиза (пролактинома) и гипоталамуса, сбивающие деятельность этих отделов мозга;
- поликистоз яичников — СПЯ
- опухоли в молочных железах и органах репродуктивной системы;
- проблемы с почками, надпочечниками, тяжелые поражения печени (цирроз);
- анорексия, вызывающая дефицит веса и торможение функций репродуктивной системы.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что отсутствие овуляции, даже если есть дети, требует обязательного обследования и лечения у гинеколога или эндокринолога . Повышение уровня пролактина не бывает без серьезной причины, разрушающей организм.
Главный симптом гиперпролактинемии — отсутствие овуляции, кроме этого важно обратить внимание на следующие симптомы:
- снижение либидо;
- усиление роста волос на теле — руках, ногах, лице;
- появление акне — угрей;
- нарушение менструального цикла ;
- плохое настроение, повышенная раздражительность, капризность;
- изменение вкусовых предпочтений;
- выделения из сосков, набухание груди вне периода перед менструацией.
При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу в хорошую гинекологическую клинику и сдать анализы на гормоны.
Гормональная система работает по особым правилам. На выработку гормонов влияет время суток, моральное состояние, половая активность и т.д. А это значит, что для того, чтобы получить точные результаты анализа на пролактин, нужно исключить любое влияние факторов, несвойственных привычному образу жизни.
- Исключить стрессы, прием антидепрессантов и алкоголя, тепловые процедуры, в т.ч. горячую ванну, курение;
- Отложить половые контакты и прием гормональных препаратов;
Сдавать анализы на пролактин рекомендуется натощак, утром в первые 3 часа после сна. Наиболее точный результат можно получить в первой фазе менструального цикла.
Эти рекомендации не означают, что кровь на пролактин нельзя сдать вечером или в другую фазу цикла. Если состояние требует срочного обследования, можно сдать анализ в срочном порядке и при реальных отклонениях потом его уточнить. Это даст возможность гинекологу подтвердить предварительный диагноз или опровергнуть наличие гиперпролактинемии.
Результаты анализов сравнивают с таблицей норм, которая зависит от фазы цикла. Дальнейшие действия зависят от выводов.
- При небольшом превышении гормона необходимо сдать дополнительный анализ на макропролактин.
- При высоких нормах врач направит на УЗИ молочных желез , УЗИ почек и надпочечников , УЗИ малого таза и другие обследования.
Когда нормы и причины изменения концентрации пролактина установлены, врач назначит лечение.
- Овуляцию восстанавливают гормонами, снижающими содержание пролактина в крови. Доза таких лекарств тщательно рассчитывается, ведь пониженный пролактин не менее опасен, чем повышенный. Курс длится минимум несколько месяцев, а иногда лечение затягивается на годы.
- Опухоли гипофиза, надпочечников и т.д. подтверждают на МРТ, их лечит онколог . Это сложный процесс, который мы не будем описывать в этой статье — это тема отдельного разговора.
- Процесс овуляции отслеживается на УЗИ — фолликулометрии.
Бывает, что гормон повышен по причинам, которые легко устранить, например, достаточно заменить метод контрацепции или удалить спираль . В этом случае никакого лечения не потребуется.
Своевременно сданные анализы и адекватные меры — гарантия того, что у женщины, столкнувшейся с проблемой повышенного пролактина, овуляция восстанавливается и бесплодие остается в прошлом. Сдать анализы на гормоны и получить консультацию опытного гинеколога-эндокринолога в СПБ без очереди и недорого можно в специализированной гинекологической клинике Диана.
Цена приема гинеколога по карману каждой пациентке — первичный прием стоит 1000 руб, а прием по результатам обследования всего 500 руб. Забор крови для анализа обойдется в 170 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
источник
Пролактин или маммотропин (лактотропный, маммотропный, лактогенный гормон) – пептидный гормон, вырабатываемый ацидофильными клетками аденогипофиза, относится к пролактин подобным белкам. Также маммотропин секретируется гипофизом, молочными железами, иммунными клетками, некоторыми новообразованиями, в период беременности – плацентой.
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.
Эффекты пролактина связаны в основном с функционированием репродуктивной системы. Без него невозможна подготовка грудных желез к выработке молозива и его превращение в зрелое молоко.
Гормон стимулирует развитие самих молочных желез и образование дополнительных долек в период лактации. Препятствует овуляции, влияя на выработку прогестерона, благодаря чему женщина не беременеет во время кормления грудью.
Гормон влияет на менструальный цикл и овуляцию. От его уровня зависит количественные и качественные характеристики околоплодных вод у беременной женщины.
Рецепторы пролактина имеются практически во всем организме, но пока точно неясно, какую функцию они выполняют. Известно, что маммотропин в числе других гормональных веществ обеспечивает нормальную работу почек, иммунитета, участвует в липидном обмене, имеет отношение к сексуальному возбуждению и достижению оргазма.
От концентрации пролактина зависит функционирование органов репродукции, молочных желез во время беременности, а также здоровье в целом. При уровне гормона выше нормы развивается гиперпролактинемия, причины которой могут находиться в физиологической плоскости или патологической. То есть, не всегда гиперпролактинемия свидетельствует о наличии патологии.
Физиологический рост уровня гормона наблюдается при:
- беременности – что обусловлено взаимодействием эстрогенов и пролактина, уровень последнего увеличивается за счет повышения уровня эстрогена. После родов выработка эстрогенов падает, а маммотропина – возрастает;
- лактации – гиперпролактинемией обусловлена подготовка молочных желез матери к выделению молока после родов;
- физических перегрузках;
- выраженной боли;
- психотравмах;
- стимуляции сосков во время интимной близости.
Кратковременный рост пролактина может быть во время сна, перед менструацией, после гинекологического осмотра, при трансвагинальной ультрасонографии и УЗ-исследовании молочных желез, в течение 2–3 часов после пробуждения.
Патологическая гиперпролактинемия может быть обусловлена такими состояниями:
- онкозаболевания с гипоталамо-гипофизарной локализацией опухоли (аденома, пролактинома, макропролактинома, краниофарингиома);
- недостаточность гормонов гипофиза (гипопитуитаризм);
- пороки развития гипофиза (увеличенное турецкое седло);
- аномалии в образовании венозной и/или артериальной систем;
- цирроз печени;
- СПКЯ;
- почечная недостаточность;
- системная волчанка;
- гипотиреоз;
- хирургические вмешательства на репродуктивных органах, грудной клетке;
- алкоголизм, наркомания;
- прием КОК;
- лучевой синдром;
- эстрогентерапия;
- первые часы после эпилептического припадка;
- длительное лечение транквилизаторами, антидепрессантами, антигистаминами, противорвотными препаратами, нейролептиками.
Гиперпролактинемия, обусловленная гипоталамо-гипофизарными опухолями является органической, возникшая по другим причинам – функциональной. Встречается идиопатическая форма, характеризующаяся усилением активности клеток гипофиза при неизменном количестве.
Высокая концентрация пролактина может никак не проявляться либо давать кратковременные признаки при функциональных расстройствах или продолжительные, выраженные проявления при органических поражениях. Чаще всего страдает половая сфера и детородная функция женщины.
Репродуктивные нарушения проявляются появлением проблем с менструальным циклом , вплоть до прекращения месячных, невозможностью зачать ребенка, галактореей (30–80%), которая может наблюдаться у нерожавших женщин и женщин в менопаузе. По статистике повышенная концентрация маммотропина является причиной бесплодия почти у трети женщин. Нарушения чаще бывают сочетанными: бесплодие и галакторея наблюдается в 70% случаях, менструальный цикл при этом может быть нормальным.
Беременные с органической или функциональной гиперпролактинемией находятся в группе риска, они могут потерять ребенка на любом этапе гестации, также возможно замедление развития плода.
В половой сфере отмечается снижение либидо, фригидность, болезненность при половом акте (диспареуния), уменьшенная выработка влагалищной смазки. Характерна маскулинизация (появление мужских черт), гирсутизм (20%), угревые высыпания, себорея, гиперсаливация (усиленная выработка слюны), аномалия развития матки (гипоплазия), мастопатия, рак молочной железы или яичников.
Метаболические нарушения проявляются усилением аппетита, ожирением (40–60%), расстройством липидного обмена, повышением холестеринового уровня, повышенным уровнем инсулина (инсулинорезистентность), потерей минералов костной тканью.
Психоэмоциональные расстройства проявляются депрессивными состояниями (20–30%), бессонницей, быстрой утомляемостью, ухудшением памяти и внимания, болями нечеткой локализации (10–15%), тревожным расстройством, фобиями, психозами. Возможно снижение круга интересов вплоть до психосоциальной дезадаптации.
Идиопатическая гиперпролактинемия проявляется вегетативными нарушениями (головокружением, головной болью), ухудшением зрения.
Баланс гормонального фона обуславливает не только нормальное функционирование репродуктивной системы, но и здоровье женщины в целом. Последствия гиперпролактинемии могут существенно снизить качество жизни, в зависимости от причин.
Возможно развитие следующих состояний:
- сахарный диабет;
- ожирение;
- гиперхолестеринемия;
- выкидыши;
- нарушение эмбриогенеза;
- аменорея, метроррагия, выделения вне цикла;
- макромастия;
- галакторея;
- фригидность;
- снижение полового влечения;
- бесплодие;
- гипертония;
- ИБС;
- остеопороз;
- патологические переломы;
- аутоиммунные процессы;
- депрессия;
- аффективные расстройства;
- угревая болезнь;
- оволосение лица и тела.
Беременность при высокой концентрации пролактина, скорее всего, не наступит. Нужно устранить гормональный дисбаланс, пройдя лечебный курс, тогда беременность возможна.
При физиологически обусловленной гиперпролактинемии терапия не требуется. Повышение уровня гормона носит временный характер и нормализуется самостоятельно. В любом случае требуется консультация специалиста и соответствующая диагностика, чтобы лабораторным способом установить значения пролактина, пройти дополнительные исследования, по результатам которых врач выявит причину дисбаланса и назначит лечение.
Детальное обследование на современном оборудовании можно пройти в клинике репродукции «АльтраВита». Интерпретацией полученных диагностических результатов занимаются врачи высшей квалификационной категории. У них можно получить консультацию и пройти назначенную коррекцию гормонального фона под диагностическим контролем.
источник
Дорогие девочки!! Спасибо вам всем за поддержку, за ваши посты и графики, которые я изучала каждый день. Сегодня очередной тест подтвердил беременность и завтра иду к доктору. За плечами больше года планирования, бесконечные УЗИ, спермограммы, анализы на гормоны, тесты на овуляцию и графики базальной температуры. Мне ставили диагноз «бесплодие неясного генеза», т.к. анализы все в норме, у мужа показатели хорошие. Оставалось только подозрение на непроходимость труб. В успешном цикле мы принимали с мужем Трибестан (я успела пропить только 14 дней. Читать далее →
Девочки, привет, составила список анализов (пока не полный, буду дополнять), который рекомендую всем проверить перед ЭКО/планированием, т.к. результаты напрямую влияют на возможность забеременеть и/или успешно выносить. Например, если есть недостаток в каких-то ключевых для организма микроэлементах , он может просто не допустить беременность, понимая, что с таким положением вещей, ее очень трудно будет сохранить. Выложено в произвольном порядке, не в порядке важности. 1. ТТГ- должен быть 1-2 (несмотря на то, что «норма» до 4, выше 2- скрытый гипотиреоз) 2. Антитела. Читать далее →
с 2009 по 2013 год принимала ОК, перед дипломом их отменила — всё, пора! и муж (гражданский) уже созрел для ребенка. сбился цикл, пошла к гине, назначила утрожестан на 2 цикла, гормоны. но в мае у нас произошел разрыв, жили отдельно, только общались, возвращать он меня не собирался. но в ноябре всё же сошлись. снова стали планировать. у меня возникло подозрение на эндометриоз (мазало до М почти неделю), пошла к гине, сдала гормоны — ТТГ и пролактин повышены, мазок хороший. Читать далее →
Пролактин: нормы, причины повышения и снижения уровня пролактина в кровиПролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выработке грудного молока во время вскармливания ребенка.Анализ крови на пролактин помогает уточнить причину бесплодия, выделения молока из молочных желез у нерожавших женщин, увеличения грудных желез у мужчин и пр.Повышение уровня пролактина встречается у здоровых женщин (во время беременности и грудного вскармливания), а также может указывать на опухоль гипофиза (пролактиному), гипотиреоз (снижение уровня. Читать далее →
Вбив в голову, что у меня СПКЯ врачи все заладили, что надо пить ОК постоянно. А то что это вредно — им все равно. Я начала изучать какие травки полезны для гормонов — фитогормоны. Итак, красная щетка — в принципе, травка мне понравилась. Делов она мне не наделала. Наоборот, убрала тянущую боль во время КД. Боровая матка — пила вместе с красной щеткой. Недавно узнала, что этот вид травы нигде документально не зарегистрирован по свойствам, то есть, не исследовался. Благо. Читать далее →
Ну вот наконец то я и сдала анализы. Все в норме. Только оч повышен пролактин! Девочки ,Вы что пили при высоком пролактине? Как думаете, может он и есть причина моего бесплодия аж 1,5 года. Читать далее →
Девочки привет! Хочу поделится, в августе я решилась на стимуляцию (СПКЯ), трубы проверили,анализы на инфекции сдала. НО. Г не сказала предварительно проверить Пролактин ТТГ, так как они были повышены. А я то ничего не сооброжала в этих делах, прошла стимуляцию. естественно толку не было, фоллики не выросли. ествественно из повышенного пролактина и ТТГ, после этого я сменила врача, перешла к гинекологу-эндокринологу. И пока не жалею, сейчас я готовлюсь к стимуляции. она проверяет все мои гармоны, в том числе состояние яичника, так как. Читать далее →
Девочки, может кто разбирается в гормонах:ттг, Пролактин, кортизол повышены, дгэа и тестостерон на верхней границе.может ли это быть причиной слабых эмбрионов и пролётов в протоколах?есть ли признаки поликистоза ?амг 7,49 . Причина бесплодия , фолликулы перерастают в кисты Читать далее →
Всем привет! Просила тут билетик на поезд, чтобы монстры не пришли 8-го февраля. Цикл регулярный, пол года отслеживала овуляцию тестами и они ни разу мне ее не показали (писала об этом ранее), хотя по УЗИ овуляция была ежемесячно как по часам. В очередных поисках, почему не получается забеременеть, сдала кровь на гормоны и выяснилось, что повышен пролактин и он может быть причиной бесплодия. Назначили Агалатес 1т х 2раза в неделю 3 месяца. После месяца приема, делаю тест на овуляцию. и. та-дам, четко. Читать далее →
Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): «Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 -. Читать далее →
Здравствуйте, не знаю по теме пишу или нет. Сегодня получила ответ и не могу расшифровать, до врача еще целый месяц((( Пролактин повышен аж в 2 раза получается. чем это грозит. Анализ сдавала на 3-й день. Пытаемся с мужем 3 месяца и все в пустую, начиталась в интернете всякой всячины про опухоли, бесплодие и т.п. Страшно, расстроилась Читать далее →
начинаю обследования с начала после года затишья. Прошу помогите советами! Есть дочка 3,5 года, с ее рождения не могу забеременеть. Был повышен ттг, снижаю его уже больше года, немного больше 2-х, но беременности так и нет. ФСГ почти у верхней границы, лг, пролактин в норме. Трубы не проверяли, мужа не проверяли (тот же самый), с овуляцией никто не может определить по узи — есть или нет не понятно (то говорят вроде есть жт,то нету), эндометрий в норме, МФЯ. Цикл 28. Читать далее →
Здравствуйте,девочки! Очень прошу вас подсказать мне и рассказать тонкости стимуляций овуляции. Пожалуйста. Для меня очень важны ваши отзывы и ответы! (много букв)Моя история под катом У меня очень давно нет овуляции своей. Мне ставили МФЯ, маленькую матку, ановуляцию. И в итоге-первичное бесплодие. С июля 2013 года я пила Прогинову и Дюфастон,назначенные моим бывшим гинекологом. Овуляция была несколько раз,но потом заглохла. Я плюнула на своего старого врача. И пошла в центр репродуктологии. Параллельно мы пролечили мужа у андролога.Мой новый врач отменил. Читать далее →
О том, какие гормоны когда необходимо сдавать… Может кому-то пригодится))) Для определения полноценности гормонального фона ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит вам сдать «кровь на гормоны». Гормоны — это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины. И происходит это через систему гипоталамус-гипофиз-яичники. При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Именно поэтому одним из важных критериев обследования. Читать далее →
1. Возраст обоих супругов: мне 28, мужу 292. Общий стаж планирования: 1 мес3. Дети: в животике4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока: Слава Богу нет5. Проведенные обследования, процедуры и операции: анализы на гормоны6. Диагноз бесплодия: нет7. Схема лечения:был повышен пролактин пропила 1,5 месяца8. Ваша точка зрения, что поспособствовало успешному зачатию: прием достинекса и наша любовь)9. Признаки беременности: мне кажется у меня есть все признаки, ужасный токсикоз, грудь болит невыносимо, не переношу запахи10. Первый положительный тест (какой ДПО): 7-10. Читать далее →
Привет, девочки! 4.06 сделали мне гистероскпию (удалили полип эндометрия). Очень хочу подойти к этому вопросу серьезно, тк это рецедив (удаляли уже полип в 2011 году и тогда лечения никакого кроме 10 дней антибиотиков не было). Так вот назрело много вопросов. Гистология будет только через месяц те июль, и там только к врачу (МиД по бесплодию наблюдаюсь). Читать далее →
Давно хотела запостить что-то подобное. Рада что прекрасный ответ нашла на сайте Комаровского. В точку просто! Знаю сама много случаев когда пары даже не пытались беременнеть, просто лечились постоянно. А потом клиника залечивала их до реального бесплодия и направляла на ЭКО. Вопрос на сайте Мы с мужем уже долгое время хотим детей. Но не получается. 2,5 года назад у меня обнаружили повышенный пролактин, ТТГ и СТ4, сдерживаем их «Достинексом» и «Эутироксом». Нашли эндометриоз, сделали лапароскопию — прижгли очаги и рассекли. Читать далее →
Пришли анализы по гормонам, все хорошо кроме пролактина. Он 733,4 -,врач сказала повышен. Норма около 300. Начиталась что все это бесплодие и опухоль??? Читать далее →
Здравствуйте,девочки! Очень прошу вас подсказать мне и рассказать тонкости стимуляций овуляции. Пожалуйста. Для меня очень важны ваши отзывы и ответы! (много букв) Моя история под катом У меня очень давно нет овуляции своей. Мне ставили МФЯ, маленькую матку, ановуляцию. И в итоге-первичное бесплодие. С июля 2013 года я пила Прогинову и Дюфастон,назначенные моим бывшим гинекологом. Овуляция была несколько раз,но потом заглохла. Я плюнула на своего старого врача. И пошла в центр репродуктологии. Параллельно мы пролечили мужа у андролога. Мой новый. Читать далее →
Со мной поделились жутко интересной статьей, делюсь ею с вами. Очень рекомендую к прочтению, хоть и много букв. Я окончательно убедилась в некомпетентности (или корысти) своего врача, выводы сделала, ибо в моей голове ее методы не укладывались. А втор статьи Березовская Е.П. Врач, акушер-гинеколог, дополнительная сертификация в гинекологической онкологии, женской сексологии, репродуктивной медицине, доказательной медицине, альтернативной медицине, нутрициологии. Так пишет интернет. Прошу всех планирующих подкат Абсурд № 1 Мы пытаемся забеременеть, у нас не получается — давайте попьем 6 мес. Читать далее →
Девочки, всем привет! Планирую уже 3 года, начала обследоваться на предмет бесплодия 1 год назад, бесконечные узи, мазки, гормоны. Нашли повышенный пролактин, снизили, но беременность так и не наступила, проверили трубы по ГСГ-обе непроходимы, сразу же легла на Лапарскопию и казалось, что у меня гидросальпинксы с обеих сторон из-за перенесенного хламидиоза (сдали анализ на антитела и он все показал, хотя в мазке никогда не отображался), удали мне обе трубы 8 декабря. Поставили хронический эндометрит. Еще во время операции выяснилось что. Читать далее →
. Возраст обоих супругов. мне 34 мужу 26)))2. Общий стаж планирования. 4 года3. Дети. Только бусеныш в животике4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока. Пузырный занос в 2013 году5. Проведенные обследования, процедуры и операции. ООО. Множество анализов, Ярина, ИК, всяческие тесты на совместимость и т.д.6. Диагноз бесплодия. Да7. Схема лечения. Ярина+, валерьяна(повышен пролактин) Гинестрил (фибромиома матки)8. Ваша точка зрения, что поспособствовало успешному зачатию. Вера в чудо. 9. Признаки беременности. Жидкие выделения до задержки, частый попис, грудь болела. 10. Первый. Читать далее →
Пролактин: нормы для женщин и мужчин, причины повышения и снижения уровня пролактина в крови Пролактин — это гормон, который вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выработке грудного молока во время вскармливания ребенка. Анализ крови на пролактин помогает уточнить причину бесплодия, выделения молока из молочных желез у нерожавших женщин, увеличения грудных желез у мужчин и пр.Повышение уровня пролактина встречается у здоровых женщин (во время беременности и грудного вскармливания), а также может. Читать далее →
Независимо от сложного устройства женской половой системы, в половине случаев бесплодия супружеских пар обнаруживается у мужчин. При подозрении на мужское бесплодие специалисты изучают спермограмму, определяют акрозин и исследуют кровь мужчины на антитела к поверхностным антигенам сперматозоидов. Все эти процедуры обязательно должны быть дополнены анализами на гормоны. Патологию определяют по повышенному уровню ФСГ и ЛГ при сниженном тестостероне. При подозрении на женское бесплодие назначают гормональные анализы, которые нужны для определения уровней следующих гормонов: пролактин, ЛГ и ФСГ (для исключения нарушений гипоталамо-гипофизарной. Читать далее →
Для определения полноценности гормонального фона ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит вам сдать «кровь на гормоны». Читать далее →
1. Возраст обоих супругов. Мне 28, мужу 342. Общий стаж планирования. 4 месяца3. Дети. общий сын 2 года4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока. биохимическая б на первом цикле планирования5. Проведенные обследования, процедуры и операции. Кесарево сечение в амнезе6. Диагноз бесплодия. Нет7. Схема лечения. Нет8. Ваша точка зрения, что поспособствовало успешному зачатию. Был повышен пролактин, помг решить проблему фиточай в составе с боровой маткой за месяц до успешного зачатия. До овуляции делала гидромассаж поясницы/спины/бедер и сидела на диете. Читать далее →
Сдаем правильно анализы на гормоны!! 19 ноября 2016, 17:39 • Без категории Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):»Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа. Читать далее →
Мой диагноз: первичный тиреоидит, первичное бесплодие. Что выявили врачи: были сильно повышены пролактин и гормоны щитовидной железы. В результате гормонального сбоя: пролактинома гипофиза, уплотнения в щитовидной железе, поликистоз. Поддержка лекарствами: Достинекс, Эутирокс. Перед тем как я вступила в протокол мы с мужемсдали вот эти анализы СТИМУЛЯЦИЯ ЭКО Т.к у меня поликистоз врач сразу предупредила что будет криопротокол. Стимуляция началась на 3 день цикла. 1 день — Гонал Ф 100ед. п/к (19:00-20:00) — никаких ощущений 2 день — Гонал Ф 100ед. Читать далее →
Девочки постараюсь правильно сформулировать свой вопрос. Меня интересует ваше мнение, мы с мужем собрались на платное ЭКО (пока ждем квоту от гос-ва), и вот у меня может встанет вопрос ЭКО в ЕЦ или гормональная стимуляция, хоть мне и поставили диагноз: женское бесплодие связанное с отсутствием овуляции. Ановуляторный цикл мне показало только одно узи и то потом выяснилось что у меня пролактин повышен был в три раза (сейчас в норме) а до этого на всех узи была овуляия и желтое тело. Читать далее →
Нормальный уровень T4 Низкий уровень Т4 с высоким уровнем ТТГ указывает на гипотиреоз. Если уровень свободного Т4 низкий, это указывает на гипотиреоз. Женское здоровье и функция щитовидной железы Кажется, что доминирование эстрогена способствует вялости щитовидной железы, а затем гипотиреоз. Заместительная эстрогенная терапия, лекарства от бесплодия и доминирование эстрогена снижают функцию щитовидной железы. Эффект ощущается всей эндокринной системой, приводя к нарушению гормонального баланса в женском организме, нерегулярности менструального цикла и бесплодию. Гипотиреоз Гипотиреоз — это результат недостаточной активности щитовидной железы, когда. Читать далее →
Всем привет. После ЗБ, выскабливание, года 3 пыталась забеременеть, пила гормоны, стимулировали, постоянные узи, меняла врачей. решила сама для себя нужна лапороскопия, снова начала искать врача, который бы понял мою проблему и не тянул время медикоментозным лечением. Я сама удивлена, как раньше врачи не поняли по моим узи снимкам на протяжении всего времени, что у меня поликистоз и «доминирующий фоликул» вот уже почти 1,5 года, т.е уже киста. В общем плановая операция перенеслась, так киста в конце концов дала о себе. Читать далее →
Здравствуйте девочки, хочу помочь своей подруге, она в замешательстве, а врачи в нашем городе мягко сказать никакие. Мы с ней вместе лечились от бесплодия 5 лет, у меня одна куча болячек, у нее другая, их и лечили, но насколько я понимаю теперь ни ее, ни мои болячки никак не связаны с бесплодием. На ЭКО я попала случайно, поехала на диагностику, проверили трубы, и сразу в протокол, с первого раза беременность наступила, я счастлива и очень хочу помочь девочками которые все. Читать далее →
Акушерство и гинекология — в мире абсурда Посмотрите, что происходит, когда мы живем неосознанно, автоматически, во сне, дрейфуем. Когда спрашиваешь пациентку — а ПОЧЕМУ вы так делали — разве не заметна абсурдность происходящего? Ответ всегда недоуменный «не знаю, не думала, врач сказал». Люди не хотят просыпаться и подумать осознанно о СВОЕЙ же жизни. Где уж тут говорить об ответственности за свои действия, свое здоровье, своего ребенка, — когда человек даже проснуться и увидеть, что с ним происходит, не хочет. О. Читать далее →
Приветик всем.С вами я тут не так давно.Расскажу вам одну волшебную историю. Мы с мужем год пытались зачать ребёночка,но у нас ни как не получалось.Для нас это была больная тема,столько тестов и все с одной полоской. Еще в 17 лет мне поставили поликистоз яичников.Всегда были проблемы с кд. После года попыток я пошла ко врачу.Диагноз был неутешителен «Бесплодие 1»,для 20-летней девушки это очень печально. Овуляции была очень редко. Врач сказала что предстоит очень упорная работа над зачатием,анализы,стимуляция. Направила на гормоны:Амг. Читать далее →
Вчера сдала кровь на гормоны: ФСГ, ЛГГ, пролактин и АМГ. ЛГ 8,19, ФСГ 5,82, пролактин 16,2. Эти три гормона в норме. А вот АМГ получился 8,73 нг/мл при норме 0,75-4,46. Завтра побегу к врачу, может, примет, посмотрит анализы. Читать далее →
Как правило, для определения гормональных причин бесплодия потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):»Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 — 2,5 раза. Читать далее →
Добрый день всем, Мне 27 лет. У нас с мужем бесплодие более 4 лет, Оба обследовались, у мужа сейчас все нормально. У меня проблемы с подросткового возраста, месячные пришли в 17 лет один раз и пропали, и приходили нерегулярно. В общем у меня склерокистоз яичников.Сделала лапароскопию яичников в конце 2013 года и безрезультатно. Делали инсеминацию и первую попытку ЭКО — тоже безрезултьтатны. По лабораторным данным у меня всегда повышен ПРОЛАКТИН. Я их понижаю только на таблетках. В 2005 и в. Читать далее →
Гормоны (греч. Ορμ?νη) — сигнальные химические вещества, выделяемые эндокринными железами непосредственно в кровь и оказывающие сложное и многогранное воздействие на организм в целом либо на определённые органы и ткани-мишени. Гормоны служат Читать далее →
Всем привет! Начала планировать 2 года назад.У меня поликистоз яичников, мультифолликулярные яичники, бесплодие 1. Был повышен пролактин, пила 2 мес. достинекс по пол таблетки. в итоги он стал норма. До этого пила 5 мес. Ярину. В мае 2013 нашла хорошего Г который мне назначил стимуляцию овуляции, до этого у меня не было ДФ. Стимулируюсь уже 2 раз, клостибегитом по 50мг с 5 по 9д.ц. ДФ растет в первой стимуляции он вырос на 14д.ц.-19мм, эндометрии-9мм ,был укол ХГЧ 5.000ед. но фолликул. Читать далее →
Фото под кат Гормон Когда сдавать Диагностическая ценность За что отвечает, эффекты Где вырабатывается Эстроген (эстрадиол) Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ) Овуляция* (на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга) Лютеиновая фаза (на 20-22 день МЦ, как дополнительное исследование) При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия невозможна имплантация эмбриона. При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному. Читать далее →
Всем привет. После ЗБ, выскабливание, года 3 пыталась забеременеть, пила гормоны, стимулировали, постоянные узи, меняла врачей. решила сама для себя нужна лапороскопия, снова начала искать врача, который бы понял мою проблему и не тянул время медикоментозным лечением. Я сама удивлена, как раньше врачи не поняли по моим узи снимкам на протяжении всего времени, что у меня поликистоз и «доминирующий фоликул» вот уже почти 1,5 года, т.е уже киста. В общем плановая операция перенеслась, так киста в конце концов дала о себе. Читать далее →
Эстрогены Общее собирательное название подкласса стероидных гормонов, производимых в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В небольших количествах эстрогены производятся также яичками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Относятся группе женских половых гормонов. В эту группу принято включать три основных гормона — эстрадиол, эстрон, эстриол. Наиболее активен гормон эстрадиол, но при беременности главное значение приобретает эстриол. Снижение эстриола при беременности может быть признаком патологии плода. Повышение уровня эстрогенов может быть при опухолях яичников или надпочечников. Может проявляться маточными. Читать далее →
1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) Анализ сдается на 3-8-й или 19-21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. Он способствует росту эндометрия в матке. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции. У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым созревание сперматозоидов. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки. Читать далее →
источник