Хламидиоз бесплодие после лечения

У инфицированных женщин беременность протекает с осложнениями: появляется предрасположенность к воспалениям мочевых путей, влагалища. Хламидиоз при беременности ухудшает общее состояние женщины, снижает защитные функции организма.

Chlamydia trachomatis поражает, в основном, мочеполовые пути. Согласно статистике в мире ежегодно заражается около 100 миллионов человек. Именно поэтому большое внимание уделяется разработкам медицинских препаратов и тестов, направленных на лечение и ранее распознавание болезни.

Среди осложнений заражения человека внутриклеточной паразитарной инфекцией можно выделить бесплодие.

Очень важно вовремя диагностировать хламидиоз у женщин. Симптомы проявляются не всегда, в этом и заключается сложность выявления заболевания.

Как проявляется хламидиоз у женщин – этот вопрос самый актуальный в данной теме.

Самый первый признак – это мутные выделения, имеющие зловонный запах (часто рыбный). Хламидиоз вызывает тяжелейшие осложнения.

По мере поражения организма к основным признакам присоединяются другие симптомы – температура, боли в нижней части живота.

Хламидиоз является патологическим процессом в организме. Возбудитель – хламидия. Пути передачи – разные. Но в основном женщины заражаются половым путем.

Причины хламидиоза у женщин – сниженный иммунитет и незащищенный сексуальный контакт с инфицированным мужчиной.

Важно! После одного контакта с зараженным мужчиной, женщина приобретет заболевание с вероятностью 59 %!

Инкубационный период хламидиоза составляет до трех суток. Для поражения органов мочеполовой системы, бактериям необходимо размножаться от 10 до 35 дней.

Патология развивается при инфицировании слизистой оболочки шейки матки. Затем инфекция стремительно достигает уретры близлежащих органов мочеполовой системы. Воспаление распространяется на область маточных труб, яичников и брюшной полости.

Источник инфекции: выделяемая секреция от носителя, инфицированная сперма. При попадании сперматозоидов в полость матки развивается хламидийный эндометрит. Благоприятная почва для быстрого распространения инфекции– перенесенные гинекологические операции, маточные спирали. Анальные и оральные сексуальные контакты с зараженными мужчинами приводят к распространению инфекции в область прямой кишки и гортани. Хламидия может мигрировать по лимфопутям, с кровотоком.

Хламидиоз является одним из распространенных заболеваний. Эта болезнь способна протекать бессимптомно. Провоцируется заболевание хламидиями, не только поражает органы мочеполовой системы, но и провоцирует бесплодие. Часто заметно также негативное влияние на сердце, сосуды, суставы, зубы, глаза. От хламидиоза страдают женщины и мужчины.

Последствия хламидиоза у женщин бывают разнообразными. Это заболевание способно спровоцировать бесплодие, если не начать вовремя терапию. Многие женщины не знают, лечится ли хламидиоз полностью или инфекция навсегда останется в организме. Чтобы вероятность негативных последствий для здоровья была минимальной, при проявлении первых признаков инфицирования необходимо незамедлительно записаться на прием к доктору. Если начать вовремя лечиться, есть шанс предотвратить такое серьезное осложнение, как бесплодие.

В меньшей степени эти симптомы могут сопровождаться признаками интоксикации, небольшим повышением температуры, слабостью организма.

Фертильность женщины напрямую зависит от здоровья ее репродуктивных органов — матки и ее придатков.

Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия. Назначать лечение, дозы и способ приема препаратов должен только врач. Приоритет отдается внутривенному и внутримышечному введению препаратов.

Провоцирующим фактором для роста и размножения микроорганизмов, возникновения воспалительных процессов может стать ослабление иммунной системы или возбудители других ЗППП, проникшие в мочеполовую систему: гонококки, трихомонады и др.

Специалисты называют еще одну форму хламидиоза – персистентную, при которой патогенные микроорганизмы, проникшие в организм, не размножаются. И тогда больной становится носителем хламидиоза, источником инфицирования половых партнеров. Инкубационный период увеличивается на неопределенный срок. Даже использование современных лабораторных методик затрудняет обнаружение внутриклеточных возбудителей.

Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

Бесплодие может быть относительным, когда можно избавиться от причины и абсолютным, при наличии глубоких необратимых изменений.

У мужчин симптомы хламидиоза могут вначале проявляться легким воспалением мочеиспускательного канала хронического течения – уретрита, продолжающегося не менее нескольких месяцев. Из мочеиспускательного канала появляются стекловидные выделения. А при мочеиспускании могут ощущаться жжение и зуд. Порой мужчины начинают ощущать не сильные боли – в мошонке, яичках, пояснице. Следствием интоксикации могут быть общая слабость и повышение температуры.

Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену. Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения.

пережатие спайками вен матки ( следствием является варикозное расширение вен в стенке матки и нарушение репродуктивной функции эндометрия ).

Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

Как правило, бесплодие после хламидиоза может быть как мужским, так и женским, но обследование пары начинается с партнера.

Непосредственной причиной для бесплодия при хламидиозе является не сама инфекция, а действие, которое она оказывает на органы репродуктивной системы. В целом репродуктивная функция является весьма сложной, и требует скоординированного действия нескольких органов. В случае если функция любого из звеньев нарушается, конечным результатом становится бесплодие. Распространение хламидиоза на органы репродуктивной системы правильнее относить к осложнениям этой инфекции.

Это заболевание относится к группе болезней, передающихся половым путем. Поэтому у многих людей, в крови которых обнаружили уреаплазму, сразу же возникает вопрос о том, как они могли заразиться.

Риски осложнений и последствия заболевания, грозящие будущей маме: анемия, многоводье, токсикоз, замирание плода на ранних сроках, различные воспалительные процессы, преждевременные роды, эрозия шейки матки.

Уретрогенитальный хламидиоз, продвигаясь от острой стадии к хронической, может вызывать дисфункцию репродуктивной системы мужчины благодаря длительным воспалительным процессам, которая проявляется:

• Нарушением качества спермы, подвижности сперматозоидов (двусторонний везикулит, простатит, эпидидимит);
• Непроходимостью семявыносящего протока, мочеиспускательного канала (деферентит, стриктура уретры);
• Снижением секреторной функции яичек, вплоть до их усыхания (двусторонний хронический орхит);
• Фрагментацией ДНК сперматозоидов (разрыв или повреждение цепочек).

Фертильность женщины напрямую зависит от здоровья ее репродуктивных органов — матки и ее придатков.

Бесплодие после хламидиоза у женщин может наступить по причине:

• Спаечного процесса;
• Разрушения цилиндрического мерцательного эпителия маточных труб;
• Нарушения овуляции;
• Поликистоза, эндометриоза.

Спаечный процесс – защитная реакция организма на воспаление, в результате чего происходит слипание стенок (в данном случае матки или маточных труб), образуется рубцовая ткань. Маточные трубы становятся непроходимыми для яйцеклетки, матка не может принять эмбрион, овуляция невозможна.

Хронический хламидиоз вызывает поражение и слущивание мерцательного эпителия маточных труб, чем снижает вероятность попадание эмбриона в матку.
Бесплодие наступает при двустороннем поражении парных органов.

В большинстве случаев уреаплазмоз обнаруживается у женщин. Это происходит, потому что они чаще обращаются к гинекологу, чем мужская половина человечества к урологу. Если заболевание обнаружено уже во время беременности, то не рекомендуется начинать лечение, ведь может быть нанесен серьезный вред плоду.

Процесс лечения хламидиоза изначально достаточно сложный, а беременность его только усложняет.

В процессе лечения используются антибиотики макролиды, которые можно назначать не сразу, а к 12-ой недели беременности.

Это позволит максимально снизить риск осложнений и побочных эффектов для плода. Более подробно, о том, какие есть схемы лечения хламидиоза. можно узнать у нас на сайте.

Для лечения у женщин используется комплексный подход, врач разрабатывает схему, сколько и как принимать препаратов и через какой промежуток времени менять сочетание средств.

Сколько времени должно пройти после лечения хламидиозом, чтобы можно было планировать беременность – актуальная тема.

Здесь используется простой принцип контроля. Анализ на хламидиоз проводится через неделю после окончания курса лечения и через месяц. И обязательно, нужно знать. какие есть пути заражения хламидиозом !

Если хламидии не выявлены, то можно сколько угодно придаваться приятным хлопотам по зачатию ребенка.

Соответственно, если лечение прошло удачно, хламидии уничтожены, то ничто не мешает женщине забеременеть.

При варианте тяжелого течения болезни, когда были повреждены маточные трубы и образовались спайки, потребуется больше времени на зачатие, а также дополнительное лечение последствий хламидиоза.

Во время «интересного положения» практически любое заболевание доставляет будущей мамочке неприятные ощущения и беспокойства. Не исключением является и хламидиоз при беременности. Данная инфекция является довольно опасной для женщин в положении.

Продолжительное время хламидии могут пребывать в организме, поражая его и не вызывая симптомов. Вовремя не диагностированное заболевание может привести к плачевным последствиям, а именно к гибели ребенка в утробе матери.

Многих женщин, вынашивающих под своим сердцем ребенка, волнует вопрос, касающийся того, чем опасен хламидиоз при беременности для плода. Инфицирование на ранних сроках беременности может привести к ужасным последствиям. Самое страшное, что может случиться – выкидыш или внутриутробная остановка развития плода.

Это происходит по той причине, что заболевание вызывает плацентарную недостаточность, а она ведет к нарушению снабжения малыша кислородом. Недостаток кислорода – это гипоксия. Не нужно обладать медицинскими знаниями, чтобы понять, к чему это все может привести. Последствия гипоксии зависят от степени ее выраженности. Умеренный недостаток кислорода может стать причиной поражения органов и систем.

Легкий мышечный тонус – это то, что может быть обнаружено в лучшем случае у ребенка, появившегося на свет. В худшем случае могут наблюдаться тяжелые поражения нервной системы. Если гипоксия выражена сильно, то плод в матке погибнет.

Влияние хламидиоза на беременность может проявиться в нарушении снабжения малыша питательными веществами. Есть вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, авитаминозом, железодефицитной анемией.

На поздних сроках беременности ребенок может быть инфицирован хламидиозом. Очень часто поражаются такие органы, как поджелудочная железа, печень, почки. От степени поражения зависит здоровье малыша. Снизить вред для него можно благодаря лечению, которое стоит начать как можно раньше.

Лечение данного инфекционного заболевания, как бы это странно не звучало, начинается с диагностики, проводимой дополнительно. Медицинская практика показывает, что у пациентов, у которых диагностируется хламидиоз, есть и другие инфекции. Именно поэтому проводится дополнительная диагностика, на которой человек обследуется на гонококки, цитомегаловирус.

Очень важно выявить у человека заболевания неинфекционной природы (например, хронические заболевания почек, печени и др.). Дело в том, что во время лечения хламидиоза при беременности применяются препараты, которые могут значительно ухудшить общее состояние, если имеются нарушения в работе каких-либо внутренних органов.

В период лечения очень важно находиться под наблюдением врача. При исчезновении признаков хламидиоза некоторые женщины самостоятельно прекращают применение лекарственных средств. Подобные действия – это очень серьезная ошибка. Выжившие микробы становятся устойчивыми к конкретному препарату. Задача полного излечения болезни значительно усложняется.

Многим будущим мамам хочется знать, чем лечить хламидиоз при беременности. Не все препараты, позволяющие избавиться от хламидиоза, можно использовать беременным женщинам. Например, антибиотики из группы тетрациклинов из-за побочных эффектов противопоказаны для представительниц прекрасного пола в положении.

Наиболее безопасными считаются антибиотики из группы макролидов. Однако следует понимать, что самолечение является безумством. Только профессиональный врач может подобрать те препараты, от которых не будет отрицательного отпечатка на здоровье мамы и плода.

Хламидии являются паразитами, живущими внутри клеток. Для их лечения требуются антибиотики. В каждом случае нужна индивидуальная схема того, как лечить хламидиоз при беременности, которая учтет характер заболевания, его тяжесть, длительность и локализацию, чувствительность микроорганизмов к препаратам (это узнается по показателю посева на чувствительность к антибиотикам), сопутствующие инфекции.

Иммуномодулирующие препараты при лечении хламидиоза назначаются далеко не в каждом случае. Их рекомендуют людям с различными нарушениями иммунной системы организма, которые выявляются лабораторными анализами. Врач, исходя из результатов иммунологического обследования, может назначить средства, повышающие иммунитет.

Ферменты в лечении хламидиоза играют немаловажную роль. Во-первых, благодаря им в больных клетках проницаемость мембран возвращается в норму. Во-вторых, ферменты снижают аллергическую чувствительность организма на лекарственные препараты, использующиеся при хламидиозе при беременности. В-третьих, они обеспечивают обезболивающие и противоотечные эффекты.

После того как курс лечения будет пройден, назначаются витамины, ферменты для стимуляции процессов регенерации организма.

Контрольные анализы на то, излечен ли хламидиоз или нет, необходимо проводить несколькими методами. Делается это для того, чтобы результаты одного способа подтвердили результаты другого.

Через 14 дней после употребления последней таблетки лекарственного препарата можно провести посев. Доверять этому методу на 100% не стоит. Он может показать ложноотрицательный результат, то есть при наличии хламидий показать излеченность заболевания.

Контрольными методами могут быть методы прямой иммунофлуоресценции (ПИФ) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Их можно применять через 3-4 недели после последнего приема антибиотика. Иногда они дают ложноположительный результат – при полной излеченности показывают наличие хламидий. Это связано с тем, что данные методы дают сигнал, находя инфекцию, но они не могут определить, жива она или мертва.

Хламидиоз может нанести серьезный вред организму женщины. Чаще всего происходит так, что инфекция нарушает работу внутренних органов, но не проявляется в виде определенных симптомов.

Вопрос, по поводу того, можно ли забеременеть после хламидиоза, интересует многих женщин. Стоит отметить, что это не во всех случаях возможно, так как из-за инфекции могут произойти необратимые последствия, которые приведут к невозможности зачать малыша (бесплодию), к внематочной беременности, при которой яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Подробнее о внематочной беременности

источник

Урогенитальный хламидиоз нередко протекает бессимптомно, но его осложнения грозят серьезными проблемами со здоровьем. Узнайте, что является основанием для предположения о наличии хламидийной инфекции, как лечиться и не допустить повторного заражения.

Урогенитальный хламидиоз – высококонтагиозное инфекционное заболевание, передаваемое половым путем.

В статье представлены данные об эпидемиологии негонококковых уретритов, причинах роста заболеваемости хламидиозом и уреаплазмозом. Рассмотрены особенности клинического течения уретритов, обусловленных возбудителями второй генерации. Представлены.

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.

Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum —.

В последнее время в мире наблюдается увеличение количества бесплодных пар. Это связано с ростом инфекционных заболеваний половой сферы, увеличением числа абортов, гормональных нарушений.

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки — маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Для современных мужчин диагноз «простатит» звучит как приговор, однако в большинстве случаев это заболевание излечимо и после полного курса терапии можно забыть об этой проблеме.

Хламидиоз относится к самым распространенным инфекциям, передающимся половым путем. Диагностика этого заболевания в отличие от других венерических болезней является трудной задачей – а в Англии изобрели анализатор, выявляющий хламидии за полчаса.

Хламидиоз представляет серьезную проблему как для беднейших стран планеты, так и для развитых государств. Это заболевание часто протекает без симптомов и способно привести к бесплодию. Но ученые уже близки к созданию первой вакцины от хламидиоза.

Медики Зеленого континента крайне встревожены высоким уровнем заболеваемости хламидиозом среди представителей молодого поколения страны. Однако лечение от болезни, которая грозит мужчинам и женщинам бесплодием, получают менее 3% инфицированных.

Хламидиоз является очень распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Теперь диагностировать эту болезнь можно будет прямо во время посещения врача: метод экспресс-анализа позволяет получить точный результат за 20 минут.

Хламидиоз – очень распространенное заболевание, передающееся половым путем, которое к тому же часто протекает бессимптомно и требует немалых усилий для излечения. Однако возможно, что вскоре защищать от заражения «нехорошим» недугом станет прививка.

В наши дни вдвое больше женщин прибегает к лечению от бесплодия, чем 15 лет назад, утверждают исследователи из Британии. Этому способствуют такие факторы, как информированность о наличии новых методов лечения, увеличение количества случаев бесплодия и появление новых технологий, позволяющих добиваться результатов даже в самых тяжелых случаях.

Смартфоны давно превратились из коммуникационных устройств в гаджеты, позволяющие решать самые разные задачи – от игр онлайн до виртуальных экскурсий в музеи. Теперь ученые из США с помощью смартфонов могут еще и диагностировать хламидиоз.

Очевидно, руководители медицинского ведомства Австралии являются людьми, обладающими здравым смыслом и мыслящими реальными категориями. Чтобы остановить в стране рост заболеваемости хламидиозом и другими половыми инфекциями, любой молодой человек или девушка (не обязательно больные ЗППП), которые придут в больницу и согласятся сдать анализ на наличие хламидий, немедленно получат сумму в местной валюте, эквивалентную 10 долларам США. Можно ожидать, что с помощью такой меры кривая заболеваемости хламидиозом резко пойдет вниз. Материальный стимул гораздо эффективнее всех пропагандистских лекций и плакатов о вреде случайных связей и незащищенного секса.

У девушек в подростковом возрасте отмечен высокий уровень заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем (ППИ). Согласно данным анализа заболеваемости ППИ девушек в возрасте от 14 до 19 лет за 2003-2004 гг., у 25,7 % (что составило 3,2 млн) молодых девушек обнаружено хотя бы 1 з инфекций, передающихся половым путем

источник

Среди осложнений, возникающих после перенесенных внутриклеточных инфекций, можно выделить бесплодие. На сегодняшний день его основная инфекционная причина – хламидиоз. Бесплодие, развывшееся после хламидиоза, может быть как у мужчин, так и у женщин.

Хламидиоз относится к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Он является лидером среди бактериальных венерических заболеваний и обходит по частоте выявления даже гонорею. Ежегодно в мире насчитывается 90 миллионов новых случаев болезни.

Хламидиоз иногда протекает с клиникой артрита, конъюнктивита, пневмонии, поражает даже сердечно-сосудистую систему. Хотя основной мишенью является уретра – мочеиспускательный канал.

Хламидийный уретрит — «болезнь-невидимка». Он может протекать бессимптомно или со стёртой клинической картиной. Это хламидиоз, поражающий уретру. Возбудитель – Clamidia trachomatis – является грамотрицательным патогеном. По своему строению и способу жизнедеятельности занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями:

• обладает всеми свойствами бактерии, но не имеет наружной оболочки;
• обитает внутри клеток хозяина, как вирус.

Излечивается хламидиоз тяжело: из-за внутриклеточной локализации возбудителя болезнь трудно диагностируется. Часто она определяется уже на поздних этапах и плохо поддаётся воздействию медикаментов.

Согласно статистическим данным:

• 600 миллионов человек, что составляет 8% населения планеты, болеют хламидийным уретритом хотя бы раз в жизни;
• число асимптомных случаев составляет от 5 до 20%;
• контагиозность возбудителя очень высокая: выявляется у 80% женщин, бывших хотя бы раз в половом контакте с инфицированными мужчинами.

Реальный уровень инфицированных многократно превышает приведенные цифры из-за сложности в диагностике, отсутствия жалоб и обращаемости.

Бессимптомное носительство длится годами. Согласно статистике ВОЗ, в мире количество случаев инфицирования неуклонно растёт. Распространение хламидийного уретрита в последние годы набирает быстрые темпы и приобретает масштабы эпидемии.

Уретрит, вызванный хламидиями, у мужчин и женщин существенно отличается по своему течению. Это объясняется анатомическим строением:

• женский мочеиспускательный канал короткий (до 2 см) и широкий;
• мужской — длинный (до 22 см), узкий, извилистый, в определённых местах имеет расширения и сужения.

Поэтому патогенные микроорганизмы у мужчин не могут быстро смываться током мочи. Они задерживаются и приводят к воспалительному процессу.

У женщин любой инфекционный агент удаляется мочой, поэтому симптомы болезни отсутствуют либо напоминают цистит. Помимо этого, снаружи отверстие уретры защищено малыми половыми губами. Это мешает быстрому проникновению инфекции, которая попадает в каком-то количестве во влагалище и на шейку матки. Нередко заболевание осложняется вагинитом, цервицитом с соответствующими клиническими проявлениями. При длительной вялотекущей форме возможно развитие недержания мочи.

Как уже упоминалось, исследования последних лет выявили множество осложнений при поражении хламидиями репродуктивных органов. В том числе может развиваться бесплодие.

К заболеваниям, которые хламидии вызывают у мужчин, относятся:

Осложнения, развивающиеся при любой из этих патологий:

У женщин хламидии поражают ткани любых органов:

Это приводит к тяжёлым осложнениям:

• спаечная болезнь в малом тазу;
• внематочная беременность;
• преждевременные роды, выкидыши;
• трубное бесплодие;
• повышение риска онкологических заболеваний.

В результате хламидиоза одинаково часто возникают у мужчин и женщин:

• синдром хронических тазовых болей;
• хламидийный артрит.
• синдром Рейтера – клиническая триада: конъюнктивит, артрит, уретрит (у мужчин встречается в 20 раз чаще, чем у женщин).

Одна из причин бесплодия мужчин, у которых выявлены хламидии, заключается в изменении сперматозоидов – как качественном, так и количественном:

• снижается их подвижность;
• определяется высокий процент аномальных сперматозоидов в эякуляте.

Относительно недавно открыта причина мужского бесплодия при хламидиозе, которая и приводит к аномальным изменениям в самих мужских половых клетках. Хламидии повреждают генетическую структуру спермиев.

Генетический материал сперматозоида состоит из набора хромосом. При хламидиозе:

• разрушаются нити ДНК (они представляют собой спираль из двух нитей нуклеиновых кислот);
• происходит так называемая фрагментация ДНК сперматозоидов: разрушается нуклеиновая цепь, расположенная в головке сперматозоида;
• блок дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) теряет связь с другими структурными компонентами.

Чем больше таких разрывов происходит в нитях ДНК, тем меньше вероятность оплодотворения, поскольку генетический материал сперматозоида повреждён и не может быть передан будущему эмбриону. Сперматозоиды с повреждённой ДНК не теряют подвижность, и в некоторых случаях могут даже оплодотворить яйцеклетку, но развитие плода останавливается ещё на ранней стадии.

У здоровых мужчин количество сперматозоидов с повреждённой ДНК не превышает 11% от их общего количества. А при наличии этого показателя до 20% вероятность естественной беременности значительно снижается. Такое состояние требует врачебного вмешательства. А при фрагментации больше 30% наблюдается бесплодие, с которым трудно иногда справиться и врачам.

При заражении хламидией фрагментация может составлять 35% и больше. Чем выше процент фрагментации ДНК сперматозоидов, тем меньше шансов не только на естественное оплодотворение, но и на успешное зачатие посредством ЭКО.

К последствиям хламидийной инфекции у мужчин относятся:

• Воспаление и обструкция семенных канатиков (основная причина бесплодия).
• Хламидии нарушают сперматогенез.
• Стриктуры мочеиспускательного канала (резкое сужение, вплоть до непроходимости).
• Резкое нарушение секреторной функции яичек (при двустороннем хроническом орхите).

У женщин воспалительные процессы, вызванные хламидийной инфекцией, распространяются на вышележащие органы. Поэтому они вызывают следующие осложнения:

• Аднексит – воспаление придатков матки (включает оофорит, сальпингит, сальпингоофорит). Он приводит к развитию спаек и рубцов в трубах. Происходит «слипание» стенок маточных труб и развивается непроходимость: рубцовая ткань нарушает продвижение яйцеклетки. Следствие непроходимости фаллопиевых труб — бесплодие. А также растёт риск внематочной беременности. Для лечения такой патологии, помимо терапии хламидиоза, применяются оперативные методы.
• Эндометрит – воспаление внутреннего слоя слизистой матки. Это одна из частых причин бесплодия при хламидиозе. Если развивается эндометрит, он, помимо бесплодия, может привести к невынашиванию беременности (выкидышу), преждевременным родам.
• Эндоцервицит – воспаление в цервикальном канале. Опасен образованием онкологических процессов в шейке матки. Он практически никогда не протекает изолированно, в процесс вовлекается слизистая матки. Возникшие в цервикальном канале рубцовые и спаечные процессы могут стать механическим препятствием для продвижения сперматозоидов.

Последствия хламидиоза могут беспокоить человека еще много лет после того, как его удалось вылечить. Он гораздо чаще других ИППП приводит к бесплодию, замершей или внематочной беременности.

• относительным, когда с помощью лечения и медицинских манипуляций можно воздействовать на причину;
• абсолютным — при развывшихся необратимых изменениях.

При хроническом хламидиозе поражается и слущивается мерцательный эпителий маточных труб. Это значительно уменьшает шанс проникновения яйцеклетки в полость матки.

Таким образом, непосредственными причинами бесплодия при хламидиозе являются:

• спайки;
• повреждение слизистой оболочки фаллопиевых труб;
• нарушение овуляции;
• эндометриоз.

Лечение бесплодия — процесс длительный и сложный. Он заключается в мероприятиях, направленных на причину нарушения фертильности.

Консервативное лечение, которое применяется, эффективно на острых стадиях и проводится одновременно у двух партнёров. Необходимо также выявить возможных половых партнеров в окружении больных хламидиозом.

В зависимости от конкретной патологии врачом выбирается один или несколько методов лечения:

• медикаментозный (применение антибактериальных препаратов);
• оперативный — пластика фаллопиевых труб (в последние годы проводится щадящим лапароскопическим методом, без больших разрезов), разделение спаек, частичная резекция яичников;
• искусственное оплодотворение (ЭКО).

Во время лечения рекомендуется отказаться от половых связей, употребления алкоголя, чрезмерно жирной, острой, жареной и солёной пищи.

Для профилактики хламидиоза и его осложнений, в том числе бесплодия, необходимо:

• исключить случайные половые связи;
• всегда применять барьерные методы контрацепции.

После случайной незащищённой половой связи следует провести экстренную профилактику ИППП. Для этого нужно сразу помочиться, чтоб смыть болезнетворные бактерии (в течение 2 часов после полового акта), тщательно подмыться проточной водой с мылом. Женщине нужно проспринцеваться раствором хлоргексидина или мирамистина.

Через 3-4 недели следует обратиться к венерологу или гинекологу для обследования. Раннее обращение нецелесообразно: инфекция ещё не обнаружится.

Для экстренной профилактики к врачу необходимо явиться через 1-2 дня. Он может провести инстилляцию уретры.

Для предотвращения инфекции женщины перед абортами и родами обследуются на хламидиоз. При планировании беременности обоим супругам нужно пройти анализы на наличие скрытых инфекций, в том числе и хламидиоза. При выявлении хламидий лечение проходят оба половых партнёра. При своевременном обращении тяжёлых последствий можно избежать.

источник

Чтобы размножаться, этим бактериям нужны клетки особого слоя слизистой — цилиндрического эпителия. Попав внутрь такой клетки, всего одна хламидия производит до 1000 особей. Через 2-3 суток клетка-хозяин погибает, а хламидии выходят в межклеточное пространство и заражают новые здоровые клетки.

У женщин — инфекция поражает шейку матки, а затем — слизистую матки, маточных труб и яичников. Так как между маточными трубами и яичниками есть пространство, то хламидии выходят в полость малого таза. Через малый таз хламидии могут распространиться на кишечник и пространство возле печени.

У мужчин страдает сначала мочеиспускательный канал, а после хламидии распространяются на семявыводящий проток, простату и яички.

По ощущениям хламидийная инфекция почти никак не проявляется. Поэтому, если не лечить хламидиоз, длительное воспаление в репродуктивных органах может привести к бесплодию.

Заражение обычно происходит через незащищенный секс, но также возможно и бытовым путем — через грязные руки, общую посуду или гигиенические принадлежности. В медицине есть даже понятие «семейный хламидиоз» — когда хламидии обнаруживают у всех членов семьи: детей, их родителей, а также бабушек и дедушек.

Хламидии могут попасть в глаза, вызывая воспаление конъюнктивы и роговицы глаза — офтальмохламидиоз. Зараженная хламидиями мать внутриутробно или во время родов может передать инфекцию своему ребенку. У новорожденных хламидии поражают не только глаза, но и верхние и нижние дыхательные пути — начинаются фарингит, бронхит и атипичная пневмония.

Если человек не получает лечения, его иммунитет пытается самостоятельно справиться с инфекцией. У некоторых людей организм даёт сбой и начинает атаковать не только хламидий, но и собственные клетки. Это проявляется воспалением суставов, половых органов и глаз. Комплекс этих симптомов называется болезнью Рейтера.

Об этих и других последствиях, а также о том, что будет, если запустить болезнь «хламидиоз», расскажем дальше.

Содержание статьи:

Бесплодие — это отсутствие беременности в течение 1 года у сексуально активной пары, которая не использует контрацептивы. Очень часто бесплодие развивается из-за инфекций половых органов у мужчины или женщины. Хламидиоз занимает второе место по распространенности среди таких инфекций.

Почему же больные хламидиозом люди не лечатся и доводят состояние репродуктивной системы до бесплодия?

Дело в том, что чаще всего проявления хламидиоза имеют стёртый характер. Острый период болезни начинается через 10-30 дней после попадания хламидий в клетки эпителия и проходит где-то через две недели. Если за это время человек не заподозрит у себя проблем со здоровьем, то позже проявления хламидиоза практически прекращаются — он становится хроническим и протекает незаметно. О том, как проявляется хламидиоз у мужчин и женщин в острой стадии, можно прочитать в отдельной статье.

Хроническая форма хламидиоза никак не проявляет себя до этапа тяжелых осложнений. Срок от начала инфекции до формирования бесплодия у каждого человека индивидуален. В основном, это зависит от силы иммунитета и дополнительных проблем с репродуктивной системой — если они есть.

Когда хламидии выходят из клетки, она погибает. На месте погибших клеток слизистой появляется соединительная ткань. Так, постепенно слизистая замещается рубцовой тканью, которая не может выполнять нужную работу. Если таких участков замещения очень много, то запускается спаечный процесс — образование перетяжек в ткани. Это длинные и толстые нити из соединительной ткани, которые деформируют органы и нарушают их работу. Рубцовая ткань и спайки — отличительная черта бесплодия, если его причиной является хламидиоз.

Процесс зачатия включает в себя работу многих органов, поэтому причины бесплодия у обоих полов, конечно же, отличаются.

У женщин сначала поражается шейка матки, по которой сперматозоиды попадают в матку. Шейка увеличивается, изменяется качество слизистой пробки — она становится более вязкой. Эти изменения сильно мешают сперматозоидам проникнуть дальше.

Затем хламидии переходят на слизистую самой матки. Воспаление слизистой мешает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке. Если же яйцеклетка все-таки закрепилась и начала делиться, то остается высокий риск, что будет неправильно формироваться плацента. Она отвечает за насыщение плода кислородом и питательными веществами. Если плацента плохо выполняет эти задачи, плод погибает или развивается ненормально.

Женская половая система

Поражение хламидиями маточных труб и образование в них рубцов и спаек ведет к непроходимости маточных труб. Яйцеклетка не может правильно продвигаться к матке. Если оплодотворение произойдет в одной из труб, возникает внематочная беременность — это грозит разрывом трубы, и гибелью не только плода, но и беременной.

Хламидийное поражение яичников нарушает сам процесс созревания яйцеклеток, вызывая отсутствие овуляции. Яичники и маточные трубы — парные органы, поэтому при их абсолютном поражении бесплодие у женщин становится необратимым.

У мужчин после мочеиспускательного канала хламидии поражают простату. Простата отвечает за выработку семенной жидкости — важного составляющего спермы. Без нормальной семенной жидкости сперматозоиды теряют свою оплодотворяющую способность. Поражение семенных пузырьков приводит к нарушению питательных свойств семенной жидкости — из- за этого оплодотворяющие свойства сперматозоидов тоже ухудшаются.

Мужская половая система

Но самым грозным осложнением хламидиоза у мужчин является поражение придатков яичек — потому что в них происходит накопление и дозревание сперматозоидов. Хламидии являются причиной тератозооспермии — нарушений строения сперматозоидов. Если бактерии добрались до придатков яичек, то возможны различные аномалии: удвоение головки сперматозоида, нарушение строения хвоста и прочее. — показать на картинках или фото. Такие сперматозоиды не способны участвовать в зачатии. Двустороннее поражение придатков яичек ведет к необратимому бесплодию.

В итоге снижение подвижности, нарушение строения сперматозоидов, изменение состава спермы приводят к тому, что нормальное оплодотворение становиться невозможным. К тому же, хроническое воспаление простаты и семенных пузырьков приводит к различным нарушениям половой функции:

• преждевременной эякуляции;
• истечению спермы без сексуального возбуждения;
• снижению полового влечения вплоть до импотенции.

Если семейная пара жалуется на отсутствие беременности в течение 1 года, оба партнера обязательно сдают соскоб из половых органов. При обнаружении хламидий партнерам назначают лечение. На время терапии против хламидиоза половая жизнь запрещена, чтобы не допустить перекрестного заражения.

В первую очередь назначают антибактериальные препараты — чтобы уничтожить хламидии. Врачи обычно рекомендуют прием азитромицина 1г (от 70 руб) однократно или недельный курс доксициклина (от 175 руб). Эти антибиотики относятся к группе макролидов. Их особенность в том, что они могут проникать внутрь зараженной клетки и уничтожать там бактерий. Если пациент не переносит макролиды или хламидии оказались устойчивыми к ним, то назначают резервные препараты из групп тетрациклинов или фторхинолонов.

Из-за того, что антибиотики нарушают микрофлору, у женщин (и реже — у мужчин) во время лечения часто «просыпается» молочница. Поэтому для профилактики кандидоза половых органов врач может также назначить флуконазол 150 мг (от 20 руб).

Для восстановления правильной работы местного и общего иммунитета назначают иммуномодуляторы, содержащие человеческий интерферон (от 130 руб).

Контроль излеченности от хламидиоза проводят через 3-4 недели после лечения. Если выясняется, что хламидии остались в организме, то лечение повторяют. И только после уничтожения хламидийной инфекции начинают лечить ее последствия. Чаще всего это спаечные и рубцовые процессы.

Чтобы удалить спайки, нужна операция (в каждом случае разная) — пластика маточных труб, гистероскопия (операции в полости матки), клиновидная резекция яичников (иссечение рубцовой ткани), разделение спаек.

Особо тяжелым и неблагоприятным случаем считается, если поражены парные органы одновременно — обе маточные трубы или оба яичника у женщин, придатки яичек у мужчин. В этих случаях даже операция может уже не помочь.

Больным с такой степенью хламидийного поражения показано искусственное оплодотворение — ЭКО (от 110 000 руб. в зависимости от региона). Однако для успешного ЭКО необходимо вылечить воспаление матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла прочно прикрепиться к ее стенке, а плацента развивалась правильно.

Хотя при хламидийной инфекции постепенно развивается бесплодие, в начале болезни забеременеть с хламидиями возможно. Беременность вероятна, когда рубцовый и спаечный процессы еще не затронули один из парных органов — яичник и маточную трубу.

Однако в такой ситуации тоже мало хорошего. Протекание беременности при хламидийной инфекции несет в себе опасность для здоровья малыша и матери. Хламидии вызывают воспаление матки, что приводит к нескольким серьезным патологиям. Например, спайки, которые формируются внутри матки, снижают ее способность к растяжению — а ведь это необходимо, потому что плод растет. Если матка недостаточно эластична, в процессе беременности она может воспалиться или разорваться. Воспаление матки, спайки, ненормальное развитие плаценты часто являются причиной выкидышей.

Хламидиоз также может вызвать у беременной многоводие. В этом случае есть риск преждевременного излития вод. Когда околоплодная жидкость изливается раньше срока или слишком стремительно, может преждевременно отслоиться плацента. Это вызовет маточное кровотечение и острую гипоксию у ребенка. Такая ситуация может стать причиной гибели не только ребенка, но и самой матери.

Кроме этого, большое количество жидкости в матке дает свободу движениям ребенка. Поэтому он может занять неправильное положение в начале родов — тазовое предлежание, поперечное положение. Это затрудняет роды и может стать причиной травм у ребенка.

Неправильно сформированная плацента из-за воспаления в матке нарушает обеспечение плода питательными веществами и кислородом.

Если нехватка кислорода во время беременности была незначительной, тогда у родившегося малыша будет повышен мышечный тонус.

Если ребенку сильно не хватало кислорода и питания, возможны серьезные неврологические заболевания — поражение головного мозга, судороги, а также аномалия развития плода.

Из-за недостатка кислорода беременность может остановиться в развитии, плод — погибнуть, и тогда сначала возникает «замерзшая беременность», а далее — выкидыш.

Хламидийная инфекция может перейти на ребенка внутриутробно или при прохождении через родовые пути. Хламидии вызывают поражение глаз, верхних и нижних дыхательных путей и других внутренних органов. При тяжелом течении хламидиоза возможна гибель уже родившегося ребенка.

Поэтому жанщинам очень важно планировать будущую беременность и заранее сдать все необходимые анализы, чтобы исключить риск серьезных осложнений хламидиоза. Если же беременность наступила внепланово, и в ходе обследования обнаружены хламидии, важно как можно раньше начать лечение.

Беременным обычно назначают азитромицин — он никак не влияет на течение беременности и развитие плода. Остальные препараты врач назначает только с учетом пользы от лекарства и возможного риска для ребенка.

Если у беременной выявляют хламидиоз, необходимо обследовать и ее полового партнера. Также, чтобы избежать повторного заражения бытовым путем, нужно обследовать всех из «домашнего» окружения женщины.

Заражение ребенка хламидиями часто происходит внутриутробно или когда младенец проходит через родовые пути. Но также заражение возможно в течение жизни ребенка — бытовым путем.

В обоих случаях хламидийная инфекция у детей проявляется следующими болезнями:

Воспаление внутренней стороны век и глаз, выделения из глаз гнойного характера, слипание век (подробнее читайте в статье «Офтальмохламидиоз»).

хламидийный ринит и фарингит

Симптомы похожи на обычную ОРВИ: воспаление слизистой горла, выделения из носа, невысокая температура. Педиатра должна насторожить длительность болезни — за 7-10 дней выздоровление не наступает и эффекта от назначенного лечения практически нет.

Имеет вялотекущее течение с повышением температуры до 38-38,5°С. Характерен сухой кашель, который через 7-10 дней переходит в кашель с мокротой, общая слабость.

Как и бронхит, начинается постепенно. Сначала возникает сухой кашель, который затем становиться влажным. Присоединяется одышка — ребенку не хватает кислорода, потому что дыхательные пути закупорены мокротой. Одышка постепенно усиливается, больной делает до 50-70 вдохов в минуту. Нехватка кислорода при одышке проявляется цианозом — посинением кожи в носогубном треугольнике, пальцев рук и ног. Также учащается сердцебиение — чтобы успеть насытить кислородом сердце и головной мозг. К хламидийной пневмонии часто присоединяются другие микроорганизмы, что может вызывать воспаление плевры, абсцессы легких и другие осложнения (подробнее читайте в статье «Вред хламидиоза для разных органов»).

поражение хламидиями мочеполовой системы

Признаки такие же, как и у взрослых. Возникают зуд, жжение после мочеиспускания. У мальчиков из уретры выделяется прозрачная слизь, у девочек из влагалища — светло-желтые выделения с неприятным запахом. Опасность состоит в том, что хламидийная инфекция у детей в органах половой системы также приводит к спайкам и рубцам. Это вызывает первичное бесплодие — когда нарушается строение и работа половых органов еще до наступления половой жизни.

Хламидии редко поражают слизистую желудка и кишечника, однако в медицине подобные случаи зарегистрированы. В этой ситуации развивается тяжелая кишечная непроходимость.

Хламидиоз — одно из самых распространенных венерических заболеваний. Но сам по себе острый хламидиоз далеко не так неприятен, как его отдаленный последствия. Вот почему так важно знать, что будет, если «запустить» болезнь. Осложнения хламидиоза тяжело сказываются на здоровье и жизни человека — страдают внутренние органы, суставы, зрение. Некоторые последствия могут потребовать операции или вообще стать необратимыми.

источник